Меню Рубрики

Комаровский про витамин д для детей

Помните, в нашем советском и постсоветском детстве не было обиднее обзывательства, чем слово «рахит», отпущенное с изрядной долей презрения? Рахитами обзывали всех худеньких субтильных детей, девочек с искривленными ногами, даже если они от рождения у них, как говорится «колесом». Причем далеко не всегда у этих ребят в действительности был рахит.

Сейчас мало что изменилось. В привычном понимании, рахит — нечто страшное и кошмарное. Родители в шоке, когда слышат от врача этот диагноз. Они не понимают, что сделали не так, и как такое огромное несчастье случилось именно в их вполне благополучной и сытой семье. О рахите и витамине Д часто спрашивают и известного в России и мире педиатра высшей категории Евгения Олеговича Комаровского.

Рахит — это заболевание, которые возникает при патологическом недостатке в организме витамина Д. Недуг поражает детей раннего возраста и грудничков. При заболевании у ребенка нарушается формирование костной ткани, в ней недостаточно минералов.

Заболевание впервые выявили и изучили врачи еще в XVII веке. В начале XX века медики нашли прямую взаимосвязь между случаями возникновения рахита и употреблением в пищу продуктов с содержанием витамина Д. Тогда стало модным давать ребенку рыбий жир.

Заболеванию наиболее подвержены дети, которые редко бывают на солнце, получают недостаточное питание, недоношенные малыши, крохи с эндогенными проблемами, если нарушается процесс всасывания витамина Д в кишечнике, как это бывает при ряде заболеваний печени и почек, а также дети негроидной расы.

Дети, которых мамы кормят грудью, реже болеют рахитом, так как с грудным молоком он усваивает около 70% кальция, искусственники могут усвоить лишь 30%.

Процесс развития болезни очень сложный. В результате нарушений в обмене веществ, которые вызваны гиповитаминозом Д, меняется работа и других систем — страдает выработка ферментов, нервная система, но самый ощутимый удар рахит все-таки наносит по состоянию костей опорно-двигательного аппарата ребенка.

Заметить рахит в начальной стадии можно, когда ребенку исполнится 3-4 месяца.

  • Первыми будут неврологические проявления — нарушение сна (малыш плохо засыпает, часто просыпается, часто капризничает и плачет без видимой причины), кроха становится очень пугливым, он боится яркого света, громких звуков.
  • Почти одновременно с неврологией появятся пищевые расстройства — снижается аппетит, грудь малыш сосет вяло, неохотно, бросает ее. У него могут быть запоры.
  • Потливость. Очень часто родители бьют тревогу, когда замечают, что кроха часто потеет. Потливость при рахите имеет свой индивидуальный «почерк». Она усиливается во сне, особенно сильно потеют ножки и волосистая часть головы. Этот процесс сопровождает довольно сильный зуд, малыш трется головой о пеленку, из-за этого возникает облысение затылочной части. Пот у рахитного малыша имеет довольно специфический кислый и резкий запах.
  • Сниженный мышечный тонус. Этот симптом встречается не всегда.
  • Костные изменения наблюдаются не в начальной стадии заболевания, а уже позже, примерно через месяц после начала недуга. Снижается прочность костей грудной клетки, конечностей, сильно выступают лобные и теменные бугры черепа. Кости черепа размягчаются, становятся тоньше. Многие из этих изменений останутся с ребенком даже после выздоровления, даже когда он вырастет и станет взрослым. У девочек возможно сужение костей малого таза. Это может потом стать причиной трудностей с вынашиванием и рождением детей естественным путем.
  • Раздутость живота. Такая диспропорция выглядит как животик у лягушки и называется соответственно ассоциации — «лягушачье брюхо».
  • Снижение умственного развития и отставание в физическом развитии.

В развитых странах рахит находят не более чем у 10 деток на миллион человек. В России такой диагноз ставят примерно половине детей. Возможно, причиной является недостаточно качественный подход к диагностике. Дело в том, что наши педиатры по-старинке выносят заключение на основании вышеперечисленных симптомов. Европейские доктора так не делают, они не считают, что рахит можно поставить, если у ребенка наблюдается один-два или даже весь перечень характерных признаков.

Диагноз «рахит» там прозвучит только тогда, когда опасения медиков подтвердятся рентгенографическим снимком и анализом крови на концентрацию витамина Д и фосфора. Также делают расширенный анализ крови на некоторые гормоны.

Эргокальциферол (это официальное медицинское название витамина Д) регулирует баланс фосфора и кальция, процесс их всасывания в кишечнике и последующее отложение в костную ткань. Он вырабатывается в кожных покровах человека под воздействием солнечных лучей. Дефицит витамина Д чаще возникает у детей, которые родились зимой, мало гуляют, постоянно проживают в северных широтах, где солнце — гость редкий.

Есть еще одна любопытная закономерность. Чем светлее от рождения кожа человека, тем большее количество витамина Д он может получить от соприкосновения солнечных лучей с кожными покровами. Тем смуглее ребенок, тем меньше необходимого эргокальциферола он получит при нахождении на солнце.

Не так страшен сам рахит, по словам Евгения Комаровского, как наше отношение к нему. Врачи никак не могут отучиться ставить диагноз по симптомам, а потому «записывают» в рахитные порой совершенно здоровых детей, у которых просто повышенная потливость или наблюдается замедленный рост.

Евгений Олегович призывает коллег не спешить с выводами, а родителей не впадать в панику и помнить о том, что лечебные дозы витамина Д больше профилактические. Если их давать здоровому ребенку, которому поставили ошибочный диагноз, то последствия могут весьма и весьма серьезными: потеря аппетита, судороги, выраженная аритмия, тошнота, рвота, нарушение дыхательной функции, летальный исход.

К вашему вниманию выпуск передачи доктора Комаровского посвященный рахиту и нехватке витамина Д.

Сегодня существует две формы эргокальциферола — водный раствор и масляный. Современная фармацевтическая промышленность предлагает три основных препарата — «Аквадетрим», «Остетриол» и «Альфа Д3». В аптеках можно приобрести специальные УФ-лампы, которые можно использовать для новорожденных в зимнее время, если нет возможности гулять на свежем воздухе.

Доктор акцентирует внимание на том, что профилактика рахита не стоит ни копейки. Нужно просто чаще гулять с ребенком, даже если погода далека от идеальной.

В зимнее время новорожденным часто назначают витамин Д в виде жидкого раствора. Комаровский не возражает против такого профилактического приема, но призывает делать это разумно.

Он подчеркивает, что кормящим женщинам желательно принимать этот полезный и важный витамин в составе специального витаминного комплекса для новоиспеченных мам.

В рационе женщины должны быть говядина, сырые яичные желтки, сливочное масло, печень трески. Ребенок получит необходимое количество витамина Д с грудным молоком.

Крохи, находящиеся на искусственном вскармливании, дополнительно в витамине Д не нуждаются, поскольку он входит в состав всех без исключения адаптированных молочных смесей для детского питания.

Таким образом, витамин Д детям до года отдельно можно не давать.

Как только малыш войдет в тот прекрасный возраст, когда доля прикорма (каш, кисломолочных продуктов) составит одну треть суточного рациона, потребность в витамине Д возрастет. Если на улице лето, солнца хватает, а в составе готовых кашек уже есть витамин Д (это должно быть указано на коробке), то родители могут расслабиться. А вот если за окном зима и карапуз кушает каши, в составе которых нет витамина Д, то следует начать прием препарата «Аквадетрим» (витамин Д 3) по 1 капле раз в сутки.

Недоношенным детям, родившимся раньше положенного им срока, Комаровский советует в обязательно порядке давать витамин Д в дозах, которые назначит лечащий педиатр. Часто такие дети нуждаются дополнительно в приеме фосфора и кальция.

Любая активная профилактика рахита, по словам доктора Комаровского, имеет смысл только в период с октября по март. Многое зависит от региона, где вы живете. Если на юге, то период профилактики сокращается — давать дополнительную дозу витамина Д 3 надо будет (и то необязательно) в декабре-феврале. Если в средней полосе или Поволжье, этот период станет больше — с середины октября по конце марта. В Сибири, за Полярным кругом — с сентября по апрель.

Особое внимание Комаровский рекомендует обращать на дозировку витамина Д. Передозировка бывает страшнее нехватки.

Солнцезащитные средства (кремы и спреи) для детей снижают количество вырабатываемого витамина Д, но незначительно. А потому не стоит переживать за то, сколько именно эргокальциферола получит ваше чадо, если есть потребность в использовании крема от солнечных ожогов. Значит, солнца у него достаточно.

Иногда родители пытаются использовать этот витамин для младенцев не совсем по назначению. Например, есть миф, что прием витамина Д улучшает сон ребенка. Это опасное заблуждение, говорит Евгений Комаровский. Потому что сон от него не улучшается, а вот переизбыток эргокальциферола может быть очень опасен.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Понятие «рахит» ассоциируется у многих с плохим питанием. Но сегодня эта болезнь поражает малышей в благополучных «сытых» семьях. Главная причина развития патологии — систематический дефицит витамина Д. Еще несколько десятилетий назад педиатры единогласно назначали его прием всем новорожденным без исключения. Сегодня же мнения детских врачей разделились. Некоторые утверждают, что малышу достаточно того количества, которое попадает с молоком матери, адаптированной смесью и продуктами прикорма. Другие продолжают настаивать на том, что грудничку необходим дополнительный витамин Д, Комаровский Е.О. в их числе. Но у знаменитого педиатра свое мнение о правилах приема препаратов.

Нехватка кальциферола в организме ребенка приводит к развитию такого серьезного заболевания, как рахит. Первые заметные проявления недуга обнаруживаются примерно к 3 месяцам жизни.

  • Расстройство сна, пугливость, беспокойство ребенка.
  • Повышенная потливость, особенно в периоды сна.
  • Изменение структуры костей. Этот признак проявляется не в начале болезни, а по мере ее развития. Меняется форма черепа, тазовых костей, снижается прочность костей ребер, проявляется кривизна ног.
  • Увеличение живота.
  • Отставание в физическом и умственном развитии на более поздних стадиях недуга.

В России эту патологию диагностируют у каждого второго грудничка, в то время как в развитых странах Европы и США ее находят у 1 из 100000 деток. По мнению доктора Комаровского, такое расхождение в статистике объясняется тем, что не каждый случай болезни, подтвержденный отечественными педиатрами, на самом деле является рахитом. Основные симптомы заболевания присущи и другим состояниям новорожденных.

Выводы о том, что малышу действительно не хватает «солнечного» витамина и требуется лечение, не могут основываться только на симптоматических проявлениях. Для подтверждения диагноза нужно сделать рентген костей, сдать анализ крови на витамин Д.

Витамин Д дополнительно принимать необходимо, считает доктор Комаровский. Но к дозированию препаратов нужно подходить очень серьезно, учитывать все индивидуальные факторы развития ребенка.

В своих видео и книгах Комаровский подробно рассказывает про витамин Д и последствия дефицита и избытка этого вещества. По мнению доктора, лечебные дозы препарата опасны, если назначение их необоснованно. Патология должна быть подтверждена лабораторными исследованиями. Внешние проявления не могут стать основанием для назначения большого количества «солнечного» препарата.

В отношении приема профилактических доз мнение доктора Комаровского однозначно. Он считает, что они необходимы каждому грудничку. Но не постоянно. Поскольку одним из способов поступления кальциферола в организм является взаимодействие кожи с лучами солнца, водные или масляные капли витамина Д целесообразно назначать в осенне-зимний период, без учета времени года — в климатических условиях Севера.

В некоторых случаях ребенку не требуется дополнительный прием. Если малыш светлокожий, родился в срок, принимает ежедневные получасовые солнечные ванны, питается грудным молоком, а его мама принимает витамин Д, то пить его ребенку не нужно. Но это не распространяется на недоношенных, маловесных и смуглых грудных деток.

Дозировка препарата должна подбираться индивидуально и учитывать все источники поступления в организм. Например, современные адаптированные молочные смеси содержат некоторое количество этого витамина. Постоянное превышение допустимой профилактической дозы либо лечение несуществующей болезни приведет к не менее печальным последствиям, чем дефицит кальциферола.

Передозировка витамина Д у грудничков имеет весьма серьезные симптомы и последствия, считает доктор Комаровский. Поэтому необходимо учитывать возраст, питание малыша, условия проживания.

Важно проводить профилактику рахита с учетом рациона питания ребенка. Если кроха кушает грудное молоко, то кальциферол ему не назначают при условии, что мама принимает его в составе комплексных витаминов. При введении прикорма, когда дополнительная еда составляет на менее трети в рационе младенца, препараты назначаются с учетом времени сезона и времени пребывания на солнышке. Прием их детям, получающим современную адаптированную молочную смесь, в профилактических целях не требуется. В состав всех смесей это вещество включено.

По мнению доктора Комаровского, к профилактике рахита необходимо относиться взвешенно и обдуманно. Проводить ее нужно, учитывая образ жизни и питание крохи, а также множество других факторов. Если врач на основании одного-двух признаков определяет рахит и выписывает лечебные дозы кальциферола, не нужно впадать в панику. В таком случае понадобятся дополнительные исследования, устанавливающие наличие недуга. Если болезнь подтвердится, необходимо срочно начинать лечение для скорейшего устранения ее проявлений.

источник

Мне казалось, раньше у него было другое мнение на счёт витамина Д)) http://lib.komarovskiy.net/vitamin-d-mify-i-realnost.html

Опубликовано 23 мая 2016, 14:50

странный, мы еще недавно на площадке обсуждали, что Комаровский говорил хватает 15 на солнышке, что бы зарядится витомином D.

Да я тоже помню у него даже в книге написано о 15 мин на солнце. Типа что переизбыток вит. Д , хуже чем недостаток. Своему ребенку никакой вит Д не давала ни капли

Мы пили вигантол. Хотя наш педиатр назначен только Аквадетрин и . До 5 лет .

У нас на аквадетрим жуткая реакция была, не спала малая 3 ночи, орала не своим голосом пока до меня дошло в чем причина.

Я не даю с года. И не собираюсь.

А я вообще не даю и не собираюсь. Старшая прекрасно выросла без него, младшей уже 2, румяненькая!

а тепер на правах реклами треба давати

после полио, он для меня не авторитет!

Угу ,как в Израиле,евреи они лучше знают))))Хотя они вроде пьют из-за того что все время мажуться солцезащитными кремами

место покупного витамина D. Даю ребенку печень трески и желток яичный

да, раньше у него было другое мнение.
Конечно, основываясь не на него, а на мнение врачей которым доверяю — ребенку рожденному в начале июня витамин не давала вовсе.
Принимали солнечные ванны)

А где же любитель Комаровского для защиты кумира ?)

да,именно
был опрос по рекламе
и я лично проголосовала за рекламу в таком виде.
нужно иметь мозК и дочитывать до конца то,что читаешь

Девочки сейчас активно рекламируют Детский! Майонез! И я вам скажу часть мамочек будет его покупать и думать что он полезный. Комаровского я люблю , но фильтровать нужно все и всех.

обращаем внимание что информация о вакцинации тоже «на правах рекламы»
http://lib.komarovskiy.net/izbezhat-vospaleniya-legkix-otita-i-meningita-u-rebenka-mozhno-putem-vakcinacii.html
и противовирусные, о которых так много слов в передачах
http://lib.komarovskiy.net/chempionat-po-orvi-otmenyaetsya-ili-kak-nauchit-immunitet-rebenka-protivostoyat-.html
И сиропы от кашля тоже
http://lib.komarovskiy.net/chasto-boleyushhie-deti-kto-oni.html
Печаль.

Мы раньше жили во Франции и старшие дочки там родились, там витамин обязателен витамин К пока на чистом ГВ и витамин Д до 3 лет. В период роста зубов витамин Д с фтором, чтоб лучше кальций усваивался и зубы крепкие были, там еще с роддома это выписывают, практически всю стоимость страховка покрывает. Сейчас сыночку 10 месяцев, лезут зубы, даю так, как привыкла и испытала на себе. У меня плохие зубы и за них очень переживала, с первых зубов чистила дочкам, вот позавчера у врача были, младшей 3,10, все зубки здоровые, старшей 5,7, уже лезут жевательные, шатаются 2 нижних, врач поставила первую пломбу, сказала, что это просто супер, думаю заслуга витаминов тоже в этом есть. В период роста постоянных тоже старшей даю д+фтор

А чего ж тогда зубы во время беременности летят? Не все так просто. Именно наследственности и боялась, у меня молочные все в дырах были, ну и склонна все-таки я доверять французским врачам, особенно видя здоровые зубки у деток

А причем дети с молочными зубами, до беременной женщины, с которой ребенок тянет все элементы. У меня например, зубы при беременности не полетели, хотя так же все в дырках, еще до нее были, у мужа ни одной дырки. А наследственность, это не только мама, это и папа, и все родственники.

При том, что если кальция не хватает, то и зубы летят, а если кальция не хватает в период роста, то у многих деток прорезываются уже с дырочками, несколько знакомых с такими, там уже как не ухаживай, а не станут здоровыми. Я всю беременность витамины пила и, ттт, тоже все не плохо

прочтите до конца
НА ПРАВАХ РЕКЛАМЫ
это реклама аквадетрима всего лишь
это не текст от Комаровского

Читайте также:  Как называется анализ на витамин д3 детям

в аквадетриме негуманный составчик (((
лучше солнышко.

почитайте побочные реакции у аквадетрима и сходите к невропатологу он скажет принимать или нет.мы майские все лето на улице нам сказал не надо

Ну я не знаю. Как в его же книге «включите мозги»
Написано же: РЕКЛАМА. Т.е. рекламодатель и пишет, что хочет. Особенно мне понравилась фраза про проценты освещаемости на территории РФ, там треть тундры, в Украине совсем другое положение дел )))
Даже не удосужились переписать, а «пипл хавает»
противно .

вот д давать надо до 3 лет,исключая летние месяцы. Не нравится аквадетрим,пейте другие препараты.

Вообще не давала) здоровый ребенок, а витамин лично нам вредил-ребенок ставал беспокойным

источник

Давать ли витамины детям для здоровья и развития? С одной стороны, витамины помогают нашему организму противостоять болезням и нормально функционировать. С другой стороны, мы привыкли думать, что любые витамины — безопасные добавки, которые можно применять по собственному назначению для профилактики.

Например, часто родителям советуют давать детям мультивитаминные комплексы для укрепления иммунитета и усиления аппетита. Здесь кроется главные подвох, который заключается в том, что витамины — не сладкие пилюльки, а лекарственные препараты. Поэтому их должен назначать врач по определенным показаниям.

Редакция estet-portal.com делится с вами ключевыми мыслями и советами на эту тему, которые дает известный педиатр Евгений Комаровский. Подробнее о витаминах и их роли в здоровье матери и ребенка вы можете узнать из соответствующего раздела на сайте доктора. А также посмотреть выпуск о витаминах из передачи Школа Доктора Комаровского.

Эти яркие и многообещающие упаковки витаминов так и манят к себе на прилавках аптеки. Они обещают роскошные волосы, крепкие ногти, 100% зрение, чистую кожу, ясность мыслей, хорошую память и крепкий иммунитет. Не так давно поливитаминные комплексы выписывали врачи всем беременным и детям для профилактики заболеваний. Вопрос о том, давать ли детям витамины не стоял. Объяснялось это тем, что у нас плохая экология, продукты, лишним все равно не будет. Работал принцип, что лучше перебдеть, чем недобдеть.

Однако витаминные комплексы с самого начала своего появления были предназначены людям, которые занимались рискованными профессиями. Например, для полярников и астронавтов. Именно они находятся в условиях, когда невозможно получить все витамины только из пищи.

Поэтому ученые и врачи, опирающиеся на доказательную медицину, настойчиво советуют не принимать поливитамины для галочки или из-за тревоги за свое здоровье.

Кальций в молоке хорошо усваивается организмом. Кальций в таблетках — лишь на 3%. Это говорит о том, что синтетические витамины усваиваются хуже, чем те, которые содержатся в еде.

Если вашему организму кальция хватает, то стакан молока или творог никак ему не навредят. А вот прием кальция в виде таблеток может привести к передозировке. Врачи не устают напоминать, что передозировка витаминов влечет за собой такие же серьезные последствия, как и их нехватка.

Поливитамины не обеспечивают организм всеми питательными веществами. Условно говоря, нельзя есть только картошку и принимать витамины, чтобы сбалансировать их поступление в организм. Витаминов все равно будет не хватать в нужном количестве или же будет дисбаланс. Если речь идет о нехватке витаминов, то в первую очередь надо расширять рацион.

Доктор Комаровский также придерживается мнения, что поливитамины нужны не всем. В большинстве случаев назначение поливитаминных комплексов может стать лишь тратой денег и не принесет пользы детскому здоровью.

В выпуске о витаминах передачи Школа Доктора Комаровского педиатр напоминает родителям, что витамины — лекарственные препараты, которые нельзя принимать для профилактики и собственного успокоения.

Витамины лучше усваиваются из пищи, поэтому ребенку нужны не поливитамины в баночках, а сбалансированный рацион.

Какие продукты нужны для разнообразного питания ребенка

Молоко и кисломолочные продукты

Если ребенок ест все понемногу, то дополнительные витамины ему не нужны. Намного лучше любых синтетических витаминов для здорового ребенка — правильное питание, где он будет получать все необходимые элементы из пищи.

Доктор Комаровский говорит, что дополнительные дозы конкретных витаминов и витаминных комплексов нужны в случае их нехватки.

Для кого витаминные препараты все-таки будут полезны?

Для грудничков. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то ему необходимо давать дополнительно витамин D для профилактики рахита.

Для детей, которые придерживаются диеты или детей-вегетарианцев. Есть опасность, что они не получают все питательные вещества из рациона.

При некоторых инфекционных, хронических заболеваниях и при приеме лекарственных препаратов.

Во всех этих случаях необходимо обращение к врачу. Он назначит нужные витаминные комплексы и дозы для приема.

На вопросы родителей о приеме витаминов доктор Комаровский подробно отвечает в своей передаче:

Благодаря последним научным исследованиям, витамин D3 перестали назначать только для профилактики рахита. Ученые пришли к выводу, что этот витамин необходим почти всем органам и тканям нашего организма. Его нехватка может вызвать опасные заболевания такие, как рак, сахарный диабет, проблемы с сердцем и многие другие.

Почему возникает этот дефицит и как его восполнить смотрите в видео от доктора Комаровского:

У детей дефицит витамина D3 приводит:

Ухудшается способность обучаться и память

Поэтому врачи всего мира говорят о том, что витамин D3 надо принимать взрослым и детям ежедневно с сентября по апрель. Если летом солнечных лучей мало, прием витамина можно продолжить. Средняя доза — 1000 МЕ (1-2 капли).

Подводя небольшой итог о витаминах для детей, можно сказать, что для ребенка имеет первостепенное значение здоровый и разнообразный рацион. Прием поливитаминных комплексов для профилактики врачи не рекомендуют. Любые назначения должны быть строго по показаниям лечащего врача. Единственный витамин, который современная медицина рекомендует принимать и взрослым, и детям — это витамин D3.

источник

При недостатке витамина Д развивается рахит.59 Рахит всеми воспринимается как очень страшное слово, почти равное по смыслу слову идиот.

Достаточно врачу «обозвать» ребенка рахитом, как родители начинают предпринимать решительные меры для скорейшего спасения. А на самом деле очень многие ученые вообще не рассматривают рахит (легкие его проявления, разумеется) в качестве болезни. Ну что это за болезнь, которая в той или иной форме есть у всех детей?

Витамин Д (эргокальциферол) регулирует в организме обмен кальция и фосфора. Вырабатывается он в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Лучей этих ребенку очень часто не хватает — климатические условия (живем за Полярным кругом, родились зимой), недостаточное пребывание на свежем воздухе и т.д. Поскольку профилактика рахита не представляет особых сложностей и не требует значительных капиталовложений, ею непременно следует заниматься хотя бы потому, что Вашей дочери совсем не обязательно иметь кривые ноги.

Наиболее рационален метод постоянной профилактики. До тех пор, пока ребенок кормится материнским молоком, витамин Д принимает мама. Либо 2 драже «Гендевита» в день, либо 1 каплю масляного раствора эргокальциферола 1 раз в 3 дня (1400 единиц в капле). С того момента, как другая пища (кефир, каши) начинает превышать 1/3 часть общего суточного количества еды, витамин Д начинают давать ребенку — вполне достаточно 2 капли в неделю. Для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями, хватит и 1 капли в неделю (витамин Д входит в состав смесей). Если ребенок (или кормящая мама) хотя бы полчаса в день находится на солнышке, никакого витамина Д не надо.60 Поэтому профилактика рахита актуальна, прежде всего, с октября по март.

ЧЕМ, КАК И В КАКИХ КОЛИЧЕСТВАХ ПОИТЬ?

Здорового ребенка не имеет смысла заставлять пить воду. То есть, если врач сказал Вам, что малыш обязательно должен выпивать в день 100 мл воды, а он отказывается, то это совсем не трагедия — Ваше дело предлагать, а пить или не пить — ребенок решит сам.

Общеприняты рекомендации относительно того, что ребенок должен пить кипяченую воду. Вы должны знать, что кипяченая вода не имеет ничего общего с биологическими потребностями человека, поскольку ни одно нормальное живое существо не пьет кипяченой воды.

Кипячение ставит своей целью уничтожение болезнетворных микроорганизмов, но при этом выпадают в осадок растворенные в воде соли, которые организму ребенка тоже нужны.

Таким образом, необходимо убить двух зайцев — обеспечить чистоту воды и сохранить при этом ее естественный состав. Решение поставленной задачи несложно, а сделать это можно следующими способами:

1. Принести воды из родничка или артезианского колодца: трехлитровой банки, которая в закрытом виде будет стоять в холодильнике, на 1–2 месяца Вам вполне хватит, еще и останется.

2. Купить в гастрономе бутылку минеральной воды нейтрального вкуса (не «Нарзан», и не «Боржоми», разумеется). Если вода газирована, удалить газ (открыть, поболтать, помешать, подождать).

3. При невозможности использования этих путей обеспечить чистоту и приличный минеральный состав жидкости можно, приготовив отвар изюма. Делается это следующим образом: хорошо промытый в холодной воде изюм заваривается, как чай, или запаривается в термосе — на 1 столовую ложку изюма — 1 стакан кипятка. Через час напиток доводится до нужной температуры, и пейте на здоровье.

Количество необходимой ребенку жидкости определяется тем, сколько жидкости он теряет. Основные пути потери организмом воды — увлажнение вдыхаемого воздуха и потоотделение.

Чем теплее в помещении и чем теплее одет ребенок, тем больше жидкости он теряет, тем актуальнее для него питье.

При температуре воздуха в комнате, не превышающей 20 градусов, заставить младенца пить очень сложно. При 24 градусах потребность в воде равна, ориентировочно, 30 мл на 1 кг веса в сутки, то есть для новорожденного около 100 мл.

Само собой разумеется, что давать ребенку воду необходимо в промежутках между кормлениями, если проснулся, например, через час после еды. Поверьте, здоровый малыш, которому жидкости не хватает, спокойно спать от кормления до кормления не будет никогда. При нехватке жидкости кишечные соки становятся густыми и не справляются со своими обязанностями по переработке пищи. И у ребенка болит животик. Поэтому врачи придумали замечательный способ лечить боли в животе — назначают укропную воду. Ребенка не поили, и он плакал. Потом начали давать укропную воду и все прошло. Только укроп здесь ни при чем. С таким же успехом, можно пить петрушковую, сельдерейную и салатную воду. Главное в другом: если избежать потерь жидкости не удается — очень жарко — обеспечению ребенка водой помимо материнского молока должно уделяться первостепенное внимание.

В отличие от молочных смесей, температура которых должна быть 36–37 градусов, вода может быть прохладнее — 26–30 градусов в первые 1–2 месяца жизни и около 20 градусов — детям более старшего возраста.

В любом случае проблема питья вторична. Ее просто не существует, если в помещении обеспечен должный температурный режим (18–19 градусов). И именно поэтому желание или нежелание пить воду является исключительно удобным критерием, позволяющим ответить на вопрос: имеется перегрев или его нет. Здоров, но жадно пьет — значит перегрели. Быстренько принимайте меры. Отказывается от питья — ну и ладно (напоминаю: наше дело предлагать).

источник

Передозировка витамина Д — явление, вообще говоря, не очень частое, хотя сегодня, когда чрезмерно заботливые родители хотят максимально «витаминизировать» своих детей эта тема становится все более актуальной. Впрочем, тут есть хорошая новость – витамин Д во всех формах является жирорастворимым и даже при избыточном его потреблении попросту откладывается в жировой ткани про запас. За счет этого, например, запасы его, накопленные организмом за лето у людей, живущих в высоких широтах (например, в России), могут расходоваться всю зиму.

Передозировка же витамина Д (холекальциферола) случается обычно при чрезмерном употреблении соответствующих витаминных препаратов, когда организм не справляется с распределением и расходованием в целом полезного вещества.

Особенно часто случается передозировка витамина Д у грудничков. Причины тому — чрезмерное беспокойство родителей, дающих ребенку увеличенные количества витамина, и специфика детского организма вообще: он ещё не умеет справляться с повышенными количествами холекальциферола.

Избыток витамина Д, приводящий к появлению симптомов гипервитаминоза, редко развивается из-за одной дозы, даже очень большой. В подавляющем большинстве случаев передозировка этого вещества развивается постепенно при хроническом злоупотреблении препаратов с его содержанием. Иногда для возникновения симптомов гипервитаминоза витамина Д требуются месяцы неправильного приема соответствующих препаратов.

закупорка сосудов и клапанов сердечно-сосудистой системы мукополисахаридами, затвердение их, развитие атеросклероза

У детей при постоянном избытке витамина Д развивается астения, возможны нарушения в развитии скелета, связанные с превышением скорости роста костей над темпа

В очереди к педиатру часто можно услышать страшные истории про рахитичных малышей и солнечный витамин Д3 для их спасения. Молодые мамы из уст в уста передают различные небылицы и притчи на эту тему, не скупясь на все новые ужасающие детали и подробности. А наука на этот счет имеет свое многократно проверенное мнение. И кто тут прав? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе в рамках данной статьи.

Под названием «витамин Д» понимают группу сходных по строению и свойствам пяти компонентов. Они в своей массе весьма полезны для организма и обеспечивают:

Среди витаминов Д наиболее известными являются эргокальциферол (Д2) и холекальциферол (Д3). Последний помогает организму в усвоении таких макроэлементов, как кальций и фосфор, тем самым отвечая за целостность зубов и костей. Из этого следует, что при дефиците данного метаболита организм не в состоянии усваивать кальций, даже если он в удовлетворительных количествах получает его с пищей. В результате у детей развивается тот самый страшный рахит.

Д3 может вырабатываться в коже под влиянием ультрафиолетовой части солнечного спектра или же поступать в организм с такими продуктами питания, как:

Кормящая мама должна в достаточном количестве потреблять продукты из данного списка, ведь витамин Д для грудничков может поступать, в том числе и с материнским молоком. Присутствовать он должен и в прикорме.

Но не стоит забывать что солнечный свет – основной источник холекальциферола. Рахит никогда не побеспокоит малыша, если ему устраивать 15-тиминутные солнечные ванны 2 раза в неделю. Использование солнцезащитного крема обезопасит малыша от избытка ультрафиолета, а открытые ладошки и лицо, свободные от крема, помогут получить необходимое количество солнечны

Без витамина Д, как и без многих других полезных веществ, организм ребенка не будет нормально функционировать. Поэтому принимать его нужно обязательно. Но как обеспечить норму потребления этого витамина для своего малыша? Ведь витамин Д не всегда поступает с грудным молоком, а многие другие продукты ребенку пока противопоказаны.

Не все так сложно, как может показаться на первый взгляд. Главный источник витамина Д — солнце. Поэтому почаще гуляйте с ребенком, и тогда вы и ваш малыш не будете нуждаться в дополнительных поступлениях этого витамина. Если же ваш город не достаточно солнечный, придется принимать препараты витамина Д. Но обо всем по порядку. Расскажем сначала подробнее, зачем вашему малышу принимать витамин Д.

Помните, что ваше здоровье не менее важно, чем здоровье ребенка. Поэтому следите за своим рационом также внимательно. Употребляйте в пищу продукты, богатые железом, кальцием, калием и другими веществами.

Не забывайте и о витамине D, для взрослых он тоже важен. Ведь вашему ребенку нужны здоровые родители, которые могли бы обеспечить его любовью и поддержкой не один десяток лет.

Сколько и как принимать витамин Д зависит от возраста ребенка. Обычно, чем меньше дети, тем в больших количествах витамина Д они нуждаются.

Как правило, новорожденный ребенок практически не обладает запасами витамина Д, особенно это относится к недоношенным детям. Восполнить его нехватку отчасти может грудное молоко, но и то при условии, что кормящая мама специально с этой целью сама принимает витамины. А учитывая, что получить достаточное количество витамина D3 можно только путем прямого попадания солнечных лучей на кожу, а новорожденным

Какие витамины нужны ребенку с рождения до 1 года: список витаминно-минеральных комплексов для грудничков

Первый год жизни ребенка характеризуется периодом активного развития и роста. Для полноценного формирования ребенку необходимы разнообразные питательные вещества, в том числе и витамины. Откуда кроха их может получить? Стоит ли использовать дополнительные источники витаминных веществ, такие как специальные комплексы, продающиеся в аптеках?

Часть матерей убеждена, что для активного роста и крепкого здоровья их чаду необходимо давать витамины для новорожденных. В этом случае важно напомнить всем мамам: хотя минералы и витамины являются неотъемлемой частью успешного развития организма малышей, перегибать палку не стоит. Не торопитесь снабжать малютку синтетическими добавками. Дети первого месяца жизни, впрочем, как и всего детского возраста, должны получать только натуральные полезные вещества и продукты, а не «химию».

Читайте также:  Как назначать витамин в6 детям

Груднички первого года жизни, кушающие мамино молочко или сосущие бутылочку со смесью, не нуждаются в каких-либо дополнительных источниках витаминов и минералов. Их питание весьма сбалансировано.

Часто педиатры назначают профилактический прием витамина D, начиная с месячного возраста и даже с рождения. Более того, очень часто можно услышать такие советы: начинайте как можно раньше. Следует помнить, что назначение любого витамина для детей, а в частности витамина D, должно быть обусловлено рядом веских причин.

Уникальность витамина D состоит в том, что он самостоятельно образуется в кожных покровах под воздействием солнечных лучей. Не секрет, что прогулки в солнечный денек – лучшее средство от рахита. Для этого совершенно не нужно подставлять малютку прямым солнечным лучам. Кормящая мама во время прогулок «производит» данный элемент сама, а затем передает его малышу чер

Любая женщина, недавно ставшая мамой, в первую очередь озабочена здоровьем своего малыша. Новорожденному ребенку требуется не только кормление и пеленание, необходимо обеспечить его растущий организм достаточным количеством витаминов и микроэлементов. В особенности витамином D, который является основным катализатором, способствующим хорошему усвоению кальция и фосфора. Этот элемент требуется для правильного формирования скелета малыша и препятствует развитию таких заболеваний, как рахит и остеопороз.

В основном витамин D3 вырабатывается нашим собственным организмом под воздействием ультрафиолетовых лучей, и лишь малую часть мы получаем из еды. Поэтому в осенне-зимний период, особенно в условиях большого города, как правило, ощущается явный недостаток этого витамина. А если его нет в организме мамы, значит, и в ее грудном молоке содержится недостаточное количество элемента для полноценного развития костной и нервной системы малыша.

Одним из наиболее популярных препаратов для восполнения недостатка витамина D является «Аквадетрим». Для грудничков это весомая помощь в стабилизации процесса усвоения кальция и фосфора в организме. Этот препарат на водной основе считается отличным средством для профилактики рахита и нередко используется при выхаживании недоношенных детей.

Однако любые витамины являются все же лекарственным средством, не всегда подходящим конкретному ребенку, и у маленького пациента может появиться аллергия на «Аквадетрим». Обычно это обусловлено неподходящим составом препарата, поэтому педиатры рекомендуют сменить водный раствор витамина на масляный аналог.

Действие «Аквадетрима» и наличие или отсутствие побочных эфф

Слово «рахит», услышанное в поликлинике, воспринимается многими родителями как трагедия. На самом деле болезнь эта — очень редкая. Так почему же слово «рахит» звучит столь часто? Каковы истинные симпотмы рахита? И не менее важный вопрос: кому, когда и сколько витамина Д давать для профилактики и где вообще может взять этот витамин маленький ребенок. Об этом доктор Комаровский рассказывает фотографу Лиле Витер.

Жаль, что я не могла посмотреть это видео раньше! Можно было сэкономить много нервных клеток и услышать ответы на все вопросы. Спасибо громадное.

А передается ли витамин Д ребенку с молоком матери? Если есть печень трески 1 чайную ложку в день, там ведь невероятное количества витамина Д.

Живём не в заполярии, на гв, ребёнок светлый, гуляем в избытке — рёбра выгнуты — ортопед ставит диагноз рахит и прописывает 4 капли витамина Д, массаж и бассейн. Ничего против массажи и бассейна не имею, а как быть с витамином Д? Не давать в таком колличестве? Или бывают исключения?

Подскажите, пожалуйста. Нам 2 месяца, полностью на ГВ. Педиатр прописала Вигантол по 1к/д для профилактики еще в перый месяц. Но я не давала. Сегодня на приеме прописала по 3к-/день. аргументирую тем, что влажные ручки, протерся затылок и я 2 месяца не давала, поэтому доза больше.

Опираясь на услышанное в видео, я бы и дальше не давала. Сейчас к нам пришло тепло и солнышко радует чаще. Когда гуляем специально выставляю ее на солнышко.

А почему мало кто предупреждает, что синтетический витамин Д вообще-то сажает печень? Не думаю, что посаженная печень чем-то лучше рахита.

Мамы из России! ЕОК говорит про Украину, учитывайте этот факт! Я не знаю, как там обстоят дела, поэтому про Украину говорить не буду. Но в России рахит в той или иной степени имеется не у 55% детей,

источник

Витамин Д дополнительно принимать необходимо, считает доктор Комаровский. Но к дозированию препаратов нужно подходить очень серьезно, учитывать все индивидуальные факторы развития ребенка.

В своих видео и книгах Комаровский подробно рассказывает про витамин Д и последствия дефицита и этого вещества. По мнению доктора, лечебные дозы препарата опасны, если назначение их необоснованно. Патология должна быть подтверждена лабораторными исследованиями. Внешние проявления не могут стать основанием для назначения большого количества «солнечного» препарата.

В отношении приема профилактических доз мнение доктора Комаровского однозначно. Он считает, что они необходимы каждому грудничку. Но не постоянно. Поскольку одним из способов поступления кальциферола в организм является взаимодействие кожи с лучами солнца, водные или масляные целесообразно назначать в осенне-зимний период, без учета времени года — в климатических условиях Севера.

В некоторых случаях ребенку не требуется дополнительный прием. Если малыш светлокожий, родился в срок, принимает ежедневные получасовые солнечные ванны, питается грудным молоком, а его мама принимает витамин Д, то пить его ребенку не нужно. Но это не распространяется на недоношенных, маловесных и смуглых грудных деток.

Дозировка препарата должна подбираться индивидуально и учитывать все источники поступления в организм. Например, современные адаптированные молочные смеси содержат некоторое количество этого витамина. Постоянное превышение допустимой профилактической дозы либо лечение несуществующей болезни приведет к не менее печальным последствиям, чем дефицит кальциферола.

Передозировка витамина Д у грудничков имеет весьма серьезные симптомы и последствия, считает доктор Комаровский. Поэтому необходимо учитывать возраст, питание малыша, условия проживания.

Важно проводить профилактику рахита с учетом рациона питания ребенка. Если кроха кушает грудное молоко, то кальциферол ему не назначают при условии, что мама принимает его в составе комплексных витаминов. При введении прикорма, когда дополнительная еда составляет на менее трети в рационе младенца, препараты назначаются с учетом времени сезона и времени пребывания на солнышке. Прием их детям, получающим современную адаптированную молочную смесь, в профилактических целях не требуется. В состав всех смесей это вещество включено.

По мнению доктора Комаровского, к профилактике рахита необходимо относиться взвешенно и обдуманно. Проводить ее нужно, учитывая образ жизни и питание крохи, а также множество других факторов. Если врач на основании одного-двух признаков определяет рахит и выписывает лечебные дозы кальциферола, не нужно впадать в панику. В таком случае понадобятся дополнительные исследования, устанавливающие наличие недуга. Если болезнь подтвердится, необходимо срочно начинать лечение для скорейшего устранения ее проявлений.

Дорогие читатели, с приходом зимы мы начинаем задумываться о нехватке витаминов и полезных элементов в организме, и особенно нас волнует этот вопрос в отношении наших детей. Наверняка все слышали о пользе витамина Д для грудничков, но не всегда мы задумываемся, почему он так необходим маленькому ребенку и каковы последствия его дефицита. В сегодняшнем разговоре с врачом Татьяной Антонюк мы поговорим о том, какую роль играет витамин Д для новорожденных, и о том, как обеспечить им в нужном количестве организм малыша. Передаю Татьяне слово.

Добрый день, читатели блога Ирины! Дефицит витамина Д и его последствия всегда был одной из проблем, возникающих при уходе за ребенком грудного возраста. Почитайте старые книги или журналы, и вы узнаете о необходимости наличия рыбьего жира в меню ребенка. Таким «лакомством» угощали детей нескольких поколений, пытаясь уберечь их от тяжелых последствий нехватки витамина Д. Современная медицина располагает более действенными препаратами для решения этой проблемы. Но для начала разберемся, какую роль играет данное вещество для роста и развития младенца.

Грудной ребенок очень интенсивно растет и набирает вес. Не менее интенсивно формируется его костная и нервная системы, развивается мышечный аппарат, появляются первые зубы. Организм малыша, даже получая достаточное количество материнского молока, не «поспевает» за своими потребностями. Какими способами можно обеспечить витамином Д новорожденных?

Главный его источник – это солнечный свет. Он оказывает благотворное воздействие на рост и развитие ребенка: стимулирует обмен веществ, повышает защитные свойства организма, положительно влияет на деятельность нервной системы.

Определенное количество вещества поступает в организм вместе с пищей, главным образом животного происхождения. В растительных продуктах витамина Д нет.

При назначении препаратов учитывают следующие критерии.

Дети, родившиеся в южных районах, испытывают не такую острую недостаточность витамина, как младенцы, живущие на севере и в районах с повышенной влажностью и дождливым климатом.

Обычно определенная доза витамина Д требуется детям, находящимся на грудном вскармливании. Дозы, предназначенные для искусственников, должны учитывать наличие вещества в смеси, которой кормят малыша. Передозировка так же нежелательна, как и дефицит витамина.

В более выгодном положении оказываются дети, родившиеся в конце зимы или ранней весной. Дети, первые месяцы которых выпали на осенне-зимний период, испытывают естественную нехватку солнечного света и, соответственно, витамина Д.

Дети, родившиеся преждевременно, а также груднички с низкой массой тела более подвержены риску развития заболеваний, связанных с дефицитом витамина Д.

Наиболее тяжелым последствием нехватки витамина Д является рахит. Врачи называют его «болезнью растущего организма». К счастью, сегодня очень редко можно встретить тяжелые формы болезни, при которых наблюдаются искривление нижних конечностей и деформация позвоночника. Но даже легкая форма заболевания представляет опасность для малыша, поскольку при ней ослабевает иммунитет и замедляется развитие.

Первые признаки нехватки витамина Д у грудничков заметны уже на 2-3 месяце жизни ребенка. У недоношенных или детей из двойни они могут проявиться начиная с 3-4-недельного возраста.

Главные симптомы нехватки витамина Д у грудничков следующие:

  • беспокойство, сильная плаксивость, плохой сон, частые вздрагивания;
  • повышенная потливость, усиливающаяся во время нахождения у груди или во время игр;
  • раздражение кожи и зуд;
  • постепенное выпадение волос на затылке, вызванное постоянным трением головки об подушку;
  • размягчение костной ткани (края большого родничка становятся мягкими).

К более поздним признакам относятся гипотонус мышц, плохая прибавка в росте и весе, поверхностное дыхание с признаками одышки. У детей больных рахитом поздно прорезаются зубы, нарушается порядок их появления. Обычно зубы непрочные, имеют неправильную форму и дефекты эмали.

К сожалению, первые признаки недостатка витамина часто остаются незамеченными родителями. Беспокойство и плохой сон грудничка мамы и папы объясняют чем угодно – желудочными коликами, возрастными кризисами, неврологическими проблемами, но только не начальной стадией рахита. А ведь количество витамина в организме ребенка можно легко скорректировать приемом препаратов.

Данные препараты выпускают в масляной и водной форме. Первая лучше усваивается, но ее сложнее дозировать. Водная форма оказывает щадящее действие, поэтому предназначена для профилактики. При ярко выраженных симптомах рахита назначают масляную форму витамина Д.

Один из самых распространенных препаратов витамина Д для грудничков. Форма выпуска средства – капли с анисовым ароматом. Главный компонент – витамин Д3, дополнительные ингредиенты – лимонная кислота, гидрофосфат натрия, очищенная вода, сахароза. Препарат положительно влияет на обмен таких важных минералов, как кальций и фосфор. Как давать витамин Д3 грудничку? Его назначают детям старше 1 месяца по 1-2 капли в день.

Инструкция по применению витамина Д для грудничков указывает на то, что капли нужно смешивать с ложечкой воды, детского питания или грудного молока. В летнее время ежедневная доза может быть снижена или же вовсе отменена.

Для лечения рахита дозировку увеличивают до 4-10 капель в сутки. Точно определять дозировку препарата имеет право только врач!

Вигантол – это масляный раствор, который подходит как для новорожденных, так и для детей постарше. Для профилактики рахита ребенку дают 1 каплю ежесуточно в течение пяти дней с дальнейшим перерывом на два дня. Для лечения дозу увеличивают до 2-8 капель.

У ослабленных или недоношенных детей могут возникать негативные реакции, такие как нарушения работы кишечника (запоры, колики), покраснение кожных покровов, зуд. В этом случае после консультации с врачом нужно поменять препарат, а в летнее время приостановить его прием.

Представляет собой препарат витамина Д нового поколения, который может быть рекомендован с первых дней жизни младенца. Форма выпуска – капсулы. Одно из преимуществ средства – это удобство в определении дозировки витамина Д для новорожденных. Содержимое капсулы растворяют в воде, а еще лучше в грудном молоке, и дают выпить ребенку. Длительность приема с целью профилактики – 1 месяц.

Предлагаю посмотреть видео о том, какой витамин Д для малышей лучше.

Каково мнение известного детского врача Комаровского о витамине Д3 для грудничков? Евгений Олегович подчеркивает его пользу для растущего организма, но вместе с тем призывает родителей не верить страшилкам о повальном заболевании рахитом. Неконтролируемый прием витамина может принести не меньший вред ребенку, чем его дефицит.

Комаровский утверждает, что прием препаратов витамина Д необходим в период с октября по март. В некоторых северных районах он может быть продлен с сентября по апрель. В остальное время нехватка витамина восполнится во время прогулок на свежем воздухе, когда ребенок достаточно находится на солнце.

Лучшее время для прогулок – это утренние часы, когда ультрафиолетовые лучи особенно сильны. Для профилактики рахита полезны не только солнечные, но и воздушные ванны. В холодное время года их принимают в комнате, начиная с 2-3 минут и увеличивая продолжительность до 15 минут 4 раза в день. Летом груднички принимают воздушные ванны на улице. Их продолжительность составляет от 15 минут до часа, при условии нахождения младенца в тени при температуре воздуха не ниже 22-25˚С.

Комаровский отмечает необходимость включения в рацион кормящей матери продуктов, которые способствуют насыщению организма жизненно важным веществом. В меню должны присутствовать яичные желтки, сливочное масло, печень трески, икра, молоко.

Пусть вас не удивляет, что нередко передозировку витамина Д получают те дети, которые находятся на искусственном вскармливании. Стремление родителей улучшить питание малышей ведет к тому, что они начинают давать витамин Д в больших количествах. А ведь большинство современных смесей для грудничков обогащены данным витамином. Чем опасна передозировка витамина Д3 для грудничков? Поговорим об этом далее.

Да, бывает. К сожалению, витамин Д в больших количествах может вызывать негативные последствия. Родители начинают бить тревогу, когда вещества препарата накапливаются в организме малыша и вызывают негативные реакции.

Признаки передозировки витамина Д у грудничков:

  • частые срыгивания, в том числе и «фонтаном», рвота;
  • усиленное мочеиспускание;
  • нарушения в работе кишечника – запор или понос;
  • повышенная раздражительность, капризность малыша, потеря интереса к окружающему миру;
  • судорожный синдром, беспокойный сон.

Если подобные симптомы проявляются в легкой форме, то их легко устранить отменой препаратов. Но хроническое злоупотребление витаминными комплексами может вызывать чрезмерное накопление веществ. У ребенка отмечают преждевременное закрытие родничка, нарушения сердечной деятельности, ухудшение состояния кожи. У грудничка замедляется рост волос и даже может быть отставание в развитии.

Как устранить симптомы передозировки витамина Д у грудничка? Ответ очевиден: немедленно прекратить давать витаминные препараты. Если этого оказывается недостаточно, малыш должен находиться на врачебном учете с регулярным контролем за составом мочи, работой сердца и показателями артериального давления. Необходима специальная диета с ограничением витамина Д, прием препаратов, восстанавливающих обмен веществ в организме, в том числе витаминов В и С. В жаркое время года рекомендовано ограничить пребывание ребенка на солнце.

Последствия передозировки витамина Д у грудничков – это патологии сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, нарушения кислотно-щелочного баланса в организме.

Каждая молодая мама встречалась со страшным, наводящим леденящий ужас словом «рахит». Им пугают врачи, говоря, что дефицит витамина Д приводит к задержке развития ребенка. Проблема рахита в сложности избавления от его последствий. Поэтому профилактические действия, направленные на восполнение витаминов в организме крохи, проводить обязательно.

Педиатры советуют мамам купить для грудничка. Какой лучше, тот стоит немного дороже — истина всех фармацевтических компаний. Популярный детский доктор Комаровский не раз говорил о том, что лучше купить баночку препарата, чем потом с трудом пытаться излечить кроху из-за собственной халатности.

Тем мамам, которые подбирают для грудничков, какой лучше, Комаровский с легкостью даст ответ. Но перед тем как назначать препарат, необходимо определить, действительно ли он необходим для вашего ребенка. Дело в том, что переизбыток витамина так же опасен, как его недостаток.

Выбирая витамин Д для грудничка, какой лучше необходимо смотреть исходя из симптоматики. Итак, вводить дополнительные препараты необходимо, если:

  • У ребенка наблюдаются проблемы со сном. Если верить Комаровскому, то именно это является главным признаком дефицита.
  • Ваш малыш постоянно беспокоен и тревожен (как днем, так и ночью).
  • Повышенная потливость и, как следствие, кожные раздражения.
  • Вздутие животика.
Читайте также:  Как нужно принимать витамины детям

Если вы заметили хотя бы один признак, проконсультируйтесь с врачом, который назначит витамин Д для грудничков. Какой лучше? Комаровский утверждает, что восполнение дефицита доступно не только с помощью препаратов, но и естественным способом.

Самостоятельное восполнение витамина Д в организме маленького человечка все равно должно проходить под наблюдением врача. Если специалист отмечает, что ярких проявлений дефицита нет, то можно попробовать восстановить баланс следующими методами.

  • Увеличьте время и частоту прогулок. Если за окном теплое время года, то держать малыша дома и прятать его от солнца, по утверждению Комаровского, нельзя. Кладите малыша в коляску и откидывайте верх. Естественно, все должно быть в меру. Внимательно следите, чтобы нежная кожа малыша не обгорела, а сам ребенок не перегрелся. Солнце — лучший провокатор выработки витамина Д. Врачи давно признали этот способ самым действенным для профилактики рахита.
  • В зимние месяцы доступ солнечного света к телу ограничен, поэтому, если у вас есть возможность, приобретите яркую лампу, которая будет имитировать солнце.
  • Для деток, находящихся на грудном вскармливании, подойдет другой способ. Маме необходимо увеличить потребление продуктов, богатых витамином Д. Например, желток куриного яйца, рыба и рыбий жир, нежирная говядина.

Любой способ повысит витамин Д (для грудничка). Какой лучше выбрать — сложно, поэтому лучше отдать предпочтение комплексному подходу. Побольше гулять и нормализовать питание не так уж сложно. Тем более это полезно как малышу, так и маме.

В случае если витамина Д в организме очень мало, приходится прибегать к лекарственным средствам. Комаровский не отрицает этого метода, наоборот, подчеркивает его положительное воздействие на ребенка. На вопрос о том, какой препарат витамина Д лучше для грудничка, он называет три самых популярных препарата: «Остетриол», «Аквадетрим», «Альфа Д3». Их уникальность заключается в том, что количество усваиваемых элементов равно тем, которые организм усваивает при солнечном свете.

Приобрести препарат, содержащий витамин Д3, можно в любой аптеке. Цена будет варьироваться в зависимости от производителя. Самые недорогие — отечественные средства, их цена по Московской области составляет примерно 200 рублей, импортные ценятся дороже, порядка 600 рублей.

Существует небольшая хитрость. Спросите педиатра о возможности получения льготного лекарства. Если оно есть в наличии, то вам выпишут рецепт, по которому вы сможете получить витамин Д бесплатно.

При всей легкости процесса следует знать, что прием должен быть правильно организован, чтобы добиться эффективности профилактики. Требования, которые должны соблюдаться в обязательном порядке для новорожденных и грудных детей:

  • Используйте препараты только в виде капель. Иные лекарственные формы не усваиваются должным образом. К тому же могут возникнуть проблемы с расчетом дозировки и проглатыванием.
  • Обратитесь к педиатру, он поможет рассчитать количество, в котором необходимо давать витамин Д для грудничков, какой лучше, он тоже подскажет. В зависимости от запущенности и симптоматики дозировка может меняться. На это может повлиять еще и время года. Так, рожденные в жаркие месяцы дети обходятся минимальными дозами.
  • Если врач не назвал точного количества, которое необходимо давать ребенку, то используйте стандартную схему. Дневная норма равна 500 МЕ. В переводе на бытовой, привычный язык — одна капля. Если прием препаратов носит лечебный характер, то дозировка может быть увеличена врачом.

Важно учитывать показания специалиста, который наблюдает за вашим ребенком. Не стоит игнорировать его рекомендации, так как это может привести к печальным последствиям, за которые вы будете винить и себя, и доктора.

Внешняя легкость препаратов обманчива. Казалось бы, разве могут навредить витамины? Оказывается, отравление или переизбыток может спровоцировать сильнейшие последствия. Поэтому чем раньше вы заметите изменения состояния своего ребенка, тем лучше.

Самым распространенным симптомом является продолжительная рвота между кормлениями и, как следствие, потеря веса. Не заметить такое проявление невозможно, однако не все догадываются, что дело кроется в безобидном, на первый взгляд, витамине. Зачастую родители пытаются найти другую причину расстройства пищеварительного тракта, продолжая давать «Аквадетрим» или подобные лекарства, содержащие витамин д. Для грудничка, какой лучше тот или иной препарат, значения не имеет, главное — умеренность дозировки. В противном случае это может привести к сильнейшей интоксикации, судорогам, аритмии, обезвоживанию организма, нарушению дыхания. В медицине зафиксировано несколько случаев летального исхода.

Таким образом, если вы заметили, что ребенок стал беспокойным, ухудшился аппетит или появились другие нехорошие симптомы, обратитесь к врачу, предупредите, что ваш малыш принимает витамин Д, и назовите количество капель. Это поможет вам и лечащему доктору лучше разобраться с проблемой.

Молодых матерей нередко пугают словом «рахит», которое означает трудно поправимые дефекты развития ребенка в самом раннем возрасте. Основная его причина — недостаток витамина D, который среди прочего отвечает за формирование костей, мышц и ряда внутренних органов. Усваивается данное вещество в организме достаточно трудно и очень быстро из него выводится, в результате чего большинство грудничков находится под угрозой возникновения такой проблемы. Для профилактики рахита врачи нередко выписывают витамин Д для грудничков, однако, к примеру, знаменитый педиатр Комаровский утверждает, что делать это стоит только в исключительных случаях. Почему же?

Главным симптомом развивающегося рахита является такая проблема, как нарушение сна у ребенка. Он часто беспокойно мечется, а также просыпается и быстро поворачивает голову, в результате чего повреждается кожа на затылке. В этом месте выпадают волосы, однако данный симптом не обязательно свидетельствует о наличии рахита. Доктор Комаровский рассказывает о том, что некоторые родители и даже врачи ошибочно ставят диагноз при нормальном сне ребенка, забывая о том, что облысение является всего лишь следствием.

Кроме того, значительно увеличивается интенсивность потоотделения. В результате у ребенка на коже появляются раздраженные участки, а при отсутствии лечения — открытые раны.

Если не давать грудничку необходимых веществ, вскоре появятся аномалии развития организма. В частности, наиболее серьезным проявлением рахита является такая патология, как медленный рост костей.

У малыша появляется «лягушачий живот», то есть неестественно раздутая по сравнению с грудиной брюшная полость. Впоследствии снижается тонус мышц, а также замедляется рост. Как правило, перенесшие рахит дети к 3-4 годам уже отстают минимум на год в физическом развитии. Если и дальше не давать необходимые витамины ребенку, он вырастет с очень серьезными дефектами пищеварительной, иммунной и эндокринной систем организма.

Доктор Комаровский говорит о том, что избыток витамина D также не приводит ни к чему хорошему — симптомы отравления данным веществом являются очень серьезными.

В частности, если давать ребенку избыточное количество препарата, он начнет быстро терять вес, а также перестанет нормально воспринимать пищу, отвечая на каждое кормление длительными приступами рвоты. Впоследствии возникают такие признаки интоксикации, как судороги, аритмия, потеря эластичности кожи и даже нарушения дыхательного процесса, которые могут стать причиной летального исхода.

Поэтому при наличии подобных проблем лучше прекратить давать ребенку витаминные препараты и немедленно обратиться к врачу.

Доктор Комаровский говорит о том, что назначать препарат следует только в тех случаях, когда организм не может получить достаточное количество витамина D иным путем.

Наилучший вариант — это когда ребенок родился весной или летом, в подобном случае его надо регулярно выводить на прогулку в открытой коляске. При облучении кожи солнечными лучами в организме человека образуется достаточно большое количество витамина D3, который и является веществом, необходимым для профилактики рахита и нормализации развития тела малыша.

Зимой ситуация сложнее, ведь ребенка лучше не облучать при помощи лампы, формирующей необходимый спектр лучей во избежание развития ряда кожных заболеваний.

Комаровский говорит о том, что даже в этом случае давать ребенку синтетический препарат не обязательно. Достаточно приобретать готовые смеси для искусственного вскармливания, так как в них всегда содержится оптимальное количество витамина D. А вот в грудном молоке, содержащем множество полезных веществ, его очень мало, поэтому даже усиленное вскармливание не в силах преодолеть острый дефицит витамина в организме малыша.

Однако есть способ улучшить данную ситуацию — чтобы повысить содержание вещества в грудном молоке, матери надо самой использовать препараты витамина D в разумных количествах, а также употреблять такие продукты, как рыбий жир, печень трески, говядина, сливочное масло, сырые яичные желтки.

И только когда ни один способ не дает должной эффективности, Комаровский советует обратить внимание на лекарственные препараты. Оптимальным вариантом является использование веществ, содержащих витамин D3, аналогичный тому, что вырабатывается организмом при воздействии солнечных лучей. Они могут носить такие наименования, как:

Разобраться в том, какая дозировка будет оптимальной, вам поможет инструкция, однако следует понимать, что для различных обстоятельств количество препарата также будет разным. К примеру, детям, родившимся летом, лучше обойтись минимальной дозой витамина D, а для недоношенных и ослабленных болезнью ее можно увеличить.

Инструкция рекомендует давать детям по 500 МЕ витамина D, однако как определить такое количество? Если дело касается названных выше препаратов, то это будет соответствовать одной капле. В любом случае лучше обратиться к педиатру, который укажет на оптимальную дозировку и предотвратит допущение вами существенной ошибки.

Давать витамины грудничку можно только в каплях, а использование таблеток и прочих лекарственных форм не допускается.

В некоторых случаях инструкция указывает, что препарат лучше давать ребенку с небольшим количеством лимонного сока. Будьте предельно внимательны, так как эта рекомендация относится только к детям старше года, ведь именно с этого возраста можно использовать упомянутый продукт, представляющий значительную угрозу для пищеварительной системы младенца.

Оптимальным вариантом является разведение капель в небольшом количестве теплой воды без добавления сахара и прочих веществ, якобы облегчающих принятие грудничком лекарства. В детское питание витамин D лучше не добавлять — выше уже было сказано, что в искусственных смесях содержится достаточное количество всех необходимых полезных веществ.

Помните, в нашем советском и постсоветском детстве не было обиднее обзывательства, чем слово «рахит», отпущенное с изрядной долей презрения? Рахитами обзывали всех худеньких субтильных детей, девочек с искривленными ногами, даже если они от рождения у них, как говорится «колесом». Причем далеко не всегда у этих ребят в действительности был рахит.

Сейчас мало что изменилось. В привычном понимании, рахит — нечто страшное и кошмарное. Родители в шоке, когда слышат от врача этот диагноз. Они не понимают, что сделали не так, и как такое огромное несчастье случилось именно в их вполне благополучной и сытой семье. О рахите и витамине Д часто спрашивают и известного в России и мире педиатра высшей категории Евгения Олеговича Комаровского.

Рахит — это заболевание, которые возникает при патологическом недостатке в организме витамина Д. Недуг поражает детей раннего возраста и грудничков. При заболевании у ребенка нарушается формирование костной ткани, в ней недостаточно минералов.

Заболевание впервые выявили и изучили врачи еще в XVII веке. В начале XX века медики нашли прямую взаимосвязь между случаями возникновения рахита и употреблением в пищу продуктов с содержанием витамина Д. Тогда стало модным давать ребенку рыбий жир .

Заболеванию наиболее подвержены дети, которые редко бывают на солнце, получают недостаточное питание, недоношенные малыши, крохи с эндогенными проблемами, если нарушается процесс всасывания витамина Д в кишечнике, как это бывает при ряде заболеваний печени и почек, а также дети негроидной расы.

Дети, которых мамы кормят грудью, реже болеют рахитом, так как с грудным молоком он усваивает около 70% кальция, искусственники могут усвоить лишь 30%.

Процесс развития болезни очень сложный. В результате нарушений в обмене веществ, которые вызваны гиповитаминозом Д, меняется работа и других систем — страдает выработка ферментов, нервная система, но самый ощутимый удар рахит все-таки наносит по состоянию костей опорно-двигательного аппарата ребенка.

Заметить рахит в начальной стадии можно, когда ребенку исполнится 3-4 месяца.

  • Первыми будут неврологические проявления — нарушение сна (малыш плохо засыпает, часто просыпается, часто капризничает и плачет без видимой причины), кроха становится очень пугливым, он боится яркого света, громких звуков.
  • Почти одновременно с неврологией появятся пищевые расстройства — снижается аппетит, грудь малыш сосет вяло, неохотно, бросает ее. У него могут быть запоры.
  • Потливость . Очень часто родители бьют тревогу, когда замечают, что кроха часто потеет. Потливость при рахите имеет свой индивидуальный «почерк». Она усиливается во сне, особенно сильно потеют ножки и волосистая часть головы. Этот процесс сопровождает довольно сильный зуд, малыш трется головой о пеленку, из-за этого возникает облысение затылочной части. Пот у рахитного малыша имеет довольно специфический кислый и резкий запах.
  • Сниженный мышечный тонус. Этот симптом встречается не всегда.
  • Костные изменения наблюдаются не в начальной стадии заболевания, а уже позже, примерно через месяц после начала недуга. Снижается прочность костей грудной клетки, конечностей, сильно выступают лобные и теменные бугры черепа. Кости черепа размягчаются, становятся тоньше. Многие из этих изменений останутся с ребенком даже после выздоровления, даже когда он вырастет и станет взрослым. У девочек возможно сужение костей малого таза. Это может потом стать причиной трудностей с вынашиванием и рождением детей естественным путем.
  • Раздутость живота . Такая диспропорция выглядит как животик у лягушки и называется соответственно ассоциации — «лягушачье брюхо».
  • Снижение умственного развития и отставание в физическом развитии.

В развитых странах рахит находят не более чем у 10 деток на миллион человек. В России такой диагноз ставят примерно половине детей. Возможно, причиной является недостаточно качественный подход к диагностике. Дело в том, что наши педиатры по-старинке выносят заключение на основании вышеперечисленных симптомов. Европейские доктора так не делают, они не считают, что рахит можно поставить, если у ребенка наблюдается один-два или даже весь перечень характерных признаков.

Диагноз «рахит» там прозвучит только тогда, когда опасения медиков подтвердятся рентгенографическим снимком и анализом крови на концентрацию витамина Д и фосфора. Также делают расширенный анализ крови на некоторые гормоны.

Эргокальциферол (это официальное медицинское название витамина Д) регулирует баланс фосфора и кальция, процесс их всасывания в кишечнике и последующее отложение в костную ткань. Он вырабатывается в кожных покровах человека под воздействием солнечных лучей. Дефицит витамина Д чаще возникает у детей, которые родились зимой, мало гуляют, постоянно проживают в северных широтах, где солнце — гость редкий.

Есть еще одна любопытная закономерность. Чем светлее от рождения кожа человека, тем большее количество витамина Д он может получить от соприкосновения солнечных лучей с кожными покровами. Тем смуглее ребенок, тем меньше необходимого эргокальциферола он получит при нахождении на солнце.

Не так страшен сам рахит, по словам Евгения Комаровского, как наше отношение к нему. Врачи никак не могут отучиться ставить диагноз по симптомам, а потому «записывают» в рахитные порой совершенно здоровых детей, у которых просто повышенная потливость или наблюдается замедленный рост.

Евгений Олегович призывает коллег не спешить с выводами, а родителей не впадать в панику и помнить о том, что лечебные дозы витамина Д больше профилактические. Если их давать здоровому ребенку, которому поставили ошибочный диагноз, то последствия могут весьма и весьма серьезными: потеря аппетита, судороги, выраженная аритмия, тошнота, рвота, нарушение дыхательной функции, летальный исход.

К вашему вниманию выпуск передачи доктора Комаровского посвященный рахиту и нехватке витамина Д.

Сегодня существует две формы эргокальциферола — водный раствор и масляный. Современная фармацевтическая промышленность предлагает три основных препарата — «Аквадетрим », «Остетриол» и «Альфа Д3». В аптеках можно приобрести специальные УФ-лампы, которые можно использовать для новорожденных в зимнее время, если нет возможности гулять на свежем воздухе.

Доктор акцентирует внимание на том, что профилактика рахита не стоит ни копейки. Нужно просто чаще гулять с ребенком, даже если погода далека от идеальной.

В зимнее время новорожденным часто назначают витамин Д в виде жидкого раствора. Комаровский не возражает против такого профилактического приема, но призывает делать это разумно.

Он подчеркивает, что кормящим женщинам желательно принимать этот полезный и важный витамин в составе специального витаминного комплекса для новоиспеченных мам.

В рационе женщины должны быть говядина, сырые яичные желтки, сливочное масло, печень трески. Ребенок получит необходимое количество витамина Д с грудным молоком.

источник