Отравления витаминами у детей что делать

Многие родители дают витамины своим детям, надеясь на положительный эффект. Хотя очень часто в аннотациях написаны основные противопоказания и осложнения из-за передозировки витаминными препаратами. Перед применением витаминов, особенно для детей грудного возраста, необходима консультация врача.

Негативные последствия от применения витаминных препаратов носят эпизодический, либо длительный характер. Очень часто родители не связывают появление симптомов заболевания с интоксикацией от витаминов.

Витамин А представляет собой жирорастворимый витамин, способный накапливаться в человеческом организме. Натуральный ретинол безвреден, риск передозировки минимален.

Интоксикация (гипервитаминоз) ретинолом у человека была обнаружена в 1948 году, в результате употреблении им печени белого медведя. В куске печени медведя весом 340 г. содержится 8000000 МЕ ретинола (200 МЕ на 1 грамм). Столько примерно содержится и в печени моржа, кита, тюленя. При это человек должен принимать не более 3300 МЕ в день.

Для передозировки синтетическим витамином А необходимо постоянное его употребление в течении долгого времени. У детей первые признаки интоксикация ретинолом наблюдается при приеме 75000–500000 МЕ витамина на протяжении трех-шести месяцев.

Основные признаки гипервитаминоза ретинолом в организме ребенка:

• Внешние симптомы – выпадение и ломкость волос, ощущение сухости во рту, шелушение кожи, трещины на губах (особенно в уголках), ломкие ногти;
• Внутренние симптомы – внутричерепная гипертензия (повышение давления) и как следствие головная боль, головокружения; снижается аппетит на фоне постоянного желания спать и сильной усталости; приступы ночного потоотделения; раздраженность и ослабление организма;
• Проблемы с пищеварительной системой и ЖКТ – сильные боли в животе, рвота, тошнота, диарея. Также возникают такие серьезные проблемы: панкреатит (воспаление в тканях поджелудочной железы), гепатомегалия (увеличение печень), спленомегалия (увеличение селезенки), обостряется ЖКБ (желчнокаменная болезнь);
• Появляются заболевания, связанные с опорно-двигательной системой, сильные боли позвоночнике, суставах. Развивается остеопороз, следствием которого становится ломкость костей и нередкие переломы;
• Проблемы со зрением;
• Внезапное уменьшение веса, на фоне потери аппетита, замедляется рост, повышается возбудимость.

Все признаки интоксикации связаны с тем, что большое количество ретинола разрушает стенки лизосом (органоиды клетки,занимающиеся внутриклеточным пищеварением), чьи ферменты выходят наружу и переваривают содержимое клетки.Передозировка проявляется через 12 часов, поэтому необходимо быстро обратиться за медицинской помощью.

Интоксикация витаминами группы B может быть внезапной, когда принимается большое количество за один раз, и длительной, когда на протяжении долго периода употребляется вещество в дозах, превышающих норму (чаще всего возникает у детей, у женщин во время беременности и кормления ребенка и пожилых людей).

Типичными симптомами интоксикации, характерными для всех витаминов группы В, являются:

• головная боль,
• головокружения,
• возбуждение речевого и двигательного аппарата,
• бессонница,
• приступы тахикардии,
• учащенное сердцебиение,
• увеличение чувствительности и покраснение (гиперемия) кожных покровов.

B1, B3, B6, B9, B12 имеют свои особенные симптомы передозировки.

Симптомы интоксикации витамина B1:

• Крапивница (холинергическая) – заболевание, вызванное аллергической реакцией на вещество ацетилхолин. Проявляется повышением температуры, появлением зудящей светло-розовой сыпи, локализующейся на шее, груди, предплечьях, расстройством ЖКТ.
• Дисфункция работы печени (проблемы с ферментной системой и жировая дистрофия);
• Сбои в работе почек (может дойти до почечной недостаточности);
• Увеличенная чувствительность кожных покровов к ультрафиолетовым и видимым излучениям;
• Передозировка тиамином может вызвать аллергическую реакцию, несущую угрозу жизни (анафилактический шок – 2,69% случаев).

Передозировка никотиновой кислотой проявляется симптомами:

• расстройство ЖКТ (тошнота, диарея, рвота),
• боли в мышцах,
• аритмия,
• покраснение кожи на лице и верхней половине тела,
• сухость слизистой оболочки глаз и кожных покровов,
• парестезия (расстройство чувствительности, при котором спонтанно ощущается жжение, ползание мурашек, покалывание),
• кожный зуд.

Симптомы интоксикации витамином b6:

• сыпь на коже,
• судороги,
• головокружение,
• отмечается усиление кислотности желудочного сока, что приводит к развитию язвенной болезни.

Признаки гипервитаминоза фолиевой кислотой:

• судороги (тонические-мышечные подергивания),
• аллергические реакции.

Проявления интоксикации витамином b12:

• усугубляются заболевания, связанные с сердечной недостаточностью,
• аллергические реакции (случались случаи анафилактического шока),
• повышение тромбообразования.

При сильной передозировке симптомы будут проявляться с разной скоростью развития и осложнениями.

Стандартная доза аскорбиновой кислоты в день для взрослых составляет 30–50мг (не больше 90мг), для детей 20–30мг. Интоксикация аскорбиновой кислотой наступает при ежедневном принятие доз свыше нормы.

При употреблении аскорбиновой кислоты следует помнить, что он содержится во многих продуктах: брокколи, помидоры, петрушка, сладкий перец, цитрусовые, черная смородина, шпинат. Один апельсин полностью заменяет дозу аскорбиновой кислоты на день.

Передозировка витамина С, характеризуется следующими симптомами:

• сыпь на коже,
• изжога,
• головная боль,
• расстройство ЖКТ,
• слабость в теле,
• головокружение.

Передозировка сопровождается зудящими высыпаниями на теле, беспричинной агрессией, нервной возбудимостью.

Самый токсичный витамин из жирорастворимых. Симптомы интоксикации кальциферолом были обнаружена раньше других. Впервые гипервитаминоз кальциферолом был описан в 1925 году.

Если превысить дозу употребления его в 20–1000 раз, то это приведет к передозировке. В основном с гипервитаминозом кальциферолом сталкиваются дети, так как они наиболее к нему чувствительны. Из-за передозировки у грудничков повышается в крови концентрация фосфора и кальция, которые могут отложиться печени, сердце и практически во всех других органах и тканях.

Отложение кальция в почках может привести к почечной недостаточности (очень опасное заболевание, приводящие к летальному исходу).

Риск передозировки витамином Д снижен, если у человека его недостаточно в организме. Например, дети, заболевшие рахитом легче усваивают большие дозы кальциферола, чем здоровые. Также переизбыток рыбьего жира легче усваивается, чем синтетического витамина Д. Так как в состав рыбьего жира входит витамин А, которые препятствует интоксикации кальциферолом.

Симптомы передозировки витамином Д у детей:

• Нарушения в пищеварительной системе (снижение аппетита, спонтанное уменьшение веса, постоянная жажда, рвота, сухость во рту);
• Проблемы со стулом (чередование диареи и запора), частое мочеиспускание;
• Возбудимость сменяется заторможенностью, нарушается сон;
• Повышается давление, замедляется пульс;
• Задержка в росте (особенно у маленьких детей), увеличивается печень и селезенка;
• Проблемы с дыханием, с кожей (становится неэластичной);
• Повышается температура, возникают спазмы и судороги в мышцах;
• Вымывается кальций из костей, который откладывается во внутренних органах. Большое количество кальция в роговице глаза может стать причиной слепоты. Отложения кальция в сердечной мышце может привести к летальному исходу.

Детям грудного возраста очень часто назначают витамин Д для предотвращения рахита. Передозировка у грудничков характеризуется следующими симптомами:

• нарушение сна,
• сыпь,
• запор или понос,
• повышенная плаксивость.

Часто родители не могут установить связь таких проявлений с интоксикацией ребенка. Поэтому дети грудного возраста постоянно осматриваются врачами, чтобы не пропустить возникновения проблемы. При появлении симптомов передозировки кальциферолом следует срочно обратиться за медицинской консультацией.

Токоферол тоже относится к жирорастворимым витаминам, но в отличие от других, не задерживается в организме на долго, поэтому не токсичен. Превышение суточной дозы токоферола в 10–20 раз не вызывает серьезных осложнений в организме человека. Стоит отметить, что потребление большей дозы витаминного вещества (более 1 грамма в сутки) может повлечь за собой нежелательные реакции (расстройство желудочно-кишечного тракта, мигрень и гипертония, общая слабость, ухудшение зрения – нет четкости).

Группы людей, у которых могут быть осложнения от превышения суточной дозы токоферола:

• Людям с диабетом необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови, так как токоферол снижает потребность в инсулине;
• Детям с повышенным артериальным давлением, с заболеваниями щитовидки и сердца;
• Недостаток филлохинона (витамина К) в организме человека. Переизбыток токоферола может вызвать кровотечения.

При отравлении витаминными веществами необходимо провести следующие действия:

• Вызвать скорую помощь;
• Выпить много воды;
• Промыть желудок (выпить слабый раствор марганцовки и вызвать рвоту). Если человек выглядит очень слабым и есть вероятность потери сознания, желудок нельзя промывать;
• Дать адсорбенты (активированный уголь, смекта и другие).

При интоксикации витаминными препаратами следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью, поэтому отравившийся человек должен быть доставлен в больницу. Лечение пострадавшего осуществляется в несколько этапов:

• Необходимо взять анализы, для выяснения какие внутренние органы пострадали больше всего;
• Проводятся терапия для снижения передозировки;
• Назначают лекарства для поддержания работы внутренних органов;
• При обнаружении у человека неврологических нарушений, назначают лекарства седативной группы.

Восстановительный период после передозировки витаминными препаратами длится около трех месяцев. При своевременном и правильном лечении, работа организма полностью восстанавливается.

источник

Все мы знаем пословицу «лучше меньше, да лучше» — вот только, к сожалению, не всегда следуем ей. В вопросах здоровья и витаминизации организма этот девиз актуален особенно.

Витамины разрекламированы как чрезвычайно полезные для организма вещества, без которых он не сможет нормально функционировать – и это, действительно, правда. Однако есть и обратная сторона медали: переизбыток витаминов столь же вреден, как и их недостаток. Даже термин «безвредная передозировка» здесь будет не совсем уместен: ведь и при отсутствии негативных эффектов организм тратит свои ресурсы на переработку поступающих в него веществ и их выведение.

Что же такое гипервитаминоз? Это избыток витаминов в организме и реакция организма на такую нагрузку. Человек – очень гармоничная система, в ней всё сбалансировано и выверено до мельчайших нюансов. Поэтому, когда мы пытаемся грубо влиять на эту совершенную «конструкцию», она портится: травмируется, болеет, а иногда даже может погибнуть.

Всё хорошо в меру – это и есть правильный принцип витаминизации. Поэтому важно очень внимательно знакомиться с аннотациями к витаминным препаратам и комплексам, чётко следовать рекомендациям врача, назначающего вам витамины, и не стараться проявлять инициативу, назначая себе «поддерживающую терапию» самостоятельно: не обладая знаниями о совместимости и особенностях воздействия витаминов, вы легко можете больше навредить себе, нежели помочь.

Передозировка витаминами чаще всего возникает в следующих ситуациях:

• приём чрезмерно больших доз искусственных (синтетических) витаминов;
• питание с акцентом на определённые продукты (к примеру, так называемые «монодиеты» или намеренный приём в пищу «усиленных» порций овощей, фруктов или продуктов животного происхождения для того, чтобы «запастись» и «накопить» полезные вещества);
• печальные последствия детских игр с содержимым аптечки или с оставленными неосмотрительно витаминами (если за лекарствами родители следят, то витамины неоправданно считают совершенно безопасными, и потому бывают достаточно небрежны при их хранении);
• накопление витаминов в организме при их длительном приёме с превышением дозы (даже не очень большим): дело в том, что с мочой хорошо (но тоже не полностью) выводятся только водорастворимые витамины, а вот жирорастворимые имеют тенденцию связываться с жирами и накапливаться в тканях, а значит, формируют в организме своеобразное «депо» — мину замедленного действия;
• индивидуальная аллергическая реакция – непереносимость определённых витаминов даже в нормальных дозах, которые остальным людям приносят только пользу;
• приём несовместимых друг с другом витаминов, которые чрезмерно усиливают действие друг друга (либо блокируют), и тогда витамин пребывает в организме, не выполняя свою полезную работу и накапливаясь просто так. Именно по этой причине врачи часто негативно отзываются о витаминных комплексах, где присутствуют все возможные витамины плюс половина таблицы Менделеева – однако об этом мы ещё поговорим.

В зависимости от обстоятельств приёма препаратов различают острую передозировку и хроническую форму.

В первом случае человек принимает слишком большую дозу витамина единовременно – тогда имеется отчётливая картина отравления.

Во втором пострадавший с небольшими превышениями делает это долгое время (как минимум несколько недель), и интоксикация проявляет свои симптомы постепенно. Если острое отравление витаминами случается сравнительно редко, то хроническая передозировка очень часто имеет место, ведь в наше время многие увлечены «здоровым образом жизни», вот только не всегда верно его понимают. Однако длительный избыток витаминов опасен, поэтому, говоря об оздоровлении, важно искать и лечить причины заболеваний, а не стараться «наводить лоск» какими бы то ни было препаратами.

В этом плане ценен опыт европейских медиков, которые достаточно редко назначают больным витамины, и даже в случае необходимости приёма делают акцент на необходимости перерывов в курсах лечения. Однако в нашей стране (кстати, как и в США) витамины считаются панацеей от всех бед, и потому не только врачи рекомендуют их порой без надобности, но и мы сами «назначаем» себе витаминчики, будучи уверенными в абсолютной пользе.

Отравление витаминами проявляется всегда по-разному, ведь их так много!

Сейчас мы рассмотрим их более подробно, а пока отметим только главные признаки неблагополучия, на которые необходимо обратить внимание:

• аллергические высыпания на коже с зудом или даже без него;
• общее ухудшение самочувствия: слабость, вялость, сонливость;
• утрата аппетита;
• головные боли, которые невозможно объяснить другими объективными причинами, кроме факта приёма витаминов;
• снижение иммунитета: подверженность заболеваниям или обострение имеющихся хронических болезней.

Считается, что самыми небезопасными для человека являются жирорастворимые витамины, ведь, как мы уже знаем, они накапливаются в наших тканях. Чтобы легче запомнить «опасный квартет», можно воспользоваться распространённой у медиков и диетологов аббревиатурой DEKA – то есть витамины D, E, K, A. Однако мы кратко рассмотрим весь перечень витаминов, потребляемых человеком, чтобы лучше ориентироваться в опасностях и преимуществах каждого из них.

Для начала поговорим о тех, которые представляют наибольшую угрозу здоровью при передозировке (жирорастворимых).

• Витамин А (другое название — ретинол) попадает в организм при приёме капсул или с пищей, приготовленной из полярных животных и птиц: одного ужина достаточно для тяжелейшей интоксикации. Отравление проявляется быстрым повышением внутричерепного давления, сопровождающегося сильными головными болями; также наблюдаются тошнота и рвота, подъем температуры, нарушения сознания и зрения, судороги, сыпь, шелушение кожи и её пожелтение, выпадение волос. Такое состояние лечат в стационаре – в первую очередь применяя осмотические диуретики.
• Витамин D₂ (он же – эргокальциферол) часто используют для предупреждения грозного заболевания – рахита, однако его передозировка не менее опасна, чем дефицит. Возникает переизбыток при одновременном приёме синтетического препарата в сочетании с длительным пребыванием на солнце и проблемами с почками, затрудняющими вывод вещества. При передозировке в организме возникает чрезмерная концентрация кальция, вследствие чего преждевременно зарастает родничок у новорождённых и окостеневает череп, кальцинируются миокард, почки (образуются камни), сосуды, глазная роговица и даже лёгкие. Проявляется всё это головными и мышечными болями, желудочными спазмами и утратой аппетита, нарушением сердечной деятельности и повышением давления, а также суставными болями при патологическом изменении структуры костей.
• Витамин Е – популярный антиоксидант, используемый во всех программах молодости и красоты, а также важный компонент, обеспечивающий нормальный обмен веществ. Однако при превышении дозировки ослабляет иммунитет, снижает работоспособность (появляется слабость, головокружения), нарушает нормальную работу сердечнососудистой системы и ЖКТ.

Что же касается водорастворимых препаратов, то все они гораздо легче покидают организм с мочой, однако это не означает, что негативных последствий при избыточном приёме не будет.

К примеру, важно знать, что в целом витамины группы В передозировку вызывают редко, они быстро разрушаются под воздействием высоких нагрузок на организм (как физических, так и психологических), а также при приёме психостимуляторов: кофеина, никотина, алкоголя. Однако это не означает, что трудоголики и алкоголики избавлены от возможной передозировки: увы, человек может перестараться в любых обстоятельствах.

• Витамин В₁ (он же тиамин) опасен возникновением аллергии — возможен даже анафилактический шок, поэтому внутривенно его не вводят никогда. Проявляется передозировка ознобом, сменяющимся жаром, онемением конечностей, отёчностью, болью в сердце и голове, судорогами, посинением кожи, нарушением сердечной деятельности.
• Витамин В₆ (пиридоксин) редко, но может вызвать аллергическую шоковую реакцию при внутривенном применении: внезапно падает давление, отекают слизистые губ и век, возникают волдыри на коже и непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
• Витамин В₁₂ (цианокобаламин) шоковое состояние может вызвать ещё реже, однако несколько случаев было всё же зафиксировано.
• Витамин В₁₅ (пангамат кальция) при длительном употреблении (не менее 2 недель) может спровоцировать расстройства сна и нервной системы (что проявляется раздражительностью, нарушениями походки, дрожанием пальцев), отёки ног, потливость.
• Витамин С (аскорбиновая кислота) не зря считается одним из самых полезных и при этом безвредных витаминов, однако значительное превышение её дозировки тоже ведёт к весьма неприятным последствиям: нарушается сон, поднимается давление, появляется головная боль и жар в теле, зудит и краснеет кожа, нарушается даже свёртываемость крови и усваиваемость глюкозы. Но главное – при этом увеличивается количество щавелевой кислоты в организме, что ведёт к анемии и образованию песка и камней в почках.
• Витамин РР (никотинамид) может спровоцировать стенокардию, сильную кожную аллергию, усугубить течение язвы, гастрита и диабета.

А что же витаминные комплексы, которые так активно рекламируются в интернете, по телевидению и в самих аптеках? Во-первых, главным их недостатком является смешение витаминов разных типов – как жирорастворимых, так и водорастворимых, а также взаимодействие витаминов с многочисленными минеральными добавками и самих минералов друг с другом (порой взаимоисключающим). Так, популярный комплекс Компливит содержит около 20 различных составляющих.

При злоупотреблении витаминными комплексами в организме чаще всего накапливается избыток жирорастворимых ингредиентов. Именно поэтому европейская медицина всё реже практикует назначение подобных комплексов и рекомендует налаживать правильное питание, назначая витаминные добавки в моновариантах.

Что же будет в случае передозировки Компливитом? Как правило, симптомы аналогичны обычному набору при отравлении другими витаминами:

• боль в животе,
• тошнота,
• понос или запор,
• газообразование,
• аллергическая сыпь,
• повышение кальция в организме и в частности в моче.

Эти же симптомы являются в то же время и побочными эффектами: даже при нормальной дозе препарат может вызвать подобную реакцию при индивидуальной непереносимости. Именно поэтому детям до 12 лет его не назначают.

Также с осторожностью следует отнестись к приёму этого витаминного комплекса тем, кто принимает какие-либо ещё препараты (например, антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламиды и отдельные мочегонные, с которыми он не сочетается).

Что же делать, если вы обнаружили неприятные или опасные симптомы?

Главное правило – сразу же сообщить об этом медикам (в тяжёлых случаях немедленно вызвать скорую), и не усугублять ситуацию самолечением. Особенно быстро надо реагировать, если речь идёт о передозировке у беременных, маленьких детей, пожилых людей. А, кроме того, вы можете:

• прекратить немедленно приём препарата или отобрать лекарство у пострадавшего;
• исключить из диеты источники естественных витаминов, вызвавших интоксикацию;
• сделать промывание желудка при сохранном сознании;
• дать сорбенты типа активированного угля, Полисорба и т.д.

• не принимать витамины по своей инициативе – только по назначению доктора;
• строго следовать дозировке и схеме прима;
• балансировать свою диету и корректировать её в соответствии с приёмом дополнительных синтетических витаминов и сезоном;
• не давать витамины детям для игры и не оставлять их без контроля;
• не увлекаться витаминными комплексами, отдавая предпочтение правильному питанию и приёму витаминов, находящихся в дефиците – по показаниям.

Берегите себя и близких, и тогда витамины пойдут вам только на пользу!

источник

Мы взяли интервью у педиатра Сергея Бутрия, автора блога «Заметки детского врача». В нашем материале вы узнаете ответы на элементарные вопросы о здоровье детей.

Обычно я советую книги педиатра Евгения Комаровского. Он делает титаническую просветительскую работу. Тем, кто читает на английском, очень рекомендовал бы книгу “Mayo Clinic Guide to Your Baby’s First Year”. В мае 2018 года выходит моя книга «Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой».

Она не совсем про первый год жизни, но тоже может быть полезной родителям.

У родителей, к сожалению, мало инструментов для оценки профессионализма доктора. Для этого нужно самому быть врачом. Поэтому критерии можно назвать только косвенные. Я бы обратил внимание на то, приятен ли доктор семье как человек. Так вам будет проще общаться и доверять ему.

Можно оценить коммуникативные способности врача. Умеет ли он общаться, выслушивать, сочувствовать, не обесценивать ваши представления и переживания? Это важно. Стоит проверить реакцию на критику и поведение в случае ошибки. Обратите внимание на источники, которыми пользуется доктор для изучения педиатрии. Старается читать международные протоколы — это отлично. Следит за современными российскими — неплохо. Почти не читает и полагается только на свой опыт — совсем нехорошо.

Последнее видно по тому, как доктор склоняет вас к своей точке зрения, если она расходится с мнением другого врача. Склонять к своей точке зрения не плохо, плохо опираться только на свой опыт. Если один врач аргументирует свою позицию фразами вроде «я всегда так лечу», а второй может обосновать ее международными клиническими руководствами, то мнение второго в приоритете.

Прежде всего, вакцину против гемофильной инфекции типа b. В действующем российском нацкалендаре прививок она рекомендована только для «групп риска», но на самом деле она показана всем детям, и должна вводиться с 2-3 месяцев жизни.

Не ранее шестой недели жизни и не позднее двенадцатой желательно ввести ребенку первую дозу вакцины против ротавирусной инфекции. С 9 месяцев рекомендую вводить прививки против менингококковой инфекции, а с 1 года — против ветряной оспы.

После одного года прошу родителей подумать о вакцинах против гепатита А и, нередко, против клещевого энцефалита. Девочек и мальчиков с 9 лет важно прививать против вируса папилломы человека. Остальные вакцины — только по эпидпоказаниям. Например, родители планируют путешествие в эндемичный регион или появилась какая-то локальная вспышка заболевания.

Обычно ОРВИ проявляется кашлем, насморком, болью в горле и общим недомоганием. Может быть 2-5 дней лихорадки, даже высокой. Но при приеме жаропонижающих и снижении температуры ребенок оживает, начинает играть и кушать, пусть и не так активно, как обычно. Кроме этого обычно никаких симптомов нет.

К красным флагам можно отнести резкую слабость, вялость и сонливость даже после медикаментозного снижения лихорадки. Это же относится и к одышке у ребенка, которая может проявляться учащенным и/или шумным дыханием.

В тревожный список входит и лихорадка выше 41 градуса, которая трудно поддается снижению. Должен насторожить измененный уровень сознания: ребенок становится подозрительно сонлив или, наоборот, бесконечно плачет и ноет.

Грозными симптомами являются также сыпь на коже, которая не исчезает при надавливании стеклом, а также рвота, понос и признаки обезвоживания. Отсутствие насморка и кашля при лихорадке тоже должны насторожить: при таком течении болезни следует исключить пиелонефрит, ангину, менингит и ряд других заболеваний.

И мой любимый красный флаг «с ребенком что-то не так». Если вы опытный родитель, пережили с ребенком уже не одну ОРВИ и вдруг в эту болезнь что-то идет не так и вас это очень тревожит — доверяйте своей интуиции. Вы можете увидеть симптом, но не определить, как его назвать. При появлении любых красных флажков нужно срочно — иногда и немедленно — показать ребенка врачу.

Нужно осознать, что простуды — это неизбежный этап. Их нельзя предотвратить. Нет таких препаратов или методик, которые сделают ОРВИ более редкими или легкими.

Дети страдают от простуд гораздо меньше, чем кажется взрослым. Высокие цифры лихорадки сильно пугают родителей. Но обычно даже самая высокая температура не является опасным знаком. Она приносит ребенку только дискомфорт. Стоит ей снизиться хоть немного, как ребенок снова начинает активно играть. Кашель — это тоже симптом, который почти всегда беспокоит родителей на порядок больше, чем самого ребёнка. А насморк и вовсе обычное состояние для детей. Сопли до нижней губы им безразличны.

Почему родители так обеспокоены симптомами ОРВИ, даже когда ребенок не страдает? Причины обычно две: «это же ненормально» и «вдруг будет осложнение». Ответ на первую — нет, нормально! Ведь крепатура (боль в мышцах) после нерегулярного спортзала нормальна, хоть и неприятна. И частые ОРВИ у дошкольника нормальны. Он подрастёт и натренирует иммунитет, что сравнимо с человеком, который начнет регулярно посещать спортзал. А потом частые простуды, как и крепатура, уйдут.

Ответ на вторую причину родителям принять сложнее. У нас почти нет способов предотвратить осложнение. Единственное, что мы можем сделать — вакцинировать ребенка против пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции типа b и гриппа. А также максимально оградить ребенка от табачного дыма. Все остальное — не в нашей власти.

Использовать народные методы лечения и «нетрадиционную медицину». Они просто не работают. ОРВИ по определению болезнь, которая проходит сама. Но у родителей очень велик соблазн как-нибудь полечить ребенка, а когда болезнь сама пройдет, то приписать заслугу себе.

У такого подхода только один плюс: он снимает тревогу у взрослых, ухаживающих за ребенком. Ради этого можно было бы даже разрешить этот подход, если бы не множество его «побочных эффектов».

У детей могут появляться нежелательные и опасные реакции на такое лечение. Например, ожоги от обтирания уксусом или использования горчичников и горячей картошки.

У родителей складывается недостаточная приверженность к современной медицине. Они могут откладывать прием назначенного антибиотика при пневмонии, заменяя его на препараты нетрадиционной медицины, оправдываясь мыслями, что «химию всегда успеем дать, пусть организм сам поборется, мы ребенка горчичниками полечим, барсучьим жиром и редькой с медом поможем».

Но главная моя претензия к «альтернативным» методам — это приучение к магическому мировоззрению и мышлению. Люди, использующие гомеопатию, натуропатию, акупунктуру и заговоры у бабушек, постепенно становятся все более глухими к научным аргументам.

Они гораздо чаще других склонны полностью обесценивать достижения современной медицины. Они могут отрицать ВИЧ и отказываться от его лечения, верить, что вакцины приносят только вред, и не прививать детей. Полностью и категорически отказываться от антибиотиков, стероидов, противоэпилептических препаратов, химиотерапии и других лекарств.

Что обязательно должно быть в аптечке? Чем замазывать царапины и ссадины, лечить больное горло и насморк у детей?

Мне кажется, что в домашней аптечке должен быть лишь минимум лекарств. Это перевязочный материал — бинты и лейкопластыри, антисептик — хлоргексидин, жаропонижающее и обезболивающее. Если аптека находится в пешей доступности, то лучше не хранить множество лекарств дома.

Вы можете в них запутаться или пропустить истекший срок годности; маленький ребенок может случайно найти их и отравиться. Минимизируйте соблазн агрессивно полечить ребенка: не надо давать антибиотик при первом подъеме температуры. Если же вы находитесь далеко от аптек, то лучше иметь некоторый минимум.

Царапины и ссадины нужно тщательно отмывать от грязи. Сначала очистите кожу водой с мылом, а затем обработайте ранку антисептиками. Дальше можно использовать сухой способ или чистую повязку. При мокнутии и нагноении может понадобиться антибактериальная мазь.

Больное горло и насморк проходят сами. Не тешьте себя иллюзией, что вы это лечите. Зато вы можете облегчать самочувствие ребенка — пока он выздоравливает сам — и следить не начнутся ли осложнения. В первую очередь по наличию «красных флажков», о которых мы говорили выше.

Всем родителям нужно прочитать статьи по карте опасностей в доме и стараться сделать свой дом максимально безопасным. Невозможно заранее предугадать все опасные места в доме самим. Родители часто недооценивают степень опасности.

Ошибка видна только тогда, когда случается беда. Фразы: «я только на секунду отвернулась» или «он никогда раньше не пытался так делать» произносятся каждый день в детских травмпунктах, ожоговых отделениях, детской хирургии и реанимации.

Если ребенок что-то проглотил, первым делом позвоните своему педиатру. Если врач недоступен, звоните в скорую помощь. Иногда проглатывание инородного тела весьма безопасно и требует лишь тщательного осмотра стула. Скажем, монетка или бусинка выйдет сама. Но, например, при проглатывании батарейки счет идет на часы. Что делать в этом случае, можно прочитать здесь.

А иногда к ребенку требуется срочно отправить реанимационную бригаду, например, при аспирации инородного тела, которую тоже сперва можно принять за проглатывание. Каждый родитель должен знать основы первой помощи при аспирации — прием Хеймлиха. Как его выполнять, подробно показано и описано здесь.

Есть ли связь между солнечными ожогами и меланомой? Вырабатывается ли витамин D при использовании санскринов?

В настоящее время четко доказана связь между загаром и меланомой. В развитых странах проводится активная социальная реклама против загара. Но моду трудно переломить, к сожалению.

Солнцезащитный крем предотвращает загар и снижает риск меланомы, но препятствует образованию активной формы витамина D. В средней полосе России витамина D будет вырабатываться недостаточно в любом случае — даже если активно загорать, пренебрегая рисками солнечных ожогов. В развитых странах принято добавлять витамин D во все магазинное молоко. Так они избегают необходимости принимать таблетки ежедневно.

Международные клинические руководства по лечению аллергии на белок коровьего молока, например, всегда упоминают о важности дополнительного приема препаратов витамина D людям, соблюдающим безмолочную диету.

Думаю, что мы тоже придем к такой практике позже. А пока следует позаботиться о достаточной профилактической дозе витамина D в рационе вашего ребенка, как и всей семьи, «в ручном режиме». Обсудите актуальные для вашего региона дозы с вашим врачом.

источник

В клинической картине отравлений острых и подострых отравлений витамином D преобладают нарушения центральной нервной системы (синдром токсической энцефалопатии), сердечно-сосудистой системы (гиперкинетический тип кровообращения) и почек (синдром токсической нефропатии), характер и выраженность которых определяются тяжестью отравления.

При этом указанные системные изменения не связаны с концентрацией витамина D в крови, но коррелируют с уровнем общего и ионизированного кальция в плазме крови.

При легком отравлении уровень ионизированного кальция не превышает 1,31 ммоль/л, среднетяжелое отравление развивается при концентрации ионизированного кальция 1,29—1,55 ммоль/л, тяжелое — при концентрации более 1,55 ммоль/л.

При подостром отравлении отмечаются более выраженные клинические проявления, чем при остром, со значительным повышением уровня ионизированного кальция в крови (1,65±0,08 ммоль/л).

Токсическая энцефалопатия у детей проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, головокружением, нарушением сна, головной болью и болями различной локализации в ногах и спине, а также общемозговыми изменениями регуляторного характера на ЭЭГ.

При нарастании тяжести состояния у детей прогрессируют расстройства системы кровообращения. У больных с легким и среднетяжелым отравлением витамином D отмечается нормокинетический тип кровообращения без изменения артериального давления. Тяжелое отравление характеризуется развитием тахи- или брадикардии, повышением АД (42,4%), отчетливо выраженными метаболическими изменениями в миокарде (65,5%), гиперкинетическим типом кровообращения (100%), а также тенденцией к увеличению кровенаполнения в легких.

Отравление витамином D сопровождается развитием токсической нефропатии. При легком отравлении отмечаются незначительные изменения со стороны почек, характеризующиеся как токсическая нефропатия легкой степени. При среднетяжелом отравлении изменения со стороны почек соответствуют токсической нефропатии средней степени тяжести без явлений почечной недостаточности, при тяжелом — токсической нефропатии тяжелой степени с явлениями почечной недостаточности.

Клиническая картина подострых отравлений витамином D у детей и взрослых имеет однонаправленный характер. По данным клинической токсикометрии, при большей концентрации ионизированного кальция в крови у детей средние показатели мочевины и креатинина были меньше, что соответствовало более легкому течению заболевания.

Лечение отравлений витамином D имеет комплексный характер и назначается с учетом вида отравления (острого или подострого), степени тяжести, а также преобладания нарушений деятельности отдельных органов и систем. В его состав входит активная детоксикация — продленная до суток гастроэнтеросорбция, инфузионная терапия (5—10%-ный раствор глюкозы и пр.), форсированный диурез, гемодиализ при явлениях ОПН, а также симптоматическая терапия при лечении ведущих синдромов, в основном — анальгезия с использованием кетанова, ибупрофена и пр.

В случае подострого отравления витамином D, кроме общеклинических и биохимических методов обследования, для ранней диагностики заболевания большое значение имеет правильно собранный анамнез. Сообщения о групповом характере заболевания, связанном с употреблением в пищу растительного масла, купленного с рук, а также наличия поблизости птицефабрик будет косвенно указывать на возможность отравления витамином D.

Учитывая фазность течения отравления (повторное повышение уровня ионизированного кальция в крови), больные должны длительно находиться в стационарах или под диспансерным наблюдением до 1 года в поликлинических условиях с обязательным исследованием общего анализа крови, мочи, ЭКГ, биохимических показателей крови (в частности, уровня кальция).

Больной Р., 2 года 7 мес., был доставлен в детский токсикологический центр из дома. Из анамнеза известно, что за 4 ч до вызова «03» мальчик принял 80 таб. витамина D (no 500 ME), отмечалась однократная рвота.

На ДГЭ этапе проведено зондовое промывание желудка.

При поступлении в стационар: состояние удовлетворительное, в сознании, вялый, мышечный тонус удовлетворительный, кожные покровы бледные, чистые. Не лихорадит. Дыхание самостоятельное, ЧД — 18 в минуту, проводится во все отделы легких, хрипов нет. Тоны сердца громкие, ритмичные, ЧСС — 100 уд/мин, АД — 90/65 мм рт.ст. Со стороны органов брюшной полости патологии не выявлено, печень не увеличена. Ребенок был госпитализирован для обследования и наблюдения.

Данные дополнительных методов исследования:

Общий анализ крови: эритроциты — 4,4 х 1012/л, Нв — 131 г/л, цветной показатель — 0,9, лейкоциты — 6,9 х 109/л, палочкоядерные нейтрофилы — 2%, сегментоядерные — 76%, эозинофилы — 1%, лимфоциты — 16%, моноциты — 5%, СОЭ — 6 мм/ч.

Общий анализ мочи: реакция мочи — щелочная, следовая протеинурия (0,033 г/л), лейкоциты — 3-4 в поле зрения.

На ЭКГ — синусовый ритм, нормальное положение электрической оси сердца, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, умеренно отчетливые изменения в миокарде метаболического характера.

Показатели гемодинамики: ЧСС 91 уд/мин, АД ср. — 64,7 мм рт.ст., УОК — 38,61мл, МОК — 3,54 л, ОПСС — 1473,5 дин см/с-5.

В биохимическом анализе крови отклонений показателей от возрастных норм не выявлено. Са общий — 2,34 Ммоль/л, Са ионизированный — 1,26 Ммоль/л.

При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости выявлен умеренный отек хвоста поджелудочной железы, патологии со стороны печени и почек не обнаружено.

Предварительный диагноз: острое случайное отравление витамином D легкой степени.

Лечебные мероприятия: гастроэнтеросорбция (активированный уголь 7,0 г однократно), очищение кишечника (очистительная клизма), пероральная водная нагрузка (6,5 мл/кг/ч), тавегил 1/2 таб. в сут., аскорутин — 1 таб. в сут.

На фоне проводимой терапии состояние больного оставалось удовлетворительным. При повторном обследовании через 5 дней исчезли изменения на ЭКГ и в общем анализе мочи. В удовлетворительном состоянии выписан домой.

источник

Жирорастворимые витамины необходимы для полноценного развития детей в любом возрасте, и далеко не всегда их достаточно в пище. Поэтому возникает необходимость в дополнительном их приеме в виде лекарственных препаратов. Однако, эти лекарства имеют свойство накапливаться в организме, что при неправильном дозировании грозит отравлениями. Чем же опасны витамины Е или А при избыточном из приеме, какими проблемами может обернуться передозировка витаминных препаратов и как с это исправить?

У детей до года суточная норма для данного витамина в среднем составляет около 1600МЕ или 500 мкг, после года доза составляет около 2-3.5 тыс. МЕ, а после этого возраста до 5 тыс. МЕ. Дефицит витамина А бывает у детей в любом возрасте, имеющих проблемы с питанием и усвоением жиров, и с лечебной целью витамины принимают в дозировках 1-5 тыс. МЕ, рассчитывая на возраст и вес тела, особенно при наличии гипотрофии, явлений рахита или патологий кожного покрова и зрения. Длительность терапии может составлять в среднем 10-30 суток.

Отравления возможны при двух случаях — при продолжительном приеме повышенных доз витаминов, либо при намеренном или случайном разовом приеме внутрь сразу больших доз витамина А. Важно помнить, что опасным в плане отравлений будет являться только непосредственно сам витамин А (ретинол). А вот его предшественники, относящиеся к каротиноидам или провитаминам А не обладают токсичностью, передозировки их не опасны для организма детей. Однако, они могут себя проявлять развитием особого состояния — каротиновой желтухи, при которой выявляется желтизна ладошек, стоп и склер глаз. После того, как прием каротиноидов прекращается, такое состояние без лечения и вреда для организма проходит самопроизвольно.

Острые отравления возможны, если дети одномоментно принимают дозу препарата, равную или превышающую 25 тыс. МЕ на килограмм веса. Хронические отравления возможны при ежедневном приеме более 4 тыс. МЕ на килограмм веса на протяжении 6 месяцев и более. Дети могут получить отравление, приняв сразу от 250 тыс. до 1 млн МЕ препарата. В этом случае могут развиваться проявления острого токсикоза с достаточно опасными для последующей жизни и здоровья последствиями.

Получить отравление маленькие дети могут, принимая лекарства, предназначенные для родителей, так как многие капсулы с этими витаминами содержат крайне высокие дозировки, достигающие 100 тыс. МЕ в одной штучке. Опасной станет доза всего из 3-5 и более капсул. Не менее опасны и масляные растворы, в которых на 1 мл приходится 100-250 тыс. МЕ, и детям его назначают только по каплям. Случайный прием нескольких ложек или целого флакона будет очень опасен, могут быть тяжелые отравления.

Симптомы острых отравлений лекарствами с содержанием витамина А — развитие сильной головной боли с тошнотой и многократной рвотой, высокая лихорадка, доходящая до 40.0℃, сильная заторможенность с сонливостью, кожные сыпи с развитием впоследствии выраженного шелушения крупными пластинками. Может также страдать аппетит вплоть до анорексии, развивается сильная диарея, выпадают волосы на голове и теле, развивается желтуха и краснота лица, стоп и ладоней. При наличии тяжелых и острых отравлений возникают судороги и параличи.

Если дети случайно приняли высокие дозы лекарства, нужно немедленно приступать к оказанию неотложной помощи. Прежде всего, родителям нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда, если прошло не более 30 минут, вызывать рвоту, чтобы устранить остатки лекарства из желудка. Кроме того, нужно дать ребенку любой сорбент, который есть дома — активированный уголь, смекту или иные, и ждать приезда медиков.

Обычно детей с отравлениями этого типа госпитализируют в стационар и проводят там адекватное лечение. Специфической антидотной терапии для данного витамина не имеется, поэтому, врачи проводят полноценное симптоматическое лечение. Так, стационарно применяются лекарственные средства для того, чтобы снизить негативное влияние высоких доз, которое дают эти витамины, применяются препараты гормонов.

У детей в раннем возрасте проявления острого отравления развиваются спустя примерно 12 часов, и у родителей и врачей есть время для того, чтобы оказать ребенку полноценную помощь.

В отношении этого витамина ситуация гораздо лучше, он малотоксичен для организма. Безопасная доза его однократного приема может превышать суточные потребности даже в 1000 раз, при этом никаких негативных явлений это не даст. Для детей на первом году это около 5 г, для более старших до 10-12 г. Однако, это не значит, что родители должны давать этот витамин ребенку бесконтрольно и не соблюдая дозировки.

Хотя суточные потребности у малышей составляют до 5 мг, у более старших детей до 10 мг, даже длительное и очень продолжительное применение витамина в дозе до 1 г будет не опасным с точки зрения отравления.

Передозировки могут быть при приеме больших доз сразу, что вызывает поносы и боли в животе, недомогания. Помогает устранить симптомы отравления отмена препарата. Но родители должны помнить, избыточные дозы витамина Е могут привести к формированию аллергии, особенно при превышении доз в много раз.

В одной капсуле лекарства содержится 100-400 мг витамина, прием более 12-15 капсул с максимальной дозировкой препарат может стать опасным для малыша. Такого рода передозирвоки могут себя проявить через 12 часов очагами некрозов в кишечнике и токсическими поражениями почек, печени. Поэтому, оставлять без присмотра эти лекарства опасно.

Первая помощь при подобном приеме медикамента аналогична таковой при отравлении витамином А, обязательно нужно вызвать скорую помощь, а пока она едет, освободить желудок крохи от остатков лекарства, дать ему сорбирующие средства.

Обычно отравления этим препаратом протекают более благоприятно, нежели другими жирорастворимыми витаминами и не вызывают опасных для жизни осложнений.

источник

Отравление витаминами может произойти при самых различных ситуациях. Наиболее часто такая ситуация может возникнуть при неправильном и неравномерном потреблении различных витаминных препаратов.

Многие люди, часто зимой, испытывая их «нехватку» или, так называемые, признаки авитаминоза, чувствуя усталость, сонливость и апатию, начинают приём витаминов и их комплексов, не соблюдая инструкцию и без контроля врача. Дети могут отравиться ими при их случайном потреблении.

Данные вещества выполняют важнейшие функции в организме, без них человек приобретает различные заболевания, которые могут привести к смерти. Очевидно, что их польза неоспорима.

Они повышают сопротивляемость ко многим инфекциями и укрепляют иммунитет, улучшают состояние кожи, волос, ногтей, участвуют в реакциях кроветворения, способствуют развитию мышечной и нервной ткани, участвуют во всех видах обмена веществ – это только малый перечень полезных свойств этих веществ. Несмотря на это, они также могут и навредить человеку – избыток тих веществ в организме, просроченные витамины — опасны для организма.

Так как не всегда возможно полное поступление витаминов с пищей, созданы синтетические витамины. Это фармацевтические препараты, биологически активные добавки к пище, которые призваны дополнить, а иногда и создать витаминный рацион в том количестве, который нужен организму. Вещества в таких комплексах совместимы друг с другом и находятся сразу все в одной таблетке, и их совместимость безопасна для человека.

Польза таких добавок остается открытым вопросом. Их использование ни в коем случае не гарантирует полной замены биокомплексов, поступающих с пищей, а является лишь вспомогательным элементом.

Если рацион человека по каким-то причинам скуден или не имеет определенных продуктов, например, содержащих витамин С, то синтетические добавки способны заполнить этот пробел. Также синтетические добавки будут полезны при некоторых заболеваниях (ЖКТ, инфекциях) и состояниях (тяжелые условия труда, послеоперационный период).

А вред синтетических витаминов уже является очевидным. Это доказано научно. Например, натуральный витамин А имеет в своем составе 2 большие субъединицы и 4 малых. Фармацевты же производят только одну большую – и больше ничего. Та же ситуация с синтетическим Е – его строение не соответствует натуральному.

И это далеко не все «неполные» заменители. Кроме того, регулярные и бесконтрольные приемы синтетических препаратов могут вызвать серьезные проблемы – как у взрослых, так и у детей. Например, перенасыщение витамином С может вызвать атеросклероз, перенасыщение витамином А у курильщиков – заболевания сердца. Передозировка витамина А и Е может увеличить риск развития рака кишечника на 30%.

Таким образом, польза и вред синтетических витаминов неоднозначны. Относиться к ним следует осторожно, как к настоящим лекарствам. Их нужно принимать только по назначению и под контролем врача, при этом ни в коем случае не увлекаться ими при первых же симптомах «усталости». И как лекарственные средства нельзя совмещать вместе с алкоголем, так витамины и алкоголь – вещи несовместимые.

Просроченные витамины опасны точно также, как и любые просроченные лекарства. А мы ведь знаем, что синтетические комплексы и являются лекарствами в той или иной мере. Поэтому не рекомендуется искушать судьбу и принимать просроченное средство. Если вы видите, что препараты просрочены, лучше утилизируйте их и приобретите новые, дабы избежать отравления и последствий.

Среди населения блуждает миф, что избыток витаминов в организме невозможен: организму полезно то, что ему нужно, а они, как мы знаем, незаменимы. Однако это ошибочно. Все витамины подразделяются на водорастворимые и жирорастворимые. Если какие-то вещества из группы водорастворимых и выводятся из организма, то жирорастворимые – накапливаются и приводят к такому явлению, как гипервитаминоз.

Что такое гипервитаминоз? Гипервитаминоз — это острая реакция организма при интоксикации одними и несколькими витаминами. Гипервитаминоз возникает по ряду причин.

Гипервитаминоз причины бывают нескольких видов:

1. Острый – он возникает, если человек употребил одно или несколько веществ в большой дозе за раз. Симптомы такого типа состояния похожи на симптомы острого травления.
2. Хронический — развивается тогда, когда употребление больших доз постоянно. Симптомы этой разновидности не такие острые, как при первом типе.

Передозировка витаминов симптомы: усталость, апатия, расстройства ЖКТ, головня боль.

Это заболевание может нарушить работу множества важнейших участков организма. Например, передозировка витамина D и его группы вызывает сбои в работе ЦНС, образование камней в почках, а также способствует разрушению костей.

Чрезмерное употребление витамина E оказывает неблагоприятное влияние на процессы в желудочно-кишечном тракте, вызывает сбои работы сердца, снижает иммунитет, приводит к общей слабости организма.

Передозировка витамина A, характеризуется тошнотой, коагулопатией. Также, данный вариант гипервитаминоза способен вызвать нарушения в работе печени и повысить давление. Большое количество его в организме особенно опасно для женщин, поскольку может спровоцировать различные патологии плода.

Передозировка B2 характеризуется нарушениями работы печени, сердца, часто появляется светобоязнь. Передозировка витамина B6 — причина болей в нервах рук и ног, нарушений периферической нервной системы. Симптомами гипервитаминоза B9 являются судороги в икроножных мышцах, нарушением работы почек. Передозировка B12 характеризуется аллергией, застоем крови в легких, а также тромбозом.

Чрезмерное употребление витамина C может являться причиной бессонницы, тревоги, нарушений в работе почек. В больших дозах он также противопоказан беременным, диабетикам, и людям, страдающим катарактой и тромбофлебитом. Передозировка витаминов при беременности, того же С, ведет к патологиям у плода.

Помимо видимого негативного влияния, гипервитаминоз способствует повышенной потере организмом других веществ и минералов.

Специалисты убеждены, что этой проблемы можно избежать, если правильно составить свой ежедневный рацион. Нужное количество веществ организм получит лишь в результате правильного, сбалансированного питания. Также, при приеме специальных лечебных комплексов необходим медицинский контроль.

В первую очередь необходимо выяснить, какое именно вещество находится в избытке. Признаки повышенного содержания этих веществ будут видны как больному, так и врачу. Если это хронический гипервитаминоз, нужно срочно прекратить потребление избыточного вещества комплекса, обратиться к врачу за указаниями и рекомендациями.

Главное при лечении этого заболевания – убрать вещество из организма. Как было сказано выше, при некоторых видах, например, при гипервитаминозе витамина А достаточно прекратить приём препарата или же снизить количество продуктов, содержащих его.

Перед лечением гипервитаминоза необходимо провести анализ крови. Это поможет в коррекции питания и в составлении плана лечения.

Симптомы острого отравления витаминами у людей всех возрастов является показанием к госпитализации. Лечение таких больных заключается в проведении дезинтоксикационной терапии (промывание желудка, назначение препаратов), устранении нарушений в балансе веществ.

Если человек однократно употребил чрезмерную дозу препарата, нужно промыть верхний отдел ЖКТ с помощью зонда с целью устранить опасное вещество. Если же приём витаминов идет длительное время, и появляются симптомы интоксикации, рекомендуется провести инфузионную терапию с использованием реополиглюкина объемом 400 мл, который вводят внутривенно, физ.раствора натрия хлорида 0,9% в дозе до 2л также внутривенно. У детей необходимый объем таких растворов выявляется с помощью расчетов на 1 кг веса ребенка.

Если на фоне общей интоксикации выявляются симптомы нейротоксикоза, лечение заключается в дегидратационной терапии с помощью фуросемида (0,5 мг на кг веса внутривенно суточно).

При длительном гипервитаминозе D возможны последствия в виде хронических нарушений работы желудочно-кишечного тракта, бессонницы, судорог; развивается депрессия, появляются гипертонические кризы, прогрессирующее похудение, головные боли. Также, возможны повышенная хрупкость костей и хронические камни в почках. При этом состоянии повышенное содержание кальция в крови приводит к его оседанию в различных органах, а особенно в почках, что является причиной почечной недостаточности.

Переизбыток витамина E ведет к постоянной общей слабости организма, нарушает усвоение прочих витаминов и даже может являться причиной гипервитаминозов A и D-типа.

Передозировка витамина C имеет серьезные последствия. Она может вызвать различные патологии плода у беременных женщин, а у новорожденных детей имеются признаки авитаминоза; возможен выкидыш. От переизбытка этого вещества развивается цинга.

Избыток компонентов группы B влечет за собой частые тромбозы, хроническое нарушение в нервной системе, потерю чувствительности конечностей.

Врожденные дефекты, полученные в результате интоксикации витамином A, неизлечимы. По нарушениям, полученным от переизбытка данного типа уже в зрелом возрасте, прогноз, в целом, благоприятный.

Посмотрите познавательный фильм, из которого вы почерпнете много полезной информации об опасности избытка витаминов.

источник

Каждая мама заботится о своем малыше, выбирая для него самое лучшее, включая витаминные комплексы, без которых, как гласит навязчивая реклама, наши детки просто не смогут ни играть, ни учиться, ни думать. И в большинстве случаев, назначение витаминов ребенку происходит самостоятельно, без участия врача – исходя из цены и популярности препарата.

Но не все мамы задумываются о том, избыток витаминов может стать еще более опасным, чем авитаминоз…

Содержание статьи:

Причины передозировки витаминами – при каких обстоятельствах может возникнуть гипервитаминоз у ребенка?

При полноценном сбалансированном питании ребенка пищи вполне достаточно, чтобы баланс витаминов в организме ребенка соблюдался. В качестве же добавок витаминные комплексы или витамины по отдельности назначаются исключительно врачом и только (!) после специальных анализов, подтверждающих дефицит того или иного витамина.

Важно понимать, что если в организме ребенка какие-либо витамины присутствуют в избыточном количестве, то добавление еще и синтетических препаратов может привести к реальной передозировке с весьма серьезными последствиями.

В каких случаях возникает передозировка витаминов?

• Самоназначение витаминов – их бесконтрольный прием без назначения врачом.
• Непереносимость отдельных витаминов организмом малыша.
• Переизбыток витаминов в организме вследствие их накапливания в больших объемах.
• Случайная передозировка (например, когда ребенок сам «назначает» себе витамины, стащив их в легкодоступном месте и приняв за конфеты).
• Прием большого количества витамина С в период вирусных заболеваний – без контроля, одновременно с употреблением лимонов, мандаринов, таблеточек-аскорбинок, которые дети лопают вместо конфет целыми упаковками.
• Злоупотребление рыбьим жиром.
• Злоупотребление или просто неграмотный прием витамина Д для профилактики рахита.
• Ошибка врача (увы, не все специалисты сегодня обладают нужным уровнем знаний, поэтому самообразование в области медицины для мамы никогда не будет лишним).
• Злоупотребление продуктами, которые содержат большую дозу определенного витамина.

1. Нежный возраст.
2. Скудный рацион.
3. Ослабленный иммунитет.
4. Багаж хронических заболеваний.
5. Постоянный стресс.

Симптоматика гипервитаминоза у детей может проявляться по-разному, в соответствии с группой витаминов и особенностями детского организма.

В отдельных случаях, самые первые симптомы проявляются уже спустя 3-4 часа после приема слишком большой дозы витаминов (острый гипервитаминоз). Но в большинстве случаев, все-таки, наблюдается «накопительный эффект» (хронический гипервитаминоз может развиваться до нескольких месяцев на фоне постоянного употребления доз витаминов, превышающих норму).

При остром гипервитаминозе симптомы могут проявляться уже спустя пару часов после приема завышенной дозы витамина:

• Сонливость.
• Появление головной боли.
• Потеря аппетита.
• Рвота с тошнотой, головокружение.

1. Проявление признаков себореи.
2. Нарушения в работе печени.
3. Появление кожных проблем.
4. Кровотечения десен и из носа.
5. Гемолиз.

При передозировке внутримышечно вводимых препаратов:

• Головные боли и повышение температуры.
• Снижение давления.
• Признаки аллергии.
• Нарушения в работе почек/печени.

1. Крапивница.
2. Сильное сердцебиение.
3. Сильное головокружение и рвота.
4. Появление шума в ушах, потливости.
5. Также наблюдается онемение конечностей и чередование озноба с жаром.
6. Отечность лица.

У детей избыток данного витамина – редкость, т.к. рибофлавин не накапливается в организме. Но при отсутствии растительных масел в питании злоупотребление В2 ведет к проблемам с печенью.

• Диарея.
• Головокружения.
• Увеличение печени.
• Скопление жидкости в организме.
• Закупорка почечных каналов.

• Проявление проблем с ЖКТ – изжога, рвота, потеря аппетита, обострение хронических заболеваний.
• Покраснения на коже, зуд.
• Нарушения привычного давления.
• Падение остроты зрения.
• Появление головной боли и головокружение.

1. Нарушение ритма сердца.
2. Резкое снижение зрения.
3. Изменение цвета мочи/кала.
4. Иногда – появление желтизны на белках глаз.

• Повышенная кислотность в желудке.
• Развитие анемии и аллергии.
• Редко – судороги.
• Онемение конечностей.
• Головокружение.

• Боли в сердце и учащение ритма, сердечная недостаточность.
• Тромбоз сосудов.
• Развитие отека легких.
• Анафилактический шок.
• Высыпания по типу крапивницы.
• Увеличение лейкоцитов в крови.

• Постоянное головокружение, чувство усталости и нарушение сна.
• Появление камней в почках и желчн/пузыре.
• Появление проблем с сердцем, желудком.
• Рвота и тошнота, изжога, «гастритные» боли, спазмы в кишечнике.
• Уменьшение кол-ва лейкоцитов в крови.

Наиболее распространенный тип гипервитаминоза у детей.

• Развитие нейротоксикоза.
• Потеря аппетита и массы тела, анорексия.
• Жажда, рвота, обезвоживание.
• Субфебрильная температура.
• Тахикардия.
• Проблемы сердечнососудистой системы.
• Крапивница.
• Судороги.
• Бледность кожи, появление серого или желтоватого оттенка.
• Появление синяков под глазами.
• Повышенная плотность костей.

• Постоянная слабость и усталость.
• Головные боли.
• Тошнота, диарея и спазмы в животе.
• Потеря четкости зрения.
• Апатия.

1. Почечная недостаточность.
2. Кровоизлияния в сетчатке глаз.
3. И закупорка кровеносных сосудов.
4. Слабость и повышенная усталость.

Диагностика гипервитаминоза проводится после обращения к педиатру, гастроэнтерологу, дерматологу с помощью…

• Изучения история болезни.
• Анализа рациона питания.
• Проведения анализов мочи, крови.
• Использования других лабораторных методов.

Например, при избытке витамина Е в моче найдут повышенный уровень креатина, а при подозрении на передозировку витамина D делают пробу Сулковича.

Возможных осложнений после передозировки витаминов может быть много. Все зависит, опять же, от группы витаминов и организма ребенка.

1. Развитие токсического и хронического типа гипервитаминоза.
2. Судороги.
3. Вегетативная дисфункция.
4. Развитие атеросклероза в раннем возрасте.
5. Нарушения работы почек.
6. Изменения в психическом состоянии ребенка.

• Для «А»: выпадение волос и образование спинномозговой жидкости, появление болей в суставах, повышение внутричерепного давления, выпячивание родничка, сухость кожи.
• Для «В1» : отек легких и потеря сознания, удушье, появление судорог, непроизвольное мочеиспускание и даже летальный исход.
• Для «С»: нефролитиаз, нарушение работы почек, проявление немотивированной агрессии, развитие сахарного диабета.
• Для «Е»: повышение риска кровотечений, развитие болезней ЦНС, сепсис, повышение давления.
• Для «Р»: серьезных последствий не наблюдается.
• Для «F»: развитие аллергии, интоксикация.

Успешность лечения от гипервитаминоза будет зависеть только от грамотности врачей и поведения родителей.

1. Отказ от приема витаминов без участия врача в их назначении.
2. Исключение из рациона тех продуктов, что могут быть опасны для ребенка содержанием соответствующих веществ.
3. Разработка специальной диеты.

Специалисты ищут наиболее эффективную методику лечения, ориентируясь на…

• Группу витаминов, которые и спровоцировали гипервитаминоз.
• Симптоматику и степень ее выраженности.
• Особенности протекания заболевания.

1. Выведения избыточного количества витаминов.
2. Восстановления работы организма.
3. Восстановления водного баланса и баланса питательных веществ.

Госпитализация и проведение специальных медицинских процедур показаны в случаях, когда имеют место острые проявления болезни со сложными симптомами и ухудшением состояния ребенка.

Профилактические мероприятия, прежде всего, направлены на предотвращение любых процессов и действий, которые могут стать причиной витаминной передозировки.

• Прячем максимально далеко все лекарственные препараты – под замок!
• Не покупаем витамины без назначения врача и только после исследования на дефицит/избыток витаминов и на чувствительность к ним детского организма.
• Обеспечиваем чаду полноценное и сбалансированное питание, при котором будет соблюдаться баланс всех витаминов и питательных веществ.
• Четко соблюдаем дозировку тех препаратов, что прописывает врач.
• Не покупаем «аскорбинки» и «гематогенки» в аптеке ребенку в качестве сладостей – это не конфеты!

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Точный диагноз вам может поставить только врач. Убедительно просим вас не заниматься самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья вам и вашим близким!

источник