Меню Рубрики

Передозировка витамина д у детей до года симптомы

Чаще всего у младенцев передозировка витаминами наблюдается на фоне их чрезмерного, бесконтрольного употребления. Родители стараются дать малышу все необходимое. В некоторых вопросах такая забота считается чрезмерной. Компонент используется в организме для растворения жиров. Передозировка витамина Д у грудничков опасна накоплением вещества в тканях.

Холекальциферол активно продуцируется клетками кожи под воздействием прямых солнечных лучей. Именно поэтому его активное образование приходится на летние месяцы. В продуктах питания также содержится витамин Д. К примеру, можно зафиксировать его большое количество в рыбьем жире, желтке, печени и коровьем молоке. Данный компонент необходим для увеличения усвоения кальция и фосфора из кишечника. Благодаря ему также снижается выводимость продуктов разложения с мочой. Нехватка витамина опасна для грудных детей и взрослых. Холекальциферол используется в организме для следующих процессов:

  • Запуск непосредственного синтезирования белка.
  • Правильный рост и увеличение объема скелета.
  • Скопление в зубах и костях необходимых минеральных компонентов.
  • Укрепление и приведение в тонус мышечной массы.
  • Восстановление естественных защитных функций организма.

Витамин Д может поступить в организм человека посредством одного из путей:

  • Синтетическое воздействие солнечного света на грибок, который растет и развивается на коже. Его получить можно также посредством регулярного употребления биологических добавок.
  • Витамин Д входит в состав животной пищи, поэтому может поступить в организм вместе с едой.

У взрослого человека или маленького ребенка выделяют следующие симптомы передозировки витамина Д:

  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
  • Периодическое появление одышки, лихорадки.
  • Увеличение артериального давления.
  • Судороги.

Симптоматика полностью исчезает в том случае, если полностью прекратить прием витамина Д. Новорожденный ребенок невероятно восприимчив к внешним изменениям, поэтому его организм имеет ряд особенностей проявления переизбытка данного компонента:

  • У младенца могут возникнуть индивидуальные реакции организма.
  • Нарушение режима сна и отдыха.
  • Неправильный набор веса.
  • Рвота, которая приводит к появлению жажды.
  • Проявление запора или диареи.

Грудному ребенку следует пить не более одной капли действующего компонента каждый день. При увеличении дозы в два раза у малыша гарантированно возникнет передозировка. Дополнительно следует отметить, что у ребенка после рождения мало жировой ткани, поэтому организм не может справиться с таким переизбытком.

Ситуация также может возникнуть в том случае, если ребенок употребляет продукты, которые его организм не может правильно переработать и усвоить. Вещество хоть и полезное, но не может быть правильно израсходованным. Серьезные признаки нарушений появляются в том случае, если в организм регулярно поступает чрезмерное количество данного компонента.

Если в организме переизбыток витамина Д, то у ребенка и взрослого человека могут развиться следующие болезни:

  • остеопороз;
  • недостаточное количество минералов в костях;
  • образование тромбов в сосудах;
  • артралгия.

Ситуация с постоянным переизбытком витамина Д в организме опасна и может привести к астении, чрезмерному росту костей, кифозу и лордозу. В таком случае у ребенка повышается риск частых переломов и вывихов. Специфические расстройства характерны только для начальной стадии развития заболевания.

Для новорожденного малыша нормой потребления витамина Д считается 75% от взрослой дозировки. Ее расчет никак не связан с весом крохи. Для восполнения недостатка компонента в организме используются специальные поливитаминные комплексы.

В нормальном состоянии в организм взрослого человека должно поступать от 400 до 600 МЕ. Величина данного критерия во многом зависит от массы тела и индивидуальных особенностей человеческого организма. Если необходимо производить дополнительный прием витамина Д, то он назначается в количестве 600 МЕ.

Для грудного ребенка суточная доза намного меньше. Она составляет от 300 до 400 МЕ. Даже единоразовое потребление большего количества может привести к негативному проявлению. Гипервитаминоз диагностируется в том случае, если в организм крохи попало 800 МЕ. Форма проявления недуга напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма крохи.

Чаще всего чрезмерное употребление витамина Д приводит к нарушениям в работе пищеварительной системы. Были зафиксированы случаи серьезной передозировки. В таком случае в организм крохи каждый день попадало более 2000 МЕ.

На сегодняшний день в любой аптеке можно найти большое количество витаминных комплексов, которые содержат суточную дозу холекальциферола. Маленькому человеку может потребоваться прием дополнительных препаратов для профилактики развития рахита.

Самолечение в таком вопросе считается недопустимым. Правильно подобрать препарат и дозировку сможет только педиатр. Дополнительно следует отметить, что для лечения остеопороза следует использовать отдельную группу препаратов. Среди универсальных витаминных комплексов большой популярностью пользуется Дуовит и Витрум.

В одной капле Аквадетрима содержится необходимое количество витамина Д для правильного роста и развития. Получить передозировку просто – достаточно выпить более 15 капель. Хронический гипервитаминоз развивается в том случае, если каждый день ребенок получал более трех капель.

Для малыша в любом возрасте опасна передозировка витамином Д или аллергия на данный компонент. При обнаружении негативных симптомов рекомендуется немедленно остановить прием препарата. Нормализовать состояние маленького пациента можно при условии правильного питания и соблюдения диеты, которая была предписана педиатром. Из рациона малыша и мамы следует исключить продукты с большим содержанием кальция. К ним относятся творог, яйца и молоко коровы.

Однако питание предполагает замену данных блюд на пищу с большим содержанием витамин группы Е, А, С и В. Родители должны регулярно водить ребенка на консультацию у педиатра. Врач в свою очередь – внимательно следить за изменениями в состоянии маленького пациента. Организму потребуется определенное время для интоксикации и выведения чрезмерного количества данного компонента. При необходимости в лечении острых состояний используются стероиды. Курс терапии в обязательном порядке проводится под наблюдением врача.

Многие специалисты сходятся во мнении о том, что витаминные комплексы допускается принимать только в случае проявления явных признаков рахита. В противном случае остается риск получения передозировки препарата. В таком случае у крохи будут проявляться явные признаки этого состояния. В период лечения рекомендуется сократить время пребывания на солнце.

В целях профилактики витамин Д рекомендуется принимать в зимнее время. При этом суточная доза не должна превышать граничных показателей в 400 МЕ. Превысить данный объем допускается только на основании следующего:

  • Было произведено согласование увеличения дозировки сразу с несколькими врачами.
  • Необходимость лечения определенной болезни.
  • У пациента отсутствует возможность получения витамина Д с другими продуктами питания.

Чаще всего переизбыток холекальциферола в организме возникает в случае попыток самолечения серьезных заболеваний. Родители должны помнить о том, что препарат допускается пить только по назначению врача. От его приема необходимо отказаться в случае ухудшения общего состояния больного. Переизбыток витамина Д приводит к нарушениям стула. В таком случае прием витаминного комплекса должен быть остановлен.

источник

Симптомы передозировки витамина Д проявляются рвотой, тошнотой, диареей, увеличением концентрации кальция в крови (гиперкальциемия), нарушением функций мочеиспускательной системы. Кроме того, избыток витамина Д влияет на артериальное давление, на этом фоне развивается кардиопатия и кардионевроз.

Жирорастворимый витамин Д способен накапливаться в организме, вызывая повышение содержания кальция в крови, что провоцирует кальциноз. Это заболевание, при котором нерастворимые соли кальция откладываются в кровеносных сосудах, сужая их просвет, и во внутренних органах, нарушая их функции.

Серьезную опасность представляет избыток витамина Д для грудничков и детей до года из-за относительно незначительной жировой массы, а также для людей с избыточным весом из-за медленного обмена веществ, что приводит к накоплению витамина Д в тканях в больших количествах.

Из витаминов группы Д наиболее важными являются эргокальциферол (Д) и холекальциферол (Д3). Гипервитаминоз Д может протекать:

  • в острой форме – при однократном приеме дозы, многократно превышающей рекомендуемую;
  • хронической – при длительном злоупотреблении витамином Д.

Передозировка витамина Д3 влияет на скорость обменных реакций, повышает
концентрацию кальция, снижает уровень фосфора в крови у ребенка.

Витамин Д синтезируется под действием ультрафиолетового света в коже. В природе процесс регулируется при помощи загара. Чем интенсивнее загар, смуглее кожа, — тем меньше образуется витамина Д в организме, что позволяет избежать передозировки.

С изобретением синтетических витаминных препаратов контролировать количество нутриентов в рационе приходится с помощью специальных калькуляторов, позволяющих точно рассчитать количество необходимого вещества в зависимости от веса, пола, возраста человека.

Достаточным количеством витамина в день считается:

  • для взрослых до 60 лет – доза от 10 до 15 мкг или 400 МЕ;
  • после 60 лет доза составляет 600 МЕ;
  • при беременности, лактации – 600 МЕ;
  • детям от 4 до 10 лет – 2,5 мкг, 100 МЕ;
  • грудничкам, детям до 4 лет – 7,5 -10 мкг, 300-400 МЕ.

Суточная норма зависит от времени ежедневной солнечной инсоляцией. Если пребывание на солнце составляет 20 минут, то суточная потребность в витамине Д уменьшается.

У взрослого передозировка может возникнуть, если принять:

  • однократно 10 000-15 000 МЕ;
  • длительно ежедневно более 2 000 МЕ.

Даже однократная передозировка сказывается неблагоприятно на здоровье. Она может изменить темп роста костей, спровоцировать кальциноз. Превышение суточной нормы витамина возникает также при нарушении работы почек, чрезмерном употреблении продуктов, обогащенных витамином Д.

Гипервитаминоз Д можно предположить при появлении тошноты, рвоты на фоне приема витаминного препарата в дозе, превышающей суточную норму в течение длительного времени.

Избыточное содержания витамина Д проявляется:

  • отсутствием аппетита;
  • болью в животе, кишечной коликой;
  • нарушением стула — поносом или запором;
  • сильной жаждой;
  • повышением артериального давления;
  • беспокойством, возбуждением;
  • судорогами;
  • атаксией – расстройством согласованности движений;
  • головной, мышечной, суставной болью;
  • исхуданием;
  • ступором;
  • депрессией, психозом.

Передозировка вызывает отложение в почках нерастворимых солей кальция, что нарушает выделительную функцию, приводит к появлению белка в моче, повышению в крови концентрации мочевины.

Изменения в почках вызывают повышение артериального давления, сопровождаются усилением мочевыделения, с потерей калия, развитием гипокалиемии.

Длительное превышение дозы вызывает:

  • холестатическую желтуху – преимущественно лекарственное повреждение печени, при котором желчь не поступает в кишечник;
  • появление эритроцитов, белка в моче;
  • уменьшение плотности мочи;
  • никтурию – расстройство режима мочеиспускания с выделением большего объема мочи ночью.

Передозировка негативно влияет на зрение, вызывая:

  • повышение внутричерепного давления;
  • помутнение роговицы;
  • воспаление радужки;
  • катаракту.

Старание обеспечить своему малышу как можно больше витаминов иногда оборачивается гипервитаминозом, который несет не менее серьезные проблемы для здоровья, чем гиповитаминоз.

Переизбыток витамина Д у грудничка проявляется такими симптомами, как кожные высыпания, понос, рвота. Изменения накапливаются постепенно, и, чтобы появились подобные симптомы, грудничок должен принимать витаминный препарат в большой дозе в течение нескольких месяцев.

Сложность распознавания передозировки состоит в том, что подобные симптомы не специфичны, а также из-за того, что кроме собственно симптомов передозировки, избыток витамина Д усиливает симптомы уже имеющихся заболеваний у малыша.

Отравление витамином Д, протекающее в острой форме, требует госпитализации ребенка, и сопровождается симптомами:

  • срыгиванием, рвотой;
  • ухудшением сна, беспокойством, плохим засыпанием;
  • частым мочеиспусканием;
  • судорогами;
  • нарушением стула.

Малыш становится раздражительным, слабеет, теряет интерес к окружающим людям и предметам.

При хроническом злоупотреблении витаминными препаратами, необоснованном увеличении рекомендуемой дозы появляются признаки передозировки витамина Д, выраженные менее остро, чем при остром отравлении.

Клиническая картина при хронической передозировке витамина Д у грудных детей определяется развивающимся избытком кальция в крови (кальцинозом), проявляется симптомами:

  • преждевременным закрытием большого родничка, швов между плоскими костями черепа;
  • увеличением риска пиелонефрита;
  • нарушением сердечной деятельности;
  • снижением тонуса кожи, обезвоживанием, из-за чего она становится дряблой, приобретает серый оттенок;
  • замедлением роста волос.

У детей при хроническом переизбытке витамина Д возникают такие симптомы, как замедление роста, снижение прироста веса, отставание в развитии.

При появлении симптомов передозировки все витаминные комплексы сразу отменяют, из рациона удаляют продукты с высоким содержанием кальция, уменьшают время пребывания больного на солнце.

Больному дают большое количество жидкости, вызывают врача, чтобы определить, нужна ли госпитализация. Грудничков и детей до года госпитализируют обязательно.

Вред, который передозировка витамина Д3 наносит здоровью ребенка, сложно преувеличить:

  • в течение 3 лет малыш состоит на учете в диспансере, где систематически контролируется состав мочи, артериальное давление, работа сердца;
  • иммунитет у таких детей остается ослабленным в течение всей жизни.

Низкое содержание кальция в диете необходимо, чтобы компенсировать высокую концентрацию этого макроэлемента в крови, вызванную вымыванием его из костной ткани.

  • глюкокортикостероидные гормональные препараты для уменьшения воспалительных явлений в организме, вызванных кальцинозом;
  • хлорид аммония – против образования кальциевых камней в почках;
  • витамины группы В, С, способствующие восстановлению метаболизма.

Клинические симптомы передозировки витамина Д при своевременном обращении начинают исчезать уже при отмене препарата, а при соответствующем лечении под контролем врача, проходят в течение короткого времени.

Изменения, вызванные гипервитаминозом витамина Д, в составе крови, мочи, не всегда компенсируются организмом полностью. При значительном превышении дозы возможны осложнения, вызванные кальцинозом, который может вызвать ацидоз (повышение кислотности), нарушение работы сердца, способствуя развитию аритмии, почечную недостаточность.

источник

Витамин Д является одним из самых востребованных веществ, влияющих на усвоение кальция и фосфора. Его недостаток способен стать причиной рахита у детей , поэтому в аптечке у каждого родителя можно найти лекарственный препарат, содержащий синтетический аналог этого полезного химического соединения. В небольших объемах он благотворно влияет на организм, но при передозировке способен сильно навредить.

Читайте также:  Жевательные витамины для детей нутрилайт

Витамин Д включает в себя группу из 5 жирорастворимых стероидных соединений, имеющих большое значение для обменных процессов. Самые важные и изученные из них – это Витамины Д2 и Д3.

Витамин Д3 (холекальциферол) – это биологически активное соединение, которое продуцируется самим организмом, а также поступает с пищей. Солнечные лучи запускают процесс его образования кожными клетками, поэтому в теплое время года в кальцифероле практически не бывает недостатка. Некоторое количество холикальциферола содержится в рыбьем жире, яйцах, печени, молочных продуктах , во всей пище животного происхождения.

Значение холекальциферола для человеческого организма:

  • участвует в синтезе белка, укрепляет и тонизирует мышечную ткань ;
  • обеспечивает нормальный рост и увеличение объема костной ткани ;
  • способствует накоплению в твердых тканях организма необходимых макроэлементов – кальция, фосфора;
  • укрепляет иммунную систему.

Дефицит Д3 может привести к таким заболеваниям :

  • у детей : рахит , нарушения сна, слабость, замедленное появление зубов и долгое окостенение родничка, нарушения в психомоторном развитии;
  • у взрослых : остеопороз, остеомаляция, судороги, боль в мышцах, разрушение зубов, парестезии.

Чтобы не допустить развития рахита и других состояний, возникающих при недостатке холекальциферола, стали применять синтетические препараты этого витамина. Являясь эффективным средством профилактики и лечения рахита , они в то же время способны приводить к интоксикации организма. Симптомы отравления синтетическим кальциферолом были впервые описаны в 1925 году.

Суточная потребность в Витамине Д3 составляет 100 МЕ (0,0025 мг) для взрослых и 400 МЕ (0,01 мг) для младенцев до 1 года, беременных и женщин, вскармливающих грудью.

Избыток холекальциферола увеличивает концентрацию кальция и фосфатов в крови и урине, нарушается обмен азота, образуются отравляющие перекисные соединения, замедляются некоторые химические реакции.

Гиперкальциемия (повышение уровня кальция в крови ) ведет к вымыванию солей элемента из костной ткани и откладыванию его в сосудах, миокарде, легочных альвеолах, тканях почек и стенке желудочно-кишечного тракта.

Передозировка Витамина Д3 у ребенка характеризуется наличием таких признаков :

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: ухудшение аппетита, тошнота, кишечные колики, нередко – рвота, запор , диарея, жажда;
  • нарушение функции почек: моча содержит белок, эритроциты; выведение калия с мочой; усиленный ночной диурез; повышение артериального давления;
  • боли в различных частях тела, мышцах, суставах, цефалгия, беспокойство, психические расстройства, нарушение координации движений, заторможенность, снижение массы тела, возможно повышение температуры.

Хроническая передозировка Витамина Д3 возникает, если ребенок получает 600-800 МЕ элемента в день, и острая – около 2000 МЕ за один прием.

Как только появилось подозрение на отравление Витамином Д, следует препарат о тменить и своевременно о братиться за медицинской помощью .

Если гипервитаминоз протекает тяжело, то потребуется госпитализация и детоксикация в условиях стационара. Чтобы диагностировать избыток холекальциферола, проверяют уровень кальция в крови и моче пациента, а также определяют количество белка, калия, магния, холестерина в образцах крови и мочи. На рентгене диагностируется остеопороз, воспаление надкостницы.

  • инфузионные вливания ( капельницы ) глюкозо-солевых растворов;
  • назначение витаминных препаратов (А, Е, С);
  • введение преднизолона для блокирования всасывания солей кальция в ЖКТ;
  • противосудорожные средства (по показаниям);
  • применение гормона щитовидной железы (тиреокальцитонина), снижающего содержание кальция в крови ;
  • специальная диета , ограничивающая поступление кальция с пищей (исключение сыров, творога, молока).

Гипервитаминоз Д возникает в острой форме у грудничков первых шести месяцев жизни и детей , имеющих индивидуальную непереносимость синтетического витамина. Он развивается при кратковременном употреблении высоких доз холекальциферола. Ребенок отказывается от еды, становится слабым и апатичным. У него наблюдается рвота с диареей , иногда понос. Нервная система тоже страдает: появляются судороги.

Хронический гипервитаминоз Д развивается вследствие продолжительного употребления Витамина Д3 в небольшой дозировке и не так ярко проявляется, как острая форма. Симптомы:

  • у новорожденных рано закрывается большой родничок;
  • кожные покровы ребенка становятся сухими, серовато-желтого цвета;
  • появляются изменения в работе сердца, его тоны приглушены, возникает систолический шум;
  • отмечаются признаки пиелонефрита, уровень кальция в моче повышен;
  • ребенок худеет даже с достаточным питанием , возможно развитие гипотрофии и дистрофии;
  • плотность костей на рентгене повышена, кальций откладывается в зонах роста костей, черепные швы рано окостеневают;
  • появляются нарушения стула : понос, запор .

Следует помнить , что признаки гипервитаминоза Д могут появиться через месяцы приема витаминных препаратов. Применяя эти средства, нужно учитывать сезон (время года), т.к в летний период организму достаточно ультрафиолета, чтобы вырабатывать Витамин Д в достаточном количестве.

Имеет значение и стадия рахита : чем больше недостаток витамина, тем лучше организм усваивает высокие дозы холекальциферола. При легкой степени рахита возникает опасность накопления Витамина Д в тканях организма. Врачи утверждают, что лучше переболеть рахитом в легкой форме, чем получить осложнения на фоне передозировки Витамина Д. Самыми тяжелыми последствиями могут стать слепота, почечная недостаточность, нарушения в работе сердца.

источник

Витамины несомненно имеют большое значение для здоровья и развития ребенка. Однако их переизбыток, или гипервитаминоз, может иметь серьезные последствия. Передозировка витамина D у детей — не частая, но существенная проблема. Что нужно знать родителям, чтобы избежать риска? Давайте разберемся!

Витамин D или кальцеферол, синтезируется организмом под воздействием солнечных лучей, и его недостаток опасен развитием рахита.Дело в том, что кальцеферол имеет свойство накапливаться в жировых тканях организма, и чаще всего риску переизбытка этого витамина подвержены груднички, реже — дети школьного возраста и взрослые.Однако, пытаясь избежать данной болезни, детям нередко назначают дополнительные лекарственные дозы витамина D, что в свою очередь может иметь негативные последствия при несоблюдении врачебных рекомендаций.

Младенцы получают витамин D вместе с материнским молоком, но порой его бывает недостаточно,поэтому врачи часто рекомендуют дополнять питание ребенка витаминными препаратами. Особенно актуально это для тех малышей, что родились в октябре и позднее, когда солнечной активности недостаточно для обеспечения синтеза этого витамина. Однако при регулярном поступлении искусственного препарата в организм у грудных детей может развиться гипервитаминоз. Это связано с тем, что у них довольно мало жировой ткани, в которой витамин D можно отложить про запас, поэтому он накапливается в крови в избыточном количестве.

Для диагностирования и контроля дозировки витамина D рекомендуется сдать мочу ребенка на пробу Сулковича. У грудничков этот анализ является одним из основных в педиатрии. Он основан на визуальном помутнении мочи при соединении с раствором, содержащим щавелевую кислоту, и показывает содержание кальция в моче. Для теста обычно сдается утренняя моча, собранная натощак. По результатам исследования врач определяет необходимость дополнительного введения витамина D в рацион малыша и его дозировку.

При этом нужно учитывать, что организм вырабатывает его самостоятельно, поэтому если в солнечное время года принимать витамин D в профилактической дозе, может наступить передозировка. Симптомы у детей возникают как при постоянном избытке, так и при разовом отравлении.Даже одна лишняя капелька для грудничка может негативно сказаться на его здоровье.

Общая для всех возрастов симптоматика — это расстройство пищеварения, затрудненное дыхание, повышение артериального давления, головные, суставные, мышечные боли и судороги. Определить большую часть этих признаков у маленького ребенка, который не может сказать, что у него болит, затруднительно. Намекающие на избыток витамина D симптомы у детей:

  • долгое засыпание, беспокойный сон, ночной плач;
  • частые срыгивания или даже рвота;
  • потеря аппетита, резкая потеря веса;
  • замедление роста волос;
  • сильная жажда, повышенное выделение мочи;
  • запоры или понос.

При появлении первых признаков, обязательно обратитесь к врачу и сообщите, какие препараты и витамины получает ваш малыш.

Переизбыток витамина D у детей может нанести вред, который потом будет ощущаться всю оставшуюся жизнь. Основная проблема в том, что кости при избытке витамина растут слишком быстро — быстрее, чем успевают укрепиться суставы и мышцы. В дальней перспективе это приводит к разнообразным искривлениям позвоночника, частым переломам и вывихам. Есть и целый ряд и других рисков:

  • Остеопороз — недостаток в костной ткани кальция. В результате кости становятся хрупкими, могут костенеть крышки суставов, деформироваться позвоночник.
  • Рассасывание соединительной ткани костного мозга. Наши кости имеют губчатую структуру. В ячейках этой губки созревают белые и красные кровяные тельца. Если соединительная ткань недостаточно крепка, страдают кроветворение и иммунитет.
  • Атеросклероз — отложения на стенках сосудов. Приводит к сужению просвета артерий, ухудшению кровоснабжения органов. В самых тяжелых случаях — к закупорке сосудов тромбами и некрозу.
  • Усиленное отложение кальция во внутренних органах — органы теряют эластичность, повышается риск внутренних травм, целого ряда заболеваний.

Следует помнить, что ни один витаминный препарат не полезен сам по себе. Все они лишь восполняют дефицит и могут вредить, если дефицита нет. Недостатка витамина D в солнечное время года у здорового ребенка, мать которого получает нормальное питание, быть не должно. В холодное время, когда света мало, оправдан профилактический прием витамина, но только по назначению врача.

Самая частая причина переизбытка витамина D — самолечение. Родители заметили какие-то симптомы, дали им трактовку на основе сведений из популярной литературы или интернета и самостоятельно приняли решение о том, что ребенку необходимо больше витамина D. Не будьте чрезмерно самонадеянны, консультируйтесь с педиатром — и вы избежите этой и многих других проблем.

источник

Витамин Д положительно влияет на кровеносную систему, регулирует метаболизм кальция, предотвращает рак. Получать это вещество можно не только из продуктов питания: его выработке способствуют солнечные лучи.

Много этого витамина получает тот, кто часто загорает на пляже или принимает солнечные ванны. Однако его передозировка может причинить вред. Из симптомов этому сопутствует образование камней в почках, воспаление желчного пузыря, приступы тошноты, запоры, потеря аппетита.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо знать, какое количество витамина D будет считаться нормальным. Точная дозировка зависит от возраста и индивидуальных особенностей человека.

Жирорастворимая форма витамина D имеет свойство накапливаться в организме. Основная опасность передозировки заключается в отложении кальция в тканях.

Слишком большое количестве кальция негативно сказывается на:

  • кровеносной системе;
  • почках;
  • нервной системе;
  • печени.

В частности, при передозировке витамина D и при гиперкальциемии может возникнуть ранний атеросклероз или остановиться сердце. В почках при переизбытке кальция начинают откладываться соли этого элемента, поэтому возникает опасность образования камней.

При чрезмерном количестве кальция человек становится сонливым, раздражительным, быстро утомляется, у него часто болит голова. Отложение солей – это причина токсического гепатита.

Основными первичными признаками передозировки витамина D являются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • плохой аппетит;
  • диарея;
  • запор;
  • сильная жажда;
  • головные боли;
  • пониженный мышечный тонус;
  • кожные высыпания;
  • повышенная потливость.

Если не принимать мер, направленных на уменьшение витамина D в организме, через некоторое время могут возникнуть вторичные симптомы.

Передозировка витамином Д развивается со временем, а поэтому симптомы проявляются не сразу

К ним относятся:

  • беспричинная тревожность;
  • частые изменения давления;
  • учащенное мочеиспускание;
  • дисфункция почек.

Передозировка витамина Д, симптомы которого имеют первичную и вторичную форму, диагностируется на основании клинических, а также биохимических обследований.

При диагностике определяется:

  • объем кальция и фосфата, содержащиеся в крови и моче;
  • объем щелочной фосфатазы;
  • уровень обмена веществ костей.

Биологическими и химическими маркерами передозировки витамина D являются повышенное содержание:

Рентген трубчатых костей при передозировке витамина D характеризуется большим количеством кальция в эпифизах костей, высокой порозностью диафизов. При нарушении функции печени, почек, желудка и кровеносных сосудов начинают откладываться соли кальция.

Дифференциальное диагностирование переизбытка витамина D проводят с:

  • кальцинозом;
  • лейкозом;
  • опухолями костей.

Если пациентом является ребенок, диагностику проводить трудно. Основная сложность заключается в том, что признаки гипервитаминоза не отличаются специфичностью и их легко можно принять за признаки других болезней. В этом случае без помощи специалиста обойтись не получится. Только врач может назначить диагностику и определить, какое количество витамина D содержится в крови.

Доктор проведет обследование других органов, чтобы дать оценку степени их повреждения и разработать индивидуальный план лечения. В самых тяжелых случаях ребенок будет госпитализирован в детское отделение.

Основным подтверждением переизбытка витамина D является результат анализа крови, которая берется из вены. Такая диагностика проводится быстро, к ней не нужно долго готовиться.

Главное, о чем должен помнить пациент: перед сдачей крови в течение 2-3 ч нельзя употреблять никакую пищу, а в течение 30 мин перед исследованием – подвергать свой организм физическим нагрузкам. Курильщики должны в течение 30 мин воздержаться от сигарет.

В течение 24 ч перед диагностикой нельзя принимать поливитаминные комплексы и следует воздержаться от употребления алкогольной продукции. Спирт даже в небольших количествах оказывает влияние на состав крови, в результате показатели диагностики могут быть ложными.

Положительный результат пробы Сулковича станет свидетельством гиперкальциурии – высокой концентрации солей кальция в моче.

Цена на услугу «Проба Сулковича» в Москве начинается от 100 руб. Средняя стоимость – 250 руб.

Передозировка витамина Д, симптомы которой явно выражены, требует обращения к специалисту, особенно это касается беременных женщин, а также маленьких и пожилых пациентов. Лечение может проводиться в условиях стационара или амбулаторно, это зависит от состояния пострадавшего.

Лечением гипервитаминоза D занимается терапевт. Если заболеванием страдает ребенок, следует обращаться к педиатру. Чтобы разработать схему эффективного лечения, врач может направить на консультацию к нефрологу, неврологу или кардиологу.

Читайте также:  Жевательные витамины для детей от 3 лет мишки

К врачу необходимо обращаться, если:

  • от передозировки пострадал ребенок;
  • симптомы переизбытка витамина наблюдаются у пожилого человека;
  • имеются признаки передозировки у беременной женщины;
  • пострадавший потерял сознание;
  • у человека имеются симптомы обезвоживания: сильная жажда, пониженное давление, тахикардия, уменьшение отделяемой мочи и ее изменившаяся концентрация, сухость кожи и слизистых оболочек.

Передозировку витамина Д можно избежать, если выявив первичные симптомы заболевания, сразу ограничить употребление продуктов, в которых содержится это веществ и отказаться от пищи, богатой кальцием. При этом нужно стараться меньше времени проводить на солнце. Летом рекомендуется носить легкую, хорошо закрытую одежду.

Немаловажное значение имеет употребление воды. Необходимо стараться пить ее как можно больше. Вода должна быть простой, не содержащей никаких примесей. Ежедневно требуется выпивать минимум 2 л.

Рекомендуется делать это за полчаса до приема пищи, а затем – через 1 ч после завершения трапезы. Можно выпивать всякий раз, например, по 1-2 ст. Чтобы не допустить передозировку витамина D, важно стараться не превышать суточную потребность этого вещества.

Врачи считают безопасной дозу в 700 ME в сутки, если речь идет о взрослых, но не пожилых людях. Дозировка чуть возрастает для тех, чей возраст превышает 50 лет. В этом случае безопасной считается доза в 900 ME в сутки. На 200 ME она выше для беременных женщин.

Если за короткое время организм получит слишком большую дозу витамина D, необходимо выполнить следующие действия:

  1. Промыть желудок. Для этого можно выпить 1 л простой воды и вызвать рвоту. Можно растворить в воде немного марганцовки.
  2. Принять солевое слабительное – сульфат магния.
  3. Принять адсорбент.

Следует помнить: никаких специфических антидотов для витамина D не существует, но некоторые вещества могут уменьшить его отрицательное влияние на организм. Таковым является, например, витамин E.

Специфический антидот не используется. При появлении интоксикации на фоне долгого приема витамина D необходимо незамедлительно отменить препарат. В больнице проводится несколько лечебных мероприятий, которые направлены на то, чтобы уменьшить негативные последствия передозировки.

К этим мероприятиям относятся:

  • прием препаратов, которые усиливают диурез;
  • введение глюкокортикостероидов, которые нормализуют процессы, происходящие в клетках;
  • ограничение употребления пищи, богатой витамином D (это касается некоторых морепродуктов, яичных желтков, молока и говяжьей печени);
  • введение бикарбоната натрия и глюкозы;
  • прием пантотеновой кислоты, а также витаминов А, В и С, которые помогают ускорить процесс устранения последствий передозировки;
  • запрет на длительное пребывания под солнечными лучами.

Передозировка витамина Д, симптомы которого были обнаружены и в последствии подтверждены, требует немедленного отказа от приема препаратов этого витамина, а также от тех поливитаминных комплексов, в которых содержится кальций.

Могут быть назначены:

Назначение Описание
Инъекции При кишечном токсикозе восполняют недостаток воды, белка и солей. Жидкость вводится из расчета – 150 мл на 1 кг массы тела. Большая часть ее вводится внутривенно, а остальное – небольшими порциями через рот. Сначала применяются исключительно коллоидные растворы, затем начинается их чередование с кристаллическими.

При нейротоксикозе, кроме инфузионной терапии, проводится дегидратационная. Назначаются инъекции фуросемида в расчете 0,5 мг на 1 кг массы тела в сутки

Холестирамин Этот препарат связывает присутствующий в организме витамин D и не позволяет ему всасываться в кровь. Холестирамин нужно применять дважды в день в расчете 500 мг на 1 кг массы тела.

Средняя цена препарата Холестирамин – 1800 руб. В одной упаковке 12 таблеток, каждая из которых весит 4 г

Мочегонные препараты Назначают при тяжелой форме передозировки витамина Д
Инсулин Применяют, чтобы усилить выработку тиреокальцитонина, который способен оказывать гипокальциемическое действие, вводят инсулин. Делается это один раз в сутки по 2-4 ЕД за четверть часа до еды. Одновременно в вены также вводится раствор глюкозы
Стероидные препараты Из этой группы средств применяют Преднизолон и Преднизон. Их прием способствует уменьшению негативного влияния витамина D на организм. К тому же, эти препараты ускоряют выведение кальция из крови.

Чаще всего взрослым назначают 20-30 мг в сутки. Эта доза обычно распределяется на 5 приемов.

Стоимость препарата Преднизолон в российских аптеках варьирует от 15 до 120 руб., упаковку Преднизона можно купить за 250 руб.

Токоферол Это вещество, являющееся витамином E, имеет антиоксидантные свойства и уменьшает негативное воздействие витамина D.

Принимать токоферол нужно внутрь 1-2 раза в день по 5-10 мг. Продолжительность терапии – 1,5 недели

Витамин А Он положительно влияет на минерализацию костной ткани и способствует снижению концентрации кальция в крови.

Принимать его следует на протяжении 4 недель

Витамин С и группы В Применяют, чтобы привести в норму обменные процессы

Положительно повлиять на организм при гипервитаминозе D могут некоторые травы и ягоды. Во многих из них содержится достаточное количество витаминов и других веществ, необходимых для нормального функционирования организма. Главное, при их употреблении соблюдать норму, чтобы не появились симптомы еще одного гипервитаминоза.

Существует множество народных рецептов приготовления средств, помогающих при гипервитаминозе. Многие из них пойдут на пользу не только при передозировке витамина D, но и при переизбытке других витаминов.

Средство Описание и приготовление
Корки арбуза Арбузные корки нужно измельчить, а затем поместить в кастрюлю с водой и варить в течение 60 мин. Оптимальное соотношение арбузных корок и воды – 1:10. Если взять, например, 200 г корок, потребуется 2 л воды. Получившемуся отвару нужно дать время, чтобы он остыл. Когда он станет холодным, его нужно отфильтровать и добавить сок 2-3-х лимонов.

Полученный напиток можно употреблять как чай, в любом количестве

Калина

Потребуется взять плоды и листья калины, из которых приготовить отвар.

В день нужно выпивать 1 л такого средства

Смородина Настой листьев смородины на водке принимают 3 раза в сутки. 1 доза – примерно 20 капель
Алоэ Для приготовления лечебного средства из алоэ и меда, листья растения необходимо измельчить, пропустив их через мясорубку или обработав блендером. Полученную кашицу следует смешать с медом в соотношении 3:2. Если было взято 150 г листьев алоэ, потребуется 100 г меда.

Смесь нужно настаивать в течение недели, а затем можно начинать ее принимать. Лучше всего делать это перед едой, 1 доза – 50 г

Шиповник Отвар из шиповника принимать нужно дважды в сутки по 1 ст.

Передозировка витамина Д, симптомы которого имеют легкую форму, не требует лечения в стационаре. Терапию можно проводить в домашних условиях, однако при этом она должна проходить под строгим наблюдением врача. Если же форма переизбытка витамина D тяжелая, лечение будет проводиться в больнице.

Суть терапии заключается в ограничении объема поступающего в организм витамина D, а также в устранении интоксикации.

Поскольку это заболевание может стать причиной изменений во внутренних органах, перед терапией и во время нее должны проводиться дополнительные обследования, направленные на выявление признаков нарушений в работе тканей и органов. Если симптомы будут обнаружены, потребуется восстановительная терапия.

Из рациона того, кто страдает гипервитаминозом D, должны быть исключены продукты, в которых содержится большое количество этого витамина. Пациенту придется ограничить употребление пищи, содержащей кальций.

Чтобы обеспечить нормальный метаболизм организма, назначается вспомогательное лечение, суть которого сводится к применению витаминов В и С.

Рацион страдающих гипервитаминозом должен быть разнообразным, питание – сбалансированным. Следует больше употреблять натуральной пищи, в которой не содержится красителей, консервантов, а также подсластителей и прочей химии, которую нельзя назвать полезной для здоровья.

Тем, у кого нет аппетита, рекомендуется питаться дробно: много раз в день, но небольшими порциями. При составлении рациона предпочтение следует отдавать свежим фруктам и овощам. Нужно стараться употреблять больше свежей зелени. На пользу пойдут огурцы, помидоры, семена подсолнечника и тыквы, орехи, различные каши.

Передозировка витамина D опасна следующими осложнениями:

  • отложение в почках кальция. При отсутствии лечения образуются камни;
  • патологии печени, заключающиеся в недостаточном количестве выделяемой желчи;
  • возникновение атеросклероза, из-за того, что весь лишний кальций, содержащийся в организме, оседает на внутренних поверхностях стенок сосудов;
  • изменение плотности костей и возникновение опасности патологических переломов;
  • боли в мышцах и суставах;
  • полиурия. Так называется заболевание, при котором уменьшена плотность мочи;
  • остеопороз;
  • остеохондроз;
  • помутнение хрусталика и роговицы;

Если гипервитаминоз наблюдается у новорожденных, это может негативно сказаться на их физическом и психическом развитии. Они будут отставать от своих ровесников. У таких детей будут снижены память и внимание.

Отразится переизбыток витамина D и кальция и на органах зрения ребенка. Сосуды роговицы не будут получать все необходимые для них вещества. В результате появятся воспаления радужной оболочки. При переизбытке витамина D у ребенка повышается риск патологии позвоночника.

Если пациент будет пренебрегать лечением после выявления явных симптомов передозировки витамина Д, он обречет себя на поражение внутренних органов и нервной системы. В результате ухудшится проницаемость клеток и это приведет к раннему старению. Однако не нужно назначать лекарственные препараты и витамины самому себе, это должен делать только врач.

Оформление статьи: Владимир Великий

Избыток и дефицит витамина Д:

источник

Витамин Д входит в перечень важных низкомолекулярных органический соединений, жизненно необходимых детскому организму – это аксиома. От его недостатка во всем мире страдает до 500 миллионов человек. Однако и переизбыток витамина D также может вызывать ряд серьезных патологий, зачастую требующих проведения комплексной терапии в условиях больницы.

Витамин Д играет ключевую роль в процесс всасывания соединений кальция и фосфора в основное кровяное русло, транспортирует данные вещества и усиливает их реабсорбцию. Помимо этого, он выступает важным компонентом ряда иных биохимических процессов, в частности синтеза моноцитов, пролиферации и развития эпителия, взаимодействия мышечных и нервных связей.

Сколько же в норме требуется ребенку элемента Д, чтобы полностью обеспечить суточную потребность организма? В первую очередь, это зависит от физиологических особенности индивидуума, скорости обменных процессов, наличия в достаточном количестве кальция и фосфора, присутствия различных хронических заболеваний.

Общепринятые суточные отечественные нормы для условно здоровых детей в зависимости от возраста:

  • До 1 года – около 400 МЕ. Максимально допустимая дозировка – от 1 до 1,5 тысяч МЕ;
  • От 1 до 13 лет – 500 МЕ. Максимально допустимая дозировка – от 2 до 2,5 тысяч МЕ;
  • От 14 до 16 лет – 550 МЕ. Максимально допустимая дозировка – от 3 до 3,5 тысяч МЕ;
  • От 16 до 18 лет – 600 МЕ. Максимально допустимая дозировка – от 3,5 до 4 тысяч МЕ.

Передозировка витамина Д у детей хоть и проявляется достаточно выраженной симптоматикой, однако формируется не сразу после приема сверхнормированной дозы, а на протяжении нескольких недель, иногда даже месяца – это зависит от регулярности введения в организм вещества и характера интоксикации. Признаки передозировки витамина Д у грудничков в целом совпадают и для детей до 10 лет – подростки переносят отравление легче.

Острые симптомы:

  • Сильная сонливость и вялость;
  • Полное отсутствие аппетита;
  • Частая тошнота и рвота;
  • Неустойчивый стул с чередующимися периодами поноса и запора;
  • Учащенный характер мочеиспускания, сама моча может изменяться структурно;
  • Кратковременные судороги, потери сознания;
  • Сухость кожных покровов и в особенности слизистых оболочек;
  • Ослабление пульса и повышение АД;
  • Полидипсия.

Хронические затяжные проявления:

  • Полное нарушение суточных ритмов сна и бодрствования – ребенок спит очень мало, часто просыпается, чувствует сонливость днём и возбуждение в ночной период времени;
  • Резкое снижение веса;
  • Частичный или полный отказ от еды;
  • Болевой синдром в поясничной области, мышцах, костях, суставах;
  • Комплексные диспепсические расстройства;
  • Частое мочеиспускание, отечность на лице;
  • Увеличение размеров селезенки и печени;
  • Частые воспалительные и инфекционные заболевания, формируемые по мере снижения иммунитета;
  • Прочие патологии.

Следует понимать, что эффективное оказание первой доврачебной помощи при передозировке витамином Д у ребенка возможно лишь непосредственно после сверхнормированного употребления вещества, четко зафиксированным случаем и до появления клинических симптомов интоксикации. Возможные действия включают в себя:

  • Отказ от дальнейшего употребления активного вещества Д и пищи, богатой на данный элемент;
  • Промывание желудка. Осуществляется для детей старше 6 лет максимум в течение часа после акта передозировки. Ребенку необходимо дать выпить 1 литр чистой воды, после чего помочь вызвать рвоту, надавливая на корень языка;
  • Сорбенты. Сразу после промывания и устранения из желудка его текущего содержимого, необходимо использовать сорбент – например активированный уголь в расчете 1 таблетка на 10 килограммов массы тела;
  • Отказ от употребления системных лекарственных средств. Витамин Д может вступать в реакцию с рядом препаратов, поэтому не давайте ребенку никаких иных лекарств после передозировки и дождитесь назначения их от профильного специалиста.

После осуществления вышеозначенных действий даже при отсутствии клинических проявлений передозировки необходимо обратиться к педиатру для проведения текущей диагностики состояния организма. Если у ребенка проявились вышеописанные симптомы интоксикации – необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь, которая доставит маленького пациента в отделение интенсивной терапии.

При легкой или средней степени передозировки витамином Д, при условии проявления первичной интоксикации, чаще всего проводится амбулаторное лечение. В случае тяжелых форм данной проблемы, ребенок может быть сразу помещен в отделение интенсивной терапии.

Возможные медицинские действия с учетом текущего состояния маленького пациента, включают в себя:

Читайте также:  Жевательные витамины для детей из финляндии

  • Капельное введение хлорида натрия и глюкозы с целью ослабления интоксикации, восстановления электролитного баланса и водно-солевой поддержки организма;
  • Форсированный диурез и оксигенотерапия. В отдельных случаях при очень тяжелом состоянии – гемодиализ и прямое переливание крови;
  • Инъекции бикарбоната натрия, уменьшающего ацидоз, а также кортикостероидов;
  • Консервативную терапию и уменьшение рисков потенциальных осложнений. Применяется широкий перечень препаратов, выписываемых преимущественно по жизненным показаниям – от адреноблокаторов, сердечных гликозидов и нейропротекторов до нитрофуранов, антибиотиков и бронхорасширяющих средств;
  • Дополнительную терапию после преодоления острой фазы интоксикации. Назначается диета, постельный режим, приём гепатопротекторов, пробиотиков, пребиотиков, витаминов А, В, С и Е, физиотерапия и иные комплексные мероприятия по необходимости.

Передозировка витамина Д у грудничков вызывает самые серьезные последствия, поскольку их организм еще плохо борется с интоксикацией. Возможные осложнения (как острые, так и хронические) вне зависимости от возраста:

  • Почечная недостаточность. При передозировке в первую очередь страдают почки, что приводит к системному нарушению азотистого, водного и электролитного баланса в организме;
  • Печеночная недостаточность. Острый синдром формируется в среднесрочной перспективе, обычно на фоне массовой экстракции кальцинатов в ткани органа;
  • Токсическое поражение миокарда. Практически всего при тяжелых формах передозировки витамином Д страдает средний мышечный слой сердца;
  • Атеросклероз и кальциноз сосудов. Переизбыток витамина Д у детей, а также фоновое нарушение ряда обменных процессов приводит к лавинообразному формированию бляшек и кальцинатовых включений на внутренних стенках сосудов, что создаётся предпосылки к инфарктам, инсультам и прочим серьезным патологиям данного спектра;
  • Сбои в работе щитовидной железы. В клинической практике зафиксированы случаи токсического поражения щитовидной и паращитовидной железы при острых формах интоксикации после сверхнормированного регулярного употребления витамина Д;
  • Вторичные бактериальные инфекции. Активно развиваются при снижении иммунитета в результате сбоя обменных процессов;
  • Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Высокие концентрации кальция в крови и моче формируется предпосылки к образованию особых симптоматически-патологических комплексов, требующих дополнительной консервативной терапии.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

источник

С сайта клубком.net Комаровский

С приходом осенне-зимнего периода активизируются не только вирусы, но и врачи-педиатры, которые без разбору, направо и налево выписывают детям разного возраста по одной, две, а иногда даже по пять капелек витамина Д в профилактических целях. Насколько обоснована и безвредна такая профилактика?

Для начала необходимо выяснить, какие показания существуют к приему витамина Д, действительно ли все дети поголовно входят в группу риска по развитию авитаминоза и сопутствующих ему заболеваний.

Начнем с определения понятий.

Витамин Д: суть и свойства

«Витамином Д» принято называть группу жирорастворимых биологически активных соединений.

Для того чтобы иметь полную и завершенную картину об этом веществе давайте по отдельности разберем каждую часть вышеуказанного определения:

  • 1.Группавитаминов под общим названием «D» включает в себя шесть разных химических соединений. Однако для всех животных, в том числе и человека, наиболее активными являются эргокальциферол (витамин D₂), который поступает в организм с пищей, и холекальциферол(витамин D₃), синтезирующийся под влиянием ультрафиолетового облучения. Действие вышеуказанных витаминов практически идентично, поэтому не имеет особого смысла разделять их на практике.
  • 2.Что означает принадлежность витамина Д к жирорастворимым витаминам? Такие соединения не способны растворяться в воде, и выводиться из организма с мочой. Они вступают в реакции с жирами и другими органическими веществами в организме, и накапливается во внутренних органах. Эти процессы имеют как позитивные, так и негативные моменты. С одной стороны, если на какое-то время мы прекратим потреблять витамин Д в продуктах и не будем выходить на улицу, наш организм мобилизует запасы и прекрасно преодолеет этот период без риска возникновения гиповитаминоза. Однако способность накапливаться в организме часто провоцирует передозировки жирорастворимых витаминов, в результате чего могут возникать весьма нежелательные последствия.
  • 3.Биологически активными веществами являются соединения, которые в результате владения специфическими физико-химическими характеристиками, способны выполнять/влиять/менять/блокировать какие-либо функции и процессы в организме животных. А на что способен витамин Д?
  • Основными установленными современной медицинской наукой свойствами витамина Д являются:
  • — участие во всех процессах, связанных с минеральным обменом кальция и фосфора; непосредственное влияние на развитие костей и хрящей человека
  • — участие в поддержании мышечного тонуса
  • — участие в процессах деления клеток
  • — влияние на синтез некоторых гормонов

Откуда ребенок может получить достаточно витамина Д?

Уникальность этого вещества состоит в том, что он может поступать в человеческий организм двумя способами: витамин Д содержится в продуктах питания, а также вырабатывается под действием ультрафиолетовых лучей. При этом следует отметить, что в продуктах витамин Д имеется в очень малых количествах, которые не могут адекватно удовлетворить суточную потребность. Зато достаточное ультрафиолетовое облучение способно полностью заменить поступление витамина Д с пищей. Именно поэтому ученые все больше склоняются к тому, чтобы отнести эту группу веществ к гормонам, так как они синтезируются в коже, транспортируются кровью и действуют на весь организм.

Норма витамина Д для детей разного возраста составляет 400 МЕ (10 мкг).

Источником витамина Д для новорожденных и детей первых шести месяцев жизни становится, в первую очередь, материнское молоко или детская адаптированная молочная смесь, а также солнечные лучи во время ежедневной прогулки.

В 100 мл грудного молока содержится 0,1 мкг витамина Д, а молочные смеси обогащены этим веществом в количестве 24-75 МЕ на 100 мл готового продукта.

Для расчета суточного объема молока можно воспользоваться, например, формулами Шкарина.

Для детей младше 8 недель:

Суточный объем молока в мл = 800 – 50 (8 – n), где n – число недель жизни.

Для детей старше 8 недель:

Суточный объем молока в мл = 800 + 50 (n – 2), где n – число месяцев жизни.

Приблизительные объемы кормления адаптированными молочными смесями указываются на упаковках, например, фирмы «Н…ан»:

  • 1-2 недели – 540 мл
  • 3-4 недели – 600 мл
  • 2 месяца – 750 мл
  • 3-4 месяца – 900 мл
  • 5-6 месяцев – 1050 мл

С учетом всего вышесказанного получается, что двухнедельный ребенок каждый день получает 0,5 мкг витамина Д с материнским молоком или 5 мкг с молочной смесью (из расчета 0,93 мкг/100мл). А 6-месячный малыш соответственно – 1 мкг или 10 мкг витамина Д.

Обратите внимание на то, что ребенок, который находится на искусственном вскармливании, уже к полугоду получает суточную норму витамина Д!

Кроме перечисленных источников витамин Д для грудничков старше шести месяцев может поступать с продуктами прикорма, преимущественно молочными, рыбными и растворимыми крупяными кашами и некоторыми «баночками». В этом случае вычислить точное количество усваиваемого витамина практически невозможно, однако следует учитывать тот факт, что с каждым новым продуктом оно увеличивается.

Из этих ориентировочных расчетов видно, что витамина Д в продуктах питания, как правило, недостаточно для нормального развития детского организма. Этот пробел очень просто компенсируется обычной дневной прогулкой. Так, для восполнения недостатка витамина Д в летнее время ребенку достаточно побыть на солнце с открытым лицом и кистями рук всего 20 минут два раза в неделю. В пасмурные дни это время можно увеличить вдвое, так как ультрафиолетовые лучи из-за наличия преграды в качестве туч достигают поверхности Земли в рассеянном виде.

Что грозит малышу при недостатке витамина Д?

Скажем прямо, что при адекватном питании и уходе за ребенком нехватка витамина Д крайне маловероятна. Однако не стоит недооценивать опасность гипо- и авитаминозов, которые могут развиваться в полноценные заболевания.

Недостаток витамина Д, прежде всего, сказывается на обмене кальция и фосфора, нарушения в котором влекут за собой снижение уровня минерализации костей. В результате этих процессов кости размягчаются и деформируются, что приводит к возникновению рахита.

Несколько слов о рахите

Сегодня рахит – это чрезвычайно редкая болезнь, не смотря на то, что в детских поликлиниках большинства стран постсоветского пространства данное слово произносится минимум по десять раз в день. Врачи-педиатры очень часто подозревают рахит І и ІІ степени или даже ставят этот диагноз прямо во время приема, опираясь на результаты визуального осмотра.

Именно потому, что вследствие таких действий врачей многие мамы забывают о том, что такое спокойный сон, а дети получают ненужные лекарства, предоставляю краткую информацию о рахите.

Итак, основными симптомами рахита могут быть:

— истончение и размягчение костей черепа

— значительное увеличение теменных и лобных бугров

— рахитические «четки» — специфические уплотнения на ребрах

— гаррисонова борозда – поперечное углубление на грудной клетке в области диафрагмы

— рахитические «браслеты» и «нити жемчуга» — уплотнения на кистях рук и фалангах пальцев

— деформация и ломкость костей

К тому же современная медицинская наука НЕ относит к симптомам рахита:

— повышенную потливость ребенка

— повышенный мышечный тонус

Поэтому если вашему малышу на плановом приеме врач поставил диагноз «рахит» вследствие нехватки витамина Д, вспомните эти списки и посмотрите на своего ребенка. «Надеемся, вы сделаете правильный вывод»©.

К слову, для диагностики рахита недостаточно только внешних проявлений, поэтому врачи всего мира перед постановкой диагноза обязательно проводят два исследования:

рентген кости (как правило, захватывают коленный сустав и прилегающую к нему часть кости)

анализ крови на количество кальция, фосфора, витамина Д и некоторых гормонов

Запомните, без результатов данных анализов диагноз «рахит» поставить невозможно!

Передозировка витамина Д и детское здоровье

Чаще всего передозировка витамина Д возникает во время приема лекарственных растворов данного вещества. Передозировать его с продуктами питания невозможно по причине малых доз и поступления в организм в виде провитамина, а естественный кожный пигмент меланин не допускает передозировку витамина Д во время ультрафиолетового облучения.

Симптомы передозировки витамина Д могут возникнуть:

— если дополнительный прием витамина Д назначается ребенку, который находится на искусственном вскармливании не зависимо от длительности и частоты его пребывания под солнцем

— если дополнительный прием витамина Д назначается ребенку, который находится на грудном вскармливании, рационально питается и достаточное время проводит на улице

— если врач или родители ошиблись с дозировкой: врач может назначить неправильную дозу витамина Д вследствие некорректно поставленного диагноза «рахит», а родители – из-за некачественного дозатора на флаконе с раствором или обычной неосмотрительности

— если ребенок ежедневно получает витамин Д выше нормы на протяжении длительного времени. Как указывалось выше, данный витамин является жирорастворимым, поэтому все, что не усвоилось, накапливается в печени и со временем может вызывать симптомы передозировки

— если в организме ребенка есть нехватка кальция или фосфора, а также некоторых гормонов, без присутствия которых витамин Д не выполняет свои функции

— если у ребенка есть индивидуальная непереносимость синтетического витамина Д. В таких случаях даже ничтожно малые дозы могут спровоцировать признаки передозировки.

Наиболее часто возникающие симптомы передозировки витамина Д у детей это:

-беспокойство, раздражительность, повышенная плаксивость

— аллергические реакции (сыпь, сухость кожи, «цветение»)

Однако, к сожалению, очень часто при возникновении подобных признаков ни родители, ни врачи не связывают их с возможностью передозировки витамина Д, а пытаются искать дополнительные заболевания и прописывают детям лекарства от диареи или запора, успокоительные, антигистаминные и другие медикаменты. В результате вместо того, чтобы отменить один ненужный препарат, к нему добавляют еще несколько не менее бесполезных, а иногда и опасных лекарств.

Вышеперечисленные симптомы – это далеко не полный список опасностей, которые грозят в результате передозировки витамина Д. Достаточно просто взять любой препарат с витамином Д и внимательно прочитать в инструкции раздел «Побочные действия». Отметим лишь наиболее опасные патологии, которые возникают вследствие безосновательного приема больших доз витамина Д для детей, а именно: 2000-4000 МЕ (4-9 капель по 500 МЕ) на протяжении нескольких недель или месяцев:

— кальциноз (отложение солей кальция) почек, сосудов, легких и мягких тканей

Давать ли ребенку витамин Д в каплях: кому нужна профилактика?

Однако все вышесказанное вовсе не означает, что ответом на вопрос, давать ли витамин Д дополнительно, будет категорическое «нет». Конечно же, существует ряд случаев, когда профилактика имеет огромное значение для предупреждения возможных проблем со здоровьем у детей. Задуматься о применении раствора витамина Д в профилактических дозах можно:

— если ребенок смуглый или темнокожий, особенно в тех регионах, где большую часть года небо закрыто темными тучами

— если ребенок находится на грудном вскармливании и подолгу не бывает на улице

— если ребенок мало гуляет и является вегетарианцем (не ест молочные, мясные, рыбные блюда)

— если соответствующий анализ крови свидетельствует о недостатке витамина Д

— если имеют место заболевания или прием лекарств, которые снижают усвоение витамина Д

— детям, живущим за Полярным кругом

Во всех других случаях эффективной и безопасной профилактикой, как рахита, так и других не менее серьезных заболеваний, являются длительные прогулки на свежем воздухе, правильное питание и активный образ жизни.

источник