Витамин В12 (Кобаламин, цианокобаламин) — физиологическая роль, признаки дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В12
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Витамин В12 – это общее название двух химических вариантов молекулы кобаламина, обладающих витаминной активностью. Данные варианты молекулы называются витамерами и являются, по сути, разновидностями одного и того же вещества, отличающимися друг от друга пространственной ориентацией. Витамин В12 состоит из двух витамеров – цианокобаламина и гидроксикобаламина. Названия обоих витамеров являются наименованиями витамина В12. Однако в настоящее время для обозначения витамина В12 обычно используется название цианокобаламин, поскольку именно в этой форме в организм человека поступает большая часть данного вещества.
Кроме того, существует еще две активные формы витамина В12 ( метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин ), которые образуются из цианокобаламина и гидроксикобаламина в организме человека. Именно в активных формах витамин В12 выполняет свои физиологические функции. Названия активных форм практически не используются для обозначения витамина В12.
Витамин В12 в организме человека оказывает следующие физиологические эффекты:
1. Обеспечивает образование эритроцитов нормальной формы с полноценными функциями.
2. Профилактирует разрушение эритроцитов.
3. Обеспечивает покрытие нервных волокон миелиновой оболочкой, необходимой для передачи импульсов и защиты структуры от негативного воздействия внешних факторов.
4. Профилактирует жировое перерождение печени, почек, селезенки, сердца и других органов.
Перечисленные физиологические эффекты обеспечиваются на молекулярном уровне, на котором витамин В12 активизирует и поддерживает определенные биохимические превращения. На первый взгляд это сложно себе представить, но на самом деле каждое биохимическое превращение в организме, происходящее на молекулярном уровне, имеет свое «физиологическое» отражение в виде эффекта на уровне органов и тканей. Рассмотрим, каким образом обеспечивает свои физиологические эффекты витамин В12 на молекулярном уровне.
Активные формы витамина В12 обеспечивают нормальную работу ферментов из класса редуктаз, которые, в свою очередь, превращают фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. А тетрагидрофолиевая кислота активизирует процесс деления клеток и, следовательно, обеспечивает нормальный процесс регенерации органов и тканей, поддерживая их в молодом и полноценно функционирующем состоянии. Активация деления клеток особенно важна для быстро обновляющихся тканей, таких, как клетки крови, слизистые оболочки, эпидермис и др. Именно благодаря влиянию витамина В12 данные ткани поддерживаются в нормальном состоянии.
Кроме того, способность кобаламина активировать деление клеток способна профилактировать мегалобластную анемию. Дело в том, что при дефиците витамина В12 клетки-предшественники эритроцитов растут, но не делятся, вследствие чего образуются гигантские эритроциты (мегалобласты) в небольшом количестве. Такие эритроциты содержат мало гемоглобина и не могут проникать в мелкие сосуды из-за своих размеров, результатом чего и становится мегалобластная анемия. Витамин В12 стимулирует своевременное деление клеток-предшественниц, вследствие чего образуется большое количество нормальных эритроцитов, содержащих гемоглобин в достаточной концентрации.
Образование миелиновой оболочки на нервных волокнах невозможно без достаточного количества витамина В12, поскольку его активная форма обеспечивает превращение метилмалоновой кислоты в янтарную, которая является необходимым структурным компонентом миелина. Если витамина В12 недостаточно, то янтарная кислота не образуется в необходимом количестве, вследствие чего нервное волокно остается демиелинизированным. Отсутствие миелина приводит к нарушению чувствительности, плохому проведению импульсов от головного мозга к мышцам и обратно, следствием чего является онемение конечностей, пощипывание, ощущение «мурашек» и другие симптомы дегенерации нервного волокна.
Профилактика жирового перерождения различных органов обеспечивается за счет способности витамина В12 активировать превращение гомоцистеина в метионин. Метионин, в свою очередь, необходим для процесса удаления избыточного количества жиров печенью.
Витамин В12 в норме всасывается в кровь из тонкого кишечника. Однако всасывание данного витамина возможно только в присутствии небольшого белкового соединения, которое называется внутренним фактором Кастла и вырабатывается клетками желудка. Если внутренний фактор Кастла отсутствует, то поступающий с пищей или в таблетированной форме витамин В12 всосаться в кровоток не сможет и у человека разовьется его дефицит. Поскольку фактор Кастла вырабатывается клетками желудка, то при его различных патологиях может нарушаться всасывание витамина В12. Однако недавние исследования показали, что в высоких дозировках (более 200 мкг в сутки) витамин В12 может всасываться в кровь и без связи с фактором Кастла. Но такие дозировки витамина могут быть обеспечены только путем регулярного приема таблеток цианокобаламина.
В целом всасывание кобаламина в кровь из пищи осуществляется следующие последовательные этапы:
1. Формирование комплекса фактор Кастла + кобаламин;
2. Поступление комплекса в тонкий кишечник и его прохождение через стенку в воротную вену печени;
3. Распадание комплекса и высвобождение витамина В12;
4. Перенос свободного витамина В12 ко всем органам.
В клетках органов витамин В12 превращается в активные формы – метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин, в которых он и оказывает свои физиологические эффекты. После выполнения функций активные формы витамина В12 вновь переносятся в кровь и доставляются в печень и почки, откуда выводятся наружу с мочой и калом.
В печени витамин В12 может накапливаться, создавая депо, которого человеку хватает примерно на 3 – 4 года.
В различные возрастные периоды потребность в витамине В12 варьирует, что связано с особенностями обмена веществ и ритмом жизни. При этом потребность в кобаламине не зависит от пола человека. Поэтому для разных возрастных категорий вне зависимости от пола рекомендованы различные нормы суточного потребления витамина В12, обеспечивающие нормальное протекание процессов жизнедеятельности во всех клетках организма. Нормы потребления витамина В12 для людей различного возраста отражены в таблице.
| Возраст/Пол | Норма потребления витамина В12 для женщин и мужчин |
| Дети от рождения до полугода | 0,4 мкг в сутки |
| Дети 7 – 12 месяцев | 0,5 мкг в сутки |
| Дети 1 – 3 года | 0,9 мкг в сутки |
| Дети 4 – 8 лет | 1,2 мкг в сутки |
| Подростки 9 – 13 лет | 1,8 мкг в сутки |
| Дети и взрослые старше 14 лет | 2,4 мкг в сутки |
| Беременные женщины | 2,6 мкг в сутки |
| Кормящие матери | 2,8 мкг в сутки |
Приведенные нормы называются адекватными уровнями потребления, которые обеспечивают полное покрытие потребностей организма в соединениях витамина В12. Однако данные адекватные уровни потребления справедливы только для здорового человека, живущего размеренной и спокойной жизнью. При физической нагрузке, стрессе, эмоциональном напряжении, курении или приеме алкоголя потребность в витамине В12 возрастает на 10 – 25%, что следует учитывать при планировании собственного рациона питания.
Минимально допустимый безопасный уровень потребления витамина В12 при диетическом питании составляет 1 мкг в сутки. Максимальное количество витамина В12, которое можно употреблять без какого-либо вреда для здоровья, составляет 9 мкг в сутки.
В настоящее время в препаратах для медицинского применения в качестве активных веществ используются следующие химические модификации витамина В12:
- Цианокобаламин;
- Гидроксокобаламин;
- Кобамамид.
Все три вещества обладают витаминной активностью, однако отличаются своими химическими и терапевтическими эффектами. Так, гидроксокобаламин вводится только внутримышечно или подкожно, цианокобаламин – внутримышечно, подкожно, внутривенно или интралюмбально (в поясницу), а кобамамид – внутривенно и внутримышечно. Кобамамид и цианокобаламин также можно принимать внутрь в форме таблеток.
Наиболее слабое и медленное терапевтическое действие оказывают препараты цианокобаламина. Гидроксокобаламин быстрее цианокобаламина начинает оказывать терапевтическое действие, дольше сохраняется в крови и медленнее выводится почками из организма. Таким образом, длительность действия гидроксокобаламина также превышает таковую у цианокобаламина, поэтому его можно вводить реже, уменьшая количество уколов, необходимых на полный курс лечения.
Кобамамид обладает практически мгновенным терапевтическим действием, начиная оказывать свои физиологические эффекты сразу после введения. В смысле скорости развития эффекта кобамамид является лучшим вариантом витамина В12. Поэтому при необходимости получить быстрый эффект, например, при тяжелых и неотложных состояниях, необходимо использовать препараты, содержащие витамина В12 именно в форме кобамамида. По остальным свойствам кобамамид сравним с гидроксокобаламином.
Витамин В12 с кобамамидом и цианокобаламином выпускается в форме лиофилизированного порошка, раствора, готового к применению, и таблеток. А витамин В12 в форме гидроксокобаламина выпускается только в форме готового к применению стерильного раствора.
В ампулах выпускается витамин В12 в двух фармацевтических формах:
1. Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекционного введения;
2. Готовый для использования стерильный раствор для инъекций.
Лиофилизат предпочтительнее готового раствора, поскольку в этой форме при длительном хранении лучше сохраняются свойства витамина В12.
Помимо лекарственных форм витамин В12 в ампулах выпускается в трех химических разновидностях (цианокобаламин, гидроксокобаламин и кобамамид) под следующими коммерческими названиями:
- Кобамамид лиофилизат (кобамамид) – ампулы, содержащие по 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг активного вещества;
- Оксикобаламин раствор (гидроксокобаламин) – ампулы, содержащие активное вещество в дозировках 50 мкг/мл, 0,1 мг/мл и 1 мг/мл;
- Цианокобаламин раствор и лиофилизат (цианокобаламин) – ампулы, содержащие по 30 мкг/мл, 50 мкг/мл, 100 мкг/мл, 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества;
- Цианокобаламин буфус (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 500 мкг/мл активного вещества;
- Цианокобаламин-Виал (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества.
В лекарственной форме таблеток витамин В12 выпускается только под двумя коммерческими названиями – Кобамамид и Цианокобаламин. Причем оба препарата содержат в качестве активного вещества те же самые формы витамина В12, которые отражены в их наименованиях.
Таблетки Кобамамида выпускаются в трех дозировках – 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг. А таблетки Цианокобаламина содержат по 30 мкг, 50 мкг и 100 мкг активного вещества. Витамин В12 в таблетированной форме хорошо усваивается и переносится человеком, поэтому может применяться в длительных курсах вместо инъекций, чтобы уменьшить травматическое воздействие уколов.
Многие люди старшего поколения помнят, что витамин В12 выпускался только в ампулах и вводился исключительно инъекционным путем, и поэтому с недоверием встречают новость о наличии таблеток цианокобаламина, которые можно спокойно принимать внутрь, подобно многим другим витаминам. Однако в настоящее время таблетки витамина В12 – это реальность, причем их эффективность и действие не уступают инъекциям, которые, по мнению некоторых людей, довольно болезненны и неприятны. Поэтому если есть возможность, то болезненные инъекции витамина В12 можно заменить приемом таблеток.
Помимо таблеток в настоящее время витамин В12 выпускается также в форме ректальных суппозиториев, которые вводятся в прямую кишку. Данные ректальные суппозитории называются Цикомин и являются прекрасной альтернативой инъекционному введению витамина В12, поскольку из прямой кишки витамин очень быстро всасывается в кровь через сплетение геморроидальных вен.
Сегодня на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие комплексные терапевтические препараты, содержащие витамин В12:
- Ангиовит (В6, В12 + фолиевая кислота);
- Бинавит (В6, В1 и В12 + лидокаин);
- Витагамма (В6, В1 и В12 + лидокаин);
- Витаксон (В6, В1 и В12 + лидокаин);
- Комбилипен (В6, В1 и В12 + лидокаин);
- Комплигам В (В6, В1 и В12 + лидокаин);
- Медивитан (В6, В12 и фолиевая кислота);
- Мильгамма (В6, В1 и В12);
- Мульти-Табс В-комплекс (В1, В 2 , В3, В5, В6, В12 + фолиевая кислота);
- Нейробион (В6, В1 и В12);
- Нейромультивит (В6, В1 и В12);
- Пентовит (В1, В3, В6, В12 + фолиевая кислота);
- Пициан (В6 и В12);
- Тригамма (В6, В1 и В12 + лидокаин);
- Ферро-Фольгамма (В12, фолиевая кислота и сульфат железа);
- Фолибер (В12 и фолиевая кислота.).
Данные витамины относятся к группе терапевтических, поскольку они могут использоваться для лечения различных заболеваний и дефицитных состояний. Поскольку препараты являются терапевтическими, дозировки витаминов в них могут быть относительно высокими, то есть, превышающими рекомендованные для профилактики авитаминоза. Но именно благодаря таким относительно высоким дозировкам терапевтические витамины можно использовать в составе комплексного лечения различных заболеваний.
Помимо указанных терапевтических витаминов на фармацевтическом рынке имеется широкий спектр различных комплексов для профилактики гиповитаминозов, таких, как, например, Витрум, Центрум, Супрадин, Алфавит и т.д. Данные комплексы обычно содержат в составе практически все витамины и несколько минералов в дозировках, рекомендованных для профилактики гиповитаминоза, которые относительно низкие, и поэтому средства не могут использоваться для лечения различных заболеваний. Обычно такие комплексы называют профилактическими и их основное отличие от терапевтических витаминов – это низкая дозировка компонентов, недостаточная для лечебного применения. Витамин В12 входит в состав практически любого витаминно-минерального профилактического комплекса в рекомендованной для суточного потребления дозировке. Наименования данных комплексов мы не приводим, поскольку список будет слишком длинным.
Прежде всего необходимо прочитать инструкцию, приложенную к препарату, и выяснить, какое активное вещество содержится в приобретенном препарате, поскольку от этого зависит, какие виды инъекций можно будет делать.
Гидроксокобаламин можно вводить в виде внутримышечных или подкожных инъекций, кобамамид – внутривенно и внутримышечно, а цианокобаламин – внутримышечно, подкожно, внутривенно или интралюмбально (в поясницу). Наилучшими методами инъекционного введения витамина В12 являются подкожный и внутривенный. Внутримышечное введение является наиболее опасным и наименее предпочтительным вариантом применения витамина В12, поэтому рекомендуется избегать данного вида уколов. Интралюмбальное введение витамина используется только для лечения невритов или радикулитов.
Самостоятельно можно производить подкожные или внутримышечные инъекции, а интралюмбальное и внутривенное введение препаратов должен делать врач или медицинская сестра в медицинском учреждении или на дому.
Внутримышечную инъекцию лучше всего производить в верхнюю боковую поверхность бедра, а не в ягодицу. Подкожную инъекцию оптимально производить в область внутренней поверхности предплечья, куда обычно ставят пробу Манту. Непосредственно перед внутримышечным или подкожным уколом участок кожи необходимо протереть ватой, смоченной антисептическим раствором (спиртом, хлоргексидином, Беласептом и т.д.). Для внутримышечной инъекции необходимо ввести иглу перпендикулярно коже и медленно выпустить лекарство в ткани. Вынимать иглу следует также удерживая ее перпендикулярно к коже. Для подкожной инъекции необходимо собрать пальцами 1 см кожи в складку и ввести под нее иглу параллельно кости предплечья, после чего медленно ввести раствор в ткани. Иглу вынимать, не расправляя кожную складку.
Перед инъекцией готовится раствор и набирается в шприц. Для этого либо просто вскрывается ампула с готовым раствором необходимой концентрации, либо во флакон с лиофилизатом наливается нужное количество стерильной дистиллированной воды, чтобы содержимое растворилось. Полученный или готовый раствор витамина В12 набирается в шприц иглой. Затем шприц переворачивается иглой вверх и производится легкое постукивание по поверхности тубы кончиком пальца в направлении от поршня к игле. Это необходимо для того, чтобы пузырьки воздуха оторвались от стенок шприца и поднялись к поверхности раствора. Затем легким нажатием на поршень необходимо выпустить несколько капель раствора из шприца, чтобы вместе с ними вышел весь воздух. После этого шприц считается готовым к производству инъекции. Его можно отложить на чистую поверхность и подготовить участок кожи, в который будет ставиться укол.
Дозировки и длительность применения витамина В12 зависят от вида заболевания, скорости выздоровления и возраста человека. Курс терапии может колебаться от 7 до 30 дней, а дозировка от 10 мкг до 500 мкг в сутки. Конкретную дозировку необходимо уточнить у врача или в инструкции по применению конкретного препарата.
Кобамамид и цианокобаламин также можно принимать внутрь в форме таблеток. Взрослым необходимо принимать таблетки за полчаса до еды, запивая достаточным количеством воды. Таблетки можно разжевывать. Детям таблетки растворяют в 5% растворе декстрозы или кипяченой воде и дают также за 30 минут до еды. При этом для растворения таблеток, содержащих 500 мкг активного вещества, необходимо 5 мл 5%-го раствора декстрозы или 50 мл кипяченой воды.
Витамин В12 в форме таблеток рекомендуется принимать по несколько раз в день – от 2 до 6, в зависимости от кратности приемов пищи. То есть, если человек кушает 3 раза в день, то суточную дозировку витамина В12 рекомендуется разбивать на три приема и т.д. Дозировка и длительность курса приема витамина В12 определяется скоростью появления клинических улучшений, а также состоянием, по поводу которого было принято решение о применении витаминных препаратов. В среднем курс лечения может продолжаться от 7 до 30 дней, а дозировка колебаться от 250 мкг до 1000 мкг в сутки.
Понятие совместимости применяется только по отношению к внутривенному, внутримышечному или подкожному введению витаминов, поскольку между ними может происходить нежелательное химическое взаимодействие. При приеме внутрь все витамины группы В совместимы между собой и могут приниматься одновременно.
Итак, при инъекционном введении витамин В12 хорошо совместим с витаминами В6, С, У (U), Н и фолиевой кислотой. Это означает, что цианокобаламин можно вводить одновременно с совместимыми с ним витаминами в один день, но из разных шприцов. Несмотря на совместимость, нельзя смешивать растворы витаминов в одном шприце, поскольку это может привести к ослаблению или полной потере ими терапевтической активности. Поэтому совместимые витамины разрешается вводить в одно и то же время, но из разных шприцов. Если витамины вводятся внутривенно, то это делают поочередно, не вынимая иглы из вены, с интервалами между ними в 5 – 10 минут. Если витамины вводятся внутримышечно, то каждый препарат набирают в отдельный шприц и делают укол в разные места.
Витамин В12 плохо совместим с витамином В1, поэтому не рекомендуется вводить их совместно. Однако в настоящее время существуют комбинированные препараты, содержащие одновременно витамины В1 и В12, которые вводятся одновременно. В форме таких препаратов данные витамины можно вводить одновременно, поскольку в процессе производства им придают специальные свойства, благодаря которым они становятся совместимыми.
Совершенно не совместим витамин В12 с медью, железом и марганцем.
Витамин В12 ускоряет скорость роста волос и делает их прочными, упругими и блестящими. При недостатке кобаламина волосы начинают обламываться, медленно расти и выпадать. Наилучшим образом витамин В12 влияет на волосы при его употреблении внутрь в составе пищи или в форме витаминных препаратов. Наружное применение витамина В12 может помочь только в поддержании хорошего состояния уже здоровых волос. Однако для лечения и улучшения структуры волос витамин В12 необходимо принимать внутрь в форме таблеток или вводить инъекционным путем.
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
источник
Витамины группы В для детей – это полноценный комплекс полезных веществ, влияющих практически на все системы организма и обеспечивающих его нормальную работу. Каждая группа оказывает большое влияние, выполняет свои функции и имеет источники восполнения. Витамины выполняют важную роль в развитии организма. Каждый родитель сталкивается с вопросом, какие необходимые витамины группы В для детей подойдут именно их ребенку. К сожалению, дети неохотно едят полезные продукты из-за того, что они бывают не вкусными.
Переоценить значимость витаминов для малыша невозможно. В первую очередь — это отличный способ профилактики детских заболеваний. Но с их помощью ребенок будет не только здоров, но жизнерадостен и активен.
Положительный эффект действия витаминов группы В для детей заключается в том, что они:
- участвуют в метаболизме клеток;
- способствуют энергетическому обмену;
- имеют положительное влияние на жизнедеятельность нервной системы;
- укрепляют иммунитет;
- нормализируют сон;
- способствуют обмену веществ, улучшают аппетит;
- поддерживают при эмоциональных и умственных нагрузках, стрессовых ситуациях;
- обеспечивают усвоение белков, углеводов, жиров.
Крайне необходимо уметь определять недостаток витаминов. Их дефицит называют проблемой ХХI века. Гиповитаминоз – это довольно частое явление у детей различных возрастов. Интересно, что дефицит витаминов, в частности — В1, наиболее часто можно встретить среди тех детей, которые в еде отдают предпочтение булочкам и макаронам.
Причины, которые могут говорить, что в организме имеется недостаток витаминов группы В:
- бессонницу;
- ухудшение состояния кожных покровов (сухость, зуд, жжение) (В2);
- онемение;
- учащение дыхания, сердцебиение при незначительных физических нагрузках;
- выпадение и сухость волос;
- стоматит;
- повышение раздражительности;
- головокружение;
- утомляемость, вялость, пассивность (В12);
- нарушения в пищеварительной системе (В9);
- дерматит, конъюнктивит (В6);
- сонливость, слабое зрение (В5);
- пропадание аппетита (В1, В3);
- ухудшение памяти, сложность с концентрацией (В4).
Они содержатся в самых распространённых продуктах, которые важны для детей. Но не всегда они могут получить их в достаточном количестве вместе с едой. В этом случае большую роль играют витамины группы В для детей в таблетках. Эффективность таких препаратов научно доказана, в особенности, при рассеянном внимании, физических и эмоциональных нагрузках.
Лучшие витамины группы В для детей с их воздействием на организм малышей представлены в таблице — без них развитие и жизнедеятельность организма не будет полноценной.
Источники и полезные продукты
Витамишки
Неуробекс
В осенний и весенний периоды наиболее остро ощущается нехватка витаминов. Особенно, когда ребенок идет в школу, при повышении умственных и физических нагрузок на организм. Чтобы сгладить негативное воздействие внешних факторов на ребенка и поддержать иммунную систему, следует ввести в рацион недостающие витамины. Ребенку от 2 до 16 лет они необходимы в разы больше, чем взрослому человеку.
В особенности важным и необходимым является соблюдение минимального количества поступления витаминов в организм таких групп:
- груднички;
- дети, у которых проявились хронические заболевания;
- дети со сниженным иммунитетом (часто болеют);
- дети, которые занимаются спортом;
- подростки.
Суточная потребность комплекса витаминов группы В для детей, разных возрастов:
Интересен тот факт, что избыток данных витаминов практически невозможен. Они довольно быстро выводятся из организма, так как являются водорастворимыми, нетоксичными и не имеют свойства накапливаться. А вот недостаток того или иного витамина из группы В – это важный аспект, который оказывает на ребенка неблагоприятное воздействие. Не стоит забывать, что различные детские заболевания лечатся витаминными комплексами.
Но существует и ряд моментов, когда витамины противопоказаны для ребенка:
- аллергия;
- недостаток воды в организме (обезвоживание);
- наличие язвы желудка;
- недостаток белка.
Передозировка изредка проявляется в таких побочных эффектах как: сыпь, обострения инфекционных заболеваний, головная боль, изжога.
Прием лучше осуществлять в комплексе для усиления эффекта положительного влияния на ребенка. Исключением является тиамин – В1, который не следует употреблять вместе с В2 и В12. В основном витамины дают малышам во время приема пищи или сразу после него. Важно следовать инструкции по применению, в частности: не превышайте дозировку и придерживайтесь возрастных ограничений.
Витамины В содержатся во многих препаратах: в таблетках, капсулах или сиропах. Препараты витаминов группы В для детей часто употребляются в комплексе:
- Мульти-Табс В-комплекс – состав данного препарата включает: В1 (тиамин), В2 (рибофлавин), В3 (никотинамид), В5 (пантотеновая кислота), В6 (пиридоксин), В9 (фолиевая кислота) и В12 (цианокобаламин), а также витамины А, С, D и Е, Применяется для детей от 12 лет во время еды по 1 таблетке 1–3 раза в день. Витамины группы В для детей до 4 лет «Мульти-Табс Малыш» используется в такой же дозировке
- Пиковит – имеет целую линейку, подходящую под все возраста и особенности детского организма, даже самого маленького. «Пиковит сироп» предназначен для малышей от 1-го года. «Пиковит омега-3» и «Пиковит комплекс» — от 3-х лет. Комплекс «Пиковит Плюс» — от 5-ти лет. «Пиковит Форте» — это витамины группы В для детей 7-12 лет, полезны и незаменимы для школьников.
- Алфавит – его главным преимуществом является отличное усваивание с остальными витаминами, гипоаллергенность. Это незаменимые витамины группы В для детей до года.
- Юнивит – кроме витаминов также содержит в себе полный комплекс необходимых минералов.
- Юникап В — витамины группы В для детей в сиропе. Его вкусовые качества могут больше понравиться малышу, чем таблетки. В состав входят растительные компоненты.
Существует ряд интересных фактов, которые окажут посильную помощь родителям. Например:
- В1 помогает справиться с плохим самочувствием во время полетов и морских прогулок.
- В6 особенно необходим ребенку, если основную часть его рациона составляет пища, насыщенная белком.
- В2 имеет свойство уничтожаться лучами солнца.
Витамины являются важным источником здоровья каждого малыша. Комплексное и своевременное применение оказывают благоприятное воздействия на жизнедеятельность всего детского организма. Ведь лучше предотвратить заболевание, а не лечить его. И в этом помогут витамины группы В для детей. Однако, не стоит забывать и про остальные полезные элементы: витамины А, С, Е, D, K.
источник
Детский организм в первые 12 месяцев развивается особенно быстро и активно, нуждаясь в поступлении множества питательных веществ. Одними из самых важных являются витамины. Нужны ли они крохе первого года жизни, откуда малыш может их получить и стоит ли приобрести для малютки аптечный витаминный комплекс?
В витаминах нуждается любой человек, и ребенок до года – особенно. Именно в первый год в его организме происходят самые интенсивные процессы, обеспечивающие рост и здоровье. Дефицит даже одного витамина способен сильно сказаться на состоянии карапуза и его развитии.
Малыши до года нуждаются в таких витаминах:
На что воздействует в организме ребенка
В какой дозе должен поступать в первый год жизни
Метаболизм белков, углеводов и жиров.
Слизистые оболочки и кожу.
Синтез гормонов и антител.
Работу пищеварительного тракта.
Состояние волос и ногтей, а также кожи.
Усвоение других витаминов.
До 6-месячного возраста малыш получает все витамины в нужном ему количестве из маминого молочка, а с полугода начинает пробовать продукты прикорма, что также обогащает его рацион витаминными соединениями, поэтому в большинстве случаев ребенок до года не нуждается в приеме аптечных витаминных добавок. Единственное исключение делают для витамина Д, особенно, если речь идет о зимнем периоде.
Что касается крохи на искусственном вскармливании, то ситуация похожая, поскольку в современных молочных смесях присутствуют все важные для развития карапуза витамины, а прикорм таким малышам начинают вводить раньше.
О том, почему ребенку необходим витамин D, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Употребление витаминных препаратов в возрасте до года оправдано в таких случаях:
- Если питание малыша недостаточное или несбалансированное, например, при наличии непереносимости лактозы.
- Если кроха отказывается от прикорма и ест очень плохо.
- Если у карапуза имеются хронические заболевания (особенно органов ЖКТ) и приходится постоянно принимать лекарства.
- Если у младенца диагностировали витаминную недостаточность.
- Когда грудничок часто болеет.
- Для профилактики рахита.
Не давайте крохе младше года витамины при наличии:
- Индивидуальной непереносимости любого из компонентов комплекса.
- Гипервитаминоза.
- Гиперкальциемии (если речь о витамине Д).
Часто болеющим деткам врачи нередко советуют пройти курс витаминотерапии, чтобы укрепить иммунитет и сделать ребенка более стойким к заражению вирусами и бактериями. Особенно важны для крепкого иммунитета витамины С, Е, А и Д. Их употребление повысит защитные силы ребенка, в результате чего кроха будет меньше болеть.
Практически все витаминные препараты для малышей первого года жизни представлены жидкой формой. Это исключает риск подавиться и более безопасно для крохи, чем пастилки или таблетки. Сиропы, порошки, жевательные таблетки или гели предлагают деткам старше 12 месяцев.
Форма выпуска
Суточная дозировка для детей младше года
Особенности применения
При недоношенности и при развитии рахита дозировка препарата увеличивается до 2-10 капель в зависимости от состояния ребенка. В летний период профилактическая доза составляет 1 каплю. Важно не допускать передозировки препарата.
Препарат показан при дефиците витамина С или витамина А, а также для профилактики рахита. Кроме того, этот комплекс предписывают для укрепления иммунитета ребенка.
Препарат применяют для профилактики гиповитаминоза, а также для его устранения. Комплекс можно смешивать с питьем или едой.
- Подбирайте витаминный препарат ребенку до года исключительно по рекомендациям вашего педиатра. Врач, оценив здоровье крохи, сможет подсказать, какие витамины предпочтительнее, а также уточнить их дозировку.
- Купив витаминную добавку для карапуза, убедитесь, что препарат разрешен для детей младше 12 месяцев. Дозировки комплексов для более старшего возраста могут оказать токсическое действие на грудничка.
- Предпочитайте витамины для крохи младше года от проверенного и известного производителя. Кроме того, не стоит покупать препарат в незнакомом и сомнительном месте.
- Помните, что значительное количество суточной дозы витамина Д производится в организме ребенка под влиянием лучей солнца. Поэтому в зимнюю и весеннюю пору не упускайте возможности погулять с карапузом под солнечными лучами.
- Покупая витаминный комплекс крохе, вы можете присмотреться к комбинированным добавкам, в которых есть и минералы. Особенно важны для малышей младше года йод, кальций и железо.
- Самым оптимальным временем для приема витаминного препарата считают утро. Обычно средство выпивают до приема пищи или во время еды.
Популярный педиатр не сомневается в важности витаминов для жизни и здоровья ребенка, однако не рекомендует принимать комплексы из аптеки без наличия гиповитаминоза. При этом он подтверждает важность профилактического приема витамина Д, особенно в период, когда солнечного света недостаточно.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
О питании детей до года вы можете узнать подробнее из следующих статей:
источник
О здоровье ребенка нужно заботиться с самого рождения и постоянно, и врачи рекомендуют 2 раза в год давать ему лучшие витамины для детей. Мы проанализировали существующие предложения фармацевтических компаний, и отобрали наиболее интересные предложения с точки безопасности, эффективности, доступности, включив их в этот ТОП. Здесь собраны самые надежные БАДы для малышей и детей старше года, дошкольников и школьников, которые помогут укрепить иммунитет, улучшат зрение и не только его.
Решение о включении того или иного препарата в ТОП принималось на основании анализа отзывов покупателей. Рассматривая их и характеристики продуктов, мы имели в виду следующие параметры:
- Форма выпуска – таблетки, пастилы, капли, порошок;
- Возрастную категорию;
- Вкусовые свойства;
- Калорийность;
- Натуральность состава;
- Совместимость компонентов;
- Отсутствие побочных явлений;
- Случаи передозировки;
- Реакция организма на БАД;
- Объем упаковки;
- Суточная дозировка;
- Длительность курса приема;
- Количество противопоказаний.
Также мы внимательно изучали мнение педиатров о препаратах, соотношение их качества и цены, эффективность приема, какую именно пользу они приносят.
Традиционно среди всех фирм хорошую продукцию предлагают немецкие, датские, канадские, американские компании. Несмотря на зарубежное производство, цены на них в большинстве случаев доступны для покупателей.
Далее опишем 8 фирм, препараты которых стали лидерами и были включены в этот рейтинг:
- Ферросан – датский производитель, известный на территории России, в частности, благодаря препарату «Мульти-Табс Бэби». Он производит линейку витаминов для детей и взрослых, учитывая все потребности организма. Большую часть ассортимента представляют жевательные пастилы и таблетки.
- Амафарм ГмбХ – в рейтинге от него участвует пищевая добавка «Юнивит Кидс», выпущенная в Германии. Компания не скупится на компоненты, используя только полезные вещества – витамины, минералы, кислоты, вспомогательных в их составе по минимуму. Они отличаются нормальным вкусом, безопасностью и высокой эффективностью.
- Байер – международная фармацевтическая компания, среди продуктов которой не последнее место занимают витаминно-минеральные комплексы. Она использует безопасное сырье, не скупится на полезные компоненты в составе, тестирует препараты перед поступлением в продажу. Удачным для нее стал выпуск БАДа «Супрадин Кидс».
- Видаль Рус – производитель популярной линейки витаминов, в том числе детских, например, Алфавита. Он начал работать в 1993 году и за это время получил хорошую репутацию благодаря эффективным композициям на основе натуральных компонентов. Его продукты безопасны для здоровья и действительно улучшают его.
- ФармаМед – канадская фирма, работающая в области производства лекарственных препаратов, в том числе для устранения авитаминоза у детей. Ее товары широко представлены на российском рынке и отпускаются в основном без рецептов. От этой компании в рейтинге представлен комплекс «Витамишки Иммуно + пастилки».
- Eagle Nutritionals – американская компания, предлагающая разнообразный ассортимент поливитаминов и минералов для взрослых и малышей. Ее пищевые добавки имеет минимум противопоказаний, редко оказывают побочное действие и являются универсальными, улучшая иммунитет, зрение, память и т.д. Росту популярности ее лекарств поспособствовал, в частности, выпуск БАДа «Витрум Кидс».
- КРКА – главный офис и производство этой фирмы находятся в Словении. Препараты у нее недорогие, безопасные и эффективные. Подтверждением этому является детский комплекс «Пиковит Плюс». Для создания лекарств используются проверенные, отборные компоненты и все полезные вещества сочетаются с учетом их совместимости.
- Квайссер Фарма – немецкая фирма хорошо заявила о себе на рынке РФ благодаря многочисленным витаминным комплексам, среди которых особого внимания заслуживает Doppelherz Kinder. Ее продукты богаты аскорбиновой кислотой, кальцием, магнием и многими другими полезными веществами. Они укрепляют иммунную систему и кости, улучшают работу мозга, нормализуют функционирование сердечно-сосудистой системы.
После самого рождения до исполнения ребенку 12 месяцев лучше всего давать ему витамины в виде порошка или капель, так как ему еще тяжело проглатывать таблетки и тем более жевать пастилки.
Препарат выпущен в виде капель и разработан специально для грудничков, он для них полностью безопасен. В его состав входят витамины А, С и D, но последнего здесь не так уж и много. Вкус у них приемлемый, ребенок не капризничает при приеме, поэтому средство можно не разбавлять водой или другой жидкостью. Объем во флаконе немалый, 30 мл, этого вполне достаточно для одного курса продолжительностью в месяц, так как суточная дозировка не превышает 1 мл. Побочных эффектов Мульти-Табс Бэби не дает, что закрепляет за ним звание лучших детских витаминов.
Достоинства:
- Практичная форма выпуска для малышей;
- Можно принимать как до еды, так и во время приема пищи;
- Малая дозировка;
- Отлично переносятся организмом;
- Пригодны к приему в течение 18 месяцев со дня выпуска;
- Минимум противопоказаний.
- Требуют строгих условий хранения;
- Должны назначаться педиатром.
В Мульти-Табс Бэби содержатся только 3 витамина, поэтому их польза ограничена влиянием на кости, рост ребенка и иммунитет.
Средняя цена: 400 руб.
Как и в случае с грудничком, наиболее оптимальным выбором тут будет порошок в саше, требующий разбавления водой. В этой категории можно особо отметить один препарат.
Лучшими витаминами в виде саше для возраста 1-3 лет это средство стало в силу своей эффективности. Оно выпускается в форме порошка, расфасованного в пакеты. В каждом из них содержатся наиболее сочетающиеся между собой вещества, что ускоряет их усвоение и повышает пользу для здоровья. Тут есть достаточно много фолиевой и аскорбиновой кислоты, при этом консервантов, красителей, ароматизаторов не обнаружено. Поэтому дети нормально их воспринимают и не страдают от побочных реакций.
Достоинства:
- Гипоаллергенный состав;
- Низкая калорийность;
- Удобная форма выпуска;
- Не требуют глотания;
- Мало вспомогательных компонентов.
- Содержимое пакета нужно растворять в воде.
В инструкции родителей предупреждают, что порошок Алфавит «Наш малыш» нужно разводить непосредственно перед употреблением, иначе его эффективность снижается.
Средняя цена: 400 руб.
Детям старше 4-х лет уже можно пить таблетки или разжевывать пастилки, главное, чтобы в составе не содержалось консервантов и красящих веществ. Среди лучших витаминов для этого возраста стоит упомянуть о трех.
Это самые вкусные жевательные пастилки в рейтинге, которые детям однозначно нравятся. Они имеют приятный вкус с персиковыми, апельсиновыми, лимонными и виноградными нотками. БАД представляет собой богатый источник не только витаминов Е и С, но и некоторых микро-, макроэлементов (цинка и селена). Из-за этого препарат действует на организм комплексно – укрепляет иммунитет, улучшает память, поддерживает зрение. Благодаря повышению защитных сил, ребенок реже болеет, что особенно актуально для посещающих детский сад и школу.
Достоинства:
- Натуральный состав;
- Удобная форма выпуска;
- Два вида упаковок – с 30 и 60 табл.;
- Широкий возрастной охват;
- Одно противопоказание для приема;
- Помогает почти сразу;
- Срок годности 3 года.
- Цена не низкая;
- Детям старше 6 лет нужно давать по 2 пастилки и на курс упаковки не хватает.
Лучше всего принимать Витамишки Иммуно + пастилки 2 раза в год, зимой и летом. Ребенок, который пил их в течение месяца под моим наблюдением, перенес 3 месяца холодов без простуды и даже насморка не подхватил.
Средняя цена: 600 руб.
Таблетки «Алфавит» рассчитаны на ребенка в возрасте до 6-7 лет. Их считают самыми лучшими витаминами для детей из-за разнообразного состава со множеством полезным веществ – витаминами С, А, B6, E и др. Также в него входят некоторые минералы – кальций, селен, цинк, магний.
Они хорошо проявили себя в укреплении зубов у малышей, поддержании иммунитета на хорошем уровне, в ускорении роста. Таблетки имеют небольшой размер, легко глотаются и не требуют большого количества воды. После приема Алфавита у детей улучшается аппетит и память, появляется больше сил, повышается физическая выносливость.
Достоинства:
- 3 таблетки с разным вкусом и внешним видом, что не дает запутаться в приеме;
- Можно принимать 3 таблетки одновременно;
- Могут храниться до двух лет;
- Полезные вещества усваиваются полностью;
- Отсутствие в составе искусственных красителей.
- Нельзя принимать при гиперфункции щитовидной железы;
- До начала курса требуется получить консультацию врача.
Средняя цена: 290 руб.
Эту БАД можно принимать детям старше 3-4 лет, она актуальна при ярко выраженном авитаминозе за счет высокого содержания полезных веществ. Оригинально обыграна форма выпуска – жевательные пастилки в форме медвежонка, которые однозначно нравятся ребенку. Они упакованы в пластиковую, герметичную емкость, куда не проникает вода. Вкус у них не самый приятный, но терпимый, на него можно не обращать внимания из-за хорошего результата. После курса их приема укрепляются зубы, восстанавливается работа иммунной системы, улучшается память.
Достоинства:
- Быстро устраняют авитаминоз;
- Актуальны в период интенсивного роста;
- Многие вещества компенсируют большую часть суточной потребности организма;
- Не нужно запивать водой, требуют разжевывания;
- Высокая концентрация витамина А – 2500 МЕ;
- Объема хватает ровно на курс.
- При превышении дозировки может развиться аллергия;
- В составе не очень много витамина С;
- Плохо взаимодействуют с препаратами железа.
Из-за наличия в Витрум Кидс рибофлавина моча нередко становится темно-желтой, но в этом нет ничего страшного.
Средняя цена: 500 руб.
Из всех доступных на рынке пищевых добавок стоит отдельно вынести 2 препарата с наибольшим количеством положительным отзывов.
Основанием для внесения этого препарата в рейтинг лучших витаминов для детей стало содержание в нем 12 витаминов и 4 минералов. Они приносят пользу как при профилактике, так и при лечении авитаминоза. Жевательные таблетки приемлемы на вкус, после их приема дискомфорт не появляется. Из вспомогательных веществ ничего опасного в составе нет, и вреда от него не наблюдается. Для получения положительного эффекта достаточно принимать по 1 табл. в сутки, но так как их в упаковке 27 шт., а курс обычно составляет месяц, то придется докупать упаковку.
Достоинства:
- Цена ниже средней;
- Можно давать их и детям старше 4-х лет;
- Простая инструкция для применения;
- Удобная форма таблеток;
- Отсутствие химозного запаха и вкуса;
- Не вызывают расстройства пищеварения;
- Редки случаи передозировки;
- Можно принимать несколько раз в год.
- Таблетку при необходимости не очень удобно делить на две части.
Витамины «Пиковит Плюс» актуальны и в период эпидемией, и весной для поддержания иммунитета.
Средняя цена: 250 руб.
Из-за низкой калорийности в 6.6 ккал их можно давать даже детям с лишним весом, сахарным диабетом и склонностью к ожирению. Родители школьников особо отмечают возможность повторного приема препарата в течение года. Не реже в отзывах упоминают про разнообразный состав БАДа, где содержатся витамины С, Е, В6, А и мн. др. Их количество подобрано с учетом норм для ребенка старше 4 лет. Такие вещества позволяют обогащать рацион школьников в любое время года. Положительным моментом является минимальная суточная дозировка – 1 табл.
Достоинства:
- Легко принимать;
- Высокая эффективность;
- Быстродействие;
- Интересный натуральный вкус;
- Продаются в банке;
- Низкая калорийность.
Средняя цена: 500 руб.
В этом возрасте стоит делать упор на прием БАДов, способствующих росту и укреплению зрения, поскольку в самом начале переходного периода с этим часто бывают проблемы.
В этом БАДе учтены все потребности организма в детском возрасте в аскорбиновой кислоте, ниацине, витамине В12 и В6, жирных ненасыщенных кислотах. Компоненты имеют натуральное происхождение, а сам препарат – низкую вероятность возникновения аллергии на него и хорошую переносимость ребенком. Пить их нужно не часто, 2 раза в сутки, время приема особого значения не имеет. Так как они содержат сахар и глюкозный сироп, то их нельзя принимать при сахарном диабете. Прежде всего препарат повышает иммунитет и помогает бороться с вирусами.
Достоинства:
- Упаковка в виде пластиковой банки;
- Не являются лекарственным средством;
- Не требуют назначения педиатром;
- Сбалансированный состав;
- Подходят для детей старше 3-х лет;
- БАД прошла ряд исследований;
- Производятся в Германии;
- Представлены в форме динозавриков;
- Наличие на крышке защиты от детей.
- Цвет слишком яркий, не очень естественный;
- Запах немного кислый;
- Плотный жевательный мармелад, нужно некоторое время для пережевывания.
При передозировке может появиться сыпь на теле и красные пятна на лице. Вероятность этого крайне мала и в основном связана с несоблюдением инструкций.
Средняя цена: 400 руб.
Поливитамины «Супрадин Кидс» собирают положительные отзывы родителей за счет своей эффективности. Всего лишь за один курс, как они указывают, повышается иммунитет и улучшается аппетит, укрепляются зубы и нормализуется сон. Препарат выпущен в форме пастилок, которые нравятся детям. Покупатели особо отмечают их мягкость, адекватный вкус и простоту разжевывания – даже самый капризный ребенок остается от них в восторге. Взрослые хорошо оценивают возможность повторного приема пастилок с минимальным перерывом в 1-2 месяца.
Достоинства:
- Единственное противопоказание в виде индивидуальной непереносимости;
- Быстрое восстановление дефицита витаминов;
- Защищают глаза;
- Укрепляют иммунитет;
- Нравятся детям;
- Удобная схема приема;
- Низкий риск возникновения аллергии;
- 60 табл. в упаковке.
В отзывах часто встречаются мнения об эффективности применения БАДа как для профилактики, так и для устранения авитаминоза за счет высокой концентрации полезных веществ – витаминов А, Е, С, В6, В12, Д3 и др.
Средняя цена: 500 руб.
Если нужно сделать акцент на укреплении иммунитета, то в составе должно быть много аскорбиновой кислоты. Тем, кто хочет улучшить память, стоит обратить внимание на препараты с высокой концентрацией цинка и фолиевой кислоты. При низком гемоглобине потребуются БАДы с большим содержанием железа, а в случае плохого зрения уместным будет прием пищевых добавок с селеном.
При выборе какого-либо комплекса из этого рейтинга витаминов для детей нужно ориентироваться на ситуацию:
- Для повышения иммунитета детям до годика в самый раз будут Мульти-Табс Бэби.
- С целью повышения уровня гемоглобина у ребенка в возрасте 1-3 года можно выбрать комплекс Алфавит «Наш малыш».
- Для нормализации зрения и его защиты у дошкольников старше 3 лет можно купить БАД «Витамишки Иммуно».
- Для выпускников старших групп детского сада и школьников в первом классе лучшим вариантом будет Алфавит «Детский сад».
- Улучшить состояние зубов у детей старше 3 лет поможет Витрум Кидс.
- Для учащихся начальной и средней школы в период эпидемий в самый раз будут «Пиковит Плюс» и «Супрадин Кидс».
- Авитаминоз у ребенка старше 4 лет хорошо устранит пищевая добавка «Doppelherz Kinder».
- В случае с детьми начального переходного возраста актуальным будет прием препарата «Юнивит Кидс».
Чтобы витамины для детей можно было назвать лучшими, они должны действительно помогать и при этом не вредить. Как раз такие препараты мы и постарались собрать в этом рейтинге, в котором каждый сможет выбрать подходящий вариант.
источник
Витамин В12 не вырабатывается в человеческом организме, мы можем его получить только из продуктов животного происхождения. Его влияние на развитие детского организма сложно переоценить. В исследованиях утверждается, что витамин участвует чуть ли не в каждом биохимическом цикле прямо или косвенно. Но родителей детей с речевыми нарушениями, в первую очередь интересует его непосредственное влияние на когнитивные функции и на речевое развитие.
В12 по праву считается «речевым» витамином, особенно его форма МЕТИЛ.
Существует 5 известных форм кобаламина (витамина В12):
Первые два взаимодействуют с глутатионкобаламином, в результате чего образуется метилкобаламин. Гидрокси долго расщепляется, в то время как метил выводится из организма очень быстро. Аденозил хорош для митохондрий, для энергии. Форма МЕТИЛ является уже готовой, легкоусвояемой организмом формой. Именно поэтому продуктов с метилкобаламином в разы больше.
Витамин В12 выпускается в самых разнообразных формах: пероральные спреи, подъязычные капли, леденцы и порошки, трансдермальные крема, интраназальные капли и инъекционные жидкости.
- Самыми бесполезными считаются формы для приема внутрь, поскольку для усвоения организмом готового витамина в желудке нужен gastric intrinisic factor. При недостаточной кислотности желудка, этот фермент неактивен. На сегодняшний день я встречала только 1 комплекс витаминов группы B, содержащий МВ12 вместе с интринсик фактором для правильного усвоения.
- Спреи, капли, порошочки рассчитаны на то, чтобы максимально всосаться через слизистую полости рта и минимально попасть со слюной в желудок. Поэтому очень советую, если доза уже приличная, пшикать с промежутками в 1-2 минуты. Капли и порошки лучше капать под язык, за щеку, ну или на крайняк, оттягивайте губу и капайте туда.
- Леденцы подойдут тем, кто умеет рассасывать таблетки, не разгрызая их.
- Назальные формы, как отмечают некоторые родители, могут раздражать чувствительную слизистую носа.
- Трансдермальные крема, по заявлению изготовителей, не уступают подкожным инъекциям. Вполне возможно, что это правда, поскольку эти крема уже включают в себя все кофакторы для усвоения. Однако, данных об эффективности на сегодняшний день недостаточно для 100% заявлений.
Во-первых, укол ставится 1 раз в 3 дня.
Во-вторых, препарат минует путь ЖКТ, что минимизирует (или даже исключает) разрастание кандиды в кишечнике, которая ой как любит это лакомство.
Исключаются также возможные вирусные проблемы. Например, при других формах (кроме трансдермальных) были отмечены кожные высыпания или внезапные «простудные» состояния с насморком или температурой. Это связывают с активизацией иммунной системы, которая начинает распознавать хронические вирусные проблемы и вытаскивать их наружу. Это, несомненно, отлично, но в случае, когда знаешь и умеешь поддержать организм противовирусными средствами.
Из расчёта 64,5мкг/кг веса. Или по-простому 5 делений в шприце (шприц инсулиновый) для детей весом до 20 кг и 7 делений для детей весом от 21 кг.
Укол ставится раз в 3 дня в ягодицу в подкожный жир под углом 30 градусов (как можно горизонтальнее). Витамин В12 очень быстро выводится из организма, а жир позволит ему задержаться на длительное время. Если на месте инъекции образуется красное пятнышко, это нормально. В процессе усвоения организмом витамина пятно будет бледнеть. Место инъекции перед уколом обработать спиртовой салфеткой. Если ребёнок не реагирует на препарат гиперактивностью, то укол можно ставить на ночь. Некоторые родители ставят во сне с использованием местного анестетика.
Транспортировать необходимо в термосумке с хладагентами. Не перемораживать, держать температуру на уровне +4 +8. Дома хранить в холодильнике (НЕ В МОРОЗИЛКЕ). Перед применением нужно согреть укол. Любой холодный препарат болюч при введении. Срок годности 4 месяца (нужно все равно уточнять у производителя).
Врачи ещё не пришли к единому мнению, сколько нужно по времени колоть МВ12. Одни говорят, что хватит и 2х месяцев, чтобы увидеть эффект, другие уверены, что надо наблюдать в течение хотя бы 6 месяцев за изменениями в развитии ребенка.
Если ребёнок реагирует гиперактивностью и возбуждением на инъекции, то через несколько дней ввести фолиниевую кислоту (folinic acid) в дозе 800-1600 мкг.
источник