Меню Рубрики

Суточная доза витамина а грудным детям

Витамин A, называемый также ретинолом, необходим для полноценного формирования скелетных и мышечных тканей у ребенка. Поэтому педиатры рекомендуют покупать препараты ретинола детям, организм которых активно растет и развивается. Витамин, находящийся в пище, не всегда может покрыть суточную потребность детского организма. Препараты для детей, основанные на витамине A, предупреждают появление инфекционных респираторных заболеваний, поддерживают остроту зрения, нормализуют состояние кожных покровов, избавляют от прыщей и прочих воспалительных высыпаний, что особенно актуально для подростков. Также вещество важно для полноценного формирования половой системы у мальчиков и девочек, нормального вступления в пубертатный период.

Для детского организма ретинол крайне важен. Вещество выполняет следующие функции:

  • обеспечивает нормальный относительно возраста рост;
  • укрепляет зубные и костные ткани;
  • оказывает интенсивное антиоксидантное действие;
  • не дает вредным агентам повреждать клетки;
  • укрепляет иммунную систему;
  • помогает организму бороться с инфекцией респираторного характера;
  • повышает активность иммунных агентов;
  • ускоряет заживление ожогов, царапин и иных кожных повреждений;
  • обеспечивает полноценное развитие половой и мочевыделительной системы;
  • улучшает метаболизм.

Детям разного возраста в сутки положено определенное количество витамина A. Суточная норма составляет для:

  • младенца до года – 400 мкг;
  • малыша от года до 3 лет – 450 мкг;
  • ребенка от 3 до 6 лет – 500 мкг;
  • ребенка от 6 до 10 лет – 700 мкг.

Витамин A нужен организму не только в детские годы, потреблять его важно в достаточном количестве в течение всей жизни.

Гиповитаминоз A отмечается у детей:

  • употребляющих мало витаминизированной пищи (особенно в зимне-весенний сезон);
  • неполноценно питающихся, испытывающих белковый и липидный дефицит, из-за чего плохо усваивается ретинол;
  • имеющих патологии пищеварительного тракта (гепатит, нарушения работы кишечника, язвенную болезнь);
  • употребляющих недостаточно продуктов, богатых цинком – микроэлементом, помогающим ретинолу усваиваться в кишечнике.

Гиповитаминоз A у детей имеет выраженное проявление, поэтому родители замечают его быстро. Витаминная недостаточность у ребенка сопровождается следующими симптомами:

  • быстрым ухудшением зрения, развитием куриной слепоты;
  • обильным слезотечением, покраснением слизистых век, ощущением песка в глазах;
  • недостаточным для своего возраста ростом;
  • неправильным формированием скелетной системы;
  • параличом лицевого нерва;
  • повышением чувствительности зубов;
  • пересыханием и шелушением кожи;
  • частыми инфекционными респираторными болезнями;
  • воспалительными заболеваниями половых и мочевыделительных органов;
  • инфекционными патологиями пищеварительного тракта;
  • ухудшением состояния волос;
  • прыщавостью, появлением фурункулов и иных кожных высыпаний;
  • стоматитом;
  • анемией, побледнением кожных покровов;
  • сонливостью, вялостью, плохим аппетитом;
  • выпуклостью родничка у младенцев.

Витамин A для детей в аптеках реализуется в форме как ретинола, так и бета-каротина. Бета-каротином называется растительный пигмент, в человеческом организме после окисления превращающийся в витамин A.

Детские препараты выпускаются в разных формах:

  • в каплях;
  • в капсулах;
  • в сиропе;
  • в жевательных таблетках;
  • в виде геля для приема внутрь.

Посредством любого препарата можно и предупреждать, и лечить гиповитаминоз A. Витамин в капельной форме применяют для обработки носа малыша при рините инфекционного или атрофического характера, для изготовления аппликаций на слизистые покровы ротовой полости при стоматите.

Препараты в каплях, геле и сиропе подходят для малышей. А медикаменты в капсульной и таблетированной форме показаны детям постарше, уже умеющим правильно глотать лекарства.

Ниже приводится список лучших детских препаратов.

  1. Ретинола ацетат. Препарат в капельной форме, в котором активный компонент находится в масляном растворе. Реализуется во флаконах объемом до 100 мл. В нос жидкость закапывается при помощи входящей в комплект капельницы. Пероральный прием осуществляется через 15 минут после еды. Дозировка указана в инструкции. Для обработки носа капли не применяются больше 10 дней.
  2. Аевит. Комплексное средство, включающее соединения A и E. Выпускается в капсулах. Принимается во время еды или спустя полчаса после. Суточная доза – 1 капсула.
  3. Ретинола пальмитат. Реализуется в капсульной форме. Предназначается для детей старше 10 лет и для взрослых. Прием осуществляется по 1 капсуле в день во время еды.
  4. Веторон. Общеукрепляющий препарат, основанный на соединениях A, E, C и эхинацее. Производится в жидкой форме, реализуется во флаконах с дозатором. Ребенку препарат дают раз в день во время приема пищи. Перед употреблением лекарственная жидкость растворяется в воде.
  5. Супрадин Кидс. Детский витаминно-минеральный комплекс, включающий соединения A, C, E, группу B, холин, минеральные элементы, жирные кислоты. Препарат реализуется в нескольких формах для детей разного возраста: виде геля, мармеладных мишек, таблеток. Принимать нужно по 1 единице препарата во время еды.

Медикаменты, основанные на ретиноле, желательно принимать до обеда, так как в первой половине суток организм лучше усваивает витамины. Давать таблетки, капсулы и любые другие формы следует во время или после еды. Суточная дозировка индивидуальна для каждого препарата, определяется возрастом ребенка и степенью гиповитаминоза, прописана в инструкции. Дозировку следует согласовывать с педиатром. Нельзя давать малышу одновременно несколько витаминных препаратов, иначе разовьется гипервитаминоз.

Препараты ретинола не назначаются детям, имеющим:

  • непереносимость каких-либо компонентов;
  • возраст до 6 лет.

Крайне осторожно следует принимать медикаменты детям, страдающим сердечными патологиями и нарушениями работы почек.

Гипервитаминоз A развивается у детей, бесконтрольно пьющих ретинол в избыточном количестве, питающихся неправильно, включающих в рацион много насыщенных витамином продуктов. Ретинол – жирорастворимое вещество, способное накапливаться в организме. Витаминный избыток провоцирует сбои в работе многих органов и систем.

У детей младшего возраста гипервитаминоз сопровождается:

  • повышением температуры;
  • тошнотой, позывами к рвоте;
  • аллергической сыпью;
  • избыточным выделением пота;
  • увеличением внутричерепного давления.

Дети старшего возраста при гипервитаминозе страдают:

  • болями в голове;
  • нарушениями двигательной способности;
  • вялостью, сонливостью;
  • суставными и мышечными болями;
  • нарушениями работы пищеварительного тракта (обострением хронических патологий желудка и кишечника);
  • эмоциональной нестабильностью, нервозностью, вспыльчивостью.

В отдельных случаях гипервитаминоз становится провокатором облысения, снижения веса, пересыхания кожи, депрессивного состояния.

При возникновении побочных явлений необходимо срочно прервать прием препарата, обратиться к врачу. Лекарств, устраняющих интоксикацию, не существует. Педиатр может назначить пострадавшему ребенку слабительное средство и препараты для снятия симптомов отравления.

Витамин A хорошо сочетаем с токоферолом (E) и цинком. Токоферол не дает ретинолу окисляться, помогает ему усваиваться в кишечном тракте. А цинк преобразует витамин в активную форму.

Не стоит принимать ретинол вместе со слабительными медикаментами, так как они мешают веществу всасываться в кишечнике.

Нельзя объединять прием натурального витамина A, синтетического соединения и лекарств с бета-каротином. Иначе повышается риск гипервитаминоза.

Чтобы витамин хорошо усваивался, желательно во время его приема употреблять пищу, насыщенную жирами и белками. Ретинол в избыточном количестве превращается в яд, поэтому нельзя его давать ребенку, не проконсультировавшись с врачом, не ознакомившись с инструкцией.

Соединение в форме ретинола находится в животных продуктах, а в форме бета-каротина – в растительной пище. Богатыми источниками вещества являются:

  • печень;
  • мясо и рыба жирных сортов;
  • твердые сыры;
  • сливочное масло;
  • яичный желток;
  • морковка;
  • тыква;
  • болгарский перец;
  • помидоры;
  • абрикосы;
  • листовая зелень.

Определить насыщенность растительного продукта витамином можно по цвету его мякоти и кожицы. Каротином богаты все растения красного, оранжевого и желтого цвета.

источник

Детский организм в первые 12 месяцев развивается особенно быстро и активно, нуждаясь в поступлении множества питательных веществ. Одними из самых важных являются витамины. Нужны ли они крохе первого года жизни, откуда малыш может их получить и стоит ли приобрести для малютки аптечный витаминный комплекс?

В витаминах нуждается любой человек, и ребенок до года – особенно. Именно в первый год в его организме происходят самые интенсивные процессы, обеспечивающие рост и здоровье. Дефицит даже одного витамина способен сильно сказаться на состоянии карапуза и его развитии.

Малыши до года нуждаются в таких витаминах:

На что воздействует в организме ребенка

В какой дозе должен поступать в первый год жизни

Метаболизм белков, углеводов и жиров.

Слизистые оболочки и кожу.

Синтез гормонов и антител.

Работу пищеварительного тракта.

Состояние волос и ногтей, а также кожи.

Усвоение других витаминов.

До 6-месячного возраста малыш получает все витамины в нужном ему количестве из маминого молочка, а с полугода начинает пробовать продукты прикорма, что также обогащает его рацион витаминными соединениями, поэтому в большинстве случаев ребенок до года не нуждается в приеме аптечных витаминных добавок. Единственное исключение делают для витамина Д, особенно, если речь идет о зимнем периоде.

Что касается крохи на искусственном вскармливании, то ситуация похожая, поскольку в современных молочных смесях присутствуют все важные для развития карапуза витамины, а прикорм таким малышам начинают вводить раньше.

О том, почему ребенку необходим витамин D, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Употребление витаминных препаратов в возрасте до года оправдано в таких случаях:

  • Если питание малыша недостаточное или несбалансированное, например, при наличии непереносимости лактозы.
  • Если кроха отказывается от прикорма и ест очень плохо.
  • Если у карапуза имеются хронические заболевания (особенно органов ЖКТ) и приходится постоянно принимать лекарства.
  • Если у младенца диагностировали витаминную недостаточность.
  • Когда грудничок часто болеет.
  • Для профилактики рахита.

Не давайте крохе младше года витамины при наличии:

  • Индивидуальной непереносимости любого из компонентов комплекса.
  • Гипервитаминоза.
  • Гиперкальциемии (если речь о витамине Д).

Часто болеющим деткам врачи нередко советуют пройти курс витаминотерапии, чтобы укрепить иммунитет и сделать ребенка более стойким к заражению вирусами и бактериями. Особенно важны для крепкого иммунитета витамины С, Е, А и Д. Их употребление повысит защитные силы ребенка, в результате чего кроха будет меньше болеть.

Практически все витаминные препараты для малышей первого года жизни представлены жидкой формой. Это исключает риск подавиться и более безопасно для крохи, чем пастилки или таблетки. Сиропы, порошки, жевательные таблетки или гели предлагают деткам старше 12 месяцев.

Форма выпуска

Суточная дозировка для детей младше года

Особенности применения

При недоношенности и при развитии рахита дозировка препарата увеличивается до 2-10 капель в зависимости от состояния ребенка. В летний период профилактическая доза составляет 1 каплю. Важно не допускать передозировки препарата.

Препарат показан при дефиците витамина С или витамина А, а также для профилактики рахита. Кроме того, этот комплекс предписывают для укрепления иммунитета ребенка.

Препарат применяют для профилактики гиповитаминоза, а также для его устранения. Комплекс можно смешивать с питьем или едой.

  • Подбирайте витаминный препарат ребенку до года исключительно по рекомендациям вашего педиатра. Врач, оценив здоровье крохи, сможет подсказать, какие витамины предпочтительнее, а также уточнить их дозировку.
  • Купив витаминную добавку для карапуза, убедитесь, что препарат разрешен для детей младше 12 месяцев. Дозировки комплексов для более старшего возраста могут оказать токсическое действие на грудничка.
  • Предпочитайте витамины для крохи младше года от проверенного и известного производителя. Кроме того, не стоит покупать препарат в незнакомом и сомнительном месте.
  • Помните, что значительное количество суточной дозы витамина Д производится в организме ребенка под влиянием лучей солнца. Поэтому в зимнюю и весеннюю пору не упускайте возможности погулять с карапузом под солнечными лучами.
  • Покупая витаминный комплекс крохе, вы можете присмотреться к комбинированным добавкам, в которых есть и минералы. Особенно важны для малышей младше года йод, кальций и железо.
  • Самым оптимальным временем для приема витаминного препарата считают утро. Обычно средство выпивают до приема пищи или во время еды.

Популярный педиатр не сомневается в важности витаминов для жизни и здоровья ребенка, однако не рекомендует принимать комплексы из аптеки без наличия гиповитаминоза. При этом он подтверждает важность профилактического приема витамина Д, особенно в период, когда солнечного света недостаточно.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

О питании детей до года вы можете узнать подробнее из следующих статей:

источник

Когда малыш появляется на свет, то ему необходимо пополнить свой организм необходимым количеством витаминов. Это необходимо для обеспечения его полного роста и формирования. Но здесь важно не переусердствовать. Огромная ошибка сегодня большинства мам – это использование специальных витаминных комплексов. Организм ребенка требует натуральные компоненты, а не синтетические. Принимая грудное молоко или питательную смесь, они имеют сбалансированный рацион. Поэтому дополнительная витаминизация здесь не нужна. Полезными для организма являются витамины Д для новорожденных, А, В, Е, С.

Наличие витамина А у младенцев свидетельствует о том, что работоспособность всех органов будет происходить, как обычно. Именно этот компонент принимает участие в работе всех органов. Он благотворно влияет на зрение и иммунитет. У ребенка при рождении данный элемент содержится с запасом. Еще организм новорожденного пополняется им через мамино молоко.

Но не все здесь так просто. Как утверждают многие специалисты, а также Комаровский, витамин А имеет свойство накапливаться в организме так же быстро, как и покидать его.

Интересно будет узнать, что в печени у детей-грызунов этот элемент содержится в минимальном количестве. Скапливается он в других органах особей. Если сдать анализы, то больше всего отсутствует представленного компонента в печени.

Комаровский и многие другие специалисты советуют применять периодически разнообразные добавки витамина А для малышей, проживающих в развивающихся странах. Благодаря проведению этих мероприятий удается снизить процент смертности деток от 6 месяцев до 5 лет.

Организм малыша получает витамин В не как отдельный компонент. Он представляет собой целую группу, являющейся самой большой среди имеющихся. Каждый компонент обладает своим воздействием на детский организм. Как правило, это влияние на рост, создание и правильная работа нервной системы, создание условий для кроветворной работы.

Представленные элементы содержит все какой- то определенный продукт. Крайне редко бывает, что какой-то компонент отсутствует.

Определенные витамины для детей от года получают искусственным путем. При нехватке этого элемента в организме у младенца, сказывается отрицательное влияние на росте, развитии и здоровье крохи. Хотя организму не хватает целой группы витаминов, симптомы недостаточности начинают возникать при нехватке одного из них.

Больше всего здесь подается негативному влиянию нервная система, кожа, слизистая, сердце, желудок. Комаровский утверждает, что у ребенка могут возникнуть такие признаки:

  • Бессонница.
  • Возбуждение.
  • Запор.
  • Отечность лица.
  • Покраснение в области век.
  • Изменения на кожном покрове.
  • Задержка в росте и развитии.

Естественно, что родителям категорически запрещено устанавливать самостоятельно диагноз. Но при обнаружении каких-либо необычных проявлений нужно обратиться к врачу. Не допустить нежелательные явления можно при условии разнообразного питания.

Витамин С играет уникальную роль в развитии ребенка. Он принимает участие в большинстве процессов роста и образования органов, клеток и систем. Его роль незаменима при развитии костей, кровеносных сосудов, эритроцитов, он усиливает защитные функции организма и принимает участие в нейтрализации определенных токсинов.

Потребность ребенка в этом компоненте неодинакова. Как правило, он поступает в организм вместе с пищей. Комаровский утверждает, что чрезмерное содержание витамина С не несет в себе никакой опасности. Этот излишек без особы проблем покидает организм.

Читайте также:  Витамины наши друзья презентация для детей

В грудном молоке содержание этого компонента зависит от питания мамы. Коровье молоко его одержит в меньшем количестве. Процент его содержания в молоке определяется не только питанием коровы, но и способом хранения и обработки продукты. При хранении молока на воздухе или в кипяченом виде витамин С не уходит. Больше всего этот компонент содержится в:

  • лимонах;
  • апельсинах;
  • клубнике;
  • малине;
  • ежевике;
  • капусте;
  • петрушке;
  • савойской капусте;
  • перцах, помидорах.

Витамин Д в развитии ребенка играет основополагающую роль. Он участвует в формировании зубов и костей, поддерживает необходимый обмен кальция и фосфора, предохраняет кости от рахита.

Витамины для детей от года группы Д содержат множество составных частей, две из которых обладают самым важным значением. Одну можно отыскать в рыбьем жире, а вторую получают искусственным путем. Обычное питание новорожденного не предполагает большого количества этого элемента. Но его можно произвести в организме из его провитамина, если давать ребенку находиться под влиянием лучей солнца. К природным источникам этого компонента следует отнести:

Неврожденный ребенок не получает в нужном количестве витамин Д с едой, которую он употребляет. По этой причине Комаровский полагает, что необходимо добавлять этот витамин в пищу. Но делать это нужно только под контролем опытного педиатра, так как здесь может идти речь об передозировке.

Витамин Д3 – часто употребляемый малышами. Его выпускают в виде масляного или водного раствора. Предпочтение отдается водному, так как наблюдается лучшее усвоение витамина. Переизбыток элемента в организме ребенка очень нежелателен. Это чревато такими осложнениями, как нарушение фосфорно-кальциевого обмена, аллергия, нарушение сна и нервная возбудимость.

Очень часто врачи назначают витамин Д3 практически всем неврожденным. Это неверно, так как важен индивидуальный подход. Понять важность пополнения организма витамином Д3 можно, если ориентироваться на такие факторы:

  • Цвет кожных покровов младенца. Если кожа имеет светлый оттенок, то в ней мало меламина. В таком случае витамин Д3 необходим в меньшем количестве.
  • Время года. Вести прием этого элемента желательно в период октябрь-март. В это время количество лучей солнца уменьшается.
  • Время рождение. Когда малыш появился на свет в холодное время года, то нужно давать витамин Д3 в качестве профилактики.
  • Место жительство. Особенно остро нехватка этого компонента в организме у детей, проживающих за полярным кругом. Там солнце радует нечасто.

Пополнить организм малыша железом можно при помощи продуктов питания. Но при этом соблюдать принцип сбалансированного питания, в котором бы сосредотачивались все необходимые и полезные вещества.

Когда у ребенка наблюдается железодефицитная анемия, и он питается грудным молоком, то первым делом пересматривается питание его мамы. Как советует Комаровский, для таких детей первый прикорм назначается немного раньше. Продукты с железом здесь обсуждаются со специалистом индивидуально.

Дети более старшего возраста должны пополнять организм гемовым железом. Его в большом количестве можно отыскать в мясных блюдах. Принимая овощи и фрукты, содержание этот компонент, усваиваются намного хуже. Насыщение организма железом должно сочетаться с нормальным количеством белка. При нехватке этого элемента нужно увеличить и суточную норму белка. Углеводы должны оставаться на прежних позициях.


Витамины для организма ребенка играют одну из самых важных ролей. Они способствуют правильному его развитию и росту. При нехватке какого-нибудь элемента у ребенка могут развиться различные патологии. Поэтому родителям нужно тщательно наблюдать за состоянием здоровья своего чада и количеством поступающих витаминов.

источник

Препараты с витаминами и микроэлементами рекомендуют в тех случаях, если ребенок:

Витаминно-минеральные комплексы прописывают со второй половины зимы до начала апреля. На этот период приходится пик заболеваемости ОРВИ: иммунитет ослаблен, а витамины, накопленные летом и осенью, уже организмом израсходованы, и ему необходима поддержка.

Есть и другие причины. Вот некоторые из них:

  • в 1-2 года ребенок активно растет и развивается физически. Для профилактики рахита и правильного формирования костей в этот период важны кальций и витамин Д;
  • когда малыш начинает общаться со сверстниками, посещать детский сад, поддержка нужна его иммунной системе. За это отвечают витамины С и Е, цинк, йод, селен;
  • с началом учебного процесса: чтения, письма, освоения компьютера — следует позаботиться о глазах. Защитить их помогают витамины А, Е, С, Д и В2, фолиевая кислота, полиненасыщенные омега-3 кислоты;
  • младшие школьники испытывают сильные нервные перегрузки. Повысить стрессоустойчивость и укрепить когнитивные функции помогают витамины группы В, йод и цинк. Улучшению питания мозга способствуют также аскорбиновая кислота, витамины А, Е и Д;
  • для нормальной работы кишечника детскому организму требуются пробиотики. Они нормализуют микрофлору, способствуют лучшему усвоению питательных веществ.
Возраст А (МЕ) В1 (мг) В2 (мг) Пантотеновая кислота (мг) В6 (мг) Фолиевая кислота (мкг) В12 (мг) РР (мкг) С(мг) D(МЕ) E(мг) H(мкг) K(мг)
0-1 1250 0.3 0.4 2 0.5 25 0,4 5 30 300 3 15 5-10
1-3 1350 0.7 0.8 3 1.0 50 0,7 9 40 400 6 20 15
4-6 1600 0.9 1.1 4 1.1 75 1,0 12 45 400 7 25 20
7-11 2300 1.0 1.2 5 1.4 100 1,4 7 45 400 7 30 30
11-18 девочки 3000 1.1 1.3 4-7 1.6 200 2,0 15 60 400 8 15 45-55
11-18 мальчики 3000 1.5 1.8 4-7 2.0 200 2,0 17-20 60 400 10 17-20 45-65
  1. Детям до года дают витамины в растворах.
  2. До 4-5 лет удобнее использовать жевательные витамины с приятными вкусами.
  3. Более взрослые дети могут принимать витамины в капсулах.
  4. Выбирая витамины для активно растущего ребенка (в том числе и в подростковом возрасте), нужно отдавать предпочтение препаратам с высоким содержанием кальция.
  5. После болезни самым важным компонентом становится витамин С. Его можно давать ребенку и в комплексе, и в качестве монотерапии.
  6. Для детей-аллергиков подойдут препараты без отдушек, красителей и консервантов. У них не такой яркий вкус, однако они безопасны и полезны.

Мы дадим несколько препаратов для ознакомления.

Жидкий витамин С от ChildLife Essentials с натуральным апельсиновым вкусом восполнит суточную потребность в аскорбиновой кислоте даже у подростка. Он содержит 20 мг полезного вещества в чайной ложке, поэтому для детей помладше требуется меньшая дозировка (смотрите в инструкции, консультируйтесь с врачом).

Жидкий кальций с магнием ChildLife Essentials — сбалансированный продукт. Его разрешается принимать с 6 месяцев. Малышам до 3 лет достаточно 1 чайной ложки в день. Детям постарше 2 ложки восполнят дефицит веществ, даже если они не любят молочные продукты.

Рыбий жир от Carlson Labs — отличный источник кислот омега-3 и витамина Е. Его можно добавлять в пищу по половине чайной ложки в день. Этого вполне достаточно для активно растущего ребенка старше 4 лет.

Garden of Life Vitamin Code — жевательные цельнопищевые мультивитамины для детей со вкусом вишни. Их принимают дважды в день. Большинство витаминов в препарате компенсируют суточную потребность ребенка. Меньший уровень содержания других витаминов и минералов учитывает, что дети получают часть необходимых веществ с пищей.

Жидкие мультивитамины для детей Animal Parade от Nature’s Plus со вкусом тропических ягод — идеальный продукт для малышей. Он содержит 11 основных компонентов в дозировке, достаточной для восполнения ежедневной потребности. Сироп вкусный, его принимают раз в день по половине колпачка. Деткам постарше подойдут жевательные зверюшки Animal Parade Gold.

Yum-V’s Multi·V + Multi-Mineral Formula со вкусом молочного шоколада содержит высокую дозу витамина Д и В6. Все остальные компоненты позволяют компенсировать недостаток витаминов и минералов и не вызвать повышенное выведение их из организма. Достаточно 1-2 жевательных мишек в день.

21st Century Health Care Zoo Friends Complete — универсальный комплекс мультивитаминов и минералов. Он содержит примерно половину витаминов и минералов, необходимых в сутки ребенку старше 4 лет. Этот препарат подойдет тем, кто правильно питается, и поддержит организм в межсезонье и после болезни. Форма выпуска — жевательные таблетки.

Перед приемом препаратов нужно обязательно проконсультироваться с педиатром!

Принимают препараты во время или сразу после еды. Так они лучше усваиваются и не нагружают печень и желудок. С этой же целью в течение курса интенсивной витаминотерапии рекомендуется больше пить.

В среднем, курс приема витаминно-минеральных комплексов составляет 1-1,5 месяца. После этого надо сделать перерыв, чтобы организм не «расслаблялся» и не забыл, как нужно извлекать вещества из продуктов питания. Повторять курсы витаминотерапии желательно 2-3 раза в год.

Материал подготовлен при информационной поддержке LifeEssence

источник

Витамин А необходим для правильного развития ребенка. Обе формы витамина (ретинол и бетакаротин) — мощные антиоксиданты, необходимые для большинства систем организма. Витамин А часто называют «витамином для зрения», поскольку он активно борется с заболеваниями глаз, в частности с «куриной слепотой». Витамин отвечает за ночное зрение и входит в состав зрительных пигментов.

Для ребенка ретинол очень важен, ведь на него возложены следующие функции:

  • Способствует нормальному процессу роста, укреплению костей и зубов.
  • Это мощный антиоксидант, защищает клетки от повреждений.
  • Укрепляет иммунитет, повышает сопротивляемость детского организма к инфекциям, увеличивает активность лейкоцитов. Нормализует барьерные функции слизистой оболочки носоглотки.
  • Способствует скорейшему заживлению повреждений кожи (ссадин, царапин, ожогов).
  • Необходим для нормального развития мочеполовой системы.
  • Регулирует процессы метаболизма в организме.

Важно! Витамин А для детей продается не только в форме ретинола, но и в виде провитамина А – его еще называют бета-каротином. Это специфический пигмент, который после попадания в организм расщепляется и окисляется, образуя витамин А

Дети должны получать витамин А ежедневно в следующих дозах:

Возраст Дозировка, мкг
С рождения до 12 месяцев 400
1-2 года 450
3-6 лет 500
7-10 лет 700
11-18 лет Девочки 800.

Пищевые источники витамина А:

Группа продуктов Богатые витамином А
Рыба
  • печень трески, жирные сорта рыбы;
  • зернистая икра, рыбий жир
Мясо и субпродукты
  • баранина, телятина, говяжья и свиная печень;
  • почки, яйца (лучше перепелиные или куриные)
Молочные продукты
  • несоленое сливочное масло, твердый сыр;
  • творог, сметана, сливки, молоко
Овощи
  • морковь, помидоры, брокколи, щавель;
  • шпинат, тыква, кресс-салат, зеленый лук;
  • петрушка, болгарский перец
Фрукты
  • хурма, абрикосы, персики;
  • дыня, манго, рябина черноплодная, шиповник

Существуют разные формы выпуска витаминов группы А для детей: в каплях, капсулах, жевательных таблетках, гелях. С их помощью можно не только проводить профилактику авитаминоза, но и лечить заболевания. К примеру, витамин А в нос ребенку закапывают при атрофическом или инфекционном насморке, аппликации на слизистую оболочку рта популярны при стоматите у детей.

Вот названия и характеристики самых популярных препаратов:

Препарат Основные компоненты и особенности приема
Ретинола ацетат Масляная форма витамина А в виде капель, растворен в подсолнечном масле. Для закапывания в нос флаконы комплектуются специальной насадкой-капельницей. Выпускается в объеме 10-100 мл. Перорально капли принимают через 15 минут после еды в указанной дозировке. Носовые капли не рекомендуется использовать дольше 10-ти дней
АЕвит Витамины А и Е для детей и взрослых. Мягкие желатиновые капсулы, которые содержат равные доли ретинола и токоферола. Принимают во время или через 30 минут после еды раз в день
Витамин А Ретинол ацетат или пальмитат в желатиновых капсулах. Дозировка варьирует от 2000 до 5000 МЕ. Рекомендован для детей старше 11 лет, принимать по капсуле в сутки во время еды
Супрадин Кидс Мультивитаминный комплекс, содержащий витамины А, В, С, Е, жирные кислоты, холин, набор минералов. Выпускается в виде конфет, жевательных мишек, геля и таблеток. Конфеты разрешены с трехлетнего возраста. Принимать во время или после еды по 1 штуке
Веторон Препарат способствует укреплению иммунитета. Содержит витамин А, С, Е, экстракт эхинацеи. Выпускается во флаконе с удобной капельницей. Детям дают раз в день во время еды, растворив в небольшом количестве воды

Зачем нужен витамин А детям:

  • При частых инфекционных заболеваниях.
  • Заболеваниях глаз (конъюнктивит, куриная слепота, гемералопия и др.).
  • Патологиях желудочно-кишечного тракта.
  • Нарушениях роста и развития.
  • Для профилактики гиповитаминоза.

Основные причины дефицита ретинола следующие:

  • Несбалансированное питание (особенно в зимний и весенний период).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), синдром мальабсорбции.
  • Гастроэнтерологические болезни, которые препятствуют нормальному усвоению ретинола.
  • Нехватка цинка и витамина Е в рационе – эти вещества способствуют усвоению витамина А.

Организму очень полезен ретинол, при его дефиците могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Нарушение зрения. У детей может проявляться частичный дальтонизм или «куриная слепота». Также наблюдается сухость роговицы. Гиповитаминоз особенно опасен в раннем детском возрасте, он может стать причиной частичной слепоты из-за прободения глазного яблока и расплавления роговицы.
  • Кожа начинает шелушиться, на локтях и коленях становится грубой и плотной. В сложных случаях появляется экзема.
  • Ребенок чаще болеет и сложнее восстанавливается после инфекционных заболеваний.
  • Может замедлиться рост ребенка.
  • Тускнеют волосы, может появляться перхоть и усилиться выпадение.
  • Часто у малышей проявляется стоматит и фурункулез, ухудшается состояние зубной эмали.
  • Чаще диагностируются болезни мочевыводящей системы.
  • Нарушения сна, анемия, слабость.

В сложных случаях может формироваться бесплодие, появиться парез лицевого нерва, сильно снижается зрение.

Лекарства с бета-каротином и ретинолом рекомендуется давать в первой половине дня – витамины усваиваются организмом быстрее. Давать ребенку препараты лучше во время или сразу после еды. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от случая. Не рекомендуется самовольно ее корректировать или принимать несколько препаратов аналогичного действия.

  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
  • Витамин А в капсулах не назначают детям младше 6-ти лет.

С осторожностью ретинол назначают пациентам с патологиями сердца и болезнями почек (нефрит).

Гипервитаминоз витамина А возникает из-за бесконтрольного приема больших дозировок аптечных препаратов или неправильного рациона. В результате жирорастворимый витамин начинает накапливаться в организме, нарушая работу внутренних органов. У маленьких детей это проявляется:

  • Повышением температуры тела.
  • Аллергическими высыпаниями.
  • Тошнотой и рвотой.
  • Повышенной потливостью.
  • Иногда повышается внутричерепное давление.

У детей старшего возраста гипервитаминоз сопровождается:

  • Двигательными расстройствами.
  • Головными болями, сонливостью.
  • Болями в костях и мышцах.
  • У подростков возможно обострение болезней ЖКТ (панкреатита, желчнокаменной болезни).
  • Излишней раздражительностью.

Большие дозировки могут стать причиной резкой потери веса, выпадения волос, трещин и сухости кожи, апатии и потери интереса к окружающему миру.

В целом витамин А переносится хорошо. Отмечены единичные случаи гиперчувствительности, требующие отмены препарата. В случае появления аллергических высыпаний, болей в мышцах, тошноты или рвоты следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Специфического лечения передозировки нет: иногда специалист назначает слабительные средства и симптоматическую терапию.

Особенности взаимодействия с другим нутриентами:

  • Ретинол хорошо сочетается с витамином Е. Токоферол предохраняет ретинол от окисления в тканях и кишечнике, способствует лучшему усвоению.
  • Лучше принимать витамин А вместе с цинком. Этот элемент способствует превращению в активную форму.
  • Не совместим с минеральными маслами и некоторыми слабительными средствами, растворяющими жирорастворимые вещества. Они препятствуют всасыванию витамина.
  • Натуральный витамин А не рекомендуется принимать с синтетическими аналогами – ретиноидами.
  • Для нормального поглощения ретинола нужно, чтобы в рационе было достаточно жиров и белков.
  • Запрещено принимать ретинол с другими лекарственными средствами, содержащими бета-каротин. Велик риск спровоцировать развитие гипервитаминоза.

Ретинол жизненно важен для детского организма. Он способствует правильному развитию и функционированию органов и систем. Однако самовольно назначать витаминный препарат нельзя. В больших дозах ретинол довольно токсичен.

Почему витамин А так важен для организма? Основные источники и рекомендуемые препараты, много полезного можно узнать из видео ниже.

источник

Основные физико-химические свойства

Прозрачная маслянистая жидкость от светло- желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого запаха.

Действующее вещество: ретинола ацетат (витамин А-ацетат);

1 мл раствора содержит ретинола ацетата (витамина А-ацетата), в пересчете на 100 % ретинола ацетат — 34,4 мг (100 000 ME);

вспомогательное вещество: масло подсолнечное рафинированное дезодорированное марки П, вымороженное.

Витамин А относится к жирорастворимым витаминам. Вследствие большого количества ненасыщенных связей играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах, участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Ретинолу принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых оболочек, обеспечении нормальной дифференциации эпителиальной ткани, в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления; необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития. Местное действие опосредованно наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинол-связывающих рецепторов. Тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифферентации.

Принятый внутрь ретинола ацетат хорошо всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Затем в составе хиломикронов транспортируется из стенки кишечника в лимфатическую систему и через грудной проток попадает в кровоток. Транспорт ретинолэфиров в крови осуществляется β-липопротеидами. Максимальный уровень эфиров витамина А в сыворотке крови наблюдается через 3 часа после приема. Местом депонирования витамина А является паренхима печени, где он накапливается в устойчивых эфирных формах. Кроме того, высокое содержание витамина А определяется в пигментном эпителии ретины. Данное депо необходимо для регулярной поставки внешних сегментов палочек и колбочек витамином А.

Биотрансформация ретинола проходит в печени, затем в виде неактивных метаболитов он выводится почками. Ретинол может частично выводиться с желчью и участвовать в энтерогепатической циркуляции. Элиминация ретинола происходит медленно — за 3 недели из организма выводится 34 % принятой дозы препарата.

Дефицит витамина А, который невозможно компенсировать пищей.

Гиперчувствительность к компонентам препарата, острый и хронический нефрит, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, гипервитаминоз А, передозировка ретиноидов, гиперлипидемия, ожирение, хронический алкоголизм, саркоидоз (в т.ч. в анамнезе), повышенное внутричерепное давление.

Острые воспалительные заболевания кожи, беременность, детский возраст до 7 лет. С осторожностью: цирроз печени, вирусный гепатит, нефрит, почечная недостаточность, пожилой возраст.

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!

Эстрогены повышают риск развития гипервитаминоза А.

Ретинола ацетат уменьшает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.

Ретинола ацетат нельзя одновременно принимать с нитритами, холестирамином, колестиполом, неомицином, так как они нарушают всасывание препарата.

Ретинола ацетат нельзя применять совместно с другими производными витамина А из-за опасности передозировки, развития гипервитаминоза А.

Комбинация с витамином Е способствует сохранению ретинола ацетата в активной форме, всасыванию из кишечника и возникновению анаболических эффектов.

Одновременное применение масла вазелинового может нарушать абсорбцию витамина в кишечнике.

Одновременный прием витамина А и антикоагулянтов усиливает склонность к кровотечениям. Изотретиноин повышает риск развития токсических эффектов при одновременном приеме.

Во время терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А из-за риска развития внутричерепной гипертензии.

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом!

При применении препарата нужно придерживаться рекомендованных врачом доз!

Препарат принимать под наблюдением врача. При длительном применении Ретинола ацетата необходимо контролировать биохимические показатели и время свертывания крови.

При лечении нарушения сумеречного зрения (куриная слепота) Ретинола ацетат следует применять в комплексном лечении.

С осторожностью применять при тяжелых повреждениях гепатобилиарной системы, заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови.

Не рекомендуется применять препарат во время длительной терапии тетрациклинами. Ретинол следует принимать за 1 час до или через 4-6 часов после приема холестирамина.

Препарат имеет свойство накапливаться и длительное время находиться в организме. Женщинам, которые принимали высокие дозы ретинола, можно планировать беременность не ранее чем через 6-12 месяцев. Это связано с тем, что в течение этого времени существует риск неправильного развития плода под воздействием высокого содержания витамина А в организме.

Для нормального всасывания витамина А необходимым условием является наличие жиров в пище.

Злоупотребление алкоголем и табаком нарушает всасывание препарата из пищеварительного тракта.

Применение препарата у пациентов, находящихся на гемодиализе, может привести к гипервитаминозу А в сочетании с гиперкальциемией.

У пациентов с тяжелой формой гипертриглицеридемии типа V также есть риск развития гипервитаминоза А.

Одновременное употребление алкоголя может привести к токсическому воздействию на печень. Препарат содержит бутилгидрокситолуол.

Применение в период беременности или кормления грудью

Ввиду высокой дозы витамина А в данной лекарственной форме, препарат противопоказан для приема внутрь в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами нет.

Препарат назначают детям старше 7 лет.

Способ применения и дозировка

Применение лекарственного средства должно проводиться под наблюдением врача.

Продолжительность курса лечения и дозы лекарственного средства определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести клинической картины дефицита витамина А, течения заболевания, переносимости препарата.

Принимают внутрь, через 10-15 мин после еды.

В 1 мл препарата содержится 100 000 ME витамина А. 1 капля из глазной пипетки, которая прилагается к упаковке, содержит около 3 000 ME витамина А.

При лечении дефицита витамина А легкой и средней степени тяжести у взрослых терапевтические дозы составляют до 33 000 ME в сутки.

Высшая разовая доза витамина А для взрослых составляет 50 000 ME, для детей с 7 лет — 5 000 ME. Высшая суточная доза витамина А для взрослых составляет 100 000 ME, для детей с 7 лет — 20 000 ME.

Если уровень ретинола в сыворотке крови выше 1 мг/л, могут развиться признаки гипервитаминоза А. У беременных женщин возможно тератогенное воздействие препарата на плод.

Острый гипервитаминоз А может развиться от однократного приема препарата в дозе от 500 мг ретинола, что эквивалентно 1,5 миллионам ME витамина А у взрослых, 100 мг или 300 000 ME у детей и 30 мг или 100 000 ME у детей раннего возраста.

Могут наблюдаться следующие симптомы передозировки: головная боль, головокружение, сильная утомляемость, сонливость, спутанность сознания, судороги, тошнота, неукротимая рвота, профузный понос, отек диска зрительного нерва, расстройства зрения, кровоточивость десен, массивное шелушение кожи. У детей — выпячивание большого родничка.

Передозировка приводит к активации фибринолиза, нарушению свертываемости крови, повышению активности ACT и АЛТ в сыворотке крови.

Хронический гипервитаминоз А, сопровождающийся увеличением размеров печени и нарушением почечной функции может развиваться при длительном ежедневном приеме витамина А взрослыми в дозе от 100 000 ME, детьми — от 18 000 до 60 000 ME. Хроническая передозировка возможна и при длительном приеме более низких доз.

Ранние симптомы хронической передозировки: сухость кожи с последующим крупнослойным шелушением, зуд, появление трещин, нарушение роста волос, повышенная утомляемость, остеоалгия и геморрагии.

Поздние симптомы хронической передозировки: гепатоспленомегалия, цирроз печени с проявлениями портальной гипертензии и асцитом, повышение внутричерепного давления, повышение активности щелочной фосфатазы и уровня кальция в сыворотке крови. У детей поздние симптомы проявляются: хронической интоксикацией, преждевременным закрытием эпифизарных зон роста, задержкой роста.

Лечение: при появлении симптомов передозировки препарат следует отменить, при остром отравлении принять меры по предупреждению всасывания лекарственного средства.

Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет.

Длительный прием больших доз витамина А может вызвать развитие гипервитаминоза А.

Со стороны нервной системы и органов чувств: быстрая утомляемость, сонливость, вялость, раздражительность, головная боль, потеря сна, судороги, дискомфорт, внутриглазная гипертензия, нарушение зрения.

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, уменьшение массы тела, тошнота, боли в животе, афты, сухость во рту, очень редко — рвота.

Возможно обострение заболеваний печени, повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Со стороны мочевыделительной системы: поллакиурия, никтурия, полиурия.

Со стороны кроветворной системы: гемолитическая анемия.

Со стороны опорно-двигательной системы: изменения на рентгенограммах костей, расстройство походки, болезненность костей нижних конечностей.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: трещины кожи губ, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, участке носогубного треугольника, подкожный отек; в отдельных случаях в первый день применения может возникать зудящая пятнисто-папулезная сыпь, что требует отмены препарата; зуд, эритема и сыпь, сухая кожа, выпадение волос, фоточувствительность.

Другие: нарушение менструального цикла, гиперкальциемия, повышение температуры, гиперемия лица с последующим шелушением.

С уменьшением дозы или при временной отмене лекарственного препарата побочные явления проходят самостоятельно.

При заболеваниях кожи применение высоких доз препарата после 7-10 дней лечения может сопровождаться обострением местной воспалительной реакции, которая не требует дополнительного лечения и в дальнейшем ослабевает. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием препарата.

В случае появления каких-либо нежелательных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!

Хранить в оригинальной упаковке в холодильнике (при температуре от + 2 °C до + 8 С).

источник

В статье рассматриваются возрастзависимые потребности в витаминах и минеральных веществах у пациентов в возрасте 0–18 лет. Приводятся обновленные российские нормы физиологических потребностей в витаминах и минеральных веществах для детей различного возрас

The article focuses on age-related requirements for vitamins and minerals in patients aged 0–18 years. Renewed Russian references for daily physiologic consumption of vitamins and minerals in infants and children of different age groups are provided.

В нейродиетологии детского возраста необходимость регулярного потребления витаминов и минеральных веществ является аксиомой [1]. Именно эти эссенциальные вещества, относящиеся к микронутриентам, позволяют обеспечить нормальное физическое развитие и адекватное функционирование всех органов и систем организма, включая центральную нервную систему [2].

По аналогии с витаминами, неадекватное потребление которых сопровождается витаминодефицитными состояниями или гиповитаминозами, недостаточное поступление в организм минеральных веществ может приводить у детей и взрослых к микроэлементозам (или дисэлементозам) [3–5]. В частности, это касается таких минеральных веществ, как магний (Mg), цинк (Zn) и кальций (Ca), каждому из которых ранее были посвящены наши соответствующие публикации [6–11].

Дискутабельным продолжает оставаться вопрос о целесообразности одновременного или разделенного по времени приема витаминов и минеральных веществ, но, по-видимому, этот момент не может считаться принципиальным. Неоспоримо, что потребности детей в витаминах и минеральных веществах являются строго возраст-зависимыми.

Положительное влияние дотации витаминов и минеральных веществ на организм будущего ребенка можно констатировать при своевременном приеме специализированных комплексов женщинами на этапе беременности [12–14]. Ранее нами неоднократно сообщалось о так называемых «витаминных линейках», ориентированных на контингенты детей различного возраста [15–18]. Такой подход к обеспечению детей витаминными и витаминно-минеральными комплексами на различных этапах постнатального онтогенеза к началу 21-го века уже может считаться традиционным. Примером подобных «линеек» является линия Супрадин Кидс, эти витамины зарегистрированы в РФ в качестве биологически активных добавок [19]. Представители линии Супрадин Кидс характеризуются наличием в их составе биологически активных веществ (лецитин, холин, омега-3 жирные кислоты, β-каротин), нацеленных на модуляцию когнитивных и неврологических функций у детей различного возраста.

В действующих с 2008 г. в Российской Федерации «Нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации» пересмотрена и уточнена потребность детей в витаминах и минеральных веществах в зависимости от возраста [20]. Представленные ранее «Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения СССР» датировались 1991 г.

При приведении данных о потребностях в витаминах А (ретинол) и Е (токоферол) используются аббревиатуры «рет. экв.» (ретинол эквивалент, 1 мкг рет. экв. соответствует 1 мкг ретинола) и «ток. экв.» (токоферол эквивалент, 1 мг ток. экв. соответствует 1 мг альфа-токоферола).

Для детей первого года остались прежними нормы потребления витамина С (0–3 мес — 30 мг/сутки, 4–6 мес — 35 мг/сутки, 7–12 мес — 40 мг/сутки), витамина А (0–12 мес — 400 мкг рет. экв./сутки), витамина Е (0–6 мес — 3,0 мг ток. экв./сутки), витамина D (0–12 мес — 10 мкг/сутки), витамина В1 (0–3 мес — 0,3 мг/сутки, 4–6 мес — 0,4 мг/сутки, 7–12 мес — 0,5 мг/сутки), витамина В2 (0–3 мес — 0,4 мг/сутки, 4–6 мес — 0,5 мг/сутки, 7–12 мес — 0,6 мг/сутки), витамина В6 (0–3 мес — 0,4 мг/сутки, 4–6 мес — 0,5 мг/сутки, 0,6 мг/сутки) и витамина В12 (0–3 мес — 0,3 мкг/сутки, 4–6 мес — 0,4 мкг/сутки, 7–12 мес — 0,5 мкг/сутки). В обновленных рекомендациях потребность в витамине РР (ниацин) у детей в возрасте 7–12 месяцев увеличилась до 7 мг/сутки (ранее составляла 4 мг/сутки), как и нормы алиментaрного потребления фолиевой кислоты (0–6 месяцев — 50 мкг/сутки вместо 40 мкг/сутки). Появилась отсутствующая ранее рекомендация по потреблению витамина В5 (пантотеновая кислота): в возрасте 0–3 мес — 1,0 мг/сутки, 4–6 мес — 1,5 мг/сутки, 7–12 мес — 2,0 мг/сутки. К сожалению, потребность детей первого года жизни в витамине К и биотине не уточняется [20].

Для детей, возраст которых превысил 12 месяцев, в России в настоящее время рекомендуются следующие нормы потребления витаминов:

  • аскорбиновая кислота (1–3 года — 45 мг/сутки, 3–7 лет — 50 мг/сутки, 7–11 лет — 60 мг/сутки, 11–14 лет — 70 мг/сутки для мальчиков и 60 мг/сутки для девочек, 14–18 лет — 90 мг/сутки для подростков и 70 мг/сутки для девушек);
  • витамин А (1–3 года — 450 мкг рет. экв./сутки, 3–7 лет — 500 мкг рет. экв./сутки, 7–11 лет — 700 мкг рет. экв./сутки, 11–18 лет — 1000 мкг рет. экв./сутки для юношей и 800 мкг рет. экв./сутки для девушек);
  • витамин Е (1–3 года — 4,0 мг ток. экв./сутки, 3–7 лет — 7,0 мг ток. экв./сутки, 7–11 лет — 10,0 мг ток. экв./сутки, 11–14 лет — 12,0 мг ток. экв./сутки, 14–18 лет — 15 мг ток. экв./сутки);
  • витамин D (1–18 лет — 10 мкг/сутки);
  • витамин В1 (1–3 года — 0,8 мг/сутки, 3–7 лет — 0,9 мг/сутки, 7–11 лет — 1,1 мг/сутки, 11–14 лет — 1,3 мг/сутки, 14–18 лет — 1,5 мг/сутки для юношей и 1,3 мг/сутки для девушек);
  • витамин В2 (1–3 года — 0,9 мг/сутки, 3–7 лет — 1,0 мг/сутки, 7–11 лет — 1,2 мг/сутки, 11–14 лет — 1,5 мг/сутки, 14–18 лет — 1,8 мг/сутки для юношей и 1,5 мг/сутки для девушек);
  • витамин В6 (1–3 года — 0,9 мг/сутки, 3–7 лет — 1,2 мг/сутки, 7–11 лет — 1,5 мг/сутки, 11–14 лет — 1,7 мг/сутки для мальчиков и 1,6 мг/сутки для девочек, 14–18 лет — 2,0 мг/сутки для юношей и 1,6 мг/сутки для девушек);
  • витамин В12 (1–3 года — 0,7 мкг/сутки, 3–7 лет — 1,5 мкг/сутки, 7–11 лет — 2,0 мкг/сутки, 11–14 лет — 3,0 мкг/сутки);
  • ниацин (1–3 года — 8,0 мг/сутки, 3–7 лет — 11,0 мг/сутки, 7–11 лет — 15,0 мг/сутки, 11–14 лет — 18,0 мг/сутки, 14–18 лет — 20,0 мг/сутки для юношей и 18,0 мг/сутки для девушек);
  • биотин (1–3 года — 10,0 мкг/сутки, 3–7 лет — 15,0 мкг/сутки, 7–11 лет — 20,0 мкг/сутки, 11–14 лет — 25 мкг/сутки, 14–18 лет — 50 мкг/сутки);
  • фолиевая кислота (1–3 года — 100 мкг/сутки, 3–11 лет — 200 мкг/сутки, 11–14 лет — 300–400 мкг/сутки, 14–18 лет — 400 мкг/сутки);
  • витамин В5/пантотеновая кислота (1–3 года — 2,5 мг/сутки, 3–11 лет — 3,0 мг/сутки, 11–14 лет — 3,5 мг/сутки, 14–18 лет — 5,0 мг/сутки для юношей и 4,0 мг/сутки для девушек);
  • витамин К (1–3 года — 30 мкг/сутки, 3–7 лет — 55 мкг/сутки, 7–11 лет — 60 мкг/сутки, 11–14 лет — 80 мкг/сутки для мальчиков и 70 мкг/сутки для девочек, 14–18 лет — 120 мкг/сутки для юношей и 100 мкг/сутки для девушек) [20].

Если до 2008 г. регламентировалось потребление детьми лишь 6 минеральных веществ (Ca, P, Mg, Fe, Zn и I), то теперь имеются рекомендации по потреблению в детском возрасте 13 элементов. Среди них, помимо уже перечисленных, фигурируют калий (K), натрий (Na), хлор (Cl), медь (Cu), селен (Se), хром (Cr) и фтор (F) [20].

Cледует отметить, что рекомендаций по суточной потребности в калии (К) и хроме (Cr) для детей первого года жизни пока не существует.

С 2008 г. предусмотрены следующие нормы потребления детьми различного возраста минеральных веществ:

  • кальций (0–3 мес — 400 мг/сутки, 4–6 мес — 500 мг/сутки, 7–12 мес — 600 мг/сутки, 1–3 года — 800 мг/сутки, 3–7 лет — 900 мг/сутки, 7–11 лет — 1100 мг/сутки, 11–18 лет — 1200 мг/сутки);
  • фосфор (0–3 мес — 300 мг/сутки, 4–6 мес — 400 мг/сутки, 7–12 мес — 500 мг/сутки, 1–3 года — 700 мг/сутки, 3–7 лет — 800 мг/сутки, 7–11 лет — 1100 мг/сутки, 11–18 лет — 1200 мг/сутки);
  • магний (0–3 мес — 55 мг/сутки, 4–6 мес — 60 мг/сутки, 7–12 мес — 70 мг/сутки, 1–3 года — 80 мг/сутки, 3–7 лет — 200 мг/сутки, 7–11 лет — 250 мг/сутки, 11–14 лет — 300 мг/сутки, 14–18 лет — 400 мг/сутки);
  • калий (1–3 года — 400 мг/сутки, 3–7 лет — 600 мг/сутки, 7–11 лет — 900 мг/сутки, 11–14 лет — 1500 мг/сутки, 14–18 лет — 2500 мг/сутки);
  • натрий (0–3 мес — 200 мг/сутки, 4–6 мес — 280 мг/сутки, 7–12 мес — 350 мг/сутки, 1–3 года — 500 мг/сутки, 3–7 лет — 700 мг/сутки, 7–11 лет — 1000 мг/сутки, 11–14 лет — 1100 мг/сутки, 14–18 лет — 1300 мг/сутки);
  • хлориды (0–3 мес — 300 мг/сутки, 4–6 мес — 450 мг/сутки, 7–12 мес — 550 мг/сутки, 1–3 года — 800 мг/сутки, 3–7 лет — 1100 мг/сутки, 7–11 лет — 1700 мг/сутки, 11–14 лет — 1900 мг/сутки, 14–18 лет — 2300 мг/сутки);
  • железо (0–3 мес — 4,0 мг/сутки, 7 мес — 7 лет — 10,0 мг/сутки, 7–11 лет — 12,0 мг/сутки, 11–14 лет — 12,0 мг/сутки для мальчиков и 15,0 мг/сутки для девочек, 14–18 лет — 15,0 мг/сутки для мальчиков и 18,0 мг/сутки для девочек);
  • цинк (0–6 мес — 3,0 мг/сутки, 7–12 мес — 4,0 мг/сутки, 1–3 года — 5,0 мг/сутки, 3–7 лет — 8,0 мг/сутки, 7–11 лет — 10 мг/сутки, 11–18 лет — 12,0 мг/сутки);
  • йод (0–12 мес — 0,06 мг/сутки, 1–3 года — 0,07 мг/сутки, 3–7 лет — 0,10 мг/сутки, 7–11 лет — 0,12 мг/сутки, 11–14 лет — 0,13 мг/сутки для мальчиков и 0,15 мг/сутки для девочек, 14–18 лет — 0,15 мг/сутки);
  • медь (0–6 мес — 0,5 мг/сутки, 7–12 мес — 0,3 мг/сутки, 1–3 года — 0,5 мг/сутки, 3–7 лет — 0,6 мг/сутки, 7–11 лет — 0,7 мг/сутки, 11–14 лет — 0,8 мг/сутки, 14–18–1,0 мг/сутки);
  • селен (0–3 мес — 0,01 мг/сутки, 4–12 мес — 0,012 мг/сутки, 1–3 года — 0,015 мг/сутки, 3–7 лет — 0,02 мг/сутки, 7–11 лет — 0,03 мг/сутки, 11–14 лет — 0,04 мг/сутки, 14–18 лет — 0,05 мг/сутки);
  • хром (1–3 года — 11 мкг/сутки, 3–11 лет — 15 мкг/сутки, 11–14 лет — 25 мкг/сутки, 14–18 лет — 35 мкг/сутки);
  • фтор (0–6 мес — 1,0 мг/cутки, 7–12 мес — 1,2 мг/сутки, 1–3 года — 1,4 мг/сутки, 3–7 лет — 2,0 мг/сутки, 7–11 лет — 3,0 мг/сутки, 11–18 лет — 4,0 мг/сутки) [20].

В линейке витаминно-минеральных комплексов для детей фигурируют Супрадин Кидс гель (с 3-летнего возраста), Супрадин Кидс Юниор (с 5-летнего возраста), мармеладные конфеты Супрадин Кидс c омега-3 и холином (с 3-летнего возраста), жевательные пастилки Супрадин Кидс мишки (с 11-летнего возраста).

Ниже рассматривается состав комплексов линии Супрадин Кидс применительно к детям различного возраста (дозирование и назначение в соответствии с возрастными показаниями — по аннотации производителя).

Одна чайная ложка Супрадин Кидс гель обеспечивает 3-летнему ребенку 7,4 мкг витамина D (74% от суточной потребности), 1,9 мг витамина Е (27,1%), 0,31 мг витамина В1 (34,4%), 0,29 мг витамина В2 (32,2%), 0,39 мг витамина В6 (32,5%), 3,5 мг ниацина (31,8%), 0,42 мг пантотеновой кислоты (12%), 13,5 мг витамина С (27%), а также 155 мкг рет. экв. β-каротина. Следует помнить, что 6 мкг последнего считаются эквивалентными 1 мкг витамина А, то есть β-каротин в данном случае по сути является заменителем ретинола. Таким образом, для детей, достигших 3-летнего возраста, в качестве важнейших рассматриваются 8 витаминов (2 жирорастворимых и 6 водорастворимых). Необходимо отметить, что включение в состав Супрадин Кидс гель лецитина (100 мг в 1 чайной ложке) не только оптимизирует утилизацию витаминных компонентов комплекса, но и способствует повышению концентрации внимания.

В одной жевательной таблетке Супрадин Кидс Юниор, предложенной 5-летнему ребенку, содержатся 2,5 мкг витамина D3 (25% от суточной потребности), 300 мкг витамина А (60%), 5 мг витамина Е (71,4%), 22,5 мг аскорбиновой кислоты (45%), 6 мг никотинамида (54,5%), 0,45 мг витамина В1 (50%), 0,45 мг витамина В2 (45%), 0,45 мг витамина В6 (37,5%), 0,5 мкг витамина В12 (33,3%), 2 мг пантотеновой кислоты (66,6%), 75 мкг фолиевой кислоты (37,5%), 10 мкг биотина (66,6%), 120 мг кальция (13,3%), 25 мг магния (12,5%), 6 мг железа (60%), 4 мг цинка (50%), 0,4 мг меди (66,6%), 60 мкг йода (60%), 12,5 мкг селена (62,5%), 12,5 мкг хрома (83,3%). Кроме того, в каждой таблетке Супрадин Кидс Юниор представлены 1 мг марганца и 25 мг холина (около 25% от суточной потребности в этом витаминоподобном веществе). Дефицит Mn, нормы физиологического потребления которого в детском возрасте не установлены (для взрослых 2 мг/сутки), сопровождается замедлением роста и повышенной хрупкостью костной ткани, что определяет целесообразность дотации этого микроэлемента детям. Примечательно, что в этом витаминно-минеральном комплексе представлены 12 витаминов из 13 (за исключением витамина К), а также 9 важнейших минеральных веществ. Описываемый состав отражает современные представления о потребностях детей в возрасте > 5 лет в указанных микронутриентах.

Одна мармеладная конфета (пастилка) Супрадин Кидс с омега-3 и холином, принимаемая 4-летним ребенком, обеспечивает его 15 мг витамина С (30%), 4,5 мг ниацина (40,9%), 0,5 мг витамина В6 (41,6%) и 0,25 мкг витамина В12 (8,3%). Кроме того, в составе присутствуют докозагексаеновая омега-3 жирная кислота (30 мг) и холин (30 мг); что способствует улучшению памяти и умственному развитию детей [19]. Представленность Супрадин Кидс с омега-3 и холином лишь четырех перечисленных выше водорастворимых витаминов восполняется добавлением двух биологически активных веществ, что фактически превращает этот комплекс в продукт функционального питания.

Каждая жевательная пастилка Супрадин Кидс мишки, принимаемая 11-летним ребенком, содержит 2,5 мкг витамина D (25% от суточной потребности в этом возрасте), 400 мкг витамина А (40–50%%), 5 мг витамина Е (41,6%), 30 мкг витамина С (42,8%), 1 мг витамина В6 (58,8%), 0,5 мкг витамина В12 (16,6%), 9 мг ниацина (50%), 100 мкг фолиевой кислоты (33,3%), 75 мкг биотина (300%). Такая (повышенная) представленность биотина обусловлена важной ролью этого витамина в обмене веществ (участвует в синтезе жиров, глиогена, метаболизме аминокислот). Девять вышеперечисленных жиро- и водорастворимых витаминов относятся к важнейшим для детей, переходящих от обучения в начальной школе к более сложному и дифференцированному предметному образованию. Витаминный состав Супрадин Кидс Мишки не только обеспечивает ежедневную потребность ребенка, но и призван стимулировать умственное развитие и способность к обучению [19].

Не вызывает сомнений необходимость признать важность возрастных различий в плане потребности детей в важнейших микронутриентах — витаминах, минеральных веществах, микроэлементах. Не являясь источниками пищевой энергии, эти микронутриенты принимают участие в утилизации пищи (метаболизм), регуляции функций различных систем и органов, осуществлении процессов роста, адаптации и развития организма [20].

Современные подходы к разработке и составу витаминных и витаминно-минеральных комплексов учитывают возрастные особенности пациентов и базируются на осознании невозможности обеспечить детей и взрослых всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами исключительно алиментарным путем. Еще одной особенностью многих поливитаминных и витаминно-минеральных комплексов является так называемая «болезнь-специфичность» и коррегирующая направленность, то есть лечебно-профилактическая направленность в отношении тех или иных видов патологии (соматической или психоневрологической) [21, 22].

Фактически следует признать, что возрастзависимость и сбалансированность витаминно-минеральных комплексов, как и включение в их состав компонентов, обладающих доказанной эффективностью (лецитин, холин, омега-3-ненасыщенные жирные кислоты и др.), в полной мере соотносятся с концепцией нейродиетологии, направленной на оптимизацию терапии психоневрологических заболеваний посредством качественного/количественного манипулирования составом рационов питания, алиментарное предотвращение болезней нервной системы, а также на оптимизацию психомоторного развития, неврологических и интеллектуальных функций у детей [22]. Роль витаминов и минеральных веществ в достижении указанной цели трудно переоценить.

  1. Студеникин В. М., Шелковский В. И., Балканская С. В. Возможности применения витаминно-минеральных комплексов с профилактической и лечебной целями в детской нейродиетологии / «Совершенствование педиатрической практики. От простого к сложному»: сборник статей. М., 2008. С. 81–84.
  2. Студеникин В. М., Шелковский В. И. Витаминно-минеральные комплексы для детей: инструмент нейродиетологии // Педиатрия. 2008. Т. 87. № 6. С. 105–109.
  3. Студеникин В. М. Гиповитаминозы и поливитамины // Вопросы современной педиатрии. 2002. Т. 1. № 1. С. 48–51.
  4. Студеникин В. М. Гиповитаминозы // Лечащий Врач. 2002. № 5. C. 52–55.
  5. Студеникин В. М., Курбайтаева Э. М., Балканская С. В., Высоцкая Л. М., Шелковский В. И. Витаминно-минеральные комплексы для детей: азбука эссенциальных веществ // Лечащий Врач. 2007. № 2. С. 91–93.
  6. Студеникин В. М., Балканская С. В., Шелковский В. И., Курбайтаева Э. М. Витаминно-минеральная недостаточность у детей: соматические и психоневрологические аспекты проблемы // Лечащий Врач. 2008. № 1. С. 19–22.
  7. Студеникин В. М., Турсунхужаева С. Ш., Звонкова Н. Г., Пак Л. А., Шелковский В. И. Магний и его препараты в психоневрологии // Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. 2012. № 4, с. 8–12, 58–60.
  8. Студеникин В. М., Турсунхужаева С. Ш., Кузенкова Л. М., Пак Л. А., Шелковский В. И., Акоев Ю. С. Препараты магния в коррекции повышенной возбудимости у детей // Фарматека. 2013. № 7 (260). С. 23–26.
  9. Студеникин В. М., Турсунхужаева С. Ш., Шелковский В. И. Цинк в нейропедиатрии и нейродиетологии // Лечащий Врач. 2012. № 1. С. 44–47.
  10. Николаев А. С., Мазурина Е. М., Кузнецова Г. В., Студеникин В. М., Чумакова О. В., Шелковский В. И., Маслова О. И. Физиологическое и патофизиологическое значение метаболизма кальция в детском возрасте // Вопр. практ. педиатрии. 2006. Т. 1. № 2. С. 57–65.
  11. Студеникин В. М., Курбайтаева Э. М. Кальциопенические состояния и их коррекция // Лечащий Врач. 2010. № 10. С. 54–56.
  12. Студеникин В. М. Витаминные и витаминно-минеральные комплексы для беременных женщин России // Доктор.ру. 2005. № 4. С. 33–37.
  13. Студеникин В. М. Поливитаминные препараты и витаминно-минеральные комплексы для беременных // Лечащий Врач. 2007. № 4. С. 63–65.
  14. Студеникин В. М. Витаминно-минеральные комплексы для беременных: основа формирования неврологического здоровья матери и ребенка // Лечащий Врач. 2009. № 3. С. 53–55.
  15. Студеникин В. М. Витамины и поливитаминные препараты в России // Доктор.ру. 2004. № 3. С. 30–34.
  16. Студеникин В. М. Витамины для детей: мифы и реальность // Доктор.ру. 2004. № 6. С. 19–23.
  17. Cтуденикин В. М., Николаев А. С., Акоев Ю. С., Балканская С. В., Горелова Ж. Ю., Шелковский В. И. Витамины и применение поливитаминных препаратов в педиатрии // Справочник педиатра. 2006. № 6. С. 68–88.
  18. Студеникин В. М., Балканская С. В., Курбайтаева Э. М., Высоцкая Л. М., Шелковский В. И. Поливитаминные комплексы для здоровых и больных детей // Практика педиатра. 2007. № 5. С. 12–14.
  19. Студеникин В. М. Возможности применения поливитаминных комплексов в нейропедиатрии // Лечащий Врач. 2013. № 9. С. 60–64.
  20. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. Метод. реком. МР 2.3.1.2432–08.3.2.1. Рациональное питание. М., 2008. 40 с.
  21. Студеникин В. М. Витаминно-минеральный комплекс для профилактики атеросклероза и инсульта // Лечащий Врач. 2014. № 2. С. 8–11.
  22. Нейродиетология детского возраста (коллективная монография) / Под ред Студеникина В. М. М.: Династия. 2012, 672 с.

В. М. Студеникин, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАЕ

ФГБУ «НЦЗД» РАМН, Москва

источник