Меню Рубрики

В европе детям дают витамин к

Многие будущие мамы слышали о такой процедуре, как введение новорожденному витамина К. Обязательно ли это делать и для чего он необходим детям? Разбираемся в вопросе с врачом педиатром-неонатологом Натальей Трофимович.

Наталья Владимировна, что такое витамин К? Для чего он нужен?

Витамин К участвует в свертывании крови. Он относится к жирорастворимым витаминам, так же, как витамины А, Д, Е. Свертывание по-латыни — «коагуляция», по первой букве этого слова и назван витамин К. Без него невозможен синтез в печени белка протромбина и образование витамин-К-зависимых факторов свертывания крови.

Существует несколько видов витамина К в зависимости от путей его получения организмом. Витамин К1 мы получаем из зеленых овощей, употребляемых в пищу. Он имеет свойство накапливаться в нашем организме. К2 синтезируется бактериями в кишечнике. Он участвует в кальциево-фосфорном обмене. К3 — Викасол — является искусственным аналогом витамина К. Являясь водорастворимым, он преобразуется в организме в естественный витамин К2.

Учеными доказано, что у новорожденных имеется дефицит витамина К — он в очень небольшом количестве поступает через плаценту. Также его очень мало в молозиве и молоке матери. Кроме того, «стерильный» желудочно-кишечный тракт малыша начинает заселяться бактериями; печень только начинает работать как биохимическая фабрика. Сосудистая стенка у большого количества детей настолько тонка, что становится проницаемой для крови.

Зачем вводить витамин К новорожденным?

Доказано, что на 2-4-й день жизни у новорожденных отмечается гипокоагуляция — повышенная кровоточивость. Это может проявляться в так называемой геморрагической болезни новорожденных.

Нужно отметить, что кроме классической формы — 2-й и 4-й дни жизни — существует и ранняя — 1-е сутки — и поздняя — в 1,5, 2 или даже 6 месяцев.

Геморрагическое расстройство, в переводе на более простой язык — кровоточивость, обусловлено как раз недостатком витамина К и витамин-к-зависимых факторов свертывания крови в организме новорожденного.

Как правило, она связана с различными патологиями беременности.

Что это за патологии? Каким детям показан прием витамина К?

В группе риска находятся дети, чьи мамы страдали от:

— токсикоза беременных,
— дисбактериоза кишечника,
— гепатоза беременных,
— маточно-плацентарной недостаточности,
— принимали некоторые лекарства, например, антибиотики, противосудорожные препараты, ацетилсалициловую кислоту.

Есть такое понятие, как транзиторное, «переходное», состояние кишечника новорожденных детей — физиологический дисбактериоз, то есть стерильность кишечника. Кишечник начинает заселяться микрофлорой только при прохождении через родовые пути и первых контактах с мамой. Этот факт не позволяет витамину К синтезироваться в достаточном количестве в первые дни жизни. При условии здоровой беременности и родов ребенок может нормально перенести такое переходное состояние.

Однако недоношенность, гипотрофия плода или малый вес, родовая травма, наложение щипцов или вакуумная экстракция, внутриутробная гипоксия и ряд других патологий с огромной долей вероятности приводят к геморрагическим расстройствам.

Что будет, если не ввести витамин К новорожденному, попавшему в группу риска?

По статистике, у 0,25-0,5% новорожденных недостаток витамина К приводит к внутренним кровотечениям в первые часы после родов. Что может случиться, если не предпринять профилактических мер:

— желудочно-кишечные кровотечения (мелена),
— пурпура — кровоизлияние в кожные покровы,
— кефалогематомы — ограниченное поднадкостничное кровоизлияние на теменной области,
— пупочное кровотечение, экстренно требующее переливания крови,
— наконец, кровоизлияния в мозг и внутренние органы с летальным исходом.

Не нужно забывать, что бывают и поздние проявления геморрагической болезни — вплоть до 6 месяцев. Такая простая профилактическая мера, как введение небольшой дозы витамина К, сводит эти риски до минимума.

Однако среди врачей существует и альтернативное мнение — некоторые считают, что введение витамина К может иметь побочные эффекты. Например, есть сомнения насчет дозы препарата, содержащихся в нем консервантов, а также многие негативно воспринимают сам факт укола.

Витамин К активно используется во всем цивилизованном мире.

Более того, многие современные доктора в России считают, что он должен вводиться 100% детей, как это происходит, например, в Европе.

Есть такое понятие, как доказательная медицина. Так вот, введение витамина К для предупреждения геморрагической болезни имеет уровень доказательной базы «А», то есть наивысший. В отечественной неонатологии учитывается опыт ведущих зарубежных стран и введение витамина К осуществляется по показаниям. Его вводят новорожденным из группы риска по ГрБН (Геморрагическая болезнь новорожденных — Прим. Ред.).

Доза и схема введения назначаются неонатологом. Обычно однопроцентный раствор «Викасола» вводят из расчета 0,1 мл на кг массы ребенка. Чаще всего достаточно однократного введения. Существуют современные препараты для перорального введения, позволяющие не прибегать к инъекциям. Побочных эффектов от введения витамина К я в своей практике не встречала.

Тем не менее, можно ли отказаться от введения витамина К новорожденному?

Безусловно. У мамы берется письменное информированное согласие на любую процедуру. Вы можете и отказаться. Решение за ребенка принимаете вы, поэтому оно должно быть трезвым и свободным от антинаучных страхов. Я рекомендую в этом вопросе доверять специалистам.

источник

Зачем новорожденным дают витамин К?
Витамин К способствует свертываемости крови. Какое-то количество витамина К вырабатывает плацента, но по неясным причинам некоторым детям его не хватает. Организм не запасает витамин К, так что если
у ребенка его недостаточно, это может привести к тяжелым, угрожающим жизни внутренним кровотечениям в первые часы — или в первые месяцы — жизни. Это называется кровотечение, вызванное недостатком витамина К.
До 1950-х годов, когда витамин К стали давать новорожденным планово, частота таких кровотечений составляла примерно 4 на 15 ООО новорожденных.
Сейчас такие кровотечения встречаются очень редко (примерно 1 на 10 ООО детей).

У некоторых детей риск кровотечения выше, особенно у тех, кто:
— появился на свет до 37-й недели беременности;
— родился при помощи щипцов, вакуум-экстрактора или кесарева сечения;
— поранился во время родов;
— страдал расстройством дыхания в родах;
— родился больным или с расстройством печени;
— родился у матери, которая во время беременности принимала определенные лекарства — противоэпилептические препараты, средства против тромбоза или противотуберкулезные лекарства.

Однако примерно треть детей, у которых случилось кровотечение, вызванное недостатком витамина К, в эти категории не попадает.
Хотя такие кровотечения иногда подают «сигнал тревоги» в виде небольшого кровотечения из носа или изо рта ребенка, первым их проявлением может быть серьезное мозговое или кишечное кровотечение. Начаться такое кровотечение может вообще без внешних проявлений, а между тем оно угрожает жизни ребенка. Ребенок может стать инвалидом или даже умереть до того, как ему будет поставлен диагноз. Вот почему так важно защитить от этой катастрофы всех новорожденных.

Если бы витамин К давали только детям из группы риска, то в Великобритании ежегодно у 10-20 детей был бы поврежден мозг, а 4-6 умерли бы.
Но почему же тогда витамин К не дают всем детям автоматически? Какое-то время так и было. Затем, в начале 1990-х годов, была прослежена определенная связь между инъекцией витамина К и лейкемией (раком крови) у детей. Исследование подтвердило, что эта связь, по всей видимости, отсутствует в тех случаях, когда витамин К давали через рот.

В течение нескольких лет в этой области царила изрядная путаница. Дальнейшие исследования показали, что между лейкемией у детей и инъекциями витамина К связи нет. В 1997 году Министерство здравоохранения Великобритании дало группе специалистов задание собрать все возможные данные и выяснить, что же происходит на самом деле. Специалисты пришли к выводу, что доступные данные не позволяют усмотреть связь между инъекциями витамина К и лейкемией, но из-за ограниченности данных совсем списать этот риск со счетов нельзя. Вообще говоря, любой риск никогда нельзя полностью списать со счетов, так как доказать отрицательный результат труднее, чем положительный.

Министерство здравоохранения также заявило, что:
— витамин К эффективно предотвращает кровотечения, вызванные его недостатком;
— давать витамин К можно как в виде инъекции, так и через рот;
— получать витамин К должны все новорожденные дети, но лишь после согласия родителя, которого снабдили полной информацией.

Почему же тогда для исключения даже минимального риска всем детям не дают витамин К через рот?
Если дать витамин К через рот, он усваивается не так надежно, как если впрыснуть его шприцем. Витамин К, полученный через рот, защищает ребенка так же эффективно, как и полученный в виде инъекции, но лишь в том случае, если ребенок получил полную дозу, а ее нужно давать в несколько приемов. Для этого вам нужно будет ходить с ребенком в больницу или в поликлинику.

Что же рекомендует Министерство здравоохранения?
Министерство здравоохранения рекомендует однократную инъекцию витамина К вскоре после рождения.
Если родители хотят, чтобы витамин К дали ребенку через рот, то для детей, находящихся на естественном или искусственном вскармливании, дозировка будет разной:
— для детей, которых кормят грудью: две дозы витамина К через рот в течение первой недели жизни и еще одна — в возрасте 1 месяца;
— для детей, которых вскармливают искусственно: две дозы витамина К через рот в течение первой недели жизни.
К, а в грудном молоке, как полагают, его мало (хотя даже среди специалистов по этому поводу есть разногласия). Но выгоды фудного вскармливания настолько важны и очевидны, что наличие в смесях витамина К нельзя считать сколько-нибудь значимым доводом в пользу искусственного вскармливания.

Как именно мой ребенок должен получить витамин К?
Большинство специалистов согласны, что новорожденным следует давать витамин К. И большинство экспертов согласны, что новорожденным из группы риска (см. выше) витамин К нужно давать в виде инъекции. Но врачи по всему миру еще не пришли к согласию в вопросе о том, как давать витамин К новорожденным, которые не входят в группу риска: в виде инъекции или орально (через рот).
Поговорите с врачом или акушеркой о том, как дают витамин К в вашем регионе и в том роддоме, где вы намерены рожать. Возможно, в роддоме вам дадут листовку, где будут описаны все подробности. Решение следует принимать до того, как у вас начнутся схватки, поскольку вопрос вам зададут сразу после рождения ребенка.

Что можно сделать
Если вы решили, что витамин К ваш ребенок получит через рот, не забудьте проследить, чтобы он получил рекомендованную дозировку полностью (то есть не только первую, но и все последующие дозы).
Больше всего витамина К в молозиве и в жирном «позднем» молоке. Так что если вы будете кормить ребенка грудью, в первые дни давайте ему грудь почаще и подольше, чтобы он высосал как можно больше молозива и «позднего» молока.
Если вы заметите у своего малыша какое-то кровотечение — из носа, изо рта, из пупочной ранки, — немедленно позвоните врачу. Но не забывайте: кровотечение, вызванное недостатком витамина К, — исключительная редкость и столкнуться с ним приходится лишь очень и очень немногим детям.

Заметки в план родов
— Хотите ли вы, чтобы вашему ребенку дали витамин К?
— Каким именно образом ваш ребенок должен получить витамин К?

Я просто не могу оставаться в стороне от бурных дебатов в интернете, касающихся важного вопроса у будущих родителей: делать ли новорожденному болезненный укол витамина К еще в роддоме? Стоит ли лишний раз подвергать ребенка такому испытанию? Есть ли более человеческая альтернатива? Ведь от их правильного решения зависит дальнейшее счастливое детство малыша. Информации в интернете много и вся она противоречива. Постараюсь затронуть все аспекты относительно витамина К и предложить очень лояльное решение, не травмирующее ребенка.

Витамин К необходим для нормальной свертываемости крови у детей и взрослых. Некоторые дети (в последнее время их все больше) рождаются с низким уровнем этого витамина, вследствие незрелости печени и желудочно-кишечного тракта, где витамин К синтезируется. Внутриутробно ребенок не может получать витамин К, так как он не впитывается через плаценту. В грудном молоке его содержится очень мало.
Такое состояние может вызвать кровотечение — геморрагическую болезнь новорожденных (ГБН). Внутреннее кровотечение в мозге и других органах может привести к серьезным повреждениям, иногда даже смерти.

Несмотря на то, что это заболевание редкое (причины и какой процент указаны ниже), в качестве профилактики вводят всем поголовно внутримышечно витамин К, основанием является протокол №152 от 04.04.2005г медицинского осмотра за здоровым новорожденным ребенком (http://sop.com.ua/regulations/2340/2592/2593/420061/), изменения с 2010 года, 10 пункт.

Существует большая группа форм витамина К близких по своему химическому составу и действию на организм (от витамина К1 до К7). Наибольший интерес из них представляют две главные формы, существующие в природе: витамин К1 и К2 .

Витамин К1 (филлохинон и его изомеры: фитоменадион, фитонадион) — встречается естественным образом в растениях, особенно в зеленых листовых овощах, которые являются основным фармацевтическим сырьем для изготовления изомеров.
Только природная форма витамина К полностью БЕЗОПАСНА для новорожденных и не вызывает токсичности даже в больших дозировках!
Как это работает: направлено действует на печень, участвует в производстве белков, регулирующих сворачиваемость крови и тромбообразование.

Витамин К2 (менахинон) — вещество, которое синтезируется в организме человека микроорганизмами (сапрофитными бактериями) в тонком отделе кишечника.
Как это работает: воздействует больше на стенки кровеносных сосудов и кости, чем на ткани печени. Основная его задача — правильное распределение кальция в организме.

Витамин K3 (менадион, menadione) — это синтетическая форма, которая явно токсична, мешает функции глутатиона, естественного антиоксиданта в организме, что приводит к повреждению клеточных мембран, особенно с течением времени. Menadione также вызывает токсические реакции в клетках печени, ослабляет иммунную систему, вызывает аномальное расстройство красной крови, а также приводит к цитотоксичности (смерти клетки).
Важно отметить, что у младенцев, инъецированных этим синтетическим витамином K3, была токсичность. Широко используется в пищевой промышленности, животноводстве.

Это почти исключительно у младенцев матерей, принимающих препараты, которые ингибируют витамин К, такие как противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин и барбитураты), противотуберкулезные препараты (изониазид, рифампицин), некоторые антибиотики (цефалоспорины) и антагонисты витамина К (кумарин, варфарин).
Клиническая картина тяжелая: гематома головы, внутричерепное и внутрибрюшное кровоизлияния. Частота у новорожденных без добавления витамина К, варьируется от 6% до 12% .

Связан с задержкой или недостаточным питанием.
Клинические проявления мягкие: синяки кожи, кровотечения в ткани слизистой оболочки (рот, нос, горло, кишка, матка, уретра), кровотечение из пуповины или места обрезания. Однако кровопотери могут быть значительными, а внутричерепное кровотечение, хотя и редкое, но случается.
Частота варьируются от 0,25% до 1,5% в более старых обзорах 19 и 0-0,44% в более поздних.

Большинство случаев происходит в возрасте от 3 до 8 недель. Связан исключительно с кормлением грудью.
Клиническая картина тяжелая: смертность составляет 20%, а внутричерепное кровотечение — 50%. У выживших постоянный неврологический ущерб.
Частота у младенцев с полным грудным вскармливанием, которые не получали витамин К при рождении, составляет от 1/15000 до 1/20000 . Дети с синдромом холестаза подвергаются особому риску.

  • недоношенные дети, маленький вес при рождении
  • родоразрешение при помощи щипцов или методом вакуум-экстракции
  • кесарево сечение (микрофлора ребенка остается стерильной после такого рождения)
  • очень быстрые или долгие роды, особенно во втором периоде родов (изгнание плода)
  • прием матерью антибиотиков, антикоагулянтов, антиконвульсантов во время беременности, особенно в первом триместре
  • необнаруженное заболевание печени, нагрузка на печень после прививки от гепатита В
  • ввод лекарств новорожденному по каким-либо причинам

Данные взяты из статьи доктора Джозефа Меркола, США — http://1796web.com/vaccines/opinions/vitamin_k.htm , но большая часть информации является устаревшей на текущий момент.

Хочу внести некоторое дополнение, исходя из новых фактов о факторах риска для позднего ГБН: кровотечение из-за дефицита витамина К может случиться с любым ребенком, будь то досрочная и долгосрочная, травма или отсутствие травмы. Исследователи не смогли точно определить, какие дети подвергаются наибольшему риску. Именно поэтому дозы витамина K назначают всем новорожденным или тем, чьи матери намереваются исключительно кормить грудью.

Фактически, нет свежих доказательств, подтверждающих теорию о том, что младенцы, рожденные с помощью щипцов или кесарево, подвергаются более высокому риску кровотечения.

Активные ингредиенты: витамин К (как K1-фитонадион)
Это изготовленная форма vit k1, так как реальная форма неустойчива и слишком сильна. Этот продукт изготовлен из естественных бактерий для достижения стабильной и полезной формы.

Четыре капли обеспечивают 2 мг витамина К1.
Bio-K-Mulsion® поставляет витамин K1 (500 мкг на каплю) в эмульгированной жидкой форме, чтобы помочь в поглощении и использовании этого важного витамина. Масло витамина К было диспергировано в микроскопических частицах, чтобы способствовать лучшей абсорбции.

Другие ингредиенты: вода, масло гуммиарабика и кунжутное масло.

Схема приема: 2 мг (4 капли) в течение 6 часов после родов,
на 7 день жизни — 1 мг (2 капли) и далее еженедельно в течение первых 3 месяцев жизни.

Если ребенок срыгнул в течение 1 часа после орального приема, эта доза должна быть повторена.

Важно помнить, что этот жирорастворимый витамин на пустой желудок не может быть абсорбирован . Поэтому, его дают до или после кормления грудью и следят за тем, чтобы малыш не срыгнул.

Многие мамочки интересно приловчились: капают каплю витамина К на палец и туда же выдавливают жирное молозиво и дают пососать малышу и так 4 раза:)).

Одна из трудностей такого приема витамина К является соблюдение графика приема в течении 3-х месяцев. Хотя можно настроить напоминание в смартфоне. Дело в том, что повторные дозы снижают дальнейший риск развития позднего ГБН, который может возникнуть даже у совершенно здоровых деток при идеальных родах.

Есть ли диета, богатая витамином K во время беременности и кормления, может ли она повысить уровень витамина K у новорожденных?

Пока нет четких доказательств того, что предоставление дополнительно витамина K во время беременности может предотвратить ГБН у младенцев. В крупнейшем исследовании, посвященном диетам и дефициту витамина К, исследователи изучали диету 683 матерей до беременности и после родов. Кровь была взята у матерей во время родов и из пуповины после рождения. Матерей спрашивали о своем рационе во время беременности и в послеродовом периоде. Исследователи не обнаружили никакой связи между статусом витамина K матерей и новорожденными (Chuansumrit, Plueksacheeva et al., 2010 ).

Доктору Вермееру предположил, что альтернативная стратегия для увеличения потребления витамином K грудных детей заключается в том, чтобы мать принимала ежедневную добавку после рождения. Существует небольшое количество доказательств, подтверждающих эту стратегию. ()

В большом японском исследовании с более чем 3 000 пар матери-младенцы исследователи давали матерям оральную дозу 15 мг витамина K2 один раз в день. Они обнаружили, что эта доза привела к низкому уровню младенческого уровня витамина K только в 0,11% от группы лечения. Важно отметить, что младенцы также получали оральный витамин К дважды в течение первой недели жизни (Nishiguchi, Saga et al., 1996 ).

Какова проблема при приеме витамина К у матерей? Ну, до сих пор исследования, которые были сделаны, смотрели на младенцев, в которых и младенцы, и их матери получали добавки витамина К. Ни одно исследование не проводилось только по материнской добавке, возможно, по этическим соображениям. Похоже, что когда мать принимает 2-5 мг витамина K в день, это очень эффективно повышает уровня витамина K в грудном молоке и, вероятно, повышает уровень витамина K у ребенка. Но до сих пор никто не тестировал влияние потребления витамина только матерью на показатели фактического кровотечения из-за дефицита витамина К у младенцев.

Конечно это очень сложный выбор. Моей целью было предоставить больше информации, чтобы вы самостоятельно смогли сделать выводы и оценить риски при различных путях введения витамина К.

В таблице внизу страницы этого поста собраны утвержденные профилактические методы разных стран.

Повсеместно был принят внутримышечный путь введения витамина К, так как он практически исключает вероятность опасной для жизни ГБН. При этом итальянское общество неонатологии после инъекции подкрепляет приемом оральных капель для предотвращения поздних кровотечений, особенно у недоношенных младенцев.

В любом случае во всех странах, кроме США, родители имеют право отказаться от инъекции и задокументировать пероральный прием витамина К, предупредив об этом свою бригаду на родах.
Датский режим приема 2 мг орального витамина К после рождения и 1 мг еженельно , как представляется, защищает детей с повышенным риском, у которых недиагностированное заболевание желчного пузыря, но не на 100%. При этом важно соблюдать все еженедельные дозы, чтобы этот режим помог снизить риск позднего ГБН.

Пользуясь этим же источником, хочу акцентировать ваше внимание фактам, при которых просто необходимо использовать инъекцию витамина К:

  • Как только диагноз ГБН был подтвержден — целесообразно внутревенное введение, определяет врач;
  • Недоношенные новорожденные физически не смогут «переварить» оральные препараты;
  • Младенцам матерей, принимающих лекарства, которые ингибируют витамин К
Читайте также:  Витамин д детям до года комаровский

В последнее время было много мифов, заблуждений и дезинформации, распространяющихся по интернету и в социальных сетях о витамине К. Важно, чтобы родители смотрели на факты перед принятием такого важного решения.

Витамин К новорожденный ребенок может получить в первые дни после появления на свет. И цель этой инъекции благая — профилактика очень опасной для жизни ребенка геморрагической болезни. Почему же американский врач, в стране которого эти инъекции делаются более полувека, выступает против этого?

Инъекция витамин К новорожденному делается, исходя из следующих соображений:

  • во время беременности витамин К задерживается плацентой, вследствие этого, его количество в организме новорожденного нередко оказывается дефицитным;
  • витамин К в организме взрослого человека синтезируется силами заселяющих желудочно-кишечный тракт микроорганизмов. ЖКТ новорожденного ребенка стерилен — на его заселение как полезными, так и вредными (увы, это неизбежно, бактериями, понадобится время);
  • в молозиве и даже в грудном молоке мамы витамин К присутствует в очень ограниченных количествах;
  • инъекции витамина К необходимы организму новорожденного, т.к. его печень не в состоянии синтезировать белки в необходимом количестве, а это, в свою очередь, влияет на уровень витамина К в организме новорожденного;
  • и последний факт: дефицит витамина К, в зависимости от степени выраженности, может привести к плохому заживлению пуповины, возникновению в возрасте до трех месяцев кровотечений, а в особо тяжелых случаях — к кровоизлиянию в мозг, крайне тяжелому лечению, инвалидизации ребенка и даже к летальному исходу.

У противников введения витамина К новорожденному свои аргументы. И один из главнейших записан в инструкции к Викасолу таково наименование витамина К на языке фармацевтов, в разделе «Побочные действия»:

Аллергические реакции: гиперемия лица, кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, бронхоспазм.

Со стороны системы крови
: гемолитическая анемия, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Местные реакции: боль и отек в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и то же место.

Прочие:
гипербилирубинемия, желтуха (в т.ч. ядерная желтуха у грудных детей); редко — головокружение, транзиторное снижение АД, «профузный» пот, тахикардия, «слабое» наполнение пульса, изменение вкусовых ощущений.

Как видим, возможные побочные действия введения витамина К новорожденному не менее страшные, чем болезни, которые могут возникнуть в результате его действия. Кстати, согласно статистике, геморрагическая болезнь возникает у 0,25% — 1,7% новорожденных (данные американской статистики. Мало? А если в эти 0, 25% попал ваш ребенок?

В интернете на «мамских» форумах можно найти массу личных рассказов о том, через что пришлось пройти мамам вследствие дефицита витамина К у новорожденного. И в конце почти что каждого поста — «Если бы ввели витамин К, это бы не случилось!» Трудно, правда, сказать, случилось бы или нет — у истории, как известно, нет сослагательного наклонения. И к педиатрии этот афоризм имеет самое прямое отношение.

Кроме побочных эффектов введения витамина К новорожденному, существует еще и простая логика. А именно: плацента не пропускает витамин К? Неужели природа ошибается? Может, если не пропускает, значит, он не так уж и нужен? В конце концов, дети рождаются миллионы лет, а исследованиям о роли витамина К у новорожденного — всего лишь несколько десятков лет. То же самое можно сказать и в противовес утверждению о бедности на витамин К молозива и грудного молока.

Тем ни менее, во многих странах мира существует практика поголовного введения витамина К новорожденному. О том, почему стоит отказаться от укола и чем его заменить, рассказывает американский доктор Джозеф Меркол в статье «Темная сторона рутинного укола витамина К».

С 1944 года в США, а также в большинстве западных стран, существует стандартная практика приветствия появившихся на свет младенцев целым рядом медицинских вмешательств, одним из которых является болезненный укол иглой шприца, полного витамина К. Эта инъекция обычно делается почти всем новорожденным, если только вы как родитель не откажетесь от нее.

Действительно ли этот укол в интересах ребенка? Так ли нужен витамин К сразу после рождения? И есть более человечная альтернатива?

Витамин К (с англ. — koagulation – свертывание) — жирорастворимый витамин, который участвует в свертывании крови. Новорожденным его вводят в целях профилактики геморрагической болезни (дефицит витамина К). Это заболевание приводит к тому, что кровь малыша перестает свертываться, пупочная ранка кровоточит и не заживает, возможны желудочные кровотечения и кровоизлияния во внутренние органы. Особо опасна эта болезнь кровоизлияниями в мозг, которые могут привести к летальному исходу.

Хотя это и редкое заболевание (от 0,25% до 1,7%), стандартной практикой является инъекционное введение витамина К в качестве профилактической меры, вне зависимости от того, имеются ли факторы риска.

Есть три основные области риска, связанные с этой инъекцией:

  1. Вероятно самое существенное — причинение боли немедленно после рождения, ведущее к возможному психоэмоциональному расстройству и травме новорожденного.
  2. Количество витамина К, вводимое новорожденным, в 20 000 раз больше необходимой дозы. Кроме того, в инъекционном растворе могут содержаться консерванты, токсичные для слабой и незрелой иммунной системы.
  3. В момент, когда иммунная система ребенка еще незрела, инъекция создает дополнительный риск внесения инфекции из окружающей среды, в которой находятся опасные возбудители инфекций.

К счастью, недавнее исследование показало, что есть более безопасные и лучшие методики, которые с тем же успехом защитят вашего ребенка от ГБН, альтернатива этой вопиюще ненужной инъекции удивительно проста: давать витамин перорально. Это безопасно и в равной степени эффективно, а также свободно от ранее указанных вызывающих опасения побочных эффектов.

Перорально введенный витамин К абсорбируется менее эффективно, нежели витамин К, введенный парентерально. Однако это может быть легко исправлено коррекцией дозы. А так как витамин К нетоксичен, то опасности передозировки и побочных реакций нет.

  1. Соглашаться или нет на инъекцию витамина К вашему ребенку — это, в конце концов, ваш личный выбор. По крайней мере теперь вы располагаете информацией, с помощью которой можете принять взвешенное решение.
  2. Во время родов из-за волнений очень сложно удержать в голове, что вашему ребенку не должен быть сделан укол. Поэтому было бы полезно иметь на родах кого-либо, например, вашего супруга, кто напомнит персоналу, что вашему ребенку не следует делать укол.
  3. Запомните, что вы должны действовать с упреждением. Обычно медсестры никогда не спрашивают разрешения на прививку или инъекцию витамина К, так как это стандартная практика, не требующая отдельного согласия. Поэтому вы должны быть очень внимательны и настойчивы в ваших требованиях.
  4. Пожалуйста, помните — вы должны проявлять максимальные стойкость и упорство, чтобы заставить считаться с вашими желаниями. Система будет биться с вами не на жизнь, а на смерть, так как ее представители искренне убеждены, что они знают лучше. Это стоит того, чтобы дополнительно защитить вашего новорожденного.

Витамин К представляет собой ценный пищевой компонент, а ещё является ключевым звеном свертывающей системы крови. Потребности организма в данном компоненте, как правило, компенсируются с теми пищевыми продуктами, которые человек употребляет ежедневно. Кроме того, синтез витамина К происходит внутри организма, что является своего рода подстраховкой от его дефицита.

В период новорожденности уровень данного биологически активного вещества в организме малыша является сниженным, по сравнению с взрослыми людьми. Когда малыш родился, его незрелый организм пока еще не способен вырабатывать должное количество этого компонента. Во избежание дефицита данного элемента, медицинскими работниками выполняется инъекционное введение препарата, который содержит натуральный витамин К.

Нередко родители не осознают важность присутствия витамина К в организме ребенка. Когда новорожденный малыш сталкивается с дефицитом данного элемента, его свертывающая система крови перестает функционировать в должном режиме. Подобное состояние чревато появлением внутреннего кровотечения.

Наиболее серьезным осложнением дефицита витамина является геморрагическая болезнь новорожденных, которая характеризуется регулярными внутренними кровотечениями. При тяжелом течении болезнь рискует обернуться кровоизлиянием в головной мозг грудничка.

К основным факторам возникновения геморрагической болезни новорожденных можно отнести:

  • Рождение малыша посредством операции кесарева сечения. В данном случае дети появляются на свет со стерильной кишечной микрофлорой, поэтому синтез витамина К осуществляется в недостаточном количестве;
  • Малый вес при рождении, а также появление на свет раньше срока;
  • Родоразрешение, которое было выполнено с использованием акушерских щипцов;
  • Патологии гепатобилиарной системы, а также повышенная нагрузка на печень после введения вакцины от гепатита В ;
  • Ситуации, при которых беременная женщина была вынуждена принимать антикоагулянты, антибактериальные средства и антиконвульсанты. Особенно это касается беременных женщин в первом триместре вынашивания малыша;
  • Затяжное родоразрешение, особенно на этапе изгнания плода.

Послужить фактором для возникновения геморрагической болезни новорожденных может как один из упомянутых пунктов, так и их совокупность. Проанализировав данную информацию, у родителей не должно возникать вопросов о необходимости инъекционного введения этого вещества в стенах роддома.

Простым способом доставки витамина К является инъекционное внутримышечное введение соответствующего препарата. Укол витамина К выполняется в область передней поверхности бедра. Инъекционное введение препарата выполняется в течение нескольких недель или до того момента, пока организм новорожденного малыша не созреет для самостоятельной выработки биологически активного компонента.

Если некоторые родители не хотят нагружать ребенка уколами, то им предлагают вводить препарат перорально. С точки зрения эффективности, данный способ не является предпочтительным. Кроме того, в клинической практике отмечались случаи, при которых пероральное использование витамина К становилось причиной рвоты у новорожденного. Стандартный план инъекционного введения данного вещества имеет следующий вид:

  • Первая инъекция выполняется сразу после появление на свет;
  • Вторая инъекция выполняется через одну неделю;
  • 3 инъекция выполняется через 1 месяц после рождения грудничка.

Важно! И родителям, и медикам не стоит забывать, что пероральное использование препаратов витамина К категорически противопоказано у детей, рожденных раньше предполагаемого срока. Аналогичный запрет распространяется на малышей, которые имеют врождённые заболевания.

Для инъекционного введения новорожденному ребенку используются аналоги витамина К — Викасол и Канавит. Единичные побочные эффекты, которые возникают у новорожденных детей при введении данных медикаментов, связаны с теми консервантами, которые используются при изготовлении лекарственных препаратов.

Это письмо одного из жителей г.Марганца, он очень просил его опубликовать:

«Привет Док! Я житель провинциального городка Марганец. Днепропетровской области Украины с населением в 60 тыс. 14.04 моя супруга рожала в местном роддоме. Я участвовал в процессе. Роды прошли успешно, без всяких осложнений. Первый час ребёнок пролежал на матери, пока не пришла медсестра и сообщила что ей ребёнка нужно забрать. Я попросил детально описать для каких целей. Она объяснила, что в детскую комнату чтобы взвесить, измерить и запеленать. Я уловил в её голосе нотку волнения и заподозрил, что то не ладное, и незаметно проследовал за ней. В конце коридора уперся в дверь с надписью постороним вход строго воспрещён, но так как было 6 утра и никого негде не было я по тихому зашел туда с промежутком в пять — десять секунд после медсестры. В детской комнате была стеклянная дверь и мне представилась такая картина: одна медсестра разматывает одеяло в котором был ребёнок, а другая стоит рядом со шприцом на готове. Я ворвался в комнату с протестом по поповоду укола. На что одна медсестра тут же принялась меня выталкивать со словами что мне здесь не место, а вторая просто взяла и сделала на моих глазах укол, затем она спокойным голосом сообщает, что это обязательный укол для всех новорожденных и она действует согласно протокола. Первые пол минуты я был парализован глубоким шоком. Придя в себя я потребовал упаковку от препарата, а также протокол согласно которому моему ребенку ввели препарат против моей воли. После этих слов шок с побледнением и выпучиванием глаз произошол у медсестры. Она настолько была не готова к такому повороту событий что потерялась как ей дальше быть. Прийдя в себя с глазами из орбит она начала меня заверять, что это полностью безобидный витамин К Викасол, а протокол находится у врачей которые придут после восьми. После того как я ей объяснил, что её действия незаконны и будут караться законом, медсестра мне поведала что этот препарат они колют уже много лет всем новорожденным и абсолютно бесплатно, первое время кололи по пять миллиграммов, а сейчас по одному. А почему тайно, так это приказ педиатра! И им самим это не нравится но они опасаються потерять работу. После этого я поехал домой и нашел в интернете описание препарата. Вот выдержки:

ВИКАСОЛ. Описание действуюшего вешества (МНН): Менадиона натрия бисульфит. Начало эффекта через 8-24 ч(после в/м введения). Противопокозания: Гиперчувствительность, гиперкоагуляция, тромбоэмболия, гемолитическая болезнь новорожденных. С осторожностью. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная недостаточность, беременность. Побочные действия: Аллергические реакции: гипермия лица, кожная сыпь (в т.ч. эритематозная крапивница), зуд кожи, бронхоспазм. Со стороны системы крови: гемолитическая анемия, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Местные реакции: боль и отек в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и тоже место. Прочие: гипербилирубинемия, желтуха (в т.ч. ядерная желтуха у грудных детей): редко — головокружение, транзиторное снижение АД, «профузный» пот, тахикардия, «слабое» наполнение пульса, изменение вкусовых ощущений.

Снова у меня шок. Дальше я беру диктофон, распечатываю описание, одеваю прикид шахтёра и еду к педиатру. При обшении прикидываюсь полоумным наивным папой который в панике не контролирует себя и сильно волнуется что вкололи его ребёнку. Разговор могу прислать на электронную почту или если кто подскажет куда выложу. Меня заверили что препарат абсолютно безвреден и аскарбиновая кислота на много вреднее чем он. А то что написанно в описании препарата полная чушь и вранье. После продолжительных баталий она таки показала протокол Министерства Здравоохранения Украины от 2007 г. в котором действительно указывается приказ о обязательном введении витамина К всем новорожденным в течении первых суток. Внятных объяснений зачем нужен витамин К здоровым детям я так и не услышал.

Дальше круче, вечером на вторые сутки у ребенка появляется желтуха. Я приезжаю в больницу семь вечера в родом с целью забрать своих и тот же педиатр заявляет мне, что она выписывать их не будет и по протоколу имеет полное право родержать трое суток. Пришлось немного пошуметь, подняв заведующую и весь ком состав больницы. Ребёнка с мамой мне выдавали и слёзно просили не писать в прокуратуру и предлогали договорится чтоб не подымать шум при этом заведующая рыдая звонила какомуто дядечке и просила срочно приехать в больницу так как здесь очень серьёзные проблемы. Это было вчера, а сегодня с утра дверь моей квартиры непрерывно штурмуют, благо она бронированна и обесшумленна. Да и ещё звонит на мобильный жены её гинеколог. Может кто подскажет как быть дальше? Викасол, эритроициновую мазь офтальмик, противогепатитную вакцину».

источник

С 1944 года в США, а также в большинстве западных стран, существует стандартная практика приветствия появившихся на свет младенцев целым рядом медицинских вмешательств, одним из которых является болезненный укол иглой шприца, полного витамина К.

Эта инъекция обычно делается почти всем новорожденным, если только вы как родитель не откажетесь от нее.

Рождение — это огромное сенсорное потрясение для вашего малыша. Он никогда прежде не испытывал чувство холода, голода, не был ослеплен искусственным светом, не чувствовал прикосновения рук или металлических инструментов, бумаги или ткани. Даже гравитация — незнакомое для него ощущение.

Укол иглой — ужасное вторжение в его и так резко перегруженную сенсорную систему, которая пытается приспособиться к внешнему миру.

Действительно ли этот укол в интересах ребенка? Так ли нужен витамин К сразу после рождения? И есть ли более человечная альтернатива?

Отличная новость: инъекция витамина К абсолютно необязательна для вашего новорожденного.

В то время как эта болезненная инъекция нецелесообразна по причинам, которые я рассмотрю ниже в деталях, сам витамин К необходим. Однако есть более безопасные и неинвазивные (не нарушающие естественные покровы) способы нормализовать уровень витамина К у вашего ребенка, которые не имеют опасных последствий.

Витамин К необходим для нормальной свертываемости крови у взрослых и детей. Некоторые дети (фактически большинство) рождаются с недостаточным уровнем витамина К.

У некоторых новорожденных, обычно в первые недели жизни, эта нехватка может привести к серьезному кровотечению, так называемой геморрагической болезни новорожденных (ГБН). Внутреннее кровотечение в мозге и других органах может привести к серьезным повреждениям, иногда даже смерти.

Хотя это и редкое заболевание (от 0,25% до 1,7%) , стандартной практикой является инъекционное введение витамина К в качестве профилактической меры, вне зависимости от того, имеются ли факторы риска.

У вашего ребенка может быть повышенный риск возникновения ГБН, если присутствует что-либо из следующего:

К сожалению, настоящие стандарты в отношении ГБН и витамина К были введены в практику без должного изучения того, что лучше для новорожденных. Такая «пальба из всех орудий» была, безусловно, удобна для врачей, однако не включала в себя никакой оценки побочных явлений для ребенка.

Увеличение числа обрезаний мальчиков немедленно после рождения , до того как они смогли выработать витамин К естественным путем, несомненно способствовало тому, что инъекция витамина К стала установившейся практикой для снижения риска сильного кровотечения из-за раннего обрезания .

Как указал один из моих читателей, интересно отметить, что естественный уровень протромбина у новорожденных достигает нормы между пятым и седьмым днем, достигая максимума к восьмому дню жизни. Это связано с накоплением в пищеварительном тракте ребенка бактерий, отвечающих за выработку витамина К, необходимого для формирования этого фактора свертывающей системы крови. Считается, что восьмой день является единственным моментом в жизни ребенка, когда уровень протромбина естественным образом превышает норму на 100%.

В библейской «Книге Бытия» (17:12) предписывается делать обрезание новорожденным мальчикам на восьмой день после рождения. Рекомендация, сделанная задолго до того, как у нас появилась научные данные, чтобы подтвердить ее!

Я позволю вам самим сделать выводы о значимости этого совпадения, но в любом случае оно интересно.

Насколько я знаю, только в одном штате есть закон, требующий инъекционного введения витамина К. Это штат Нью-Йорк , печально известный своими ограничениями и препятствиями для отказов от прививок и других обязательных медицинских вмешательств.

Однако в Организации освобождения от прививок (Vaccine Liberation Organization) вы можете найти инструкции, как нью-йоркцам и жителям других штатов обойти препятствия. Там есть специальная страница для нью-йоркцев , которые хотят отказаться от прививки против гепатита В , инъекции витамина К, а также предотвратить внесение нитрата серебра в глаза новорожденным.

Из-за того, что получить отвод в Нью-Йорке проблематично, Организация настоятельно советует рассмотреть вариант приглашения юриста для помощи в реализации ваших родительских прав.

К счастью, недавнее исследование показало, что есть более безопасные и лучшие методики, которые с тем же успехом защитят вашего ребенка от ГБН.

Есть три основные области риска, связанные с этой инъекцией:

1. Вероятно, самое существенное, это причинение боли немедленно после рождения, ведущее к возможному психоэмоциональному расстройству и травме новорожденного. Это совершенно нецелесообразно, ненужно и создает еще одну эмоциональную травму, которую беззащитному и невинному малышу придется преодолеть для достижения здоровья.

Печально, что дети должны превозмогать непреднамеренные травмы, но просто безнравственно делать эту практику обязательной.

2. Количество витамина К, вводимое новорожденным, в 20 000 раз больше необходимой дозы . Кроме того, в инъекционном растворе могут содержаться консерванты, токсичные для слабой и незрелой иммунной системы.

3. В момент, когда иммунная система ребенка еще незрела, инъекция создает дополнительный риск внесения инфекции из окружающей среды, в которой находятся опасные возбудители инфекций.

Между тем важно развеять распространявшийся годами миф об опасности инъекции витамина К.

Несколько лет назад было сделано предположение, что инъекция витамина К связана с раком и лейкемией. Однако это заключение было ошибочно. Признанной взаимосвязи между ними НЕТ. Как было указано выше, эта инъекция для вашего ребенка абсолютно нецелесообразна, но риск возникновения рака на данный момент не подтверждается.

Несмотря на то, что следует избегать преждевременного пережатия пуповины , поскольку это может привести к повреждению головного мозга, на данный момент имеется недостаточно данных, доказывающих, что это ведет к уменьшению витамина К у новорожденных, хотя подобные заявления периодически встречаются.

Читайте также:  Витамин д детям до года летом

Более ста лет многие врачи отрицали наличие ощущения боли у новорожденных, основываясь на древних мифах и «научных доказательствах», которые были давным-давно опровергнуты. Многие заявляли, что новорожденные не чувствуют боли или не запоминают ее так, как взрослые.

Фактически же они не только чувствуют боль, но и чем раньше они ее испытают, тем опаснее и дольше будут у них длиться ее психологические последствия.

Д-р Дэвид Чемберлен, психолог и соучередитель Ассоциации пре- и перинатальной психологии и здоровья, писал в своей статье «Дети не чувствуют боль: век отрицания в медицине» :

Чем раньше ребенка подвергают боли, тем больше вероятность вреда.

Ранняя боль включает рождение раньше срока с последующим искусственным инкубатором, рождение в положенный срок в искусственном родблоке, любое хирургическое вмешательство (малое или большое) и обрезание.

Мы должны предупредить медицинское сообщество о психологической опасности ранней боли и призвать его к устранению всех искусственных источников боли, сопровождающих рождение.

В 1999 году журнал «Сайенс дейли» опубликовал статью о находке исследовательской группы с медицинского факультета Вашингтонского университета. Суть ее в том, что новорожденные, которых подвергают серии болезненных процедур, демонстрируют ряд отдаленных последствий в возрасте старше, включая измененный ответ на боль, а также ненормально усиленную стрессовую реакцию.

В 2004 году исследование показало, что очень рано пережитые боль или стресс имеют продолжительные неблагоприятные последствия для новорожденного, включая изменения в центральной нервной системе, а также в ответных реакциях нейроэндокринной и иммунной систем в зрелом возрасте .

Аналогично, в 2008 году исследование анальгезии (нечувствительности к боли) у новорожденных и детей показало:

Здоровые новорожденные регулярно испытывают резкую боль из-за забора крови для метаболического скрининга, инъекции витамина К или вакцины от гепатита, а также из-за обрезания.

Острая боль, вызванная процедурами, нарушающими кожный покров, может привести к психологической неуравновешенности, расстройствам поведения, имеет пагубные последствия для дальнейшей переносимости боли и стрессовой чувствительности.

Таким образом, уменьшение и исключение этой боли должно стать приоритетной целью клинической практики, чего ожидает и большинство родителей .

В добавление к вышесказанному отмечается, что возможный эмоциональный шок от инъекции может помешать налаживанию грудного вскармливания , что вредно как для матери, так и для ребенка.

К счастью, альтернатива этой вопиюще ненужной инъекции удивительно проста: давать витамин перорально. Это безопасно и в равной степени эффективно, а также свободно от ранее указанных вызывающих опасения побочных эффектов .

Перорально введенный витамин К абсорбируется менее эффективно, нежели витамин К, введенный парентерально. Однако это может быть легко исправлено коррекцией дозы. А так как витамин К нетоксичен, то опасности передозировки и побочных реакций нет.

Если вы кормите грудью — а я надеюсь, что кормите — вашему ребенку можно дать несколько пероральных доз витамина К, и вы получите ту же самую защиту от геморрагической болезни новорожденных, какую вы получили бы от инъекции.

Вы можете проконсультироваться с вашим педиатром относительно дозы, целесообразной для вашего ребенка.

Международный комитет врачей, именуемый Кокрейновским сотрудничеством, определил следующий режим дозировки, который приводит к одинаковым уровням защиты от ГБН .

  • 1 миллиграмм жидкого витамина К еженедельно, или
  • 0,25 миллиграмма жидкого витамина К ежедневно

В будущем необходимы исследования для более точного определения нормы для пероральных доз витамина К для новорожденных. При этом помните, что побочных явлений у взрослых и детей, которые принимали витамин К в дозах бóльших, нежели было необходимо, не отмечено.

Если вы немного переборщите, стремясь наверняка защитить ребенка в отсутствие предоставленной наукой точной дозировки, ничего страшного.

Вы также можете увеличить уровень витамина К вашего младенца, повышая свой собственный уровень витамина К, если вы кормите ребенка грудью.

Было проверено молоко кормящих матерей, и в нем в большинстве случаев был выявлен недостаток витамина К, поскольку сами матери испытывали дефицит этого витамина. Если женщины дополнительно принимают витамин К, их молоко становится намного богаче витамином К.

Согласно д-ру Вермееру, матерям, которые получают достаточно витамина К и которые кормят младенца грудью, НЕТ необходимости давать своим малышам витамин К дополнительно.

Но вы должны быть уверены, что ваш собственный уровень витамина К достаточно высок, так как для большинства женщин витамина К, получаемого только из пищевых продуктов, бывает недостаточно. Поэтому может понадобиться добавка.

Соглашаться или нет на инъекцию витамина К вашему ребенку — это, в конце концов, ваш личный выбор. По крайней мере теперь вы располагаете информацией, с помощью которой можете принять взвешенное решение.

Какими бы вы хотели видеть первые моменты жизни вашего малыша?

Есть масса неизбежных страданий и боли, которые вы не сможете предотвратить, вне зависимости от того, как бы сильно вы ни желали оградить вашего ребенка от них. Так почему не устранить один источник боли, который абсолютно не обязателен и подконтролен вам?

Если вы выберете не подвергать вашего ребенка инъекции витамина К и предпочтете, чтобы витамин был дан перорально, вы должны будете заявить об этом ОЧЕНЬ ясно не только вашему акушеру-гинекологу, но и ВСЕЙ бригаде медсестер, так как именно они будут делать укол.

Во время родов из-за волнений очень сложно удержать в голове, что вашему ребенку не должен быть сделан укол. Поэтому было бы полезно иметь на родах кого-либо, например, вашего супруга, кто напомнит персоналу, что вашему ребенку НЕ следует делать укол.

Пожалуйста, обратите внимание, что я предлагаю следовать аналогичной стратегии, если вы придете к тому же выводу, что и я, в отношении прививки от гепатита В новорожденным . Я считаю, что это несомненно самая ненужная и нецелесообразная прививка из ВСЕХ прививок, которой следует избегать как чумы.

Запомните, что вы должны действовать с упреждением. Обычно медсестры НИКОГДА не спрашивают разрешения на прививку или инъекцию витамина К, так как это СТАНДАРТНАЯ практика, не требующая отдельного согласия. Поэтому вы должны быть ОЧЕНЬ внимательны и настойчивы в ваших требованиях.

Пожалуйста, помните — ВЫ должны проявлять максимальные стойкость и упорство, чтобы заставить считаться с вашими желаниями. Система будет биться с вами не на жизнь, а на смерть, так как ее представители искренне убеждены, что они знают лучше.

Это стоит того, чтобы дополнительно защитить вашего новорожденного, и я энергично приветствую эти дополнительные усилия.

American Academy of Pediatrics Vitamin K Ad Hoc Task Force, «Controversies concerning vitamin K and the newborn,» Pediatrics. 1993 May; 91(5):1001-3

Это письмо одного из жителей г.Марганца, он очень просил его опубликовать:

«Привет Док! Я житель провинциального городка Марганец. Днепропетровской области Украины с населением в 60 тыс. 14.04 моя супруга рожала в местном роддоме. Я участвовал в процессе. Роды прошли успешно, без всяких осложнений. Первый час ребёнок пролежал на матери, пока не пришла медсестра и сообщила что ей ребёнка нужно забрать. Я попросил детально описать для каких целей. Она объяснила, что в детскую комнату чтобы взвесить, измерить и запеленать. Я уловил в её голосе нотку волнения и заподозрил, что то не ладное, и незаметно проследовал за ней. В конце коридора уперся в дверь с надписью постороним вход строго воспрещён, но так как было 6 утра и никого негде не было я по тихому зашел туда с промежутком в пять — десять секунд после медсестры. В детской комнате была стеклянная дверь и мне представилась такая картина: одна медсестра разматывает одеяло в котором был ребёнок, а другая стоит рядом со шприцом на готове. Я ворвался в комнату с протестом по поповоду укола. На что одна медсестра тут же принялась меня выталкивать со словами что мне здесь не место, а вторая просто взяла и сделала на моих глазах укол, затем она спокойным голосом сообщает, что это обязательный укол для всех новорожденных и она действует согласно протокола. Первые пол минуты я был парализован глубоким шоком. Придя в себя я потребовал упаковку от препарата, а также протокол согласно которому моему ребенку ввели препарат против моей воли. После этих слов шок с побледнением и выпучиванием глаз произошол у медсестры. Она настолько была не готова к такому повороту событий что потерялась как ей дальше быть. Прийдя в себя с глазами из орбит она начала меня заверять, что это полностью безобидный витамин К Викасол, а протокол находится у врачей которые придут после восьми. После того как я ей объяснил, что её действия незаконны и будут караться законом, медсестра мне поведала что этот препарат они колют уже много лет всем новорожденным и абсолютно бесплатно, первое время кололи по пять миллиграммов, а сейчас по одному. А почему тайно, так это приказ педиатра! И им самим это не нравится но они опасаються потерять работу. После этого я поехал домой и нашел в интернете описание препарата. Вот выдержки:

ВИКАСОЛ. Описание действуюшего вешества (МНН): Менадиона натрия бисульфит. Начало эффекта через 8-24 ч(после в/м введения). Противопокозания: Гиперчувствительность, гиперкоагуляция, тромбоэмболия, гемолитическая болезнь новорожденных. С осторожностью. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная недостаточность, беременность. Побочные действия: Аллергические реакции: гипермия лица, кожная сыпь (в т.ч. эритематозная крапивница), зуд кожи, бронхоспазм. Со стороны системы крови: гемолитическая анемия, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Местные реакции: боль и отек в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и тоже место. Прочие: гипербилирубинемия, желтуха (в т.ч. ядерная желтуха у грудных детей): редко — головокружение, транзиторное снижение АД, «профузный» пот, тахикардия, «слабое» наполнение пульса, изменение вкусовых ощущений.

Снова у меня шок. Дальше я беру диктофон, распечатываю описание, одеваю прикид шахтёра и еду к педиатру. При обшении прикидываюсь полоумным наивным папой который в панике не контролирует себя и сильно волнуется что вкололи его ребёнку. Разговор могу прислать на электронную почту или если кто подскажет куда выложу. Меня заверили что препарат абсолютно безвреден и аскарбиновая кислота на много вреднее чем он. А то что написанно в описании препарата полная чушь и вранье. После продолжительных баталий она таки показала протокол Министерства Здравоохранения Украины от 2007 г. в котором действительно указывается приказ о обязательном введении витамина К всем новорожденным в течении первых суток. Внятных объяснений зачем нужен витамин К здоровым детям я так и не услышал.

Дальше круче, вечером на вторые сутки у ребенка появляется желтуха. Я приезжаю в больницу семь вечера в родом с целью забрать своих и тот же педиатр заявляет мне, что она выписывать их не будет и по протоколу имеет полное право родержать трое суток. Пришлось немного пошуметь, подняв заведующую и весь ком состав больницы. Ребёнка с мамой мне выдавали и слёзно просили не писать в прокуратуру и предлогали договорится чтоб не подымать шум при этом заведующая рыдая звонила какомуто дядечке и просила срочно приехать в больницу так как здесь очень серьёзные проблемы. Это было вчера, а сегодня с утра дверь моей квартиры непрерывно штурмуют, благо она бронированна и обесшумленна. Да и ещё звонит на мобильный жены её гинеколог. Может кто подскажет как быть дальше? Викасол, эритроициновую мазь офтальмик, противогепатитную вакцину».

Может разогнаться и удариться головой об стену. Я вам скажу почему на Украине всем новорожденным делают в первый день: викасол, эритромицировую мазь в глаза и прививку от гепатита В. Потому что это же самое делают в США. А почему это делают в США, вот тут будут все вопросы читателя справедливы. Я приду на помошь к читателю, которму здравоохранения сказали, что, дескать, «что написанно в описании препарата полная чушь и враньё». Нет никаких сомнений, что врачи даже не смотрели в интернете, а тупо выполняют установки. Вот я открываю «Викасол» на интернет сайте «Википедиа» и вы все можете это сделать вслед за мною и читаю про базовый викасол, который химически называют менадион. http://en.wikipedia.org/wiki/Menadione «Большие дозы вызывают гемолитическую анемию, повреждение мозга и печени новорождённого, а также смерть. Более того менадион запрещён к применению в США вследствие высокой токсичности». — Large doses of menadione have been reported to cause adverse outcomes including hemolytic anemia due G6PD deficiency, neonatal brain or liver damage, or neonatal death in some cases. More over menadion supplements have been banned by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) because of their high toxicity.

А как же вы спросите, они запретили, если всем новорождённым, вы говорите и в США обязательно дают? Сначала обратите внимание, Уотсон, на специфическое действие менадиона иммено против новорождённых, вызывая у них повреждения мозга, печени и крови. Классный препарат, если бы мы задались всех новорождённых необратимо повреждать. Просто супер средство для этой цели! Но слишком токсично. Тогда они немного модифицируют этот менадион в «Менадиона натрия бисульфат» и назвали этот токсический препарат поэтичным именем «Витамин К» или в продаже «Викасол» http://en.wikipedia.org/wiki/Vitamin K. Сразу вопрос:

А как вообще можно токсический яд называть «Витамином»?
Как видите легко. Достаточно только народ запутать в терминах что делается запросто. Дело в том, что сушествует похожее в природе вещество, которое находится в зелени растений, и которое назвали «Витамин К-1», и которое оказывает положительно влияние на свёртываемость крови при определённых болезнях. Никакой недостаточности этого «Витамина К» не бывает, поскольку бактерии кишечника вырабатывают его в больших количествах и вводить кому бы то ни было его нет никакого смысла. Однако его производят и водят! Почему? Так вот я вам покажу финт, посредством которого криптоалиены вводят этот яд в США для поголовного употребления у всех новорождённых гоев. Вот та ключевая фраза в Вики:»In haemorrhagic disease of the newborn the gut has not yet been colonized with bacteria, and to prevent this disease, vitamin К shots are given to babies born in the U.S. — To есть: «При геморрагической болезни новорождённых кишечник ещё не производит достаточные количества витамина К поэтому всем новорождённым в США дают витамин К» http://en.wikipedia.org/wiki/Vitamin К Однако пресловутая «геморрагическая болезнь новорождённых» http://en.wikipedia.org/wiki/Haemorrhagic disease of the newborn (не путать с гемолитической) — это какое то теоретическое состояние, которое никто из врачей не видел, и которое тут же пропадает, как только начать кормить ребёнка молоком. И видимо существует только для того, что бы обосновать применение синтетического менадиона, под видом, дескать, «витамина», на самом деле вызывающего у новорождённых повреждение мозга, печени и крови. Подмена тут в том, что вещество «витамина К» встречается только в природе в активированном, в живом состоянии в зелени, в бактериях кишечника, а приблизительный синтетический аналог — очень токсичен. Поняли финт? Их два финта:

1.Сначала, как показание, они продают несуществующую «геморрагическую болезнь новорождённых». — редчайшее теоретическое состояние моментально проходящее с началом кормёжки новорождённого. Многие при этом путают «геморрагическую» болезнь с «гемолитической», которая зависит от резус-конфликта http://www.dikarka.ru/medicina/gemoliticheskay.shtml и вобще не имеет никакого отношения к синтетическому витамину К, который при гемолитической болезни вообще противопоказан.

2.А затем они подменяют само вещество. Вместо природного вещества, встречающегося в зелёных листьях, траве и кишечной флоре, они впаривают токсический синтетический аналог.
И что, Уотсон, обыватель разберётся во всех этих всех Витаминах: 1, 2. 3.4. 5. и т.д? Не смешите мои тапочки. Это и врачи никто не знает. Более того, статья в Вики сообщает, что все эти токсические «Витамины К 3, 4, 5 и т.д.», обычно применяются в пищевой промышленности как, дескать, противогрибковое средство! Особенно в еде для кошек и собак. http://en.wikipedia.org/wiki/Vitamin К То есть они нам втихаря добавляют этот менадион под видом, якобы, «Витамина К» и в пищу, исподволь, как, дескать, «противогрибковое средство» для сохранности, дескать, продуктов, потихоньку выводя у гоев из строя мозги, печень и кровь. Это вам конкретный пример применения ядов в пищевой промышленности под видом, якобы, «витамина». Яды в Зазеркалье можно потихоньку подсыпать в пищу в неограниченных количествах всего понемногу. А рекомендовать грецкие орехи как здоровую пищу, как вы только что убедились, в США, — нельзя! http://www.anh-usa.org/tell-the-fda-that-cherries%E2%80%94and-now-walnuts%E2%80%94are-not-illegal-drugs/ — помещение на пакеты с грецкими орехами указания на полезные свойства трепки у орехов — что нарушение закона Federal Food, Drug, and Cosmetic Act!». «Если здоровая пища может предотвратить вас от развития болезней, то сама эта вами констатация автоматически превращает еду в лекарство, а всё что связано с лекарством, — если вы не медицинское учреждение, то вам нелегально и запрещено делать какие бы утверждения на этот счёт и тем более продавать то, что может улучшить здоровье». Продолжайте думать, Уотсон, что такие финты возникают в обществе самопроизвольно или, дескать, по незнанию и, якобы, ненарочно. Мы все травимся на регулярной основе. В СССР это было неизвестно. Там была другая страна, другие принципы. И там этот тотальный химио-биологический геноцид гоев криптоалиенам давался с трудом. Поскольку в стране были заложены другие принципы. А это — кошмар. Как в анекдоте: «проснулись, а голова в тумбочке». Любой человек, который сейчас родился и просто живёт получает, что положено, прививки, уколы, еду, уже не говоря о воздухе, — это химический, запрограммировано кратко-живущий биоробот не рассчитанный на долгую и вообще какую-либо осмысленную жизнь. И который получает яды, вводимые в него абсолютно целенаправленно, посредством, в первую очередь:
1.Обычная еда.
2.Обычные напитки.
3.Легальные наркотики: никотин, алкоголь, слабый раствор Кокакина в виде Кока-Колы. (Знаете ли вы что, компания Кока-Колы единственная компания, которой разрешено легально выращивать коку и продавать кокаин?)
4.Плановая вакцинация
5.»Террор-Пия» по мере соприкосновения с медициной.

Абсолютно запрограммированный и многоплановый геноцид гоев, от которого никуда не деться. Вот читатель, который только что родил здорового ребёнка. Здоровый новорожденный — это ли не пример, куда не надо соваться со своими лекарствами и уколами; дайте ему только сиську. Нет! Сразу ему дают менадион, повреждающий у него мозги, печень и кровь, и тут же ещё «вакцину от гепатита», и у этого конкретного ребёнка тут же, как сообщает отец, возникает желтуха, которая говорит о том, что у ребёнка гепатит. Теперь сиди и думай, толи токсический гепатит от «Витамина К», толи это токсический или инфекционный гепатит от прививки. А ребёнку уже это всё равно. Его уже испортили в первый же день на ровном месте. Ведь это же огульное применение ядов в медицине. Это же прикрытый медицинской фразеологией бандитизм! И вы что думаете, это случаи куда-нибудь идут в плане предостережения людей? Хотя бы просачиваются в прессу? — Наоборот! А пресса вообще без разрешения сверху никакую информацию не сообщает. В мире всё что против политики «Глаза в треугольнике», игнорируется и замалчивается. В мире доминирует политика Г лобального Правительства криптоалиенов и его «Слуг дьявола на чёртовой мельнице». А все несчастья связанные с ней — это ваши личные, никого не интересующие индивидуальные трудности и несчастья. Читатель же этот пишет, что его терроризируют, чтобы он не подымал шума. Я вам, Уотсон, скажу, как единственно можно положить конец этой коллективной безответственности криптоалиенов. Только путём привлечения внимания! А привлечь внимание простой незаметный человек может только тем, что возьмёт оружие и войдёт туда, где он соприкоснулся со злом, и хотя они там никто конкретно не виноваты, потому что эта политика идёт с такого верха, что им и самим не видно; тем не менее осуществит над ними акцию возмездия. Чем больше положит, тем меньше у криптов будет шансов замять дело. Простой человек в городе Марганце не может добраться до министра здравоохранения Украины, тем более до высоких чинов в США, которые ввели эту систему, тем более он не может добраться до ВОЗ, ООН, Глобального Правительства, «Бильдерберг Груп» http://en.wikipedia.org/wiki/Bilderberg group, или лично до Гены Киссинджера; но он может зашухарить всех внизу, так чтобы верхи не смогли это дело замять. В следующий раз и овцы низшего уровня уже задумаются, что дескать, с меня не все взятки гладки, и что сейчас такое время, что гои приходят и мочат всех до кого в реале добраться. Надо чтобы низший исполнитель задумался! А задуматься он может только испугавшись. Только страх руководит «эльфами нижнего уровня». Возвращаясь в тому, что теперь делают всем новорождённым. Кроме токсического менадиона (викасола) даётся ещё вакцина гепатита В. Совсем недавно она предлагалась только лицам, которые по профессии соприкасаются в кровью и могут порезаться, типа медсёстрам или хирургам. И что с тех пор поменялось, чтобы делать её теперь и всем ни в чём не виноватым новорождённым? Третий препарат, который они огульно-принудительно и вас не спрашивая, дают новорождённым — это эритромициновая мазь. Этот мазь антибиотика для глаз. Вот побочные эффекты. Цитирую: http://en.wikipedia.org/wiki/Erythromycin «Желудочно-кишечные расстройства, тошнота, рвота, боль в животе. Если эритромицин применяется у новорождённых, то от него возникает пилорический стеноз, то есть непроходимость двенадцатиперстной кишки» с необходимостью срочной операции. Поэтому эритромицин никогда не дают первым лекарством. Ещё худшие осложнения как аритмия и переходящая глухота встречаются реже. Аллергические реакции, хотя редки но могут быть вплоть до анафилактического шока. Также встречаются: холестаз. Синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз. Эритромицин также ассоциируется с токсичностью для печени у беременных женщин». Вы поняли? Вы, вообще, когда-нибудь будете читать мелким шрифтом осложения у «лекарств»? «Если эритромицин применяется у новорождённых, то от него возникает пилорический стеноз, то есть непроходимость двенадцатиперстной кишки» с необходимостью срочной операции». — Не могут дать внутрь,- дают в качестве глазной мази. И никто, Уотсон, вообще не изучал влияние эритромицина на зрение, если его давать в глаза, как это делают сейчас новорождённым! Не удивлюсь, что впоследствие окажется, что применение эритромицина в качестве глазной мази у новорождённых вызывает преждевременную слепоту, недоразвитие глаза, или что-то вроде этого. Если бы криптоалиенов действительно волновало занесение инфекции в глаз при родах, то проще, эффективней и без осложнений — разбавленной капельки репчатого лука вообще ничего нет. Новорождённый — это просто образец совершенного здоровья, до которого самое главное не дотрагиваться своими грязными руками, тем более лекарствами, и побыстрей забрать из роддома, пока что-либо не подхватил. А сейчас, как видите, ухитряются за один первый день уродовать детей на всю оставшуюся жизнь. Это и есть ГЕНОЦИДАРНАЯ МЕДИЦИНА НА МАРШЕ! И за ней стоит «Глаз в треугольнике» http://en.wikipedia.Org/wiki/Fileollarnote siegel hq.jpg. А никакой не самопроизвольный, дескать, «хаос». И настолько этот медицинский геноцид многопланен, многосторонен, многостранен, развёрнут, глобален, и граммотно прикрыт псевдонаучной физеологией, человекообразных существ на порядок выше интеллектом среднего гоя на этой Земле, а, может и на все 10 порядков а то и больше.

Читайте также:  Витамин д детям до еды или после еды

Витамин К — это не только пищевая добавка, которая продается в каждой аптеке и способствует свертываемости крови. Большую часть этого витамина организм человека получает из привычных продуктов питания, но также этот витамин вырабатывается самим организмом, поскольку необходим для его нормального функционирования.

Для начала следует знать, что у новорожденных младенцев уровень этого витамина гораздо ниже, чем у взрослых, потому что еще до рождения плод получает небольшое количество этого витамина от матери. Сразу после появления на свет организм новорожденного не может производить то количество витамина, которое необходимо для нормальной жизнедеятельности.

К чему приводит нехватка витамина К у ребенка?

Вследствие этого кровь малыша в первые несколько недель жизни отличается пониженной свертываемостью. Это может стать очень серьезной проблемой в случае возникновения внутреннего кровотечения: организм малыша просто не сможет с ним справиться.

Если у малыша частые кровотечения — это явление носит название геморрагическая болезнь новорожденных. При тяжелых формах заболевания могут случаться кровоизлияния в мозг. В случае нехватки данного витамина кровотечения бывают продолжительными и приводят к повреждению головного мозга и смерти.

Обогащение организма новорожденного витамином К поможет предотвратить детскую геморрагическую болезнь.

Как вводят витамин в роддоме?

Наиболее простой способ доставки витамина в организм новорожденного — через мышцы бедра. Инъекции могут осуществляться в течение нескольких недель или до того момента, пока организм не начнет сам вырабатывать то количество витамина, которое необходимо для нормальной жизнедеятельности. Главная сложность при внутримышечных инъекциях — это возможные кровотечения в месте укола, но они случаются чрезвычайно редко. Некоторые врачи утверждают, что существует связь между искусственной доставкой витамина в организм ребенка и некоторыми заболеваниями, проявляющимися уже во взрослом возрасте, однако нет ни одного доказанного случая, который можно было бы привести в подтверждение подобных высказываний.

По требованию родителей витамин К для новорожденных может быть введен орально. Но это не лучший способ. В данном случае витамин придется К давать малышу очень маленькими дозами, чтобы желудок успевал его усвоить. Кроме того, оральный способ может стать причиной рвоты. Если у новорожденного диарея, то витамин К может быстро пройти через кишечник и не усвоиться организмом. Оральный способ очень быстрый, вследствие чего у врачей возникают разногласия но поводу дозировки.

Следует помнить, что оральный способ приема не следует применять в случае новорожденных недоношенных детей или детей, имеющих врожденные заболевания, а также рожденных матерью, принимавшей во время беременности медицинские препараты.

Наиболее приемлемым для новорожденных считается курс из трех приемов:

  • сразу после рождения,
  • по прошествии 7 дней,
  • через 4 недели после рождения.

Если у вашего сына или дочки случился приступ рвоты в течение часа после приема витамина К, ему необходимо дать новую дозу препарата.

Всякий раз, когда вы обнаружите у малыша кровоподтек или беспричинное кровотечение, необходимо проконсультироваться с врачом. Кроме того, если у новорожденного, которому уже исполнилось три недели, кожа продолжает оставаться неестественно желтой, вам следует вызвать врача. К этим симптомам следует отнестись особенно внимательно, если вы не давали ребенку витамин К.

Я просто не могу оставаться в стороне от бурных дебатов в интернете, касающихся важного вопроса у будущих родителей: делать ли новорожденному болезненный укол витамина К еще в роддоме? Стоит ли лишний раз подвергать ребенка такому испытанию? Есть ли более человеческая альтернатива? Ведь от их правильного решения зависит дальнейшее счастливое детство малыша. Информации в интернете много и вся она противоречива. Постараюсь затронуть все аспекты относительно витамина К и предложить очень лояльное решение, не травмирующее ребенка.

Витамин К необходим для нормальной свертываемости крови у детей и взрослых. Некоторые дети (в последнее время их все больше) рождаются с низким уровнем этого витамина, вследствие незрелости печени и желудочно-кишечного тракта, где витамин К синтезируется. Внутриутробно ребенок не может получать витамин К, так как он не впитывается через плаценту. В грудном молоке его содержится очень мало.
Такое состояние может вызвать кровотечение — геморрагическую болезнь новорожденных (ГБН). Внутреннее кровотечение в мозге и других органах может привести к серьезным повреждениям, иногда даже смерти.

Несмотря на то, что это заболевание редкое (причины и какой процент указаны ниже), в качестве профилактики вводят всем поголовно внутримышечно витамин К, основанием является протокол №152 от 04.04.2005г медицинского осмотра за здоровым новорожденным ребенком (http://sop.com.ua/regulations/2340/2592/2593/420061/), изменения с 2010 года, 10 пункт.

Существует большая группа форм витамина К близких по своему химическому составу и действию на организм (от витамина К1 до К7). Наибольший интерес из них представляют две главные формы, существующие в природе: витамин К1 и К2 .

Витамин К1 (филлохинон и его изомеры: фитоменадион, фитонадион) — встречается естественным образом в растениях, особенно в зеленых листовых овощах, которые являются основным фармацевтическим сырьем для изготовления изомеров.
Только природная форма витамина К полностью БЕЗОПАСНА для новорожденных и не вызывает токсичности даже в больших дозировках!
Как это работает: направлено действует на печень, участвует в производстве белков, регулирующих сворачиваемость крови и тромбообразование.

Витамин К2 (менахинон) — вещество, которое синтезируется в организме человека микроорганизмами (сапрофитными бактериями) в тонком отделе кишечника.
Как это работает: воздействует больше на стенки кровеносных сосудов и кости, чем на ткани печени. Основная его задача — правильное распределение кальция в организме.

Витамин K3 (менадион, menadione) — это синтетическая форма, которая явно токсична, мешает функции глутатиона, естественного антиоксиданта в организме, что приводит к повреждению клеточных мембран, особенно с течением времени. Menadione также вызывает токсические реакции в клетках печени, ослабляет иммунную систему, вызывает аномальное расстройство красной крови, а также приводит к цитотоксичности (смерти клетки).
Важно отметить, что у младенцев, инъецированных этим синтетическим витамином K3, была токсичность. Широко используется в пищевой промышленности, животноводстве.

Это почти исключительно у младенцев матерей, принимающих препараты, которые ингибируют витамин К, такие как противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин и барбитураты), противотуберкулезные препараты (изониазид, рифампицин), некоторые антибиотики (цефалоспорины) и антагонисты витамина К (кумарин, варфарин).
Клиническая картина тяжелая: гематома головы, внутричерепное и внутрибрюшное кровоизлияния. Частота у новорожденных без добавления витамина К, варьируется от 6% до 12% .

Связан с задержкой или недостаточным питанием.
Клинические проявления мягкие: синяки кожи, кровотечения в ткани слизистой оболочки (рот, нос, горло, кишка, матка, уретра), кровотечение из пуповины или места обрезания. Однако кровопотери могут быть значительными, а внутричерепное кровотечение, хотя и редкое, но случается.
Частота варьируются от 0,25% до 1,5% в более старых обзорах 19 и 0-0,44% в более поздних.

Большинство случаев происходит в возрасте от 3 до 8 недель. Связан исключительно с кормлением грудью.
Клиническая картина тяжелая: смертность составляет 20%, а внутричерепное кровотечение — 50%. У выживших постоянный неврологический ущерб.
Частота у младенцев с полным грудным вскармливанием, которые не получали витамин К при рождении, составляет от 1/15000 до 1/20000 . Дети с синдромом холестаза подвергаются особому риску.

  • недоношенные дети, маленький вес при рождении
  • родоразрешение при помощи щипцов или методом вакуум-экстракции
  • кесарево сечение (микрофлора ребенка остается стерильной после такого рождения)
  • очень быстрые или долгие роды, особенно во втором периоде родов (изгнание плода)
  • прием матерью антибиотиков, антикоагулянтов, антиконвульсантов во время беременности, особенно в первом триместре
  • необнаруженное заболевание печени, нагрузка на печень после прививки от гепатита В
  • ввод лекарств новорожденному по каким-либо причинам

Данные взяты из статьи доктора Джозефа Меркола, США — http://1796web.com/vaccines/opinions/vitamin_k.htm , но большая часть информации является устаревшей на текущий момент.

Хочу внести некоторое дополнение, исходя из новых фактов о факторах риска для позднего ГБН: кровотечение из-за дефицита витамина К может случиться с любым ребенком, будь то досрочная и долгосрочная, травма или отсутствие травмы. Исследователи не смогли точно определить, какие дети подвергаются наибольшему риску. Именно поэтому дозы витамина K назначают всем новорожденным или тем, чьи матери намереваются исключительно кормить грудью.

Фактически, нет свежих доказательств, подтверждающих теорию о том, что младенцы, рожденные с помощью щипцов или кесарево, подвергаются более высокому риску кровотечения.

Активные ингредиенты: витамин К (как K1-фитонадион)
Это изготовленная форма vit k1, так как реальная форма неустойчива и слишком сильна. Этот продукт изготовлен из естественных бактерий для достижения стабильной и полезной формы.

Четыре капли обеспечивают 2 мг витамина К1.
Bio-K-Mulsion® поставляет витамин K1 (500 мкг на каплю) в эмульгированной жидкой форме, чтобы помочь в поглощении и использовании этого важного витамина. Масло витамина К было диспергировано в микроскопических частицах, чтобы способствовать лучшей абсорбции.

Другие ингредиенты: вода, масло гуммиарабика и кунжутное масло.

Схема приема: 2 мг (4 капли) в течение 6 часов после родов,
на 7 день жизни — 1 мг (2 капли) и далее еженедельно в течение первых 3 месяцев жизни.

Если ребенок срыгнул в течение 1 часа после орального приема, эта доза должна быть повторена.

Важно помнить, что этот жирорастворимый витамин на пустой желудок не может быть абсорбирован . Поэтому, его дают до или после кормления грудью и следят за тем, чтобы малыш не срыгнул.

Многие мамочки интересно приловчились: капают каплю витамина К на палец и туда же выдавливают жирное молозиво и дают пососать малышу и так 4 раза:)).

Одна из трудностей такого приема витамина К является соблюдение графика приема в течении 3-х месяцев. Хотя можно настроить напоминание в смартфоне. Дело в том, что повторные дозы снижают дальнейший риск развития позднего ГБН, который может возникнуть даже у совершенно здоровых деток при идеальных родах.

Есть ли диета, богатая витамином K во время беременности и кормления, может ли она повысить уровень витамина K у новорожденных?

Пока нет четких доказательств того, что предоставление дополнительно витамина K во время беременности может предотвратить ГБН у младенцев. В крупнейшем исследовании, посвященном диетам и дефициту витамина К, исследователи изучали диету 683 матерей до беременности и после родов. Кровь была взята у матерей во время родов и из пуповины после рождения. Матерей спрашивали о своем рационе во время беременности и в послеродовом периоде. Исследователи не обнаружили никакой связи между статусом витамина K матерей и новорожденными (Chuansumrit, Plueksacheeva et al., 2010 ).

Доктору Вермееру предположил, что альтернативная стратегия для увеличения потребления витамином K грудных детей заключается в том, чтобы мать принимала ежедневную добавку после рождения. Существует небольшое количество доказательств, подтверждающих эту стратегию. ()

В большом японском исследовании с более чем 3 000 пар матери-младенцы исследователи давали матерям оральную дозу 15 мг витамина K2 один раз в день. Они обнаружили, что эта доза привела к низкому уровню младенческого уровня витамина K только в 0,11% от группы лечения. Важно отметить, что младенцы также получали оральный витамин К дважды в течение первой недели жизни (Nishiguchi, Saga et al., 1996 ).

Какова проблема при приеме витамина К у матерей? Ну, до сих пор исследования, которые были сделаны, смотрели на младенцев, в которых и младенцы, и их матери получали добавки витамина К. Ни одно исследование не проводилось только по материнской добавке, возможно, по этическим соображениям. Похоже, что когда мать принимает 2-5 мг витамина K в день, это очень эффективно повышает уровня витамина K в грудном молоке и, вероятно, повышает уровень витамина K у ребенка. Но до сих пор никто не тестировал влияние потребления витамина только матерью на показатели фактического кровотечения из-за дефицита витамина К у младенцев.

Конечно это очень сложный выбор. Моей целью было предоставить больше информации, чтобы вы самостоятельно смогли сделать выводы и оценить риски при различных путях введения витамина К.

В таблице внизу страницы этого поста собраны утвержденные профилактические методы разных стран.

Повсеместно был принят внутримышечный путь введения витамина К, так как он практически исключает вероятность опасной для жизни ГБН. При этом итальянское общество неонатологии после инъекции подкрепляет приемом оральных капель для предотвращения поздних кровотечений, особенно у недоношенных младенцев.

В любом случае во всех странах, кроме США, родители имеют право отказаться от инъекции и задокументировать пероральный прием витамина К, предупредив об этом свою бригаду на родах.
Датский режим приема 2 мг орального витамина К после рождения и 1 мг еженельно , как представляется, защищает детей с повышенным риском, у которых недиагностированное заболевание желчного пузыря, но не на 100%. При этом важно соблюдать все еженедельные дозы, чтобы этот режим помог снизить риск позднего ГБН.

Пользуясь этим же источником, хочу акцентировать ваше внимание фактам, при которых просто необходимо использовать инъекцию витамина К:

  • Как только диагноз ГБН был подтвержден — целесообразно внутревенное введение, определяет врач;
  • Недоношенные новорожденные физически не смогут «переварить» оральные препараты;
  • Младенцам матерей, принимающих лекарства, которые ингибируют витамин К

В последнее время было много мифов, заблуждений и дезинформации, распространяющихся по интернету и в социальных сетях о витамине К. Важно, чтобы родители смотрели на факты перед принятием такого важного решения.

Делать или нет? Так ли уж необходима прививка Викасол новорожденным в первые часы жизни? Однозначно ответить сложно.

С одной стороны, это профилактика возникновения серьезной патологии, обусловленной недостатком витамина К, так называемой ГБН. С другой стороны, сильная боль от укола – это огромный стресс для недавно увидевшего свет младенца. Решить эту дилемму непросто.

Ведь на одной чаше весов находится будущее здоровое и счастливое развитие ребенка, а на второй – возможный вред из-за причинения боли, риск появления психоэмоционального расстройства на этой почве.

Считается, что у новорожденного ребенка уровень витамина К, отвечающего за систему свертываемости крови, сильно понижен.

Для предотвращения кровотечений и в целях профилактики развития геморрагической болезни новорожденных (ГБН), возникающей из-за недостатка этого витамина, и применяется вакцина Викасол.

До появления на свет ребенок получал это вещество из пуповинной крови, но большая часть витамина К, поступающего из организма матери, задерживается плацентой. Кроме того, кишечник новорожденного малыша стерилен, в нем просто отсутствуют бактерии, синтезирующие этот витамин.

Также в отличие от взрослых, новорожденный не имеет его запаса в печени. Грудное вскармливание не гарантирует поступление достаточного количество витамина К, и незрелый организм ребенка испытывает острый дефицит в этом жизненно важном элементе.

Препарат Викасол является аналогом витамина К, повышающим свертываемость крови. Введение данного препарата в первые часы жизни снижает риск развития ГБР до 0,02%. Обязательная профилактика введена в большинстве стран мира.

Первичный дефицит витамина К возникает из-за малого его поступления в организм плода из организма матери в процессе вынашивания малыша. Другими негативными факторами со стороны матери может стать прием некоторых антикоагулянтов или других медикаментозных средств.

Нерациональное питание, рождение двойни, роды с помощью кесарева сечения или применения щипцов, метода вакуум-экстракции также могут способствовать возникновению патологии.

В медицине классифицируется три типа ГБР. В зависимости от сроков возникновения первых симптомов:

  • ранняя . Первые симптомы проявляются через 12-36 часов после родов. Является следствием осложнений во время протекания беременности;
  • классическая . Симптоматика имеет место на 2-6 сутки жизни. Эта форма встречается чаще всего;
  • поздняя. Возникает в возрасте от 1 недели до 4 месяцев. Заболевание прогрессирует при наличии в анамнезе провоцирующих болезней или отсутствии профилактической прививки.

Первичными проявлениями ранней формы болезни является наличие рвоты с кровью, возникновением внутренних кровотечений и в некоторых случаях дородовыми кровоизлияниями в мозг.

Классическую форму характеризует наличие черного, похожего на деготь стула. Также присутствуют кровотечения из пупочной ранки, и образуются подкожные гематомы. Усугубляется состояние длительной желтухой и множественными эрозиями слизистых оболочек.

Поздняя форма по признакам сходна с классической, но гораздо чаще дает осложнения в виде падения АД, бледностью кожных покровов, слабость, понижение температуры тела.

Последние исследования не смогли дать окончательный ответ на вопрос о том, какие дети больше подвержены риску возникновения кровотечения из-за недостатка витамина К. Оно может случиться у любого грудного ребенка. Поэтому, прежде чем отказываться от инъекции, родители должны крепко подумать о возможных последствиях такого шага.

Профилактика обязательна для всех детей, находящихся в группе риска. В эту группу входят дети, появившиеся на свет недоношенными, дети, получившие родовую травму, находящиеся на искусственном вскармливании.

Одноразовое введение Викасола, как аналога витамина К, показано практически всем грудничкам сразу после рождения. Самым простым и удобным способом считается введение с помощью внутримышечной инъекции.

Укол делают в переднюю поверхность бедра:

  • первая инъекция сразу после родов;
  • вторая инъекция в недельном возрасте;
  • третий укол по достижении ребенком 1 месяца.

Незначительные побочные эффекты, иногда возникающие после введения, не являются основанием для отказа от вакцинации.

Как и любой другой препарат, Викасол имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Основные области риска:

  1. причинение боли сразу после рождения может привести к психоэмоциональному расстройству. Новорожденный испытывает сильный стресс;
  2. существует определенный риск занести инфекцию во время укола, что довольно опасно в условиях слабой иммунной системы;
  3. ребенок получает слишком много витамина сразу, гораздо выше необходимой дозы.

Помимо этого, среди побочных эффектов возможны гиперемия лица, гемолитическая анемия, появление тахикардии.

Исследования доказывают явные преимущества введения инъекции витамина для предотвращения возможных последствий ГБН, возникающей даже у абсолютно здоровых детей.

Но при этом пероральное использование категорически противопоказано недоношенным детям, малышам с врожденными заболеваниями. Нередко пероральное введение вызывало приступы рвоты у младенца.

В ряде случаев инъекционный способ признан более эффективным в случае предотвращения позднего и классического ГБН.

Всего одна инъекция обеспечивает нужное количество витамина до тех пор, как он начнет вырабатываться в организме естественным способом. В любом случае последнее слово всегда за родителями. И очень нужно, чтобы они подходили к решению, прививать или нет, опираясь на доказанные факты, а не на отзывы в интернете.

Доктор Комаровский о целесообразности проведения вакцинации среди новорожденных деток:

источник