Меню Рубрики

В коже у детей вырабатывается витамин

Мы взяли интервью у педиатра Сергея Бутрия, автора блога «Заметки детского врача». В нашем материале вы узнаете ответы на элементарные вопросы о здоровье детей.

Обычно я советую книги педиатра Евгения Комаровского. Он делает титаническую просветительскую работу. Тем, кто читает на английском, очень рекомендовал бы книгу “Mayo Clinic Guide to Your Baby’s First Year”. В мае 2018 года выходит моя книга «Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой».

Она не совсем про первый год жизни, но тоже может быть полезной родителям.

У родителей, к сожалению, мало инструментов для оценки профессионализма доктора. Для этого нужно самому быть врачом. Поэтому критерии можно назвать только косвенные. Я бы обратил внимание на то, приятен ли доктор семье как человек. Так вам будет проще общаться и доверять ему.

Можно оценить коммуникативные способности врача. Умеет ли он общаться, выслушивать, сочувствовать, не обесценивать ваши представления и переживания? Это важно. Стоит проверить реакцию на критику и поведение в случае ошибки. Обратите внимание на источники, которыми пользуется доктор для изучения педиатрии. Старается читать международные протоколы — это отлично. Следит за современными российскими — неплохо. Почти не читает и полагается только на свой опыт — совсем нехорошо.

Последнее видно по тому, как доктор склоняет вас к своей точке зрения, если она расходится с мнением другого врача. Склонять к своей точке зрения не плохо, плохо опираться только на свой опыт. Если один врач аргументирует свою позицию фразами вроде «я всегда так лечу», а второй может обосновать ее международными клиническими руководствами, то мнение второго в приоритете.

Прежде всего, вакцину против гемофильной инфекции типа b. В действующем российском нацкалендаре прививок она рекомендована только для «групп риска», но на самом деле она показана всем детям, и должна вводиться с 2-3 месяцев жизни.

Не ранее шестой недели жизни и не позднее двенадцатой желательно ввести ребенку первую дозу вакцины против ротавирусной инфекции. С 9 месяцев рекомендую вводить прививки против менингококковой инфекции, а с 1 года — против ветряной оспы.

После одного года прошу родителей подумать о вакцинах против гепатита А и, нередко, против клещевого энцефалита. Девочек и мальчиков с 9 лет важно прививать против вируса папилломы человека. Остальные вакцины — только по эпидпоказаниям. Например, родители планируют путешествие в эндемичный регион или появилась какая-то локальная вспышка заболевания.

Обычно ОРВИ проявляется кашлем, насморком, болью в горле и общим недомоганием. Может быть 2-5 дней лихорадки, даже высокой. Но при приеме жаропонижающих и снижении температуры ребенок оживает, начинает играть и кушать, пусть и не так активно, как обычно. Кроме этого обычно никаких симптомов нет.

К красным флагам можно отнести резкую слабость, вялость и сонливость даже после медикаментозного снижения лихорадки. Это же относится и к одышке у ребенка, которая может проявляться учащенным и/или шумным дыханием.

В тревожный список входит и лихорадка выше 41 градуса, которая трудно поддается снижению. Должен насторожить измененный уровень сознания: ребенок становится подозрительно сонлив или, наоборот, бесконечно плачет и ноет.

Грозными симптомами являются также сыпь на коже, которая не исчезает при надавливании стеклом, а также рвота, понос и признаки обезвоживания. Отсутствие насморка и кашля при лихорадке тоже должны насторожить: при таком течении болезни следует исключить пиелонефрит, ангину, менингит и ряд других заболеваний.

И мой любимый красный флаг «с ребенком что-то не так». Если вы опытный родитель, пережили с ребенком уже не одну ОРВИ и вдруг в эту болезнь что-то идет не так и вас это очень тревожит — доверяйте своей интуиции. Вы можете увидеть симптом, но не определить, как его назвать. При появлении любых красных флажков нужно срочно — иногда и немедленно — показать ребенка врачу.

Нужно осознать, что простуды — это неизбежный этап. Их нельзя предотвратить. Нет таких препаратов или методик, которые сделают ОРВИ более редкими или легкими.

Дети страдают от простуд гораздо меньше, чем кажется взрослым. Высокие цифры лихорадки сильно пугают родителей. Но обычно даже самая высокая температура не является опасным знаком. Она приносит ребенку только дискомфорт. Стоит ей снизиться хоть немного, как ребенок снова начинает активно играть. Кашель — это тоже симптом, который почти всегда беспокоит родителей на порядок больше, чем самого ребёнка. А насморк и вовсе обычное состояние для детей. Сопли до нижней губы им безразличны.

Почему родители так обеспокоены симптомами ОРВИ, даже когда ребенок не страдает? Причины обычно две: «это же ненормально» и «вдруг будет осложнение». Ответ на первую — нет, нормально! Ведь крепатура (боль в мышцах) после нерегулярного спортзала нормальна, хоть и неприятна. И частые ОРВИ у дошкольника нормальны. Он подрастёт и натренирует иммунитет, что сравнимо с человеком, который начнет регулярно посещать спортзал. А потом частые простуды, как и крепатура, уйдут.

Ответ на вторую причину родителям принять сложнее. У нас почти нет способов предотвратить осложнение. Единственное, что мы можем сделать — вакцинировать ребенка против пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции типа b и гриппа. А также максимально оградить ребенка от табачного дыма. Все остальное — не в нашей власти.

Использовать народные методы лечения и «нетрадиционную медицину». Они просто не работают. ОРВИ по определению болезнь, которая проходит сама. Но у родителей очень велик соблазн как-нибудь полечить ребенка, а когда болезнь сама пройдет, то приписать заслугу себе.

У такого подхода только один плюс: он снимает тревогу у взрослых, ухаживающих за ребенком. Ради этого можно было бы даже разрешить этот подход, если бы не множество его «побочных эффектов».

У детей могут появляться нежелательные и опасные реакции на такое лечение. Например, ожоги от обтирания уксусом или использования горчичников и горячей картошки.

У родителей складывается недостаточная приверженность к современной медицине. Они могут откладывать прием назначенного антибиотика при пневмонии, заменяя его на препараты нетрадиционной медицины, оправдываясь мыслями, что «химию всегда успеем дать, пусть организм сам поборется, мы ребенка горчичниками полечим, барсучьим жиром и редькой с медом поможем».

Но главная моя претензия к «альтернативным» методам — это приучение к магическому мировоззрению и мышлению. Люди, использующие гомеопатию, натуропатию, акупунктуру и заговоры у бабушек, постепенно становятся все более глухими к научным аргументам.

Они гораздо чаще других склонны полностью обесценивать достижения современной медицины. Они могут отрицать ВИЧ и отказываться от его лечения, верить, что вакцины приносят только вред, и не прививать детей. Полностью и категорически отказываться от антибиотиков, стероидов, противоэпилептических препаратов, химиотерапии и других лекарств.

Что обязательно должно быть в аптечке? Чем замазывать царапины и ссадины, лечить больное горло и насморк у детей?

Мне кажется, что в домашней аптечке должен быть лишь минимум лекарств. Это перевязочный материал — бинты и лейкопластыри, антисептик — хлоргексидин, жаропонижающее и обезболивающее. Если аптека находится в пешей доступности, то лучше не хранить множество лекарств дома.

Вы можете в них запутаться или пропустить истекший срок годности; маленький ребенок может случайно найти их и отравиться. Минимизируйте соблазн агрессивно полечить ребенка: не надо давать антибиотик при первом подъеме температуры. Если же вы находитесь далеко от аптек, то лучше иметь некоторый минимум.

Царапины и ссадины нужно тщательно отмывать от грязи. Сначала очистите кожу водой с мылом, а затем обработайте ранку антисептиками. Дальше можно использовать сухой способ или чистую повязку. При мокнутии и нагноении может понадобиться антибактериальная мазь.

Больное горло и насморк проходят сами. Не тешьте себя иллюзией, что вы это лечите. Зато вы можете облегчать самочувствие ребенка — пока он выздоравливает сам — и следить не начнутся ли осложнения. В первую очередь по наличию «красных флажков», о которых мы говорили выше.

Всем родителям нужно прочитать статьи по карте опасностей в доме и стараться сделать свой дом максимально безопасным. Невозможно заранее предугадать все опасные места в доме самим. Родители часто недооценивают степень опасности.

Ошибка видна только тогда, когда случается беда. Фразы: «я только на секунду отвернулась» или «он никогда раньше не пытался так делать» произносятся каждый день в детских травмпунктах, ожоговых отделениях, детской хирургии и реанимации.

Если ребенок что-то проглотил, первым делом позвоните своему педиатру. Если врач недоступен, звоните в скорую помощь. Иногда проглатывание инородного тела весьма безопасно и требует лишь тщательного осмотра стула. Скажем, монетка или бусинка выйдет сама. Но, например, при проглатывании батарейки счет идет на часы. Что делать в этом случае, можно прочитать здесь.

А иногда к ребенку требуется срочно отправить реанимационную бригаду, например, при аспирации инородного тела, которую тоже сперва можно принять за проглатывание. Каждый родитель должен знать основы первой помощи при аспирации — прием Хеймлиха. Как его выполнять, подробно показано и описано здесь.

Есть ли связь между солнечными ожогами и меланомой? Вырабатывается ли витамин D при использовании санскринов?

В настоящее время четко доказана связь между загаром и меланомой. В развитых странах проводится активная социальная реклама против загара. Но моду трудно переломить, к сожалению.

Солнцезащитный крем предотвращает загар и снижает риск меланомы, но препятствует образованию активной формы витамина D. В средней полосе России витамина D будет вырабатываться недостаточно в любом случае — даже если активно загорать, пренебрегая рисками солнечных ожогов. В развитых странах принято добавлять витамин D во все магазинное молоко. Так они избегают необходимости принимать таблетки ежедневно.

Международные клинические руководства по лечению аллергии на белок коровьего молока, например, всегда упоминают о важности дополнительного приема препаратов витамина D людям, соблюдающим безмолочную диету.

Думаю, что мы тоже придем к такой практике позже. А пока следует позаботиться о достаточной профилактической дозе витамина D в рационе вашего ребенка, как и всей семьи, «в ручном режиме». Обсудите актуальные для вашего региона дозы с вашим врачом.

источник

001. Частота дыхания новорожденного в минуту:

002. В коже у детей вырабатывается :

003. При сухом кашле не рекомендуется:

004. Виды докорма на первом году жизни:

005. Вирусный круп — это :

+ а) острый стенозирующий ларингит

006. Для диагностики аскаридоза исследуют :

007. Для приступа бронхиальной астмы характерна одышка:

г) все вышеперечисленное верно

008. Среднюю порцию мочи собирают для исследованию по методу :

009. Приобретенные пороки сердца у детей формируются в результате перенесенного:

г) все вышеперечисленное верно

010. Продукты, богатые калием:

011. При осмотре зева у ребенка с подозрением на дифтерию медсестра увидит:

в) слизистая оболочка зева цианотична

+ г) миндалины увеличены с налетом в виде густой пленки

012. Для диагностики энтеробиоза применяют:

б) бактериологическое исследование кала

в) копрологическое исследование кала

013. Клинические симптомы аскаридоза:

+ в) боли в животе вокруг пупка

г) расчесы перианальных складок

014. Причины возникновения врожденных пороков сердца у детей:

+ а) заболевания матери в первом триместре беременности

015. Симптом ларингоспазма:

016. При взятии мазка из зева при подозрении на дифтерию необходимо:

а) не полоскать горло перед взятием мазка

в) брать материал по границе нормальной ткани и налета

+ г) все вышеперечисленное верно

017 Визуальные изменения мочи при пиелонефрите :

018. Основной материал для диагностики менингококковой инфекции:

019. Детей с пороками сердца следует оберегать от контактов с детьми, болеющими:

а) подобными заболеваниями

020. К клиническим симптомам I периода повышения температуры не относится:

021. Сестринское вмешательство в I периоде лихорадки :

+ а) напоить теплым чаем, согреть

б) дать жаропонижающие средства

в) поставить клизму с холодной водой

г) растереть кожу 40% спиртовым раствором

022. К клиническим симптомам II периода повышения температуры не относится:

а) повышенное потоотделение

023. Характер стула при дизентерии:

+ а) скудный со слизью и прожилками крови

б) оформленный с примесью крови

в) обильный водянистый зеленый

г) обильный водянистый, типа «рисовый отвар»

024. К клиническим симптомам пневмонии не относятся:

а) втяжение уступчивых мест грудной клетки

г) цианоз носогубного треугольника

025. Не является фактором риска развития анемии у детей раннего возраста:

а) однообразное молочное вскармливаниеа

в) анемия матери во время беременности

026. Наиболее перспективным средством профилактики вирусного гепатита В является:

027. К клиническим симптомам обморока не относится:

а) головокружение, «розовые» круги перед глазами

б) головная боль, мелькание «мушек» перед глазами

в) бледные, холодные, влажные кожные покровы

028. К тактике сестринского вмешательства при коллапсе не относится:

а) уложить ребенка с приподнятым ножным концом

б) подать увлажненный кислород

+ в) наложить венозные жгуты

029. Во внешней среде возбудитель туберкулеза:

а) быстро погибает при высокой температуре

+ б) длительно сохраняется при высыхании

в) быстро погибает при низкой температуре

г) ничего из выше перечисленного

030. Факторы риска при заболеваниях почек у детей включают все, кроме:

а) очаги хронической инфекции

+ б) искусственное вскармливание

в) аномалии развития мочевыводящих путей

031. К патологическим изменениям в моче при гломерулонефрите не относится:

032. Диета при гломерулонефрите предусматривает все нижеперечисленное, кроме:

а) исключение экстрактивных веществ

+ б) мясные и рыбные бульоны

033. К клиническим симптомам III периода лихорадки не относится:

034. При проведении люмбальной пункции ребенка укладывают:

б) на правый бок с приведенными к животу ногами

в) на левый бок с приведенными к животу ногами

+ г) на левый бок с приведенными к животу ногами и склоненной к груди головой

035. К основным методам выявления туберкулеза не относится:

в) рентгенографическое исследование

г) томографическое исследование

036. К сестринским рекомендациям матери при гипогалактии относятся:

а) диета по Кржижановскому

в) сцеживание грудного молока

037. Температура воды для очистительной клизмы:

038. К уровням деконтаминации рук медицинского персонала в ЛПУ относятся все, кроме:

Читайте также:  Сколько витаминов в день надо детям

039. При проведении очистительной клизмы положение ребенка:

+ а) лежа, с приведенными к животу ногами на левом боку

б) лежа, с приведенными к животу ногами на правом боку

в) лежа, с приведенными к животу ногами на спине

г) лежа, с приведенными к животу ногами на животе

040. К признакам острого стенозирующего ларинготрахеита не относятся:

041. Тактика сестринского вмешательства при остром стенозирующем ларинготрахеите не включает:

а) обеспечить доступ свежего воздуха

+ б) дать отхаркивающие средства

в) освободить от стесняющей одежды

г) провести горячие ножные ванны

042. Тактика сестринского вмешательства при судорогах не включает:

а) предотвратить прикус языка

в) уложить ребенка на мягкую поверхность, расстегнуть стесняющую одежду

г) применить холод к голове

043. Тактика сестринского вмешательства при обмороке не включает:

а) расстегнуть стесняющую одежду

б) применить приемы тактильной стимуляции

+ в) уложить ребенка с приподнятым головным концом

г) вдыхать пары нашатырного спирта

044. К растворам, применяемым для оральной регидратации не относится:

+ а) гемодез

в) глюкозо-солевые растворы

045. Тактика сестринского вмешательства при носовом кровотечении не включает:

а) наклонить голову ребенка вперед

+ б) приложить грелку на область переносицы

в) прижать крылья носа к носовой перегородке

г) провести переднюю тампонаду носа

046. При ранениях волосистой части головы накладывается повязка:

а) крестообразная на затылок и шею

047. К сестринскому вмешательству при желудочном кровотечении не относится:

в) успокоить ребенка, не кормить

г) положить пузырь со льдом на область эпигастрия

048. Основные симптомы лейкоза у детей:

источник

Часы работы: ПН-ПТ: 10:00-19:00, ВС: 10:00-18:00, СБ: выходной
Каждый последний четверг месяца — санитарный день

Витаминов группы D известно несколько, но современная медицина выделяет только два – витамин D2 (эргокальциферол) и витамин D3 (холекальциферол); их и называют витамином D. Этот витамин жирорастворимый, он не разрушается под действием высоких температур и не растворяется в воде. Некоторые учёные, особенно биохимики, считают витамин D гормоном, так как он имеет много отличий от других витаминов.

Зачем нам нужен витамин D, и что он делает для нашего организма? Его основная задача – помогать организму усваивать кальций, чтобы наши кости и зубы формировались правильно и были здоровыми. Прочность нашего скелета и правильная форма костей зависят от содержания витамина D. При его нехватке размягчаются кости, и развивается рахит – это основной признак. Другие признаки гиповитаминоза: снижение аппетита и потеря веса, нервозность, нарушение сна, диарея, ощущение жжения во рту и горле, ухудшение зрения, потливость кожи головы.

Нормальная работа щитовидной железы, свёртываемость крови, состояние оболочек, защищающих нервные клетки, тоже зависят от того, в норме ли наш организм получает витамин D. В противном случае ослабевает иммунитет, нарушается работа сердца, кровяное давление становится нестабильным, могут развиться такие заболевания, как рассеянный склероз, лейкемия, рак яичников и предстательной железы.

Витамин D нам необходим ежедневно, от 5 до 10 мкг. В отличие от других витаминов, витамина D требуется больше детям, чем взрослым: в период активного роста его ежедневная норма может быть даже более 10 мкг.

Гипервитаминоз (избыток витамина D) может возникнуть при слишком продолжительном лечении или при назначении больших доз витамина D. В этих случаях может быть потеря аппетита, тошнота, диарея или запоры, боли в мышцах и суставах, головные боли, повышение давления, затруднённое дыхание и другие проблемы со здоровьем. Так что не следует допускать передозировки витамина D, так же, как и его дефицита.

Богаты витамином D сырой яичный желток, кисломолочные продукты, сыр (творог), сливочное масло, продукты моря. В наибольшем количестве витамин D содержится в рыбьем жире, печени трески и палтуса, сельди, скумбрии, тунце, макрели. В молоке витамина D не так много, к тому же в нём содержится фосфор, препятствующий его усвоению.

Овсянка, картофель, петрушка, а также некоторые травы – люцерна, зелень одуванчика, крапива и хвощ, тоже являются источниками витамина D. Как видим, в растительных продуктах витамина D немного, поэтому вегетарианцам всё же стоит обратить внимание на продукты животного происхождения.

Зато витамин D может синтезироваться в организме под действием солнечных лучей, но только в сочетании с чистым воздухом, когда действуют утренние ультрафиолетовые лучи. Именно солнце является основным стимулом к выработке этого витамина в коже; возможно, поэтому биохимики и считают его гормоном. Когда организм получает достаточно солнечного света, витамина D вырабатывается достаточно, но для этого необходимы определённые условия. Например, имеет значение время суток: утром, после восхода солнца, и вечером, на закате, витамин D вырабатывается активнее. В светлой коже витамина D вырабатывается больше, а с возрастом кожа синтезирует его всё меньше.

Ультрафиолетовые лучи играют решающую роль в синтезе витамина D, но в то же самое время могут вызывать тяжелые длительные болезни кожи, в том числе и рак. Вследствие этого необходимо ограничивать свое пребывание на солнце.

Необходимым условием для выработки витамина D в коже является чистый воздух. Именно поэтому в странах Азии и Африки, где пыль и выбросы промышленных предприятий в городах не пропускают лучи солнца, очень много детей с рахитом. Дело в том, что именно тот спектр лучей, который способствует выработке витамина D, не проходит через загрязнённую атмосферу.

Чтобы витамин D хорошо усваивался, необходимо включать в свой рацион продукты, богатые витаминами А, Е и С, группы В, кальций и фосфор. Всасывание магния витамин D улучшает, а всасывание железа может затруднять, если принимать большие дозы. Усвоение витамина D ухудшается, если человек питается заменителями животных жиров, а у любителей часто употреблять спиртное резко уменьшается количество витамина D в печени.

Самый лучший, предусмотренный самой природой способ получать витамин D – чаще находиться на солнце, поэтому старайтесь гулять на открытом воздухе в любое время года. Даже если нет возможности поехать на южный курорт, можно всегда устроить себе солнечные ванны, выезжая за город или гуляя с детьми в парке.

  1. Гогулан, М. Законы полноценного питания / М. Гогулан. – М.: АСТ: Астрель; Владимир: ВКТ, 2010. – 46 с.
  2. Кольяшкин, М.А. Лечебное питание: домашний справочник / М.А. Кольяшкин, Н.Н. Полушкина. – Ростов н/Д.: Феникс, 2009. – 254 с.
  3. Кутузов, А., Стогова, Н. 100 способов стать здоровым. – СПб: Питер, 2007. – 320 с. (Серия «Тропинка к здоровью»).
  4. Популярно о питании / Под ред. проф. А.И. Столмаковой и канд. мед. наук И.О. Мартынюка. – Киев: Изд-во «Здоровья», 1989. – 272 с.

© ГБУК СК «Ставропольская краевая библиотека для молодежи имени В.И. Слядневой» 2018.
Запрещено копирование, воспроизведение, распространение или использование иным способом любых материалов без ссылки на источник.

источник

Витамин D оказывает различное влияние в зависимости от цвета кожи, доказали американские ученые

Витамин D оказывает различное влияние в зависимости от цвета кожи, доказали американские ученые.

Специалисты из Университета Уэйк Форест утверждают, что употребление витамина D вызывает различные последствия у белых и чернокожих пациентов, и, в ряде случаев, может производить негативный эффект, пишет EurekAlert.

Витамин D образуется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного света, однако, как правило, этого количества недостаточно для нормального функционирования организма. Основным внешним источником витамина является молоко, сыр, злаки грибы и жирная рыба, такая как лосось и скумбрия.

Хорошо известно, что витамин D является жизненно важным элементом для здоровья костей, способствуя их укреплению. Его основная функция – обеспечение нормального роста и развития костей, предупреждение рахита и остеопороза. Он регулирует минеральный обмен и способствует отложению кальция в костной ткани и дентине, таким образом, препятствуя остеомаляции (размягчению) костей. Кроме того, он поддерживает уровень неорганического фосфора и кальция в плазме крови выше порогового значения и повышает всасывание кальция в тонкой кишке.

Известно, что кальций может образовывать отложения в стенках кровеносных сосудах (так называемые кальцинированные атеросклеротические бляшки). Обызвествление атеросклеротических бляшек является надежным прогностическим фактором риска развития инфаркта и инсульта. В ходе исследования ученые анализировали зависимость между образованием этих бляшек в крупных артериях и эластичностью сосудов и содержанием витамина D в крови пациентов.

«Мы обнаружили, что увеличение содержания циркулирующего витамина D у чернокожих было связано с повышенным содержанием кальция в стенках сосудов. Установлено, что у черных пациентов снижение уровня витамина D не обязательно свидетельствует о той же степени его дефицита, что и у белых. Мы должны соблюдать осторожность при назначении дополнительных доз витамина чернокожим пациентам до тех пор, пока не будет точно установлено, действительно ли он вызывает отложения кальция в сосудах», — заявил ведущий автор исследования, начальник отделения нефрологии Медицинской Школы Уэйк Форест, доктор медицинских наук Барри Фридман.

Витамин D широко используется для лечения пациентов с остеопорозом. При этом «норма» его содержания, как правило, применяется ко всем группам пациентов, хотя показатели были рассчитаны, в основном, на белых.

У чернокожих естественный уровень витамина D ниже, отчасти потому, что пигментация их кожи ограничивает количество витамина, которое вырабатывается под воздействием солнечных лучей. Кроме того, они употребляют меньше молочных продуктов и принимают менее кальцийсодержащих добавок, чем белые. При этом, несмотря на пониженное содержание витамина, заболеваемость остеопорозом для таких пациентов ниже.

Витамин D достаточно быстро становится лекарственным средством для лечения широкого спектра заболеваний, от остеопороза до атеросклероза.

Как сообщали ЮГА.ру, витамин D, синтезированный кожей человека под воздействием солнечных лучей, играет ключевую роль в активации белых кровяных телец, которые и реализуют специфическую и неспецифическую защиту организма от внешних и внутренних патогенных агентов. Также употребление молока и прием высоких доз витамина D во время беременности снижает вероятность развития рассеянного склероза: у детей таких матерей шансы заболеть на 45% ниже.
Кроме того, повышенное содержание этого витамина в организме предотвращает старческое слабоумие и усиливает сексуальное влечение у мужчин.

источник

Чаще всего авитаминоз у ребенка наблюдается в зимний период. Именно в такое холодное время у человека в рационе значительно меньше блюд и продуктов, которые богаты витаминами.

Отметим, что авитаминоз у ребенка может возникнуть как сопутствующее состояние к скрытой болезни, либо последствием вылеченного недуга.

Бывает, что у ребенка недостаточно каких-либо витаминов в организме. Называется данное состояние гиповитаминозом. Он может возникнуть по разным причинам. Такое состояние нуждается в коррекции.

Стоить помнить, что гиповитаминоз – это не полное отсутствие витаминов, а дефицит определенных групп. Поэтому у данного заболевания меньше последствий, и оно быстрее лечится.

Кто подвержен данному недугу? Подростки, которые находятся в периоде полового созреванию, маленькие детки, люди, злоупотребляющие алкоголем и сигаретами. Также в группе риска находятся беременные и кормящие женщины, а также девушки, которые сидят на строгих диетах. Кроме этого, авитаминозу подвержены:

  • люди, которые перенесли серьезные заболевания либо операции;
  • вегетарианцы;
  • люди с чрезмерными нагрузками (или умственными, или физическими).

Также гиповитаминоз могут вызывать стрессы либо прием определенных медикаментов, которые разрушают полезные элементы, не давая им усваиваться организмом.

Когда малыша кормят не грудным молоком, а козьим либо коровьим, или дают неправильно подобранную смесь, то у него может развиться подобный недуг. Также появиться авитаминоз может из-за неправильного прикорма или слишком позднего введения его.

Почему возникает авитаминоз у ребенка? Причин может быть много. Недуг возникает из-за генетических и экологических, неблагоприятных факторов, скрытых хронических заболеваний.

Также авитаминоз у ребенка может появиться из-за проблем с пищеварительной системой, в результате чего не усваиваются витамины.

Заболевания щитовидной железы могут привести к возникновению подобного недуга у ребенка. Причиной авитаминоза могут быть паразиты в организме.

Снижение иммунитета и нарушение обмена веществ также могут привести к развитию болезни.

Если ребенка кормят пищей, в которой содержится мало витаминов, то не исключено появление данного недуга. Также может возникнуть гиповитаминоз из-за однообразного питания, в котором отсутствуют овощи, фрукты и какие-то категории продуктов.

Если ребенка лечат медикаментами, то они могут разрушать полезные элементы либо препятствовать их всасывают в желудочно-кишечном тракте. В результате у малыша возникнет подобное заболевание

Если есть подозрение на такое состояние, то у ребенка обычно наблюдается слабость, тяжелое пробуждение по утрам. При этом на протяжении всего дня он вялый и сонный. Также признаками авитаминоза являются:

  • плаксивость;
  • рассеянность;
  • сниженный аппетит;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • частая болезненность;
  • бессонница и другие проблемы со сном;
  • сниженный иммунитет.

Также, если у ребенка авитаминоз, он не может длительное время концентрироваться на чем-либо, у него снижается успеваемость в школе.

Как еще проявляется авитаминоз? Симптомы:

  • на коже появляется шелушение, она становится очень сухая, истонченная;
  • в уголках рта появляются трещинки;
  • наблюдается изменение вкуса, появляются необычные пристрастия (например, ребенок начинает употреблять уголь, мел, глину, песок и прочее).

Кроме этого, возможны изменения языка. Есть и другие признаки авитаминоза у детей. На коже могут появляться розовые прыщики. У ребенка также наблюдаются проблемы с органами дыханиями и сердечно-сосудистой системой.

При тяжелой форме заболевания может возникнуть сутулость и деформация костей скелета, искривление конечностей. Также не исключены частые переломы, судороги и непроизвольные сокращения мышц.

Как проявляется авитаминоз у детей 2 лет? У малышей наблюдается все те же симптомы, что и у взрослых. Как правило, двухгодовалый ребенок становится более капризный, болезненный. Также у него наблюдается плохой сон, аппетит. Кроме этого, также появляются шелушения на коже.

Давайте рассмотрим симптомы, по которым вы сможете определить, какого именно элемента не хватает вашему чаду:

1. Дефицит витамина Е. Обычно нехватка данного элемента наблюдается у младенцев, которые находятся на искусственном питании. Дефицит витамина Е можно выявить только в лаборатории. Так как признаки не выражены.

2. Дефицит витамина А. Признаки: сухость кожи, гнойнички и сыпь, слизистые сухие.

3. Дефицит витамина В1. У малыша есть серьезные нарушения в работе нервной, а также сердечно-сосудистой систем. У ребенка наблюдаются судороги и непроизвольное сокращение мышц. Также уменьшается количество мочи. Бывает тошнота, рвота. Наблюдается снижение аппетита.

Читайте также:  Сколько времени надо пить детям витамины

4. Дефицит витамина В6. Ребенок слабый, вялый, возникают судороги, во рту стоматит, на коже дерматит. При этом язык ярко-красный.

5. Дефицит витамина В2. Признаки: резкое снижение массы тела, недостаточный рост, на лице и теле пятна, шелушения. Поведение у ребенка вялое, заторможенное, наблюдается нарушение координации движения. Может быть возбудим и раздражителен.

6. Дефицит витамина С. Возникает цинга, присутствуют симптомы болезни (разрушение зубов, кровоточивость десен). Также появляются отеки, раны долго заживают. Ребенок плаксив и раздражителен.

7. Дефицит витамина D. Обычно у детей до года проявляется. Возникает рахит. Признаки: очень тонкие конечности, деформация костей, сильное выпячивание живота.

8. Дефицит витамина К. Наблюдаются частые кровотечения, кровоточивость десен. У ребенка на теле появляются синяки. Кровоизлияния могут происходить во внутренних органах и в мозге.

9. Дефицит витамина РР. Признаки: слабость, быстрая утомляемость, диарея. На коже могут появиться корочки, пузырьки. Также у ребенка воспаляется полость рта, язык, а кожа становится толстой, складчатой.

10. Дефицит витамина В12. Слабость, сниженный аппетит и одышка – это признаки нехватки В12. Также может возникнуть гиперпигментация, атрофия мышц, психические нарушения. Язык становится ярко-красным.

Не всегда врачи назначают медикаментозное лечения. Иногда достаточно наладить рацион ребенка, ввести добавки, витаминные блюда и болезнь отступает.

Но порой состояние маленького пациента тяжелое, тогда терапия требуется другая. Часто в таких случаях ребенка госпитализируют, вводят витаминные препараты при помощи капельниц и уколов.

Очень важным условиях для скорейшего выздоровления является правильная сбалансированная диета.

Если есть подозрение на авитаминоз у ребенка, то стоит обратиться к доктору. Только врач, осмотрев малыша, сможет поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение.

Как предупредить весенний авитаминоз?

1. Необходимо нормализовать питание ребенка. Ввести в его рацион больше свежих фруктов, молочных продуктов, овощей, рыбы, сухофруктов и мяса.

2. Следует гулять почаще на свежем воздухе.

3. Нужно давать витамины, при авитаминозе у детей они, кстати, тоже назначаются.

4. Необходимо ограничить потребление вредных продуктов (например, гамбургеров, пиццы, газировки).

Сейчас представлен достаточно большой выбор витаминов. Поэтому мамочки не знают, что выбрать именно для своего малыша. Сейчас дадим советы по выбору. Для ребенка до двух лет подойдут следующие препараты: «Мульти-Табс» (детский), «Пиковит», «Киндер Биовиталь», «Пангексавит», «Веторон», «Мульти-Табс Малыш».

Какие давать витамины для детей от 2 лет до 5? Например, «Центрум» (детский); «Алвитил». Также подойдут для ребенка «Юникап Ю» и «Алфавит Детский сад».

Мы уже выяснили, какие подходят витамины для детей от 2 лет до 5. А если ребенок старше, то какие комплексы использовать? В качестве профилактики и лечения данного недуга подойдут:

Сейчас расскажем, что стоит ввести в рацион ребенка при нехватке того или иного элемента. Если недостаточно витамина В1, то добавьте горох, хлеб из муки грубого помола, отруби (рисовые, пшеничные, овсяные).

Ребенку, у которого наблюдается дефицит витамина А, стоит употреблять следующие продукты: щавель, абрикосы, треску, морковь, персики, рыбий жир, молоко, печень, красный перец, шпинат, сливочное масло, крыжовник, салат, яичный желток, черную смородину, петрушку.

При недостатке витамина В2 полезно употреблять зерновые злаки, горох, субпродукты (желудки, печень), яйца, молоко.

Если же у ребенка наблюдается дефицит витамина D, то следует добавить в рацион рыбий жир и яичный желток. Также полезно гулять в солнечные дни.

При недостатке витамина Е стоит добавить в рацион мясо, ростки злаков, молоко, зеленые части растений, растительное масло, жир и яйцо.

Для того чтобы насытить организм витамином К, стоит употреблять цветную капусту, шпинат, растительные масла, плоды шиповника, свиную печень.

При недостатке витамина PP добавьте в рацион гречку, печень, почки, фрукты, рыбу, молоко, овощи, мясо.

Деткам, у которых наблюдается дефицит витамина В6, стоит употреблять бананы, бобовые, злаки, рыбу, мясо, печень и почки.

При дефиците В12 нужно добавить в рацион субпродукты (почки и печень особенно полезны) и сою.

Если недостаточно витамина С, то нужно добавить цитрусовые фрукты, перец, ягоды рябины, клубнику, черную смородину, картофель, капусту, землянику, шпинат, а также хрен.

Теперь вы знаете, как проявляется авитаминоз у детей, почему он возникает. Также мы дали советы по лечению и профилактике данного недуга. Надеемся, что информация, представленная в статье, была вам полезна. Будьте здоровы!

источник

Все родители мечтают о том, чтобы их любимый малыш рос здоровым, умным, красивым и полноценным. Важные основы здоровья ребенка закладываются еще в утробе матери, а в дальнейшем задача родителей поддерживать то, что заложено природой, при помощи сбалансированного питания, правильного режима дня, витаминов и минералов. Последние помогут родителям в нелегкой задаче — вырастить здорового и крепкого малыша.

Без участия витаминов не обходится ни один важный процесс в организме ребенка, именно в этот период жизни организм расходует их в самых больших количествах. Так какие же витамины в первую очередь необходимы ребенку с первых дней жизни для полноценного развития? Речь пойдет о тех, которых не хватает чаще всего российским детям, поэтому будем учиться на чужих ошибках. «Кто предупрежден, тот вооружен» — гласит народная мудрость.

Витамин А необходим организму ребенка для нормальной работы иммунной системы, он помогает легче переносить такие заболевания, как корь и ветряная оспа. По последним данным науки, витамин А тесно связан с гормоном роста, поэтому его нехватка в организме ребенка может привести к отставанию в росте. Витамин А способствует укреплению челюстных костей и предотвращает развитие неправильного прикуса у ребенка, а также увеличивает устойчивость десен к инфекциям и воспалениям.

Благотворное влияние витамина А на зрение известно уже давно: люди еще в древности употребляли отварную печень для лечения куриной слепоты (плохое зрение в темное время суток). Морковь, шпинат, тыква, помидоры и молочные продукты тоже богаты этим витамином. Важно то, что даже при тепловой обработке продуктов витамин А в них не разрушается и сохраняет свои свойства.

Признаками авитаминоза у ребенка могут быть: сухость и шелушение кожных покровов, замедленный рост, частые простудные заболевания. Суточная норма потребления витамина А для детей до года составляет 0,04 мг, до трех лет — 0,05 мг.

Среди витаминов группы В, самым важным для растущего организма малыша, является витамин В2 (рибофлавин). Он обеспечивает организм энергией, здоровой кожей, хорошим зрением, а также обеспечивает полноценную работу нервной системы.

При его недостатке ребенок становится капризным, «вечно не в настроении» — говорят про такого малыша. Помимо нервозности, у ребенка могут появится расстройства желудочно-кишечного тракта — частые поносы, проблемы с кожей — сухость и кожная сыпь, может наблюдаться отставание в росте ребенка.

Плохой аппетит ребенка, так часто принимаемый родителями за капризы, тоже может быть сигналом о дефиците витамина В2. Большое количество данного витамина содержится в мясе, рыбе, яичном белке, крупах (гречневая и овсяная) и молочных продуктах (сыр, молоко, йогурт, творог). Суточная норма витамина В2 для детей до года составляет 0,4 мг, до трех лет — 0,8 мг, после трех лет — 1 мг.

О важной роли этого элемента в организме человека знают многие. В первую очередь, он поддерживает работу иммунной системы, повышает устойчивость организма к инфекциям, помогает усваиваться железу. Недостаток данного витамина заметно снижает иммунитет ребенка, что приводит к частым и тяжелым респираторным заболеваниям, а также к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Основные продукты, содержащие витамин С — это фрукты и овощи. Самые ценные и доступные для детей это — шиповник, черная смородина, сладкий перец, яблоки, лимоны, шпинат. К сведению, в 100 граммах сушеных плодов шиповника содержится до 1500 мг витамина С, поэтому настой из них применяют для профилактики авитаминоза у детей и взрослых.

Картофель и капуста — менее ценные по содержанию витамина С, но зато наиболее часто употребляемые продукты. Полезно употреблять овощи и фрукты в сыром виде, так как витамин С не переносит нагревания и теряет половину своей ценности. Суточная норма данного витамина с одного года составляет 30−40 мг в день, до 3 лет — 40−45 мг и дальше — 50 мг.

Очень важный элемент для малыша. С его помощью организм усваивает кальций и откладывает его в формирующихся косточках, также витамин D участвует в развитии иммунной системы ребенка. Этот витамин вырабатывается нашей кожей под действием ультрафиолетовых лучей солнечного света.

При его дефиците у малыша может развиться рахит (обычно этим заболеванием страдают дети до трех лет), который проявляется на ранних стадиях повышенной потливостью, раздражительностью, плаксивостью, беспокойным сном, выпадением волос на затылке; нарушается рост костей и искривляется скелет — на более поздних стадиях развития заболевания. Дети с диагнозом рахит начинают отставать и в умственном развитии.

Поскольку в России не всегда солнечная погода, и получать витамин из естественных источников в нужных количествах непросто, необходимо принимать его в виде специальных препаратов. Обычно для профилактики детям от 0 до 3 лет полагается 400 МЕ витамина в день, детям постарше — 100 МЕ (МЕ — это международная единица, которая содержит 0,000025 мг чистого витамина D). Также необходимо вводить в рацион ребенка продукты, богатые витамином D: масло, яйца, печень рыбы, рыбий жир, икру, петрушку.

Это основные витамины, которые наиболее необходимы организму в период быстрого развития. Они отвечают за нормальный рост ребенка, защищают его от инфекций и обеспечивают полноценное умственное развитие. Первые годы жизни — это первый кирпичик в укреплении здоровья ребенка, в развитии его умственного и физического потенциала.

Но не только витамины помогают в этом организму, также очень важны минералы. О том, какие минералы необходимы ребенку в первые годы жизни, мы поговорим в следующей статье «Какие минералы необходимы ребенку в первые годы жизни?»

источник

Раньше дефицит витамина D связывали только с рахитом у детей, так как он влияет на усвоение кальция, фосфора и магния костной тканью. Теперь же изучено участие этого витамина не только в минеральном обмене, но и в многочисленных “внекостных” процессах. Поэтому сейчас его называют прогормоном или гормоноподобным веществом из-за множественного влияния на организм.

Витамин D активно участвует в процессе роста и восстановления всех клеток организма, поддерживает иммунитет, задействован в регуляции образования инсулина, восстанавливает миелиновые оболочки нервных волокон, обеспечивает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры и регулирует процесс свертывания крови. А еще обладает противоопухолевым эффектом и влияет на теломеры хромосом (это концевые участки хромосом, при удлинении которых увеличивается срок жизни).

Недостаток витамина D может способствовать развитию диабета I типа. Согласно результатам, полученным финскими исследователями, доза в 2000 МЕ витамина D в день снижает риск развития у грудничков сахарного диабета I типа на 85%! И это еще не все достоинства прогормона.

Он влияет на мужскую и женскую репродуктивную систему, на качество яйцеклеток и сперматозоидов. Поэтому если вы планируете в ближайшем будущем стать родителями, вам необходимо контролировать содержание витамина D в организме.

Помимо прочего, витамин D участвует в жировом обмене. Высокий его уровень позволяет организму сокращать количество запасаемого на “черный день” жира и, соответственно, способствует похудению.

Подводя итог, витамин D регулирует активность более 1000 различных химических реакций.

Откуда берется витамин D?

В норме он вырабатывается в коже под действием ультрафиолета. Но количество выработанного прогормона будет зависеть от длины волны и угла падения солнечного излучения, загрязненности воздуха, цвета кожи (чем темнее, тем хуже вырабатывается) и использования кремов с SPF-фактором. Также людям с избыточным весом требуется большее его количество из-за того, что часть витамина D у них задерживается жировой тканью.

В результате даже у людей, проживающих в климате с хорошей инсоляцией, часто отмечается недостаток витамина D из-за того, что они носят закрывающую большую часть тела одежду, используют защитные кремы и редко бывают на солнце. А люди, проживающие выше 50 широты, и вовсе имеют возможность получать полную порцию этого солнечного витамина только в июле-августе и при условии солнечной погоды.

Витамин D содержится и в пищевых источниках: жирных сортах рыбы преимущественно теплых морей (скумбрия, сардины, тунец), сливочном масле, яичном желтке, мясе. Но насыщение этих продуктов витамином D происходит, только если рыба/животное само находилось под воздействием солнечных лучей. Если курица родилась в инкубаторе, и всю жизнь провела на птицефабрике, то в ее желтке не будет витамина D, если только ее не кормили специальными обогащенными кормами. Так дело обстоит и с рыбой: у дикого выловленного тунца содержание витамина D составит 500 МЕ в 100 г продукта, а у выращенного на рыбном хозяйстве – только 100 МЕ.

По последним данным, около 30% россиян испытывают выраженный дефицит этого витамина, из них половина детей, будущих и кормящих мам, а также 50% людей в возрасте старше 50 лет. У последних недостаток связан со снижением способности кожи к синтезу витамина D, а также уменьшением пребывания на солнце в связи с многочисленными сопутствующими заболеваниями, при которых не рекомендуется загорать. Еще 50% имеют недостаточное его количество и только у 20% прогормон в относительной норме.

Данная проблема связана с загрязнением воздуха в больших городах, недостаточностью нахождения под солнцем, лишним весом, содержанием сельскохозяйственных животных в закрытых помещениях, докармливание животных, птиц и рыб химическими кормами. В настоящее время можно говорить об эпидемии дефицита витамина D по всему миру!

Схожие цифры наблюдаются в Соединенных Штатах Америки и Великобритании. В Германии дефицит среди населения достигает 95%. Лучше дела обстоят в скандинавских странах, где традиционно большое количество рыбы в рационе и государственные программы отслеживают данный показатель. В арабских странах, несмотря на солнце, дефицит крайне высок из-за ношения традиционной закрытой одежды.

Читайте также:  Сколько времени можно пить витамины детям

Симптомы дефицита витамина D:

  • быстрая утомляемость глаз;
  • снижение остроты зрения;
  • трещинки на эмали зубов;
  • проблемы с менструальным циклом и невозможность забеременеть без видимых причин, преждевременные роды;
  • развитие остеопороза, мышечная слабость;
  • хронические боли;
  • хроническая усталость;
  • частые простудные заболевания.

У детей нехватка прогормона обычно проявляется снижением иммунитета, а также сложностями с усвоением новой информации, усидчивостью и, соответственно, успеваемостью в школе.

Если вы нашли два или более симптомов или если вы относитесь к группе риска по дефициту витамина D, а именно: проживаете севернее от 50-й параллели, в крупном городе или месте с повышенной загрязненностью воздуха, постоянно работаете в офисе, редко бываете на солнце, регулярно занимаетесь спортом средней и высокой степени интенсивности, ваш возраст старше 45 лет, вы беременны или кормите грудью, у вас смуглый цвет кожи, то необходимо сдать специальный анализ на 25-OH-D3. Оптимален метод масс-cпектрометрии, но если в вашей лаборатории его не применяют, то подойдет и ИФА (иммуноферментный анализ). Только помните, что второй метод может завышать результат на 20-30%, а это значит, что от полученного результата надо отнять еще треть, чтобы оценить реальную картину.

Хороший уровень – это значения 25-OH-D3 между 50-100 нг/мл (при достижении уровня не менее 80 возникают противоопухолевые эффекты витамина D). Показатель 50-20 нг/мл свидетельствует о гиповитаминозе, ниже 20 – авитаминоз. А вот уровень выше 150 нг/мл может приводить к развитию токсических эффектов.

Если вы уже принимаете витамин D в дозе более 7000 МЕ, то перед проведением исследования его необходимо отменить на 3 дня. Если вы принимаете меньшую дозу, то отменять не требуется.

Как предупредить дефицит витамина D?

  1. Загорать и вести “солнцеулавливающий” образ жизни, то есть соблюдать баланс между адекватной защитой кожи от солнца и необходимостью синтезировать витамин D.
  2. Употреблять продукты богатые витамином D. Им богата печень трески, скумбрия, камбала, куриные желтки (при условии, что курицы гуляли под солнышком – то есть на вольном выпасе, а не на птицефабрике), говяжья печень, свинина и растительные масла, специально обогащенные витаминами.
  3. Принимать биологически активные добавки с витамином D по согласованию с врачом.

Сколько витамина D нам необходимо?

Это повод для многочисленных научных дискуссий. Но уже сейчас ясно, что ранее назначаемые и до сих пор в нашей стране рекомендуемые дозы недостаточны. Профилактическая доза для взрослого человека составляет по разным данным от 2000 до 4000 МЕ. То есть это та доза, которую необходимо принимать, чтобы уровень витамина D не падал, при условии что в крови у вас не меньше 50 нг/мл. Если уровень 25-OH-D3 ниже, то суточная доза может быть выше: 10000 МЕ или даже 20000 МЕ ежедневно. Прием доз более 10000 МЕ требует постоянного контроля показателей 25-OH-D3. Для кормящих мам рекомендуемая доза – 6400 МЕ. Это обеспечит и маму, и малыша витамином D.

Многие опасаются принимать витамин D, потому что слышали о его токсическом действии. И об этом действительно надо помнить. Вероятность развития токсических осложнений мала и чаще бывает связана с приемом синтетической версии эргокальциферола (витамин D2).

Под влиянием ультрафиолета в коже из холестерина вырабатывается холекальциферол (витамин D3), токсическое действие которого может возникнуть только при употреблении крайне высоких доз. Это 40000 МЕ в день в течение нескольких месяцев или 300000 МЕ однократно. Для сравнения это прием сразу двух пузырьков распространенного в России препарата “Аквадетрим”.

Такое состояние опасно развитием гиперкальциемии, то есть повышенного уровня кальция в крови. Симптомами его будут:

  • снижение аппетита,
  • тошнота и рвота,
  • боли в животе,
  • боль в костях,
  • мышечная слабость.

При одновременном употреблении других жирорастворимых витаминов (А и K2) с витамином D вероятность токсических воздействий значительно уменьшается.

В этом году в России были пересмотрены нормы приема витамина D для детей. Теперь это 1000 МЕ для возраста от 1 месяца до года и 1500 МЕ с года до 3 лет. Далее 2000 МЕ. Нормы для взрослых не изменились с 70-х годов, когда не было информации о всем гормоноподомном спектре воздействия витамина D.

Как долго принимать витамин D?

Постоянно! Можно сделать перерыв во время поездки на море и спустя 2 недели после нее. Затем стоит вернуться к прежней дозе. Витамин D можно принимать не ежедневно, а один или два раза в неделю всю дозу целиком (то есть для профилактики одномоментная доза составит 14 тысяч МЕ). Многим такая схема приема удобнее. Но она не подходит маленьким детям.

Начинайте принимать витамин Д прямо сейчас! Сохраняйте свое здоровье, молодость и красоту!

источник

Витами н D (витамин Д) – это сложное органическое вещество, которое участвует в ряде важных процессов организма человека.

Витамин D существует в двух активных формах: витамин D2 (эргокальциферол) и витамин D3 (холекальциферол).

Витамин D3 образуется в коже под действием солнечных лучей из неактивных предшественников.

В почках витамин D подвергается активации и превращается в активную молекулу кальцитриол обладающую гормональной активностью.

Также витамин D содержится в некоторых продуктах питания (рыба, яйца, сливочное масло).

Витамин D участвует в обмене кальция и фосфора, стимулирует рост костей и мышц.

Витамин D нужно давать всем детям, начиная с рождения и до 3-5 лет.

Основное количество витамина D образуется в коже под действием ультрафиолетовых лучей солнца. Образование витамина D идет особенно активно летом, в солнечную погоду.

Содержание витамина D в продуктах питания довольно низкое и не может покрыть потребностей организма в этом веществе.

Наибольшее количество витамина D содержится в морской рыбе, рыбье жире, яичных желтках, печени, коровьем молоке.

Грудное молоко кормящих матерей, не получающих добавки содержащие витамин D, содержит лишь небольшое количество витамина D, совершенно недостаточное для нормального развития новорожденного ребенка.

В каком количестве витамина D нуждается организм человека каждый день?

Потребность организма в витамине D зависит от возраста, физиологического состояния и некоторых особенностей жизни человека.

Возраст Количество витамина Д в мкг. Количество витамина Д в МЕ
от рождения до 3 лет 10 400
от 4 до 10 лет 2.5 100
В любом возрасте 2.5 100
В любом возрасте 10 400

Как можно заметить из таблицы, наибольшие количества витамина D необходимы новорожденным детям и в течение первых трех лет жизни, а также беременным женщинам и кормящим матерям. Высокая потребность детей в витамине D объясняется интенсивным ростом скелета и мышц, а беременных женщин и кормящих матерей в том, что они снабжают этим веществом развивающегося ребенка.

Как понять получает ли организм достаточное количество витамина D?
Несмотря на то, что нормы суточного потребления витамина D хорошо известны, на практике достаточно сложно определить получает ли организм достаточное количество витамина D или нет.

Учитывая потребности разных категорий людей в витамине D их можно разделить на группы:

В эту группу входят здоровые взрослые люди старше 18 лет. Небольшие потребности здоровых взрослых людей в витамине D практически полностью покрываются за счет синтеза витамина D в коже, а также за счет поступления его вместе с пищей.

По этой причине большинство взрослых людей не нуждаются в дополнительном поступлении этого вещества в виде витаминных препаратов.

Исключение из этой группы составляют взрослые, проводящие мало времени на солнце (например, работа в ночную смену, работа в условиях полярной ночи), больные которые мало бывают на улице, больные с хроническими заболеваниями пищеварительной системы (хронический энтероколит, болезнь Крона, хронический панкреатит, желчекаменная болезнь, хронический холецистит), заболеваниями печени (хронический гепатит, цирроз) или почек (хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит).

В эту группу входят дети от рождения до 18 лет (период активного роста), беременные женщины и кормящие матери, потребности которых в витамине D значительно выше, чем способен получить их организм из пищи или за счет образования витамина D в коже.
Лица из данной группы, а также лица составляющие исключение из второй группы, нуждаются в дополнительном поступлении витамина D (главным образом с витаминными препаратами).

Основная функция витамина D заключается в увеличении поступления кальция и фосфора в организм из кишечника и уменьшение потери этих веществ с мочой через почки.
Действуя на кости и мышцы витамин D запускает процесс синтеза белков, что в свою очередь способствует росту скелета, минерализации костей и зубов и укреплению мышц.
Также витамин D оказывает выраженное стимулирующее действие на иммунную систему, что определяет сопротивляемость организма по отношению к инфекциям и снижает риск возникновения рака.
В качестве иммуностимулятора витамин D используется в лечении некоторых форм рака (рак груди, рак простаты, рак кишечника, рак крови), псориаза, рассеянного склероза.

Недостаток витамина D (гиповитаминоз D) приводит к замедлению или полной остановке физиологических процессов, в которых участвует это биологически активное вещество.
Наиболее выраженные проявления гиповитаминоза D наблюдаются у детей, в организме которых витамин D, как уже упоминалось выше, играет исключительно важную роль в развитии скелета и мышц.

У детей недостаток витамина D проявляется в виде рахита:

Потливость и облысение затылка ребенка,

Снижение мышечного тонуса

Размягчение костей черепа

На более поздних стадиях рахит приводит к необратимому искривлению скелета.

Чувство жжения в горле и во рту

Снижение аппетита, потеря веса

Частые судороги или мурашки в ногах или в рукахСнижение плотности костей и повышенный риск переломов

При наличии подозрения на дефицит витамина D необходимо специальное обследование:

Определение концентрации активной формы витамина D в крови
Рентгенологическое обследование скелета для определения пониженной минерализации костей.

Так как основным источником витамина D для человека является его образование в коже под действием солнечного света, наиболее доступной мерой профилактики витамина D является облучение солнечным светом.

Установлено, что для образования достаточного количества витамина D в коже необходимого облучение солнечными лучами кожи лица и рук в течение 10-15 минут, не менее 3 раз в неделю.

Эффективность образования витамина D в коже под действием ультрафиолетового излучения солнца зависит от следующих факторов:

Время суток, в которое происходит облучение. Доказано, что наибольшее количества витамина D вырабатывается в коже в утренние и послеобеденные часы.
Загрязнение атмосферы – в промышленных городах с высоким уровнем загрязнения атмосферы синтез витамина D в коже замедляется из-за поглощения ультрафиолетовых лучей пылью из воздуха.

Использование солнцезащитных кремов – снижает образование витамина D из-за поглощения ультрафиолетовых лучей. Ультрафиолетовые лучи также не способны проникать через стекло, поэтому в целях профилактики дефицита витамина Д нужно загорать только под открытым небом.

Профилактику рахита новорожденного ребенка рекомендуется начинать с первых дней его жизни. Первый три недели, пока в организме ребенка имеются достаточные количества витамина Д, накопленные в течение последнего триместра беременности рекомендуется проводить неспецифическую профилактику:

Грудное вскармливание или выбор специальных адаптированных смесей – служит источником природного витамина Д или его искусственных аналогов, поступающих вместе с пищей. Детское питание с большим количеством растительных углеводов (например, манная каша) содержит фитиновую кислоту, которая связывает кальций, что может усугубить течение рахита, поэтому неадаптированные пищевые смеси в питании ребенка лучше не использовать.

Прием кормящей матерью поливитаминных препаратов помогает обогатить материнское молоко витаминами и минералами. Несмотря на то, что кормление грудью не может покрыть необходимость организма ребенка в витамине Д, оно все же является важным источником кальция и других минеральных веществ, необходимых для нормального развития ребенка.

Массаж, гимнастика, закаливание, воздушные ванны – помогают ребенку нормально развиваться и стимулируют развитие опорно-двигательного аппарата.

Специфическую профилактику рахита (прием витамина Д) рекомендуется начинать с 3-4 недельного возраста.

Доношенным здоровым детям с минимальным риском развития рахита достаточно принимать по 500 МЕ в день круглый год.

Детям с повышенным риском развития рахита (недоношенные дети, близнецы, дети, проходящие лечение противосудорожными препаратами, часто болеющие дети, дети получающие неадаптированное питание) витамин Д назначается в дозе 1000 МЕ.

У недоношенных детей профилактику рахита препаратами витамина Д нужно согласовать с врачом педиатром. Возможно, ребенок нуждается в увеличении дозы лекарства и дополнительном назначении препаратов кальция.

Подростки с высоким риском развития дефицита витамина D нуждаются во внутримышечном введении одной дозы витамина D осенью (100 000 МЕ) для поддержания нормальной концентрации витамина D в крови в течение всей зимы.

В профилактическом лечении препаратами витамина D нуждаются все люди с повышенным риском развития гиповитаминоза D.

Взрослые старше 50 лет должны получать по 400 МЕ витамина D в сутки, а после 70 лет по 600 МЕ

Обеспечение кормящих матерей и беременных женщин необходимым количеством витамина D обычно осуществляется за счет использования специальных поливитаминных препаратов.

Во всех случаях одновременно с лекарствами, содержащими витамин D должны использоваться и препараты кальция (или диета богатая кальцием).

Гипервитаминоз D характеризуется накоплением в организме слишком больших количеств витамина D.

Обычно гипервитаминоз D возникает в случае длительного использования больших количеств витаминных препаратов.

Симптомы отравления витамином D следующие:

Общая слабость, повышение температуры

Рвота, тошнота, плохой аппетит, запор или понос

Сильная головная боль, боли в мышцах и суставах

У детей: тревожный сон, раздражительность, отказ от пищи

При обнаружении этих симптомов или при наличии подозрения на длительное потребление больших доз препаратов витамина D следует как можно скорее обратиться к врачу.

Витамин D входит в состав многих поливитаминных препаратов или выпускается в виде специальных препаратов содержащих только активные формы витамина D:

Аквадетрим (водный раствор витамина Д),

Витамин D может влиять на активность некоторых лекарств, поэтому если вы принимаете какие-то лекарства, перед началом использования витамина D внимательно изучите инструкцию и проконсультируйтесь у врача.

Препараты витамина D нельзя использовать в случае:

Повышения уровня кальция в крови
Активные формы туберкулеза легких
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
Острые и хронические заболевания печени и почек
Ишемическая болезнь сердца, инфаркт, атеросклероз

источник