Витамин д для детей до какого возраста давать комаровский

Помните, в нашем советском и постсоветском детстве не было обиднее обзывательства, чем слово «рахит», отпущенное с изрядной долей презрения? Рахитами обзывали всех худеньких субтильных детей, девочек с искривленными ногами, даже если они от рождения у них, как говорится «колесом». Причем далеко не всегда у этих ребят в действительности был рахит.

Сейчас мало что изменилось. В привычном понимании, рахит — нечто страшное и кошмарное. Родители в шоке, когда слышат от врача этот диагноз. Они не понимают, что сделали не так, и как такое огромное несчастье случилось именно в их вполне благополучной и сытой семье. О рахите и витамине Д часто спрашивают и известного в России и мире педиатра высшей категории Евгения Олеговича Комаровского.

Рахит — это заболевание, которые возникает при патологическом недостатке в организме витамина Д. Недуг поражает детей раннего возраста и грудничков. При заболевании у ребенка нарушается формирование костной ткани, в ней недостаточно минералов.

Заболевание впервые выявили и изучили врачи еще в XVII веке. В начале XX века медики нашли прямую взаимосвязь между случаями возникновения рахита и употреблением в пищу продуктов с содержанием витамина Д. Тогда стало модным давать ребенку рыбий жир.

Заболеванию наиболее подвержены дети, которые редко бывают на солнце, получают недостаточное питание, недоношенные малыши, крохи с эндогенными проблемами, если нарушается процесс всасывания витамина Д в кишечнике, как это бывает при ряде заболеваний печени и почек, а также дети негроидной расы.

Дети, которых мамы кормят грудью, реже болеют рахитом, так как с грудным молоком он усваивает около 70% кальция, искусственники могут усвоить лишь 30%.

Процесс развития болезни очень сложный. В результате нарушений в обмене веществ, которые вызваны гиповитаминозом Д, меняется работа и других систем — страдает выработка ферментов, нервная система, но самый ощутимый удар рахит все-таки наносит по состоянию костей опорно-двигательного аппарата ребенка.

Заметить рахит в начальной стадии можно, когда ребенку исполнится 3-4 месяца.

Первыми будут неврологические проявления — нарушение сна (малыш плохо засыпает, часто просыпается, часто капризничает и плачет без видимой причины), кроха становится очень пугливым, он боится яркого света, громких звуков.
Почти одновременно с неврологией появятся пищевые расстройства — снижается аппетит, грудь малыш сосет вяло, неохотно, бросает ее. У него могут быть запоры.
Потливость. Очень часто родители бьют тревогу, когда замечают, что кроха часто потеет. Потливость при рахите имеет свой индивидуальный «почерк». Она усиливается во сне, особенно сильно потеют ножки и волосистая часть головы. Этот процесс сопровождает довольно сильный зуд, малыш трется головой о пеленку, из-за этого возникает облысение затылочной части. Пот у рахитного малыша имеет довольно специфический кислый и резкий запах.
Сниженный мышечный тонус. Этот симптом встречается не всегда.
Костные изменения наблюдаются не в начальной стадии заболевания, а уже позже, примерно через месяц после начала недуга. Снижается прочность костей грудной клетки, конечностей, сильно выступают лобные и теменные бугры черепа. Кости черепа размягчаются, становятся тоньше. Многие из этих изменений останутся с ребенком даже после выздоровления, даже когда он вырастет и станет взрослым. У девочек возможно сужение костей малого таза. Это может потом стать причиной трудностей с вынашиванием и рождением детей естественным путем.
Раздутость живота. Такая диспропорция выглядит как животик у лягушки и называется соответственно ассоциации — «лягушачье брюхо».
Снижение умственного развития и отставание в физическом развитии.

В развитых странах рахит находят не более чем у 10 деток на миллион человек. В России такой диагноз ставят примерно половине детей. Возможно, причиной является недостаточно качественный подход к диагностике. Дело в том, что наши педиатры по-старинке выносят заключение на основании вышеперечисленных симптомов. Европейские доктора так не делают, они не считают, что рахит можно поставить, если у ребенка наблюдается один-два или даже весь перечень характерных признаков.

Диагноз «рахит» там прозвучит только тогда, когда опасения медиков подтвердятся рентгенографическим снимком и анализом крови на концентрацию витамина Д и фосфора. Также делают расширенный анализ крови на некоторые гормоны.

Эргокальциферол (это официальное медицинское название витамина Д) регулирует баланс фосфора и кальция, процесс их всасывания в кишечнике и последующее отложение в костную ткань. Он вырабатывается в кожных покровах человека под воздействием солнечных лучей. Дефицит витамина Д чаще возникает у детей, которые родились зимой, мало гуляют, постоянно проживают в северных широтах, где солнце — гость редкий.

Есть еще одна любопытная закономерность. Чем светлее от рождения кожа человека, тем большее количество витамина Д он может получить от соприкосновения солнечных лучей с кожными покровами. Тем смуглее ребенок, тем меньше необходимого эргокальциферола он получит при нахождении на солнце.

Не так страшен сам рахит, по словам Евгения Комаровского, как наше отношение к нему. Врачи никак не могут отучиться ставить диагноз по симптомам, а потому «записывают» в рахитные порой совершенно здоровых детей, у которых просто повышенная потливость или наблюдается замедленный рост.

Евгений Олегович призывает коллег не спешить с выводами, а родителей не впадать в панику и помнить о том, что лечебные дозы витамина Д больше профилактические. Если их давать здоровому ребенку, которому поставили ошибочный диагноз, то последствия могут весьма и весьма серьезными: потеря аппетита, судороги, выраженная аритмия, тошнота, рвота, нарушение дыхательной функции, летальный исход.

К вашему вниманию выпуск передачи доктора Комаровского посвященный рахиту и нехватке витамина Д.

Сегодня существует две формы эргокальциферола — водный раствор и масляный. Современная фармацевтическая промышленность предлагает три основных препарата — «Аквадетрим», «Остетриол» и «Альфа Д3». В аптеках можно приобрести специальные УФ-лампы, которые можно использовать для новорожденных в зимнее время, если нет возможности гулять на свежем воздухе.

Доктор акцентирует внимание на том, что профилактика рахита не стоит ни копейки. Нужно просто чаще гулять с ребенком, даже если погода далека от идеальной.

В зимнее время новорожденным часто назначают витамин Д в виде жидкого раствора. Комаровский не возражает против такого профилактического приема, но призывает делать это разумно.

Он подчеркивает, что кормящим женщинам желательно принимать этот полезный и важный витамин в составе специального витаминного комплекса для новоиспеченных мам.

В рационе женщины должны быть говядина, сырые яичные желтки, сливочное масло, печень трески. Ребенок получит необходимое количество витамина Д с грудным молоком.

Крохи, находящиеся на искусственном вскармливании, дополнительно в витамине Д не нуждаются, поскольку он входит в состав всех без исключения адаптированных молочных смесей для детского питания.

Таким образом, витамин Д детям до года отдельно можно не давать.

Как только малыш войдет в тот прекрасный возраст, когда доля прикорма (каш, кисломолочных продуктов) составит одну треть суточного рациона, потребность в витамине Д возрастет. Если на улице лето, солнца хватает, а в составе готовых кашек уже есть витамин Д (это должно быть указано на коробке), то родители могут расслабиться. А вот если за окном зима и карапуз кушает каши, в составе которых нет витамина Д, то следует начать прием препарата «Аквадетрим» (витамин Д 3) по 1 капле раз в сутки.

Недоношенным детям, родившимся раньше положенного им срока, Комаровский советует в обязательно порядке давать витамин Д в дозах, которые назначит лечащий педиатр. Часто такие дети нуждаются дополнительно в приеме фосфора и кальция.

Любая активная профилактика рахита, по словам доктора Комаровского, имеет смысл только в период с октября по март. Многое зависит от региона, где вы живете. Если на юге, то период профилактики сокращается — давать дополнительную дозу витамина Д 3 надо будет (и то необязательно) в декабре-феврале. Если в средней полосе или Поволжье, этот период станет больше — с середины октября по конце марта. В Сибири, за Полярным кругом — с сентября по апрель.

Особое внимание Комаровский рекомендует обращать на дозировку витамина Д. Передозировка бывает страшнее нехватки.

Солнцезащитные средства (кремы и спреи) для детей снижают количество вырабатываемого витамина Д, но незначительно. А потому не стоит переживать за то, сколько именно эргокальциферола получит ваше чадо, если есть потребность в использовании крема от солнечных ожогов. Значит, солнца у него достаточно.

Иногда родители пытаются использовать этот витамин для младенцев не совсем по назначению. Например, есть миф, что прием витамина Д улучшает сон ребенка. Это опасное заблуждение, говорит Евгений Комаровский. Потому что сон от него не улучшается, а вот переизбыток эргокальциферола может быть очень опасен.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Добрый день, читатели блога Ирины! Дефицит витамина Д и его последствия всегда был одной из проблем, возникающих при уходе за ребенком грудного возраста. Почитайте старые книги или журналы, и вы узнаете о необходимости наличия рыбьего жира в меню ребенка. Таким «лакомством» угощали детей нескольких поколений, пытаясь уберечь их от тяжелых последствий нехватки витамина Д. Современная медицина располагает более действенными препаратами для решения этой проблемы. Но для начала разберемся, какую роль играет данное вещество для роста и развития младенца.

Главный его источник – это солнечный свет. Он оказывает благотворное воздействие на рост и развитие ребенка: стимулирует обмен веществ, повышает защитные свойства организма, положительно влияет на деятельность нервной системы.

Определенное количество вещества поступает в организм вместе с пищей, главным образом животного происхождения. В растительных продуктах витамина Д нет.

При назначении препаратов учитывают следующие критерии.

Дети, родившиеся в южных районах, испытывают не такую острую недостаточность витамина, как младенцы, живущие на севере и в районах с повышенной влажностью и дождливым климатом.

Обычно определенная доза витамина Д требуется детям, находящимся на грудном вскармливании. Дозы, предназначенные для искусственников, должны учитывать наличие вещества в смеси, которой кормят малыша. Передозировка так же нежелательна, как и дефицит витамина.

В более выгодном положении оказываются дети, родившиеся в конце зимы или ранней весной. Дети, первые месяцы которых выпали на осенне-зимний период, испытывают естественную нехватку солнечного света и, соответственно, витамина Д.

Дети, родившиеся преждевременно, а также груднички с низкой массой тела более подвержены риску развития заболеваний, связанных с дефицитом витамина Д.

Первые признаки нехватки витамина Д у грудничков заметны уже на 2-3 месяце жизни ребенка. У недоношенных или детей из двойни они могут проявиться начиная с 3-4-недельного возраста.

Главные симптомы нехватки витамина Д у грудничков следующие:

К более поздним признакам относятся гипотонус мышц, плохая прибавка в росте и весе, поверхностное дыхание с признаками одышки. У детей больных рахитом поздно прорезаются зубы, нарушается порядок их появления. Обычно зубы непрочные, имеют неправильную форму и дефекты эмали.

Инструкция по применению витамина Д для грудничков указывает на то, что капли нужно смешивать с ложечкой воды, детского питания или грудного молока. В летнее время ежедневная доза может быть снижена или же вовсе отменена.

Для лечения рахита дозировку увеличивают до 4-10 капель в сутки. Точно определять дозировку препарата имеет право только врач!

Вигантол – это масляный раствор, который подходит как для новорожденных, так и для детей постарше. Для профилактики рахита ребенку дают 1 каплю ежесуточно в течение пяти дней с дальнейшим перерывом на два дня. Для лечения дозу увеличивают до 2-8 капель.

Предлагаю посмотреть видео о том, какой витамин Д для малышей лучше.

Комаровский утверждает, что прием препаратов витамина Д необходим в период с октября по март. В некоторых северных районах он может быть продлен с сентября по апрель. В остальное время нехватка витамина восполнится во время прогулок на свежем воздухе, когда ребенок достаточно находится на солнце.

Комаровский отмечает необходимость включения в рацион кормящей матери продуктов, которые способствуют насыщению организма жизненно важным веществом. В меню должны присутствовать яичные желтки, сливочное масло, печень трески, икра, молоко.

Да, бывает. К сожалению, витамин Д в больших количествах может вызывать негативные последствия. Родители начинают бить тревогу, когда вещества препарата накапливаются в организме малыша и вызывают негативные реакции.

Признаки передозировки витамина Д у грудничков:

частые срыгивания, в том числе и «фонтаном», рвота;
усиленное мочеиспускание;
нарушения в работе кишечника – запор или понос;
повышенная раздражительность, капризность малыша, потеря интереса к окружающему миру;
судорожный синдром, беспокойный сон.

Как устранить симптомы передозировки витамина Д у грудничка? Ответ очевиден: немедленно прекратить давать витаминные препараты. Если этого оказывается недостаточно, малыш должен находиться на врачебном учете с регулярным контролем за составом мочи, работой сердца и показателями артериального давления. Необходима специальная диета с ограничением витамина Д, прием препаратов, восстанавливающих обмен веществ в организме, в том числе витаминов В и С. В жаркое время года рекомендовано ограничить пребывание ребенка на солнце.

Последствия передозировки витамина Д у грудничков – это патологии сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, нарушения кислотно-щелочного баланса в организме.

Таким образом, все родители должны быть очень бдительны, когда речь идет о здоровье их малыша, да еще пребывающего в таком нежном возрасте. Любые препараты, в том числе и витаминные, должны применяться только по согласованию с врачом и под его контролем.

Я благодарю Татьяну за все разъяснения относительно витамина Д. Когда малыш только рождается, у родителей столько вопросов возникает, и то, как принимать витамин Д, один из них, с ним все сталкиваются. Поэтому важно обладать всей нужной информацией, чтобы все меры, которые предпринимаются, были только на пользу.

Приглашаю почитать статьи на блоге:

Мой подарок для вас ERNESTO CORTAZAR #8212; You Are My Destiny .

Витамин D (Д3) #8212; один из самых необходимых витаминов для людей любого возраста. Считаю, что лучшая его форма это Аквадетрим

Лекарственные травы
Полезные корешки
Медовые продукты
Здоровье детей
Народные методы
Диеты и похудение
Желчный пузырь
Здоровое питание
Профилактика болезней

Лицо и тело
Красивая фигура
Уход за руками
Ароматерапия
Уход за волосами
Косметические масла
Маски из овощей
Маски из фруктов
Маски из ягод

Вдохновение для семьи
Счастливый ребенок
Душевный переплет
Искусство для души
Позитивная психология
Рекламодателям
Контакты

Летние букеты #15
Весенняя акварель #14
Душа зимы #13
Дыхание осени #12
Летние эскизы #11
Получить бесплатно
Стать автором
Все выпуски

При назначении препаратов учитывают следующие критерии.

Главные симптомы нехватки витамина Д у грудничков следующие:

Предлагаю посмотреть видео о том, какой витамин Д для малышей лучше.

Признаки передозировки витамина Д у грудничков:

частые срыгивания, в том числе и «фонтаном», рвота;
усиленное мочеиспускание;
нарушения в работе кишечника – запор или понос;
повышенная раздражительность, капризность малыша, потеря интереса к окружающему миру;
судорожный синдром, беспокойный сон.

Приглашаю почитать статьи на блоге:

Мой подарок для вас ERNESTO CORTAZAR #8212; You Are My Destiny .

Лекарственные травы
Полезные корешки
Медовые продукты
Здоровье детей
Народные методы
Диеты и похудение
Желчный пузырь
Здоровое питание
Профилактика болезней

Лицо и тело
Красивая фигура
Уход за руками
Ароматерапия
Уход за волосами
Косметические масла
Маски из овощей
Маски из фруктов
Маски из ягод

Вдохновение для семьи
Счастливый ребенок
Душевный переплет
Искусство для души
Позитивная психология
Рекламодателям
Контакты

Летние букеты #15
Весенняя акварель #14
Душа зимы #13
Дыхание осени #12
Летние эскизы #11
Получить бесплатно
Стать автором
Все выпуски

Давать ли ребенку витамин Д, решает только мама с лечащим доктором. Но о важности этого элемента должны знать все. Так, достаточное количество витамина Д гарантирует:

— Укрепление иммунной системы.

— Предупреждение развития рахита.

— Борьбу с раковыми клетками.

— Бесперебойную работу щитовидной железы.

— Отличную свертываемость крови.

Недостаток витамина Д у детей может спровоцировать появление таких негативных последствий:

— Снижение уровня кальция, вследствие чего может развиться рахит.

— Проблемы с внутренними органами.

— Возникновение залысин на затылке у младенца.

— Кисловатый запах пота, аммиачный аромат мочи.

Витамин Д малышу понадобится, если:

— Кроха находится на искусственном вскармливании.

— Во время прогулок мама использует детский солнцезащитный крем для своего малыша.

— Новорожденный смуглый. Дело в том, что у малышей с темной кожей витамин Д плохо вырабатывается.

— Малыша не выгуливают, с ним не выходят на улицу.

— Семья живет в крупном городе с загрязненной окружающей средой.

И если доктор выслушает вас и проанализирует ситуацию, то он, конечно же, не будет настаивать на искусственном получении этого элемента.

Но если мама действительно редко выходит с малышом гулять на улицу, тогда целесообразно назначать витамин Д. Сегодня фармацевтический рынок предлагает вниманию родителей большой выбор средств с этим элементом.

— Недоношенным малышам – по 8 тыс. МЕ в день.

— Здоровым доношенным деткам – со 2 недели по 500 МЕ в сутки.

Витамин Д2 назначается при размягчении костей. Дозировка в этом случае составляет 3 тыс. МЕ в течение 1,5 месяца. Также его назначают при недостаточности околощитовидных желез, при костных заболеваниях (до 1 млн МЕ в день).

— Нарушение функций почек, сердца, печени.

— Появление белка в моче, лейкоцитов.

— Повышение температуры тела.

Это только часть его высказываний. Солнце и питание – это здорово и необходимо, но Комаровский считает, что в наших условиях этого недостаточно.

Поэтому витамин Д нужно давать детям все время, только летом дозу нужно уменьшать.

источник

Правильное развитие ребенка и его здоровье во многом зависят от того, насколько организм грудничка получает все необходимые витамины. Основная задача витамина Д состоит в обеспечении кальцием костей, мышц, зубов и укреплении скелета. Благодаря такому компоненту необходимое питание получают также нервные клетки, что крайне важно для становления нервной системы малыша. Всего одного процента от общего количества поступившего витамина Д достаточно для того, чтобы предупредить болезни сердца, укрепить иммунитет и исключить развитие рахита у грудничков.

Детки в любом возрасте нуждаются в необходимой дозе витаминов, включая группу Д. Новорожденные могут получить его исключительно через мамино молоко, в то время как малыши постарше употребляют пищу, богатую этим компонентом. Однако часто правильного питания недостаточно для здорового развития младенца и ребенка младшего возраста. В этом случае врачи назначают фармацевтические препараты для восстановления правильного баланса витаминов в организме детей.

Даже если кормящая мама правильно питается и употребляет молочные продукты, морскую рыбу и зелень, богатые витаминами D2 и D3, их количество в грудном молоке может быть критически низким. Это влечет за собой угрозу развития патологий скелета новорожденного, проблемы с нервной системой, кожей и щитовидной железой. Поэтому врачи часто назначают малышу холекальциферол (витамин Д3), который лучше всего всасывается в кишечнике.

Вторым, не менее важным источником данного витамина является ультрафиолет, поглощаемый кожей новорожденного во время пребывания на свежем воздухе. В идеале тело младенца должно не менее получаса в день контактировать с целительными солнечными лучами, чтобы он рос здоровым. На практике же многие мамы защищают малыша от ветерка, непогоды и прохлады, ограждая его одновременно и от необходимого влияния ультрафиолета. В данном случае педиатры приписываю употребление искусственного витамина Д.

Как указывает статистика, около 8 процентов дошкольников испытывают серьезный недостаток витамина Д в организме. Такие малыши попадают в группу риска по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечнососудистой системы. Вовремя компенсировать недостающий витамин совершенно необходимо, что заставляет детских врачей назначать аптечный препарат даже здоровым деткам в целях профилактики и для полноценного развития. При этом всегда учитывают особенность усвоения холекальциферола детским организмом:

Способность накопления «впрок» жировыми тканями.
Синтез витамина в коже после пребывания на солнце.
Потребление с пищей, богатой данным витамином.
Прямая связь с кальцием.

При этом необходимо уточнить, что с едой в кровь поступают только витамины D2 и D3, остальные синтезируются организмом ребенка при контакте с ультрафиолетом.

Родителям крайне важно знать, при каких условиях выработка и усвоение витамина Д у малыша будут правильными, что поможет избежать такой болезни, как рахит. Первые ее симптомы легко пропустить, поскольку искривление костей является признаком запущенной формы заболевания. При этом рахит может возникнуть по многим причинам:

Хронический недостаток солнечного света.
Несбалансированное питание.
Плохое усвоение организмом малыша кальция, вследствие чего витамин Д проходит транзитом через кишечник и не усваивается.

Выявить истинные причины помогут такие врачи, как педиатр, ортопед и невролог. Назначают также лабораторные анализы.

Если же малыш здоров, но получает мало солнечного света в осенне-зимний период, а также живет в экологически неблагоприятной зоне, детский врач, как правило, назначает витамин Д 3 для профилактики рахита. Такая мера дополнит другие мероприятия, необходимые для правильного развития ребенка: массаж, прогулки, гимнастику и правильное питание.

Существует целый ряд причин, предрасполагающих развитие рахита у младенцев, детей дошкольного возраста и даже подростков:

Риск заболевания выше у детей, родившихся зимой, а также у недоношенных деток.
Беременность, протекающая с осложнениями.
Нарушение обмена веществ у новорожденного или ребенка постарше.
Прием противосудорожных препаратов.
Проживание в зоне с низкой солнечной активностью.

Если ваш малыш попал в группу риска, стоит вовремя проконсультироваться с педиатром и начать принимать препараты с высоким содержанием витамина Д. Во избежание лишних волнений у молодых мам также стоит уточнить основные приметы, которые указывают на явную нехватку витамина D у новорожденного или грудничка:

Слабость мышц, быстрая утомляемость у малыша.
Высокая нервная возбудимость, плохой сон.
Изменение формы грудной клетки.
Искривление нижних конечностей.
Поздно закрывшийся родничок.
Замедленное развитие ребенка до года.
Изменение формы головы, появление выпуклостей и бугров.

Относительно распространенного мнения о том, что признаком рахита является «выкатывание» волосиков на затылке грудничка и его потливость, ортопеды не подтверждают этого в своих комментариях.

Почему важно вовремя начать прием витамина Д и не дожидаться пока малыш подрастет и рахит (если он присутствует в начальной форме) пройдет самостоятельно? Проблема заключается в том, что при несвоевременном лечении и отсутствии профилактики у взрослого пациента могут наблюдаться последствия детского заболевания рахитом: искривление костей, сколиоз, плоскостопие, значительно ухудшающие качество жизни.

Детский организм в одинаковой степени чувствителен как к недостатку, так и к избытку витамина D. У младенцев он может отмечаться в случае, когда мама во время беременности бесконтрольно принимала высокие дозы этого препарата, либо была неправильно подобрана дозировка для профилактики рахита. Особенно опасно такое увеличение дозы холекальциферола у таких категорий маленьких пациентов:

При дисфункции ЖКТ.
При дистрофии у новорожденного или грудничка.
После внутричерепной родовой травмы.
При гипоксии.
При дефиците белка в рационе питания.
При избытке кальция в меню малыша (много творога, сыра и натурального коровьего молока).
При одновременном приеме холекальциферола с рыбьим жиром и препаратами кальция.

Гипервитаминоз витамина Д сказывается на всем детском организме: в сосудах откладывается кальций, страдают сердце и почки, возникает риск остеопороза, нарушения в работе щитовидной железы. Особенно часто страдают дети до 2 лет, у которых врачи обнаруживают патологию сердца, почек и расстройства обмена веществ. Проблемы могут возникнуть и у деток, чувствительных к данному витамину, поэтому его назначение и доза должны быть строго проконтролированы лечащим врачом.

Детский организм получает витамин Д из двух основных источников: с продуктами питания (Д2 и Д3) и вырабатывает собственный запас при контакте с солнечными лучами. Синтез витамина Д4–Д6 происходит лишь при определенных условиях:

Контакт кожи с определенным спектром солнечных лучей. При загрязненной атмосфере и в зимнее время это становится проблематичным.
Удовлетворить нужду в витамине легче всего во время захода солнца и сразу после его восхода, когда длина лучей наиболее подходящая.
Светлая кожа поглощает больше ультрафиолета. Излишняя пигментация препятствует выработке витамина Д организмом.

Прием фармацевтических препаратов группы Д обоснован в осенне-весенний период, летом его естественный синтез увеличивается, нормализуя количество витамина в крови.

Питание также играет немаловажную роль в обеспечении нужной дозы витамина D в организме детей. Существует ряд продуктов, которые содержат этот необходимый компонент. Прежде всего, это животные продукты: сливочное масло, тунец, морская рыба, морепродукты, печень трески. Обязательно употреблять пищу, богатую кальцием: творог, сыр, цельное молоко.

Если речь идет о новорожденном, то именно такая пища обеспечит норму витамина в грудном молоке, поэтому мама должна продумать свое меню и внимательно следить за состоянием грудничка. Если он стал излишне капризным, отстает в развитии, имеет слабые мышцы — это повод наведаться к педиатру и назначить раствор витамина Д.

Взрослому человеку достаточно 800 МЕ витамина D в сутки. Малышу в зависимости от времени года, возраста и предрасположенности к развитию рахита требуется разное количество этого витамина:

От рождения до 6 месяцев — 400 МЕ.
С полугода до 1 года — 400–600 МЕ.
С 1 до 8 лет — 600 МЕ.
Старше 8 лет — 600 МЕ.

Более высокие дозы могут назначаться при рахите, но должны контролироваться лечащим врачом.

Для профилактики рахита ребенку могут назначить раствор витамина Д, начиная с 4–5 недели жизни. Недоношенным детям сроки сдвигают до второй недели жизни, чтобы помощь организму быстрее восстановиться и правильно развиваться. При этом нужно в обязательном порядке учитывать, какое питание получает младенец. При ГВ холекальциферол попадает в организм крохи с маминым молоком, если же ребенок употребляет искусственные смеси, они зачастую уже обогащены данным витамином и доза его вместе с фармацевтическим препаратом может оказаться завышенной.

Препараты, содержащие холекальциферол, подразделяются на масляный и водный раствор витамина д и капсулы, содержащие данные компонент. Сегодня существует несколько известных производителей, выпускающих данную фармацевтическую продукцию:

Аквадетрим.
Капли и раствор Минисан (Финляндия).
Devisol для грудничков.
Масляный раствор Вигантол.
Комплевит (капли, таблетки и жевательные таблетки для малышей).
Д3 Вит беби (для новорожденных).
D-tipat Multitabs капли.
Альфа Д3-Тева.

Чаще всего назначают препарат грудничкам в дозе 1 капля в день после приема пищи. Детки от 3 лет принимают 1 жевательную капсулу и 1 таблетку в сутки для профилактики рахита. Отличным источником витамина Д3 является натуральный рыбий жир, который принимают 1 раз день по 1 чайной ложке.

Наиболее безопасными для новорожденных являются водные растворы витамина Д3. Холекальциферол на водной основе легко и быстро всасывается в кишечнике и не вызывает аллергических реакций даже у недоношенных деток.

Примером такого препарата является Аквадетрим. Его назначают не только младенцам, но и дошкольникам, школьникам и подросткам.
Отлично зарекомендовали себя финские капли Минисан на масляной основе. Они выпускаются также в форме таблеток для подростков и взрослых. Отрицательным моментом можно считать высокую цену фармпрепарата.
Капли на основе арахисового или кокосового масла Devisol не советуют принимать деткам с диатезом и аллергией. В остальном раствор имеет положительные отзывы у врачей и маленьких пациентов.
Альфа Д3-Тева имеют масляную основу и выпускаются в капсулах. Рекомендованы страшим школьникам и взрослым, но состоят не из натурального витамина Д3, а имеют синтетический состав.

Для профилактики авитаминоза в зимнее время может быть рекомендован витаминный комплекс в каплях от Мультитабс, включающий суточную дозу витамина Д.

Рахит и витамин Д — Школа доктора Комаровского

источник

Понятие «рахит» ассоциируется у многих с плохим питанием. Но сегодня эта болезнь поражает малышей в благополучных «сытых» семьях. Главная причина развития патологии — систематический дефицит витамина Д. Еще несколько десятилетий назад педиатры единогласно назначали его прием всем новорожденным без исключения. Сегодня же мнения детских врачей разделились. Некоторые утверждают, что малышу достаточно того количества, которое попадает с молоком матери, адаптированной смесью и продуктами прикорма. Другие продолжают настаивать на том, что грудничку необходим дополнительный витамин Д, Комаровский Е.О. в их числе. Но у знаменитого педиатра свое мнение о правилах приема препаратов.

Нехватка кальциферола в организме ребенка приводит к развитию такого серьезного заболевания, как рахит. Первые заметные проявления недуга обнаруживаются примерно к 3 месяцам жизни.

Расстройство сна, пугливость, беспокойство ребенка.
Повышенная потливость, особенно в периоды сна.
Изменение структуры костей. Этот признак проявляется не в начале болезни, а по мере ее развития. Меняется форма черепа, тазовых костей, снижается прочность костей ребер, проявляется кривизна ног.
Увеличение живота.
Отставание в физическом и умственном развитии на более поздних стадиях недуга.

В России эту патологию диагностируют у каждого второго грудничка, в то время как в развитых странах Европы и США ее находят у 1 из 100000 деток. По мнению доктора Комаровского, такое расхождение в статистике объясняется тем, что не каждый случай болезни, подтвержденный отечественными педиатрами, на самом деле является рахитом. Основные симптомы заболевания присущи и другим состояниям новорожденных.

Выводы о том, что малышу действительно не хватает «солнечного» витамина и требуется лечение, не могут основываться только на симптоматических проявлениях. Для подтверждения диагноза нужно сделать рентген костей, сдать анализ крови на витамин Д.

Витамин Д дополнительно принимать необходимо, считает доктор Комаровский. Но к дозированию препаратов нужно подходить очень серьезно, учитывать все индивидуальные факторы развития ребенка.

В своих видео и книгах Комаровский подробно рассказывает про витамин Д и последствия дефицита и избытка этого вещества. По мнению доктора, лечебные дозы препарата опасны, если назначение их необоснованно. Патология должна быть подтверждена лабораторными исследованиями. Внешние проявления не могут стать основанием для назначения большого количества «солнечного» препарата.

В отношении приема профилактических доз мнение доктора Комаровского однозначно. Он считает, что они необходимы каждому грудничку. Но не постоянно. Поскольку одним из способов поступления кальциферола в организм является взаимодействие кожи с лучами солнца, водные или масляные капли витамина Д целесообразно назначать в осенне-зимний период, без учета времени года — в климатических условиях Севера.

В некоторых случаях ребенку не требуется дополнительный прием. Если малыш светлокожий, родился в срок, принимает ежедневные получасовые солнечные ванны, питается грудным молоком, а его мама принимает витамин Д, то пить его ребенку не нужно. Но это не распространяется на недоношенных, маловесных и смуглых грудных деток.

Дозировка препарата должна подбираться индивидуально и учитывать все источники поступления в организм. Например, современные адаптированные молочные смеси содержат некоторое количество этого витамина. Постоянное превышение допустимой профилактической дозы либо лечение несуществующей болезни приведет к не менее печальным последствиям, чем дефицит кальциферола.

Передозировка витамина Д у грудничков имеет весьма серьезные симптомы и последствия, считает доктор Комаровский. Поэтому необходимо учитывать возраст, питание малыша, условия проживания.

Важно проводить профилактику рахита с учетом рациона питания ребенка. Если кроха кушает грудное молоко, то кальциферол ему не назначают при условии, что мама принимает его в составе комплексных витаминов. При введении прикорма, когда дополнительная еда составляет на менее трети в рационе младенца, препараты назначаются с учетом времени сезона и времени пребывания на солнышке. Прием их детям, получающим современную адаптированную молочную смесь, в профилактических целях не требуется. В состав всех смесей это вещество включено.

По мнению доктора Комаровского, к профилактике рахита необходимо относиться взвешенно и обдуманно. Проводить ее нужно, учитывая образ жизни и питание крохи, а также множество других факторов. Если врач на основании одного-двух признаков определяет рахит и выписывает лечебные дозы кальциферола, не нужно впадать в панику. В таком случае понадобятся дополнительные исследования, устанавливающие наличие недуга. Если болезнь подтвердится, необходимо срочно начинать лечение для скорейшего устранения ее проявлений.

источник

Мне казалось, раньше у него было другое мнение на счёт витамина Д)) http://lib.komarovskiy.net/vitamin-d-mify-i-realnost.html

Опубликовано 23 мая 2016, 14:50

странный, мы еще недавно на площадке обсуждали, что Комаровский говорил хватает 15 на солнышке, что бы зарядится витомином D.

Да я тоже помню у него даже в книге написано о 15 мин на солнце. Типа что переизбыток вит. Д , хуже чем недостаток. Своему ребенку никакой вит Д не давала ни капли

Мы пили вигантол. Хотя наш педиатр назначен только Аквадетрин и . До 5 лет .

У нас на аквадетрим жуткая реакция была, не спала малая 3 ночи, орала не своим голосом пока до меня дошло в чем причина.

Я не даю с года. И не собираюсь.

А я вообще не даю и не собираюсь. Старшая прекрасно выросла без него, младшей уже 2, румяненькая!

а тепер на правах реклами треба давати

после полио, он для меня не авторитет!

Угу ,как в Израиле,евреи они лучше знают))))Хотя они вроде пьют из-за того что все время мажуться солцезащитными кремами

место покупного витамина D. Даю ребенку печень трески и желток яичный

да, раньше у него было другое мнение.
Конечно, основываясь не на него, а на мнение врачей которым доверяю — ребенку рожденному в начале июня витамин не давала вовсе.
Принимали солнечные ванны)

А где же любитель Комаровского для защиты кумира ?)

да,именно
был опрос по рекламе
и я лично проголосовала за рекламу в таком виде.
нужно иметь мозК и дочитывать до конца то,что читаешь

Девочки сейчас активно рекламируют Детский! Майонез! И я вам скажу часть мамочек будет его покупать и думать что он полезный. Комаровского я люблю , но фильтровать нужно все и всех.

обращаем внимание что информация о вакцинации тоже «на правах рекламы»
http://lib.komarovskiy.net/izbezhat-vospaleniya-legkix-otita-i-meningita-u-rebenka-mozhno-putem-vakcinacii.html
и противовирусные, о которых так много слов в передачах
http://lib.komarovskiy.net/chempionat-po-orvi-otmenyaetsya-ili-kak-nauchit-immunitet-rebenka-protivostoyat-.html
И сиропы от кашля тоже
http://lib.komarovskiy.net/chasto-boleyushhie-deti-kto-oni.html
Печаль.

Мы раньше жили во Франции и старшие дочки там родились, там витамин обязателен витамин К пока на чистом ГВ и витамин Д до 3 лет. В период роста зубов витамин Д с фтором, чтоб лучше кальций усваивался и зубы крепкие были, там еще с роддома это выписывают, практически всю стоимость страховка покрывает. Сейчас сыночку 10 месяцев, лезут зубы, даю так, как привыкла и испытала на себе. У меня плохие зубы и за них очень переживала, с первых зубов чистила дочкам, вот позавчера у врача были, младшей 3,10, все зубки здоровые, старшей 5,7, уже лезут жевательные, шатаются 2 нижних, врач поставила первую пломбу, сказала, что это просто супер, думаю заслуга витаминов тоже в этом есть. В период роста постоянных тоже старшей даю д+фтор

А чего ж тогда зубы во время беременности летят? Не все так просто. Именно наследственности и боялась, у меня молочные все в дырах были, ну и склонна все-таки я доверять французским врачам, особенно видя здоровые зубки у деток

А причем дети с молочными зубами, до беременной женщины, с которой ребенок тянет все элементы. У меня например, зубы при беременности не полетели, хотя так же все в дырках, еще до нее были, у мужа ни одной дырки. А наследственность, это не только мама, это и папа, и все родственники.

При том, что если кальция не хватает, то и зубы летят, а если кальция не хватает в период роста, то у многих деток прорезываются уже с дырочками, несколько знакомых с такими, там уже как не ухаживай, а не станут здоровыми. Я всю беременность витамины пила и, ттт, тоже все не плохо

прочтите до конца
НА ПРАВАХ РЕКЛАМЫ
это реклама аквадетрима всего лишь
это не текст от Комаровского

в аквадетриме негуманный составчик (((
лучше солнышко.

почитайте побочные реакции у аквадетрима и сходите к невропатологу он скажет принимать или нет.мы майские все лето на улице нам сказал не надо

Ну я не знаю. Как в его же книге «включите мозги»
Написано же: РЕКЛАМА. Т.е. рекламодатель и пишет, что хочет. Особенно мне понравилась фраза про проценты освещаемости на территории РФ, там треть тундры, в Украине совсем другое положение дел )))
Даже не удосужились переписать, а «пипл хавает»
противно .

вот д давать надо до 3 лет,исключая летние месяцы. Не нравится аквадетрим,пейте другие препараты.

Вообще не давала) здоровый ребенок, а витамин лично нам вредил-ребенок ставал беспокойным

источник

При недостатке витамина Д развивается рахит.59 Рахит всеми воспринимается как очень страшное слово, почти равное по смыслу слову идиот.

Достаточно врачу «обозвать» ребенка рахитом, как родители начинают предпринимать решительные меры для скорейшего спасения. А на самом деле очень многие ученые вообще не рассматривают рахит (легкие его проявления, разумеется) в качестве болезни. Ну что это за болезнь, которая в той или иной форме есть у всех детей?

Витамин Д (эргокальциферол) регулирует в организме обмен кальция и фосфора. Вырабатывается он в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Лучей этих ребенку очень часто не хватает — климатические условия (живем за Полярным кругом, родились зимой), недостаточное пребывание на свежем воздухе и т.д. Поскольку профилактика рахита не представляет особых сложностей и не требует значительных капиталовложений, ею непременно следует заниматься хотя бы потому, что Вашей дочери совсем не обязательно иметь кривые ноги.

Наиболее рационален метод постоянной профилактики. До тех пор, пока ребенок кормится материнским молоком, витамин Д принимает мама. Либо 2 драже «Гендевита» в день, либо 1 каплю масляного раствора эргокальциферола 1 раз в 3 дня (1400 единиц в капле). С того момента, как другая пища (кефир, каши) начинает превышать 1/3 часть общего суточного количества еды, витамин Д начинают давать ребенку — вполне достаточно 2 капли в неделю. Для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями, хватит и 1 капли в неделю (витамин Д входит в состав смесей). Если ребенок (или кормящая мама) хотя бы полчаса в день находится на солнышке, никакого витамина Д не надо.60 Поэтому профилактика рахита актуальна, прежде всего, с октября по март.

ЧЕМ, КАК И В КАКИХ КОЛИЧЕСТВАХ ПОИТЬ?

Здорового ребенка не имеет смысла заставлять пить воду. То есть, если врач сказал Вам, что малыш обязательно должен выпивать в день 100 мл воды, а он отказывается, то это совсем не трагедия — Ваше дело предлагать, а пить или не пить — ребенок решит сам.

Общеприняты рекомендации относительно того, что ребенок должен пить кипяченую воду. Вы должны знать, что кипяченая вода не имеет ничего общего с биологическими потребностями человека, поскольку ни одно нормальное живое существо не пьет кипяченой воды.

Кипячение ставит своей целью уничтожение болезнетворных микроорганизмов, но при этом выпадают в осадок растворенные в воде соли, которые организму ребенка тоже нужны.

Таким образом, необходимо убить двух зайцев — обеспечить чистоту воды и сохранить при этом ее естественный состав. Решение поставленной задачи несложно, а сделать это можно следующими способами:

1. Принести воды из родничка или артезианского колодца: трехлитровой банки, которая в закрытом виде будет стоять в холодильнике, на 1–2 месяца Вам вполне хватит, еще и останется.

2. Купить в гастрономе бутылку минеральной воды нейтрального вкуса (не «Нарзан», и не «Боржоми», разумеется). Если вода газирована, удалить газ (открыть, поболтать, помешать, подождать).

3. При невозможности использования этих путей обеспечить чистоту и приличный минеральный состав жидкости можно, приготовив отвар изюма. Делается это следующим образом: хорошо промытый в холодной воде изюм заваривается, как чай, или запаривается в термосе — на 1 столовую ложку изюма — 1 стакан кипятка. Через час напиток доводится до нужной температуры, и пейте на здоровье.

Количество необходимой ребенку жидкости определяется тем, сколько жидкости он теряет. Основные пути потери организмом воды — увлажнение вдыхаемого воздуха и потоотделение.

Чем теплее в помещении и чем теплее одет ребенок, тем больше жидкости он теряет, тем актуальнее для него питье.

При температуре воздуха в комнате, не превышающей 20 градусов, заставить младенца пить очень сложно. При 24 градусах потребность в воде равна, ориентировочно, 30 мл на 1 кг веса в сутки, то есть для новорожденного около 100 мл.

Само собой разумеется, что давать ребенку воду необходимо в промежутках между кормлениями, если проснулся, например, через час после еды. Поверьте, здоровый малыш, которому жидкости не хватает, спокойно спать от кормления до кормления не будет никогда. При нехватке жидкости кишечные соки становятся густыми и не справляются со своими обязанностями по переработке пищи. И у ребенка болит животик. Поэтому врачи придумали замечательный способ лечить боли в животе — назначают укропную воду. Ребенка не поили, и он плакал. Потом начали давать укропную воду и все прошло. Только укроп здесь ни при чем. С таким же успехом, можно пить петрушковую, сельдерейную и салатную воду. Главное в другом: если избежать потерь жидкости не удается — очень жарко — обеспечению ребенка водой помимо материнского молока должно уделяться первостепенное внимание.

В отличие от молочных смесей, температура которых должна быть 36–37 градусов, вода может быть прохладнее — 26–30 градусов в первые 1–2 месяца жизни и около 20 градусов — детям более старшего возраста.

В любом случае проблема питья вторична. Ее просто не существует, если в помещении обеспечен должный температурный режим (18–19 градусов). И именно поэтому желание или нежелание пить воду является исключительно удобным критерием, позволяющим ответить на вопрос: имеется перегрев или его нет. Здоров, но жадно пьет — значит перегрели. Быстренько принимайте меры. Отказывается от питья — ну и ладно (напоминаю: наше дело предлагать).

источник

В своих видео и книгах Комаровский подробно рассказывает про витамин Д и последствия дефицита и этого вещества. По мнению доктора, лечебные дозы препарата опасны, если назначение их необоснованно. Патология должна быть подтверждена лабораторными исследованиями. Внешние проявления не могут стать основанием для назначения большого количества «солнечного» препарата.

В отношении приема профилактических доз мнение доктора Комаровского однозначно. Он считает, что они необходимы каждому грудничку. Но не постоянно. Поскольку одним из способов поступления кальциферола в организм является взаимодействие кожи с лучами солнца, водные или масляные целесообразно назначать в осенне-зимний период, без учета времени года — в климатических условиях Севера.

Дорогие читатели, с приходом зимы мы начинаем задумываться о нехватке витаминов и полезных элементов в организме, и особенно нас волнует этот вопрос в отношении наших детей. Наверняка все слышали о пользе витамина Д для грудничков, но не всегда мы задумываемся, почему он так необходим маленькому ребенку и каковы последствия его дефицита. В сегодняшнем разговоре с врачом Татьяной Антонюк мы поговорим о том, какую роль играет витамин Д для новорожденных, и о том, как обеспечить им в нужном количестве организм малыша. Передаю Татьяне слово.

Грудной ребенок очень интенсивно растет и набирает вес. Не менее интенсивно формируется его костная и нервная системы, развивается мышечный аппарат, появляются первые зубы. Организм малыша, даже получая достаточное количество материнского молока, не «поспевает» за своими потребностями. Какими способами можно обеспечить витамином Д новорожденных?

При назначении препаратов учитывают следующие критерии.

Наиболее тяжелым последствием нехватки витамина Д является рахит. Врачи называют его «болезнью растущего организма». К счастью, сегодня очень редко можно встретить тяжелые формы болезни, при которых наблюдаются искривление нижних конечностей и деформация позвоночника. Но даже легкая форма заболевания представляет опасность для малыша, поскольку при ней ослабевает иммунитет и замедляется развитие.

Главные симптомы нехватки витамина Д у грудничков следующие:

беспокойство, сильная плаксивость, плохой сон, частые вздрагивания;
повышенная потливость, усиливающаяся во время нахождения у груди или во время игр;
раздражение кожи и зуд;
постепенное выпадение волос на затылке, вызванное постоянным трением головки об подушку;
размягчение костной ткани (края большого родничка становятся мягкими).

К сожалению, первые признаки недостатка витамина часто остаются незамеченными родителями. Беспокойство и плохой сон грудничка мамы и папы объясняют чем угодно – желудочными коликами, возрастными кризисами, неврологическими проблемами, но только не начальной стадией рахита. А ведь количество витамина в организме ребенка можно легко скорректировать приемом препаратов.

Данные препараты выпускают в масляной и водной форме. Первая лучше усваивается, но ее сложнее дозировать. Водная форма оказывает щадящее действие, поэтому предназначена для профилактики. При ярко выраженных симптомах рахита назначают масляную форму витамина Д.

Один из самых распространенных препаратов витамина Д для грудничков. Форма выпуска средства – капли с анисовым ароматом. Главный компонент – витамин Д3, дополнительные ингредиенты – лимонная кислота, гидрофосфат натрия, очищенная вода, сахароза. Препарат положительно влияет на обмен таких важных минералов, как кальций и фосфор. Как давать витамин Д3 грудничку? Его назначают детям старше 1 месяца по 1-2 капли в день.

У ослабленных или недоношенных детей могут возникать негативные реакции, такие как нарушения работы кишечника (запоры, колики), покраснение кожных покровов, зуд. В этом случае после консультации с врачом нужно поменять препарат, а в летнее время приостановить его прием.

Представляет собой препарат витамина Д нового поколения, который может быть рекомендован с первых дней жизни младенца. Форма выпуска – капсулы. Одно из преимуществ средства – это удобство в определении дозировки витамина Д для новорожденных. Содержимое капсулы растворяют в воде, а еще лучше в грудном молоке, и дают выпить ребенку. Длительность приема с целью профилактики – 1 месяц.

Предлагаю посмотреть видео о том, какой витамин Д для малышей лучше.

Каково мнение известного детского врача Комаровского о витамине Д3 для грудничков? Евгений Олегович подчеркивает его пользу для растущего организма, но вместе с тем призывает родителей не верить страшилкам о повальном заболевании рахитом. Неконтролируемый прием витамина может принести не меньший вред ребенку, чем его дефицит.

Лучшее время для прогулок – это утренние часы, когда ультрафиолетовые лучи особенно сильны. Для профилактики рахита полезны не только солнечные, но и воздушные ванны. В холодное время года их принимают в комнате, начиная с 2-3 минут и увеличивая продолжительность до 15 минут 4 раза в день. Летом груднички принимают воздушные ванны на улице. Их продолжительность составляет от 15 минут до часа, при условии нахождения младенца в тени при температуре воздуха не ниже 22-25˚С.

Пусть вас не удивляет, что нередко передозировку витамина Д получают те дети, которые находятся на искусственном вскармливании. Стремление родителей улучшить питание малышей ведет к тому, что они начинают давать витамин Д в больших количествах. А ведь большинство современных смесей для грудничков обогащены данным витамином. Чем опасна передозировка витамина Д3 для грудничков? Поговорим об этом далее.

Признаки передозировки витамина Д у грудничков:

частые срыгивания, в том числе и «фонтаном», рвота;
усиленное мочеиспускание;
нарушения в работе кишечника – запор или понос;
повышенная раздражительность, капризность малыша, потеря интереса к окружающему миру;
судорожный синдром, беспокойный сон.

Если подобные симптомы проявляются в легкой форме, то их легко устранить отменой препаратов. Но хроническое злоупотребление витаминными комплексами может вызывать чрезмерное накопление веществ. У ребенка отмечают преждевременное закрытие родничка, нарушения сердечной деятельности, ухудшение состояния кожи. У грудничка замедляется рост волос и даже может быть отставание в развитии.

Каждая молодая мама встречалась со страшным, наводящим леденящий ужас словом «рахит». Им пугают врачи, говоря, что дефицит витамина Д приводит к задержке развития ребенка. Проблема рахита в сложности избавления от его последствий. Поэтому профилактические действия, направленные на восполнение витаминов в организме крохи, проводить обязательно.

Педиатры советуют мамам купить для грудничка. Какой лучше, тот стоит немного дороже — истина всех фармацевтических компаний. Популярный детский доктор Комаровский не раз говорил о том, что лучше купить баночку препарата, чем потом с трудом пытаться излечить кроху из-за собственной халатности.

Тем мамам, которые подбирают для грудничков, какой лучше, Комаровский с легкостью даст ответ. Но перед тем как назначать препарат, необходимо определить, действительно ли он необходим для вашего ребенка. Дело в том, что переизбыток витамина так же опасен, как его недостаток.

Выбирая витамин Д для грудничка, какой лучше необходимо смотреть исходя из симптоматики. Итак, вводить дополнительные препараты необходимо, если:

У ребенка наблюдаются проблемы со сном. Если верить Комаровскому, то именно это является главным признаком дефицита.
Ваш малыш постоянно беспокоен и тревожен (как днем, так и ночью).
Повышенная потливость и, как следствие, кожные раздражения.
Вздутие животика.

Если вы заметили хотя бы один признак, проконсультируйтесь с врачом, который назначит витамин Д для грудничков. Какой лучше? Комаровский утверждает, что восполнение дефицита доступно не только с помощью препаратов, но и естественным способом.

Самостоятельное восполнение витамина Д в организме маленького человечка все равно должно проходить под наблюдением врача. Если специалист отмечает, что ярких проявлений дефицита нет, то можно попробовать восстановить баланс следующими методами.

Увеличьте время и частоту прогулок. Если за окном теплое время года, то держать малыша дома и прятать его от солнца, по утверждению Комаровского, нельзя. Кладите малыша в коляску и откидывайте верх. Естественно, все должно быть в меру. Внимательно следите, чтобы нежная кожа малыша не обгорела, а сам ребенок не перегрелся. Солнце — лучший провокатор выработки витамина Д. Врачи давно признали этот способ самым действенным для профилактики рахита.
В зимние месяцы доступ солнечного света к телу ограничен, поэтому, если у вас есть возможность, приобретите яркую лампу, которая будет имитировать солнце.
Для деток, находящихся на грудном вскармливании, подойдет другой способ. Маме необходимо увеличить потребление продуктов, богатых витамином Д. Например, желток куриного яйца, рыба и рыбий жир, нежирная говядина.

Любой способ повысит витамин Д (для грудничка). Какой лучше выбрать — сложно, поэтому лучше отдать предпочтение комплексному подходу. Побольше гулять и нормализовать питание не так уж сложно. Тем более это полезно как малышу, так и маме.

В случае если витамина Д в организме очень мало, приходится прибегать к лекарственным средствам. Комаровский не отрицает этого метода, наоборот, подчеркивает его положительное воздействие на ребенка. На вопрос о том, какой препарат витамина Д лучше для грудничка, он называет три самых популярных препарата: «Остетриол», «Аквадетрим», «Альфа Д3». Их уникальность заключается в том, что количество усваиваемых элементов равно тем, которые организм усваивает при солнечном свете.

Приобрести препарат, содержащий витамин Д3, можно в любой аптеке. Цена будет варьироваться в зависимости от производителя. Самые недорогие — отечественные средства, их цена по Московской области составляет примерно 200 рублей, импортные ценятся дороже, порядка 600 рублей.

Существует небольшая хитрость. Спросите педиатра о возможности получения льготного лекарства. Если оно есть в наличии, то вам выпишут рецепт, по которому вы сможете получить витамин Д бесплатно.

При всей легкости процесса следует знать, что прием должен быть правильно организован, чтобы добиться эффективности профилактики. Требования, которые должны соблюдаться в обязательном порядке для новорожденных и грудных детей:

Используйте препараты только в виде капель. Иные лекарственные формы не усваиваются должным образом. К тому же могут возникнуть проблемы с расчетом дозировки и проглатыванием.
Обратитесь к педиатру, он поможет рассчитать количество, в котором необходимо давать витамин Д для грудничков, какой лучше, он тоже подскажет. В зависимости от запущенности и симптоматики дозировка может меняться. На это может повлиять еще и время года. Так, рожденные в жаркие месяцы дети обходятся минимальными дозами.
Если врач не назвал точного количества, которое необходимо давать ребенку, то используйте стандартную схему. Дневная норма равна 500 МЕ. В переводе на бытовой, привычный язык — одна капля. Если прием препаратов носит лечебный характер, то дозировка может быть увеличена врачом.

Важно учитывать показания специалиста, который наблюдает за вашим ребенком. Не стоит игнорировать его рекомендации, так как это может привести к печальным последствиям, за которые вы будете винить и себя, и доктора.

Внешняя легкость препаратов обманчива. Казалось бы, разве могут навредить витамины? Оказывается, отравление или переизбыток может спровоцировать сильнейшие последствия. Поэтому чем раньше вы заметите изменения состояния своего ребенка, тем лучше.

Самым распространенным симптомом является продолжительная рвота между кормлениями и, как следствие, потеря веса. Не заметить такое проявление невозможно, однако не все догадываются, что дело кроется в безобидном, на первый взгляд, витамине. Зачастую родители пытаются найти другую причину расстройства пищеварительного тракта, продолжая давать «Аквадетрим» или подобные лекарства, содержащие витамин д. Для грудничка, какой лучше тот или иной препарат, значения не имеет, главное — умеренность дозировки. В противном случае это может привести к сильнейшей интоксикации, судорогам, аритмии, обезвоживанию организма, нарушению дыхания. В медицине зафиксировано несколько случаев летального исхода.

Таким образом, если вы заметили, что ребенок стал беспокойным, ухудшился аппетит или появились другие нехорошие симптомы, обратитесь к врачу, предупредите, что ваш малыш принимает витамин Д, и назовите количество капель. Это поможет вам и лечащему доктору лучше разобраться с проблемой.

Молодых матерей нередко пугают словом «рахит», которое означает трудно поправимые дефекты развития ребенка в самом раннем возрасте. Основная его причина — недостаток витамина D, который среди прочего отвечает за формирование костей, мышц и ряда внутренних органов. Усваивается данное вещество в организме достаточно трудно и очень быстро из него выводится, в результате чего большинство грудничков находится под угрозой возникновения такой проблемы. Для профилактики рахита врачи нередко выписывают витамин Д для грудничков, однако, к примеру, знаменитый педиатр Комаровский утверждает, что делать это стоит только в исключительных случаях. Почему же?

Главным симптомом развивающегося рахита является такая проблема, как нарушение сна у ребенка. Он часто беспокойно мечется, а также просыпается и быстро поворачивает голову, в результате чего повреждается кожа на затылке. В этом месте выпадают волосы, однако данный симптом не обязательно свидетельствует о наличии рахита. Доктор Комаровский рассказывает о том, что некоторые родители и даже врачи ошибочно ставят диагноз при нормальном сне ребенка, забывая о том, что облысение является всего лишь следствием.

Кроме того, значительно увеличивается интенсивность потоотделения. В результате у ребенка на коже появляются раздраженные участки, а при отсутствии лечения — открытые раны.

Если не давать грудничку необходимых веществ, вскоре появятся аномалии развития организма. В частности, наиболее серьезным проявлением рахита является такая патология, как медленный рост костей.

У малыша появляется «лягушачий живот», то есть неестественно раздутая по сравнению с грудиной брюшная полость. Впоследствии снижается тонус мышц, а также замедляется рост. Как правило, перенесшие рахит дети к 3-4 годам уже отстают минимум на год в физическом развитии. Если и дальше не давать необходимые витамины ребенку, он вырастет с очень серьезными дефектами пищеварительной, иммунной и эндокринной систем организма.

Доктор Комаровский говорит о том, что избыток витамина D также не приводит ни к чему хорошему — симптомы отравления данным веществом являются очень серьезными.

В частности, если давать ребенку избыточное количество препарата, он начнет быстро терять вес, а также перестанет нормально воспринимать пищу, отвечая на каждое кормление длительными приступами рвоты. Впоследствии возникают такие признаки интоксикации, как судороги, аритмия, потеря эластичности кожи и даже нарушения дыхательного процесса, которые могут стать причиной летального исхода.

Поэтому при наличии подобных проблем лучше прекратить давать ребенку витаминные препараты и немедленно обратиться к врачу.

Доктор Комаровский говорит о том, что назначать препарат следует только в тех случаях, когда организм не может получить достаточное количество витамина D иным путем.

Наилучший вариант — это когда ребенок родился весной или летом, в подобном случае его надо регулярно выводить на прогулку в открытой коляске. При облучении кожи солнечными лучами в организме человека образуется достаточно большое количество витамина D3, который и является веществом, необходимым для профилактики рахита и нормализации развития тела малыша.

Зимой ситуация сложнее, ведь ребенка лучше не облучать при помощи лампы, формирующей необходимый спектр лучей во избежание развития ряда кожных заболеваний.

Комаровский говорит о том, что даже в этом случае давать ребенку синтетический препарат не обязательно. Достаточно приобретать готовые смеси для искусственного вскармливания, так как в них всегда содержится оптимальное количество витамина D. А вот в грудном молоке, содержащем множество полезных веществ, его очень мало, поэтому даже усиленное вскармливание не в силах преодолеть острый дефицит витамина в организме малыша.

Однако есть способ улучшить данную ситуацию — чтобы повысить содержание вещества в грудном молоке, матери надо самой использовать препараты витамина D в разумных количествах, а также употреблять такие продукты, как рыбий жир, печень трески, говядина, сливочное масло, сырые яичные желтки.

И только когда ни один способ не дает должной эффективности, Комаровский советует обратить внимание на лекарственные препараты. Оптимальным вариантом является использование веществ, содержащих витамин D3, аналогичный тому, что вырабатывается организмом при воздействии солнечных лучей. Они могут носить такие наименования, как:

Разобраться в том, какая дозировка будет оптимальной, вам поможет инструкция, однако следует понимать, что для различных обстоятельств количество препарата также будет разным. К примеру, детям, родившимся летом, лучше обойтись минимальной дозой витамина D, а для недоношенных и ослабленных болезнью ее можно увеличить.

Инструкция рекомендует давать детям по 500 МЕ витамина D, однако как определить такое количество? Если дело касается названных выше препаратов, то это будет соответствовать одной капле. В любом случае лучше обратиться к педиатру, который укажет на оптимальную дозировку и предотвратит допущение вами существенной ошибки.

Давать витамины грудничку можно только в каплях, а использование таблеток и прочих лекарственных форм не допускается.

В некоторых случаях инструкция указывает, что препарат лучше давать ребенку с небольшим количеством лимонного сока. Будьте предельно внимательны, так как эта рекомендация относится только к детям старше года, ведь именно с этого возраста можно использовать упомянутый продукт, представляющий значительную угрозу для пищеварительной системы младенца.

Оптимальным вариантом является разведение капель в небольшом количестве теплой воды без добавления сахара и прочих веществ, якобы облегчающих принятие грудничком лекарства. В детское питание витамин D лучше не добавлять — выше уже было сказано, что в искусственных смесях содержится достаточное количество всех необходимых полезных веществ.

Заболевание впервые выявили и изучили врачи еще в XVII веке. В начале XX века медики нашли прямую взаимосвязь между случаями возникновения рахита и употреблением в пищу продуктов с содержанием витамина Д. Тогда стало модным давать ребенку рыбий жир .

Заметить рахит в начальной стадии можно, когда ребенку исполнится 3-4 месяца.

Первыми будут неврологические проявления — нарушение сна (малыш плохо засыпает, часто просыпается, часто капризничает и плачет без видимой причины), кроха становится очень пугливым, он боится яркого света, громких звуков.
Почти одновременно с неврологией появятся пищевые расстройства — снижается аппетит, грудь малыш сосет вяло, неохотно, бросает ее. У него могут быть запоры.
Потливость . Очень часто родители бьют тревогу, когда замечают, что кроха часто потеет. Потливость при рахите имеет свой индивидуальный «почерк». Она усиливается во сне, особенно сильно потеют ножки и волосистая часть головы. Этот процесс сопровождает довольно сильный зуд, малыш трется головой о пеленку, из-за этого возникает облысение затылочной части. Пот у рахитного малыша имеет довольно специфический кислый и резкий запах.
Сниженный мышечный тонус. Этот симптом встречается не всегда.
Костные изменения наблюдаются не в начальной стадии заболевания, а уже позже, примерно через месяц после начала недуга. Снижается прочность костей грудной клетки, конечностей, сильно выступают лобные и теменные бугры черепа. Кости черепа размягчаются, становятся тоньше. Многие из этих изменений останутся с ребенком даже после выздоровления, даже когда он вырастет и станет взрослым. У девочек возможно сужение костей малого таза. Это может потом стать причиной трудностей с вынашиванием и рождением детей естественным путем.
Раздутость живота . Такая диспропорция выглядит как животик у лягушки и называется соответственно ассоциации — «лягушачье брюхо».
Снижение умственного развития и отставание в физическом развитии.

Диагноз «рахит» там прозвучит только тогда, когда опасения медиков подтвердятся рентгенографическим снимком и анализом крови на концентрацию витамина Д и фосфора. Также делают расширенный анализ крови на некоторые гормоны.

К вашему вниманию выпуск передачи доктора Комаровского посвященный рахиту и нехватке витамина Д.

Сегодня существует две формы эргокальциферола — водный раствор и масляный. Современная фармацевтическая промышленность предлагает три основных препарата — «Аквадетрим », «Остетриол» и «Альфа Д3». В аптеках можно приобрести специальные УФ-лампы, которые можно использовать для новорожденных в зимнее время, если нет возможности гулять на свежем воздухе.

В зимнее время новорожденным часто назначают витамин Д в виде жидкого раствора. Комаровский не возражает против такого профилактического приема, но призывает делать это разумно.

В рационе женщины должны быть говядина, сырые яичные желтки, сливочное масло, печень трески. Ребенок получит необходимое количество витамина Д с грудным молоком.

источник