Меню Рубрики

Витамин д как принимать детям в каплях 3 года

Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим препаратом.

Действующее вещество препарата Аквадетрим – колекальциферол (витамин D3) – регулятор кальциевого и фосфатного обменов. Синтетический колекальциферол идентичен эндогенному, который образуется в организме под действием солнечных лучей.

Колекальциферол в препартае Аквадетрим обладает более выраженной физиологической активностью в сравнении с эргокальциферолом (витамин D2). Под действием препарата происходит нормализация метаболизма кальция и фосфатов в организме человека. Это способствует правильному формированию костного скелета и сохранению структуры костной ткани.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Аквадетрим витамин Д3

Капли для приема внутрь 15 000 ME/мл

1 мл раствора (30 капель) содержит

активное вещество — холекальциферол 15 000 МЕ,

вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахaроза (250 мг), натрия гидрофосфата додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, ароматизатор анисовый, спирт бензиловый (15 мг), вода очищенная.

Беcцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

Витамины. Витамин Д и его производные.

Водный раствор витамина Д3 лучше всасывается, чем масляный раствор (что имеет значение при применении у недоношенных детей). После перорального применения холекальциферол всасывание происходит в тонком кишечнике при помощи пассивной диффузии от 50 до 80 % дозы.

Абсорбция — быстрая (в дистальном отделе тонкого кишечника), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. TCmax (период максимальной концентрации) в тканях — 4-5 ч, затем концентрация препарата несколько снижается, сохраняясь, длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток и микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидрохолекальциферол), в почках — из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксихолекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Витамин D и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество — почками. Кумулирует.

Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим перпаратом. Самой важной функцией Аквадетрим витамин Д3 является регулирование метаболизма кальция и фосфата, что способствует минерализации и росту скелета. Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также реабсорцию кальция и фосфатов почками. Ионы кальция участвуют в ряде важных биохимических процессах, обусловливающих поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, в проведении нервного возбуждения, в процессе свертывания крови. Аквадетрим витамин Д3 стимулирует продукцию лимфокинов.

Профилактика и лечение:

— гипо- и авитаминоз витамина Д (состояния повышенной потребности организма в витамине Д при нефрогенной остеопатии, неполноценном и несбалансированном питании, синдроме мальабсорции, недостаточной инсоляции, гипокальциемие, гипофосфатемие, почечной недостаточности, циррозе печени, беременности и периоде лактации)

— остеомаляция и заболевания костей с нарушением метаболизма (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз)

В составе комплексной терапии

— остеопороз у женщин в постменопаузном периоде

Препарат принимают перорально с небольшим количеством жидкости

1 капля содержит около 500 МЕ витамина Д3.

Профилактические дозы Аквадетрим витамин Д3:

доношенным новорожденным с 4 недели жизни до 2-3 лет жизни при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе — 500 МЕ (1 капля) в сутки;

недоношенным новорожденным с 4 недели жизни, а также близнецам, младенцам, находящимся в плохих жизненных условиях — 1000 МЕ (2 капли) в сутки в течении одного года. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 МЕ (1 капля) в сутки. Продолжительность терапии составляет до 2-3 лет жизни;

беременным женщинам — ежедневная доза 500 МЕ витамина Д3 на время всего периода беременности, или 1000 МЕ/сут с 28 недели беременности;

женщинам в постменопаузном периоде — 500 – 1000 МЕ (1-2 капли) в сутки, в течение 2-3 лет, о необходимости повторных курсов терапии решает врач.

Терапевтические дозы Аквадетрим витамин Д3:

при рахите начинают с 2000 МЕ в течение 3 -5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы 2000 — 5000 МЕ (4-10 капель) ежедневно, чаще всего 3000 МЕ, в зависимости от степени тяжести рахита ( I, II, или III ) и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи.Доза 5000 МЕ назначается только при выраженных костных изменениях.

По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения. Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 — 1500 МЕ/сут. Период продолжительности курса лечения и профилактики устанавливает врач;

при рахитоподобных заболеваниях 10 000 – 20 000 МЕ в сутки (20 – 40 капель) в зависимости от возраста, массы и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4-6 недель. О необходимости повторных курсов терапии решает врач;

при остеомаляции и постменопаузном остеопорозе в составе комплексной терапии 500 – 1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина Д, поступающего в составе других пищевых продуктов.

Не отмечается при применении в рекомендуемых дозах.

В случае редко отмечаемой индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д3 или в результате применения слишком высоких доз в течение продолжительного периода может возникнуть гипервитаминоз Д3:

— нарушения психики, в том числе депрессия

— потеря аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, запоры

— головные, мышечные и суставные боли

— повышение уровня кальция в крови и моче

— образование камней в почках и кальцификация мягких тканей

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту

— печеночная и почечная недостаточность

— повышенный уровень кальция и фосфора в крови и моче

— кальциевые почечные камни

— период новорожденности до 4-х недель

Противоэпилептические средства, рифампицин, холестирамин, снижают реабсорбцию витамина Д3.

Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.

Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.
Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).
Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий и магний -содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект.
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочнокишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.
Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 ч.
Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышается риск развития гипервитаминоза.

Избегать передозировки препаратом Аквадетрим витамин Д3.

Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.

Слишком высокие дозы витамина Д3, применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза Д3.

Определение суточной потребности ребенка в витамине Д и способ его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

Осторожно применять у иммобилизованных пациентов.

Не применять одновременно с витамином Д3 препараты кальция в высоких дозах.

Лечение проводится под периодическим контролем уровня кальция и фосфора в крови и моче.

Необходима осторожность при назначении препарата лицам преклонного возраста, так как у данной категории лиц усиливается отложение кальция в легких, почках и кровеносных сосудах.

С осторожностью применять у лиц больных сахарным диабетом.

Период беременности и лактации

В период беременности не следует применять Витамин Д3 в высоких дозах 2 000 МЕ из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать Витамин Д3 в период лактации, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Особенности влияния препарата на способность управлять

транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Симптомы: беспокойство, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота, понос, запоры, кишечная колика, полиурия. Частыми симптомами являются головные, мышечные и суставные боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышение артериального давления. В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Могут образоваться камни в почках, происходит обызвествление мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи. Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение: отмена препарата, обильное питье жидкостей, симптоматическая терапия.

По 10 мл во флаконе из темного стекла с полиэтиленовой пробкой-капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой с гарантийным кольцом «первого вскрытия» вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 5°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

источник

Детские врачи настоятельно советуют организовывать для малышей частые прогулки, напоминая, что солнечные лучи стимулируют выработку витамина Д, и принимать витамин в каплях, ведь без него организм ребенка не может развиваться нормально. В частности его недостаток ведет к деформации костей скелета.

Иммунная система малыша станет значительно крепче, если будет обеспечено поступление в организм достаточного количества витамина Д.

Он принадлежит к числу важных и полезных веществ, которые способствуют:

  • накоплению кальция и фосфора в зубах и костях;
  • развитию костей скелета;
  • общему развитию ребенка;
  • развитию и укреплению нервной системы;
  • хорошему сну.

Некоторое количество витамина поступает с материнским молоком в организм малыша.

Витамин Д в каплях для детей настоятельно рекомендуется дозировать в зависимости от возраста. Взрослым его нужно меньше, чем маленьким. Отсутствие витамина Д, как и передозировка витаминосодержащими препаратами может привести к серьезным последствиям.

Нехватка, дефицит витамина Д выражается в виде такого недуга, как рахит. Болезнь приводит к нарушениям процессов метаболизма, фосфорно-кальциевого, углеводного, белкового, жирового обмена, что приводит к замедлению процессов кроветворения, минерализации костей.

У малышей наблюдаются серьезные сбои в общем развитии, проблемы в работе опорно-двигательного аппарата, высок риск гипотонии, появляется патологическая утомляемость и сильные судороги.

Родители могут заметить неладное уже на начальных стадиях заболевания. Первые симптомы проявляются в характере сна. Малыш становится раздражительным, плохо спит. Наблюдается излишняя потливость, облысение затылочной части головы и раздражение кожных покровов.

К серьезным признакам относят понижение тонуса мышц. Происходят серьезные изменения в скелете ребенка. Нарушается процесс пищеварения и появляется, так называемый «лягушачий живот» – брюшная стенка становится дряблой, выпячивается по бокам.

Дети страдают от отсутствия витамина Д чаще, чем взрослые. В большинстве случаев, витамина Д недостаточно грудничкам и маленьким детям. Капли, содержащие витамин Д, рекомендуется дозировать в соответствии с возрастом и состоянием ребенка.

В особенности витамин Д рекомендован для детей, которые:

  • живут в северных регионах, где недостаточно солнечного света. Районы с высоким уровнем загрязнения окружающей среды, также относятся к данному списку.
  • обладают темным цветом кожи. Им требуется большее количество витамина Д.
  • находятся на грудном вскармливании долгое время. В материнском молоке может не быть достаточного количества требуемого витамина.
  • практически не выходят на свежий воздух в силу тех или иных причин, например из-за болезни.

Детям можно принимать витамин д в каплях уже с первого месяца жизни. Доза ребенка от 1 до 3 лет не может быть больше 450 ME, а для детей постарше оптимальная доза 100 МЕ. Назначить более точную дозировку должен педиатр после тщательно проведенного обследования малыша.

Передозировка витамином Д способна привести к необратимым последствиям. Одно из последствий избыточного употребления витамина Д – чрезмерная выработка кальция. Это грозит ребенку образованием камней в почках. Будут наблюдаться и симптомы токсического отравления организма.

К основным признакам относятся:

  • боли в голове;
  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • общее недомогание.

Витамин Д нельзя принимать ни в каких количествах, если наблюдаются:

  • повышенный кальций в организме;
  • болезни желудочно-кишечного тракта, язва;
  • различные заболевания печени и почек;Витамин Д выпускается в виде водного и масляного раствора. Важно знать, какой вариант лучше подойдет для малышей. Специалисты предпочитают назначать водный раствор, поскольку передозировка масляным раствором может привести к фатальным последствиям.

    Водный раствор обладает рядом положительных качеств. Он быстро усваивается детским организмом, подходит малышам с заболеванием желудочно-кишечного тракта. Препарат содержит в себе дозу, которая исключает возможность передозировки.

    Масляный раствор противопоказан детям с болезнями желудочно-кишечного тракта, различными болезнями печени и почек, проблемами с сердцем и легкими.

    Определить точную дозировку масляного раствора непросто. Ошибка может привести к серьезной передозировке.

    Витамин д в каплях следует применять согласно строгим рекомендациям врача. Профилактическое применение препарата для детей может привести к нежелательной передозировке. Продолжительное применение препарата также не рекомендуется. В случае долгого приема витамина Д развивается гипервитаминоз со всеми вытекающими симптомами передозировки.

    В случае если ребенок новорожденный, следует соблюдать еще большую осторожность. Чувствительность малышей к витамину может сильно различаться. У детей, потребляющих витамин Д продолжительное время, может возникнуть задержка в росте. При гиперкальцимии у матери, новорожденный может быть излишне чувствителен к витамину Д.

    Новорожденным малышам препарат назначается уже на первых неделях жизни. Доношенным грудничкам предписано пить по 1 капле в день. Недоношенным малышам назначается около 2 капель уже на 2 неделе. Препарат особенно необходим в зимнее время года.

    Аквадетрим назначается при нехватке витамина Д, а также фосфора и кальция. Препарат выпускает в форме бесцветных, прозрачных капель. Лекарство применяется в качестве профилактики рахита у детей. Назначается малышам с самого рождения, доза определяется врачом.

    При нормальном развитии ребенка назначается 1 капля в сутки в качестве профилактики. В холодное время года дозировка увеличивается до 2-3 капель, чтобы восполнить отсутствие солнечного света. Недоношенным малышам и детям, страдающим рахитом, назначается интенсивная доза – до 10 капель.

    Аквадетрим приписывают детям только врачом. В некоторых случаях его назначают беременным женщинам на позднем сроке беременности. Малыш получает необходимую дозу витамина Д еще будучи в утробе матери.

    У лекарства нет противопоказаний, оно предназначено для новорожденных детей. Но необходимо строго следовать установленной дозировке. Ребенку может не подойти водный раствор. Среди побочных эффектов отмечают головную боль, тошноту, рвоту и недомогание.

    Препарат получает положительные отзывы. В большинстве случаев он назначается малышам до 2 лет. Некоторые мамы предпочитают разбавлять лекарство водой, другие добавляют его в детскую смесь или дают в чистом виде.

    Вигантол выпускается в качестве масляного раствора. Лекарство имеет характерный желтый цвет, применяется внутрь. Препарат предписано давать новорожденным малышам. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от кормления грудью в период приема Вигантола.

    Лекарство назначается в случае рахита, спазмофилии и остеомаляции.

    Вигантол не рекомендуется принимать в следующих случаях:

    • увеличенный уровень кальция в организме;
    • аллергия на отдельные компоненты препарата;
    • наличие известковых образований в почках.

    Препарат допускается применять только при назначении врача. Перед применением следует внимательно изучить инструкцию. Препарат может применяться в профилактических целях около 5 дней. Недоношенным детям необходимо употреблять до 3 капель в день. В запущенных случаях доза увеличивается до 8 капель.

    Вигантол принесет положительный результат, если применяется согласно предписаниям врачах. В противном случае можно столкнуться с опасностью передозировки лекарства. Негативные последствия выражаются в виде сильной аллергии или специфических побочных эффектах.

    Препарат имеет положительные отзывы, полученные от молодых мам. Назначается детям в случае нехватки витамина Д, при лечении рахита. Лекарство приносит ожидаемый результат при строгой дозировке. Полный курс позволяет избавиться от существующей проблемы.

    Витамины для детей Devisol D3 созданы на основе кокосового масла. Они не обладают вкусом и запахом, могут быть смешаны с различными напитками или едой. Грудничкам и детям до 1 года назначается доза в 5 капель.

    Лекарство следует применять в строгом соответствии с рекомендациями врача. Небольшая погрешность в дозировании может привести к опасной передозировке. Препарат обладает положительной репутацией среди молодых мам. Отзывы подтверждают, что капли Devisol D3 дают положительный результат в случае правильного применения и верной дозировки.

    Среди препаратов, которые содержат в себе витамин Д, встречаются очень дорогие, доступные и дешевые. Большая цена не означает высокое качество препарата. Европейские препараты чаще обходятся отечественному покупателю в несколько раз дороже.

    Аквадетрим считается самым востребованным и распространенным препаратом, призванным восполнять недостаток витамина Д в организме человека. Его назначают малышам с самого рождения. Препарат применяется для восполнения дефицита витамина и у детей, и у подростков и у беременных женщин.

    Цена одного флакона составляет около 350 рублей. Препарат можно приобрести практически в любой аптеке.

    Рыбий жир также содержит в себе необходимый витамин Д. Флакон с рыбьим жиром обойдется покупателям всего в 100 рублей, а вот капсулы, содержащие рыбий жир, стоят дороже – примерно 400-500 рублей.

    Вигантол считается аналогом Аквадетрима. В отличие от первого, он имеет маслянистую структуру и может подойти не всем малышам. Стоимость одного флакона с лекарством около 650 рублей. Витамины финского происхождения Devisol D3 выпускаются в форме масляного раствора. Стоимость одного флакона составляет 550 рублей.

    Чтобы не допустить развития серьезных болезней и необратимых изменений в организме ребенка, нужно давать ребенку с рождения витамин Д в каплях. Но для детей витамин может быть как полезным, так и опасным. Последствия передозировки серьезные, поэтому целесообразность приема витамина, как и дозировку, определяет врач.

    Доктор Комаровский расскажет все что нужно знать о витамине Д:

    Чем опасен дефицит витамина Д у детей и взрослых:

    источник

    Витамин Д3 – важное звено развития организма ребенка, поддержания функций организма взрослого, поскольку он максимально обеспечивает рост и развитие костной ткани. Это вещество является жирорастворимым. Витамин Д3 входит в состав комплексной терапии многих заболеваний.

    Витамин д3 для чего он нужен – таким вопросом задаются многие люди, которые заботятся о своем здоровье. Этот витамин называют холекальциферол. Польза его для организма в следующем:

    • Укрепление мышечных тканей и суставного аппарата, обеспечение их полноценного формирования и развития;
    • Повышение защитных функций иммунной системы;
    • Предупреждение заболеваний сердечного аппарата и кожного покрова;
    • Профилактика онкологических заболеваний;
    • Предупреждение нарушений в системе кроветворения, повышение вязкости крови;
    • Помощь и профилактика заболеваний эндокринной системы;
    • Положительное воздействия на сердце и нормализация кровяного давления.

    Очень важным является витамин д3 для новорожденных, поскольку в младенчестве формируется костная система, мышечный и суставной аппарат. При нехватке этого вещества может развиваться рахит и другие неприятные заболевания.

    Ключевой причиной дефицита этого вещества является нехватка солнечного света и инсоляции помещений. Такое часто случается у жителей холодных стран, в которых зима очень затяжная, кожа не получает полезное вещество из лучей солнца. К предрасполагающим факторам развития авитаминоза относят:

    • Прохождение курса терапии с помощью антацидов;
    • Соблюдение вегетарианства и веганства;
    • Развитие патологических процессов в органах мочевыделительной системы и в печени;
    • Преклонный возраст;
    • Период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
    • Отсутствие полноценного питания, скудный рацион, отсутствие в нем молочной и рыбной продукции.

    В некоторых случаях даже при высоком содержании вещества в продуктах, организмом оно усваивается очень медленно и не полностью. Такое происходит у тех людей, которые страдают болезнью Крона, муковисцидозом.

    Как проявляется дефицит витамина д3:

    • Нарушение сна у ребенка;
    • Нарушение формирования костной системы;
    • Ухудшение качества зрительной функции;
    • Жжение во рту;
    • Слабость;
    • Отсутствие набора веса по возрастной норме.

    Такое состояние можно вылечить, предварительно обратившись к доктору. Только врач может рекомендовать правильные дозы этого элемента для грудничков, исходя из их общего состояния.

    Витамин д3 для детей и взрослых можно получить естественным путем, находясь в солнечные дни на улице. Воздействие ультрафиолетовых лучей стимулирует выработку провитамина под кожным покровом в нужный витамин. Солнечные лучи – это естественный и максимально эффективный источник компонента.

    Зимой, осенью и весной можно восполнить дефицит вещества с помощью правильных продуктов:

    • Жирная рыба, рыбий жир, икра;
    • Печень;
    • Молочные продукты;
    • Яйца, лучше всего приобретать перепелиные;
    • Кукурузное масло;
    • Сливочное масло;
    • Грибы.

    Но восполнить дефицит данного вещества только с помощью питания проблематично. Поэтому многие врачи рекомендуют применение специальных аптечных препаратов.

    Этот элемент не растворяется в жидкостях, начинает оседать в организме, почки не выводят его естественным путем. Поэтому может случаться переизбыток данного вещества при бесконтрольном его применении. При перенасыщении организма происходит усвоение фосфора и кальция в избытке, на фоне этого в почках образуются конкременты, появляются трудности с опорожнением кишечника, тромбы в сердечной системе.

    Основными симптомами переизбытка у детей являются: ухудшение активности, постоянная жажда, вялость, болезненность в животике, приступы рвоты, задержки развития.

    Чтобы организм не ощущал дефицита элемента, существует определенная суточная норма витамина д3. Дозировка витамина д3 в сутки следующая:

    • Взрослому человеку необходимо получить в сутки не менее 0,025 мкг;
    • Малышам после 12 требуется 0,025 мкг;
    • Грудничкам (независимо от того, на искусственном или на грудном вскармливании они находятся) требуется 400 МЕ компонента;
    • Люди преклонного возраста (после 65 лет) должны принимать не менее 800 МЕ в сутки.

    Указанные дозы только типовые показатели. Дозирование назначается врачом при наличии проблем в каждом конкретном случае индивидуально. Также он расскажет, как принимать витамин д3.

    Инструкция по применению витамина д3 для грудничков говорит о том, что его применение необходимо для предотвращения развития рахита, поскольку в возрасте до года происходит активное формирование скелета и костных тканей.

    Осенью, зимой и весной детям нужно давать витамин в каплях – добавлять его в материнское молоко (предварительно сцедив несколько капель в ложку) либо в искусственные смеси. Нельзя давать капли в чистом виде, поскольку это чревато передозировкой. Прием препарата осуществляется после употребления пищи – капнуть нужное количество капель на кусочек хлеба, съесть, не запивая водой или другими жидкостями. Можно также вместе с другими продуктами.

    Для профилактики после разрешения доктора можно пить витамин д в течение нескольких лет, делая перерывы.

    Лучше совмещать прием этого вещества в комбинации с кальцием, магнием. Эти компоненты содержатся в таких препаратах: Кальций д3 никомед, Компливит, Никомед, Солгар, Аквадетрим.

    Такие препараты показаны для терапии и предупреждения таких заболеваний, как рахит, гипокальциемия, тетания. Указанные лекарственные средства оказывают максимальные эффекты, поскольку в их составе содержатся все нужные витаминные и минеральные вещества.

    источник

    Растущий организм ребенка нуждается в дополнительных веществах, которые обеспечивают полноценный рост и развитие. Витамин Д для детей способствует формированию скелета и оказывает поддержку центральной нервной системы. Это вещество важно для роста малыша и обновления тканей.

    Витамин D является жизненно важным метаболически активным соединением, которое либо синтезируется организмом с использованием света UVB, либо поглощается через пищеварительную систему из определенных продуктов. Его роль заключается в облегчении всасывания кальция из кишечника и поддержании кальциевого гомеостаза.

    К тем, кто подвержен наибольшему риску недостатка витамина D, относятся дети, родители которых не заботятся о правильном питании и/или получающие недостаточное воздействие ультрафиолета.

    Также в эту группу попадают те, кто часто использует солнцезащитный крем.

    Ожирение, проблемы с мальабсорбцией, прием противосудорожных препаратов и темная пигментация кожи являются дополнительными факторами риска. Мальабсорбция может быть результатом таких состояний, как целиакия, муковисцидоз, воспалительные заболевания кишечника или проблемы с почками.

    Витамин Д влияет на формирование костей у ребенка. Тяжелый дефицит может привести к рахиту, когда кости имеют недостаточный уровень кальция и фосфора, что приводит к размягчению и ослаблению их до закрытия эпифизиарных пластин. Если не лечить кальциевыми добавками, рахит становится остеомаляцией после того, как рост пластинки закрывается.

    Во взрослом возрасте рахит сложнее вылечить. Поэтому подпитку организма полезными веществами следует начинать с рождения ребенка.

    Витамин Д для организма детей важен. Он способствует усвоению фосфора. Польза витамина Д3 для детей:

    • стимулирует синтез гормонов;
    • играет важную роль в росте зубов;
    • повышает сопротивляемость простудным болезням.

    Сон ребенка налаживается при достаточном употреблении витамина Д. Подростки реже страдают от психических расстройств.

    Менее 10% вещества усваивается из рациона. Содержится оно в следующих продуктах:

    • тунец (85г=154 МЕ);
    • печень или говядина (85 г=42 МЕ);
    • 1 большое яйцо (41 МЕ в желтке);
    • обогащенные хлопья для завтрака (330 г=40 МЕ);
    • сливочное масло (до 35 МЕ в 100 г);
    • лосось (200-800 МЕ в 100 г);
    • кукурузное масло (9 МЕ в 100 г)
    • сельдь (294-1676 МЕ в 100 г).

    Большое количество содержится в одуванчике, крапиве, хвоще и люцерне. Некоторые из трав используют для приготовления варенья и супов.

    Также получить вещество можно из растительных масел. Детям полезно готовить пищу с использованием оливкового, подсолнечного и других видов.

    Небольшое количество содержат грибы, петрушка, сметана, пивные дрожжи, картофель, семечки и орехи. Все молоко обогащено витамином Д. Грудное содержит — 10-80 IU на 1 л, козье — 1,3 мкг в 100 мл, коровье — 1,5 мкг.

    Ранние признаки недостатка кальциферола у новорожденных проявляются возбудимостью, чутким сном, повышенной потливостью во время кормления. Подрастающему ребенку тяжело сидеть, ползать, выпадают волосы и появляются залысины.

    Выпадение волос начинается с небольших лысин, которые постепенно разрастаются, если не начать своевременное лечение.

    Если низкий уровень витамина Д у ребенка не замечен своевременно, болезнь прогрессирует до размягчения черепа. Процесс окончательного формирования черепа завершается в первые 1,5 года малыша. Если витамин Д плохо усваивается у ребенка, родничок не закрывается, череп становится мягким, это проявляется в ямочках и вмятинах на голове.

    У малышей с недостатком кальциферола отмечается задержка умственного и физического развития. Снижение витамина Д у ребенка приводит к заметной общей слабости мышц и тонуса.

    Американская академия педиатрии рекомендует ежедневное добавление 400 МЕ с рождения до подросткового возраста для всех младенцев и подростков, хоть это намного ниже безопасного верхнего предела потребления.

    Отдел здравоохранения и науки в России, напротив, рекомендует ежедневный прием 400 МЕ соединения в течение первого года жизни, а затем 600 МЕ в возрасте от 1 года и до старости. Суточный уровень витамина Д у детей не должен превышать следующих значений:

    • 1000 МЕ для младенцев до 6 месяцев;
    • 1500 МЕ в возрасте от 6 месяцев до 1 года;
    • 2500 МЕ для малышей до 3 лет;
    • 3000 МЕ в возрасте 4-8 лет;
    • 4000 МЕ для ребят 9 лет и старше.

    Тем не менее, эндокринное общество рекомендует большее количество добавок для детей, подверженных риску дефицита витамина D или низкой костной массы: 400-1000 МЕ для малышей младше 1 года, 600-1000 МЕ для всех остальных.

    Часть диссонанса в этих рекомендациях заключается в том, на какие группы населения они направлены. В то время как рекомендации отдела здравоохранения были написаны для здоровых детей и подростков, эндокринное общество специально обращается к тем, кто находится в группах риска, это реципиенты трансплантата, те, кто имеет хронические заболевания, способные вызвать мальабсорбцию, и те, кто принимает противосудорожные препараты или получает другие виды лечения, угрожающие здоровью костей. Среди старших детей и подростков нервная анорексия также является фактором риска недостаточного уровня соединения.

    Норма витамина Д в крови у ребенка — 20,50 нг/мл. Эти показатели одинаковы для всех возрастов и пола. Если в крови менее 12 нг/мл — развивается рахит.

    Малышам до года не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами, в этом и заключается сложность обеспечения их витамином. Универсального ответа нет, поскольку это зависит от того, в каких условиях находится малыш.

    Применение показано лицам, находящимся в недостаточно солнечной местности, если кроху нельзя выносить на улицу по какой-либо причине.

    Младенцы на грудном вскармливании получают достаточно вещества с молоком матери, а на искусственном — из молочных смесей.

    Детский витамин Д3 необязательно давать всем малышам. Прием средства оправдан для темнокожих (у них в коже образуется меньшее количество вещества). Обязательно назначают витамин Д детям до года или старше при симптомах рахита или недостатка кальциферола.

    В целях профилактики рахита и прочих заболеваний необходимо давать витамин ДЗ до 2-3 лет. Его отменяют на летний период, если нет признаков нехватки.

    Холекальциферол самостоятельно синтезируется в коже под воздействием ультрафиолета. Если появились явные признаки недостатка холекальциферола, рахит, или он редко бывает на солнце — профилактика не запрещена.

    По данным исследования, которое проводили в 2014 году, более 66% имеет недостаточность витамина Д. Есть 5 лучших препаратов, согласно отзывам и рекомендациям врачей.

    1 мл раствора содержит 15000 МЕ витамина Д. Водный раствор хорошо всасывается в тонком кишечнике. Абсорбция быстрая.

    Препарат антирахитический. Действие направлено на метаболизм кальция и фосфата. Применение запрещено при гипервитаминозе данным веществом, печеночной и почечной недостаточности, саркаидозе.

    Лекарство оптимизировано для младенцев с рождения. Препарат способствует всасыванию кальция в крови и укрепляет кости.

    В составе нет спирта, хорошо переносится. Недостаток — относительно высокая цена, не всегда есть в наличии.

    Не содержит химикатов, консервантов и искусственных красителей. Препарат на водной основе является полностью натуральным. Оснащен удобным дозатором.

    Согласно инструкции принимать по 4 капли ежедневно. Пищевая добавка не содержит сахара, поэтому разрешена в применение детям с 1 года.

    Препарат продается в форме таблеток. Предназначен для перорального применения подросткам и взрослым.

    Переносится хорошо. Редко вызывает тошноту, полиурию и боли в эпигастрии.

    Витамин Д3 применяется для профилактики и лечения рахита. Назначают подросткам для терапии остеопороза. Разрешено давать детям с рождения, добавлять в молоко, сок и другие пищевые продукты.

    Перед применением флакончик взболтать. Дают лекарство по 10 мкг, пока ребенок не начнет пить минимум 1 л воды в день.

    Витамин Д3 для детей на водной основе имеет сниженную биологическую активность. Его прописывают малышам с болезнями поджелудочной и кишечника, когда они не способны в полном объеме усваивать жиры, поступающие из продуктов питания. В препарате на водной основе присутствуют консерванты и стабилизатор.

    Масляный вид содержит только масло и само соединение. Первое выступает естественным консервантом.

    Исходя из этого следует, что масляный препарат предпочтительней, если нет аллергической реакции.

    Детям грудного возраста лучше, если полезные вещества они получают с грудным молоком. Если малыш на искусственном вскармливании, то препарат назначают в каплях.

    Правила приема витамина Д детям:

    1. Давать по 1 капле. Этого количества достаточно для нормального развития детей. Дозировка увеличивается при наличии признаком рахита.
    2. Витамин Д3 в каплях для детей дают не в чистом виде. Разводят в смеси или ложке. Капать сразу в рот нельзя, чтобы не появилась передозировка.
    3. Вводить рекомендуется на 4-5 недели жизни для доношенных и на 14 день для недоношенных малышей.

    Если ребенок на искусственном вскармливании, обсуждать дозировку лекарства следует с педиатром, поскольку вещество в достаточном количестве присутствует в молочной смеси.

    Правильно принимать витамин Д3 детям до обеда, чтобы к вечеру отследить реакцию малыша на средство и при необходимости сразу исключить его применение. Вещество в любой форме обладает повышенной аллергенностью и подходит не всем крохам.

    Вероятность появления побочных реакций зависит от дозы и продолжительности терапии. Их стоит знать.

    Побочные действия витамина Д у детей:

    • плохой аппетит;
    • ксеростомия;
    • миалгия и артралгия;
    • расстройство сна;
    • психические проблемы;
    • раздражительность;
    • сердечная аритмия.

    Избыток становится результатом быстрого зарастания родничка. Это приводит к преждевременному закрытию зон роста в костях, что чревато нарушением роста подрастающих малышей.

    Признаки не появятся, если ребенку давать препарат в назначенном врачом количестве. Передозировка возможна при применении капель в большем объеме. Симптомы:

    • долгое засыпание;
    • срыгивание или рвота;
    • увеличение печени и селезенки;
    • замедленный рост волос;
    • гиперактивность;
    • повышенная жажда;
    • полиурия;
    • диарея или запор.

    Если ребенок получает витамин Д в избытке, кости растут быстрее, суставы укрепляются. Это приводит к искривлениям позвоночника, частым переломам и вывихам.

    При приеме в повышенном количестве в течение 2-3 месяцев развивается гипервитаминоза. Болезнь проявляется резким снижением веса, вплоть до анорексии, чередованием запоров и поносов.

    Типичной причиной аллергической реакции является бесконтрольное применение препаратов с данным веществом. При содержании витамина Д в избытке, он скапливается в организме и начинает оказывать токсическое действие.

    В редких случаях у детей развивается индивидуальная непереносимость. Генетически обусловленная аллергия проявляется сильное обезвоживание, крапивница, зуд кожи, судороги.

    Изначально крапивница появляется на щеках детей. Затем красные пятна охватывают остальные участки тела.

    Аллергия может стать причиной неправильно подобранного витамина Д3. Например, с истекшим сроком годности. Лечение аллергии у ребенка основывается на полном отказе от употребления сомнительного лекарства.

    Витамин для детей ДЗ необходим организму для борьбы с инфекциями, формирования крепких костей и правильной работы мышц, сердца. Чтобы от него была польза, необходимо употреблять препарат в правильной дозировке.

    источник

    В этой статье рассмотрим витамин Д в каплях.

    Из-за нарушения усвоения кальция и фосфора или их нехватки в организме возникают ломкость костей и проблемы с зубами. В решении проблемы может помочь активный метаболит кальциферола, либо витамин Д3, получаемый из продуктов питания. Педиатры часто настаивают, чтобы дети принимали этот элемент.

    Он относится к группе жирорастворимых витаминов. Называется также кальциферолом, образуется в коже под воздействием солнечных излучений. Это вещество помогает усваиваться кальцию в организме, благодаря этому в норме поддерживается структура костей, улучшается сердечная деятельность, нервная система, функционирование эндокринных желез и нормализуется кровяная свертываемость. У людей, которые ведут малоподвижный жизненный образ, и тех, кто редко бывает на солнце, занимаясь офисной работой, возникает острая нехватка кальциферола. Для того чтобы устранить такой гиповитаминоз, необходимо откорректировать свой рацион. Также часто врачи рекомендуют принимать витамин Д в каплях.

    Дефицит кальциферола ведет к значительному нарушению работы организма. Зачастую гиповитаминоз отмечают у людей, которые избегают нахождения под прямым солнечным светом из-за склонности к меланоме и злоупотребляют кремами с ультрафиолетовым фильтром. Недостаток этого витамина часто диагностируют у жителей северных районов земли, где солнечные дни являются редкостью. Витамин Д в каплях взрослым, равно как и детям, необходим тогда, когда у них наблюдают следующую симптоматику гиповитаминоза: появление ухудшения аппетита, сутулость, частое и внезапное изменение веса, вялость, сонливость и постоянное ощущение усталости. К тому же, этот витамин нужен при частых переломах, плохом состоянии зубов, склонности к кариесу и пародонтозу.

    При наличии дефицита витамина в человеческом организме первым делом надо преобразовать свой рацион, обогатив его мясом, морепродуктами, яйцами и свежей зеленью. Если дефицит кальциферола очень сильный, врачи назначают медикаменты, основанные на витамине Д в каплях. Обычно их назначают при следующих патологиях:

    • Недостаток кальция и фосфора в человеческом организме.
    • Мышечные судороги.
    • Хронические болезни пищеварительной системы.
    • Дерматит и нейродермит.

    В аптеках реализуют огромное количество препаратов, которые основаны на витамине Д. Основные лекарственные форматы – это, прежде всего, таблетки и капли. Реже выпускают растворы, которые предназначены для инъекций в мышцу. Стоит отметить, что форма капель является наиболее предпочтительной, так как считается, что такой тип лекарства лучше усваивается организмом. На сегодняшний день наиболее популярными препаратами с витамином Д в каплях являются «Аквадетрим», «Вигантол» и Devisol D3. Рассмотрим далее инструкции по применению этого витамина на примере упомянутых лекарств.

    Это, пожалуй, самый применяемый препарат с витамином Д. Производителем его выступает польская компания. Лекарство поставляется в виде прозрачной жидкости, которая пахнет анисом и предназначена для перорального приема. Этот медикамент предназначен для следующих целей:

    • Укрепление иммунитета.
    • Нормализация функционирования паратиреоидной железы.
    • Активизация передачи в костные ткани кальция.
    • Улучшение работы нервного волокна.
    • Тонизирование мускулатуры.

    В инструкции сказано, что этот препарат надо использовать для лечения и профилактики таких недугов, как рахит, остеопороз, гипокальциемическая тетания, остеомаляция, гипопаратиреоз и дефицит витамина Д.

    Средство «Аквадетрим» запрещают принимать при наличии саркоидоза, нарушения работы почек, мочекаменной болезни, а также на фоне острого туберкулеза, гиперкальциурии, гиперкальциемии и избытка витамина Д в организме, равно как и при чувствительности к ингредиентам этого лекарственного средства.

    Как давать витамин Д в каплях грудному ребенку? Будет достаточно лишь нанести ему на язык всего одну капельку раствора. Другой вариант: растворяют каплю в малом количестве молока или детской смеси. В целях предупреждения рахита здоровым деткам следует давать по одной капле лекарства в день, а недоношеным, слабым и родившимся в северных районах назначают по три капли. Взрослым рекомендуют принимать по четыре капли. Беременным показано не более одной в сутки. Курс приема длится шесть недель. Для терапии рахита у детей и взрослых дозировку подбирают только медицинские специалисты.

    Этот препарат представляет витамин Д в каплях на масляной основе. В 1 миллилитре лекарственной жидкости присутствует 0,5 миллиграмма холекальциферола, то есть 20000 единиц витамина Д3. Препарат предназначен для проведения профилактики и терапии таких патологий, как рахит, остеопороз, гипокальциемия, ухудшение метаболизма минералов среди пожилых пациентов.

    Запрещается принимать рассматриваемый медикамент при таких состояниях, как саркоидоз, а также при гиперкальциурии, гиперкальциемии, мочекаменной болезни, постоянном лежачем положении, которое связано с тяжелым заболеванием, и при гиперчувствительности к ингредиентам данного лекарственного средства.

    Сколько капель витамина Д давать ребенку при использовании «Вигантола»? Недоношенным детям с десятого дня жизни рекомендуют давать по две капли препарата в сутки. Когда у новорожденного диагностирован рахит, то с десятого дня жизни младенец обязан принимать от двух до восьми капель этого лекарства в сутки. Терапию проводят два первых месяца жизни. Затем на пятом и девятом месяце, а далее два раза на втором году жизни ребенка. Как принимать взрослым витамин Д в каплях при использовании «Вигантола»?

    • В рамках профилактики гиповитаминоза — две капли в сутки.
    • При наличии синдрома мальабсорбции — восемь капель ежедневно.
    • На фоне остеомаляции — от двух до восьми капель, терапию продолжают год.
    • При остеопорозе — четыре капли в день.
    • На фоне гипопаратиреоза — до десяти капель в день.

    Это популярный витамин Д3 в каплях. Прежде всего, он считается детским препаратом, который производится финской компанией. Реализуют лекарство в формате масляного раствора. Основой препарата служит кокосовое масло, поэтому он не имеет какого-либо вкуса и запаха. Капли могут быть незаметно добавлены в пищу и напитки малыша, который не желает пить витаминный препарат.

    Медикамент совершенно безопасный для детского организма, в составе его отсутствуют дрожжи, консерванты, соевый белок, лактоза и красители. Препарат тоже предназначается для профилактики возникновения рахита, ухудшений метаболизма, гипокальциемической тетании и дефицита витамина Д. Рассматриваемое лекарство запрещено при психическом расстройстве, полиурии, мочекаменной болезни и на фоне чувствительности к его ингредиентам.

    Это лекарство можно использовать для детей и для взрослых. Детям от шести месяцев показано употреблять по одной капле в сутки. Сколько капель витамина Д взрослому необходимо принимать? Когда речь идет о препарате Devisol D3, то взрослым надо использовать по четыре капли, беременным по одной, а пожилым людям по две.

    Расчет дозирования витамина Д в каплях для детей напрямую зависит от различных факторов. Одним из них является искусственное вскармливание наряду с прикормом кашами и пюре. В этой ситуации важно обращать внимание на количество витамина Д в продуктах и готовой детской смеси, которую кушает ребенок.

    Детям, которые живут в неблагоприятных условиях, назначают повышенную дозу. Она может составить до 1500 единиц в сутки и рассчитывается, как правило, согласно возрастной шкале. Следует учитывать, что чем младше малыш, тем больше витамина Д ему потребуется. Детям, которые старше трех лет, препарат назначается лишь в редких случаях.

    Дефицит этого витамина может оказывать крайне негативное влияние на весь человеческий организм. Дело в том, что специфические рецепторы к данному витамину обнаружены более чем в тридцати органах и тканях, например, в мозге, сердце, печени, почках, коже, костях и так далее. Это означает то, что абсолютно все органы, в которых располагаются такие рецепторы, при недостатке витамина могут начинать функционировать со значительным отклонением от нормы.

    Для того чтобы это выяснить, следует проконсультироваться прежде всего с врачом и сдать кровь. Сколько требуется витамина Д, напрямую зависит от конкретной ситуации. Чем более выраженный дефицит, тем больше элемента нужно организму. Согласно клинической рекомендации научного центра по эндокринологии, для взрослых при невозможности установления уровня этого витамина во время длительного лечения рекомендуют придерживаться дозировки не выше 4000 единиц в сутки. Когда целевое значение уровня витамина в крови будет достигнуто, тогда можно будет переходить на ежедневное употребление профилактической дозы в количестве 2000 единиц.

    При превышении дозирования рассматриваемого витамина у пациентов возможны следующие аллергические реакции: возникновение гиперкальциемии, гиперкальциурии, полиурии, запоров, метеоризма и тошноты, а также снижение аппетита. Не исключается возникновение абдоминальной боли, миалгии, артралгии, повышения давления, аритмии, нарушения функций почек и обострения туберкулезных процессов в легких.

    При возникновении любых негативных реакций необходимо сразу же обратиться к врачу.

    источник

    1 мл раствора (ок. 30 капель) содержит:

    активное вещество: холекальциферол (витамин Д3) 15 000 ME;

    вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, лимонной кислоты моногидрат, сахароза, динатрия фосфат додекагидрат, бензиловый спирт, ароматизатор анисовый, вода очищенная.

    Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

    Витамин Д (в форме холекальциферола)

    Витамин Д3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина Д является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.

    Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином Д2 характеризуется более высокой активностью (на 25 %). Холекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, также регулирует выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови. Витамин Д необходим для нормальной функции околощитовидных желез, улучшает функционирование иммунной системы, влияя на производство лимфокинов.

    Недостаток витамина Д в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свете, в период быстрого роста ребенка, приводят к рахиту, у взрослых к остеомаляции, у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных. Повышенная потребность в витамине Д возникает у женщин в период менопаузы, поскольку в связи с гормональными нарушениями, у них часто развивается остеопороз.

    У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. Водный раствор витамина Д3 всасывается лучше, чем масляный раствор, обеспечивает наиболее быстрое и полное наступление клинического эффекта и более высокую эффективность при рахите и рахитоподобных состояниях, в том числе у детей с мальабсорбцией.

    После перорального применения холекальциферол абсорбируется в тонкой кишке. Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения холекальциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности. Препарат проникает через плацентарный барьер и в молоко матери.

    Выводится из организма с мочой и калом.

    Витамин Д3 обладает свойством кумуляции.

    Профилактика рахита и остеомаляции у детей и взрослых.

    Профилактика рахита у недоношенных детей.

    Профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых из групп риска.

    Профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых, страдающих мальабсорбцией.

    Лечение рахита и остеомаляции у детей и взрослых.

    Препарат принимать в ложечке жидкости.

    1 капля содержит около 500 ME витамина Д3.

    Для того чтобы точно отмерить дозу препарата, следует во время счета капель держать флакон под углом 45°.

    Дозу препарата следует устанавливать индивидуально, учитывая общее применение кальция (как в ежедневном рационе питания, так и в виде лекарственных препаратов).

    Профилактика дефицита витамина:

    Детям с первых дней жизни и взрослым – 500 ME (1 капля) в сутки.

    Лечение дефицита витамина:

    Дозу препарата устанавливает врач индивидуально, в зависимости от состояния дефицита витамина.

    Детям – от 3000 ME до 10 000 ME (620 капель) в сутки.

    Остеомаляция, связанная с применением противосудорожных средств:

    Детям – 1000 ME (2 капли) в сутки, взрослым – 10004000 ME (от 2 до 8 капель) в сутки.

    Практически не наступают при приеме рекомендуемых доз препарата. В случае редко наблюдаемой повышенной чувствительности к витамину Д3 или при применении очень высоких доз в течение длительного времени может наступить отравление, называемое гипервитаминозом Д.

    Симптомы гипервитаминоза Д:

    нарушения со стороны сердца: нарушения ритма сердца;

    нарушения со стороны сосудистой системы: гипертония;

    нарушения со стороны нервной системы: головная боль, вялость;

    нарушения со стороны органов зрения: конъюнктивит, светобоязнь;

    нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, тошнота, рвота, запор;

    нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: уремия, полиурия;

    нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: боли в мышцах и суставах, мышечная слабость;

    нарушения метаболизма и питания: повышение уровня холестерина в крови, потеря веса, сильная жажда, обильное потоотделение, панкреатит;

    нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности аминотрансфераз;

    нарушения психики: снижение либидо, депрессия, психические нарушения;

    общие расстройства и нарушения в месте введения: зуд; Также могут возникнуть ринорея, гипертермия, сухость во рту, повышение уровня кальция в крови и/или моче, камни в почках и обызвествление тканей.

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз Д, повышенный уровень кальция в крови и моче, кальциевые почечные камни, саркоидоз, почечная недостаточность.

    Пациенты, страдающие редкой наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы и дефицитом сахаразы-изомальтазы, не должны принимать препарат.

    Витамин Д активно влияет на фосфорно-кальциевый обмен, и его передозировка приводит к гиперкальциемии, гиперкальциурии, кальцификации почек и поражению костей, а также к нарушениям сердечно-сосудистой системы. Гиперкальциемия наступает после продолжительного применения витамина Д в дозах 50 000100 000 МЕ/сутки.

    После передозировки препарата развиваются: мышечная слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запор, сильная жажда, полиурия, вялость, конъюнктивит, панкреатит, ринорея, гипертермия, снижение либидо, гиперхолестеринемия, повышенная активность трансаминаз, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма и уремия. Частыми симптомами являются головная боль, мышечные и суставные боли, снижение массы тела. Нарушается функция почек, что проявляется уменьшением плотности мочи и появлением цилиндров в осадке мочи.

    Лечение при передозировке

    а) Суточные дозы до 500 ME/сут

    Симптомы хронической передозировки витамина Д могут потребовать форсированного диуреза, а также назначения глюкокортикоидов или кальцитонина.

    Передозировка требует мер, направленных на борьбу с персистирующей и, при некоторых условиях, жизнеугрожающей гиперкальциемией.

    В качестве первоочередной меры необходимо отменить прием препарата; нормализация уровня кальция в крови, повышенного в результате интоксикации витамином Д, произойдет в течение нескольких недель.

    В зависимости от степени гиперкальциемии могут потребоваться следующие меры: диета, бедная кальцием, или бескальциевая, адекватная гидратация, форсированный диурез путем назначения фуросемида, а также назначение глюкокортикоидов и кальцитонина.

    Если функция почек сохранена, уровень кальция в крови может быть снижен инфузией изотонического физиологического раствора (36 литров за 24 часа) с добавлением фуросемида и, в отдельных случаях, эдетата натрия в дозе 15 мг/кг м. т. под тщательным наблюдением за уровнем кальция и ЭКГ. В случае олигоанурии необходимо проведение гемодиализа (с использованием бескальциевого диализата).

    Специфического антидота не существует.

    Рекомендуется наблюдать за пациентами, принимающими препарат в высоких дозах в течение длительного времени, чтобы выявить симптомы возможной передозировки (тошнота, рвота, диарея в ранней фазе, сменяющаяся запором в более поздней, анорексия, утомление, головная боль, боль в мышцах и суставах, мышечная слабость, длительная сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия).

    Меры предосторожности при применении

    Препарат следует применять согласно указанной дозировке, следует соблюдать осторожность:

    если пациент принимает тиазидные диуретики;

    если у пациента отмечается мочекаменная болезнь;

    если пациент страдает болезнью сердца;

    если пациент принимает гликозиды наперстянки;

    если пациентка беременна или в период грудного вскармливания;

    если пациент одновременно принимает высокие дозы кальция. Суточную потребность и способ применения витамина Д у детей следует устанавливать индивидуально и каждый раз проверять во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни;

    у грудных детей, у которых от рождения установлены малые размеры переднего темечка.

    Очень высокие дозы витамина Д3, применяемые продолжительное время, или ударные дозы препарата могут быть причиной хронического гипервитаминоза. При проведении длительной терапии дозой свыше 1000 ME витамина Д необходимо оценивать уровень кальция в сыворотке крови.

    Препарат содержит бензиловый спирт в дозе (15 мг/мл) и сахарозу. Не применять у лиц, чувствительных к бензиловому спирту, и с наследственной непереносимостью фруктозы.

    Применение во время беременности и в период кормления грудью

    В период беременности следует применять витамин Д3 только в дозировках, рекомендованных врачом. Не рекомендуется превышать дозировку витамина Д3. Высокие дозы витамина Д3 могут оказывать тератогенное действие.

    При кормлении грудью витамин Д3 следует применять в дозировках, рекомендованных врачом. Высокие дозы, принимаемые матерью, могут вызвать симптомы передозировки у ребенка.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами или обслуживать механизмы

    Противосудорожные препараты, особенно фенитоин и фенобарбитал, а также рифампицин уменьшают всасывание витамина Д3.

    Одновременное применение витамина Д3 с тиазидными диуретиками увеличивает риск гиперкальциемии.

    Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсичность (повышается риск развития нарушений сердечного ритма).

    Одновременное применение с антацидными средствами, содержащими магний и алюминий, может привести у пациентов с почечной недостаточностью к токсическому действию алюминия на костную систему и к гипермагнеземии.

    Совместное применение с аналогами витамина Д может вести к усилению токсического действия.

    Препараты, содержащие высокие дозы кальция или фосфатов, увеличивают риск развития гиперфосфатемии.

    Кетоконазол может угнетать как биосинтез, так и катаболизм 1,25(ОН)2-холекальциферола.

    Витамин Д может приводить к антагонистическому действию по отношению к таким препаратам, применяемым при гиперкальциемии, как: кальцитонин, этидронат, памидронат.

    Условия хранения и срок годности

    Хранить при температуре не выше 25 °C. Хранить в оригинальной упаковке с целью защиты от света. Не хранить в холодильнике, не замораживать.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Вскрытый флакон необходимо использовать в течение 6 месяцев.

    Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Отпуск из аптек без рецепта.

    Флакон коричневого стекла емкостью 10 мл, укупоренный крышкой с капельным дозатором. 1 флакон вместе с инструкцией-вкладышем помещают в картонную пачку.

    источник