Витамин в12 для чего нужен детям грудничкам

Детский организм в первые 12 месяцев развивается особенно быстро и активно, нуждаясь в поступлении множества питательных веществ. Одними из самых важных являются витамины. Нужны ли они крохе первого года жизни, откуда малыш может их получить и стоит ли приобрести для малютки аптечный витаминный комплекс?

В витаминах нуждается любой человек, и ребенок до года – особенно. Именно в первый год в его организме происходят самые интенсивные процессы, обеспечивающие рост и здоровье. Дефицит даже одного витамина способен сильно сказаться на состоянии карапуза и его развитии.

Малыши до года нуждаются в таких витаминах:

На что воздействует в организме ребенка

В какой дозе должен поступать в первый год жизни

Метаболизм белков, углеводов и жиров.

Слизистые оболочки и кожу.

Синтез гормонов и антител.

Работу пищеварительного тракта.

Состояние волос и ногтей, а также кожи.

Усвоение других витаминов.

До 6-месячного возраста малыш получает все витамины в нужном ему количестве из маминого молочка, а с полугода начинает пробовать продукты прикорма, что также обогащает его рацион витаминными соединениями, поэтому в большинстве случаев ребенок до года не нуждается в приеме аптечных витаминных добавок. Единственное исключение делают для витамина Д, особенно, если речь идет о зимнем периоде.

Что касается крохи на искусственном вскармливании, то ситуация похожая, поскольку в современных молочных смесях присутствуют все важные для развития карапуза витамины, а прикорм таким малышам начинают вводить раньше.

О том, почему ребенку необходим витамин D, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Употребление витаминных препаратов в возрасте до года оправдано в таких случаях:

Если питание малыша недостаточное или несбалансированное, например, при наличии непереносимости лактозы.
Если кроха отказывается от прикорма и ест очень плохо.
Если у карапуза имеются хронические заболевания (особенно органов ЖКТ) и приходится постоянно принимать лекарства.
Если у младенца диагностировали витаминную недостаточность.
Когда грудничок часто болеет.
Для профилактики рахита.

Не давайте крохе младше года витамины при наличии:

Индивидуальной непереносимости любого из компонентов комплекса.
Гипервитаминоза.
Гиперкальциемии (если речь о витамине Д).

Часто болеющим деткам врачи нередко советуют пройти курс витаминотерапии, чтобы укрепить иммунитет и сделать ребенка более стойким к заражению вирусами и бактериями. Особенно важны для крепкого иммунитета витамины С, Е, А и Д. Их употребление повысит защитные силы ребенка, в результате чего кроха будет меньше болеть.

Практически все витаминные препараты для малышей первого года жизни представлены жидкой формой. Это исключает риск подавиться и более безопасно для крохи, чем пастилки или таблетки. Сиропы, порошки, жевательные таблетки или гели предлагают деткам старше 12 месяцев.

Форма выпуска

Суточная дозировка для детей младше года

Особенности применения

При недоношенности и при развитии рахита дозировка препарата увеличивается до 2-10 капель в зависимости от состояния ребенка. В летний период профилактическая доза составляет 1 каплю. Важно не допускать передозировки препарата.

Препарат показан при дефиците витамина С или витамина А, а также для профилактики рахита. Кроме того, этот комплекс предписывают для укрепления иммунитета ребенка.

Препарат применяют для профилактики гиповитаминоза, а также для его устранения. Комплекс можно смешивать с питьем или едой.

Подбирайте витаминный препарат ребенку до года исключительно по рекомендациям вашего педиатра. Врач, оценив здоровье крохи, сможет подсказать, какие витамины предпочтительнее, а также уточнить их дозировку.
Купив витаминную добавку для карапуза, убедитесь, что препарат разрешен для детей младше 12 месяцев. Дозировки комплексов для более старшего возраста могут оказать токсическое действие на грудничка.
Предпочитайте витамины для крохи младше года от проверенного и известного производителя. Кроме того, не стоит покупать препарат в незнакомом и сомнительном месте.
Помните, что значительное количество суточной дозы витамина Д производится в организме ребенка под влиянием лучей солнца. Поэтому в зимнюю и весеннюю пору не упускайте возможности погулять с карапузом под солнечными лучами.
Покупая витаминный комплекс крохе, вы можете присмотреться к комбинированным добавкам, в которых есть и минералы. Особенно важны для малышей младше года йод, кальций и железо.
Самым оптимальным временем для приема витаминного препарата считают утро. Обычно средство выпивают до приема пищи или во время еды.

Популярный педиатр не сомневается в важности витаминов для жизни и здоровья ребенка, однако не рекомендует принимать комплексы из аптеки без наличия гиповитаминоза. При этом он подтверждает важность профилактического приема витамина Д, особенно в период, когда солнечного света недостаточно.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

О питании детей до года вы можете узнать подробнее из следующих статей:

источник

Витамин В12 (цианокобаламин) — группа кобальт-содержащих биологически активных веществ, участвующих в формировании и росте клеток крови. Витамин В12 необходим для свертывания крови, выработки аминокислот, нуклеиновых кислот, активации углеводного и жирового обменов. Цианокобаламин улучшает работу печени, нервной и пищеварительной систем.

Недостаток витамина В12 ведет к анемии и нарушению работы нервной системы. В некоторых случаях повреждения нервной системы могут быть очень серьезны: потеря чувствительности рук и ног, нарушение памяти, резкие смены настроения. О дефиците В12 говорят такие признаки, как:

Недостаток витамина В12 чаще всего наблюдается в преклонном возрасте. Этот элемент откладывается в печени в нормальном объеме. Дефицит цианокобаламина может появиться из-за несбалансированного питания или вследствие некоторых заболеваний, хирургических операций на желудке, кишечнике (ухудшается усвояемость витамина).

Дефицит элемента может появиться у вегетарианцев, так как В12 содержится только в продуктах животного происхождения, морепродуктах. Вегетарианцы могут принимать В12 перорально.

Риск нехватки элемента у маленьких детей может возникнуть при чрезмерном кипячении молока и отсутствии других источников витамина, так как В12 относительно устойчив к термальной обработке. Витамин В12 для детей необходим для нормального развития и роста. Врачи прописывают его при лечении детского церебрального паралича и болезни Дауна.

Всасывание цианокобаламина осуществляется при соединении его с особым белком. Если выработка белкового вещества нарушится, может наступить гиповитаминоз В12 даже при сбалансированном питании.

Дефицит элемента должен подтвердить врач, опираясь на анамнез и анализы. Бесконтрольно принимать витамин В12 нельзя, так как похожие симптомы может вызывать недостаток другого важного элемента — фолиевой кислоты (витамина В9).

В каждом случае дозировка витамина В12 различается. Суточная потребность взрослого человека составляет 0,002 — 0,005 мг. Беременным и кормящим женщинам врачи увеличивают дозировку в 2-4 раза до 2,6-4 мкг.

При разных заболеваниях требуется своя дозировка элемента. Если пациент принимает алкоголь или курит, для него увеличивают объем лекарства. Так, витамин В12 для детей с алиментарной анемией требуется вводить подкожно 30мкг в день (15 дней). При дистрофиях в раннем возрасте, синдроме Дауна, ДЦП — подкожно, 15-30 мкг через день.

Морская капуста, соя и соевые продукты, дрожжи, хмель. Печень, почки, говядина, домашняя птица, рыба, яйца, молоко, сыр, устрицы, сельдь, макрель.

Витамин B12 — незаменимое вещество в организме человека, которое отвечает за множество важных функций. Когда наступает нехватка Витамина B12 в организме, возникают различные неприятные симптомы и патологии. Некоторые из них опасны и ведут к необратимым последствиям. Для чего организму нужен витамин В12, чем полезен В12 — читайте далее в нашей статье.

Все витамины крайне важны для организма, некоторые из них накапливаются и долго сохраняются, не требуя постоянного пополнения запасов. Однако водорастворимые, как B12, нуждаются в регулярном восполнении. Чем полезен витамин B12:

улучшает состав крови и защищает кровеносную систему;
укрепляет иммунитет, нормализует процессы регенерации кожи ;
участвует в формировании нервных и мозговых клеток;
поддерживает обмен веществ и правильное усвоение белков, жиров, углеводов;
отвечает за правильное развитие мозга, нервной системы и костей у детей;
дарит бодрость, работоспособность и выносливость ;
контролирует аппетит, не позволяя человеку переедать;
отвечает за устойчивость к эмоциональным и психологическим раздражителям, успокаивает и устраняет чрезмерную нервозность, что особенно важно для женщин;
усиливает память и концентрацию, и улучшает работу вестибулярного аппарата.

Незаменим витамин B12 для людей, склонных и инсульту и инфаркту, так как его повышенная доза способна защитить от этих патологий. Вместе с фолиевой кислотой этот витамин работает особенно качественно, защищая от сердечных заболеваний.

Особое влияние витамина на нервную систему и мозговую активность гарантирует положительное настроение и подъем духа, в результате чего у человека больше сил, желаний и стремлений, а депрессии и апатия возникают гораздо реже.

Еще компонент участвует в генерации холина. который нормализует жировой обмен, стимулирует расщепление жиров, а также нормализует сердечный ритм и укрепляет сердечную мышцу.

Незаменимы повышенные дозировки этого вещества и спортсменам, которым нужно поддерживать большую мышечную массу — потому что витамин B12 стимулирует естественный рост мышц и защищает их от истощения.

Понижать нормы витамина B12, как и любого другого жизненно необходимого вещества, не рекомендуется. Интересно и то, что в разных странах рекомендуемые дозы могут отличаться, а за основу всегда берется возраст :

до 1 года нужно в сутки употреблять не менее 0,4 мкг;
до 3 лет – 1 мкг;
до 6 лет – не менее 1,5 мкг;
до 10 лет – не менее 2 мкг;
после 10 лет – не менее 3 мкг.

Пол, вес, рост в этом случае не учитываются. Также верхней границей нормы часто считается показатель в 9 мкг для взрослого человека (без особых рекомендаций к повышению дозы).

При повышенных умственных и физических нагрузках, при наличие вредных привычек, дозировка витамина В12 увеличивается на 25%.

Витамин B12 – компонент, которого больше всего содержится в животных продуктах, поэтому от его нехватки часто страдают вегетарианцы и дети матерей-вегетарианок:

больше всего содержится в говяжьей печени – до 60 мкг на 100 г; в свиной печени уже в 2 раза меньше, в курином субпродукте в среднем в 17 мкг;
в морепродуктах тоже много витамина – 20 мкг в осьминогах, 12 мкг в скумбрии и чуть меньше в сардинах;
в простой свинине и баранине содержится 2 мкг, а в говядине – 2,6 мкг, тогда как в кролике – 4,3 мкг;
в треске содержится 1,6 мкг, а в карпе – 1,5 мкг;
в крабах найдется 1 мкг витамина;
в яйцах и сметане содержится примерно по 0,5 мкг B12, а в твердом сыре его около 1,5 мкг.

В остальных продуктах витамин B12 тоже встречается, но в растительных вариантах его в сотни раз меньше.

Витамин B12 выпускается в ампулах и таблетках. В них различается концентрация вещества, а также способ его применения и дозировки. В каких случаях назначают витамин B12 — в таблетках, внутривенно или внутримышечно:

диета высокой строгости или веганство (полный отказ от животных продуктов);
инфекционные заболевания;
хроническая анемия;
заболевания печени;
проблемы с почками;
ДЦП;
лучевая болезнь;
травмы костей и заболевания кожи;
полиневрит, каузалгия;
невралгия;
различные формы склероза;
заболевания ЖКТ, способствующие разрушению B12;
постоянный стресс;
профилактика дефицита витамина при употреблении кислот и лекарств, разрушающих его усвоение;
злокачественные опухоли желудка;
отравление цианидами;
дистрофия у детей;
атрофия зрительных нервов и постоянные мигрени;
алкогольные психозы.

Принимать витамин B12 внутримышечно или внутривенно можно только по рекомендации врача, а самостоятельно рекомендуется пить витаминные комплексы, в которых есть этот микроэлемент. Особенно важно употреблять их для профилактики в период повышенных нагрузок.

Нехватка витамина B12 ощущается нерезко, формируется постепенно, начинаясь слабыми симптомами:

появляется чувство покалывания в руках и ногах, возможно возникновение зуда;
слегка воспаляются языковые сосочки;
кожа ладоней может немного потемнеть, а вот лицо и другие части тела желтеют, часто появляются «мурашки»;
нередко возникает ощущение онемения кожи.

При первых признаках всегда нужно обращаться в клинику для проверки уровня витамина.

Если витамина в организме постоянно не хватает, то постепенно развивается анемия из-за недостатка формирования кровяных телец. Нарушается обмен веществ, работа других органов.

Возможно появление анемии 2 типов:

мегалобластическая анемия развивается из-за нехватки витамина в рационе;
пернициозная анемия появляется из-за проблем с ЖКТ, в результате чего желудок не позволяет усваивать витамин.

Параллельно с анемией развиваются патологии ЦНС, для которых характерны: головокружения, головные боли, звон в ушах, нарушения зрения, атаксия и чрезмерная раздражительность.

Также со стороны ЖКТ появляются постоянные запоры, пониженный аппетит, либо, наоборот, понос. Пища усваивается плохо, может появиться язва, гастродуоденит и воспаление в двенадцатиперстной кишке.

Витамин входит в большинство поливитаминов, но есть особые комплексы, которые предлагают повышенную концентрацию витаминов группы B. Самые популярные таблетки: «Пиковит», «Мильгамма Композитум», «Неуробекс», «Нейробин», «Юнигама», «Комбилипен», «Бинавит», «Нейромультивит». Принимать их нужно курсами. Витамины в ампулах назначаются только врачом!

Самостоятельное назначение витамина B12 и его неконтролируемое применение приведит к негативным последствиям, поэтому важно сохранять разумный подход к употреблению искусственных добавок.

Что же это за волшебный витамин?

В12 или цианокобаламин – жизненно-важный витамин. За его открытие была присуждена Нобелевская премия, настолько велико значение этого витамина для человека. В12 участвует в кроветворении. Что особенно важно знать тем, кто столкнулся с проблемой ДЦП – витамин В12 участник формирования нервных волокон. Дефицит витамина В12 может привести к необратимым разрушениям нервных оболочек. Его недостаток легко может нанести нашему организму ощутимый и, весьма неприятный урон. Ведь если его не хватает, это может спровоцировать целый список весьма серьезных неприятных ощущений.

Его дефицит в человеческом организме порой ведёт к:

болям в мышцах;
трудностям при ходьбе;
усталости;
повышенной нервозности;
жжению языка;
слабости;
самым разнообразным болезням желудка;
запорам;
тахикардии и одышке.

Такие разные и такие неприятные симптомы запросто могут напомнить вам о том, что вашему организму требуется такая крошечная, но, тем не менее, такая важная доза витамина В12. Всего 3 мкг каждый день и вы снижаете для себя риск возникновения всех этих неприятностей.

Этот витамин у некоторых счастливчиков синтезирует сам организм, в небольших количествах его синтезирует кишечная микрофлора. Иногда, всё же, требуется помощь из вне. Самый лучший выход – грамотно выбранные пищевые продукты. Витамин В12 содержат, и продукты животного происхождения, и то, что, запросто, и без всяких проблем, может смело употреблять любой вегетарианец.

Итак, приверженцу смешанной диеты нужно употреблять мясо (прежде всего, печень и ливер), яичные желтки и кисломолочные продукты. Всего этого требуется совсем немного, но вы употребите нужное количество для витамина В12. Переедать, не стоит никогда.

В 100 гр говяжьей печени содержится 60 мкг витамина В12,
В 100 гр почек — 25 мкг,
В 100 гр мяса — 2-4 мкг,
В 100 гр морской рыбы — 1-3 мкг,
В 100 гр сыра — 1-2 мкг,
В 100 гр молока — 0.4 мкг.

Кроме того, «дары моря», без какого либо труда, поставят вашему организму В12. Кальмары, креветки и морскую рыбу следует употреблять максимально регулярно.

Вегетарианец же, будет гарантированно обеспечен важным В12, если съест совсем немного зелёного лука, любого вида салата, съедобных зелёных частей любых растений.

Некоторые виды дрожжей всегда могут закрыть, и закрыть полностью, всю вашу потребность организма в витамине В12.

Есть ещё вариант — если вам, вдруг, требуется восполнить цианокобаламин. Это употребление искусственных препаратов, которые его содержат. Инъекции и таблетки, безусловно, совсем не столь хорошие поставщики для В12, но всё же, в качестве экстренной помощи, их не стоит сбрасывать со счетов. Лечение медикаментозными препаратами порой необходимо.
Значение В12 для здоровья ребенка с ДЦП неоценимо. Пусть даже и доза этого витамина требуется совсем крохотная.
Это как раз тот случай, когда этот витамин обязательно должен присутствовать в организме человека и надо его совсем немного.

Дорогие друзья и гости, напоминаю вам, что все статьи блога носят исключительно информационный характер. Консультация со специалистами обязательна.

Если вам понравилась статья, вы можете сказать мне — «Спасибо», оставив комментарий или нажав на кнопки социальных сетей в конце статьи. Мне важно ваше мнение!

При копировании материалов и использовании их на других ресурсах, пожалуйста, оставляйте активную ссылку на сайт dcpmama.ru

Если вы хотите задать вопросы автору или выразить пожелания пишите на e-mail: fight-dcp@yandex.ru

Знаете, я вегетарианка и сыроедка, и среди таких, как я, цианокобаламин — это предмет извечных споров. Мы ведь не едим ни мясо, ни пьем молоко. Получается, брать В12 неоткуда. И таблетки мы не пьем.Но вот масса примеров, когда сыроеды с пятилетним стажем рожают нормальных здоровых детей, и по ним не наблюдается недостатка этого витамина. Я лично до сих пор в поиске ответов на эти вопросы. Вроде бы и мясо вредно, а вроде бы и В12 нужен. Детей у меня пока нет, и не будет, пока я не буду до конца уверена в своих взглядах на питание.

Хочу вас предупредить: дефицит вит группы В, в том числе именно цианокобаламина, коварно накапливается практически незаметно в течении значительного времени и нанося повреждающие факторы незаметно, последовательно, накапливая их и разворачивает картину в конце — манифестируя зачастую не только «неустраняемой» анемией и неукротимой диареей,(замыкающей порочный круг- невсасывание в кишечнике витамина В12 — стимулирование диареи), выпадением волос, миалгией, фибромиалгией, и полиневропатией, вынашивая беременность мать с дефицитом витаминов недодаёт их же плоду, формируя у плода как просто недостаток витаминов и гипотез-авитаминоз, так и страшное их последствие — аномалии и пороки внутриутробного развития плода, но и такими страшными диагнозами — как системная красная волчанка, деменция, альйцгеймера см, рассеянный склероз и пр.

«. Чтобы добраться до вершины, надо не скорость умножать на время, а упорство на призвание, – говорила улитка, ползущая на вершину Фудзиямы». Сайт «ДЦП-мама» создан для родителей детей с диагнозом «детский церебральный паралич».

Дорогие друзья, у вас есть возможность поддержать проект и стать благотворителями. Помогая друг другу мы могли бы быть огромной силой. Могли бы радикально улучшить качество жизни многих детей.

источник

Витамин В12 не вырабатывается в человеческом организме, мы можем его получить только из продуктов животного происхождения. Его влияние на развитие детского организма сложно переоценить. В исследованиях утверждается, что витамин участвует чуть ли не в каждом биохимическом цикле прямо или косвенно. Но родителей детей с речевыми нарушениями, в первую очередь интересует его непосредственное влияние на когнитивные функции и на речевое развитие.

В12 по праву считается «речевым» витамином, особенно его форма МЕТИЛ.

Существует 5 известных форм кобаламина (витамина В12):

Первые два взаимодействуют с глутатионкобаламином, в результате чего образуется метилкобаламин. Гидрокси долго расщепляется, в то время как метил выводится из организма очень быстро. Аденозил хорош для митохондрий, для энергии. Форма МЕТИЛ является уже готовой, легкоусвояемой организмом формой. Именно поэтому продуктов с метилкобаламином в разы больше.

Витамин В12 выпускается в самых разнообразных формах: пероральные спреи, подъязычные капли, леденцы и порошки, трансдермальные крема, интраназальные капли и инъекционные жидкости.

Самыми бесполезными считаются формы для приема внутрь, поскольку для усвоения организмом готового витамина в желудке нужен gastric intrinisic factor. При недостаточной кислотности желудка, этот фермент неактивен. На сегодняшний день я встречала только 1 комплекс витаминов группы B, содержащий МВ12 вместе с интринсик фактором для правильного усвоения.
Спреи, капли, порошочки рассчитаны на то, чтобы максимально всосаться через слизистую полости рта и минимально попасть со слюной в желудок. Поэтому очень советую, если доза уже приличная, пшикать с промежутками в 1-2 минуты. Капли и порошки лучше капать под язык, за щеку, ну или на крайняк, оттягивайте губу и капайте туда.
Леденцы подойдут тем, кто умеет рассасывать таблетки, не разгрызая их.
Назальные формы, как отмечают некоторые родители, могут раздражать чувствительную слизистую носа.
Трансдермальные крема, по заявлению изготовителей, не уступают подкожным инъекциям. Вполне возможно, что это правда, поскольку эти крема уже включают в себя все кофакторы для усвоения. Однако, данных об эффективности на сегодняшний день недостаточно для 100% заявлений.

Во-первых, укол ставится 1 раз в 3 дня.

Во-вторых, препарат минует путь ЖКТ, что минимизирует (или даже исключает) разрастание кандиды в кишечнике, которая ой как любит это лакомство.
Исключаются также возможные вирусные проблемы. Например, при других формах (кроме трансдермальных) были отмечены кожные высыпания или внезапные «простудные» состояния с насморком или температурой. Это связывают с активизацией иммунной системы, которая начинает распознавать хронические вирусные проблемы и вытаскивать их наружу. Это, несомненно, отлично, но в случае, когда знаешь и умеешь поддержать организм противовирусными средствами.

Из расчёта 64,5мкг/кг веса. Или по-простому 5 делений в шприце (шприц инсулиновый) для детей весом до 20 кг и 7 делений для детей весом от 21 кг.

Укол ставится раз в 3 дня в ягодицу в подкожный жир под углом 30 градусов (как можно горизонтальнее). Витамин В12 очень быстро выводится из организма, а жир позволит ему задержаться на длительное время. Если на месте инъекции образуется красное пятнышко, это нормально. В процессе усвоения организмом витамина пятно будет бледнеть. Место инъекции перед уколом обработать спиртовой салфеткой. Если ребёнок не реагирует на препарат гиперактивностью, то укол можно ставить на ночь. Некоторые родители ставят во сне с использованием местного анестетика.

Транспортировать необходимо в термосумке с хладагентами. Не перемораживать, держать температуру на уровне +4 +8. Дома хранить в холодильнике (НЕ В МОРОЗИЛКЕ). Перед применением нужно согреть укол. Любой холодный препарат болюч при введении. Срок годности 4 месяца (нужно все равно уточнять у производителя).

Врачи ещё не пришли к единому мнению, сколько нужно по времени колоть МВ12. Одни говорят, что хватит и 2х месяцев, чтобы увидеть эффект, другие уверены, что надо наблюдать в течение хотя бы 6 месяцев за изменениями в развитии ребенка.

Если ребёнок реагирует гиперактивностью и возбуждением на инъекции, то через несколько дней ввести фолиниевую кислоту (folinic acid) в дозе 800-1600 мкг.

источник

На вопрос о том, нужно ли давать витамины грудным детям, можно ответить, что все зависит от обстоятельств. Действительно, правильно подобранные витамины помогут укрепить иммунитет грудных детей, восполнить недостаток питательных элементов.

Испытывает ли кроха недостаток этих веществ, будучи на грудном или искусственном вскармливании? Груднички, рано лишенные материнского молока, нуждаются в витаминах чаще, чем те малыши, которые продолжают получать защиту от мамы как минимум в течение первого полугодия после рождения. Поэтому нелишним будет проконсультироваться с врачом, чтобы понять, нужен ли прием витаминов для грудных детей в том или ином случае.

Важно понимать, что до года кроха будет активно расти и развиваться, а эти процессы невозможно себе представить без надлежащего набора витаминов и микроэлементов. Недостаток витаминов у грудных детей чаще всего связан с:

анамнезом беременности или родов;
неблагополучными бытовыми условиями;
месторасположением населенного пункта;
диетой матери;
несбалансированностью питания.

Организм грудного ребенка должен регулярно получать витамины. Какие именно? Об этом ниже.

Перечислим основные жизненно необходимые элементы для малышей грудного возраста:

Ретинол (витамин А);
Витамины группы В;
Аскорбиновая кислота (витамин С);
Витамин D;
Токоферол (витамин Е).

Итак, о каждом из них по порядку.

Ретинол необходим для нормализации зрения ребенка. Кроме того, элемент будет способствовать правильному формированию скелета, поддержанию нормального состояния кожи, которая будет лучше восстанавливаться в случае повреждений. Витамин А отвечает за рост, принимает участие в улучшении работы пищеварительного тракта, легких.

Витамины группы В необходимы организму для нормализации обмена веществ и работы нервной системы. Так, например, именно В1 станет источником энергии малыша, наладит процесс его развития. Элементы этой группы ответственны за рост и состояние ногтей и волос, оказывают положительный эффект на иммунитет. Фолиевая кислота (В9) предотвращает развитие малокровия, улучшает аппетит, тогда как В12 будет способствовать развитию нервной системы крохи.

Аскорбиновая кислота служит защитой для грудных детей от целого ряда аллергий и инфекций, помогая организму выстоять в борьбе против них.

Витамин D назначается грудным детям в осенне-зимний период, когда они испытывают недостаток взаимодействия с солнцем, что, в свою очередь, в некоторых случаях может стать причиной развития рахита.

И, наконец, токоферол нужен для нормальной работы кровеносной, нервной и мышечной системы.

Все перечисленные компоненты входят в состав грудного молока, а некоторыми из них искусственно обогащают детские молочные смеси. Кроме того, следует учитывать, что с четырех месяцев в рацион малышей вводят дополнительные продукты, которые также станут источником витаминов. Это необходимо прежде всего потому, что грудное молоко не сможет долго быть единственным источником витаминов для крохи.

Чтобы обогатить детский организм нужным количеством витаминов, в рацион вводят прикорм и при необходимости дополнительные специальные витаминные комплексы для грудных детей.

Острый дефицит витаминов в организме грудного ребенка может повлечь за собой целый ряд проблем, многие из которых представляют серьезную опасность для здоровья. Недостаток витаминов может быть разной степени тяжести.

Так, например, это может быть легкая витаминная недостаточность, которая имеет доклинический характер. Такое состояние организма характеризуется нарушением определенных физиологических и метаболических реакций, где свою роль играют те или иные виды витаминов. Когда речь идет о грудничках, то проблему в их случае легко смогут решить специальные дополнительно принимаемые витамины, как синтетические, так и натуральные.

Более серьезной стадией считается гиповитаминоз. Во время витаминного недостатка на этой стадии можно зафиксировать некоторые клинические симптомы. Обычно это повышенная раздражительность, утомляемость, низкий уровень аппетита, что достаточно просто диагностировать у грудных детей.

Наиболее опасной степенью недостатка витаминов в организме считается авитаминоз. Стоит отметить, что груднички только в исключительных случаях страдают этой степенью недостатка полезных веществ, и особенно редко, если находятся на грудном вскармливании.

Авитаминоз сопровождается полным истощением витаминных ресурсов в организме крохи, что приводит к развитию опасных и требующих продолжительного лечения заболеваний, например пеллагры или цинги. Именно поэтому вся ответственность за то, чтобы не допустить у малыша такого острого витаминного дефицита, лежит на родителях и наблюдающем кроху педиатре.

Подбирая для грудничков витамины, нужно понимать, что получать их они должны в комплексе.

Комплексы витаминов для грудных детей нужно выбирать с подходящей формой выпуска, которая упростит их прием. Это чаще всего капли, суспензии, гели или порошки, которые можно разводить молоком, соком, водой. В серьезных случаях острый авитаминоз у грудничков может стать поводом для введения витаминов внутримышечно.

Любые витамины для малышей до года не должны включать в состав пищевые добавки, которые могут стать причиной аллергии и сбоев в работе желудочно-кишечного тракта. Даже незначительные, на первый взгляд, побочные действия должны стать сигналом к тому, чтобы немедленно прекратить прием витаминов с заменой их на более безопасные аналоги.

Давать препараты грудным детям рекомендуется до обеда, во время приема пищи или после. Дозировка назначается наблюдающим врачом.

На сегодняшний день практически каждая фармацевтическая компания занимается выпуском витаминов, подходящих для грудных детей. Приведем список основных производителей и их продуктов.

Мульти-Табс Бэби. Комплекс построен на ряде полезных компонентов, ускоряющих развитие грудного ребенка. Выпускается в форме капель во флаконе с дозатором, что значительно упрощает применение. Принимают капли во время еды или после. В них не входят ароматизаторы и консерванты, поэтому они считаются полностью безопасными для самых маленьких.
Вибовит Бэби. Еще один препарат, позволяющий решить проблему нехватки витаминов у малышей первого года жизни. Дозировку нужно будет обсудить с педиатром. Этот комплекс, как и предыдущий, не включает в себя консерванты, красители, стабилизаторы и другие вызывающие аллергию у детей компоненты. Из дополнительных входящих в состав элементов можно отметить глюкозу и ванилин.

В витаминах нуждается каждый человек, а дети раннего возраста особенно, ведь их процессы роста и развития протекают активнее, чем у кого-либо. Витамины используются детским организмом для развития целого ряда систем, органов, тканей. Более того, являясь экзогенными регуляторами физиологических и биохимических процессов, они ложатся в основу жизненных функций.

Витамины играют важную роль в формировании иммунитета — устойчивости организма грудного ребенка к инфекциям.

Грудным детям необходимо получать целый комплекс витаминов, но одним из наиболее важных для них является витамин D3, который, как уже было отмечено выше, сможет предотвратить развитие рахита и наладит процесс развития и укрепления детского скелета.

Рахит известен с древних времен, но только в 17 столетии было сделано его научное описание. В начале 20 века стало понятно, что лечить заболевание можно путем изменения рациона питания детей, добавляя в него те или иные продукты – наиболее эффективным средством считался рыбий жир. Со временем очередь дошла и до понимания эффективности воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей для лечения и профилактики рахитного или предрахитного состояния у детей раннего возраста.

Вводить в рацион грудных детей витамин D3 для профилактики имеет смысл в случае недостатка солнечного света, например в осенне-зимний период, либо во время затяжных болезней, когда ребенок находится дома.

Витамин D3 — важный элемент, необходимый для нормального развития скелета ребенка. Он способствует предотвращению развития не только рахита, но и такого тяжелого заболевания, как остеопороз. Более того, достаточное количество витамина D3 в организме позволяет наладить минеральный обмен с отложением в костной ткани нужного количества кальция.

В первые месяцы и годы жизни ребенка именно D3 в необходимом количестве наладит процесс формирования органов, тканей, укрепит иммунную систему, поспособствует улучшению социальных, интеллектуальных и эмоциональных возможностей маленького человека.

источник

улучшает состав крови и защищает кровеносную систему;
укрепляет иммунитет, нормализует процессы регенерации кожи ;
участвует в формировании нервных и мозговых клеток;
поддерживает обмен веществ и правильное усвоение белков, жиров, углеводов;
отвечает за правильное развитие мозга, нервной системы и костей у детей;
дарит бодрость, работоспособность и выносливость ;
контролирует аппетит, не позволяя человеку переедать;
отвечает за устойчивость к эмоциональным и психологическим раздражителям, успокаивает и устраняет чрезмерную нервозность, что особенно важно для женщин;
усиливает память и концентрацию, и улучшает работу вестибулярного аппарата.

до 1 года нужно в сутки употреблять не менее 0,4 мкг;
до 3 лет – 1 мкг;
до 6 лет – не менее 1,5 мкг;
до 10 лет – не менее 2 мкг;
после 10 лет – не менее 3 мкг.

больше всего содержится в говяжьей печени – до 60 мкг на 100 г; в свиной печени уже в 2 раза меньше, в курином субпродукте в среднем в 17 мкг;
в морепродуктах тоже много витамина – 20 мкг в осьминогах, 12 мкг в скумбрии и чуть меньше в сардинах;
в простой свинине и баранине содержится 2 мкг, а в говядине – 2,6 мкг, тогда как в кролике – 4,3 мкг;
в треске содержится 1,6 мкг, а в карпе – 1,5 мкг;
в крабах найдется 1 мкг витамина;
в яйцах и сметане содержится примерно по 0,5 мкг B12, а в твердом сыре его около 1,5 мкг.

В остальных продуктах витамин B12 тоже встречается, но в растительных вариантах его в сотни раз меньше.

диета высокой строгости или веганство (полный отказ от животных продуктов);
инфекционные заболевания;
хроническая анемия;
заболевания печени;
проблемы с почками;
ДЦП;
лучевая болезнь;
травмы костей и заболевания кожи;
полиневрит, каузалгия;
невралгия;
различные формы склероза;
заболевания ЖКТ, способствующие разрушению B12;
постоянный стресс;
профилактика дефицита витамина при употреблении кислот и лекарств, разрушающих его усвоение;
злокачественные опухоли желудка;
отравление цианидами;
дистрофия у детей;
атрофия зрительных нервов и постоянные мигрени;
алкогольные психозы.

Нехватка витамина B12 ощущается нерезко, формируется постепенно, начинаясь слабыми симптомами:

появляется чувство покалывания в руках и ногах, возможно возникновение зуда;
слегка воспаляются языковые сосочки;
кожа ладоней может немного потемнеть, а вот лицо и другие части тела желтеют, часто появляются «мурашки»;
нередко возникает ощущение онемения кожи.

При первых признаках всегда нужно обращаться в клинику для проверки уровня витамина.

Возможно появление анемии 2 типов:

мегалобластическая анемия развивается из-за нехватки витамина в рационе;
пернициозная анемия появляется из-за проблем с ЖКТ, в результате чего желудок не позволяет усваивать витамин.

Что же это за волшебный витамин?

Его дефицит в человеческом организме порой ведёт к:

болям в мышцах;
трудностям при ходьбе;
усталости;
повышенной нервозности;
жжению языка;
слабости;
самым разнообразным болезням желудка;
запорам;
тахикардии и одышке.

В 100 гр говяжьей печени содержится 60 мкг витамина В12,
В 100 гр почек — 25 мкг,
В 100 гр мяса — 2-4 мкг,
В 100 гр морской рыбы — 1-3 мкг,
В 100 гр сыра — 1-2 мкг,
В 100 гр молока — 0.4 мкг.

Если вы хотите задать вопросы автору или выразить пожелания пишите на e-mail: fight-dcp@yandex.ru

источник

Витамин В12 (Кобаламин, цианокобаламин) — физиологическая роль, признаки дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В12

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Витамин В₁₂ – это общее название двух химических вариантов молекулы кобаламина, обладающих витаминной активностью. Данные варианты молекулы называются витамерами и являются, по сути, разновидностями одного и того же вещества, отличающимися друг от друга пространственной ориентацией. Витамин В₁₂ состоит из двух витамеров – цианокобаламина и гидроксикобаламина. Названия обоих витамеров являются наименованиями витамина В₁₂. Однако в настоящее время для обозначения витамина В₁₂ обычно используется название цианокобаламин, поскольку именно в этой форме в организм человека поступает большая часть данного вещества.

Кроме того, существует еще две активные формы витамина В₁₂ ( метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин ), которые образуются из цианокобаламина и гидроксикобаламина в организме человека. Именно в активных формах витамин В₁₂ выполняет свои физиологические функции. Названия активных форм практически не используются для обозначения витамина В₁₂.

Витамин В₁₂ в организме человека оказывает следующие физиологические эффекты:
1. Обеспечивает образование эритроцитов нормальной формы с полноценными функциями.
2. Профилактирует разрушение эритроцитов.
3. Обеспечивает покрытие нервных волокон миелиновой оболочкой, необходимой для передачи импульсов и защиты структуры от негативного воздействия внешних факторов.
4. Профилактирует жировое перерождение печени, почек, селезенки, сердца и других органов.

Перечисленные физиологические эффекты обеспечиваются на молекулярном уровне, на котором витамин В₁₂ активизирует и поддерживает определенные биохимические превращения. На первый взгляд это сложно себе представить, но на самом деле каждое биохимическое превращение в организме, происходящее на молекулярном уровне, имеет свое «физиологическое» отражение в виде эффекта на уровне органов и тканей. Рассмотрим, каким образом обеспечивает свои физиологические эффекты витамин В₁₂ на молекулярном уровне.

Активные формы витамина В₁₂ обеспечивают нормальную работу ферментов из класса редуктаз, которые, в свою очередь, превращают фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. А тетрагидрофолиевая кислота активизирует процесс деления клеток и, следовательно, обеспечивает нормальный процесс регенерации органов и тканей, поддерживая их в молодом и полноценно функционирующем состоянии. Активация деления клеток особенно важна для быстро обновляющихся тканей, таких, как клетки крови, слизистые оболочки, эпидермис и др. Именно благодаря влиянию витамина В₁₂ данные ткани поддерживаются в нормальном состоянии.

Кроме того, способность кобаламина активировать деление клеток способна профилактировать мегалобластную анемию. Дело в том, что при дефиците витамина В₁₂ клетки-предшественники эритроцитов растут, но не делятся, вследствие чего образуются гигантские эритроциты (мегалобласты) в небольшом количестве. Такие эритроциты содержат мало гемоглобина и не могут проникать в мелкие сосуды из-за своих размеров, результатом чего и становится мегалобластная анемия. Витамин В₁₂ стимулирует своевременное деление клеток-предшественниц, вследствие чего образуется большое количество нормальных эритроцитов, содержащих гемоглобин в достаточной концентрации.

Образование миелиновой оболочки на нервных волокнах невозможно без достаточного количества витамина В₁₂, поскольку его активная форма обеспечивает превращение метилмалоновой кислоты в янтарную, которая является необходимым структурным компонентом миелина. Если витамина В₁₂ недостаточно, то янтарная кислота не образуется в необходимом количестве, вследствие чего нервное волокно остается демиелинизированным. Отсутствие миелина приводит к нарушению чувствительности, плохому проведению импульсов от головного мозга к мышцам и обратно, следствием чего является онемение конечностей, пощипывание, ощущение «мурашек» и другие симптомы дегенерации нервного волокна.

Профилактика жирового перерождения различных органов обеспечивается за счет способности витамина В₁₂ активировать превращение гомоцистеина в метионин. Метионин, в свою очередь, необходим для процесса удаления избыточного количества жиров печенью.

Витамин В₁₂ в норме всасывается в кровь из тонкого кишечника. Однако всасывание данного витамина возможно только в присутствии небольшого белкового соединения, которое называется внутренним фактором Кастла и вырабатывается клетками желудка. Если внутренний фактор Кастла отсутствует, то поступающий с пищей или в таблетированной форме витамин В₁₂ всосаться в кровоток не сможет и у человека разовьется его дефицит. Поскольку фактор Кастла вырабатывается клетками желудка, то при его различных патологиях может нарушаться всасывание витамина В₁₂. Однако недавние исследования показали, что в высоких дозировках (более 200 мкг в сутки) витамин В₁₂ может всасываться в кровь и без связи с фактором Кастла. Но такие дозировки витамина могут быть обеспечены только путем регулярного приема таблеток цианокобаламина.

В целом всасывание кобаламина в кровь из пищи осуществляется следующие последовательные этапы:
1. Формирование комплекса фактор Кастла + кобаламин;
2. Поступление комплекса в тонкий кишечник и его прохождение через стенку в воротную вену печени;
3. Распадание комплекса и высвобождение витамина В₁₂;
4. Перенос свободного витамина В₁₂ ко всем органам.

В клетках органов витамин В₁₂ превращается в активные формы – метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин, в которых он и оказывает свои физиологические эффекты. После выполнения функций активные формы витамина В₁₂ вновь переносятся в кровь и доставляются в печень и почки, откуда выводятся наружу с мочой и калом.

В печени витамин В₁₂ может накапливаться, создавая депо, которого человеку хватает примерно на 3 – 4 года.

В различные возрастные периоды потребность в витамине В₁₂ варьирует, что связано с особенностями обмена веществ и ритмом жизни. При этом потребность в кобаламине не зависит от пола человека. Поэтому для разных возрастных категорий вне зависимости от пола рекомендованы различные нормы суточного потребления витамина В₁₂, обеспечивающие нормальное протекание процессов жизнедеятельности во всех клетках организма. Нормы потребления витамина В₁₂ для людей различного возраста отражены в таблице.

Возраст/Пол	Норма потребления витамина В₁₂ для женщин и мужчин
Дети от рождения до полугода	0,4 мкг в сутки
Дети 7 – 12 месяцев	0,5 мкг в сутки
Дети 1 – 3 года	0,9 мкг в сутки
Дети 4 – 8 лет	1,2 мкг в сутки
Подростки 9 – 13 лет	1,8 мкг в сутки
Дети и взрослые старше 14 лет	2,4 мкг в сутки
Беременные женщины	2,6 мкг в сутки
Кормящие матери	2,8 мкг в сутки

Приведенные нормы называются адекватными уровнями потребления, которые обеспечивают полное покрытие потребностей организма в соединениях витамина В₁₂. Однако данные адекватные уровни потребления справедливы только для здорового человека, живущего размеренной и спокойной жизнью. При физической нагрузке, стрессе, эмоциональном напряжении, курении или приеме алкоголя потребность в витамине В₁₂ возрастает на 10 – 25%, что следует учитывать при планировании собственного рациона питания.

Минимально допустимый безопасный уровень потребления витамина В₁₂ при диетическом питании составляет 1 мкг в сутки. Максимальное количество витамина В₁₂, которое можно употреблять без какого-либо вреда для здоровья, составляет 9 мкг в сутки.

В настоящее время в препаратах для медицинского применения в качестве активных веществ используются следующие химические модификации витамина В₁₂:

Цианокобаламин;
Гидроксокобаламин;
Кобамамид.

Все три вещества обладают витаминной активностью, однако отличаются своими химическими и терапевтическими эффектами. Так, гидроксокобаламин вводится только внутримышечно или подкожно, цианокобаламин – внутримышечно, подкожно, внутривенно или интралюмбально (в поясницу), а кобамамид – внутривенно и внутримышечно. Кобамамид и цианокобаламин также можно принимать внутрь в форме таблеток.

Наиболее слабое и медленное терапевтическое действие оказывают препараты цианокобаламина. Гидроксокобаламин быстрее цианокобаламина начинает оказывать терапевтическое действие, дольше сохраняется в крови и медленнее выводится почками из организма. Таким образом, длительность действия гидроксокобаламина также превышает таковую у цианокобаламина, поэтому его можно вводить реже, уменьшая количество уколов, необходимых на полный курс лечения.

Кобамамид обладает практически мгновенным терапевтическим действием, начиная оказывать свои физиологические эффекты сразу после введения. В смысле скорости развития эффекта кобамамид является лучшим вариантом витамина В₁₂. Поэтому при необходимости получить быстрый эффект, например, при тяжелых и неотложных состояниях, необходимо использовать препараты, содержащие витамина В₁₂ именно в форме кобамамида. По остальным свойствам кобамамид сравним с гидроксокобаламином.

Витамин В₁₂ с кобамамидом и цианокобаламином выпускается в форме лиофилизированного порошка, раствора, готового к применению, и таблеток. А витамин В₁₂ в форме гидроксокобаламина выпускается только в форме готового к применению стерильного раствора.

В ампулах выпускается витамин В₁₂ в двух фармацевтических формах:
1. Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекционного введения;
2. Готовый для использования стерильный раствор для инъекций.

Лиофилизат предпочтительнее готового раствора, поскольку в этой форме при длительном хранении лучше сохраняются свойства витамина В₁₂.

Помимо лекарственных форм витамин В₁₂ в ампулах выпускается в трех химических разновидностях (цианокобаламин, гидроксокобаламин и кобамамид) под следующими коммерческими названиями:

Кобамамид лиофилизат (кобамамид) – ампулы, содержащие по 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг активного вещества;
Оксикобаламин раствор (гидроксокобаламин) – ампулы, содержащие активное вещество в дозировках 50 мкг/мл, 0,1 мг/мл и 1 мг/мл;
Цианокобаламин раствор и лиофилизат (цианокобаламин) – ампулы, содержащие по 30 мкг/мл, 50 мкг/мл, 100 мкг/мл, 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества;
Цианокобаламин буфус (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 500 мкг/мл активного вещества;
Цианокобаламин-Виал (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества.

В лекарственной форме таблеток витамин В₁₂ выпускается только под двумя коммерческими названиями – Кобамамид и Цианокобаламин. Причем оба препарата содержат в качестве активного вещества те же самые формы витамина В₁₂, которые отражены в их наименованиях.

Таблетки Кобамамида выпускаются в трех дозировках – 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг. А таблетки Цианокобаламина содержат по 30 мкг, 50 мкг и 100 мкг активного вещества. Витамин В₁₂ в таблетированной форме хорошо усваивается и переносится человеком, поэтому может применяться в длительных курсах вместо инъекций, чтобы уменьшить травматическое воздействие уколов.

Многие люди старшего поколения помнят, что витамин В₁₂ выпускался только в ампулах и вводился исключительно инъекционным путем, и поэтому с недоверием встречают новость о наличии таблеток цианокобаламина, которые можно спокойно принимать внутрь, подобно многим другим витаминам. Однако в настоящее время таблетки витамина В₁₂ – это реальность, причем их эффективность и действие не уступают инъекциям, которые, по мнению некоторых людей, довольно болезненны и неприятны. Поэтому если есть возможность, то болезненные инъекции витамина В₁₂ можно заменить приемом таблеток.

Помимо таблеток в настоящее время витамин В₁₂ выпускается также в форме ректальных суппозиториев, которые вводятся в прямую кишку. Данные ректальные суппозитории называются Цикомин и являются прекрасной альтернативой инъекционному введению витамина В₁₂, поскольку из прямой кишки витамин очень быстро всасывается в кровь через сплетение геморроидальных вен.

Сегодня на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие комплексные терапевтические препараты, содержащие витамин В₁₂:

Ангиовит (В₆, В₁₂ + фолиевая кислота);
Бинавит (В₆, В₁ и В₁₂ + лидокаин);
Витагамма (В₆, В₁ и В₁₂ + лидокаин);
Витаксон (В₆, В₁ и В₁₂ + лидокаин);
Комбилипен (В₆, В₁ и В₁₂ + лидокаин);
Комплигам В (В₆, В₁ и В₁₂ + лидокаин);
Медивитан (В₆, В₁₂ и фолиевая кислота);
Мильгамма (В₆, В₁ и В₁₂);
Мульти-Табс В-комплекс (В₁, В 2 , В₃, В₅, В₆, В₁₂ + фолиевая кислота);
Нейробион (В₆, В₁ и В₁₂);
Нейромультивит (В₆, В₁ и В₁₂);
Пентовит (В₁, В₃, В₆, В₁₂ + фолиевая кислота);
Пициан (В₆ и В₁₂);
Тригамма (В₆, В₁ и В₁₂ + лидокаин);
Ферро-Фольгамма (В₁₂, фолиевая кислота и сульфат железа);
Фолибер (В₁₂ и фолиевая кислота.).

Данные витамины относятся к группе терапевтических, поскольку они могут использоваться для лечения различных заболеваний и дефицитных состояний. Поскольку препараты являются терапевтическими, дозировки витаминов в них могут быть относительно высокими, то есть, превышающими рекомендованные для профилактики авитаминоза. Но именно благодаря таким относительно высоким дозировкам терапевтические витамины можно использовать в составе комплексного лечения различных заболеваний.

Помимо указанных терапевтических витаминов на фармацевтическом рынке имеется широкий спектр различных комплексов для профилактики гиповитаминозов, таких, как, например, Витрум, Центрум, Супрадин, Алфавит и т.д. Данные комплексы обычно содержат в составе практически все витамины и несколько минералов в дозировках, рекомендованных для профилактики гиповитаминоза, которые относительно низкие, и поэтому средства не могут использоваться для лечения различных заболеваний. Обычно такие комплексы называют профилактическими и их основное отличие от терапевтических витаминов – это низкая дозировка компонентов, недостаточная для лечебного применения. Витамин В₁₂ входит в состав практически любого витаминно-минерального профилактического комплекса в рекомендованной для суточного потребления дозировке. Наименования данных комплексов мы не приводим, поскольку список будет слишком длинным.

Прежде всего необходимо прочитать инструкцию, приложенную к препарату, и выяснить, какое активное вещество содержится в приобретенном препарате, поскольку от этого зависит, какие виды инъекций можно будет делать.

Гидроксокобаламин можно вводить в виде внутримышечных или подкожных инъекций, кобамамид – внутривенно и внутримышечно, а цианокобаламин – внутримышечно, подкожно, внутривенно или интралюмбально (в поясницу). Наилучшими методами инъекционного введения витамина В₁₂ являются подкожный и внутривенный. Внутримышечное введение является наиболее опасным и наименее предпочтительным вариантом применения витамина В₁₂, поэтому рекомендуется избегать данного вида уколов. Интралюмбальное введение витамина используется только для лечения невритов или радикулитов.

Самостоятельно можно производить подкожные или внутримышечные инъекции, а интралюмбальное и внутривенное введение препаратов должен делать врач или медицинская сестра в медицинском учреждении или на дому.

Внутримышечную инъекцию лучше всего производить в верхнюю боковую поверхность бедра, а не в ягодицу. Подкожную инъекцию оптимально производить в область внутренней поверхности предплечья, куда обычно ставят пробу Манту. Непосредственно перед внутримышечным или подкожным уколом участок кожи необходимо протереть ватой, смоченной антисептическим раствором (спиртом, хлоргексидином, Беласептом и т.д.). Для внутримышечной инъекции необходимо ввести иглу перпендикулярно коже и медленно выпустить лекарство в ткани. Вынимать иглу следует также удерживая ее перпендикулярно к коже. Для подкожной инъекции необходимо собрать пальцами 1 см кожи в складку и ввести под нее иглу параллельно кости предплечья, после чего медленно ввести раствор в ткани. Иглу вынимать, не расправляя кожную складку.

Перед инъекцией готовится раствор и набирается в шприц. Для этого либо просто вскрывается ампула с готовым раствором необходимой концентрации, либо во флакон с лиофилизатом наливается нужное количество стерильной дистиллированной воды, чтобы содержимое растворилось. Полученный или готовый раствор витамина В₁₂ набирается в шприц иглой. Затем шприц переворачивается иглой вверх и производится легкое постукивание по поверхности тубы кончиком пальца в направлении от поршня к игле. Это необходимо для того, чтобы пузырьки воздуха оторвались от стенок шприца и поднялись к поверхности раствора. Затем легким нажатием на поршень необходимо выпустить несколько капель раствора из шприца, чтобы вместе с ними вышел весь воздух. После этого шприц считается готовым к производству инъекции. Его можно отложить на чистую поверхность и подготовить участок кожи, в который будет ставиться укол.

Дозировки и длительность применения витамина В₁₂ зависят от вида заболевания, скорости выздоровления и возраста человека. Курс терапии может колебаться от 7 до 30 дней, а дозировка от 10 мкг до 500 мкг в сутки. Конкретную дозировку необходимо уточнить у врача или в инструкции по применению конкретного препарата.

Кобамамид и цианокобаламин также можно принимать внутрь в форме таблеток. Взрослым необходимо принимать таблетки за полчаса до еды, запивая достаточным количеством воды. Таблетки можно разжевывать. Детям таблетки растворяют в 5% растворе декстрозы или кипяченой воде и дают также за 30 минут до еды. При этом для растворения таблеток, содержащих 500 мкг активного вещества, необходимо 5 мл 5%-го раствора декстрозы или 50 мл кипяченой воды.

Витамин В₁₂ в форме таблеток рекомендуется принимать по несколько раз в день – от 2 до 6, в зависимости от кратности приемов пищи. То есть, если человек кушает 3 раза в день, то суточную дозировку витамина В₁₂ рекомендуется разбивать на три приема и т.д. Дозировка и длительность курса приема витамина В₁₂ определяется скоростью появления клинических улучшений, а также состоянием, по поводу которого было принято решение о применении витаминных препаратов. В среднем курс лечения может продолжаться от 7 до 30 дней, а дозировка колебаться от 250 мкг до 1000 мкг в сутки.

Понятие совместимости применяется только по отношению к внутривенному, внутримышечному или подкожному введению витаминов, поскольку между ними может происходить нежелательное химическое взаимодействие. При приеме внутрь все витамины группы В совместимы между собой и могут приниматься одновременно.

Итак, при инъекционном введении витамин В₁₂ хорошо совместим с витаминами В₆, С, У (U), Н и фолиевой кислотой. Это означает, что цианокобаламин можно вводить одновременно с совместимыми с ним витаминами в один день, но из разных шприцов. Несмотря на совместимость, нельзя смешивать растворы витаминов в одном шприце, поскольку это может привести к ослаблению или полной потере ими терапевтической активности. Поэтому совместимые витамины разрешается вводить в одно и то же время, но из разных шприцов. Если витамины вводятся внутривенно, то это делают поочередно, не вынимая иглы из вены, с интервалами между ними в 5 – 10 минут. Если витамины вводятся внутримышечно, то каждый препарат набирают в отдельный шприц и делают укол в разные места.

Витамин В₁₂ плохо совместим с витамином В₁, поэтому не рекомендуется вводить их совместно. Однако в настоящее время существуют комбинированные препараты, содержащие одновременно витамины В₁ и В₁₂, которые вводятся одновременно. В форме таких препаратов данные витамины можно вводить одновременно, поскольку в процессе производства им придают специальные свойства, благодаря которым они становятся совместимыми.

Совершенно не совместим витамин В₁₂ с медью, железом и марганцем.

Витамин В₁₂ ускоряет скорость роста волос и делает их прочными, упругими и блестящими. При недостатке кобаламина волосы начинают обламываться, медленно расти и выпадать. Наилучшим образом витамин В₁₂ влияет на волосы при его употреблении внутрь в составе пищи или в форме витаминных препаратов. Наружное применение витамина В₁₂ может помочь только в поддержании хорошего состояния уже здоровых волос. Однако для лечения и улучшения структуры волос витамин В₁₂ необходимо принимать внутрь в форме таблеток или вводить инъекционным путем.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник