При сахарном диабете в организме меняется фон обмена веществ. Использование минералов и витаминов считается необходимым. Терапия эндокринологического заболевания включает в себя применение поливитаминных комплексов.
Соли микроэлементов способствуют снижению уровня сахара, количества холестерина в крови. Какие витамины и минеральные вещества назначают для применения диабетикам 1 типа?
В организме диабетиков происходят патологические биохимические изменения. Причины, по которым больной нуждается в дополнительных органических веществах и минеральных компонентах:
- поступающие с пищей, они усваиваются хуже, чем у здоровых людей;
- при недостатке усугубляются нарушения обмена углеводов;
- потеря водорастворимых витаминов ( группы В, С и РР) при декомпенсации диабета увеличивается.
Из жирорастворимых назначают А и Е.
Витамины | Продукты, их содержащие |
А | морковь, сливочное масло, печень трески, красный перец, помидоры |
Группы В | хлеб грубых сортов, с отрубями, хлеб, выпеченный из витаминизированной муки, бобовые |
Е | растительные масла (соевое, хлопковое), крупы |
РР | мясные, молочные продукты, рыба, яйца |
С | овощи, фрукты (цитрусовые), пряные травы, зелень |
Инсулин синтезируется в клетках поджелудочной железы. В сложном процессе принимают участие соли калия и кальция, медь и марганец. При диабете 1 типа клетки органа эндокринной системы не поставляют в кровь гормон инсулин или частично справляются со своей функцией. В качестве катализаторов (ускорителей), повышающих эффективность инсулина и обеспечивающих нормальный цикл выработки гормона, химические элементы (ванадий, магний, хром ) показаны к применению в составе фармацевтических препаратов.
Если особых указаний врача нет, то препарат принимается в течение месяца, затем делается перерыв, и курс лечения повторяется. Диабетом 1 типа могут болеть дети и беременные женщины, остро нуждающиеся в витаминах и минералах.
№ п/п | Название препарата | Форма выпуска | Правила применения | Особенности |
1. | Берокка Са+Мg | таблетки шипучие и покрытые оболочкой | 1-2 таблетки принимать независимо от пищи, с достаточным количеством воды | целесообразен прием при хронических, онкологических заболеваниях |
2. | Витрум, Поливит, Центрум | таблетки в оболочке | 1 таблетка в день | нежелательно длительное применение совместно с другими препаратами аналогичного действия |
3. | Гендеви, Ревит | драже; таблетки в оболочке | 1-2 шт после еды ежедневно; 1 драже трижды в день до еды | назначают в период беременности, лактации |
4. | Геровитал | эликсир | 1 ст.л 2 раза в день перед или во время еды | содержит 15% алкоголя |
5. | Джунгли | жевательные таблетки | по 1 таблетке до 4 раз в день (взрослым) | рекомендуется для детей |
6. | Дуовит | таблетки разного цвета (красные и синие) в блистерной упаковке | по одной красной и синей таблетке, во время завтрака | прием в повышенных дозах не допустим |
7. | Квадевит | таблетки | после еды по 1 таблетки 3 раза в день | содержит аминокислоты, повторяют курс через 3 месяца |
8. | Компливит | таблетки, покрытые оболочкой | 1 таблетка 2 раза в день | после месяца приема делается перерыв 3-5 месяцев, затем снижается доза и увеличивается интервал между курсами |
9. | Магне В6 | таблетки в оболочке; раствор для инъекций | по 2 таблетки, запивая 1 стаканом воды; 1 ампула 2-3 раза в день | понос и боли в животе могут быть побочными симптомами |
10. | Макровит, Эвитол | пастилки | 2-3 пастилки в день | пастилки необходимо растворить во рту |
11. | Пентовит | таблетки в оболочке | трижды в день по 2-4 таблетки | противопоказания не выявлены |
12. | Прегнавит, Триовит | капсулы | 1 капсулу после еды с небольшим количеством воды | Прегнавит разрешают для применения беременным, дозировка увеличивается (до 3 капсул) со сроком |
Строгие ограничения в приеме препаратов Биовиталя, Кальцинова для диабетиков 1 типа отсутствуют. Дозировки рассчитываются в ХЕ и суммируются с принятыми пищевыми углеводами для корректной компенсации инсулином.
Среди часто встречаемых симптомов, сопровождающих применение витаминно-минеральных комплексов, отмечают аллергические реакции на препарат, повышенную чувствительность к его отдельным компонентам. Вопросы о дозировке назначаемого средства, о побочных явлениях и противопоказаниях для диабетиков 1 типа больной обсуждает с лечащим врачом-эндокринологом.
источник
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
При сахарном диабете начинаются проблемы со зрением, костями, печенью. Чтобы предотвратить появление новых болезней и улучшить общее состояние организма, необходимо принимать сбалансированный комплекс витаминов на фоне качественного питания. Вкупе с важными микроэлементами, витаминные добавки помогут облегчить симптомы.
- Витамины для диабетиков 1-го типа
- Витамины для диабетиков 2-го типа
- Лучшие витаминные комплексы и группы витаминов для диабетиков
- Витамины для детей, больных диабетом
Поскольку сахарный диабет 1-го типа — это инсулинозависимая форма, при таком заболевании комплекс витаминов подбирается так, чтобы не усугублять действие постоянных инсулиновых уколов. Также в случае этого типа диабета витаминные комплексы — обязательная пищевая добавка в рационе, нацеленная на ослабление осложнений.
Самые важные витамины для инсулинозависимого диабетика:
- Витамин А. Он помогает сохранить остроту зрения, защищая от ряда глазных заболеваний, связанных со стремительным разрушением сетчатки глаза.
- Витамины группы B. В частности, речь идет о витаминах B1, B6, B Эта группа поддерживает работоспособность нервной системы и не позволяет ей разрушаться на фоне заболевания.
- Витамин С. Необходим для крепости сосудов и нейтрализации осложнений от сахарного диабета. Вследствие болезни стенки мелких сосудов ослабляются и истончаются.
- Витамин Е. Его необходимая норма в организме предотвращает зависимость внутренних органов от инсулина, снижая их потребность в нем.
- Витамин Н. Еще один витамин, который помогает всем внутренним системам и органам справляться без больших доз инсулина.
Если у диабетика есть чрезмерная потребность в сладких или мучных продуктах, ему дополнительно назначают витамины с содержанием хрома. Этот компонент способен притупить тягу к вредным и сладким продуктам, в результате чего проще выстроить правильное питание.
- должны быть безопасными и только от самых надежных, проверенных временем производителей;
- у них не должно быть обширного перечня побочных эффектов;
- компоненты в комплексах должны быть только растительного происхождения;
- вся продукция должна быть сертифицирована, проверена с помощью исследований и соответствовать стандартам.
Поскольку комбинировать витамины и высчитывать их суточную дозу сложно, диабетику нужны поливитамины или комплексы. Таким образом, больше не нужно думать о подсчетах, достаточно приобрести поливитамины, специально разработанные для укрепления здоровья на фоне диабета.
Ряд наиболее известных и востребованных препаратов:
- помогает поддерживать здоровье на должном уровне;
- выстраивает крепкую защиту от свободных радикалов;
- укрепляет ослабленные стенки сосудов и способствует хорошей работе сердца;
- повышает иммунитет.
- способствует очищению организма, избавляя пищеварительную систему от зашлакованности и токсичных скоплений;
- благоприятно сказывается на общем фоне здоровья, помогая справляться с осложнениями от сахарного диабета.
- благодаря полиненасыщенным жирам омега 3 и 6, защищает сердце, мозг, зрение;
- благоприятно влияет на общее самочувствие;
- улучшает умственные способности.
В следующей нашей статье мы подробно поговорим о диабете 1 типа.
В случае диабета второго типа внимание уделяется вопросу лишнего веса и ожирения. Если такие проблемы со здоровьем присутствуют, то необходимо пить курс витаминов, способствующих снижению и нормализации веса.
- с улучшением общего состояния здоровья;
- с восстановлением обменных процессов в организме;
- с пополнением дефицитных микроэлементов.
Самые важные витамины для диабетика с ожирением или лишним весом:
- Витамин А. Предупредит осложнения, которые появляются на фоне диабета, и восстановит поврежденные ткани, не говоря уже об укреплении зрения.
- Витамин Е. Необходим для защиты клеток, и их обогащения кислородом. Витамин также помогает замедлить окисление жиров.
- Витамин B1. Необходим для более легкого усвоения углеводистой пищи.
- Витамин B6. Помогает наладить белковый обмен в организме, и с его помощью синтезируется часть гормонов.
- Витамин B12. Уменьшает плохой холестерин и поддерживает поврежденные нервные клетки.
- Витамин С. Налаживает работу печени и защищает ее клетки от разрушения.
Для диабетика, у которого критический лишний вес и уже развивающиеся болезни на фоне ожирения, в витаминные комплексы обязательно должны входить:
- Цинк. Помогает поджелудочной железе справиться с нагрузкой.
- Хром. Уменьшает глюкозу в крови, но способен действовать только при достаточном количестве двух витаминов — E и C.
- Магний. Улучшает чувствительность клеток к инсулину, но запускает процесс только при наличии витамина B. Помогает нормализовать давление и способствует хорошей работе сердца.
- Марганец. Помогает клеткам, которые вырабатывают инсулин, работать эффективнее.
Основная часть витаминов должна поступать из качественного рациона диабетика, но чтобы усилить эффект здорового питания, принимаются витаминные комплексы. Особенно это важно, если в диете предусмотрены ограничения на ряд полезных продуктов, таких как мед, бананы, арбузы и пр.
Диабетики 2-го типа могут принимать витамины, предусмотренные для пациентов с диабетом 1-го типа. К ним также добавляют витаминные комплексы, способные справиться с избыточным весом.
Kg Офф Фет абсорбер. Его действие:
- способствует похудению;
- помогает снизить холестерин;
- подавляет аппетит к мучным и сладким продуктам.
- помогает в контроле над лишним весом;
- улучшает основные обменные процессы в организме;
- налаживает работу поджелудочной железы;
- стабилизирует работу желудка и кишечника.
Больным страдающим диабетом второго типа, мы настоятельном рекомендуем прочесть статью, рассказывающую о симптомах, причинах, лечении и профилактике диабета 2 типа.
Для диабетиков обычные поливитаминные комплексы не всегда подходят. Лучше выбирать те, что разработаны с учетом осложнений на фоне сахарного диабета. Существует серия наиболее известных и проверенных витаминных препаратов.
Доппельгерц Актив для диабетиков — это поливитаминная пищевая добавка, которая:
- улучшает и нормализует обменные процессы веществ в организме;
- укрепляет иммунную систему;
- останавливает дегенеративные процессы, возникающие в нервной системе на фоне сахарного диабета.
Основной состав БАДа сосредоточен вокруг 10 витаминов, а также селена, хрома, цинка и магния. В первые же дни приема препарата можно почувствовать общее улучшение здоровья, более быстрое заживление возможных травм.
Большой плюс Доппельгерц Актива в том, что у него полностью отсутствуют побочные действия, но если на какой-то из компонентов есть аллергия, витамины нужно заменить другим комплексом.
Ограничения распространяются только на беременных женщин и кормящих мам. Остальным диабетикам Доппельгерц Актив принимать можно даже при наличии прописанного перечня медикаментов, так как поливитаминный комплекс хорошо сочетается с лекарственными препаратами.
Одна таблетка — это 0,01 хлебная единица. Достаточно выпивать по одной таблетке в сутки. При необходимости можно раздробить таблетку, что часто делают для детей. Действие витаминов от этого не уменьшится.
Комплекс из витаминов и минералов Алфавит предназначен для диабетиков и разработан так, чтобы компенсировать недостаток полезных веществ с учетом специфики заболевания. Алфавит хорош тем, что показывает отличные результаты на первых стадиях нейропатии и ретинопатии.
Комплекс суточной нормы разделен на 3 таблетки:
- «Энергия+». Это витамины В1 и С, железо и фолиевая кислота. Помогают наладить энергетический обмен и предотвращают анемию.
- «Антиоксиданты+». Сюда входят витамины E, С, А, а также селен. Необходимы для укрепления иммунитета и нормализации гормональной системы.
- «Хром+». В составе есть непосредственно хром, цинк, кальций, витамины D3 и К1. Предотвращает остеопороз и укрепляет костные ткани.
В таблетках также предусмотрены такие элементы:
- экстракт черничных побегов для снижения сахара и улучшения зрения;
- экстракт из корней лопухов и одуванчиков для нормализации поджелудочной и углеводного обмена;
- кислоты янтарная и липоевая для нормализации энергообмена.
Компоненты комплекса разработаны и учтены так, чтобы не мешать усвоению друг друга, а возможные аллергенные вещества заменены на менее аллергенные формы. Получить больше информации о витаминах Алфавит Диабет — можно здесь.
Особенность приема витаминов Алфавит в том, чтобы принимать 3 таблетки раздельно на протяжении дня, чтобы комплексы не конфликтовали. Минимальный интервал между приемом двух таблеток должен составлять не менее 4х часов. Но если не удалось выдержать график, то иногда допускается прием сразу трех таблеток.
У диабетиков всегда ухудшается зрение. Чтобы избежать катаракты, ретинопатии и глаукомы, нужны витаминно-минеральные курсы. Они помогают и как профилактическое средство, и как антиоксиданты, которые облегчают течение уже существующих болезней.
В витаминный комплекс для профилактики глазных заболеваний должны входить:
- бета-каротин;
- лютеин совместно с зеаксантином;
- витамины A и C;
- витамин E;
- цинк;
- таурин от дистрофических поражений клетчатки;
- селен;
- черничный экстракт;
- витамин В-50;
- марганец.
Существуют исследования, подтверждающие, что именно нехватка витамина D приводит к развитию сахарного диабета. Но даже если диагноз поставлен, витамин поспособствует профилактике атеросклероза, гипертонии, очистит организм от окислительных процессов и негативного влияния лекарств.
Самая большая польза от витамина D — регуляция углеводного обмена, благодаря чему клетки становятся восприимчивы к инсулину. Также витамин D помогает поддерживать нужный организму уровень фосфора и кальция, способствует их усваиванию.
Чтобы получать основную дозу витамина, диабетику рекомендуется чаще бывать на солнце, а также пополнять рацион рыбой, но в индивидуальных случаях нужно согласовать меню с лечащим врачом. В качестве добавок, витамин D встречается в ряде комплексов. Отдельно его почти никогда не назначают.
Специально разработанных комплексов для детей-диабетиков не производят, а обычные детские поливитамины не всегда покрывают потребности больного ребенка. Специалист может назначить йодомарин, обычные витамины для диабетиков, такие как Доппельгерц Актив или Алфавит, а также отдельные добавки, например, кальций, марганец и пр.
Родителей обычно интересует вопрос дозировок, ведь комплексы рассчитаны на взрослых, исходя из среднего веса в 60-90 кг. Дети же весят в 2 раза меньше. В этом случае врач назначает комплексы реже или с большим промежутком между приемами. Например, 3 месяца перерыва после месяца приема витаминов. В остальном поливитамины, рассчитанные на взрослого, полностью подходят для детей-диабетиков.
При сахарном диабете любого из типов человеку нужно укреплять организм витаминными добавками. Так можно облегчить течение побочных болезней и снизить риск появления новых, более сложных заболеваний. Курсы поливитаминов помогают в укреплении иммунитета, контроле за весом и нормализации инсулина.
Даже при компенсированном сахарном диабете больные нередко испытывают сонливость и низкую работоспособность. Это объясняется тем, что у пациентов этой категории наблюдаются нарушения не только со стороны углеводного обмена. Постоянный прием лекарств, жесткая диета ухудшают возможности метаболизма.
Для нормальной работы поджелудочной железы диабетику необходимы витамины А, В, Е и микроэлементы кобальт, сера, никель, ванадий, цинк, цирконий, хром. Ухудшается экология, изнашивается почва, в результате за последние сто лет в пище содержание витаминов сократилось в 4 раза. Чтобы восполнить дефицит, назначают специальный витаминно-минеральный комплекс.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Недостаток микроэлементов может привести к болезням поджелудочной железы – предшественникам СД. Один из выраженных симптомов диабета – усиленная работа почек, когда из организма вымывается большая часть витаминов, аминокислот и минералов.
Если восполнить недостаток ценных веществ, диабетики отмечают значительное улучшение состояния, а в некоторых случаях удается вообще отказаться от инсулина при соблюдении диеты и контроле физической активности. Но даже такие, безобидные на первый взгляд, препараты как витамины для диабетиков нельзя принимать бесконтрольно.
РР участвует в белковом, углеводном и липидном обменных процессах, ускоряет переработку сахара и жира. Никотиновая кислота при сахарном диабете 2-го типа упрощает контроль показателей глюкометра. Это самое эффективное «лекарство» для нейтрализации последствий «плохого» холестерола.
Суточная доза витамина РР, мг
Витамин В6 влияет на липидно-белковый обмен, нормализует систему кроветворения и работу нервной системы, снижает шансы получить инсульт и инфаркт.
Пиридоксин облегчает усвоение сахаров, укрепляет иммунитет, контролирует баланс калия и натрия, предупреждает появление отеков, регулирует обменные процессы жиров, белков, углеводов. Он снабжает нас глюкозой, выделяя ее в кровь из накопленных в печени и мышцах углеводов.
Суточная доза витамина В 6, мг
В 9 организм использует для улучшения метаболизма белков и нуклеиновых кислот. Фолиевая кислота при сахарном диабете 2 типа ускоряет регенерацию тканей, усиливает кровоснабжение поврежденной ткани. Очень важно контролировать уровень этой кислоты при беременности.
Пополнять запас витаминов группы В для диабетика 1-го и 2-го типа очень важно, так как прием сахаропонижающих таблеток затрудняет их усвоение. Но для работоспособности инсулина они очень нужны.
В12 – витамин, накапливающийся в легких, печени, почках, селезенке. Возможности цианокобаломина:
- Ключевая роль в протекании биохимических реакций;
- Выведение аминокислот, профилактика сердечно-сосудистых ситуаций;
- Сокращение концентрации липидов и холестерола;
- Насыщение кислородом на клеточном уровне;
- Восстановление поврежденных тканей, синтез нуклеиновых кислот;
- Контроль иммунитета.
Норма витамина В12 в детском возрасте, мкг:
- 7-10л. – 2.
- 4-6 л. – 1,5.
- 6-12 мес. – 0,5.
- 1-3 г. – 1.
- 0- 6 мес. – 0, 4.
Магний стимулирует усвоение глюкозы поджелудочной, улучшает работоспособность инсулина, снижает инсулинорезистентность и риск заболеть диабетом, успокаивает нервы и сердцебиение, нормализует артериальное давление, облегчает симптомы ПМС, снимает спазмы конечностей.
Всем, кто входит в группу риска, американские врачи советуют принимать магний. Недостаток магния приводит к почечной и сердечной недостаточности, возможны осложнения и со стороны нервной системы. Препарат нормализует работу ЖКТ.
Его преимущества могут оценить не только диабетики, но и все пациенты с нарушениями углеводного обмена.
В аптечной сети микроэлемент представлен разными торговыми названиями: Магне-В6, Магвит, Магникум, Магнелис. Максиальный терапевтический эффект наблюдается при сочетании приема препаратов магния с витаминами группы В.
Цинк продлевает молодость на клеточном уровне, присутствует в составе всех гормонов и ферментов. При СД важна его способность создавать соединения с инсулином, отвечающим за углеводный обмен. Восполняет он и недостаток витамина А, способствует выработке его в печени.
Основные функции селена в организме:
- Участвует в синтезе белков;
- Укрепляет иммунитет;
- Служит для профилактики онкозаболеваний;
- Усиливает активность витамина Е;
- Предупреждает развитие ССЗ;
- Важный компонент гормонов и ферментов;
- Катализатор метаболизма.
Подсластитель | Норма на 1 кг веса, мг |
Сахарин | 5 |
Аспартам | 40 |
Цикламат | 7 |
Ацесульфам К | 15 |
Сукралоза |
Существуют определенные хитрости для тех, кто хочет есть настоящие сладости:
- употребляйте их холодными;
- после приема пищи;
- съедать не более 50 г сахара;
- они должны содержать белки, медленные углеводы (ягоды, мороженое, белковый крем).
При диабете первого типа человек должен соблюдать правильное питание. Диета при СД 1 типа заключается в том, чтобы сократить количество углеводов и заменить быстрые на медленные. Врачи старой закалки рекомендуют отказаться от жирного и жареного, но последние исследования показали, что эти продукты не влияют на диабетиков, но от них нужно отказаться, если есть другие заболевания (желудочно-кишечного тракта или сердечно-сосудистой системы).
Количество углеводов для диабетиков рассчитывают в хлебных единицах (ХЕ). В 1 ХЕ примерно 10—12 грамм углеводов (столько вмещает в себя кусочек хлеба толщиной 1 см). За один прием пищи человеку с этим заболеванием нужно съедать 7—8 ХЕ. Человек должен обязательно распределить свой рацион на 3 приема пищи и 2 перекуса (они желательны, но необязательны). Точное количество еды утверждается лечащим врачом потому, что оно зависит от вида инсулина и времени, когда его вводят.
При диабете у детей должен быть свой рацион питания, так как организм ребенка растет и нуждается в витаминах.
У ребенка растущий организм, поэтому, если он подвижный, то не стоит ограничивать его в углеводах. Самую большую опасность для детей с диабетом несут сладости и газированные воды. На них табу, но на день рождение можно побаловать ребенка, не лишать же его детства. Меню ребенка должно содержать продукты, богатые на животные и растительные жиры и белки.
Ниже представлен примерный список того, какие продукты разрешает питание при диабете 1 типа, но его нужно согласовать с лечащим врачом. Можно есть при сахарном диабете 1 типа:
- хлеб с отрубями (или цельнозерновой);
- все виды супов и бульонов;
- крупы и бобовые;
- нежирное мясо и рыба;
- овощи в любом виде;
- не сладкие фрукты и ягоды;
- молочные продукты небольшой жирности;
- яйца (не больше 1 в день);
- кондитерские изделия с сахарозаменителями.
В список продуктов, которые нужно исключить из рациона, вошли:
- Запрещено кушать жирное и копченое.
Достаточно тяжело разработать меню на неделю и на каждый день для больных диабетом 1 степени. Еда должна быть не только полезной, питательной и насыщенной витаминами, но и вкусной. Это очень важно, ведь каждый человек, даже больной диабетом, должен получать удовольствие от блюд, приготовленных для употребления. Ниже в таблицах представлен примерный план питания и даны рекомендации относительно того, в каком количестве должна употребляться еда.
Прием пищи | Рацион питания | Количество, г |
Завтрак | Каша | 200 |
Сыр (17%) | 40 | |
Ломтик хлеба | 25 | |
Чай (кофе) без сахара | В любом количестве | |
Второй завтрак | 1—2 хлебца | По желанию |
Яблоко (желательно зеленых сортов) | ||
Чай без сахара | ||
Обед | Овощной салат | 100 |
Борщ | 300 | |
1—2 паровые котлеты | 100 | |
Тушеная капуста | 50 | |
Хлеб | 25 | |
Полдник | Творог (0%) | 100 |
Чай из шиповника | ||
Фруктовое желе (с сахарозаменителем) | ||
Ужин | Мясо (вареное) | |
Овощной салат | ||
Второй | Кефир (с небольшой жирностью) | 150 |
Завтрак при диабете должен быть плотным и сытным.
Таким образом, примерное количество калорий должно составлять не больше 1400. Питаться нужно умеренно. Если нет возможности устраивать перекус, то ничего страшного, можно немного увеличить основные приемы пищи. Продукты питания при сахарном диабете всегда должны быть свежими. Кроме того, важно соблюдать режим. Завтрак диабетика должен быть сытным.
Прием пищи | Продукты | Количество, г |
Завтрак | Омлет (2 белка, 1 желток) | 100 |
Отварная телятина | 50 | |
Чай (кофе) без сахара | По желанию | |
Второй завтрак | Йогурт | 200 |
2 хлебца | 10 | |
Обед | Грибной суп с овощами и куриной грудкой | 200 |
Запеченная тыква | 50 | |
Хлеб | 25 | |
Полдник | Йогурт | 100 |
½ грейпфрута | 250 | |
Ужин | Тушеная капуста | |
Запеченная рыба со сметаной (10%) | ||
Второй | Запеченное яблоко | 150 |
Кефир | Полстакана |
Прием пищи | Продукты | Количество, г |
Завтрак | Голубцы со сметаной (10%) | 100 |
Чай (кофе) без сахара | По желанию | |
Второй завтрак | 2—3 крекера без сахара | 20 |
Компот без сахара | 250 | |
Обед | Овощной суп | 200 |
Рыба | 100 | |
Макароны | ||
Полдник | Фруктовый чай | 250 |
Апельсин | 100 | |
Ужин | Творожная запеканка | |
Ягоды | 50 | |
Сметана (10%) | 20 | |
Второй | Кефир (нежирный) | 200 |
Прием пищи | Продукты | Количество, г |
Завтрак | Куриное яйцо | 1 шт. |
Каша | 200 | |
Сыр (17%) | 40 | |
Чай (кофе) без сахара | По желанию | |
Второй завтрак | Нежирный творог | 150 |
Киви или груша | Половинка | |
Чай (кофе) без сахара | По желанию | |
Обед | Рассольник | 200 |
Тушеное мясо | 100 | |
Тушеные кабачки | ||
Хлеб | 25 | |
Полдник | 2—3 крекера (не сладких) | 20 |
Чай (кофе) без сахара | По желанию | |
Ужин | Курица | 100 |
Стручковая фасоль | ||
Чай (кофе) без сахара | По желанию | |
Второй | Кефир | 150 |
Прием пищи | Продукты | Количество, г |
Завтрак | Йогурт | 150 |
Творог | ||
Второй завтрак | Бутерброд с ломтиком сыра (17%) | 250 |
Чай без сахара | По желанию | |
Обед | Картофель | 100 |
Курица или рыба | ||
Овощной салат | 200 | |
Ягоды | 50 | |
Полдник | Запеченная тыква | 70 |
Маковая сушка | 10 | |
Компот без сахара | По желанию | |
Ужин | 1—2 котлеты на пару | 100 |
Овощной салат | 200 | |
Второй | Кефир | 150 |
Прием пищи | Продукты | Количество, г |
Завтрак | Слабосоленая семга | 50 |
Яйцо | ||
Хлеб Огурец | ||
Хлеб | 25 | |
Чай (кофе) без сахара | по желанию | |
Второй завтрак | Творог с ягодами | 300 |
Обед | Борщ | 200 |
1—2 ленивых голубца | 150 | |
Сметана (10%) | 15 | |
Хлеб | 25 | |
Полдник | Йогурт | 150 |
Галетное печенье | 20 | |
Ужин | Молодой горошек | 100 |
Курица | ||
Тушеные баклажаны | ||
Второй | Кефир (1%) | 150 |
Прием пищи | Продукты | Количество, г |
Завтрак | Гречка | 150 |
Ветчина | 50 | |
Чай (кофе) без сахара | По желанию | |
Второй завтрак | Яблоко | 100 |
2—3 печенья | 20 | |
Отвар шиповника | 250 | |
Обед | Грибной борщ | |
Сметана (10%) | 10 | |
1—2 котлеты на пару | 100 | |
Тушеные овощи | ||
Хлеб | 25 | |
Полдник | Творог | 200 |
Ужин | Рыба | 150 |
Салат из шпината | 100 | |
Тушеные кабачки | ||
Второй | Йогурт | 150 |
Диета для диабетиков очень важна как для ребенка, так и для взрослого.
Существует множество блюд, которые можно кушать при сахарном диабете. Рецепты очень простые и не требуют денежных вложений. Русский салат дополнит завтрак диабетика 1 типа. В его состав входят:
- филе белой рыбы — 300 г;
- картофель — 200 г;
- свекла — 200 г;
- вареная морковь — 100 г;
- огурцы — 200 г.
Для приготовления необходимо:
- Филе рыбы отварить в подсоленной воде до готовности.
- Отдельно отварить все овощи.
- Порезать все ингредиенты.
- Смешать и заправить растительным маслом.
Чтобы свекла не покрасила все продукты, ее нужно класть после того, как заправили салат растительным маслом. Человек с диагнозом «сахарный диабет 1 типа» должен обязательно правильно питаться. Рекомендуемое меню подскажет лечащий врач, он же даст советы относительно режима питания. Желательно, чтобы человек с диабетом занимался спортом, это поможет нормализовать обмен веществ, нормализует состояние и поднимет настроение.
Диагноз «сахарный диабет» у детей звучит грозно и тревожно. Для успешного лечения требуется огромный труд и терпение родителей, ведь только инсулинотерапия в комплексе с диетой дадут качественный результат. Питание при сахарном диабете должно соответствовать физиологическим требованиям данного возраста, при этом полностью стоит исключить легкоусвояемые углеводы, умеренно ограничить жиры, суточную энергетическую ценность нужно сохранять за счет увеличения количества животных и растительных белков. В некоторых случаях состояние больного ребенка можно компенсировать лишь одной диетой.
Подходя к составлению меню для ребенка с сахарным диабетом, необходимо помнить о том, что это растущий организм, и он не менее других нуждается в питательных веществах, витаминах для полноценного физического, умственного и полового развития, поддержания нормальной работы иммунной системы. Количество основных ингредиентов должно соответствовать возрастным нормам, росту и массе тела.
Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Сахарная ценность | Ккал в сутки | |||
Всего | Из них, животного происхождения | Всего | Из них растительного происхождения | ||||
До 3 лет | 53 | 35 | 38 | 10 | 160 | 185 | 1145 |
4–6 | 70 | 45 | 48 | 12 | 205 | 240 | 1465 |
7–10 | 80 | 45 | 55 | 15 | 235 | 275 | 1700 |
11–14, М | 95 | 65 | 65 | 15 | 280 | 325 | 2005 |
11–14, Д | 85 | 50 | 60 | 15 | 255 | 297 | 1830 |
15–17, М | 100 | 60 | 70 | 18 | 300 | 350 | 2155 |
15–17, Д | 90 | 55 | 65 | 16 | 270 | 315 | 1940 |
- Мясо, птица, рыба. Нежирная говядина, баранина, телятина, кролик, свинина, нежирные сорта рыбы, язык, в небольших количествах печень, нежирное мясо курицы и индейки. Также можно ребенка побаловать диабетической и диетической колбасой. Исключается: жирное и копченое мясо, жирные виды рыбы, мясо утки и гуся, копченые колбасы, консервы, икра.
- Молочные продукты. Можно есть молоко, обезжиренный творог, нежирный сыр, кисломолочные продукты, в ограниченном количестве сметану. Исключаются сливки, жирные молочные продукты, соленые сыры, сладкие сырки.
- Жиры. Разрешается сливочное и растительное масло. Исключаются жиры животного происхождения, маргарин.
- Яйца. 1 яйцо в день. Желтки ограничивать или исключать вовсе. Поскольку на яйца имеется ограничение, то лучше их добавлять в другие блюда – салаты, блины, запеканки.
- Супы. Разрешаются всевозможные овощные супы – борщ, свекольный суп, щи, окрошка, супы на мясных, грибных бульонах. Исключаются молочные супы с добавлением манной крупы, риса, макарон, жирные бульоны.
- Крупы и изделия из муки. Крупы являются углеводистой пищей, поэтому употреблять их нужно в рамках ограничения углеводов. Желательно кушать каши не чаще одного раза в день. Можно есть гречневую, ячневую, пшенную, перловую, овсяную крупы. Разрешено употребление бобовых. Хлеб позволяется ржаной, пшеничный с отрубями, пшеничный из муки ниже второго сорта, белково-пшеничный.
Детям, страдающим сахарным диабетом, необходимо тщательно следить за своим питанием.
Несколько правил при употреблении мучных изделий:
- не стоит одновременно есть макароны и суп с картофелем;
- после мучных блюд (макарон, пельменей, блинов), картофеля лучше съесть овощной салат из моркови или капусты, содержащаяся в них клетчатка замедлит всасывание углеводов;
- картофель полезнее сочетать с огурцом и капустой, но не стоит после картофельного блюда есть хлеб, финики, изюм.
Гречневую и овсяную муку можно использовать в приготовления блинчиков. Исключается или резко ограничивается сдобное и слоеное тесто, рис (особенно белый), манная крупа, макароны.
- Овощи. Овощи должны составлять большую часть суточного рациона. Наиболее полезными являются плоды, имеющие зеленую и зеленоватую окраску. Капусту, кабачки, баклажаны, тыкву, салат, огурцы, томаты рекомендуется употреблять чаще других овощей. Крайне полезным продуктом для диабетиков являются плоды топинамбура, они снижают показатели сахара в крови. Картофель есть в ограниченном количестве. Исключаются маринады.
- Фрукты и сладости. Разрешается есть кисло-сладкие яблоки, груши, сливы, персики, дыни, арбузы, гранаты, цитрусовые, манго, смородину, вишню, черешню, клубнику, крыжовник в любом виде. Перед тем как дать их ребенку, мать должна сама попробовать, чтобы фрукты и ягоды не были очень сладкими. Можно ребенку давать сладости, приготовленные на основе заменителей сахара, в разумных количествах мед. Исключаются сахар, кулинарные изделия, приготовленные на сахаре, шоколад, виноград, финики, изюм, мороженое, инжир. Нежелательные, но иногда допустимые бананы, хурма и ананасы.
- Соусы и пряности. Разрешается томатный соус, в небольших количествах зелень, лук и чеснок. Стоит ограничивать детей в соли, горчице, перце и хрене. Исключаются острые, жирные, соленые соусы.
- Напитки. Сладкие соки по типу виноградного и промышленные сахарсодержащие напитки из питания ребенка исключаются. Рекомендуется употреблять отвар шиповника, кислые без добавления сахара соки (черничный, брусничный, из зеленых яблок, черносмородиновый, лимонный, апельсиновый, грейпфрутовый), домашнего приготовления тыквенный и томатный соки. Любые соки стоит давать не более возрастной нормы (примерно 1 стакан детям до 6 лет, и не более 1,5 стакана детям школьного возраста). Также ребенку будут полезны чаи и настои из лекарственных трав, которые снижают содержание сахара в крови, благотворно влияющие на внутренние органы: брусничный лист, цветы синего василька, листья крапивы, корень одуванчика, трава горца птичьего, настои из плодов рябины, черной смородины, витаминные сборы.
Исключить из меню ребенка быстрые углеводы (сахар, конфеты, крупы манную и рисовую, пшеничную муку, сладкие фруктовые соки, по возможности виноград, бананы, ананасы, хурму), перечисленные продукты заменить менее калорийными с большим содержанием клетчатки:
- мука ржаная или та же пшеничная, но с добавлением отрубей;
- крупы перловая, овсяная, гречневая, пшенная;
- овощи (включая картофель), фрукты, ягоды.
На заметку! Клетчатка замедляет всасывание глюкозы, очищает кровь от холестерина. Клетчатка содержится в сырых, необработанных продуктах – овощах, муке грубого помола, бобовых.
Каши ребенку-диабетику желательно употреблять не чаще 1 раза в день.
Суточный расход калорий должен быть строго постоянен.
Учитывать привычки ребенка, особенности режима в семье. Каждый член семьи, в которой есть ребенок с диагнозом «сахарный диабет», должен придерживаться диеты диабетика, это поможет ему стать сильнее, не чувствовать себя обделенным, не таким, как все.
При использовании инсулина короткого действия углеводы должны поступать через полчаса после его введения.
При использовании инсулина пролонгированного действия – через час после его введения и далее каждые 2–3 часа.
Также при использовании инсулина пролонгированного действия между 3 основными приемами пищи должны быть легкие перекусы.
Перед физической нагрузкой необходимо устроить легкий перекус.
Если осложнений заболевания нет, то количество белков и жиров в сутки можно употреблять соответственно возрастной норме.
Белки, жиры и углеводы употреблять в соотношении 1:0,8:3. Они должны поступать в организм ребенка в пределах возрастной нормы, отклонения не выше 10 г, должна быть постоянной сахарная ценность.
Менять дозу инсулина в зависимости от показателей сахара в крови, аппетита, физической нагрузки, изменения времени приема пищи.
Прием пищи каждый день должен быть в одно и то же время.
Отклонения от рекомендуемого и привычного время приема углеводистой пищи не должны превышать 15–20 мин. Если нет возможности принять пищу в нужное время, то лучше будет съесть ее на 20 минут раньше, нежели позже требуемого времени.
Углеводы должны четко распределяться по часам в течение суток.
Для детей дошкольников, которые не посещают детские сады, 1-й и 2-й завтрак можно перенести на 1 час позже. В 21.00 может иметь место дополнительный легкий ужин. Подросткам разрешается устраивать на один дополнительный завтрак больше.
Как и любому здоровому ребенку, страдающему диабетом рекомендуется готовить пищу на пару, варить, тушить, запекать, использовать реже жарение или же жарить с минимальным количеством масла.
При осложнении в виде кетоацидоза требуется готовить протертую, пюреобразную пищу. Запрещается использовать раздражающие продукты.
При диабетическом поражении желудочно-кишечного тракта желательно готовить большую часть пищи на пару, богатые клетчаткой продукты употреблять в умеренных количествах, для нормализации кислотности желудка пить минеральную воду.
На заметку! Хлебная единица (ХЕ) – это условная единица, которую ввели немецкие диетологи, она ровняется 12,0 г углеводов или 20–25 г хлеба. 1 ХЕ повышает содержание глюкозы в крови на 2,8 ммоль/л. На 1 ХЕ требуется рассчитывать примерно 1,3 ЕД инсулина.
Как можно рассчитать ХЕ в продукте самостоятельно? На упаковке каждого продукта имеется указание «100 г продукта содержит столько-то углеводов». Это количество углеводов следует разделить на 12, полученная цифра соответствует содержанию ХЕ в 100 г, далее методом пропорции рассчитывайте нужное вам количество.
Молоко, кефир, йогурт, простокваша, сливки, сыворотка | 1 стакан, 250 мл |
Молоко сухое | 30 г |
Молоко концентрированное без сахара | 110 мл |
Сладкая творожная масса | 100 г |
Сырники | 1 средний, 85 г |
Мороженое | 65 г |
Тесто сырое: слоеное/дрожжевое | 35 г/25 г |
Любая сухая крупа или макаронные изделия | 1,5 ст. л., 20 г |
Крупяная каша | 2 ст. л., 50г |
Макаронные изделия отварные | 3,5 ст. л., 60 г |
Оладьи, блины и др. выпечка из теста | 50 г |
Клецки | 15 г |
Вареники | 2 шт. |
Пельмени | 4 шт. |
Мука тонкого помола, крахмал | 1 ст. л., 15 г |
Мука грубого помола | 2 ст. л., 20 г |
Отруби пшеничные 12 ст. ложек с верхом 50 г | 12 ст. л. с верхом, 50 г |
Попкорн | 10 ст. л., 15 г |
Котлета,сосиски или вареная колбаса | 1 шт, 160 г |
Хлеб белый, булки любые | 1 кусок, 20 г |
Хлеб ржаной, черный | 1 кусок, 25 г |
Хлеб диетический | 2 куска, 25 г |
Сухари, сушки, хлебные палочки, панировочные сухари, крекеры | 15 г |
Горошек (свежий и консервированный) | 4 ст. л. с горкой, 110 г |
Бобы, фасоль | 7-8 ст. л., 170 г |
Кукуруза | 3 ст. л. с горкой, 70 г или ½ початка |
Картофель | 1 средний, 65 г |
Пюре на воде, картофель жареный | 2 ст. л., 80 г |
Картофель фри | 2–3 ст. л., 12 шт., 35 г |
Чипсы картофельные | 25 г |
Картофельные оладьи | 60 г |
Мюсли, кукурузные и рисовые хлопья (готовые завтраки) | 4 ст. л., 15 г |
Свекла | 110 г |
Брюссельская и красная капуста, листовой салат, красный перец, помидоры, сырая морковь, брюква, сельдерей, кабачки, огурцы, зелень петрушки, укропа и лука, редька, редис, ревень, репа, шпинат, грибы | 200 г |
Вареная морковь | 150–200 г |
Абрикос | 2–3 средний, 120 г |
Айва | 1 крупная, 140 г |
Ананас (с кожурой) | 1 большой кусок, 90 г |
Апельсин (с кожурой/без кожуры) | 1 средний, 180/130 г |
Арбуз (с кожурой) | 250 г |
Банан (с кожурой/без кожуры) | 1/2 шт. ср. величины, 90/60 г |
Брусника | 7 ст. л., 140 г |
Вишня (с косточками) | 12 шт., 110 г |
Виноград | 10 шт. ср., 70–80 г |
Груша | 1 небольшая, 90 г |
Гранат | 1 шт. крупная, 200 г |
Грейпфрут (с кожурой/без кожуры) | 1/2 шт., 200/130 г |
Дыня с кожурой | 130 г |
Ежевика | 9 ст. л., 170 г |
Земляника | 8 ст. л., 170 г |
Киви | 1 шт., 120 г |
Клубника | 10 средних, 160 г |
Клюква | 120 г |
Крыжовник | 20 шт., 140 г |
Лимон | 150 г |
Малина | 12 ст. л., 200 г |
Мандарины (с кожурой/без кожуры) | 2–3 шт. ср., 1 большой, 160/120 г |
Нектарин (с косточкой/без косточки) | 1 шт. средняя, 100/120 г |
Персик (с косточкой/без косточки) | 1 шт. средняя, 140/130 г |
Сливы | 80 г |
Смородина черная, | 8 ст. л., 150 |
Смородина красная | 6 ст. л., 120 г |
Смородина белая | 7 ст. л., 130 г |
Хурма | 1 шт., 70 г |
Черешня (с косточками) | 10 шт., 100 г |
Черника, голубика | 8 ст. л., 170 г |
Шиповник (плоды) | 60 г |
Яблоко | 1 шт., 100 г |
Сухофрукты | 20 г |
Виноградный, сливовый, яблочный, из красной смородины | 80 мл |
Вишневый, апельсиновый, грейпфрутовый, ежевичный, мандариновый | 125 мл |
Клубничный | 160 мл |
Малиновый | 190 мл |
Томатный | 375 мл |
Свекольный и морковный сок | 250 мл |
Арахис с кожурой | 45 шт., 85 г |
Лесные и грецкие орехи | 90 г |
Миндаль, кедровые орешки, фисташки | 60 г |
Орехи кешью | 40 г |
Семечки подсолнечные | 50 г |
Мясо, рыба, сметана, несладкие сыр и творог по ХЕ не подсчитываются.
1-3 года | 4–10 лет | 11–18 лет | ||
М | Д | |||
Завтрак | 2 | 3 | 4–5 | 3–4 |
Второй завтрак | 1–1,5 | 2 | 2 | 2 |
Обед | 2 | 3–4 | 5 | 4 |
Полдник | 1 | 1-2 | 2 | 2 |
Ужин | 1,5–2 | 2–3 | 4–5 | 3–4 |
2-й ужин | 1,5 | 2 | 2 | 2 |
- Простые углеводы (сахар, шоколад, кондитерские изделия, варенье, повидло и компот, мед, сладкие фрукты) распадаются гораздо быстрее сложных (крахмал, бобовые, зерновые, картофель, кукуруза, макаронные изделия), их распад начинается сразу при попадании в ротовую полость.
- Холодная пища всасывается медленнее.
- Медленнее всасываются углеводы из жиросодержащих продуктов, продуктов с клетчаткой.
- Также физическая нагрузка снижает уровень сахара в крови. Поэтому следует принимать дополнительный объем пищи за 30 мин до физической нагрузки, делать перекусы при длительных нагрузках. Примерно на 30 мин интенсивной физической нагрузки должно дополнительно приниматься 15 г углеводов.
Изменения в печени при сахарном диабете – проблема не редкая, если с ней не бороться, то в итоге она может спровоцировать возникновение диабетической комы. Для борьбы с жировой инфильтрацией следует придерживаться следующих правил:
- Уменьшить употребление жиров на четверть от физиологической возрастной нормы. Этого количества будет хватать для иммунной системы, поступления жирорастворимых витаминов и полезных жиров.
- Жиры растительного происхождения должны составлять 5–25 % от общей суммы жиров. Употреблять преимущественно сливочное и растительное масло.
- Необходимо есть продукты, которые способствуют удалению жиров из печени: творог, треску, продукты из овсяной муки и крупы, нежирную баранину.
- При выраженных изменениях в печени жиры исключаются из питания на 85–90 %. Остальные 10–15 % приходятся на жир, содержащийся в молоке и мясе. Масло можно использовать только для приготовления жареной еды. А вот жирорастворимые витамины придется принимать дополнительно в виде витаминных препаратов.
- В качестве подсластителя разрешается и рекомендуется есть мед.
Гипогликемия – это состояние, когда уровень сахара в крови ниже допустимой нормы. При сахарном диабете склонность к гипогликемии имеется даже у соблюдающих правильную диету и дозу инсулина детей. Для человеческого организма снижение сахара в крови гораздо более опасно, нежели его повышение, т. к. при недостатке глюкозы в первую очередь страдает головной мозг, могут возникнуть очень серьезные проблемы, которые имеют необратимый характер. Чтобы избежать неприятных последствий, ребенок должен всегда иметь при себе пару кусочков сахара, конфету. Также первой помощью может послужить стакан сладкого киселя, чая, печенье (5 штук), белый хлеб (1–2 куска). После того как станет лучше, нужно дать ребенку манную кашу или картофельное пюре. Мороженое не подходит для первой помощи при гипогликемии, оно хоть и содержит сахар, но его всасывание замедлено за счет содержания жира и низкой температуры продукта.
Детям тяжело отказаться от сладкого. Чтобы не мучить ребенка, предложите ему вместо сахара безопасный аналог — сахарозаменитель.
Дети очень тяжело реагируют на отсутствие сладкого, поэтому использование сахарозаменяющих продуктов неизбежно.
Ксилит и сорбит. Всасываются в кишечнике гораздо медленнее глюкозы. Из-за неприятного специфического вкуса дети от них чаще отказываются. Они имеют негативное действие на желудочно-кишечный тракт ребенка, оказывают слабительный эффект, по этим причинам данные сахарозаменители не рекомендуется давать детям, допускается лишь в небольших количествах предлагать их подросткам (до 20 г).
Фруктоза. Меньше глюкозы и сахарозы влияет на уровень глюкозы в крови, не нуждается в инсулине, не имеет отрицательного влияния организм. Является природным фруктовым сахаром. Ее можно купить в магазине. Фруктоза содержится во всех ягодах и фруктах со сладким вкусом. В меде фруктоза с сахаром содержится примерно в одинаковых пропорциях.
Чтобы у детворы не возникало желание есть сладости тайком от родителей, готовьте варенье, компоты, пирожные, крема и прочие сладости с использованием сахарозаменителей и балуйте ими своих малышей.
Дети до года, несмотря на наличие сахарного диабета, должны дольше находиться на естественном вскармливании, только материнское молоко способно обеспечить весь организм необходимыми питательными веществами.
Если по каким-либо причинам грудное вскармливание невозможно, то следует выбирать специальную смесь с меньшим содержанием сахара. Питание должно производиться точно по рекомендуемому времени с интервалами между кормлениями в 3 часа. Прикорм вводится согласно принятым стандартам в возрасте 6 месяцев, желательно начинать его с овощных соков и пюре, в последнюю очередь предлагать каши.
Детям, которые страдают ожирением, необходимо нормализовать массу тела. Их необходимо более строго ограничивать в жирах и углеводах, с этой целью полному исключению из меню подлежат следующие продукты:
- сахар;
- сладости;
- кондитерские изделия;
- хлеб из пшеничной муки;
- макаронные изделия;
- крупа манная.
Что касается вечеринок, кафе и детских ресторанов, то родителям не стоит беспокоится, желательно лишь заранее узнать меню и подсчитать количество углеводов для правильного расчета дозы инсулина, при этом надо учитывать подвижные игры, т. к. физическая активность нейтрализует некоторый объем пищи.
Обеды в школе. Здесь родителям стоит также побеспокоиться заранее и узнать меню на предстоящую неделю, затем с помощью классного руководителя контролировать, сколько ребенок съедает в школе.
Дети младшего возраста очень часто отказываются от еды, имеют плохой аппетит. В таких случаях очень удобно пользоваться инсулином ультракороткого действия, который можно вводить сразу после еды, рассчитывая его на реально съеденный объем пищи.
Сахарный диабет – коварное заболевание, которое поражает в первую очередь глаза и почки. Но если строго придерживаться диеты, правильно рассчитывать дозу инсулина, то и с этим заболеванием можно прожить долгую, счастливую и красивую жизнь.
источник