Витамины при бронхите и пневмонии для детей

Какие лекарства от бронхита и кашля у взрослых и пациентов детского возраста способствуют скорейшему излечению? Это актуальный вопрос, так как данное заболевание относится к самым распространенным патологиям дыхательной системы в любой возрастной категории.

На сегодняшний день аптечная сеть располагает большим ассортиментом недорогих препаратов, при помощи которых можно эффективно лечить бронхит. Следует, однако, иметь в виду, что лекарственные средства, в состав которых входит одно и то же вещество, могут иметь разные коммерческие названия и значительно отличаться стоимостью.

При появлении признаков бронхита следует обратиться к врачу, который подберет лечение. Это важно, поскольку нет списка лучших универсальных лекарств, которые были бы одинаково эффективными при любых формах заболевания, каждый вид бронхита, и более того, каждый пациент требует тщательного подбора препаратов и контроля лечения.

Детям нельзя принимать Аспирин и другие жаропонижающие на основе ацетилсалициловой кислоты, особенно при вирусной инфекции, так как существует риск развития тяжелых осложнений.

В тяжелых случаях лекарства назначаются в форме инъекций, но, как правило, пациенты с тяжелым течением бронхита подлежат госпитализации, и лечение им оказывается в стационаре. В остальных случаях препараты принимают в пероральной форме, в виде таблеток или суспензий. Однако и сиропы, и суспензии, и таблетки от бронхита у взрослых и детей нужно принимать, тщательно соблюдая дозировку и выполняя все рекомендации лечащего врача.

Медикаментозное лечение бронхита не подразумевает обязательного назначения антибиотиков, например, при бронхите вирусной этиологии они противопоказаны. В этом случае может потребоваться назначение противовирусных препаратов (Интерферон, Амиксин), если возбудителями заболевания являются микроскопические грибки, применяются антимикотические средства.

Антибиотики при бронхите используются в том случае, если инфекционным агентом являются бактерии, или при присоединении к небактериальному бронхиту вторичной бактериальной инфекции. Обычно для назначения антибактериальных препаратов требуется лабораторное исследование мокроты с выделением возбудителя и проведением антибиотикограммы. Если такие анализы не проводились (или до готовности результата исследования), назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Препаратами первого ряда для лечения бронхита являются антибиотики группы аминопенициллинов (Амоксициллин, Ампициллин) ввиду их эффективности и минимального количества побочных эффектов. Повышения эффективности можно добиться при комбинации данных средств с ингибиторами бета-лактамаз.

Детям нельзя проводить ингаляции горячим паром, вместо этого используют небулайзер.

При индивидуальной непереносимости аминопенициллинов назначаются антибактериальные средства группы макролидов (Азитромицин, Эритромицин), которые способны уничтожать ДНК бактерий. Такие препараты эффективны как против грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки), так и против мембранных и внутриклеточных паразитов (микоплазмы, хламидии), поэтому применяются, в том числе, и для лечения атипичных форм бронхита. Макролиды обладают не только антибактериальным, но и противовоспалительным эффектом.

Фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) обычно назначают только взрослым пациентам, так как они нередко вызывают аллергические реакции и другие побочные эффекты.

В некоторых случаях при бронхите назначают цефалоспорины (Цефазолин, Цефуроксим).

Курс лечения бронхита антибактериальными препаратами продолжается 5–10 дней. Его запрещается прерывать ранее без консультации с врачом даже в том случае, когда самочувствие пациента быстро улучшилось. Следует тщательно соблюдать предписанную дозировку. Если доза была случайно пропущена, в следующий раз принимать двойную дозу нельзя.

Для разжижения мокроты и вывода ее из бронхов назначают муколитические средства, к которым относятся Бромгексин, Ацетилцистеин, а также сиропы на растительной основе, в которые входит термопсис, корень солодки, корень алтея, чабрец и др.

При повышении температуры применяются жаропонижающие лекарственные средства (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен).

При аллергическом бронхите, а также при хронической форме бронхита другой этиологии показаны антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин). В ряде случаев может понадобиться применение гормональных противовоспалительных препаратов.

С большой осторожностью назначаются противокашлевые препараты, поскольку, препятствуя выведению токсинов из дыхательных путей, они способны усугубить течение болезни.

Хороший терапевтический эффект оказывают ингаляции – способствуют отхождению мокроты и скорейшей регенерации пораженных тканей. Для них используют растворы муколитиков, противовоспалительных препаратов, солевые, щелочные растворы, отвары и настои лекарственных растений. Паровые ингаляции противопоказаны при повышенной температуре, в этом случае их проводят при помощи небулайзера, спреев.

Лекарства от бронхита для детей в основном соответствуют таковым для взрослых пациентов, отличаясь лишь формой (суспензии и сиропы вместо таблеток и капсул) и дозировкой.

Детям нельзя принимать Аспирин и другие жаропонижающие на основе ацетилсалициловой кислоты, особенно при вирусной инфекции, так как существует риск развития тяжелых осложнений.

С большой осторожностью назначаются противокашлевые препараты, поскольку, препятствуя выведению токсинов из дыхательных путей, они способны усугубить течение болезни.

Детям нельзя проводить ингаляции горячим паром, вместо этого используют небулайзер.

При бронхите крайне не рекомендуется самолечение, поскольку способствует значительному повышению риска перехода болезни в хроническую форму и развития осложнений. Кроме того, попытки самостоятельного лечения бронхита опасны риском ошибочной диагностики заболевания, так как сходные симптомы могут наблюдаться при туберкулезе, пневмонии и ряде других респираторных заболеваний.

При неосложненной форме бронхита лечение проходит амбулаторно. Маленькие дети, ослабленные пациенты, а также пациенты с тяжелым течением заболевания подлежат госпитализации в стационар.

При остром бронхите в первые дни болезни (пока держится повышенная температура) показан постельный режим. На стадии выздоровления, а также пациентам с хроническим бронхитом необходимо ежедневно проводить время на свежем воздухе.

Для разжижения мокроты и вывода ее из бронхов назначают муколитические средства, к которым относятся Бромгексин, Ацетилцистеин, а также сиропы на растительной основе, в которые входит термопсис, корень солодки, корень алтея, чабрец.

В ежедневном меню пациента должно быть достаточное количество белков, продуктов, богатых витаминами, антиоксидантами. В рацион рекомендуется включать нежирные мясо и рыбу, молочные продукты, овощи и фрукты. Следует ограничить или исключить из рациона тяжелую пищу. Показан обильный питьевой режим. Полезно пить минеральную воду с теплым молоком, морсы, кисели, соки, мятный, липовый чай, настой шиповника, теплое молоко с добавлением меда.

Следует избегать нахождения в запыленных помещениях, а также вдыхания веществ, раздражающих респираторный тракт и способствующих чрезмерной выработке слизи.

Лечение бронхита должно быть комплексным. Лекарственная терапия может эффективно дополняться массажем, дыхательной гимнастикой.

Неосложненный бронхит обычно можно вылечить за 1,5-2 недели, для лечения тяжелых форм заболевания может понадобиться месяц.

В дополнение к основной терапии можно использовать народные средства, однако, как и в случае с традиционными лекарствами, применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Популярным средством от кашля является мед с хреном. Для его приготовления мед смешивается с натертым хреном в равных пропорциях. Средство употребляют по столовой ложке перед едой до стихания воспаления.

К настоям лекарственных трав, которые помогают при бронхите, относится средство из мать-и-мачехи, крапивы, эвкалипта и зверобоя. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях, столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе 1-2 часа. Готовый настой следует процедить и принимать по стакану в день.

Курс лечения бронхита антибактериальными препаратами продолжается 5–10 дней. Его запрещается прерывать ранее без консультации с врачом даже в том случае, когда самочувствие пациента быстро улучшилось.

Считается, что эффективным средством, которое помогает как при остром, так и при хроническом бронхите, является смесь из сосновой смолы и меда. В емкости смешивают по стакану меда и смолы и держат на огне до получения однородной массы (не доводя до кипения). Данное средство принимают по чайной ложке 3 раза в сутки, запивая горячим молоком.

Можно применять средство из лимонов (2 штуки) и хрена (100 г), которые измельчают, смешивают и употребляют утром до завтрака и перед сном по чайной ложке.

Хорошим средством при бронхите является смесь сливочного масла (500 г), свиного жира (500 г), сока алоэ (150 мл) порошка какао (100 г), которые смешивают и хранят в холодильнике. Принимают по столовой ложке несколько раз в сутки.

Взрослым пациентам можно применять средство из алоэ и кагора. Для его приготовления нужно измельчить 200 г листьев алоэ, после чего залить их 500 мл кагора. Затем в смесь добавляют 300 г меда и оставляют на 15 дней. Готовое средство процеживают и принимают по столовой ложке 3 раза в день.

Заболевание регистрируется у людей всех возрастов, может иметь инфекционную и неинфекционную этиологию. Возбудителями инфекционного бронхита служат вирусы, бактерии, микроскопические грибки. Чаще всего инфекционными являются вирусы, реже всего встречается бронхит, вызванный грибками. К атипичным возбудителям относятся микоплазмы, хламидии. Бронхит нередко возникает на фоне острых респираторных вирусных инфекций, когда в инфекционно-воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка бронхов.

Факторами риска развития бронхита могут быть наличие вредных привычек, воздействие неблагоприятных факторов внешней среды, вдыхание паров химических веществ, аллергии, чрезмерные психические нагрузки, стресс, переохлаждение, а также генетическая предрасположенность.

В дополнение к основной терапии можно использовать народные средства, однако, как и в случае с традиционными лекарствами, применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Бронхит курильщика может развиться как у курильщиков с большим стажем, так и у людей, которые приобрели эту привычку недавно. Заболеваемость данной формой бронхита увеличивается с возрастом. Пассивное курение также может приводить к возникновению патологии.

Если не лечить острый бронхит или делать это неправильно, он переходит в хроническую форму.

Бронхит – это часто встречающееся заболевание респираторной системы, при котором патологический процесс протекает преимущественно в слизистой оболочке бронхов, может быть острым и хроническим. При длительной хронизации болезни поражаются более глубокие слои стенки бронхов.

Острый бронхит длиться около трех недель, остаточный кашель может сохраняться дольше. У пациента при этом наблюдается слабость, сильная потливость, боль в груди, хрипы, одышка. В начале заболевания у больных могут отмечаться боль и першение в горле, насморк, заложенность носа. Сначала при бронхите возникает сухой кашель, затем у пациента начинает выделяться мокрота, кашель становится влажным. Температура тела при бронхите обычно не поднимается выше 38 °С, однако у некоторых пациентов может повышаться и до 40 °С.

Диагноз хронического бронхита выставляется, если заболевание имеет длительность не менее трех месяцев на протяжении, по крайней мере, двух лет.

Бронхит курильщика может ничем не проявлять себя достаточно долго, затем появляются упорные приступы кашля по утрам. Мокрота вязкая, с трудом поддается отхаркиванию, может содержать примеси гноя и крови. Затем появляется одышка, которая вначале появляется при физической нагрузке.

Хороший терапевтический эффект оказывают ингаляции – способствуют отхождению мокроты и скорейшей регенерации пораженных тканей.

С прогрессированием патологии одышка возникает при все менее значительных нагрузках. Кашель возникает не только по утрам, но в любое время дня, могут отмечаться и другие симптомы, характерные для бронхита – повышенная утомляемость, ухудшение общего самочувствия, быстрая смена настроения, сонливость, головокружение, ухудшение памяти. С дальнейшим развитием патологического процесса затрудняется дыхание в положении лежа, на протяжении дня отмечается регулярный кашель или покашливание.

К осложнениям бронхита относятся: бронхопневмония, пневмония, эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких, легочная гипертензия, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые патологии.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Бронхит – это воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку бронхов.

Нозологические формы бронхита:

1 острый бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, вызванное респираторными вирусами или микробной флорой (стрептококками, пневмококками, гемофильной палочкой и др.). Как осложнение, бронхит возникает при кори, гриппе, коклюше и может протекать вместе с ларингитом, трахеитом или ринофарингитом.
2 хронический бронхит – это неаллергическое воспаление бронхов, которое характеризируется необратимым поражением бронхиальных тканей и прогрессирующим нарушением функции кровообращения и дыхания.

Причины возникновения: вирусы, вторичная бактериальная инфекции, вдыхание пыли, табачного дыма, токсичных газов.

Симптомы: кашель, чувство болезненности и спазма в горле, хрипы, затрудненное дыхание, повышение температуры.

Для успешного лечения бронхита очень важно придерживаться диеты, которая уменьшает интоксикацию и экссудацию в бронхах, повышает защитные силы организма, улучшает регенерацию эпителия дыхательных путей. Диета восполняет потери витаминов, белков и минеральных солей, щадит сердечнососудистую систему, стимулирует желудочную секрецию и процесс кроветворения. Дневной рацион должен содержать высокоэнергетические продукты (около трех тыс. калл в сутки), среди которых большая часть полноценных белков животного происхождения, а вот количество жиров и углеводов остается в пределах физиологической нормы.

белковая пища (сыр, нежирный творог, мясо птиц и животных, рыба) восполняют потерю белка при «мокром» кашле;

пища с повышенным содержанием кальция (молочные продукты) предотвращает развитие воспалительных процессов;
пищевые добавки с высоким содержанием омега-3-жирные кислоты (эйконоловое масло, печень трески, рыбий жир) способствуют уменьшению гиперреактивности бронхов и приступов удушья;
пищевой магний (пшеничные отруби, проросшие зерна, подсолнечник, чечевица, семена тыквы, орехи, соя, горох, неочищенный рис, фасоль, кунжут, бананы, гречка, оливки, помидоры, цельнозерновой или ржаной хлеб, морской окунь, камбала, сельдь, палтус, треска, скумбрия) способствует улучшению общего состояния и снятию симптомов бронхиальной астмы;
продукты с витамином С (апельсин, грейпфрут, лимон, клубника, гуайява, мускусная дыня, малина) повышают иммуннозащитные способности организма и предотвращают нарушение бронхиальной реактивности.
отвары лекарственных растений (цветы липы, бузина, мята, шалфей, анис, чай с малиновым вареньем, имбирный чай) или горячее молоко со щепоткой соды и перекипяченным медом (без кипячения мед вызывает сильный кашель), свежевыжатые овощные и фруктовые соки (свекла, морковь, яблоки, капуста) увеличивают процесс диуреза и эффективного очищения организма;
растительные продукты с витамином А и Е (морковь, шпинат, тыква, папайя, зеленая листовая капуста, броколли, авокадо, абрикос, кочанный салат, спаржа, зеленый горошек и фасоль, персик) выступают катализаторами обменных процессов при бронхите.

Примерное меню

1 Ранний завтрак: фруктовый сок и ягодное суфле.
2 Поздний завтрак: несколько ломтиков мускатной дыни или клубника.
3 Обед: суп с печенью, запеченная рыба в молочном соусе.
4 Полдник: тушеная морковь, цитрусовый сок.
5 Ужин: тыквенный сок, салат из шпината, гуляш из мидий.

Народные средства при бронхите

порошок корня куркумы (в салате или с молоком);
репчатый лук как противовирусное и противомикробное средство, способствует очищению бронхов и отхаркиванию мокроты;
цикорий с медом;
травяной чай (смесь из цветов шиповника, лимонной мяты, чебреца, цветов душицы и липы);
корень хрена с медом в соотношении четыре к пяти (одна столовая ложка трижды в день);
земляничный сок с молоком (на стакан сока три ложки молока);
витаминный сок (в равных пропорциях сок моркови, свеклы, редьки, мед и водка, принимать по столовой ложки трижды вдень до еды);
луковые ингаляции и луковый мед (на литр воды один стакан сахара, одну-две луковицы с шелухой, кипятить пока жидкость не уменьшится наполовину, выпить за два дня).

Употребление сахара во время бронхита создает благотворную почву для развития болезнетворных микробов и купированию воспалительных процессов.

А поваренная соль, в которой содержится высокий уровень натрия, может ухудшить бронхиальную проходимость и вызывает неспецифическую гиперрактивность бронхов.

Также, следует исключить или ограничить прием продуктов с повышенным содержанием аллергенов (крепкие мясные и рыбные бульоны, острые и соленые продукты, пряности, приправы, кофе, чай, шоколад, какао) провоцирующих выработку гистамина, который развивает отеки и повышает выделение секреции желез, способствует развитию бронхоспазмов.

источник

Бронхит у детей — заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка бронхов. Обструктивный бронхит у детей до года протекает в острой либо хронической форме, но всегда говорит о наличии вирусной инфекции в органах дыхания.

Многие родители, не зная, как вылечить бронхит у ребенка, занимаются лечением самостоятельно. В таких условиях заболевание становится причиной астмы или пневмонии.

Чтобы подобрать качественные способы лечения, необходимо знать, как распознать симптомы, установить причины, определить источники потенциальной угрозы, уметь проводить профилактику, другими словами — быть квалифицированным доктором.

Причины бронхита у детей различны:

бактериальные инфекции;
проникновение в дыхательные пути вирусов;
аллергия, склонность к аллергическим реакциям;
наличие паразитов;
химические, физические факторы;
врожденные пороки, гной, воспаление в легких;
неправильное лечение ОРЗ или ОРВИ.

Бронхит у детей начинается, как простуда. Отличить бронхит от других респираторных инфекций помогают специфические симптомы.

Первыми признаками бронхита у детей являются:

насморк;
сухой раздражающий кашель;
слабость;
высокая температура;
боль в груди;
хрипы;
одышка.

Через пару дней появляется влажный кашель с выделением мокроты. Виды выделений и сопровождающие симптомы помогут распознать вид бронхита.

Если мокрота прозрачная, то заболевание проходит в острой форме.
Когда мокрота сопровождается гнойными выделениями, значит ребенок болеет хронической формой бронхита.

Лечение острого обструктивного бронхита у детей, проходящее правильно, снимает симптомы через 4–5 дней, больной полностью выздоравливает в течении недели. Если лечение отсутствует, либо проходит неправильно, симптомы долго не исчезают, болезнь переходит в хроническую форму.

Для постановки диагноза врачи опираются на наличие рентгена легких, бронхов, показатели внешнего дыхания, анализ крови. Если лечение после первоначальной диагностики не дало результата, бронхит постепенно переходит в сложную стадию, тогда назначается дополнительное исследование, чтобы точнее определить причины болезни.

У ребенка до 1,5 лет проводится:

исследование мокроты;
обследование на наличие хрипов;
обнаружение цианоза, отдышки;
исследование на тахикардию, проверка тонов сердца.

Если выделения белого цвета, инфекция является бактериальной. В данной ситуации не обойтись без антибиотиков и интенсивной лекарственной терапии.

Если бронхит у детей от двух лет проходит без осложнений, то лечение возможно обычными средствами:

теплое питье в больших количествах;
употребление жаропонижающих, противовирусных средств;
минимальная двигательная активность, постельный режим.

Когда температура приходит в норму, можно дополнить лечение такими средствами:

ингаляции;
горчичники (детям от трех лет);
растирания;
согревающие ванны для ног.

Если лечение бронхита было правильным, ребенок окончательно выздоравливает через 10–14 дней. В тяжелых случаях, при наличии осложнений, обструктивный бронхит может длиться до 30 дней.

В такой ситуации врач может назначить антибиотики при бронхите у детей. Препарат принимается в соответствии с рекомендациями врача и инструкции на упаковке. Если бронхит проходит в легкой форме, назначается антибиотический сироп, спрей или таблетки.

Когда болезнь приобрела тяжелую форму, понадобятся антибиотические препараты в виде инъекций (уколов).

В качестве дополнительного лекарства, после двух лет можно давать отхаркивающий сироп. Часто врачи назначают именно сироп. Ведь жидкий лекарственный сироп обладает не только приемлемыми для ребенка вкусовыми качествами, но также широким спектром действия:

улучшает функции нижних отделов дыхания;
уменьшает спазмы и воспаления слизистой;
помогает вывести из бронхов бактерии, вирусы, инородные тела.

Если малышу не исполнился год, то без назначения врача любые средства, даже сироп, применять запрещено.

Чтобы лечение обструктивного бронхита у детей было эффективным, самолечением заниматься категорически запрещается. Нельзя самостоятельно назначать лекарства, сироп и антибиотики при бронхите у детей и пытаться вылечить сложное заболевание в домашних условиях.

Заметив первые симптомы, нужно незамедлительно обращаться к врачу. Квалифицированный специалист выберет и предложит методы лечения, назначит препараты, точные дозировки.

Если просто давать ребёнку сироп, получится лишь добиться влажного кашля, но подобное лечение принесет сомнительную пользу. Ведь таким способом организм не избавится от причины заболевания.

Лечение бронхита в домашних условиях вероятно, но под постоянным наблюдением врача. Если возникает риск перехода болезни в хроническую стадию, наблюдается высокая температура, лечение нужно продолжить в условиях стационара. Наблюдение специалистами важно для детей до 1–1,5 лет, когда функции дыхательной системы могут работать не на полную силу.

Бронхит у детей сопровождают такие признаки: сильный кашель, который постоянно повторяется, одышка. У детей до года часто развивается бронхиолит. Болезнь поражает малышей в начале весны или в последние месяцы осени.

К признакам обструктивного бронхита относятся:

одышка;
вздутие грудной клетки;
синева пальцев и вокруг рта;
сухой навязчивый кашель;
шумное дыхание.

Основными причинами болезни являются: быстрый переход на искусственное вскармливание, низкий уровень бытовых условий, курение родителей и близких, недоношенность.

Лечение бронхиолита не проходит в домашних условиях. Если наблюдается тяжелая форма болезни (высокая температура, постоянный сильный кашель), то малыша необходимо срочно госпитализировать в стационар.

Народные средства, которые в комплексе с медикаментозным лечением помогают легче и быстрее улучшить состояние здоровья.

Значительные результаты обеспечивают такие народные лекарства:

употребление теплой жидкости (молоко с медом, сливочным маслом для смягчения кашля);
ингаляции при бронхите у детей (с содой, теплым картофелем, травами);
растирки для ног (со скипидарной мазью, спиртом);
отвары из сосновых почек;
травяные чаи;
настой из подорожника, алтея.

Также ребенку после двух лет можно использовать народные средства, выводящие из организма токсины. Это особенно важно для детей до 2–3 лет, чей организм нуждается в природных методах оздоровления.

Избежать заболевания можно, если регулярно делать профилактику болезни. Эффективная профилактика бронхита у детей от двух лет возможна, если:

лечить насморк, не допускать развития хронической заложенности носа;
вовремя лечить симптомы простудных болезней;
поддерживать иммунитет настоями из трав;
ребенок ведет активный образ жизни;
не курить при малыше;
оградить его от переохлаждения и перегревания;
дать малышу полноценное, сбалансированное и здоровое питание.

Профилактика болезней дыхательных путей у детей до двух лет должна состоять из:

утренней гимнастики;
укрепление иммунитета;
прогулок на свежем воздухе;
закалки организма, обтираний;
контрастного душа.

Для профилактики респираторных заболеваний нужно создать и поддерживать приемлемые санитарно-бытовые условия, регулярно давать витамины детям от трех лет.

источник

Пневмония часто развивается на фоне снижения иммунного ответа, в тот момент, когда организм не может дать отпор патогенным микроорганизмам. При низком и ослабленном иммунитете заболевание протекает долго и тяжело.

Кроме того, лечение пневмонии у взрослых в основном проводится при помощи антибиотиков, которые угнетают рост полезных микроорганизмов кишечника и других биотопов, играющих главенствующую роль в формировании иммунного ответа.

Профилактика пневмонии и период реабилитации сопровождаются приемом витаминов и средств, стимулирующих и модулирующих иммунитет.

Для того чтобы предупредить развитие воспаления легких и ускорить процесс выздоровления, организм должен получать следующие витамины:

Омега кислоты и витамин Д укрепляют и восстанавливают клеточные мембраны, препятствуя их разрушению при воспалении легочной ткани. Вещества способствуют быстрому заживлению пораженных бактериями и вирусами очагов.
Витамины А, Е, С являются антиоксидантами, что означает их способность бороться с окислительным стрессом – процессом, управляемым свободными радикалами. Антиоксиданты представляют ловушки для свободных радикалов, которые формируются при воспалительном процессе. Витамины повышают сопротивляемость организма инфекциям, препятствуют переходу ОРВИ в пневмонию.
Аскорбиновая кислота (вит.С) укрепляет сосудистые стенки, препятствуя разрушению капилляров, что очень важно при вирусных инфекциях в части профилактики интерстициальной гриппозной пневмонии и геморрагического синдрома. Именно поэтому при простуде и гриппе рекомендуют ударные дозы этого витамина. Также его необходимо принимать курильщикам.
Витамины группы В (В1, В6, В3, В9, В12) усиливают и нормализуют иммунный ответ. Помогают организму бороться бактериальными токсинами, предотвращают развитие осложнений.

С целью профилактики развития болезни следует остановиться на антиоксидантах и омега 3 кислотах. После перенесенного воспаления легких полезными станут витамины группы В и Д. Антибиотики снижают численность полезной кишечной флоры, вырабатывающей витамином группы В, поэтому восполнять их запас необходимо синтетическими средствами.

К наиболее актуальным микроэлементам, способствующим и профилактике пневмонии, и восстановлению после болезни относят селен, железо, цинк. Селен является мощным антиоксидантом, железо восстановит нормальный уровень гемоглобина, цинк ускорит регенерацию тканей. Кроме того, калий поддержит работу сердца, что актуально после осложненной пневмонии.

Не менее важно введение в организм никотиновой кислоты (РР или В3). Это вещество активно стимулирует клеточный обмен, а также регулирует работу костного мозга, которая нарушается после лечения антибиотиками. После длительного лечения антибиотиками необходимо принимать фолиевую кислоту (В9).

Витамины являются биологически-активными веществами, кофакторами жизненно важных биохимических реакций. Но во время острого инфекционного процесса ускорение некоторых клеточных химических реакций может привести к потенцированию воспалительного ответа.

Реакция тканей может проявляться в виде отека слизистой дыхательных путей, аллергической реакции. На фоне приема витаминов и других лекарственных средств (антибиотиков, глюкокортикоидов, противовоспалительных препаратов) существенно возрастает нагрузка на печень.

Самыми популярными витаминно-минеральными комплексами, используемыми для профилактики и реабилитации после пневмонии являются:

Супрадин – витамины и минералы, которые необходимы организму после перенесенных заболеваний и для восстановления адекватной активности иммунной системы.
Дуовит – поливитаминный комплекс, положительно влияющий на все органы и системы, включая дыхательную. Необходимо принимать пожилым людям после пневмонии, а также злоупотребляющим курением.
Компливит – актуален в период авитаминоза и всплеска ОРВИ.
Витрум – поможет планирующим и беременным женщинам избежать инфекций дыхательной системы.

Для восстановления и оптимизации иммунных сил организма применяются специальные лекарства, которые называются иммуностимуляторами и иммуномодуляторами. Прием их осуществляется в целях профилактики осложнений вирусных респираторных заболеваний, для терапии хронических патологий, которые часто рецидивируют. Препараты нормализуют работу иммунной системы.

Стимуляторы активируют и усиливают главным образом клеточное звено иммунитета. Это ведет к увеличению количества иммунокомпетентных клеток, быстрой реакции макрофагов, лимфоцитов в ответ на внедрение микроорганизмов. Эти средства актуальны в большей степени при частых вирусных инфекциях, которые могут осложниться пневмонией.

Модуляторы – это средства, которые регулируют иммунитет, то есть уравновешивают работу клеточного и гуморального звена. Количество клеток, ответственных за иммунный ответ не увеличивается, но их функции нормализуются. Предпочтительны для применения при частых бактериальных инфекциях.

Иммуномодуляторы и стимуляторы могут быть:

естественными, полученными из органов животных или тканей человека (интерфероны, препараты тимуса);
искусственными.

Модуляторы иммунитета назначают с целью профилактики развития осложнений при частых инфекционных заболеваниях, например, при хроническом бронхите, обструктивной его форме, синусите, пневмониях в анамнезе и так далее. К наиболее популярным препаратам из данной группы относят:

Бронхомунал, ИРС-19, Рибомунил – вещества этих средств действуют как прививка. Средства представлены бактериальными компонентами, которые вызывают иммунный ответ в организме против соответствующих микроорганизмов, в результате при встрече с реальными бактериями организм уже готов к полноценной борьбе. Осложнение в виде пневмонии развивается реже. Часто применяют у детей.
Средства на основе интерферона (Виферон, Кипферон, Генферон) представляют натуральное лекарственное средство, полученное из донорской крови. Продукт деятельности лейкоцитов человека помогает уничтожить вирусные и бактериальные агенты. Препараты необходимы для восполнения недостатка собственного интерферона, так как при заболевании у некоторых людей (особенно у детей) продукция снижается. Назначаются как с профилактической целью, так и входят в состав комплексной терапии вирусно-бактериальных пневмоний.
Средства, инициирующие выработку интерферона (Анаферон, Циклоферон, Амиксин), назначаются с профилактической целью, а также входят в состав сочетанной терапии пневмонии.
Полиоксидоний – популярный иммуномодулятор при заболеваниях дыхательных путей. Применяется в составе комплексного лечения. Активизирует фагоциты, образование антител и интерферона.
Трекрезан – адаптогенный иммуномодулятор, который стимулирует выработку интерферона, активизирует функции фагоцитов. Актуален при длительном антибактериальном лечении пневмонии для восстановления работы иммунной системы.

Стимуляторы иммунитета назначаются только врачом. Широко используются в терапии заболеваний легких следующие средства:

Ликопид. Это сильное средство, которое применяется при туберкулезе, длительной пневмонии, хронических болезнях органов дыхания. Препарат способствует пролиферации лимфоцитов, активизирует выработку антител.
Деринат, Акавия – стимуляторы на основе молекул ДНК и РНК. Обладают выраженными заживляющими и противовоспалительными свойствами, активизируют все звенья иммунитета. Актуальны при длительных пневмониях, туберкулезе, обструктивной болезни.
Иммунал – стимулятор, изготавливающийся на основе эхинацеи. Используется для профилактики гриппа и его осложнений, включая пневмонию.

В рамках профилактики развития вирусной пневмонии в холодный период года пользуются противовирусными средствами: Арбидол, Кагоцел.

Препараты могут выпускать в различных формах, среди которых любой пациент может подобрать максимально удобную для себя:

Иммуномодуляторы, а особенно стимуляторы могут иметь противопоказания, их рекомендуется с осторожностью назначать в следующих случаях:

при планировании беременности;
при вынашивании малыша;
в лактационный период;
детям до 3 лет;
пожилым пациентам;
пациентам с эндокринологическими патологиями.

Принимать бесконтрольно и длительно такие препараты нельзя, самолечение исключается.

Частые рецидивы хронических инфекционных заболеваний, осложнения вирусных инфекций зачастую требуют лекарственного вмешательства для защиты органов дыхания. Современная фармацевтическая индустрия позволяет справиться с бронхитами, пневмонией и их последствиями с помощью средств, стимулирующих или модулирующих иммунитет. Медикаменты назначаются только врачом.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лечение острого бронхита должно начинаться как можно раньше, быть полноценным и достаточно длительным, так как в противном случае повышается риск перехода острого процесса в хронический. Лечение хронического бронхита длительное и включает в себя комплекс мероприятий, направленных на замедление прогрессирования патологического процесса и предотвращение дальнейшего поражения бронхов.

При появлении первых симптомов воспаления бронхов можно обратиться к семейному врачу, который выполнит необходимые диагностические мероприятия и сможет оказать пациенту первую помощь (при необходимости), после чего направит его на консультацию к другим специалистам.

При бронхите может потребоваться консультация:

Пульмонолога. Это основной специалист, который занимается лечением заболеваний легких. Он назначает лечение, контролирует его эффективность и следит за общим состоянием пациента до полного выздоровления.
Инфекциониста. При подозрении, что бронхит вызван особо опасными микроорганизмами (вирусами или бактериями).
Аллерголога. Консультация аллерголога нужна в тех случаях, когда бронхит обусловлен повышенной чувствительностью организма к различным веществам (например, к пыльце растений).

Лечение бронхита может включать:

противовоспалительные препараты;
отхаркивающие препараты;
бронхорасширяющие препараты;
противовирусные препараты;
антибиотики;
противокашлевые препараты;
витамины;
ингаляции;
массаж грудной клетки;
горчичники;
дыхательную гимнастику;
физиотерапию;
диету.

Научными исследованиями доказано, что прогрессирование воспалительного процесса в бронхах приводит к более глубокому поражению слизистой оболочки бронхиального дерева, что сопровождается более выраженными клиническими проявлениями заболевания и ухудшением общего состояния пациента. Вот почему лечение острого бронхита (или обострения хронического бронхита) должно включать препараты, угнетающие активность воспалительного процесса.

Противовоспалительные препараты при бронхите

Механизм лечебного действия

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты из данной группы обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Механизм из действия схож — они блокируют в очаге воспаления особый фермент (циклооксигеназу), что нарушает процесс образования медиаторов воспаления (простагландинов) и делает невозможным дальнейшее развитие воспалительной реакции.

Взрослым назначается внутрь, после еды, по 25 – 50 мг 3 раза в сутки, запивая полным стаканом теплой кипяченой воды или молока.

Детям рекомендуется вводить ректально (в виде свечей) по 50 мг 2 раза в сутки.

Взрослым назначается внутрь, после еды по 10 мг 4 раза в сутки или внутримышечно по 30 мг каждые 6 часов.

Детям старше 12 лет назначается внутрь по 150 – 300 мг 2 – 3 раза в сутки. Взрослым назначается по 400 – 600 мг 3 – 4 раза в сутки.

Стероидные противовоспалительные средства

Гормональный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием (эффективен как при инфекционной, так и при аллергической форме острого бронхита).

Дозировка рассчитывается лечащим врачом в зависимости от тяжести состояния пациента.

При назначении данных препаратов не стоит забывать, что воспаление – это естественная защитная реакция организма, возникающая в ответ на внедрение чужеродных агентов (инфекционных или неинфекционных). Вот почему противовоспалительная терапия должна всегда сочетаться с устранением причины бронхита.

Отхаркивающие препараты способствуют отделению мокроты от стенок бронхов и выделению ее из дыхательных путей, что улучшает вентиляцию легких и приводит к скорейшему выздоровлению пациента.

Отхаркивающие препараты при бронхите

Стимулирует секрецию более жидкой мокроты, а также разжижает уже имеющиеся слизистые пробки в бронхах.

Детям до 2 лет – по 100 мг 2 раза в сутки.
Детям от 2 до 6 лет – по 100 мг 3 раза в сутки.
Детям старше 6 лет и взрослым – по 200 мг 2 – 3 раза в сутки.

Увеличивает вязкость бронхиального секрета, а также способствует регенерации (восстановлению) поврежденной слизистой оболочки бронхов.

Детям от 1 месяца до 2,5 лет – по 50 мг 2 раза в сутки.
Детям от 2,5 до 5 лет – по 100 мг 2 раза в сутки.
Детям старше 5 лет – по 250 мг 3 раза в сутки.
Взрослым – по 750 мг 3 раза в сутки.

Курс лечения составляет 7 – 10 дней.

Снижает вязкость мокроты, а также активирует дыхательный эпителий бронхов, оказывая отхаркивающее действие.

Принимать внутрь, 3 раза в сутки:

Детям до 2 лет – по 2 мг.
Детям от 2 до 6 лет – по 4 мг.
Детям от 6 до 14 лет – по 8 мг.
Взрослым – по 8 – 16 мг.

Препараты из данной группы назначаются в том случае, если прогрессирование воспалительного процесса привело к сокращению (спазму) мускулатуры бронхов и выраженному сужению их просвета, что нарушает нормальную вентиляцию и приводит к гипоксемии (недостатку кислорода в крови). Стоит отметить, что при длительно прогрессирующем хроническом бронхите эффективность бронхорасширяющих препаратов снижается, так как развивающееся в данном случае сужение бронхов обусловлено не спазмом мускулатуры, а органической перестройкой бронхиальной стенки.

При бронхите могут назначать:

Орципреналин. Расширяет просвет бронхов посредством расслабления мышечных волокон мышечного слоя бронхиальной стенки. Также препарат угнетает высвобождение медиаторов воспаления и способствует выделению мокроты из дыхательных путей. Назначается внутрь по 10 – 20 мг 3 – 4 раза в сутки либо в виде ингаляции (впрыскиваний в дыхательные пути) по 750 – 1500 микрограмм 3 – 4 раза в сутки (в данном случае используются специальные дозирующие ингаляторы). При приеме таблетированных форм препарата положительный эффект развивается в течение часа и сохраняется в течение 4 – 6 часов. При использовании ингаляторов длительность бронхорасширяющего действия такая же, однако положительный эффект развивается гораздо быстрее (в течение 10 – 15 минут).
Сальбутамол. Устраняет спазм мускулатуры бронхов и предотвращает его развитие в дальнейшем. Применяется в виде ингаляций по 0,1 – 0,2 мг (1 – 2 впрыскивания) 3 – 4 раза в сутки.
Эуфиллин. Расслабляет мускулатуру бронхов и стимулирует выделение мокроты. Также улучшает работу диафрагмы и межреберных дыхательных мышц и стимулирует дыхательный центр в стволе мозга, что улучшает вентиляцию легких и способствует обогащению крови кислородом. Дозировка и кратность применения препарата рассчитывается только лечащим врачом. Самостоятельно принимать данный препарат не рекомендуется, так как передозировка может привести к нарушению сердечного ритма и смерти пациента.

Противовирусные препараты обладают способностью уничтожать различные вирусы, тем самым, устраняя причину развития бронхита. Стоит отметить, что в условиях нормальной работы иммунной системы (то есть у здоровых людей трудоспособного возраста) иммунная система организма обычно самостоятельно уничтожает респираторные (поражающие дыхательные пути) вирусы в течение 1 – 3 дней. Вот почему назначение противовирусных препаратов таким пациентам будет иметь положительный эффект только в первые дни вирусного бронхита. В то же время, пожилым людям или пациентам с ослабленной иммунной системой противовирусную терапию рекомендуется проводить в течение 7 – 10 дней после постановки диагноза (а при необходимости и дольше).

При вирусном бронхите может назначаться:

Ремантадин. Блокирует размножение вирусов гриппа в клетках дыхательных путей человека. Назначается внутрь по 100 мг через каждые 12 часов в течение 5 – 7 дней.
Осельтамивир (тамифлю). Блокирует структурные компоненты вирусов гриппа А и В, нарушая, тем самым, процесс их размножения в человеческом организме. Детям старше 12 лет и взрослым назначается внутрь по 75 мг каждые 12 часов в течение 5 дней. Детям от 1 до 12 лет назначается по 2 мг на килограмм массы тела 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Изопринозин. Повреждает генетический аппарат вирусов, тем самым, блокируя процесс их размножения. Также повышает активность клеток иммунной системы, ответственных за противовирусную защиту (лимфоцитов и других). Детям старше 3 лет и взрослым назначается внутрь по 10 – 15 мг/кг 3 – 4 раза в сутки.

Лечение бронхита антибиотиками

Механизм лечебного действия

Антибактериальный препарат широкого спектра действия, который разрушает клеточную стенку бактериальной клетки и приводит к ее гибели.

Принимается внутрь непосредственно перед едой. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Курс лечение обычно не превышает 10 – 14 дней.

Препарат из группы цефалоспоринов, механизм действия которых также заключается в нарушении образования компонентов клеточной стенки бактерий.

Вводится внутривенно или внутримышечно.

Новорожденным – по 10 мг на килограмм массы тела в сутки (мг/кг/сут).
Детям – по 10 – 25 мг/кг/сут.
Взрослым – по 750 – 1500 мг 3 раза в сутки.

Блокирует генетический аппарат бактериальных клеток, что делает невозможным их дальнейшее размножение.

Внутрь, за 1 – 2 часа до или после приема пищи. Взрослым и детям старше 12 лет назначается по 500 мг 1 раз в день в течение трех дней.

Кашель – это естественная защитная рефлекторная реакция, целью которой является удаление инородных тел из бронхиального дерева. Подавление кашля на ранних стадиях бронхита может способствовать скапливанию мокроты в дыхательных путях и развитию инфекции, что чревато грозными осложнениями. Противокашлевые препараты стоит назначать только в случае мучительного, сухого кашля, который приводит к нарушению дыхания, лишает пациента сна и снижает качество его повседневной жизни.

Сиропы, обладающие противокашлевым действием

Механизм лечебного действия

Механизм лечебного действия данного препарата заключается в стимуляции продукции жидкого слизистого секрета. Это способствует отделению слизистых пробок от бронхиальных стенок и выделению их из бронхиального дерева, в результате чего устраняется раздражитель, провоцировавший кашель.

Детям до 2 лет – по 7,5 мг (2,5 мл) 2 раза в день.
Детям от 2 до 5 лет – в той же дозе 3 раза в день.
Детям от 5 до 12 лет – по 5 мл 3 раза в день.
Взрослым – по 5 – 10 мл 2 – 3 раза в день.

Средства, подавляющие кашлевой рефлекс

Угнетает кашлевой центр в стволе мозга, а также расширяет бронхи и замедляет прогрессирование воспалительного процесса в них.

Детям от 1 до 3 лет – по 5 мл 3 раза в сутки.
Детям от 3 до 6 лет – по 10 мл 3 раза в сутки.
Детям от 6 до 9 лет – по 15 мл 3 раза в стуки.
Детям от 9 до 12 лет – по 15 мл 4 раза в сутки.
Взрослым – по 30 мл 3 раза в сутки.

Входящие в состав препарата лекарственные средства подавляют кашлевой центр, расширяют бронхи, устраняют воспаление и отек слизистой оболочки дыхательных путей, тем самым, способствуя улучшению дыхания. Также препарат обладает антибактериальным действием.

Детям от 3 до 10 лет – по 5 мл каждые 8 часов.
Детям старше 10 лет и взрослым – по 10 мл каждые 6 – 8 часов.

Курс непрерывного лечения не должен превышать 5 – 7 дней.

Витамины – это особые вещества, которые присутствуют в организме в крайне малых количествах, однако от них зависит огромное множество самых различных жизненно-важных процессов. При наличии клиники острого бронхита, а также в период восстановления после перенесенного заболевания крайне важно обеспечить поступление в организм всех необходимых витаминов, так как их недостаток может снизить резервные возможности организма и замедлить процесс выздоровления.

При бронхите рекомендуется принимать:

Витамин С (аскорбиновую кислоту). Нормализует обменные процессы в организме, а также стимулирует регенерацию (восстановление) поврежденных тканей слизистой оболочки бронхов. Детям назначается по 50 – 100 мг 3 раза в день, а взрослым – 3 – 5 раз в день в той же дозе. Курс лечения составляет 14 дней.
Витамин Е. Приостанавливает процесс образования свободных радикалов кислорода – токсических веществ, образующихся в очаге воспаления при бронхите и повреждающих клеточные мембраны соседних клеток. Препарат можно принимать внутрь или вводить внутривенно. Детям назначают по 3 – 7 мг витамина в сутки, а взрослым – по 10 мг в сутки.
Витамин В1 (тиамин). Принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов, а также защищает клетки организма от воздействия токсических веществ. Детям до 3 лет назначается внутрь по 5 мг витамина 3 раза в неделю (через день), а детям старше 3 лет – по 5 мг 3 раза в день, три дня в неделю. Взрослым рекомендуется принимать по 10 мг тиамина 1 – 5 раз в сутки. Курс лечения составляет 20 – 30 дней.
Витамин В2. Повышает активность обменных процессов в клетках организма, а также участвует в обмене белков, жиров и углеводов. Детям назначается внутрь по 2 – 5 мг 1 раз в день, а взрослым – по 10 мг 1 раз в день. Курс непрерывного лечения не должен превышать 1 – 1,5 месяцев.

Небулайзер – это специальный аппарат, распыляющий лекарственное вещество на микрочастицы, которые затем вдыхает пациент. При бронхите данный путь введения медикаментов является наиболее эффективным, так как позволяет доставлять лекарство прямо к месту его действия (то есть к воспаленной слизистой оболочке бронхов).

С помощью небулайзера могут назначаться:

Отхаркивающие вещества (флуимуцил). Разжижает слизистые пробки и облегчает их выделение. Взрослым для проведения одного сеанса ингаляции (5 – 15 минут) требуется 3 мл препарата, которые следует развести в таком же количестве 0,9% раствора хлорида натрия. Полученный раствор помещают в специальный отсек небулайзера и включают аппарат, после чего начинают дышать через трубку в течение определенного времени. Процедуру следует выполнять 2 раза в день. Дозировка для детей рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела.
Бронхорасширяющие препараты (беродуал). Расслабляет мускулатуру бронхов и способствует расширению их просвета, что устраняет одышку и другие проявления дыхательной недостаточности при бронхите. Если ингаляцию проводят взрослому, в 3 мл хлорида натрия нужно разбавить 40 капель препарата. Для детей до 6 лет разовая доза составляет 10 капель на 3 мл физраствора.
Противовоспалительные препараты (ротокан). Данный препарат содержит экстракты календулы, ромашки и тысячелистника. Угнетает выраженность и замедляет прогрессирование воспалительного процесса в дыхательных путях, тем самым, предотвращая их дальнейшее повреждение. Для приготовления раствора для ингаляции 1 мл препарата нужно разбавить в 40 мл хлорида натрия, после чего заливать в небулайзер по 4 мл полученного раствора для 1 ингаляции. Процедуру следует выполнять 3 раза в день.
Иммуностимулирующие препараты (интерферон). Повышает неспецифическую защиту организма перед различными вирусными инфекциями, в том числе перед вирусами гриппа. Препарат выпускается в виде порошка в ампулах. Для приготовления раствора нужно вскрыть ампулу и добавить в нее 2 мл дистиллированной воды. На 1 ингаляцию требуется 1 ампула препарата. Процедуру можно проводить 2 раза в сутки.

Массаж обычно назначается с 3 – 4 дня заболевания, когда в бронхиальном дереве начинает образовываться большое количество слизи. Правильно проводимый массаж при этом будет способствовать выделению мокроты, тем самым, предотвращая закупорку мелких бронхов и присоединение бактериальной инфекции.

При бронхите врач может назначить:

Вибрационный массаж. Суть данного массажа заключается в ритмичном постукивании по грудной клетке. Возникающие при этом вибрации передаются на бронхи, что способствует отделению мокроты от бронхиальных стенок и ее выделению. Массаж выполняется в положении пациента лежа (на спине, на животе, на правом или левом боку) или сидя. Постукивать по спине, по передней или боковым поверхностям грудной клетки можно сжатой в кулак рукой или ладонью. При этом важно помнить, что ключевое значение имеет не сила постукиваний, а их количество и ритмичность. Во время выполнения массажа пациенту рекомендуется периодически менять положение тела (переворачиваться с одного бока на другой), что также будет способствовать отхождению мокроты.
Дренажный массаж. Способствует выделению мокроты из дыхательных путей. Для проведения данного массажа пациента нужно уложить на живот таким образом, чтобы голова оказалась ниже туловища. Первый элемент массажа заключается в массировании спины, при этом ладошки или пальцы кистей массажиста нужно проводить снизу вверх вдоль позвоночного столба. После этого подушечками пальцев нужно несколько раз провести по межреберным промежуткам от позвоночного столба к грудине. Последним элементом массажа является легкое сдавливание грудной клетки пациента с боков (рекомендуется выполнять 3 – 5 кратковременных сдавливаний). После выполнения всех описанных маневров пациенту нужно сесть и хорошо прокашляться, сплевывая всю выделяющуюся мокроту.
Точечный массаж. Принцип данного массажа заключается в воздействии на определенные точки человеческого тела (например, в области пяток или мочек ушей), которые рефлекторно (посредством нервных связей) влияют на различные внутренние органы. Правильное выполнение точечного массажа способствует улучшению микроциркуляции в бронхах, устранению бронхиального спазма и повышению активности иммунной системы организма.

Любой из перечисленных видов массажа противопоказан:

Горчичники представляют собой бумажные прокладки, на которые нанесены раздражающие вещества. Воздействие данных веществ на определенные участки кожных покровов может рефлекторно влиять на функции различных органов.

Подготовка к процедуре
Перед началом процедуры следует убедиться, что у пациента не повышена температура тела и нет других признаков системного воспалительного процесса. Температура в помещении, где будет выполняться процедура должна быть не ниже 25 градусов. Дело в том, что кожные покровы в месте прикладывания горчичников нагреваются, а кровеносные сосуды в них расширяются. Если после этого организм попадет в холодное (относительно) помещение, могут развиться различные осложнения (начиная воспалением мышц и заканчивая воспалением легких).

Техника применения горчичников
При бронхите горчичники обычно накладываются на область спины. Для этого 5 – 7 горчичников нужно опустить на 30 – 40 секунд в теплую (37 градусов) воду, после чего плотно прижать к коже на спине пациента на 5 – 10 минут. После удаления горчичника кожу нужно промыть водой или протереть влажной салфеткой. В течение 20 – 30 минут после выполнения процедуры пациенту рекомендуется находиться в постели под теплым одеялом.

Использование горчичников категорически противопоказано при аллергии на компоненты препарата (это может привести к развитию тяжелых аллергических реакций и стать причиной смерти пациента), а также при нарушении целостности кожи в месте приложения.

Дыхательная гимнастика сочетает в себе элементы физических упражнений и выполняемые по определенным правилам вдохи и выдохи. Правильное выполнение дыхательной гимнастики улучшает вентиляцию легких и способствует отхождению мокроты. Начинать выполнение упражнений можно со 2 – 3 дня заболевания (при отсутствии признаков системного воспалительного процесса).

Дыхательная гимнастика при бронхите может включать:

1 упражнение. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки по швам. Выполняется резкий, максимально быстрый вдох через нос и одновременное поднятие плечевого пояса вверх, после чего следует медленный (в течение 5 – 7 секунд) выдох через рот. Упражнение повторяют 5 – 6 раз.
2 упражнение. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки свободно свисают. Выполняя резкий вдох нужно присесть, вытягивая при этом руки перед собой. Выдох медленный, пассивный, осуществляется во время возвращения в исходное положение. Повторить упражнение 3 – 5 раз.
3 упражнение. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки перед собой на уровне груди. Во время резкого вдоха необходимо максимально развести руки в стороны и выгнуть спину назад, а во время медленного выдоха постараться «обнять себя» руками. Повторить упражнение 5 – 7 раз.
4 упражнение. Исходное положение — стоя, ноги сведены вместе, руки свободно свисают. Во время быстрого вдоха следует наклониться вперед, при необходимости опираясь руками об колени. Во время выдоха нужно стараться разогнуть спину как можно сильнее, упираясь руками в поясницу. Повторить упражнение 5 – 7 раз.

Если во время выполнения указанных упражнений появляется головокружение или боли в спине, необходимо сделать паузу или снизить количество повторений. Если через 1 – 2 дня данные симптомы сохраняются, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Суть физиотерапевтических процедур заключается в воздействии физическими видами энергии (теплом, электричеством, магнитным полем и так далее) на ткани человеческого организма, что приводит к возникновению определенных положительных эффектов.

При бронхите можно назначать:

Ультравысокочастотную терапию (УВЧ). Суть метода заключается в воздействии на организм высокочастотным электрическим полем в течение 5 – 15 минут. Выделяемая при этом энергия поглощается тканями организма, что и приводит к развитию положительных эффектов (улучшению микроциркуляции в бронхолегочной системе, отделению и выделению мокроты). Курс лечения включает 7 – 10 процедур, выполняемых ежедневно или через день.
Сверхвысокочастотную терапию (СВЧ). Воздействие сверхвысоких электромагнитных колебаний приводит к улучшению микроциркуляции, расслаблению бронхиальной мускулатуры и расширению просветов бронхов, стиханию воспалительных явлений и активации восстановительных процессов на уровне поврежденной слизистой оболочки. Курс лечения включает 8 – 12 процедур, выполняемых ежедневно и длящихся по 5 – 10 минут каждая. При необходимости курс лечения можно повторить не ранее чем через месяц.
Электрофорез. Суть данного метода заключается в том, что при нахождении в электрическом поле определенные лекарственные вещества начинают перемечаться от одного электрода к другому, глубоко проникая в ткани и органы. При бронхите с помощью электрофореза могут назначаться препараты йодида или хлорида кальция (способствуют отделению мокроты), противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Сама процедура длится в среднем 15 – 20 минут, а курс лечения включает 7 – 10 процедур, выполняемых через день.
Ультразвуковую терапию. В результате воздействия ультразвуковых волн в бронхиальной слизи и в слизистых пробках возникают определенной частоты колебания, что способствует отделению слизи от стенок бронхов и ее выделению.

Правильное питание является важным элементом комплексного лечения бронхита, так как только при достаточном поступлении в организм всех необходимых питательных веществ, витаминов и микроэлементов возможно полное выздоровление пациента.

При остром бронхите (а также при обострении хронического бронхита) назначается диета номер 13 по Певзнеру. Суть ее заключается в употреблении легкоусвояемых продуктов, что позволяет снизить энергетические затраты, расходуемые на переработку и всасывание пищи. Также данная диета призвана укрепить иммунную систему и способствовать выведению из организма токсических веществ, которые могут накапливаться при инфекционных бронхитах.

Принципами диеты при бронхите являются:

Дробное питание (4 – 6 раз в сутки малыми порциями).
Последний прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна (сон с полным желудком перегружает пищеварительную и обезвреживающую системы организма).
Потребление не менее 2 литров жидкости в сутки (оптимальным является потребление 3 – 4 литров). Это способствует разбавлению крови и усиленному мочевыделению, что предотвращает скапливание токсических веществ (в частности бактериальных токсинов при гнойном бронхите) в крови.
Разнообразное питание, включающее ежедневный прием достаточного количества белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.

Питание при бронхите

Что рекомендуется употреблять?

Что не рекомендуется употреблять?

нежирные сорта мяса (курицу, индейку, телятину);
сухари;
сухое печенье;
картофельное пюре;
помидоры;
цветную капусту;
манную крупу;
гречневую крупу;
рис;
творог;
кефир;
печеные яблоки;
кисель;
компот.

жирные сорта мяса (утку, гуся, свинину);
колбасы;
копчености;
жареную пищу;
ржаной хлеб;
свежую выпечку;
огурцы;
бобовые;
квашеную капусту;
цельное молоко;
сливки;
шоколад;
крепкий чай;
кофе.

Народная медицина предлагает множество рецептов для лечения бронхита. Однако учитывая возможные осложнения, которые могут развиться в результате неправильного лечения данного заболевания, начинать использовать народные средства рекомендуется после обследования у врача.

В лечении бронхита можно использовать:

Настой из листьев мать-и-мачехи. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченных листьев мать-и-мачехи нужно залить 200 мл кипятка и настаивать в течение 3 – 4 часов, после чего процедить и принимать внутрь по 2 столовые ложки за час до еды 3 раза в день. Разжижает мокроту и оказывает отхаркивающее действие.
Спиртовая настойка эвкалипта. Обладает антибактериальным, противовирусным и противовоспалительным действием. Настойку эвкалипта принимают внутрь по 15 – 20 капель три раза в день после еды.
Настой душицы обыкновенной. Данное растение обладает противовоспалительным, отхаркивающим и спазмолитическим действием (расслабляет гладкую мускулатуру бронхов). Для приготовления настоя 2 столовые ложки измельченного сырья душицы нужно залить 500 мл кипятка, охладить до комнатной температуры и тщательно процедить. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день перед едой.
Настой крапивы. Обладает противовоспалительным действием, а также способствует выведению токсических веществ из организма. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченных листьев крапивы нужно залить 1 стаканом (200 мл) кипятка и настаивать в течение 2 – 3 часов, после чего процедить и принимать внутрь по 50 мл 4 раза в день после еды.
Ингаляция с прополисом. Прополис обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием, а также стимулирует разжижение и выделение мокроты при бронхите. Для проведения ингаляции 3 грамма прополиса нужно измельчить, добавить 300 – 400 мл воды, нагреть (почти до кипения) и вдыхать образующийся пар в течение 5 – 10 минут.

Основная трудность в лечении острого бронхита у беременной женщины заключается в том, что ей противопоказаны практически все препараты, используемые для лечения данной патологии у обычных людей. Большинство антибиотиков, например, с легкостью проникают через плаценту и поражают различные органы и ткани плода, приводя к возникновению аномалий развития. Вот почему медикаментозное (противовирусное и антибактериальное) лечение бронхита начинается только в крайне тяжелых случаях, когда все остальные мероприятия оказываются неэффективными.

Для лечения острого бронхита у беременных могут применяться:

Травы, обладающие отхаркивающим действием. Применяются настои мать-и-мачехи, крапивы, душицы обыкновенной.
Отхаркивающие медикаменты (например, сироп мукалтин). Данные препараты обычно не влияют на процесс развития плода, поэтому могут приниматься во время беременности (однако только после консультации с врачом).
Синупрет. Растительный препарат, который стимулирует секрецию желез и способствует выделению слизи клетками слизистой оболочки дыхательных путей. Назначается беременным женщинам при сухом, мучительном кашле.
Обильное питье. Способствует выведению из организма токсических веществ, что снижает риск развития осложнений.
Ингаляции. Ингаляции противовоспалительных, отхаркивающих и бронхорасширяющих препаратов могут назначаться беременным женщинам в течение короткого промежутка времени.
Массаж грудной клетки. Практически не имеет противопоказаний при нормально протекающей беременности.
Дыхательная гимнастика. Улучшает доставку кислорода в организм матери, тем самым, улучшая и состояние плода.
Антибактериальные препараты. Как говорилось ранее, они назначаются только в самых крайних случаях. При этом выбираются те антибиотики, которые практически не влияют на плод (например, амоксициллин, цефалоспорины). Однако стоит учитывать, что некоторые эффекты антибактериальных препаратов могут быть просто неизвестны науке на сегодняшний день, поэтому злоупотреблять антибиотиками во время беременности крайне не рекомендуется.

Опасность хронического бронхита для беременности зависит от функционального состояния дыхательных путей и от частоты обострений заболевания. Дело в том, что во время беременности растущий плод давит на диафрагму, смещая ее вверх и ограничивая, тем самым, объем функциональных легочных альвеол. Если же данное состояние будет сочетаться с выраженным сужением бронхов, это может привести к развитию дыхательной недостаточности и смерти матери и ребенка. Вот почему перед планированием беременности женщинам с данной патологией рекомендуется всесторонне обследоваться и при необходимости пройти курс лечения, что позволит расширить компенсаторные возможности организма (в частности дыхательной системы) и выносить здорового, крепкого ребенка.

При обострении хронического бронхита во время беременности лечение проводится по тем же принципам, что и лечение острой формы. В период ремиссии основной упор делается на профилактические мероприятия, заключающиеся в устранении всех возможных факторов риска, которые могли бы спровоцировать обострение заболевания.

Если воспаление слизистой оболочки бронхов вызвано инфекцией (вирусной или бактериальной), при определенных условиях инфекционные агенты могут передаться людям, контактировавшим с больным. Однако причиной заразности в данном случае является не столько сам бронхит, сколько основное инфекционное заболевание (ангина, инфекционные заболевания полости рта и носа и так далее).

Передача инфекции от больного бронхитом к здоровому человеку может произойти воздушно-капельным путем (в данном случае бактерии и вирусные частицы попадают в организмы окружающих людей с помощью мелких капелек влаги, выделяющихся из дыхательных путей больного во время разговора, кашля или чихания). Менее значимым является контактный путь инфицирования, при котором здоровый человек может заразиться при прямом контакте (то есть при прикосновении) с вещами или предметами личной гигиены больного, на которых располагаются частицы вирусов или бактерии.

Чтобы снизить вероятность инфицирования окружающих, больному инфекционным бронхитом (а также всем людям, которые с ним контактируют) следует строго соблюдать правила личной гигиены. При разговоре с больным надевать маску (себе и ему), тщательно мыть руки после пребывания в помещении, где живет больной, не пользоваться его вещами (расческой, полотенцем) в период болезни и так далее.

Если иммунитет не в состоянии справиться с попавшей в бронхи инфекцией, инфекционные агенты распространяются в легочные альвеолы, что приводит к развитию пневмонии (воспаления легких). Пневмония проявляется ухудшением общего состояния больного и прогрессированием симптомов общей интоксикации. Отмечается повышение температуры тела до 39 – 40 градусов, усиливается кашель, мокрота становится более вязкой, чем при остром бронхите, может приобретать зеленоватый оттенок и неприятный запах (что обусловлено наличием в ней гноя). Воспалительная реакция приводит к инфильтрации стенок альвеол и их утолщению. Как следствие возникает нарушение газообмена между вдыхаемым воздухом и кровью, что приводит к прогрессированию одышки (чувства нехватки воздуха).

В начале развития пневмонии над пораженным участком легких могут выслушиваться влажные хрипы. Через 2 – 4 дня происходит выраженная инфильтрация легочных альвеол нейтрофилами и другими клетками иммунной системы. Также отмечается пропотевание воспалительной жидкости в просвет альвеол, вследствие чего их вентиляция практически полностью прекращается (аускультативно это проявляется отсутствием каких-либо дыхательных шумов над пораженным участком легкого).

При своевременной диагностике и соответствующем лечении (включающем постельный режим и применение антибиотиков) пневмония разрешается в течение 6 – 8 дней. В случае развития осложнений может развиться дыхательная недостаточность, что может стать причиной смерти пациента.

Эмфизема – это заболевание, при котором альвеолы чрезмерно растягиваются, увеличивается объем легких, но при этом нарушается процесс газообмена с кровью. Данное осложнение встречается при хроническом, длительно прогрессирующем бронхите. В результате сужения просвета бронхов и закупорки их слизистыми пробками часть воздуха во время выдоха задерживается в альвеолах. При новом вдохе к уже имеющемуся в альвеолах объему добавляется новая порция вдыхаемого воздуха, что приводит к еще большему повышению давления в них. Длительное воздействие такого давления ведет к расширению альвеол и разрушению межальвеолярных перегородок (в которых в норме располагаются кровеносные капилляры). При длительном прогрессировании заболевания альвеолы сливаются в единую полость, которая не в состоянии обеспечить адекватный обмен газов между кровью и вдыхаемым воздухом.

Легкие пациентов с эмфиземой увеличиваются в объеме и занимают большее (чем в норме) пространство в грудной полости, в связи с чем при осмотре отмечается «бочкообразная» форма грудной клетки. Дыхание становится поверхностным, постепенно прогрессирует одышка, которая на последних стадиях заболевания может возникать даже в покое, без физической нагрузки. При перкуссии (постукивании по грудной клетке) слышен коробочный, барабанный перкуторный звук над всей поверхностью легких. На рентгенограмме отмечается повышенная воздушность легких и уменьшение легочного рисунка, что обусловлено разрушением легочной ткани и образованием обширных полостей, заполненных воздухом. Купол диафрагмы также опущен из-за увеличения размеров легких.

Эмфизема легких – это неизлечимое заболевание, поэтому суть терапевтических мероприятий должна заключаться в ранней диагностике патологии, устранении причинных факторов и симптоматическом лечении (назначении кислорода, специальной дыхательной гимнастике, соблюдении режима дня, отказе от тяжелой физической работы и так далее). Радикальным способом лечения может считаться только пересадка донорского легкого.

Бронхоэктазы – это деформированные и расширенные бронхи, структура стенки которых необратимо нарушена. Причиной развития бронхоэктазов при бронхите является закупорка бронхов слизистыми пробками, а также поражение бронхиальной стенки воспалительным процессом. В результате взаимодействия данных факторов происходит нарушение прочности стенки бронха и его расширение. Расширенный бронх плохо вентилируется и кровоснабжается, в связи с чем в нем создаются благоприятные условия для развития бактериальной инфекции.

Клинически бронхоэктазы могут никак не проявляться. Иногда пациенты могут отмечать периодическое появление гнойной мокроты, которая образуется в результате выделения гной из инфицированных бронхоэктазов. Подтвердить диагноз позволяет компьютерная томография, на которой определяются множественные мешковидные полости, являющиеся ничем иным как расширенными бронхами.

Лечение преимущественно консервативное, заключающееся в борьбе с инфекцией (используются антибиотики) и улучшении дренажной (выделительной) функции бронхиального дерева (назначаются бронхорасширяющие и отхаркивающие препараты, дыхательная гимнастика, массаж и так далее). При поражении бронхоэктазами обширной доли легкого она может быть удалена хирургически.

Деформация и перестройка стенок бронхов при хроническом бронхите приводит к сдавливанию кровеносных сосудов, по которым венозная кровь поступает из правых отделов сердца в легкие. Это, в свою очередь, приводит к повышению давления в правом желудочке. На первых порах сердце справляется с такими перегрузками посредством гипертрофии (то есть увеличения в размерах) стенки правого желудочка и правого предсердия. Однако данный компенсаторный механизм эффективен до определенного момента.

По мере прогрессирования хронического бронхита нагрузка на сердце возрастает, что приводит к еще большему увеличению размеров сердечной мышцы. В определенный момент сердце расширяются настолько, что створки сердечных клапанов (обеспечивающих ток крови через сердце только в одном направлении) отдаляются друг от друга. В результате этого при каждом сокращении правого желудочка кровь через дефект между створками кланов просачивается обратно в правое предсердие, что еще больше увеличивает нагрузку на сердечную мышцу. Также это приводит к повышению давления и застою крови в нижней и верхней полых венах и далее во всех крупных венах организма.

Клинически данное состояние проявляется набуханием шейных вен и появлением отеков в области рук и ног. Возникновение отеков обусловлено повышением давления в венозной системе, что, в свою очередь, приводит к расширению кровеносных сосудов и пропотеванию жидкой части крови в окружающие ткани. При обследовании органов брюшной полости отмечается увеличении печени (в результате переполнения ее кровью), а на более поздних стадиях увеличивается и селезенка.

Общее состояние пациента при этом тяжелое, что обусловлено развитием сердечной недостаточности (то есть неспособностью сердца обеспечить адекватную циркуляцию крови в организме). Даже при полноценном лечении срок жизни пациентов с гипертрофированным сердцем и хроническим бронхитом значительно сокращается. Более половины из них умирают в течение 3 лет из-за развивающихся осложнений (нарушения частоты и ритма сердечных сокращений, образования тромбов, которые могут попасть в головной мозг и привести к развитию инсульта и так далее).

Первичная профилактика бронхита заключается в устранении всех возможных факторов, которые могли бы повысить риск возникновения данного заболевания.

Первичная профилактика бронхита включает:

Полный отказ от курения.
Отказ от употребления крепких алкогольных напитков, так как пары спирта являются сильным раздражителем для дыхательного эпителия бронхов.
Избегание деятельности, связанной с вдыханием паров химических веществ (аммиака, свинца, лакокрасочных материалов, хлоридов и так далее).
Устранение очагов хронической инфекции в организме (хронических тонзиллитов, синуситов, фолликулитов).
Избегание людных мест и потенциально заразных больных в периоды эпидемий.
Избегание переохлаждений.
Поддержание оптимального уровня иммунитета путем закаливания организма в летний период, рационального питания и оптимального режима нагрузок.
Вакцинацию против сезонного гриппа.
Увлажнение воздуха в жилых помещениях, в особенности в зимний период.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Вторичная профилактика применяется при хроническом бронхите и направлена на снижение частоты обострений заболевания и предупреждение прогрессирующего сужения бронхов.

Вторичная профилактика бронхита включает:

Устранение всех выше перечисленных факторов риска.
Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического).
Закаливание организма в летний период.
Профилактику острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в период эпидемии (обычно с ноября по март). С этой целью назначаются противовирусные препараты (например, ремантадин).
Профилактическое применение антибактериальных препаратов в течение 5 – 7 дней при обострении бронхита, вызванного вирусом.
Ежедневное выполнение дыхательной гимнастики (предотвращает застой слизи и инфекции в бронхиальном дереве).
Своевременное, комплексное и полноценное лечение каждого обострения бронхита.

источник