Витамины при кожных заболеваниях у детей

С целью повышения неспецифической резистентности и нормализации обменных процессов при дерматозах у детей широко используются витамины.
Жирорастворимые витамины. Подобные витамины обладают способностью к депонированию в организме и медленному выведению из него.

Витамин А (ретинола ацетат, ретинола пальмитат). Витамин стимулирует регенерацию клеток кожи и слизистых оболочек, нормализует кератинизацию. Он принимает участие в синтезе белков, регулирует образование антител и факторов неспецифической защиты, способствует синтезу холестерина, необходимого для построения стероидных гормонов. Витамин А применяется при всех видах сухости кожи (ихтиозы, дискератозы, кератодермии), онихо- и триходистрофиях. Препарат назначают в виде масляных капель или капсул в возрастной дозировке.

Синтетические производные витамина А (ретиноиды) обладают нормализующим действием на пролиферацию эпидермиса. Их назначают при тяжелых формах псориаза, ихтиозах (ацитретин (неотигазон)) и угревой болезни (изотретиноин (роаккутан)). Следует отметить, что эти препараты вызывают разные побочные эффекты: усиление сухости кожи, хейлит, нарушение функции печени, повышение уровня липидов сыворотки, остеопороз. Ретиноиды обладают тератогенным эффектом, поэтому при необходимости назначают контрацептивы.

Витамин D (кальциферол). Витамин обладает противорахитическими свойствами, регулирует в организме обмен кальция и фосфора, их всасывание в кишечнике и отложение в костях. В поверхностных слоях кожи человека под влиянием ультрафиолетовых лучей витамин D образуется из 7-дегидрохолестерина (провитамина). В настоящее время для наружного применения при лечении псориаза используют производное витамина D3, кальципотриол. Препарат регулирует дифференцировку кератиноцитов. Его назначают детям старше 6 лет со строгим учетом дозировки под контролем клинического анализа крови и мочи и уровня печеночных ферментов.

Витамин Е (токоферол). Витамин обладает антиоксидантными свойствами, защищает клеточные мембраны от повреждающего действия перекисей липидов. Его назначают детям при заболеваниях соединительной ткани (склеродермия, склередема, склерема), кольцевидной гранулеме, фотодерматозах и буллезном эпидермолизе.
Нередко используется препарат аевит (комбинация витаминов А и Е) в капсулах.

Водорастворимые витамины. Такие витамины не депонируются и быстро выводятся из организма.

Витамин С (аскорбиновая кислота). Витамин необходим для синтеза белков, особенно коллагена. Он улучшает состояние кожного покрова, слизистых оболочек, зубов, хрящей, костей, способствует всасыванию железа в кишечнике, участвует в окислительно-восстановительных реакциях, уплотняет сосудистую стенку, уменьшает экссудацию, оказывает гипосенсибилизирующее и дезинтоксикационное действие, способствует синтезу стероидных гормонов коры надпочечников. Активируя функцию фагоцитов, синтез антител, интерферона, витамин С повышает сопротивляемость организма к инфекциям. Его применяют внутрь либо внутримышечно и внутривенно при васкулитах, гиперпигментациях, герпетиформном дерматите Дюринга, бактериальных, вирусных дерматозах и др.

Витамин Р (рутин). Витамин оказывает укрепляющее действие на капилляры, уменьшает их проницаемость. Он является синергистом аскорбиновой кислоты, предохраняет ее от окисления и в свою очередь теряет активность при отсутствии аскорбиновой кислоты. Недостаток витамина Р в организме проявляется повышенной проницаемостью стенок сосудов, геморрагиями.

Являясь окислительно-восстановительным фактором, рутин вместе с витамином С участвует в клеточном дыхании, снижает активность гиалуронидазы, оказывает влияние на гормональную деятельность надпочечников. Витамин Р используется одновременно с аскорбиновой кислотой (аскорутин) при дерматозах, сопровождающихся повышенной проницаемостью и хрупкостью капилляров (гемосидерозы, васкулиты, тромбоцитопеническая пурпура, парапсориаз, псориаз). Аскорутин назначается внутрь курсами.

источник

Дерматит – это кожное заболевание, которое может возникать по разным причинам. Порой оно переходит в хроническую форму и очень трудно поддается лечению. Витамины при дерматите нередко играют первостепенную роль, поскольку способствуют быстрому восстановлению поврежденного эпидермиса. Узнайте, как правильно и эффективно их использовать.

Как я уже сказала, спровоцировать дерматит могут различные внешние и внутренние факторы. Наиболее часто он развивается под влиянием:

• постоянного контакта с аллергеном;
• сильного или длительного стресса;
• глубоких эмоциональных переживаний;
• хронических кожных инфекций;
• гиперактивности сальных желез.

Также есть генетически обусловленная форма заболевания – атопический дерматит, которую невозможно излечить полностью, а можно лишь добиться более-менее стойкой ремиссии.

В зависимости от причины возникновения, медики выделили несколько разновидностей дерматитов: себорейный, контактный, аллергический и атопический. Все они быстрее проходят при комплексном лечении, которое включает в себя: внутренний прием лекарственных препаратов, наружное применение восстанавливающих кожу кремов и укрепление иммунитета, а том числе с помощью мультивитаминных комплексов.

Витамины могут многое, но не все. В частности, им не под силу полностью убрать причины дерматита и вылечить это заболевание. Но облегчить его течение и поспособствовать скорейшему восстановлению кожи они могут. Особенно актуально в этот период повышенное присутствие в организме:

• Витамина А. Устраняет сухость и шелушение кожи. Регулирует активность сальных желез. Способствует ускоренной регенерации клеток. Помогает бороться с себорейным дерматитом.
• Витамина Д. Укрепляет иммунитет, защищает кожу от негативных внешних воздействий, действует успокаивающе и противовоспалительно. Отвечает за правильный жизненный цикл клетки.
• Витамина С. Помогает поврежденной коже быстро восстанавливаться и возвращает ей упругость, стимулируя процесс выработки коллагена. Осветляет, предупреждает появление посттравматической пигментации.
• Витамина Е. Нейтрализует вредное воздействие свободных радикалов. Ускоряет заживление ран и трещин. Стимулирует регенерацию тканей.
• Витамина К. Улучшает микроциркуляцию крови. Обеспечивает клетки кислородом. Устраняет проявления купероза и укрепляет стенки капилляров. Снимает покраснение и воспаление.
• Фолиевой кислоты. Природный фактор роста и развития. Способствует формированию здоровых жизнеспособных клеток. Увеличивает упругость кожи.
• Никотиновой кислоты. Ускоряет подкожное кровообращение, улучшает клеточное питание. Устраняет воспаление и шелушение эпидермиса.
• Пантенола. Действует противовоспалительно. Способствует быстрому заживлению пораженных дерматитом участков. Хорошо снимает зуд и покраснение.
• Пиридоксина. Называют анти-дерматитным препаратом, так как он резко облегчает течение заболевания при внутримышечном введении.

Витамины группы В вообще являются катализаторами большинства происходящих в организме обменных процессов. Помогают регулировать гидролипидный баланс, непосредственно влияют на состояние и внешний вид кожи.

Значимые результаты удается получить при правильном использовании витамина Д. Экспериментально было доказано, что его постоянный прием в слегка повышенной дозе облегчает проявления атопического дерматита в 98% случаев.

Способов применения витаминов для эффективного лечения дерматитов несколько: инъекции, мультивитаминные препараты, мази и кремы с их содержанием. Скажу сразу, что при любой форме этого заболевания экспериментировать с народными рецептами не стоит. Домашние маски могут только усилить симптомы и спровоцировать бурные аллергические реакции.

Внутримышечные или подкожные инъекции витаминов назначаются при купировании острой формы заболевания. Обычно назначаются витамины В6 и В12, как мощные противовоспалительные средства. Их дозировка определяется согласно инструкции. Сами препараты чередуются через день.

Курс такого лечения – от 7 до 10 уколов каждого. Общая длительность – от 2 до 3 недель. Переносятся такие инъекции неплохо. У взрослых на местах введения витаминов могут возникать затвердения, поэтому их желательно слегка массировать. У детей, из-за повышенного метаболизма, они рассасываются быстрее, и такая проблема возникает редко.

Пиридоксин противопоказан при серьезных проблемах с печенью, ишемической болезни сердца, язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Цианокобаламин – при эритроцитозе, стенокардии, новообразованиях, мегабластичной анемии.

В редких случаях, если больной сильно ослаблен, могут дополнительно применяться инъекции аскорбиновой кислоты. Чаще она назначается в пероральной форме. Для уколов используют водный раствор витамина С в ампулах. Противопоказаниями к ним являются повышенная свертываемость крови, злокачественные новообразования, почечная недостаточность, разные формы анемии.

Принимать мультивитаминные комплексы при дерматитах полезно. Но лучше выбирать их только совместно с наблюдающим врачом, чтобы не спровоцировать аллергию. Чаще всего медики рекомендуют такие препараты:

1. Stress B-Complexот Препарат помогает достаточно быстро избавиться от дерматита, спровоцированного сильными эмоциональными нагрузками или стрессом. Содержит практически всю группу витаминов В, аскорбиновую кислоту, фолацин и парааминобензойную кислоту – важный кроветворный фактор, обеспечивающий клеткам достаточное количество кислорода.
2. Комплекс натуральных витаминов группы В от Fitne. Основа состава – 8 главных витаминов группы В. Дополнительные ингредиенты: витамины С и А, минералы и микроэлементы, измельченные пырей, киноа и спирулина. Растительные добавки помогают укрепить иммунитет, очищают кровь и сосуды, способствуют выведению токсинов.
3. «Перфектив Ориджинал» от «Витабиотикс». Комплексный высокоэффективный препарат представляет собой сбалансированное сочетание витаминов, минералов и растительных экстрактов. В его составе витамины Д, Е, С и почти вся группа В, девять минералов и микроэлементов, экстракт виноградных семечек. Всего одна таблетка в день уже через месяц помогает значительно улучшить состояние кожи и уменьшить проявления дерматита.
4. Витаминный женский комплекс от «Суперия». В составе витамины группы В, А, С, Е, множество минералов и микроэлементов. Препарат разрабатывался специально для женщин, с учетом особенностей их организма. Он отлично влияет не только на состояние кожи, но еще помогает укрепить ногти и волосы.
5. Комплекс красоты «Перфект Бьюти» от «Амрита». В его составе все полезные при дерматите витамины: А,С,Е, группа В, витаминно-минеральный блок с повышенным содержанием цинка и селена. Усиливает его действие присутствие ценных растительных экстрактов: виноградных косточек, граната, семян льна, проросших пшеничных зерен. Хорошо помогает при себорейном дерматите.

Покупая биодобавки, внимательно изучайте раздел с противопоказаниями и помните, что индивидуальную непереносимость никто не отменял. Идеально, если вам удастся сначала попробовать препарат, так как действительно качественные комплексы стоят дорого.

Большинство обычных кремов из масс-маркетов при дерматитах не подходят. Если заболевание в острой форме, то лучше наносить на кожу только аптечные препараты. Хороший и быстрый эффект оказывают:

• Масляный раствор ретинола. Его можно добавлять в детский крем и затем смазывать воспаленные участки кожи. Либо наносить один раз в день как аппликации (не втирать).
• Пенка или гель с пантенолом. Отлично снимает покраснения и воспаления, смягчает и успокаивает кожу. Предотвращает образование ран и трещин.
• Крем «АЕВит». Аналог капсулированного витаминного препарата, созданный специально для наружного нанесения.
• Универсальный крем «Атодерм» от «Биодерма». Качественное средство с витамином Е и глицериновым комплексом помогает быстро устранить шелушение, разгладить кожу, успокоить зуд, восстановить эластичность.
• Профессиональный крем «Майола-Х5» с антибактериальными свойствами помогает быстро избавиться даже от сильных проявлений дерматита. В его составе есть убивающие патогенную микрофлору и увлажняющие компоненты, а также витамин Е.

Перечисленные выше средства, а также схожие с ними по действию, можно купить в аптеках или заказать через Интернет. Стоят они намного дороже, чем обычные кремы из масс-маркетов. Зато в них меньше химии, они гипоаллергенны и предназначены специально для решения дерматологических проблем.

Важное место в лечении занимает профилактика повторного появления или обострения хронического дерматита. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

• постоянно повышать иммунитет;
• исключить максимально контакты с аллергенами;
• носить одежду и использовать постель только из натуральных материалов;
• убрать из рациона шоколад, копчености и продукты с высоким содержанием химических добавок;
• всегда иметь под рукой антигистаминные препараты;
• пользоваться косметикой для чувствительной кожи.

Чтобы улучшить состояние эпидермиса и избежать авитаминоза, 2-3 раза в год рекомендуется пропивать курс качественных мультивитаминных препаратов.

Лечение любых кожных заболеваний – процесс довольно длительный. А дерматит на лице вообще вещь неприятная и доставляющая массу хлопот. Но при правильном комплексном подходе избавиться от него можно. И витаминные препараты играют при этом далеко не последнюю роль.

Употреблять любые витамины при атопическом дерматите необходимо только курсами, а не постоянно, особенно жирорастворимые. Если их суточную дозировку сильно превышать, то они накапливаются в организме и проявляют свою токсичность.

А вы хотите поделиться своим опытом лечения дерматита витаминами? Или у вас остались вопросы по статье? Пишите их в комментариях?

источник

Просто напишите нашему менеджеру, и вам сразу ответят!

Оставьте свою почту, мы вышлем вам дополнительную информацию

Помните такой тип рекламы детских товаров (например, памперсов, увлажняющего масла, крема и т.д.), где то и дело сверкают нежные детские лица и не менее нежные младенческие попки? Наверняка каждая мать обращала на это свое пристальное внимание. Оказывается, далеко не каждый ребенок может похвастаться столь идеальной кожей без воспалений, пятен, прыщиков, опрелостей и прочего. Почему так? – Возможно, все дело в неправильном уходе за кожными покровами, а возможно, в недостатке витаминов, которые отвечают за питание восстановление.

Многие заботливые родители, испуганные различными недостатками, проявившимися на кожных покровах малыша, начинают использовать все кремы подряд, в надежде, что хотя бы один из них, да поможет. Этого делать нельзя, поскольку детская кожа имеет свои уникальные особенности, которые нужно знать, прежде чем лечить ее какими-либо средствами:

1. Во-первых, у маленьких детей еще не до конца развиты потовые железы, поэтому теплоотдача, в основном, осуществляется через легкие. Если в комнате очень сухой и теплый воздух, препятствующий полноценному избавлению от излишков тепла, кожа, из-за недоразвитых желез, будет повреждаться.
2. Во-вторых, роговой слой детской кожи очень тонкий и из-за этого легко может повредиться, и заживление будет происходить только тогда, когда причина повреждения устраниться.
3. Кожные покровы малышей богаты жирами, а жиры, как известно, хорошо растворяют различные вещества, в том числе и опасные, которые содержатся в стиральном порошке и продуктах жизнедеятельности маленького человека. Они растворяются в липидах, проникают в глубокие слои кожи и вызывают воспаление.

Это далеко не полный список, но и этих пунктов вполне достаточно для того, чтобы понять, как нужно действовать, чтобы защитить нежную кожу малыша.

Основными «друзьями» кожи детей является ряд факторов, соблюдение которых поможет сохранить ее здоровье:

• термометр и гигрометр – приборы, которые помогут контролировать микроклимат в комнате;
• отопительные приборы с регуляторами;
• приборы, увлажняющие воздух;
• одежда: подходящая по размеру, из натуральных тканей (то же самое касается и постельного), стираемая специальными детскими порошками;
• частое очищение кожи – это касается детей любого возраста;
• «проветривание» кожных покровов;
• использование качественных средств для лица и тела;
• прием специальных витаминов и правильное питание.

Для более взрослых деток (с 4-х лет) очень важен последний пункт, а именно: правильное, здоровое питание и витамины для кожи для детей.

Основной список «кожных» витаминов включает в себя 8 составляющих:

Витамины группы B – их недостаток не замедлит рассказать о себе внешними проявлениями: раздражениями, зудом, себореей и дерматитами.

Витамин A – быстро восстанавливает поврежденные участки эпителия.

Витамины C, E и P – являются антиоксидантами и защищают кожные покровы от вредного солнечного излучения и токсических веществ. Их недостаток тут же сказывается на состоянии кожи: возникает сухость и стянутость.

D – витамин, вырабатываемый, благодаря солнцу. Он защищает кожу от множества заболеваний.

H – на этот витамин нужно делать самый большой упор, поскольку благодаря ему формируется коллаген. Без него появляется большое количество заболеваний, таких как: дерматит, экзема, язвочки и так далее.

PP – без его достаточного количества кожа будет шелушиться, появятся пятна, она станет менее эластичной.

Омега – 3 – нельзя не упомянуть о полиненасыщенных жирных кислотах, которые отвечают за здоровье кожи в любом возрасте, сохраняя ее защитный жировой слой, питая и увлажняя.

Все эти витамины для ребенка можно получить из нашего витаминного комплекса, который создан специально для маленьких деток и с учетом особенностей их организма.

Известная компания Vision производит натуральные витаминные комплексы для детей различного возраста. Они абсолютно безопасны для нежного детского организма, не вызывают аллергии и побочных явлений. Их можно принимать, не опасаясь передозировки и ухудшения течения заболевания.

Качество витаминных добавок гарантируют:

• стандарты качества: GMP, ISO22000, ECOCERT;
• надежные и проверенные производители: Аркофарма, Нутрифарма и лаборатория Vision DEM4;
• сертификация и клинические исследования Минздрава;
• МАМН им. Д.И. Сеченова, специалисты которого разработали методические рекомендации по применению БАД.

Все это позволяет считать биодобавки для детей от Vision одними из самых эффективных и безопасных. Их советуют многие педиатры, и выбирает большинство заботливых родителей.

В нашем каталоге вы найдете БАДы для кожи, а также витамины для зубов, для волос, для мозга и другие. К биодобавкам для кожных покровов относятся:

Этот комплекс содержит все нужные витамины и минералы, которые необходимы ребенку для полноценного роста и развития. Подходит для детей от 4-х лет. Жевательные таблетки имеют приятный шоколадный вкус, поэтому ребенок будет есть их с удовольствием.

Это БАД, необходимый, прежде всего, для улучшения умственных способностей, но благодаря ПНЖК омега-3, витаминам A, E и D он улучшает состояние кожи ребенка. Как и вся детская линия, таблетки выполнены в виде конфет – маленьких жевательных рыбок с фруктово-карамельным вкусом.

У нас вы сможете заказать данные БАДы и задать вопросы консультанту насчет правил их приема, особенностей состава, возможных скидок и прочего.

Отмечаем, что все комплексы можно купить по скидке (до 40 %). Условия этого предложения можно узнать, позвонив нам по телефону.

Просто напишите нашему менеджеру, и вам сразу ответят!

Оставьте свою почту, мы вышлем вам дополнительную информацию

источник

При устранении причин атопического дерматита не обойтись без использования витаминных добавок. Но то, какие именно витамины при атопическом дерматите помогают лечению, зависит от недостатка. Диагностировать его можно после сдачи анализов.

Группы витаминов, которых не хватает при дерматите

При атопическом дерматите всегда возникает недостаток:

• витамин С – отвечает за выработку интерферона, при недостатке которого наблюдается недостаточная стабилизация лизосом;
• витамин А – при его нехватке плохо регулируются макрофаги, клеточные реакции становятся нестандартными;
• витамины B1 и B6 – вызывают недостаток иммунитета, клеток Т.

В группе витаминов B именно вид B6 отвечает за основную защиту кожу, при его недостатке сильно поражается кожа.

Для лечения атопического дерматита витамин детям и взрослым вводят по 0,01 г внутримышечно каждый день. Можно принимать таблетки до 3 раз в сутки, но инъекции считаются более действенным лечением.

Витамин B1 провоцирует кожный зуд, при дерматите можно есть злаки, дрожжи и хлеб, чтобы ликвидировать его нехватку. Если же не достает витамина B2, то это отражается на метаболистических процессах. Когда углеводы, белки и жиры перестают усваиваться в должной степени, развиваются трещины, сухость.

Ешьте зерновые культуры, листовые овощи, хлеб. Употребляйте творог, молокой и сыры. Содержится B2 в яйцах, рыбе и печени.

При недостатке витамина B5 показано потребление риса, картофеля, мяса и печени. Проявляется дефицит компонента сухостью и шелушением, которые усиливаются под действием солнца. Среди других витаминов:

1. Ретинол (А). При дефиците развиваются аллергические реакции и сухость. Для восстановления советуют яйца, рыбу, молоко, желтые овощи и фрукты.
2. Аскорбиновая кислота (С). Недостаток проявляется проблемами с иммунитетом. Могут развиваться дополнительные инфекционные процессы. Содержится в киви, смородине и шиповнике. Богаты веществом цитрусы, шпинат, лук и горошек.
3. ВитаминD. Если при атопическом дерматите не хватает витамина D, то у человека появляются крупные поражения кожи. В лечении болезни выполняет важную функцию, так как стимулирует иммунитет. Входит в состав молочных продуктов, рыбы, растительных масел.
4. Пантеновая кислота (B3). Вещество незаменимо для нормального обмена веществ и регенерации кожных клеток. Повышенное включение в рацион человека с атопическим дерматитом поможет избавиться от причин болезни. Содержится в желтках, курице, молочных продуктах, цветной капусте. Богаты витамином B3 листовые овощи и горох, а также рыбная икра.
5. Биотин (H). В лечении дерматита помогает усвоению аминокислот и жиров, восстанавливает естественные функции кожи. При недостатке средства дерматит распространяется на руки, лицо, ноги. Содержится в почках, печени, грибах, дрожжах и бобах.

Принимать витамины при атопическом дерматите нужно правильно, иначе они навредят здоровью.

Вещество начинает синтезироваться в организме под действием солнечных лучей, если исходного материала достаточно. Некоторые пациенты с атопическим дерматитом стремятся загорать как можно больше. Но делать категорически запрещается, ведь ультрафиолет вызывает ожоги и усиливает атопический дерматит.

При развитии атопического дерматита у взрослых витамины обычно назначаются доктором, но только после выявления аллергенов. Из-за провоцирующих иммунитет волокон в большинстве случаев и развивается патология. Особенно важно исключать пищевые аллергены. Несмотря на то что в рыбе и грибах содержатся другие полезные витамины, в том числе D, на них могут развиваться острые аллергические реакции.

Одиночное применение витамина E при атопическом дерматите или использование добавок с добавлением ретинола, D, веществ группы B невозможно без консультации доктора. Для успешной терапии часто назначаются комплексы, которые не используются для профилактики авитаминоза.

Но поливитамины с усиленным составом иногда рекомендуются докторами (например, комплекс с повышенным вхождением группы B). Среди стандартных комплексов выбирают: «Витрум», «Центрум», «Алфавит», «Компливит».

Специализированные комплексы витаминов, пить которые при атопическом дерматите советуют иммунологи, содержат множество уникальных веществ. Одно из таких средств – «Пикамилон». Он обладает повышенной эффективностью при терапии заболевания:

• относится к группе ноотропов безопасного действия;
• регулирует работу нервной системы;
• для повышения эффективности можно использовать внутримышечно;
• эффективнее никотинамида;
• быстро устраняет зуд и другие эффекты атопического дерматита.

Принимают лекарство по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Курс лечения ограничивается максимум 2 месяцами. Внутримышечно вводят 10% по 2 мл в течение 1 месяца.

Жирорастворимый витамин D регулирует работу до 200 генов в человеческом теле. Почти всегда недостаток вещества приводит к развитию атопического дерматита. Наблюдается проблема с этим компонентом при дерматитах, вызванных другими причинами.

При лечении атопического дерматита у взрослых и детей часто назначают дополнительные вещества:

• линолевая кислота – останавливает гиперемию и новые высыпания, зуд, шелушение;
• олеиновая кислота – применяется для блокировки выхода гистамина из клеток, за счет чего сокращается зуд.

Применяются кислоты в основном в капсульном виде вместе с другими средствами – витамином D, комплексными добавками.

Для получения оптимального количества всех минеральных веществ и витаминов необходимо соблюдать диету, богатую растительными жирами, постными сортами мяса, морской рыбой. А вот продукты-аллергены необходимо минимизировать (по особым показаниям исключают грибы, яйца, ягоды).

Грамотный подбор витаминов после анализов крови, соблюдение режима и применение препаратов для снятия симптомов атопического дерматита – эффективный подход к терапии с минимум побочных проявлений.

источник

Кожа может портиться по нескольким причинам:

• прием медикаментов, особенно антибиотиков;
• стрессовые ситуации;
• длительное нахождение на открытом солнце;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• курение и употребление алкоголя;
• нарушение режима питания или нехватка питательных веществ в употребляемых продуктах.

В последнее время врачи постоянно говорят о том, что появление различных высыпаний на теле является следствием недостатка поступления в организм полезных веществ. Витамины играют важную роль в полноценном функционировании всех органов и систем.

Поэтому восполнение запасов жирных кислот и других ценных микроэлементов – одна из важных составляющих лечения, позволяющая не только преодолеть острую стадию дерматоза, но и укрепить иммунитет, предотвратить повторное развитие патологии.

Эта болезнь аллергической природы особенно распространена в современной дерматологии, не имеет возрастных ограничений. Псориазом называется патологическое состояние дермы, когда нарушаются естественные процессы дифференцирования и деления клеток.

Такая форма дерматоза склонна к хроническому течению, имеет аутоиммунное происхождение. На коже сначала появляются характерные высыпания, которые со временем превращаются в бляшки с четкими границами.

Каждое обострение дополняется ощущением зуда, шелушением верхнего слоя эпидермиса.

Ежедневный прием поливитаминных комплексов необходим для обновления кожи. Важно понимать, что систематическое завышение дозировки не ускорит общий терапевтический эффект, а только усугубит состояние пациента, спровоцирует гипервитаминоз.

Выбирая витамины при кожных заболеваниях, важно учитывать возраст, чувствительность организма, лекарственное взаимодействие, конечный эффект. Для ускоренного результата препараты желательно вводить в виде внутримышечных инъекций, при плановом подходе и профилактике лучше употреблять капсулы, таблетки.

Любые изменения кожи — неровности цвета, прыщи, шелушение, язвы и пр. — сигнал о неполадках в организме.

Не следует пытаться избавиться от угрей, фурункулов и других дефектов при помощи их замазывания лечебными и тем более косметическими средствами. Причиной подобных проблем с кожей могут быть неправильный образ жизни, гиподинамия, вредные привычки, переедание или, наоборот, недоедание при несбалансированных диетах.

Но самая частая причина кожных проблем — недостаток витаминов, без которых человеческий организм не способен полноценно функционировать: их нехватка практически сразу же отражается на коже.

Роль витаминов в подержании здоровья кожи

Витамины для кожи представляют собой биологически активные вещества, влияющие на состояние здоровья и внешний вид человека. Длительный дефицит витаминов грозит развитием многих заболеваний.

При нехватке витаминовкожные покровы быстро тускнеют и приобретают нездоровый цвет. Каждый из 13 витаминов, жизненно необходимых для человека, выполняет определенную роль в организме.

Зная функции каждого из них, можно выяснить, какого именно витамина не хватает.

Витамин А (ретинол) оказывает успокаивающее воздействие, снимает воспалительные процессы и способствует разглаживанию растяжек. Он нормализует работу сальных желез, ускоряет выработку коллагена, стимулирует активность клеток и их регенерацию. Помогает устранять пигментные пятна и проблемы, связанные с сухостью и шелушением кожи.

Витамин В1 (тиамин) необходим для борьбы с преждевременным старением, В2 (рибофлавин) ускоряет обменные процессы и улучшает клеточное дыхание, а В5 (пантотеновая кислота) отвечает за гладкость кожи и разглаживание морщин.

При кожных заболеваниях эффективен витамин В6 (пиридоксин), фолиевая кислота (В9) помогает избавиться от угрей, а цианокобаламин (В12) способствует обновлению клеток и омоложению кожи.

Витамин D замедляет процессы старения и поддерживает тонус кожи. Аскорбиновая кислота (витамин С) укрепляет кровеносные сосуды, стимулирует выработку коллагена в клетках, ускоряет заживление ран и микротрещин.

Токоферол (Е) защищает кожу от ультрафиолетового воздействия, выравнивает цвет и структуру кожных покровов, помогает клеткам обновляться. Бороться с отечностью, воспалительными процессами и пигментацией помогает витамин К.

Ниацин (РР) также способствует повышению защитных функций кожи и улучшению ее цвета. Биотин (Н) участвует в углеводном и жировом обменах, стимулирует регенерацию клеток.

Нехватка каждого витамина по-разному проявляется на состоянии кожи лица. Главными проблемами обычно являются жирная или сухая кожа, которые становятся причиной угревой сыпи и фурункулов или, наоборот, явлений шелушения и преждевременного старения кожи.

Недостаточность витамином и минеральных веществ называется гиповитаминозом. С данным явлением рано или поздно сталкивается каждый человек.

Наибольшая вероятность проявления гиповитаминоза при следующих факторах:

1. Однообразность рациона.
2. Недостаточное употребление свежих фруктов и овощей.
3. Неверное приготовление блюд, при котором большая часть полезных элементов разрушается.
4. Злоупотребление алкоголем и курением.

Также нехватку витаминов может вызвать серьезное нарушение процессов переваривания еды и всасывания полезных веществ. Такое характерно при наличии различных заболеваний пищеварительного тракта (как острых, так и хронических) или же при глистных инвазиях.

Не менее вероятен дефицит витаминов и минералов при длительном или бессистемном применении сильных лекарственных препаратов. К таковым могут относиться: сульфаниламиды, антибиотики, противотуберкулезные лекарства и т.д.

Также важно помнить, что повышается расход витаминов при тяжелой физической работе, при длительном умственном труде, при переохлаждении или перегревании организма человека.

Во время беременности и при кормлении ребенка также важно следить за уровнем полезных веществ. Их должно быть достаточно для стабильной работы и организма матери, и малыша.

характеризуется весьма ощутимым кожным зудом. Высыпания чаще всего локализованы на открытых частях тела, в том числе и на руках – они могут быть эритематозные, папулезные, пузырьковые и характеризуются симметричностью.

Острый процесс начинается с мелких пузырьковых высыпаний, которые при хронитизации процесса сливаются и вскрываются, образуя точечные эрозии. Хроническое течение болезни приводит к лихенификации кожи.

В зависимости от нехватки того или иного витамина у человека могут проявляться различные симптомы.

Чем лечить экзему на руках? Хроническая экзема рук и других частей тела характеризуется длительностью течения. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и учитывает тип экземы, степень выраженности воспалительного процесса и индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.).

На вопрос, как лечить экзему на руках, можно ответить одним словом – комплексно.

Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.

Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.

При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.

Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта алоэ или плаценты по 1,0–1,5 мл.

• врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
• бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
• только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах — Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
• седативные растительные средства — Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен

• Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Полисорб, Атоксил, фильтрум СТИ (инструкция) также кратким курсом не более 10 дней
• Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
• При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
• Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций

Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости.

Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см.

Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:

• кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
• преднизолон по 20-40 мг ежедневно
• триамцинолон по 10 мг ежедневно
• дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно

В том случае, если заболевание кожи стало своеобразной реакцией организма на определенный продукт, то необходимо исключить его из рациона. Пациенту назначается соблюдение гипоаллергенной диеты, а при сильных отеках лечение проводится с помощью трехдневной бессолевой диеты.

При экземе рук, ног и всего тела используются препараты внутреннего и наружного применения:

• гормональные мази с глюкокортикостероидами;
• антигистаминные средства;
• лечебные мази и крема;
• охлаждающие примочки;
• влажно-высыхающие повязки

При экземе назначаются витамины, которые могут приниматься внутрь либо вводиться внутримышечно. Для устранения болевого синдрома и сильного зада показан прием витамина В1. Такие витамины оказывают положительное воздействие на центральную и периферическую нервную систему, а также помогают регулировать водные, углеводные и белковые обменные процессы в организме больного.

При экземе тела, рук и ног обязательно назначают витамины группы В, которые помогают избавиться от неприятной симптоматики заболевания:

• устраняется сильный зуд;
• снижается область кожных покровов, пораженных экземой.

Ускоряют процесс выздоровления такие витамины, как пиридоксин и рибофлавин. С их помощью удается нормализовать регенерацию эпидермиса и функционирование сальных желез. На витамины группы В богаты такие продукты:

В том случае, если экзема рук, ног и других участков кожи переходит в хронический период, то для лечения применяются витамины А и Е. Большое их количество содержится в:

Витамины А и Е участвуют в купировании и регенерации кожных покров, что ускоряет выздоровление кожи.

Зачастую, выбор определенных медикаментов для лечения экземы на руках, зависит от формы заболевания. Но есть основной набор лекарственных средств, который поможет справиться с проявлениями неприятной болезни быстрее и эффективнее.

Хроническую экзему на руках невозможно вылечить без применения гормональных лекарственных средств. При сухой экземе лучше всего использовать мази, так как их жирная структура помогает поддержать кожу в увлажненном состоянии.

Крема обладают подсушивающими свойствами, их применение оптимально при экземе с мокнущими высыпаниями.

Локоид. Гормональный препарат, оказывает противоотечное, противовоспалительное действие при экземе на руках. Наносится тонким слоем 1-3 раза за день, используется не более 14 дней (примерно 280 р. за тубу 30 г).

Адвантан (Преднизолон). Лекарство снижает воспалительные процессы, уменьшает аллергические реакции. Имеет форму мази, крема, эмульсии.

Нельзя наносить препарат на кожу рук дольше трех месяцев (цена от 420 р. за тубу 15 г).

Синафлан мазь. Противоаллергический, противовоспалительный препарат. Противопоказано нанесение на местах с варикозным расширением вен, препарат нельзя принимать при раке кожи. Наносится мазь на руки 2-4 раза в день, длительность лечения составляет от 10 до 25 дней.

Гормональные мази, кремы или эмульсии назначают на короткий срок, с постепенным уменьшением дозировки лекарственных средств.

Для поддержания водного баланса кожи рук при сухой экземе рекомендуется использование эмолентов. Эмоленты – вещества, образующие защитную пленку на руках после нанесения. Защищают и питают кожу.

1. Топикрем. Имеет форму кремов, эмульсий, молочка. Защищает и питает сухую кожу. Наносится на ночь на руки. Можно использовать длительное время (цена 200 мл крема около 1200 р).
2. Локобейз. Защищает сухую кожу рук, восстанавливает эпидермис. Наносится после обработки рук водой, несколько раз за день (100г крема стоит примерно 550 р).
3. Бепантен. Способствует заживлению кожи, используется как профилактическое средство от экземы. Наносится 1-2 раза за день (от 400 р. за 30 г.)

Микробная экзема рук требует применения мазей или кремов, в составе которых есть антибиотик.

Для большей эффективности лечения, необходимо произвести лабораторные исследования и определить, какой антибиотик лучше подходит.

1. Оксикорт. Комбинированный антибактериальный, противовоспалительный препарат. Эффективно справляется с микробным поражением экземы на руках Курс лечения – не больше 15 дней (от 180 р. за 10 г).
2. Гентамицина мазь. Лекарственное средство с выраженным бактерицидным эффектом. С осторожностью принимается при болезнях почек. Мазь наносится 1-2 раза за день на пораженные участки кожи рук. Длительность обработки – 10 дней (цена тубы 15 г около 30 р.).

Микотическая экзема эффективнее лечится при помощи противогрибковых мазей и кремов.

1. Кетоконазол (Низорал, Микокет). Противогрибковое средство. Наносится 1-2 раза в день, не дольше месяца (тюбик крема стоит, примерно, 150 р.).
2. Тридерм. Комбинированное противогрибковое, противовоспалительное, антибактериальное лекарственное средство. Эффективно устраняет зуд. Наносится утром и вечером тонким слоем на пятна экземы. Лечение может продолжаться 1 месяц (туба мази 15 г стоит около 600 р.).

Прием любых препаратов необходимо согласовывать с лечащим врачом. Именно специалист может определить, какие лекарственные средства помогут эффективнее справиться с экземой на руках. Врач должен устанавливать длительность приема лекарств и их дозировку.

Для комплексного лечения экземы специалисты рекомендуют правильно составлять ежедневный рацион питания под руководством диетологов, которые учтут все нюансы протекания болезни у пациента. При экземе одним из самых главных витаминов в продуктах питания становится ретинол (витамин А), который содержится в:

1. Печень и куриные желтки.
2. Болгарский перец оранжевого и красного цвета.
3. Помидоры.
4. Яблоки и абрикосы.
5. Тыква и морковь.
6. Натуральное сливочное масло.

Витамины при экземе рук не способны полностью помочь излечиться от заболевания. Необходимо комплексное лечение. Для этого, помимо прописанных врачом витаминных препаратов, могут быть назначены, следующие средства:

• антигистаминные препараты, которые помогают бороться с аллергическими реакциями в виде зуда, жжения;
• мази и крема на кортикостероидной основе. Применяются при тяжелом протекании болезни;
  антибиотические средства, которые назначаются если к первичной экземе присоединяется вторичная инфекция;
• увлажняющие средства, которые смягчают кожу рук;
• антисептические, заживляющие мази на основе цинка.

Также для лечения экземы на руках можно применять методы народной медицины. Их действие проверялось на протяжении многих лет.

Многие пациенты задаются вопросом о том, какие витамины колоть при экземе. Среди инъекционных препаратов для терапии дерматоза особого внимания заслуживают витамины группы В. Уколы больным назначают, как правило, при тяжелых формах заболевания.

Положительное воздействие на кожу (в частности, кожу лица) оказывают различные маски, в которые добавляют те или иные витамины (выпускаемые в специальных капсулах или в виде масляных растворов).

Разумеется, эти методы не могут полностью устранить все несовершенства, но в комплексе с иным лечением оказывают хороший эффект.

Чтобы избежать различных проблем с кожей, следует в первую очередь правильно питаться.

Это значит, что в рационе должны преобладать овощи и фрукты, кисломолочная продукция и мясо, а количество вредной пищи должно быть сильно сокращено.

Также рекомендуется два раза в год (осенью и весной) пропивать курс витаминов, поскольку именно в это время организм может испытывать дефицит полезных элементов.

Следует пить больше чистой воды, много гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и обязательно высыпаться.

Если соблюдать все эти правила, то можно избежать огромного количества проблем с кожей и организмом в целом.

Несмотря на очевидную пользу от перорального и парентерального приема витаминных комплексов, стоит отметить и высокую вероятность развития побочных эффектов. При передозировках препаратами нередко больные нуждаются в оказании профессиональной медицинской помощи. Проходя лечение витаминами при экземе, при появлении несвойственной симптоматики следует в ближайшее время проконсультироваться с врачом.

Самыми распространенными побочными реакциями организма на жирорастворимые вещества являются:

• сонливость;
• светобоязнь;
• судороги;
• боли в животе;
• тошнота и запор;
• раздражительность.

Однако самым лучшим способом излечить болезнь является её предотвращение. Поэтому очень важно придерживаться советов по профилактике заболевания. Вот некоторые из них:

• в зимнюю пору активно пользоваться увлажняющими кремами, маслами;
• чтобы избежать контакта кожи рук с моющими средствами и водой, при уборке жилища или мытье посуды пользоваться защитными перчатками. Также хорошо использовать гипоаллергенные средства бытовой химии и личной гигиены;
• рационально питаться. Обогащать свой рацион витаминами, макро и микроэлементами;
• вести активный образ жизни: заниматься спортом, регулярно гулять на свежем воздухе, закаливать организм;
• достаточно выделять времени для сна. Избегать стрессов, радоваться каждому дню.
• вовремя лечить болезни желудочно-кишечного тракта и др. Своевременно обращаться к врачу.

Принимать витамины при экземе рук важно, но еще более важно придерживаться выше изложенных советов. Это поможет предотвратить многие болезни, в том числе и экзему рук.

Аллергологи считают, что гипоаллергенная диета при экземе способна смягчить ее проявления или даже вовсе устранить признаки заболевания. Многие рекомендуют взрослым людям голодать в течение двух-трех дней, чтобы снять острые симптомы, устранить зуд и жжение. Однако людям с сопутствующими недугами, в том числе заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такой вариант не подходит.

Человек теряется, обнаружив у себя эту неприятную болезнь, не зная, что можно есть при экземе. Список продуктов, которые можно готовить, велик, запреты в основном касаются способов приготовления пищи и содержания в них жиров и углеводов. Рекомендации врачей выглядят так:

• Есть только сваренную на пару или воде пищу.
• Употребляемое мясо должно быть диетических постных сортов – курятина, индейка, крольчатина.
• Можно есть каши – рис, гречку, перловку. Они считаются гипоаллергенными продуктами, к тому же снабдят организм нужными ему витаминами.
• Рыба допустима в рационе только в отварном виде, к тому же она должна быть морской, а не речной.
• Если нет аллергии на творог, простоквашу, кефир, кисломолочные продукты, то их можно употреблять в неограниченном количестве. Нужно, чтобы они были натуральными, без консервантов и ароматических добавок.

Многие продукты могут быть сильнейшими аллергенами, поэтому в диете их быть не должно, чтобы не спровоцировать обострение заболевания. Их список не так велик, но отказаться от этой еды больному бывает затруднительно. Однако, если человек хочет поправиться, то диету соблюдать необходимо. Запрещенные продукты при экземе это:

• все мучные кондитерские изделия, которые содержат шоколад, мед, сливочное масло;
• цитрусовые, которые способны вызвать экзему – апельсины, мандарины, ананасы, лимоны;
• копченые и консервированные продукты, сдобренные специями;
• все соленья, майонез, маринады, острые добавки к пище;
• кофе и алкоголь.

Поскольку зачастую кожные хронические заболевания вызываются неполадками в работе внутренних органах или сбоями в иммунной системе, правильное меню при экземе для выздоровления играет огромную роль. Диета должна быть сформирована так, чтобы не нагружать дополнительно печень, почки и желудочно-кишечный тракт лишней работой.

Из меню должны быть исключены яйца, картофель, баранина и другие жирные сорта мяса. Паровая пища без соли и специй, в том числе тефтели и котлеты из курицы или индейки, должны составить основу питания.

В дополнение к основным принципам рациона, питание при экземе на руках должно включать в себя прием витаминов, которые смягчат и успокоят раздражение на коже кистей рук. Огромную пользу больному принесут все витамины группы B, особенно B1, B2, B9.

Желательно принимать фолиевую кислоту наряду с ретинолом (витамином A), который является прекрасным средством по стимуляции регенерационных процессов в клетках кожи. Продукты в диете должны содержать большое количество железа, йода и витамина C.

У больных часто бывают нарушения водно-солевого обмена, поэтому диета при экземе на ногах должна содержать большое количество жидкости. Это могут быть свежеотжатые напитки из светлых яблок и моркови, минеральная вода «Ессентуки 5», «Нарзан» или квас. Можно употреблять кефир или натуральный йогурт, стараясь, чтобы общий объем жидкости за сутки был не менее полутора литров.

Появлению высыпаний на лице способствуют нарушения в работе иммунной системе. Поэтому диета при экземе на лице основной своей задачей имеет устранение аллергенных факторов, чтобы не провоцировать обострение.

Жареное, жирное, мучное и соленое придется исключить из рациона до тех пор, пока признаки болезни не ослабнут. Сыр, мед и все сладости, особенно искусственного происхождения, тоже нельзя кушать, сделав упор на растительной пище.

Диета содержит доступные продукты. Ее основу составляют крупы и овощи, белковые, мясные или рыбные блюда присутствуют раз или два раза в день. Стоимость недельного питания подсчитана на основе приведенного однодневного меню, которое приблизительно повторяется в течение недели с чередованием круп и мясных блюд. Стоимость составляет 1400-1500 руб.

источник

Витамины способны оказывать вли­яние на метаболические процессы и от­носятся к неспецифическим противовос­палительным и гипосенсибилизирующим средствам. Потребность в витаминах обу­словлена их участием в построении мно­гих ферментов и коферментных групп, что обеспечивает регуляцию метаболиз­ма, адаптационно-трофических и иммунокорригирующих механизмов.

В терапии кожных болезней вита­мины играют важную роль как общефи­зиологические факторы и как лечебные средства. Большинство гиповитаминозов сопровождаются изменениями кожи и ее придатков. В комплексной терапии боль­шинства дерматозов предусматривается назначение моно- или поливитаминоте­рапии с включением в витаминные ком­плексы микроэлементов и препаратов анаболического действия.

Витамин А (ретинол и его эфиры), который человек получает с пищей, играет фундаментальную роль в эмбри­огенезе, репродукции, зрении, контроле клеточного роста, дифферемци тканей, способствует росту и раз волос, ногтей и регулирует керат в эпидермисе.

Витамин А используют для 2 * и фосфатов в кишечни­ке; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации; необходим для нормального функциони­рования паращитовидных желез. Вита­мин D₃ образуется в коже под влиянием УФ-лучей из провитамина 7-дегидрохолестерина. Для поддержания нормально­го уровня витамина D в сыворотке крови достаточно облучать солнечным светом только кожу лица и кистей рук ребенка по 2 ч в неделю.

Витамины группы D применяют в комплексной терапии кожного тубер­кулеза, псориаза, КПЛ, склеродермии. Особенно эффективен аналог активно­го витамина D₃ в топической форме при псориазе. Препараты, содержащие кальципотриол (дайвобет и дайвонекс), относятся к препаратам 1-й линии в терапии вульгарного псориаза.

Витамин Е (токоферол) — жирора­створимый, обладает выраженным анти-оксидантным и радиопротекторным эф­фектом, участвует в биосинтезе белков, пролиферации клеток и других важней­ших процессах клеточного метаболизма. Витамин Е повышает потребление кисло­рода тканями организма. Оказывает ангиопротекторное действие, влияет на тонус и проницаемость сосудов, стимулирует образование новых капилляров. Иммуномодулирующий эффект витамина Е проявляется в стимуляции Т-клеточного и гуморального иммунитета. Токоферол необходим для нормального течения ре­продуктивных процессов: оплодотво­рения, развития плода, формирования и функционирования половой системы. При дефиците витамина Е развиваются гипотония и дистрофия скелетных мышц, миокарда, повышаются проницаемость и ломкость капилляров, возникает деге­нерация фоторецепторов, что вызывает нарушения зрения. Токоферол применяется курсами в капсулах при обменных и сосудистых дерматозах, болезнях сое­динительной ткани. Наиболее эффекти­вен в сочетании с ретинолом (аевит).

Витамин РР (ниацин, никотиновая кислота) входит в состав ферментов, которые участвуют в клеточном дыха­нии и белковом обмене. Он необходим для синтеза гормонов половой сферы (эстроген, прогестерон, тестостерон), гормонов, вырабатываемых щитовидной (тироксин) и поджелудочной (инсулин) железами, а также корой надпочечников (кортизон). Применяют препараты ни­котиновой кислоты в драже, таблетках и растворах для инъекций при лечении заболеваний соединительной ткани.

Витамин Р (рутин) представляет собой растительные пигменты — флавоноиды, обладающие способностью уменьшать проницаемость и ломкость капилляров, тормозить действие гиалуронидазы, давать антиоксидантный эффект. Особенно показан в сочетании с витамином С (аскорутин); применяется при хрупкости и проницаемости капил­ляров, при лечении ангиитов, диффузных заболеваний соединительной ткани.

источник

К витаминам относят группу органических соединений, имеющихся в малых количествах в клетках и катализирующих различные химические реакции. Известно, что практически все гиповитаминозы сопровождаются теми или иными изменениями кожи и ее придатков. В дерматовенерологии витамины и их различные комплексы используются для неспецифической иммуномодулирующей терапии, которая изменяет взаимоотношения организма с этиопатогенетическими факторами и лекарственными препаратами, применяющимися для лечения данного заболевания.

Витамины подразделяют на два класса:

• водорастворимые: тиамин, рибофлавин, никотиновая кислота, пантотеновая кислота, пиридоксин, фолиевая кислота, кобаламин, аскорбиновая кислота, биотин,
• жирорастворимые: ретинол, кальциферол, токоферол, филлохинон.

Водорастворимые витамины

Тиамин (витамин В 1 ) контролирует важнейшие процессы энергообразования и биосинтеза веществ живой клетки. Этот витамин участвует в обмене углеводов, нуклеиновых кислот, белков, липидов. Действие тиамина характеризуют как гипосенсибилизирующее, обезболивающее, противозудное, противовоспалительное; он стимулирует детоксикационную функцию печени, оказывает благоприятное влияние на состояние центральной нервной системы. Тиамин стимулирует меланогенез, а также синтез элементов соединительной ткани. Сообщается об изменении при дефиците в организме тиамина перекисного окисления липидов; в частности, установлено повышение проницаемости лизосомальных и плазматических мембран лейкоцитов. Существуют наблюдения об участии тиамина в иммунологических реакциях. Действие этого витамина реализуется путем активации биосинтеза нуклеиновых кислот и белков, лежащего в основе пролиферации как тимоцитов, так и костномозговых клеток. При дефиците тиамина угнетается как клеточный, так и гуморальный иммунитет.

Тиамин рекомендуют при экземе, псориазе, красной волчанке, при заболеваниях с фотосенсибилизацией — фотодерматозах: порфириновой болезни, красной волчанке, пеллагре; а также нейродермите, почесухе, хронической крапивнице, кожном зуде, себорее, красном плоском лишае, при вовлечении в патологический процесс периферической нервной системы у больных с опоясывающим лишаем, лепрой, а также в комплексном лечении витилиго, круговидного и себорейного выпадения волос, ознобления, хейлитов, обыкновенных угрей, пиодермии, кандидоза.

С другой стороны, врач-дерматолог в своей практике может столкнуться и с отрицательными эффектами витамина В 1 , обусловленными аллергическими реакциями: крапивницей, кожным зудом, отеком Квинке, эритродермией. Проявлением повышенной чувствительности к тиамину в условиях его производства является и контактный дерматит.

Рибофлавин (витамин В 2 ) участвует в процессах энергетического обмена. Он входит в состав ферментов тканевого дыхания, оказывает влияние на обмен нуклеиновых кислот, белков, углеводов, липидов. Этот витамин оказывает благоприятное влияние на процессы роста, регенерации и трофики тканей, тесно связан с обменом ряда других витаминов, стимулирует фагоцитоз, меланогенез.

При недостаточности в организме рибофлавина плохо заживают раны и трофические язвы.

Препараты рибофлавина эффективны в комплексе с другими средствами при хейлитах, ангулярном и афтозном стоматите, глоссите, при трещинах губ, себорейном дерматите, алопеции, розацеа, фотодерматозах, псориазе, экземе, нейродермите, почесухе, обыкновенных угрях, стрептодермии. Витамин В 2 показан при длительном применении антибиотиков, сульфаниламидов, гормонов, противомалярийных препаратов, которые нередко применяются в дерматологии. Стимулирующее влияние рибофлавина при трофических нарушениях в тканях, а также его участие в процессе регенерации позволяют использовать этот витамин для лечения ожогов.

Никотиновая кислота (витамин РР или В 3 ) входит в состав ферментов окислительно-восстановительных реакций, влияет на обмен углеводов, липидов, белков, снижает содержание глюкозы в крови, улучшает функциональное состояние ЦНС, печени и желудка, участвует в репаративных процессах кожи.

При недостатке никотиновой кислоты развивается пеллагра (итал. pelle — кожа, agro — шероховатый). Основные проявления пеллагры — фотодерматит и воспалительные поражения слизистой оболочки полости рта и языка. Дерматит располагается преимущественно на открытых участках. Эритематозный в остром периоде, он сопровождается зудом или жжением. Затем в течение 2 — 3 недель он становится сухим и чешуйчатым, кожа утолщается. Воротник Касаля — термин, используемый для описания резко очерченных кожных поражений, которые образуются вокруг шеи, напоминая ожерелье. Кожные поражения возникают также на участках костных выступов и на лице. Кожные симптомы пеллагры при добавлении в рацион никотиновой кислоты быстро исчезают по центробежному типу. Снижение содержания в организме никотиновой кислоты установлено при псориазе, экземе, фотодерматозах.

Благодаря сосудорасширяющему действию никотиновой кислоты ее с успехом используют для лечения озноблений, хронического атрофического акродермита, болезни Рейно и склеродермии, а вследствие благоприятного влияния на состояние нервной системы и функцию печени — для лечения экземы, нейродермита, почесухи, красного плоского лишая, псориаза. Фотодесенсибилизирующее действие витамина РР позволяет применять его при фотодерматозах, а благоприятное влияние на функциональное состояние пищеварительного тракта — при красных угрях. Благодаря способности этого витамина предупреждать и уменьшать токсические явления его рекомендуют назначать при длительном приеме высоких доз антибиотиков, сульфаниламидов, антималярийных препаратов, а также в сочетании с другими лекарственными средствами — при хейлитах, стоматитах. Применение никотиновой кислоты дает хороший эффект при вяло заживающих ранах и язвах. Никотиновую кислоту назначают для получения феномена воспламенения при диагностике сифилитической розеолы и лепрозной эритемы.

Больным, страдающим аллергическими дерматозами, в период резко выраженного аллергического состояния (аллергический дерматит, экзема, крапивница) препарат назначать не следует. Из побочных явлений отмечают покраснение кожи лица и верхней половины туловища, повышение температуры кожи, иногда зуд и уртикарные элементы.

Пантотеновая кислота (витамин В 5 ). Установлено, что пантотеновая кислота принимает участие в обмене углеводов, жиров, белков, участвует в окислительно-восстановительных процессах, в меланогенезе.

Пантотеновая кислота используется в дерматологической практике как дерматопротектор, т. к. обладает регенерирующим и противовоспалительным действием. Применяется в лечении атопического дерматита, экземы, трофических язв, ожогов, герпеса, алопеции и дерматозов различной этиологии.

Пиридоксин (витамин В 6 ) катализирует процессы, регулирующие обмен нуклеиновых кислот, белков, жиров, углеводов.

Дефицит пиридоксина приводит к развитию анемии, функциональных изменений в ЦНС, себорейного дерматита, глоссита, хейлита, выпадению волос.

Витамин В 6 применяют для лечения дерматозов, при которых определяется значительный недостаток пиридоксина в организме, — себорее, стоматитах, псориазе, склеродермии, опоясывающем лишае, фотодерматозах, атопическом дерматите.

Препарат показан больным, страдающим нейродермитом, экземой. Пиридоксин предупреждает и уменьшает токсические явления у лиц, длительно принимающих высокие дозы антибиотиков, противомалярийных и противотуберкулезных препаратов.

Установлен положительный клинический эффект у пациентов с обыкновенными угрями, для лечения которых применяли косметический крем, содержащий 0,5% пиридоксальфосфата.

Использование препарата в дерматологической практике при псориазе, экземе, нейродермите связано с его способностью стимулировать обменные процессы в коже и слизистых оболочках. У больных псориазом применение пиридоксальфосфата патогенетически обосновано дефицитом пиридоксина и нарушением обмена триптофана на уровне В 6 -зависимого фермента.

Возможны аллергические реакции на пиридоксин — кожный зуд, крапивница, токсикодермии.

Фолиевая кислота (витамин В 9 ). Фолиевая кислота играет важную роль в обмене серина, глицина, гистидина, биосинтезе молекул ДНК и РНК. Существенное значение имеет она и для нормального течения процессов роста, развития, пролиферации тканей, меланогенеза.

Назначение фолиевой кислоты сопровождается клиническим эффектом при псориазе, солнечной крапивнице, почесухе, поздней кожной порфирии, розацеа, хейлитах, гиперкератозах, герпетиформном дерматите, пиодермии, акне, лучевых поражениях кожи, а также при продолжительном применении цитостатиков, антибиотиков, сульфаниламидов. Так, сочетание метотрексата с фолиевой кислотой при лечении больных псориазом существенно снижает частоту развития таких серьезных побочных эффектов, как анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Фолиевую кислоту относят к витаминам, для которых характерна выраженная токсичность, так как даже однократное введение ее человеку в дозе более 100 мг вызывает симптомы, напоминающие отравление гистамином — резкое покраснение лица, зудящая пятнисто-папулезная сыпь и др. Положительные в ряде случаев кожные пробы свидетельствуют об аллергической природе таких явлений.

Кобаламин (витамин B 12 ). Установлена способность кобаламина повышать неспецифическую сопротивляемость к бактериальным инфекциям. Одной из основ механизма иммуномодулирующего действия этого витамина считают его воздействие на обмен нуклеиновых кислот и белков.

Витамин В 12 с успехом применяется при псориазе, фотодерматозах, герпетиформном дерматите, нейродермите.

При введении кобаламина возможны аллергические реакции в виде крапивницы и отека Квинке. Сочетанное применение кобаламина с тиамином чаще вызывает развитие аллергических реакций, чем раздельное. При выраженном гиперергическом состоянии в периоде обострения экземы и нейродермита назначение кобаламина способно усиливать аллергическую реактивность, поэтому в острой стадии дерматозов следует избегать применения этого витамина. Аналогичная тактика целесообразна при прогрессирующей стадии псориаза, псориатической эритродермии и артропатической его форме.

Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в образовании соединительной ткани, обмене белков, углеводов, липидов, синтезе гормонов коры надпочечников, нуклеиновых кислот, благоприятно влияет на регенеративные процессы, регулирует пигментный обмен в коже, стимулирует антитоксическую функцию печени, деятельность желез внутренней секреции, способствует адаптационным способностям организма. Препараты аскорбиновой кислоты характеризуются антитоксическим, гипосенсибилизирующим, противовоспалительным, антигиалуронидазным действием. In vitro выявлена бактериостатическая и бактерицидная роль витамина С по отношению к стафилококку и стрептококку.

Дефицит витамина С приводит к нарушению Т-системы иммунитета и менее значительным отклонениям гуморального иммунитета. Широко известен факт меланодермии при С-авитаминозе. Нарушение синтеза коллагена при авитаминозе выражается в плохом заживлении ран.

Положительное действие аскорбиновой кислоты отмечено при воспалительных, дегенеративных и других патологических процессах кожи. Назначение аскорбиновой кислоты целесообразно при токсикодермиях, аллергических дерматитах, экземе, нейродермите, почесухе, хронической крапивнице, красном плоском лишае, фотодерматозах, васкулитах, пузырчатке, стоматитах, глосситах, хроническом атрофическом акродерматите, хронической пиодермии, обыкновенных угрях, круговидном облысении, микозах стоп, а также при продолжительном применении кортикостероидных препаратов и антималярийных средств. В терапии заболеваний, проявляющихся сосудистой патологией кожи, эффективность возрастает при сочетании аскорбиновой кислоты и рутина.

Биотин (витамин Н) — это органическая кислота, которая участвует в многочисленных реакциях карбоксилирования. Дефицит биотина сопровождается алопецией, сухостью, чешуйчатостью кожи (себорея), гиперестезией кожи, отечностью и атрофией сосочков языка.

Применяется в лечении атопического дерматита, псориаза, экземы, алопеции, себореи. Хороший клинический эффект получен при лечении высокими дозами биотина acne vulgaris.

Жирорастворимые витамины

Витамин А (ретинол). По многообразию реакций, в которых участвует ретинол, он стоит на первом месте среди витаминов. Ретинол влияет на процессы размножения и роста, окислительно-восстановительные процессы, обмен белков, углеводов, липидов, синтез кортикостероидов и половых гормонов, нуклеиновых кислот. Ретинол участвует в регенерации эпителиальных тканей, регулирует процессы кератогенеза. Установлена такая важная функция ретинола, как поддержание стабильности плазматических и субклеточных мембран. В то же время гипервитаминоз ретинола приводит к сдвигам в активности фосфолипаз, играющих важную роль в изменениях состава биомембран. Установлены антиоксидантные свойства ретинола. Отмечают способности витамина оказывать иммуномодулирующее действие. Этот витамин вызывает относительное и абсолютное увеличение содержание В-лимфоцитов в периферической крови. При дефиците ретинола угнетается антителоообразование. Известна способность этого витамина снимать иммунодепрессивное влияние глюкокортикоидов.

Дефицит ретинола в организме закономерно проявляется нарушением процессов ороговения кожи и слизистых оболочек, особенно полости рта; отмечаются ломкость ногтей, выпадение волос, фринодерма (греч. Phrynos — жаба) — фолликулярный кератоз, при котором участки ороговения окружены зоной депигментации на коже верхних отделов рук и ног. Затем он переходит на туловище, спину, живот и шею. Поражения на лице могут напоминать комедоны при воспалении сальных желез волосяных фолликулов.

Благоприятное влияние ретинола при воспалительных, дегенеративных и других патологических процессах кожи служит основанием для широкого его использования в дерматологической практике. Этот витамин эффективен при заболеваниях, сопровождающихся гипертрофией рогового слоя эпидермиса (все формы ихтиоза, фолликулярный кератоз, гиперкератозы ладоней и подошв). Его применяют при лечении дерматозов, для которых характерны нарушения процессов кератинизации (псориаз), секреторной функции сальных желез (себорея, себорейное облысение, обыкновенные угри), при поражении слизистых оболочек (лейкоплакии), дистрофии ногтей, нарушениях роста волос (сухость и повышенная ломкость, монилетрикс (лат. monile ожерелье + греч. thrix волос; — наследственная дистрофия волос, проявляющаяся чередованием веретенообразных утолщений стержня волоса с участками истончения, сухостью, ломкостью и выпадением волос. В комплексе с другими средствами ретинол оказывается полезным в лечении экземы, хронической язвенной пиодермии, трофических язв, болезни Рейно. С учетом выраженных антиоксидантных свойств ретинола успешно используется его комбинация с токоферола ацетатом и 0,5 % селеновой мазью при лечении псориаза и облысения.

Гипервитаминозы А также характеризуются дерматологическими проявлениями: сыпью, зудом, пигментацией, желтым окрашиванием кожи ладоней и стоп, замедлением заживления ран, выпадением волос. На коже могут наблюдаться себорейные высыпания, кровоточивость слизистых оболочек рта.

Ретиноиды, будучи синтетическими производными витамина А, значительно расширили терапевтические возможности при целом ряде дерматозов, в том числе тяжелых и резистентных к другим лечебным средствам. Синтетические производные ретинола — ароматические ретиноиды — в сотни раз менее токсичны своего естественного предшественника, поэтому их можно употреблять в клинике в достаточно массивных дозах в течение длительного времени. Применение в клинической практике нашли этретинат (тигазон) и 13-цис-ретиноевая кислота (изотретиоин).

Влияние ретиноидов характеризуется удивительным многообразием биологических эффектов. В практическом отношении наиболее значимым является их противоопухолевое и иммуностимулирующее действие; при назначении этих препаратов у больных существенно возрастает общее количество лимфоцитов в крови и количество Т-клеток.

В лечении различных форм угревой сыпи применяется изотретиноин (коммерческое название препарата — «роаккутан»), обладающий себостатическим эффектом (угнетает секрецию сальных желез). Из побочных явлений в период приема максимальных доз роаккутана в части случаев наблюдают повышенную сухость кожи, особенно вокруг рта, слизистых оболочек полости рта, а также дерматит кожи лица, мокнутие, зуд, обратимую алопецию.

Другой ретиноид, тигазон, благодаря своему антипролиферативному эффекту, оказался эффективным при лечении псориаза. Эффективность лечения существенно возрастает при сочетании этретината с фотохимиотерапией. Такой комплексный подход авторы рекомендуют при лечении больных распространенным, часто рецидивирующим псориазом.

Существуют данные о благоприятном клиническом результате применения тигазона при лечении больных красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта, подострой красной волчанкой, гиперкератотической экземой кистей и стоп, ладонно-подошвенным гиперкератозом, пустулезом ладоней и подошв, ихтиозом различных форм.

Из наиболее часто встречающихся осложнений приема тигазона отмечены сухость слизистых оболочек, зуд, выпадение волос, обильное шелушение ладоней и подошв.

Кальциферол (витамин D). Большую роль в продукции витамина D играет кожа, где он может активно синтезироваться кератиноцитами, фибробластами и макрофагами под действием УФ-лучей.

Действие витамина реализуется путем регуляции фосфорно-кальциевого обмена; он оказывает также регулирующее влияние на состояние вегетативной нервной и сосудистой систем, усиливает пото- и салоотделение, улучшает рост волос, нормализует водный обмен в коже. Во многих тканях есть рецепторы к кальцитриолу, поэтому у него предполагается наличие разнообразных функций, пока еще не изученных. Так, в последнее время установлено его активное влияние на клеточную дифференцировку в нормальных и опухолевых тканях.

Благодаря широкому спектру биохимической активности кальциферолов их используют при лечении туберкулезной волчанки, скрофулодермы, хромомикоза. В литературе описан случай, когда назначение витамина D по поводу старческого остеопороза привело к регрессу сопутствующего псориаза у больной, что послужило основанием для использования витамина D в лечении данного заболевания.

Кальциферол может вызывать острое отравление с явлениями геморрагического васкулита. При продолжительном приеме высоких доз витамина могут отмечаться гнойничковая и угревидная сыпь, общая потливость. Эти явления уменьшаются при комплексном использовании кальциферола с ретинолом, тиамином и аскорбиновой кислотой.

Токоферол (витамин Е) оказывает влияние на обмен белков, углеводов, нуклеиновых кислот и стероидов, способствует накоплению ретинола и других жирорастворимых витаминов в организме, проявляет противовоспалительное и антитромботическое действие, понижает проницаемость сосудистой стенки, выполняет роль антиоксиданта. Защита липидов от перекисного окисления — одна из наиболее изученных функций витамина Е. Так как ненасыщенные липиды являются компонентом биологических мембран, эта функция токоферола очень важна для поддержания структурной целостности и функциональной активности липопротеиновых мембран клеток и субклеточных структур. Иммуностимулирующие свойства токоферола реализуются торможением деятельности Т-супрессоров. При этом витамин Е значительно повышает активность натуральных киллеров.

Назначение витамина Е показано при ихтиозе, дерматомиозите, склеродермии, болезни Рейно, фотодерматозах, псориазе, язвенном стоматите, плохо заживающих язвах голеней, рентгеновских язвах, обыкновенных угрях, себорее, гнездном выпадении волос, а также при дерматозах, связанных с нарушением функций половых желез. Установлены хорошие клинические результаты при сочетанном назначении токоферола ацетата, ретинола и 0,5% мази селенита натрия больным, страдающим псориазом и круговидным облысением.

Витамин Е используют в дерматологии также наружно — в виде масляного концентрата, либо мази, содержащей 3 % токоферола ацетата.

Витамин К (филлохинон) участвует в свертывании крови, усиливает противовоспалительное действие стероидных гормонов, оказывает влияние на регенерацию тканей, повышает устойчивость к инфекциям, обладает болеутоляющим действием. Недостаточность витамина К приводит к развитию геморрагического синдрома.

Назначение витамина К показано при ожогах и отморожениях, лучевых поражениях, дерматозах с геморрагическим компонентом, при язвенных стоматитах, гингивитах, дерматомиозите.

Витаминоподобные соединения

Липоевая кислота (витамин F) входит в полиферментный комплекс, участвующий в декарбоксилировании пировиноградной кислоты, проявляет выраженное гепатотропное и слабое гипогликемическое действие, активирует потребление глюкозы и пирувата тканями, уменьшает содержание холестерина и общих липидов в сыворотке крови, стимулирует фосфорилирование и биосинтез белка в печени.

Установлена эффективность липоевой кислоты при псориазе, дерматозах, сопровождающихся нарушениями функции печени и липидного обмена.

При длительном применении липоевой кислоты возможны кожные аллергические реакции.

Пангамат кальция (витамин B 15 ) оказывает влияние на липидный и углеводный обмен, повышает активность ферментов дыхательной цепи, в связи с чем заметно повышается усвоение кислорода тканями. Вследствие липотропного влияния витамина уменьшается общее содержание липидов в печени, а также холестерина, усиливается продукция глюкокортикоидов, наблюдается детоксицирующее действие.

Пангамат кальция успешно применяют при псориазе, почесухе, кожном зуде, токсикодермиях, а также для улучшения переносимости кортикостероидных и сульфаниламидных препаратов.

Рутин (витамин Р). К группе витамина Р относят ряд веществ — биофлавоноидов, обладающих способностью уменьшать проницаемость и ломкость капилляров.

Физиологическое действие витамина реализуется через эндокринные железы, посредством влияния на ферментные системы, участвующие в тканевом дыхании. Препараты витамина Р проявляют противогистаминное действие, антиоксидантные свойства. Рутин регулирует свободно-радикальный гомеостаз по нескольким механизмам. Во-первых, он нейтрализует наиболее опасные радикалы (пероксинитрит и гидроксил), во-вторых, контролирует продукцию клетками физиологически важных радикалов (супероксидов). Кроме того, рутин стимулирует выделение оксида азота, основного стимулятора расслабления мускулатуры сосудистой стенки.

При недостаточности витамина Р в организме отмечают характерные изменения в виде мелких внутрикожных кровоизлияний (петехии), которые возникают спонтанно, особенно на участках давления, и исчезают после назначения биофлавоноидов.

Применение витамина Р целесообразно при повышенной проницаемости кровеносных сосудов и их ломкости (геморрагический диатез, капилляротоксикоз). Эффективность витамина Р отмечена при токсикодермиях, аллергических дерматитах, экземе, крапивнице, васкулитах, экссудативной форме псориаза, эритродермиях, дерматозе Дюринга, лучевых дерматитах.

Одновременно с витамином Р целесообразно назначать аскорбиновую кислоту.

Метилметионинсульфония хлорид (витамин U) ,являясь донатором метильных групп, участвует в биотрансформации различных ксенобиотиков, а также метилировании гистамина, чем обеспечивает антигистаминный эффект. При изучении аутофлоры у работников, занятых в производстве метилметионинсульфония хлорида, было установлено значительное повышение числа микробов, увеличение числа гемолитических форм микроорганизмов, дрожжеподобных грибов. Такие изменения расценены как доказательство возможности неспецифического воздействия продуктов производства витамина на общую реактивность организма.

Витамин U оказался в известной мере эффективным средством в комплексном лечении больных псориазом, в особенности пациентов с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Материал подготовлен врачом-дерматокосметологом Лышканец С.Н

источник