Витамины при недостатке кальция у детей

• Недостаточное поступление кальция с продуктами питания, что часто наблюдается при соблюдении определенных диет для похудения, несбалансированном питании, вегетарианстве, голодании, пренебрежении молочными продуктами и др.
• Низкое содержание кальция в воде.
• Курение, чрезмерное увлечение кофе (ускоряют выведения Са).

• Нарушение абсорбции макроэлемента в кишечнике, которое возникает на фоне дисбактериоза, кандидоза, пищевых аллергий, хронических энтероколитов и др.
• Заболевания почек, кроветворной системы, поджелудочной железы (панкреатит), щитовидной железы (семейный, идиопатический, послеоперационный гипопаратиреоз, при котором гипокальциемия развивается из-за усиленной выработки паратгормона паращитовидными железами).
• Остеопороз (лечение)
• Недостаток эстрогенов
• Рахит
• Неусваиваемость лактозы (молочной и другой продукции, содержащей элемент).

• Избыток в организме следующих элементов: свинца, цинка, фосфора, магния, железа, кобальта, калия и натрия, которые способствуют выведению кальция.
• Дефицит в организме витамина Д3, участвующего в усвоении элемента и встраивании его в структуры клеток (норма для взрослого составляет от 400 до 800 МЕ).

• Повышенная потребность в элементе, которая наблюдается в период ускоренного роста, при беременности и лактации (кальций идет на построение тканей плода или обогащение грудного молока), повышенных физических и психических нагрузках (ускоренный расход), климаксе (нехватка эстрогена, поглощающего кальций).
• Пожилой возраст (нарушение усвояемости кальция).
• Лечение мочегонными и слабительными веществами (ускоренное выведение).

• Слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
• Нервозность, раздражительность.
• Сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей. Повышенная потливость кожи головы.
• Разрушение зубов, кариес.
• Онемение пальцев, лица, судороги, боли в ногах и руках.
• Признаки остеопороза – хрупкость костей, частые переломы или трещины, деформация костей.
• Нарушение сердечной деятельности вплоть до развития сердечной недостаточности, тахикардия.
• Субкапсулярная катаракта (при длительной гипокальциемии).
• Повышение кровоточивости, нарушение свертываемости крови.
• Снижение иммунитета, которое выражается частыми инфекциями.
• Повышенная чувствительность к холодной погоде (ломота в костях и мышцах, озноб).
• Признаки недостатка кальция у детей: нарушение формирования зубов и костей, патологические изменения в хрусталике глаза, расстройства нервной системы, возбудимость, судороги, плохая свертываемость крови.

Диагностика состояния проводится на основании жалоб пациента и лабораторного определения элемента в сыворотке крови (норма 2,15 — 2,50 ммоль/л).

• Терапия острого состояния гипокальциемии проводится в условиях стационара, т.к. данная ситуация является угрожающей жизни.
• Хронический недостаток макроэлемента требует приема препаратов кальция, витамина Д3 и других элементов, нормализации рациона и исключения поведенческих факторов и продуктов, ухудшающих усвоение Са или способствующих его потере.

Терапевтические препараты назначаются с таким расчетом, чтобы суточное поступление элемента составляло примерно 1,5-2 г. Препараты витамина Д подбираются в индивидуальной дозировке, исходя из потребностей организма. Курс лечения, как правило, длительный, устанавливается индивидуально. Современная фармацевтическая промышленность выпускает комбинированные препараты, содержащие и кальций, и витамин Д3 и другие необходимые фармакологически активные вещества.

Фармацевтические препараты назначаются для лечения и профилактики состояний и заболеваний, ассоциированных с гипокальциемией, а также для ускорения заживления переломов костей. Особенности препаратов кальция:

• В составе должно быть указано количество элементарного, чистого кальция;
• Лучшая усвояемость достигается при одновременном приеме с пищей;
• Кофеин, газированные напитки и алкоголь значительно ухудшают всасываемость элемента;
• Плохая усвояемость характерна и при комбинации с антибиотиками из группы тетрациклинов, слабительными, противовоспалительными и противосудорожными средствами;
• Часто препараты кальция вызывают побочные эффекты в виде болей в животе, тошноты, запора.
• Каждый препарат имеет ряд строгих противопоказаний (беременность, мочекаменная болезнь, туберкулез, хроническая почечная недостаточность, детский возраст и т.д.).

Все препараты из этой категории можно разделить на 3 группы:

• Монопрепараты , содержащие макроэлемент в виде соли: кальция карбонат (40 % элемента), кальция цитрат (21 %), кальция глюконат (9 %), кальция лактат (13 %) и др.
• Комбинированные препараты , включающие соли кальция, витамин Д и прочие минералы. Витамин Д участвует в обмене кальция, синтезе и поддержании костной архитектоники, поэтому такие лекарственные формы более эффективны: Кальций Д3 Никомед, Кальцемин и др.
• Поливитамины . Содержат несколько витаминов и минералов в профилактических дозировках и предназначены для профилактики гипокальциемии, а также назначаются в качестве дополнительного источника элемента: Мульти-табс, Алфавит и др. (содержание кальция на 1 таблетку 150-200 мг).

Ренни 170 -250 руб. (ментол, апельсин, мята). Содержит кальций в связанной системной форме, 680 мг кальция 80 мг магния гидроксикарбонат в 1 жевательной таблетке. Применяется для устранения недостатков указанных элементов, а также оказывает антацидное действие. Предназначен для применения взрослыми и детьми старше 12 лет – по 2 таб. после еды, рассасывая во рту (максимум 11 в сутки).

В 1 мл – 0,1 г кальция хлорида. Лекарственное средство, назначающееся при гипокальциемии, заболеваниях щитовидной железы, сосудов. Выпускается в виде раствора для внутривенного введения взрослым (15 мл 2-3 р в сутки) и детям (5-10 мл 2 р в сутки), в разведении с глюкозой или хлоридом натрия.

• Кальций Д3 Никомед (500 мг+ 200 ме 350-400 руб)
• Компливит Кальций Д3 (500 мг+ 200 ме 330 руб)
• Витрум кальциум с витамином Д3 (500 мг+ 200 ме 500 руб.)
• Натекаль Д3 (600 мг+ 400 ме 420 руб)
• Нэйчес Баунти (600мг+ 400 ме 650 руб)

Популярные комбинированные препараты, восполняющий дефицит элемента и улучшающий его усвоение. Под действием препарата регулируется абсорбция элементов в ЖКТ, предотвращается усиление синтеза паратиреоидных гормонов, увеличивается резорбция костной ткани. С лечебной целью дозировка подбирается в индивидуальном порядке. С профилактической:

• дети 4-11 лет – по 1 т 2 р в день
• дети старше 12 л и взрослые – по 2 т 3 р в день.

30 шт. 440 руб, 120 шт 850-900 руб. Кальция цитрат + карбонат 500 мг, витамин Д3 5 мкг – комплексный препарат, предназначенный для устранения дефицита кальция и профилактики состояний у взрослых и детей от 12 л. Содержит кальций, магний, цинк, медь, бор, колекальциферол. Принимается по 1 т 2 раза в день.

100 шт. 100 руб. Выпускается в нескольких вариациях – с магнием, цинком, селеном, витамином С, йодом. Относится к категории БАДов и выступает дополнительным источником указанных элементов в период беременности, лактации и климакса у женщин, интенсивного роста у подростков и др.

В течение всего периода лечения необходимо контролировать уровень сывороточного кальция – каждую неделю в течение первого месяца, затем кратность уменьшается.

Многие источники народной медицины пропагандируют потребление яичной скорлупы в качестве натурального источника кальция. Действительно, скорлупа яйца на 90 % состоит из кальция. Но исследования последних лет показали, что усвояемость элемента из скорлупы весьма низкая, даже при употреблении с лимоном или еще как-то. Поэтому, рассматривать яичную скорлупу как альтернативу сбалансированному питанию или терапевтическим препаратам, не стоит.

Источники приводят следующий рецепт приготовления яичной скорлупы: тщательно промыв и сняв с нее тонкую внутреннюю пленку, скорлупу высушивают и измельчают в порошок. Принимают во время еды по половине чайной ложке в день, добавив пару капель лимонного сока. Курс — 1.5-2 мес, 1 раз в полгода.

Как известно, у пожилых людей в разы увеличивается риск развития остеопороза, и многие, заботясь о своем здоровье, увеличивают потребление молочной продукции для достаточного поступления кальция в организм. Новозеландские ученые поставили под сомнение необходимость повышенной доли кальция для укрепления костей для людей старше 50 лет.

• Марк Болланд вместе с командой исследователей Университета Окленда провели анализ 2х исследований, которые касались влияния кальция на плотность костной ткани. Одно из них охватывало возрастную группу старше 50 лет (13790 человек). Как оказалось, постоянный прием препаратов кальция и продуктов с высоким содержанием элемента увеличивал плотность костной ткани всего на 1-2 %.
• Другое исследование устанавливало наличие взаимосвязи между частотой переломов костей и приемом кальция. В опросе участвовало более 45000 человек. Выяснилось, что регулярный прием макроэлемента никак не уменьшает вероятность перелома костей.

Таким образом, ученые резюмировали, что никакой целесообразности принимать препараты кальция или переходить на диеты с повышенным содержанием элемента в продуктах нет (при этом кальций должен поступать с едой в суточной потребности).

А вот достаточная физическая активность, в частности, прыжки в течение 2 минуты ежедневно является хорошей профилактической мерой остеопороза для людей пожилого возраста. Но не будем забывать, что это всего лишь одно исследование, касающееся конкретной группы людей без учета сопутствующих патологий и особенностей организма. Если врач рекомендует прием препаратов Ca при подтвержденной гипокальциемии или склонности к таковой, следует выполнять его рекомендации.

Профилактика данного патологического состояния для здоровых людей, не страдающих заболеваниями, приводящими к дефициту Са, заключается в ряде элементарных вещей, посильных каждому.

• Ежедневное потребление продуктов, содержащих достаточное количество макроэлемента, способное удовлетворить суточную потребность в нем;
• Употребление продуктов, богатых витамином Д, обеспечивающем трансформацию Са в организме и лучшее его усвоение (кисломолочка, растительные масла, яйца, морепродукты, печень рыб, рыбий жир, овсянка, зелень);
• Профилактический прием витамина Д для детей в осенне-зимний период (по рекомендации врача);
• Достаточное нахождение на солнечном свете в безопасные часы, исключая период с 12 до 15.00, что обеспечивает синтез витамина Д в организме человека;
• Периодическое применение сбалансированных витаминно-минеральных комплексов, но по рекомендации врача и соблюдая физиологические дозировки. Медикаментозная профилактика гипокальциемии особенно актуальна для беременных, кормящих и пожилых женщин;
• Соблюдение должной физической активности, посильный спорт.

Полноценное питание с достаточной долей кальция является лучшей профилактикой и гипокальциемии, и заболеваний, связанных с недостатком макроэлемента. Рассчитать должное потребление тех или иных продуктов легко, зная суточную норму и количество элемента в 100 гр продукта. Много кальция в молочных продуктах, однако с возрастом их усвояемость ухудшается, поэтому рассчитывать только на этот источник элемента не стоит. Также в большом количестве кальций содержится в овощах, морепродуктах, орехах.

источник

Нехватка кальция у ребенка – гипокальциемия – сниженное, по сравнению с нормой, содержание элемента кальция в детском организме. Кальций является одним из важнейших веществ, необходимых для нормального развития малыша, а именно: костно-связочного аппарата, нормального развития зубочелюстно-лицевой системы, для координированной и слаженной работы мышц. Когда его не хватает – это может привести к серьезным заболеваниям вышеперечисленных систем, что задержит развитие и рост грудничка.

При нормальном течении шести месяцев жизни ребенка до года он получает кальций из естественного для себя источника пищи – из грудного молока матери. Возможно применение специальных детских смесей, которые в своем составе также содержат данный макроэлемент. После полугода ребенку можно давать прикорм – каши, овощи и фрукты.

Начиная с восьми месяцев, малыш может употреблять молочные продукты – это молоко, кефир, ряженка, творог, сыр. Именно эти продукты крайне необходимы малышу для получения нормального количества кальция.

Немаловажным является наряду с данными продуктами употребление ребенком и пищи, богатой витаминами D и C. Это – растительное масло, зелень, ягоды, овощи, фрукты. Тогда не только поступление, но и усвоение кальция будет достаточным для ребенка.

Нормальные цифры кальция у ребенка:

• 400–500 мг в сутки у малышей до 6 месяцев;
• 500–700 мг в сутки у детей до года;
• 700–1000 мг у детей до десяти лет.

Вышеперечисленный витамин группы D является основным веществом, необходимым для нормального усвоения кальция тех клеток организма, для которых он важен. Синтез данного витамина возможен при наличии достаточного солнечного света в жизни малыша, а в осенне-зимний период необходимо давать ребенку до года водорастворимый вариант.

Дети старшей возрастной группы могут столкнуться с гипокальцемией при различных болезнях желудочно-кишечного тракта. Среди них наиболее частые это – гастрит, энтерит, колит и всевозможные кишечные инфекционные заболевания, сопровождающиеся дисбактериозом. А так как место всасывания кальция в кровь – это слизистая оболочка кишечника, закономерным является нарушение его усвояемости.

В организме каждого человека есть околощитовидные железы – они принимают участие в регуляции уровня макроэлемента посредством паратгормона. Нарушения в работе железы или гормона может также способствовать недостатку кальция.

Таким образом, три важнейшие причины появления гипокальциемии – нарушения в работе пищеварительной системы и недостаток витамина D. Прежде всего следует обратить внимание на эти факторы, если Вы заметили недостаток кальция в организме вашего ребенка.

Симптомы гипокальциемии проявляются у детей в полной мере, однако у малышей они имеют некоторые особенности. Так как малыши не могут самостоятельно перемещаться и говорить. Они также не могут пожаловаться на какой-либо дискомфорт, то выявить диагноз гипокальциемии может только педиатр.

Ведущими признаками недостатка кальция у малышей являются:

• Обильный пот на коже, а особенно на затылочной области;
• Выкатывание волосяного покрова в местах контакта головы ребенка с подушкой;
• Дрожание подбородка во время плача;
• Дрожание при громких раздражителях – звуке, вспышках.

У малыша может развиться искривление костного скелета конечностей, позвоночника. Осанка становится патологической. Чем старше становится ребенок, тем выше вероятность переломов, вывихов, подвижности суставов. В крови наблюдаются анемические явления.

Со стороны мышечной системы дефицит макроэлемента грозит весьма грозными проявлениями – это судороги, спазмы, припадки. Так как кальций ответственен за передачу нервно-мышечного импульса, то при дефиците его нарушается координированная работа нервов и мышц. Данная патология опасна для жизни ребенка.

Кроме всего перечисленного, самым частым проявлением дефицита кальция является рахит.

Рахит можно разделить на раннюю и позднюю стадии. В ранней стадии видны все симптомы недостатка микроэлемента – потливость, повышенная возбудимость при внешних раздражителях. На данной стадии проявления со стороны костного аппарата не наблюдаются.

Важно своевременно заметить эти симптомы и показать ребенка врачу-педиатру, чтобы начать лечение. Иначе ранняя стадия быстро перейдет в более грозную позднюю, где рахит разыграется в полную силу.

В первую очередь, начинаются диспепсические расстройства – потеря аппетита, тошнота, рвота. Наблюдаются расстройства стула. Дефицит кальция плохо влияет и на сон ребенка.

В эту стадию проявляются основные симптомы рахита – асимметрия в развитии черепа, нарушения прикуса челюстей, образование костных бугров на лбу и темени, искривление нижних конечностей. Со стороны грудины и позвоночника – деформация и искривление, так называемая «куриная грудь».

Несвоевременное лечение ведет к прогрессированию заболевания. Это может привести к тяжелым последствиям и к инвалидности.

Медикаментозная терапия является превалирующей. Педиатр назначает препараты с учетом причин, симптомов и степени развития заболевания. Все препараты можно условно подразделить на три группы:

• препараты собственно кальция,
• препараты комбинации кальция и необходимого для его усвояемости витамина D,
• поливитаминные комплексы.

Среди препаратов первой и второй группы применение нашли следующие:

• Хлорид, лактат, глюконат кальция, выпускаемый в виде таблеток для приёма внутрь, с различными добавками; кроме того, такой препарат выпускается в виде растворов, так что уколы кальция для детей тоже существуют;
• Небезызвестные Кальций Д3 Никомед и Кальций Компливит Д3 – хорошие препараты, применяемые и у детей, и у взрослых, как профилактика гипокальциемии, так и в терапии данного заболевания;
• Кальцинова с содержанием различных витаминов групп A, D, B;
• Доломит, Берокка и другие.

Поливитаминные комплексы назначаются как основное, и как второстепенное средство. Например, если ребенок принимает кальций в препаратах без витамина D, то такие комплексы незаменимы. Витамины при недостатке кальция – это Алфавит, Пиковит, Супрадин. В независимости от того, содержат ли эти витаминные препараты кальциевые добавки – они нужны в терапии гипокальциемии.

При недостатке кальция у ребенка нужно провести коррекцию его питания – иными словами, ввести диету. При выборе продуктов для диеты у ребенка следует учитывать, какие из них наиболее благоприятны в восполнении макроэлемента.

В первую очередь, рекомендуется обеспечить ребенка молочной продукцией. Не следует также забывать и о фруктах и овощах – и постараться к блюдам подавать свежую зелень.

Орехи, сухофрукты, семена тыквы, подсолнечника – еще одни продукты с содержанием кальция, употребление которых допустимо в диетическом режиме растущего организма.

Яичные желтки, морепродукты и рыба – это настоящая кладезь полезных элементов и веществ, среди которых и кальций.

Рациональное питание растущего организма с учетом выбора данных продуктов помогут восполнить недостаток этого элемента, устранить неприятные симптомы и обеспечить профилактический эффект.

Кроме вышеперечисленных способов избавления от проблемы является ограничение в питании ребенка кислых продуктов и шоколада – они могут помешать усвояемости кальция. Если дети проживают в районах с недостаточным количеством солнечного света, нужно предоставить его им посредством соляриев и физиотерапевтических процедур. Следите за активностью и сном ребенка.

Беременным показано употребление витамина D чтобы костный скелет, зубочелюстно-лицевая система и мышечный аппарат плода нормально развивался.

Новорожденным следует назначить профилактическую дозу данного витамина, чтобы предотвратить непреднамеренное развитие гипокальциемии.

Корректировка питания беременной и кормящей матери и малыша должна быть в сторону увеличения продуктов с кальцием. У малышей можно применять адаптированные смеси при искусственном вскармливании. Также необходима консультация педиатра для наблюдения за развитием ребенка.

источник

Многие родители опасаются дефицита кальция у своих детей. Они хотят знать, какие продукты питания, богатые кальцием, и лекарственные препараты можно давать ребенку для профилактики. Прочитав эту статью, вы узнаете все, что нужно, о кальции для детей, без лишних научных подробностей. Приводятся 7 вопросов, которые часто задают читатели о препаратах кальция, подходящих для детей, и пищевых продуктах, богатых этим минералом. Даются подробные ответы на них. От рождения ребенка и примерно до 25 лет кальций важен для развития костей и зубов. После того, как рост скелета прекращается, в костях все равно продолжается интенсивный обмен кальция. Поэтому здоровое питание, насыщенное этим минералом, важно не только для детей, но и для взрослых.

Кальций для детей: подробная статья

Кроме костей и зубов, кальций влияет на нервную систему и мышцы, выработку ферментов и гормонов.

Норма потребления кальция:

• от 0 до 6 месяцев — 200 мг в сутки;
• от 6 до 12 месяцев — 260 мг в сутки;
• от 1 до 3 лет — 700 мг в сутки.

Начиная с возраста 4 года, детям нужно столько же кальция, сколько взрослым — 1000 мг в сутки. В подростковом возрасте организм развивается особенно бурно, поэтому с 9 до 18 лет желательно потреблять по 1300 мг кальция в день. Дефициту этого минерала подвержены дети и подростки, которые питаются «мусорной» пищей, содержащей избыток калорий, но бедной витаминами, минералами и микроэлементами. Симптомы и способы лечения нехватки кальция у детей подробно описаны ниже.

Причины нехватки кальция в организме могут быть разные у маленьких детей, младших школьников и подростков. Часто страдают от недостатка кальция недоношенные младенцы, а также дети, рожденные матерями, больными диабетом. Есть мать плохо питается, является фанатичной вегетарианкой или относится к социально неблагополучным категориям, то в ее грудном молоке может не хватать кальция. Редкие тяжелые наследственные заболевания, а также прием некоторых лекарств могут быть причинами дефицита этого минерала. Вы, наверно, уже знаете, что нехватка витамина Д блокирует усвоение кальция в кишечнике. Читайте подробную статью «Витамин Д«. Разберитесь, есть ли симптомы или факторы риска дефицита этого витамина у вас или ваших детей.

Симптомы нехватки кальция у детей:

• плохой сон;
• судороги, боль в мышцах, обмороки;
• нервозность, дрожание, подергивание конечностей;
• сердцебиение или замедление сердечного ритма;
• пониженное кровяное давление.

Как видите, симптомы расплывчатые. Установить их причину может быть нелегко. С высокой вероятностью, причиной окажется не дефицит кальция, а какая-то более серьезная проблема. Обратитесь к врачу, а не занимайтесь самолечением. Самый явный симптом нехватки кальция и витамина Д у детей — это рахит. Сейчас это заболевание встречается крайне редко, лишь у одного младенца из каждых 200 000. Не следует его чрезмерно опасаться. Тем не менее, умеренный дефицит кальция остается распространенным среди детей. Возможно, он повышает риск кариеса зубов.

• Препарат кальция 200 мг фирмы Bayer — содержит еще и 250 МЕ витамина Д3 в каждой капсуле
• Цитрат кальция 315 мг фирмы 21st Century — содержит также 250 МЕ витамина Д3
• Карбонат кальция 600 мг жевательные таблетки — фирмы Mason, содержит также 400 МЕ витамина Д3

Официальные источники в западных и русскоязычных странах не рекомендуют давать детям до 1 года коровье или козье молоко. Известный доктор Комаровский советует воздерживаться от молока еще дольше — пока ребенку не исполнится 3 года. Потому что молоко содержит слишком много фосфора. Чтобы вывести лишний фосфор, маленький ребенок вынужден расходовать свои запасы кальция. Когда вы поите ребенка до 3 лет молоком, то не насыщаете кальцием, а наоборот вымываете этот минерал из его организма. Отказ от молока часто приводит к тому, что у маленьких детей улучшается сон и поведение. Проблема с фосфором есть только со свежим молоком, но не с кефиром или йогуртом. Их можно пробовать давать понемногу, начиная с возраста 6 месяцев. По достижении 3 лет снимаются ограничения на молоко.

Многие сладкие газированные напитки настолько перегружены фосфором, что вымывают кальций из организма своих потребителей. Это серьезная проблема для младших школьников и подростков, которые часто питаются фаст-фудом, запивая его газировкой. Организм таких детей вынужден расходовать кальций на связывание и выведение лишнего фосфора, вместо того, чтобы направлять его в скелет, как задумано природой. За нездоровое питание придется расплачиваться болезнями, начиная уже с подросткового возраста. Одной из многочисленных проблем будет хрупкость и ломкость костей.

Кальций для детей: какие продукты богаты этим минералом?

Изучите подробные статьи «Кальций в продуктах питания«, а также «Кальций в молоке, твороге и сыре«. В них есть наглядные таблицы. Вы легко разберетесь, какие продукты наиболее богаты кальцием. Они составляют основу полноценного рациона взрослых и детей. Хорошо, если родители подают своим детям пример здорового питания и не держат в доме «мусорную» еду. Сайт Centr-Zdorovja.Com отговаривает взрослых людей от употребления обезжиренного молока и молочных продуктов. Детям и подросткам они тоже ни к чему. Кроме молочных продуктов, кальцием богаты зелень, орехи, семечки и сардины в масле. Эта информация пригодится родителям, чьи дети страдают непереносимостью лактозы или аллергией на молочный белок.

Подходит ли яичная скорлупа как источник кальция?

В принципе, вы можете тщательно вымыть яичную скорлупу, потом высушить ее, растолочь в порошок, залить лимонным соком, взболтать и настоять. Полученную смесь можно принимать детям и взрослым. Проще купить в аптеке или заказать через интернет лекарственные препараты, содержащие кальций. Они стоят не дорого, поэтому нет смысла возиться с яичной скорлупой ради экономии. Таблетки позволяют легко рассчитать точную дозу кальция, которую вы принимаете сами или даете ребенку. Яичная скорлупа не дает такой возможности.

Почему кальций не усваивается организмом ребенка? Что делать?

В первую очередь, изучите подробную статью «Витамин Д«. Разберитесь, есть ли симптомы или факторы риска дефицита этого витамина у вас или ваших детей. При нехватке витамина Д кальций не усваивается в кишечнике, сколько бы ребенок или взрослый не съел его. Дефицит витамина Д устранить весьма легко. Возможно, вы даете ребенку коровье молоко, которое ему нежелательно употреблять до 3 лет, и это вымывает кальций из организма. Более серьезные причины проблем с усвоением кальция — редкие тяжелые наследственные заболевания, пониженная выработка паратиреоидного гормона.

Насколько опасен избыток кальция в детском организме?

Избыток кальция практически никогда не возникает из-за чрезмерного потребления этого минерала в таблетках, а тем более, какой-то пищи. Обычно организм детей и взрослых в состоянии вывести лишний кальций без особых проблем. Повышенный уровень этого минерала в крови может случиться из-за значительной передозировки витамина Д. Еще хуже, если причиной оказывается заболевание паратиреоидных желез или раковая опухоль. В любом случае, нужно проводить диагностику и лечиться в стационаре, если анализ крови показал, что кальция слишком много. Симптомы избытка этого минерала: сильная жажда, частые позывы к мочеиспусканию, изменение настроения, запоры, тошнота, рвота, утомляемость, боль в животе. Все перечисленным симптомы — достаточно серьезные, чтобы побыстрее обратиться к врачу.

Популярные препараты кальция для детей — Кальций Д3 Никомед, Компливит Кальций Д3, а также глюконат кальция. Комбинированные лекарства, содержащие кальций и витамин Д, обычно выпускаются в виде сладких жевательных таблеток с фруктовым или мятным вкусом. Дети охотно их принимают. Существуют также препараты в виде порошка для приготовления сиропа — для самых маленьких детей.

Кальций Д3 Никомед, Компливит Кальций Д3 и их аналоги содержат карбонат кальция. Это вещество плохо подходит детям и взрослым, у которых пониженная кислотность желудка, а также тем, кто ежедневно принимает лекарства от изжоги. Таким людям лучше употреблять цитрат кальция, чем карбонат. Изучите статью «Витамины с кальцием» — узнайте подробно, чем отличаются между собой карбонат, цитрат, глюконат и хлорид кальция. После этого вы сможете грамотно выбрать наиболее подходящие таблетки для себя или для ребенка.

Можно ли давать кальций ребенку до года? И если да, то какой?

Компливит Кальций Д3 для малышей — это порошок для приготовления жидкого сиропа. Он разрешен к применению даже у детей до 1 года. Реклама подчеркивает этот факт. У лекарства Кальций Д3 Никомед детский возраст до 3 лет значится в списке противопоказаний. Изучите инструкцию по применению препарата кальция, который собираетесь давать ребенку, и прочитайте, с какого возраста он разрешен. Обратите внимание, что норма кальция для детей до 1 года — очень низкая, хватает 260 мг в сутки. Обычно ребенок получает достаточно кальция из материнского молока или адаптированной молочной смеси, поэтому нет необходимости давать еще какие-то препараты. Прочитайте также статью «Витамин Д«. Имейте в виду, что у детей, которые питаются материнским молоком, риск дефицита этого витамина выше, чем у тех, которые находятся на искусственном вскармливании.

Как давать глюконат кальция ребенку?

Обратите внимание, что глюконат кальция содержит очень мало этого минерала в каждой таблетке, всего 9,5%. 500 мг глюконата — это всего 47,5 мг чистого кальция. Допустим, вы хотите, чтобы ребенок получал 500 мг кальция в сутки. Для этого ему придется каждый день съедать по 11 таблеток. Производители глюконата кальция скрывают информацию об эффективных дозировках этого препарата, чтобы не отпугивать покупателей. Таким образом, они вводят в заблуждение потребителей, возможно, оставаясь в рамках закона. См. также статью доктора Комаровского о дозировках глюконата кальция для детей разного возраста, начиная от новорожденных. Карбонат и цитрат содержат в несколько раз больше кальция, чем глюконат, поэтому их удобнее давать ребенку.

Помогает ли глюконат кальция от простуды у ребенка? От аллергии? От атопического дерматита?

источник

В период активного роста, когда тело буквально за один сезон вытягивается в длину на 8-10 см, дети или подростки испытывают серьезный дефицит питательных веществ и минералов, особенно если их питание далеко от идеала. Если ребенок мало бывает на свежем воздухе, получает недостаточно солнечного света в период прогулок и активного отдыха, мало двигается, предпочитая улице просиживание дома у телевизора или за компьютером, это грозит проблемами скелета. Кости растут недостаточно прочными, что в итоге формирует проблемы здоровья. Почему же кальция не хватает, чем его восполнить у детей?

На протяжении всего периода детства и подросткового возраста существуют определенные этапы, когда рост тела резко усиливается. Врачи называют их ростовыми скачками, и это вполне обоснованный термин. За несколько месяцев дети подрастают на 5-8 и более сантиметров, а подростки могут вытянуться на 10-12 и более сантиметров (особенно юноши). Первый период активного роста возникает у детей 5-6 лет, второй — у подростков с периода примерно 11-12 лет. В это время усиливается выработка гипофизом соматотропного гормона, который влияет на кости и активизирует в них деление клеток и их рост в длину. Для того, чтобы ростовые процессы происходили активно и полноценно, дети или подростки должны получать с питанием достаточное количество белка, углеводов и минеральных компонентов. Основными веществами из них, в которых наиболее сильно нуждается тело в период ростового скачка, являются кальций, фосфорные соединения и магний.

Кости растут под влиянием стимулирующих импульсов, поступающих в виде гормонов. Основным для роста скелета является соматотропин или гормон роста, он активно влияет на формирование костей скелета. Не менее важными будут и те гормоны, которые регулируют уровень кальция плазмы — кальцитонин, паратгормон. Но если строительного материала для полноценного построения костных клеток не хватает, происходит замедление роста тела, нарушение общего самочувствия и разрежение костной ткани в силу вымывания из нее необходимых организму элементов.

Особенно сильно страдают дети и подростки от дефицита кальция, который составляет основу костных балок, придавая костям (в сочетании с магнием и фосфорными соединениями) прочность, плотность и упругость. Родители часто не обращают внимания на питание детей и уровень поступающего с ним кальция, что и является ключевым фактором в нарушении ростовых процессов. Кроме того, замедляет рост тела дефицит свежего воздуха и солнечного света, под действием которого в коже образуется витамин Д, помогающий усваивать пищевой кальций.

Основной дефицита кальция у детей или подростков считается его недостаточное поступление в тело с пищей. При норме кальция в 1000-1500мг в сутки, дети от силы получают 60-70% от нормы. Связано это с тем, что они испытывают дефицит витамина Д из-за малого пребывания на свежем воздухе и на солнце, а также с неполноценным питанием, которое обеспечивают им родители. Кости активно усваивают кальций из плазмы, куда он должен постоянно поступать из кишечника. Богаты кальцием такие продукты питания как молоко и его производные, а также рыба, сыр и овощи. Но современные дети, а уж тем более подростки молоку и блюдам из овощей или рыбы, мяса, предпочитают фаст-фуд и газировки, сухарики и чипсы. Мало того, что эти продукты содержат мало кальция, они еще и затрудняют его всасывание в кишечнике. Избыток в питании шоколада, сладостей и выпечки также нарушает полноценное обеспечение тела кальцием.

Помимо проблем с питанием, дети могут страдать от дефицита кальция из-за гиподинамии. При активном движении из пищи кальций усваивается на 20% активнее и полнее. Дополняет наличие гиподинамии гипоксия из-за редкого пребывания на улице в комбинации с дефицитом солнечного света. Кроме этого, причинами нарушений в усвоении полезного микроэлемента служат различные хронические заболевания, особенно пищеварительного тракта, а также частые и длительные простуды.

У подростков проблемы с кальцием усиливает наличие гормональных нарушений с разбалансировкой производства мужских и женских половых гормонов. Кальций будет активно запасаться в костях на протяжении всего периода активного роста тела, чем более интенсивно растет скелет, тем больше запасают этого минерала кости. У подростков в период активного роста имеется последний шанс к накоплению кальция в скелете и укреплению костей, а также профилактике в дальнейшем остеопороза. Мальчики дольше копят кальций, пока их тело растет не только в длину, но и в ширину, при утолщении костей. Девочки же с периода наступления менструаций уже практически не накапливают кальций в области костной ткани.

Основная доля кальция поступает с питанием, но его усвоение из разных продуктов неодинаково. Так, из молочных продуктов он всасывается максимально активно, потому как молочные продукты закисляют среду кишечника. Не менее активно он усваивается в присутствии белков мяса, рыбы или сыров. Из овощей кальций извлечь сложнее, поэтому питание должно быть максимально разнообразным и обогащенным продуктами с кальцием. Необходимо для усвоения кальция и присутствие в питании жиров. Они помогают усвоению жирорастворимых витаминов, непосредственно регулирующих кальциевый обмен.

Если же питание не может полностью обеспечить потребности растущего организма в кальции, врачами нередко дополнительно назначается прием минерала в виде пищевых добавок и лекарственных препаратов. Однако прием препаратов не означает, что не нужно исправлять питание и пренебрегать продуктами с кальцием. Только комплексный подход с изменением режима дня, двигательной активностью полноценным питанием и пополнением запасов кальция в теле за счет препаратов даст необходимый эффект и насытит организм кальцием практически на 100%.

источник

Каждому малышу для нормального роста и развития необходимо полноценное возрастное питание, в котором учтены его потребности в жирах, белках и углеводах в определенный период жизни. Однако не только калорийность пищи, но и ее витаминно-минеральный состав способствуют правильному созреванию всех органов и систем.

Самым распространенным дефицитом у детей на первом году жизни является гипокальциемия. Недостаток кальция в организме малыша может привести к весьма грозным последствиям – спонтанные переломы, судороги, задержка развития костной и нервной систем.

Чтобы уровень кальция в организме у ребенка оставался достаточным, в его ежедневном рационе должен присутствовать данный микроэлемент в дозе 500–1000 мг. Детки, находящиеся на грудном вскармливании, получают его с материнским молоком, поэтому кормящей женщине стоит хорошо питаться и дополнительно получать витаминно-минеральные комплексы весь период лактации. Критическое снижение уровня кальция в крови вызывает рахит и его осложнения.

Груднички получают кальций с молоком матери, поэтому женщине, которая кормит малыша грудью, необходимо употреблять с пищей достаточное количество этого элемента.

На первом году жизни дефицит кальция у детей развивается не только при малом его поступлении в организм, но и при недостатке витамина D3, который участвует в усвоении микроэлемента. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, каждый ребенок грудного возраста, питающийся материнским молоком, в осенне-зимний период обязан дополнительно получать водорастворимую форму витамина D3. В весенне-летнее время он синтезируется в организме малыша самостоятельно под воздействием солнечных лучей, поэтому излишнее его введение в этот период приводит к гипервитаминозу, что намного хуже, нежели недостаток витамина.

У детей старшего возраста гипокальциемию могут спровоцировать заболевания пищеварительного тракта (гастриты, колиты, дизбиоз кишечника и т. п.), прием лекарственных препаратов, нарушающих всасывание веществ в желудочно-кишечном тракте (антациды, сорбенты).

Нормы кальция в зависимости от возраста:

• от рождения и до 6 месяцев – 400–500 мг;
• с 7 месяцев и до 1 года – 500–700 мг;
• старше года и до 10 лет – 700–900 мг.

Алиментарным путем невозможно создать переизбыток кальция, весь его излишек выводится из организма посредством почек и кишечника. Дополнительное поступление микроэлемента в готовой таблетированной форме очень часто приводит к накоплению солей кальция в почках.

У маленьких детей, которые еще не способны самостоятельно передвигаться, заподозрить недостаток кальция зачастую может только врач. Первыми признаками дефицита данного микроэлемента у грудничков являются:

• повышенная потливость кожи, особенно в области затылка;
• выкатывание волос в местах длительного контакта с подушкой;
• тремор (дрожание) подбородка при плаче;
• вздрагивания при громких звуках.

Если дефицит кальция наблюдается в процессе развития изгибов позвоночника и ходьбы, то у малыша формируется искривление костей конечностей, нарушается осанка. В более старшем возрасте гипокальциемия приводит к повышенной ломкости костей, расслаиванию ногтей, трещинам в уголках рта, судорогам, анемии, повышенной подвижности суставов.

Подтвердить подозрения о недостатке кальция в организме и повышенной судорожной готовности можно с помощью определенных тестов:

• если кончиком пальца легонько постучать по щечке малыша в области уголка рта или скулы, и произойдет подергивание в этой области, то в его организме возможен дефицит кальция;
• если при сжатии в руке ручки малыша в средней трети плеча его пальчики сводятся судорогой, то вероятность недостатка кальция высока.

Недостаточное поступление в организм данного микроэлемента или нарушенное его всасывание в кишечнике в детском возрасте приводит к развитию рахита. Существует несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет свои проявления.

На ранней стадии рахита у малыша появляются все симптомы недостатка кальция – гипергидроз кожи (повышенная потливость), гипервозбудимость (вздрагивания), скатывание волос вследствие длительного сдавления или трения головки о подушку. На данном этапе развития заболевания костных деформаций не наблюдается.

Отсутствие адекватной терапии ведет к прогрессированию рахита, и он переходит в стадию разгара. На первый план выходят диспепсические симптомы (рвота, плохой аппетит, расстройство стула) и костные изменения. Также снижается мышечный тонус передней брюшной стенки, она приобретает форму лягушачьего живота.

Среди костных нарушений в первый год жизни малыша отмечаются:

• уплощение затылка;
• асимметрия черепа;
• размягчение краев родничка;
• образование лобных или теменных бугров;
• деформация грудины (килевидная или воронкообразная);
• искривление позвоночника (кифоз, сколиоз);
• деформация нижних конечностей по типу Х- или О-образной формы.

Игнорирование проблемы родителями может привести к инвалидности ребенка, задержке его физического и психического развития. Частыми последствиями перенесенного тяжелого рахита в детском возрасте являются:

• грубая деформация позвоночника или нижних конечностей;
• башенный череп, резко выраженные теменные или лобные бугры;
• неправильный прикус во рту;
• искривление ног, мешающее нормальной ходьбе;
• деформация грудины, препятствующая нормальной работе легких и сердца;
• плоский таз, не позволяющий женщинам полноценно выносить малыша и самостоятельно его родить;
• нарушение зрения (близорукость).

У детей дошкольного и школьного возрастов дефицит кальция проявляется в виде частых переломов, гиперподвижности суставов, длительно существующей анемии.

При появлении первых признаков рахита или судорожных подергиваниях необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Подобные состояния требуют обязательной коррекции после обследования.

Обязательной является сдача общего анализа крови, в котором определяется уровень гемоглобина. Выявить дефицит кальция у маленьких детей позволяет анализ мочи с проведением пробы Сулковича. Она показывает уровень выведения кальция с мочой у ребенка. Также определяется уровень кальция в периферической венозной крови. У детей до 6 месяцев этот показатель в норме составляет 2,25–2,5 ммоль/л.

Профилактика рахита у малышей должна начинаться еще внутриутробно. Каждая беременная женщина с 28–32 недели вынашивания плода должна получать ежедневно витамин D3 в течение 6–8 недель.

После рождения здоровые дети также должны принимать витамин D3 в профилактической дозе (начиная с 2 месяцев и до 3 лет). В осенне-зимние периоды каждому доношенному малышу нужно давать по 500 МО витамина D3, исключением являются детки, находящиеся на искусственном вскармливании адаптированными смесями. Подбором доз препаратов должен заниматься участковый врач с учетом всех показателей и факторов риска.

Для профилактики и в процессе лечения рахита необходимо откорректировать рацион как кормящей матери, так и ее малыша после введения прикормов. Витамин D3 актуален только в том случае, когда в организм поступает достаточное количество кальция. В питание ребенка обязательно должны входить кисломолочные продукты (твердые сыры, творог, йогурт, цельное молоко), сухофрукты, молочный шоколад (по возрасту). Высокое содержание естественного витамина D находится в сливочном масле, говяжьей печени, яичном желтке.

Также при лечении рахита не стоит забывать о повышении мышечного тонуса и нормализации работы кишечника. В этот период детям назначаются различные виды ванн, прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура и массаж. Нужно провести лечение дизбиоза кишечника, если таковой имеется.

Если коррекция питания не позволяет повысить уровень кальция в крови, то нужно прибегнуть к введению синтетических кальцийсодержащих препаратов, но только после консультации с врачом. Для лучшего усвоения кальция стоит использовать рыбий жир, который выпускается в капсулированной форме по возрастам. Самостоятельное лечение гипокальциемии может привести к различным проблемам: от запоров до тяжелой почечной недостаточности, а в результате к мочекаменной болезни в раннем возрасте.

Чтобы малыш рос здоровым и жизнерадостным, в первый год жизни лучше ежемесячно посещать семейного врача для профилактического осмотра и проведения прививок!

О кальции и его препаратах рассказывает программа «О самом главном»:

источник

Все родители знают, как важен для растущего детского организма кальций. Но не все знают, в каких количествах и в какой форме нужно давать ребенку это вещество, чтобы оно усвоилось и пошло на пользу. Об этом мы расскажем в этой статье.

Кальций полезен для детей в первую очередь потому, что они активно растут. Для костей, зубов, нервной системы, сердца очень важно, чтобы это вещество присутствовало в организме в достаточном количестве.

Но сам по себе кальций никакой пользы не представляет, его свойства раскрываются только при взаимодействии с другими веществами — витамином D, магнием, фосфором.

Только в «связке» с витамином D кальций может усваиваться организмом, и только с магнием он дает защиту для сердца и сосудов. Если недостаточно фосфора, то кальций не сможет самостоятельно укреплять кости и зубы. Кальций нужен ребенку не только при переломе. Без него возникнут проблемы с сокращением мышц и кроветворением, со здоровьем щитовидной и поджелудочной желез, половых желез. Дефицит кальция пагубно сказывается на общем самочувствии ребенка, на его способности к обучению, сон малыша становится недостаточно крепким и спокойным.

Но кальций организму нужен в определенных количествах, ведь передозировка может навредить не меньше нехватки. Чтобы рассчитать это количество, нужно знать, каковы суточные нормы потребления этого вещества.

Всемирная организация здравоохранения рассчитала и предложила наиболее оптимальные возрастные дозировки кальция для детей. При расчете учитывалась скорость обновления костных тканей в каждом возрасте, затраты организма на поддержание баланса солей и минералов:

• новорожденным и грудничкам до полугода — 250-300 мг в день;
• детям от полугода до 1 года — 400 мг в день;
• малышам от 1 до 3 лет — 600 мг в день;
• детям в 4 года и до 10 лет — 800 мг в день;
• детям от 10 до 13 лет — 1000 мг в день;
• подросткам от 13 лет и старше — от 1200 мг в день.

За малышей до полугода и даже года можно не переживать, ведь пока они питаются материнским молоком или адаптированной молочной смесью, недостатка кальция у них не будет.

Проблемы могут начаться тогда, когда ребенок перейдет на иной рацион, и прикорм составит более двух третей его суточного объема пищи.

С большой точностью ответить на вопрос, есть ли у ребенка недостаток кальция в организме, может только врач, который предварительно назначит малышу анализы крови — общий и биохимический, которые и покажут, сколько минерала содержится (в ммолях на литр), а также установят, есть ли дефицит других важных для работы кальция веществ — магния, фосфора и витамина D. Обычно проблему нехватки этого вещества сильно преувеличивают сами родители, которые ведут вполне здорового и крепкого малыша по врачам с жалобами на слабые зубки или недостаточные темпы роста.

Настоящая, подлинная нехватка кальция носит название «гипокальциемия».

И это состояние имеет вполне самостоятельные выраженные симптомы:

• Повышенная возбудимость нервных структур и мышц. Это может проявляться подергиванием век, дрожанием крыльев носа, уголков рта. В случае достаточно сильной нехватки могут начаться судороги.
• Ногти и зубы становятся ломкими, легко травмируются, ногтевые пластины становятся неровными, волнообразными.
• Замедляется рост.
• У ребенка наблюдается нарушение сердечного ритма по типу тахикардии или брадикардии.
• Сон ребенка становится беспокойным.
• Ребенок жалуется на ощущение «покалывания» в кончиках пальцев.
• Довольно часто ребенок с дефицитом кальция страдает рвотой и диареей.

Длительное время гипокальциемия может прикрываться другими «личинами», а порой и вовсе не давать симптомов. Дефицит в тяжелой форме вызывает ухудшение памяти, потери сознания, спутанность сознания и даже возникновение галлюцинаций.

Нехватка кальция у ребенка может быть по двум причинам: либо минерала хронически не хватает в пище, которую малыш ест, либо кальций плохо усваивается и покидает кишечник, так и не выполнив своего основного предназначения. Именно поэтому в первую очередь доктор поинтересуется рационом ребенка, откорректирует его, посоветует, какие продукты нужно давать. Если дело не в питании, то искать причину будут в состоянии щитовидной железы, поскольку при здоровой «щитовидке» с витамином D, который помогает кальцию усваиваться в полной мере, все обычно в порядке.

Возможные другие причины недостаточной концентрации кальция могут крыться в:

• заболеваниях кишечника, при которых нарушается способность слизистых оболочек тонкой кишки всасывать кальций и другие вещества;
• заболеваниях поджелудочной железы, при которых соли минералов откладываются «про запас» в области жирового некроза;
• опухолях довольно крупного размера;
• переизбытке фосфора, который может «вымывать» кальций. Это обычно происходит при кормлении грудного ребенка коровьим или козьим молоком вместо адаптированной смеси;
• приеме некоторых лекарственных препаратов («вымыванию» кальция очень способствуют мочегонные средства, противосудорожные препараты и даже некоторые антибиотики).

Ребенок, который страдает от нехватки этого минерала, будет медленнее, чем его сверстники расти. Причем пострадает не только физический рост, но и умственная активность. Еще одно последствие нехватки у малышей — рахит. Кроме того, у ребенка может развиться сколиоз различной степени, искривление других костей в организме.

Дети, лишенные нужного количества кальция, в большей степени подвержены аллергическим реакциям, у них нарушается свертываемость крови, страдают почки и сердечно-сосудистая система. Но самый сильный удар гипокальциемия наносит по нервной системе ребенка. Если вовремя не ликвидировать дефицит кальция, то изменения в ее работе могут быть необратимыми. К таким последствиям относят, в частности, рассеянный склероз.

Детские десны начинают сильно кровоточить, зубы разрушаются и выпадают. При выраженном дефиците может возникнуть размягчение костных тканей — остеопороз, а это чревато хрупкостью костного скелета и частыми и сложными переломами.

Родители, напуганные перспективами возникновения дефицита кальция в детском организме, часто спешат как можно скорее купить препараты, которые содержат это вещество и начать давать своим малышам.

Тактика эта в корне ошибочная, ведь бесконтрольный и необоснованный прием таких препаратов может привести к другой проблеме — гиперкальциемии, то есть переизбытку кальция.

Симптомы такого переизбытка тоже могут долгое время оставаться незамеченными, и только на «финише» состояние осложнится рвотой и длительным поносом, почечными коликами, повышенным артериальным давлением. Ребенок начнет потреблять огромное количество жидкости из-за сильной постоянной жажды, мочеиспускание станет частым.

Такое состояние опасно своими осложнениями, среди которых острая почечная недостаточность — самый «безобидный» отголосок болезни. Гиперкальциемия способна привести к остановке сердца, коме.

Препараты кальция нельзя давать ребенку для профилактики, «на всякий случай». Они нужны только тогда, когда доктор на основании лабораторных анализов сделал заключение о наличии гипокальциемии (нехватке вещества).

Довольно часто сам факт дефицита выявляется при установке других диагнозов, но и в этом случае тоже назначают препараты кальция. К таким недугам относится рахит, патологии щитовидной железы, сильная аллергическая реакция (как острая, так и хроническая), различные кожные болезни, нарушение свертываемости крови.

Все препараты с содержанием нужного минерала продаются без рецепта. В форме растворов для инъекций эти лекарства применяются врачами стационаров и бригад «Скорой помощи» для оказания неотложной помощи в экстренных ситуациях — их вводят в вену при анафилактическом шоке, при сильных судорогах и кровотечениях (особенно при большой потере крови), при острой аллергической реакции, которая угрожает жизни человека.

Для коррекции нехватки кальция у ребенка при болезнях, которые не требуют срочной госпитализации, используют обычно таблетированные препараты. Их на сегодняшний день великое множество. Попробуем рассказать о самых популярных.

• Глюконат кальция. Таблетки этого препарата можно купить в двух вариантах — твердые и жевательные, но дозировка у них на сегодняшний день единая – 500 мг. Средство эффективно восстанавливает дефицит ионизированного кальция и является самым назначаемым для пациентов детского возраста. Ампулы с глюконатом кальция детям не нужны, хоть их тоже можно увидеть в аптеке, поскольку их применение разрешено только взрослым и только в неотложных случаях.

Детям рекомендуется давать препарат перед едой или через полтора часа после нее, предварительно растолченные таблетки следует запивать большим количеством жидкости. При этом важно соблюдать возрастную дозу, а также придерживаться рекомендаций ВОЗ о суточной потребности детей в кальции. Аналоги – «Кальция глюконат – Лект», «Кальция глюконат стабилизированный».

• Кальция хлорид. Вообще, взрослым этот препарат больше знаком под народным названием «хлористый». И делают его внутривенно при самых различных заболеваниях. Для детей препарат существует в форме раствора для питья, концентрация макроэлемента — 5%.

Сам по себе препарат подходит далеко не всем детям, поскольку он вызывает раздражение желудка у особого чувствительных пациентов.

Но довольно часто доктора назначают это средство малышам для проведения процедур электрофореза. В этом случае жидкий хлорированный кальций оказывает более безопасное действие.

• Кальция лактат. Это препарат кальция, который выпускается только в таблетках. Он переносится детьми значительно лучше, чем кальция хлорид, и поэтому он является более предпочтительным лекарством для устранения дефицита кальция. Из побочных действий возможна небольшая изжога.

• Кальциум Д. Этот комбинированный препарат применяется для лечения детей всех возрастов, включая грудничков. Сироп, содержащий помимо основного вещества, витамин D, можно давать детям с 1 месяца. Сироп удобно принимать, не нужно высчитывать дозировку кальция отдельно, поскольку инструкция предписывает не более 2,5 мл раз в сутки детям старше 6 лет, и 7,5 мл (на три приема) в день для деток от 6 месяцев до 6 лет. Детям до года дают такую же дозу, также трижды в день, но разбавляя грудным молоком или водой.

• Компливит «Кальций Д3» (для малышей). Это порошок, из которого в домашних условиях довольно легко приготовить приятную на вкус и запах суспензию. Преимущество заключается в том, что не надо для грудничка дробить и крошить таблетки, смешивать их с молоком или водой, параллельно рассчитывая дозу кальция в полученной смеси. Родителям будет достаточно просто добавить воды во флакон с порошком и мерной ложечкой отмерить нужное количество суспензии для разового приема.

• Тяньши. Порошок, который состоит из телячьих костей, яичной скорлупы, сухого молока и некоторых витаминных добавок. Их порошка делают не напиток, а добавку для продуктов питания. Разведенный препарат можно добавлять в кашу ребенку, в творог или в молочный коктейль. Официально «Тяньши» препаратом не считается, имеет статус биологически активной добавки.

• Глицерофосфат кальция. Это препарат в таблетках, который эффективно возмещает дефицит и кальция, и фосфора. Чтобы оба вещества дошли до места назначения, не рекомендуется давать ребенку запивать его молоком. В аптеках средство продается в таблетках и гранулах. Совместно с препаратом для достижения большего успеха в лечении рекомендуется давать ребенку отдельно витамин D и витамин С.

• Кальция Гопантенат. Это препарат, который содержит кальций совместно с магнием. Такое сочетание делает его средством, которое благотворно влияет на кровообразование и кровоснабжение, в том числе и головного мозга. Именно поэтому лекарство имеет статус ноотропного препарата, и назначается детям не только при дефиците кальция, но и при связанных с этим депрессиях, нарушении сна, при неврозах и гиперактивности. Его обычно назначают детские неврологи. Отзывы родителей о препарате в целом положительные, но некоторые подчеркивают, что у детей, предрасположенных к аллергии, он иногда вызывает нежелательную кожную реакцию.

• Морской детский кальций. Это биологически активная добавка, которая выпускается в разных видах — с железом, с магнием, с таурином. Она не рекомендуется в качестве полноценного лечебного средства в случаях, когда ребенку нужны именно лекарственные дозы кальция. Ее хорошо добавлять в пищу ребенку в качестве дополнительного источника полезных веществ, витаминов, микроэлементов и минералов.

• Финский кальций Weleda Aufbaukalkki. Это достаточно дорогой витаминный комплекс из Финляндии. Он отличается от всех существующих препаратов кальция и витаминных препаратов с его добавками тем, что предлагает дифференцированный прием минерала. Одна таблетка с определенными вспомогательными веществами в дополнение к кальцию принимается утром, а другая — иная по составу — вечером.

Особенности всех препаратов, которые имеют в своем составе этот минерал, заключаются в том, что принимать их нужно в обязательной связке с приемами пищи. Одни препараты — строго до еды, другие — исключительно после.

Этот нюанс играет большую роль для более эффективного всасывания вещества в организме. Препараты, которые в своем составе имеют вспомогательные витамины (D3, например), а также комбинированные лекарства с магнием или фосфором, лучше запивать обычной водой, а не молоком.

Чтобы не допустить передозировки, важно при длительном приеме обязательно несколько раз сдавать биохический анализ крови, чтобы выяснить концентрацию кальция. Как правильно разводить таблетки и суспензии, написано в инструкции по применению к каждому конкретному препарату. Нарушать эти предписания не стоит.

Ошибочно думать, что кальцием богато только молоко, и неправильно поить им ребенка, который по каким-то причинам не переносит молочные продукты вообще.

Коровье молоко, как, впрочем, и козье, – довольно коварные продукты. Если их давать детям грудного возраста, то риск дефицита кальция возрастает вопреки всем ожиданиям. Ведь то количество фосфора, которое содержится в цельном молоке, способно «вымыть» из кишечника в первозданном виде даже достаточное количество кальция. Именно по этой причине раньше, когда не было молочных смесей, и искусственников кормили коровьим молоком, наблюдалось такое большое количество детей с рахитом.

Сегодня нет острой необходимости в коровьем или козьем молоке, к тому же черпать запасы кальция можно и в других продуктах, которые содержат этот минерал в большом количестве.

В рацион ребенка должны быть:

• морская рыба (особенно сардина) и морепродукты;
• морская капуста;
• шиповник;
• капуста;
• картофель;
• курага и инжир;
• шпинат;
• чеснок;
• бобы;
• кунжут;
• зелень — мята, тимьян, укроп, петрушка.

Обогащенные кальцием продукты можно приготовить самостоятельно. Большой популярностью пользуется творог с хлористым кальцием. Его рецепт довольно прост. Для него понадобится молоко и обычный аптечный препарат «Кальция хлорид» в ампулах (в концентрации 10%). На половину литра молока берут не больше ложки раствора. Молоко нагревают, выливают в него аптечный препарат. После того как содержимое кастрюльки «свернется», густую часть откидывают на сито, а сыворотку сливают.

Такой творог часто доктора рекомендуют давать детям после переломов, так как он позволяет костной системе скорее восстановиться. Дети, которые с трудом переносят обычный творог, смогут легче переваривать кальцинированный, поскольку на его переваривание требуется меньше пищеварительных ферментов.

О том, сколько кальция нужно потреблять ежедневно, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник