Зачем дают витамин д детям

Правильное развитие ребенка и его здоровье во многом зависят от того, насколько организм грудничка получает все необходимые витамины. Основная задача витамина Д состоит в обеспечении кальцием костей, мышц, зубов и укреплении скелета. Благодаря такому компоненту необходимое питание получают также нервные клетки, что крайне важно для становления нервной системы малыша. Всего одного процента от общего количества поступившего витамина Д достаточно для того, чтобы предупредить болезни сердца, укрепить иммунитет и исключить развитие рахита у грудничков.

Детки в любом возрасте нуждаются в необходимой дозе витаминов, включая группу Д. Новорожденные могут получить его исключительно через мамино молоко, в то время как малыши постарше употребляют пищу, богатую этим компонентом. Однако часто правильного питания недостаточно для здорового развития младенца и ребенка младшего возраста. В этом случае врачи назначают фармацевтические препараты для восстановления правильного баланса витаминов в организме детей.

Даже если кормящая мама правильно питается и употребляет молочные продукты, морскую рыбу и зелень, богатые витаминами D2 и D3, их количество в грудном молоке может быть критически низким. Это влечет за собой угрозу развития патологий скелета новорожденного, проблемы с нервной системой, кожей и щитовидной железой. Поэтому врачи часто назначают малышу холекальциферол (витамин Д3), который лучше всего всасывается в кишечнике.

Вторым, не менее важным источником данного витамина является ультрафиолет, поглощаемый кожей новорожденного во время пребывания на свежем воздухе. В идеале тело младенца должно не менее получаса в день контактировать с целительными солнечными лучами, чтобы он рос здоровым. На практике же многие мамы защищают малыша от ветерка, непогоды и прохлады, ограждая его одновременно и от необходимого влияния ультрафиолета. В данном случае педиатры приписываю употребление искусственного витамина Д.

Как указывает статистика, около 8 процентов дошкольников испытывают серьезный недостаток витамина Д в организме. Такие малыши попадают в группу риска по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечнососудистой системы. Вовремя компенсировать недостающий витамин совершенно необходимо, что заставляет детских врачей назначать аптечный препарат даже здоровым деткам в целях профилактики и для полноценного развития. При этом всегда учитывают особенность усвоения холекальциферола детским организмом:

• Способность накопления «впрок» жировыми тканями.
• Синтез витамина в коже после пребывания на солнце.
• Потребление с пищей, богатой данным витамином.
• Прямая связь с кальцием.

При этом необходимо уточнить, что с едой в кровь поступают только витамины D2 и D3, остальные синтезируются организмом ребенка при контакте с ультрафиолетом.

Родителям крайне важно знать, при каких условиях выработка и усвоение витамина Д у малыша будут правильными, что поможет избежать такой болезни, как рахит. Первые ее симптомы легко пропустить, поскольку искривление костей является признаком запущенной формы заболевания. При этом рахит может возникнуть по многим причинам:

• Хронический недостаток солнечного света.
• Несбалансированное питание.
• Плохое усвоение организмом малыша кальция, вследствие чего витамин Д проходит транзитом через кишечник и не усваивается.

Выявить истинные причины помогут такие врачи, как педиатр, ортопед и невролог. Назначают также лабораторные анализы.

Если же малыш здоров, но получает мало солнечного света в осенне-зимний период, а также живет в экологически неблагоприятной зоне, детский врач, как правило, назначает витамин Д 3 для профилактики рахита. Такая мера дополнит другие мероприятия, необходимые для правильного развития ребенка: массаж, прогулки, гимнастику и правильное питание.

Существует целый ряд причин, предрасполагающих развитие рахита у младенцев, детей дошкольного возраста и даже подростков:

• Риск заболевания выше у детей, родившихся зимой, а также у недоношенных деток.
• Беременность, протекающая с осложнениями.
• Нарушение обмена веществ у новорожденного или ребенка постарше.
• Прием противосудорожных препаратов.
• Проживание в зоне с низкой солнечной активностью.

Если ваш малыш попал в группу риска, стоит вовремя проконсультироваться с педиатром и начать принимать препараты с высоким содержанием витамина Д. Во избежание лишних волнений у молодых мам также стоит уточнить основные приметы, которые указывают на явную нехватку витамина D у новорожденного или грудничка:

• Слабость мышц, быстрая утомляемость у малыша.
• Высокая нервная возбудимость, плохой сон.
• Изменение формы грудной клетки.
• Искривление нижних конечностей.
• Поздно закрывшийся родничок.
• Замедленное развитие ребенка до года.
• Изменение формы головы, появление выпуклостей и бугров.

Относительно распространенного мнения о том, что признаком рахита является «выкатывание» волосиков на затылке грудничка и его потливость, ортопеды не подтверждают этого в своих комментариях.

Почему важно вовремя начать прием витамина Д и не дожидаться пока малыш подрастет и рахит (если он присутствует в начальной форме) пройдет самостоятельно? Проблема заключается в том, что при несвоевременном лечении и отсутствии профилактики у взрослого пациента могут наблюдаться последствия детского заболевания рахитом: искривление костей, сколиоз, плоскостопие, значительно ухудшающие качество жизни.

Детский организм в одинаковой степени чувствителен как к недостатку, так и к избытку витамина D. У младенцев он может отмечаться в случае, когда мама во время беременности бесконтрольно принимала высокие дозы этого препарата, либо была неправильно подобрана дозировка для профилактики рахита. Особенно опасно такое увеличение дозы холекальциферола у таких категорий маленьких пациентов:

• При дисфункции ЖКТ.
• При дистрофии у новорожденного или грудничка.
• После внутричерепной родовой травмы.
• При гипоксии.
• При дефиците белка в рационе питания.
• При избытке кальция в меню малыша (много творога, сыра и натурального коровьего молока).
• При одновременном приеме холекальциферола с рыбьим жиром и препаратами кальция.

Гипервитаминоз витамина Д сказывается на всем детском организме: в сосудах откладывается кальций, страдают сердце и почки, возникает риск остеопороза, нарушения в работе щитовидной железы. Особенно часто страдают дети до 2 лет, у которых врачи обнаруживают патологию сердца, почек и расстройства обмена веществ. Проблемы могут возникнуть и у деток, чувствительных к данному витамину, поэтому его назначение и доза должны быть строго проконтролированы лечащим врачом.

Детский организм получает витамин Д из двух основных источников: с продуктами питания (Д2 и Д3) и вырабатывает собственный запас при контакте с солнечными лучами. Синтез витамина Д4–Д6 происходит лишь при определенных условиях:

• Контакт кожи с определенным спектром солнечных лучей. При загрязненной атмосфере и в зимнее время это становится проблематичным.
• Удовлетворить нужду в витамине легче всего во время захода солнца и сразу после его восхода, когда длина лучей наиболее подходящая.
• Светлая кожа поглощает больше ультрафиолета. Излишняя пигментация препятствует выработке витамина Д организмом.

Прием фармацевтических препаратов группы Д обоснован в осенне-весенний период, летом его естественный синтез увеличивается, нормализуя количество витамина в крови.

Питание также играет немаловажную роль в обеспечении нужной дозы витамина D в организме детей. Существует ряд продуктов, которые содержат этот необходимый компонент. Прежде всего, это животные продукты: сливочное масло, тунец, морская рыба, морепродукты, печень трески. Обязательно употреблять пищу, богатую кальцием: творог, сыр, цельное молоко.

Если речь идет о новорожденном, то именно такая пища обеспечит норму витамина в грудном молоке, поэтому мама должна продумать свое меню и внимательно следить за состоянием грудничка. Если он стал излишне капризным, отстает в развитии, имеет слабые мышцы — это повод наведаться к педиатру и назначить раствор витамина Д.

Взрослому человеку достаточно 800 МЕ витамина D в сутки. Малышу в зависимости от времени года, возраста и предрасположенности к развитию рахита требуется разное количество этого витамина:

1. От рождения до 6 месяцев — 400 МЕ.
2. С полугода до 1 года — 400–600 МЕ.
3. С 1 до 8 лет — 600 МЕ.
4. Старше 8 лет — 600 МЕ.

Более высокие дозы могут назначаться при рахите, но должны контролироваться лечащим врачом.

Для профилактики рахита ребенку могут назначить раствор витамина Д, начиная с 4–5 недели жизни. Недоношенным детям сроки сдвигают до второй недели жизни, чтобы помощь организму быстрее восстановиться и правильно развиваться. При этом нужно в обязательном порядке учитывать, какое питание получает младенец. При ГВ холекальциферол попадает в организм крохи с маминым молоком, если же ребенок употребляет искусственные смеси, они зачастую уже обогащены данным витамином и доза его вместе с фармацевтическим препаратом может оказаться завышенной.

Препараты, содержащие холекальциферол, подразделяются на масляный и водный раствор витамина д и капсулы, содержащие данные компонент. Сегодня существует несколько известных производителей, выпускающих данную фармацевтическую продукцию:

1. Аквадетрим.
2. Капли и раствор Минисан (Финляндия).
3. Devisol для грудничков.
4. Масляный раствор Вигантол.
5. Комплевит (капли, таблетки и жевательные таблетки для малышей).
6. Д3 Вит беби (для новорожденных).
7. D-tipat Multitabs капли.
8. Альфа Д3-Тева.

Чаще всего назначают препарат грудничкам в дозе 1 капля в день после приема пищи. Детки от 3 лет принимают 1 жевательную капсулу и 1 таблетку в сутки для профилактики рахита. Отличным источником витамина Д3 является натуральный рыбий жир, который принимают 1 раз день по 1 чайной ложке.

Наиболее безопасными для новорожденных являются водные растворы витамина Д3. Холекальциферол на водной основе легко и быстро всасывается в кишечнике и не вызывает аллергических реакций даже у недоношенных деток.

1. Примером такого препарата является Аквадетрим. Его назначают не только младенцам, но и дошкольникам, школьникам и подросткам.
2. Отлично зарекомендовали себя финские капли Минисан на масляной основе. Они выпускаются также в форме таблеток для подростков и взрослых. Отрицательным моментом можно считать высокую цену фармпрепарата.
3. Капли на основе арахисового или кокосового масла Devisol не советуют принимать деткам с диатезом и аллергией. В остальном раствор имеет положительные отзывы у врачей и маленьких пациентов.
4. Альфа Д3-Тева имеют масляную основу и выпускаются в капсулах. Рекомендованы страшим школьникам и взрослым, но состоят не из натурального витамина Д3, а имеют синтетический состав.

Для профилактики авитаминоза в зимнее время может быть рекомендован витаминный комплекс в каплях от Мультитабс, включающий суточную дозу витамина Д.

Рахит и витамин Д — Школа доктора Комаровского

источник

Жирорастворимый витамин Д — один из важнейших элементов для растущего организма. В группу биологически активных веществ входят эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3). Оба вида поступают с пищей, но витамин Д3 для детей особенно важен, так как его синтез происходит при попадании солнечных лучей на открытые участки кожи. Кальциферолы обеспечивают усвоение кальция и фосфора, обменные процессы, выработку гормонов и размножение клеток.

Скелет ребенка не может нормально развиваться без достаточного количества витамина Д. Правильное формирование костной ткани и зубов — очень важный процесс для детей до 1 года, когда закладывается фундамент здоровья. Также без кальциферолов невозможна адекватная работа эндокринной и иммунной систем, поэтому дефицит витамина может привести к неправильному обмену веществ, аутоиммунным заболеваниям и неспособности организма сопротивляться инфекциям и вирусам.

Собственных запасов кальциферолов у детей нет, витамин Д новорожденный получает с материнским молоком или с адаптированными смесями. При этом малыши на искусственном вскармливании гарантированно снабжаются необходимым количеством всех витаминов, а груднички могут недополучать витамина Д. С учетом того, что маленьким детям противопоказаны солнечные ванны, врач может посчитать целесообразным прием масляных капель.

Ребенок, испытывающий дефицит витамина Д на первом году жизни, подвергается опасности развития рахита. Это грозное заболевание приводит к неправильному формированию скелета, нервной и мышечной тканей.

Симптомы дефицита витамина Д:

• Судороги
• Низкое кровяное давление
• Чрезмерная возбудимость и раздражительность, беспокойный сон, плаксивость
• Неправильное развитие опорно-двигательного аппарата, искривление костей
• Общее отставание в развитии
• Вздутый «лягушачий» животик и нарушение пищеварения
• Потливость. У малыша часто потеет голова, особенно при кормлении и во сне. Из-за зуда он крутит головой и вытирает о подушку волосы на затылке, в результате появляется характерный признак рахита — облысение.

Эти признаки могут проявиться уже на 2-3 месяце жизни даже при достаточном питании. При первых настораживающих симптомах необходимо обратиться к врачу, который назначит витамины и объяснит, как давать их ребенку.

Под воздействием ультрафиолета организм сам синтезирует витамин D, часть потребности поступает с пищей — груднички извлекают вещество из материнского молока, а детки на искусственном вскармливании из адаптированных смесей.

Когда малыш начинает получать прикорм, в рацион должны входить животные белки, гречневая и овсяная каши, богатые кальцием и фосфором, нерафинированное растительное и сливочное масло. Если у ребенка выявлены признаки рахита, врач может рекомендовать прикорм до полугода.

Подросшим малышам нужно включать в рацион продукты, богатые кальциферолами:

• Рыбий жир
• Тресковая печень
• Икра
• Жирная морская рыба
• Куриная и говяжья печень
• Желтки куриных яиц
• Молочные продукты высокой жирности

При термической обработке витамины частично утрачиваются.

Меню с витаминными продуктами в сочетании с прогулками на свежем воздухе, обеспечат ребенка после года кальциферолами. Новорожденным не рекомендуется загорать под прямыми лучами, их можно ненадолго вывозить на солнце утром и вечером. Солнечные ванны для ребенка первого года жизни могут продолжаться не больше 15 минут в день. Старайтесь выбирать для прогулок парки и скверы, ультрафиолет проникает сквозь листву деревьев, но не обжигает. Променады на застекленных лоджиях для синтеза витамина Д бесполезны.

В одних случаях целесообразно начать профилактический прием уже в 2 месяца, в других достаточно сбалансировать питание кормящей мамы и чаще бывать на солнце. Дети, которых кормят адаптированными смесями, получают кальциферол, но он может не усваиваться в полной мере. Тогда нужен дополнительный прием витамина.

Обычно дети второго года жизни проводят много времени на свежем воздухе и получают достаточно солнца. Малыши, которых вывозят на прогулки в колясках с капюшонами, чаще нуждаются в ультрафиолете, им выписывают жидкие лекарственные препараты или витамины в форме масляной жидкости.

Большинство педиатров придерживаются мнения, что давать детям синтетический витамин Д нужно до трех лет. После этого возраста ребенок питается разнообразно и его организм готов самостоятельно вырабатывать «витамин солнца».

В идеальном случае летом малыш должен проводить много времени на свежем воздухе — тогда его организм сам справится с выработкой солнечного витамина. К сожалению, в больших городах дети лишены такой возможности. Загрязненный воздух мегаполисов и затененное домами пространство — не лучшие условия для длительных прогулок.

Прием витамина летом оправдан при условиях:

• Проживание в северных районах
• Пасмурное лето
• Преимущественно вечерние прогулки
• Выявленные признаки рахита

Еще 20-30 лет назад педиатры советовали давать рыбий жир или препарат с кальциферолом всем детям для перестраховки, так как исправить деформации скелета, вызванные рахитом, практически невозможно.

Принимать кальциферолы не нужно, если ваш ребенок:

• Живет в теплом климате с обилием солнечных дней
• Экологические условия благоприятны и есть возможность долго гулять в любое время года
• Светлая кожа. Смуглые дети хуже синтезируют витамин Д
• Грудное вскармливание, при условии, что мама полноценно питается
• Питание качественными адаптированными смесями, соответствующими возрасту

Витамин синтезируется организмом при попадании лучей на открытые участки кожи, поэтому старайтесь гулять с ребенком не меньше часа в день и открывайте его личико солнцу. Летом дозу аптечных препаратов можно сократить.

Дозировка зависит от времени года и возраста ребенка. Если доля прикорма превышает треть объема пищи, малышу на грудном вскармливании можно давать капли или перейти на готовые каши и смеси, обогащенные D3. Профилактика рахита имеет смысл в осенне-зимний период, в теплое время года лучше обеспечить естественную выработку кальциферола.

Небольшие признаки рахита проявляются у большинства грудничков, но они почти всегда проходят бесследно. Если у вас появились подозрения в авитаминозе, давать малышу аптечные препараты без рекомендации врача даже в минимальных дозах нельзя, чтобы не развился гипервитаминоз.

Чем меньше ребенок, тем больше витамина Д ему нужно. После трех лет потребность в аптечных препаратах наблюдается крайне редко, обычно организм в состоянии синтезировать кальциферол.

Обычная суточная доза:

• Для ребенка, живущего на севере или в неблагоприятных экологических условиях — до 1 500 МЕ
• До 3 лет —400 МЕ
• После 3 лет — 100 МЕ

Только 10% D3 поступает с пищей, остальные 90% образуются под воздействием ультрафиолета. Можно организовать питание таким образом, что потребности в препаратах не будет, но в любом случае, малыш должен как можно больше находиться на солнце.

Самым распространенным препаратом остается рыбий жир. Малышам дают масло, дети постарше могут глотать маленькие округлые капсулы.

Финская фармацевтическая компания Verman под брендом Minisun (Минисан) производит таблетки, жевательные пастилки и капли с D3. Детский рыбий жир в капсулах OMEGA-3 + D3 JUNIOR и жевательные пастилки пахнут малиной, клубникой, бананами. Капсулы можно давать детям старше 2 лет во время еды или перед ней.

Витаминно-минеральном комплексе Пиковит

Дети после 3 лет могут принимать D3 в витаминно-минеральном комплексе Пиковит. Разработаны профилактические составы для разных возрастных групп. Трехлетним детям предназначены сироп, жевательные таблетки «Пиковит комплекс» и сиропы «Пиковит Омега 3», «Пиковит Пребиотик». После 4 лет можно давать таблетки «Пиковит Д» и «Пиковит». С 7 лет дети могут получать витамин Д в составе мультивитаминов «Пиковит Форте».

Рекомендуется для лечения рахита и D-авитаминоза. Препарат назначают также для быстрого сращивания костей после переломов и для укрепления зубов. Дети могут принимать капли со второго месяца жизни для профилактики рахита. Дозу устанавливает врач с учетом дефицита витамина и состояния ребенка.

Масляный раствор Вигантол

Назначают при рахите. Дозу врач устанавливает индивидуально. Препарат смешивают с молоком или водой.

D3 в разных количествах присутствует в витаминно-минеральных комплексах Витрум.

Финские витамины D3 Devisol Drops (Д3 Девисол Дропс)

Разработаны для зимней профилактики рахита. Можно давать детям с 3 недель, добавляя безвкусные капли в питье или еду.

Витамины в форме масляной жидкости желательно принимать после завтрака, чтобы в течение дня проследить за реакцией ребенка.

Необходимо соблюдать рекомендации врача и не превышать установленные дозировки. Избыток кальциферолов опасен, при передозировке происходит оседание кальция на стенках сосудов, болезни почек, кишечника, легких и других органов.

Гипервитаминоз D проявляется истощением, тошнотой и рвотой, жаждой, головными болями и нарушением сна.

При проявлении этих симптомов необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу.

источник

Практически все мамы, рано или поздно задаются вопросом о витамине Д, о его недостатке в организме и возможных последствиях. Их интересуют дозировки, формы препарата и когда именно давать его малышу. Стоит помнить, что витамин Д3 – особое вещество, принять решение о его назначении, рассчитать дозировку может исключительно доктор.

В обиходе под витамином Д, подразумевается именно D3 и D2, а на деле, это целая группа метаболитов. Витамин D2 или эргокальциферол, выделяется из дрожжей. Под витамином D3 понимается холекальциферол, который выделяется из тканей животных. Но это далеко не все виды метаболитов, медицине известно.

Эти средства представлены кристаллами, не имеющими запаха и цвета. Витамин Д относится к группе жирорастворимых т.е. способен раствориться в жирах и некоторых органических соединениях. Благодаря этому данная группа витаминов может накапливаться в организме малыша.

Кроме лекарственных препаратов, с которыми может поступать витамин, он также способен синтезироваться в коже ребенка под воздействием солнечного света.

Провитамины витамина Д, могут поступать в организм с пищей или же частично могут образовываться в тканях из холестерина. Но только в случае воздействия достаточного количества солнечных лучей.

Стоит помнить, что синтез витамина Д будет зависеть от некоторых факторов солнечного света, т. к. длина волны лучей, наиболее благоприятен средний спектр волн утром или на закате. Необходимо учитывать и изначальную пигментацию кожи, чем смуглее кожа у ребенка, тем меньше вырабатывается витамина Д под воздействием солнца.

Провитамины группы Д можно получать с продуктами питания, особенно большая концентрация их в печени животных и рыб, сливочном масле и яйцах. Дополнительным источником вещества могут стать натуральные молочные продукты. Но нужно помнить, что в молоке содержится фосфор, который может оказывать препятствие в усвоении витамина Д.

1. Основное предназначение витамина Д – обеспечение полноценного роста и развития костной основы ребенка, профилактика развития рахита у малышей и остеопороза у взрослых. Витамин Д, как и многие витамины, участвует в минеральном обмене, и помогает кальцию закрепляться в костной ткани. Главная роль витамина Д стимулировать всасывание кальция, фосфора и магния из кишечника.
2. Работа витамина Д может оцениваться как работа витамина и одновременно как гормона. В качестве гормонального фактора он способствует выработке белка-носителя, который транспортирует и усиливает реабсорбцию кальция.
3. Необходимость в витамине Д не ограничивается только защитой и укреплением костей, от его концентрации будет зависеть устойчивость организма к кожным заболеваниям, заболеваниям сердца и даже онкологии.

Зачем нужен витамин Д3 для новорожденных? При рождении запасы витамины Д малы или вовсе отсутствуют. И именно по этим причинам встает вопрос о назначении препарата с его содержанием для новорожденных. При его назначении и расчете дозировки необходимо быть очень внимательными, на это влияет множество факторов!

Практически всем детям, рожденным в период с октября по май, назначаются капли витамина Д, дозировку полностью рассчитывает доктор. Одним из весомых вопросов, является вскармливание ребенка, даже если малыш получает грудное вскармливание, то с женским молоком ему достается около 4% от суточной дозы. Назначение и необходимость в этом витамине контролируется исследованиями крови. В случае если малыш не принимает витамин Д, то существует большой риск вероятности развития рахита уже к 3-му месяцу жизни.

При рахите организм пытается восполнить необходимое количество кальция в крови, путем высвобождения его из костей – процесс деминерализации. Именно по этим причинам появляются характерные симптомы – нарушение костеобразования, изменение состава костей, идет снижение концентрации кальция и фосфора в крови до тех значений, при которых возможны судороги.

• Несмотря на такую необходимость в этом витамине педиатры считают, что нельзя давать его малышу бесконтрольно. Переизбыток вещества еще более опасен чем его недостаток, который относительно легко восполнить. А вот избавиться от излишков не так просто, ведь это группа витаминов жирорастворимая, т.е. накапливается в организме и не может выводиться почками.
• Формирование гипервитаминоза у детей до 6 месяцев возникает после приема 4 млн. МЕ витамина Д3, а у малышей от 6 – 8 месяцев 600 тысяч МЕ. Также можно отметить факторы, которые будут способствовать развитию гипервитаминоза – белковое голодание и повышенная восприимчивость детского организма к высоким дозам витамина Д3.
• Избыточнаяконцентрация витамина Д в крови способствует увеличению деминерализации костей и всасывания кальция из кишечника. По этим причинам, для того чтобы не допустить патологий, лечение рахита и прием витамина Д3 должно проводиться исключительно под контролем анализов – проб по Сулковичу. При трактовке результатов можно наглядно увидеть степень выделения кальция, чем больше крестов в пробе, тем больше передозировка витамина Д.
• Клинически у малышей с формированием гипервитаминоза уже на 1 – 8 день отмечается потеря аппетита, рвота, повышенная жажда и боли в животе. Кроме того, дети сами по себе слабы, вялы, происходит снижение веса, задержка развития и пр. – но это уже более поздние симптомы.

Для лечения, и профилактики рахита малышам могут назначаться следующие группы препаратов:

1. Эргокальциферол, или витамин Д2,именно это химическое соединение является активным веществом в следующих лекарственных препаратах – «Альдевит», «Вигантол», «Виостерон», «Витастреол» и пр.
2. Оксидевит, является активным веществом в «Кальцидиоле», «Оксивитамине Д3», «Оксихолекальциферол».
3. Кальцитриол, который по химической структуре близок к витаминам группы Д, например «Псоркутан».

Эргокальциферол часто назначают беременным женщинам, но далеко не всем, в некоторых случаях витамин Д включается в состав витаминных комплексов для будущих мам. Назначение этого витамина для беременных на последних сроках обосновано профилактикой возникновения рахита у детей. Курс составляет 10 дней, в течение которого необходимо принять 400 – 600 тысяч МЕ. Кормящим матерям показан прием витамина Д по 500 МЕ ежедневно, курс начинается с момента кормления ребенка и до того периода пока кроха не начнет самостоятельно принимать препарат. Для новорожденных показан прием витамина Д, начиная с 3х недельного возраста, по 500 МЕ в сутки, а в период с октября по конец апреля по 1000 МЕ.

Формы выпуска препарата многообразны, это могут быть драже, капсулы, капли и даже мази. При использовании любой формы, необходимо внимательно относится к дозировке. Малышам чаще всего назначаются масляные капли, например в «Вигантоле» в одной капле содержится 500 МЕ – суточная доза.

Ценовая политика препаратов будет зависеть от формы выпуска и подачи. Стоит помнить, что использование средства сказать экономное, ведь практически в одной капле содержится суточная потребность, по этим причинам препарата хватит надолго.

Читайте также:

Витамин Д3 – необходимое вещество для развития малыша. Он помогает укрепить костную систему, предотвратить рахит и др. заболевания. Но нужно быть осторожным с дозировкой, т.к. переизбыток данного вещества в организме может повлечь тяжелые последствия. В связи с этим препараты витамина Д3 должен назначить врач-педиатр.

Читайте другие интересные рубрики

источник

Помните, в нашем советском и постсоветском детстве не было обиднее обзывательства, чем слово «рахит», отпущенное с изрядной долей презрения? Рахитами обзывали всех худеньких субтильных детей, девочек с искривленными ногами, даже если они от рождения у них, как говорится «колесом». Причем далеко не всегда у этих ребят в действительности был рахит.

Сейчас мало что изменилось. В привычном понимании, рахит — нечто страшное и кошмарное. Родители в шоке, когда слышат от врача этот диагноз. Они не понимают, что сделали не так, и как такое огромное несчастье случилось именно в их вполне благополучной и сытой семье. О рахите и витамине Д часто спрашивают и известного в России и мире педиатра высшей категории Евгения Олеговича Комаровского.

Рахит — это заболевание, которые возникает при патологическом недостатке в организме витамина Д. Недуг поражает детей раннего возраста и грудничков. При заболевании у ребенка нарушается формирование костной ткани, в ней недостаточно минералов.

Заболевание впервые выявили и изучили врачи еще в XVII веке. В начале XX века медики нашли прямую взаимосвязь между случаями возникновения рахита и употреблением в пищу продуктов с содержанием витамина Д. Тогда стало модным давать ребенку рыбий жир.

Заболеванию наиболее подвержены дети, которые редко бывают на солнце, получают недостаточное питание, недоношенные малыши, крохи с эндогенными проблемами, если нарушается процесс всасывания витамина Д в кишечнике, как это бывает при ряде заболеваний печени и почек, а также дети негроидной расы.

Дети, которых мамы кормят грудью, реже болеют рахитом, так как с грудным молоком он усваивает около 70% кальция, искусственники могут усвоить лишь 30%.

Процесс развития болезни очень сложный. В результате нарушений в обмене веществ, которые вызваны гиповитаминозом Д, меняется работа и других систем — страдает выработка ферментов, нервная система, но самый ощутимый удар рахит все-таки наносит по состоянию костей опорно-двигательного аппарата ребенка.

Заметить рахит в начальной стадии можно, когда ребенку исполнится 3-4 месяца.

• Первыми будут неврологические проявления — нарушение сна (малыш плохо засыпает, часто просыпается, часто капризничает и плачет без видимой причины), кроха становится очень пугливым, он боится яркого света, громких звуков.
• Почти одновременно с неврологией появятся пищевые расстройства — снижается аппетит, грудь малыш сосет вяло, неохотно, бросает ее. У него могут быть запоры.
• Потливость. Очень часто родители бьют тревогу, когда замечают, что кроха часто потеет. Потливость при рахите имеет свой индивидуальный «почерк». Она усиливается во сне, особенно сильно потеют ножки и волосистая часть головы. Этот процесс сопровождает довольно сильный зуд, малыш трется головой о пеленку, из-за этого возникает облысение затылочной части. Пот у рахитного малыша имеет довольно специфический кислый и резкий запах.
• Сниженный мышечный тонус. Этот симптом встречается не всегда.
• Костные изменения наблюдаются не в начальной стадии заболевания, а уже позже, примерно через месяц после начала недуга. Снижается прочность костей грудной клетки, конечностей, сильно выступают лобные и теменные бугры черепа. Кости черепа размягчаются, становятся тоньше. Многие из этих изменений останутся с ребенком даже после выздоровления, даже когда он вырастет и станет взрослым. У девочек возможно сужение костей малого таза. Это может потом стать причиной трудностей с вынашиванием и рождением детей естественным путем.
• Раздутость живота. Такая диспропорция выглядит как животик у лягушки и называется соответственно ассоциации — «лягушачье брюхо».
• Снижение умственного развития и отставание в физическом развитии.

В развитых странах рахит находят не более чем у 10 деток на миллион человек. В России такой диагноз ставят примерно половине детей. Возможно, причиной является недостаточно качественный подход к диагностике. Дело в том, что наши педиатры по-старинке выносят заключение на основании вышеперечисленных симптомов. Европейские доктора так не делают, они не считают, что рахит можно поставить, если у ребенка наблюдается один-два или даже весь перечень характерных признаков.

Диагноз «рахит» там прозвучит только тогда, когда опасения медиков подтвердятся рентгенографическим снимком и анализом крови на концентрацию витамина Д и фосфора. Также делают расширенный анализ крови на некоторые гормоны.

Эргокальциферол (это официальное медицинское название витамина Д) регулирует баланс фосфора и кальция, процесс их всасывания в кишечнике и последующее отложение в костную ткань. Он вырабатывается в кожных покровах человека под воздействием солнечных лучей. Дефицит витамина Д чаще возникает у детей, которые родились зимой, мало гуляют, постоянно проживают в северных широтах, где солнце — гость редкий.

Есть еще одна любопытная закономерность. Чем светлее от рождения кожа человека, тем большее количество витамина Д он может получить от соприкосновения солнечных лучей с кожными покровами. Тем смуглее ребенок, тем меньше необходимого эргокальциферола он получит при нахождении на солнце.

Не так страшен сам рахит, по словам Евгения Комаровского, как наше отношение к нему. Врачи никак не могут отучиться ставить диагноз по симптомам, а потому «записывают» в рахитные порой совершенно здоровых детей, у которых просто повышенная потливость или наблюдается замедленный рост.

Евгений Олегович призывает коллег не спешить с выводами, а родителей не впадать в панику и помнить о том, что лечебные дозы витамина Д больше профилактические. Если их давать здоровому ребенку, которому поставили ошибочный диагноз, то последствия могут весьма и весьма серьезными: потеря аппетита, судороги, выраженная аритмия, тошнота, рвота, нарушение дыхательной функции, летальный исход.

К вашему вниманию выпуск передачи доктора Комаровского посвященный рахиту и нехватке витамина Д.

Сегодня существует две формы эргокальциферола — водный раствор и масляный. Современная фармацевтическая промышленность предлагает три основных препарата — «Аквадетрим», «Остетриол» и «Альфа Д3». В аптеках можно приобрести специальные УФ-лампы, которые можно использовать для новорожденных в зимнее время, если нет возможности гулять на свежем воздухе.

Доктор акцентирует внимание на том, что профилактика рахита не стоит ни копейки. Нужно просто чаще гулять с ребенком, даже если погода далека от идеальной.

В зимнее время новорожденным часто назначают витамин Д в виде жидкого раствора. Комаровский не возражает против такого профилактического приема, но призывает делать это разумно.

Он подчеркивает, что кормящим женщинам желательно принимать этот полезный и важный витамин в составе специального витаминного комплекса для новоиспеченных мам.

В рационе женщины должны быть говядина, сырые яичные желтки, сливочное масло, печень трески. Ребенок получит необходимое количество витамина Д с грудным молоком.

Крохи, находящиеся на искусственном вскармливании, дополнительно в витамине Д не нуждаются, поскольку он входит в состав всех без исключения адаптированных молочных смесей для детского питания.

Таким образом, витамин Д детям до года отдельно можно не давать.

Как только малыш войдет в тот прекрасный возраст, когда доля прикорма (каш, кисломолочных продуктов) составит одну треть суточного рациона, потребность в витамине Д возрастет. Если на улице лето, солнца хватает, а в составе готовых кашек уже есть витамин Д (это должно быть указано на коробке), то родители могут расслабиться. А вот если за окном зима и карапуз кушает каши, в составе которых нет витамина Д, то следует начать прием препарата «Аквадетрим» (витамин Д 3) по 1 капле раз в сутки.

Недоношенным детям, родившимся раньше положенного им срока, Комаровский советует в обязательно порядке давать витамин Д в дозах, которые назначит лечащий педиатр. Часто такие дети нуждаются дополнительно в приеме фосфора и кальция.

Любая активная профилактика рахита, по словам доктора Комаровского, имеет смысл только в период с октября по март. Многое зависит от региона, где вы живете. Если на юге, то период профилактики сокращается — давать дополнительную дозу витамина Д 3 надо будет (и то необязательно) в декабре-феврале. Если в средней полосе или Поволжье, этот период станет больше — с середины октября по конце марта. В Сибири, за Полярным кругом — с сентября по апрель.

Особое внимание Комаровский рекомендует обращать на дозировку витамина Д. Передозировка бывает страшнее нехватки.

Солнцезащитные средства (кремы и спреи) для детей снижают количество вырабатываемого витамина Д, но незначительно. А потому не стоит переживать за то, сколько именно эргокальциферола получит ваше чадо, если есть потребность в использовании крема от солнечных ожогов. Значит, солнца у него достаточно.

Иногда родители пытаются использовать этот витамин для младенцев не совсем по назначению. Например, есть миф, что прием витамина Д улучшает сон ребенка. Это опасное заблуждение, говорит Евгений Комаровский. Потому что сон от него не улучшается, а вот переизбыток эргокальциферола может быть очень опасен.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

1. Что такое витамин Д и при каких показаниях его назначают.
2. Как его можно получить из окружающей среды и продуктов питания?
3. Какие последствия несет нехватка данного микроэлемента у детей до года?
4. Рекомендуемые нормы потребления кальциферола.
5. Опасность передозировки.

Витамин Д или кальциферол – это два химически близких по строению и качествам состава: эргокальциферол (или витамин Д2) и холекальциферол (витамин Д3). В организме он образуется либо под воздействием солнечного света, либо попадает с пищей. Кальциферол единственный витамин, который действует в организме как витамин и как гормон. Витамин Д регулирует кальциевый обмен, вкупе с витамином А является мощным предупреждающим средством заболеваний костной ткани, помогает извлекать из пищи, попавшей в кишечник, кальций и фосфор, передавая их в кровь, с помощью которой данные микроэлементы расходятся по всему организму, участвует в формировании мышц, иммунитета, здоровой сердечной деятельности, положительно влияет на работу органов брюшной полости, мышечной и связочной ткани.

Вот почему его следует добавлять к пище, особенно в детстве в период стремительного роста.

• появилась излишняя потливость головы, особенно во время сна и кормления;
• малыш стал беспокойнее, чаще плачет, произошло нарушение в режиме дня – стал плохо спать;
• на затылочной части головы наблюдается значительная потеря волос.

При появлении первоначальных признаков визит к детскому врачу откладывать не следует. Любые отклонения от нормы легко устраняются при раннем обращении к специалистам.

Проявление вторичных симптомов при несбалансированности Д-витаминного комплекса уже несет ряд серьезных нарушений:

• слаборазвитая мышечная система и задержка в нервном развитии ребенка приводит к запаздывание по сравнению с однолетками;
• сначала деформируются кости грудной клетки, а после того, как ребенок научится ходить – будет наблюдаться искривление ножек либо в форме буквы О, либо буквы Х;
• кости черепа долгое время не затвердевают, в связи с чем лобные кости увеличиваются, а затылочные уменьшаются.

Теперь улучшение ситуации возможно только при срочной госпитализации, принятие витамина Д в данном случае уже не решит сформировавшуюся проблему. Лечение может быть продолжительным, но зато действенным.

Обычно доношенным детям дополнительное введение в рацион витаминного Д-комплекса не требуется. Весь набор полезных и питательных веществ груднички черпают из маминого молока и дополнительное применение витаминных составов может стать причиной сбоя в работе еще не окончательно сформировавшегося желудочно-кишечного тракта. Лучше маме употреблять нужные витамины, а ребенок получить их посредством грудного вскармливания.

1. если место проживания — центральная и северная зоны страны;
2. смуглость кожного покрова младенца (у них в коже образуется меньше витамина Д, чем у светлокожих);
3. плохая экологическая обстановка в местности проживания.

Витамин Д вырабатывается в эпидермисе самостоятельно при достаточном наличии солнечных лучей, следовательно, малышу как можно чаще надо бывать на свежем воздухе. Но это не значит, что нужно жариться под солнцем, достаточно получасовой прогулки в тенистой зоне. Не отказывайтесь от воздушных ванн, во время принятия которых можно выполнять несложную гимнастику и провести малышу укрепляющее массирование тельца.

Как витамин Д можно получить из окружающей среды и продуктов питания?

Единственно верным способом получения витамина Д для грудничков является принятие солнечных ванн. Лучи солнца, попадая на верхний слой дермы, запускают в ней определенные процессы, в результате чего образуется этот микроэлемент.

• молоко и молочные продукты;
• сливочное масло;
• желтки куриных яиц;
• некоторые сорта рыб: сардина, форель.
• рыбья печень и жир;
• сок апельсинов.

Для получения суточной нормы витамина Д надо будет скушать достаточно большое количество представленных выше продуктов. Но в качестве поддерживающей терапии вышеперечисленные продукты подойдут замечательно, особенной кормящей женщине. Сейчас пищевая промышленность производит продукты, обогащённые витамином Д, в том числе и детское питание. Упаковка с ними снабжена соответствующая маркировка.

Какие последствия несет нехватка данного микроэлемента у детей до года?

Маленькому, можно сказать, только что появившемуся на свет человеку нехватка кальциферола крайне нежелательна. При недостатке данного микроэлемента организм малыша начинает плохо воспринимать другой не менее важный микроэлемент, как кальций (Ca), что чревато неправильным формированием костного скелета. В следствии этого диагностируется заболевание под названием «рахит», которое выражается:

• в деформировании костных тканей;
• сбоем в еще не до конца налаженной работе внутренних органов;
• поздним появлением зубов;
• слегка замедленным умственным формированием.

Ребенок начинает отставать от сверстников в развитии. На основании результатов сегодняшних наблюдений в 20% случаев рахитные проявления спровоцированы низким уровнем кальциферола в детском организме.

1. климатические и бытовые условия;
2. отсутствие полноценно сгруппированного пищевого стола;
3. недоношенность;
4. предрасположенность, сформировавшаяся на генном уровне.

Ребенок в возрасте до года должен получать не более 7000 единиц данного микроэлемента в сутки, для недоношенных детей доза увеличивается до 15000 единиц ежедневно.

Для грудничков лучше выбрать водный витаминный раствор. Помимо этого, выпускают масленые составы с кальциферолом и мази. Но вид препарата, дозировку и периодичность приема обязательно должен определить педиатр индивидуального для каждого маленького пациента.

Женщинам, кормящим грудью, назначается до 7000 единиц в сутки.

Употреблять рекомендованный витамин Д лучше в осенне-зимний период, когда заметна нехватка солнечных дней. А проживающим в районах Крайнего Севера принимать этот препарат необходимо в течение всего года.

Назначение препарата, имеющего в своем составе активное вещество кальциферол, производится строго после сдачи всех необходимых анализов и полного перечня диагностических процедур. На основании полученных результатов педиатр прописывает нужную схему приема лекарства конкретного для этого младенца, отказ от точного следования которой может привести к избытку данного витамина и следующим опасным последствиям:

• из-за избыточного прироста кальциевых солей происходит отравление организма;
• нарушается работа кишечно-выделительной системы – рвота, обезвоживание, наличие запоров или поносов;
• резкое снижение веса;
• потливость;
• раздражительность, потеря сна, сбои в деятельности нервной системы и сердца.

В случае подозрения на овердоз нужно тут же отказаться от приема фармпродукта и обратиться к детскому специалисту.

Молодым мамам стоит помнить: в течении первых трех лет жизни ребенок должен получать необходимую дозу кальция, а лучшему усвоению его усвоению способствует наличие в детском организме соответствующей норме витамина Д, отвечающего за правильное развитие и функционирование многих других жизненноважных систем и органов. Но это не повод лишний раз давать ребенку витаминные комплексы, можно подобрать соответствующую диету, побольше находиться на свежем воздухе.

источник

Большинство из нас помнят, что самый детский витамин, это витамин Д, который содержится в рыбьем жире, который дети не любили с раннего детства. В настоящее время рыбий жир детям уже не дают. Но витамин Д актуален и сейчас, его назначают педиатры малышам с первого года жизни. Но чем он важен, зачем его назначают?

Что это?
Группу веществ, которые имеют одинаковое строение и выполняют одинаковые задачи в организме, называют витамином Д. Это жирорастворимый препарат, применяется в профилактических и лечебных целях, но на сегодняшний день уже разработаны водные варианты этого препарата. Витамин Д открыли, когда изучали детскую болезнь – рахит. Если дети часто бывают на улице в солнечную погоду и употребляют рыбий жир, то у них рахита не бывает, а если он выявлен, то быстро проходит. Позже обнаружили и выделили вещество, из которого состоят активные формы этого витамина Д.

При воздействии ультрафиолета, в нашей коже образуется витамин Д, это происходит в обычной жизни. Поэтому, если много солнечных дней летом, то нет необходимости малышам витамин Д, они получают его в коже в достаточном количестве, но когда лето выдается пасмурное, дети мало гуляют в солнечную погоду, если загрязненная атмосфера, то организм испытывает потребность в дополнительном приеме витамина, его надо пополнять с питанием. Витамин Д содержат продукты, полученные непосредственно от животных или в процессе их переработки, это мясо и печень, рыба, яйца, настоящее сливочное масло. В растительной пище содержится небольшое содержание витамина Д, и усваивается он хуже.
Если в организме дефицит витамина Д, то его дополнительно прописывает врач. Витамин бывает в виде масляных капель и водный раствор, концентрацию которых учитывают при дозировании, она выражается в микрограммах и международных единицах.

Зачем применяется витамин?
Основной задачей витамина Д становится формирование нормального роста костей, их развитие в толщину, предупреждение развития у взрослых остеопороза и рахита у детей. Кальций может накапливаться в костях и зубах, что придает им твердость с помощью витамина Д.
Еще одна задача витамина Д это борьба с болезнями сердца, с клетками рака, а также поддержка нормального состояния кожных покровов. Витамин Д повышает тонус скелетной мускулатуры, способствует укреплению иммунитета, благодаря нему происходит нормальное свертывание крови, правильно фнкционирует щитовидная железа.

Гиповитаминозы Д.
Гиповитаминозами называется витаминный дефицит. Такое состояние для витамина Д бывает в раннем детстве, обычно до двух лет. Грудное молоко содержит мало витамина Д, но если ребенка вскармливают правильно, этого количества витамина хватает на первое время, но когда вводят прикорм, нужно давать витамин дополнительно. А вот детям на ИВ или при смешанном кормлении, этого витамина может не хватать, и если дети мало времени проводят на воздухе или в период с октября по конец апреля. Если не хватает витамина Д в питании, то с шести месяцев у ребенка может развиться рахит, при котором идет снижение количества ионов кальция в крови, если сравнивать с нормальным. Когда кальций выходит из костей, они деформируются и становятся мягкими. В скелетных костях начинают появляться особые «рахитические знаки», на ребрах рахитические «четки», небольшие шарообразные утолщения, на запястьях «браслетки», на фалангах пальчиков– «нитки жемчуга». Кости черепа становятся мягче, из-за этого растущая голова ребенка принимает форму с широкими черепными швами и с выпуклым лбом. Ноги приобретают икс- или о-образную форму, а когда ребенок уже начал ходить и снижается уровень кальция у него, это может привести к снижению мышечного тонуса, к возникновению судорог, и к повышенной нервной возбудимости. Развитие и рост малыша замедляются, аппетит ухудшается.

Многие родители считают, что если давать ребенку по ложке витамина Д в день, то состояние нормализуется, но они сильно ошибаются. При избыточном поступлении витамина, происходит накопление в организме, что может сильно навредить и привести к необратимым последствиям.

Гипервитаминоз.
Если неправильно употреблять витамин Д при лечении рахита, то проявляются тяжелые последствия у детей раннего и старшего возраста. Избыток витамина приводит к усиленному всасыванию кальция и фосфора в организме, выходу из костей кальция и отложением его в мягких тканях, от этого страдают почки, сердце и сосуды, желудок, связки и хрящи. А также, при избытке витамина Д идет образование токсических продуктов, которые повреждают особенно нервные и почечные клетки и ткани. Проявляется гипервитаминоз потерей аппетита, появлением рвоты и жажды, возникновением болей в животе, вялостью и снижением веса, задержкой в развитии ребенка.

Как применяется в медицине.
Витамин Д применяют в лечении и для профилактики разных заболеваний, это рахит у детей, спазмофилия, туберкулез, остеопороз, и системная красная волчанка. Рекомендуется его назначать при переломах костей, в период беременности, когда кормят ребенка грудью, в стоматологии назначают витамин Д при возникновении кариеса и неправильном развитии зубов. Витаминный препарат является серьезным лекарством, поэтому назначать его самостоятельно нельзя. Только доктор может назначить нужную форму препарата, его дозировку и время приема.

Сегодня в аптеках продают масляный раствор витамина — вигантол и аквадетрим – это водный его раствор. У этих препаратов одинаковая дозировка и ребенку в профилактических целях назначают по 1 капле раз в день, и принимать витамин Д необходимо в первой половине дня до 12 часов, так как он обладает возбуждающим эффектом. Чаще всего его дают до двухлетнего возраста, в южных широтах с первого октября по первое апреля и в северных регионах с первого сентября по первое мая.

Если назначается лечение, то принимают от 2 до 8 капель, а врач контролирует и корректирует дозировки по анализу мочи через каждые две недели. Вместе с ним назначают витамины группы В, витамин А, аскорбиновую кислоту.
Витамин В способствует усиленному всасыванию кальция в кишечнике, и его необходимо принимать с молочными продуктами, но он затрудняет всасывание железа, поэтому надо сделать перерыв 3-4 часа в приеме витамина Д и препаратов железа.
Вот такое важное значение имеет витамин Д для нормального роста и здорового развития вашего ребенка. Если его правильно принимать, ваш малыш станет сильным, умным и крепким.

источник

Витамин Д или холекальциферол является жирорастворимым элементом, считается необходимым для нормального развития организма новорожденного. Главная функция – отвечает за всасывание из кишечника в кровь кальция и дальнейшее его встраивание в костный скелет. Достаточное количество обеспечивает прочность костей и их планомерное развитие.

К другим положительным характеристикам можно отнести:

• участвует в выработке пептидов, которые защищают от микробов, регулируют уровень инсулина и кровяное давление, поддерживают нервную систему;
• уменьшает вероятность воспалительных процессов;
• снижает вероятность возникновения онкологии, рассеянного склероза, сахарного диабета (читайте подробнее про симптомы СД у детей), ревматического артрита;
• укрепляет иммунитет.

Первые признаки нехватки витамина Д у грудничков:

• потливость стоп, ладошек и волосяной части головы;
• отсутствие аппетита;
• постоянное нервное возбуждение;
• залысины на затылке;
• частая бессонница.

Так проявляется первая, самая легкая стадия рахита. При обнаружении этих симптомов стоит незамедлительно начать профилактику заболевания. В противном случае неизбежно развитие второй стадии.

Симптомы второй стадии рахита:

• существенное замедление роста зубов;
• деформация костей;
• нарушение работы внутренних органов;
• слабый мышечный тонус – гипотонус у грудничка.

Как результат – отставание малыша в развитии от его сверстников. Если же и на этой стадии родителями не будут приняты меры по устранению нехватки витамина Д у грудничков, то следует ожидать более серьезных патологических изменений.

Проявления тяжелой стадии рахита:

• искривление ног в форме букв «О» или «Х»;
• лягушачий живот;
• значительное увеличение размера головы по отношению к телу;
• возникновение на темени и лбу бугров, лоб становится выпуклым;
• деформация ребер и всего скелета;
• слабое умственное развитие.

Искривление ног вызовет искривление таза и скелета в целом, что негативно отразится на будущей возможности девочки выносить и родить здорового ребенка. Полную версию статьи про симптомы и лечение рахита у детей читайте здесь.

Витамин Д вырабатывается в кожном покрове человека при воздействии на него солнечных лучей. После этого в почках и печени происходит его превращение в метаболит Д3.

Чтобы указанный процесс происходил, необходимо условие – чистый воздух. В странах с повышенным уровнем пыли и загазованности существует реальная проблема массового рахита среди детей.

Так обстоит ситуация в связи с невозможностью проходить через загрязненную атмосферу спектров лучей, способствующих выработке и накоплению элемента. Еще одним источником является пища. Содержится элемент в таких продуктах:

• морепродукты;
• печень рыбы;
• сельдь, рыбий жир, скумбрия, тунец макрель;
• говядина;
• сырые желтки (помните про опасность заболевания сальмонеллезом);
• сливочное масло;
• картофель, петрушка;
• овсянка;
• молоко.

В молоке содержание витамина мизерное, при этом в его составе присутствует фосфор, мешающий усваиванию компонента.

Третий источник восполнения дефицита элемента в организме – прием синтетического препарата в качестве добавки к пище.

Несмотря на не самую лучшую экологическую ситуацию в стране и на то, что не все кормящие мамы употребляют в еду положенное количество правильной пищи, не всегда стоит острая необходимость в приеме синтетического заменителя витамина.

Если нижеперечисленные условия относятся к вашему случаю, то стоит проконсультироваться с педиатром, нужно ли давать витамин Д грудничку:

• у малыша отсутствуют первичные признаки заболевания рахитом;
• ежедневно совершаются 2-3-х часовые прогулки на свежем воздухе (как летом, так и зимой);
• среда обитания – не самая северная часть страны;
• не используется солнцезащитный крем;
• небо не затянуто тучами перманентно более 2 недель;
• ребенок имеет светлый тон кожи (не темнокожий, не смуглый);
• меню кормящей матери сбалансировано и богато продуктами, содержащими природный витамин Д.

Все педиатры едины во мнении о том, что грудное вскармливание является самой лучшей профилактикой возникновения рахита у детей. Согласно многочисленным исследованиям, малыши, питающиеся естественно – менее подвержены развитию заболевания.

Солнце и правильная еда – естественный путь к восполнению дефицита витамина

Важно сохранять как можно дольше грудное молоко, которое так необходимо для растущего организма. Если у мамы пропала молоко, рекомендации из этой статьи помогут восстановить лактацию. ВОЗ рекомендует давать малышу грудь как минимум до 2 лет. Какими витаминными комплексами разнообразить рацион мамы читайте в этой статье.

Также имеет значение и своевременный ввод прикорма в рацион грудничка. Средний возраст первого знакомства со взрослой пищей – 6 месяцев. Постепенно вводится в меню:

• кисломолочные продукты;
• гречневая и овсяная каши;
• рыба;
• говяжья печень;
• животный белок (разнообразное мясо);
• сливочное, подсолнечное и оливковое масло.

Как принимать витамин Д грудничкам? Самостоятельное определение дозы синтетической добавки в рацион чревато негативными последствиями. Необходимо обсудить с педиатром, нужен ли прием витамина малышу, если да – в какой дозировке?

Обычно препарат назначается малышам до года, а также всем деткам в осенне-зимний период. Стандартная суточная доза составляет 500 МЕ витамина, прием осуществляется утром во время или после завтрака. Главное правило – получить добавку до 12 часов дня.

В некоторых случаях, когда ребенок находится на искусственном вскармливании, стоит внимательно изучать состав смесей. В основном их большинстве производитель уже добавляет витамин Д в свой продукт. Чтобы не допустить передозировки – проконсультируйтесь с врачом о целесообразности приема, длительности и дозировки препарата.

Как и у любого лекарственного средства, у витамина Д имеется ряд противопоказаний к приему:

• высокий уровень кальция в крови;
• заболевания почек и печени;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
• активная форма туберкулеза.

Родителей, у детей которых произошло ранее закрытие большого родничка, волнует вопрос, можно ли в таком случае давать витамин Д грудничкам и сколько? В результате проведенных исследований связи между этими двумя процессами не обнаружилось, соответственно назначение препарата разрешено в стандартной дозе.

Есть два вида витамина Д, которые бывают на:

Какой все таки витамин Д для грудничков лучше? Хоть вреда в использовании масляного раствора практически нет, побочных эффектов тоже, сегодня педиатры предпочитают выписывать раствор на водной основе. Объясняется это его характеристиками:

• быстро всасывается;
• имеет более продолжительное действие;
• разрешен детям с проблемами ЖКТ;
• исключена возможность передозировки, так как 1 капля содержит ровно 500 МЕ витамина, что равносильно суточной профилактической дозе.

Несмотря на перечисленные преимущества водного раствора, витамин Д на масляной основе все же считается физиологичным и стимулирует организм к выработке собственного витамина Д. Поскольку витамин Д является жирорастворимым, то очевиден факт того, что масляный раствор будет более эффективным.

Курс терапии 1-1,5 месяца.

• Гипервитаминоз Д,
• повышенная концентрация кальция в крови,
• индивидуальная чувствительность к компонентам препарата,
• острые и хронические заболевания печени и почек,
• мочекаменная болезнь,
• повышенное выделение кальция с мочой,
• почечная недостаточножть,
• саркоидоз,
• активная форма туберкулеза легких.

Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз Д 10 мл – от 200 ВИГАНТОЛ (Витамин Д3), капли (масляный раствор), с 2-х недельного возраста 1-2 капли в день с целью профилактики, 2-8 капель – терапия.

Курс лечения определяется врачом.

10 мл – от 180 ДЕВИСОЛ ДРОПС Д3 (Devisol Drops D3), капли (масляный раствор), с 6 месяцев Дети до 2 лет – 10 мкг в сутки (5 капель), от 2 лет — 7,5 мкг в сутки (4 капли). 10 мл – от 420 COLIEF VITAMIN D3 DROPS (КОЛИФ ВИТАМИН Д3), капли (масляный раствор), с 18 месяцев Детям от 1,5 до 3 лет по 2 капли 1 раз в сутки во время еды. Детям старше 3 лет по 5 капель 1 раз в сутки во время еды. 20 мл – от 770 КОМПЛИВИТ КАЛЬЦИЙ ДЗ ДЛЯ МАЛЫШЕЙ (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь), 0+ Детям от 1 года – 5-10 мл раствора в сутки, детям до 1 года – по 5 мл в сутки.

Курс профилактики – 1 месяц, более продолжительный курс – по предписанию врача.

флакон 43 г – от 230