Симптомы избытка витамина а у взрослых

Егор Баторов о причинах и проявлениях различных гипервитаминозов

Гипервитаминоз — острое или хроническое патологическое состояние, которое протекает в виде клинически выраженной интоксикации и развивается в результате повышенного поступления витамина в организм. Не стоит путать гипервитаминоз с гиповитаминозом, который характеризует состояния недостатка витаминов.

Переесть витаминов с пищей обычно затруднительно, если вы не любитель печенки моржа, которую жарите на ворованном с птицефабрики подсолнечном масле (подробности далее). Большинство отравлений происходит при передозировке лекарственными средствами. В обществе напрочь отсутствует страх перед большими дозами витаминов, господствует мнение, что «это не лекарства» и от них никакого вреда, кроме пользы. Граждане пьют их в составе мультивитаминных комплексов или самостоятельных препаратов для профилактики и лечения широкого спектра заболеваний: от простуды до ВИЧ-инфекции и от снятия симптомов ПМС до терапии рака, а также просто на всякий случай. А таблетированные витамины с более или менее непротивным вкусом дети, да и некоторые взрослые, могут есть вместо конфет.

иммунолог-аллерголог, работает в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии, кандидат медицинских наук

Чаще встречаются и тяжелее протекают гипервитаминозы A и D. Эти жирорастворимые витамины хорошо всасываются и медленно выводятся, в неизмененной форме свободно проникают в клетки и связываются с ядерными рецепторами, поэтому токсические эффекты могут наступить уже при десятикратном превышении возрастной суточной нормы. Кроме того, даже невысокие дозы витамина А обладают серьезным тератогенным эффектом.

Витамин А (ретинол и ретиноиды) участвует в процессах пролиферации и дифференцировки клеток, синтезе половых гормонов, необходим для сумеречного зрения, а также является одним из основных антиоксидантов. Содержится в продуктах животного происхождения: печени, рыбьем жире, яйцах, молочных продуктах. Растительная пища содержит предшественники витамина А — каротиноиды, часть из которых при всасывании способна превращаться в ретинол. Гипервитаминоз может развиться только при поступлении в организм самого витамина А (ретинола и ретиноидов), провитамины (каротиноиды) безопасны. Суточная потребность для взрослого — 0,9 мг (3000 МЕ).

Приём витамина А в дозе 25 000 МЕ/кг веса вызывает развернутую картину острого отравления, иногда с опасностью для жизни. Такую дозу с пищей могут получить разве что голодные полярники: больше всего ретинола содержится в печени белого медведя — около 3500–20 000 МЕ/г. Отравлением чревато употребление печени и другой северной фауны: рыб, чаек, китов, тюленей, моржей, песцов, ездовых собак и — в меньшей степени — лосей. На юге можно отравиться печенью акулы.

В повседневной жизни, лишенной северной романтики, для развития острого гипервитаминоза А среднему человеку придется съесть больше трех килограмм говяжьей печени. Для хронического гипервитаминоза достаточно 4000 МЕ/кг (три капсулы аевита, например) в течение полугода и больше. Однако появление отдельных симптомов возможно при употреблении более низких доз.

Симптомы гипервитаминоза витамина А: эмоциональная лабильность, слабость, сильная головная боль, боли в животе, костях и суставах, тошнота, рвота; при приёме очень высоких доз — полкило печени белого медведя — потеря сознания и судороги. Объективно: повышение температуры тела, гиперемия и/или пожелтение кожи (но склеры белые), шелушение, зуд, выпадение волос, ломкость ногтей, трещины в углах рта, тахикардия, гепатоспленомегалия. У грудных детей — потеря аппетита, рвота, выбухание родничка, в тяжелых случаях — гидроцефалия.

Витамин D (кальциферол, антирахитический витамин) участвует в регуляции минерального обмена, росте костной ткани, пролиферации клеток, иммунном ответе, функционировании щитовидной железы, обладает апоптогенным, антиангиогенным, нейропротекторным действием.

Частично вырабатывается в коже под действием ультрафиолета, содержится в рыбьем жире, печени трески, просто в жирной рыбе, в меньшей степени — в молочных продуктах, однако в некоторых странах распространена практика дополнительно обогащать их витамином D. Суточная потребность для взрослого — 5–15 мкг (200–600 МЕ).

Токсическая доза для доношенного новорожденного — 15 мг, для взрослого ≥ 50 мг либо длительный приём 1–2 мг/день. Белковое голодание и гиповитаминозы А, C и самого D снижают порог токсичности. Гипервитаминоз D протекает более тяжело на фоне значительной инсоляции весной и летом.

Чаще всего гипервитаминоз D случается у детей, и причины тут банальные: непуганые матери из лучших побуждений дозируют своим детям препарат вместо капель ложками, чем эпизодически доводят их до патологоанатомов. Описаны отравления при употреблении в пищу масляного концентрата витамина D (больше 50 000 МЕ/мл). Этот продукт, используемый для профилактики рахита у цыплят, органолептически не отличается от подсолнечного масла. Самый массовый и самый известный в медицинских кругах случай произошёл в Тюмени в начале 1995 г., когда несколько бочек украденного с птицефабрики «растительного масла» было продано без документов, зато очень дешево, продуктовому магазину и пекарне, откуда разошлось, чуть подороже, но тоже дешево, по жителям города и области. Пострадало более 900 человек, в том числе 231 ребенок. После этого случая Санэпиднадзор России начал контролировать производство и реализацию ветеринарного витамина D (Постановление от 13 февраля 1995 года № 1/13‑7‑2/243). За рубежом описаны случаи гипервитаминоза, возникшего после употребления молока от 100 до 700 мл/день, по халатности обогащенного витамином D до более чем 200 000 МЕ/л.

Симптомы гипервитаминоза D: слабость, сонливость, головные боли, боли в суставах, костях, мышцах, животе, зуд, жажда, тошнота, рвота, снижение массы тела, возможны судороги. Объективно: повышение температуры, артериальная гипертензия, брадикардия, запор или диарея, полиурия. По данным лабораторного обследования: гиперкальциемия при одновременной гипофосфатемии, гипергликемия, гиперхолестеринемия, увеличение концентрации мочевины, мочевой кислоты и креатинина в крови при возможном уменьшении в моче, гиперкальциурия, снижение клубочковой фильтрации.

В большинстве случаев гипервитаминоза D, не связанного с приемом витамина в виде лекарства, постановка диагноза затруднительна, первоначально симптомы трактуют как пищевую токсикоинфекцию, реже — как гипертонический криз, дебют или декомпенсацию сахарного диабета.

Передозировка других витаминов случается значительно реже, не для всех даже установлен точный порог токсической дозы.

Признаки гипервитаминоза Е неспецифичны: слабость, головная и мышечная боль, жидкий стул, возможны судороги и кардиологические проблемы. Из особенностей: при длительном приёме больших доз витамина Е (токоферол, антистерильный витамин) нарушается всасывание других жирорастворимых витаминов (A, D, K), быстрее развивается гиповитаминоз А, что приводит к таким нарушениям зрения, как «куриная слепота», ощущение помутнения и двоение в глазах.

При длительном приеме высоких доз витамина К (нафтохинон, антигеморрагический витамин) возможны тромбоцитоз, анемия, увеличение вязкости крови, гипербилирубинемия.

Длительный прием больших доз (>2 г/день) всеми любимого витамина C (аскорбиновая кислота, антицинготный фактор) может вызвать бессонницу, чувство жара, головные боли и боли в животе, головокружение, сыпь или покраснение кожи, зуд, повреждение эмали зубов, повышение артериального давления, диарею, мочекаменную болезнь.

При приеме витамина РР (никотиновая кислота, витамин B₅) более 50 мг на голодный желудок может развиваться характерная гиперемия лица и туловища выше пояса, сопровождаемые чувством жара. При превышении суточной нормы (15–25 мг) более чем в 100 раз возможны головокружение, парестезии, боли в мышцах, сухость кожи, зуд, тошнота, рвота, диарея, нарушения ритма сердца, гипергликемия, гиперурикемия.

При хроническом гипервитаминозе витамина B₆ (пиридоксамин, пиридоксаль, пиридоксин, антидерматитный витамин) — 2–5 г, 1000‑кратное превышение суточной нормы, — возникают нейротоксические реакции: парестезии, онемение конечностей, ухудшение мелкой моторики. Впрочем, у отдельных лиц такие эффекты возможны и при приеме 100 мг.

При приеме фолиевой кислоты (В₉, В_с, фолацин, антианемический витамин) >20 мг/день (суточная потребность — 200 мкг/день) могут развиться эмоциональная лабильность, слабость, повышенная утомляемость, нарушения пищеварения, гиповитаминоз B₁₂.

Гипервитаминоз витамина витамина B₁₂ (цианкобаламин, антианемический фактор) приводит к появлению или усилению угревой болезни.

Основное условие улучшения при любом гипервитаминозе — прекращение поступления витамина в организм, при лечении гипервитаминоза D показано также ограничение кальция. При необходимости: дезинтоксикационные мероприятия, форсированный диурез, глюкокортикоиды, лечение повреждений отдельных органов.

При своевременном выявлении и оказании медицинской помощи прогноз благоприятный. Исключение — витамин D, высокие дозы которого могут привести к хронической почечной недостаточности.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Гипервитаминоз витамина А – обычно следствие нерационального употребления слишком высоких доз синтетического витамина, назначаемого для лечения, диеты с неоправданно большими количествами продуктов – источников природного витамина, либо приёма гипердозы ребёнком в результате бесконтрольных игр с препаратами из аптечки. Однако, благодаря свойству действующего компонента витамина А – ретинола – накапливаться в тканях в силу своей жирорастворимости, возможно и хроническое состояние: передозировка витамина А в течение длительного периода времени, когда запасы вещества существенно превышают потребность организма в нём.

Впервые о последствиях переизбытка витамина А учёные узнали в ходе экспериментов на животных, проведенных 80 лет назад. При введении в организм витамина в дозах, в сотни и тысячи раз превышающих допустимую суточную норму, наблюдались опасные симптомы: повышенная судорожная активность, нарушения работы нервной системы и внутренних органов — вплоть до летального исхода.

У человека подобная ситуация впервые отмечена в конце 40-х годов 20 века, когда цивилизованный мир стал массово проникать на просторы Крайнего Севера. Охота на полярных животных (китов, моржей, тюленей, полярных медведей) и употребление в пищу их внутренних органов, в особенности печени, давали очень неожиданную и опасную для здоровья симптоматику. В то время как местные народы никогда не используют их для питания, зная о высокой опасности такого «деликатеса» для человека. Объясняется это тем, что порция печени (около 300 граммов) содержит в 2,5 тысячи раз больше витамина, чем суточная норма его потребления, и даже 17 граммов печени уже превышают в разы максимально допустимый предел.

Жирорастворимый ретинол выводится из организма длительно, в течение 3 недель. Если вы употребляете в пищу лишь растительные формы витамина А в разумных, не превышающих нормы количествах, вам ничего не угрожает. Однако любые эксперименты с синтетическими витаминами нежелательны: их прописывают в медицинских целях при кожных заболеваниях и гипертиреозе (нарушении работы щитовидной железы). Самоназначение витамина А и нарушение его схемы приёма (как, впрочем, и любого другого витамина) недопустимо.

Переизбыток витамина А проявляется достаточно быстро, в течение 6 часов после приёма сверхвысокой дозы витамина в любой форме – синтетической или природной. На первый взгляд, симптоматика схожа с классической картиной отравления:

• сильная головная боль,
• высокая температура,
• боли и ломота в суставах,
• покраснение кожи лица,
• сухость и зуд кожи, шелушение и сыпь,
• трещины тонкой кожи губ,
• отёки,
• резь и боль в глазах, а также расстройство зрения (двоение и нечёткость),
• возможно нарушение сна (бессонница),
• не исключена тошнота и рвота.

Последние симптомы обуславливают обезвоживание организма, что только усугубляет состояние. Иногда наблюдается пожелтение стоп и ладоней (каротинодермия), хотя обычно это – признак хронической передозировки витамином А.

Симптоматика у малышей отличается от проявлений у взрослых:

• повышенной возбудимостью,
• постоянным необъяснимым плачем и капризностью,
• набуханием родничка (в связи с увеличением количества внутричерепной жидкости — гидроцефалией),
• сбоями в пищеварении.

Все эти последствия объясняются тем, что из-за воздействия гипердоз витамина А ферменты клетки начинают «переваривать» саму клетку. Это свойство ретинола попытались использовать в Германии для борьбы с клетками раковых опухолей, однако результаты эксперимента пока не обнародованы и эффективность подобного лечения ничем не подтверждена.

Чем опасен витамин А при длительном, не менее 2-3 месяцев, приёме чрезмерно высоких доз? Происходит сбой белкового синтеза, вследствие чего нарушается свёртываемость крови, механизмы детоксикации, и уровень кальция растёт до таких пределов, что повышается внутричерепное давление.

Возникающие при этом нарушения состояния здоровья очень неприятны и не проходят мгновенно после отмены препарата, для нормализации состояния потребуется несколько недель:

• сухость и шелушение кожи и слизистой губ, а также трещины в уголках губ,
• изменение структуры волосяного покрова: волосы становятся жёстче, реже и выпадают, в особенности это заметно на бровях,
• ухудшение состояния ногтей, повышение ломкости,
• ухудшение общего состояния: повышенная утомляемость, сонливость,
• головные боли и головокружения, нарушения сознания (всё это – следствия повышения внутричерепного давления),
• повышенная раздражительность,
• потливость ночью,
• зуд по коже,
• каротинодермия (окрашивание в желтовато-оранжевый цвет участков кожи с замедленным кровообращением, начиная со стоп, ладоней, носогубных складок),
• нарушения работы ЖКТ: тошнота, рвота, понос,
• увеличение размеров печени,
• воспалительные процессы внутренних органов: поджелудочной железы, селезёнки,
• суставные боли,
• судороги,
• развитие остеопороза,
• расстройства зрения и воспаление слизистой глаз,
• болезненная, аллергическая реакция на яркое освещение (солнце),
• частое мочеиспускание (преимущественно ночное),
• у женщин – сбой менструального цикла (вплоть до прекращения).

При хроническом переизбытке витамина А у детей наблюдается:

• изменение структуры волос (они становятся редкими, жёсткими и сухими),
• исчезновение волос на бровях, частичное облысение,
• ухудшение стояние ногтей (ломкость),
• сухость кожи, появление трещин,
• суставные боли,
• отсутствие аппетита,
• снижение массы тела и замедление процессов роста,
• кровоточивость дёсен и носовые кровотечения,
• увеличение печени в размерах,
• утолщение костей.

Следует помнить, что у детей состояние гипервитаминоза витамином А возникает гораздо быстрее, в течение всего нескольких недель.

Витамин А редко назначают сам по себе. Чаще всего прописывается витаминный препарат АЕвит – комбинация жирорастворимых витаминов А и Е, выпускаемая в виде капсул. Принимается АЕвит сугубо по схеме, причём дозировку нарушать нельзя, потому что очень легко возникает переизбыток и такие симптомы, как:

• тошнота и рвота,
• диарея и энтероколит,
• аллергия,
• слабость, вялость и сонливость,
• повышенное давление,
• гематомы на теле и кровоизлияния в глазной сетчатке,
• изменения в печени (увеличение размеров и нарушение функций).

При ошибочном разовом употреблении АЕвита детьми передозировка может дать весьма опасные последствия (тем более что в этом случае превышение дозы может быть очень существенным, если ребенок съел упаковку препарата): аллергия, проявляющаяся атопическим дерматитом или крапивницей, в сложных случаях – отёк Квинке, требующий немедленного вызова «скорой».

Хроническое превышение доз АЕвита может привести к:

• обострению хронических заболеваний внутренних органов: жёлчекаменной болезни и холециститу;
• понижению уровня кальция в крови;
• у детей также изменяется состав крови (снижается количество лейкоцитов и тромбоцитов).

Известно, что витамин А не продуцируется самим организмом. Поэтому важно знать его источники для построения сбалансированной диеты и предупреждения передозировки (даны по мере уменьшения концентрации):

• жир печени палтуса и трески, а также рыбий жир,
• икра ценных пород рыб,
• печень говяжья,
• печень свиная и тресковая,
• желток яйца куриного,
• сливочное масло,
• сметана,
• сыр,
• сливки,
• баранья печень и свиные почки,
• творог и молоко.

Как видите, источники ретинола — всё сплошь продукты животного происхождения. Впрочем, в растительных продуктах имеется бета-каротин, способный самостоятельно синтезировать витамин А. Это такие корнеплоды, фрукты и бахчевые, как:

• морковь,
• брокколи и шпинат,
• помидоры,
• свекла,
• перец красный,
• абрикос,
• тыквы и дыни.

Передозировка витамина А может быть разовой (обычно к этому приводит поглощение витаминок детьми), или хронической (в случае употребления очень высоких концентраций ретинола долгое время).

Как правило, только лишь употребляя продукты питания с высоким содержанием ретинола или бета-каротина, передозировку получить практически невозможно. Хотя и здесь не без исключений: в истории зафиксирован случай приёма около 10 литров морковного фреша жителем Великобритании в середине прошлого столетия, который умер вследствие возникшей недостаточностью печени.

Поскольку количество витамина А в продуктах питания в целом безопасно, хронический гипервитаминоз возникает при сочетанном приёме синтетических витаминов и пищи с высоким содержанием ретинола, а также при случайном приёме большого количества капсул витамина А.

Однако иногда витамин А назначается в лечебных целях, к примеру, при терапии:

• акне (угревой сыпи),
• псориаза,
• заболеваний глаз для повышения остроты зрения,
• плохого состояния волос и ногтей,
• бесплодия (здесь основная опасность в накопительном эффекте, а также в усилении всасывания в случае одновременного приёма с препаратами, содержащими эстроген),
• гипертиреоза (нарушения работы щитовидной железы),
• для повышения иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний.

Во всех этих случаях лечение обычно длительное и потому возникает хроническое накопление витамина в организме в избыточных количествах.

Безусловно, есть и такие люди, для которых передозировка витамина А гораздо опаснее, чем для остальных. Это:

• страдающие заболеваниями печени (циррозом, гепатитом), а также почечной недостаточностью;
• больные алкоголизмом и те, кто вынужден принимать регулярно спиртосодержащие лекарства (также из-за дополнительной нагрузки на печень);
• диабетики (в особенности с таким осложнением, как жировая дистрофия печени);
• принимающие антибиотики — препараты тетрациклинового ряда, а также антикоагулянты – препараты, регулирующие свёртываемость крови и предупреждающие тромбоз сосудов;
• курящие люди (у них гипервитаминоз витамина А может спровоцировать раковые заболевания лёгких);
• беременные женщины, на плод которых витамин А в больших количествах оказывает поражающее (тератогенное) воздействие, ведущее к рождению ребёнка с врождёнными дефектами развития.

На последней категории – беременных – необходимо остановиться подробнее. Будущим мамам запрещены не только витаминные комплексы синтетического происхождения, но и различные биологически активные добавки, а также рыбий жир в течение первого триместра, когда закладываются все основные, жизненно важные органы и системы малыша. Витамин АЕвит также попадает под запрет, так как концентрация витамина А в нём на порядок превышает предельно допустимый порог, за которым начинается тератогенное воздействие.Также нельзя пользоваться косметикой для лечения угревой сыпи с ретинолом, поскольку он отлично усваивается и распространяется по всему организму.

Чтобы не родить младенца с аномалиями развития мочеполовой системы, желудка, сердца, лицевой части черепа и с проблемами роста, необходимо серьезно отнестись к этим рекомендациям. Важно знать, что если женщина длительное время принимала витамин А с лечебной целью, необходимо соблюсти достаточной длительный период ожидания, прежде чем планировать беременность (не менее полугода, а по мнению большинства специалистов – не менее года), чтобы накопленные запасы витамина А успели вывестись из организма.

Что делать, если имеются симптомы гипервитаминоза?

• сразу же убрать из рациона синтетические витамины и пищу, насыщенную ретинролом, при этом увеличить содержание витамина С,
• пить большое количество воды,
• сделать промывание желудка, вызвав рвоту,
• принять абсорбенты (активированный уголь, Полисорб и т.д.),
• сдать анализы на содержание витамина А в крови (из вены) и получить консультацию у лечащего врача,
• доктор, вероятнее всего, пропишет также гепапротекторы (препараты, поддерживающие работу печени).

Если гипервитаминоз не зашёл слишком далеко и вы правильно соблюдали меры, назначенные врачом, состояние можно откорректировать до нормы за месяц.

В тяжёлых случаях, то есть при появлении неврологических симптомов (головные боли, головокружения, сонливость, судороги), а также при возникновении кровотечений, необходима госпитализация с целью детоксикации организма и симптоматического лечения: приёма преднизолона, глюкокортикоидов и дексаметазона.

В качестве превентивных мер от возникновения гипервитаминоза важно знать, что:

• Суточная доза и её максимальный предел всегда устанавливается индивидуально лечащим врачом, ведь здесь принимается во внимание множество факторов: возраст, пол, образ жизни, степень активности, условия среды и так далее.
• Никогда не следует оставлять витамины без присмотра в свободном доступе для детей, также нельзя позволять малышам играть с витаминами;
• Самолечение и самоназначение препаратов опасно, а в случае с беременными женщинами – опасно вдвойне, для мамы и будущего малыша;
• Тщательно выполняйте предписание врача или указания инструкции относительно схемы и дозы приёма, не увеличивая её по своему смотрению.

Берегите своё здоровье и будьте внимательны!

источник

Витамины исполняют множество функций в организме. Они отвечают за иммунитет, принимают участие в обменных процессах, необходимы для жизнедеятельности клеток и внутренних органов. Недостаток и переизбыток витаминов в организме влечет за собой появление проблем со здоровьем.

Гипервитаминозом называют состояние, при котором наблюдается избыточное количество веществ в организме. Это приводит к различным нарушениям и сбоям. Врачи ассоциируют избыток витаминов в организме с отравлением.

Последнее время пациентов с диагнозом гипервитаминоз стало больше. Причиной этого является доступность витаминных препаратов в аптеках. Многие считают, что если принимать много витаминов, то организм станет здоровее и сильнее. Особенно злоупотребляют этими веществами женщины в погоне за красотой и молодые мамы, которые хотят укрепить иммунитет своим детям.

Переизбыток витаминов может случиться по таким причинам:

• неправильное применение инъекций с витаминами;
• злоупотребление витаминными комплексами;
• неправильное питание;
• наличие хронических заболеваний.

Не все знают об опасности передозировки витаминами и продолжают принимать большие дозы веществ.

Витамины разделяют на две группы:

Гипервитаминоз жирорастворимыми витаминами случается чаще, так как они имеют свойство накапливаться в организме. А водорастворимые витамины быстро выводятся, поэтому получить передозировку ими тяжелее.

Гипервитаминоз может быть двух видов:

• Острый. Наблюдается при однократном приеме большой дозы витамина.
• Хронический. Состояние, когда в организм на протяжении длительного времени попадают большие дозы витамина. Накапливаясь в организме, вещество отравляет человека. Симптомы могут долгое время не проявляться или быть слабовыраженными.

Лечение переизбытка витаминов проводится под строгим контролем врача. Определение степени опасности и симптомы гипервитаминоза зависят от того, какого именно витамина переизбыток.

Существуют общие признаки, которые свидетельствуют об отравлении:

• головные боли;
• слабость;
• тошнота и рвота;
• расстройства в желудочно-кишечном тракте;
• головокружение;
• озноб и дрожь;
• отеки;
• обезвоживание.

При появлении таких симптомов необходимо прекратить прием лекарственных средств и обратиться за медицинской помощью.

Хроническое отравление витаминами проявляется менее интенсивно и может не давать о себе знать на протяжении нескольких месяцев. Поэтому диагностика таких состояний затруднена. В таких случаях не обойтись без исследования крови и мочи.

При гипервитаминозе только врач может правильно назначить лечение. Он подскажет названия лекарственных препаратов и какой диеты придерживаться для снятия симптомов гипервитаминоза.

Переизбыток витамина А (называется ретинол) случается при постоянном употреблении в пищу продуктов богатых витамином, при бесконтрольном приеме витаминных препаратов или рыбьего жира.

Симптомы и последствия переизбытка витамина А:

Витамины группы В являются водорастворимыми, поэтому перенасыщение ими встречается редко. Если есть много продуктов, содержащих эти витамины, то угрозы здоровью не будет. Чаще всего гипервитаминоз случается из-за инъекций с превышенными дозами.

Симптомы и последствия переизбытка витаминов группы В:

Что будет, если употреблять много витамина С или аскорбиновой кислоты? Этот витамин пользуется большим спросом в лечении вирусных и простудных заболеваний. Поэтому его переизбыток частое явление. Врачи рекомендуют ограничить прием витамина лицам с заболеваниями почек и печени, а также детям у которых когда-либо была аллергическая реакция на вещество.

Симптомы и последствия переизбытка витамина С:

Особо опасен переизбыток витамина D в детском возрасте. Получить передозировку, употребляя продукты питания богатые витамином, довольно сложно. Чаще всего переизбыток происходит при одновременном приеме витамина D, кальция и рыбьего жира.

Симптомы и последствия переизбытка витаминов группы D:

Витамин Е накапливается в организме быстро, а выводится достаточно тяжело. Поэтому при бесконтрольном приеме существует риск развития хронического гипервитаминоза. Обычно симптоматика при переизбытке слабовыраженная и врачу тяжело поставить правильный диагноз без дополнительного обследования пациента.

Симптомы и последствия переизбытка витамина Е:

Чтобы предотвратить развитие гипервитаминоза, необходимо придерживаться рекомендуемых доз препаратов и не превышать длительность приема. Особенно осторожно нужно принимать жирорастворимые витамины (А, D, К, Е).

В таблице перечислены рекомендованные врачами суточные дозы витаминов и длительность приема препаратов.

Дозировку и длительность приема витаминов необходимо согласовать с врачом во избежание появления передозировок

Витамины необходимы для нормальной работы организма. Но их излишки могут навредить человеку. Прием препаратов с витаминами нужно обсудить с врачом. Специалист сможет грамотно определить, в каких именно веществах нуждается человек и назначить корректные дозы.

Чем грозит переизбыток витаминов можно посмотреть в видео ниже.

источник

Гипервитаминоз А – весьма опасная ситуация, которая приводит к отрицательным последствиям. Избыточное количество вещества в печени и других структурах становится настоящим ядом, поскольку провоцирует разрушительные изменения. Они приводят к кожным патологиям, повышению свертываемости крови, увеличению внутричерепного давления, нервным заболеваниям. Потому так важно избегать этого состояния. Если же признаки гипервитаминоза все-таки появились, рекомендуется сразу обратиться к врачу.

Развитие гипервитаминоза витамина А происходит довольно быстро. Первые симптомы передозировки возникают уже через 6 часов после применения повышенного объема витамина. Клиническая картина напоминает признаки отравления.

Если в организм постоянно поступает повышенное количество ретинола, у человека возникают такие проявления:

• выпадение волос;
• повышенная раздражительность;
• увеличение селезенки и печени, тяжесть в подреберной зоне;
• бессонница;
• уменьшение веса;
• желтый оттенок кожи, пигментные пятна;
• утолщение костных элементов конечностей;
• появление болезненных уплотнений в тканях;
• ухудшение зрения, появление двоения в глазах.

Появление желтого цвета дермы считается симптомом каротинемии. Это разновидность гипервитаминоза. Провоцирующим фактором заболевания становится избыток в рационе продуктов с высоким содержанием каротиноидов. В эту категорию входят морковь, цитрусовые фрукты.

При передозировке витамина А есть риск внезапного повышения содержания холестерина в крови. Гипервитаминоз приводит к отклонениям в работе почек и болезням мочеполовой системы. Иногда вследствие переизбытка витамина А происходит обострение желчнокаменной болезни или панкреатита.

У детей это состояние имеет специфические симптомы:

• чрезмерная возбудимость;
• нарушения в процессе переваривания пищи;
• беспричинный плач, капризность;
• увеличение родничка – это обусловлено повышением объема внутричерепной жидкости.

Эти опасные последствия воздействия гипервитаминоза А на клеточные структуры.

При острой форме заболевания возникают специфические симптомы:

• покраснения на лице, которые сопровождаются сыпью и шелушением дермы;
• ощущение зуда;
• проблемы в работе пищеварительных органов – проявляются в виде диареи;
• потеря аппетита;
• тошнота и рвота;
• общая слабость;
• повышенная сонливость;
• головокружения;
• интенсивные головные боли;
• увеличение температуры тела;
• боль в суставных структурах.

Острый гипервитаминоз связан с превышением дозировки ретинола и сопровождается выраженными проявлениями. Хроническая интоксикация становится результатом систематического накопления вещества. Для нее характерны менее заметные симптомы. При этом данная форма болезни тоже приносит большой вред.

К основным факторам, которые провоцируют возникновение гипервитаминоза А, относят следующее:

• употребление большого количества печени и других животных субпродуктов, яиц, икры, рыбы;
• неконтролируемое применение аптечных витаминных комплексов;
• одновременное поступление жирорастворимого витамина А из продуктов и прием лекарств с ретинолом;
• повышенная чувствительность к веществу, которая провоцирует нарушение метаболизма;
• чрезмерная чувствительность к витамину А, провоцирующая аллергию и несвоевременное выведение элемента.

Чтобы исключить передозировку витамина А, все лекарственные средства нужно принимать исключительно по назначению врача в безопасной дозировке. При этом стоит учитывать объем употребляемых продуктов с высоким содержанием каротина и ретинола.

У детей раннего возраста гипервитаминоз этого вещества способен провоцировать возникновение гидроцефалии. Потому им нельзя бесконтрольно вводить прикорм или самостоятельно назначать препараты с ретинолом. Количество такой пищи стоит ограничивать и кормящей матери.

Для профилактики гипервитаминоза нужно придерживаться таких правил:

• не принимать самостоятельно аптечные препараты;
• не покупать биологически активные добавки с рук;
• соблюдать рекомендации Всемирной организации здравоохранения относительно здорового образа жизни и сбалансированного питания;
• держать витаминные препараты вне зоны доступа детей.

В период гормонального лечения и применения некоторых других медикаментов витамин А накапливается значительно сильнее. Потому так важно получить консультацию врача, который порекомендует, как можно вывести витамин А из организма. Следует согласовать со специалистом суточную норму и сдать необходимые анализы.

При беременности нужно крайне осторожно принимать препараты с содержанием ретинола. Строго запрещено превышать разрешенную дозировку. В первом триместре принимать витаминные комплексы с содержанием этого элемента категорически запрещено, поскольку они могут негативно отразиться на развитии плода.

Установлено, что избыточное скопление ретинола производит на ребенка тератогенный эффект. Поэтому гипервитаминоз этого вещества вызывает врожденные патологии у ребёнка.

Для предотвращения отрицательного воздействия вещества на плод рекомендуется пополнить его запасы до беременности. После зачатия достаточно поддерживать нормальный объем вещества путем употребления продуктов с каротином.

Стоит учитывать, что при беременности женщинам запрещено использовать даже местные препараты с ретинола ацетатом или пальмитатом. Многие средства для лечения угревых высыпаний в этот период противопоказаны. Будущим мамам нельзя принимать рыбий жир, ведь он содержит большое количество ретинола.

Это форма гипервитаминоза возникает при ежедневном приёме лекарств с ретинолом и употреблении пищи с большим количеством вещества в течение долгого времени.

У взрослых людей хронический гипервитаминоз развивается через 3 месяца систематического применения указанных средств. У детей этот период занимает всего несколько недель.

Наибольшее количество вещества содержит печень китов и белых медведей. Однако в рационе среднестатистического человека эти продукты отсутствуют. Потому наиболее распространенной причиной проблем становится избыточное потребление лекарств.

Чтобы справиться с проблемой, прежде всего, проводится диагностика. По результатам подбирают лечение. Оно может включать следующие элементы:

• Чтобы справиться с симптомами острой интоксикации, необходимо принимать активированный уголь.
• Обязательно отменить лекарства с содержанием каротина и ретинола.
• Исключить продукты питания с высоким содержанием витамина А.
• При выявлении воспалительного поражения печени использовать гепатопротекторы.

Чтобы ускорить процесс детоксикации, назначают внутривенное введение аскорбиновой кислоты. Иногда это вещество принимают пероральным способом. Врачи выписывают по 100-300 мг вещества в зависимости от степени тяжести состояния.

Очень опасно отравление витамином А на фоне употребления спиртных напитков. Это провоцирует стремительное разрушение печени и пищеварительной системы, ухудшает состав крови. Это вызывает развитие опасных патологий.

При длительном применении избыточного количества ретинола возникают серьезные последствия. Отклонение чревато нарушением синтеза белков. Это приводит к проблемам со свертываемостью крови и детоксикацией организма. При гипервитаминозе у человека сильно увеличивается содержание кальция, что вызывает повышение внутричерепного давления.

При этом возникают серьезные проблемы, которые остаются на длительное время. Гипервитаминоз приводит к осложнениям:

• сухость и шелушение дермы и слизистых покровов губ;
• нарушение структуры и выпадение волос, они становятся более жесткими и редкими, сильно выпадают, что особенно видно на бровях;
• чрезмерная раздражительность;
• ухудшение общего состояния – при гипервитаминозе возникает сильная сонливость, чрезмерная утомляемость;
• ухудшение состояния ногтевых пластин – они становятся более ломкими;
• головокружения, головные боли, проблемы с сознанием – эти признаки результат увеличения внутричерепного давления;
• ночная потливость;
• ощущение зуда;
• развитие каротинодермии – кожа приобретает желто-оранжевый оттенок;
• проблемы в работе пищеварительных органов – проявляются в виде тошноты, диареи, рвоты;
• болевые ощущения в суставах;
• увеличение печени;
• воспаление внутренних органов – при гипервитаминозе страдает селезенка, поджелудочная железа;
• судороги;
• остеопороз;
• ухудшение зрения, воспалительное поражение слизистых органа зрения;
• нарушение менструального цикла или полное прекращение месячных;
• чувствительность к яркому освещению;
• учащение мочеиспускания – обычно по ночам.

Возникновение избытка витамина А в организме провоцирует опасные отклонения в организме. Чтобы предотвратить это нарушение, нужно контролировать свой рацион и избегать бесконтрольного применения витаминных комплексов.

При появлении признаков гипервитаминоза нужно сразу же обратиться к врачу.

источник

«Всего должно быть в меру» — гласит мудрая поговорка. Даже потребление витаминов, запасы которых мы стремимся упорно пополнять, имеет разумные пределы. Отдельную настороженность вызывают витамины A и D, фолиевая и аскорбиновая кислота. В отношении них есть древнегреческое высказывание: позиция их дозирования находится между угрожающим гиповитаминозом и не менее угрожающим гипервитаминозом.

Особенно это применимо к витамину A, передозировка которого бывает крайне редко, но может встречаться при лечении некоторых заболеваний. Давайте рассмотрим, какие состояния могут вызвать передозировку, величину его отравляющей дозы и как этого не допустить.

В состав витамина A входят ретинол, ретиналь и ретиноевая кислота. Все они нестабильны, поэтому, чтобы добиться стабильности их соединяют с эфирами. Ретинола ацетат или пальмитат — это «запечатанная» форма витамина А. Самая активная его часть — ретинол.

Большое содержание ретинола в печени, яйцах, молочных продуктах. А в растительных продуктах содержится предшественник витамина A — каротин. Им богаты морковь, перец, помидоры.

Какая суточная норма для человека?

1. Суточная доза для мужчин — 900 мкг или 0,9 мг.
2. Суточная доза для женщин — 700 мкг (0,7 мг).

Допустимая максимальная суточная доза для взрослых — 3000 мкг (3 мг).

Суточная норма для детей:

• с 0 до 12 месяцев — 0,4 мг;
• с года до трёх лет — 0,45 мг;
• с четырёх до шести лет — 0,5 мг;
• с семи до десяти лет — 0,7 мг.

Становится понятным при каких дозах наблюдается токсическое действие витамина A на организм — избыток гарантирован при поступлении гипердозы — завышение нормальных показателей в 3–10 раз или мегадозы — повышение в 10–100 раз и более.

Для сравнения можно привести дозы витамина A в препарате «Аевит». Содержание ретинола ацетат в этом препарате — 35 мг (более 100 000 ME)! Это более чем в 10 раз превышает максимально допустимую суточную дозу.

Традиционное место накопления витамина A — печень. Она может содержать его от 100 мг до 750 мг. В печени животных его содержание ещё выше. В случаях необычной диеты, например, увлечение печенью трески, паштетом из печёнки домашних животных происходит накопление витамина и проявляется его токсическое действие.

Коренные жители севера не употребляют печень тюленя, моржа или белого медведя. Даже однократный приём даст переизбыток витамина A и последствия будут смертельные.

Избыток витамина A часто наблюдается при лечении акне, когда назначают «Роаккутан», «Тигазон». А также при лечении глазных болезней с целью улучшения зрения. Назначение «Аевит» при лечении бесплодия или проблем с кожей, ногтями, волосами. Известны случаи отравления при длительном приёме рыбьего жира. Нельзя принимать витамин A с эстрогенсодержащими препаратами, это ведёт к повышению его всасывания и риску передозировки.

Лечение рахита и инфекционных заболеваний требует назначения больших доз. Постепенное накопление витамина A даст картину отравления.

При передозировке витамина A симптомы бывают:

Приём мегадозы (от 50 до 300 мг), даже однократный, вызовет острое отравление. За счёт поноса и неукротимой рвоты наступает тяжёлое обезвоживание. Со стороны нервной системы наблюдаются спутанное сознание, выраженная головная боль, расстройство зрения и судороги. На следующий день появляется обильная сыпь с признаками шелушения. Сыпь покрывает лицо, туловище и особенно конечности. Из-за кровоизлияния в надкостницу отмечаются боли в крупных костях конечностей.

Признаком передозировки витамина A является окрашивание ладоней и стоп в жёлтый цвет.

В норме свободный витамин A в крови не обнаруживается. Он связан с транспортным белком. Его появление в крови в свободном состоянии говорит о передозировке. Если он будет сохраняться длительно, это приведёт к хроническому отравлению. Удар придётся по печени, потому что свободный ретинол — гепатотоксичен. Нарушается синтез белка, что скажется на свёртывающей системе крови и детоксикации. Возникает повышенное содержание кальция в крови, что чревато повышением внутричерепного давления. Признаки повышенного внутричерепного давления:

• головные боли;
• тошнота, рвота;
• отёк сосочка зрительного нерва;
• на коже появляется шелушение;
• в углах рта трещины;
• боли в костях;
• облысение.

Самое грозное осложнение повышенного поступления витамина A в организм ребёнка — это выбухание родничков и появление жидкости в мозге (гидроцефалия). Возникают спонтанные кровотечения из-за поражения печени, появляется кровоточивость дёсен, характерны носовые кровотечения.

Передозировка витамина A у детей приводит:

• к повышенной активности (возбуждению);
• повышению температуры;
• отсутствию аппетита;
• начинают выпадать волосы;
• появляется себорея.

Особую тревогу должны вызывать назначения неоправданно высоких доз витамина A при беременности. При нормальном питании пищевая передозировка его маловероятна, потому что у него низкая биодоступность. Это радует. Но суммарно потребление в комплексе с дополнительными дозами появляется риск тератогенеза — врождённых уродств.

Так, препарат «Аевит» в 10 раз превышает порог тератогенеза. Передозировка витамина A при беременности грозит нарушением в формировании лицевого скелета ребёнка, пороками сердца, желудка и другими тяжёлыми последствиями.

В период беременности дневная норма — 1 мг.

При подозрении на острое отравление витамином A, необходимо вызвать рвоту, промыть желудок взвесью активированного угля. Для этого растолочь 8–10 таблеток активированного угля, растворить в стакане воды и выпить. Дополнительное лечение состоит из следующих процедур.

1. Витамин C в дозе 5,0 миллилитра лучше ввести внутривенно либо внутримышечно.
2. Начать приём гепатопротекторов: «Карсил», «Эссенциале», «Гептрал».
3. Глюкокортикоиды: дексаметазон, преднизолон.

При совместном использовании глюкокортикоиды и аскорбиновая кислота проявляют антагонизм и уменьшают проявления гипервитаминоза.

Гепатопротекторы необходимы, потому что витамин A токсичен для печени. Из народных средств — окажет хорошее лечебное действие шрот расторопши.

Проведено промывание, приняты сорбенты, но рвота и понос сохраняются. Мало того, появились судороги. Незамедлительно вызывайте скорую помощь! Необходимы неотложные мероприятия по снижению внутричерепного давления в условиях стационара:

• маннит внутривенно;
• глюкокортикоиды в больших дозах внутривенно капельно.

Витамин A является жирорастворимым, с длительным периодом выведения — 21 день. Его влияние на организм сравнимо с действием гормонов. Желание лечиться высокими дозами для витамина A неприемлемо и такая беспечность оборачивается тяжёлыми последствиями. С ним лучше не экспериментировать. Нагрузка каротином, который содержится в растительной пище, не опасна. Употреблять каротин можно в большом количестве без риска передозировки. Но в случае окрашивания ладоней и стоп в жёлтый цвет приём необходимо прекратить. Женщины, планирующие беременность, должны закончить приём повышенных доз витамина A за год или полтора до беременности, чтобы не родить больного ребёнка.

источник

Гипервитаминоз витамина А в организме является причиной возникновения довольно бурной реакции, сопровождающейся неприятными симптомами. Все хорошо знакомы с огромной ролью присутствия витамина А в организме человека. Ведь он оказывает непосредственно влияние на процессы нормального обмена веществ, рост и развитие организма, нормальную деятельность органов зрения, уровень устойчивости к болезням инфекционного характера, процессы уплотнений слизистых оболочек дыхательных органов и ЖКТ, препятствование проникновению в организм патогенных микроорганизмов и усиление процессов восстановления и заживления повреждений кожных покровов и внутренних ран.

Но довольно часто люди, желая улучшить зрение или поспособствовать скорейшему заживлению имеющихся ран, увлекаются приемами ретинола и препаратов, в которых он содержится, результатами чего и является развитие гипервитаминоза.

Ретинол представляет собой жирорастворимые витамины, что и обуславливает сложности его выведения посредством мочеиспускания, в связи с этим и происходит чрезмерное накопление витамина А в организме.

Но передозировка данным элементом может быть спровоцирована не только чрезмерным употреблением определенных медицинских препаратов, но и преобладанием в ежедневном рационе продуктов, богатых на данный витамин, к примеру, морковь, печень, брокколи, рыбий жир и кисломолочные продукты.

Гипервитаминоз витамина проявляется в острой или хронической форме. Так, причиной возникновения острого гипервитаминоза является единовременный прием значительного количества витамина А, вызывающий симптомы отравления.

Предпосылками для развития хронической формы болезни чаще всего является систематическое употребление больших доз витамина А.

Передозировка витамина А, выражающаяся в острой форме, сопровождается характерной симптоматикой, которая представлена:

• гиперемией лица, сопровождающейся появлением высыпаний на коже и ее шелушения;
• кожным зудом;
• расстройствами работы ЖКТ, что выражается в появлении жидкого стула;
• отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой;
• сонливостью, вялостью и головокружением;
• частыми и сильными головными болями;
• возникновением болезненных ощущений в суставах;
• повышением температуры тела.

При хронической форме гипервитаминоза А вышеизложенная симптоматика может дополняться:

• облысением и выпадением волос;
• увеличением печени и селезенки, появлением ощущений тяжести в области правого и левого подреберья;
• чрезмерной раздражительностью и возбудимостью;
• нарушениями нормального сна;
• утолщением костей конечностей;
• ухудшением зрения, двоением в глазах;
• возникновением болезненных уплотнений в мягких тканях;
• приобретением кожными покровами желтоватого оттенка, пигментацией кожи;
• снижением массы тела.

Появление желтоватого оттенка кожи является признаком каротинемии, которая представляет собой одну из разновидностей гипервитаминоза. Причиной ее развития может быть чрезмерное употребление в пищу продуктов, содержащих значительное количество каротиноидов, которые можно найти в апельсинах, мандаринах, морковке и соках из этих продуктов.

Многие склонны путать признаки каротинемии с симптоматикой желтухи. При каротинемии желтоватый оттенок можно наблюдать и на кожной поверхности ладоней, в то время как при желтухе кожа в указанной части тела не меняют свой оттенок.

Гипервитаминоз витамина А является предпосылками резкого увеличения уровня холестерина в крови, нарушений работы почек и органов мочеиспускательной системы.

В редких случаях в результате избытка витамина А в организме может обостряться желчнокаменная болезнь и хронический панкреатит.

В случае детского переизбытка витамина А признаки нарушений могут дополняться выпячиванием родничка и резким повышением внутричерепного давления, что обусловлено интенсивными образованиями спинномозговой жидкости.

Так как избыток витамина А провоцирует нарушения функционирования печени, возможно возникновение кровоточивости десен, а также носовых и иных кровотечений.

Вследствие непосредственного воздействия на почки, у человека наблюдается появление отечности конечностей.

Избыток витамина А во время беременности является крайне серьезной проблемой, которая способна спровоцировать возникновение различных нарушений развития ребенка, находящегося в утробе матери.

При выявлении характерной симптоматики, свидетельствующей о возможном избытке витамина А в организме, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который на основе анализа жалоб и осмотра пациента может поставить правильный диагноз, и назначить лечение. Определением избытка витамина А в организме занимаются диетологи и терапевты.

Специалист анализирует продолжительность проявления тревожащей симптоматики, ежедневный рацион больного и состав лекарственных препаратов, которые он принимает.

Производится осмотр кожных покровов пациента на предмет выявления шелушений и шершавости.

Для определения более точного диагноза может понадобиться лабораторное и инструментальное исследование, которое дает возможность определить уровень витамина А в крови и в моче.

Во время ультразвукового исследования специалист оценивает состояние печени, определив характер имеющихся нарушений.

В некоторых случаях может понадобиться осмотр дерматологом и эндокринологом. Это позволит исключить иные заболевания, имеющие схожую симптоматику.

Лечение гипервитаминоза витамина А должно начинаться, прежде всего, с отмены употребляемых препаратов, содержащих значительное количество данного витамина.

Наряду с этим следует тщательно пересмотреть ежедневный рацион больного и исключить все продукты, богатые витамином А. В период лечения категорически запрещено употребление в пищу молочных продуктов.

Эти действия являются залогом быстрого восстановления нормального функционирования печени, пораженных кожных покровов, а также улучшения общего состояния пациента.

Доктор может назначить больному прием гепатопротекторов, которые нацелены на улучшение питания и восстановление печени. Также могут быть назначены внутривенные инъекции витамина С, снимающие общую интоксикацию организма. Дополнительно рекомендуется прием витамина Е в таблетированном виде.

Острые формы заболевания лечат посредством гемосорбции, плазмафереза и дезинтоксикационной инфузионной терапии.

При ответственном соблюдении всех предписаний врача, курс лечения гипервитаминоза витамина А может составить не более месяца. За это время исчезнут все беспокоящие симптомы.

Чтобы не допустить возникновение условий избытка витамина А в организме, следует избегать постоянного употребления витаминных комплексов и добавок. Специалисты рекомендуют употреблять их лишь осенью и зимой. В другое время их использование способно принести больше вреда, нежели пользы. В весенне-летний период для насыщения организма необходимыми витаминами достаточно будет разнообразного питания.

Но не следует забывать, что витамин А может содержаться в значительных количествах во многих продуктах. Употребление такой пищи должно быть несколько ограничено и разбавлено другими продуктами.

Следует с осторожностью подходить к употреблению новых продуктов и растворов на основе спирта.

Во время приема витаминов, назначенных доктором, должны быть строго соблюдены все его рекомендации.

Категорически запрещается принимать витамины без предварительной консультации со специалистом.

источник