Меню Рубрики

Витамина в12 симптомы у взрослых

О том, как важно получать достаточное количество витаминов группы В, мы знаем чуть ли не с детства. Они участвуют во многих процессах, от которых зависят качество и продолжительность нашей жизни. Особое внимание уделяется витамину В12, который обладает самой сложной химической структурой. Что же это за вещество? Как проявляется недостаток витамина В12 — симптомы у взрослых и детей, указывающие на возможную проблему?

Под общим названием витамин В12 объединяется целая группа веществ, содержащих ионы кобальта. В основном, говоря об этом витамине, подразумевают цианокобаламин, хотя в группе имеются гидроксокобаламин, метилкобаламин и другие формы. Часто эти биологически активные вещества называют просто кобаламинами.

В12 – вещество водорастворимое. Цвет – ярко-красный. Этот витамин может аккумулироваться в тканях организма. Места накопления – печень, почки, легкие, селезенка. Максимальная концентрация приходится на ткани печени. Здесь сохраняется до 80 % запаса.

Цианокобаламин обеспечивает нормальное кроветворение, участвует в белковом обмене, ферментативных реакциях, является катализатором превращения аминокислот, предупреждает жировую инфильтрацию печени, усиливает потребление кислорода на клеточном уровне.

При недостатке витамина В12 симптомы у взрослых и у детей могут проявляться в виде снижения иммунитета. Например, у больных СПИДом всегда низкий уровень В12, именно это провоцирует и ускоряет развитие болезни.

Если более глубоко рассматривать регуляцию кроветворной функции, то необходимо выделить участие В12 в процессах синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований, а также в переработке нуклеиновой кислоты. Кроме того, он участвует в процессе образования эритроцитов.

Еще к важнейшим функциям цианокобаламина относят воздействие на нервную систему. Вещество является вспомогательным при образовании миелиновой оболочки нерва. Кроме того, оно участвует в преобразовании каротина в ретинол.

Малое количество цианокобаламина вырабатывается кишечной микрофлорой. Происходит это в толстом кишечнике, но организм получить вещество не может, поскольку оно не в состоянии всосаться сквозь стенки кишки. В процессе всасывания этого витамина участвует мукопротеин, который вырабатывают желудочные железы. Таким образом, организму необходимо получение витамина В12 с пищей, этот процесс получил название внешнего фактора Касла. А воздействие фундальных желез желудка на «пищевой» цианокобаламин получил название внутреннего фактора Касла.

А теперь рассмотрим внимательнее симптомы и причины дефицита витамина В12.

В медицине выделилось несколько основных направлений в отношении к недостатку витаминов группы В. Их разделили на экзогенную и эндогенную группу. В первой группе считается, что основные причины недостатка витамина В12 – недополучение его из продуктов питания при отказе от животной пищи или неправильно составленном рационе.

С этой проблемой часто сталкиваются вегетарианцы, особенно придерживающиеся строгой диеты. Им приходится восполнять витамин В12 медикаментозно или при помощи биодобавок.

Доказано, что если мать-вегетарианка кормит малыша грудью, то ребенок также страдает от недостатка витамина В12. Его организм не может создать запас цианокобаламина, а быстрый рост повышает потребность в этом веществе.

Эндогенная недостаточность связана с нарушением процесса всасывания вещества из кишечника. При этом также возникает дефицит витамина В12, и симптомы в таком случае активнее всего проявляются у пожилых людей. Данный процесс называют синдромом мальабсорбции, он связан со снижением кислотности желудочного секрета.

У многих пациентов проблемы с всасыванием начинаются из-за синдрома слепой петли, где происходит разрастание бактерий. Болезнетворные бактерии питаются за счет поступающего в кишечник витамина В12.

На всасывание нужных веществ влияют воспалительные процессы подвздошной кишки. Организм не получит нужного количества цианокобаламина, если подвздошная кишка частично удалена.

Гельминтоз, в данном случае – солитер, также может вызвать недостаток витамина В12. Симптомы у взрослых будут проявляться в виде тошноты, слабости, болей в области живота, диареи и уменьшения веса. Дети на присутствие этого паразита реагируют гораздо острее. Кроме общего недомогания, у них может затормозиться физическое и эмоциональное развитие.

Для ясности скажем, что солитером называют крупного ленточного паразита, длина тела которого может достигать 10-15 м. Паразит закрепляется в кишечнике и живет за счет питательных веществ и витаминов хозяина. В результате человеку остается совсем немного жизненно важных веществ. Сильнее всего ощущается недостаток витамина В12. Симптомы у взрослых будут проявляться несколько иначе, чем у детей. Подробнее отличие симптоматики описано выше.

Есть еще несколько причин, вызывающих признаки нехватки витамина B12. Этими причинами являются панкреатит, операции на желудке, назначение антацида и метформина, СПИД, генетическое заболевание — синдром Имерслунда-Гросберга.

В большинстве случаев печень человека накапливает запас цианокобаламина, которого хватает на 2,5-3 года. Затем начинают проявляться следующие симптомы:

  • внезапная усталость, общая слабость;
  • частые головокружения;
  • бледная кожа;
  • диарея без видимой причины;
  • понижение веса без изменения режима питания;
  • проблемы с памятью, потеря концентрации внимания;
  • онемение в пальцах;
  • депрессивное состояние;
  • признаки паранойи;
  • анемия;
  • у женщин нарушается менструальный цикл, возникает бесплодие.

Яркая симптоматика наблюдается у пожилых людей. У них портится характер, появляется склонность к скандалам, возникают скачки давления, часто болит голова, повышается риск инфаркта, атеросклероза и инсульта.

Заболевание, вызванное нарушением функции кроветворения, называют пернициозная анемия с нехваткой витамина В12. Насколько опасно это состояние, подтверждает то, что в первую очередь воздействию подвергаются костный мозг и нервная система. Сегодня этот процесс носит название болезни Аддисона, а ранее его называли злокачественным малокровием.

При отсутствии своевременного лечения возможна необратимая дегенерация нервов и костного мозга.

Основной метод диагностики – общий анализ крови. Так было раньше и остается сейчас. Но более прогрессивные клиники дополнительно назначают тест на уровень активного витамина В12 в сыворотке крови.

Во многих случаях понадобится изучение состояния желудка и кишечника.

В основе лечения лежит возмещение недостатка витамина В12. Это может быть коррекция питания и прием медицинских препаратов. Но самолечение недопустимо, поскольку не все витаминные комплексы способны справиться с задачей. К витаминному комплексу часто добавляют В1 и фолиевую кислоту. При пониженном всасывании препараты назначают в форме уколов.

При коррекции питания рекомендуют употреблять яйца, сыр, молочные продукты, почки и печень.

При проблемах желудочно-кишечного тракта дополнительно назначают лечение у гастроэнтеролога и анализы на кишечных паразитов.

источник

Кобаламин или водорастворимый витамин b12 играет одну из ведущих ролей в формировании красных кровяных телец, молекул ДНК и влияет на работу центральной нервной системы. Дефицит этого элемента (гиповитаминоз) может вызвать многочисленные проблемы – от общей слабости до ухудшения памяти. Точная диагностика состояния затрудняется наличием множественных симптомов, ни один из которых точно не указывает на наличие проблемы.

Человеческий организм не способен самостоятельно синтезировать кобаламин. Единственный вариант его получения – пища. Пристрастие к алкогольным напиткам, несбалансированное питание, заболевания пищеварительного тракта – все это часто становится причиной гиповитаминоза. Кроме того, недостаток b12 может наблюдаться у определенных групп лиц. К ним относятся:

  • подростки, у которых еще не выработалась нормальная скорость производства желудочного сока;
  • люди с аутоиммунными заболеваниями;
  • вегетарианцы или люди, частично отказавшиеся от пищи животного происхождения;
  • пациенты с диагнозом – болезнь Крона;
  • новорожденные дети, чьи родители соблюдают вегетарианство;
  • пациенты, прошедшие операцию по удалению части кишечника;
  • пожилые люди;
  • те, кто по необходимости принимает лекарственные препараты (антациды при изжоге, сахароснижающие лекарства).

Гиповитаминоз влияет на работу многих систем организма. Прежде всего, страдают кроветворная, репродуктивная и нервная системы, органы зрения. Нехватка витамина В12 вызывает симптомы у взрослых разной направленности:

  • неврологические нарушения – проблемы со сном, ухудшение когнитивных способностей, сбои в эмоциональном фоне;
  • анемия – нарушение функции кроветворения;
  • проблемы со зрением – снижение его качества, нечеткость картинки;
  • поражение кожных покровов – бледный или желтоватый цвет лица, появление пигментных пятен.

Симптомы дефицита В12 могут проявляться не сразу, к примеру, возникнуть через 2-3 года после полного отказа от пищи животного происхождения. Первое, на что стоит обратить внимание, это:

  • сильная слабость, вялость, быстрая утомляемость даже при незначительных физических нагрузках;
  • снижение аппетита;
  • сбои в менструальном цикле;
  • частая смена настроения, состояние легкой депрессии;
  • покраснение сосочков на языке;
  • частые респираторно-вирусные заболевания;
  • сонливость днем и бессонница ночью;
  • одышка.

Нехватка b12 негативно сказывается на способности человека ориентироваться в пространстве, снижает умственные способности, обучаемость, может вызывать проблемы с речью. Наравне с железом, этот элемент нужен для поддержания эмоционального фона. Характерные неврологические признаки недостатка витамина В12 – это:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • онемение или ощущение покалывания в конечностях;
  • нарушение сна;
  • частые головные боли;
  • повышение тревожности, раздражительности;
  • судороги.

При нехватке в организме b12 кожа становится бледной, а роговица глаза приобретает желтоватый оттенок. Появление этих симптомов у взрослых напрямую связано со снижением производства красных кровяных телец (эритроцитов), отвечающих за транспорт кислорода к мягким тканям внутренних органов. Это состояние в медицине называют малокровием или анемией.

Из-за дефицита b12 костный мозг синтезирует большие (незрелые) эритроциты, которые по причине своих размеров не могут выйти за его пределы и попасть в кровеносное русло. Такие элементы крови быстро разрушаются, что приводит к увеличению уровня билирубина (желчного пигмента, производимого клетками печени). Он окрашивает слизистые и кожные покровы в желтый цвет, негативно сказывается на работе центральной нервной системы и мозга.

Нехватка витамина В12 может нарушить функциональность органов репродуктивной системы у женщины. Гиповитаминоз становится частой причиной сбоев менструального цикла и таких серьезных проблем, как бесплодие или самопроизвольное прерывание беременности. Для мужчин дефицит этого элемента чреват снижением потенции и проблемами с фертильностью (способностью зачать здоровое потомство).

Генерализованные признаки нехватки витамина В12 разнообразны, что существенно затрудняет правильную постановку диагноза. Кроме проблем с репродуктивной функцией, взрослых могут беспокоить и такие симптомы, как:

  • Глоссит – воспаление языка. Патология проявляется в изменении цвета и формы органа. Язык становится красным, увеличивается в размерах, из-за чего с его поверхности исчезают маленькие бугорки, содержащие в себе вкусовые рецепторы.
  • Ухудшение зрения, появление мушек перед глазами, возникшие из-за повреждения оптического нерва. Данный симптом хоть и страшен для взрослого человека, но вполне обратим, если вовремя начать прием поливитаминов.
  • Гиперпигментация кожных покровов. Происходит по причине чрезмерного синтеза меланина. Спровоцировать появление пигментных пятен могут: беременность, чрезмерное пребывание на солнце, нехватка витамина В12. Гиперпигментация при гиповитаминозе чаще проявляется возникновением коричневых пятен на руках.

источник

Lisa.ru выяснила, кто попадает в группу риска и как избежать неприятных последствий дефицита витамина.

Зима уже ушла, но наш организм до сих пор ощущает последствия холодов. Из-за нехватки «живой» пищи в рационе нередко у жителей северных широт наблюдаются симптомы авитаминоза. Чем же грозит организму нехватка витамина В12, и какие симптомы у женщин и мужчин говорят о том, что есть проблема?

Дефицит В12 может быть не диагностирован многие годы, пока не появятся какие-либо наиболее существенные из вышеперечисленных симптомов. Но есть более простая «инструкция», которая даст тебе сигнал, если что-то пошло не так.

  • Перманентно вялом состояние и быстрая утомляемость во время физических нагрузок.
  • Потеря или снижение аппетита.
  • Сбой биологических ритмов: сонливость на протяжении дня и бессонница по ночам.
  • Нарушения в менструальном цикле или его отсутствие.
  • Перепады настроения или симптомы депрессии.
  • Проблемы с памятью.
  • Ухудшение состояния волос, ногтей и кожи.
  • Частые простудные и вирусные заболевания.
  • Одышка и слабость.

К наиболее часто встречаемым симптомам дефицита В12 относятся следующие видимые проявления.

Бледная кожа с желтоватым (земляным) оттенком.

Кроме того, желтый цвет часто проявляется на роговице глаз — развивается анемия. Вследствие дефицита снижается количество красных кровяных тел (эритроцитов), которые и «добавляют» коже здоровый розоватый оттенок.

Повреждение нервных клеток. Первый признак того, что это случилось — парестезия или, проще говоря, ощущение покалывания в конечностях (руках и ногах).

Если во время не диагностировать недуг и не начать соответствующее лечение, то продолжающееся повреждение нервной системы может привести к нарушению двигательной функции. В частности, это может повлиять на координацию, увеличивая риск падения. Этот симптом особенно часто наблюдается у пожилых людей.

Еще одним известным признаком является хроническая слабость и постоянная усталость. Причина явления все та же: анемия, по причине нарушения производства красных кровяных клеток крови, которые в организме отвечают за транспорт кислорода к клеткам, без которого невозможно их функционирование и жизнь. В спорте недостаток витамина В12 означает снижение результативности.

Читайте также:  Посоветуйте витамины для иммунитета взрослым

Анемия по причине дефицита витамина В12 приводит к поверхностному учащенному дыханию (одышке) и состоянию головокружения, особенно часто это происходит в моменты физического напряжения.

Одним из существенных признаков является воспаление языка. Оно проявляется в изменении его цвета, формы и появлении ощущения болезненности.

Довольно частым симптомом является нарушение зрительной функции. Пациенты нередко жалуются на то, что плохо различают синий и желтый цвет. Происходит это оттого, что повреждается оптический нерв, посредством которого передаются сигналы от сетчатки в мозг. Как правило, с началом лечения зрение улучшается.

Еще один симптом — перманентно плохое настроение, апатия, признаки депрессии.

По некоторым данным, медики зафиксировали также повышение температуры при дефиците. До конца не ясно, отчего это происходит, но иногда такое действительно случается. Важно то, что после начала лечения температура тела стабилизируется на отметке 36,6.

Важное значение имеет тот факт, что присутствие одного или некоторых симптомов не всегда говорит именно о дефиците этого витамина. Именно поэтому при обнаружении некоторых симптомов следует обратиться в клинику для сдачи соответствующих анализов.

Именно нехватка витамина В12 является частым признаком авитаминоза и встречается чаще остальных. Дело в том, что водорастворимый кобаламин (его второе название) не синтезируется в организме людей и животных самостоятельно: его можно получать только из пищи.

  • Строгие вегетарианцы, рацион которых очень скуден на животную пищу;
  • Дети строгих вегетарианцев, которые не получали необходимый элемент ни в утробе, ни после рождения;
  • Подростки;
  • Люди пожилого возраста;

  • Пациенты, страдающие от аутоиммунных заболеваний;
  • Люди с диагнозом «Болезнь Крона»;
  • Пациенты, перенесшие операцию по удалению части кишечника, отвечающую за усвоение кобаламина;
  • Те, кто принимают терапевтические препараты (метформин и другие сахароснижающие препараты при диабете, антацидные препараты при изжоге).

В естественном виде кобаламин присутствует в большинстве продуктов животного происхождения, включая красное мясо, красную и белую рыбу, домашнюю птицу (курицу, индейку, утку), яйца и большинство молочных продуктов. Кроме того, им часто обогащают достаточно большое количество готовых продуктов, включая спортивное питание (протеиновые коктейли, Л-карнитин и другие добавки), сухие завтраки, хлеб, растительные виды молока (соевое, рисовое, миндальное).

Поэтому самый простой способ избежать дефицита или своевременно пополнить запас В12 — сбалансировать рацион питания. Каждый день включай в него эти продукты:

  • говяжья печень и почек (по 70–80 граммов в день);
  • форель и консервированный лосось (по 80–100 граммов ежедневно);
  • моллюсков;
  • сардины;
  • скумбрию;
  • говяжий фарш (около 100 граммов в сутки);
  • куриное мясо (около 70–80 граммов в день);
  • 2–3 яйца;
  • стакан цельного молока.

Вегетарианцы могут восполнять запас кобаламина, поедая сухие завтраки, специально обогащенные этим компонентом (важно внимательно читать этикетку!), а также ежедневно потребляя растительное молоко (соевое, миндальное, рисовое, овсяное и другие виды).

При терапии, нацеленной на избежание дефицита кобаламина, врачи обычно прописывают внутримышечные инъекции гидроксокобаламина или цианокобаламина. Такой способ лечения считается самым эффективным и способен помочь в рекордно короткие сроки.
Метод является вполне безопасным — аллергическая реакция (единственный возможный побочный эффект) наблюдается крайне редко.

Употребление препарата в виде ректальных свечей под названием «Цикомин» также отличается высокой эффективностью.

Так как кобаламин является водорастворимым, нет никакой проблемы пить его курсом, покупая аптечные таблетки. Специалисты отмечают, что такой способ восполнения запасов кобаламина не менее эффективен, чем внутримышечные инъекции.

Вегетарианцам и веганам рекомендуется принимать как минимум 10 мкг кобаламина В12 в день или 2000 мкг один раз в неделю.

источник

Дефицит витаминам В12 является одним из самых распространенных дефицитов микроэлементов во всем мире.

Ему больше всего подтверждены пожилые люди и строгие вегетарианцы, не употребляющие в пищу животные продукты.

Важная роль, которую он играет в организме определяет характер и серьезность последствий его нехватки, среди которых, между прочим, снижение спортивной результативности.

В данной статье мы поговорим о симптомах дефицита витамина В12.

Витамин В12 или кобаламин — это водорастворимый витамин, играющий важную роль в создании красных кровяных клеток и ДНК, а также в правильном функционировании нервной системы.

Ни человек, ни животные не в состоянии синтезировать его самостоятельно. Еда — единственный его источник 1 .

В естественном виде витамин В12 присутствует в животных продуктах, включая мясо, рыбу, домашнюю птицу, яйца и молочные продукты. Также им обогащают достаточно большое количество готовых продуктов, включая спортивное питание, сухие завтраки, хлеб, неживотные виды молока (соевое, рисовое, миндалевое).

Дефицит витамина В12 является одним из самых распространенных дефицитов витаминов и минералов во всем мире 1 .

Причинами могут быть недостаточное поступление с пищей или неспособность организма его усваивать.

В группе риска дефицита витамина B12:

  • пожилые люди;
  • вегетарианцы (те из них, кто полностью исключат из рациона животные продукты, в частности, веганы и сыроеды);
  • те, кто прошел через операцию, в процессе которой удалили часть кишечника, отвечающую за усвоение В12;
  • те, кто принимает определенные лекарственные препараты (метформин при диабете, антацидные препараты при изжоге).

Единственный источник витамина В12 для человека — только пища, животные продукты. В группе риска дефицита — вегетарианцы и пожилые люди

Главная сложность состоит в том, что признаки дефицита витамины В12 могут проявиться спустя годы после его формирования.

Также не существует единственного симптома, по которому можно однозначно его диагностировать 1 . Нельзя это сделать и только лишь с помощью анализа крови: содержание в крови этого витамина не является однозначным показателем 1 , так как определяется видом дефицита.

По своим симптомам дефицит витамина В12 очень похож на дефицит витамина В9 (фолат).

Концентрации В9 и В12 взаимосвязаны: если в организме не хватает витамина В12, то падает и уровень В9. Если при этом начать принимать витамин В9, то это может «замаскировать» недостаток витамина В12 2 .

Ниже перечислены 9 признаков дефицита витамина В12. Любой из них (а тем более, если их несколько) — повод обратиться к врачу.

Признаки дефицита витамина В12 могут проявиться спустя годы и не существует единственного симптома, по которому можно было бы его диагностировать

Люди, у которых дефицит витамина В12, часто имеют бледную кожу с легким желтоватым оттенком; желтый цвет появляется и на роговице глаз (белой видимой их части).

Причиной этого является снижение производства красных кровяных клеток крови (эритроцитов), которые действительно имеют красный цвет и «отвечают» за розовый здоровый цвет кожи 3 . На языке врачей это состояние называется анемия.

Витамин В12 играет очень важную роль в создании молекул ДНК, в которых “записан” механизм синтеза эритроцитов 3 .

Его недостаток приводит к разновидности анемии, при которой в костном мозге образуются нефункциональные красные кровяные клетки очень большого размера: они просто не могут выйти наружу из костного мозга и попасть в кровяную систему. В результате кровь становится менее красной, а кожа теряется розовый оттенок.

Такие нефункциональные клетки крови легко разрушаются, приводя к повышению уровня билирубина — красно-коричневого вещества, производимого печенью при утилизации эритроцитов.

Именно билирубин и окрашивает в желтый цвет белую в нормальном состоянии роговицу глаза 4 . (То же самое кстати происходит при желтухе.)

При дефиците витамина В12 кожа становится бледной, а роговица глаза (белая видимая его часть) приобретает желтоватый оттенок по причине анемии

Это еще один характерный симптом дефицита витамина В12.

Причина его та же: анемия, по причине нарушения производства красных кровяных клеток крови, которые в организме отвечают за транспорт кислорода к клеткам, без которого невозможно их функционирование и жизнь.

(Для иллюстрации важности кислорода: полное лишение клеток мозга кислорода ведет к их гибели в течение несколько минут.)

Кислород необходим для получения энергии из пищи. Его недостаток закономерно приводит к чувству вялости и слабости.

В спорте недостаток витамина В12 означает снижение результативности: снабжение мышц кислородом является определяющим фактором физической производительности; именно поэтому действие многих видов допинга направлено на улучшение транспортной функции крови в переносе кислорода; в случае дефицита B12 происходит обратный эффект.

Причиной слабости и вялости при дефиците витамина В12 является нарушение поставки кислорода к мышцам и другим органам, по причине нарушения производства красных кровяных клеток крови (анемия). В спорте это приводит к снижению результативности

Одним из серьезных побочных эффектов дефицита витамина В12 является повреждение нервных клеток.

Это происходит с течением времени и связано с тем, что витамин В12 необходим для создания защитной оболочки для нервных клеток, которая называется миелин 5 .

Признак того, что повреждение произошло — парестезия или ощущение покалывания в конечностях (руках и ногах).

Такое нарушение нервной функции при дефиците витамина В12 очень часто происходит на фоне описанной выше анемии. Но не всегда.

Результаты одного исследования врачей показывают, что у 28% пациентов с дефицитом В12 неврологические симптомы наблюдались, а анемия отсутствовала 6 .

Это говорит о том, что наличие одного признака (анемии или покалывания в пальцах рук) — недостаточное основание диагностирования дефицита витамина В12.

Витамин В12 играет важную роль в создании защитной оболочки нервных клеток — миелина; дефицит этого витамина приводит к повреждению нервов, которое сопровождается ощущением покалывания в конечностях

Если во время не распознать дефицит витамин B12 и не начать лечение, то продолжающееся повреждение нервной системы может привести к нарушению двигательной функции.

В частности, это может повлиять на координацию, увеличивая риск падения. Этот симптом особенно часто наблюдается у пожилых людей 7 и нередко — у молодых людей 8 и вегетарианцев, с серьёзной степенью недостатка витамина В12.

Диагностирование и лечение улучшает мобильность.

Хронический дефицит витамина B12 может приводить к нарушению координации и падению

Воспаление языка или глоссит проявляется в изменении его цвета, формы и появлении ощущения болезненности. Он становится краснее обычного и опухает, а поверхность становится гладкой, так как исчезают маленькие бугорочки, содержащие в себе вкусовые рецепторы.

Такие изменения не могут не повлиять на способность говорить и принимать пищу.

Ученые говорят о том, что воспаленный и опухший язык с продолговатыми повреждениями на его поверхности — один из ранних признаков дефицита витамина В12 9,10 .

Иногда дефицит витамина B12 может приводить к развитию рака языка, ощущению покалывания, жжения и зуда в нем 9 .

Одним из ранних симптом дефицита витамина В12 является красный опухший язык с продолговатыми возрождениями на поверхности

Анемия по причине дефицита витамина В12 приводит к поверхностному учащенному дыханию и состоянию головокружения особенно в моменты физического напряжения.

Это является следствием плохого снабжения органов кислородом: когда нарушается транспортная функция крови, организм пытается обеспечить неизменную потребность в нем, прогоняя больший объем воздуха через легкие, увеличивая частоту дыхания.

Однако далеко не всегда одышка и головокружении свидетельствуют о нехватке витамина В12: у этого симптома может быть огромное число других причин.

Анемия, которая развивается при дефиците витамина В12, часто приводит к одышке и головокружению, так как клетки получают недостаточно кислорода

Еще одним симптом дефицита витамина B12 является ухудшение зрения.

Происходит это потому, что повреждается оптический нерв, посредством которого передаются сигналы от сетчатки в мозг 11,12 . На языке медиков это состояние называется оптической невропатией.

Несмотря на серьезность, данный симптом обратим, если начать принимать витамин B12.

При хроническом дефиците витамина В12 может ухудшаться зрение из-за повреждения оптического нерва

Очень часто люди с дефицитом витамина В12 жалуются на ухудшение настроения.

Низкий уровень этого витамина ассоциируется с такими психологическими и умственными нарушениями как депрессия и слабоумие 13,14 .

Это является следствием увеличения уровня аминокислоты гомоцистеина, которое происходит при снижении концентрации витамина В12, что по мнению ученых может приводить к повреждению мозга и нарушать распространение нервных импульсов из мозга и в него 15 .

Дополнительный прием витамина В12 может устранить этот симптом 16 .

Читайте также:  Повышение витамина д в крови у взрослых

Но и здесь важно понимать, что изменения настроения, депрессия и слабоумие может происходить и по многим другим причинам. Поэтому прием витамина В12 для их лечения может не дать никакого результата.

Иногда дефицит витамина В12 сопровождается ухудшением настроения, депрессией и снижением умственной функции, в частности, слабоумием

В редких случая нехватка витамина В12 может сопровождаться повышением температуры.

До конца не ясно, почему это происходит, однако врачами зафиксированы несколько случаев, когда у пациентов с дефицитом В12 температура тела приходила в норму после его дополнительно приема 17 .

Иногда одним из симптомов дефицита витамина В12 может быть повышение температуры тела

Для лечения дефицита витамина В12 врачи очень часто прописывают внутримышечные инъекции (уколы) гидроксокобаламина или цианокобаламина.

Это самый эффективный способ лечения.

С точки зрения безопасности инъекции не имеют серьезных побочных эффектов. В редких случаях отмечается аллергическая реакция 18,19 .

Витамин В12 содержится в животных продуктах и продуктах, обогащенных им. Для того чтобы восполнить его дефицит или избежать его достаточно просто регулярно включать их в рацион.

Чаще всего им обогащают сухие завтраки, растительные виды молока (соевое, рисовое, миндалевое). Читайте описание на этикетках.

Список продуктов, содержащих витамин В12 в большом количестве 22 :

    печень: 1/3 чашки (

75 г) обеспечивает примерно 881% дневной потребности;
говяжьи почки: 1/3 чашки (

75 г) обеспечивает примерно 331% дневной потребности;
форель: 1/3 чашки (

75 г) обеспечивает примерно 61% дневной потребности;
консервированный лосось: 1/3 чашки (

75 г) обеспечивает примерно 61% дневной потребности;
говяжий фарш: 1/3 чашки (

75 г) обеспечивает примерно 40% дневной потребности;

  • яйца: 2 больших яйца обеспечивают примерно 25% дневной потребности;
  • молоко: 1 чашка (250 мл) 20% дневной потребности;
  • курятина: 1/3 чашки (75 г) 3% дневной потребности.
  • Расширенный список продуктов с указанием содержания витамина В12 смотрите в материале В каких продуктах содержится больше всего витамина В12 (Таблица).

    Как видно, в перечне — только животные продукты. Это означает, что обеспечить необходимое количество витамина В12 для лиц, следующих строгой вегетарианской диете (веганам и сыроедам), достаточно сложно.

    Поэтому для избежания дефицита витамина В12 и его лечения всем лицам в группе риска рекомендуется принимать его в виде добавки к пище.

    Научные исследования подтверждают, что оральные препараты витамина В12 (таблетки) не менее эффективны в лечении его дефицита, чем инъекции 20,21 .

    Вегетарианцам и веганам рекомендуется принимать как минимум 10 мкг витамина В12 в день или 2000 мкг один раз в неделю 22 .

    Тем не менее, многие доктора отдают предпочтение именно инъекциям, считая их более эффективными.

    Для профилактики и лечения дефицита витамина B12 рекомендуются инъекции, оральные препараты (таблетки) и продукты с большим его содержанием. Ученые говорят об одинаковой эффективности инъекций и оральных препаратов

    Приобрести витамин В12 в таблетированной форме можно, например, на ru.iHerb.com. (Рекомендуем использовать опцию iTested слева в панели, чтобы отобразить только протестированные на качество в независимой лаборатории витамины.)

    Дефицит витамина В12 очень распространен в мире, и может проявляться множественными симптомами, что делает сложной точную диагностику. Среди них бедность и желтизна кожи, нарушение зрения и координации, ощущение покалывания в конечностях, ухудшение зрения и другие.

    В группе особенного риска дефицита находятся пожилые люди и строгие вегетарианцы, не употребляющие в пищу животные продукты.

    В большинстве случаев простой прием витамина В12 в виде добавки лицами в группе риска может быть эффективной превентивной мерой для того, чтобы избежать серьезных последствий.

    Результаты самого масштабного исследования связи между питанием и здоровьем

    Результаты самого масштабного исследования связи между питанием и здоровьем, употреблением животного протеина и.. раком

    «Книга №1 по диетологии, которую я советую прочесть абсолютно каждому, особенно спортсмену. Десятилетия исследований учёного с мировым именем раскрывают шокирующие факты о взаимосвязи между употреблением животного протеина и.. раком«

    источник

    Во время исследований учёных, кобаламин был выделен из печени самым последним из группы В — в 1948 году. Проблема нехватки витамина В12 считается одной из наиболее распространённых, по сравнению с другими витаминами. Дефицит В12 поражает людей преклонного возраста и тех, кто полностью отказался от употребления животного белка. Это заболевание влияет на общее состояние здоровья человека, его самочувствие и настроение. Витамин В12 (кобаламин) участвует в формировании эритроцитов и генотипа, его недостаточность приводит к повреждению нервной системы и системы сосудов.

    Источником кобаламина в естественном виде является только животная пища. Организм человека не способен самостоятельно синтезировать b12.

    Такое явление связано с малым количеством этого элемента в продуктах питания, или с особенностями усвоения витамина. Почему витамин В12 усваивается в недостаточном количестве или полностью не принимается организмом? Это происходит с небольшой выработкой ферментов кишечника, которые расщепляют пищу и выделяют полезные микроэлементы. Наиболее подвержены дефициту витамина В12 вегетарианцы, которые полностью отказались от животного белка, и люди которые перенесли операцию по удалению части кишечника. Часто заболевание наблюдается у пожилых людей и у детей в раннем возрасте. Некоторые лекарства могут вызывать недостаточность кобаламина.

    Определить дефицит не просто, так как первые симптомы часто проявляются через несколько лет после появления. Другой проблемой считается неоднозначность симптоматики – когда главный, определяющий симптом-маркер отсутствует. Помимо низкого содержания В12 отмечается и недостаток витамина В9. Чтобы выявить гиповитаминоз В12 каждый раз учитываются симптомы в комплексе, а не отдельно.

    К основным симптомам авитаминоза, по которым можно было бы его диагностировать, относятся:

    • желтоватая кожа;
    • усталость;
    • покалывание в руках и ногах;
    • нарушение координации;
    • воспаление языка и ротовой полости;
    • головокружение;
    • ухудшение зрения;
    • ухудшение настроения;
    • повышение температуры.

    Для женщин кобаламин полезен для здоровья костей и суставов, защиты слизистой, для питания кожи, волос и ногтей.

    Нехватка витамина В12 симптомы у женщин:

    • бледность;
    • проблемы с памятью;
    • слабость мышц;
    • тяга к странным ароматам;
    • болезни желудка;
    • болезни сердца нервной системы и сосудов;
    • одышка;
    • ухудшение внешнего состояния волос и ногтей.

    В состоянии гиповитаминоза частый симптом – бледность и желтоватый оттенок кожи. Со временем такой цвет проявляется и на белках глазных яблок. Это происходит из-за нарушения производства красных телец — эритроцитов, которые и влияют на естественный цвет кожи. Как известно, вещество содержится в эритроцитах и освобождается после их распада. Склеральная оболочка глаз желтеет вследствие присутствия в ней билирубина, который является продуктом обмена гемоглобина.

    Пожелтение кожи и белков глазных яблок наиболее часто является одним из признаков гемолитической анемии. При этом заболевании происходит быстрое разрушение эритроцитов с последующим образованием большого количества билирубина.

    Слабость и усталость – частые симптомы анемии, которую вызывает дефицит кобаламина. Это заболевание считается нарушением поставки кислорода в мозг через кровь, поэтому и возникает ощущение вялости и усталости. Анемия клеток крови в спорте приводит к снижению эффективности тренировок. Поставка чистого кислорода к мышцам и тканям – основной фактор хорошего результата физической нагрузки.

    К группе особенного риска дефицита кобаламина относится деформация нервного волокна – прекращение образования защитной оболочки – миелина. Из-за этого нервы «оголяются» и многие жалуются на покалывание в руках, ногах. Такой симптом может проявляться как совместно с малокровием, так и отдельно, но при диагностике авитаминоза витамина В12 учитываются оба фактора.

    Если не применяется лечебная и профилактическая терапии, то повреждаются нервные волокон мозжечка, что приводит к нарушению координации и сбоях в работе опорно-двигательного аппарата. Встречается у пожилых людей и у тех, кто не получает кобаламин с животной пищей.

    Проявление витамина В12 в недостатке, выражается покраснением и отёчностью полости рта, в частности языка. Также наблюдается изменение вкусового восприятия вследствие сглаживания вкусовых бугорков. Это приводит и к изменениям произношения в речи. Отёчный язык с продолговатыми трещинками считается симптомом недостаточности кобаламина. В запущенных случаях гиповитаминоз приводит к раковым опухолям, раздражению, покалыванию и зуду на языке.

    Головокружение не является основным симптомом дефицита кобаламина, ведь оно может быть симптомом и других заболеваний. Но, недостаток витамина В12 может привести к анемии, вследствие которой проявляется головокружение даже после минимальной физической нагрузки. Учащённое дыхание и сердцебиение симптомы недостатка кислорода. У спортсменов недостаток В12 означает снижение результатов. Для хороших показателей мышцы должны интенсивно снабжаться кислородом. Известно что действие допингов направлены на производительность и транспортировку кровью кислорода. В этой ситуации, при дефиците кобаламина результат противоположен.

    Люди, которые страдают от дефицита В12, отмечают ухудшение зрения. Это происходит при деформации зрительного нерва, что способно усугубить нарушение подачи сигнала от сетчатки глаза в головной мозг – зрительная невропатия. Такое состояние легко поддаётся лечению.

    Малое количество кобаламина у взрослых может быть симптомом психических расстройств – депрессии, нарушения интеллекта. Это происходит из-за невозможности проведения нервного импульса в головной мозг, так как кобаламин принимает участие в этом процессе. Приём витаминов В12– поможет в терапии такой патологии.

    Важно понимать — депрессивное состояние и другие психические расстройства могут быть причиной иных заболеваний.

    При авитаминозе температура не повышается. Встречается такое явление редко. Во врачебной практике известны случаи одновременного дефицита В12 и повышенной температуры, когда после приёма препарата температура снижалась.

    Чтобы восстановление важных функций организма и здоровья человека прошло успешно, нужно соблюдать все предписания врача. Не стоит забывать и о профилактике! Определить заболевание может только терапевт, поэтому при появлении первых симптомов сдайте анализ крови. Кровь сдаётся натощак, а накануне запрещается, есть острое, жирное, солёное и жареное. В отдельно взятых случаях требуется сдать дополнительные анализы: генетический материал и желудочный сок. Терапия заключается в пополнении организма витамином В12 путём поддержания лечебной диеты и применения препаратов.

    Продолжительное голодание считается причиной нехватки элементов в организме человека. Получить кобаламин можно из животных продуктов питания и продуктов обогащённых В12.

    Наиболее высокое содержание в продуктах:

    • курица;
    • яйца;
    • говядина;
    • печень;
    • морепродукты;
    • молоко и кисломолочные продукты;
    • красные сорта рыбы – форель, лосось, сёмга, кета.

    При заболевании запрещены диеты с отсутствием животного белка, монодиеты и слишком жёсткие рационы питания.

    К перечню препаратов, восполняющих дефицит кобаламина, относятся:

    • Метилкобаламин в виде инъекций.
    • Гидроксокобаламин.
    • Цианокобаломин.

    Эти уколы являются результативным методам лечения у женщин и у мужчин. Можно принимать витамины в таблетках, но действие несколько слабее, чем у инъекций. Употребление препарата в виде ректальных свечей (Цикомин), отличается высокой эффективностью.

    Помимо витаминного комплекса рекомендуется принимать и пробиотики для поддержания необходимой микрофлоры в кишечнике.

    Кроме ухудшения настроения и самочувствия, дефицит кобаламина становится причиной тяжёлых заболеваний. Это относится к взрослым и детям. Помимо стандартной симптоматики, авитаминоз В12 осложняется патологиями:

    • онкологические заболевания и множественные злокачественные новообразования;
    • неизлечимые болезни печени в хронической стадии, гепатит и/или цирроз;
    • детский церебральный паралич (ДЦП);
    • нарушения целостности кожного покрова – псориаз, дерматит;
    • радикулит.

    Если гиповитаминоз осложнён подобными заболеваниями, то помимо стандартного лечения назначают дополнительную дозу кобаламина.

    Дефицит витамина В12 – заболевание, которое приводит к большому количеству тяжёлых осложнений. Важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чтобы восстановление протекало быстро, терапию назначает только специалист, самолечение приведёт к непоправимым последствиям!

    источник

    Выделяют наследственные и приобретенные формы витамин В12-дефицитной анемии.

    Наследственные формы витамин В12 дефицитных анемий

    Встречаются редко. Клинически характеризуются типичной картиной мегалобластной анемии с наличием симптоматики поражения желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

    Причины врожденных (наследственных) форм витамин В12дефицитной анемии

    1. Нарушение абсорбции витамина В12
      1. Недостаточная секреция внутреннего фактора:
        1. врожденный дефицит внутреннего фактора
          1. количественный
          2. качественный
        2. ювенильная псриицнозная анемия (аутоиммунная)
        3. ювенильная периициозная анемия (антитела против слизистой оболочки желудка) с аутоиммунной полиэндокринопатией
        4. ювенильная пернициозная анемия с дефицитом IgA
      2. Недостаточное всасывание в тонком кишечнике (селективная мальабсорбция витамина В12).
        1. аномальный внутренний фактор
        2. нарушение транспорта кобаламина к энтероцитам (синдром Имерслунд — Гресбека)
    2. Нарушение транспорта витамина В12
      1. Врожденный дефицит транскобаламнна II
      2. Транзиторный дефицит транскобаламина II
      3. Парциальный дефицит транскобаламина I
    3. Нарушение метаболизма витамина В12
      1. Дефицит аденозилкобаламнна: болезни кобаламина А и В
      2. Дефицит метилмалонил-КоА-мутазы (mut°, mut

        )

      3. Комбинированный дефицит аденозилкобаламина и метил-кобаламнна: болезни кобаламина С, D и F
      4. Дефицит метилкобаламнна: болезни кобаламина Е и G.
    Читайте также:  Посоветуйте хорошие витамины для взрослых

    Нарушение абсорбции витамина В12

    Заболевания наследуются аутосомно-рецессивно, часты родственные браки. Установлено, что ген внутреннего фактора человек локализован на хромосоме It; локус синдрома Имерслунд-Гресбека расположен на хромосоме 10. Симптомы заболевания обычно появляются постепенно. У детей отмечают вялость или раздражительность, беспокойство; снижение аппетита вплоть до анорексии; замедление весовых прибавок, отставание в физическом развитии. Возможны тошнота, рвота, диарея. Постепенно нарастает бледность кожных покровов и слизистых, появляется субиктеричность. Характерны афтозный стоматит, глоссит, гепатоспленомегалия. Типичными являются неврологические нарушения — гипорефлексия, появление патологических рефлексов, атаксия, дефекты речи, парестезии, возможно развитие клонуса и комы. Лабораторно у больных снижена концентрация витамина В12 в сыворотке крови, отмечается метилмалоновая ацидурия. Лечение проводят парентеральным введением больших доз витамина В12 (1000 мкг внутримышечно ежедневно не менее 2 нед); после нормализации клинической и гематологической картины заболевания поддерживающая терапия витамином В12 проводится на протяжении всей жизни (1000 мкг внутримышечно 1 раз в месяц). Больным с наследственным дефицитом ВФ помимо парентерального введения витамина В12, назначают заместительную терапию внутренним фактором человека.

    Нарушение транспорта витамина В12

    Врожденный дефицит транскобаламина II (ТК II)

    ТК является основным транспортным средством для витамина В12, врожденная его недостаточность наследуется аутосомно-рецессивно и сопровождается нарушением абсорбции и транспорта витамина. Клинические проявления заболевания отмечаются в возрасте 3-5 нед и характеризуются появлением вялости, снижением аппетита, замедлением весовых прибавок с развитием гипотрофии, могут быть рвота, диарея; наблюдаются рецидивирующие инфекции, обусловленные иммунной недостаточностью и клеточного, и гуморального типов; позднее появляется поражение нервной системы. В периферической крови отмечается прогрессирующая панцитопения — выраженная мегалобластная анемия с нейтропенией, тромбоцитопенией. Уровень кобаламина в сыворотке крови обычно нормальный. Отмечаются гомоцистинурия и метилмалоновая ацидурия. Для диагностики дефицита ТК II используют ионообменную хроматографию или сывороточный электрофорез на полиакриламидном геле с меченным «Со В12. Так как ТК II синтезируется амниоцитами, возможна пренатальная диагностика дефицита ТК II.

    Наследственные витамин В12-дефицитные анемии, обусловленные нарушением абсорбции витамина

    Наслед-ственный дефицит внутреннего фактора (врожденная пернициозная анемия)

    Ювенильная пернициозная анемия (аутоиммунная)

    Ювенильная пернициоз-ная анемия с аутоиммунной полиэндо-кринопатией или селективным дефицитом IgA

    Синдром Имерслунд-Гресбека (эссенциальная эпителионатии с синдромом мегалобластной анемии)

    Врожденное отсутствие синтеза ВФ или врожденные дефекты в молекуле ВФ

    Наличие антител, блокирующих секрецию ВФ слизистой желудка

    Наличие антител, блокирующих секрецию ВФ слизистой желудка

    Нарушение транспорта комплекса ВФ-В12к энтероцитам вследствие отсутствия рецепторов для комплекса ВФ-В12

    Сроки появления симптомов

    Первые 2 года жизни, иногда у подростков и взрослых

    9 мес — 5 лет (сроки истощения запасов витамина В12, приобретенных плодом внутриутробно)

    Первые 2 года жизни, иногда позднее

    Гистология слизистой оболочки желудка

    Лечение: 1000 мкг витамина В12 внутримышечно 2 раза в неделю. После нормализации клинической и гематологической картины заболевания проводится поддерживающая терапия — по 250-1000 мкг витамина В12 ежемесячно в течении всей жизни.

    Парциальный дефицит транскобаламина I (TK I)

    Описан парциальный дефицит ТК I (также известен как «R-binder» или гаптокоррин). Концентрация витамина В12 в сыворотке крови у таких больных очень низкая, но клинико-гематологических признаков дефицита витамина В12 нет, поскольку у больных отмечается нормальный уровень ТК И. Концентрация ТК I составляет 2 5 — 5 4 % от нормы. Клинически заболевание проявляется миелопатией, которую нельзя объяснить другими причинами.

    Нарушения метаболизма витамина В12

    Кобаламин является кофактором двух внутриклеточных ферментов — метилмалонил-КоА-мутазы и гомоцистеин-метионинметилтрансферазы (метионинсинтетазы).

    Метилмалонил-КоА-мутаза — фермент митохондрий, осуществляет диссимиляцию метионина и других аминокислот — валина, изолейцина, треонина на стадии изомеризации метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА. При недостаточности витамина В12 снижается активность метил-малонил-КоА-мутазы, что приводит к нарушению пропионатного пути обмена аминокислот. Промежуточный метаболит — метилмалонат — экскретируется из организма, не превращаясь в сукцинил-КоА и, следовательно, не поступая в цикл Кребса, с которым связан обмен аминокислот, углеводов, липидов.

    Метионинсинтетаза катализирует перемещение метильных групп от N-метилтетрагидрофолата к гомоцистеину с образованием метионина; одновременно обеспечивает поддержание в активном состоянии фолатной системы, осуществляющей перенос одноуглеродистых соединений в обмене гистидина, биосинтезе пуринов, тимидина и, соответственно, в синтезе нуклеиновых кислот. При недостатке витамина В12 ресинтез метионина данной системой прекращается, а фолиевая кислота накапливается в виде неиспользуемого в других реакциях метилтетрагидрофолата. Данный фермент содержится в активно пролиферирующих клетках костного мозга и эпителия.

    Уменьшение активности метилмалонил-КоА-мутазы сопровождается повышенной экскрецией метилмалоновой кислоты. Снижение активности метионинсинтетазы приводит к пшергомоцистеинемии и гомоцистеинурии. Метилмалоновая ацидурия характеризуется тяжелым метаболическим ацидозом с накоплением большого количества кислот в крови, моче, ликворе. Частота составляет 1 : 6 1 000.

    Все нарушения метаболизма кобаламина наследуются аутосомно-рецессивно; различаются по клиническим проявлениям; возможна их пренатальная диагностика. Дефекты кобаламинов А, В, С, Е и F у плода определяют, используя культуру фибробластов, или биохимически в амниотической жидкости или моче матери. В некоторых случаях бывает успешным назначение кобаламина in utero.

    Дефицит аденозилкобаламина: болезни кобаламина А и В.

    В клетках больных не синтезируется аденозилкобаламин, что обусловливает развитие метилмалоновой ацидурии без гомоцистинурии. В первые недели или месяцы жизни у больных развивается тяжелый метаболический ацидоз, приводящий к задержке развития ребенка. Отмечаются гипогликемия, гиперглицинемия. Концентрация витамина В12 в сыворотке крови нормальная, мегалобластная анемия отсутствует.

    Лечение: гидроксикобаламин или цианокобаламин по 1 000-2 000 мкг внутримышечно 2 раза в неделю в течение всей жизни.

    Выделяют 2 типа дефицита фермента:

    • mut» — активность фермента не определена;
    • mutr — резидуальная активность фермента, которая может быть стимулирована высокими дозами кобаламина. Возникает метилмалоновая ацидурия, обусловливающая появление тяжелого метаболического ацидоза. Клинически отмечаются повторные рвоты, приводящие к эксикозу, мышечная гипотония, апатия, отставание в развитии. Уровень кетонов, глицина, аммония в крови и моче повышен. У многих больных отмечается гипогликемия, лейкопения, тромбоцитопения. Лечение: в диете ограничивают количество белка (исключить поступление аминокислот — валина, изолейцина, метионина и треонина). Карнитин назначают тем больным, у которых выявляют его дефицит. Для уменьшения выработки пропионата в кишечнике анаэробными бактериями назначают линкомицин и метронидазол. Несмотря на терапию, у больных возможно развитие осложнений: инфарктов базальных ганглиев, тубулоинтерстициального нефрита, острого панкреатита, кардиомиопатии.

    Комбинированный дефицит аденозилкобаламина и метил-кобаламина: болезни кобаламина С, D и F

    У больных не синтезируется как метилкобаламин (что приводит к гомоцистинурии и гипометионинемии), так и аденозилкобаламин (что приводит к метилмалоновой ацидурии), что обусловливает дефицит активности метилмалонил-КоА-мутазы и метионинсинтетазы. Заболевание начинается в первые годы жизни. Клинически имеются мегалобластная анемия, отставание в физическом развитии, задержка умственного развития, апатия, возможны судороги, делирий. Отмечаются гидроцефалия, легочное сердце, печеночная недостаточность, пигментная ретинопатия. Больные с ранним началом заболевания могут погибнуть в первые месяцы жизни, при позднем начале заболевания прогноз более благоприятный. Лечение: большие дозы витамина В12 (1 000-2 000 мкг) внутримышечно 2 раза в неделю постоянно.

    Дефицит синтеза метилкобаламина: болезни кобаламина Е и G

    Нарушение синтеза метилкобаламина приводит к снижению активности метионинсинтетазы, что обусловливает развитие гомоцистинурии и гипометионинемии обычно без метилмалоновой ацидурии, хотя при болезни кобаламина Е может наблюдаться транзиторная метилмалоновая ацидурия. Заболевание начинается в первые два года жизни, иногда у взрослых. Клинически отмечается мегалобластная анемия, отставание в развитии, неврологические нарушения, нистагм, гипотония или гипертония, инсульт, слепота, атаксия. Лечение: гидроксикобаламин по 1 000-2 000 мкг парентерально 1-2 раза в неделю. Возможна пренатальная диагностика болезни кобаламина Е, при подтверждении диагноза матери со второго триместра беременности назначают витамин В12 парентерально 2 раза в неделю.

    Приобретенные формы витамин В12-дефицитной анемии

    Встречаются значительно чаще, чем наследственные.

    Причины приобретенных витамин В12-дефицитных анемий:

    Неадекватное поступление витамина В12.

    1. Дефицит витамина В12 у матери (вегетарианство, пернициозная анемия, спру), приводящий к дефициту витамина B12в грудном молоке — мегалобластная анемия у детей на грудном вскармливании развивается в 7-24 мес (иногда в более раннем возрасте).
    2. Алиментарная недостаточность витамина В12 (содержание в диете

    Удельный вес гемолитических анемий среди других заболеваний крови составляет 5,3 %, а среди анемических состояний — 11,5 %. В структуре гемГемолитическия анемия составляет среди других заболеваний крови около 5,3 %, а среди анемических состояний — 11,5 %. В структуре гемолитических анемий преобладают наследственные формы заболеваний.олитических анемий преобладают наследственные формы заболеваний.

    источник

    15 симптомов дефицита витамина В12 у женщин. Это очень опасно! У меня — 6. У вас такое бывает? Может, пора что-то менять? ? ?‍♀. 4% женщин от 40 до 60 лет страдают от дефицита витамина В12. В группе особенного риска находятся пожилые люди и строгие вегетарианцы, не употребляющие в пищу животные продукты.

    • профилактики и лечения остеопороза, рахита и т.д.;
    • для защиты слизистых оболочек, например, при стоматите;
    • для борьбы с бледностью, сухостью, шелушением коже, для предотвращения пигментных пятен;
    • чтобы оставаться в хорошей физической форме.

    В одном из исследований ученые обнаружили: у тех, кто обращался к терапевту с жалобами на головокружение уровень витамина В12 у здоровых был на 40% ниже, чем у здоровых людей.

    2. Чувство покалывания и онемения, которое возникает из-за пониженного уровня кислорода в крови. У вас может возникать ощущение, будто электрические разряды проходят от головы до самых пяток.

    Нехватка витамина В12 приводит к разрушению части красных клеток крови. Благодаря этому высвобождается желчный пигмент билирубин, который и придает коже более бледный оттенок.

    Не можете вспомнить имя человека, которого давно знаете, на «автомате» кладете ключи в холодильник? Забывчивость — один из симптомов нехватки витамина В12.

    Витамин B12 способствует созданию эритроцитов, которые отвечают за доставку кислорода в клетки. Если кислорода не хватает, вы начинаете чувствовать усталость, даже если хорошо выспались.

    В редких случаях дефицит витамина В12 негативно отражается на зрительном нерве и сосудах сетчатки глаза. У вас может возникнуть эффект двоения, наложения теней, размытости или даже временная слепота.

    Недостаток витамина B12 вызывает не просто общую усталость, но и слабость в мышцах, вялость, лень.

    8. Примерно у 50% людей с дефицитом витамина В12 уменьшается количество вкусовых сосочков на языке, особенно по бокам. Многие жалуются на жжение и дискомфорт по бокам языка. Из-за этого еда не кажется женщинам такой вкусной как прежде.

    Недостаток витамина В12 может обострить депрессивное состояние, усилить беспокойство, вызывать плаксивость. Он принимает участие в выработке серотонина и дофамина — так называемых гормонов счастья.

    Оно появляется из-за недостатка кислорода в крови, который приводит к анемии.

    При дефиците витамина В12 из-за быстрого снижения циркулирующих эритроцитов уменьшается количество кислорода в тканях.

    Доставка кислорода в таких условиях происходит за счёт увеличения сердечного выброса. В результате этого возникает тахикардия, снижается артериальное давление и т.д.

    12. Одышка — последствие анемии, которая возникает при дефиците В12. Недостаток красных кровяных телец и гемоглобина затрудняет доставку кислорода к тканям. Легким приходится работать на износ, чтобы удовлетворить потребности организма в кислороде. Это и приводит к одышке.

    13. Нарушение координации. Запущенный дефицит B12 приводит к повреждению нервной системы. Со временем возникает нарушение двигательной функции — человек может в любой момент упасть. Этот симптом особенно часто наблюдается у пожилых людей и у вегетарианцев.

    14. Повышение температуры. В редких случая нехватка витамина В12 может сопровождаться повышением температуры. До конца не ясно, почему это происходит.

    15. Проблемы с ногтями и волосами. Волосы теряют блеск, сереют, истончаются, легко ломаются, редеют и рано седеют. Ногти становятся тонкими, матовыми, уплощаются, легко расслаиваются и ломаются, появляется исчерченность. Если вы заметили у себя хотя бы часть этих симптомов, обязательно обратитесь к врачу и сдайте анализ на витамин В12. И будьте здоровы!

    источник