1 таблетка шипучая 250 мг содержит :
активное вещество: аскорбиновой кислоты 250.00 мг;
вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат — 721.00 мг, натрия карбонат — 152.00 мг, лимонная кислота — 1300.00 мг, сахароза — 962.00 мг, ароматизатор апельсиновый — 90.00 мг, рибофлавина натрия фосфат — 1.00 мг, натрия сахаринат — 3.50 мг, макрогол 6000 — 80.00 мг, натрия бензоат — 20.00 мг, повидон-К30 — 8.00 мг.
1 таблетка шипучая 1000 мг содержит :
активное вещество: аскорбиновой кислоты 1000.00 мг;
вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат — 821.00 мг, натрия карбонат — 152.00 мг, лимонная кислота — 1030.00 мг, сорбитол — 808.00 мг, ароматизатор лимонный — 75.00 мг, рибофлавина натрия фосфат — 1.00 мг, натрия сахаринат — 5.00 мг, макрогол 6000 — 60.00 мг, натрия бензоат — 40.00 мг, повидон-К30 — 8.00 мг.
Круглые таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской с обеих сторон, с шероховатой поверхностью, от бледно-желтого до желтого цвета, с наличием светло-оранжевых точечных вкраплений.
Фармакодинамика
Аскорбиновая кислота является витамином, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. При несбалансированном и неполноценном питании человек испытывает дефицит в аскорбиновой кислоте.
Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.
Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, Fe, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового Fe. Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами.
Регулирует транспорт H + во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.
Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).
Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.
Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной.
Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций.
В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскреции последнего.
Фармакокинетика
Абсорбируется в желудочно — кишечном тракте (ЖКТ) (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связь с белками плазмы — 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбата в кишечнике.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме — около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут., время достижения максимальной концентрации после приема внутрь — 4 ч.
Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.
Для таблеток, содержащих 1000 мг аскорбиновой кислоты:
Лечение дефицита витамина С.
Для таблеток, содержащих 250 мг аскорбиновой кислоты:
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза C., в том числе обусловленных состоянием повышенной потребности в аскорбиновой кислоте при:
- повышенных физических и умственных нагрузках;
- в комплексной терапии простудных заболеваний, ОРВИ;
- при астенических состояниях;
- в период восстановления после перенесенных заболеваний.
- беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Детский возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы).
При длительном применении в больших дозах (более 500 мг): — сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия.
С осторожностью
Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, почечнокаменная болезнь.
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности -около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены». Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).
Препарат принимают внутрь после еды. 1 таблетку растворяют в стакане воды (200 мл). Таблетки не следует глотать, жевать и рассасывать в ротовой полости.
Лечение дефицита витамина С: по 1000 мг в день.
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза C: по 250 мг 1-2 раза в день.
Во время беременности назначают препарат в максимальной суточной дозе — 250 мг в течение 10-15 дней.
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): при длительном применении больших доз (более 1000 мг) — головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при длительном применении больших доз — тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, гликозурия).
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600мг/сут), при длительном применении больших доз — гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении больших доз — снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Прочие: гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, при длительном применении больших доз — задержка натрия (Na + ) и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.
Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1000 мг в день) возможны тошнота, изжога, диарея, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение: симптоматическое, форсированный диурез. При проявлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов). Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное), может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель). При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке — до 30-50%).
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и АД.
При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
В настоящее время считают недоказанной эффективность применения аскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний сердечно сосудистой системы (ССС) и некоторых видов злокачественных опухолей.
Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее, инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях, гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммунной системы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и ЛДГ).
Таблетки шипучие 250 мг, 1000 мг.
По 20 таблеток в тубу пластиковую, укупоренную пластиковой крышкой с силикагелем и контролем первого вскрытия.
1 туба вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Хемофарм А.Д., Сербия
26300, г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
Владелец РУ:
Соко Штарк Д.О.О., Сербия
11000, г. Белград, ул. Кумодрашка 249, Сербия
Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей:
Представительство «Атлантик Группа» акционерного общества в сфере внутренней и внешней торговли
115114, Россия, г. Москва, 1-й Дербеневский пер., д. 5
источник
Согласно данным ВОЗ, ни один продукт питания, даже морковь, не способен покрыть дефицит витамина А (ретинола ацетат, аксерофтола) в организме человека. В связи с этим требуется его дополнительный прием. Выпускается витамин в разных лекарственных формах, но самым универсальным является ретинол в ампулах. Его можно использовать, как для приема внутрь, так и для внутримышечного (парентерального) введения.
Сейчас даже ребенок знает, что витамины нужны для нормального функционирования организма. Некоторое количество питательных веществ синтезируют ткани, но в основном они попадают в желудок вместе с пищей. Чтобы человек не испытывал нехватки полезных компонентов, нужно составить правильный рацион, а по необходимости принимать витамины, которые предлагает фармацевтическая промышленность.
Один из самых известных жирорастворимых органических веществ – это ретинола ацетат (retinoli acetas). Он очень важен для полноценной деятельности всех органов и систем человеческого организма. Более выраженный терапевтический эффект дает употребление аксерофтола внутрь или внутримышечно, чем при наружном использовании. Поверхностное нанесение витаминизированного препарата позволяет ретинолу воздействовать только на внешние слои эпидермиса. При таком применении retinoli acetas усваивается в очень маленьком количестве.
Ампулы с раствором аксерофтола употребляют внутрь, поэтому активный компонент усваивается полностью. Еще выше биодоступность ретинола при внутримышечных инъекциях. Состав 1 ампулы содержит 33000 МЕ retinoli acetas и масло соевых бобов 150 мг. Аксерофтол, который продается в капсулах, имеет такую же смесь, но дополнительно добавлена желатиновая оболочка, включающая глицерол и метилпарагидроксибензоат.
Витамин A участвует во многих метаболических процессах, которые протекают в организме человека. Это органическое соединение обеспечивает стабильность клеточных мембран, играет важную роль в нормализации биосинтеза протеинов. Ретинол необходим для образования зубной эмали, дентина и костных тканей. Благодаря ему организм образуют необходимые человеку жировые запасы. Также аксерофтол нужен для:
- Адекватного восприятия света (фоторецепции). Он интенсивно участвует в синтезе пигмента сетчатки. Каротиноиды уменьшают вероятность развития «желтого пятна» – болезни, являющейся основной причиной слепоты и предупреждают катаракту.
- Уменьшения воздействия свободных радикалов. Retinoli acetas является эффективным природным антиоксидантом, поэтому его всегда применяют при комплексном лечении онкологических заболеваний. Клинические исследования доказали, что b-каротин, входящий в его состав, после проведенного хирургического вмешательства снижает вероятность рецидивов рака.
- Предотвращает отложение холестерина. Каротиноид ликопин защищает от атеросклероза, не давая образовываться в сосудах холестериновым бляшкам. Этот эффект помогает предупредить развитие серьезных патологий сердца.
- Улучшает состояние иммунитета. Соединение повышает резистентность организма по отношению к инфекционным агентам вирусной и бактериальной природы. Возрастает фагоцитарная активность лейкоцитов.
При недостаточном поступлении в организм витаминов возникает гиповитаминоз, или его тяжелая форма – авитаминоз. Средняя норма потребления ретинола ацетата для взрослого составляет 3300 МЕ (1000 мкг)/сутки. При патологиях, резвившихся на фоне авитаминоза, дозировка повышается в 3 раза. Для подростков дозы такие же, как и для взрослых. Младенцам до 1 года требуется около 400 мкг/день. Детям до 3 лет – 450 мкг, до 6 лет – 500 мкг, а до 10 — 700 мкг/сутки.
Ретинол ацетат в масле назначают пациентам при следующих состояниях:
- после хирургических операций для активизации процессов заживления тканей;
- при патологиях слизистых оболочек или болезнях глаз (конъюнктивит, кератит);
- во время хронических и острых заболеваниях печени или желчевыводящих путей;
- при железодефицитной анемии;
- при наличии пневмонии в хронической или острой форме.
Клинически значимыми симптомами недостатка витамина A являются:
- преждевременное старение кожи;
- гиперестезия зубной эмали;
- перхоть;
- скопление застывших корок или слизи в уголках глаз;
- повышенная слезоточивость;
- слабая эрекция или ускоренная эякуляция у мужчин;
- частые респираторные инфекции, простуды, хронические пневмонии;
- куриная слепота (гемералопия);
- слабость сфинктера мочевого пузыря;
- бессонница, истощение, анемия.
Ретинол сохраняет молодость, поэтому применяют жирорастворимые витамины в ампулах для роста волос, улучшения состояния кожи лица, укрепления ногтевых пластин. Раствор витамина А косметологи рекомендуют использовать для омоложения кожных покровов. Несколько капель препарата следует наносить на кожу перед сном, чтобы повысить ее эластичность, тонус, обеспечить естественный оттенок, нормализовать водный баланс. Витамин A назначается для стимуляции локального кровотока на проблемных зонах при некоторых кожных заболеваниях, таких как:
- угревая сыпь, прыщи;
- повышение количества кожных микробов;
- нарушенная выработка кожного сала;
- появление мелких морщин;
- недостаток эластина и коллагена.
Аксерофтол помогает вылечить ногти от ломкости и расслоения. Для обеспечения красивого маникюра, масляный раствор нужно ежедневно втирать в ногтевые пластины рук и ног. Кровеносные сосуды, которые ведут к корню ногтя, донесут к нему полезные вещества. Уже через неделю регулярного применения масляного раствора ретинола будет заметен положительный результат – улучшится состояние ногтевой пластины, ускорится ее рост.
Согласно аннотации, ретинол ацетат в ампулах назначается врачом для профилактики и лечения множественных патологий индивидуально. Дозировка зависит от возраста пациента, количества нехватки витамина, наличия сопутствующих заболеваний и физиологических особенностей организма. Прием аксерофтола в капсулах назначают при:
- повреждениях и заболеваниях кожных тканей;
- рахите;
- ОРЗ, кори и других инфекциях;
- патологиях верхних дыхательных путей разной этиологии;
- мастопатии;
- офтальмологических болезнях;
- сахарном диабете для нормализации уровня глюкозы в крови.
Внутримышечные инъекции ретинола помогают справиться с кожным туберкулезом, гепатитом и патологиями кровеносных сосудов. Для наружного применения аксерофтол используется чаще в составе косметических кремов, масок и других средств, помогающих сохранить молодость коже и волосам. Перед использованием retinoli в косметических целях надо нанести немного препарата на область запястья. Если через некоторое время появится зуд или покраснение участка, то это свидетельствует о повышенной чувствительности к витамину А, которая спровоцировала аллергическую реакцию.
Витамин А в ампулах особенно полезен для проблемной, сухой и увядающей кожи лица. Благодаря увлажняющим, противовоспалительным, омолаживающим свойствам, ретинола ацетат постоянно применяют в косметологии, включая в составы масок, сывороток, кремов. Аксерофтол выполняет ряд функций, которые обеспечивают здоровье кожного покрова:
- ускоряет кровообращение;
- нейтрализует свободные радикалы, действующие на организм деструктивно;
- устраняет воспалительные процессы;
- выравнивает рельеф;
- избавляет от пигментации;
- улучшает цвет лица;
- омолаживает кожу;
- повышает устойчивость эпидермиса к негативному воздействию окружающей среды (ультрафиолет, мороз и прочее);
- способствует укреплению эпителиальных клеток;
- повышает эластичность, увлажняет кожу лица.
Когда внутрь и снаружи организма в достатке поступает витамина A, то кожа лица выглядит свежей, подтянутой, ухоженной. При дефиците органического соединения возникают косметические дефекты в виде морщин, сухости, угревой сыпи, дерматита и прочих. Выбор косметических средств по уходу за кожей лица с ретинолом в составе лучше доверить косметологу после предварительной консультации.
За шикарные локоны женщины готовы платить немалые деньги. К сожалению, красавицы забывают, что здоровый блеск и шелковистость волос можно вернуть с помощью недорогих, но не менее результативных средств. Витамин А, который предлагают аптеки, синтезируется синтетически, но эффективность для волосяного стержня и фолликулы не становится от этого меньше. Это жирорастворимое органическое соединение, поэтому смешивается с маслом соевых бобов, которое тоже ухаживает волосами – делает их гладкими и шелковистыми.
Использовать ретинола ацетат для этих целей можно несколькими способами:
- Принимать внутрь. Нужно выпивать по 1 капсуле/день в течение месяца.
- Наносить на корни. Важна регулярность: дважды в неделю втирать в кожу головы и оставлять на 30-60 минут. После вымыть волосы обычным шампунем.
- Наносить на посеченные кончики. Использовать так же, как и для корней.
- Использовать в составе других средств. Добавлять по несколько капель в шампуни, бальзамы, маски для волос.
- Соединять с другими витаминами, например с тиамином (B 1), токоферолом (Е), цианокобаламином (B 12), пиридоксина гидрохлоридом (B 12). Такое сочетание быстрее приведет к желаемой цели.
- После нанесения витамина А необходимо сразу голову утеплить. Можно погреть волосы феном – так органическое соединение впитается по-максимуму.
Использовать ретинол самостоятельно в качестве косметического средства надо осторожно. При передозировке может грозить гиперпигментация, сухость и другие кожные проблемы. Прежде чем браться за дело, ознакомьтесь с некоторыми рекомендациями:
- содержимое ампулы нельзя подогревать выше 40 °C, ведь кипяток убивает полезные свойства;
- перед использованием витамина А для кожных покровов надо принять душ или сделать паровую ванночку для лица, чтобы распарить и расширить поры, а потом очистить роговой слой с помощью скраба, тоника или любого другого очищающего средства;
- маску с ретинолом необходимо наносить вдоль массажных линий, а смывать через 20 минут теплым молочным напитком, отваром из ромашки или простой водой, после чего нанести питательный крем.
Несколько рецептов, которые легко приготовить самостоятельно дома:
- Витаминно-масляная маска для лица. За основу возьмите 1 ст. л. любого растительного масла (лучше оливкового). Добавьте 0, 5 ампулы ретинола, хорошенько смешаете ингредиенты. Нанесите на лицо (15 -20минут). Смывание не требуется. Избыток маски, который не впитался, нужно удалить чистой салфеткой.
- Маска от выпадения волос. В равных количествах перемешайте сок алоэ, мед, масло жожоба (семян пшеницы, кокосовое или другое). Вылейте содержимое 1 ампулы, смешайте, вотрите смесь в кожу головы и по всей длине волос. Больше пользы будет, если оставить на все ночное время, но если нет возможности – то держать маску надо не меньше 40 минут, затем смыть шампунем, нанести бальзам.
- Маска для жирного типа кожи. Соедините сок 1 небольшой луковицы, 1 ч. л. сока лимона и 0,5 ампулы витамина А, перемешайте. Данную смесь надо выдержать на лице 15 минут, затем умыться водой комнатной температуры или стереть влажной салфеткой.
- Омолаживающая маска. Смешайте до однородной консистенции 10 капель ретинола, 1 ст. л. измельченных овсяных хлопьев, 1 яичный белок и 1 ст. л. апельсинового фреша. Выдерживать маску на лице надо 7-15 минут, затем смывать теплой водой.
Как правило, препарат хорошо переносится людьми разного возраста, но иногда прием витамина А может спровоцировать некоторые нежелательные реакции организма, которые при уменьшении дозировки проходят самостоятельно. Среди них:
- сонливость;
- вялость;
- гиперемия лица;
- головная боль;
- рвота;
- тошнота;
- болезненность костей нижних конечностей;
- обострение болезней печени;
- повышение внутричерепного давления;
- потливость;
- кожная сыпь;
- повышение температуры тела.
Прежде чем употреблять внутрь витамин А, необходимо ознакомиться с инструкцией к препарату. Особое внимание следует уделить медицинским противопоказаниям, которые могут коснуться и вас. Все ограничения по использованию ретинола внутрь или наружно необходимо обговаривать с лечащим врачом. Нельзя применять препарат при:
- повышенной чувствительности организма;
- хроническом панкреатите;
- желчекаменной болезни;
- хроническом или остром нефрите;
- воспалительных процессах на коже;
- гипервитаминозе витамина А.
Не рекомендуется применять ретинол в 1 триместре беременности. Повышенные дозы витамина А несут угрозу тератогенного влияния на развитие плода. На другом сроке и во время грудного вскармливания для использования препарата необходима консультация доктора. Под особым наблюдением должны находиться пациенты с сердечной недостаточностью на стадии декомпенсации.
Жидкий витамин А можно приобрести в любой аптеке или купить в интернет-магазине (выбрать и заказать по каталогу). Второй вариант дешевым не назовешь, поскольку придется оплачивать стоимость доставки. Средняя цена ампул с ретинолом в аптеках московского региона:
источник
Важнейшим компонентом, регулирующим работу иммунной системы, а также нормализующим обмен веществ, является витамин А. Данное вещество содержится практически во всех человеческих тканях.
Его основной функцией является регулировка процесса роста и повышение регенерирующих способностей организма.
Ретинол (активный компонент витамина А) благотворно воздействует на функционирование многих систем организма человека. Многие знают и без инструкции по применению данного вещества, что витамин А способен улучшать зрение, т.к. участвует в синтезе особого пигмента в сетчатке глаза.
Формула витамин А (ретинол)
Регулярный прием витамина укрепляет защитные свойства слизистых оболочек. Организм становится неуязвимым для инфекций дыхательных путей, мочевыделительной системы, органов пищеварения, гриппа.
Организм с достаточной концентрацией данного элемента способен наиболее быстро восстанавливать кожный покров (регенерация после ожогов, порезов и иных повреждений). Доказано многочисленными исследованиями, что ретинол увеличивает продолжительность жизни у пациентов с диагнозом СПИД.
Для нормального развития плода и его питания витамин А необходимо принимать беременным женщинам.
Данный элемент эффективно борется со свободными радикалами, предотвращает развитие раковых клеток. В качестве профилактического средства ретинол применяют для предотвращения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Помогает в значительной степени облегчить приступы стенокардии.
Чаще всего витамин А ассоциируется с улучшением зрения. Связано это с выработкой очень важного пигмента – родопсина. Он позволяет человеческому глазу улавливать даже самые небольшие порции света и отвечает за ночное зрение. Особенно полезен ретинол для детей, поскольку участвует в росте и укреплении костной ткани (в том числе и зубов).
Мембрана клетки
Витамин А является структурной частью мембран клеток. Чем выше концентрация данного элемента в организме, тем целостнее и устойчивее будут клетки кожной ткани. Кроме того, именно ретинол участвует в синтезе коллагена. Препарат используется в косметических средствах, которые помогают сохранить эластичность и упругость кожи.
Также это один из немногих витаминов, оказывающих сильнейшую защиту организма в качестве антиоксиданта. Он активно используется для лечения онкологических заболеваний. Увеличивая активность белых кровяных телец в крови человека, помогает организму бороться с болезнетворными и чужеродными частицами.
Не могут обходиться без ретинола и спортсмены. Этот витамин активно участвует в правильном синтезе белка, что в свою очередь приводит к быстрому увеличению мышечной массы. Также помогает накапливать гликоген, отвечающий за хранение энергии в человеческом организме.
Некоторые принципы спортивного питания могут приводить к недостаточному поступлению ретинола вместе с пищей. В этой связи спортсменам рекомендуется регулярно употреблять любые молочные продукты, свежие овощи и печень.
Основными синтетическими видами витамина А являются ацетат и пальмитат ретинола. Каждый из препаратов имеет свои формы выпуска. Ретинол ацетат выпускается в капсулах (дозировка до 33000 мг), ампулах с раствором для инъекций (дозировка до 100000 мг).
Ретинол пальмитат производится в форме масляного раствора (флакон 10 мл) и масляного экстракта из печени рыб семейства тресковых (флаконы 50 и 100 мл). В таблетках (дозировка 33000 мг) и драже (дозировка 3300 мг) выпускаются оба лекарственных препарата.
Витамин А является главным активным веществом в составе 0,05% и 0,1% Ретиноевой мази (тюбик 20 мг), Изотретионина (капсулы дозировкой от 2,5 до 20 мг) и Этритената (дозировка 0, 01 и 0,025 г). Также ретинол входит в состав многих поливитаминных комплексов: Алфавит, Ундевит, Ревит, Аевит и др. В зависимости от формы выпуска витамина А инструкция по его применению будет отличаться в значительной мере.
Прием ретинола в капсулах показан при:
- рахите;
- заболеваниях и повреждениях кожной ткани;
- патологиях верхних дыхательных путей различной природы;
- кори, ОРЗ и иных инфекциях;
- офтальмологических заболеваниях;
- мастопатии;
- в случае имеющегося сахарного диабета витамин А, если соблюдать инструкцию по применению, способен нормализовать уровень глюкозы в крови.
Инструкция по применению Витамина А содержится в упаковке, и в этой статье
Прием ретинола в форме капсул должен назначаться лечащим врачом. Для профилактических целей препарат назначается в индивидуальном порядке.
Дозировка будет зависеть от возраста больного, нехватки витамина в организме и иных физиологических особенностей организма.
В зависимости от производителя 1 капсула может содержать от 33000 до 100000 мг ретинола. Для лечебных целей суточной дозой для взрослого человека являются 33000 – 50000 мг. Допускается повышение лечащим врачом суточной нормы до 100000 мг витамина А. Доза для детей рассчитывается с учетом их веса, но не должна превышать 20000 мг в сутки.
Подобные инъекции призваны восполнить дефицит ретинола. Среди недугов, при которых назначается подобная процедура, бронхит, корь, пневмония. Инъекция витамина А помогает эффективно бороться с кожным туберкулезом и иными кожными заболеваниями, гепатитом и конъюнктивитом.
В организме совершеннолетнего пациента доза ретинола, поступающего путем введения инъекций, не должна превышать 100000 мг (для детей этот барьер снижается до 20000 мг). Хранить ампулы с раствором необходимо в темном месте при температуре ниже 10 °C.
В подобной форме витамин А чаще всего назначают при следующих заболеваниях:
- различные патологии артерий;
- неправильное развитие скелета у детей;
- слабый иммунитет;
- при реабилитации после лечения от наркотической или алкогольной зависимости;
- расстройства нервной системы.
Также многие производители косметологических средств используют именно масляные растворы витамина А для создания своей продукции. Как правило в 1 мл такого раствора (3,44%) содержится 100000 мг ретинола. В одной капле раствора такой концентрации будет содержаться 3000 мг активного вещества.
Подобная дозировка идеально подходит для профилактики инфекционных заболеваний. Острые формы заболеваний могут потребовать увеличения суточной дозы витамина А до 100000 мг. Однако подобное лечение должно находиться под регулярной координацией квалифицированного специалиста.
Витамин А, инструкция по применению которого упоминается в данной статье, используется как в качестве наружного средства, так и перорально. Для максимального эффекта препарат следует принимать после еды.
При общем недостатке витаминов в организме, взрослым назначается принимать по 2 капли утром и вечером. При кожных заболеваниях дозировка перорального приема увеличивается до 10 капель (не менее 2 раз в сутки). Детям – не более 2 капель масляного раствора в день (в зависимости от возраста ребенка).
При этом необходимо учитывать, что разовая доза витамина А для взрослых не должна превышать 10 капель (максимальная суточная – 20 капель), а для детей – 1 и 4 капли (разовая и суточная соответственно).
Для наружного применения витамин А чаще всего используется в составе косметических масок и иных средств, помогающих сохранить здоровый вид кожи. Чтобы убедиться в отсутствии аллергических реакций на ретинол, необходимо нанести небольшое количество препарата на кожу в области запястья. Покраснение кожи или появившейся зуд будут свидетельствовать о проявлении аллергии.
Инструкция по наружному применению витамина А не запрещает его использования в комплексе с другими лечебными компонентами (эфирные масла, мед). Однако в этом случае их не рекомендуется разогревать. Раствор витамина А является высококонцентрированным веществом.
Использование в лечебных масках сопутствующих компонентов смягчит его агрессивное воздействие на кожу и расширит спектр полезных свойств. Перед любыми процедурами с использованием ретинола необходимо распарить кожу, чтобы расширить поры. Затем следует воспользоваться скрабом для более глубокого проникновения витамина в структуру кожи.
Витаминная маска наносится на 30 мин. Смывать ее следует теплой водой, молоком или отваром из целебных трав. После этого можно воспользоваться увлажняющим кремом. Использовать витамин А для наружного применения рекомендуется 1 раз в неделю. Через каждые 3 месяца подобных процедур, необходимо делать перерыв на 10 недель.
Витамин А, инструкция по применению это отмечает, имеет противопоказания. К списку несовместимых с приемом ретинола патологий относятся цирроз печени, почечная недостаточность любой стадии, гепатит вирусной формы, гипотериоз, повышенная аллергическая чувствительность.
Строго противопоказан прием ретинола в период кормления грудью и на начальном этапе беременности.
Большое значение имеет одновременный прием ретинола с другими лекарственными препаратами. Не стоит совмещать его применение совместно с гормональными средствами, в состав которых входит эстроген. При этом будет усиливаться всасывание ретинола и появится риск передозировки витамина. Одновременный прием с антибиотиками чреват повышением артериального и внутричерепного давления.
Основными причинами проявления побочных эффектов при приеме витамина А является его прием в течение длительного времени и несоблюдение инструкции.
Зудящая сыпь может быть спровоцирована приемом ретинола
Прием ретинола в форме капсул может вызывать шелушение кожи, боли в ногах, головокружение и кожные высыпания. При проявлении любого из симптомов, необходимо отказаться от приема витамина. Побочные эффекты исчезнут без дополнительной врачебной помощи.
Токсический эффект может наблюдаться при значительном превышении доз приема витамина, а также при сочетании его с ретиноидными препаратами. Интоксикация может быть острой (при разовом приеме свыше 250000 мг ретинола) и хронической (ежедневное употребление 3000 мг препарата в течение 6 месяцев).
Сопутствующими симптомами отравления являются рвота, головная боль, паралич, судороги, боль в суставах и расстройство желудка.
Отравление может наступить не только после приема синтетического ретинола, но и при употреблении в пищу продуктов, богатых этим веществом (печень акулы, палтуса и иных животных). Основные симптомы (повышение температуры, сонливость, раздражительность, жидкий стул) при этом у взрослого человека наступают спустя 6 часов после приема пищи.
У младенцев интоксикация развивается в течение 10-12 часов после усваивания в организме токсичной дозы витамина. При этом наблюдается повышение давления, петехия на коже, возможно выпячивание темечка. Канцерогенное воздействие ретинола в литературе не описывается.
Чтобы свести к минимуму вероятность проявления побочных эффектов, для витамина А есть инструкция по применению, в которой строго прописаны дозировки данного препарата.
При длительном курсе приема витамина А, необходимо отслеживать биохимические параметры крови, а также время ее свертывания. Если ретинол назначается для лечения заболеваний глаз, вместе с ним необходимо принимать никотиновую кислоту. Обычно витамин А не назначают пациентам со сниженной свертываемостью крови.
Препарат имеет свойство накапливаться в организме и сохраняться в его клетках продолжительное время. Женщинам после лечения данным препаратам рекомендуется планировать беременность спустя год.
Витамин А принимается внутрь через 6 часов после приема препаратов холестираминовой группы. Ретинол будет лучше всасываться в кровь, если пища будет богата жирами.
Курение табака и употребление алкоголя наоборот ухудшают этот процесс. Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или сложными механизмами.
Витамин А можно приобрести в качестве самостоятельного лекарственного препарата, а также в составе других средств. Чаще он производится в жидком виде на основе натуральных масел. Цена препарата определяется его формой выпуска и составом.
В капсулах витамин А можно купить в обычных аптеках. В данном случае нет необходимости гнаться за дорогими импортными препаратами. Например, капсулы с витамином А от производителя Бартел Драгс стоят 150 руб. за 50 капсул (40 руб. за 10 капсул). Данный препарат имеет показания к применению при авитаминозе, кожных заболеваний и нарушении функций пищеварительной системы.
Есть и более дорогие капсулы. Примерами могут служить Renova Dry-Scin (4500 руб. за 80 капсул), Matriscin (4500 руб. за 60 капсул) и Luxury Care Rior (около 1500 руб. за 20 капсул). Данные препараты невозможно приобрести в аптеке. Они реализуются производителями напрямую, или их следует искать в специализированных интернет-магазинах.
Ампулы для инъекций от французского производителя Retinol Care используются для ухода за кожей лица. Стоимость 1 ампулы 2 мл составляет 100 руб. (упаковка с 10 ампулами стоит 750 руб.). Существует концентрат витамина А от немецкой компании Klapp. Стоимость 10 ампул составляет 2500 руб.
Наиболее доступной формой витамина являются масляные растворы ретинол ацетата (50 руб. за 10 мл) и ретинол пальмитата (150 руб. за 10 мл). Стоимость поливитаминных комплексов, в состав которых входит витамин А колеблется от 300 до 600 руб.
Витамин А применяется для лечения заболеваний органов зрения, при авитаминозе, патологиях пищеварительной системы, в качестве заживляющего средства. Для предотвращения интоксикации, витамин А необходимо принимать только по назначению врача, строго соблюдая инструкцию по применению.
Елена Малышева расскажет про витамин А: про его сильные стороны, сформулирует инструкцию по применению данного витамина, расскажет противопоказания и побочные эффекты:
Свойства витамина А и некоторых других групп витаминов:
источник
Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.
Гипо- и авитаминоз A, а также состояния повышенной потребности организма в витамине А: гастрэктомия, диарея, стеаторея, целиакия, спру, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, кистозный фиброз поджелудочной железы, инфекционные (в т.ч. хронические) и «простудные» заболевания, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание), быстрое похудание, никотиновая зависимость, наркомания, алкоголизм, состояние длительного стресса, прием колестирамина, колестипола, минеральных масел и неомицина, гипертиреоз, беременность (в т.ч. многоплодная), период лактации; гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция.
В настоящее время ретинол не рекомендуют применять для лечения сухости кожи, морщин, заболеваний глаз, инфекций, не связанных с дефицитом витамина А.
Не доказана эффективность витамина А при лечении почечно-каменной болезни, гипертиреоза, анемии, дегенеративных изменений нервной системы, солнечных ожогов, заболеваний легких, потери слуха, остеоартроза, воспалительных заболеваний кишечника, псориаза.
драже, капли для приема внутрь, капли для приема внутрь [в масле], капсулы, раствор для внутримышечного введения [масляный], раствор для приема внутрь [масляный], раствор для приема внутрь и наружного применения [масляный], таблетки покрытые оболочко
Гиперчувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз витамина А.
C осторожностью. Алкоголизм, цирроз печени, вирусный гепатит, почечная недостаточность, беременность (особенно I триместр), период лактации, пожилой возраст, детский возраст.
Внутрь принимают в профилактических и лечебных целях (через 10-15 мин после еды), при необходимости (тяжелое течение, нарушение всасывания в ЖКТ) — в/м (в виде масляных растворов). Растворы для инъекций подогревают перед введением до температуры тела. В случаях, требующих длительного лечения витамином А (заболевания кожи, глаз), курсы в/м инъекций можно чередовать с приемом внутрь.
Внутрь, в/м. При авитаминозах легкой и средней степени взрослым — 33 тыс.МЕ/сут; при гемералопии, ксерофтальмии — 50-100 тыс.МЕ/сут; детям — 1-5 тыс.МЕ/сут, в зависимости от возраста; при заболеваниях кожи взрослым — 50-100 тыс.МЕ/сут; детям — 5-20 тыс.МЕ/сут.
Ретинол является необходимым компонентом для нормальной функции сетчатой оболочки глаза: он связывается с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), образуя зрительный пурпур родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте. Витамин А необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия (усиливает размножение эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации). Витамин А принимает участие в качестве кофактора в различных биохимических процессах.
Парентеральное введение — болезненность в месте введения, инфильтрация.
Передозировка. Симптомы острой передозировки (развиваются через 6 ч после введения): гипервитаминоз A: у взрослых — сонливость, вялость, двоение в глазах, головокружение, сильная головная боль, тошнота, тяжелая рвота, диарея, раздражительность, остеопороз, кровотечение из десен, сухость и изъязвление, возбуждение, слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи (особенно ладоней), спутанность сознания, повышение внутричерепного давления (у детей грудного возраста — гидроцефалия, выпячивание родничка).
Симптомы хронической интоксикации: потеря аппетита, боль в костях, трещины и сухость кожи, губ, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, чрезмерная утомляемость, дискомфорт, головная боль, фоточувствительность, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, внутриглазная гипертензия, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги; фетотоксические явления: у человека — пороки развития мочевыводящей системы, задержка роста, раннее закрытие эпифизарных зон роста; у животных — пороки развития ЦНС, позвоночника, грудной клетки, сердца, глаз, верхнего неба, мочеполовой системы.
Лечение: отмена витамина А; симптоматическая терапия.
Во избежание развития гипервитаминоза А не следует превышать рекомендуемых доз.
Для лечения угревой сыпи требуются высокие дозы витамина А, что увеличивает риск токсических осложнений, поэтому при этой нозологии наиболее предпочтительны местные формы витамина А (в т.ч. третиноин или изотретиноин).
Суточная потребность в витамине А для взрослого человека — 5 тыс.МЕ (1.5 мг); для беременных — 6.6 тыс.МЕ (2 мг); для кормящих женщин — 8.25 тыс.МЕ (2.5 мг); детям до 1 года — 1.65 тыс.МЕ (0.5 мг); 1-6 лет — 3.3 тыс.МЕ (1 мг); 7-14 лет — 5 тыс.МЕ (1.5 мг). В условиях Крайнего Севера дозы витамина А для беременных и кормящих женщин, детей повышаются на 50%.
Противопоказан в I триместре беременности.
Применение витамина А ослабляет эффект препаратов Ca2+, увеличивает риск развития гиперкальциемии.
Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А (может потребоваться повышение его дозы).
Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме.
Изотретиноин увеличивает риск возникновения токсического эффекта.
Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 тыс./ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.
Витамин Е снижает токсичность, абсорбцию, депонирование в печени и использование витамина А; высокие дозы витамина Е могут снизить запасы витамина А в организме.
источник
Основные физико-химические свойства
Прозрачная маслянистая жидкость от светло- желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого запаха.
Действующее вещество: ретинола ацетат (витамин А-ацетат);
1 мл раствора содержит ретинола ацетата (витамина А-ацетата), в пересчете на 100 % ретинола ацетат — 34,4 мг (100 000 ME);
вспомогательное вещество: масло подсолнечное рафинированное дезодорированное марки П, вымороженное.
Витамин А относится к жирорастворимым витаминам. Вследствие большого количества ненасыщенных связей играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах, участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Ретинолу принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых оболочек, обеспечении нормальной дифференциации эпителиальной ткани, в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления; необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития. Местное действие опосредованно наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинол-связывающих рецепторов. Тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифферентации.
Принятый внутрь ретинола ацетат хорошо всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Затем в составе хиломикронов транспортируется из стенки кишечника в лимфатическую систему и через грудной проток попадает в кровоток. Транспорт ретинолэфиров в крови осуществляется β-липопротеидами. Максимальный уровень эфиров витамина А в сыворотке крови наблюдается через 3 часа после приема. Местом депонирования витамина А является паренхима печени, где он накапливается в устойчивых эфирных формах. Кроме того, высокое содержание витамина А определяется в пигментном эпителии ретины. Данное депо необходимо для регулярной поставки внешних сегментов палочек и колбочек витамином А.
Биотрансформация ретинола проходит в печени, затем в виде неактивных метаболитов он выводится почками. Ретинол может частично выводиться с желчью и участвовать в энтерогепатической циркуляции. Элиминация ретинола происходит медленно — за 3 недели из организма выводится 34 % принятой дозы препарата.
Дефицит витамина А, который невозможно компенсировать пищей.
Гиперчувствительность к компонентам препарата, острый и хронический нефрит, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, гипервитаминоз А, передозировка ретиноидов, гиперлипидемия, ожирение, хронический алкоголизм, саркоидоз (в т.ч. в анамнезе), повышенное внутричерепное давление.
Острые воспалительные заболевания кожи, беременность, детский возраст до 7 лет. С осторожностью: цирроз печени, вирусный гепатит, нефрит, почечная недостаточность, пожилой возраст.
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!
Эстрогены повышают риск развития гипервитаминоза А.
Ретинола ацетат уменьшает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.
Ретинола ацетат нельзя одновременно принимать с нитритами, холестирамином, колестиполом, неомицином, так как они нарушают всасывание препарата.
Ретинола ацетат нельзя применять совместно с другими производными витамина А из-за опасности передозировки, развития гипервитаминоза А.
Комбинация с витамином Е способствует сохранению ретинола ацетата в активной форме, всасыванию из кишечника и возникновению анаболических эффектов.
Одновременное применение масла вазелинового может нарушать абсорбцию витамина в кишечнике.
Одновременный прием витамина А и антикоагулянтов усиливает склонность к кровотечениям. Изотретиноин повышает риск развития токсических эффектов при одновременном приеме.
Во время терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А из-за риска развития внутричерепной гипертензии.
Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом!
При применении препарата нужно придерживаться рекомендованных врачом доз!
Препарат принимать под наблюдением врача. При длительном применении Ретинола ацетата необходимо контролировать биохимические показатели и время свертывания крови.
При лечении нарушения сумеречного зрения (куриная слепота) Ретинола ацетат следует применять в комплексном лечении.
С осторожностью применять при тяжелых повреждениях гепатобилиарной системы, заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови.
Не рекомендуется применять препарат во время длительной терапии тетрациклинами. Ретинол следует принимать за 1 час до или через 4-6 часов после приема холестирамина.
Препарат имеет свойство накапливаться и длительное время находиться в организме. Женщинам, которые принимали высокие дозы ретинола, можно планировать беременность не ранее чем через 6-12 месяцев. Это связано с тем, что в течение этого времени существует риск неправильного развития плода под воздействием высокого содержания витамина А в организме.
Для нормального всасывания витамина А необходимым условием является наличие жиров в пище.
Злоупотребление алкоголем и табаком нарушает всасывание препарата из пищеварительного тракта.
Применение препарата у пациентов, находящихся на гемодиализе, может привести к гипервитаминозу А в сочетании с гиперкальциемией.
У пациентов с тяжелой формой гипертриглицеридемии типа V также есть риск развития гипервитаминоза А.
Одновременное употребление алкоголя может привести к токсическому воздействию на печень. Препарат содержит бутилгидрокситолуол.
Применение в период беременности или кормления грудью
Ввиду высокой дозы витамина А в данной лекарственной форме, препарат противопоказан для приема внутрь в период беременности или кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами нет.
Препарат назначают детям старше 7 лет.
Способ применения и дозировка
Применение лекарственного средства должно проводиться под наблюдением врача.
Продолжительность курса лечения и дозы лекарственного средства определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести клинической картины дефицита витамина А, течения заболевания, переносимости препарата.
Принимают внутрь, через 10-15 мин после еды.
В 1 мл препарата содержится 100 000 ME витамина А. 1 капля из глазной пипетки, которая прилагается к упаковке, содержит около 3 000 ME витамина А.
При лечении дефицита витамина А легкой и средней степени тяжести у взрослых терапевтические дозы составляют до 33 000 ME в сутки.
Высшая разовая доза витамина А для взрослых составляет 50 000 ME, для детей с 7 лет — 5 000 ME. Высшая суточная доза витамина А для взрослых составляет 100 000 ME, для детей с 7 лет — 20 000 ME.
Если уровень ретинола в сыворотке крови выше 1 мг/л, могут развиться признаки гипервитаминоза А. У беременных женщин возможно тератогенное воздействие препарата на плод.
Острый гипервитаминоз А может развиться от однократного приема препарата в дозе от 500 мг ретинола, что эквивалентно 1,5 миллионам ME витамина А у взрослых, 100 мг или 300 000 ME у детей и 30 мг или 100 000 ME у детей раннего возраста.
Могут наблюдаться следующие симптомы передозировки: головная боль, головокружение, сильная утомляемость, сонливость, спутанность сознания, судороги, тошнота, неукротимая рвота, профузный понос, отек диска зрительного нерва, расстройства зрения, кровоточивость десен, массивное шелушение кожи. У детей — выпячивание большого родничка.
Передозировка приводит к активации фибринолиза, нарушению свертываемости крови, повышению активности ACT и АЛТ в сыворотке крови.
Хронический гипервитаминоз А, сопровождающийся увеличением размеров печени и нарушением почечной функции может развиваться при длительном ежедневном приеме витамина А взрослыми в дозе от 100 000 ME, детьми — от 18 000 до 60 000 ME. Хроническая передозировка возможна и при длительном приеме более низких доз.
Ранние симптомы хронической передозировки: сухость кожи с последующим крупнослойным шелушением, зуд, появление трещин, нарушение роста волос, повышенная утомляемость, остеоалгия и геморрагии.
Поздние симптомы хронической передозировки: гепатоспленомегалия, цирроз печени с проявлениями портальной гипертензии и асцитом, повышение внутричерепного давления, повышение активности щелочной фосфатазы и уровня кальция в сыворотке крови. У детей поздние симптомы проявляются: хронической интоксикацией, преждевременным закрытием эпифизарных зон роста, задержкой роста.
Лечение: при появлении симптомов передозировки препарат следует отменить, при остром отравлении принять меры по предупреждению всасывания лекарственного средства.
Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет.
Длительный прием больших доз витамина А может вызвать развитие гипервитаминоза А.
Со стороны нервной системы и органов чувств: быстрая утомляемость, сонливость, вялость, раздражительность, головная боль, потеря сна, судороги, дискомфорт, внутриглазная гипертензия, нарушение зрения.
Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, уменьшение массы тела, тошнота, боли в животе, афты, сухость во рту, очень редко — рвота.
Возможно обострение заболеваний печени, повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы.
Со стороны мочевыделительной системы: поллакиурия, никтурия, полиурия.
Со стороны кроветворной системы: гемолитическая анемия.
Со стороны опорно-двигательной системы: изменения на рентгенограммах костей, расстройство походки, болезненность костей нижних конечностей.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: трещины кожи губ, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, участке носогубного треугольника, подкожный отек; в отдельных случаях в первый день применения может возникать зудящая пятнисто-папулезная сыпь, что требует отмены препарата; зуд, эритема и сыпь, сухая кожа, выпадение волос, фоточувствительность.
Другие: нарушение менструального цикла, гиперкальциемия, повышение температуры, гиперемия лица с последующим шелушением.
С уменьшением дозы или при временной отмене лекарственного препарата побочные явления проходят самостоятельно.
При заболеваниях кожи применение высоких доз препарата после 7-10 дней лечения может сопровождаться обострением местной воспалительной реакции, которая не требует дополнительного лечения и в дальнейшем ослабевает. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием препарата.
В случае появления каких-либо нежелательных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!
Хранить в оригинальной упаковке в холодильнике (при температуре от + 2 °C до + 8 С).
источник