Капсулы мягкие желатиновые, от желтого до светло-коричневого цвета, заполненные маслянистой жидкостью от светло-желтого до темно-желтого цвета, сферические, без прогорклого запаха.
1 капс. | |
ретинола ацетат (витамин А) | 33000 МЕ (11.35 мг) |
Вспомогательные вещества: масло подсолнечное — до 150 мг. Состав оболочки: желатин — 52.75 мг, глицерол — 16.8 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.45 мг
* Примечание. 1 г субстанции витамина А-ацетат масляная форма субстанция стабилизированная БГТ-раствор масляный содержит: ретинола ацетат — 1.5 млн МЕ, бутилгидрокситолуол (ВНТ) — 15 мг, арахисовое масло — до 1 г.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (50) — ящики картонные (для стационаров).
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (100) — ящики картонные (для стационаров).
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (200) — ящики картонные (для стационаров).
20 шт. — банки полимерные (42) — ящики картонные (для стационаров).
20 шт. — банки полимерные (54) — ящики картонные (для стационаров).
30 шт. — банки полимерные (42) — ящики картонные (для стационаров).
30 шт. — банки полимерные (54) — ящики картонные (для стационаров).
40 шт. — банки полимерные (42) — ящики картонные (для стационаров).
40 шт. — банки полимерные (54) — ящики картонные (для стационаров).
Витамин А, относится к жирорастворимым витаминам. Оказывает многообразное влияние на жизнедеятельность организма. Играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей), участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Ретинолу принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых оболочек, обеспечении нормальной дифференциации эпителиальной ткани, в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления. Местное действие опосредовано наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинолсвязывающих рецепторов. Тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифференцировки.
Полагают, что ретинол обладает противоопухолевым действием, которое, однако, не распространяется на неэпителиальные опухоли.
Коды МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
E50 | Недостаточность витамина А |
E55.0 | Рахит активный |
H01.1 | Неинфекционные дерматозы век |
H18.0 | Пигментация и отложения в роговице |
J06.9 | Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная |
J44 | Другая хроническая обструктивная легочная болезнь |
K25 | Язва желудка |
K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
K29 | Гастрит и дуоденит |
K74 | Фиброз и цирроз печени |
L20.8 | Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема) |
L40 | Псориаз |
L85.0 | Приобретенный ихтиоз |
N60 | Доброкачественная дисплазия молочной железы (в т.ч. фибрознокистозная мастопатия) |
T14.0 | Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого) |
T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
T33 | Поверхностное отморожение |
Z29.8 | Другие уточненные профилактические меры |
Применяют внутрь, в/м, наружно.
Лечебные дозы при авитаминозах легкой и средней степени: взрослым — до 33 000 МЕ/сут, при гемералопии, ксерофтальмии, пигментном ретините — 50 000-100 000 МЕ/сут. При беременности и в период грудного вскармливания суточная доза ретинола — 10 000 МЕ/сут. Детям — 1000-5000 МЕ/сут в зависимости от возраста. При заболеваниях кожи взрослым — 50 000-100 000 МЕ/сут, детям — 5000-20 000 МЕ/сут.
Масляные растворы можно также применять наружно — при ожогах, язвах, отморожениях, смазывая 5-6 раз/сут и прикрывая марлей; одновременно применяют ретинол внутрь или в/м.
Гипервитаминоз А: у взрослых — сонливость, вялость, головная боль, гиперемия лица, тошнота, рвота, расстройства походки, болезненность в костях нижних конечностей; у детей возможны повышение температуры, сонливость, потливость, рвота, кожные высыпания.
Возможно: повышение давления ликвора (у детей грудного возраста могут развиваться гидроцефалия и выпячивание родничка).
источник
Ретинола ацетат: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Retinol acetate
Действующее вещество: ретинол (retinol)
Производитель: Полисинтез (Россия), Фармацевтическая фабрика Санкт-Петербурга, ОАО (Россия), Марбиофарм, ОАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 13.08.2019
Ретинола ацетат – витамин A.
Лекарственные формы Ретинола ацетата:
- капли для приема внутрь и наружного применения 3,44% и 8,6%: маслянистая жидкость от темно-желтого до светло-желтого цвета с прозрачной структурой, без прогорклого запаха (по 10, 15, 30, 50 мл в стеклянных флаконах темного цвета или по 10, 30 или 50 мл во флаконах с крышкой-капельницей, в картонной пачке 1 флакон);
- раствор для приема внутрь и наружного применения масляный 3,44% и 8,6%: прозрачная от темно-желтого до светло-желтого цвета маслянистая жидкость без прогорклого запаха (по 10, 15, 30, 50 или 100 мл в стеклянных флаконах темного цвета или по 10 мл во флаконе-капельнице, в картонной пачке 1 флакон; по 10 мл (3,4% раствора) в полимерном флаконе, в картонной пачке 1 флакон);
- капсулы: желтого цвета, шарообразной формы, без механических загрязнений и натеков; содержимое капсул – маслянистая жидкость от светло-желтого до темно-желтого цвета, в запахе отсутствует прогорклость (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1-3 или 5 упаковок; по 25 или 50 шт. в стеклянных банках темного цвета, в картонной пачке 1 банка).
В 1 мл капель для приема внутрь и наружного применения 3,44% и 8,6% содержится:
- активное вещество: ретинола ацетат (в том числе бутилгидрокситолуол и арахисовое масло) 100 000 Международных единиц (ME) и 250 000 ME соответственно;
- вспомогательные компоненты: бутилгидроксианизол, подсолнечника масло (масло подсолнечное рафинированное дезодорированное).
В 1 мл раствора для приема внутрь и наружного применения масляного 3,44% и 8,6% содержится:
- активное вещество: ретинола ацетат 100 000 ME (34,4 мг) и 250 000 МЕ соответственно;
- вспомогательные компоненты: вымороженное масло подсолнечное рафинированное дезодорированное марки П.
- активное вещество: ретинола ацетат раствор для приема внутрь и наружного применения масляный 8,6% – 0,132 мл (33 000 ME);
- вспомогательные компоненты: масло подсолнечное рафинированное дезодорированное;
- состав оболочки: глицерин (глицерол), метилпарагидроксибензоат (нипагин), желатин, краситель хинолиновый желтый (E-104).
Ретинола ацетат, витамин A – необходимый компонент для нормального функционирования сетчатой оболочки глаза, который связывается с пигментом опсином с образованием зрительного пурпура родопсина, обеспечивающего зрительную адаптацию в темноте. Также витамин А участвует в процессах роста костей, эмбрионального развития, регуляции деления, дифференцировки эпителия (стимулирует размножение эпителиальных клеток, омолаживает клеточную популяцию, подавляет процессы кератинизации), обеспечивает нормальную репродуктивную функцию. Витамин А является кофактором различных биохимических процессов.
Витамин А быстро абсорбируется из 12-перстной, тощей кишки и прочих органов желудочно-кишечного тракта в присутствии желчных кислот, белков, жиров и панкреатической липазы. В норме менее 5% связывается с белками плазмы. При чрезмерном употреблении пищи с витамином А и переполнении депо печени связь с липопротеинами может составлять до 65%. Также на повышение количества витамина А, связанного с липопротеинами, может оказывать влияние гиперлипопротеинемия. Витамин А, высвобождаясь из депо печени, образует с ретинол-связывающим белком комплекс, в виде которого находится в крови. Небольшие количества проникают через плаценту и в грудное молоко. В эквиваленте двухгодичной потребности взрослого человека депонируется в печени, в небольшом количестве – в почках и легких. Мобилизация из депо требует наличия цинкосодержащих веществ.
Витамин А метаболизируется в печени. Выводится почками, а невсосавшаяся часть – через прямую кишку.
Применение Ретинола ацетата показано при авитаминозе A, гиповитаминозе и в составе комплексной терапии:
- глазные патологии: гемералопия, пигментный ретинит, ксерофтальмия, экзематозные поражения век, кератомаляция при сопутствующем дефиците витамина A;
- заболевания и поражения кожи: язвы, ихтиоз, псориаз, гиперкератоз, тилотическая (мозолевидная, роговая) экзема, подострая и острая стадии экземы, нейродермит, ожоги, обморожения, эрозии, трещины, раны.
Кроме этого, раствор для приема внутрь и наружного применения масляный и капсулы Ретинола ацетат применяют в составе комплексной терапии:
- себорейный дерматит, туберкулез кожи;
- желудочно-кишечные заболевания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастродуоденит;
- простудные и инфекционно-воспалительные (включая хронические формы) заболевания (в том числе корь, дизентерия, трахеит, грипп, бронхит).
Также капсулы Ретинола ацетат принимают при лечении цирроза печени, а капли назначают в составе комплексной терапии атопического дерматита.
- острые воспалительные заболевания кожи;
- желчнокаменная болезнь;
- гипервитаминоз A;
- хронический панкреатит;
- период беременности;
- возраст до 7 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
С осторожностью, только после консультации лечащего врача, можно применять Ретинола ацетат при циррозе печени, алкоголизме, вирусном гепатите, почечной недостаточности, в пожилом возрасте.
Кроме этого, следует соблюдать осторожность при назначении раствора и капсул больным с сердечной недостаточностью II и III степени, при нефрите.
Применение Ретинола ацетата проводится только под наблюдением лечащего врача.
Капли принимают внутрь после еды, спустя 10-15 минут.
Рекомендованное дозирование Ретинола ацетата:
- легкая и средняя степень авитаминоза: взрослым – по 11,35мг (33 000 ME), что соответствует 0,33 мл капель с концентрацией 3,44% (13 капель из глазной пипетки или 10 капель из крышки-капельницы) или 0,13 мл 8,6% препарата (5 капель из глазной пипетки или 4 капли из крышки-капельницы) в сутки;
- заболевания глаз: взрослые – по 17,2-34,4 мг (50 000-100 000 ME), что соответствует 0,5-1 мл капель с концентрацией 3,44% (20-40 капель из глазной пипетки или 14-28 – из крышки-капельницы) или 0,2-0,4 мл с концентрацией 8,6% (8-16 капель из глазной пипетки или 6-8 – из крышки-капельницы) в сутки; дети (с учетом возраста) – по 0,34-1,72 мг (1000-5000 ME), что соответствует 0,01-0,05 мл препарата 3,44% (1-2 капли из глазной пипетки или 1 капля из крышки-капельницы) или 0,004-0,02 мл препарата с концентрацией 8,6% (1 капля из глазной пипетки или из крышки-капельницы) в сутки;
- кожные патологии: взрослые – по 17,2-34,4 мг (50 000-100 000 ME), что соответствует 0,5-1 мл 3,44% препарата (20-40 капель из глазной пипетки или 14-28 – из крышки-капельницы) или 0,2-0,4 мл капель 8,6% (8-16 капель из глазной пипетки или 6-8 – из крышки-капельницы) в сутки; дети – по 1,72-6,88 мг (5000-20 000 ME), что соответствует 0,05-0,2 мл капель 3,44% (2-8 капель из глазной пипетки или 2-6 капель – из крышки-капельницы) или 0,02-0,08 мл препарата с концентрацией 8,6% (1-4 капли из глазной пипетки или 1-2 капли – из крышки- капельницы) в сутки.
Продолжительность лечения врач определяет индивидуально.
При лечении язв, ожогов и обморожений одновременно рекомендуется проводить обработку участков поражения кожи масляным раствором Ретинола ацетат. Для этого на предварительно очищенную поверхность поражения 5-6 раз в сутки наносят препарат и покрывают марлей. Кратность частоты смазывания по мере эпителизации и рубцевания сокращают до 1 раза в сутки.
Раствор Ретинола ацетат принимают внутрь, через 10-15 минут после еды (рано утром или поздно вечером).
- легкая и средняя степень тяжести авитаминоза: взрослые – до 33 000 ME, дети старше 7 лет – по 5000 ME в сутки;
- заболевания глаз: взрослые – по 50 000-100 000 ME в сутки с одновременным приемом 20 мг рибофлавина;
- кожные патологии: взрослые – по 50 000-100 000 ME, дети – от 5000 до 20 000 ME в сутки. При лечении ожогов, обморожений и язв, кроме приема внутрь, назначают местные аппликации с препаратом, которые накладывают на очищенные пораженные участки 5-6 раз в сутки в острый период состояния, затем по мере заживления кратность процедур снижают.
Разовая доза не должна превышать для взрослых 50 000 ME, для детей – 5000 ME, суточная – 100 000 ME и 20 000 ME соответственно.
Капсулы Ретинола ацетат принимают внутрь после еды поздно вечером или рано утром.
- авитаминоз легкой и средней степени тяжести: по 1 шт. (33 000 МЕ) в сутки;
- патологии глаз: взрослые – по 3 шт. (100 000 ME) в сутки в комбинации с 20 мг рибофлавина;
- заболевания кожи: взрослые – по 3 шт. (100 000 ME) в сутки.
Максимальная суточная доза для взрослых – 100 000 ME.
На фоне терапии Ретинола ацетатом возможно развитие гипервитаминоза A, аллергических реакций, при длительном применении возрастает риск интоксикации.
Симптомы гипервитаминоза A:
- взрослые: сонливость, головная боль, вялость, тошнота, рвота, гиперемия лица, нарушение походки, боли в костях нижних конечностей;
- дети: кожные высыпания, повышение температуры, рвота, сонливость, потливость.
При острой передозировке у взрослых через 6 часов развиваются следующие симптомы гипервитаминоза А: вялость, сонливость, головокружение, двоение в глазах, тошнота, рвота, сильная головная боль, раздражительность, диарея, кровоточивость десен, сухость и появление язв на слизистой оболочке полости рта, шелушение губ, кожи (в особенности ладоней), повышение внутричерепного давления, спутанность сознания.
Симптомы хронической интоксикации: боль в костях, потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, трещины и сухость кожи, рвота, гастралгия, повышенная утомляемость, гипертермия, астения, сильная боль в животе, головные боли, поллакиурия, никтурия, полиурия, фоточувствительность, раздражительность, появление желто-оранжевых пятен на ладонях, подошвах, на участках носогубного треугольника, выпадение волос, судороги, гепатотоксические явления, олигоменорея, портальная гипертензия, внутриглазная гипертензия, гемолитическая анемия, появление изменений на рентгенограммах костей.
Острый гипервитаминоз у детей характеризуется волнением, беспокойством, бессонницей на протяжении первых суток, сонливостью, признаками удушья, рвотой, повышением температуры до 39 ºC, выпячиванием большого родничка.
Лечение: отмена препарата и симптоматическая терапия.
Ретинола ацетат нельзя применять в сочетании с другими поливитаминными препаратами, содержащими витамин A, чтобы не допустить гипервитаминоза.
Для взрослых суточная потребность ретинола составляет 0,9 мг, для детей – 0,4-1 мг.
Для кормящих женщин и детей, проживающих на Крайнем Севере, дозу рекомендуется повышать на 50%.
Применение препарата в рекомендованных дозах не оказывает влияние на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.
Согласно инструкции, Ретинола ацетат противопоказано применять для лечения в период беременности.
Ретинола ацетат противопоказано применять для терапии пациентов в возрасте до 7 лет. При лечении детей старше 7 лет препарат следует применять с осторожностью.
При почечной недостаточности препарат следует применять с осторожностью.
При циррозе печени Ретинола ацетат следует применять с осторожностью.
При лечении пациентов пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью.
Не рекомендуется назначать препараты витамина A при длительной терапии тетрациклинами, поскольку такое сочетание может вызвать внутричерепную гипертензию.
При одновременном применении Ретинола ацетата:
- пероральные контрацептивы – способствуют повышению уровня концентрации витамина A в плазме крови;
- глюкокортикостероиды, салицилаты – снижают риск появления нежелательных эффектов;
- колестипол, колестирамин, неомицин, минеральные масла – уменьшают абсорбцию препарата (может возникнуть необходимость увеличения дозы ретинола ацетата);
- изотретиноин – повышает риск развития токсического эффекта;
- препараты кальция – снижают свой терапевтический эффект, вызывая риск развития гиперкальциемии;
- витамин E – вызывает снижение депонирования в печени и использования витамина A, токсичности препарата и его абсорбции, прием высоких доз витамина E может снизить резервы витамина A в организме.
Аналогами Ретинола Ацетата являются: Ретинола Пальмитат, Ретинола Ацетата раствор в масле, Ретинол, Витамин А.
Хранить при температуре: капли и раствор – до 10 °C, капсулы – до 25 °C, в защищенном от света месте, капсулы беречь от влаги.
Срок годности: капли – 3 года; раствор и капсулы – 2 года.
Отзывы о Ретинола ацетате свидетельствуют о высокой эффективности данного средства. Пользователи отмечают, что прием витамина А позволяет достаточно быстро улучшить состояние волос и избавиться от прыщей.
Примерная цена на Ретинола ацетат составляет: раствор масляный 3,44% 50 мл – 85 руб., раствор масляный 8,6% 50 мл – 102 руб., 10 капсул 33 000 МЕ – 8 руб., 30 капсул 33 000 МЕ – 33 руб.
источник
- В каких случаях обычно принимают витамин А и какие важные нюансы можно не найти в инструкции к его применению;
- Какие формы выпуска препаратов витамина А сегодня имеются в продаже и какую из них предпочесть именно в вашем случае;
- Как правильно принимать препараты (в том числе в капсулах при использовании в косметических целях);
- Названия препаратов витамина А;
- А также к чему может привести игнорирование противопоказаний к приему соответствующих средств и как можно отравиться витамином А по незнанию.
Если вы собираетесь использовать витамин А для тех или иных целей, то прежде всего нужно понимать, что вещество это, несмотря на свою огромную пользу для организма (при нормальных дозировках), в случае несоблюдения инструкции по применению может нанести значительный вред здоровью. Поэтому прежде чем принимать соответствующий препарат внутрь, колоть его внутримышечно или даже просто добавлять в маску для кожи лица, сперва полезно учесть ряд важных нюансов – причем не только противопоказания, но и некоторые другие моменты, которые мы далее и рассмотрим.
Но для начала давайте вспомним, так сказать, базовые свойства витамина А (ретинола) и его влияние на организм человека. Важнейшими функциями ретинола являются:
- поддержание работы зрительной системы (зрительный пигмент родопсин синтезируется в организме лишь при наличии витамина А);
- оказание противоракового эффекта (здоровый человек этого эффекта и не чувствует – свободные радикалы, в том числе постоянно образуемые в коже под действием ультрафиолета и кислорода, просто связываются и уже никак себя далее не проявляют. Однако не было бы такой защиты – и проблемы не заставили бы себя ждать);
- стимулирование иммунной системы;
- стимулирование процессов регенерации тканей;
- а также обеспечение синтеза ряда гормонов.
Соответственно, витамин А применяется в составе лекарственных средств и терапевтических комплексов при:
- заболеваниях глаз — кератите, конъюнктивите, сумеречной слепоте, расстройствах ближнего и дальнего зрения, ксерофтальмии;
- болезнях кожи — экземе, аллергических дерматозах, сухости кожи, ихтиозе, кератодермии, крапивнице, фурункулезе, заедах;
- облысении, нарушениях роста волос и раннем поседении;
- болезнях ногтей;
- воспалительных процессах различной локализации;
- молочнице, отеках и некоторых заболеваниях слизистых оболочек;
- пневмонии;
- иммунодефицитах и сезонных ослаблениях иммунитета;
- язвенных болезнях органов пищеварительного тракта (гастритах, дуоденитах, панкреатитах, гепатитах);
- воспалениях печени разной этиологии;
- различных инфекционных заболеваниях;
- лечении повреждений кожи — язв, обморожений, ожогов, открытых ран;
- анемии.
Кроме того, витамин А широко применяется в косметологии для улучшения состояния кожи и волос, для торможения процессов общего старения организма и нормализации метаболизма.
Между тем, имеются у препаратов ретинола и серьезные противопоказания, поэтому принимать витамин А в каждом конкретном случае нужно в строгом соответствии с инструкцией по применению и указаниями врача.
Витамин А относится к числу жирорастворимых веществ, и потому обычно представлен в продаже в виде масляных растворов. Исключение составляют лишь поливитаминные комплексы в виде драже и порошков. Инструкции к ним достаточно просты, но это не отменяет серьезности подхода при выборе любого из них.
Витамин А для лечебного и профилактического использования выпускается в виде:
- масляных растворов для внутримышечных инъекций;
- масляных растворов для приема вовнутрь или наружного использования;
- капсул, которые иногда также называют таблетками с пленочной оболочкой (внутри них опять-таки находится масляный раствор ретинола ацетата или пальмитата);
- и, как было отмечено выше, в виде компонента поливитаминных комплексов в самых различных формах — драже, порошки, сиропы, капсулы.
Следует при этом учитывать, что в большинстве случаев терапевтический эффект будет значительно сильнее выражен, если принимать масляный раствор ретинола внутрь (или колоть внутримышечно), нежели чем при наружном применении. Дело в том, что наружное применение витамина А позволяет полезному веществу воздействовать лишь на внешние слои кожи, и при этом усваивается ретинол в крайне невысоких количествах. Зачастую при наружном применении видимое улучшение состояния кожных покровов наблюдается даже не за счет витамина А, а за счет смягчения кожи маслом, в котором ретинол растворен.
Капсулы с масляным раствором употребляются вовнутрь, и обычно полезное вещество из них усваивается хорошо. В случае же инъекций биодоступность ретинола еще выше.
В соответствии с инструкцией, принимать витамин А в капсулах следует во время или после еды – желатиновая оболочка капсулы при этом довольно быстро растворяется желудочным соком.
В составе мультивитаминных препаратов применение витамина А оправдано только для коррекции витаминного баланса в целом и в качестве общей поддержки организма – например, для профилактики сезонных ослаблений иммунитета и гиповитаминоза. Для лечения болезней ретинол в таком виде практически не применяется.
В поливитаминных комплексах зачастую используется не собственно витамин А, а так называемый провитамин А – бета-каротин (иногда пишут «бета-каротен»). Бета-каротин даже в случае существенных передозировок не оказывает на организм столь сильного токсического воздействия, как в случае с ретинола ацетатом или ретинола пальмитатом.
Витамин А в капсулах обычно принимается для лечения заболеваний пищеварительного тракта, зрительной системы, а также для коррекции развития скелета у детей. Подобное лечение всегда растянуто во времени и потому ударные дозы, характерные для инъекций ретинола, здесь не нужны.
Количество капсул с витамином А, которые следует принимать за сутки, существенно зависит от клинического случая и концентрации ретинола в масляном растворе, заключенного в капсулы. Так, например, в разных препаратах витамина А капсулы содержат от 3300 МЕ до 100 000 МЕ при суточной норме около 5000 МЕ для взрослого человека, 8000 МЕ для беременных и кормящих женщин и 650 МЕ — для детей в возрасте до 1 года.
Капсулы с большим содержанием витамина А врачи иногда рекомендуют пить при лечении серьезных отставаний в развитии скелета и при болезнях кожи.
Сегодня весьма популярно стало применять витамин А в капсулах наружно – для ухода за кожей лица, головы, для улучшения состояния волос и ногтей. Инструкций по такому применению витамина А производители препаратов не дают, но народные умелицы обычно действуют так: прокалывают капсулы, добавляют содержимое в шампуни и маски, а затем уже наносят на соответствующий участок тела.
Некоторые препараты витамина А в капсулах содержат тресковый жир — богатый натуральный источник ретинола. И хотя достоинством таких препаратов является их натуральность, тем не менее, в случае передозировки отравление витамином А будет ничуть не меньше выражено, чем в случае приема синтетических аналогов.
Наиболее известными капсулированными препаратами с витамином А являются следующие:
- Ретинола ацетат. Капсулы содержат по 3300, 5000, 33 000 и 100 000 МЕ каждая;
Витамин А в капсулах от Now Foods — 10 000 МЕ в каждой капсуле;
Витамин А Киевского витаминного завода — 100 000 МЕ в капсуле.
Инструкции по применению того или иного препарата витамина А могут несколько различаться.
Для ухода за кожей и волосами сегодня также весьма популярны витамины Аевит – этот препарат тоже производится в капсулах, но содержит в дополнение к ретинолу еще и витамин Е, являющийся мощным антиоксидантом.
Витамин А в ампулах, как и в случае с капсулами, может применяться по-разному:
- прежде всего, инструкция к таким препаратам подразумевает их применение в виде инъекций (для быстрого введения больших доз в качестве терапевтической меры);
- можно также принимать содержимое ампул вовнутрь — для профилактики гиповитаминоза и лечения болезней, требующих применения ретинола (впрочем, в таких случаях использование капсул является более удобным);
- и, наконец, можно применять содержимое ампул наружно — для обработки кожи, ран, волос.
В ампулах, как и в капсулах, также содержится масляный раствор витамина А, и потому области его применения существенно не отличаются от таковых для капсулированных препаратов. Ретинол в ампулах назначают при:
- серьезных гиповитаминозах и авитаминозах витамина А. В этих случаях назначают 33 000 МЕ взрослым и до 5000 МЕ детям;
- заболеваниях кожи — здесь взрослым назначают до 100 000 МЕ в сутки, детям — до 5000 МЕ;
- болезни Крона;
- мальабсорбции (потеря полезных веществ, поступающих в пищеварительный тракт);
- диарее;
- ослаблении иммунитета;
- стрессах;
- многоплодной беременности.
В случае наружного применения содержимым ампулы обычно обрабатывают кожу лица или наносят раствор на волосы (в составе шампуней и масок). Некоторые рецепты подразумевают включение препарата в состав масок для лица, самодельных кремов и лосьонов.
Внутримышечные уколы витамина А назначаются при серьезных заболеваниях глаз, дерматозах, расстройствах работы сердечнососудистой системы.
В случае, когда инъекции производятся самостоятельно, важно по возможности максимально точно придерживаться инструкции: перед процедурой раствор в ампуле необходимо подогреть до температуры тела, затем отломить кончик ампулы (иногда для этого требуется специальный ампульный нож), набрать раствор в шприц и выдавить из шприца пузырьки воздуха. После этого кончик иглы вводится в предварительно протертую спиртовой салфеткой бедренную или ягодичную мышцу, и раствор медленно выдавливается из шприца.
Введение витамина А внутривенно недопустимо, поскольку попадание масляной основы в кровь может привести к весьма неблагоприятным последствиям!
Наиболее популярными препаратами витамина А в ампулах являются:
- отечественный «Ретинола ацетат» (производится несколькими фармацевтическими компаниями);
- сыворотка «BeautyMed»;
- «Retinol Klapp».
Следует понимать, что если у вас, например, просто сухая кожа, или ломкие волосы, то самостоятельно назначать себе инъекции витамина А категорически не следует. Мало того, что причина проблем может быть совсем не в недостатке ретинола, так еще и велик риск ошибиться с дозировкой.
Пример передозировки витамина А – тяжелейшие отравления печенью белого медведя, иногда наблюдающиеся у людей в Арктике. В одном грамме такой печени содержится столько ретинола, сколько человек потребляет почти за месяц. Даже 50 граммов печени белого медведя вызывают весьма тяжелые отравления, а в отдельных случаях могут привести и к смерти человека.
Масляные растворы витамина А выпускаются с различным содержанием ретинола: существуют препараты, в 1 мл которых содержится 100 000 МЕ (3,44%) и 200 000 МЕ (6,88%) ретинола. Как правило, такие препараты используют для приема внутрь.
Принимать масляные растворы витамина А следует по указанию врача для каждого конкретного случая. Такие растворы применяются не только в лечебных целях, но и в профилактических.
Большинство поливитаминных препаратов содержат витамин А в той или иной форме (либо собственно ретинол, либо его предшественник – бета-каротин, о котором уже упоминалось выше).
Примеры поливитаминных препаратов:
- различные комплексы Алфавит, Дуовит, Компливит, Витрум, Мульти-Табс, Мерц, Центрум – рассчитаны на комплексную поддержку организма пациента в любом возрасте;
- Отдельно можно выделить препараты Алфавит Косметик, Компливит Сияние, Витрум Бьюти и целую линейку средств Lady’s Formula – рассчитаны на поддержку кожи, волос и в целом красоты женщин;
- Также можно отметить двухвитаминные комплексы – препараты Аевит и Витае, ориентированные, прежде всего, на поддержку иммунитета.
При приеме любого поливитаминного комплекса следует помнить о том, что желая восполнить недостаток витамина А, можно легко получить избыток другого компонента препарата. Несмотря на кажущуюся безвредность этих «витаминчиков» у них есть свои противопоказания, так что не забывайте заглядывать в инструкцию.
Главной опасностью употребления больших доз витамина А является интоксикация организма, то есть, по сути, – отравление. При употреблении ежедневно свыше 4000 МЕ на протяжении полугода может развиваться хроническое отравление, а при разовом употреблении более 250 000 – 500 000 МЕ может возникнуть резкая острая интоксикация с параличом, рвотой и судорогами.
Хроническая интоксикация характеризуется головными болями, тошнотой, рвотой, расстройствами пищеварения, болями в суставах.
Противопоказаниями к применению витамина А являются активные аллергические реакции и гипотиреоз. Также нельзя принимать препараты ретинола вместе с ретиноидами, поскольку сочетание этих веществ усиливает токсический эффект.
Помимо печени белого медведя, печень акул, моржей и некоторых других животных также содержит огромные количества витамина А. Именно со случайным употреблением этих продуктов в пищу связаны редкие случаи смертельных отравлений людей ретинолом.
Употребление больших доз витамина А во время беременности может приводить к нарушениям в развитии плода и врожденным дефектам скелета ребенка. Поэтому перед началом употребления препаратов ретинола беременным женщинам всегда требуется консультация врача.
источник
Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.
Гипо- и авитаминоз A, а также состояния повышенной потребности организма в витамине А: гастрэктомия, диарея, стеаторея, целиакия, спру, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, кистозный фиброз поджелудочной железы, инфекционные (в т.ч. хронические) и «простудные» заболевания, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание), быстрое похудание, никотиновая зависимость, наркомания, алкоголизм, состояние длительного стресса, прием колестирамина, колестипола, минеральных масел и неомицина, гипертиреоз, беременность (в т.ч. многоплодная), период лактации; гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция.
В настоящее время ретинол не рекомендуют применять для лечения сухости кожи, морщин, заболеваний глаз, инфекций, не связанных с дефицитом витамина А.
Не доказана эффективность витамина А при лечении почечно-каменной болезни, гипертиреоза, анемии, дегенеративных изменений нервной системы, солнечных ожогов, заболеваний легких, потери слуха, остеоартроза, воспалительных заболеваний кишечника, псориаза.
драже, капли для приема внутрь, капли для приема внутрь [в масле], капсулы, раствор для внутримышечного введения [масляный], раствор для приема внутрь [масляный], раствор для приема внутрь и наружного применения [масляный], таблетки покрытые оболочко
Гиперчувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз витамина А.
C осторожностью. Алкоголизм, цирроз печени, вирусный гепатит, почечная недостаточность, беременность (особенно I триместр), период лактации, пожилой возраст, детский возраст.
Внутрь принимают в профилактических и лечебных целях (через 10-15 мин после еды), при необходимости (тяжелое течение, нарушение всасывания в ЖКТ) — в/м (в виде масляных растворов). Растворы для инъекций подогревают перед введением до температуры тела. В случаях, требующих длительного лечения витамином А (заболевания кожи, глаз), курсы в/м инъекций можно чередовать с приемом внутрь.
Внутрь, в/м. При авитаминозах легкой и средней степени взрослым — 33 тыс.МЕ/сут; при гемералопии, ксерофтальмии — 50-100 тыс.МЕ/сут; детям — 1-5 тыс.МЕ/сут, в зависимости от возраста; при заболеваниях кожи взрослым — 50-100 тыс.МЕ/сут; детям — 5-20 тыс.МЕ/сут.
Ретинол является необходимым компонентом для нормальной функции сетчатой оболочки глаза: он связывается с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), образуя зрительный пурпур родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте. Витамин А необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия (усиливает размножение эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации). Витамин А принимает участие в качестве кофактора в различных биохимических процессах.
Парентеральное введение — болезненность в месте введения, инфильтрация.
Передозировка. Симптомы острой передозировки (развиваются через 6 ч после введения): гипервитаминоз A: у взрослых — сонливость, вялость, двоение в глазах, головокружение, сильная головная боль, тошнота, тяжелая рвота, диарея, раздражительность, остеопороз, кровотечение из десен, сухость и изъязвление, возбуждение, слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи (особенно ладоней), спутанность сознания, повышение внутричерепного давления (у детей грудного возраста — гидроцефалия, выпячивание родничка).
Симптомы хронической интоксикации: потеря аппетита, боль в костях, трещины и сухость кожи, губ, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, чрезмерная утомляемость, дискомфорт, головная боль, фоточувствительность, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, внутриглазная гипертензия, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги; фетотоксические явления: у человека — пороки развития мочевыводящей системы, задержка роста, раннее закрытие эпифизарных зон роста; у животных — пороки развития ЦНС, позвоночника, грудной клетки, сердца, глаз, верхнего неба, мочеполовой системы.
Лечение: отмена витамина А; симптоматическая терапия.
Во избежание развития гипервитаминоза А не следует превышать рекомендуемых доз.
Для лечения угревой сыпи требуются высокие дозы витамина А, что увеличивает риск токсических осложнений, поэтому при этой нозологии наиболее предпочтительны местные формы витамина А (в т.ч. третиноин или изотретиноин).
Суточная потребность в витамине А для взрослого человека — 5 тыс.МЕ (1.5 мг); для беременных — 6.6 тыс.МЕ (2 мг); для кормящих женщин — 8.25 тыс.МЕ (2.5 мг); детям до 1 года — 1.65 тыс.МЕ (0.5 мг); 1-6 лет — 3.3 тыс.МЕ (1 мг); 7-14 лет — 5 тыс.МЕ (1.5 мг). В условиях Крайнего Севера дозы витамина А для беременных и кормящих женщин, детей повышаются на 50%.
Противопоказан в I триместре беременности.
Применение витамина А ослабляет эффект препаратов Ca2+, увеличивает риск развития гиперкальциемии.
Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А (может потребоваться повышение его дозы).
Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме.
Изотретиноин увеличивает риск возникновения токсического эффекта.
Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 тыс./ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.
Витамин Е снижает токсичность, абсорбцию, депонирование в печени и использование витамина А; высокие дозы витамина Е могут снизить запасы витамина А в организме.
источник
Rp.: Tab. Retinoli acetatis 5000 ME N. 50
D. S. По 1 таблетке (5000 ME) 3-4 раза в день (при гемералопии)
Rp.: Dragee Retinoli aoetatis N. 50
D. S. По 1 драже 2 раза в день (для профилактических целей)
Rp.: Caps. Retinoli acetatis N. 50
D. S. По 1 капсуле ежедневно с профилактической целью
Rp.: Sol. Retinoli acetatis oleosae 3,4% 10 ml
D.S. По 2-3 капли (10 000-15 000 ME) 4 раза в день (взрослому с лечебной целью)
Rp.: Sol. Retinoli acetatis oleosae pro injectionibus 1 ml (50 000 ME)
D. t. d. N. 10 in ampull
S. Внутримышечно 1 раз в день (взрослому с лечебной целью)
Rp.; Tab. Retinoli palmitatis N.,20
D. S. По 1 таблетке 2 раза в день (для лечебно-профилактической цели)
Rp.: Sol. Retinoli palmitatis oleosae 5,5%-15 .
D. S. По 2-3 капли 2-3 раза в день (с лечебной целью)
Фармакодинамит. Витамин А (ретинол) относится к группе жирорастворимых витаминов. Препарат Ретинола ацетат является аналогом природного витамина А и необходим для восстановления нормальной концентрации ретинола в организме. Витамин А играет важную роль в синтезе белков, липидов, мукополисахаридов, регулирует баланс минералов.
Наиболее специфической функцией витамина А является обеспечение процессов зрения (фоторецепции). Ретинол участвует в синтезе зрительного пурпура — родопсина, расположенного в палочках сетчатки.
Витамин А модулирует процессы дифференцирования эпителиальных клеток, участвует в развитии секреторных желез, процессах кератинизации, регенерации слизистых оболочек и кожи.
Витамин А необходим для нормального функционирования эндокринных желез и роста организма, потому что является синергистом соматомединов.
Витамин А влияет на деление иммунокомпетентных клеток, на синтез факторов специфической (иммуноглобулин) и неспецифической (интерферон, лизоцим) защиты организма от инфекционных и других заболеваний, стимулирует миелопоэз.
Ретинол повышает уровень гликогена в печени, стимулирует продукцию трипсина и липазы в пищеварительной системе; ингибирует фотохимические свободнорадикальные реакции и окисление цистеина; активирует включение сульфатов в компоненты соединительной ткани, хрящей, костей; удовлетворяет потребность в сульфоцереброзидах и миелине, обеспечивая проведение и передачу нервных импульсов.
При недостатке витамина А развиваются нарушения сумеречного зрения (куриная слепота) и атрофия эпителия конъюнктивы, роговицы, слезных желез.
Наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы в дыхательных путях (слизистые оболочки носоглотки, придаточных пазух, трахеи, бронхов), в мочеполовой системе (эпителий почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, влагалища, яичников, маточных труб и эндометрия, семенных пузырьков и канатиков, предстательной железы), в пищеварительной системе (слизистая пищеварительного тракта, слюнных желез, поджелудочной железы).
Дефицит витамина А приводит к нарушению трофики кожи (гиперкератоз), ухудшению роста и качества волос и ногтей, а также функции сальных и потовых желез. Кроме того, наблюдается снижение массы тела и замедление роста костей, снижение синтеза глюкокортикоидов и стероидных гормонов, нарушение сопротивляемости организма к инфекционным и другим заболеваниям.
Отмечается склонность к холе- и нефролитиазу.
Недостаток или избыток витамина А в организме женщины может привести к аномалии внутриутробного развития плода.
Ретинол обладает противоопухолевым действием, которое не распространяется на неэпителиальные опухоли.
Для взрослых: Препараты витамина А принимают внутрь (в виде растворов и драже) и используют местно; ретинола ацетат и ретинола пальмитат (в масляных растворах) вводят также внутримышечно. Внутримышечное введение препаратов витамина А более эффективно.
Внутрь назначают драже (3–5 драже трижды в день) или масляный раствор витамина А (по 10–20 капель трижды в день после еды на кусочке чёрнного хлеба, или дважды в день по 5 капель, увеличивая дозу на 5 капель в день до 30 капель дважды в день в течение 2–3 месяцев, затем доза постепенно снижается). При необходимости спустя 4 месяца курс лечения повторяют.
Внутримышечно масляные растворы витамина А вводят ежедневно или через день двухмоментным способом: взрослым — 10 000–100 000 МЕ (лечебные дозы колеблются в зависимости от характера заболевания), детям — по 5000–10 000 МЕ. Всего на курс лечения — 20–30 инъекций.
Местно применяют для лечения ожогов, отморожений и язв: открытым способом — на предварительно очищенную поражённую поверхность 5–6 раз в день наносят масляный раствор ретинола и покрывают марлей; закрытым способом — под повязку 1 раз в день накладывают мазь (в 1,0 г мази 50 000–100 000 МЕ витамина А).
Высшая разовая лечебная доза для взрослых – 50000 МЕ, суточная – 100000 МЕ; для детей соответственно – 5000 МЕ и 20000 МЕ.
При местном применении растворов ретинола одновременно назначают приём препаратов витамина А внутрь.
Заболевание глаз: пигментный ретинит, ксерофтальмия, ксеромаляция, гемералопия, экзематозные поражения век, другая патология, сопровождающаяся дегенеративными изменениями.
Заболевания и поражение кожи: обморожения, ожоги, раны, ихтиоз и гиперкератоз, псориаз, некоторые формы экзем, фурункулез, обыкновенные и розовые угри, себорея, облысение.
Комплексная терапия патологии опорно-двигательного аппарата, нарушений минерального обмена: остеоартроз, остеохондроз, переломы костей.
В составе комплексной терапии острых и хронических бронхолегочных заболеваний и патологии ЛОР–органов; воспалительных, эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, цирроза печени; системных заболеваний соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка); вторичных иммунодефицитов.
Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, желчекаменная болезнь, хронический панкреатит.
Учитывая высокую дозу Витамина А, данный препарат противопоказан беременным и детям.
При длительном применении больших доз препаратов витамина А возможно развитие гипервитаминоза А, симптомами которого являются вялость, сонливость, тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение, раздражительность, гиперстезия, гиперемия лица с последующим шелушением кожи, кожные сыпи, зуд, пигментации, нарушение обмена, желтушность подошв и кожи стоп, потеря веса.
У детей возникают потеря аппетита, рвота, выпячивание родничка, повышение давления спинномозговой жидкости.
Раствор масляный для перорального и наружного применения по 10мл во флаконах темного стекла, в картонной коробке 1 флакон.
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Витамин А» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
источник
Основные физико-химические свойства
Прозрачная маслянистая жидкость от светло- желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого запаха.
Действующее вещество: ретинола ацетат (витамин А-ацетат);
1 мл раствора содержит ретинола ацетата (витамина А-ацетата), в пересчете на 100 % ретинола ацетат — 34,4 мг (100 000 ME);
вспомогательное вещество: масло подсолнечное рафинированное дезодорированное марки П, вымороженное.
Витамин А относится к жирорастворимым витаминам. Вследствие большого количества ненасыщенных связей играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах, участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Ретинолу принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых оболочек, обеспечении нормальной дифференциации эпителиальной ткани, в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления; необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития. Местное действие опосредованно наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинол-связывающих рецепторов. Тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифферентации.
Принятый внутрь ретинола ацетат хорошо всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Затем в составе хиломикронов транспортируется из стенки кишечника в лимфатическую систему и через грудной проток попадает в кровоток. Транспорт ретинолэфиров в крови осуществляется β-липопротеидами. Максимальный уровень эфиров витамина А в сыворотке крови наблюдается через 3 часа после приема. Местом депонирования витамина А является паренхима печени, где он накапливается в устойчивых эфирных формах. Кроме того, высокое содержание витамина А определяется в пигментном эпителии ретины. Данное депо необходимо для регулярной поставки внешних сегментов палочек и колбочек витамином А.
Биотрансформация ретинола проходит в печени, затем в виде неактивных метаболитов он выводится почками. Ретинол может частично выводиться с желчью и участвовать в энтерогепатической циркуляции. Элиминация ретинола происходит медленно — за 3 недели из организма выводится 34 % принятой дозы препарата.
Дефицит витамина А, который невозможно компенсировать пищей.
Гиперчувствительность к компонентам препарата, острый и хронический нефрит, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, гипервитаминоз А, передозировка ретиноидов, гиперлипидемия, ожирение, хронический алкоголизм, саркоидоз (в т.ч. в анамнезе), повышенное внутричерепное давление.
Острые воспалительные заболевания кожи, беременность, детский возраст до 7 лет. С осторожностью: цирроз печени, вирусный гепатит, нефрит, почечная недостаточность, пожилой возраст.
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!
Эстрогены повышают риск развития гипервитаминоза А.
Ретинола ацетат уменьшает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.
Ретинола ацетат нельзя одновременно принимать с нитритами, холестирамином, колестиполом, неомицином, так как они нарушают всасывание препарата.
Ретинола ацетат нельзя применять совместно с другими производными витамина А из-за опасности передозировки, развития гипервитаминоза А.
Комбинация с витамином Е способствует сохранению ретинола ацетата в активной форме, всасыванию из кишечника и возникновению анаболических эффектов.
Одновременное применение масла вазелинового может нарушать абсорбцию витамина в кишечнике.
Одновременный прием витамина А и антикоагулянтов усиливает склонность к кровотечениям. Изотретиноин повышает риск развития токсических эффектов при одновременном приеме.
Во время терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А из-за риска развития внутричерепной гипертензии.
Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом!
При применении препарата нужно придерживаться рекомендованных врачом доз!
Препарат принимать под наблюдением врача. При длительном применении Ретинола ацетата необходимо контролировать биохимические показатели и время свертывания крови.
При лечении нарушения сумеречного зрения (куриная слепота) Ретинола ацетат следует применять в комплексном лечении.
С осторожностью применять при тяжелых повреждениях гепатобилиарной системы, заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови.
Не рекомендуется применять препарат во время длительной терапии тетрациклинами. Ретинол следует принимать за 1 час до или через 4-6 часов после приема холестирамина.
Препарат имеет свойство накапливаться и длительное время находиться в организме. Женщинам, которые принимали высокие дозы ретинола, можно планировать беременность не ранее чем через 6-12 месяцев. Это связано с тем, что в течение этого времени существует риск неправильного развития плода под воздействием высокого содержания витамина А в организме.
Для нормального всасывания витамина А необходимым условием является наличие жиров в пище.
Злоупотребление алкоголем и табаком нарушает всасывание препарата из пищеварительного тракта.
Применение препарата у пациентов, находящихся на гемодиализе, может привести к гипервитаминозу А в сочетании с гиперкальциемией.
У пациентов с тяжелой формой гипертриглицеридемии типа V также есть риск развития гипервитаминоза А.
Одновременное употребление алкоголя может привести к токсическому воздействию на печень. Препарат содержит бутилгидрокситолуол.
Применение в период беременности или кормления грудью
Ввиду высокой дозы витамина А в данной лекарственной форме, препарат противопоказан для приема внутрь в период беременности или кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами нет.
Препарат назначают детям старше 7 лет.
Способ применения и дозировка
Применение лекарственного средства должно проводиться под наблюдением врача.
Продолжительность курса лечения и дозы лекарственного средства определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести клинической картины дефицита витамина А, течения заболевания, переносимости препарата.
Принимают внутрь, через 10-15 мин после еды.
В 1 мл препарата содержится 100 000 ME витамина А. 1 капля из глазной пипетки, которая прилагается к упаковке, содержит около 3 000 ME витамина А.
При лечении дефицита витамина А легкой и средней степени тяжести у взрослых терапевтические дозы составляют до 33 000 ME в сутки.
Высшая разовая доза витамина А для взрослых составляет 50 000 ME, для детей с 7 лет — 5 000 ME. Высшая суточная доза витамина А для взрослых составляет 100 000 ME, для детей с 7 лет — 20 000 ME.
Если уровень ретинола в сыворотке крови выше 1 мг/л, могут развиться признаки гипервитаминоза А. У беременных женщин возможно тератогенное воздействие препарата на плод.
Острый гипервитаминоз А может развиться от однократного приема препарата в дозе от 500 мг ретинола, что эквивалентно 1,5 миллионам ME витамина А у взрослых, 100 мг или 300 000 ME у детей и 30 мг или 100 000 ME у детей раннего возраста.
Могут наблюдаться следующие симптомы передозировки: головная боль, головокружение, сильная утомляемость, сонливость, спутанность сознания, судороги, тошнота, неукротимая рвота, профузный понос, отек диска зрительного нерва, расстройства зрения, кровоточивость десен, массивное шелушение кожи. У детей — выпячивание большого родничка.
Передозировка приводит к активации фибринолиза, нарушению свертываемости крови, повышению активности ACT и АЛТ в сыворотке крови.
Хронический гипервитаминоз А, сопровождающийся увеличением размеров печени и нарушением почечной функции может развиваться при длительном ежедневном приеме витамина А взрослыми в дозе от 100 000 ME, детьми — от 18 000 до 60 000 ME. Хроническая передозировка возможна и при длительном приеме более низких доз.
Ранние симптомы хронической передозировки: сухость кожи с последующим крупнослойным шелушением, зуд, появление трещин, нарушение роста волос, повышенная утомляемость, остеоалгия и геморрагии.
Поздние симптомы хронической передозировки: гепатоспленомегалия, цирроз печени с проявлениями портальной гипертензии и асцитом, повышение внутричерепного давления, повышение активности щелочной фосфатазы и уровня кальция в сыворотке крови. У детей поздние симптомы проявляются: хронической интоксикацией, преждевременным закрытием эпифизарных зон роста, задержкой роста.
Лечение: при появлении симптомов передозировки препарат следует отменить, при остром отравлении принять меры по предупреждению всасывания лекарственного средства.
Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет.
Длительный прием больших доз витамина А может вызвать развитие гипервитаминоза А.
Со стороны нервной системы и органов чувств: быстрая утомляемость, сонливость, вялость, раздражительность, головная боль, потеря сна, судороги, дискомфорт, внутриглазная гипертензия, нарушение зрения.
Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, уменьшение массы тела, тошнота, боли в животе, афты, сухость во рту, очень редко — рвота.
Возможно обострение заболеваний печени, повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы.
Со стороны мочевыделительной системы: поллакиурия, никтурия, полиурия.
Со стороны кроветворной системы: гемолитическая анемия.
Со стороны опорно-двигательной системы: изменения на рентгенограммах костей, расстройство походки, болезненность костей нижних конечностей.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: трещины кожи губ, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, участке носогубного треугольника, подкожный отек; в отдельных случаях в первый день применения может возникать зудящая пятнисто-папулезная сыпь, что требует отмены препарата; зуд, эритема и сыпь, сухая кожа, выпадение волос, фоточувствительность.
Другие: нарушение менструального цикла, гиперкальциемия, повышение температуры, гиперемия лица с последующим шелушением.
С уменьшением дозы или при временной отмене лекарственного препарата побочные явления проходят самостоятельно.
При заболеваниях кожи применение высоких доз препарата после 7-10 дней лечения может сопровождаться обострением местной воспалительной реакции, которая не требует дополнительного лечения и в дальнейшем ослабевает. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием препарата.
В случае появления каких-либо нежелательных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!
Хранить в оригинальной упаковке в холодильнике (при температуре от + 2 °C до + 8 С).
источник
Витамин А — жирорастворимый витамин, способствующий нормальному развитию и росту организма, обмену веществ.
Применение витамина А уменьшает воспалительные явления и нормализует смену слоёв эпидермиса.
Код АТХ: A11C A01. Группа витамина А (ретиноиды).
Витамин А (ретинол) способствует регенерации эпителия, регулирует обменные процессы в коже, в слизистых оболочках глаз (антиксерофтальмическое действие), дыхательной и мочеполовой системы, пищеварительного тракта, оказывает значительное влияние на тканевое дыхание.
Ретинол повышает содержание гликогена в печени, мышцах и сердце, концентрацию холестерина в крови, благотворно влияет на деятельность щитовидной железы, потовых и сальных желез, печени и зрительную фукцию (необходим для восстановления родопсина).
Витамин А и фрагменты его молекулы — цитраль и цихоль — оказывают антигистаминное действие.
Минимальная суточная потребность в витамине А для взрослых и детей от 7 лет и старше составляет — 1–1,5 мг (каротина — 6 мг), то есть 5000 МЕ (международных единиц). Потребность в витамине А больше у лиц, работающих водителями машин (водители, лётчики и др.), так как к зрению у них предъявляются повышенные требования.
Суточная потребность в витамине А в период беременности и грудного вскармливания, при заболеваниях кожи, ожогах, гнойных ранах, заболеваниях кишечника, поджелудочной железы, дыхательных путей, щитовидной железы, переломах, нефролитиазе и др. суточная потребность в ретиноле значительно возрастает и составляет 2 мг (6600 МЕ).
Суточная потребность в витамине А для детей: в возрасте до 1 года — 1650 МЕ (0,5 мг), от 1 года до 6 лет — 3300 МЕ (1 мг), от 7 лет и старше — 5000 МЕ (1,5 мг).
При недостаточном поступлении витамина А в организм развивается слабость и апатия, быстрая утомляемость, заторможенность. Возникают конъюнктивиты, ксерофтальмия (сухость глаз), дистрофия кожи и её придатков (волос, ногтей), нарушается восстановление эпителия.
При гиповитаминозе А кожа становится бледной и сухой, шелушится, пигментируется, на ней появляются высыпания, волосы истончаются и выпадают, ногти приобретают ломкость. На фоне гиповитаминоза А могут возникать гнойничковые заболевания кожи, заболеваниях верхних дыхательных путей и расстройства кишечника. Гиповитаминоз А является причиной возникновения фринодермы.
В терапии витамин А применяется в терапии для профилактики и лечения авитаминоза А и гиповитаминоза, обусловленного недостатком в пище ретинола (кератомаляция, ксерофтальмия, фринодерма и др.); при воспалительных и эрозивно-язвенных заболеваниях кишечника, хронических гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, остром эпидемическом гепатите, циррозах печени, почечнокаменной болезни, оксалурии, пиелите, трахеитах, бронхитах, катарах носоглотки.
Как средство, активизирующее окислительные процессы и повышающее общую сопротивляемость организма, витамин А применяется при инфекционных заболеваниях.
Местно препараты витамина А назначаются для активизации процессов заживления и регенерации тканей, для лечения ран, язв, ожогов, обморожений.
В дерматологии, с учётом того, что ретинол способствует снижению остроты воспалительных явлений и нормализует функции кожи, а также принимая во внимание пониженное содержание витамина А в коже при некоторых хронических дерматозах, витамин А применяется при сухости кожи (ксеродермии), ихтиозе, псориазе, парапсориазе, кератодермии, фолликулярном кератозе, дискератозах (вегетирующий дискератоз Дарье и др.), себорейной экземе, асбестовидном лишает, почесухе, алопеции, атопическом дерматите, нейродермите, угревой сыпи, хронической пиодермии, фурункулёзе, туберкулёзе кожи, крапивнице, озноблениях, воспалительных изменениях слизистой рта (лейкоплакия) и гортани, заеде, при гиперпигментациях, нарушениях роста и преждевременном поседении волос, при заболеваниях ногтей.
Препараты витамина А принимают внутрь (в виде растворов и драже) и используют местно; ретинола ацетат и ретинола пальмитат (в масляных растворах) вводят также внутримышечно. Внутримышечное введение препаратов витамина А более эффективно.
- Внутрь назначают драже (3–5 драже трижды в день) или масляный раствор витамина А (по 10–20 капель трижды в день после еды на кусочке чёрнного хлеба, или дважды в день по 5 капель, увеличивая дозу на 5 капель в день до 30 капель дважды в день в течение 2–3 месяцев, затем доза постепенно снижается). При необходимости спустя 4 месяца курс лечения повторяют.
- Внутримышечно масляные растворы витамина А вводят ежедневно или через день двухмоментным способом: взрослым — 10 000–100 000 МЕ (лечебные дозы колеблются в зависимости от характера заболевания), детям — по 5000–10 000 МЕ. Всего на курс лечения — 20–30 инъекций.
- Местно применяют для лечения ожогов, отморожений и язв: открытым способом — на предварительно очищенную поражённую поверхность 5–6 раз в день наносят масляный раствор ретинола и покрывают марлей; закрытым способом — под повязку 1 раз в день накладывают мазь (в 1,0 г мази 50 000–100 000 МЕ витамина А).
Высшая доза витамина А: разовая — 50 000 МЕ, суточная — 100 000 МЕ.
При местном применении растворов ретинола одновременно назначают приём препаратов витамина А внутрь.
При длительном применении больших доз препаратов витамина А возможно развитие гипервитаминоза А, симптомами которого являются вялость, сонливость, тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение, раздражительность, гиперстезия, гиперемия лица с последующим шелушением кожи, кожные сыпи, зуд, пигментации, нарушение обмена, желтушность подошв и кожи стоп, потеря веса.
У детей возникают потеря аппетита, рвота, выпячивание родничка, повышение давления спинномозговой жидкости.
Потребность в витамине А в период беременности и грудного вскармливания составляет 6600 МЕ (2 мг) в сутки.
С осторожностью назначают витамин А пациентам с аллергией к рыбе, нефрозами, больным микседемой.
Для усвоения ретинола и каротина необходимо присутствие в кишечнике жиров и желчных кислот. Употребление продуктов содержащих витамин А в отсутствии жиров резко снижает использование их в организме. При прогоркании жиров, содержащих витамин А, а также под действием прямых солнечных лучей ретинол разрушается.
При заболеваниях печени и нарушении поступления желчи в кишечник превращение каротина в витамин А тормозится, поэтому при таких состояниях следует назначать препараты не каротина, а витамина А.
- Таблетки, содержащие по 30 мг витамина А (для лечебных целей).
- Драже для профилактических целей в баночках по 100 драже. 1 драже содержит: витамина А в виде ретинола ацетата или ретинола пальмитата — 3300 МЕ (в пересчете на 100% вещество); вспомогательные вещества: сахар, патока крахмальная, мука пшеничная, тальк, воск, масло эфирное мятное или ароматизатор пищевой, масло вазелиновое.
- Капсулы мягкие желатиновые, по 40 капсул (20×2) в упаковке. 1 капсула содержит 12 000 МЕ ретинола пальмитата.
- Капсулы мягкие в контурных ячейковых упаковках по 10 (10×1) или (10×5) капсул. 1 капсула содержит 5000 МЕ, 33 000 МЕ или 100 000 МЕ ретинола пальмитата.
- Концентрат витамина А в рыбьем жире (в 1 мл содержится 100 000 МЕ или 170 000 МЕ) во флаконах по 10 мл и 20 мл.
Витамин А входит в состав многих поливитаминных препаратов (например, Аевит).
За 1 международную единицу витамина А (МЕ) принята активность 0,3 микрограмма (0,0003 мг) чистого витамина А или 0,6 микрограмма (0,0006 мг) каротина; 1,0 мг витамина А содержит 3300 МЕ.
Хранить в прохладном, защищённом от света месте. Отпускается по рецепту.
Срок годности витамина А: капсулы — 3 года.
Ретинола ацетат способствует нормальному обмену веществ, обеспечивает деятельность органа зрения, слёзных, сальных и потовых желез; необходим для нормального функционирования кожи и слизистых оболочек, повышает устойчивость организма к инфекциям.
Раствор ретинола ацетата масляный — прозрачная маслянистая жидкость от светло-жёлтого до темно-жёлтого цвета. С лечебной целью применяется по тем же показаниям, что и другие препараты, содержащие витамин А.
Ретинола пальмитат — светло-жёлтый кристаллический порошок, обладает всеми биологическими свойствами витамина А. Назначается при заболеваниях кожи, глаз, а также при хронических заболеваниях кишечника, гепатитах, панкреатитах, циррозах печени.
Аксеромальт — ретинола ацетат в масляном растворе или витамин А в рыбьем жире и солодовый экстракт. Принимается внутрь по тем же показаниям, что и другие концентраты витамина А.
Масляный раствор каротина применяют местно в виде примочек, компрессов или в смеси с мазью, пастой, эмульсией, обладающими противовоспалительными свойствами. Показано применение каротина в масле при хронических экземах, вялозаживающих язвах, ожогах, обморожениях, асептических и гнойных ранах.
Рыбий жир витаминизированный применяется как общеукрепляющее и витаминное средство. В 1 мл содержится 1000 МЕ витамина А и 100 МЕ витамина D.
Витадерм — парафиновая масса, содержащая раствор каротина (провитамина А).
Витамин А (Vitaminum A), или ретинол содержится в большом количестве в продуктах животного происхождения: рыбьем жире и печени, икре осетровых рыб, шпротах, летнем коровьем молоке и сливочном масле (маргарин витамина А не содержит), сметане, сыре, яичном желтке, печени КРС и морских животных, почках.
В растительных продуктах содержатся провитамин А в виде жёлто-красных пигментов — каротинов и криптоксантинов, которые в организме человека превращаются в витамин А. Особенно богаты каротином свежая морковь, салат, шпинат, щавель, зелень лука, листья крапивы, помидоры, красный перец, зелёный горошек, плоды облепихи, ягоды (чёрная смородина, крыжовник, ежевика). Присутствует он также в абрикосах, персиках, черноплодной рябине, тыкве, жёлтой моркови, репе, люцерне и др.
Основной источник получения препаратов витамина А — жир печени некоторых рыб (треска, морской окунь) и морских животных (тюленя, моржа, кита). Витамин А получается также синтетически.
Ретинол поступает в организм в готовом виде, а также в виде каротина, или провитамина А, который превращается в витамин А в печени и стенках тонкого кишечника под влиянием фермента каротиназы. Превращение каротина в витамин А активируется тиреотропными и гонадотропными гормонами передней доли гипофиза, инсулином, тироксином, витаминами C и B12. Биологическая активность каротина в 3 раза ниже активности витамина А.
Через желудок витамин А проходит неизменённым, всасывается в кишечнике и накапливается в печени, выделяется из здорового организма с калом, с мочой не выводится.
Витамин А активно влияет на некоторые этапы обмена белков, липидов и углеводов, окислительно-восстановительные процессы, участвует в синтезе нуклеиновых кислот, половых и кортикостероидных гормонов.
Аксерол. Аксерофтол (Axerophtholum). Витаплекс А. Ретинол (Retinolum).
источник