Витамин с внутривенно инструкция по применению

Аскорбиновая кислота (раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл) Аскорбиновая кислота

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл, 2 мл

активное вещество- кислота аскорбиновая — 50 г,

вспомогательные вещества — натрий гидрокарбонат, натрий сульфит, вода для иньекций до 1,0 л.

Прозрачная слегка окрашенная жидкость.

Витаминное средство. Аскорбиновая кислота в чистом виде

Фармакокинетика

Связь с белками плазмы — 25%.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.

Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.

При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Выводится при гемодиализе.

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота – витаминное средство, которое не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессах, углеводного обмена, свёртываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт водорода во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена. Активирует протеолитические ферменты, участвует накоплению в печени гликогена. За счёт активации дыхательных ферментов в печени усиливает её детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает секреторную функцию поджелудочной и щитовидной желез. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления.

В составе комплексной терапии

— кровотечения (легочные, маточные, вызванные лучевой болезнью),

— различные интоксикации и инфекционные заболевания

— алкогольный и инфекционный делирии

— при передозировке антикоагулянтов,

— переломы костей и вялозаживающие раны

Применяют в лечебных целях во всех клинических ситуациях, связанных с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты.

Применяют по назначению врача. Аскорбиновую кислоту назначают внутримышечно и внутривенно.

Лечебные дозы для взрослых — по 1-3 мл раствора в сутки; при отравлениях вводят до 60 мл/сутки.

Лечебные дозы для детей — по 1-2 мл раствора.

Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.

— головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз — повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна.

— раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка.

— угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

— гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция, повреждение гломерулярного аппарата почек.

— снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей, тромбоз, при применении в высоких дозах — повышение артериального давления, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия.

— аллергические реакции: кожная сыпь, редко — анафилактический шок.

— тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофиль-ный лейкоцитоз, гипокалиемия.

— гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, при длительном применении больших доз — задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.

Противопоказания:

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

— почечно-каменная болезнь, почечная недостаточность

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в составе контрацептивов для приема внутрь). Снижает эффективность гепарина, непрямых антикоагулянтов, антибиотиков. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой происходит повышение выведения с мочой аскорбиновой кислоты и уменьшение экскреции ацетилсалициловой кислоты. Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию ( в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол. В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие нейролептиков (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

С осторожностью следует применять при гипероксалурии, почечной недостаточности, гемохроматозе, талассемии, полицитемии, лейкемии, серповидноклеточной анемии, злокачественных новообразованиях

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и артериального давления. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы).

Симптомы снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий). При внутривенном введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

При приёме более 1 г в день возможны изжога, диарея, затруднённое мочеиспускание или окрашивание мочи в красный цвет, гемолиз (у пациентов с дефицитом глюкоз-6-фосфатдегидрогеназы.

Лечение: уменьшение дозы или отмена препарата, симптоматическое лечение.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50мг/мл. Ампулы по 2 мл.

По 10 ампул с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.

По 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 1(10 ампул) контурных ячейковых упаковки с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона. При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.

В защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.

источник

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный, со специфическим запахом.

1 мл
аскорбиновая кислота	50 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат — 24 мг, натрия дисульфит — 1 мг, цистеин гидрохлорид — 1 мг, динатрия эдетат — 0.2 мг, вода д/и — до 1 мл.

2 мл — ампулы (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Витамин С. Аскорбиновая кислота необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания, активизирует синтез стероидных гормонов. Снижает потребность в витаминах B 1 , B 2 , A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.

При интравагинальном применении аскорбиновая кислота снижает рН влагалища, ингибируя рост бактерий и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей рН и флоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл.

Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Связывание с белками плазмы составляет около 25%.

Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой.

Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг.

Для системного применения: профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С; обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, при беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; в зимний период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.

Для интравагинального применения: хронический или рецидивирующий вагинит (бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит), обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного рН влагалища); с целью нормализации нарушенной микрофлоры влагалища.

Применяют внутрь, в/м, в/в, интравагинально.

Для профилактики дефицитных состояний — 25-75 мг/сут, для лечения 250 мг/сут и более в разделенных дозах.

Для интравагинального применения используют препараты аскорбиновой кислоты в соответствующих лекарственных формах.

Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: спазмы желудка, тошнота и рвота.

Аллергические реакции: описаны единичные случаи кожных реакций и проявлений со стороны дыхательной системы.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция.

Местные реакции: при интравагинальном применении — жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.

При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.

При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.

Аскорбиновая кислота в высоких дозах может снижать pH мочи, что при одновременном применении уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.

При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка.

При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Описан случай уменьшения концентрации флуфеназина в плазме крови у пациента, получавшего аскорбиновую кислоту по 500 мг 2 раза/сут.

Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.

С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.

У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

С осторожностью применять у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.

Данные о диабетогенном действии аскорбиновой кислоты противоречивы. Однако при длительном применении аскорбиновой кислоты следует периодически контролировать уровень глюкозы в крови.

Полагают, что применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим онкологическим заболеванием.

Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых или овощных соков, щелочного питья.

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности составляет около 60 мг.

Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции отмены. Поэтому при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Минимальная ежедневная потребность в период лактации (грудного вскармливания) составляет 80 мг. Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Неизвестно, опасно ли для ребенка применение матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах. Теоретически это возможно. Поэтому, рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

источник

Витамин С обладает широким спектром антиокислительных свойств и способен защищать структуру клеток и ДНК от повреждения свободными радикалами. Витамин С в высшей степени безопасен даже при невероятно высоких дозах. В сравнении с обычно используемыми лекарствами, выдающимися строго по рецепту, побочные эффекты практически отсутствуют.

Вне зависимости от высоты концентрации витамин С не причиняет вреда здоровым клеткам. И посредством множества ферментных и метаболических реакций витамин С обладает поразительной способностью защищать и помогать от широкого спектра заболеваний, включая рак. Когда что-либо настолько эффективно при лечении болезней, FDA не остановится ни перед чем, чтобы помешать свободному доступу к нему.

Польза от долгосрочного приёма витамина С выше рекомендованных Правительством США норм ежедневного потребления широко признана и включает в себя снижение риска заболевания раком, сердечно-сосудистыми заболеваниями и катарактой.

Приём витамина С выше рекомендованной ежедневной нормы был связан с повышением уровня «хорошего» ЛПВП холестерина, понижением уровня «плохого» ЛПНП холестерина, понижением кровяного давления и понижения уровня смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Первым врачом, активно использовавшим витамин С для лечения болезней, был доктор медицины Фредерик Р. Кленнер, начиная с сороковых годов ХХ в. Доктор Кленнер успешно лечил ветряную оспу, корь, свинку, столбняк и полиомиелит гипердозами витамина С.

Он применял большие дозы витамина С более 40 лет своей практики семейного врача. Многие врачи, практиковавшие внутривенное использование витамина С, считают этот вариант лечения более эффективным, чем любая изобретённая когда-либо вакцина.

Витамин С, в частности, играет ведущую антиокислительную роль в межклеточном пространстве, окружающем каждую клетку. Также он обладает способностью восстанавливать и оптимизировать другие ключевые антиоксиданты, например, витамин Е.

Витамин С, известный как аскорбиновая кислота (в редуцированной форме), хорошо растворяется в воде. Его всасывание организмом идёт относительно эффективно до 70-90% при низких дозах. Излишний витамин С, не абсорбированный пищеварительным трактом, выводится из организма. Это предотвращает передозировку при пероральном приёме.

Человек является одним из немногих видов животных, не способных вырабатывать витамин С. Мы пополняем его содержание в организме с помощью пищи. Многие люди, редко употребляющие фрукты и овощи, имеют уровень витамина С ниже оптимального. В действительности, больные раком часто демонстрируют очень низкий уровень витамина С.

Данные показывают, что витамин С на сегодня – одно из лучших противовирусных средств. Витамин С способен нейтрализовывать и уничтожать широкий спектр токсинов. Витамин С повышает сопротивление организма, серьёзно повышая способность иммунной системы нейтрализовать бактериальные и грибковые инфекции.

Исследование, опубликованное в Американском Журнале Кардиологии, выяснило, что риск сердечной недостаточности возрастает при понижении концентрации витамина С в плазме крови. Каждое повышение концентрации витамина С на 20 моль на литр соотносится с понижением риска сердечной недостаточности на 9%.

В семидесятые годы ХХ столетия доктора Юэн Кэмерон, Николас Кэмпбелл и Лайнус Полинг первыми заявили о применении высоких доз витамина С при лечении неизлечимых больных раком пациентов. Они обнаружили, что внутривенный и пероральный приём витамина С продлевал срок их жизни в сравнении с пациентами, не проходившими подобной терапии.

С момента первых исследований Кэмерона и Полинга суть работы противоракового механизма витамина С была исследована и разъяснена.

Что касается различных функций витамина С в организме человека, были установлены два отдельных пути его воздействия на рак. В качестве профилактики витамин С обладает антиокислительным эффектом, защищающим ключевую структуру клеток и её функционирование.

Он также предотвращает формирование опасных, вызывающих рак соединений. Доза, позволяющая достичь антиокислительного воздействия, невысока (менее 2 г.) и достижима как через употребление с пищей, так и путём орального приёма витамина в лекарственной форме.

Второй механизм действия, в действительности – ускорение окисления. Дозы выше 15 грамм, как доказано, дают усиление окисляющего воздействия путём выработки перекиси водорода, который, в свою очередь, выборочно уничтожает только раковые клетки.

Высокие дозы витамина С предпочтительно вводятся в области, окружающие опухоль, поскольку молекула витамина выглядит похоже на молекулу сахара, а раковым клеткам требуется повышенное количество сахара, чтобы питать свой неконтролируемый рост.

Попадая в область, окружающую клетки, молекула витамина С вступает в реакцию с ионами металлов вроде железа или меди и формирует молекулы перекиси водорода, которая разрушает раковые клетки.

Помимо антиокислительного и усиливающего окисление действий, витамин С, как было доказано, регулирует деление клеток с помощью белка p53 (важнейший при лечении и профилактике рака), улучшает иммунную реакцию, и понижает уровень кахексии (потери веса из-за рака).

Ещё одно недавнее исследование также обнаружило, что высокая дозировка витамина С понижала уровень содержания С-реактивного белка и способствующих воспалению цитокинов среди больных раком пациентов, что, в свою очередь, имело позитивное влияние на онкомаркеры.

Лайнус Полинг и Юэн Кэмерон опубликовали отчёты об около ста неизлечимо больных раком пациентах, которых лечили высокими дозами витамина С, внутривенно и перорально. Пациенты, прошедшие данную терапию, жили, в среднем, на 300 дней дольше, чем пациенты с таким же заболеванием из контрольной группы, и 22% из них жили дольше на целый год, в сравнении с лишь 0,4 процента в контрольной группе.

Основываясь на этих результатах, доктор Полинг убедил Национальный институт онкологии США дать оценку данной терапии в клинических испытаниях на пациентах с развившимся раком. Но, согласно опубликованным результатам, витамин С не демонстрировал терапевтической ценности.

Почему? Потому что Национальный институт онкологии применял только пероральный приём витамина С, в отличие от Полинга и Кэмерона, использовавших внутривенный и пероральный приём. Конечно же, исследование провалилось – невозможно достичь требуемого уровня витамина в крови при пероральном приёме.

Организм постоянно контролирует уровень данного витамина, ограничивая его всасывание кишечником. Внутривенное применение позволяет обойти контролирующий механизм, и уровень витамина С растёт в соответствии с дозировкой.

К примеру, 10 г внутривенно введённого витамина С повышает его уровень в крови в 25 раз выше, чем та же доза, принятая перорально, и доходит до уровня выше в 70 раз, при дальнейшем увеличении дозы. Несмотря на это, данное некорректное исследование дало обычным врачам повод избегать использования витамина С, и по сей день они выуживают его из памяти, как доказательство, что витамин С бесполезен при лечении рака.

Доктор медицины Марк Левин, исследователь Национальных институтов здравоохранения, проделал немалую работу по выяснению механизмов, позволяющих витамину С помогать при лечении рака. Именно команда доктора Левина выяснила, как, в точности, он убивает рак.

Витамин С взаимодействует с железом и другими металлами во внеклеточной жидкости (в отличие от происходящего внутри клеток), в результате чего синтезируется перекись водорода. Которая играет важнейшую сигнальную роль в иммунной системе, распределяя белые кровяные тельца к месту травмы или очагу болезни.

При высокой концентрации, она делает даже больше. Перекись водорода разрушает ДНК и митохондрии аберрантных клеток, перекрывает поступление энергии к ним, и, в конечном счёте, убивает их. Мало того, в отличие от всех традиционных препаратов для химиотерапии, разрушающих раковые клетки, она токсична избирательно. Вне зависимости от концентрации, витамин С не причиняет вреда здоровым клеткам.

Какова эффективная терапевтическая доза витамина С? Доктор Кленнер вводил пациентам даже до 300 000 мг в день. Но обычно, он давал от 350 до 700 мг на килограмм веса тела в сутки. Доктор Кленнер подчёркивал, что малые дозы не работают.

Дозировка и путь введения в организм витамина важны для определения, обладает ли он прямым противораковым действием или выполняет вспомогательную антиоокислительную функцию. Уровень, необходимый для достижения прямого уничтожающего опухолевые клетки воздействия – как минимум 200-1000 микромоль на литр. Для достижения подобного противоракового уровня, требуется дозировка 25-50 грамм. 50 г внутривенного витамина С способны достичь концентрации витамина в плазме крови выше 14 000 мкромоль на литр. Пероральное применение неэффективно по причине сильно ограниченного всасывания витамина кишечником.

Уровень витамина С в плазме крови достигает максимума после принятия 200 мг перорально, и максимальная доза до появления жидкого стула – около 4 г. Всасывание витамина кишечником при пероральном приёме можно увеличить при распределении доз в течение суток, при приёме с пищей или в лекарственной форме. Даже используя ту же дозу в 10 г, внутривенное введение позволяло достичь уровня витамина С в плазме крови в 50-150 раз выше в сравнении с пероральным приёмом.

Уровень витамина С (и, в свою очередь, перекиси водорода) достигают пика в течение 30 минут после внутривенного введения и возвращается к норме через 24 часа. Это делает прямое противораковое воздействие эффективным лишь на короткий период времени, а значит, требует частого применения.

Польза от этого в том, что другие виды лечения могут применяться через небольшой срок после витамина С без опасения неблагоприятных взаимодействий между вмешательствами. Большинство интегративных онкологов рекомендуют внутривенный приём раз или дважды в неделю, при пероральном приёме в лекарственной форме в остальные дни, как минимум 12 месяцев, при регулярном лабораторном обследовании для оценки онкомаркеров и хода лечения.

Несколько обзорных докладов и исследованных случаев, опубликованных интегративными врачами и исследователями, отмечали увеличение срока и качества жизни раковых пациентов, и даже регрессию опухоли в некоторых случаях, после лечения последовательным внутривенным введением витамина С раз в неделю в течение 12 месяцев или более.

Также важно отметить, что терапия витамином С может не сработать в каждом отдельном случае и для каждого вида рака. Всегда рекомендуется проконсультироваться со своим врачом-натуропатом, чтобы понять, подходит ли вам такое лечение.

Сегодня появляются сообщения, что FDA запрещает небольшим аптекам производить или распространять внутривенный витамин С. И это несмотря на тот факт, что витамин С является мощным лекарственным веществом, отлично помогающим при многих проявлениях ухудшения здоровья.

FDA не только ищет возможность исключить внутривенное применение витамина С, но также стремится запретить внутривенное применение хлорида магния и витамин В-комплекса 100. Данные вещества используются для приготовления так называемого «Коктейля Майерса», применяемого при таких заболеваниях, как синдром хронической усталости, гепатит, СПИД, мононуклеоз и грипп.

Верный признак мощного терапевтического средства, если FDA пытается запретить его.

Их аргументы не имеют ничего общего с безопасностью больных, поскольку витамин С постоянно доказывает, что является одним из наименее токсичных питательных веществ, как в составе пищи, так и в жидких его формах, с долгой историей безопасного использования. Вместо этого, FDA вытесняет внутривенное применение витамина С, поскольку его невозможно запатентовать или провести через систему сертификации FDA как «новое лекарство».

В то время, как пероральные дозы способны корректировать и поддерживать его антиокислительный уровень в организме, требуется внутривенное введение для достижения про-оксидантного, противоракового уровня витамина С в плазме крови. Чтобы добиться максимальной пользы, требуется совместное применение пероральной и внутривенной терапии, чтобы воспользоваться широким спектром противораковых воздействий. Несмотря на то, что нужно больше исследований, уже существует большое количество доказательств, что витамин С способен играть серьёзную роль в интегративном плане лечения рака.

Источник: GetHolisticHealth.com со ссылкой на Prevent Disease
Автор: Дэйв Михалович
Перевод: Святослав Макаров, (Unseen Matters!) специально для проекта «МедАльтернатива.Инфо»

Также напоминаем на возможность проведения курсов внутривенного введения витамина С в условиях клиники и под наблюдением специалистов (наряду с другими протоколами лечения) – в интегративной клинике “Надежда” (Казахстан) и клинике восстановительной физиологической регуляционной медицины Биоцентр (Феодосия, Крым).

Внимание! Предоставленная информация не является официально признанным методом лечения и несёт общеобразовательный и ознакомительный характер. Мнения, выраженные здесь, могут не совпадать с точкой зрения авторов или сотрудников МедАльтернатива.инфо. Данная информация не может подменить собой советы и назначение врачей. Авторы МедАльтернатива.инфо не отвечают за возможные негативные последствия употребления каких-либо препаратов или применения процедур, описанных в статье/видео. Вопрос о возможности применения описанных средств или методов к своим индивидуальным проблемам читатели/зрители должны решить сами после консультации с лечащим врачом.

Чтобы максимально быстро войти в тему альтернативной медицины, а также узнать всю правду о раке и традиционной онкологии, рекомендуем бесплатно почитать на нашем сайте книгу «Диагноз – рак: лечиться или жить. Альтернативный взгляд на онкологию»

источник

Витамины жизненно важны для организма. Витамин С (или аскорбиновая кислота) не является исключением. Одна из его функций – поддержание функциональности иммунной системы. Витамин С в большом количестве содержат цитрусовые, черная смородина, сладкий перец, зеленые овощи. Аскорбиновая кислота в ампулах и таблетках продается в любой аптеке. Правильное применение вещества способствует укреплению здоровья.

При некоторых состояниях организма эффективна аскорбинка в ампулах. Назначается лекарственное средство детям во время активного роста, в послеоперационном периоде при внутривенном введении питательных веществ, при значительных умственных и физических нагрузках. Используют препарат при длительных стрессах. Это неполный перечень показаний, когда необходима значительная концентрация аскорбиновой кислоты для оказания действенной помощи организму.

Функции витамина С не ограничиваются укреплением иммунитета. Активное вещество обеспечивает жизненно важные процессы:

• Восстановление тканей.
• Свертываемость крови.
• Углеводный обмен.
• Синтез стероидных гормонов (кортикостероидов и половых).
• Окислительно-восстановительные реакции.

Аскорбинка обеспечивает обмен пигментов, аминокислот, холестерина. Способствует накоплению гликогена в печени. Улучшает желчеотделение, восстанавливает функции поджелудочной железы. Аскорбиновая кислота – сильный антиоксидант, она снижает проницаемость мелких кровеносных сосудов (капилляров), повышает устойчивость организма к инфекциям за счет активизации синтеза интерферона и антител. Всасывание вещества происходит в тонком кишечнике, выведение осуществляется почками, частично кожей и органами ЖКТ.

Внутривенные инъекции витамина С обеспечивают его быстрое поступление в организм и включение в обменные процессы, что отличает эту фармакологическую форму от порошков и таблеток. Назначение делает врач, введение в организм производится согласно инструкции. Показаниями к применению являются следующие заболевания и состояния:

• цинга;
• туберкулез;
• болезни ЖКТ (диарея, пептическая язва);
• лучевая болезнь;
• гиповитаминоз (недостаток);
• авитаминоз (отсутствие);
• кровотечения (носовые, легочные, печеночные);
• напряженная умственная работа;
• чрезмерные физические нагрузки;
• длительное переохлаждение организма;
• реабилитационный период после перенесенных травм и операций;
• инъекционное введение питательных веществ (парентеральное питание);
• хроническая интоксикация;
• лечение алкоголизма;
• избавление от курения;
• восстановление после стресса.

После инъекции витамина С он попадает во все клетки тела. Железы внутренней секреции накапливают его в набольшей концентрации. При попадании в организм аскорбинка активизирует следующие процессы:

• регулирует иммунные реакции, повышает иммунитет;
• проявляет противоаллергическое, противовоспалительное действие;
• ускоряет метаболизм белков, жиров и углеводов;
• обеспечивает тканевое дыхание;
• сохраняет здоровье и молодость кожи, волос, ногтей.

Аскорбинка эффективна при лечении анемии, которая вызвана нехваткой железа. Это самый распространенный вид заболевания. Существует анемия из-за недостатка фолиевой кислоты, гемолитическая, при которой эритроциты разрушаются очень быстро, и другие виды. Аскорбиновая кислота помогает хорошо усваиваться железу и другим жизненно важным веществам. Прием этого лекарственного средства помогает быстро восстановиться ослабленному организму.

При длительном лечении антибиотиками (например, бензилпенициллином) происходит угнетение естественной микрофлоры, и развиваются грибковые поражения. Для поддержания и восстановления организма назначают витамины группы B и аскорбиновую кислоту. Вещество оказывает благотворное влияние на кожу и волосы. Оно активизирует синтез проколлагена, а затем коллагена (основного белка кожи, который придает ей упругость). Для восстановления здоровья волос ампулу раствора аскорбинки добавляют в шампунь или питательную маску.

Бытует мнение, что аскорбиновая кислота помогает похудеть. Регуляция веса с помощью этого вещества будет эффективной только при соблюдении специальной диеты, достаточной двигательной активности и правильном применении препарата. Прием лекарства до еды снижает аппетит. Сильное чувство голода возникает, если аскорбинку принимать после приема пищи. Эффективность вещества не повышается, если увеличивать его дозировку. Это важно помнить желающим избавиться от лишнего веса.

Витамины попадают в организм человека с пищей и в составе особых лекарственных препаратов. Специальные курсы лечения помогают пополнять содержание жизненно важных веществ. Врачи назначают витамин С в ампулах в особых случаях. Содержание аскорбиновой кислоты в 1 мл раствора от 50 до 100 мг. Объем ампулы 1-2 мл. Разовое введение вещества не должно превышать 200 мг. Инъекции делают внутривенно или внутримышечно.

Профессиональная косметология широко использует витамин С для оздоровления и омоложения кожи лица. Она становится упругой, исчезают морщины. Кожа, насыщенная аскорбиновой кислотой, лучше реагирует на косметические процедуры. Она активнее усваивает полезные вещества из увлажняющих и питательных кремов, масок. Не менее эффективен витамин С для лица при правильном использовании его в домашних условиях. Под действием вещества кожа преображается:

• улучшается цвет лица;
• исчезают высыпания;
• клетки активно обновляются;
• нормализуется питание эпидермиса (верхнего слоя кожи);
• прекращается шелушение, покраснение;
• сужаются капилляры.

Для достижения косметологического эффекта рекомендуется применение специально приготовленной витаминной маски. Важно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Самый мощный эффект дает соединение витаминов А, Е, С.
2. При смешивании компонентов нельзя пользоваться металлической посудой. При взаимодействии с ней аскорбинка разрушается.
3. Перед применением маски кожу лица необходимо тщательно очистить.
4. Маску нельзя наносить при повреждениях кожи и на участки вокруг глаз.
5. Усиливают эффект маски свежие фрукты.
6. Делать витаминную маску лучше перед сном.
7. Раствор из ампулы нанести на кожу лица, подержать 10 минут, протереть лицо тоником, нанести ночной крем.
8. Жидкая форма аскорбиновой кислоты – отличное средство для питания кожи лица. Лекарственный раствор используется как самостоятельное средство и при сочетании с другими веществами.
9. Использовать маску можно не чаще 2-х раз в неделю. Процедуры выполняются курсами, между которыми делается перерыв 4-5 недель. Длительность курса зависит от состояния кожи.

Жидкую аскорбинку с йогуртом, сахаром можно наносить на кожу вокруг глаз. Состав ватным тампоном наносят после полного растворения ингредиентов. Применять чистые и смешанные составы необходимо с осторожностью. Возможно возникновение аллергических реакций. Косметологии назначают инъекции витамина С вместе с природным коллагеном, натуральными растительными экстрактами, гиалуроновой кислотой.

При неправильном использовании или приготовлении домашних масок с раствором аскорбинки не всегда можно достичь желаемого эффекта. Основные последствия «неправильных» домашних масок:

• Бесполезность. Неутешительный, но безобидный результат. Такая реакция связана с неправильным выбором основы для маски. Витамин С лучше влияет на кожу вместе с глицерином или пропиленгликолем.
• Раздражения. При неправильном разведении лекарственного средства водой снижается уровень кислотности (рН около 2,2). Аскорбинка лучше проникает в эпидермис в кислой среде (рН 2,8-3,4).
• Испорченное лекарственное средство. Аскорбиновая кислота – активное вещество. Под действием тепла, света, воздуха она разрушается, поэтому домашние маски хранятся 1-2 дня в холодильнике в герметичной таре.
• Неэффективность. Домашние маски бедны по своему составу. Эффективность витамина С выше при одновременном его использовании с витамином Е, феруловой кислотой.

Для быстрого восполнения дефицита витамина С, при некоторых заболеваниях и состояниях, когда поступление вещества с пищей, в виде таблеток и порошков невозможно, назначают инъекции 5% -го раствора аскорбиновой кислоты внутримышечно. Схема лечения назначается врачом. Она зависит от диагноза и тяжести состояния больного. Лечебная доза составляет:

источник

Какими свойствами обладает витамин C. В каких случаях назначается этот витамин в форме инъекций и как определиться с дозировкой.

Аскорбиновая кислота (витамин С) — жизненно важный элемент, участвующий во многих процессах и укрепляющий иммунную систему. Прием элемента рекомендуется для профилактики простуды, лечения вирусных и других заболеваний. Витамин С — элемент, участвующий в процессе выработки коллагена, укрепляющего сосуды, костную систему и мышцы. Вещество поступает только из пищи или путем приема специальных препаратов.

Аскорбиновая кислота продается в нескольких формах:

Витамин С в ампулах — жидкая форма аскорбиновой кислоты, отличающаяся быстрым поступлением в кровь и большим эффектом. Прием препарата производится с учетом требований инструкции и после рекомендации с врачом.

Препарат реализуется в различных объемах и дозировках. Особенности выпуска витамина С в ампулах:

• В ампулах (объем) — 1, 2 и 5 мл.
• Концентрация действующего элемента — 5 или 10 процентов.
• Содержание вещества на 1 мл — 50 мг.

Витамин С в форме инъекций назначается в следующих случаях:

• заболевания цингой или туберкулезом;
• гипо- и аминоминоз;
• напряженная работа (умственная или физическая);
• период лактации или активного роста (для детей);
• переохлаждение организма;
• период восстановления после перенесенных заболеваний или операций;
• парентальное или несбалансированное питание;
• болезни ЖКТ — пептическая язва, диарея;
• восстановительный период после гастроэктомии, резекции кишечника;
• хроническая интоксикация организма;
• лечение алкоголизма и избавление от табакокурения;
• восстановление после стрессовых состояний и травм;
• интоксикация;
• кровотечения (печеночные, легочные, носовые);
• лучевая болезнь и прочие.

Аскорбиновая кислота поступает в организм вместе с инъекцией и разносится с кровью во все уголки тела. Наибольшая концентрация достигается во внутрисекреторных железах. Далее витамин оказывает следующее действие:

• Регулирует иммунные реакции, повышает сопротивляемость организма к вирусам и инфекциям.
• Оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.
• Участвует в обмене холестерина, аминокислот, а также способствует накоплению гликогена в печени.
• Ускоряет синтез гемоглобина в организме.
• Участвует в процессе тканевого дыхания.
• Ускоряет обменные процессы с участием белка, жиров и углеводов.
• Проникает в тромбоциты и лейкоциты, а далее — во все ткани.
• После выполнения возложенных на него функций выводится с калом, мочой и потом.

Чтобы избежать негативных последний, определитесь со временем приема и дозировкой витамина С. Инструкция по применению в ампулах гласит следующее.

Для лечения болезней назначается:

• Взрослым — 0,05-0,2 грамма. Если состав принимается внутрь, частота употребления — 4-5 раз в день после принятия пищи. В случае внутривенного (внутримышечного) введения используется 5%-ный раствор аскорбината натрия. Дозировка в этом случае составляет 1-5 мл, а частота инъекций — 1-3 раза в сутки, в зависимости от назначений врача и цели приема.
• Детям назначается для устранения дефицита в дозировке 0,03-0,05 грамма. В случае с инъекций вводится 0,6-1,0 мл 5%-ного раствора раз в сутки.

Продолжительность курса лечения зависит от запущенности заболевания, его вида и действия предварительного комплексного лечения.

Назначается препарат и в целях профилактики. Здесь дозировки следующие:

• Взрослым — по 0,05-1 грамм в день (принимается внутрь).
• Детям — при парентеральном приеме используется 5%-ный раствор в объеме 1-2 мл раз в день. Курс лечения – 14-21 день.

При лечении с применением витамина С должна быть учтена предельная дозировка:

• Для взрослых разовая доза — не более 0,2 г, а дневная — не больше 0,5 грамм.
• У детей максимальная дозировка зависит от возраста. Так, в 6 месяцев предельная порция в день — 30 мг, а в 14 лет — 50 мг.

Введение аскорбиновой кислоты возможно:

В случае приема более одного грамма в сутки возможны следующие последствия

При появлении первых признаков передозировки прием витамина прекращается с обязательным уведомлением врача о случившемся.

Участие в синтезе кортикостероидных гормонов — одно из ключевых действий витамина С в ампулах. Инструкция в связи с этим требует:

• контроль артериального давления и состояния надпочечников;
• недопущение превышения дозировки аскорбиновой кислоты из-за риска образования почечных камней.

Учтите еще ряд особенностей:

• В период приема витамина С новорожденными или их матерями в большой дозировке возможно проявление симптоматики цинги.
• Продолжительное поступление аскорбиновой кислоты (в случае превышения нормы) приводит к подавлению функции инсулярного аппарата, что требует дополнительного контроля.
• При высоком содержании железа рекомендуется прием витамина С в ограниченной дозировке.
• Наличие аскорбиновой кислоты в крови влияет на ряд лабораторных тестов, касающихся содержания в моче билирубина, глюкозы или прочих элементов.
• В период лечения садиться за руль или же выполнять работу, требующую высокой концентрации, не рекомендуется.

Витамин С не совместим с группой элементов, среди которых:

• доксапрам;
• аминофиллин;
• цефазолин;
• беломицин;
• эритромицин;
• хлордиазепоксид;
• цефапирин;
• нафиллин;
• метициллин и прочие.

Одновременный прием аскорбиновой кислоты и пероральных контрацептивов, приводит к росту биодоступности этинилэстрадиола. Также не рекомендуется совмещение витамина С с антикоагулянтами или гепарином из-за уменьшения силы действия последних.

В вопросе совмещения аскорбиновой кислоты с другими препаратами учтите еще ряд моментов:

• Одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой приводит к выводу витамина С из организма с одновременной задержкой аспирина.
• Лечение с параллельным применением аскорбиновой кислоты и сульфаниламидами гарантирует быстрый вывод лекарственных препаратов, имеющих щелочную реакцию.
• Продолжительный прием витамина С иногда приводит к нарушению взаимодействия между этанолом и дисульфирамом. Кроме того, при превышении дозировки витамина ускоряется вывод мексилетина через мочеполовую систему.
• Одновременный прием с изопреналином снижает действие последнего.

В процессе приема аскорбиновой кислоты возможны следующие побочные действия:

• Появление и развитие аллергических реакций. В наиболее сложных ситуациях высок риск анафилактического шока.
• При длительном приеме свыше 0,6 грамм в сутки высок риск развития умеренной поллакиурии, а в случае повышения суточной порции — развития нефролитиаза и нарушения работы почек.
• Ухудшение проницаемости капилляров, что выражается ростом артериального давления, появлением микроангиопатии.
• Усталость и головокружение (в случае быстрого введения инъекции). При передозировке возможна повышенная возбудимость, головные боли.
• Появление болевых ощущений в месте инъекции (при внутримышечном введении).
• Развитие эритропении, тромбоцитоза, лейкоцитоза, глюкозурии, гипопротромбинемии.

Противопоказания к приему витамина С в виде инъекций:

• индивидуальная непереносимость;
• тромбофлебит;
• сахарный диабет;
• тромбозы;
• повышенная свертываемость крови.

При назначении в повышенных дозировках обязателен контроль работы почек, измерение давления и уровня глюкозы.

Аскорбиновая кислота в капсулах имеет срок годности полтора-два года (в зависимости от производителя), после чего ее применение запрещено. Условия хранения:

• место должно быть недоступным для детей;
• отсутствие прямого попадания света;
• температура — 5-15 градусов Цельсия.

В составе упаковки витамина С — ампулы и инструкция к применению.

Ампульная форма аскорбиновой кислоты применяется не только при лечении «внутренних» болезней и профилактики авитаминоза, но и в косметологических целях. Доказано положительное действие витамина на кожу — она становится более упругой, уходят морщины. Применяется и таблетированная форма (после перетирания в порошок).

Благодаря насыщению витамином С, кожа лучше воспринимает пилинги, усваивает полезные вещества масок, быстрее реагирует на увлажняющие и питательные крема. Аскорбиновая кислота в ампулах чаще применяется в профессиональной косметологии, но при правильном применении обеспечивает не меньшие результаты и в домашних условиях. Ее действие:

• улучшение цвета лица;
• устранение прыщей и угрей;
• обновление клеток кожи;
• нормализация питания эпидермиса;
• устранение шелушений, покраснений, расширенных капилляров.

Для достижения наибольших результатов рекомендуется следовать следующим рекомендациям:

• Сочетание витаминов Е, С и А обеспечивает более мощный эффект. Элементы рекомендуется смешивать и наносить в составе общей маски.
• Не рекомендуется применение витаминизированных составов при наличии повреждений на коже. Не стоит наносить его в чистом виде на нежные окологлазные области.
• Совмещение витамина С и свежих фруктов – возможность усилить эффект от маски.
• Частое применение аскорбиновой кислоты в смеси с глюкозой не рекомендуется. Если выбирать средство для обработки, то стоит отдать предпочтение «чистому» варианту.
• При смешивании ингредиентов в процессе приготовлениям маски запрещено применение металлических емкостей. В противном случае аскорбиновая кислота разрушается. По этой же причине запрещено применение металлических ложек для размешивания.
• Перед применением состава кожу рекомендуется очистить от других косметических средств.
• Оптимальное время для маски — перед сном.

При нанесении жидкого витамина в области вокруг глаз соблюдайте осторожность. Для достижения результата смешивайте аскорбинку с дополнительными ингредиентами — несладким йогуртом, сахаром и маслом нероли. Наносите состав после полного растворения, с помощью ватного тампона. Время хранения маски — не больше недели.

Если после нанесения появилось жжение, покраснение кожи, отечность и прочие проблемы, сразу смывайте маску теплой водой и больше не используйте состав. Аллергическая реакция возможна как в случае применения чистых, так и при нанесении смешанных составов.

Витамин С положительно влияет на волосы. Допускается применение любой маски с последующим добавлением аскорбинового раствора. Принцип применения прост. Наносите готовый состав на волосы, удерживайте его 30 минут, после чего смывайте. Чтобы упростить задачу, можно приобрести уже готовую маску и добавить в нее витамин С. Что касается смешивания с шампунем, то это не имеет смысла из-за небольшого времени воздействия на кожу головы.

Аскорбиновая кислота — витамин, применение которого помогает избавиться от многих проблем со здоровьем и укрепить иммунную систему. Главное в этом вопросе — не проявлять самодеятельности и действовать с учетом рекомендаций лечащего врача. При таком подходе можно избежать риска проявления побочных эффектов и передозировки.

источник

Аскорбиновая кислота инструкция по применению лекарственного средства

Торговое название: Аскорбиновая кислота
Международное непатентованное название: Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)
Лекарственная форма: Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5%.

Аскорбиновая кислота (Acidum ascorbinicum) — является одним из основных веществ в человеческом рационе, которое необходимо для нормального функционирования соединительной и костной ткани. Выполняет биологические функции восстановителя и кофермента некоторых метаболических процессов, является антиоксидантом.
Авитаминоз аскорбиновой кислоты приводит к цинге.
Википедия

1 мл препарата содержит:

• активное вещество: кислота аскорбиновая — 50 мг;
• вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия сульфит, вода

Описание: Прозрачная слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: Витамины. Аскорбиновая кислота, включая комбинации с другими препаратами. Аскорбиновая кислота в чистом виде. Аскорбиновая кислота.

Код АТХ: A11GA01

Связь с белками плазмы — 25%.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10 — 20 мкг/мл.

Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту.

Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме.

При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.

Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.

При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается.

Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Выводится при гемодиализе.

Аскорбиновая кислота (витамин С) не образуется в организме человека, а поступает только с пищей.

Фармакологические эффекты: в количествах, значительно превышающих суточную потребность (90 мг), почти не оказывает действия, за исключением быстрого устранения симптомов гипо- и авитаминоза (цинги).

Физиологические функции: является кофактором некоторых реакций гидроксилирования и амидирования — переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом.

Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (пострансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза картинита), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственных средств в микросомах печени и гидроксилировании дофамина с образованием норадреналина.

Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, анти- диуретического гормона и холицистокинина.

Участвует в стероидогенезе в надпочечниках.

Основная роль в тканях — участие в синтезе коллагена, протеогпиканов и других органических компонентов межклеточного вещества зубов, костей и эндотелия капилляров

Профилактика и лечение цинги, а также других состояний, требующих приема витамина С, при его остром дефиците или затрудненном пероральном приеме.

Внутривенно, внутримышечно (медленно), взрослым от 100 до 500 мг (2 — 10 мл 5% раствора) в сутки, при терапии цинги — до 1000 мг в сутки.

При терапии цинги у детей — до 500 мг (10 мп 5% раствора) в сутки.

Для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом Cr51) — 100 мг аскорбиновой кислоты инъецируют во флакон с натрия хроматом Cr51.

• со стороны центральной нервной системы: при быстром внутривенном введении — головокружение, чувство усталости, при длительном применении больших доз (более 1 г) — головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница;
• со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при применении дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз — гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении больших доз — снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий);
• аллергические реакции: аллергические реакции вплоть до развития анафилактического шока;
• лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, ппокозурия;
• местные реакции: болезненность в месте внутримышечного введения;
• прочие: при длительном применении больших доз (более 1 г) — угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, ппокозурия), при внутривенном введении — угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

Препараты, понижающие уровень аскорбиновой кислоты в тканях: ацетилсалициловая кислота (аспирин), никотин, алкоголь, некоторые анорексигенные препараты, железосодержащие препараты, фенитоин, некоторые противосудорожные средства, эстрогены в составе оральных контрацептивов и тетрациклин.

Большие дозы аскорбиновой кислоты могут привести к повышению уровня кислотности мочи, вызывая повышенную реабсорбцию препаратов, имеющих кислую реакцию, в почечных канальцах, что приводит к усилению их действия.

И наоборот, могут снижать реабсорбцию препаратов, имеющих щелочную реакцию, приводя к уменьшению их терапевтического эффекта.

Большие дозы аскорбиновой кислоты могут снизить эффект пероральных антикоагулянтов.

Имеются сведения о пониженной концентрации флуфеназина в плазме крови при одновременном введении аскорбиновой кислоты и флуфеназина.

Аскорбиновая кислота является сильным восстановителем и препятствует проведению многих лабораторных тестов, основанных на окислительно- восстановительных реакциях.

Для получения информации о проблемах с конкретными лабораторными тестами, вызванными аскорбиновой кислотой, необходимо обратиться к специализированным источникам.

У пациентов с повышенным содержанием железа в тканях на ранних стадиях лечения не рекомендуется совместный прием десферриоксамина с аскорбиновой кислотой, так как комбинация этих препаратов может усилить токсичность железа (особенно для сердца).

Пациентам с неизмененной функцией сердца не рекомендуется назначать аскорбиновую кислоту в течение первого месяца приема десферриоксамина.

Пациентам с измененной функцией сердца противопоказано совместное применение десферриоксамина с аскорбиновой кислотой.

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) может уменьшить абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть и снизить выделение с мочой примерно наполовину.

Клиническая значимость этого не определена.

У больных с почечной недостаточностью, принимающих антациды на основе алюминия и цитрата перорально, может развиться потенциально смертельная энцефалопатия из-за значительного повышения уровня алюминия в крови.

Имеются данные, что витамин С может способствовать повышению концентрации алюминия в организме.

Прием оральных контрацептивов снижает уровень аскорбиновой кислоты в сыворотке крови.

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериального давления.

Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках.

У новорожденных, матери которых принимали высокие дозы аскорбиновой кислоты, и у взрослых, которые принимали высокие дозы, может наблюдаться «рикошетная» цинга.

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и лактатдегидрогеназы).

Применение препарата во время беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности — около 60 мг.

Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены».

Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг.

Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики ее дефицита у грудного ребенка.

Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.

Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.

Скачайте скан-версию официальной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства Аскорбиновая кислота, производителя «Биосинтез».

Аскорбиновая кислота инструкция по применению

источник