Витамин в1 и витамин в6 инструкция

Для укрепления организма врачи нередко назначают витамины В₁, В₆, В₁₂. Совмещение этих соединений вызывает много вопросов у пациентов, так как одни врачи говорят, что совмещать их можно, другие — что нельзя. Витамины группы В благотворно действуют на весь организм, но выраженный эффект достигается только при правильном использовании веществ.

При назначении инъекций витаминов В₁, В₆ и В₁₂ нужно уточнить у врача следующие моменты:

возможно ли использование комплексных средств;
по какой схеме колоть чистые витамины.

Основная сложность в применении этих витаминов заключается в том, что они несовместимы друг с другом: цианокобаламин угнетает действие пиридоксина, повышает аллергенные свойства тиамина, поэтому их нельзя использовать одновременно. Пиридоксин затрудняет всасывание тиамина, препятствуя его переходу в биологически активную форму. Но использовать эти витамины в комплексе можно: как в чистом виде по специальной схеме, так и в составе поливитаминных средств.

В чистом виде витамины нельзя смешивать в одном шприце: они начинают вступать в реакцию. Такое применение может вызвать сильные побочные эффекты при отсутствии выраженного терапевтического. Поэтому между инъекциями рекомендуется соблюдать интервал не менее 12 часов. Цена аптечных монокомпонентных добавок невысока, но их применение требует соблюдения этого правила.

Ранее, при отсутствии комплексных сбалансированных средств, использовалась такая схема:

утром чередовать: один день — Б₁, другой — Б₆;
вечером колоть Б₁₂.

Также встречаются схемы, при которых тиамин и пиридоксин вводят одновременно, но разными шприцами. На другой день делается укол цианокобаламина.

Важно! При использовании чистых витаминов нужно помнить об основном правиле: нельзя смешивать препараты в одном шприце.

Соблюдение интервала в 12 часов между инъекциями помогает активным компонентам более эффективно всасываться, снижая вероятность возникновения побочных реакций.

Если врач назначает колоть комплекс витаминов В₁, В₆ и В₁₂, многие пациенты начинают сомневаться, аргументируя это несовместимостью веществ. Комплексные средства отличаются от обычных тем, что их готовят по специальной технологии, которая позволяет действующим веществам переходить в активную форму в разное время. В результате они не взаимодействуют между собой в организме, а потому усваиваются легче.

Такие препараты имеют более высокую цену, поскольку технология их изготовления отличается от обычных монокомпонентных средств. Они также могут содержать лидокаин — он снижает болевые ощущения при введении. В день требуется меньше инъекций, что проще для многих пациентов.

В продаже встречаются такие препараты:

Нейромультивит, Г.Л.Фарма ГмбХ;
Нейробион, Мерк КГаА;
Комбилипен, Фармстандарт;
Ларигама, Гротекс ООО.

Комбилипен и Ларигама, кроме витаминов, содержат лидокаин. Он снижает болевые ощущения.

Витамины В₁, В₆ и В₁₂ нужны, для того чтобы нормализовать работу нервной системы, повысить работоспособность, снизить проявление болевых ощущений при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Они назначаются в таких случаях:

при полинейропатии;
невралгиях и неврите;
межреберной невралгии;
болевом синдроме, вызванном дегенеративными изменениями позвоночника;
опоясывающем герпесе;
в период восстановления после травм и оперативных вмешательств.

Важно! Комплекс не назначается при беременности и лактации, поскольку Б₆ угнетает выработку молока.

Беременным не назначаются комплексные препараты, поскольку данные о безопасности применения в этот период отсутствуют.

В чистом виде витамины могут назначаться при железодефицитной анемии (B₁₂), повышенной утомляемости, остром токсикозе, который сопровождается выраженным дефицитом питательных веществ. Во время лактации может быть назначен тиамин с цианокобаламином, но исключительно под врачебным наблюдением, поскольку витамины могут попасть в состав грудного молока.

Длительность курса лечения составляет 10 дней для тиамина и пиридоксина и 20 — для цианокобаламина. Поэтому чаще всего B₁ и B₆ чередуют через день, а в другой половине дня ежедневно колют B₁₂. Схемы уколов витаминов В₁, В₆ и В₁₂ для профилактики не существует — в профилактических целях используются таблетированные средства.

Схема лечения может разрабатываться индивидуально для каждого отдельного случая, и продолжительность курса применения может варьироваться. В среднем витаминные уколы ставят 2–3 недели, после чего переходят на использование таблеток.

Болевые ощущения возникают при внутримышечном введении витаминов. Наиболее болезненным является тиамин (Б₁). Уколы делают тремя способами:

Наиболее популярен внутримышечный метод введения: он позволяет действующему веществу всасываться в кровоток постепенно и работать дольше. При внутривенных инъекциях активные вещества достигают максимальной концентрации в крови быстрее, но и период их выведения сокращается. Подкожное введение витаминов отличается более низкой биодоступностью и выраженными болезненными ощущениями, поэтому используется крайне редко.

Прием витаминов B₁, B₆, B₁₂ возможен как в виде инъекций, так и в таблетках. Каждая из таких форм имеет свои преимущества и недостатки.

Таблетированная форма витаминов более удобна для пациентов: таблетки легко пить, это не больно и можно делать в домашних условиях. Но у таблеток есть ряд недостатков:

более низкая биодоступность активных веществ;
более продолжительное время всасывания;
меньший терапевтический эффект при нарушении обмена веществ;
влияние на стенки желудка;
угнетение всасывания Б₁₂ при патологиях кишечника.

При проблемах с ЖКТ использование таблеток менее эффективно. Также ампулы используются в тех случаях, если пациенты не могут самостоятельно принимать таблетки.

Ампулы с раствором для инъекционного введения тоже имеют свои плюсы и минусы. К преимуществам такой формы выпуска можно отнести:

высокую биодоступность за счет более быстрого попадания в кровоток;
выраженный терапевтический эффект от использования;
возможность применения при заболеваниях желудка и кишечника.

К минусам относят следующие пункты:

болезненные ощущения;
повышенный риск передозировки.

Инструкции, как правильно колоть витамины В₁, В₆ и В₁₂, идентичны. Можно это делать и дома, самостоятельно, но только по назначению врача.

Ниже представлена инструкция для витамина В₆.

Выбрать место укола. Внутримышечное введение производится в ягодичную мышцу. Самостоятельно колоть в ягодицу нежелательно, так как можно задеть седалищный нерв. Самим удобнее всего ставить в бедро. Если же укол делают другому человеку, нужно мысленно расчертить ягодицу на 4 части и выделить верхний наружный квадрант, ближе к пояснице.
Набрать В₆ в шприц. Для этого обеззаразить руки, протереть ампулу спиртом или хлоргексидином и аккуратно вскрыть. Содержимое набрать в стерильный шприц. Если же в ампуле содержится лиофилизат, предварительно нужно ввести в нее 1 мл дистиллированной воды, чтобы получился раствор.
После того как содержимое ампулы набрано в шприц, разместить его вертикально и легкими похлопываниями пальцев убрать пузырьки воздуха со стенок. Затем нажатием на поршень выдавить из шприца воздух до появления первых капель раствора.
На отмеченном участке кожи провести обеззараживание с помощью спирта или раствора хлоргексидина.
Чтобы вещество лучше усвоилось, можно зажать мышцу между пальцами, образуя складку. Так игла войдет более глубоко.
Ввести иглу в мышцу на ⅔ и медленно давить на поршень, вводя лекарство. Быстрое введение В₆ может сопровождаться болезненными ощущениями.
После полного введения В₆ иглу вытащить из мышцы, а к месту укола приложить стерильный кусок ваты. Для снижения интенсивности болевого синдрома можно немного размять участок мышцы: это усилит кровоток в месте укола и ускорит всасывание витамина.

На видео показано наглядно, как правильно делать уколы в ягодицу:

Совмещение В₁, В₆ и В₁₂ возможно в рамках одного курса лечения, но применять их лучше в разное время. Если же человек не готов к нескольким инъекциям в день, ему нужны комплексные препараты, которые можно использовать один раз в сутки.

источник

Это самый известный витамин группы В. Применяется при усталости и стрессе, а также часто используется при лечении нервной системы, сердца и суставов. Вместе с другим представителем этой группы (витамин B6 и В12) вносят колоссальный вклад в процесс усвоения белков.

Витамин В6 (пиридоксин) — важнейший витамин группы В, растворяется в воде, быстро выводится и соответственно не накапливается в организме (выводится до восьми часов), в связи с этим постоянно должен восполняться. Открыли его в 1926 году как побочный продукт.

Является представителем группы производных по химическому составу — пироксидин, пироксидаль, пироксамин. Их влияние на организм равнозначно.

Пиридоксин устойчив к тепловым воздействиям и высоким температурам, лишь солнечный свет оказывает на него разрушительное воздействие. В процессе приготовления пищи теряется до 40% витамина.

Витамин В6 (пиридоксин) решает самые разные задачи, обладая широким спектром полезных свойств, но основной и самой главной функцией является обеспечение обмена веществ аминокислот — это «кирпичики» из которых строятся белки. Собственно здесь и кроется причина большинства наших болезней.

Пиридоксин в печени синтезирует фермент трансаминазу, который принимает участие в переработке аминокислот. Также при необходимости этот фермент регулирует усвоение белков.

Американский профессор Альберт Сент-Дьери который открыл сразу несколько витаминов: пиридоксин, аскорбиновая кислота, рибофлавин, биотин, тиамин(1934 г.). Исследуя на протяжении 20 лет витамин B6, сделал следующие заключения: что кормящие мамы должны увеличить его потребления с 2 мг и беременные женщины с 2.5 мг до 20 — 25 мг (в 10 раз больше).

Увеличенная доза вещества необходима:

женщинам, которые принимают лекарственные препараты содержащие эстроген;
беременным, организм которых образует огромнейшее число эстрогенов, а к концу беременности иногда необходимо увеличить дозу витамина больше нормы в 1000 раз;
последние две недели предменструального цикла, когда организмом вырабатывается наибольшее число эстрогена;
худеющим, которые не могут похудеть, несмотря на все старания (причиной может служить недостаток витамина В6);
людям, пережившим большой стресс или которые склонны к депрессивному состоянию;
всем тем, кто принимает препараты со стероидами, к примеру, кортизон;
подросткам, с сильной угревой сыпью, которая трудно поддается лечению, и вызвана неконтролируемой деятельностью сальных желез. При применении мази где 1 гр крема состоит из 10 — 50 мг витамина В6, сыпь может уменьшаться на 5 —21 день использования;
при низком иммунитете;
людям, которые неполноценно питаются и страдают авитаминозом;
при повышенном давлении и риске инфаркта миокарда;
людям, у которых псориаз, дерматит, диатез.

Недостаток витамина В6 сопровождается такими симптомами

депрессивное состояние;
раздражительность;
Бессонница;
токсикоз у беременных;
стоматит;
анемия;
судороги и конвульсии;
коньюктивиты.

В комплексе с магнием пиридоксин способствует лечению диабета, а нехватка негативно сказывается в ходе лечения. Исследования также показали, что дефицит витамина может вызвать проблемы с поджелудочной железой, привести к нервным расстройствам, раздражительности, апатии. Недостаток может проявляться в различных кожных заболеваниях, а также в выпадении волос, снижении иммунитета, а так же неустойчивость организма к инфекционным заболеваниям, которые передаются воздушно капельным путем.

Самое большое содержание вещества в печени и дрожжах.

Очень важно найти не только богатый источник витамина в продуктах питания, но и сохранить его. В процессе приготовления пищи теряется большое количество витамина: при заморозке овощи и фрукты теряют 40% пиридоксина, при консервации до 50% — 70%, при термической обработке продукты теряют до 90% В6. Поэтому следует учитывать эти факты, и изменить, немного свой рацион и запасы пиридоксина быстро восполнятся. Например, при выпечке хлеба и пирогов добавлять немного отрубей, внести в рацион орехи, при запекании картошку обернуть фольгой, овощи варить на пару и т.д.

Противопоказанием к применению витамина служит тяжелое поражение печени, ишемическая болезнь сердца.

Витамин принимают в виде таблеток, ампул (инъекций), так же при необходимости в виде капельниц.

Витамины — важнейшие элементы для организма, принимают участие в функционировании всех органов. В организме человека витамины не образуются (а если и образуются, то в мизерных количествах), а поступают извне, в виде продуктов питания. Витамины помогают клеткам расти, укрепляют иммунитет, без них не осуществляются обменные процессы в организме.

Человеку витамины необходимы в очень малых дозах, но физиологическая потребность в них ежедневная и постоянная. Дефицит, хотя бы одного витамина, грозит необратимыми последствиями для человека. Нехватка полезных элементов негативно отражается на физических и умственных способностях, тканях и внутренних органах, нарушается обмен веществ, замедляется развитие и рост.

При полноценном и правильном питании организм получает все требуемые витамины, что способствует выработке гормонов, регулированию обменного процесса, синхронной работе органов. Человек чувствует себя бодрым и здоровым, без проблем переносит холод, жару, устойчив к инфекциям.

Придерживайтесь правильного, сбалансированного питания и будьте здоровы!

источник

Rp. Pyridoxini 0,01
D. t. d. N. 10 in tabul.
S. По 2 таблетки 2—3 раза в день.

Rp.: Sol. Pyridoxini 5% 1 ml .
D. t. d. in ampull. N. 10
S. По 1 мл внутримышечно 2 раза в день

Rp. Pyridoxini 0,025
Riboflavini 0,01
Sacchari 0,25
M. f. pulv.
D. t. d. N. 24
S. По 1 порошку 2—3 раза в день

Пиридоксин-Виал — витамин B6.
Фосфорилируется и в виде пиридоксальфосфата входит в состав ферментов, катализирующих декарбоксилирование и переаминирование. Играет важную роль в метаболизме триптофана, глутаминовой кислоты, цистеина, метионина, а также в транспорте аминокислот через клеточную мембрану.

Необходим для активации фосфорилазы, для образования нейромедиаторов, гамма-аминомасляной кислоты, глицина, серотонина. Участвует в обмене витамина B12, фолиевой кислоты, в синтезе порфиринов, в обмене ненасыщенных жирных кислот.

Применяется с целью активации метаболических процессов в миофибриллах, особенно при гипоксии миокарда.

Суточная потребность для взрослых составляет 2–2,5 мг, для детей от 6 мес до 1 года — 0,5 мг,
1–1,5 лет — 0,9 мг,
1,5–2 лет — 1 мг,
3–4 лет — 1,3 мг,
5–6 лет — 1,4 мг,
7–10 лет — 1,7 мг,
11–13 лет — 2 мг,
для юношей 14–17 лет — 2,2 мг,
для девушек 14–17 лет — 1,9 мг.

Для взрослых: Витамин В6 таблетки назначают внутрь (после еды)
Для профилактики В6 — гиповитаминоза взрослым — по 5 мг/сут.

Лечебные дозы при приеме внутрь составляют для взрослых 20-30 мг 1-2 раза в день Курс лечения составляет 1-2 месяца.

При применении изониазида, фтивазида или других производных гидразида изоникотиновой кислоты целесообразно назначать Витмаин В6 по 5-10 мг в день профилактически (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы).
Для лечения сидеробластной анемии назначают внутрь 100 мг ежедневно.

Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.
Раствор для инъекций Витамина В6 вводят парентерально (подкожно, внутримышечно или внутривенно) при невозможности приема внутрь (при рвоте или при нарушении всасывания в кишечнике).
Профилактика. Взрослым — по 2 — 5 мг/сут, детям от 0 месяцев — по 2 мг/сут.

Лечение. Взрослым — по 50-100 мг/сут в 1-2 приема, детям от 0 месяцев — по 20 мг. Курс лечения для взрослых — 1 месяц, для детей — 2 недели.

При сопутствующей терапии противотуберкулезными препаратами — по 5-10 мг/сут.

Для лечения пиридоксинзависимого судорожного синдрома взрослым — внутривенно или внутримышечно — 30-600 мг; детям от 0 месяцев — 10-100 мг ежедневно.

B6-гиповитаминоз,
токсикоз беременных,
сидеробластная анемия,
лейкопении,
заболевания ЦНС (паркинсонизм, малая хорея, болезнь Литтля, радикулиты, невриты, невралгии, болезнь Меньера),
морская и воздушная болезни,
атеросклероз,
сахарный диабет,
себорееподобный и несеборейный дерматиты, опоясывающий герпес,
нейродермит,
псориаз,
экссудативный диатез,
применение препаратов группы изониазида.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

При применении Витамина В6 в отдельных случаях возможны аллергические реакции, гиперсекреция соляной кислоты.

Возможно появление очагов облысения, угнетение активности против свертывающей системы крови.
Препарат отменяют.
Лечение симптоматическое.
Специального антидота нет.

В упаковке 10 ампул по 1 мл.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Витамин В6» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

источник

Витамин В6 (пиридоксин) – водорастворимый витамин группы В, плохо растворяется в жирах. Относительно устойчив при высокой температуре, распадается под действием света и кислорода. В организме не синтезируется, источники поступления – пища и фармакологические препараты.

Выделяется фермент трансаминаза, необходимый для переработки аминокислот и регуляции усвоения белков.
При стрессах повышается выработка биогенных аминов.
Улучшается биодоступность жирных кислот.
Возрастает скорость протекания биохимических реакций.
Уменьшение синтеза щавелевой кислоты снижает риск развития и рецидивов мочекаменной болезни.
Переводит фолиевую кислоту в активную форму.
Профилактируются дерматологические заболевания.
Благодаря липотропному эффекту улучшается функционирование печени.
Снижает предменструальные боли.

Нервная система

Усиливается метаболизм в головном мозге, улучшается память.
Активно синтезируются нейротрансмиттеры – серотонин, гамма-аминомаслянная кислота, дофамин и норадреналин.
Улучшается снабжение нервной ткани питательными субстратами.
Профилактирует и устраняет спазмы и дрожание мышц.

Сердечно-сосудистая система:

Профилактируется ишемия, атеросклероз и инфаркт миокарда, разжижается кровь и снижается артериальное давление.
Нормализуется содержание калия и натрия в крови и межклеточной жидкости.
Уменьшаются отеки лица и конечностей при хронических заболеваниях сердца.
Необходим для синтеза гемоглобина, снижает содержание в крови холестерина, предотвращает тромбоз.
Нормализует работу сердца и повышает его способность к расслаблению во время диастолы.

Эндокринная система:

Использование глюкозы становится более эффективным, ее уровень в крови меняется без резких скачков и падений.
Поддерживает баланс эстрогенов, профилактируя появление опухолей у женщин.
Необходим для синтеза большинства гормонов.
Способствует сохранению зрения при сахарном диабете.

Раствор для инъекций: вводится подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно, 1-2 раза в сутки. При внутривенном введении разовую дозу разводят с 1-2 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида непосредственно перед использованием.

Таблетки: принимать внутрь, запивая небольшим количеством жидкости, независимо от еды.

При недостатке в организме пиридоксина волосы высыхают, ломаются и секутся. Кожа головы становится жирной, появляется перхоть, волосы плохо растут. Витамин В6 получил широкую популярность среди косметологов для устранения подобных проблем.

Сухие волосы увлажняются благодаря тому, что витамин В6 удерживает воду.
Усиливается рост волос.
За счет успокоительного действия устраняется зуд кожи.
Волосы прекращают выпадать, утолщаются и укрепляются.
Исчезает перхоть.
Улучшается кровоснабжение корней, волосы становятся гладкими, увеличиваются в объеме и начинают блестеть.

Наибольшую популярность получили маски с пиридоксином из ампул. Их необходимо наносить на немытые волосы, закрывая голову полиэтиленом и укутывая плотным полотенцем. При значительном выпадении волос маски нужно наносить через день, с профилактической целью – 2 раза в неделю.

2 чайных ложки репейного масла подогреть на водяной бане и смешать с ампулой пиридоксина. Нанести на влажные волосы и выдержать 2 часа.
Взбить куриное яйцо и смешать со столовой ложкой миндального масла. Добавить по 1 ампуле пиридоксина и витамина В12, перемешать и нанести на ночь на сухие волосы. Выдержать час, смыть теплой водой и лечь спать. Помыть голову шампунем не ранее, чем через 8 часов.
Растопить 2 столовых ложки меда, и добавить по 1 ампуле витаминов А, Е, В6 и В12. Перемешать и влить в смесь по чайной ложке подсолнечного масла и лимонного сока. Нанести на час, затем помыть голову с шампунем.

При беременности потребность организма в пиридоксине возрастает в 1.5-2 раза. Его назначают в комплексе с магнием, благодаря чему повышается всасываемость обоих элементов (препарат Магне В6). Пиридоксин устраняет утреннюю тошноту и судороги в ногах в последнем триместре беременности.

Показаниями к применению::

Угроза прерывания беременности.
Отслаивание плаценты.
Повышенный тонус матки.
Судороги скелетных мышц.
Тяжелая беременность и осложненные роды в анамнезе.
Частые стрессы.
Тахикардия.
Аритмия.
Гипертония.

Недостаток пиридоксина в рационе у детей способен вызвать тяжелые патологии развития нервной системы. При его дефиците ребенок плохо спит, страдает от ночных судорог. Для младенцев важно, чтобы мать получала достаточное количество витамина В6. Перед дачей препарата детям в возрасте до года необходима консультация педиатра.

Cуточная норма витамина В6 таблица
Возраст	Мг/день
Мужчинам	14-18	2
	18-60	1,8
	> 60	2,5
Женщинам	18 и >	1,7
Девушкам	14-18	1,8
Детям	1-6	1,1
	6-10	1,4
	10-14	1,8
Младенцам	до 6 мес	0,5
Младенцам	7-12 мес	0,9
Беременным	—	3
Кормящим	—	3.4

Повышение дозы на 25-30% необходимо:

Во время приема противозачаточных препаратов и лекарств, содержащих эстроген.
В последнюю неделю беременности.
За неделю до начала месячных.
Во время приема препаратов на основе стероидов.
При избыточном весе.
При угревой сыпи и воспалительных заболеваниях кожи.

Пиридоксин назначается при:

В6-гиповитаминозе.
Анемиях.
Токсикозе во время беременности.
Снижении уровня лейкоцитов.
Болезни Меньера.
Укачивании в транспорте и морской болезни.
Воспалениях в желчном пузыре и печени.
Паркинсонизме, невритах, радикулитах и невралгиях.
Нейродермитах, псориазе и диатезах.
Сахарном диабете.
Отеках кардиогенного происхождения.
Ухудшении сократимости сердца.
Повышении давления и риске инфаркта миокарда.
Депрессиях и повышенном нервном напряжении.
Мочекаменной болезни.
Ожирении.
Атеросклерозе.
Снижении иммунитета.
Ухудшении зрения вследствие сахарного диабета.
Повышении гематокрита.
Гиперхолестеринемии.

При внутримышечном введении биодоступность пиридоксина 100%. В пище он содержится в виде соединений, распадающихся в тонком кишечнике. С кровью витамин В6 поступает в печень, где проходит его дефосфорилирование, а затем – фосфорилирование. Максимальная концентрация наблюдается в печени, почках и миокарде.

Содержание пиридоксина снижается при длительной варке продуктов в открытой посуде, замораживании и консервировании. Переработанное мясо и хлеб содержат в 5 раз меньше витамина В6, чем исходное сырье.

Где содержится витамин В6 в животныхе продуктах:

Филе тунца, скумбрии и сардины.
Куриная и говяжья печень.
Куриное филе.
Яйца.
Креветки и устрицы.
Говядина и баранина.
Кисломолочные продукты.

Растительные продукты:

Фундук, кедровые и грецкие орехи.
Фасоль.
Картофель.
Облепиха и гранат.
Хрен и чеснок.
Болгарский перец.
Зеленый горошек, соя и чечевица.
Бананы.
Пшено.
Дрожжи.

Дефицит пиридоксина характеризуется:

Чрезмерной раздражительностью, заторможенностью и психическими дисфункциями.
Бессонницей и чувством беспричинной тревоги.
Снижением аппетита и задержками развития у детей.
Судорожным синдромом.
Метеоризмом.
Образованием уролитов в почках и мочевом пузыре.
Аномальными показаниями электроэнцефалограммы.
Периферическими невритами, полиневритом рук и ног.
Развитием анемий при достаточном количестве железа в организме.
Воспалениями кожи и слизистых.
Стоматитом, ринитом и конъюнктивитом.
Глосситом и изъязвлением ротовой полости.
Сильной кровоточивостью десен.
Судорожными состояниями у детей до 7 лет.
Повышенной вязкостью крови и ее склонностью к формированию сгустков, закупоривающих сосуды и вызывающих тромбоз.
Тошнотой и рвотами.
Неспособностью иммунной системы синтезировать антитела.

Витамин В6 быстро метаболизируется и выводится с мочой. Превышение дозировок в 50 раз на протяжении нескольких лет не приводит к ухудшению состояния здоровья.
Повышение дозы в сотни раз способно привести к:

Нарушениям периферического кровотока.
Тахикардии и болям, отдающим в левую руку.
Мигрени, сонливости и головокружению.
Возбуждению и нарушению координации.
Парестезиям рук и ног.
Возникновению чувства давления на конечности (синдром «чулок и перчаток»).
Затруднению дыхания.
Анафилаксии, крапивнице, зудящей сыпи, покраснению кожи, дерматитам, отеку Квинке и фотосенсебилизации.
Тошноте и рвоте.
Ухудшению сопротивляемости иммунной системы против инфекций.
Изжоге и повышенной выработке желудочного сока.
Уменьшению содержания фолиевой кислоты.
Частичному облысению.
Нарушениям в системе свертывания крови.
Обморокам и судорожному синдрому при введении больших доз внутривенно.
Угнетению образования молока у кормящих матерей.

Длительная передозировка вызывает уменьшение количества белка в скелетных мышцах, печени, почках и сердце.

Витамин В6 в ампулах – цена 11 грн/35 руб за 10 ампул по 1 мл.

Состав: пиридоксина гидрохлорид – 0.05 г, вода для инъекций – до 1 мл.

Витамин В6 в таблетках – цена 9 грн/28 руб за 10 таблеток.

Активный компонент – приридоксина гидрохлорида 0.05 г.
Дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза моногидрат, кремний диоксид коллоидный обезвоженный, тальк, магний стеарат.

Описаны такие лекарственный взаимодействия:

При одновременном приеме с диуретиками пиридоксин усиливает их действие.
Комбинированный прием с гормональными контрацептивами, циклосерином, пенициламином, изониазидом, гидралазина сульфатом, этионамидом и иммунодепрессантами снижает эффективность витамина В6.
Пиридоксин частично блокирует действие препаратов для терапии болезни Паркинсона и ослабляет фармакологический эффект фенитоина.
При комбинированном приеме с кортикостероидными гормонами уменьшается содержание пиридоксина в организме.
Одновременное применение с глутаминовой кислотой и аспаркамом повышает устойчивость мозга к гипоксии.
Параллельное использование витамина В6 и сердечных гликозидов стимулирует выработку в сердечной мышце белков сократительного действия.
Пиридоксин предотвращает осложнения от приема трициклических антидепрессантов, вызванные их антихолинергическим действием (снижение слюновыделения, анурия).
Одномоментный прием с производными левомицетина снижает риск офтальмологических патологий.
Витамин В6 совместим с витамином В12, но не рекомендовано их смешивание в одной емкости.
Нежелательно смешивать пиридоксин с растворами щелочи, производными железа и растворами сильных окислителей.
Нельзя смешивать витамин В6 в одной емкости с растворами адреномиметиков, натриевой солью ампициллина, амфотерицином В, аскорбиновой кислотой, фитоменаионом, дипиридамолом, оксиферискорбоном натрия, производными фенотиазина (хлорпромазин), фуросемидом, этамзилатом и эуфилином.

источник

В медицине на действие столь полезного биологически активного вещества долго не обращали особого внимания. Однако потом выяснилось, что его дефицит вызывает более 100 заболеваний. Не только обмен веществ в организме, усвоение белков, но даже настроение зависит от данного соединения, участвующего в синтезе серотонина – гормона счастья.

Что такое пиридоксин? Это фармацевтическое название препарата, представляющего собой водорастворимые кристаллики. Витамины группы B6 имеют три модификации:

Выпуск препарата осуществляется в таблетках и в жидком виде. Раствор в ампулах предназначен для внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций. Способ введения препарата выбирается, исходя из цели его применения. Для профилактики гиповитаминоза, улучшения состояния волос, кожи, ногтей этот аптечный продукт принимают в таблетках. Их применение практикуется и при необходимости сочетания препаратов В6 и В1. В жидком же виде эти родственные вещества несовместимы, поэтому их следует колоть в разные дни.

Для комплексного лечения заболеваний витамин Б 6 эффективнее применять тоже инъекционно. Дозировки обусловлены видами заболеваний. На курс, как правило, назначают 20-25 уколов. Повторять лечение можно только через несколько месяцев. Не следует нарушать эту практику введения витамина B6 – инструкция по применению предупреждает: при передозировках возрастает риск побочных аллергических реакций.

Функции этого вещества многообразны. Избыток пиридоксина так же вреден, как и недостаток. Противопоказаний для его применения немного: гиперчувствительность, язва желудка и 12-перстной кишки, ишемическая болезнь сердца. Витамин пиридоксин используется:

при гипо- и авитаминозах;
для лечения многих заболеваний;
в профилактических целях.

При нехватке витамина Б6 – показаниями к применению пиридоксина являются:

повышенная нервная возбудимость;
подверженность инфекционным болезням;
токсикозы при беременности;
дефицит веса у недоношенных новорожденных;
плохое состояние кожи, волос, ногтей;
медленное похудение;
морская и воздушная болезнь и др.

Препарат является обязательным компонентом в составе комплексной терапии многих заболеваний. Это:

анемия;
атеросклероз;
сердечная недостаточность;
диабет;
дерматиты, герпетические инфекции, псориаз;
энтерит;
гепатиты, холециститы;
радикулит, невриты, невралгия, болезнь Паркинсона;
туберкулез;
длительный стресс, депрессия;
алкоголизм.

Растворы этого вещества выпускаются по 10 и 50 мг гидрохлорида пиридоксина в 1 мл. Витамин Б6 в ампулах стерилен и готов к применению. Самые распространенные инъекции – внутримышечные, которые лучше делать не в ягодицу, а в верхнюю треть бедра. Подкожные уколы рекомендуется выполнять на предплечьях рук, в складки кожи 1-1,5 см. Внутривенные инъекции должна ставить медсестра. Узнайте подробнее, как применяются витамины группы В в ампулах.

Препараты выпускаются с содержанием гидрохлорида пиридоксина по 2, 5 и 10 мг. Кроме того, продаются пивные дрожжи со стандартизированными дозами этого вещества, которые можно принимать в профилактических целях. Согласно инструкции, витамин Б6 в таблетках следует проглатывать целиком после еды, запивая водой. Сколько принимать? При гиповитаминозе рекомендованная суточная норма, нужная организму, составляет 3-5 мг для взрослых, ребенку же хватит 2 мг. В лечебных целях назначают по 20-30 мг.

Недорого медикамент можно купить в интернет-магазине (аптеке), выбрав и заказав его по каталогу. Ориентировочные цены на витамины Б6 в поливитаминных комплексных препаратах таковы:

Ангиовит(В6 + В12 + фолиевая кислота), цена – 220-240 рублей;
Пентовит (В6 + В1, 3, 12 + фолиевая кислота), цена – 130-150 рублей;
Мульти-табс В-комплекс (В6 + В1, 2, 3, 5, 12 + фолиевая кислота), цена – 300-360 рублей;
Магне В6 Форте, Премиум (В6 + магний), цена – 660-810 рублей;
Магнелис В6 (В6 + магний), цена – 280-420 рублей;
Мильгамма композитум (В6 + В1), цена – 560-1140 рублей;
Нейромультивит(В6 + В1, 12), цена – 240-630 рублей.

Если препарат необходим для лечения, следует приобрести медикамент, назначенный врачом, например, Элевит Пронаталь или Магний Б6 для беременных. Для применения с целью профилактики лучше выбирать:

комплексные препараты — поливитамины, в которых содержатся не только витамин Б6, но и макро-, микроэлементы (Компливит, Алфавит и др.);
медикаменты, дозировки ингредиентов которых не ниже 50% и не выше 100% от рекомендованных;
продукты, стоимость которых в аптеках не слишком высока – препараты примерно одинаковы по составу, поэтому не стоит переплачивать за бренды.

Желательно, чтобы пиридоксин поступал в организм больше с пищей. Многие россияне испытывают дефицит витамина В6 – в каких продуктах содержится пиридоксин в максимальных количествах? Список их невелик. Вот продукты питания, богатые витамином Б6:

орехи – кедровые, грецкие, фундук;
печень домашних животных;
проростки зерновых злаков;
фасоль;
шпинат;
картофель;
капуста;
томаты;
облепиха;
хрен;
перец сладкий;
гранат.

Наталья, 27 лет Синтетические витамины усваиваются только на 25-30%. Я заменяю их пивными дрожжами – это замечательный натуральный продукт, совершенно безвредный. Развожу водой, добавляю немного сахара. Очень хороши дрожжи с добавкой серы. Кожа становится упругой, волосы не тускнеют, перестают выпадать. Попробуйте, не пожалеете!

Ольга, 42 года Уколы очень болезненны, лучше пить столь необходимые витамины в таблетках. Причем следует делать это правильно: нужна вся группа В, вместе они усваиваются гораздо лучше. И надо обязательно их запивать! Практически весь такой «букет» есть в цветочной пыльце – это натуральный аналог многих дорогих синтетических аптечных препаратов.

Анна, 37 лет Если у тебя ничего не болит, можно принимать и таблетки. Однако если есть серьезные проблемы со здоровьем, то никакие таблетки не сравнятся с эффектом инъекций. Уже через неделю улучшается самочувствие. Я делаю инъекции В6 и Б12 каждую весну и осень. Повышается работоспособность, отличного самочувствия хватает на полгода!

источник

Витамин В6 в нашей еде может находиться в форме биологически активных веществ со схожими свойствами — пиридоксамин, пиридоксаль. Разберем детально витамин В6 — показания к применению и другие особенности.

Отметим некоторые тонкости применения пиридоксина. Если вы курите, принимаете антибиотики, пьете курсом противозачаточные средства, то ваш организм требует усиленного питания витамином В6.

Сомнительна польза витамина В6 в сложных случаях расстройств печени, при ишемической патологии сердца, язве ЖКТ. Использование препаратов допустимо, но надо следить за реакцией организма. Особенно нуждаются в пиридоксине, пиридоксамине, пиридоксале больные люди с инфекцией, лихорадкой. При коронарном атеросклерозе, как правило, отмечается дефицит Витамина В6. При туберкулезе могут быть использованы тубазид, фтивазид, эти вещества угнетают пиридоксин, поэтому больным требуется дополнительный прием витамина.

Перед тем, как использовать в любой форме витамин В6 — показания, противопоказания должны быть изучены. К показаниям можно отнести следующие расстройства и состояния:

проблемы с ногтями, нездоровая кожа;
наличие лишнего веса, проблемы с похудением;
употребление противозачаточных препаратов;
сыпь и прыщи у подростков;
сложный токсикоз и гестоз у беременных;
диатез и дерматит;
искусственное вскармливание и малый вес у младенцев;
ветрянка и герпес;
алкоголизм;
предрасположенность к инфекциям;
болезнь Меньера;
чрезмерная возбудимость;
болезнь Литтла;
фебрильные судороги (судороги на фоне высокой температуры);
гемодиализ;
сердечная недостаточность;
частичное удаление кишечника;
холецистит;
мальабсорбция;
гепатит;
постоянные стрессы;
паркинсонизм;
энтерит;
радикулит;
утрата витамина В6 из-за сильной диареи;
периферический неврит;
сложные инфекционные болезни;
невралгия;
нерациональное питание;
лечение фтивазидом;
лечение анти-туберкулезными антибиотиками;
плохое состояние и выпадение волос.

В перечисленных случаях полезен витамин В6. Показания к применению названы длинным списком, но все же сам по себе пиридоксин не лечит расстройства. Он лишь улучшает работу организма, поэтому всегда речь идет о комплексной терапии. Обязательно надо консультироваться с врачом и использовать инъекции или таблетки под наблюдением. Также надо сказать и о возможном вреде, то есть о том, в каких случаях не рекомендуется применение пиридоксина.

Препараты следует использовать с осторожностью, если стоит диагноз язва желудка. Также встречаются люди со сверх восприимчивостью к пиридоксину, это служит противопоказанием.

Пиридоксин — это сильный природный элемент для поддержания нормальных метаболических процессов в человеческом организме. Вещество предназначено для корректной работы нервной системы, полноценной выработки телец крови и гемоглобина, правильного усвоения аминокислот, поставки глюкозы к клеткам.

Пиридоксин активно участвует в процессе обновления крови — образуется достаточно эритроцитов. Нормальная концентрация Витамина В6 в организме полезна для работы печени, это воздействие называют липотропным эффектом. Нервные клетки лучше подпитываются глюкозой, регулируется жировой обмен. Благодаря витамину В6 улучшаются обменные процессы в мозге, а значит, увеличивается его полезный ресурс. При нормальном поступлении пиридоксина — хорошее настроение и память. Витамин В6 оздоравливает нервную систему, повышает трудоспособность человека.

Дефицит пиридоксина влечет проблемы с глютаминовым обменом, а это провоцирует сбои в функционировании ЦНС. Нехватка этого полезного вещества вызывает перебои в выработке серотонина, норадреналина, дофамина, мелатонина. Считается, что термообработка частично разрушает В6 в пище. Пиридоксин с магнием защищают от почечных камней, положительно действуют на мышечную ткань.

Назовем хорошие источники Витамина В6, это всем знакомые продукты:

ростки зерен;
лимон;
чеснок;
апельсин;
грецкие орешки;
фундук;
хрен;
черешня;
шпинат;
клубника;
цветная капуста;
гранат;
перец;
патока;
картошка;
дрожжи;
помидоры;
морковка;
белокочанная капуста;
бананы;
мясная продукция, например, свинина;
бобовые культуры;
молочная продукция;
крупы;
печень животных;
яйца.

Мы получаем пиридоксин из пищи, но также он вырабатывается кишечной микрофлорой.

Норма витамина В6 связана с возрастом и родом деятельности. Данные на сутки следующие:

дети до года — от 0,3 до 0,6 мг;
дети в подростковом периоде — от 0,6 до 1,5 мг;
женщины в период беременности и лактации — от 2 до 3 мг;
среднестатистические взрослые люди — от 1,1 до 2 мг;
люди, занимающиеся силовыми тренировками (бодибилдинг) — 10 мг.

Постоянное злоупотребление значительными дозами препаратов витамина В6 вызывает такое явление, как гипервитаминоз. Данное состояние связано с обеднением мышечной ткани, в ней и некоторых органах истощаются запасы белка. Гипервитаминоз быстро заявляет о себе — может появиться сыпь на коже, начинают беспокоить судороги, наблюдается спутанность мышления. При избытке витамина В6 приветствуется симптоматическая терапия и требуется прекращение приема всех препаратов, содержащих этот витамин.

Продолжаем рассматривать витамин B6. Показания и принцип действия этого вещества обсуждаются выше, а далее необходимо коснуться темы опасности истощения запасов витамина В6. О дефиците пиридоксина организм сигнализирует следующим образом:

слабость в мышцах по всему телу;
токсикоз при беременности;
болезнь Меньера;
быстрая утомляемость;
гепатит;
плохой аппетит и рвота;
заболевание артрит;
конъюнктивит, полиневрит;
тик века;
псориаз;
депрессия;
немеют ноги, руки;
дерматит на коже;
лейкопения;
повышенная раздражительность;
алопеция;
сбои кровоснабжения;
заеды возле рта.

На самом деле, нехватка витамина В6 — это крайне редкое явление. Ведь речь идет о распространенном веществе, которое организм получает из многих привычных для нас продуктов. Состояние дефицита может развиться скорее из-за патологий в ЖКТ, связанных с нарушением всасывания в кровь пиридоксина. Примером такого состояния является мальабсорбция.

А еще к дефициту витамина В6 может привести ненормально быстрое расщепление белка. Так происходит при гипертиреозе, алкоголизме, стрессе, лихорадке. Генетически детерминированные заболевания тоже могут быть связаны с нехваткой пиридоксина, это анемия, пиридоксинзависимые судороги, ксантуренурия, гомоцистеинурия.

Использование некоторых препаратов может служить толчком к развитию дефицита пиридоксина. Известно, что антибиотики хлорамфеникол и пеницилламин, препараты-иммуносупрессоры, гормоны эстрогены, Леводопа, Этионамид — обостряют нехватку пиридоксина в организме. То же можно сказать и о взаимодействии с тубазидом, фтивазидом, изониазидом.

Для обычных людей дневная доза пиридоксина равняется 2 мг, а для бодибилдеров она совсем другая. Специалисты говорят в основном о 10 мг в сутки для спортсменов. Предельная порция — это 100 мг. Если принимать свыше 100 мг витамина, то возникнут проблемы на фоне перенасыщения им организма.

Значение витамина В6 в спорте огромно. Производство белка, выведение углеводов и наращивание мышечной массы происходит правильно с пиридоксином. Научно доказано, что бодибилдерам жизненно необходим тиамин и пиридоксин. Если грамотно использовать витамин В6, то будет на высшем уровне выносливость, работоспособность на тренировках и в жизни.

Пиридоксин — это важнейший витамин из В-группы, он необходим всем бодибилдерам. Следует принять во внимание тот факт, что атлеты усиленно питаются белком, а значит, нуждаются в повышенных дозах витамина В6. Белок наилучшим образом усваивается. Рост мышц более эффективный с пиридоксином.

Перечислим, какие эффекты витамина В6 наиболее важны в спорте:

правильная работа печени, липотропное действие;
снятие явления абстиненции на фоне прекращения приема стимуляторов;
снижение процента холестерина;
нормальное производство организмом эритроцитов;
правильный жировой обмен;
нормализация процента сахара в составе крови;
взаимодействие с аминокислотами, участие в белковом обмене;
улучшение всасывания глюкозы для питания нервной ткани;
работоспособность на высоком уровне;
продуктивная работа мозга.

В аптеках много препаратов витамина В6. Таблетки, капсулы или ампулы продаются по доступной цене. Диапазон стоимости — от 25 до 160 руб.

Популярные препараты на основе витамина В6:

Магне В6, Магнелис В6;
Пентовит;
Нейробион;
Ангиовит;
Тригамма;
Мульти-Табс В;
Пиридоксина гидрохлорид;
Мекси В6;
Бинавит;
Полиневрин;
Пиридоксин Буфус;
Магвит;
Биотредин;
Витагамма;
Пиридоксин Виал;
Медивитан;
Мильгамма композитум;
Пициан;
Нейромультивит;
Витаксон;
Нейрогамма;
Комбилипен;
Комплигам В;
Лизобакт.

Витамин В6 — важный регулятор белкового обмена, данное вещество реализует множество функций в организме. Вместе с этим пиридоксин не является лекарством. Назначать дозы может только врач.

источник

Лечение и профилактика клинической недостаточности витамина B6, а также в комплексной терапии заболеваний нервной системы (невралгии, синдром Меньера);

в дерматологии (дерматитов, в том числе атонического и себорейного: опоясывающем лишае, нейродермитах, псориазе, экссудативных диатезах); при сидеробластной анемии; в терапии острых и хронических гепатитов; при токсикозе беременных.

Витамин В6 предупреждает или уменьшает токсические проявления, в том числе поражения печени, наблюдающиеся при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов.

таблетки, раствор для инъекций

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Витамин В6 применяют с осторожностью при следующих заболеваниях: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока), ишемическая болезнь сердца, тяжелые поражения печени.

Витамин В6 таблетки назначают внутрь (после еды)

Для профилактики В6 — гиповитаминоза взрослым — по 5 мг/сут.

Для лечения сидеробластной анемии назначают внутрь 100 мг ежедневно.

Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.

Раствор для инъекций Витамина В6 вводят парентерально (подкожно, внутримышечно или внутривенно) при невозможности приема внутрь (при рвоте или при нарушении всасывания в кишечнике).

Профилактика. Взрослым — по 2 — 5 мг/сут, детям от 0 месяцев — по 2 мг/сут.

При сопутствующей терапии противотуберкулезными препаратами — по 5-10 мг/сут.

Витамин В6 (пиридоксин) участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, а также гистамина. Способствует нормализации липидного обмена. Препарат увеличивает диурез и усиливает действие диуретиков. Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, в основном у детей, находящихся на специальном искусственном питании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая нейропатия).

Симптомы передозировки Витамином В6: нарушение обмена веществ, проявляющееся накоплением молочной кислоты в миокарде, мышцах, печени и почках с одновременным снижением в них содержания гликогена. Возможно появление очагов облысения, угнетение активности против свертывающей системы крови.

Препарат отменяют. Лечение симптоматическое. Специального антидота нет.

Витамин B6 содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Относительно много витамина B6 в дрожжах. Потребность в витамине B6 удовлетворяется продуктами питания: частично он синтезируется также микрофлорой кишечника. Суточная потребность в Витамине В6 для взрослых — 2-2,5 мг; для детей от 6 месяцев до 1 года — 0,5 мг, 1-1,5 г — 0,9 мг; 1,5-2 лет — 1 мг; 3-4 лет — 1,3 мг; 5-6 лет — 1,4 мг; 7-10 лет — 1,7 мг; 11-13 лет — 2 мг; для юношей 14-17 лет — 2,2 мг; для девушек 14-17 лет — 1,9 мг. Для женщин — 2 мг и дополнительно при беременности 0,3 мг, при кормлении грудью — 0,5 мг. При тяжелых поражениях печени Витамин В6 в больших дозах может вызвать ухудшение ее функции. При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты.

В период лечения возможно управление автотранспортом и занятие потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Витамин В6 фармацевтически несовместим с тиамином и цианокобаламином.

Усиливает действие диуретиков; ослабляет активность леводопы.

Изониазид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект Витамина В6.

источник

Витамин В1 (тиамин) — физиологическая роль, симптомы дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В1

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время для обозначения витамина В₁ используются следующие варианты названий:
1. Тиамин;
2. Тиаминпирофосфат;
3. Тио-витамин;
4. Аневрин.

Наиболее часто употребляется название «тиамин», остальные используются редко. Название «тиамин» было образовано от «тио-витамин», где приставка «тио» обозначала наличие атомов серы в молекуле витамина В₁. Затем от приставки «тио» убрали последнюю букву о, а от слова «витамин» — три первые буквы «вит», а оставшиеся части соединили в одно слово – тиамин.

Название тиаминпирофосфат – это химическое наименование активной формы витамина, в которой он выполняет свои функции в тканях и клетках. Данное название используется редко, как правило, только в специализированной научной литературе.

Название витамина В₁ «аневрин» было сконструировано из-за неврологических нарушений, возникающих при его недостатке. Однако в настоящее время это название практически не используется в научно-популярной и научной литературе.

Витамин В₁ регулирует обмен углеводов и жиров (липидов) во всех органах и тканях организма человека. Благодаря тиамину в каждой клетке организма человека вырабатывается необходимая для поддержания жизнедеятельности и осуществления специфических функций энергия. Поскольку для размножения клеток необходимо произвести копирование генетического материала – спиралей ДНК, для которого также необходима энергия, то витамин В₁ участвует и в процессе подготовки к клеточному делению. Таким образом, условно можно сказать, что физиологическая функция витамина В₁ заключается в обеспечении клеток необходимой энергией.

Однако многие могут не согласиться с такой формулировкой, поскольку всем известно, что энергию организм человека получает из жиров и углеводов. Причем жиры дают больше энергии, но дольше расщепляются, а углеводы, соответственно, имеют меньшую энергетическую ценность, но зато очень быстро метаболизируются. Это действительно так, но есть существенный нюанс.

Дело в том, что клетки организма человека используются энергию только в форме молекулы АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), которая называется универсальным энергетическим соединением. Ни в какой иной форме клеточные органеллы использовать энергию не могут. А это значит, что углеводы и жиры должны превратиться в молекулы АТФ после всасывания в кровоток, чтобы клетки смогли воспользоваться поступившей из пищи энергией. Если липиды и углеводы не превратятся в молекулы АТФ, то клетка не сможет воспользоваться их энергетическим потенциалом и останется «голодной». То есть, создастся ситуация, когда клетка голодает на фоне огромного количества пищи. Чтобы лучше понять эту ситуацию, необходимо представить себе стол, полный вкусных блюд, который находится за высоким забором и пробраться к нему нет никакой возможности.

Процесс превращения липидов и углеводов в АТФ происходит в нескольких циклах биохимических реакций, которые запускаются, поддерживаются и регулируются именно витамином В₁. То есть, тиамин – это витамин, необходимый для перевода углеводов и жиров пищи в форму, в которой клетка может их усваивать и использовать для собственных нужд. А поскольку энергия и питание необходимы каждой клетке любого органа и ткани, то важность физиологической функции витамина В₁ очевидна. При дефиците тиамина клетки начинают испытывать голод от отсутствия АТФ, они не могут нормально размножаться, эффективно осуществлять специфические органные функции и т.д. А это влечет за собой множество разнообразных нарушений в работе практически всех органов и систем.

Но в первую очередь страдает нервная система, которая особенно сильно нуждается в постоянном притоке АТФ, поскольку ее клетки не имеют даже мизерного запаса энергетической молекулы, расходуемой очень интенсивно для обеспечения быстрой передачи импульсов по волокнам. Витамин В₁ необходим для передачи нервных импульсов по волокнам от клеток в мозг и обратно к органам и тканям. И, поэтому самыми первыми и наиболее заметными симптомами дефицита витамина В₁ становится нарушение передачи нервных импульсов, а, следовательно, развитие мышечной дисфункции, тиков, слабой чувствительности и т.д.

На уровне органов и систем витамин В₁ оказывает следующие физиологические эффекты:

Улучшает умственные и когнитивные способности (память, внимание, мышление, способности к абстракции и т.д.);
Нормализует настроение;
Улучшает работу мозга;
Повышает способность к обучению;
Стимулирует рост костей, мышц и др.;
Нормализует аппетит;
Улучшает микроциркуляцию и кроветворение;
Замедляет процессы старения;
Уменьшает негативное воздействие алкоголя и табака;
Поддерживает тонус мышц пищеварительного тракта;
Поддерживает тонус и нормальное функционирование сердечной мышцы (миокарда);
Устраняет морскую болезнь и снимает укачивание;
Уменьшает зубную боль после различных стоматологических манипуляций.

Если имеются какие-либо заболевания органов пищеварительного тракта, связанные с повреждением их структуры, например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, колит и другие, то всасывание витамина В₁ затруднено. Вследствие этого в течение суток из кишечника всасывается менее 10 мг тиамина.

После попадания в кровь витамин В₁ разносится по различным органам и тканям, проникая через гематоэнцефалический барьер к клеткам мозга и к плоду. После проникновения в клетки тиамин выполняет свои физиологические функции.

После выполнения своих функций, витамин В₁ подвергается фосфорилированию и последующему разрушению в клетках печени. Вещества, получившиеся в результате разрушения фосфорилированного тиамина, называются метаболитами и выводятся из организма почками с мочой.

Поскольку витамин В₁ не способен накапливаться в тканях и формировать какой-либо значимый запас, то для нормального функционирования организма необходимо обеспечивать его поступление с пищей каждый день. Если с пищей человек получает недостаточное количество тиамина, то развивается его дефицит, который может проявляться в двух клинических формах – гиповитаминоз или авитаминоз. При гиповитаминозе отмечается умеренная недостаточность витамина В₁ и клинические симптомы ухудшения функций нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. При авитаминозе имеется глубокий дефицит витамина В₁, что проявляется тяжелыми заболеваниями, такими как, бери-бери, синдром Корсакова и т.д.

Клинические проявления дефицита тиамина обусловлены нарушением углеводного, жирового и белкового обменов с низкой скоростью образования универсального клеточного источника энергии – молекулы АТФ. И-за дефицита тиамина углеводы, поступившие с пищей, не перерабатываются в циклах биохимических реакций в АТФ, вследствие чего происходит их накопление с частичным использованием в других каскадах превращений. В результате в крови накапливаются продукты неполной переработки углеводов, такие, как молочная кислота, пируват и др. Данные метаболиты углеводов проникают к клеткам головного и спинного мозга и нарушают их работу, поскольку являются для них высокотоксическими веществами.

Кроме того, из-за дефицита молекул АТФ нарушается нормальная работа нервных, сердечных и мышечных клеток, что проявляется атрофиями, запорами, неврологическими расстройствами и т.д. У детей из-за дефицита энергии, получаемой из углеводов, расходуются белки и жиры, что приводит к задержкам физического развития.

Также тиамин используется для синтеза особого вещества – ацетилхолина, который называют нейромедиатором, поскольку он передает сигнал от нервной клетки к органу. Соответственно нарушается нормальная передача нервных импульсов от головного и спинного мозга к мышцам внутренних органов, вследствие чего развиваются запоры, низкая секреция желудочного сока, тики, неустойчивость походки и т.д.

Симптомами гиповитаминоза В₁ являются следующие проявления:

Раздражительность;
Плаксивость;
Бессонница и поверхностный плохой сон;
Депрессия;
Повышенная утомляемость;
Невозможность концентрации внимания на каком-либо предмете;
Плохая память;
Зябкость при нормальной температуре воздуха в помещении или на улице;
Ухудшение координации движений;
Вялый аппетит;
Тошнота;
Понос;
Одышка при незначительной физической нагрузке;
Дрожание рук;
Навязчивые мысли;
Ощущение неполноценности;
Головные боли;
Мышечная слабость;
Тахикардия с неровным и нечетким ритмом;
Боль в икрах ног;
Ощущение жара или жжения на коже верхних и нижних конечностей;
Пониженный болевой порог;
Гипотонические запоры;
Похудение;
Низкое артериальное давление (гипотония);
Отеки рук и ног;
Увеличение печени.

При гиповитаминозе тиамина у человека обычно отмечаются практически все перечисленные симптомы. Однако степень их выраженности тем сильнее, чем больший дефицит витамина В₁ имеется у человека.

При глубоком дефиците тиамина развивается авитаминоз, который проявляется характерной болезнь бери-бери, имеющей следующие симптомы:

Головная боль практически постоянная;
Плохая память;
Полиневриты периферических нервов;
Параличи;
Тахикардия и боли в сердце;
Одышка;
Отеки;
Отсутствие аппетита;
Боль в животе;
Тошнота;
Упорные запоры;
Шатающаяся походка;
Атрофия мышц;
Потеря веса;
Общая слабость.

В настоящее время авитаминоз В₁ с классическими проявлениями болезни бери-бери встречается редко. Однако в развитых странах у людей, злоупотребляющих алкоголем, встречается особая форма бери-бери, которая называется синдромом Вернике-Корсакова или Гайе-Вернике. Также у алкоголиков может развиваться особый вариант недостаточности тиамина, который называется оптической нейропатией.

При оптической нейропатии происходит существенная потеря зрения на обоих глазах, развивается центральная скотома (пятно перед глазом) и нарушается восприятие и различение цветов. При обследовании структур глаза обычно обнаруживается отек зрительного диска и атрофия зрительного нерва.

Синдром Вернике-Корсакова характеризуется нарушением когнитивных способностей (память, внимание, способность к анализу и обучению и т.д.), параличом движений глаз, нарушением стояния и ходьбы, а также психическими расстройствами. Синдром Вернике-Корсакова чаще всего развивается при злоупотреблении алкоголем, поскольку последний ухудшает всасывание тиамина из кишечника. Реже причинами синдрома Вернике-Корсакова являются заболевания пищеварительного тракта, ВИЧ/СПИД, большие дозы глюкозы, вводимые внутривенно, или чрезмерное употребление углеводистой пищи (картофель, изделия из муки, сладости).

В принципе, многие овощи содержат витамин В₁ в средних количествах, например, брокколи, лук, бобы, тыква, морковь, томаты, зеленый горошек, свекла, брюссельская капуста, шпинат и баклажаны. Поэтому потребление данных овощей в сочетании с кашами или хлебом из муки грубого помола обеспечит организм необходимым количеством витамина В₁.

Молоко, молочные продукты и фрукты бедны витамином В₁.

В связи с различной скоростью обмена веществ и потребностями организма в разные возрастные периоды суточные нормы потребления витамина В₁ неодинаковы для детей и взрослых. В настоящее время в странах СНГ приняты следующие нормы потребления витамина В₁ для различных возрастных категорий:

Дети от рождения до полугода – 0,2 мг в сутки;
Дети 6 – 12 месяцев – 0,3 мг;
Дети 1 – 3 лет – 0,5 мг;
Дети 4 – 8 лет – 0,6 мг;
Дети 9 – 13 лет – 0,9 мг;
Девочки-подростки 14 – 18 лет – 1,0 мг;
Девушки старше 19 лет – 1,1 мг;
Юноши старше 14 лет и мужчины – 1,2 мг;
Беременные женщины – 1,1 мг;
Кормящие матери – 1,4 мг.

Данные нормы потребления являются усредненными. Это означает, что следует стараться каждый день употреблять суточную норму витамина В₁. Однако, если в пределах недели человек один день употребил меньше суточной нормы тиамина, а в другой, напротив, больше, то это не вызовет его дефицита, поскольку произойдет перекрывание количеств витамина. Но если человека постоянно, в течение нескольких недель подряд не употребляет суточную норму витамина В₁, то разовьется гиповитаминоз.

Чтобы рассчитать индивидуальную потребность в витамине В₁, можно пользоваться следующим соотношением – 0,5 мг на каждые 1000 ккал. Однако для терапии различных заболеваний тиамин может применяться в гораздо больших дозировках – от 500 до 6000 мг в сутки. Данные дозы не вызывают каких-либо осложнений.

Потребность в тиамине возрастает при любых заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой.

В медицинской практике для различных целей используются следующие формы витамина В₁:

Тиамин;
Фосфотиамин;
Бенфотиамин;
Кокарбоксилаза (тиаминдифосфат).

Перечисленные выше четыре формы используются для различных целей, поэтому показания к применению витамина В₁ также принято разделять на две большие группы в зависимости от того, о какой именно форме идет речь. Так, тиамин, фосфотиамин и бенфотиамин используют для устранения гиповитаминоза В₁ и стимуляции процессов роста. А кокарбоксилаза используется гораздо шире, в том числе при ряде неотложных состояний, таких, как кома, приступ стенокардии, алкогольное отравление и т.д. Полный перечень показаний к применению витамина В₁ в форме кокарбоксилазы и тиамина отражен в специальном разделе.

Кокарбоксилазу можно вводить только внутримышечно или внутривенно, причем это можно делать быстро. При каких-либо острых состояниях, например, приступ стенокардии, предпочтительнее использовать кокарбоксилазу, а не тиамин, фосфотиамин или бенфотиамин, поскольку она действует гораздо быстрее.

Тиамин можно вводить внутривенно или принимать в таблетках через рот. Внутривенно тиамин следует вводить очень медленно. Фосфотиамин и бенфотиамин используются только для приема внутрь, причем по степени усвояемости и скорости всасывания они превосходят тиамин.

В ампулах выпускается витамин В₁ в виде готового к применению раствора или лиофилизированного порошка для приготовления раствора. Обе лекарственные формы предназначены для внутривенного или внутримышечного использования. Иногда растворы витамина В₁ вводятся подкожно.

Готовый раствор удобнее в применении, поскольку его не нужно готовить, а можно сразу вводить внутривенно или внутримышечно. Однако раствор хуже хранится и быстрее теряет свои свойства по сравнению с лиофилизированным порошком.

Лиофилизированный порошок для приготовления раствора имеет некоторые неудобства при применении, связанные с необходимостью его растворения ex tempore – непосредственно перед введением. Однако благодаря возможности самостоятельного приготовления раствора для введения можно придать ему необходимую или желаемую концентрацию и объем. Кроме того, в лиофилизате лучше сохраняются свойства и активность витамина В₁, поэтому свежеприготовленный для введения раствор обладает более выраженным клиническим эффектом.

Помимо разделения на лиофлизат и готовый раствор, витамин В₁ в ампулах на основании активной формы, входящей в состав препарата, классифицируется на два вида – это тиамин или кокарбоксилаза. Кокарбоксилаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления растворов, а тиамин – в виде готового к применению раствора.

В настоящее время в ампулах с лиофилизатом выпускаются препараты витамина В₁ в форме карбоксилазы под следующими коммерческими названиями:

Кокарбоксилаза гидрохлорид 0,05 г;
Кокарбоксилаза-Ферейн;
Кокарбоксилаза-Эллара;
Berolase (Беролаза);
Bioxilasi (Биоксилас);
B-Neuran (Б-Неуран);
Cobilasi (Кобилас);
Cocarbil (Кокарбил);
Cocarbosyl (Кокарбосил);
Cocarboxylase (Кокарбоксилаза);
Cothiamine (Котиамин);
Diphosphothiamin (Дифосфотиамин);
Pyruvodehydrase (Пируватдегидраза).

В ампулах с готовым раствором выпускаются препараты витамина В₁ в форме тиамина гидрохлорида со следующими коммерческими наименованиями:

Тиамин – раствор для внутримышечного введения, содержащий 25 или 50 мг/мл тиамина хлорида;
Тиамин – раствор для внутримышечного введения, содержащий 30 или 60 мг/мл тиамина бромида;
Тиамин-Виал.

В списках приведены наименования препаратов, содержащих только витамин В₁ в различных активных формах (кокарбоксилаза или тиамин). Помимо этого, существуют еще комплексные лекарственные препараты, в которые входят различные витамины, в том числе В₁. Списки данных комплексных витаминов мы не приводим.

Витамин В₁ выпускается в различных формах для приема внутрь – в таблетках, капсулах и драже. Любая форма для приема внутрь содержит витамин В₁ в виде тиамина гидрохлорида, фосфотиамина или бенфотиамина. Препараты фосфотиамина и бенфотиамина по сравнению с тиамином обладают лучшей клинической эффективностью, поскольку максимально быстро и полно всасываются в кровоток из тонкого кишечника. Поэтому для приема внутрь рекомендуется выбирать различные лекарственные формы фосфотиамина или бенфотиамина.

В настоящее время на отечественном рынке имеются следующие препараты витамина В₁ для приема внутрь:

Бенфогамма 150 – драже и таблетки в оболочке по 150 мг бенфотиамина;
Бенфотиамин – таблетки по 5 мг и 25 мг;
Тиамина гидрохлорид – таблетки по 2 мг, 5 мг и 10 мг;
Тиамина бромид – таблетки по 2,58 мг, 6,45 мг и 12,9 мг;
Тиамина хлорид – таблетки в оболочке по 100 мг;
Тиамина хлорид-Эхо – капсулы по 100 мг;
Фосфотиамин – таблетки по 10 мг и 30 мг;
Энерион – таблетки в оболочке по 200 мг сульбутиамина.

В данном списке приведены фармакологические препараты витамина В₁, в состав которых в качестве активного вещества входят только соединения тиамина. Помимо данных препаратов, существуют многочисленные витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят несколько витаминов, в том числе В₁. Данные комплексы мы не перечисляем.

Также помимо фармакологических препаратов витамина В₁ на фармацевтическом рынке имеются биологически активные добавки, содержащие тиамин. Наиболее популярной и качественной добавкой, содержащей витамин В₁, является автолизат пивных дрожжей.

Отдельно стоит упомянуть о препаратах кокарбоксилазы, изготовляемых в форме ректальных суппозиториев – это Корилип и Корилип-Нео. Данные свечи вводятся в прямую кишку, где очень много кровеносных сосудов (геморроидальные вены), вследствие чего кокарбоксилаза попадает в кровь практически также быстро, как при внутривенном введении.

Таблетки, драже или капсулы следует принимать после еды от 1 до 4 раз в сутки. Таблетки нужно проглатывать, запивая небольшим количеством воды и не разжевывая. При приеме на голодный желудок могут появляться нарушения работы пищеварительного тракта, а также боли и ощущение дискомфорта в животе. Длительность курса терапии для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 30 – 40 дней, а для детей – 20 – 30 дней.

Взрослым и детям старше 8 лет для профилактики гиповитаминоза В₁ необходимо принимать препарат по 5 – 10 мг в сутки, разделив это количество на 2 – 4 раза. Например, четыре раза в день принимать по 1,25 – 2,5 мг витамина В₁ или дважды в сутки по 2,5 – 5 мг. Детям младше трех лет для профилактики необходимо давать витамин В₁ по 5 мг в сутки через день. А детям 3 – 8 лет – по 5 мг три раза в сутки через день.

Взрослым для лечения различных состояний, в том числе гиповитаминозов необходимо принимать витамин В₁ по 25 – 50 мг по 1 – 5 раз в день. Допустимая суточная дозировка витамина В₁ для взрослых составляет 200 мг. Пожилым людям (старше 65 лет) необходимо принимать тиамин по 25 мг по 1 – 2 раза в день, не превышая суточную дозировку в 50 мг.

Детям для лечения различных состояний витамин В₁ необходимо принимать в дозировках, соответствующих возрасту:

Дети 1 – 10 лет – по 10 мг в сутки, разделив это количество на 2 – 4 приема;
Дети 10 – 14 лет – по 30 – 35 мг в сутки, разделив это количество на 2 – 5 приемов.

Инъекции витамина В₁ вводятся внутривенно, внутримышечно или подкожно. Для лечения различных состояний и заболеваний, не связанных с недостатком витамина В₁ лучше использовать препараты кокарбоксилазы. А для лечения гиповитаминозов и авитаминозов В₁ следует применять только препараты тиамина бромида или тиамина хлорида.

Правила введения растворов тиамина и кокарбоксилазы несколько отличаются друг от друга. Так, кокарбоксилазу можно вводить быстро, струйно, а тиамин – только очень медленно или капельно. Кокарбоксилазу вводят сразу в необходимой дозировке, зависящей от конкретного заболевания:

Патология сердца – по 100 – 200 мг в сутки в течение 2 – 4 недель;
Сахарный диабет – по 100 мг в сутки в течение 1 – 2 недель;
Острая почечная или печеночная недостаточность – по 100 – 150 мг три раза в сутки;
Невриты – по 50 – 100 мг в сутки в течение 1 – 1,5 месяцев.

Детям кокарбоксилазу вводят по 25 – 50 мг в сутки в течение 3 – 15 дней.

Кокарбоксилаза вводится внутривенно или внутримышечно, причем это определяется имеющимися условиями и возможностями, как пациента, так и лечащего врача. Например, если человек не может лежать в стационаре в течение нескольких недель, где имеются наилучшие условия для внутривенного введения кокарбоксилазы, то его переводят под наблюдение поликлиники и делают внутримышечные инъекции витамина В₁.

Кокарбоксилаза выпускается в форме лиофилизата, поэтому непосредственно перед введением содержимое ампулы растворяют в 2 мл стерильной воды для инъекций. Затем для внутривенного струйного введения доводят объем раствора до 10 – 20 мл добавлением физиологического раствора. Для капельного внутривенного введения объем раствора кокарбоксилазы доводят до 200 – 400 мл, также добавляя физиологический раствор.

Тиамин выпускается в форме готового раствора, который можно сразу вводить внутривенно или внутримышечно. Чаще всего тиамин вводится внутримышечно, поскольку используется для восполнения недостатка витамина в организме человека.

Начинать введение витамина необходимо с малых доз – примерно 0,5 мл 5 – 6% раствора. Только при отсутствии аллергических реакций и хорошей переносимости препарата можно переходить к введению высоких терапевтических дозировок. Взрослым обычно вводят по 1 мл 2,5 – 5% раствора тиамина хлорида или по 1 мл 3 – 6% раствора тиамина бромида по одному разу в сутки. Детям вводят по 0,5 мл 2,5% раствора тиамина хлорида или по 0,5 мл 3% раствора тиамина бромида один раз в сутки. Длительность курса лечения для детей и взрослых составляет 10 – 30 инъекций.

В настоящее время в гинекологической практике в комплексном лечении заболеваний женских половых органов используется эндоназальный электрофорез с витамином В₁. Доставка витамина методом электрофореза позволяет добиться того, что препарат попадает непосредственно в глубоко лежащие ткани, кровоснабжение которых может быть плохим вследствие различных нарушений микроциркуляции. Попадая в ткани, витамин В₁ оказывает максимально выраженные клинические эффекты, существенно улучшающие течение, прогноз и скорость излечения различных гинекологических заболеваний.

В настоящее время эндоназальный электрофорез с витамином В₁ применяется в гинекологической практике при следующих состояниях:

Патологический климакс (приливы, жар и т.д.);
Ановуляторные маточные кровотечения на фоне низкого уровня эстрогеновых гормонов;
Хронический аднексит, сальпингит, сальпингоофорит;
Спаечный процесс в малом тазу;
Невынашивание беременности, выкидыши на ранних сроках.

Наиболее часто эндоназальный электрофорез с витамином В₁ назначается для лечения и профилактики потери беременности на ранних сроках в сочетании с препаратами прогестерона (например, Дюфастоном и др.). Электрофорез усиливает влияние симпатических отделов центральной нервной системы, вследствие чего тонус гладких мышц матки снижается, выкидыш не происходит, и беременность продолжается.

Для лечения и профилактики выкидышей на ранних сроках беременности проводят электрофорез с 6% раствором витамина В₁ в течение 10 – 12 дней подряд.

Витамин В₁ для волос очень важен, поскольку регулирует обмен веществ и образование универсального для всех клеток энергетического субстрата – молекулы АТФ. Таким образом, тиамин оказывает на волосы косвенное, но очень сильное влияние, обеспечивая их энергией для роста, силы и упругости. При дефиците витамина В₁ волосы медленно растут, становятся тусклыми, легкими, неупругими и не блестящими, локоны быстро опадают и не держат форму.

Сегодня многие девушки добавляют растворы тиамина в шампуни, маски и другие средства по уходу за волосами, стараясь сделать их красивее и восполнить возможный недостаток витамина. Однако никакие наружные процедуры не смогут восполнить дефицита тиамина в организме, поэтому для того, чтобы действительно улучшить волосы, рекомендуется принимать витамин В₁ внутрь. А для наружного использования можно периодически добавлять раствор тиамина в средства по уходу за волосами, если они и так красивые и здоровые, с целью поддержания их в этом состоянии.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник