Меню Рубрики

Витамин в6 инструкция по применению рлс

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название: Пиридоксина гидрохлорид

Международное непатентованное название (МНН): Пиридоксин

Лекарственная форма: таблетки

Состав
Каждая таблетка содержит активное вещество: пиридоксина гидрохлорид 10,0 мг.
Вспомогательные вещества: декстрозы моногидрат (глюкоза), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат, тальк.

Описание
Таблетки от белого до почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа
Витамин.

Код АТХ: А11НА02

Фармакологическое действие
Пиридоксин (витамин В6), участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена. Препарат увеличивает диурез и усиливает действие диуретиков. Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном питании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая нейропатия). Фармакокинетика
Всасывается быстро на всем протяжении тонкого кишечника, большее количество абсорбируется в тощей кишке.
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксаль фосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксаль фосфат с белками плазмы связывается на 90%. Хорошо проникает во все ткани; накапливается преимущественно в печени, меньше -в мышцах и центральной нервной системе. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. Период полувыведения 15-20 дней. Выводится, почками, а также в ходе гемодиализа.

Показания к применению
Лечение гипо- и авитаминоза В6. В комплексной терапии:
— заболеваний нервной системы (невралгии, синдром Меньера);
— в дерматологии (дерматитов, в том числе атонического и себорейного: опоясывающем лишае, нейродермитах, псориазе, экссудативных диатезах);
— сидеробластной анемии;
— острых и хронических гепатитов.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата, детский возраст (для данной дозировки).
С осторожностью язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока), ишемическая болезнь сердца, тяжелые поражения печени.

Применение в период беременности и грудного вскармливания
В данной дозировке не рекомендуется к применению в период беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Внутрь (после еды)
Для профилактики В6 — гиповитаминоза взрослым — по 5 мг/сут.
Внутрь препарат принимают после еды Лечебные дозы при приеме внутрь составляют для взрослых 20-30 мг 1-2 раза в день Курс лечения составляет 1-2 месяца.
При применении изониазида, фтивазида или других производных гидразида изоникотиновой кислоты целесообразно назначать пиридоксин по 5-10 мг в день профилактически (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы).
Для лечения сидеробластной анемии назначают внутрь 100 мг ежедневно.
Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.

Побочное действие
Возможны аллергические реакции, повышение кислотности желудочного сока, боли в эпигастралъной области, появление чувства сдавления в конечностях — симптом «чулок» и «перчаток», снижение лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает действие диуретиков, ослабляет активность леводопы.
Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина.
Сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой, а также калия и магния аспарагинатом (аспаркамом).
Пиридоксин предупреждает или уменьшает токсические проявления, в том числе поражения печени, наблюдающиеся при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов.

Особые указания
Потребность в витамине Вб удовлетворяется продуктами питания частично он синтезируется также микрофлорой кишечника.
Суточная потребность в пиридоксине для взрослых — 2-2 5 мг. Для женщин — 2 мг и дополнительно при беременности 0 3 мг, при кормлении грудью — 0 5 мг.
При тяжелых поражениях печени пиридоксин в больших дозах может вызвать ухудшение ее функции.
В составе препарата содержится глюкоза, на что необходимо обратить внимание пациентам с сахарным диабетом.
При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты.

Форма выпуска
Таблетки 10 мг.
По 10, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в контейнер полимерный для лекарственных средств.
Один контейнер или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
ООО «Озон»
Юридический адрес: 445351, Россия, г. Жигулевск, Самарская обл., ул. Песочная, 11.
Адрес для переписки (фактический адрес, в том числе для приема претензий):
445351, Россия, г. Жигулевск, Самарская обл., ул. Гидростроителей, 6.

источник

Лечение и профилактика клинической недостаточности витамина B6, а также в комплексной терапии заболеваний нервной системы (невралгии, синдром Меньера);

в дерматологии (дерматитов, в том числе атонического и себорейного: опоясывающем лишае, нейродермитах, псориазе, экссудативных диатезах); при сидеробластной анемии; в терапии острых и хронических гепатитов; при токсикозе беременных.

Витамин В6 предупреждает или уменьшает токсические проявления, в том числе поражения печени, наблюдающиеся при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов.

таблетки, раствор для инъекций

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Витамин В6 применяют с осторожностью при следующих заболеваниях: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока), ишемическая болезнь сердца, тяжелые поражения печени.

Витамин В6 таблетки назначают внутрь (после еды)

Для профилактики В6 — гиповитаминоза взрослым — по 5 мг/сут.

Лечебные дозы при приеме внутрь составляют для взрослых 20-30 мг 1-2 раза в день Курс лечения составляет 1-2 месяца.

При применении изониазида, фтивазида или других производных гидразида изоникотиновой кислоты целесообразно назначать Витмаин В6 по 5-10 мг в день профилактически (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы).

Для лечения сидеробластной анемии назначают внутрь 100 мг ежедневно.

Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.

Раствор для инъекций Витамина В6 вводят парентерально (подкожно, внутримышечно или внутривенно) при невозможности приема внутрь (при рвоте или при нарушении всасывания в кишечнике).

Профилактика. Взрослым — по 2 — 5 мг/сут, детям от 0 месяцев — по 2 мг/сут.

Лечение. Взрослым — по 50-100 мг/сут в 1-2 приема, детям от 0 месяцев — по 20 мг. Курс лечения для взрослых — 1 месяц, для детей — 2 недели.

При сопутствующей терапии противотуберкулезными препаратами — по 5-10 мг/сут.

Для лечения пиридоксинзависимого судорожного синдрома взрослым — внутривенно или внутримышечно — 30-600 мг; детям от 0 месяцев — 10-100 мг ежедневно.

Витамин В6 (пиридоксин) участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, а также гистамина. Способствует нормализации липидного обмена. Препарат увеличивает диурез и усиливает действие диуретиков. Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, в основном у детей, находящихся на специальном искусственном питании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая нейропатия).

При применении Витамина В6 в отдельных случаях возможны аллергические реакции, гиперсекреция соляной кислоты.

Симптомы передозировки Витамином В6: нарушение обмена веществ, проявляющееся накоплением молочной кислоты в миокарде, мышцах, печени и почках с одновременным снижением в них содержания гликогена. Возможно появление очагов облысения, угнетение активности против свертывающей системы крови.

Препарат отменяют. Лечение симптоматическое. Специального антидота нет.

Витамин B6 содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Относительно много витамина B6 в дрожжах. Потребность в витамине B6 удовлетворяется продуктами питания: частично он синтезируется также микрофлорой кишечника. Суточная потребность в Витамине В6 для взрослых — 2-2,5 мг; для детей от 6 месяцев до 1 года — 0,5 мг, 1-1,5 г — 0,9 мг; 1,5-2 лет — 1 мг; 3-4 лет — 1,3 мг; 5-6 лет — 1,4 мг; 7-10 лет — 1,7 мг; 11-13 лет — 2 мг; для юношей 14-17 лет — 2,2 мг; для девушек 14-17 лет — 1,9 мг. Для женщин — 2 мг и дополнительно при беременности 0,3 мг, при кормлении грудью — 0,5 мг. При тяжелых поражениях печени Витамин В6 в больших дозах может вызвать ухудшение ее функции. При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты.

В период лечения возможно управление автотранспортом и занятие потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Витамин В6 фармацевтически несовместим с тиамином и цианокобаламином.

Усиливает действие диуретиков; ослабляет активность леводопы.

Изониазид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект Витамина В6.

источник

Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6)

Раствор для инъекций 5% 1 мл

активное вещество — пиридоксина гидрохлорид

(в пересчете на 100% вещество) 50.0 мг,

вспомогательное вещество — вода для инъекций.

Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Прочие витамины в чистом виде. Пиридоксин

Фармакокинетика

При парентеральном введении пиридоксин транспортируется в связанном с альбуминами и гемоглобином эритроцитов состоянии. Хорошо проникает во все ткани. Накапливается преимущественно в печени, в меньшей степени в мышцах и центральной нервной системе (ЦНС). Проникает через плаценту, экскретируется в грудное молоко.

Пиридоксин метаболизируется в печени с образованием 3 витамеров, способных взаимно переходить друг в друга: пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин.

Пиридоксальфосфат связывается с белками плазмы крови на 90%. Период полуэлиминации составляет 25-33 дня. Выводится почками в форме неактивной пиридоксовой кислоты.

Фармакодинамика

Пиридоксина гидрохлорид относится к группе водорастворимых витаминов (витамин В6). Восполняет дефицит витамина В6, оказывает регулирующее влияние на обмен аминокислот, нейромедиаторов.

Витамин B6 необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы.

Пиридоксин является коферментом трансаминаз и декарбоксилаз, которые обеспечивают обмен аминокислот и синтез нейромедиаторов.

В мышцах (в том числе и в миокарде) пиридоксин активирует процессы распада гликогена и оптимизирует энергетический обмен мышц в условиях гипоксии. Обеспечивает синтез никотиновой кислоты (витамина РР) из триптофана. Регулирует обмен глутаминовой кислоты, метионина, цистеина.

В нервной системе пиридоксин участвует в синтезе нейромедиаторов: норадреналина, дофамина, глицина, ГАМК и серотонина. При этом он изменяет баланс указанных медиаторов в сторону преобладания тормозных медиаторов — ГАМК, глицина, а также серотонина. Таким образом, пиридоксин принимает участие в регуляции возбудимости центральной нервной системы (ЦНС). Пиридоксин активирует антиноцицептивную систему и усиливает действие анальгезирующих средств.

Способствует нормализации липидного обмена.

Стимулирует синтез гема в гемоглобине, увеличивает синтез железо-связывающего белка костного мозга (сидерофилина), регулирует обмен витамина В12 и фолиевой кислоты. Связываясь с остатками лизина на поверхности тромбоцитов и фибриногена, вызывает замедление свертываемости крови и агрегации тромбоцитов, улучшает текучесть крови и кровоснабжение тканей.

Пиридоксин модифицирует действие стероидных гормонов: эстрогенов, андрогенов, гестагенов, глюкокортикостероидных гормонов, изменяя взаимодействие гормон-рецепторного комплекса с ядром клетки.

Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном питании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия).

— гипо-, авитаминоз витамина В6

— в составе комплексной терапии токсикоза беременных, токсических

гепатитов, абстинентного синдрома при алкоголизме

— гипохромная сидероахристическая (сидеробластная) анемия

— пиридоксинзависимый судорожный синдром у детей

— профилактика и лечение нейротоксических эффектов

— в составе комплексной терапии при лечении заболеваний нервной

системы (болезнь Литтля, малая хорея, невралгии, невриты)

— болезнь Меньера, морская и воздушная болезнь

— себорееподобный и несеборейный дерматит, нейродермит, псориаз,

Пиридоксин назначают внутривенно, внутримышечно или подкожно (если прием внутрь невозможен, например, при рвоте и при нарушении всасывания в кишечнике).

Взрослым при гипо- и авитаминозе В6 лечебные дозы составляют 50-100 мг (1-2 мл 5% раствора) в 1-2 приема в день. Курс лечения для взрослых — 1 месяц.

Детям – по 20 мг (0,5 мл 5% раствора) в сутки, курс лечения — 2 недели.

При паркинсонизме назначают 100 мг/сут (2 мл 5%) раствора в сутки внутримышечно. Курс лечения — 20-25 инъекций. Через 2-3 месяца курс лечения повторяют либо, начав с дозы 50-100 мг/сут, ежедневно увеличивают дозу на 50 мг, доводя ее до 300-400 мг/сут, в виде однократной инъекции в течение 12-15 дней.

Для лечения анемий назначают по 100 мг внутримышечно 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.

Для лечения пиридоксинзависимого судорожного синдрома взрослым — внутривенно или внутримышечно 30-600 мг; детям — 10-100 мг ежедневно.

При депрессиях инволюционного возраста — внутримышечно, по 200 мг/сут.

При лечении туберкулеза ГИНК (гидразид изоникотиновой кислотой) и ее производными на 1 г введенного ГИНКа необходимо назначать 100 мг пиридоксина (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы).

— диспепсия, боли в эпигастральной области

— парестезии, онемение, появление чувства сдавления в конечностях

— аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница,

— местные реакции в месте введения в виде раздражения, гиперемии,

— снижение лактации (иногда это используют как лечебный эффект)

— гиперчувствительность к пиридоксину

— тяжелая печеночная недостаточность

С осторожностью

язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока

Ослабляет нейротоксическое действие изониазида, гидралазина, циклосерина и D-пеницилламина.

Пиридоксин ослабляет противопаркинсоническую активность леводопы, ускоряя процессы ее метаболизма в желудочно-кишечном тракте и печени, что препятствует поступлению леводопы в ЦНС.

Способствует усвоению железа и его депонированию в восстановленной форме.

Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов (фениндиона, варфарина, неодикумарина) и гепарина.

Усиливает анальгетическое действие метамизола, ацетилсалициловой кислоты, трамадола и нефопама.

Раствор пиридоксина гидрохлорида нельзя вводить в одном шприце с витаминами В1 и В12 в виду фармацевтической несовместимости.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении пиридоксина пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (из-за возможного повышения кислотности желудочного сока), ишемической болезнью сердца, так как прием препарата может спровоцировать ухудшение течения данных заболеваний.

При тяжелых поражениях печени пиридоксин в больших дозах может вызвать ухудшение ее функции.

Беременность и период лактации

Пиридоксин проникает через плаценту и выделяется в грудное молоко.

Препарат назначают в период беременности при токсикозе беременных.

Не рекомендуется превышать нормы физиологической потребности в пиридоксине в период беременности (2-2,3 мг/сут).

Читайте также:  Рыбий жир омега 3 витамин е в капсулах инструкция по применению

При назначении препарата в период кормления грудью возможно снижение лактации.

Препарат применяют в педиатрической практике в комплексном лечении врожденного пиридоксинзависимого судорожного синдрома у новорожденных.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Симптомы: передозировка возникают при введении пиридоксина в больших дозах (200-2000 мг/сут и более). Характерно развитие онемения кистей и стоп, появление в них чувства сдавления.

Лечение: симптоматическая терапия (введение малых доз неостигмина или галантамина для улучшения нейромышечной передачи). Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл разливают в ампулы шприцевого наполнения нейтрального стекла с точкой или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Контурные ячейковые упаковки вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона для потребительской тары или гофрированного.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не использовать по истечении срока годности.

Наименование и страна организации-производителя

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей претензии от потребителя по качеству продукта (товара) и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства на территории Республики Казахстан

источник

Международное наименование. Пиридоксин (Pyridoxin).

Состав и форма выпуска. Раствор для инъекций, 1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит 0,05 г, 0,1 г или 0,15 г пиридоксина гидрохлорида, в картонной коробке 10 шт.

  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Побочные эффекты
  • Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Фармакологическое действие. Витамин В6 (пиридоксин) регулирует белковый обмен. Это обусловлено его участием в процессах транспорта аминокислот через клеточные мембраны. Пиридоксин повышает содержание в поперечнополосатой мускулатуре креатинина, играющего важную роль в процессе сокращения мышц. Принимает участие в жировом и липидном обмене, улучшает усвоение ненасыщенных жирных кислот. При дефиците витамина В6 (пиридоксина) снижается активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – одного из ферментов прямого окисления глюкозы в пентозо-фосфатном цикле. Пиридоксаль-5-фосфат входит в состав фосфорилазы, регулирующей распад гликогена. Существенно влияет на кроветворение и иммунитет. Витамин В6 (пиридоксин)синтезирует эритропоэз, лейкопоэз и биосинтез гемоглобина; активирует клеточные факторы неспецифической иммунологической реактивностиорганизма.Помогает стабилизировать содержание сахара в крови, побуждает клетки метаболизировать глюкозу крови и противостоит повреждению глаз и потере зрения из-за диабетической ретинопатии. Регулярное применение витамина В6 снижает уровень ксантуреновой кислоты – опасного химического побочного продукта недостаточности витамина В6, который способен вызывать диабет.Способен удалять из организма фактор риска сердечных заболеваний – гомоцистеин – аминокислоту, повышенное содержание которой в крови приводит к инсультам и инфарктам миокарда. В отсутствие витамина В6 кровь становится более густой и склонной образовывать сгустки, закупоривающие артерии. Кроме того, пиридоксин действует как диуретик, помогая уменьшать задержку воды в организме и, в результате этого, снижая кровяное давление. Пиридоксин улучшает показатель функционирования нашей иммунной системы – количество Т-клеток. Играет центральную роль в поддержании равновесия женских гормонов. Помогая превращению эстрадиола – разновидности эстрогена – в эстриол, являющийся его наименее вредной и наименее концерагенной формой, витамин В6 противодействует одной из причин рака у женщин. Он должен быть составной частью программы лечения фибромы матки, эндометриоза или фиброзно-кистозной мастопатии. Являясь природным диуретиком, пиридоксин приносит желанное облегчение при предментструальной напряженности. В сочетании с ортофосфатом магния витамин В6 (пиридоксин) сводит к минимуму образование щавелевокислого кальция – главного компонента большинства почечных камней. Способствует выработке норэпинефрина и серотонина – нейрохимических веществ, ответственных за чувство благополучия и хорошее настроение.

Противопоказания при применении витамина В6. Гиперчувствительность.C осторожностью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ишемическая болезнь сердца.

Побочные действия. Аллергические реакции, гиперсекреция HCl, онемение, появление чувства сдавления в конечностях — симптом «чулок» и «перчаток», снижение лактации (иногда это используют как лечебный эффект); редко — судороги (возникают только при быстром введении).

Режим дозирования. Для лечения сидеробластной анемии назначают по 100 мг внутримышечно, 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин. При паркинсонизме — внутримышечно, по 100 мг/сут; на курс — 20-25 инъекций, курс лечения повторяют через 2-3 месяца либо, начав с дозы 50-100 мг/сут, ежедневно увеличивают дозу на 50 мг, доводя ее до 300-400 мг/сут, в виде однократной инъекции в течение 12-15 дней. При депрессиях инволюционного возраста — внутримышечно, по 200 мг/сут.
Для лечения пиридоксинзависимого судорожного синдрома взрослым — внутривенно или внутримышечно, 30-600 мг; детям — 10-100 мг ежедневно.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Усиливает действие диуретиков; ослабляет активность леводопы. Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина. Хорошо сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой и аспаркамом (повышается устойчивость к гипоксии). Фармацевтически несовместим с витаминами B1 и B12, в порошке с аскорбиновой и никотиновой кислотами.

Условия хранения. Хранить витамин В6 (пиридоксин) следует в сухом, прохладном, недоступном для детей месте, t° не выше +25°С.

Производитель. WEIMER PHARMA, Германия.

Применение препарата витамин В6 только по назначению врача, инструкция дана для справки!

источник

Пиридоксина гидрохлорид: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Pyridoxini hydrochloridum

Действующее вещество: Пиридоксин (Pyridoxine)

Производитель: Озон, ООО (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Пиридоксина гидрохлорид – препарат, восполняющий дефицит витамина B6.

Лекарственные формы выпуска Пиридоксина гидрохлорида:

  • таблетки: плоскоцилиндрические, от почти белых до белых, с одной стороны риска, с двух сторон фаска (в полимерных контейнерах по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт., в картонной пачке 1 контейнер; в контурных ячейковых упаковках по 10 или 50 шт., в картонной пачке 1–5 или 10 упаковок);
  • раствор для инъекций 5%: прозрачный, бесцветный или несколько желтоватый (в ампулах по 1 мл, в картонной пачке 10 ампул).
  • активное вещество: пиридоксина гидрохлорид – 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: тальк – 1 мг; коллоидный диоксид кремния – 0,5 мг; стеарат кальция – 1 мг; моногидрат декстрозы (глюкоза) – 77,5 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 10 мг.
  • активное вещество: пиридоксина гидрохлорид – 50 мг;
  • вспомогательный компонент: вода для инъекций – до 1 мл.

Витамин В6 (пиридоксин) принимает участие в обмене веществ; он важен для обеспечения функционирования центральной и периферической нервной системы.

Входит в состав ферментов, осуществляющих переаминирование и декарбоксилирование аминокислот. При поступлении в организм пиридоксин фосфорилируется, превращаясь в пиридоксаль-5-фосфат. Принимает участие в обмене цистеина, метионина, триптофана, глутаминовой и прочих аминокислот, а также играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена, увеличивает диурез и усиливает действие диуретиков.

Изолированный дефицит пиридоксина наблюдается в очень редких случаях, преимущественно у детей, которые находятся на специальном искусственном питании. Он проявляется в виде диареи, судорог, анемии, также возможно развитие периферической нейропатии.

Пиридоксин быстро всасывается на всем протяжении тонкого кишечника, большее его количество абсорбируется в тощей кишке.

Метаболизм происходит в печени с образованием двух фармакологически активных метаболитов – пиридоксаминофосфата и пиридоксаля фосфата. С белками плазмы пиридоксаль фосфат связывается на 90%. Хорошо проникает во все ткани; накапливается главным образом в печени, в меньшей степени – в центральной нервной системе и мышцах.

Проникает через плаценту и секретируется с грудным молоком. Т1/2 (период полувыведения) варьирует в диапазоне от 15 до 20 дней. Выводится почками, а также в ходе гемодиализа.

  • а- и гиповитаминоз B6 (терапия и профилактика), связанные с неполноценным питанием, длительно протекающими инфекциями и стрессовыми состояниями, диареей, энтеритом, синдромом мальабсорбции, состояниями после удаления больших участков кишечника и желудка, гемодиализом;
  • экссудативный диатез, дерматиты (включая себорейный и атопический), псориаз, герпетические инфекции (Herpes simplex, Varicella zoster) (одновременно с другими препаратами);
  • микроцитарная/гипохромная анемия, невриты (включая на фоне сахарного диабета), врожденный пиридоксинзависимый судорожный синдром у новорожденных, радикулит, паркинсонизм, болезнь Литтла, синдром и болезнь Меньера, невралгия, профилактика возникновения судорог у больных во время приема фтивазида, алкоголизм, гестоз, поражения печени на фоне приема этанола и лекарственных средств с противотуберкулезным действием, гепатиты в остром и хроническом течении, необходимость в увеличении диуреза и усилении действия диуретиков (одновременно с другими препаратами).
  • возраст до 18 лет (таблетки);
  • беременность и период грудного кормления (таблетки);
  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

Относительные (Пиридоксина гидрохлорид назначается под врачебным контролем):

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (связано с вероятным повышением кислотности желудочного сока);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • поражения печени в тяжелом течении (таблетки).

Пиридоксина гидрохлорид принимают внутрь, предпочтительнее после еды.

Для профилактики В6-гиповитаминоза препарат применяется в суточной дозе 5 мг. С лечебной целью обычно назначают 1–2 раза в день по 20–30 мг курсом 1–2 месяца.

На фоне применения изониазида, фтивазида или прочих производных гидразида изоникотиновой кислоты пиридоксин целесообразно назначать по 5–10 мг в день для профилактики (с целью предупреждения нарушений функций центральной нервной системы).

При сидеробластной анемии Пиридоксина гидрохлорид принимают ежедневно по 100 мг (целесообразнее с рибофлавином, цианокобаламином и фолиевой кислотой).

Пиридоксина гидрохлорид в этой лекарственной форме применяют в случаях, если пероральный прием невозможен/нецелесообразен (при рвоте/нарушениях всасывания в кишечнике).

Способ введения: п/к (подкожно), в/м (внутримышечно), в/в (внутривенно).

Взрослым препарат обычно назначают в суточной дозе 50–100 мг в 1–2 приема, детям – 20 мг. Длительность применения у взрослых составляет 1 месяц, у детей – 2 недели. При сопутствующей терапии фтивазидом, изониазидом препарат следует применять по 5–10 мг в день.

Применение Пиридоксина гидрохлорида по другим показаниям:

  • сидеробластная анемия: в/м 2 раза в неделю по 100 мг (целесообразно в сочетании с фолиевой кислотой, цианокобаламином, рибофлавином);
  • паркинсонизм: в/м по 100 мг в день, курс составляет 20–25 инъекций с повтором через 2–3 месяца. Также возможно применение другой схемы – в начале терапии Пиридоксина гидрохлорид назначается ежедневно по 50–100 мг в день, затем суточную дозу увеличивают на 50 мг до достижения 300–400 мг в день (в форме однократной инъекции на протяжении 12–15 дней);
  • депрессии инволюционного возраста: в/м по 200 мг в день;
  • пиридоксинзависимый судорожный синдром: в/в либо в/м ежедневно по 30–600 мг (взрослые) или 10–100 мг (дети).

Возможные побочные реакции: снижение лактации (может использоваться в качестве лечебного эффекта), гиперсекреция кислоты соляной, аллергические реакции, онемение, появление чувства сдавления в конечностях (проявляется в виде симптома «чулок» и «перчаток»).

При быстром введении раствора в редких случаях могут возникать судороги.

Потребность в витамине B6 удовлетворяется продуктами питания (частично он синтезируется микрофлорой кишечника).

Витамин B6 содержится в органах животных и растениях, в особенности в овощах, неочищенных зернах злаковых культур, дрожжах, яичном желтке, мясе, молоке, рыбе, печени крупного рогатого скота и трески.

Потребность в пиридоксине (в день):

  • мужчины: 2–2,5 мг;
  • женщины: 2 мг; дополнительно при беременности – 0,3 мг, в период кормления грудью – 0,5 мг;
  • дети: 6–12 месяцев – 0,5 мг; 1–1,5 года – 0,9 мг; 1,5–2 года – 1 мг; 3–4 года – 1,3 мг; 5–6 лет – 1,4 мг; 7–10 лет – 1,7 мг; 11–13 лет – 2 мг; 14–17 лет (девушки/юноши) – 1,9/2,2.

У пациентов с тяжелыми поражениями печени большие дозы Пиридоксина гидрохлорида могут приводить к ухудшению ее функции.

При определении уробилиногена при помощи реагента Эрлиха возможно искажение результатов.

При терапии туберкулеза гидразидом изоникотиновой кислоты и ее производными с целью предупреждения нарушений функций центральной нервной системы в дополнение к 1000 мг введенного гидразида изоникотиновой кислоты назначается 100 мг пиридоксина.

В состав таблеток входит глюкоза, что нужно принимать во внимание при сахарном диабете.

Согласно инструкции, Пиридоксина гидрохлорид в виде таблеток беременным/кормящим женщинам не назначается.

Препарат в виде таблеток пациентам в возрасте до 18 лет принимать не следует.

Пиридоксина гидрохлорид можно применять в сочетании с сердечными гликозидами (он способствует увеличению синтеза сократительных белков в миокарде), глутаминовой кислотой, а также аспарагинатом магния и калия (аспаркамом).

  • пеницилламин, изоникотина гидразид, циклосерин и пероральные контрацептивы с содержанием эстрогенов: ослабление действия пиридоксина;
  • леводопа: ослабление ее активности;
  • диуретики: усиление их действия;
  • изониазид и прочие препараты с противотуберкулезным действием: предупреждение/уменьшение их токсических проявлений, включая поражения печени.

Аналогами Пиридоксина гидрохлорида являются: Пиридоксин, Пиридоксин-Виал, Пиридоксин буфус.

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Согласно отзывам, Пиридоксина гидрохлорид является недорогим и эффективным препаратом, восполняющим дефицит витамина B6. Часто он применяется в составе комбинированной терапии, в частности, лейкопении, атеросклероза, сахарного диабета, опоясывающего лишая, псориаза, нейродермита и др., что способствует значительному ускорению терапевтического эффекта.

Во время применения отмечается улучшение обмена веществ, усиление роста ногтей и уменьшение выпадения волос. Из недостатков указывают на неудобство деления таблеток (из-за их маленького размера) и вероятность развития аллергических реакций.

Примерная цена на Пиридоксина гидрохлорид (50 таблеток/10 ампул в упаковке) составляет 33/37 рублей.

ПИРИДОКСИНА ГИДРОХЛОРИД 5% 1мл 10 шт. раствор для инъекций

ПИРИДОКСИНА ГИДРОХЛОРИД 50мг/мл 1мл 10 шт. раствор для инъекций

ПИРИДОКСИНА ГИДРОХЛОРИД 10мг 50 шт. таблетки

Пиридоксина гидрохлорид 10 мг таблетки 50 шт.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Читайте также:  Рыбий жир мирролла с витамин е инструкция

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

источник

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название: Пиридоксина гидрохлорид

Международное непатентованное название (МНН): Пиридоксин

Лекарственная форма: таблетки

Состав
Каждая таблетка содержит активное вещество: пиридоксина гидрохлорид 10,0 мг.
Вспомогательные вещества: декстрозы моногидрат (глюкоза), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат, тальк.

Описание
Таблетки от белого до почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа
Витамин.

Код АТХ: А11НА02

Фармакологическое действие
Пиридоксин (витамин В6), участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена. Препарат увеличивает диурез и усиливает действие диуретиков. Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном питании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая нейропатия). Фармакокинетика
Всасывается быстро на всем протяжении тонкого кишечника, большее количество абсорбируется в тощей кишке.
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксаль фосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксаль фосфат с белками плазмы связывается на 90%. Хорошо проникает во все ткани; накапливается преимущественно в печени, меньше -в мышцах и центральной нервной системе. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. Период полувыведения 15-20 дней. Выводится, почками, а также в ходе гемодиализа.

Показания к применению
Лечение гипо- и авитаминоза В6. В комплексной терапии:
— заболеваний нервной системы (невралгии, синдром Меньера);
— в дерматологии (дерматитов, в том числе атонического и себорейного: опоясывающем лишае, нейродермитах, псориазе, экссудативных диатезах);
— сидеробластной анемии;
— острых и хронических гепатитов.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата, детский возраст (для данной дозировки).
С осторожностью язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока), ишемическая болезнь сердца, тяжелые поражения печени.

Применение в период беременности и грудного вскармливания
В данной дозировке не рекомендуется к применению в период беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Внутрь (после еды)
Для профилактики В6 — гиповитаминоза взрослым — по 5 мг/сут.
Внутрь препарат принимают после еды Лечебные дозы при приеме внутрь составляют для взрослых 20-30 мг 1-2 раза в день Курс лечения составляет 1-2 месяца.
При применении изониазида, фтивазида или других производных гидразида изоникотиновой кислоты целесообразно назначать пиридоксин по 5-10 мг в день профилактически (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы).
Для лечения сидеробластной анемии назначают внутрь 100 мг ежедневно.
Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.

Побочное действие
Возможны аллергические реакции, повышение кислотности желудочного сока, боли в эпигастралъной области, появление чувства сдавления в конечностях — симптом «чулок» и «перчаток», снижение лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает действие диуретиков, ослабляет активность леводопы.
Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина.
Сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой, а также калия и магния аспарагинатом (аспаркамом).
Пиридоксин предупреждает или уменьшает токсические проявления, в том числе поражения печени, наблюдающиеся при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов.

Особые указания
Потребность в витамине Вб удовлетворяется продуктами питания частично он синтезируется также микрофлорой кишечника.
Суточная потребность в пиридоксине для взрослых — 2-2 5 мг. Для женщин — 2 мг и дополнительно при беременности 0 3 мг, при кормлении грудью — 0 5 мг.
При тяжелых поражениях печени пиридоксин в больших дозах может вызвать ухудшение ее функции.
В составе препарата содержится глюкоза, на что необходимо обратить внимание пациентам с сахарным диабетом.
При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты.

Форма выпуска
Таблетки 10 мг.
По 10, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в контейнер полимерный для лекарственных средств.
Один контейнер или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
ООО «Озон»
Юридический адрес: 445351, Россия, г. Жигулевск, Самарская обл., ул. Песочная, 11.
Адрес для переписки (фактический адрес, в том числе для приема претензий):
445351, Россия, г. Жигулевск, Самарская обл., ул. Гидростроителей, 6.

источник

Витамин В6 (Пиридоксин) — физиологическая роль, признаки дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина B6

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Витамин В6 представляет собой вещество, имеющее три различные пространственные формы организации молекулы. Все три данные формы обладают одинаковой витаминной активностью и называются витамерами В6. Термин «витамер» аналогичен понятию «изомер» в органической химии. Изомером называется вариант пространственной ориентации молекулы одного и того же вещества (см. рисунок 1).


Рисунок 1 – Примеры изомеров гексана.

Витамин В6 состоит из трех витамеров-изомеров, каждый из которых обладает одинаковой витаминной активностью. Витамеры называются по-разному – пиридоксол (пиридоксин), пиридоксаль и пиридоксамин. Все эти названия могут использоваться для обозначения какой-либо формы витамина В6. Однако во избежание путаницы витамин В6 по рекомендации Международной комиссии по номенклатуре биологической химии называют пиридоксином, подразумевая под этим наименованием все три структурные формы, обладающие одинаковой активностью – пиридоксин (пиридоксол), пиридоксаль и пиридоксамин.

Кроме того, витамин В6 иногда называют старыми наименованиями – адермин или фактор Y, которые были даны веществу несколько десятилетий назад при их открытии и изучении свойств. Сегодня эти названия по отношению к витамину В6 применяются редко, но в некоторых научных и научно-популярных публикациях их можно все еще встретить.

В организме человека все три витамера витамина В6 – пиридоксол, пиридоксаль и пиридоксамин превращаются в две активные формы – пиридоксальфосфат и пиридоксаминфосфат. Именно в форме пиридоксальфосфата и пиридоксаминфосфата витамин В6 оказывает физиологические и биологические эффекты в организме человека. Данные названия также иногда используются в литературе для обозначения того, что речь идет именно об активной форме витамина В6.

Витамин В6 оказывает следующие физиологические эффекты в организме человека:
1. Регуляция белкового обмена;
2. Регуляция обмена железа, его доставки в костный мозг и другие органы и ткани;
3. Регулирует возбудимость центральной нервной системы.

Три перечисленных физиологических эффекта витамин В6 оказывает на уровне каждой клетки. Затем эффект суммируется и возникает общее действие на уровне всего организма. Рассмотрим подробно, какова сущность каждого физиологического эффекта витамина В6, и какую роль они играют в поддержании и регуляции процессов жизнедеятельности.

Итак, на уровне белкового обмена пиридоксин необходим для взаимного превращения и метаболизма аминокислот, которые происходят в ходе реакций трансаминирования, переаминирования, дезаминирования и декарбоксилирования. Именно протекание данных реакций запускает и поддерживает на необходимом уровне витамин В6. Взаимное превращение аминокислот происходит в организме постоянно, когда необходимо из одного соединения, которого в настоящий момент достаточно много, получить другое – имеющееся в недостаточном количестве. Благодаря этому механизму одна аминокислота может превращаться в другую – ту, которая нужна именно сейчас для различных процессов синтеза белка. Процесс превращения аминокислот друг в друга позволяет поддерживать динамическое равновесие и не допускать возникновения дефицита за счет конвертации другого вещества, имеющегося в избытке. Кроме того, витамин В6 улучшает всасывание аминокислот из кишечника в кровоток и их последующую транспортировку в различные органы и ткани.

Кроме того, витамин В6 поддерживает, активизирует и ускоряет превращение дофамина в норадреналин и глутаминовой и аспарагиновой кислоты в янтарную кислоту, которые существенно повышают скорость энергетических процессов в клетках. Это означает, что под влиянием витамина В6 метаболизм ускоряется, обмен веществ происходит быстрее, а, следовательно, все клетки обновляются за более короткий промежуток времени, поддерживая молодость и активность всего организма.

В ходе реакций дезаминирования происходит образование ацетилкоэнзима А, который является ключевым веществом для протекания цикла Кребса . А цикл Кребса необходим для синтеза универсальной энергетической молекулы АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) из углеводов. Важность молекулы АТФ нельзя переоценить – ведь каждая клетка использует энергию именно в этой форме, а не в виде поступивших с пищей белков, жиров и углеводов. Таким образом, для получения универсального энергетического субстрата клетке необходимо переработать углеводы, белки и жиры в молекулы АТФ. И витамин В6 обеспечивает протекание каскада реакций (цикла Кребса), в ходе которых углеводы перерабатываются в АТФ.

В ходе реакций декарбоксилирования происходит образование гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) из глутаминовой кислоты и серотонина из триптофана. А гамма-аминомасляная кислота и серотонин, в свою очередь, являются основными тормозными медиаторами в центральной нервной системе. То есть, под влиянием ГАМК и серотонина происходит торможение и гашение возбуждения в ЦНС. А поскольку реакция декарбоксилирования, в ходе которой происходит образование ГАМК и серотонина, регулируется и запускается витамином В6, то таким образом пиридоксин регулирует возбудимость центральной нервной системы, не позволяя ей чрезмерно усиливаться. Именно поэтому при дефиците витамина В6 появляются признаки чрезмерного возбуждения ЦНС, такие, как склонность к судорогам, экзальтации и т.д.

Наконец, витамин В6 увеличивает количество синтезируемого белка сидерофилина, который осуществляет перенос железа из кишечника в ткани, в том числе в костный мозг. Таким образом, пиридоксин обеспечивает костный мозг достаточным для кроветворения количеством железа. И поэтому при дефиците витамина В6 может развиваться анемия, ведь доставить железо в костный мозг, где из него образуется гемоглобин, из-за недостатка белка сидерофилина просто невозможно.

В организме детей витамин В6 выполняет те же самые функции, что и у взрослых. То есть, пиридоксин ускоряет метаболизм, обеспечивает образование энергии из углеводов, снимает возбуждение в центральной нервной системе, запускает превращение аминокислот друг в друга и участвует в транспортировке железа, создавая условия для синтеза гемоглобина.

У детей огромное значение имеет способность витамина В6 обеспечивать превращение аминокислот друг в друга, поскольку они необходимы для синтеза белка и построения мышц, костей, соединительной ткани, сосудов, нервов и т.д. Обобщая, можно сказать, что активный синтез белка необходим ребенку для нормального роста и гармоничного физического развития. А в каждый конкретный момент времени может возникать дефицит той или иной аминокислоты, без которой белок построить нельзя. И тогда в буквальном смысле слова «на выручку» приходит витамин В6, который запускает процесс превращения одной имеющейся в избытке аминокислоты в другую – ту, которой сейчас не хватает. То есть, пиридоксин у детей обеспечивает нормальное физическое развитие и полноценный рост.

Функция поддержания синтеза белка важна не только для роста, но и для нормального иммунитета. Ведь антитела или иммуноглобулины – это белковые структуры, которые постоянно синтезируются в организме для уничтожения различных патогенных бактерий, вирусов, грибков и т.д. А на фоне дефицита витамина В6 синтез иммуноглобулинов может происходить с недостаточной интенсивностью, что проявится снижением иммунитета у ребенка.

Также витамин В6 участвует в синтезе инсулина – очень важного для утилизации глюкозы белка, при недостаточном количестве которого у человека развивается тяжелое, хроническое обменное заболевание – сахарный диабет.

Кроме того, витамин В6 необходим для синтеза достаточного количества гемоглобина, поскольку он стимулирует образование белка, доставляющего железо в костный мозг, где и происходит сборка гемоглобина. Для детей это особенно важно, поскольку они интенсивно растут, и объем крови у них постоянно увеличивается. Если объем крови увеличится без пропорционального повышения количества гемоглобина, то у ребенка разовьется анемия.

Также для детей очень важна способность витамина В6 подавлять возбуждение и активировать торможение в центральной нервной системе. Учитывая превалирование возбуждения над торможением в головном мозгу у детей, становится понятно, что витамин В6 очень важен для поддержания баланса и недопущения судорожной активности, раздражительности и возбудимости.

Пиридоксин также имеет очень большое значение для здоровья кожи, поскольку витамин профилактирует дерматиты любого происхождения, в том числе аллергические, себорейные, грибковые, псориатические и диатезные. Учитывая, что у детей часто возникают воспалительные и зудящие высыпания на кожном покрове, роль витамина В6 в качестве вещества, профилактирующего эти явления, очень важна.

Дефицит витамина В6 встречается редко, поскольку пиридоксин содержится в достаточном количестве во многих продуктах, потребляемых людьми ежедневно. Чаще всего недостаток витамина В6 развивается на фоне различных заболеваний пищеварительного тракта, при которых нарушается его всасывание в кровь (например, мальабсорбция), а также при патологиях, сопряженных с ускоренным распадом белка, таких, как алкоголизм, гипертиреоз, лихорадка любого генеза или стресс. Кроме того, дефицит пиридоксина может формироваться при наследственных заболеваниях, таких, как гомоцистеинурия, цистатионурия, ксантуренурия, пиридоксинзависимый судорожный синдром и анемия.

Читайте также:  Рыбий жир омега 3 с витамином е в капсулах инструкция по применению

Отдельно стоит упомянуть в качестве причин развития дефицита витамина В6 применение лекарственных препаратов, препятствующих всасыванию пиридоксина в кровь из кишечника. К данным препаратам относят противотуберкулезные (изониазид, фтивазид, тубазид, циклосерин) и некоторые другие антибиотики (пеницилламин, хлорамфеникол), а также Этионамид, Леводопа, эстрогены и иммуносупрессоры.

Потребность в витамине В6 у детей и взрослых различна из-за возрастных особенностей функционирования организма. Так, для детей приняты следующие суточные нормы потребления витамина В6 в зависимости от возраста:

  • Дети от рождения до полугода – 0,1 мг в сутки;
  • Дети 7 – 12 месяцев – 0,3 мг;
  • Дети 1 – 3 лет – 0,5 мг;
  • Дети 4 – 8 лет – 0,6 мг;
  • Дети 9 – 13 лет – 1,0 мг.

Подростки женского и мужского пола, а также взрослые мужчины и женщины также имеют неодинаковую потребность в витамине В6. Суточные потребности в пиридоксине юношей, девушек, женщин и мужчин отражены в таблице.

Возраст/Пол Суточная потребность в витамине В6 у женщин Суточная потребность в витамине В6 у мужчин
14 – 18 лет 1,2 мг в сутки 1,3 мг в сутки
19 – 50 года 1,3 мг в сутки 1,3 мг в сутки
Старше 51 года 1,5 мг в сутки 1,7 мг в сутки
Беременные женщины 1,9 мг в сутки
Кормящие матери 2,0 мг в сутки

Выше приведены ориентировочные средние нормы потребления витамина в сутки, которые следует стараться соблюдать ежедневно. Однако если в течение недели человек будет несколько дней недополучать витамин В6 с пищей, а в другие дни, напротив, потреблять с избытком, то динамическое равновесие не нарушится за счет перекрывания, и в целом организм не будет испытывать недостатка пиридоксина.

Приведенные нормы рассчитаны для здоровых людей, ведущих умеренно активный образ жизни. Однако при нервом напряжении, физических нагрузках, пребывании в холоде, работе с химикатами и радионуклидами потребность в витамине В6 повышается.

Рекомендуется высчитывать индивидуальную норму потребления пиридоксина на основании количества белка в рационе питания, исходя из соотношения: 0,032 мг витамина В6 на каждый 1 г белка. При диетическом питании минимально достаточный уровень потребления пиридоксина составляет 1 мг, а максимально допустимый – 6 мг.

При лечении различных заболеваний дозировка витамина В6 некоторыми врачами-клиницистами доводится до 600 мг в сутки. Обычно такая доза переносится без каких-либо негативных последствий. Однако ученые рекомендуют не превышать суточную дозировку пиридоксина более 50 мг.

В настоящее время витамин В6 для медицинского применения выпускается в двух лекарственных формах:
1. Таблетки для приема внутрь;
2. Раствор для инъекций в ампулах.

Соответственно, таблетки витамина В6 принимают внутрь, а раствор вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно. При угревой сыпи раствор витамина В6 применяют наружно в форме примочек и аппликаций на пораженные участки.

Помимо двух лекарственных форм препарат витамина В6 для медицинского использования может содержать в качестве активного вещества разные витамеры, такие, как пиридоксин гидрохлорид или пиридоксальфосфат. Препарат витамина В6, содержащий в качестве активного вещества пиридоксальфосфат, оказывает более быстрый терапевтический эффект по сравнению с пиридоксина гидрохлоридом. В остальном свойства препаратов с пиридоксина гидрохлоридом и пиридоксальфосфатом одинаковые.

Витамин В6 главным образом применяется для устранения и профилактики гиповитаминозов или авитаминозов, а также в составе комплексного лечения различных заболеваний кожного покрова, нервной системы, обмена веществ и ряда других. Кроме того, витамин В6 применяется в косметологии с целью улучшения состояния кожного покрова, волос и ногтей.

Отдельной статьей применения витамина В6 является профилактика развития гиповитаминоза при лечении туберкулеза антибиотиками. Дело в том, что противотуберкулезные антибиотики расходуют витамин В6 в большом количестве, поэтому даже на фоне его нормального поступления с пищей через некоторое время может сформироваться дефицитное состояние (гиповитаминоз или авитаминоз). Поэтому при применении противотуберкулезных антибиотиков необходимо обязательно дополнительно принимать витамин В6. В настоящее время многие новые противотуберкулезные препараты выпускаются в комбинированной форме, включающей в себя антибиотик и витамин В6. Такая комбинированная форма позволяет принимать только один препарат и устраняет необходимость дополнительного и отдельного использования пиридоксина.

Сегодня общими показаниями к применению витамина В6 являются следующие состояния:

  • Ранний токсикозбеременности с тошнотой и частой рвотой;
  • Гестоз;
  • Новорожденные на искусственном вскармливании, производимом не сбалансированными специализированными детскими смесями, а донорским молоком или молоком сельскохозяйственных животных;
  • Новорожденные на искусственном вскармливании, страдающие сухостью, отечностью и шелушением кожных покровов;
  • Новорожденные с низкой массой тела (гипотрофией);
  • Новорожденные с пиридоксинзависимым судорожным синдромом (наследственное заболевание);
  • Анемия, сочетающаяся с высокой концентрацией железа в крови (гипохромная микроцитарная анемия);
  • Люди с низкой устойчивостью к различным инфекционным заболеваниям;
  • Люди с повышенной возбудимостью;
  • Люди любого возраста, в том числе дети, страдающие фебрильными судорогами (судороги, развивающиеся в ответ на высокую температуру тела);
  • В составе комплексной терапии сердечной недостаточности;
  • В составе комплексной терапии гепатитов и холециститов;
  • В составе комплексной терапии паркинсонизма;
  • В составе комплексной терапии радикулита;
  • Периферические невриты;
  • Невралгия;
  • Профилактика судорог в течение курса применения Фтивазида;
  • Профилактика гиповитаминоза в течение курса лечения противотуберкулезными антибиотиками;
  • Неполноценное питание;
  • Длительно протекающие инфекционные заболевания;
  • Для восполнения потерь витамина В6 при диарее;
  • Энтерит (для профилактики гиповитаминоза на фоне нарушенного всасывания пиридоксина через воспаленную стенку кишечника);
  • Длительный стресс;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Состояния после удаления желудка или части кишечника;
  • Гемодиализ;
  • Болезнь Литтла;
  • Синдром Меньера;
  • Алкоголизм;
  • Дерматиты (атопический, себорейный, угри, прыщи и др.);
  • Герпетические инфекции (простой герпес, ветрянка и др.);
  • Псориаз;
  • Диатез.

В настоящее время в ампулах выпускается раствор пиридоксина гидрохлорида различных концентраций. Раствор стерилен и готов к применению. Для удобства использования раствор маркируется не процентным содержанием пиридоксина гидрохлорида, а количеством активного вещества в 1 мл. Сегодня выпускаются растворы витамина В6 двух концентраций – 50 мг пиридоксина гидрохлорида в 1 мл и 10 мг в 1 мл.

Раствор витамина В6 в ампулах выпускается и продается под следующим коммерческими наименованиями:

  • Пиридоксин (витамин В6);
  • Пиридоксин буфус (Витамин B6);
  • Пиридоксин-Виал (Витамин B6).

Помимо указанных монокомпонентных препаратов существует довольно широкий спектр поликомпонентных средств, в состав которых входит несколько витаминов, в том числе В6. Данные витамины будут перечислены в отдельном разделе.

В настоящее время выпускаются таблетки витамина В6, содержащие в качестве активного компонента пиридоксина гидрохлорид. Имеются таблетки с различным содержанием пиридоксина гидрохлорида – 2 мг, 5 мг и 10 мг. Таблетки витамина В6 продаются под двумя коммерческими наименованиями:

  • Пиридоксина гидрохлорид;
  • Пиридоксин (витамин В6).

Кроме того, витамин В6 содержится в биологически активной добавке – автолизате пивных дрожжей. Данный БАД стандартизирован, количество витаминов в нем точно дозированное, а их клинические эффекты весьма выраженные. Поэтому в качестве источника витамина В6 можно использовать и фармакологические препараты, и БАД.

Данные препараты являются монокомпонентными, то есть содержат только одно активное вещество – витамин В6. Помимо данных монокомпонентных препаратов существует широкий спектр комплексных средств, содержащих в составе несколько витаминов, в том числе В6. Список комплексных средств, содержащих витамин В6 в составе будет отражен в отдельном разделе.

В настоящее время имеются комплексные препараты витаминов, предназначенные для лечения и профилактики, содержащие одновременно несколько активных веществ, в том числе В6. Данные комплексные препараты можно условно разделить на две большие группы – профилактические и терапевтические. Профилактические препараты – это витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для периодического приема здоровыми людьми 2 – 4 раза в год, и содержащие большинство из 13 витаминов и несколько минералов. Примерами таких комплексов являются Витрум, Центрум, Супрадин, Алфавит, Мульти-Табс и т.д. Данные препараты содержат витамин В6, однако помимо него в состав входит еще более десятка компонентов. И поскольку препараты принимаются для профилактики витамино- и минералодефицита, то их относят к соответствующей группе.

Терапевтические препараты витаминов содержат несколько компонентов – от двух до пяти. Причем эти компоненты подобраны по совместимости друг с другом и удобству применения. Например, комплексы витаминов В6 + В12, которые очень удобны в применении, поскольку позволяют ввести сразу оба соединения за одну инъекцию. Такие комплексы содержат витамины в довольно больших, терапевтических дозировках и используются в составе комплексной терапии различных заболеваний. И поэтому их называют терапевтическими препаратами. Ниже приводим список комплексных терапевтических препаратов, содержащих витамин В6:

  • Ангиовит (В6, В12 + фолиевая кислота);
  • Бинавит (В6, В1 и В12 + лидокаин);
  • Биотредин (В6 + аминокислота треонин);
  • Витагамма (В6, В1 и В12 + лидокаин);
  • Витаксон (В6, В1 и В12 + лидокаин);
  • Комбилипен (В6, В1 и В12 + лидокаин);
  • Комплигам В (В6, В1 и В12 + лидокаин);
  • Лизобакт (В6 + лизоцим);
  • Магвит (цитрат магния + В6);
  • Магне В6 (магний + В6);
  • Магнелис В6 (магния лактат + В6);
  • Магний плюс В6 (магния лактат + В6);
  • Медивитан (В6, В12 и фолиевая кислота);
  • Мекси В6 (В6 + этилметилгидроксипиридина сукцинат);
  • Мильгамма (В6, В1 и В12);
  • Мильгамма композитум (В6 и В1);
  • Мульти-Табс В-комплекс (В1, В2, В3, В5, В6, В12 + фолиевая кислота);
  • Нейрогамма (В1 и В6);
  • Нейробион (В6, В1 и В12);
  • Нейромультивит (В6, В1 и В12);
  • Пентовит (В1, В3, В6, В12 + фолиевая кислота);
  • Пициан (В6 и В12);
  • Полиневрин (В6 и В1);
  • Тригамма (В6, В1 и В12 + лидокаин).

Витамин В6 можно вводить инъекционным путем или принимать внутрь. Уколы можно делать внутримышечно, внутривенно или подкожно. При инъекционном введении витамина В6 его нельзя смешивать с В1, поскольку они несовместимы. Витамины В6 и В1 нужно колоть в разные дни. Однако в таблетках витамины В6 и В1 совмещать можно, поскольку при таком способе приема они совместимы.

Выбор метода введения витамина В6 зависит от того, для чего применяется препарат. Так, для лечения умеренного гиповитаминоза или его профилактики, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей витамин В6 рекомендуется принимать в форме таблеток. Для устранения выраженного гиповитаминоза или авитаминоза, а также в составе комплексного лечения различных заболеваний витамин В6 рекомендуется применять в форме инъекций. Также витамин В6 необходимо вводить инъекционно, если человек страдает воспалительными или язвенными заболеваниями органов пищеварительного тракта, при которых нормальное всасывание препарата из кишечника невозможно.

Выбор способа инъекционного введения (внутривенно, внутримышечно или подкожно) основывается на возможностях медицинских работников и пациентов. Наиболее быстро препарат начинает действовать при внутривенном введении, которое следует обязательно применять при острых состояниях. При лечении хронических патологий если человек не может посещать медицинское учреждение для внутривенного введения витамина В6, ему необходимо перейти на внутримышечные или подкожные инъекции в домашних условиях.

Внутривенно, подкожно или внутримышечно вводится готовый раствор в дозировке 50 – 100 мг в сутки для взрослых и 20 мг – для детей. Суточную дозировку витамина В6 разбивают на два укола, которые ставят утром и вечером. Точная дозировка витамина В6 определяется видом заболевания:

  • Терапия противотуберкулезными антибиотиками – вводить витамин В6 по 5 – 10 мг в сутки в течение всего курса лечения;
  • Сидеробластная анемия – 100 мг в сутки, внутримышечно по два раза в неделю;
  • Паркинсонизм – 100 мг в сутки, внутримышечно по два раза в неделю. Курс лечения состоит из 20 – 25 инъекций. Повторные курсы проводят после перерыва в 2 – 3 месяца.
  • Депрессии – 200 мг в сутки, внутримышечно.

Длительность курса терапии витамином В6 для взрослых составляет один месяц, а для детей – две недели. Превышать указанные сроки лечения не рекомендуется, поскольку это может привести к развитию тяжелых аллергических реакций. Если цели лечения не были полностью достигнуты в течение одного полного курса, то следует сделать перерыв на месяц, после чего провести повторную терапию витамином В6. Повторные курсы лечения с перерывами между ними минимум в один месяц можно повторять в течение неограниченного промежутка времени при условии, что человек хорошо переносит препарат.

Внутримышечную инъекцию рекомендуется делать в боковую поверхность верхней трети бедра, а не в ягодицу, поскольку укол в мышцы ноги гораздо безопаснее. Для производства инъекции необходимо освободить наружную поверхность верхней трети бедра от одежды, протереть кожу в месте укола антисептиком (спирт, хлоргексидин и т.д.), затем аккуратно отломить кончик ампулы с раствором, ввести в нее кончик иглы шприца и набрать нужное количество препарата. Затем шприц перевернуть иглой вверх и слегка постучать по поверхности туба в направлении от поршня к игле, чтобы пузырьки воздуха оторвались от стенок и собрались на поверхности раствора. Затем слегка надавить на поршень и выпустить несколько капель препарата из иглы. После этого быстрым и аккуратным движением ввести иглу глубоко в мышцу, поставив ее перпендикулярно к поверхности кожи бедра. Медленно надавливая на поршень, ввести все лекарство в мышцу, затем аккуратно вынуть иглу, держа шприц по-прежнему перпендикулярно к поверхности кожи. Место укола протереть антисептиком.

Подкожную инъекцию лучше всего делать на предплечьях рук. Перед уколом следует протереть кожу антисептиком и набрать в шприц лекарство. Выпустить из шприца каплю раствора, чтобы удалить воздух, и закрыть иглу крышкой. Готовый шприц положить на чистую поверхность таким образом, чтобы до него можно было дотянуться рукой. Затем левой рукой собрать в складку участок кожи 1 – 1,5 см и удерживать ее таким образом до окончания инъекции. Правой рукой взять шприц, снять колпачок и ввести иглу под складку кожи, удерживая ее параллельно кости предплечья. Медленно ввести весь объем раствора и вынуть шприц, продолжая удерживать левой рукой кожную складку. После того, как игла вынута, можно отпустить кожу и протереть место укола антисептиком.

Внутривенные инъекции делать самостоятельно не рекомендуется, поскольку без должного навыка это опасно и больно. Для внутривенного введения витамина В6 следует воспользоваться услугами профессиональной медсестры.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник