Давным-давно считалось, что витамин Д полезен только для зубов и костей, но со временем выяснились другие обстоятельства. Дело в том, что этот микроэлемент связывают с многочисленными проблемами со здоровьем. Даже доказано, что риск заболеть онкологическими заболеваниями и сахарным диабетом возрастает, если человек страдает от нехватки витамина Д. В нашей стране это явление достаточно распространённое, так как большинство регионов не получают ту дозу солнечных лучей, которая необходима для синтеза этого микроэлемента. Так чем опасен недостаток витамина Д? Симптомы у взрослых, фото, как болезнь проявляется и как ее лечить – все это вы найдете в нашей статье.
Витамин Д, или, как его называют по-научному, кальциферол, — это группа биологически активных и жирорастворимых провитаминов: холекальциферола и эргокальциферола. Этот элемент был открыт почти 95 лет назад американским биохимиком Элмером Макколлумом. И использовали его в основном для лечения заболеваний костей (рахит, остеопороз). Сегодня недостаток витамина Д, симптомы у взрослых которого проявляются в основном частыми переломами, может нести более серьезные последствия для здоровья человека.
Как уже сказали, выделяют два активных провитамина кальциферола.
- Холекальциферол или Д3.
- Эргокальциферол или Д2.
Первый провитамин образуется под действием ультрафиолетовых лучей. А второй поступает в организм с пищей. Чтобы увидеть насколько польза этого элемента неоценима, рассмотрим те функции, которые он выполняет:
- Главными элементами для формирования наших зубов и костей являются кальций и магний, так вот для их правильного усвоения необходим витамин Д.
- Также этот «солнечный витамин» принимает активное участие в развитии и росте клеток. Препятствует размножению раковых клеток.
- Витамин Д повышает иммунитет, обеспечивает здоровую свертываемость крови и работу щитовидки.
- Обеспечивает нормальную работу нервных импульсов.
- Витамин Д оказывает влияние на содержание сахара в крови.
На самом деле это только малая часть того, как влияет витамин Д на человеческий организм.
Суточная норма кальциферола напрямую зависит от возраста человека, от его физической активности и даже от того, где он проживает. Например, для самых маленьких (от года и до трех лет) необходимо в сутки получать 10 мкг этого элемента. Такая же доза должны быть обеспечена беременным и кормящим женщинам. Взрослым нужно всего 2,5 мкг в день. Пожилым людям дозировку увеличивают до 15 мкг. Также существует некоторые факторы, при которых суточная норма должны быть увеличена. Например, люди, которые живут в северных регионах, чаще страдают от нехватки солнца, их суточная потребность должна быть выше 10 мкг. Также если люди, которые работают по ночам и спят, когда на улице светит солнце. Они также нуждаются в повышенном потреблении витамина Д.
Главная причина дефицита витамина Д в организме, это все же неправильный образ жизни. Скудный рацион питания, отсутствие физической активности — все это приводит к недостатку необходимых микроэлементов. Но существует ряд других факторов, которые не зависят от образа жизни, при этом влияют на содержание этого витамина в организме:
- Пожилой возраст. Дело в том, что в пожилом возрасте в организме нарушается функция всасывания этого микроэлемента, поэтому поступает он в недостаточном количестве, так и образуется недостаток витамина Д. Симптомы у пожилых людей при этом недуге, как правило, не замечают, ссылаясь на возраст.
- «Солнечный» запрет. Случается так, что врачи просто категорически запрещают загорать, например, при онкологических заболеваниях кожи. В остальных случаях загорать можно. Только выбирайте для этого правильное время и не загорайте через стекло.
- Смуглая кожа. Темный цвет кожи препятствует синтезу витамина Д, ведь переизбыток меланина защищает от ультрафиолетовых лучей.
- Беременность и период лактации. В этот период у будущей мамочки нарушается баланс кальция и фосфора, и все полезные вещества идут на развитие малыша, а мама остается ни с чем.
- Болезни печени и почек. Эти органы играют главную роль в превращении витамина в активную форму, поэтому если они выйдут из строя, дефицит важного элемента обеспечен.
Нехватка витамина Д только на начальной стадии может не давать о себе знать, но вскоре вы заметите, как ваше состояние ухудшилось и, как вам кажется, без видимых причин. Чтобы понять, как проявляется это заболевание, нужно знать основные признаки, ведь многие даже и не подозревают, что у них недостаток витамина Д. Симптомы у взрослых при таком заболевании следующие:
- Общая слабость.
- Нервозность, раздражительность и депрессия.
- Проблемы со стулом.
- Нарушение сна.
- Проблемы с зубами, а именно, появление кариеса, расшатывание или полная их потеря.
- Ухудшение зрения.
- Хрупкость и ломкость костей.
- Мышечная слабость.
- Повышенная потливость головы.
- Потеря аппетита и, как следствие, снижение веса.
- Боли в суставах.
- Мышечные судороги.
- Считается, что при таком недуге, как недостаток витамина Д (симптомы у взрослых) на коже может появиться шелушение.
Так как все перечисленные симптомы могут быть и признаками других заболеваний, важно обратиться к опытному специалисту, который проведет все соответствующие исследования и назначит эффективное лечение.
Теперь вы знаете, что такое недостаток витамина Д, симптомы у взрослых. Как лечить эту проблему? Пришло время обсудить этот вопрос. На самом деле в этом нет ничего сложного и тем более дорогостоящего. Достаточно выполнять простые, но повседневные действия:
- Самый простой способ получить необходимую дозу – это погулять на улице в солнечную погоду. Достаточно всего полчаса.
- Вы можете принимать биологически активные добавки, которые продаются в аптеках и стоят недорого.
- Регулярно принимайте в пищу продукты, которые богаты витамином Д. Список мы представили немного ниже.
- Проведение ультрафиолетового облучения в стационаре.
- Лечение заболеваний внутренних органов.
Наверное, многим кажется, что банальная нехватка кальциферола ничем не грозит, но это великое заблуждение. Она может привести к более серьезным последствиям, если вовремя не будут приняты меры для ее лечения, например таким как:
- Астма.
- Остеопороз.
- Онкология.
- Гипертония.
- Мигрени.
- Сахарный диабет.
- Атеросклероз.
Многих женщин наверняка интересует вопрос, как отражается нехватка витамина Д (симптомы у взрослых) на коже от проявлений у детей. Конечно, каждый витамин имеет какое-то свое значения для здоровья внешнего вида, но что касается этого микроэлемента, то тут нет однозначного ответа. Проводились некоторые исследования, и как выяснилось, у одной части людей с сухой кожей был обнаружен дефицит этого компонента, а у другой – он отсутствовал.
Кальциферол содержится только в животной пище. Предлагаем вам список из 10 продуктов, которые богаты витамином Д:
- Говяжья печень.
- Куриное яйцо, а именно желток.
- Сливочное масло.
- Творог.
- Сыр.
- Сметана.
- Сливки.
- Печень морских рыб.
- Молоко.
- Грибы.
Недостаток кальциферола легко устраним, главное вовремя заметить эту проблему и приступить к ее решению. Ведь опасен не сам дефицит, а те последствия, которые он за собой тянет. Прочитав эту статью, вы теперь знаете, что такое недостаток витамина Д, симптомы у взрослых, как лечить дома этот недуг, и многое другое. Будьте внимательны к своему здоровью!
источник
Жирорастворимый витамин Д выполняет важнейшую функцию в организме – обеспечивает полноценное усваивание кальция, магния и фосфора, делающих зубы и кости крепкими и здоровыми. Но на этом роль данного витамина не оканчивается!
- укрепляет иммуннитет,
- способствует развитию и росту клеток,
- нормализует работу кишечника,
- предупреждает развитие онкологических заболеваний,
- улучшает состояние кожи,
- способствует выработке инсулина, тем самым снижая риск развития сахарного диабета,
- регулирует показатели артериального давления, профилактируя инсульты и инфаркты.
А вот дефицит витамина Д в детском возрасте может привести к такому серьезному заболеванию, как рахит, при котором происходит необратимая деформация скелетной структуры. Но и взрослым жизненно необходим данный витамин, регулирующий метаболизм, обеспечивающий энергией и хорошим настроением на целый день!
Поэтому крайне важно вовремя распознать нехватку витамина Д, что позволит своевременно его восполнить без потери качества жизни.
Итак, рассмотрим основные признаки, свидетельствующие о дефиците витамина Д.
Длительно не проходящие мышечные «тянущие» боли и «ломота» в костях и суставах, интенсивность которых, то нарастает, то ослабевает, могут быть симптомами дефицита витамина Д.
А виной всему плохое усвоение магния, фосфора и кальция, отвечающих за поддержание здоровья мышц, костей и суставов.
По этой же причине может наблюдаться боль в области позвоночного и шейного отделов.
Недостаток витамина Д в организме влечет за собой плохое усвоение кальция и сбои в костном метаболизме, вследствие чего происходит потеря костной массы.
В итоге кости становятся хрупкими, что чревато частыми переломами.
Доказано, что при низком уровне витамина Д ослабевают защитные силы организма, причем наиболее уязвимыми становятся дыхательные пути. Отсюда частые простуды, бронхиты и пневмонии, особенно в холодную и сырую погоду.
Недостаток витамина Д может спровоцировать повышение давления. Дело в том, что наш организм производит пептид, который повышает кровяное давление путем удержания воды и натрия.
Витамин Д противодействует данному процессу, благодаря чему давление нормализуется.
Плохое усвоение пищи, сопровождающееся отрыжкой, метеоризмом, болью в животе и диареей, является одним из признаков дефицита витамина Д.
Важно! К нарушению всасывания данного витамина могут привести болезнь Крона, целиакия и воспаление кишечника. Поэтому перечисленные симптомы нельзя оставлять без внимания!
В ходе клинических исследований было установлено, что дефицит витамина Д способствует увеличению жировой прослойки. Интересно и то, что потеря всего лишь 10% массы тела повышает концентрацию в организме данного витамина.
Важно! Людям с избыточным весом для обеспечения полноценного обмена веществ и поддержания веса необходимо получать витамин Д в большем количестве по сравнению с теми, у кого вес находится в пределах нормы. Связано это с тем, что жир поглощает большую часть поступающего в организм витамина.
Потоотделение – важный физиологический процесс, благодаря которому происходит охлаждение тела. Но если Вы потеете даже при отсутствии физических нагрузок, причем повышенное потоотделение наблюдается преимущественно в области волосистой части головы, это повод сдать анализы на витамин Д!
Нехватка витамина Д негативно сказывается на количестве сна, длительность которого редко превышает 5 – 6 часов в сутки при данной патологии.
Кроме того, страдает и качество сна: засыпать становится труднее, сон беспокойный и поверхностный, с частыми пробуждениями. С утра отсутствует ощущение бодрости (напротив, человек чувствует себя «разбитым»).
Витамин Д принимает участие в преобразовании пищи непосредственно в энергию. Поэтому его недостаток может дать о себе знать:
- появлением постоянной усталости, которая появляется даже после продолжительного сна или отдыха,
- нарушением концентрации внимания,
- снижением умственной активности.
Для синтеза «гормона счастья и удовольствия» под названием серотонин необходим витамин Д. Если его не хватает, мы становимся раздражительными, испытываем перепады настроения, нас «накрывает» волна апатии, что может привести к депрессии.
Витамин Д улучшает кровообращение, восстанавливает ткани сердца и сосудов. Поэтому при его дефиците появляются аритмия или тахикардия, боль в области сердца.
В сочетании с другими факторами дефицит витамина Д может спровоцировать сердечный приступ, инсульт или инфаркт.
Плохое усвоение кальция вследствие недостатка витамина Д приводит к покраснению, воспалению и кровоточивости десен. Мало того, если вовремя не восполнить дефицит витамина Д, можно потерять зубы.
Витамин Д стимулирует волосяные фолликулы, поэтому его дефицит может стать причиной выпадения волос.
Конечно, неспецифические признаки нехватки витамина Д распознать самостоятельно достаточно трудно и можно принять за проявления других заболеваний.
Поэтому приведем предрасполагающие факторы, увеличивающие риск развития подобного авитаминоза:
- Недостаточное нахождение на свежем воздухе в солнечные дни.
- Возраст после 50 лет (в пожилом возрасте кожей вырабатывается примерно на 30% меньше витамина Д, чем в молодости).
- Постоянное использование солнцезащитных средств, которые блокируют выработку витамина Д.
- Темная кожа от природы (речь идет о выходцах из Африки, Ближнего Востока и Индии).
- Лишний вес, препятствующий полноценному усвоению витамина.
- Неправильное питание, обедненное витамином Д.
- Проживание вдали от экватора, а, следовательно, от солнца, в течение года.
В любом случае помните о том, что единственный способ выявить дефицит витамина Д – сдать анализ крови.
Если говорить о рационе питания, то список продуктов, содержащих терапевтические дозы витамина Д, достаточно невелик и включает:
- куриные яйца (в сыром либо вареном виде),
- жирную морскую рыбу,
- морепродукты,
- печень трески, палтуса, тунца, сельди, скумбрии,
- молочную продукцию (особенно молоко и творог),
- сливочное масло.
Основной источник витамина Д для организма – это солнечные ванны, поэтому чаще гуляйте, наслаждаясь теплыми лучами солнца.
Но помните о том, что загорать следует дозировано, ведь чрезмерное пребывание под лучами солнца также может иметь достаточно пагубные последствия!
источник
Деформация костей, рахит, проблемы с зубами, ухудшение зрения, судороги, артрит, сердечно-сосудистые заболевания – перечень далеко не всех проблем, которые может спровоцировать нехватка витамина Д. Это вещество способствует усвоению кальция, фосфора, магния, регулирует размножение клеток, участвует в синтезе гормонов. Оно предупреждает развитие рака, атеросклероза, диабета, укрепляет силу мускулов, иммунитет, улучшает состояние кожи.
Под термином «витамин Д» подразумевают группу биологически активных веществ, кальциферолов, которые принимают участие в различных процессах жизнедеятельности организма. К ним относятся:
- D2 – эргокальциферол. Является жирорастворимым веществом, способствует обмену фосфора и кальция, распределяет и откладывает минералы в костной ткани, препятствуя ее размягчению. Синтетическим способом выделен из дрожжей.
- D3 – холекальциферол. Жирорастворимое вещество. Стимулирует всасывание кальция в кишечнике, способствует переходу ионов кальция через мембраны, увеличивает их захват костной тканью, способствует формированию костей. Образуется из 7-дегидрохолестерина под воздействием ультрафиолетовых лучей. Синтетическим методом выделен из тканей животных.
- D4 – дигидроэргокальциферол. Отвечает за выделение щитовидной железой гормона кальцитонина, который регулирует уровень кальция в крови, не допуская его избытка. Стимулирует паращитовидные железы к синтезу паратгормона, который способствует извлечению кальция из костной ткани и выводу его в кровь.
- D5 – 24-этилхолекальциферол (ситокальциферол). Обладает противовоспалительными свойствами, стимулирует иммунитет, улучшает состояние волос, кожи, снижает артериальное давление, предотвращает гиперфункцию паращитовидной железы, усиленная работа которой может привести к вымыванию кальция из организма. Искусственным путем извлечен из масел пшеницы.
- D6 – стигмакальциферол. Воздействие на организм находится на стадии изучения.
Наибольшее влияние на работу органов и систем оказывают Д2 и Д3, тогда как другие формы мало изучены, и считается, что их роль невелика. По этой причине, когда медики говорят о витаминах группы Д, они имеют ввиду эргокальциферол и холекальциферол, а лекарственные препараты, предназначенных восполнить нехватку кальциферолов, содержат одно из этих веществ.
Витамин Д3 синтезируется в коже из стероида эргостерина под воздействием солнечных лучей, поэтому облачная погода или длительное пребывание в тени сокращает образование кальциферолов на 60%. После того как провитамин становится холекальциферолом, он связывается с белком и отправляется в печень, где трансформируется в кальцидиол, который через некоторое время почки преобразуют в кальцитриол. Остальные виды витамина Д и частично холекальциферол попадают в организм в составе пищи, и в пищеварительной системе преобразуются в активные формы – кальцидиол и кальцитриол.
Основной задачей кальциферолов является фосфорно-кальциевый обмен. Даже если кальций поступает в нужном количестве, при нехватке витаминов группы D он не будет усваиваться организмом. Под воздействием кальциферолов кальций транспортируется в костную ткань и зубной дентин, что обеспечивает прочность костной ткани и зубов, правильное формирование скелета. При переломе костей кальциферолы заставляют костную ткань срастаться быстрее, а кальций откладывается лишь в нужных местах, что позволяет избежать патологических наростов.
Костная ткань укрепляется не только за счет отложения кальция, но и благодаря синтезу коллагена, усиление которого тоже происходит под влиянием витамина Д. Белки этой группы отвечают за прочность соединительной ткани костей, кожи, сухожилий, связок. Кальциферолы оказывают влияние и на работу мускулов, повышая мышечную силу и выносливость: ионы кальция активно участвуют в мышечных сокращениях.
Последние исследования показали, что витамины группы Д не только регулируют обмен кальция, фосфора, магния. От них зависит устойчивость организма к кожным болезням, заболеваниям сердечно-сосудистой системы, онкологии. В регионах, где в продуктах питания наблюдается нехватка кальциферолов, среди молодежи зафиксирована повышенная заболеваемость артритом, диабетом, атеросклерозом. Кроме того, витамины группы D оказывают на организм следующее воздействие:
- Улучшают работу сердца и сосудов. Контролируют силу сердечных сокращений, препятствуют развитию гипертонии, в том числе у беременных. Останавливают отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов, снижая риск ишемии.
- Повышают иммунитет, способствуют устойчивости организма к инфекциям.
- Регулируют свертывание крови.
- Способствуют прочности и эластичности кожи, волос, ногтей.
- Укрепляют нервную систему, участвуя в выработке миелиновых оболочек нервных волокон, по которым проходят импульсы.
- Улучшают внимание, мышление, память.
- Регулируют работу щитовидных и паращитовидных желез, стимулируют синтез гормона инсулина поджелудочной железой, что способствует снижению сахара в крови, не допускает развития диабета.
- Способствуют усиленному распаду жировых соединений, снижая массу тела.
- Предупреждают развитие раковых опухолей.
- Положительно влияют на репродуктивную систему, поднимая либидо, у мужчин усиливая эрекцию.
- Элемент крайне необходим при беременности: от него зависит состояние костной системы плода, правильное формирование зубов и костей малыша.
Особенность кальцитриола в том, что он является еще и стероидным гормоном, поскольку оказывает влияние на рецепторы клеток кишечника, стимулируя синтез транспортного белка для переноса кальция. Кроме того, вещество воздействует на почки и мускулы, усиливая реабсорбцию (обратное всасывание) свободного кальция. Воздействуя на ядра клеток-мишеней, кальцитриол стимулирует перенос генетических данных с ДНК на РНК, что сопровождается усилением выработки некоторых белков протеидов.
источник
Если сил нет, а лишний вес есть — возможно, вам не хватает именно этого вещества.
Витамин D часто ассоциируется исключительно с детскими каплями, которые дают малышам, чтобы у них не было рахита. Во многом это верно: элемент действительно крайне важен для роста, развития и прочности костей. Однако это далеко не все его функции.
От того, достаточно ли в вашем организме данного вещества, зависит Vitamin D Metabolism, Mechanism of Action, and Clinical Applications очень многое:
- Нормальный обмен веществ, в том числе энергетический — то есть ваша способность получать из пищи необходимое количество энергии.
- Работа иммунитета — насколько быстро и эффективно он реагирует на вирусные, бактериальные или иные угрозы.
- Состояние гормональной системы — при недостатке витамина D увеличивается риск ожирения, развития диабета и депрессии.
- Здоровье сердечно-сосудистой системы.
- Ну и «по мелочи»: существуют данные, позволяющие предполагать связь между нехваткой витамина D и заболеваниями кожи, онкологией, а также аутоиммунными нарушениями — например, рассеянным склерозом.
Около миллиарда человек во всём мире страдают Vitamin D Deficiency от дефицита витамина D и связанных с этим осложнений. И многие не догадываются об этом.
Несмотря на то, что витамин D крайне важен для здоровья, его уровень отслеживают далеко не всегда. А большинство людей и вовсе уверены: достаточно просто иногда бывать на солнце, чтобы организм сам произвёл нужное количество необходимого вещества. Это заблуждение. Если вы живёте в городе, даже в солнечном регионе, то, скорее всего, не получаете Vitamin D deficiency: A single centre analysis of patients from 136 countries необходимую ежедневную дозу.
Есть и другие косвенные признаки того, что ваше тело с высокой вероятностью испытывает недостаток «солнечного» витамина.
Вы однозначно в группе риска Vitamin D Deficiency , если:
- Работаете в офисе и выходите из помещения в середине дня менее чем на час-полтора.
- Трудитесь в ночную смену и отсыпаетесь днём.
- Вам более 60 лет. Пожилые люди уязвимы сразу по двум причинам. Во-первых, часто им сложно выходить на улицу. Во-вторых, с возрастом организм производит всё меньше такого нужного вещества.
- У вас смуглая кожа. Чем темнее оттенок, тем ниже её способность вырабатывать витамин D под воздействием солнечного света.
- Вы беременны или кормите ребёнка грудью.
- Страдаете ожирением. Лишний жир связывает витамин и мешает ему попасть в кровь.
- У вас хроническое заболевание почек или печени.
- Принимаете лекарства, которые влияют на метаболизм витамина D. Например, холестирамин, противогрибковые и противосудорожные средства, глюкокортикоиды, лекарства от ВИЧ или СПИДа.
- У вас есть одно из следующих заболеваний: целиакия, болезнь Крона, гиперпаратиреоз (повышенная выработка гормона, контролирующего уровень кальция), туберкулёз, гистоплазмоз, саркоидоз, некоторые виды лимфом.
Также с нехваткой сталкиваются младенцы на грудном вскармливании. Материнское молоко не содержит необходимое количество этого вещества.
Если нашли себя в группе риска, обязательно проанализируйте самочувствие: возможно, обнаружите симптомы дефицита витамина D. Впрочем, это стоит сделать в любом случае.
Нехватка витамина D — коварная штука. Симптомы, по крайней мере на начальных этапах, очень смазаны. Их легко спутать с обычным недомоганием или простой усталостью. Однако если вы наблюдаете у себя сразу несколько перечисленных ниже признаков, это тревожный сигнал.
Витамин D напрямую взаимодействует A review of the critical role of vitamin D in the functioning of the immune system and the clinical implications of vitamin D deficiency с клетками, которые отвечают за борьбу с инфекциями. Сразу несколько крупных исследований установили Vitamin D deficiency and lower respiratory tract infections in children: a systematic review and meta-analysis of observational studies связь между его дефицитом и заболеваниями дыхательных путей — такими как ОРВИ, бронхит и пневмония.
Витамин D помогает превращать пищу в энергию. Если его мало, вам попросту неоткуда Vitamin D deficiency and fatigue: an unusual presentation взять силы. Отсюда быстрая утомляемость и ощущение постоянной усталости.
Например, в одном исследовании Resolution of hypersomnia following > у 28-летней женщины, которая жаловалась на хроническую дневную усталость и головные боли, обнаружили уровень витамина D почти в четыре раза ниже нормы. Как только девушка начала принимать биодобавки с этим веществом, уровень поднялся до нормального, а симптомы исчезли.
В другом исследовании Fatigue and Vitamin D Status in Iranian Female Nurses , объектами которого стали женщины-медсёстры, тоже была выявлена однозначная связь между нехваткой витамина D и ощущением постоянного упадка сил.
Существует прямая зависимость между уровнями витамина D и серотонина — гормона хорошего настроения. Есть исследования Vitamin D and depressive symptoms in women during the winter: a pilot study , которые показывают: витаминные добавки помогают уменьшить симптомы сезонной депрессии.
Люди с нехваткой витамина D в два раза чаще Association between nonspecific skeletal pain and vitamin D deficiency жалуются на боли в костях и суставах, чем те, у кого дефицита нет. Также недостаток элемента проявляет себя болью в спине — в частности, пояснице High Prevalence of Hypovitaminosis D in Indian Chronic Low Back Patients .
Причины миалгии — так называют мышечную боль — установить сложно. Одной из них может являться нехватка витамина D. Это вещество играет важную роль в нормальном функционировании нервных клеток (ноцицепторов), которые фиксируют боль. При дефиците элемента ноцицепторы начинают сбоить Persistent limb pain and raised serum alkaline phosphatase the earliest markers of subclinical hypovitaminosis D in Kashmir , что проявляется приступами болезненности.
Витамин D участвует Synergistic effect of vitamin D and low concentration of transforming growth factor beta 1, a potential role in dermal wound healing в выработке соединений, которые имеют решающее значение при образовании новой кожи на месте повреждённой. Если его не хватает, раны затягиваются медленнее, чем обычно.
Усилившееся выпадение волос бывает связано с самыми разными причинами: от дефицита микроэлементов до стресса. Нехватка витамина D — одна из таковых. Её можно заподозрить при выпадении волос по женскому типу (когда они редеют на макушке и передней части головы) и очаговой алопеции.
Ни в коем случае не бросайтесь в аптеку за биодобавками. В случае витамина D передозировка не менее опасна, чем недостаток. Она может вызвать тошноту, рвоту, помутнения сознания, нарушение работы почек и проблемы с сердечным ритмом.
Поэтому наиболее грамотный путь, если вы заподозрили дефицит «солнечного» витамина — обратиться к терапевту. Врач проанализирует симптомы, образ жизни, хронические заболевания. Если ваши подозрения покажутся ему правдоподобными, специалист предложит сдать анализ крови, чтобы определить уровень элемента.
К счастью, избавиться от нехватки витамина D несложно. Чаще всего достаточно внести некоторые изменения в образ жизни.
- Чаще бывайте на свежем воздухе и солнце. Только не перестарайтесь, чтобы не получить солнечные ожоги.
- Ешьте продукты, богатые витамином D. Например, жирную рыбу (лосось, сельдь, сардины), креветки, яичные желтки, грибы, выросшие в открытом грунте.
- Принимайте витамин дополнительно. Но только после консультации с терапевтом! Именно врач поможет подобрать наиболее эффективную и в то же время безопасную дозу.
источник
Витамин D неслучайно называют «витамином солнца» — в отличие от других питательных веществ, он почти не содержится в пище, зато в максимальных дозах вырабатывается тогда, когда наша кожа подвергается воздействию тепла и света. Но учитывая типично русское лето, из трех месяцев которого жаркими и солнечными оказываются дней тридцать (в лучшем случае), говорить о достаточном количестве витамина в организме среднестатистического человека не приходится. Кто виноват и что делать? Разбираемся прямо сейчас.
В интервью Healthista диетолог Ким Пирсон (Kim Pearson) отмечает, что существует сразу несколько факторов, помещающих человека в группу риска. Во-первых, это темная кожа, которая значительно медленнее, чем светлая, синтезирует витамин D в организме. Во-вторых, это беременность и период лактации, когда витамин D обязательно должен поступать в организм женщины из добавок, чтобы избежать любых возможных рисков. Также в опасности находятся:
- Пожилые люди, которые редко бывают на улице;
- Офисные работники, которые проводят большую часть дня в помещении;
- Люди, которые работают в ночные смены, а потому спят в течение дня.
«Я регулярно тестирую уровни витамина D моих клиентов. И люди с оптимальным его уровнем — это, как правило, те, кто принимает витамины в добавках или проводит значительное количество времени в солнечных странах», — говорит Пирсон.
Дефицит витамина D представляет серьезную проблему для здравоохранения, так как долгосрочное его отсутствие в организме, по данным исследований, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и потенциально может увеличить риск рака. Ниже — пять признаков, которые должны вас насторожить.
Витамин D имеет жизненно важное значение для нормального функционирования иммунной системы. «Без достаточного количества витамина наши иммунные клетки не смогут реагировать на угрозу соответствующим образом, делая организм в целом более восприимчивым к инфекциям», — отмечает Ким Пирсон. При этом витамин D влияет на качество как врожденного, так и адаптивного иммунитета.
«Кроме того, витамин D играет ключевую роль в поддержании здорового уровня серотонина в мозге», — добавляет Пирсон. Напомним, что речь идет о нейротрансмиттерах, которые нужны нам для отличного настроения и жажды жизни. Интересно и то, что компиляционное исследование, в 2014 году опубликованное в Medical Hypotheses, установило связь между дефицитом витамина D и сезонным аффективным расстройством (сезонной депрессией).
«Витамин D также необходим нашему организму для преобразования пищи в энергию, — продолжает Ким Пирсон. — Если вы постоянно чувствуете усталость, это может означать, что организм не усваивает питательные вещества из пищи, что, в свою очередь, может быть спровоцировано как раз дефицитом витамина D». Хорошая новость в том, что вы можете быстро справиться с проблемой (как показало исследование, опубликованное в 2016 году в журнале Medicine, добавка витамина D способна исправить положение уже через 7-8 дней).
Помимо всего перечисленного, витамин D нужен для регулирования уровня кальция и фосфатов в организме, которые — и это знают все — имеют важное значение для здоровья костей и зубов. Адекватный уровень витамина D, как показывают исследования, помогает предотвратить остеомаляцию (размягчение костей) и остеопороз (потерю костной плотности) во взрослом возрасте. В ходе исследования 2014 года было установлено, что люди старше 50 лет с дефицитом витамина D чаще страдают болями в тазобедренном суставе и коленных суставах.
Витамин D поддерживает и функцию мышц, поскольку рецепторы для него расположены по всему телу. «Если мышцы постоянно ноют без особой на то причины, вам стоит задуматься о возможном дефиците витамина D в организме», — предупреждает Ким Пирсон. Дело в том, что, попадая в клетки мышечной ткани, витамин D усиливает частоту мышечных сокращений, помогая мышцам оставаться сильными и эластичными. Это защищает их от разрывов и мелких повреждений, в том числе во время тренировок.
Большинство людей могут получить достаточное количество витамина D, ежедневно находясь на солнце в течение 15-20 минут. Оптимальное время для этого — период с 11:00 до 15:00. Причем, чтобы обеспечить свой организм витамином D, необходимо пребывать на солнце без крема с SPF, что противоречит всем дерматологическим рекомендациям.
И вот более рациональный вариант — продукты питания. Несмотря на то, что они никогда не обеспечат вам такого же количества витамина D, что и солнечный свет, в компании с добавками они будут работать весьма неплохо. Так что осенью и зимой следите за тем, чтобы в вашем рационе присутствовала жирная рыба (лосось, скумбрия, тунец), яичные желтки, сыр, печень, а также обогащенные витамином D молочные продукты и крупы.
источник
Как понять, что есть недостаток витамина D у взрослых, какие
симптомы об этом свидетельствуют. Как лечить гиповитаминоз
D диетой, народными методами, специальными добавками?
Как часто вам приходилось испытывать подавленное настроение, которое вы называли хандрой или даже депрессией? Было ли это психоэмоциональное состояние связано с наступлением осени? 3,4 Замечали ли вы, что стали чаще болеть в холодное время года, да и вес начал нарастать?
Если вы ответили положительно хотя бы на один вопрос, стоит задуматься: подобными симптомами проявляется дефицит витамина D у взрослых. А это состояние, как оказалось, увеличивает риск переломов даже от незначительных воздействий, а к старости – открывает путь для болезни Альцгеймера, считающейся «эпидемией 21 века». 1
Чтобы разобраться, к чему приводит недостаток витамина D,
нужно рассмотреть функции этого микронутриента.
Долгое время считалось, что витамин D нужен только детям. Под его влиянием кальций поступает в кости и мышцы, в результате они развиваются правильно: мышцы имеют нужную силу и тонус, а кости обладают крепостью —
у ребенка не возникает рахита. Необходимость получения микронутриента взрослыми не обсуждалась: считалось, что дефицита витамина D у взрослого человека быть не может, так как все люди старше 18 лет в достаточной мере подвергаются действию ультрафиолетовых лучей
Микронутриент –
биологически значимый элемент, необходимый организму человека для обеспечения нормальной жизнедеятельности.
Только позже стало известно,
что витамин D нужен любой
возрастной категории,
так как этот микронутриент:
- Контролирует деление клеток 2 .
- Обеспечивает оптимальные условия для всасывания кальция и фосфатов в кишечнике 2 .
- Регулирует обмен кальция в организме.
- Оказывает противовоспалительный эффект.
- Повышает активность клеток иммунной системы и стимулирует выработку антибактериальных веществ в организме 12,13,14 .
- Обеспечивает оптимальную работу нервной системы 2 , в частности, отвечает за выработку «анти-депрессивных» медиаторов — дофамина и серотонина 8 .
- Принимает участие в обмене углеводов и минералов 2, 9, 10 .
При недостатке витамина D значительно повышается вероятность развития:
Cахарный диабет
2 типа — до 40% 11
Д-Сан – дополнительный источник витамина D3 для иммунитета в удобной форме таблеток, не требующих запивания или разведения.**
В клинических исследованиях показано, что прием витамина D снижал риск развития гриппа А 15 и ОРВИ 16 .
На самом деле под «витамином D» понимают 2 формы этого вещества: эргокальциферол (название витамина D2) и холекальциферол (так называют витамин D3).
Оба этих витамина D имеют природные провитамины:
Эрогостерин – для эргокальциферола;
он содержится в растительных продуктах (грибах, растительных маслах, люцерне, других растениях), которые поступают к человеку с пищей;
Дигидрохолестерин – провитамин витамина D3.
Он содержится в животных продуктах (жирные сорта рыбы, особенно их печень; желтки яиц).
Кроме того, дигидрохолестерин содержится в коже и под влиянием ультрафиолетовых лучей он превращается из провитамина в витамин – холекальциферол.
Д-Сан – дополнительный источник витамина D3 для иммунитета в удобной форме таблеток, не требующих запивания или разведения.**
Поступивший с пищей или образовавшийся в коже холекальциферол (витамин D3) должен активироваться, чтобы оказывать свое биологическое влияние на организм. Активация происходит в печени и почках, в результате образуется активное соединение кальцитриол. Именно кальцитриол оказывает влияние на органы и системы человека.
Так рецепторы к витамину D имеются в:
Не так давно стало ясно, что для образования витамина D в поверхностном слое кожи нужно, чтобы солнечный свет падал на кожу под определенным углом. Такое расположение светила в наших широтах отмечается только весной и летом, с 10:00 до 15:00 7 , по другим данным — с 12:00 до 16:00. Как раз такое излучение опасно тем, что вызывает фотодерматозы, ускоряет старение кожи, повышает риск онкологических заболеваний кожи 36 , поэтому рекомендуется пользоваться солнцезащитными кремами. К сожалению, такие косметические средства блокируют образование витамина D в коже, соответственно человек, даже находясь под палящим летним солнцем, все равно будет испытывать нехватку витамина D. Большинство же взрослых людей и вовсе избегают нахождения на открытом воздухе в эти часы, повышая риск развития недостатка витамина D.
В нашей стране такого состояния как «авитаминоз D», то есть полного отсутствия данного витамина в организме, не встречается. Зато гиповитаминоз D, то есть нехватка витамина D, распространен повсеместно – как у детей, так и у взрослых.
Как упоминалось ранее, данный витамин является жирорастворимым, и он образует в некоторых тканях депо. Соответственно, когда с пищей и с солнечной радиацией поступает мало витамина D, симптомы этого состояния появляются не сразу, а спустя определенное время – когда и ткани ощутят нехватку этого микронутриента.
- Проживание в климатической зоне с малым количеством солнечных дней (выше 37 параллели).
- Проживание в загазованных городах (выхлопные газы и смог в воздухе поглощают кальциферол).
- Высокая облачность в районе проживания.
- Дефицит витаминов в пищевых продуктах (употребление фаст-фуда, полуфабрикатов).
- Вегетарианство, сыроедение, строгое вегетарианство, когда не поступают животные продукты, содержащие витамин D.
- Непереносимость молочного белка или лактазная недостаточность, из-за которых человек не употребляет молочные продукты.
- Постоянное использование солнцезащитных кремов.
- Избыточная масса тела.
- Прием препаратов, мешающих всасыванию микронутриента 27, 28, 29 .
- Длительная безжировая диета у взрослых.
- Ряд болезней тонкого кишечника, при которых витамины не усваиваются организмом.
- Ряд заболеваний почек, при которых не образуется активной формы витамина D3.
- Заболевания щитовидной железы.
- Холецистит, желчно-каменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей.
Д-Сан – дополнительный источник витамина D3 для иммунитета в удобной форме таблеток, не требующих запивания или разведения.**
Гиповитаминоз кальцитриола можно заподозрить по следующим симптомам у взрослых:
- 1. Ломкость костей.
- 2. Мышечная слабость, судороги.
- 3. Частые простудные заболевания.
- 4. Снижение настроения.
- 5. Раздражительность.
- 6. Расшатывание зубов, частый кариес.
- 7. Снижение аппетита.
Точно установить диагноз недостатка витамина D можно только по содержанию в крови метаболита кальциферола – 25(OH)D30
Нормой нужно считать показатели 30-60 нг/мл 35 . Если этот уровень — ниже 10 нг/мл, требуется срочное восполнение дефицита, если значения находятся в промежутке от 10 нг/мл до 30 нг/мл — приступают к постепенному насыщению организма этим витамином, чтобы устранить недостаточность 31, 32 .
Подходящие вам рекомендации по восполнению дефицита и недостаточности витамина D в организме может дать специалист здравохранения
К сожалению, недостаточность витамина D часто встречается среди жителей нашей страны.
Восполнить недостаток витамина D могут помочь специальные добавки, содержащие данный микронутриент, ведь воздействие ультрафиолетового излучения или применение диеты с высоким содержанием жирных продуктов может иметь негативные последствия для здоровья.
Для получения суточной нормы витамина D целесообразно принимать препараты и добавки на основе более активной формы витамина D — холекальциферола (D3) 33 .
Примером такой добавки является Д-Сан, выпускаемый французской фармацевтической компанией Sanofi. Это капли со вкусом малины или лимона, которые можно применять отдельно или добавлять в пищу.
- Содержит 400 МЕ витамина D3 в одной таблетке (200% от средней суточной потребности)
- Информация по применению Д-Сан таблетки св-во о гос.регистрации RU.77.99.11.003.E.004523.10.17 от 24.10.2017
- Brookmeyer R, Johnson E, Ziegler-Graham K, Arrighi HM (July 2007). «Forecasting the global burden of Alzheimer’s disease». Alzheimer’s and Dementia 3 (3): 186–91.
- Клиническая фармакология: учебник для вузов / Под ред. В.Г. Кукеса.- 4-е издание, перераб. и доп., — 2009.
- Фармакология : учебник. — 10-е изд., испр., перераб. и доп. — Харкевич Д. А. 2010
- В.Н.Вишнев. Гиповитаминоз. Профилактика и лечение.//Народный лекарь, спецвыпуск №34
- Витаминная недостаточность. 2004.
- Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010.
- Студеникин В.М. Гиповитаминозы и поливитамины (лекция).
- Garcion E,Wion-Barbot N, Montero-Menei CN, Berger F, Wion D. New clues about vitamin D functions in the nervous system. Trends Endocrinol Metab 2002;13:100-5
- Cannell JJ, Hollis BW. Use of vitamin D in clinical practice. Altern Med Rev. 2008 Mar;13(1):6-20.
- Vitamin D (Monograph) Altern Med Rev. Volume 2008 June; 13(2):153-164.
- Liu Enju, Meigs James B, Pittas Anastassios G, Economos Christina D, McKeown Nicola M, Booth Sarah L, and Jacques Paul F Predicted 25-hydroxyvitamin D score and incident type 2 diabetes in the Framingham Offspring Study Am. J. Clinical Nutrition, Jun 2010; 91.
- Gombart AF, Borregaard N, Koeffler HP. Human cathelicidin antimicrobial peptide (CAMP) is a direct target of the vitamin D receptor and is strongly upregulated in myeloid cells by 1,25-dihydroxyvitamin D3. FASEB J. 2005.
- 109 Liu PT, Stenger S, Tang DH, Modlin RL. Cutting edge: vitamin D–mediated human antimicrobial activity against Mycobacterium tuberculosis is dependent on the induction of cathelicidin. J Immunol. 2007.
- Lin R, White JH. The pleiotropic actions of vitamin D. Bioessays. 2004.
Mitsuyoshi Urashima, Takaaki Segawa, Minoru Okazaki, Mana Kurihara, Yasuyuki Wada, and Hiroyuki Ida. Randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal - Urashima M, Randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal influenza A in schoolchildren. Am J Clin Nutr. 2010 May;91(5):1255-60.
- Adit A. Ginde; Jonathan M. Mansbach; Carlos A. Camargo Jr, Association Between Serum 25-Hydroxyvitamin D Level and Upper Respiratory Tract Infection in the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arch Intern Med. 2009.
- Hollis BW, Wagner CL, Drezner MK, Binkley NC. Circulating vitamin D3 and 25-hydroxyvitamin D in humans: an important tool to define adequate nutritional vitamin D status. J Steroid Biochem MolBiol 2007.
- Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010.
- Aasheim ET, Bjorkman S, Sovik TT, Engstrom M, Hanvold SE, Mala T, Olbers T, Bohmer T. Vitamin status after bariatric surgery: a randomized study of gastric bypass and duodenal switch. American Journal of Clinical Nutrition. 2009
- Албулова Е.А., Парфенов А.И., Дроздов В.Н. Обмен витамина D и его активных метаболитов при целиакии. Клиническая гастроэнтерология, 2010. № 3.
- Дедов И.И., Мазурина Н.В., Огнева Н.А., Трошина Е.А., Рожинская Л.Я., Яшков Ю.И. Нарушения метаболизма витамина D при ожирении. Ожирение и метаболизм. 2011. № 2.
- Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, Murad MH, Weaver CM; Endocrine Society. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jul;96(7):1911- 30. doi: 10.1210/jc.2011-0385. Epub 2011 Jun 6.
- Karakelides H, Geller JL, Schroeter AL, Chen H, Behn PS, Adams JS, Hewison M, Wermers RA. Vitamin D-mediated hypercalcemia in slack skin disease: evidence for involvement of extrarenal 25-hydroxyvitamin D 1alpha-hydroxylase. J Bone Miner Res. 2006 Sep;
- Grey A, Lucas J, Horne A, Gamble G, Davidson JS, Reid IR. Vitamin D repletion in patients with primary hyperparathyroidism and coexistent vitamin D insufficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2005 Apr.
- Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, Murad MH, Weaver CM; Endocrine Society. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jul;96(7).
- Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med 2007;357:266-281
- Xu Y, Hashizume T, Shuhart MC, et al. Intestinal and hepatic CYP3A4 catalyze hydroxylation of 1alpha,25-dihydroxyvitamin D(3): implications for drug-induced osteomalacia. Mol Pharmacol 2006.
- Hosseinpour F, Ellfolk M, Norlin M, Wikvall K. Phenobarbital suppresses vitamin D3 25-hydroxylase expression: a potential new mechanism for druginduced osteomalacia. Biochem Biophys Res Commun 2007.
- Hahn TJ, Halstead LR, Baran DT. Effects of short term glucocorticoid administration on intestinal calcium absorption and circulating vitamin D metabolite concentrations in man. J Clin Endocrinol Metab 1981.
- Haddock L, Corcino J, Vazquez MD. 25(OH)D serum levels in the normal Puerto Rican population and in subjects with tropical sprue and parathyroid disease. Puerto Rico Health Sci J 1982.
- Thomas MK, Lloyd-Jones DM, Thadhani RI, et al. Hypovitaminosis D in medical inpatients. N Engl J Med 1998.
- Rao DS, Villaneuva A, Mathews M, et al. Histologic evolution of vitamin D–depletion in patients with intestinal malabsorption or dietary deficiency. In: Frame B, Potts JT, eds. Clinical disorders of bone and mineral metabolism. Amsterdam: Excerpta Medica, 1983.
- Houghton LA, Vieth R. The case against ergocalciferol (vitamin D2) as a vitamin supplement. Am J Clin Nutr 2006.
- Lansdowne AT, Provost SC. Vitamin D3 enhances mood in healthy subjects during winter./Psychopharmacology (Berl). 1998 Feb;135(4):319-23.
- Российская Ассоциация эндокринологов ФГБУ «Эндокринологический центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика.
- О.Ю. Олисова. Кожа и солнце. Российский журнал кожных и венерических болезней № 6, 2012.
© 2019 Представительство АО «Санофи-авентис груп».
125009, Москва, ул.Тверская, д.22,
тел: +7 495 721-14-00
Официальный сайт препарата Д-Сан.
«Д-Сан» таблетки RU.77.99.11.003.E.004523.10.1 от 24.10.2017
Последнее обновление информации: 31.01.2019
Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта, подбора для Вас релевантного контента и рекламы. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика, Официальное уведомление, Процедура.
Переход на внешний ресурс
Переход на внешний ресурс
Вы покидаете сайт Представительства АО «Санофи-авентис груп» (Франция) и переходите по ссылке, предоставляемой в информационных целях.
Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция) не несет ответственность за информацию, размещенную на внешних ресурсах и не осуществляет проверку размещенной на них информации.
Вы покидаете сайт Представительства АО «Санофи-авентис груп» (Франция) и переходите по ссылке, предоставляемой в информационных целях.
Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция) не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних ресурсах и не осуществляет проверку размещенной на них информации. Данная ссылка не является единственной, содержащей информацию о ценах. Вы можете найти другие ссылки в сети Интернет.
источник
Приятного начала недели! Давайте продолжим развивать интереснейшую тему витаминоподобного вещества, а именно гормона Д.
Статья для тех, кто хотел узнать о лечении дефицита витамина D, препаратах, дозах и условиях приема, а также методах профилактики гиповитаминоза. Судя по комментариям прошлых статей вижу, что вы заждались и хотите побыстрее начать действовать.
Только напомню, чтобы было в предыдущих сериях. Сначала я говорила о роли и важности витамина/гормона Д, после этого наглядно показала, что солнце не перекрывает человеческие потребности в витамине, последняя статья была о диагностике, из которой стало понятно как проверить уровень гормона Д.
Новичкам-читателям блога рекомендую сначала изучить эти статьи.
Чтобы восполнить и поддерживать уровень витаминоподобного гормона, существуют несколько способов. А именно:
- образование в коже под воздействием солнечных лучей УФ-В спектра
- потребление продуктов питания, богатых витамином D2 и D3
- дополнительный прием БАД, содержащих витамин Д в разных формах
Я считаю, что задействовать нужно все 3 способа, чтобы достичь здоровых показателей в анализах крови. Надеяться только на один канал было бы ошибкой и вот почему.
Как стало известно из прошлой статьи, человек не может находиться под солнцем столько времени, чтобы его витамин Д был в оптимальном диапазоне. Этим он только может достичь ожога кожи, преждевременного старения, морщин и пигментных пятен (УФ-А спектр этому способствует), рисков развития меланомы (рака кожи). Поэтому загорать нужно аккуратно и без фанатизма.
Витамин Д в продуктах питания находится с двух формах D2 и D3. Первая форма синтезируется в растениях и дрожжах, и чтобы превратиться в активный метаболит потребуется больше времени и сил, чем D3-форме. Сколько вещества всосется из ЖКТ зависит от здоровья самого ЖКТ, поэтому уже на этом этапе потери неизбежны.
Кроме этого, физически невозможно съесть такое количество еды, чтобы обеспечить организм витамином, даже с учетом потерь. Сколько сможете съесть жирной морской рыбы, морепродуктов, яиц, творога и сливочного масла, печени трески, курицы и говядины за сутки? Поэтому едим все эти продукты, но опять же без фанатизма.
Конечно, теоретически можно сидеть дома и есть обезжиренные продукты, но при этом глотать гору полезных БАД, в том числе и большие дозы витамина Д, чтобы поддерживать в норме. Но и этот выход я считаю ущербным. Потому что, энергия солнца — это заряд бодрости и радости, а продукты, богатые витамином Д, богаты не только им. Значит, прием БАД должно быть вспомогательным, а не главным каналом поступления витамина Д в организм.
Все препараты можно разделить на 3 группы:
- витамин Д2 (эргокальциферол)
- витамин Д3 (холекальциферол)
- активные метаболиты (альфа-кальцидол)
Кроме этого, препараты могут выпускаться в разных формах:
- водный раствор
- масляный раствор
Сразу скажу, что лекарства и БАД в виде эргокальциферола НЕ ЭФФЕКТИВНЫ. Это я проверила на своей семье, по отзывам людей в интернете, а также в исследованиях на PUBMED. Дело в том, что эргокальциферол — это первое лекарство для профилактики рахита и в то время он был достаточно эффективен, поскольку не было другого выбора у врачей.
Сейчас есть более эффективные формы, например, холекальциферол или альфа-кальцидол. Внимательно читайте этикетки, какую форму витамина покупаете. Кроме этого, в некоторых источниках говорится о вероятной токсичности именно D2 формы.
Эта форма наиболее распространенная и популярная, как для профилактики дефицитных состояний, так и для лечения заболеваний, вызванных этим дефицитом. В аптеке вы можете встретиться с двумя вариантами лекарств: водным и масляным раствором. Какой из этих двух лучше и эффективнее поднимает уровень витамина Д?
Сейчас в интернете идет спор и многие склоняются к водному раствору, но я считаю иначе. К слову скажу, АКВАДЕТРИМ — это водный раствор.
Во-первых, я на личном опыте и на опыте моих пациентов поняла, что водный раствор работает плохо и, кроме того, ужасно неудобен в использовании. Во-вторых, витамин Д — это жирорастворимое вещество и мне кажется, что обернуть его в гидрофильную оболочку не более, чем маркетинговый ход. Я решительно не понимаю для чего это вообще нужно было делать.
Поэтому правильный холекальциферол в масляном растворе, который выпускается в капсулах. Теперь о дозах.
Стандартные рекомендации по приему витамина Д — 400 МЕ/сутки. Но если у вас очень низкий показатель в крови, то этой дозой вы поднимите до нормы, скажем чрез… дайте подумать… НИКОГДА. Поскольку сейчас у каждого первого дефицит и недостаток, то эти рекомендации свое отжили и на смену им пришли новые дозы, которые в разы больше, и, которые быстро приведут ваш уровень витамина Д в норму, а за ним и ваше самочувствие.
Все мы разные, с разным метаболизмом и скоростью биохимических реакций. Поэтому нет четких рекомендаций, какую дозировку принимать. Придется самостоятельно ее подбирать опираясь на контрольные исследования 25 (ОН) D. Но ориентировочные цифры я вам все же скажу.
Рекомендация для взрослых. Если у вас уровень 25 (ОН)D ниже 30 нг/мл, то вы можете смело начинать с дозы 10 000 МЕ. Через 1,5-2 месяца приема нужно сделать контрольный анализ, если не достигли заветного диапазона 50-80 нг/мл, то принимаем дальше и через столько же опять контроль. Если и во второй раз значение не увеличилось, то можно попробовать 15 000 МЕ, а через 1,5-2 месяца контроль.
В случае, если на каком то этапе вы достигли желаемых показателей, можно снизить дозу в половину и пересдать через 4-6 месяцев для контроля. Уровень не поменялся — отлично, вы нашли свою дозу. В летние месяцы дозы можно уменьшать, зимой витамина нужно немного больше.
В случае, если уровень 25 (ОН)D выше 30 нг/мл, но вас не устраивает показатель и хотели бы немного его увеличить, то начните принимать дозу 5 000 МЕ и после достижения нужного значения снизьте до 2 000 -2 500 МЕ.
Рекомендация для детей. Родители, не покупайте детям витамин Д с наполнителями (витамишки, жевательные конфеты и прочее). Это вредно не только в плане красителей и ароматизаторов, но и тем, что дети будут воспринимать, как лакомство и возникает риск умышленного поедания без вашего ведома, что грозит передозировкой. Рекомендую с ранних лет приучать детей, что лекарство — это лекарство.
Берите для своих детей такие же препараты, только в меньшей дозировке. Исключение для самых маленьких, которые не могут глотать капсулы и им нужен раствор с пипеткой. Для таких детей оптимальным будет получать витамин Д из грудного молока, но при этом и маме нужно принимать достаточное его количество. В другом случае, это может быть обогащенная смесь для кормления.
Дозу подбирайте постепенно и аккуратно. Опять же здесь нет правил, есть только чувство меры и благоразумность. Доза зависит от возраста ребенка. В некоторых рекомендациях и исследованиях детям с недостаточностью (менее 30 нг/мл), давали 3 000-10 000 МЕ холекальциферола, а детям с показателями 30-50 нг/мл давали до 1 000 МЕ. Считаю, что можно придерживаться этих рекомендаций с регулярным контролем до достижения оптимальной концентрации, которая нарастает довольно медленно.
Рекомендательные лечебные дозы для детей разного возраста:
- до года от 1000 до 3000 МЕ
- 1-12 лет от 3000 до 6000 МЕ
- 12-18 лет от 6000 до 10 000 МЕ
Поддерживающие дозы для детей: 400 — 1000 МЕ.
Альфа-кальцидол — это самый активный метаболит витамина Д, аналог того, который образуется в почках в результате трансформации витамина в организме. Это уже готовый гормон, который может связываться с рецепторами и оказывать свои биологические эффекты.
Данную форму используют для лечения тяжелых заболеваний, таких как остеопороз, когда необходимо быстро и эффективно воздействовать на патологический процесс. Альфа-кальцидол является лекарством и имеет четко очерченные показания, противопоказания и токсические дозы. Кроме этого, данная форма применяется при дефиците витамина Д у людей с патологией почек, когда нормальное превращение в активный метаболит невозможно.
Поэтому как препарат для банального устранения дефицита не рекомендуется, а только по показаниям. Возможно я расскажу более подробно о нем когда-нибудь. Подписывайтесь на обновления, чтобы не пропустить.
Для того, чтобы ответить на этот вопрос нужно знать 3 вещи:
- уровень ионизированного кальция в сыворотке крови
- наличие патологии паращитовидной железы и почек
- наличие патологии костной ткани
Если кальций в норме, а перечисленных заболеваний нет, то дополнительный прием кальция не целесообразен, лучше получать его из пищи.
В остальных случаях прием кальция обсуждается с врачом, поскольку имеются некоторые болезни при которых имеются противопоказания в приеме кальция.
При приеме больших доз витамина Д (больше 15000-20000 МЕ) рекомендуется совместный прием витамина К2. Доза устанавливается врачом. В остальных случаях прием витамина К2 не оправдан.
Кто меня уже давно читает, знают, что я большая любительница покупок через интернет. Все БАД для себя и своей семьи покупаю на ru.iherb.com. Вот и сегодня я буду рекомендовать вам продукты с этого известного и замечательного сайта.
Есть у меня одна рекомендация для вас. Если будете искать самостоятельно, то в поисковой строке пишите не «витамин Д», а «холекальциферол». Иначе вам будут выходить добавки с витамином D2.
Вот мои фавориты c большими дозами:
А в этих препаратах дозы поменьше:
У этих же фирм есть также дозы и по 400 МЕ. Принимать витамин Д лучше утром после завтрака.
На этом у меня все. В следующей статье я расскажу о передозировке витамином Д и как это лечить.
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
всё это конечно круто, но вы лучше напишите какие в мире работы ведутся по излечению диабета 1-го типа. Потому что нигде этой информации нет, наш волшебный Минздрав молчит… Между тем развиваются клеточные технологии, генная инженерия, нанотехнологии, регенеративная медицина… Так что слышно на счёт излечения аутоимунного диабета 1-го типа? Восстановление островков Лангерганса…В какие сроки ожидается излечение? Извините что пишу не по теме статьи, но по-другому вам вопрос не задашь…
Я не вижу пока смысла мутить воду, поскольку никакой 100 % информации нет. А нормализация уровня витамина Д — это как часть пути к излечению.
Спасибо за статью, действительно ждала её. Проголосовала, жаль что вы остаете и всего то на 3%, может ещё вырветесь, удачи!
Благодарю, Светлана. Еще 2 недели есть. Будем надеяться.
И у меня вопрос насчёт детей, пришлась по ссылкам с меньшей дозой, в аннотации к последнему написано, что только для взрослых. Ребёнку 4 лет их можно применять?
Да, так и написано. Однако я на это не смотрю, мои дети пьют взрослые препараты, потому что у них сильный дефицит и принимают по 2000 МЕ. И мне не нравится, что в детских всякие добавки. Можно взять минимальную дозировку 400 МЕ, если ваш показатель более менее высокий. Единственное отличие детских от взрослых — это запах и вкус.
Диляра, вы затронули взаимосвязь витамина Д3 с кальцием в организме.
Но здесь, полагаю, уместно сказать и о роли витамина К2. Ведь самая известная его роль — это участие в усвоении кальция и в обеспечении взаимодействия кальция с витамином Д3.
Именно совместное применение витамина К2 (МК-7) и витамина D3 наиболее эффективно предупреждает остеопороз костей, улучшает заживление переломов и т.п.
Виктор, будет отдельная статья про витамин д и патологию костей.
Большое спасибо за статьи. Все очень интересные и нужные. Для меня очень актуально. Много прояснилось. Жду новые!
Спасибо за пост,очень подробно и я получила практически все ответы на свои вопросы.спасибо за ваш труд,благодаря чему мы становимся грамотными и внимательнее к своему здоровью.
Вопрос не в тему,не могли бы вы написать о снижении холестерина БАДами с iherb,мне говорили,что есть такие препараты.спасибо
Пока нет такого в планах, потому что у меня есть мини-тренинг на эту тему, который я проводила в прошлом году. По вопросам приобретения пишите мне на почту Lebedevalmet@gmail.com
Добрый день! Спасибо за статью! У меня по анализу недостаточность витамина Д. Назначена дозировка 10 тыс., но ЖКТ не может справиться с Вигантолом ? Как Вы считаете, какой препарат лучше заказать с iherb в таком случае ?
источник