Как часто принимать витамины при диабете 2 типа

Витамины – органические химические соединения, которые необходимы для поддержания жизненных функций организма. Витамины не являются источником энергии и строительным материалом, как белки, жиры и углеводы. Организм эти химические вещества синтезирует в очень малом количестве либо не синтезирует вовсе. Водорастворимые витамины входят в состав ферментов, жирорастворимые являются прогормонами (из витаминов А и Д образуются гормоны).

Из истории
В 1880 году русский ученый Лунин Н. И. проводя опыты доказал, что в молоке помимо питательных компонентов (б/ж/у) находятся еще жизненно необходимые вещества. Суть опыта была в том, что из молока извлекали все белки, жиры и углеводы и кормили ими 1 группу телят. Через какое-то время телята заболели. Вторая группа телят питалась натуральным цельным молоком и чувствовала себя отлично. Ученый предположил, что в цельном молоке кроме белков, жиров и углеводов находятся еще жизненно необходимые компоненты. Их назвали Витаминами от слова «жизнь».

Люди, болеющие сахарным диабетом почти всегда страдают от гиповитаминоза. Сахарный диабет сопровождается нарушением обмена веществ, что приводит к повышенному расходу витаминов, либо к нарушению их усвоения, либо препятствует переводу их в активную форму.

Роль витаминов и микроэлементов для организма конечно очень важна, но они не являются препаратами, влияющими на уровень инсулина и глюкозы в крови. Если у больных сахарным диабетом нет гиповитаминоза или авитаминоза, то и принимать синтетические витамины (витамины как препараты в таблетках и уколах) не нужно.

Участвует в обмене веществ (углеводный, белковый, жировой).

Дефицит витамина приводит к головной боли, периферическим полиневритам, слабости в ногах. Авитаминоз приводит к болезни «бери-бери».

Натуральный источник: мясо свинины, дрожжи, хлеб из муки грубого помола.

В₂ (рибофлавин)

Входит в состав более десяти ферментов. Нужен для глаз и кожи.

Первые признаки дефицита: усталость, вялость, снижение зрения, бессонница, стоматит и трещины на губах, дерматит.

Натуральный источник: печень, говядина, дрожжи, сыр, творог, миндаль.

В₃ (РР, ниацин, никотиновая кислота)

Участвует в углеводном, белковом и холестериновом обмене. Оказывает влияние на сосуды, расширяя их и снимая спазмы, на секрецию поджелудочной железы.

Никотиновая кислота активно применяется врачами для профилактики и лечения такого осложнения сахарного диабета как диабетическая микроангиопатия (генерализованное поражение мелких сосудов).

Недостаток витамина приводит к слабости, бессоннице, раздражительности, поносам. Авитаминоз приводит к пеллагре (болезнь характеризуется тремя «Д» – дерматит, диарея, деменция).

Натуральный источник: печень, дрожжи, арахис, мясо птицы.

Продукты витаминов группы В

В₆ (пиридоксин)

Участвует в белковом и аминокислотном обмене (в синтезе заменимых аминокислот).

Симптомами дефицита являются раздражительность, бессонница, поражение кожи, желудочно-кишечные расстройства.

Натуральный источник: мясо, печень, фасоль, ячневая крупа, дрожжи, чеснок.

В₁₂ (цианокобаламин)

Участвует в кроветворении, в белковом и углеводном обмене.

У 7 % больных, получающих сахароснижающий пероральный препарат «Метформин», развивается дефицит витамина В12.

Симптомы дефицита – раздражительность, утомляемость, макроцитарная гиперхромная анемия, желудочно-кишечные расстройства.

Натуральный источник: печень, говядина, рыба (скумбрия, сельдь, сардина, морской окунь, кета), сыр, творог.

Влияет на работу иммунной системы, на прочность и эластичность стенок сосудов.

Дефицит приводит к кровоточивости десен, геморрагической сыпи на коже, носовые кровотечения. Авитаминоз приводит к заболеванию «цинга».

Витамин С самый нестойкий из витаминов. Легко разрушается при нагревании, воздействии солнечного света и воздуха. При варке пищи теряется около 80% витамина С.

Натуральный источник: шиповник, сладкий перец, черная смородина, петрушка, укроп. Чуть меньшее содержание в лимоне, апельсине, клубнике, рябине, цветной капусте, щавеле, шпинате.

Продукты витаминов группы С

Нужен для кожи и глаз, является витамином-антиоксидантом.

При недостатке появляется нарушение ночного видения («куриная слепота»), кожа становится сухой, выпадают волосы.

Натуральный источник: печень, желток яйца, сыр, морковь, черемша, петрушка, шиповник, томат, сладкий перец.

Ответственен за гормональную регуляцию обмена кальция и фосфора, отвечает за формирование скелета.

Недостаток приводит к рахиту у детей, а у взрослых к затруднению заживления переломов.

Натуральный источник: жир из печени рыбы (лосось, скумбрия, сельдь, тунец), яйца.

Витамин-антиоксидант, находится во всех тканях организма, участвует в липидном обмене.

Симптомы недостатка витамина: мышечная слабость, снижение потенции у мужчин, нарушение функций печени.

Натуральный источник: масло (оливковое, подсолнечное, соевое), кукуруза, фасоль, крупы.

Продукты витаминов группы А и Е

• Влияет на метаболизм углеводов.
• Является компонентом комплекса – “фактора толерантности к глюкозе».
• Уменьшает тягу к сладкому.
• Увеличивает чувствительность клеточных рецепторов тканей к инсулину, облегчая их взаимодействие.
• Уменьшает потребность организма в инсулине.
• Влияет на липидный обмен.

Недостаток хрома усугубляет гипергликемию, приводит к повышению триглицеридов и холестерина в плазме крови и в конечном итоге к атеросклерозу.

Источник: мясо, отруби и злаки, молочные продукты.

Присутствует во всех во всех органах, тканях, жидкостях и секретах организма.

Симптомы дефицита: задержка роста и полового развития, высыпания на коже, очаговая потеря волос, нарушения иммунной системы.

Натуральный источник: устрицы, красное мясо, печень, яйца.

Известен как антиоксидант.

Симптомы дефицита: потеря волос, задержка роста, изменение в метаболизме гормона щитовидной железы.

Натуральный источник: морепродукты, мясо, злаки, молочные продукты.

Фолиевая кислота, как препарат часто назначается больным сахарным диабетом 2 типа. Это связано с соблюдением строгой диеты для пациентов с избыточной массой тела или ожирением (а это больше 70 % с диабетом 2 типа). Фолиевая кислота не поступает в нужном количестве с пищей, поэтому рекомендовано принимать дополнительно, как препарат.

Свойства фолиевой кислоты:

• Принимает участие в процессе обмена и расщеплении жиров, а также углеводов.
• Уменьшает аппетит и благосклонно воздействует на систему пищеварения, что очень важно при избыточном весе.
• Стимулирует иммунитет.
• Повышает липолиз в жировых клетках (профилактике ожирения и сахарного диабета 2 типа).
• Уменьшает накопление холестерина в печени и крови.

Использование фолиевой кислоты особенно нужно беременным женщинам с диагнозом «сахарный диабет».

При недостатке фолиевой кислоты: анемия, стоматит, дерматит, гастрит, задержка роста, снижение иммунитета.

Натуральный источник: дрожжи, печень, петрушка, фасоль, сыр твердый, крупы, капуста.

Сейчас в современном мире есть множество витаминно-минеральных комплексов для больных сахарным диабетом. Зачастую, зайдя в аптеку, на витрине можно увидеть упаковку с надписью «Витамины для больных диабетом». Неужели эти поливитамины отличаются от поливитаминов для людей, не болеющих таким недугом?

Многие производители учитывают, что для людей с сахарным диабетом возрастает потребность в некоторых витаминах и минералах. Но это не значит, что больным сахарным диабетом не будут полезны обычные поливитамины. Если купить специальный комплекс по каким-то причинам невозможно, то можно пить любые поливитамины. Главное, чтобы в их состав входили незаменимые для диабетиков компоненты.

Ниже представлены названия некоторых поливитаминов для пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа.

• «Витамины для больных диабетом. Верваг Фарма».
• «Витамины для больных диабетом. Доппельгерц Актив».
• «АЛФАВИТ Диабет».
• «Компливит. Диабет.»

Существует еще много других аналогов. Эти препараты практически ничем не отличаются по составу друг от друга. Выбирать вам, основываясь на цену и собственные ощущения, ведь витамины – это тоже химические вещества, которые имеют также и побочные эффекты.

Если у больного помимо сахарного диабета имеется диабетическая нефропатия или хроническая почечная недостаточность, все препараты назначаются только врачом! Витамины выводятся почками с мочой. При почечной недостаточности снижается клубочковая фильтрация. Соответственно это будет дополнительная нагрузка на организм. Проконсультируйтесь с врачом по поводу самого препарата и дозы.

источник

При диабете любого типа наряду с поражением поджелудочной железы наблюдаются сбои в работе всех систем организма. Ограничения в пище, накладываемые на диабетиков, и сбои в метаболизме, вызванные болезнью, лишают организм веществ, обеспечивающих его нормальное функционирование.

Замедлить процессы разрушения могут своевременно назначенные витамины для диабетиков. Специальным образом составленные витаминные комплексы способны компенсировать недополученные больным жизненно необходимые вещества.

Длительное время ведутся дебаты по — поводу синтетических витаминных препаратов: принимать или не принимать, в каких количествах и как часто. В случае с диабетом мнение врачей однозначно – принимать витамины при сахарном диабете нужно. Часто рекомендуемые при этой болезни диеты могут привести к гиповитаминозу, проявляется который следующим образом:

• Ослаблением умственной деятельности;
• Раздражительностью;
• Утомляемостью;
• Сухостью кожи;
• Ломкостью ногтей.

Если начать своевременно принимать витамины для больных диабетом, развитие хронических заболеваний может быть приостановлено.

Биохимики подтверждают, что вещества, полученные из животного и растительного сырья, и вещества, синтезированные в лаборатории, существенно отличаются по своим свойствам. Витамины, полученные искусственным путем, не проходят достаточной очистки, это очень дорогой процесс. Они могут содержать некоторое количество вредных для организма веществ. Натуральные витамины в природе встречаются в составе комплекса веществ и хорошо усваиваются.

Исходя из характера заболевания, больным диабетом рекомендуют принимать витамины из группы B, витамины с антиоксидантным эффектом и минералы.

Эти витамины задействованы в процессах клеточного метаболизма. Основной их источник – продукты, обычно ограничиваемые при диабете. Частично некоторые они могут быть синтезированы в здоровом кишечнике.

Таблица витаминов группы B и витаминоподобных веществ(*)

Наблюдаемая у больных СД повышенная концентрация свободных радикалов в крови способствует развитию осложнений. Антиоксидантная терапия, проводимая при помощи витаминов A, E и C, освобождает организм от вредных радикалов и “консервирует” болезнь, препятствуя развитию патологических изменений. Рекомендуемые врачом витамины для больных диабетом обязательно должны включать антиоксиданты.

Исследования, проведенные учеными, показали, что нехватка витамина E может спровоцировать развитие инсулинозависимого диабета.

Таблица витаминов и витаминоподобных веществ (*) с антиоксидантным действием

Недавно проведенные исследования показали, что злостный курильщик, употребляющий витамин A , входит в группу риска и может заболеть раком (мишень – легкие).

Жирорастворимые витамины A и E надолго задерживаются в организме. Не рекомендуется принимать комплексы, содержащие витамин A, больше 2 месяцев подряд.

Липоевая кислота может запускать процесс сжигания жира. Ее используют в биодобавках, применяющихся для похудения.

Правильно подобранные сочетания минералов с витаминами взаимно усиливают положительный эффект от их применения.

• Вит C способствует лучшему усвоению хрома;
• Вит B6 создает благоприятные условия для усвоения магния;
• Селен усиливает антиоксидантный эффект от применения Вит E.

Организм больного СД2 не способен усваивать хром из поглощаемой еды.

Добавляя в рацион больных СД витамины для диабетиков, можно решить сразу несколько проблем:

• Защитить сосуды от поражения;
• Доставить в организм вещества, недополученные в результате ограничений, накладываемых строгими диетами;
• Компенсировать нарушения метаболизма, затрудняющих усвоение нужных организму веществ;
• Уменьшить потребность в сладком.

При болезни СД сосуды поражаются в первую очередь. Стенки уплотняются, просвет сужается, кровь с трудом по ним циркулирует, организм в целом (органы и системы) испытывает хроническое голодание.

Выпускаемые комплексные препараты — витамины для больных диабетом, способствуют нормализации обмена веществ, связывают образующиеся в организме больного СД свободные радикалы и помогают преодолеть патологическую привязанность к сладкому.

Магний, принимаемый совместно с витаминами B, повышает чувствительность тканей к инсулину. В результате приема препарата в течение месяца дозу вводимого инсулина можно понизить, дополнительный эффект — давление у больного нормализуется.

Принимаемые больными СД2 в течение полугода препараты, содержащие хром, смягчают дискомфорт, испытываемый ими в результате отказа от сладкого.

Рекомендации по приему витаминов при сахарном диабете

Только врач может правильно подобрать витамины для больных диабетом, обращая внимание на индивидуальные особенности пациента и развившиеся у него осложнения. При назначении препарата обязательно учитываются результаты анализов. После недельного приема препаратов больной должен обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом и при необходимости перейти на другой витаминный комплекс.

При инсулинозависимой форме диабета введение витаминов в ежедневный рацион больного является обязательным. Инсулиновая терапия затрудняет усвоение организмом Вит C. В некоторых случаях витамины для диабетиков 1 типа предпочтительнее вводить в организм инъекциями.

Витамины, выпускаемые для здоровых людей, не подойдут диабетику. У него выявлена повышенная потребность в витаминах B, стандартные дозы не принесут пользы. Только специализированные комплексы, содержащие особым образом подобранные витамины для больных диабетом и минералы, обеспечивают необходимый для диабетика баланс полезных веществ. В продаже можно встретить зарубежные (Доппельгерц Актив Диабет) и отечественные (Компливит Диабет) витаминные препараты. Их удобно принимать – суточная доза содержится в одной таблетке.

Комплекс предоставляет все необходимые для больного СД витамины и минералы.

По сравнению с другими витаминными комплексами для диабетиков в Доппельгерце содержится значительно большее количество хрома.

Этот комплекс можно рекомендовать больному СД на любой стадии болезни и при наличии осложнений. В случае инсулиннезависимого диабета прием препарата поможет уменьшить тягу к сладкому.

Очень хороший препарат для больных диабетом, у которых наблюдаются проблемы со зрением. Он содержит все необходимые для диабетика витамины и минералы, кроме магния. Дополнительно включили большую дозу Вит A и вещества, благотворно влияющие на органы зрения:

При приеме этого препарата, содержащего Вит A, настоятельно рекомендуют отказаться от курения.

В витаминном комплексе представлены все необходимые витамины для больных диабетом и микроэлементы.

Комплекс Компливит Диабет содержит экстракт Гинкго, улучшающий мозговое кровообращение. В этом его преимущество перед другими витаминными комплексами.

Комплекс Компливит Диабет можно рекомендовать всем диабетикам. Он эффективно работает при осложнениях – невропатиях.

Диабет – тяжелое заболевание, связанное с нарушениями обмена веществ. К приему любых препаратов этим больным следует подходить с большой осторожностью. Организм, ославленный сахарным диабетом, может бурно отреагировать на превышение допустимых доз препарата. Насторожить должны такие признаки, как:

• Вялость;
• Сильное нервное возбуждение;
• Расстройство желудка;
• Тошнота, рвота.

В этом случае показано обильное питье. Прием витаминов следует прекратить и обратиться за консультацией к доктору.

“Подпитка” организма больного диабетом витаминами обязательна. Относительно дешевый и эффективный отечественный препарат Компливит Диабет можно рекомендовать страдающим диабетом любого типа.

источник

Правильное питание играет огромную роль в терапии и профилактике такого заболевания, как диабет 2 типа. Однако каждый вкладывает свое понятие в определение здорового питания (см. «Диета при сахарном диабете 2 типа»). Обсуждать, что есть полноценное питание, многим ли оно доступно, и прочее, можно долго. Поэтому просто факты: среди москвичей трудоспособного возраста дефицит в организме аскорбиновой кислоты отмечается у 47%, витамина В₁ — у 73%, В₂ — у 68%, А — у 47%, D — у 18%. У 32% отмечался гиповитаминоз по 2 витаминам, у 18% — по трем.

Во-первых, вынужденная диета обычно приводит к тому, что питание становится однообразным и не может предоставить весь спектр необходимых веществ. Во-вторых, при этом заболевании нарушается обмен витаминов.

Так, витамины В₁ и В₂ у диабетиков выводятся с мочой гораздо активней, чем у здоровых. При этом недостаток В₁ снижает толерантность к глюкозе, тормозя ее утилизацию, увеличивает хрупкость стенок сосудов. А недостаток В₂ нарушает окисление жиров и повышает нагрузку на инсулинзависимые пути утилизации глюкозы.

Тканевый дефицит витамина В₂, который входит в состав ферментов, участвующих, в том числе, и в обмене других витаминов, влечет за собой нехватку витаминов В₆ и РР (он же никотиновая кислота или ниацин). Недостаток витамина В₆ нарушает метаболизм аминокислоты триптофана, что приводит к накоплению в крови веществ, инактивирующих инсулин.

Метформин, часто используемый в терапии сахарного диабета 2 типа, в качестве побочного действия уменьшает содержание в крови витамина В₁₂, который участвует в обезвреживании токсичных продуктов распада сахаров.

Избыток массы тела при диабете 2 типа приводит к тому, что витамин D связывается в жировых клетках, и в крови остается недостаточное его количество. Дефицит витамина D сопровождается снижением синтеза инсулина в бета-клетках поджелудочной железы. Если гиповитаминоз D сохраняется длительное время, увеличивается вероятность развития диабетической стопы.

Гипергликемия снижает уровень витамина С, что ухудшает состояние сосудов.

• A — участвует в синтезе зрительных пигментов. Повышает гуморальный и клеточный иммунитет, что для больных диабетом крайне важно. Антиоксидант;
• В₁ — регулирует обмен углеводов в нервной ткани. Обеспечивает функцию нейронов. Предупреждает развитие сосудистой дисфункции и диабетической кардиомиопатии;
• В₆ — регулирует обмен белков. Учитывая, что в диете больных диабетом количество белков повышено, возрастает и важность этого витамина;
• В₁₂ — необходим для кроветворения, синтеза миелиновых оболочек нервных клеток, тормозит жировое перерождение печени;
• С — блокирует перекисное окисление липидов. Тормозит окислительные процессы в хрусталике, предупреждая образование катаракты;
• D — снижает общий холестерин крови. В сочетании с кальцием уменьшает инсулинорезистентность и уровень глюкозы в крови при ежедневном приеме;
• E — уменьшает гликозилирование липопротеидов низкой плотности. Нормализует повышенную свертываемость крови, характерную для сахарного диабета, что предупреждает развитие осложнений. Поддерживает в активном состоянии витамин А. Предупреждает развитие атеросклероза;
• Н (биотин) — уменьшает уровень глюкозы в крови, оказывая инсулиноподобное действие.

Кроме витаминов, необходимо следить за поступлением в организм микроэлементов и других биологически активных веществ.

• Хром — способствует образованию активной формы инсулина, уменьшает инсулинорезистенстность. Уменьшает желание сладкого;
• Цинк — стимулирует синтез инсулина. Улучшает барьерные функции кожи, предупреждая развитие инфекционных осложнений диабета;
• Марганец — активирует ферменты, участвующие в синтезе инсулина. Предупреждает стеатоз печени;
• Янтарная кислота — усиливает синтез и секрецию инсулина, снижает уровень сахара при длительном применении;
• Альфа-липоевая кислота — инактивирует свободные радикалы, повреждающие стенки сосудов. Снижает проявления диабетической полинейропатии.

Биологически активная добавка российского производства. Содержит три вида таблеток, состав каждой подобран так, чтобы содержащиеся в одной таблетке микронутриенты взаимно усиливали действие друг друга.

Каждый комплекс (энергия+, антиоксиданты+ и хром+) принимается раз в день, итого получается 3 таблетки. С одной стороны это, как и планировалось, улучшает усвояемость микронутриентов и увеличивает их эффект. С другой стороны, далеко не всем удобно принимать таблетки три раза в день, что снижает приверженность к лечению.

Содержание витаминов С, PP, В₁₂, а также цинка, перекрывают суточную норму примерно в полтора раза (от 130 до 150%), В₁ и Е — в два раза, содержание марганца и хрома — в три раза, что позволяет компенсировать повышенную потребность в этих микронутриентах у больных с диабетом. Противопоказан при гиперфункции щитовидной железы из-за содержания йода, страдающим подагрой из-за содержания кальция.

Биологически активная добавка производства немецкой компании «Верваг Фарма».

Содержит витамины: А, В₁, В₂, В₅, В₆, В₁₂, C, Е, Н (биотин), РР, фолаты, хром, цинк.

Дозировка витамина А в 2 раза превышает суточную норму, В₆ — в 3 раза, В₁ — в 2.5 раза, хрома — в 4 раза. Содержание В₅ и В₁₂ в полтора раза ниже суточной нормы, что нужно иметь в виду вегетарианцам, так как они не смогут компенсировать недостаток этих витаминов с помощью продуктов животного происхождения.

Учитывая относительно высокую дозу витамина А перед применением во время беременности рекомендуется проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Биологически активная добавка производства Квайссер Фарма, Германия.

Содержит витамины: В₂, В₆, В₁₂, С, Е, биотин, никотиновую кислоту, фолиевую кислоту, пантотенат кальция, хром, селен, магний, цинк.

Дозировка витамина В₁ и В₆ — в 2 раза выше суточной нормы, фолиевой кислоты в 2,5 раза, С и биотина в 3, В₁₂, Е — в 4 раза; остальные вещества находятся в количестве, достаточном для восполнения суточной потребности, но не превышающей ее.

Противопоказан детям не достигшим 12 лет, при беременности, лактации.

Биологически активная добавка производства Фармстандарт, Россия.

В составе витамины: А, В₁, В₂, В₅, В₆, В₁₂, С, Е, РР, биотин, селен, фолиевая кислота, хром, магний, липоевая кислота. Кроме того, в состав комплекса входит экстракт гинкго билоба и рутин, улучшающие эластичность сосудистой стенки и обладающие противоотечным действием.

Содержание витамина В₁, фолиевой кислоты и хрома в два раза превышает суточную норму, В₅ — в 3 раза. Дозировка витамина С ниже суточной потребности (60 мг против 90 мг/сут).

Остальные ингредиенты находятся в рамках суточной нормы.

Комплекс противопоказан при беременности и кормлении грудью, лицам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивным гастритом, после недавно перенесенного инфаркта миокарда или инсульта и детям до 14 лет.

источник

Люди с СД, как никто другой, подвержены заболеваниям органов зрения, у них чаще возникают проблемы с нервной проводимостью и появляются плохозаживающие раны. Чтобы помочь организму и отсрочить возникновение серьёзных осложнений, можно принимать специальные витаминные комплексы или определённые витамины для диабетиков и минералы.

Необходимыми витаминами являются: В1, В6, В7, В12, А, С, Е, а также некоторые микроэлементы. При сахарном диабете они быстрее вымываются из организма или изначально плохо усваиваются, что приводит к различным заболеваниям.

Большинство людей считает, что витамины необходимо получать из фруктов и овощей. Но диабетикам необходимо придерживаться диеты, куда включены далеко не все необходимые продукты.

Также не все могут идеально компенсировать СД, поэтому нужны дополнительные методы профилактики развития диабетических осложнений.

Тогда стоит прибегнуть к приёму синтетических витаминных комплексов, которые созданы специально для людей, живущих с сахарным диабетом.

Перед покупкой витаминов, надо изучить информацию о них. Следует выяснить, какие и от чего помогают, влияют ли они на уровень сахара и не будут ли бесполезны. Тогда будет понятно, какие лучше купить — комплекс или отдельные виды.

У диабетиков наиболее часто возникает полинейропатия, что означает потерю чувствительности в руках и ногах, в особенности страдают пальцы. Чтобы улучшить ситуацию или предотвратить её, принимаются специальные препараты — нейропротекторы.

Тиамин (B1) дополнительно принимается при СД, когда проявляются болезни ЖКТ из-за ухудшения его всасывания, что влечёт за собой нарушение углеводного обмена. Людям с СД 2 типа лучше использовать жирорастворимый аналог тиамина — бенфотиамин, он больше совместим с другими веществами и витаминами. Он участвует в нервной регуляции и проведении нервных импульсов, улучшает усвоение глюкозы, нормализует функции ССС.

Наибольшее содержание его в человеческом теле находится в головном мозге, печени, сердце, почках и скелетных мышцах.

Пиридоксин (B6) отвечает за метаболизм белков и синтезирование специальных медиаторов, необходимых для использования железа при создании гемоглобина. Потребность в нём возрастает у диабетиков, т. к. они принимают больше белков. Используется в качестве вспомогательного средства при заболеваниях нервной системы и кожи.

Цианокобаламин (B12). Данный витамин назначается в целях профилактики для диабетиков, принимающих бигуаниды (метформин), т. к. его приём связан с дефицитом B12, что влечёт за собой анемию, повреждение нервов, нарушения памяти и упадок сил.

Биотин (B7 или H) обладает некоторым инсулиноподобным эффектом и позволяет немного снизить уровень глюкозы в крови. При СД как раз наблюдается дефицит этого витамина. Он участвует в выработке особого фермента (глюкокиназы), который регулирует углеводный обмен.

В медицине используются две его соли — ацетат и пальмитат. Их отличие в том, что они являются солями разных кислот, но второй вид ближе человеческому организму. Выпускаются они всегда в масляных растворах (либо во флаконах, либо заключённые в капсулы), т. к. ретинол является жирорастворимым.

Одно из известных свойств витамина А — положительное влияние на зрение. Он участвует в формировании специальных пигментов, которые необходимы для нормального функционирования зрения в сумеречное время суток, то есть способствует адаптации человека к темноте.

Оказывает общеукрепляющее действие на организм, повышает устойчивость к инфекциям. Ретинол разрушает активные формы кислорода, которые в большом количестве образуются при СД. Его активность значительно возрастает, если принимать вместе с витаминами C и E.

Его также можно встретить под названием альфа-токоферола ацетат. Он является одним из важных антиоксидантов, борется со свободными радикалами, останавливает их разрушительное действие на клетки.

Это всем известная аскорбиновая кислота. У диабетиков её уровень в организме значительно снижен, что чревато ускоренным образованием катаракты и окислительных реакций непосредственно в хрусталике глаза. Витамин участвует в метаболических процессах, а также:

• улучшает углеводный обмен;
• регулирует свёртываемость крови;
• снижает проницаемость сосудов, что позволяет организму давать отпор инфекциям;
• способствует накоплению гликогена в печени.

Частое осложнение СД — диабетическая ретинопатия. Это заболевание затрагивает мелкие сосуды сетчатки глаз и повреждает их, что вызывает потерю зрения, если диагностировать его слишком поздно. Чтобы этого не произошло, надо время от времени посещать кабинет офтальмолога и выполнять его назначения.

В качестве вспомогательной терапии используются препараты:

1. Стрикс. Его активными компонентами являются экстракт черники и концентрат бетакаротена. Таблетки улучшают кровоснабжение сетчатки глаза, стимулируют синтезирование зрительных пигментов, что позволяет чётче видеть в темноте и повышают остроту зрения. Разрешено применять с 7 лет. Взрослые принимают по 2 таблетки в день, курс лечения — месяц.
2. Витрум вижн форте. В состав входят: витамины С, Е, В2, бетакаротен, лютеин, селен, цинк, экстракт черники. Компоненты защищают ткань глаза от воздействия свободных радикалов, укрепляют капилляры, усиливают остроту зрения. Средство разрешено с 12 лет. Принимается по 2 таблетки в сутки, продолжительность курса — 3 месяца.

В чём разница между витаминами и микроэлементами? Главное отличие в том, что первые — это органические соединения (но в препаратах их синтетические аналоги), а вторые — неорганические вещества (например, металлы и неметаллы).

Микроэлементы участвуют во многих метаболических процессах, улучшают состояние иммунной системы, снижают риск возникновения инфекций, и даже влияют непосредственно на глюкозу и инсулин, что так важно диабетикам.

Многим известно, что этот элемент применяется при проблемах с нервной системой. Он участвует в регуляции проведения нервных импульсов. Дополнительно снижает уровень сахара в крови и предотвращает развитие дистрофии сетчатки глаз. Действие магния усиливает пиридоксин, он улучшает его всасывание в ЖКТ и помогает легче проникнуть в клетки.

Его дефицит усугубляет один из механизмов развития СД 2 типа — инсулинорезистентность.

А также он снижает тягу к сладкому, что помогает легче придерживаться диеты людям с избыточным весом.

Этот элемент очень важен для кожи. Не секрет, что у диабетиков намного хуже затягиваются раны и язвы, что связано с тем, что цинк покидает их организм в ускоренном темпе. Помимо влияния на регенерацию тканей, он участвует в борьбе с инфекциями, т. к. оказывает положительное влияние на иммунитет.

У людей с СД довольно часто возникают инфицированные раны, которые становятся вялозаживающими. Добавки с цинком или пища, где он содержится в большом количестве помогают предотвратить развитие таких осложнений.

Цинк играет важную роль при выработке, накоплении и высвобождении собственного инсулина из клеток поджелудочной железы. Комплекс цинк-инсулин способен переносить больше глюкозы.

Некоторые учёные утверждают, что риск развития СД 2 типа уменьшается у людей, употребляющих пищу, богатую селеном. Он является одним из мощных антиоксидантов, участвующий в синтезировании фермента, защищающего организм от окислительного повреждения. Элемент обладает некоторым противодиабетическим свойством.

Недостаток селена проявляется развитием катаракты, повреждением поджелудочной железы, почек и печени, усиливается риск появления атеросклероза.

Современная медицина создала множество комплексов витаминов и минералов, но не все они могут применяться при СД. Далее рассмотрены препараты, которые лучше всего подходят при сахарном диабете.

Это немецкая фирма-производитель, её комплексы зарегистрированы как БАДы, но они на хорошем счету у врачей. Многие их средства не содержат хлебных единиц, что прописано прямо на упаковке. А если они и есть, то указано их количество в 1 капсуле.

Покупать лучше специальные витамины для диабетиков — Доппельгерц «Для больных диабетом», «ОфтальмоДиабетоВит» и «Витамины для глаз». Все добавки разрешены только взрослым, принимаются по 1 капсуле в день, курс применения — месяц.

Эта российская фирма выпускает 2 вида витаминов для диабетиков. К ним относятся «Компливит с пониженным содержанием сахара» и «Компливит Диабет».

Первый вид относится к лекарствам, разрешён с 12 лет, в день принимается по 1 таблетке, возможно увеличить кратность приёма до 2 таблеток. Второй вид — БАД, разрешён с 14 лет, принимается по 1 таблетке.

Производитель выпускает комплексы, где все вещества распределены по 3 разным таблеткам. Таким образом снижается до минимума несовместимость витаминов и минералов.

Для людей с СД подойдёт «Алфавит Диабет», который является БАД. Принимается взрослыми по 3 таблетки в день, перерыв между которыми должен быть 4-6 часов.

Производится фирмой «Эвалар» и является БАД. В состав включены экстракт джимнемы и инулин, которые способствуют снижению сахара в крови. Инулин в желудке распадается на составляющие и превращается во фруктозу, которая даёт дополнительную энергию мышцам и тканям. Джимнема замедляет процесс всасывания глюкозы из пищи, и она меньше попадает в кровь.

источник

Сахарный диабет — болезнь, для которой характерно развитие гипергликемии (абсолютной или относительной).

Недуг сопровождается не только повышением уровня глюкозы в крови: негативное влияние сказывается на органах внутренней секреции.

Авитаминоз является постоянным спутником диабета 2 типа, поэтому возникает потребность в употреблении витаминов для диабетиков 1 и 2 типа.

Витамины – органические соединения с низкой молекулярной массой химической этиологии. Они играют важную функцию в организме человека:

• ускоряют регенеративные свойства тканей;
• принимают участие в обменных процессах;
• активирует иммунные силы организма;
• препятствуют распространению инфекционных процессов;
• считаются катализаторами метаболизма;
• улучшают всасывание и распределение пищи;
• принимают участие в кровообразовании;
• укрепляют стенки кровеносных сосудов;
• способствуют росту и развитию органов и систем.

Недостаток того или иного витамина приводит к сбою в работе одной из систем. При сахарном диабете недостаток витаминов обусловлен нарушением обменных процессов из-за гипергликемии.

Изменения касаются в первую очередь углеводного обмена: по причине неферментативного соединения глюкозы образуются продукты гликозилации. Нарушения происходят в белковом, жировом и липидном обменах.

Дефицит витаминов и минеральных веществ в организме диабетика обусловлен несколькими причинами:

1. При инсулиннезависимой форме СД: возрастной фактор, ограниченный рацион (по причине диеты), нарушенные обменные процессы и отсутствие усвояемости полезных компонентов.
2. При инсулинозависимой форме СД недостаток возникает вследствие снижения усвоения питательных элементов и из-за нарушений ферментативных процессов (расщепление пищи на белки, жиры и углеводы).

Полиурия — еще один симптом диабета инсулинрезистентной формы, возникает при повышении концентрации глюкозы в крови свыше 11,0 ммоль/л. Усиливается фильтрация мочи, появляются токсические продукты распада (ацетон и кетоновые тела), диабетик испытывает частые позывы к посещению туалета «по-маленькому». С уриной теряется большая часть витаминов.

Для восполнения дефицита и урегулирования обменных процессов эндокринологи назначают витаминные и минеральные комплексы, как часть основной гипогликемической терапии. Диабетикам важны следующие витамины:

Не исключается потребность в микроэлементах, которые усиливают действие низкомолекулярных органических соединений и способствуют их активному распределению.

Принимать витамины по отдельности сложно, поэтому для лиц с заболеванием «сахарный диабет» были разработаны поливитаминные комплексы. В их составе имеются витамины различных групп (в среднем от 9 до 18) и незаменимые микроэлементы. Витамины при диабете должны соответствовать фармацевтическим требованиям:

1. Сахар не допустим в составе средства.
2. Органические вещества должны быть подобраны с минимальным риском развития аллергической реакции.
3. Средства должны быть разрешены к употреблению с малолетнего возраста (в случае, если ребенок страдает диабетом 1 типа).

Приобретаются витаминные комплексы с разрешения эндокринолога и только в аптечных сетях розничной или оптовой торговли.

Для исключения негативных последствий, фирма-производитель должна быть «на слуху». Неизвестные фармацевтические компании могут предложить незапатентованные препараты с большим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Один из известных поливитаминных комплексов. Относится к активным биодобавкам, разрешенных к приему пациентам с нарушениями эндокринной системы. В составе БАДа имеются:

• 13 незаменимых витаминов;
• 9 микроэлементов;
• растительные экстракты с гипогликемическим эффектом;
• 3 вида кислот.

Лекарственная форма – таблетки различного цвета. АлфаВит Диабет показан к применению в качестве комплексной терапии при диабете 1 и 2 типа. Разрешенный возраст для употребления – 12 лет. Допустим прием таблеток во время вынашивания малыша.

Цвет таблетки соответствует составу препарата:

• в таблетках белого цвета присутствуют следующие вещества: токоферол, ретинол, железо, янтарная и липоевая кислота, вытяжка из ягод черники;
• с голубым оттенком: аскорбиновая кислота, йод, марганец, пиридоксин, рибофлавин, экстракт лопуха и корня одуванчика;
• с розовым оттенком: фолиевая кислота, хром, Са, цианокобаламин, колекальциферол, фитоменадион.

Таблетки принимаются 3 раза в сутки, с равным промежутком между приемами (не менее 4 часов). В день следует выпивать по 1 таблетке различного цвета, например, утром – белую, в обед – розовую, вечером – голубую. Последовательность не важна. Витамин запивать умеренным количеством воды. Курс лечения 30 дней. Одной упаковки хватает на 20 дней. Стоимость поливитаминного комплекса N60 составляет 250-280 рублей.

Не менее известный фармацевтический препарат российского производства. Стоимость лекарственного средства варьируется от 200 до 260 рублей за 30 таблеток. В состав 1 таблетки входит:

• гинкго билоба (экстракт);
• аскорбиновая кислота;
• витамины группы В;
• ретинол;
• токоферол;
• цинк;
• хром;
• магний;
• рутин;
• никотиновая и липоевая кислота;
• селен.

Основание к употреблению – авитаминоз (или гиповитаминоз) в связи с абсолютной или относительной гипергликемией. БАД применяется в составе комплексной терапии.

Недопустим прием в следующих случаях:

Основание к употреблению – авитаминоз (или гиповитаминоз) в связи с абсолютной или относительной гипергликемией. БАД применяется в составе комплексной терапии.

Недопустим прием в следующих случаях:

• гиперчувствительность к составным элементам;
• период лактации;
• детский возраст до 14 лет;
• ЯБЖ и 12-перстной кишки;
• ОНМК;
• беременность (с осторожностью).

Положительные свойства препарата обусловлены способностью к депонированию необходимых веществ и элементов.

Лекарственное средство принимают однократно в день (во время приема пищи). Терапия длится 30 дней, затем делается небольшой перерыв, после которого продолжается лечение.

Компливит при диабете – поливитаминное средство, обладающее рядом побочных эффектов:

• развитие общей аллергической реакции;
• нарушение стула;
• учащение мочеиспускания;
• изменение физико-химических свойств мочи.

Компливит является безрецептурным средством, однако, назначить его должен врач — учитывая индивидуальные особенности организма пациента с эндокринной патологией.

Похожим действием обладает «Компливит Кальций». Из-за большой потери кальциферола и витамина Д у пациентов ослабевает опорно-двигательная система, разрушаются кости, слоятся ногти, выпадают волосы, темнеет эмаль зубов. Восполнить дефицит витамина и микроэлемента, способствующего усвоению кальция — возможно с помощью витаминного средства.

Немецкий поливитаминный комплекс предназначен для лиц с диабетом 2 типа, реже назначают пациентам инсулинозависимого типа. Стоимость препарата варьируется от 500 до 600 рублей, количество таблеток в 1 упаковке – 60 штук.

В состав медикамента входят:

• кислоты;
• витамины группы В;
• антиоксиданты;
• кальций в сочетании с витамином Д;
• хром;
• цинк.

Активные элементы разбавлены вспомогательными веществами, которые улучшают действие и повышают терапевтический эффект основной гипогликемической терапии.

Доппельгерц Актив показан в качестве профилактики

В состав медикамента входят:

• кислоты;
• витамины группы В;
• антиоксиданты;
• кальций в сочетании с витамином Д;
• хром;
• цинк.

Активные элементы разбавлены вспомогательными веществами, которые улучшают действие и повышают терапевтический эффект основной гипогликемической терапии.

Доппельгерц Актив показан в качестве профилактики осложнений на фоне СД, для повышения общего самочувствия и в качестве корректора обменных процессов.

Детям старше 12 лет и взрослым разрешено принимать 1 таблетку в день, либо ½ дважды в сутки во время употребления пищи. Время суток не важно. Перед началом терапии следует изучить инструкцию по применению.

Незаменимые витамины разделены на несколько групп (видов), которые выполняют определенное действие.

Органическое соединение, в большом количестве содержится в печени морских рыб. Ретинол влияет на костную систему, улучшает зрение, препятствует наступлению диабетической ретинопатии. Укрепляет сосудистую стенку капилляров и снижает риск возникновения гипертензии на фоне основной патологии.

Этой группе принадлежит несколько видов витаминов:

• Тиамин – В1. Участвует в углеводном обмене, контролирует уровень глюкозы.
• Рибофлавин, В2. Участвует в образовании кроветворной системы, а именно — в синтезе красных кровяных телец.
• Никотиновая кислота, В3. Незаменимый компонент. Оказывает влияние на распределение кислорода в организме, и выводит продукты распада и токсические соединения.
• В5, пантотеновая кислота. Влияет на работу ЦНС.
• В6, пиридоксин. Важен для кроветворной функции.
• Биотин, В7. Важный витамин диабетиков, так как влияет на синтез гормонов поджелудочной железы.
• В9, фолиевая кислота. Дефицит витамина ведет к нарушению нервной системы и развитию малокровия. Оказывает влияние на трофику тканей.
• В12. Контролирует работу коры головного мозга и ЦНС. Способствует усиленному образованию эритроцитарных ростков.

Гипогликемические лекарственные препараты снижают усвояемость представителей группы В, поэтому потребность в них увеличена.

Обладает рядом положительных качеств, а при сахарном диабете снижает риск возникновения осложнений. Укрепляет и восстанавливает эластичность сосудистых стенок.

Основной иммуномодулятор. Содержится в ягодах и экзотических фруктах (киви, мандарин, грейпфрут). При диабете II типа повышает устойчивость тканей к глюкозе, способствует регенерации поверхностных повреждений.

Незаменимый компонент для нейтрализации холестерина. Участвует в построении мышечной ткани, регулирует обменные процессы белков и липидов.

Препятствует повышенному тромбообразованию, регулирует гемостаз крови.

Кальций поступает в организм диабетика с продуктами питания, но не усваивается ввиду недостатка витамина Д. Сочетание органических соединений укрепляет костную систему, улучшает пищеварение и повышает устойчивость сердечной мышцы. Улучшается состояние зубов, ногтей и волосяных фолликулов.

Компенсировать дефицит витаминов при диабете путем употребления пищи невозможно, поскольку пациентом соблюдается гипогликемическая диета. Поливитаминные комплексы лишены сахара, составы абсолютно натуральные и с низким гликемическим индексом.

Терапия эндокринной патологии обязательно сопровождается приемом поливитаминных и минеральных комплексов.

источник

Доброго времени суток, дорогое фарм. семейство!

По теме сахарного диабета мы с вами еще не разобрали витамины для диабетиков. Вот этим мы с вами сегодня и займемся.

Что в них такого особенного?

Почему людям, принимающим целые горсти таблеток, нужно глотать еще и витамины?

А что, обычные комплексы не подойдут?

С этой группой нам поможет разобраться уже хорошо известный вам по некоторым статьям блога, мой друг и ваш коллега Антон Затрутин.

Да, действительно, говоря о диабете, было бы нелогично проигнорировать витамины для больных диабетом. В ассортименте каждой аптеки есть 3-4 подобных средства, которые каждый первостольник может рекомендовать в комплексе с назначенными врачом сахароснижающими препаратами.

Давайте повнимательнее посмотрим на их состав.

Во всех комплексах представлены 3 группы веществ:

• витамины группы В,
• витамины — антиоксиданты,
• минералы и, прежде всего, цинк, селен и хром.

Мы с вами уже говорили, что при сахарном диабете уплотняются стенки сосудов, к ним прилипают молекулы холестерина, фибрина, просвет сосудов уменьшается, и все органы и системы хронически «голодают».

Такой состав витаминных комплексов позволяет защитить нервную систему диабетика в условиях недостатка питательных веществ и кислорода, улучшить обмен веществ, связать свободные радикалы, образующиеся в больших количествах при дефиците кислорода.

Входящий в состав этих комплексов цинк необходим для синтеза инсулина, а хром – для нормальной работы каналов, через которые проходит в клетки глюкоза. Он работает в связке с инсулином и помогает перемещению глюкозы из крови в ткани.

К сожалению, при диабете 2 типа организм теряет способность к усвоению хрома из пищи, поэтому необходимо доставлять его извне.

Знакомство с витаминами начнем с комплексов Доппельгерц Актив.

Они выпускаются в двух видах – классические Витамины для больных диабетом и ОфтальмоДиабетоВит.

В этом комплексе содержатся все витамины группы В, необходимые для нормальной работы нервной системы. Здесь большее, по сравнению с другими витаминами, содержание никотиновой кислоты, которая способствует нормализации обмена холестерина и расширяет кровеносные сосуды.

В этот комплекс входит также витамин Е.

Правда его количество совсем небольшое: 42 мг = 63 МЕ.

(Для сравнения: в комплексе Аевит его 100 МЕ).

Кроме того, в состав этого средства в больших количествах входит фолиевая кислота (витамин В9), необходимая для синтеза нуклеиновых кислот и белков, регенерации тканей, и биотин (витамин Н), который тоже стимулирует процессы регенерации и плюс к этому повышает чувствительность клеток к инсулину.

Помимо витаминов, данный комплекс содержит микроэлементы – цинк, хром, селен, магний.

Из них первые два участвуют в обмене углеводов: цинк необходим для синтеза молекулы инсулина, а хром снижает тягу к сладкому.

Причем, в данном комплексе хрома содержится больше всего по сравнению с другими витаминами для диабетиков.

Ну, а селен — один из мощнейших природных антиоксидантов, которые так нужны при сахарном диабете.

Данный комплекс подойдет при любой стадии сахарного диабета: как с осложнениями, так и без них.

1. Если приобретают сахароснижающие препараты.
2. Диабетику с сухостью и повреждениями кожных покровов.
3. Если диабетик спрашивает что-то, что уменьшает тягу к сладкому.

Принимается по 1 таблетке 1 раз в день.

ОфтальмоДиабетоВит по составу принципиально отличается от классических витаминов для диабетиков. Он скорее напоминает витамины для зрения.

Это единственный комплекс витаминов для больных диабетом, в котором содержатся зеаксантин и лютеин . Они необходимы для нормальной работы органа зрения, снижают потребность в кислороде зрительного нерва, участвуют в синтезе зрительных пигментов.

Витамина Е (токоферола) здесь меньше, чем в предыдущем, но зато есть витамин А, усиливающий антиоксидантные свойства токоферола. Витамин А необходим также для нормальной работы зрительного анализатора и предупреждения ретинопатии.

Но важно помнить, что это жирорастворимые витамины, и в отличие от водорастворимых, они очень долго выводятся из организма.

Поэтому, данный витаминный комплекс без рекомендации врача больше двух месяцев лучше не принимать, поскольку существует риск накопления и токсического действия витамина А.

Несомненным плюсом этих витаминов является их мощная антиоксидантная активность, способность улучшать регенеративные процессы в глазу.

Из водорастворимых витаминов здесь есть небольшое количество аскорбиновой кислоты и тиамина (витамина В₁). Первая играет роль антиоксиданта, второй необходим для нормальной работы нервной системы.

Также в состав входят микроэлементы – селен, цинк, хром. Об их роли мы уже говорили. Но их содержание здесь существенно ниже, чем в классических витаминах.

Кроме того, в этом комплексе содержится липоевая кислота, которая нормализует обмен углеводов.

1. При диабетической ретинопатии. Например, если пожилой человек приобретает глазные капли типа Тауфона, Эмоксипина, поинтересуйтесь, нет ли у него диабета, чтобы в комплексе с ними предложить ОфтальмоДиабетоВит.
2. Людям с избыточным весом, которые просят порекомендовать витамины для глаз.
3. Покупателям, которые приобретают сахароснижающие средства и спрашивают витамины для глаз.

Принимается по 1 таблетке 1 раз в день.

Следующие витамины, как и предыдущие, родом из Германии.

Они выпускаются компанией Вёрваг-фарма, известной своими препаратами «Мильгамма», «Магнерот», «Феррофольгамма» и др.

В этом комплексе содержатся практически все витамины группы В, немного биотина, селен и цинк.

Жирорастворимые витамины представлены токоферолом и бета-каротином, то есть провитамином А.

Последнее – немаловажное преимущество данного средства. Выше я уже сказал, что жирорастворимые витамины накапливаются в организме, и есть риск передозировки и токсического действия витамина А, в то время как он является одним из мощнейших антиоксидантов, а значит необходим диабетику.

В этом комплексе такой опасности нет, поскольку входящий в него бета-каротин организм превращает в витамин А самостоятельно в зависимости от потребностей.

С моей точки зрения, данный витаминный комплекс представляет собой некую середину по дозировкам витаминов и микроэлементов.

• В нем мы видим оптимальное содержание витаминов.
• Нет опасности передозировки витамина А.
• Он удобно принимается: 1 раз в сутки.
• Он выпускается по 30 и 90 таблеток, то есть можно приобрести комплекс, как на месяц, так и сразу на три.
• Добавлю к этому немецкое производство и умеренную цену.

Но я обратил внимание на две вещи:

1. В этом комплексе нет никотиновой кислоты, необходимой для регуляции тонуса сосудов и жирового обмена.
2. Отсутствует липоевая кислота, которая является антиоксидантом и принимает участие в регуляции обмена жиров и углеводов.

1. В первую очередь лицам, страдающим диабетическими поражениями нервной системы. Они жалуются на жжение, покалывание, боли в руках/ногах, снижение или полную потерю чувствительности в стопах или ладонях (не забудьте в этом случае им посоветовать обратиться к врачу).
2. Тем, кто спрашивает витамины при диабете подешевле.

Не стоит предлагать этот комплекс лицам с явными нарушениями жирового обмена. Лучше посоветовать комплекс с липоевой кислотой.

Следующий представитель данной группы — российский комплекс Компливит Диабет.

Содержит практически все витамины группы В, никотиновую, аскорбиновую, фолиевую кислоты, витамин Е (150 МЕ).

Из микроэлементов в нем есть хром, магний, селен и цинк.

Также здесь есть небольшое количество липоевой кислоты.

Магний включен в состав комплекса как средство, принимающее участие в регуляции сосудистого тонуса и улучшающее работу нервной системы. Но его очень немного.

В отличие от других комплексов, здесь имеется экстракт Гинкго двулопастного. Входящие в его состав вещества улучшают мозговое кровообращение.

Правда, дозировка его небольшая – всего 16 мг.

Обычно в препаратах с Гинкго (Танакан, Гинкоум, Билобил и пр.) содержится от 40 до 80 мг экстракта Гинкго, и почему производитель решил, что необходима именно такая дозировка, неясно. Но все равно, это «фишка» данного средства.

В целом, Компливит Диабет имеет неплохой состав по бюджетной цене. Принимается по 1 таблетке в день.

1. Лицам, приобретающим сахароснижающие препараты. Можно курильщикам.
2. Лицам, страдающим диабетическими поражениями нервной системы. Их жалобы мы разбирали выше.
3. Диабетикам с избыточным весом.
4. Тем, кто спрашивает витамины для больных диабетом подешевле.

Следующий витаминный комплекс — Алфавит Диабет.

Как вы помните, в данных комплексах все витамины и минералы собраны в разных таблетках в зависимости от их сочетаемости.

Основное неудобство Алфавита — необходимость принимать его три раза в день.

А учитывая, что пожилые люди, тем более, диабетики, имеют проблемы с памятью, то можно попросту забыть это сделать. Или выпить не ту таблетку.

В комплексе Алфавит Диабет содержатся практически все микроэлементы. В составе даже есть марганец, железо, медь, йод, кальций.

Дозировки их очень скромные, за исключением селена, цинка и хрома, посему они не обеспечивают даже минимальную суточную потребность организма в микроэлементах. Видимо, они здесь «до кучи».

Говоря о витаминной составляющей, мне бросилось в глаза включение в состав комплекса витаминов Д и К, называемого филлохиноном.

Они отвечают за кальциево-фосфорный обмен и свертываемость крови. Что они здесь делают, мне непонятно.

В состав комплекса входят экстракты растений, стимулирующих выделение эндогенного инсулина и тем самым снижающих уровень глюкозы в крови. Это экстракты черники, лопуха, одуванчика.

С моей точки зрения, данный комплекс больше подойдет пожилым клиентам, не страдающим осложнениями диабета, или имеющим проблемы со зрением, учитывая наличие экстракта черники.

Говоря о комплексах для больных диабетом, было бы неправильно обойти вниманием продукт американской компании Солгар «Модуляторы глюкозы».

Содержание витаминов и микроэлементов в нем относительно небольшое.

Ниацин, пантотеновая кислота являются участниками обмена углеводов, увеличивают расход глюкозы клеткой.

Липоевая кислота, хром, магний и цинк делают все хорошее, о чем мы говорили выше.

Кроме того, в комплексе содержатся экстракты китайской горькой дыни, пажитника, зеленого чая. Они стимулируют естественную выработку инсулина, нормализуя жировой обмен, ускоряют обмен углеводов.

В состав входит инулин — балластное вещество, которое плохо переваривается желудочно-кишечным трактом. Доказано, что он сорбирует значительное количество пищевой глюкозы и препятствует ее всасыванию в кровь.

1. Лицам, у которых впервые выявлено небольшое повышение сахара в крови.
2. Лицам, приобретающим сахароснижающие препараты, чтобы повысить их эффективность.

Друзья, давайте подведем кое-какие итоги.

Итак, Доппельгерц Актив Витамины для больных диабетом — отличный комплекс, который особенно подойдет тем, у кого на фоне диабета есть кожные проблемы (сухость, раздражение и прочее).

Компливит Диабет принципиально отличается от предыдущего наличием липоевой кислоты, поэтому оптимален в случае избыточного веса.

Плюс в нем содержится растительный компонент, улучшающий кровоснабжение мозга (Гинкго).

Доппельгерц ОфтальмоДиабетоВит содержит вещества (зеаксантин, лютеин, ретинол), предупреждающие осложнения со стороны органа зрения, и улучшающие его состояние.

Предлагаем его в случае проблем со зрением. Содержит также липоевую кислоту, поэтому хорош при избыточном весе.

Витамины для больных диабетом Вёрваг Фарма интересны тем, что в их составе есть бета-каротин (безопасный провитамин А) и токоферол, а значит, здесь более выражено антиоксидантное действие. Поэтому они особенно показаны при многолетнем диабете, возможно, с уже имеющимися осложнениями.

Алфавит Диабет отличается тем, что разные минералы и витамины разнесены по разным таблеткам, чтобы не уменьшать действие друг друга (в других комплексах этот вопрос решается иной технологией производства).

Алфавит Диабет содержит экстракты растений, снижающих сахар крови (лопух, одуванчик) и защищающих от повреждения орган зрения (черника).

Средство «Модуляторы глюкозы» Солгар имеет в своем составе липоевую кислоту, поэтому особенно подойдет при избыточном весе, и экстракты трав, стимулирующие выработку собственного инсулина.

Это хороший выбор при недавно выявленном повышении сахара крови.

Когда вас просят порекомендовать витамины для больных диабетом, предлагаю следующий алгоритм.

«В нашем ассортименте есть несколько витаминных комплексов при диабете. Чтобы подобрать наиболее подходящий для Вас, я бы хотела задать Вам несколько уточняющих вопросов:

«Скажите, пожалуйста, ощущаете ли вы сухость и раздражение кожи?»

Если да, то рекомендуем витамины для больных диабетом Доппельгерц.

«Чувствуете ли Вы, что зрение ухудшилось?»

Если да, оптимально предложить Доппельгерц ОфтальмоДиабетоВит или Алфавит Диабет.

«Бывает ли онемение пальцев рук, ног, покалывание стоп, ладоней?»

Если слышим «да», то в этом случае подойдут Доппельгерц Актив, Витамины для диабетиков Вёрваг Фарма, Компливит Диабет или Алфавит Диабет.

Если вы видите перед собой человека с избыточным весом (если, конечно, он берет витамины себе), в первую очередь хорошо предложить Компливит диабет, содержащий липоевую кислоту. На втором месте – Алфавит Диабет и Модуляторы глюкозы Солгар.

Последнее средство предлагайте также, если человек вам говорит, что у него впервые обнаружили в крови повышенный сахар.

Таблицу, где расписан состав всех витаминов для диабетиков, вы можете скачать, нажав на картинку (при этом кнопка «скачать» будет справа):

Все ли вам понятно, друзья?

Пишите, дополняйте, комментируйте!

И не забывайте кликать на кнопки соц. сетей, чтобы поделиться ссылкой на статью со своими коллегами.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Антон Затрутин и Марина Кузнецова

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

Марина и Антон, спасибо вам огромное за такое четкое изложение этой темы!

Остается только хорошенько всё запомнить и осмысленно рекомендовать нашим покупателям.

Попутно: у меня возник вопрос по фолиевой кислоте и в аптеке мы с коллегами не смогли его разрешить. Для беременных есть препарат «9 месяцев фолиевая кислота». В нём дозировка фолиевой к-ты 400 мкг. Такая же дозировка и в фемибионах. А еще есть таблетки фолиевой кислоты по 1 мг и по 5 мг. Вопрос такой: почему такие разные дозировки для беременных и для остальных людей и можно ли отпускать беременным таблетки по 1мг и (страшно сказать) 5 мг, ведь раньше не было таблеток по 400 мкг и им назначали обычные таблетки.

Раиса, Вы неподражаемы!

Пока Антон озадаченно чешет затылок, ? я нашла в интернете вот такую статью:

Если Вы ее прочитаете, то увидите, что в зависимости от диагноза и ситуации назначается разная дозировка фолиевой кислоты.

А раньше, если Вы помните, акушеры-гинекологи назначали лекарственные средства беременным только по СТРОГИМ показаниям.

К сожалению, сейчас многое изменилось. Хотя беременность по-прежнему болезнью не является.

Раиса, доброго времени суток.

Если посмотреть таблицу с рекомендациями дозировок, то фолиевая кислота допускается до 10 мг/сутки, при этом суточная потребность 2 мг.

Возникает вопрос, а собственно, почему такой разброс и почему беременным, которым, казалось бы сам Бог велел положить в витамины всего да побольше, всего 0,4 мг?

Дело в том что фолиевая кислота синтезируется в кишечнике микрофлорой, и по этому авитаминоз по этому витамину — штука не частая. К тому же, фолиевая кислота — водорастворимый витамин, а значит выводится почками, по этому в пределах терапевтических доз этот препарат выводится почками, т.е. риск передозировки — минимальный.

Относительно разброса дозировок: смотрите, таблекти по 1 мг рекомендуются при мегалобластной анемии (которую, к слову, можно диагностировать только с помощью анализов), профилактика дефицита фолиевой кислоты при несбалансированном питании.

таблетки по 5 мг (Фолацин) предназначены для лечения и профилактики дефицита фолиевой кислоты на фоне несбалансированного питания, лечения некоторых видов анемий, в т.ч. пострадиационный и при кормлении грудью, при беременности — профилактика дефектов развития нервной системы у плода, и при терапии препаратами-антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, бисептол, фенобарбитал, примидон, дифенин и др).

таким образом: в принципе беременным фолиевой кислоты достаточно и 0,4 мг, но если есть риски патологии развития — можно принимать и в бОльших дозировках.

Относительно самостоятельных рекомендаций — я не вижу каких-то опасностей в рекомендации и 5 мг, если не было назначено конкретной дозировки врачом.

Марина и Антон, спасибо! Вся ситуация с фолиевой кислотой полностью прояснилась! По ссылке очень подробная инфа дана.

Интересная, однако, у нас работа.

Большое спасибо за Ваш очередной труд! Как обычно,все на высшем уровне табличка перекочует в папку со шпаргалками это поистине бесценный кладезь информации

Марина,спасибо Вам большое за статью.Вы так много даете нужной информации для нас.Читаю Ваши статьи по несколько раз чтоб ничего не упустить.Работаю в аптеке всего год и Ваш сайт для меня просто шкатулка знаний.По поводу Доппельгерцов некоторых покупателей смущает что это БАД.

Галина, обьясняйте покупателям, что в данном случае это связано с «растаможки» для зарубежных препаратов, т.к. ввоз БАД обходится намного дешевле чем ЛС.

Относительно «наших» — дело в количестве инстанций, и необходимых затрат на производство. Для того, чтобы зарегистрировать витамины как ЛС, нужно провести доклинические, клинические испытания, а это все стоит очень дорого. В то время как производство БАД таких затрат не требует.

Главное, доступно объясните это покупателю)))

источник