Меню Рубрики

Как принимать витамин д и тестостерон

Много пользы для здоровья, были отнесены к витамину D или солнечному витамину, часть этих свойств относится к способности повышать уровень тестостерона. Итак, повышает ли уровень витамина D уровень тестостерона? Читайте дальше, чтобы узнать!

Хотя даже у женщин есть некоторое количество тестостерона, уровни не столь высоки , как у мужчин, и влияние тестостерона, как правило, переопределяется высоким уровнем женского гормона эстрогена. Способствует ли здоровое потребление витамина D в повышении уровня тестостерона? Давайте выясним!

Диетологи и исследователи здравоохранения уже давно считают, что здоровое количество витамина D, по-видимому, увеличивает уровень тестостерона в организме. Доказательства, представленные в поддержку своих аргументов, включали в себя проявление подобных физических признаков — увеличенные спортивные результаты и физическую выносливость, в частности — когда результаты экспериментов, сравнивающих физические уровни производительности и выносливости субъектов с естественно высоким уровнем тестостерона и субъектов, принимающих витамин D добавки примерно на одном уровне. Теперь, давайте рассмотрим немного фундаментальной биологии. Мы все знаем, что тестостерон является стероидным гормоном. Как и все другие стероидные гормоны, вырабатываемые организмом, тестостерон является производным холестерина.

Витамин D, который является жирорастворимым витамином, существует в двух основных формах, которые, ради простоты, мы называем витамин D2 и витамином D3. Среди этих двух, витамин D3 является наиболее доступным, например, при воздействии на кожу УФ излучения и в пищевых источниках. Теперь, когда вы очень внимательно изучаете химическую структуру витамина D3 на молекулярном уровне, вы обнаружите поразительное сходство между молекулярными структурами этой формы витамина и тестостерона! Так, судя по экспериментальным данным и научным фактам, приведенным выше, не было бы заблуждением в выводе, что существует прямая связь между витамином D и уровень тестостерона.

Витамин D для увеличения уровня тестостерона — Насколько это безопасно?

Этот путь безопаснее, чем принимать тестостерон или стероидные добавки. В настоящее время многие знают об опасностях, связанных с искусственными стероидами и стероидными гормонами, чтобы повысить спортивные результаты или построить мышечную массу. Тем не менее, когда вы принимаете добавки витамина D для увеличения уровня тестостерона, вы устраняете все эти риски, связанные с искусственным гормоном, помимо того, что вы наслаждаетесь славой многих других преимуществ для здоровья! Ваши кости становятся сильнее, ваше тело лучше поглощает больше кальция из диетических источников, риск рака снижается из-за ингибирования ненужной клеточной пролиферации, ваша иммунная система становится сильнее, ваше артериальное давление остается стабильным — преимущества бесконечны и все это просто бонусы, которые вы зарабатываете, когда ваша главная цель — просто увеличить уровень тестостерона!

Таким образом, можно смело заявить в заключении , что потребление витамина D действительно оказывает положительный эффект , когда речь идет о повышении уровня тестостерона и принимать витамин D добавки для повышения уровня тестостерона является более безопасной альтернативой приема искусственных стероидов.

Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для ознакомительных целей и никоим образом не пытается заменить рекомендации, предлагаемые экспертом по этому вопросу.

источник

Организм человека очень сложно устроен. Как известно, для его правильного функционирования необходимо употреблять микроэлементы и витамины, так как они играют важную роль в различных процессах, протекающих в тканях и клетках. Некоторые группы веществ вырабатываются самостоятельно, другие же попадают вместе с потребляемой едой. Витамин Д можно отнести к микроэлементам особого значения, которые появляются в организме благодаря ультрафиолету (солнечным лучам) и некоторым продуктам питания. Важную роль данное вещество играет в спортивной среде. Ведь известно, что атлетам необходимо повышенное количество питательных элементов. Ниже подробнее рассмотрим значение витамина Д в бодибилдинге и его влияние на уровень тестостерона.

Витамин Д относится к группе жирорастворимых микроэлементов. Фактически, это не витамин и не нутриент. Последние исследования показали, что на самом деле ему больше подходит звание прогормона, который синтезируется в коже благодаря воздействию солнечных лучей. В отличие от обычных витаминов, у витамина Д имеются свои гормональные рецепторы. Они были найдены в 36 разных органах тела человека.

Данное вещество участвует в усвоении фосфора и кальция в тонкой кишке, реабсорбции фосфора в почечных каналах и транспортировке кальция из крови в костную ткань.

Витамин Д содержится во многих препаратах для очистки и восстановления печени. Помимо этого, его используют для лечения рахита, активизации кальция и минерализации костей, повышении иммунитета, увеличения скорости работы мозга и плотности мышечной ткани.

Исследования показали, что кальциферол способен регулировать процессы экспрессии генов, среди которых есть несколько, отвечающих за синтез тестостерона. Именно поэтому витамин Д в бодибилдинге особенно полезен и пользуется большой популярностью у культуристов.

Учеными был проведен масштабный эксперимент, в котором поучаствовало более двух тысяч мужчин. Результаты подтвердили зависимость уровня тестостерона от количества витамина Д в организме. В группе подопытных с низкой концентрацией кальциферола уровень мужского гормона также был невысок.

Помимо этого, установлено, что низкий уровень витамина понижает активность глобулина. Это позволяет говорить о способности данного вещества повышать концентрацию тестостерона в свободной форме и считать витамин Д в бодибилдинге важной составляющей спортивного питания. Ведь результаты экспериментов доказали прямое влияние кальциферола на рост мышечной массы.

Многие спортсмены, применяющие араматизирующиеся стероиды, часто сталкиваются с негативными эстрогенными последствиями. Это считается нормой, ведь многие эфиры тестостерона популярны среди любителей силовых видов спорта. Этот процесс следует держать под контролем, иначе уровень мужского полового гормона будет уменьшаться.

Витамин Д в спорте помогает бороться с такими негативными проявлениями, так как он обладает ярко выраженными антиэстрогенными свойствами. Конечно же, он не настолько эффективен, как соответствующие препараты, но сам факт говорит о его способности влиять на концентрацию тесто.

Микроэлемент существует в двух основных формах, которые носят названия витамин D2 и витамином D3. Среди этих двух веществ, последний считается наиболее доступным и распространенным. Именно он синтезируется при воздействии на кожу ультрафиолетового излучения, а также содержится в пищевых источниках. Зная о полезных свойствах вещества, спортсмены целенаправленно выбирают добавки с его содержанием.

Вещество не только помогает увеличить и поддерживать в норме уровень собственного тестостерона, но и обладает рядом других полезных свойств

  • положительное влияние на репродуктивную функцию;
  • улучшение работы щитовидной железы;
  • нормализация работы печени, в которой проходит метаболизм андрогенов;
  • улучшение процесса восстановления клеток;
  • увеличение всасывания фосфора и кальция;
  • профилактика воспалительных патологий мочеполовой системы;
  • уменьшение риска рака тестикул и простаты.

Польза витамина Д для спортсменов еще и в том, что микроэлемент отвечает за мышечный тонус. К тому же, препараты для увеличения тестостерона с группой D стимулируют защитную функцию организма и положительно влияют на иммунитет.

В летнее время организм может синтезировать витамин самостоятельно, во время принятия солнечных ванн. В зимнее время поддерживать необходимую концентрацию микроэлемента сложнее. Существует список продуктов с большим содержанием витамина Д. На самом деле их совсем немного. К ним относятся яйца, зелень, грибы и жирные породы морской рыбы (форель, лосось), сыр, сливочное масло, рыбий жир, водоросли. В спортивной среде кальциферол чаще всего получают при помощи специальных добавок.

Многих атлетов интересует вопрос, как принимать витамин Д в бодибилдинге. Существуют определенные нормы потребления данного вещества. Для обычных людей суточная дозировка составляет 10 мкг, для спортсменов используется повышенная доза, которая в среднем составляет 20 мкг. Максимально допустимая норма витамина D в сутки — 50 мкг.

Негативных проявлений у витамина Д достаточно много, но возникают они только при нарушении суточных дозировок и индивидуальной непереносимости. Среди таких побочных эффектов можно отметить следующие:

  • головные боли;
  • раздражительность;
  • резкие перепады настроения;
  • повышение давления;
  • тошнота и рвота;
  • слабость в мышцах.

Если долгое время превышать суточную норму витамина, возможно образование в разных органах кальцификатов.

Препараты с содержанием кальциферола не следует принимать при следующих патологиях:

  • туберкулез;
  • язвы желудка;
  • гиперкальциемия;
  • заболевания сердца;
  • индивидуальная непереносимость;
  • острые заболевания почек и печени.

Каждая добавка может иметь свои противопоказания, поэтому перед покупкой препарата необходимо изучить состав и инструкцию по применению.

Витамин Д в бодибилдинге ценится за положительное влияние на уровень тестостерона в организме. Помимо этого, он обладает рядом полезных свойств. Опытные спортсмены рекомендуют проконсультироваться с врачом перед покупкой дополнительных источников этого витамина.

источник

Современная жизнь полна стрессами, напряжением эмоций, физической усталостью – все это негативно отражается на мужской потенции, особенно у людей, чей возраст перешагнул 30-ти летний рубеж. Чтобы избежать проблем с сексуальной активностью, актуальным становится вопрос – есть ли витамины для поднятия тестостерона у мужчин и что связывает витамин Д и тестостерон у мужчин, насколько это важно? Разберемся подробно о ценности элементов вообще и группы D в частности.

Мужская сила и потенция в известной мере зависит от достаточности поступления в организм питательных веществ, микроэлементов и минералов. Показатели сексуальности зависят от множества факторов: образа жизни, наличия вредных привычек, рациона питания и физической активности. Поскольку еда всегда оставляет желать лучшего, не следует пренебрегать витаминными комплексами, восполняющими недостаток элементов. Перечислим некоторые положительные аспекты их влияния на организм мужчины:

  1. Группа А – это усиление полового влечения, сохранение мужской силы.
  2. Группа B – усиление стрессоустойчивости, нормализация сна, снижение раздражительности и улучшение мозговой деятельности. Элемент B3 регулирует кровообращение, синтезирует сератонин, укрепляет нервную систему, а витамин B9 называют фолиевой кислотой и способен поднимать выработку тестостерона, повышать эректильную функцию. По сути, комплекс B – это витамины поднимающие тестостерон до его нормальных показателей, стимулирующие усиление защитных функций организма в любом возрасте.
  3. Если своевременно принимать элементы группы C, либидо не будет утеряно до глубокой старости. Элемент участвует в продуцировании дофамина – гормона, обуславливающего либидо и достижение оргазма.
  4. Значение группы E является исключительным. Это нормализация функций гипофиза, отвечающего за выработку тестостерона. Фармацевтика предлагает массу комплексов, но все витамины повышающие тестостерон у мужчин в обязательном порядке содержат большую дозу группы E, которая нормализует выработку спермы и развитие сперматозоидов.

Таким образом, чтобы повысить мужественность, не всегда нужны медикаменты и гормонотерапия, иногда достаточно купить витаминный комплекс и пить его в соответствии с инструкций.

Важно! Следует помнить, что витамины для тестостерона не панацея. В случае сбоев эндокринной системы эффективность приема будет снижена. Требуется устранить основное заболевание, приводящее к снижению концентрации андрогенов, а только потом заниматься восстановлением уровня гормона в крови.

Витамины группы D представляют собой прогормональные вещества, положительно воздействующие на концентрацию андрогенов в крови пациента. Данный элемент следует принимать не только как витаминное средство, но и как гормон группы стероидов. Снижение уровня в организме мужчины может вызвать развитие патологий костной, сердечнососудистой системы.

Важно! Витамин Д является участником спермогенеза, потому влияет на риск возникновения мужского бесплодия. Исследования доказали, что спермии пациентов, у которых наблюдается дефицит данного витамина, не отличаются жизнеспособностью. Точная причина взаимосвязи витамины – тестостерон не выявлена, но есть гипотеза о липидном обмене, стимулируемом витамином Д, а это значит, что у мужчины будут здоровые и жизнеспособные сперматозоиды.

Кроме того, препараты с витамином Д оказывают следующее положительное влияние:

  1. Выработка тестостерона в необходимом количестве;
  2. Улучшение репродуктивной функции;
  3. Нормализация работы щитовидной железы (которая участвует в синтезе тестостерона);
  4. Поддержание функции печени, где происходит метаболизм андрогенов;
  5. Нормализация процесса регенерации клеток;
  6. Усиление процесса всасывания кальция, фосфора;
  7. Предупреждение воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  8. Снижение риска рака простаты, тестикул.

Польза витамина D для спортсменов еще и в том, что элемент отвечает за тонус мышц. К тому же витамины для повышения тестостерона с группой D активизируют иммунитет, помогая справиться с ранней менопаузой и снижая динамику негативных проявлений.

Важно! Группа D не вырабатывается организмом человека и с продуктами поступает в минимальном количестве. Основной источник – солнечные лучи, поэтому лучше иметь дома витамины с тестостероном для мужчин, способные восполнить недостаточность элементов.

Сегодня аптеки предлагают разнообразные витамины для повышения тестостерона у мужчин, цена которых колеблется от $ 14 и выше. Есть монопрепараты, где витамины для тестостерона у мужчин содержат в составе только указанный элемент:

  • Аквадетрим – популярный препарат, назначаемый даже детям. Не имеет противопоказаний, выпускается в виде капель и принимается по инструкции (лучше с молоком).
  • Вигантол – масляный раствор, в составе которого используется колекальциферол (Д3). Профилактическая доза 1-2 капли в сутки.
  • Альфа Д3 – Тева – капсулы с масляным раствором внутри, помогают восстановить баланс кальция, улучшают всасывание элемента из ЖКТ. Однако в составе синтетический заменитель – альфакальцидол, имеющий противопоказания.

Есть лекарственные средства, где витаминные добавки дополнены нужными минералами:

  • Таблетки Витрум Кальциум с витамином Д3. Принимать перед едой, запивать кислыми соками.
  • Кальций Д3 Никомед – популярный препарат, пить который необходимо всем возрастным пациентам. Выпускается в форме обычных и жевательных таблеток. Рекомендуемая доза 1 таблетка 1-2 раза в сутки.
  • Витрум Остеомаг содержит не только группу D, но и другие минералы: цинк, магний, также способные повышать уровень тестостерона у мужчины. Пить по инструкции.

Кроме перечисленных аптечных комплексов есть другие источники «солнечного витамина». Это творог и рыба, кисломолочная продукция и субпродукты, желтки куриных яиц и твердые сорта сыра. Включая в рацион лекарственные препараты и нужные продукты, можно не опасаться за снижение эректильной функции и в любом возрасте наслаждаться жизнью в полном объеме.

источник

Все мы давно привыкли считать, что витамин D, который образуется в нашем организме под действием на кожу ультрафиолетовых лучей, необходим нам, прежде всего, для усваивания кальция, принимающего участие в построении костной ткани, и нуждаются в нем, в первую очередь, маленькие дети. Однако каким образом «солнечный» витамин может повлиять на уровень тестостерона у мужчин? В каких случаях представителям сильного пола требуется позаботиться о дополнительном приёме витамина D, и в какой форме он усваивается наиболее полноценно? Вместе c estet-portal.com постараемся дать ответы на все эти вопросы.

Под общим название «витамин D» обычно подразумевают ряд жирорастворимых биологически активных веществ, главная функция которых состоит в том, чтобы обеспечить усваивание организмом кальция и фосфора, поступающих с продуктами питания. Кроме того витамин D необходим для деления клеток, он участвует в обмене веществ и стимулирует выработку ряда гормонов. Следует заметить, что витамин D поступает в организм как вместе с пищей (D2 или эргокальциферол), так и благодаря синтезу в коже под действием ультрафиолетовой части спектра солнечного света (D3 или холекальциферол). Обе указанные формы являются видами провитамина D, которые претерпевают ряд изменений в печени, а затем – в почках.
Витамин D, присутствующий в организме в достаточном количестве, обеспечивает, прежде всего, прочность костной ткани, помогая усваиваться кальцию и фосфору. Суточная доза D3 составляет 15 мкг. К счастью, организм человека обладает способностью накапливать запасы витамина D, чтобы затем расходовать его по мере необходимости.

Недостаток витамина D особенно опасен для детей, поскольку является причиной развития рахита. У взрослых недостаток данного витамина может повышать риск развития злокачественных новообразований, провоцирует развития остеопороза.

О недостатке витамина D в организме свидетельствует общее ухудшение здоровья, которое сопровождается рядом симптомов:
• общей слабостью;
• ухудшением аппетита, снижением массы тела и проблемами со стулом;
• эмоциональной нестабильностью, склонностью к депрессии, нарушениями сна;
• разрушением зубной эмали, хрупкостью костей;
• ухудшением зрения;
• повышением потливости.

Однако для представителей сильного пола дефицит «солнечного» витамина может обернуться ещё и проблемами в интимной сфере, нарушениям репродуктивной функции организма, поскольку недостаток витамина D может снизить уровень тестостерона у мужчин.

Исследования современных ученых позволили установить взаимосвязь между витамином D и уровнем концентрации мужского полового гормона – тестостерона. Установлено, что тестостерон регулирует построение и восстановление костной ткани, участвуя в процессах усваивания кальция и встраивания этого элемента в тех структурах, где в этом возникает необходимость.

При недостаточном потреблении продуктов, содержащих кальций, а также в случае патологии костной ткани (остеопороз, переломы, суставный туберкулёз) организм начинает активно использовать тестостерон, который замещает недостающие соединения кальция. Таким образом, в организме снижается уровень тестостерона, который не может выполнять свою первоначальную функцию.

Однако, при чем здесь витамин D? Как мы уже установили, недостаток этого витамина приводит к ухудшению усваивания кальция, а значит, уровень тестостерона у мужчин упадет, и мужской половой гормон организм будет использовать «не по назначению», что может негативно сказаться на репродуктивной функции.

Итак, мы установили, что для возобновления запасов витамина D у нас два пути: принимать солнечные ванны или потреблять соответствующие продукты.

Количество витамина D, который синтезируется в организме человека, определяется не только временем, которое мы проводим под открытым небом или в солярии, но и степенью пигментации кожи. При этом в более темной коже будет синтезироваться меньшее количество «солнечного» витамина.

К счастью, даже если вы крайне мало времени проводите на открытом воздухе и лишены возможности принимать солнечные ванны, вы можете последовать примеру жителей стран с незначительным количеством солнечных дней и восполнить дефицит витамина D, скорректировав свой рацион.

Лидером по содержанию витамина D от, которого напрямую зависит уровень тестостерона у мужчин, диетологи считают:
• жирные виды океанической рыбы – скумбрия, сельдь, лосось, форель;
• жирные молочные продукты – сливочное масло, сыр;
• желтки куриных яиц;
• икра;
• печень;
• грецкие орехи;
• некоторые виды грибов (например, лисички).

Следует знать, что витамин D устойчив к термической обработке и усваивается организмом в сочетании с умеренным количеством белков и витаминов A,C, группы B.

Но что делать, если в результате тех или иных причин, ваш организм испытывает недостаток витамина D? Ведь порой его не удаётся устранить за счёт сбалансированного питания, а до наступления солнечных дней придется ждать не один месяц. Кроме того, следует учитывать, что многим людям длительное пребывание на солнце противопоказано по медицинским показаниям, где в таком случае «взять» витамин D? В этом случае вы можете прибегнуть к использованию пищевых добавок, которые помогут восполнить недостающие витамины и минеральные вещества.
Среди наиболее популярных препаратов, которые вы легко можете приобрести в любой аптеке, наиболее популярным является рыбий жир. Этот препарат, знакомый многим с раннего детства, считается наиболее безопасным натуральным средством, которое поможет восстановить необходимый запас витамина D в организме.
Многие из нас ассоциируют рыбий жир с остропахнущими, неприятными на вкус, каплями. К счастью, современные фармацевтические компании выпускают его, обычно, в виде удобных желатиновых капсул, что позволяет принимать его не испытывая никаких неудобств.

Итак, витамин D — один из важнейших элементов, обеспечивающих нормальную работу множества систем и органов в организме каждого из нас. Он необходим не только грудным малышам, брутальные мачо также могу оказаться жертвами гиповитаминоза, который может снизить уровень тестостерона у мужчин. Избежать такой ситуации достаточно просто, если вы ведете здоровый образ жизни, не пренебрегаете прогулками в ясные солнечные дни и отдаёте предпочтение простой здоровой пище.

источник

Для нормальной жизни человека требуется, чтобы в организме постоянно сохранялся баланс питательных веществ. Любое изменение негативно сказывается на здоровье. В частности, высокое либидо у мужчины обеспечивают витамины для тестостерона. Важные компоненты запускают биохимические реакции, способствующие естественному продуцированию андрогенов.

Медики выделяет несколько витаминных групп, которые необходимы для полноценного синтеза мужских половых гормонов.

Основные минералы и витамины для тестостерона у мужчин:

  • Витамин А. Согласно исследованиям, недостаток данного витамина нарушает баланс между тестостероном и эстрогеном, причем количество последнего значительно увеличивается;
  • Группа В. Оказывает прямое влияние на количество цинка, содержащегося в организме. Нехватка обоих веществ ведет к снижению производства половых гормонов;
  • Аскорбиновая кислота. На уровень тестостерона оказывает опосредованное влияние. Компонент способен обеспечить достаточную выносливость и укрепление костей и мышц, что позволяет успешно выполнять физические упражнения, которые запускают продуцирование андрогенов;
  • Витамин D. Его главное предназначение – улучшение процесса усвоения фосфора и кальция, а также подавление количества эстрогена, который может спровоцировать гормональный дисбаланс. Кроме того, вещество способствует фертильности;
  • Цинк. Основной строительный материал для активного синтеза мужского полового гормона, без него молекулы тестостерона не имеют возможности формироваться;
  • Селен. Микроэлемент, участвующий в выработке андрогена, параллельно улучшает состав семенной жидкости;
  • Витамин Е. Предупреждает общее старение организма, что ведет к естественному снижению уровня тестостерона в крови. Также блокирует разрушительное действие инсулина на мужской половой гормон;
  • Полиненасыщенные жирные кислоты. Участвуют в формировании молекул гормона. Организмом не вырабатываются, поэтому их необходимо принимать с пищей или в форме добавок;
  • Магний. Результаты последних исследований доказали, что наличие компонента в крови повышает свободный тестостерон на 25%;
  • Кальций. Активизирует синтез андрогена в тестикулах после физической активности;
  • Бор. Препараты Бора стимулируют повышение в крови свободного тестостерона;
  • Марганец. Спорный элемент: в микродозах активизирует реакции, увеличивающие уровень андрогена, однако большое количество марганца дает обратный эффект.
Читайте также:  Селен и витамин е можно принимать вместе

В медицине точно выявлены и установлены нормы каждого витамина и вещества, необходимого для нормального функционирования организма. Вреден как недостаток, так и переизбыток. Если диагностировано незначительное снижение тестостерона, то рекомендуется сначала попробовать восстановить его естественным путем:

  • Полноценный ночной сон – пик активности производства тестостерона приходится на фазу глубокого сна;
  • Восстановление нормальное веса – жировая прослойка трансформирует мужские половые гормоны в женские;
  • Подбор правильной продуктовой корзины – необходимо ввести в меню продукты, содержащие полезные для продуцирования андрогена вещества;
  • Отказ от вредных привычек – токсичные микроэлементы, попадающие в организм, также заменяют тестостерон эстрогенами;
  • Физические нагрузки – активность и упражнения стимулируют естественное производство мужских половых гормонов, особенно важны силовые тренировки.

Если данные методы не дали эффекта, то стоит начать принимать витамины для тестостерона у мужчин. Однако бесконтрольный прием может дать обратный результат. Чтобы подобрать оптимальный комплекс, следует обратиться к врачу для выявления дефицита тех или иных веществ. После диагностических мероприятий медик порекомендует лучший препарат.

Импровизированный пользовательский рейтинг позволил отобрать витамины для повышения тестостерона, которые получают наивысшую оценку и положительные комментарии.

В большинстве своем, это поливитамины, продающиеся в аптеке и направленные на восстановление нормального протекания различных процессов в организме.

Комбинированный препарат, содержащий витамины группы В. В основном рекомендуется активным мужчинам. Стимулирует метаболические процессы в организме.

После 30-40 лет поливитамины показаны для восстановления уровня тестостерона. Механизм повышения синтеза выражается в активизации обменных процессов, который вызывает витамин В6. Данные реакции стимулируют производство мужского полового гормона.

Поливитаминный комплекс отличается высокой сбалансированностью и разработан с учетом медицинских рекомендаций о комбинации тех или иных веществ.

Данные витамины, повышающие тестостерон, содержат полезные для мужского гормона компоненты:

Максимальный эффект достигается при тщательном соблюдении инструкции по применению: для утра, дня и вечера показана отдельная таблетка с уникальным составом.

Био-Макс – препарат, выпускаемый в форме шипучих таблеток. Изначально разрабатывался как общеукрепляющее средство, однако, наличие в нем большого количества практически всех веществ, необходимых для повышения тестостерона, позволяет использовать поливитаминный комплекс для восстановления нормального уровня андрогена.

Особенно эффективен в комбинации с физическими нагрузками: дополнительно повышает запасы выносливости и придает энергии.

Эти витамины для поднятия тестостерона специально разрабатывались для воздействия на мужскую половую функцию.

В основе комплекса Трибестан стелющиеся якорцы, известные как мощный стимулятор выработки андрогенов. Подобный эффект обеспечивается высоким содержанием в растении аскорбиновой кислоты, селена и цинка.

Биоактивная добавка, созданная в большей степени для спортсменов. Положительное воздействие на уровень андрогенов обеспечивается наличием в составе цинка, токоферола и витамина В3.

Комплекс производится на основе экстрактов зеленого моллюска, сибирского женьшеня и йохимбе. Полностью натуральный продукт.

Кроме готовых витаминных комплексов для восстановления уровня андрогенов возможно прибегнуть к средствам народной медицины или же специализированной диете.

Рекомендуется готовить отвары, настои и настойки на основе следующих лекарственных растений:

  • Женьшень – стимулирует ЦНС и ускоряет биохимические реакции организма;
  • Якорцы стелющиеся – активизирует синтез андрогенов;
  • Муира Пуама – экзотическое растение, естественным путем усиливающее производство мужского полового гормона;
  • Куркума – добавленная в мясо или рыбу поможет справиться с нехваткой гормона;
  • Корень элеутерококка – настойка обеспечивает повышение производства тестостерона;
  • Имбирь – кроме основного эффекта подавляет негативное действие свободных радикалов;
  • Пажитник – восстанавливает гормональный фон и повышает сексуальное влечение;
  • Любисток – останавливает процесс полового старения;
  • Сафлоровидная левзея – для восстановления уровня тестостерона понадобится спиртовая настойка.

Изменение рациона также помогает справиться с трудностями. Необходимо регулярно питаться:

  • Морепродукты и устрицы, последнее следует есть в весенний период;
  • Постное мясо, приготовленное на пару или запеченное;
  • Морская рыба, богатая полезными микроэлементами, в частности витамином Д;
  • Специи, снижающие активность эстрогена в мужском организме;
  • Орехи в сочетании с медом – обладают огромным запасом цинка;
  • Яйца – чистый источник вещества, из которого синтезируется тестостерон;
  • Репа – овощ, в целом положительно влияющий на половую функцию;
  • Фасоль – разновидность бобовых, кладезь цинка и других витаминов.

Проблема низкого тестостерона широко обсуждается в мужских сообществах. Часто витаминные комплексы называются оптимальным решением для борьбы с недостатком. Это объясняется тем, что пищевые добавки – относительное новшество для нашей страны, а с витаминами многие знакомы с детства.

Поливитаминные комплексы получают различные отзывы, встречаются и отрицательные комментарии, однако, важно помнить, что если причиной андрогенного дефицита стала серьезная органическая патология, то минералы и витамины не станут панацеей.

Необходимо лечить основное заболевания назначенными препаратами, а дополнительные медикаменты принимать в качестве укрепляющего средства, повышающего скорость выздоровления и укрепляющего организм.

источник

Тестостерон считается мужским гормоном, но он присутствует в небольшом количестве и в женском организме. Это стероидный гормон, синтезируемый в мужских семенниках и женских яичниках. Небольшое количество также производится в надпочечниках.

В процессе пубертатного периода у мальчиков тестостерон оказывает ключевое влияние на физические изменения, такие как увеличение количества мышц, ломка голоса и рост волос.

Тем не менее, поддержание оптимального уровня также важно и взрослым, и пожилым людям.

Для взрослых уровень тестостерона важен для здоровья в целом, также он способствует снижению риска заболеваний, влияет на композицию тела, сексуальные функции и практически на всё остальное.

К тому же, повышение уровня тестостерона помогает ускорить рост, развитие мышечной массы и жизнеспособность, это лишь вопрос недель.

Интересно, что он также играет важную роль в женском здоровье и сексуальном благополучии. Исследования довольно однозначны: оба пола должны следить за здоровым уровнем тестостерона, особенно в старости.

Ниже описаны восемь доказанных способов увеличить количество тестостерона естественным путем.

Тренировки по праву считаются одним из максимально действенных способов предотвращения множества болезней, связанных с образом жизни. К тому же, они помогают поднять тестостерон.

В ходе большого исследования было обнаружено, что люди, которые занимаются регулярно, имеют более высокое содержание этого гормона. В старости тренировки повышают тестостерон, улучшают спортивную форму и время реакции.

Новые исследования мужского ожирения предполагают, что увеличение физической активности даже более полезно для тестостерона, чем диеты с целью снизить вес.

  1. Силовые тренировки, такие как поднятия веса, это лучший вид занятий для повышения тестостерона на короткий или долгий срок.
  2. Высокоинтенсивные интервальные тренировки также могут быть крайне эффективными, хотя любой вид занятий в какой-то мере приносит результат.
  3. Прием кофеина и моногидрата креатина в качестве добавок, в сочетании с тренировочной программой помогут увеличить содержание гормона.

Итог: Все виды упражнений могут значительно увеличить уровень тестостерона. Поднятие тяжестей и высокоинтенсивные интервальные тренировки наиболее эффективны.

То, что вы едите, оказывает действительно огромное влияние на тестостерон и другие гормоны. Поэтому вы должны обратить внимание на свою стратегию питания, изучить количество принимаемых калорий.

Непрекращающаяся диета, или, напротив, переедание могут целиком нарушить гормональный фон.

  • Употребление достаточного количества белка поможет поддержать здоровый уровень и поспособствует потере веса, что также связано с тестостероном.
  • Углеводы тоже играют свою роль. Опыты показали, что они оптимизируют количество гормона в процессе силовых тренировок.
  • Несмотря на предвзятое отношение, наблюдения показывают, что достаточное количество здоровых жиров также помогает гормонам и организму.

Диета, основанная, по большей части, на цельной пище — это лучший вариант, так как при таком питании жиры, углеводы и белки сбалансированы. Это поможет улучшить как гормональный фон, так и здоровье на долгий срок.

Итог: Не переедайте и не отказывайтесь от калорий чрезмерно и слишком надолго. Постарайтесь питаться сбалансировано, имея в пище жиры, углеводы и белки.

Научные работы всегда подчеркивают опасность продолжительного стресса, который может поднять уровень кортизола. Неестественное повышение этого гормона может привести к быстрому уменьшению тестостерона. Эти вещества работают как качели: если один идет вверх, то другой вниз.

Стресс и высокий кортизол могут заставить человека переедать и набирать вес, при этом в организме начнет откладываться вредоносный жир. Впоследствии такие изменения негативно скажутся на уровне тестостерона.

Для улучшения как здоровья в целом, так и гормонального фона, вы должны постараться свести к минимуму повторяющуюся стрессовую ситуацию в своей жизни.

Сконцентрируйтесь на диете, основанной на цельной пище, уделите внимание регулярным тренировкам, хорошему сну, смеху и сбалансированному образу жизни. Всё это поможет в борьбе со стрессом и улучшит здоровье и уровень тестостерона.

Итог: Сильный стресс опасен для долгосрочного здоровья, и он понижает уровень тестостерона.

Витамин D достаточно быстро стал одним из наиболее популярных витаминов. Исследования показали, что он приносит разнообразную пользу для здоровья, а также он работает в качестве натурального способа повышения тестостерона.

Несмотря на его важность, более половины граждан США страдают от нехватки витамина Д, и ещё большее количество имеют уровень ниже нормы.

В результате изучения, длившегося год, выяснилось, что дополнительный прием 3000 МЕ данного витамина в день увеличивает тестостерон на 25%.

В старости витамин группы Д и кальций также улучшают уровень гормона, что снижает риск падений.

Чтобы повысить тестостерон и получить другие преимущества витамина D, постарайтесь регулярно бывать на солнце или принимать витамин ежедневно в количестве 3000 МЕ.

Итог: Дополнительный прием витамина Д3 повысит уровень гормона, особенно в старости и у людей, имеющий низкий уровень витамина в крови.

Хотя потенциальная польза мультивитаминов по-прежнему горячо обсуждается, специальные витамины и минералы могут быть полезны.

В одном исследовании цинк и витамин B увеличили качество спермы на 74%. Цинк способствовал поднятию тестостерона у атлетов и тех, кто страдал его дефицитом.

Другое исследование предполагает, что витамины A, C, и E играют роль в сексуальных гормонах и уровне тестостерона, хотя требуются дальнейшие подтверждения.

Из всех доступных минералов и витаминов именно цинк и D лучше всего подходят для улучшения состояния тестостерона.

Итог: Витамин Д и цинк имеют самые сильные доказательства влияния на поднятие тестостерона. Другие микроэлементы также полезны, но требуются дополнительные опыты.

Процесс сна также важен для здоровья, как упражнения и диеты. Сон также влияет и на ваш уровень тестостерона. Идеальное количества сна разное у каждого человека, но один опыт показал, что пять часов ночного сна привели к снижению количества гормона на 15%.

Одно долгосрочное наблюдение показало, что те, кто спал только по четыре часа за ночь, имели критический дефицит вещества. Другие продолжительные исследования подтверждают это. В одном анализе было подсчитано, что за каждый дополнительный час сна тестостерон поднимается на 15%.

Хотя некоторые люди прекрасно себя чувствуют при небольшом количестве сна, ученые рекомендуют спать по 7-10 часов за ночь, чтобы улучшить здоровье и гормональный фон.

Итог: Убедитесь, что спите достаточно много и достаточно крепко, чтобы поддерживать уровень тестостерона и улучшить долгосрочное здоровье.

Влияние только некоторых натуральных усилителей тестостерона подтверждено научными исследованиями. Трава, за которой больше всего научных трудов, называется ашваганда.

Путем одного опыта была проверена эффективность этой травы на бесплодных мужчинах, и в результате было обнаружено повышение гормона на 17% и увеличение количества семенной жидкости на 167%.

Если мужчина здоров, ашваганда оказывает влияние на 15%. Другое исследование обнаружило понижение кортизола на 25%, что также оказывает помощь данному элементу.

Экстракт имбиря также повышает гормональный уровень. Помимо влияния на гормоны, это вкусная трава приносит и другую пользу для здоровья. Большинство опытов с имбирем проводились на животных. Однако, одно испытание на бесплодных мужчинах обнаружило, что имбирь увеличивает уровень тестостерона и многих других половых гормонов на 17%.

Другими популярными растениями, испытания которых проходили и на людях, и на животных, являются горянка крупноцветкованя, жгучая мукуна, тонгкат Али и мумие.

Будет важным отметить, что большинство положительных результатов было получено у мышей и бесплодных мужчин с низким уровнем гормона. Если у вас нет проблем с этим веществом, то неизвестно, окажут ли эти добавки какое-то влияние.

Итог: Некоторые растительные добавки — это естественный способ поднять тестостерон для бесплодных или имеющих его низкий уровень.

Вот несколько других факторов, которые могут оказать сильное влияние на ваш уровень гормонов.

  • Здоровая сексуальная жизнь играет большую роль в регулировании половых гормонов и тестостерона.
  • Высокая подверженность эстрогеноподобным химикатам также повлияет на гормональный фон, так что постарайтесь минимизировать ежедневное воздействие бисфенола А и других химикатов, которые можно найти в различных видах пластика.
  • Вероятно, никого не удивит то, что избыток применения алкоголя или наркотиков, даже при медицинских показаниях и в процессе выздоровления, уменьшает уровень тестостерона.
  • В противоположность этому, смех, радость и успех могут улучшить здоровье и гормональный фон, так что убедитесь, что эти составляющие присутствуют в вашей жизни.

Итог: Уменьшение воздействия эстрогеноподобных веществ, алкоголя и наркотиков позитивно скажется на ваших гормонах и здоровье.

Начиная с двадцати пяти — тридцати лет, уровень мужского тестостерона начинает снижаться. Это является проблемой, потому что убедительные исследования обнаружили связь между низким содержанием гормона и ожирением, увеличением риска заболеваемости и преждевременной смерти.

Здоровый уровень тестостерона также важен для женщин, наряду с другими ключевыми гормонами, такими как эстроген и проэстроген.

По этой причине каждый должен совершить необходимые шаги на пути к улучшению образа жизни и уровня тестостерона. Вы можете поправить своё здоровье и состояние тела одновременно.

источник

Пересчет для витамина D3: экзогенные источники – 40 МЕ (IU) = 1 мкг (1 μg)
Концентрация в плазме: 2,5 нмол/л (nmol/L) = 1 нг/мл (ng/mL)

В соответствии со всеми имеющимися международными и национальными классификациями витамин D и его препараты относятся к категории «А» (высшая степень доказательности и целесообразности применения в спортивной медицине) со следующим определением: «медицинские добавки – используются по врачебным показаниям, включая диагностированный дефицит данного нутриента (фармаконутриента); требует индивидуального дозирования и контроля специалиста в области спортивной медицины (спортивный врач, спортивный нутрициолог, спортивный диетолог). Как справедливо отмечено в обобщающем обзоре НИИ спорта «Gatorade» (Великобритания), «последнее десятилетие можно назвать «ренессансом» интереса к научным исследованиям витамина D. Простой поиск в PubMed по директории «витамин D» дает цифру в 3500 статей за 2013 год по сравнению, например, с 1000 публикаций в 1993 году. Частично такой всплеск интереса к этой теме обусловлен важной ролью витамина D в предотвращении заболеваний костной системы. Дополнительно появилось лучшее понимание метаболизма и функций витамина D, множественности биологической роли в активности стероидных гормонов» (G.L.Close, 2015). С момента идентификации рецепторов витамина D в разных тканях, воздействуя на которые он оказывает свое биологическое действие (М.В.Demay, 2006), за последующие 10 лет произошли колоссальные подвижки в расширении наших знаний о спектре фармакологической активности витамина D. В настоящее время клинический спектр витамина D дополнительно включает сердечно-сосудистые эффекты, изменение иммунитета, функций скелетной мускулатуры и многие другие. Несмотря на такой вал новых знаний и расширение представлений о важности витамина D, негативной роли его дефицита в организме, распространенности этого дефицита среди всех слоев населения планеты, в практическом плане нет таких же серьезных подвижек. Точно также неважно обстоят дела и в спортивной медицине, где дефицит или недостаточность витамина D у атлетов носят характер эпидемии. Надо помнить, что благодаря колоссальным физическим и психологическим нагрузкам, особенно в спорте высших достижений, стрессорные воздействия на костно-мышечную систему, иммунитет, центральную и периферическую нервную систему, носят предельный характер. Дополнительно, требуется максимальная скорость восстановления функций после прекращения нагрузок. Поэтому ликвидация дефицита витамина D является не временной, а постоянной мерой, что диктует необходимость подробного рассмотрения всех клинико-фармакологических аспектов действия и применения витамина D и его препаратов.

Методы определения содержания витамина D в организме и оценка полученных результатов [ править | править код ]

Оценка уровней витамина D производится с помощью рутинных методов внутривенного забора крови или крови из пальца. Определяется концентрация в сыворотке метаболитов 25(OH)D следующими методами:

  • Масс-спектрометрия (жидкостная хроматография высокого давления) (LC-MS/MS)
  • Радиоиммуноанализ (RIA)
  • Ферментный иммуноанализ (EIA)
  • Конкурентный анализ связывания с белками (CPBA)
  • Автоматизированный хемолюминисцентный анализ связывания с белками (CLPBA)
  • Хемолюминисцентный иммуноанализ (CLIA)

Полученные результаты в зависимости от страны, где проводится исследование, дают значения концентрации метаболитов витамина D в крови либо в нг/мл (ng/mL), либо в нмол/л (nmol/L), где 1 нг/мл = 2.496 нмол/л. При этом чаще всего метаболиты витамина D2 (25(OH)D2) и D3 (25(OH)D3) не разделяются и анализируются вместе под общим названием «общий сывороточный 25(OH)D». Институт Медицины США (U.S. IOM) представил рекомендации по оценке результатов анализа уровня общего сывороточного 25(OH)D у спортсменов (табл.1.).

Таблица 1. Оценка показателей содержания в сыворотке крови общего сывороточного 25(OH)D в соответствии с рекомендациями Института Медицины США для поддержания оптимального содержания в организме витамина D (А.Zittermann, 2003; R.P.Heaney, 2011).

Общий сывороточный 25(OH)D Оценка статуса
50 нмол/л Адекватный уровень
>100 — 250 нмол/л Оптимальный ((А.Zittermann, 2003)
>120 — 225 нмол/л Оптимальный (R.P.Heaney, 2011)

В то же время, многие научные спортивные организации, в частности НИИ Спорта и физической культуры «Gatorade» (Ливерпуль, Великобритания), считают, что данные рекомендации в силу вариабельности показателей в разных странах и регионах, не могут быть универсальными, и в зависимости от этого каждая страна должна выработать свои рекомендации (например, Австралия, см. в разделе этого обзора «Основные положения Австралийского Института Спорта (AIS) в отношении витамина D»). Причем дифференцировка должна учитывать: регион страны, время года, пол и некоторые другие факторы. Только такой подход даст возможность правильной коррекции дефицита или недостаточности (доза, длительность курсового назначения). Полученные результаты должны внедряться в широкую практику спортивной медицины в качестве составной части общей Национальной Программы нутритивно-метаболической поддержки — НМП (примеры — см. далее в обзоре). В РФ оценка витамин-D-статуса взрослых базируется на клинических рекомендациях «Дефицит витамина D у взрослых. Диагностика, лечение и профилактика», разработанных Российской Ассоциацией эндокринологов ФГБУ «Эндокринологический Научный Центр МЗ РФ» (Москва, 2015) (таблицы 2 и 3).

Критерии оценки дефицита витамина D МЗ РФ («Клинические рекомендации «Дефицит витамина D у взрослых. Диагностика, лечение и профилактика». Российская Ассоциация эндокринологов ФГБУ «Эндокринологический Научный Центр МЗ РФ», Москва, 2015)

  • Оценка статуса витамина D должна проводиться путем определения уровней 25(ОН)D в сыворотке крови надежным методом. Рекомендуется проверка надежности используемого в клинической практике метода определения 25(ОН)D относительно международных стандартов (DEQAS, NIST). При определении уровней 25(OH)D в динамике рекомендуется использование одного и того же метода. Определение 25(OH)D после применения препаратов природного витамина D в лечебных дозах рекомендуется проводить через как минимум три дня с момента последнего приема препарата. (Уровень доказательности А II)
  • Дефицит витамина D определяется как концентрация 25(ОН)D 20 нг/мл (>50 нмол/л)

Таблица 3. Интерпретация концентраций 25(OH)D, принимаемая Российской Ассоциацией Эндокринологов (из материалов МЗ РФ).

Классификация Уровни 25(ОН)D в крови нг/мл (нмол/л) Клинические проявления
Выраженный дефицит витамина D 150 (>375) Гиперкальциемия, гипер-кальциурия, нефрокальциноз, кальцифилаксия

Рекомендуемый референсный интервал для лабораторий 30-100 нг/мл (75-250 нмол/л)

Позиция МЗ РФ: Дефицит витамина D определяется как концентрация 25(ОН)D Метаболизм витамина D в организме [ править | править код ]

Существует две природные формы витамина D: эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3). Витамин D2 доступен в ограниченном количестве из растительных источников (см. в обзоре ниже) и в виде некоторых добавок и препаратов, в то время как витамин D3 поступает с пищей в виде жиров рыбы и молочных продуктов. Однако, основным источником витамина D3, составляющем 90% от всего поступающего количества, является реакция фотосинтеза в коже при условии достаточного пребывания человека на солнце. Независимо от пути поступления, 99% витамина D связывается со специфическими белками (витамин-D связывающий протеин — DBP), в то время как остаток связывается с альбумином. Обе формы витамина D подвергаются гидроксилированию сначала в печени (катализируется 25-гидроксилазой до метаболита 25-гидроксивитамин D (25(OH)D), а затем – в почках (катализируется 1-α-гидроксилазой до биологически активной формы витамина D — 1-α-дигидроксивитамин-2D3 (1-α,25(OH)D) (Рис.1). Эта последняя форма и взаимодействует с рецепторами витамина D в клетках (VDR), которые локализуются во всех тканях организма, а затем расшифровывается внутри клетки и связывается с витамин-D-ответственными элементами (VDREs), которые располагаются в ДНК. При отсутствии такого взаимодействия VDREs подвергается деградации с образованием неактивной формы.

Читайте также:  Самостоятельно принимать витамины группы в

1,25-дигидроксивитамин D оказывает прямое влияние на активность скелетных мышц за счет взаимодействия с витамин-D3 рецепторами мышечных клеток (H.Bischoff и соавт., 2001). Исследование мышечных эффектов витамина D3 ограничено здоровыми нетренированными лицами (R.B.Tomlinson и соавт., 2014) или пациентами с различной патологией (Y.Sato и соавт., 2005; K.A.Stockton и соавт., 2010). В нескольких обзорах и мета-анализах показано, что возрастание концентрации в сыворотке 25(OH)D позитивно влияет на мышечную силу, мощность и массу тела (K.A.Stockton и соавт., 2010; R.B.Tomlinson и соавт., 2014; С.Beaudart и соавт., 2014; P.R.Von Hurst, K.L.Beck, 2014), но только одна работа (P.R.Von Hurst, K.L.Beck, 2014) имеет отношение к спортсменам, и дала, к тому же смешанные результаты.

Рецепторы витамина D представлены в сердечной мышце и ткани сосудов (V.S.Reddy и соавт., 2010), что косвенно свидетельствует о возможном влиянии 1,25-дигидроксивитамина D на максимальное потребление VO2 за счет изменения транспорта и утилизации кислорода внутри сосудистого русла в разных тканях. Большинство исследований показали положительную корреляционную связь между VО2max и сывороточной концентрацией 25(OH)D у лиц, не имеющих отношения к спорту (таблица 4). Однако при этом не учитывалось влияние ряда привходящих факторов (другие добавки), например наличие мультивитаминов и других компонентов в пищевых добавках (D.A.Mowry и соавт., 2009; A.Ardestani и соавт., 2011; S.M.Gregory и соавт., 2013). Исследования у спортсменов дали разноречивые результаты. N.E.Koundourakis и соавторы (2011) выявили значимую корреляцию между уровнем 25(OH)D и уровнем физической готовности у 67 профессиональных игроков в футбол (возраст 25,6 ± 6,2 года). Была отслежена линейная связь между пре- и постсезонными показателями уровня 25(OH)D и мышечной силой, оцениваемой по прыжкам со сгибанием ног (SJ), прыжками в противоход (CMJ), спринту (10 и 20-метровый спринт), а также VО2max. По результатам исследования J.Fitzgerald и соавторов (2014) сделан вывод об отсутствии ассоциации между уровнями 25(OH)D и VО2max у 52 игроков в хоккей на льду. Кроме того, отмечено, что инверсия обычной корреляционной зависимости между сывороточными показателями 25(OH)D и VО2max, увеличивает физическую активность и тренировочный статус (A.Ardestani и соавт., 2011). L.Forney и соавторы (2014) провели исследование у 39 (20 мужчин, 19 женщин) студентов-спортсменов взаимосвязи между уровнями сывороточного 25(OH)D, VО2max и тренировочного статуса. Установлено, что участники с исходно повышенными (>35 нг/мл) уровнями сывороточного 25(OH)D имеют более высокие показатели VО2max (+20 %) по сравнению с участниками с исходно низкими значениями ( 30 нг/мл). Установлено возрастание VО2max (12.1 %) и концентраций 25(OH)D на 400 % (

120 нг/мл). Это позволило авторам сделать заключение, что добавки витамина D3 на протяжении 8 недель в рамках тренировочного периода улучшает аэробный метаболизм у элитных гребцов. В то же время, наметившаяся тенденция большей эффективности высоких доз витамина D3 требует дальнейшей экспериментальной проверки в других спортивных дисциплинах. Специфические механизмы, лежащие в основе положительных изменений, также нуждаются в дополнительном исследовании. Существует гипотеза, что витамин D может опосредованно повышать аффинитет гемоглобиновых рецепторов к кислороду (H.Sugimoto, Y.Shiro, 2012).

В процессе восстановления метаболит 1,25-дигидроксивитамин D увеличивает миогенную дифференциацию и пролиферацию (L.A.Garcia и соавт., 2013), и подавляет активность миостатина – тормозного регулятора мышечного синтеза (L.A.Garcia и соавт., 2011).

Таблица 4. Корреляция уровней метаболитов витамина D в плазме крови [25(OH)D], максимального потребления кислорода (VО2max) и физической готовности при физических нагрузках (из D.T. Dahlquist и соавт., 2015)

Автор,популяция Хар-ка группы Тип исследования Описание показателей Тиссл недели Результаты
Gregory 2013
здоровые взрослые
М (n=213) Ж (n=104) Корреляция 3 группы: 75 нмол/л (n=140) 24 Нет взаимосвязи уровней 25(OH)D и показателей в аэробном фитнесе
Mowry, Costello, Heelan 2007 женщины 59 Ж (В=16-24) VO2 =39±7 Корреляция 25(OH)D 46,2± 20,2 нг/мл Положительная связь V02 и 25(OH)D; обратная связь ЖМТ и V02 и 25(OH)D
Ardestani 2011 здоровые взрослые М (n=92) VO2=40±9 Ж (n=108) VO2=30±8 В=40±14 Корреляция 25(OH)D 34 ± 13.3 нг/мл Положительная связь V02 и 25(OH)D; чем выше 25(OH)D, тем выше активность
Koundourakis 2014 спортсмены М (n=67) футбол В=26±6 Корреляция Тесты ФГ: приседания, прыжки, 10 и 20-метровый спринт, антропометрия, VO2 6 Положительная связь 25(OH)D и всеми показателями ФГ
Fitzgeral 2014 спортсмены М (n=52) хоккей на льду VO2=55±4 В=20±2 Кросс-секциональное Тесты ФГ: VO2, ЧСС, общее время поддержания ТН 4 У всех 25(OH)D 30 нг/мл 8 Увел. VO2 на 12% и 25(OH)D на 400% (

Примечания: M – мужчины; Ж – женщины; n – количество участников исследования; 25(OH)D – концентрация метаболитов витамина D в сыворотке крови; VO2 – максимальное потребление кислорода (мл/кг/мин); В – возраст в годах; Тиссл – продолжительность исследования; ЖМТ – жировая масса тела; ФГ – физическая готовность; ЧСС – частота сердечных сокращений; ТН – тренировочная нагрузка; УМП – уровень метаболизма в покое; Тиссл – время исследования.

I.Stratos и соавторы (2013) в экспериментах на крысах показали значительное увеличение регенерации скелетной мускулатуры при повреждениях камбаловидной мышцы после применения сверхфизиологических доз (

100 000 МЕ) витамина D. Они подразделили животных на две группы: с потреблением высокой (332 000 МЕ/кг) и низкой (33 200 МЕ/кг) доз, а затем исследовали время восстановления камбаловидной мышцы. В группе с высокой дозой витамина D отмечено значительное ослабление апоптоза клеток через 4 дня после повреждения, возрастание клеточной протеиновой матрицы, которая играет критическую роль в процессе регенерации (D.Lund, D.Cornelison, 2013). Такое увеличение клеточного обмена ведет к ускорению восстановления, повышению способности к тетаническому напряжению (всего на 10% ниже, чем в неповрежденной конечности) и поворотной силы по сравнению с контрольной группой. Добавки витамина D улучшают такой показатель восстановления скелетных мышц, как пик изометрической силы после интенсивных тренировок. В рандомизированном двойном-слепом плацебо-контролируемом исследовании Т.Barker и соавторы (2013) показали, что пищевые добавки витамина D в дозе 4000 МЕ/день в течение 35 дней здоровым взрослым людям со средним уровнем физической активности ослабляют уровень воспалительной реакции (оцениваемый по биомаркерам воспаления — аланину и аспартату) в ответ на сложный комбинированный тест физической нагрузки — 10 сетов по 10 повторов, пик изометрического напряжения при выполнении эксцентрик-концентрических прыжков сразу после нагрузки. Хотя пик мощности снижался сразу после тренировки как в контрольной, так и в экспериментальной группах, в группе с добавками витамина D снижение составило только 6%, в то время как в плацебо-группе — 32%. Суммарные данные приведены в таблице 5.

Таблица 5. Витамин D in vitro, in vivo и интервенционные исследования по восстановлению(из D.T. Dahlquist и соавт., 2015)

Автор, популяция Субъекты/ образцы Тип исследования Интервенция Тиссл дни Результаты
Garcia 2013 человек ex vivo Миобласты человека In vitro Миобласты C2C12 под воздействием 100 нM 1,25-D3 1,4 и 10 ↑ миогенной дифференциации и пролиферации
Garcia 2011 человек ex vivo Миобласты человека In vitro Миобласты C2C12 под воздействием 100 нM 1,25-D3 1,3,4,7 и 10 Снижение тормозя-щей функции миостатина
Stratos 2013 крысы 56 крыс – самцов In vivo ВДГ и НДГ: регенерация камбаловидной мышцы 42 дня ВДГ vs НДГ: ↓ апоптоза, ↑ клеточной протеиновой матрицы ↑ силы, улучшение восстановления
Barker 2013 мужчины 28 крыс, 30 мин тренинг 3 недели (n=14) РДСПК Прыжковый тест на изометрическую силу; 4000 МЕ D3 или плацебо 28 дней Витамин D vs Плацебо: ↓ALT и AST, меньше падение пика мощности

Примечания: Тиссл – время исследования (дни); РДСПК – рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование; ВДГ – группа с высокой дозой витамина D (332000 МЕ/кг); НДГ – группа с низкой дозой витамина D (32200 МЕ/кг).

Таблица 6. Корреляция с витамином D при исследованиях силы и мощности (из D.T. Dahlquist и соавт., 2015)

Автор, популяция Субъекты/ образцы Тип исследования Интервенция Тиссл дни Результаты
Ceglia 2013 пожилые лица 21 женщин с ограничением подвижности 25 РДСПК 4000 МЕ/день вит. D vs плацебо 4 мес ↑Интрамионуклеар. VDR на

30 %, размера МВ на 10% у пожилых с огран. подвижностью, у женщин с дефицитом

Close 2013 спортсмены 10 профессиональных футболистов-мужчин РКИ корреляция +интервенция 5000 МЕ/день вит. D vs плацебо 8 нед ↑25(OH)D ↑вертик.прыжков ускорение спринта
Close 2013 спортсмены 30 спортсменов клубного уровня РКИ +интервенция 3 группы: плацебо, 20000 МЕ/нед или 40000 МЕ/нед D3. Тесты ФГ: жим пресса, конечностей, вертик. прыжки 12 нед Обе дозы D3: ↑25(OH)D>50 нмол/л без изменения ФГ
Fitzgeral 2014 спортсмены 52 хоккеиста на льду 20.1±1.5 года (V02max 54.6 ±4.3) Кросс-секционное Тесты ФГ: пик V02, ЧССмax Peak RER, ОВТ 1 мес Нет связи между 25(OH)D и параметрами ФГ
Forney 2014 студенты-спортсмены 20 мужчин и 19 женщин спортсменов студентов Корреляция 25(OH)D 21±2 нг/мл (n=20) или 44 ±2 нг/мл (n=19). Параметры: ИМТ, % ЖМТ, УМП, VО2max, мышечная сила и мощность 14 дней Значимая позитивная связь 25(OH)D и VО2max; негат. с вязь 25(OH)D и ИМТ

Примечания: Тиссл – время исследования; РДСПК – рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование; РКИ – рандомизированное контролируемое исследование; ФГ – физическая готовность; VО2max – максимальное потребление кислорода (мл/кг/мин); ЧССmax – максимальная частота сердечных сокращений; Peak RER – дыхательный коэффициент на пике нагрузки; ОВТ – общее время тренировки; 25(OH)D – концентрация метаболитов витамина D в сыворотке крови; ИМТ – индекс массы тела; ЖМТ – жировая масса тела; УМП – уровень метаболизма в покое; МВ – мышечные волокна.

В 2013 году D.Ogan и K.Pritchett было показано, что Витамин D увеличивает силу и мощность скелетной мышечной ткани, возможно, за счет повышения чувствительности (сенситизации) мест связывания кальция в саркоплазматическом ретикулюме, что приводит у усилению мышечного сокращения. Получены также доказательства, что витамин D увеличивает размер и количество мышечных волокон II типа (Y.Sato и соавт., 2005; J.J.Todd и соавт., 2015; I.Ceglia и соавт., 2013). В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании у футболистов получены данные об увеличении силы и мощности (G.L.Close и соавт., 2013): продолжительная 8-и недельная интервенция витамина D3 в дозе 5000 МЕ/день приводит не только к повышению концентрации 25(OH)D в сыворотке крови, но и параллельному улучшению показателей 10-метрового спринта и вертикальных прыжков. Однако, не во всех исследованиях получены положительные результаты. В основном отсутствие положительных сдвигов касалось спортсменов с исходно незначительным уровнем дефицита витамина D или его отсутствием (G.L.Close и соавт., 2013; J.Fitzgerald и соавт., 2014; L.Forney и соавт., 2014). Таким образом, основанием для пищевых интервенций витамина D3 у спортсменов является наличие его дефицита в организме.

Эпидемиологические исследования дефицита витамина D у тренирующихся лиц в различных видах спорта [ править | править код ]

Во многих странах проводились и регулярно проводятся эпидемиологические исследования спортсменов высшего и среднего дивизиона на предмет выявления дефицита или недостаточности витамина D для последующей их коррекции.

США. D.Ogan и K.Pritchett (2013) в своей обзорной работе в США провели ряд сопоставлений и роли таких факторов как сезонность, возраст, пол, близость к экватору, время дня, доступность солнечного излучения и т.д. в развитии дефицита витамина D у спортсменов. В течение летних месяцев УФО излучение может быть достаточным для синтеза витамина D в коже (M.F.Holick, 2008). Однако, в зимнее время синтез витамина D этим путем практически прекращается. Отсюда и дефицит или недостаточность витамина D в организме спортсменов. Даже спортсмены, тренирующиеся на открытом воздухе постоянно, не получают достаточной экспозиции солнечного света и имеют, соответственно, дефицит витамина D. За последние годы выполнен ряд работ по оценке недостаточности витамина D в организме спортсменов (табл.7).

Великобритания. Исследования G.L.Close и соавторов показали наличие недостаточности (рис.2, табл.7) у большинства спортсменов в разных видах спорта.

Таблица 7 . Превалирование дефицита витамина D ( 50нмол/л) был обнаружен у 86% атлетов. Недостаточность (31–49 нмол/л) и дефицит ( Влияние дефицита витамина D на физическую готовность [ править | править код ]

Одной констатации факта дефицита или недостаточности витамина D в организме спортсменов, мало для подтверждения постулата об отрицательном влиянии этой недостаточности на физическую форму атлетов. Необходимо установить связь между дефицитом (недостаточностью) витамина D и снижением показателей, характеризующих физическую форму. Первые оригинальные статьи в этом направлении датированы началом 20 века, но текущие работы весьма ограничены. Убедительные данные о положительном влиянии УФО на физическую форму спортсменов и снижении хронических болевых синдромов у атлетов первыми сообщили исследователи из Германии (J.J.Cannell и соавт., 2009). УФО, повышающее уровень метаболитов витамина D в организме, улучшало показатели физической активности, мышечную силу, выполнение кардио-фитнеса. Немецкий Олимпийский Комитет заявил официальную позицию, что эффекты УФО облучения на физиологические функции спортсменов, опосредованные витамином D, могут быть расценены как эргогенные. Подтверждением этой концепции является тот факт, что пик спортивных достижений многих спортсменов приходится на время года, когда уровень витамина D в организме максимальный (лето). К сожалению, имеется весьма ограниченное количество экспериментальных исследований, доказывающих прямую связь уровней витамина D и физической формы.

В этом плане гораздо больше работ, выполненных у пожилых лиц (старше 65 лет). Здесь получены убедительные доказательства отрицательного влияния дефицита витамина D на время реакции, водно-солевой обмен, состояние костно-мышечной ткани и т.п. (P.M.F.Campbell, T.J.Allain, 2006).

Из имеющихся работ, прямо свидетельствующих о преимуществах высокого базового уровня витамина D в плазме крови на показатели работоспособности, можно отметить исследование L.Forney (2012), в котором высокий уровень 25(OH)D коррелировал с увеличением VО2max во время аэробной физической нагрузки у студентов-мужчин (n = 39). Остальные, достаточно многочисленные работы, касаются уже использования пищевых добавок витамина D в спорте, и рассматриваются в другом разделе данного обзора (см. ниже).

Перед тем, как обсуждать механизмы и пути улучшение витамин D-статуса спортсменов, влияние на физическую форму и восстановление после физических нагрузок (важнейшие показатели эргогенного эффекта препаратов и БАДов) необходимо иметь в виду ряд соображений количественного плана (G.L.Close, 2015). Чрезвычайно важно понимать разницу между дозировками в МЕ (IU) и нг (ng): 100 МЕ = 2,5 нг витамина D2/D3. В случае ошибки дозы могут получиться либо экстремально большими, либо маленькими и неэффективными. Следующее соображение касается соотношения эффективности D2 и D3: витамин D3 примерно на 87% более эффективен в поддержании уровня 25(OH)D в плазме крови и продуцирует в 2-3 раза больший запас витамина D в организме, чем эквимолярное количество витамина D2.

Еще один важнейший фактор – исходные (базовые) значения уровня 25(OH)D в сыворотке крови у спортсменов. Как показали исследования, исходные значения этого показателя во многом определяют ответ на экзогенное введение пищевых добавок и препаратов витамина D (рис.7). Имеется обратная корреляция между исходным уровнем 25(OH)D в сыворотке крови и эффектом экзогенного введения витамина D. При исходно высоких (удовлетворительных) значениях витамина D в плазме (в диапазоне 80-100 нмол/л) его дополнение в пищу не вызывает практически никакого эффекта. Наоборот, при исходно низких (дефицит, недостаточность) значениях 25(OH)D в сыворотке, эффект дополнительного приема витамина D очень существенный.

Таким образом, в практическом плане необходимо принять во внимание и выполнить ряд условий при назначении добавок или препаратов витамина D, чтобы обеспечить максимальную эффективность: 1) исходные концентрации общего циркулирующего 25(OH)D должны быть измерены; 2) измерение должно быть точным с использованием валидированного метода, желательно методами LC-MS/MS; 3) назначаемые пероральные добавки витамина D должны быть индивидуально адаптированы к полученным исходным показателям, а именно: при концентрации 75 нмол/л. Если у спортсмена имеется выраженный дефицит ( 40 нг/мл). В отличие от результатов у пожилых лиц, не выявлено заметного улучшения мышечных функций, несмотря на достижение высокого уровня витамина D в крови. В данном исследовании имелся один, но существенный недостаток – пищевые добавки витамина D производились без учета исходных (базовых) концентраций витамина D в крови спортсменов и в разные сезоны при недостаточной выборке. А как видно из информации, приведенной в обзоре выше, это имеет чрезвычайно важное значение. Простое усреднение исходных показателей может искажать картину. Высокие уровни циркулирующего 25(OH)D необходимы для появления физиологического ответа внутри скелетных мышц, при этом сами мышцы нуждаются в более высокой концентрации витамина D по сравнению с другими тканями (G.L.Close и соавт., 2013). Авторы предложили применение более высоких доз витамина D у спортсменов, имеющих исходный дефицит витамина в плазме крови (а не всех подряд), для того, чтобы целевым образом достичь концентрации в плазме 25(OH)D выше 40 нг/мл. Авторы увеличили выборку (n = 61 спортсмен, n = 31 здоровый контрольный субъект) и с помощью пищевых добавок витамина D3 достигли целевого уровня 25(OH)D. Как результат, сформирована схема — 5000 МЕ/день витамина D3 в течение 8 недель, которая существенно повышает физическую готовность. Такой режим применения пищевых добавок витамина D достоверно повышает уровень 25(OH)D с 11,62 ± 10,02 нг/мл до 41,27 ± 10,02 нг/мл, в то время как в плацебо-группе изменений не отмечено. Параллельно в группе с добавками витамина D статистически значимо (Р = 0,008) улучшались показатели в тестах 10-метрового спринта и вертикальных прыжков (без изменений в жиме лежа и жиме ногами). Такие данные поддерживают гипотезу, что повышение уровня 25(OH)D в плазме крови выше 40 нг/мл у спортсменов с исходно низкими уровнями этого показателя может генерировать хороший мышечный ответ и улучшать анаэробную физическую готовность. К сожалению, до настоящего времени нет сопоставимых по качеству исследований влияния пищевых добавок витамина D на аэробную активность и выносливость спортсменов. Тем не менее, основной вывод: необходимо в течение зимнего сезона (а в северных районах – осенне-зимнего сезона) поддерживать концентрацию метаболитов витамина D в крови на уровне 40 нг/мл. Этот целевой для спортсменов уровень обеспечивает сохранение запаса витамина D в мышцах и жировой ткани для дальнейшего использования.

Помимо этих исследований в Великобритании, большинство других работ фокусировались на вопросе о дефиците витамина D в организме спортсменов (см. выше), но не на влиянии этого витамина на физическую готовность. Тем не менее, они заложили фундамент для будущих направлений исследований пищевых добавок витамина D. Наиболее важными предпосылками следует считать обнаружение негативной роли дефицита витамина D в развитии воспаления (увеличение маркеров воспаления) при физических нагрузках на выносливость (K.S.Willis и соавт., 2012), что является прямым указанием на необходимость изучения пищевых добавок витамина D как потенциальных противовоспалительных средств в спорте. Дополнительно M.Z.Razavi и соавторы (2011) обнаружили, что витамин D при аэробных физических нагрузках улучшает переносимость тренировок у пациентов-астматиков, что может служить основой для дальнейшего изучения у спортсменов с так называемой «астмой физического напряжения» у лыжников, велосипедистов, конькобежцев и некоторых других категорий атлетов. С тех же позиций, режим применения витамина D3 в дозе 5000 МЕ в день в течение 8 недель, более эффективный со всех точек зрения, потенциально может редуцировать риск возникновения стрессовых переломов и других повреждений опорно-двигательного аппарата (J.Lappe и соавт., 2008; V.V.Valimaki и соавт., 2004).

Исследования, выполненные в последующий период, подтвердили правомерность выбранного направления дальнейшего изучения пищевых добавок витамина D.

D.T.Dahlquist и соавторы в 2015 году опубликовали обзор под названием «Правдоподобные эргогенные эффекты витамина D в отношении физической готовности и восстановления спортсменов».

В 2016 году C.M.Chiang и соавторами был выполнен очень важный мета-анализ, целью которого был систематический обзор литературы по исследованию эффектов добавок витамина D на мышечную силу спортсменов. Производился компьютерный поиск по трем базам данных (PubMed, Medline, и Scopus). В обзор были включены рандомизированные контролируемые исследования, опубликованные на английском языке, в которых измерялись концентрации витамина D и мышечная сила у здоровых тренированных лиц в возрасте от 18 до 45 лет. Было идентифицировано пять рандомизированных контролируемых исследований (их качество оценено как «превосходное») и одно контролируемое исследование (качество оценено как «хорошее»). Продолжительность исследований составляла от 4 недель до 6 месяцев, а дозы витамина D варьировали в диапазоне от 600 МЕ до 5000 МЕ в день. Витамин D2 оказался неэффективен в отношении мышечной силы во всех исследованиях, где он использовался. Наоборот, витамин D3 оказывал достоверное и существенное позитивное влияние на мышечную силу (Р Витамин D и тестостерон [ править | править код ]

Тестостерон – эндогенный гормон андроген, играющий важную роль в адаптации скелетной мускулатуры в процессе физических тренировок. Исходно низкие уровни тестостерона у молодых мужчин обусловливают замедление анаболических процессов (синтез белка), снижение мышечной силы и мощности, бета-окисления, увеличение жировых запасов (N.Mauras и соавт., 1998). Соответственно, атлеты нуждаются в легальном недопинговом поддержании адекватных нагрузкам уровней тестостерона в организме за счет разрешенных веществ (андрогены и их аналоги входят в список запрещенных WADA в спорте фармакологических средств и добавок). Клинический анализ в старших возрастных группах показал корреляцию уровней 25(OH)D и андрогенов у мужчин (F.Wehr и соавт., 2010). Низкий уровень тестостерона (гипогонадизм) идентифицирован у 18 % мужчин старшей возрастной группы и коррелировал с низкими значениями 25(OH)D. Только у 11.4 % участников этой группы отмечен удовлетворительный уровень витамина D. Крупное интервенционное 12-месячное двойное-слепое рандомизированное контролируемое исследование у мужчин показало, что прием 3332 МЕ/день витамина D повышает циркулирующий 25-гидроксивитамин D, общий тестостерон, биоактивный тестостерон и свободный тестостерон (S.Pilz и соавт., 2011). Эти данные свидетельствуют, что целенаправленное повышение уровней 25(OH)D может стимулировать продукцию организмом тестостерона у мужчин, т.е. препараты и добавки витамина D3 обладают эргогенным потенциалом, опосредованным усилением продукции тестостерона. Ряд выполненных работ показывает, что потенциальными специфическими механизмами таких эффектов витамина D в отношении тестостерона могут быть: угнетение ароматизации тестостерона и повышение связывания андрогенов (данные экспериментальных исследований — (K.Kinuta и соавт., 2014; J.M.Blomberg и соавт., 2010; J.M.Blomberg, S.Dissing, 2012). В результате повышается концентрация стероидных гормонов, увеличивается гипертрофия мышц, сила и мощность движений (K.L.Herbst, S.Bhasin, 2004; R.J. Urban, 2011).

В этом плане большой интерес представляет только что опубликованное исследование L.M.Wentz и соавторов (2016) уровней витамина D, тестостерона и их корреляционных связей, у военнослужащих по контракту и ветеранов армии США. Работа выполнена на базе Армейского Медицинского Центра (Womack, Fort Bragg, NC) в период с января 2012 года по сентябрь 2013 года. Основанием для работы L.M.Wentz и соавторов были ранее проведенные исследования (J.C.Umhau и соавт., 2013; L.M.Wentz и соавт., 2014) у штатного состава армии США. Ретроспективный анализ архивных образцов сыворотки крови 990 человек выявил дефицит 25(OH)D 36 нг/мл

Тестостерон (нг/дл) 398.3 ± 165.1 426.3 ± 189.6 440.3 ± 178.5 1 424.4 ± 168.1 447.5 ± 189.6 1
Возраст (годы) 40.3 ± 9.6 40.7 ± 9.9 40.8 ± 10.0 39.6 ± 9.3 42.5 ± 10.7 1 +
ИМТ (кг/м2) 30.6 ± 4.4 29.5 ± 4.3 1 29.9 ± 4.2 29.5 ± 3.9 29.2 ± 3.6 1
Читайте также:  Селен принимать с витамином а и е

Примечания: ИМТ – индекс массы тела; 1 P 30 нг/мл (75 нмол/л)

  • Идеальный интервал 1 : 75-120 нмол/л
  • Токсический уровень: >375 нмол/л при сочетании с повышением Са
  • ( 1 — верхние границы указанного интервала предпочтительны для сохранения высокой физической готовности у элитных спортсменов и безопасны).

    • Научные исследования показывают недостаточный уровень витамина D спортсменов (G.Lovell 2008; K.S.Willis и соавт., 2008; J.J.Cannell и соавт., 2009).
    • Категории спортсменов в Австралии, имеющих риск возникновения дефицита витамина D, включают:
      • с низким уровнем пребывания на открытом воздухе (тренировки в зале) или на солнце (тренировки рано утром или поздно вечером);
      • имеющие темный цвет кожи;
      • живущие на широте >35 градусов к северу или югу от экватора;
      • носящие одежду, закрывающую большую часть или все тело;
      • постоянно использующие солнцезащитные кремы или избегающие пребывания на солнце;
      • лица с ограниченными возможностями (лишенные конечностей);
      • лица с мальабсорбцией ЖКТ;
      • лица с наследственными заболеваниями костной системы или дефицитом витамина D.
    • В регионе Австралии основным природным источником витамина D является солнечное облучение (табл.12).

    Таблица 12. Региональные рекомендации для спортсменов Австралии по времени пребывания на солнце

    Регион Австралии Лето, мин
    10 утра или 2 часа после полудня
    Зима, мин
    10 утра или 2 часа после полудня
    Зима, мин
    12 часов
    Северная Австралия (например, Кэрнс) 6-7 9-12 7
    Центральная Австралия (например, Брисбен) 6-7 15-19 11
    Южная Австралия
    — Сидней
    — Мельбурн
    — Хобарт
    6-8
    6-8
    7-9
    26-28
    32-52
    40-47
    16
    25
    29

    Примечание: таблица адаптирована на основе: «Vitamin D and Adult Bone Health in Australia and New Zealand: A Position Statement: MJA, 2005».

    • Небольшие количества витамина D поступают с пищей (рыбьим жиром, яичными желтками, функциональной пищей с повышенным содержанием витамина D. Однако, даже усиленная функциональная пища может обеспечить только 40-150 МЕ витамина D на порцию пищи, что не покрывает суточные потребности.
    • Исходя из этого, спортсменам, имеющим по результатам анализа крови уровень 25(OH)-витамина D Принципы дозирования и рекомендации по приему витамина D [ править | править код ]

    Таблица 13. Рекомендуемые уровни потребления витамина D в соответствии с мнениями Института Медицины (C.Ross и соавт., 2011) и Эндокринологического Общества США (M.F.Holick и соавт., 2011)

    Возрастная группа Рекомендованная суточная доза МЕ Верхний предел МЕ/день
    Национальный Институт Медицины
    Дети (0-18 лет) 400-600 2500 (1-3 года)
    3000 (4-8 лет)
    4000 (13-18 лет)
    Взрослые (19-70 лет) 600 4000
    Пожилые лица (>70 лет) 800 4000
    Беременные/лактирующие 600 4000
    Общество Эндокринологов
    Дети (0-18 лет) 400-1000 2000-4000
    Взрослые (19-70 лет) 1500-2000 10 000
    Пожилые лица (>70 лет) 1500-2000 10 000
    Беременные/лактирующие 600-1000 (14-18 лет)
    1500-2000 (19-50 лет)
    10 000

    Примечания: Экстраполируя данные таблицы, можно сделать вывод, что спортсмены (в таблице не отражены) относятся к категории лиц, которым рекомендованы предельные значения суточных доз витамина D с точки зрения Национального Института Медицины США; Общество Эндокринологов допускает и более высокие значения этого показателя (до 10 000 МЕ/день), что используется профессиональными спортсменами при больших тренировочных нагрузках.

    Выписка из «Клинических рекомендаций «Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика» — Российская Ассоциация Эндокринологов, ФГБУ «Эндокринологический Научный Центр» МЗ РФ

    1. Рекомендуемыми препаратами для профилактики дефицита витамина D являются холекальциферол (D3) и эргокальциферол (D2). (Уровень доказательности B I)
    2. Лицам в возрасте 18-50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина D в сутки.
    3. Лицам старше 50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки. (Уровень доказательности B I)
    4. Беременным и кормящим женщинам для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 800-1200 МЕ витамина D в сутки. (Уровень доказательности B I).
    5. Для поддержания уровня 25(ОН)D более 30 нг/мл может потребоваться потребление не менее 1500-2000 МЕ витамина D в сутки. (Уровень доказательности А I)
    6. При заболеваниях/состояниях, сопровождающихся нарушением всасывания/метаболизма витамина D, рекомендуется прием витамина D в дозах в 2-3 раза превышающих суточную потребность возрастной группы. (Уровень доказательности B I)
    7. Без медицинского наблюдения и контроля уровня 25(ОН)D в крови не рекомендуется назначение доз витамина D более 10 000 МЕ в сутки на длительный период (> 6 месяцев). (Уровень доказательности B I).
    1. Рекомендуемым препаратом для лечения дефицита витамина D является колекальциферол (D3) (Уровень доказательности А I). В дополнение к пп. 2.1 о выборе препарата витамина D, предпочтением отдается форме D3 (холекальциферол), которая обладает сравнительно большей эффективностью в достижении и сохранении целевых значений 25(OH)D в сыворотке крови.
    2. Лечение дефицита витамина D (уровень 25(ОН)D в сыворотке крови Дополнительные рекомендации [ править | править код ]
    1. Всем лицам рекомендуется адекватное возрасту потребление кальция с пищей. При недостаточном потреблении кальция с продуктами питания необходимо применение добавок кальция для обеспечения суточной потребности в этом элементе. (Уровень доказательности А I).

    Таблица 14. Схемы лечения дефицита и недостаточности витамина D (МЗ РФ)

    Доза Примеры схем лечения
    Коррекция дефицита витамина D (при уровне 25(OH)D менее 20 нг/мл)
    1 50 000 МЕ еженедельно в течение 8 недель внутрь Вигантол 2 : 100 капель в неделю или по 50 капель 2 раза в неделю
    Аквадетрим: 100 капель в неделю или по 50 капель 2 раза в неделю
    2 200 000 МЕ ежемесячно в течение 2 месяцев внутрь Вигантол: 10 мл (1 флакон) внутрь 1 раз в месяц — 2 месяца
    3 150 000 МЕ ежемесячно в течение 3 месяцев внутрь Аквадетрим: 10 мл (1 флакон) внутрь 1 раз в месяц — 3 месяца
    4 7 000 МЕ в день — 8 недель внутрь Вигантол 2 : 14 капель в день – 8 недель
    Аквадетрим: 14 капель в день — 8 недель
    Коррекция дефицита витамина D (при уровне 25(OH)D 20-29 нг/мл)
    1 50 000 МЕ еженедельно в течение 4 недель внутрь Вигантол 2 : 100 капель в неделю или по 50 капель 2 раза в неделю Аквадетрим: 100 капель в неделю или по 50 капель 2 раза в неделю
    2 200 000 МЕ однократно внутрь Вигантол 2 : 10 мл (1 флакон) внутрь
    3 150 000 МЕ однократно внутрь Аквадетрим: 10 мл (1 флакон) внутрь
    4 7 000 МЕ в день — 4 недели внутрь Вигантол 2 :14 капель в день – 4 недели
    Аквадетрим: 14 капель в день — 4 недели
    Поддержание уровней витамина D > 30 нг/мл
    1 1000-2000 МЕ ежедневно внутрь Вигантол 2 /Аквадетрим 2 -4 капли в сутки
    2 6000-14 000 МЕ однократно в неделю внутрь Вигантол 2 /Аквадетрим 15-30 капель однократно в неделю

    1 — NB! Объем капель и, таким образом, доза препарата, содержащегося в одной капле, зависят от многих факторов (характер растворителя (водный или масляные раствор), температура раствора, тип пипетки/встроенной капельницы, колебаний пузырька при отмеривании дозы и др.). 2 — NB! Ранее в инструкции к препарату Вигантол указывалась доза 667 МЕ холекальциферола в одной капле масляного раствора препарата.

    Таблица 15. Примеры включения препаратов витамина D в официальные Протоколы и схемы НМП ведущих спортивных команд

    Спортивная команда, сборная Рекомендации, схема дозирования Документ, ссылка
    ФК Барселона, Испания 5000 МЕ/день, курс 6 недель до достижения концентрации 25(OH)D в крови >100 нмол/л; 40000 МЕ/неделю 8 недель до достижения концентрации 25(OH)D в кров >100 нмол/л. Индивидуально (протокол) при низких значениях 25(OH)D FC Barcelona Sports Nutri-tion Guide 2014-2016
    ФК Арсенал, Англия 40000 МЕ/неделю 8 недель до достижения концентрации 25(OH)D в крови >100 нмол/л. Индивидуально (протокол) при низких значениях 25(OH)D FC Arsenal Sports Nutrition Guide 2016 Med.
    ФК из Брюсселя, Бельгия, высшая лига 40000 МЕ/неделю 8 недель до достижения концентрации 25(OH)D в крови >75 нмол/л. Индивидуально (протокол) при низких значениях 25(OH)D G. Slagmolen 2014 Sports Med Dop Stud 4(2)
    ФК из Амстердама, Голландия, высшая лига 40000 МЕ/неделю 8 недель до достижения концентрации 25(OH)D в крови >75 нмол/л. Индивидуально ( ротокол) при низких значениях 25(OH)D G. Slagmolen 2014 Sports Med Dop Stud 4(2)
    Сборная по плаванию Loughborough University, UK 5000 МЕ/день 14 недель курс в зимний период всем спортсменам Ch-S.He, J.Sports Sci., 2015
    Сборная по триатлону Loughborough University, UK 5000 МЕ/день 14 недель курс в зимний период всем спортсменам Ch-S.He, J.Sports Sci., 2015
    Сборная по велосипедному спорту Loughborough University, UK 5000 МЕ/день 14 недель курс в зимний период всем спортсменам Ch-S.He, J.Sports Sci., 2015

    Курсовой профилактический прием препаратов витамина D3 проводится во всех ведущих командах. В зависимости от материально-технической оснащенности медицинских отделов команд режим приема варьирует от избирательного (при дефи-ците и недостаточности витамина D) – при возможности определения 25(OH)D в сыворотке крови, до тотального назначения всем спортсменам. Курсы сроком 8-14 недель проводятся либо только в зимний и ранний весенний период, либо 4 раза в год. Целевой показатель – достижение концентрации 25(OH)D 75-120 нмол/л.

    В клинической практике стандартным вариантом курсового применения препаратов витамина D является их сочетание с соединениями кальция. Австралийский Институт Спорта сформулировал следующую позицию в отношении препаратов (добавок) кальция (2011).

    • В отсутствие специальных указаний для спортсменов, рекомендуется применять нормы, принятые для общей популяции:

    Таблица 16. Рекомендованные суточные дозы кальция по данным AIS

    Группа населения Суточная доза Са мг (RDIs)
    Мальчики (14-18 лет) 1300
    Девочки (14-18 лет) 1300
    Мужчины (19-30 лет) 1000
    Женщины (19-30 лет) 1000

    Таблица 17. Рекомендованные суточные дозы кальция по данным МЗ РФ

    Группа населения Суточная доза Са мг (RDIs)
    Дети до 3 лет 700
    Дети от 4 до 10 лет 1000
    Дети от 10 до 13 лет 1300
    Подростки от 13 до 16 лет 1300
    Лица старше 16 лет и до 50 1000
    Женщины в менопаузе или старше 50 лет 1000-1200
    Беременные и кормящие грудью женщины 1000-1300
    • Поддержание оптимального состояния костной системы спортсменов требует постоянной нагрузочной тренировки и комплексной нутритивной поддержки, включая сбалансированое поступление кальция и витамина D.
    • Потребности в кальции растут с возрастом у детей и подростков. Неадекватное поступление кальция в этой возрастной группе может приводить к снижению здоровья костей, возникновению дисбаланса между органической и неорганической составными частями костей к 25-30 годам. У взрослых эти же процессы могут вызывать развитие остеопороза.
    • Недостаточное поступление энергии и/или повышенная потребность в ней непосредственно нарушают баланс между разрушением старой и образованием новой костной ткани. У женщин-спортсменов нарушается менструальный цикл и гормональный баланс, что, в свою очередь, вносит негативный аспект в обмен кальция. Увеличение поступления кальция нормализует этот процесс (рекомендуемая доза кальция при этом составляет 1500 мг/день), но одной лишь этой меры недостаточно для полного восстановления костной ткани.
    • Некоторые категории спортсменов имеют риск субоптимального поступления кальция и недостаточности костной матрицы, а именно:
      • при недостаточном поступлении энергии или неадекватного потребления молочных продуктов или усиленных соевых продуктов;
      • с нарушенным кальциевым балансом при мальабсорбции (нарушение всасывания кальция в тонком кишечнике при таких заболеваниях как целиакия и хронические воспалительные заболевания кишечника).
      • женщины-спортсмены с нарушениями менструального цикла (вторичная аменорея, менопауза и др.).
    • Научные исследования не дают пока точного ответа на вопрос, как связаны уровень поступление кальция в организм и устойчивость костной системы к повреждающим воздействиям интенсивных физических тренировок. Ряд проспективных исследований у женщин-спортсменов показал, что усиленное потребление кальция (> 1500 мг/день) увеличивает минерализацию костей и снижает инциденты стрессовых переломов. В целом, выполненные ретроспективные работы показывают смешанные результаты.
    • Ряд работ показывает, что острая потеря кальция вместе с потом при интенсивных физических нагрузках (циклические виды спорта) увеличивает уровни активного паратиреоидного гормона как компенсаторная реакция организма, направленная на поддержание концентрации кальция в плазме крови (усиливается его вымывание из костной матрицы). При этом превентивное потребление соединений кальция снижает компенсаторную реакцию, защищая, тем самым, костную систему.
    • Чаще всего используется карбонат кальция, хотя для клинического применения доступны такие формы как цитрат кальция, фосфат и глюконат. Карбонат кальция хорошо переносится и хорошо всасывается в ЖКТ в дозах 500-600 мг/день) используют разделение суточной дозы на 2-3 порции.
    • Высокие дозы кальция в пищевых добавках составляют 500-1000 мг на порцию.
    • Имеются комбинированые формы с витамином D.
    • Применение препаратов кальция, особенно в сочетании с витамином D, не должно носить хаотического характера, проводиться под наблюдением спортивного врача и в составе общей Программы НМП с учетом других назначаемых добавок и препаратов.
    • Необходим регулярный (желательно не реже 1 раза в месяц) биохимический и клинический контроль состояния кальциевого обмена и уровня витамина D
    • Сами по себе пищевые добавки кальция не гарантируют успеха без нормализации гормонального статуса и функции ЖКТ, обеспечения достаточного поступления энергии, макро- и микронутриентов, и согласования с тренировочной программой.
    • Спортсмены с нарушениями функции ЖКТ, несбалансированной диетой, требуют предварительной коррекции пищевого статуса с участием диетолога или нутрициолога.

    Очень часто возникают дискуссии о целесообразности совместного применения витаминов D и К для улучшения физической формы спортсменов и лиц, ведущих активный образ жизни. Для этого имеются серьезные научные и клинические основания. Так, витамин К работает синергично с витамином D и соединениями кальция в регуляции обмена костной ткани (P.M.Kidd, 2010). Более того, токсичность витамина D проявляется только в отсутствие достаточных запасов витамина К (C.Masterjohn, 2007). Рекомендованные дозы витамина К составляют от 50 мкг до 1000 мкг (N.C.Binkley, 2002). Существует три типа витамина К (Р.Pankaj, М.Mageda, 2008): K1 (филлоквинон), который поступает из растений; K2 (менаквинон), продуцируемый кишечной флорой и K3 – синтетического происхождения, являющийся, в отличие от двух предыдущих форм, водорастворимым. Наиболее распространенной формой в диете человека является витамин K1. Наибольшей биодоступностью обладает витамин К2 из различных видов рыб, мяса, молочных продуктов, ферментированного сыра и т.д.. Обе формы витамина К играют разную роль в организме (P.Dowd и соавт., 1994), но международные рекомендации даны в отношении изоформы К1 – 90 мкг/день для женщин и 120 мкг/день для мужчин. С другой стороны, один из структурных вариантов витамина К2 — MK-4 -, наиболее эффективен на сегодняшний день в регуляции обмена в костной ткани (M.S.Hamidi, A.M.Cheung, 2014; J.Iwamoto, 2014). Однако это требует дальнейших исследований, поэтому не входит в официальные рекомендации по спортивной нутрициологии.

    Таблица 18. Некоторые коммерческие формы витамина D (в аптеках и интернет-магазинах)

    Наименование Краткая характеристика
    Витамин D3 600 ME
    Solgar
    60 капсул. Рекомендован взрослым по 1 капсуле 1 раз в день во время еды. Низкодозный препарат. Курсы от 30 дней.
    Витамин D3 1000 ME
    Solgar на iHerb
    250 капсул. Рекомендован взрослым по 1 капсуле 1 раз в день во время еды. Курсы от 30 дней.
    Витамин D3 10000 ME
    Solgar на iHerb
    120 капсул. Рекомендован взрослым по 1 капсуле 1 раз в день во время еды. Очень высокое (на пределе) содержание витамина D! Курсы от 30 дней.
    Витамин D3 5000 МЕ
    Doctor’s Best на iHerb
    180 мягких капсул. Рекомендован взрослым по 1 капсуле 1 раз в день во время еды. Высокое содержание витамина D!
    Витамин D3 2000 МЕ
    Now Foods на iHerb
    120 капсул. . Рекомендован взрослым по 1 капсуле 1 раз в день во время еды. Курсы от 30 дней.
    Витамин D3 5000 МЕ
    Now Foods на iHerb
    120 и 240 капсул. Рекомендован взрослым по 1 капсуле 1 раз в день во время еды. Высокое содержание витамина D! Курсы от 30 дней.
    Витамин D3 5000 МЕ и 10000 МЕ
    Healthy Origins на iHerb
    120 желатиновых капсул по 5000 МЕ и 360 капсул по 10000 МЕ. Рекомендован взрослым по 1 капсуле 1 раз в день во время еды. Очень высокое (на пределе) содержание витамина D! Курсы от 30 дней.
    Аквадетрим (витамин D3) фл.10 мл Водный р-р для приема внутрь. 1 мл содержит 15000 МЕ витамина D3 (в 1 мл 30 капель). 1 капля = 500 МЕ. Курсы от 30 дней.
    Вигантол (витамин D3) фл. 10 мл Масляный р-р для приема внутрь. 1 мл (30 капель) содержит 20000 МЕ. Курсы от 30 дней.

    Для эффективного применения различных готовых форм витамина D необходимо знать характеристики всасывания в кишечнике, распределения по органам и тканям, депонирования и выделения вещества из организма.

    Для ликвидации дефицита витамина D в клинической медицине существует два метода (схемы) перорального назначения препаратов холекальциферола (природного, нативного витамина D3): однократное (раз в месяц) применение большой дозы (от 100 тысяч МЕ и выше); ежедневное применение рекомендованных большинством медицинских организаций суточных доз в диапазоне 4000-10000 МЕ. При однократном приеме внутрь стандартных доз витамина D максимальная концентрация в сыворотке крови наблюдается в среднем через 12 ч после приема, и возвращается к исходному уровню через 72 ч. На фоне длительного применения этих препаратов (особенно в больших дозах) их выведение из циркуляции значительно замедляется и может достигать месяцев. В рандомизированном исследовании M.E.Meekins и соавторов (2014) на протяжении 28 дней сравнивались значения концентрации сывороточного 25(OH)D в двух группах: 1) при однократном приеме 150 000 МЕ холекальциферола и 2) при ежедневном приеме 5000 МЕ холекальциферола в течение всего периода наблюдения. Результаты работы представлены в таблице 19.

    Таблица 19. Динамика показателей концентрации метаболитов витамина D, кальция и фосфора в плазме крови при однократном (высокая доза) и ежедневном (рекомендованная суточная доза) назначении холекальциферола (M.E.Meekins и соавт.,2014)

    Концентрация в сыворотке крови после перорального приема витамина Dз (нмоль/л)

    источник