Меню Рубрики

Кому необходимо принимать витамин д 3

Нормальная жизнедеятельность человеческого организма возможна при условии восполнения запасов витаминов, минералов и других полезных веществ. Их недостаточность приводит к нарушению работы органов и обмена веществ. Особая роль отведена витаминам. Дефицит этих компонентов очень заметно сказывается на состоянии здоровья. Для того чтобы не встречаться с этой проблемой, необходимо рационально питаться и для профилактики принимать витаминные комплексы.

Витамин Д3 принимает участие во многих процессах в организме. Он оказывает влияние на иммунную, костную, нервную системы, на рост клеток и состояние желез внутренней секреции.

Компонент в первую очередь отвечает за усвоение минералов магния и кальция, которые необходимы для формирования зубной и костной ткани. Витамин Д3 принимает активное участие в обмене фосфора и кальция, в результате чего из-за увеличения притока минералов укрепляются зубная и костная ткань. Он оказывает влияние на процессы обновления и роста клеток, защищает организм от развития раковых образований. Достаточная концентрация компонента способствует укреплению иммунитета, нормализирует уровень глюкозы в крови, положительно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Суточная норма витамина для детей составляет около 500 МЕ, для взрослых – 600 МЕ. Женщинам в период беременности и кормления грудью рекомендуется принимать до 1500 МЕ. Дополнительная доза нужна также людям пожилого возраста.

Дефицит витамина D в организме, причиной развития которого могут быть такие факторы, как нехватка солнечного света и недостаточная инсоляция помещений, довольно распросраненное явление. Чаще он встречается у людей, которые живут в северных широтах, где недостаток солнечных лучей и долгие зимы препятствуют выработке компонента кожей. Неправильное питание, недостаточное употребление молочных продуктов и рыбы также могут привести к развитию дефицита.

Организм способен использовать витамин Д3 только в активной форме, за что отвечают почки. Соответственно, люди с почечной недостаточностью или другими проблемами с этими органами также находятся в зоне риска развития недостатка витамина D. Такие заболевания, как муковисцидоз, целиакия, болезнь Крона, нарушают всасывание компонента из пищи.

Развитию нехватки витамина D способствуют следующие факторы: вегетарианская диета, использование антацидов, заболевания почек и печени, темная кожа, период лактации и беременность, возраст старше 50 лет.

В зависимости от степени дефицита и чувствительности человека, может отличаться и симптоматика нехватки. На начальных стадиях она может совсем себя не проявлять, а потом резко превратиться в рахит. К симптомам дефицита относятся: потеря веса, слабость, сутулость, костные деформации, деформация позвоночника, замедленный рост у детей, мышечные судороги, деформация зубов, задержка в формировании зубов, боли в суставах.

Недостаточность витамина в организме можно излечить, если вовремя обратить внимание на наличие проблемы. Для этого нужно следить за состоянием своего здоровья и здоровья своих детей, составлять правильное меню, гулять на свежем воздухе и избегать вредных привычек.

Если не принимать меры для нейтрализации дефицита витамина D, то это может привести к развитию очень серьезных заболеваний, которые трудно поддаются лечению, а в некоторых случаях могут остаться на всю жизнь. К наиболее распространенным осложнениям относятся рахит (особенно в детском возрасте), остеопороз (хрупкость костей), остеомаляция, переломы и деформация костей. В раннем детском возрасте, когда костная ткань ребенка только формируется, недостаток витамина может повлиять на качество костей в будущем.

На фоне недостатка могут постепенно развиваться следующие болезни: рассеянный склероз, гипертония, постоянная головная боль, депрессивное состояние, хронические боли и усталость, заболевания сердечно-сосудистой системы, онкологические недуги, астма, артрит.

Предупредить развитие дефицита можно, придерживаясь простых правил. Первое – это достаточное пребывание на солнце и свежем воздухе. Солнечный свет положительно влияет на общее состояние человека и стимулирует выработку витамина D кожей. В дневной рацион питания должны входить продукты, которые содержат данный компонент. Именно они могут заменить лекарственные препараты и обеспечить организм необходимыми веществами.

Комплексные добавки или витамины в препаратах стоит принимать только после тщательного осмотра врачом. Специалист может назначить их при заболеваниях, которые могут способствовать развитию дефицита.

Нехватка витамина в крови грозит возникновением серьезных осложнений, поэтому необходимо принимать меры при первых признаках. Лечение должно быть комплексным и состоять из нескольких шагов. Во-первых, необходимо обнаружить причину, которая вызвала дефицит, и устранить ее. Стоит пересмотреть свой образ жизни и дневной рацион питания, внести в него некоторые коррективы. В частности, нужно чаще есть жирную рыбу, молочные продукты, пить витаминизированное молоко.

После осмотра в поликлинике врач может назначить препараты, содержащие витамин D. Выбор лекарственных средств очень большой, популярностью пользуется витамин Д3 (раствор). Еще препарат известен под названием «Аквадетрим». Перед применением любого средства следует ознакомиться с инструкцией. Большое значение имеет витамин Д3 для грудничков. Препарат «Аквадетрим» хорош тем, что подходит для применения с четырех недель жизни.

Для поддержания нормального уровня компонента в крови нужно включать в свой дневной рацион продукты, содержащие его в достаточном количестве. Если не удается, то на помощь придут лекарственные препараты, которые предназначены для обеспечения организма витамином Д3.

К наиболее распространенным препаратам относят «Виганол», «Минисан», «Аквадетрим». Особого внимания заслуживает последний, водный раствор витамина Д3. Особенность препарата в том, что он разрешен для применения беременным женщинам и новорожденным малышам. Средство предупреждает развитие рахита, остеопороза и других подобных болезней, используется в лечении авитаминоза. Препарат можно купить в любом аптечном киоске по доступной цене, отпускается он без рецепта, но перед применением, особенно в период беременности, желательно проконсультироваться с доктором и внимательно ознакомиться с инструкцией.

Препарат «Аквадетрим», или водный витамин Д3, благодаря действующему веществу – колекальциферолу, влияет на нормализацию метаболизма фосфатов и кальция, в результате чего происходит правильное формирование костного скелета и сохранение структуры ткани костей. Активный компонент средства принимает участие в реабсорбции фосфатов, функционировании паращитовидных желез, влияет на синтез аденозинтрифосфорной кислоты.

Раствор способствует нормализации содержания ионов кальция, влияет на свертываемость крови и проведение нервных импульсов, предупреждает развитие гиповитаминоза и дефицита кальция, в результате которых развиваются такие болезни, как остеопороз и рахит.

Водный раствор «Аквадетрим», по сравнению с масляным, имеет большую биодоступность и лучше адсорбируется, для всасывания в кровь не требует присутствия желчи, что особенно важно для недоношенных детей, у которых еще незрелая система пищеварения.

Применение витамина Д3 рекомендовано в первую очередь при авитаминозе и гиповитаминозе. Назначают препарат для лечения и профилактики рахитоподобных заболеваний, гипокальциемии, тетании (вызванной гипокальциемией). Достаточное количество компонента необходимо для младенцев и детей, которые растут и развиваются, кости их формируются и требуют его наличия для нормального усвоения кальция.

В период менопаузы и постменопаузы в связи с гормональными изменениями у женщин может развиваться остеопороз, для лечения которого также нужно принимать витамин Д3. Инструкция по применению описывает все случаи, при которых можно употреблять средство «Аквадетрим». Препарат назначается при потере кальция в зубах и костях, при остеомаляции различной этиологии, при остеопатиях, вызванных метаболическими нарушениями. Он также хорошо влияет на восстановление и срастание костной ткани после переломов.

Перед тем как давать витамин Д3 детям или принимать самому, желательно проконсультироваться с врачом, ведь он имеет перечень противопоказаний к применению и побочных эффектов.

Не стоит принимать препарат при индивидуальной чувствительности к колекальциферолу, а также при непереносимости бензилового спирта. При повышенном уровне кальция в крови (гиперкальциемия) или моче (гиперкальциурия) также следует отказаться принимать витамин Д3. Инструкция запрещает употреблять препарат при гипервитаминозе, недостаточности функции почек, активной форме туберкулеза, мочекаменной болезни. При длительной иммобилизации противопоказаны большие дозы препарата.

В период беременности и грудного вскармливания средство назначают, учитывая состояние матери и плода (ребенка). В этом случае нужна крайняя осторожность, ведь при передозировке у малыша могут быть нарушения в развитии. С осторожностью также нужно назначать витамин Д3 для новорожденных, а особенно для недоношенных малышей.

У пациентов при применении витамина Д3 могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Если препарат употреблять в рекомендованных дозах, то возможность их возникновения близка нулю. Появиться побочные действия могут при превышении дозы или при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам средства.

Определить реакцию организма на действие препарата можно по следующим симптомам: раздражительность, резкие перемены настроения, ступор, депрессия, нарушения психики, головная боль. Со стороны ЖКТ могут потревожить сухость во рту, чувство жажды, рвота, тошнота, нарушения стула, стремительная потеря массы тела, вплоть до анорексии. Сердечно-сосудистая система может среагировать повышением артериального давления, увеличением ЧСС, нарушениями деятельности сердца. Кроме того, могут проявляться такие побочные эффекты, как нефропатия, миалгия, общая мышечная слабость, полиурия, кальциноз мягких тканей.

Если препарат используется с целью лечения какого-то заболевания, то назначить его может только врач, ссылаясь на результаты анализов крови и мочи. При применении средства в профилактических целях необходимо помнить о возможности передозировки, особенно это касается пациентов детского возраста. При длительном применении витамина Д3 в повышенных дозах возможно развитие хронического гипервитаминоза.

Давая препарат новорожденным, следует обращать внимание на их индивидуальную чувствительность к его компонентам. Если на протяжении длительного времени принимать витамин Д3, для детей это грозит возможностью задержки роста. В пожилом возрасте у пациентов возрастает суточная потребность в компоненте, но препараты витамина Д им могут быть противопоказаны в связи с наличием различных заболеваний. В таком случае нужно восполнять потребность организма посредством употребления в пищу продуктов с высоким содержанием данного вещества.

Восполнить нехватку витаминов можно при помощи не только лекарственных препаратов, но и продуктов питания. В достаточном количестве витамин Д3 содержится в скумбрии, макрели, сельди, тунце, рыбьем жире, печени рыб, морепродуктах, яйцах, сливочном масле, сыре, твороге, кисломолочных продуктах.

В продуктах растительного происхождения витамина мало, на что следует обратить внимание вегетарианцам. К таким продуктам можно отнести картофель, крапиву, хвощ, петрушку, овсянку. Синтезируется он под влиянием солнечных лучей, так что стоит побольше времени проводить на свежем воздухе, по возможности принимать солнечные ванны.

источник

Существуют устоявшиеся мнения:

-если бываешь на солнце/ходишь в солярий, то витамин Д точно в норме.

-витамин Д нужен только малышам в первые два года жизни, чтобы не было рахита

Оказывается, оба утверждения не совсем верны, и этот витамин не так прост, как кажется. В последние годы было проведено очень много исследований, показавших, что витамин Д имеет огромное значение для здоровья организма.

Ассоциация эндокринологов России рекомендует профилактический приём витамина Д круглый год абсолютно всем! Особенно он важен для детей и пожилых людей.

Самый естественный способ получать витамин Д — загорать на солнце и есть еду, богатую витамином Д. Но здесь есть нюансы.

Витамин Д образуется в коже под воздействием ультрафиолетового излучения. Но синтез витамина Д возможен только летом в дневные часы, с 11 до 16 (когда УФ-индекс больше 3), и если вы не наносили солнцезащитный крем! Он блокирует выработку витамина Д. Но ведь мало кто загорает в дневные часы, да ещё и без крема, именно поэтому тезис, что летом витамина Д всем хватает — ошибочен! У многих людей, проживающих в странах с солнцем круглый год — низкий уровень витамина Д.

Продукты тоже не содержат необходимого количества витамина Д, ведь мало кто каждый день есть дикий лосось или селедку 😉

Низкий уровень витамина Д у взрослых связан с риском возникновения аутоиммунных, онкологических заболеваний, сахарного диабета, остеопороза, высокого кровяного давления, депрессии, осложнений во время беременности и сердечно-сосудистых заболеваний.

Нормальный уровень витамина Д снижает риск возникновения рака груди на 50-80%!

Дефицит витамина Д проявляется в снижении иммунитета, быстрой утомляемости, слабости, плохом усвоении кальция (как следствие хрупкость костей и зубов).

Витамин D участвует в функционировании иммунной системы. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D .

Для детей витамин Д особенно важен:

-он способствует нормальному росту и правильному развитию костей скелета;
-повышает иммунитет;
-способствует нормальной функции щитовидной железы;
-от уровня витамина Д зависит усвояемость кальция. При низком уровне кальций не усваивается!

Чтобы выяснить, сколько именно вам необходимо принимать витамина Д3 необходимо сдать анализ крови «25-ОН Витамин Д».

Анализ на витамин Д можно сдать в любой платной лаборатории. Стоимость примерно 1500-3000р. Или можно попробовать выбить направление на бесплатный анализ по ОМС у своего районного терапевта. Знаю точно, что кому-то это удаётся.

В зависимости от результата подбирается дозировка — лечебная либо профилактическая.

На сегодняшний день есть рекомендации по профилактическим дозировкам от ассоциации эндокринологов России от 2015 года:

Для поддержания уровня витамина Д >30 нг/мл — 1000-2000 МЕ в день, либо 6000-14000 МЕ однократно в неделю.

И более актуальные нормы для детей от Союза педиатров России от 2018 года:

Первые дни новорожденного — 500МЕ в день

В северных городах с 6 мес — 1500МЕ

Дефицитным считается уровень 150 нг/мл) опасен!

Лечебную дозировку при дефиците должен назначать врач, но, как говорится, доверяй, но проверяй 🙂 Выше в табличках рекомендации российских эндокринологов, ниже — американских специалистов. В целом они похожи.

К примеру, если ваш уровень витамина Д 15 нг/мл, а вы хотите 40 нг/мл, то вам надо принимать по 6000-7000 МЕ ежедневно или 50000 МЕ один раз в неделю. И через 2-3 месяца пересдать анализ! (Детям через месяц). Повторный контроль очень важен, так как усвоение витамина Д и соответственно рост его уровня в организме у всех происходит в разном темпе, лечебная дозировка может оказаться недостаточной. Кому-то может потребоваться два месяца, чтобы выйти из дефицита, кому-то полгода.

Витамин Д3 (холекальциферол) бывает в каплях на водной основе, на масляной, в капсулах (на масле), в таблетках, в спрее. Сам по себе он жирорастворимый, поэтому масляная форма более естественная для него, но для людей, у которых есть проблемы с печенью, почками, желчным пузырем (недостаточность поступления желчи в желудок, застой желчи) или ферментная недостаточность (плохо усваиваются жиры) лучше выбирать водную форму или таблетки. Их можно принимать независимо от пищи, а масляный витамин Д3 надо принимать обязательно после еды, богатой жирами, для лучшего усвоения.

Водная форма витамина Д содержит дополнительно консерванты и стабилизаторы (могут быть аллергенами), а масляная форма только сам холекальциферол и масло (кокосовое или оливковое).

Читайте также:  Какими витаминами принимать при поликистозе

Во всех препаратах холекальциферол одинаковый, полученный из ланолина овечьей шерсти (для веганов — из лишайника), поэтому выбирать надо по следующим критериям:

-удобная форма (капли, капсулы)

-минимум доп. ингредиентов в составе

Сравнительная таблица разных вариантов витамина Д в каплях.

Сравнение препаратов витамина Д в капсулах с Айхерб

Из жидких вариантов тестирование независимой лаборатории ConsumerLab проходили и прошли:

Варианты витамина Д3 в капсулах:



То есть это как минимум не пустышки и там нет ничего лишнего в составе (что не указано на этикетке), и дозировка соответствует заявленной.

По большому счёту — ни в чём! Как я уже выше писала, витамин Д3 везде одинаковый. Разница только в дозировке. Малышам удобнее принимать капли по 400-500МЕ. Эти же капли, даже несмотря на то, что на них написано “Baby”, можно принимать и подросткам и взрослым, отмеряя нужное количество витамина Д. Если вам нужны высокие дозировки, то будут удобнее капсулы.

Если на флаконе не написано «Baby», «Children», это не значит что этот препарат только для взрослых! Если в 1 капле содержится 500МЕ, то этот вариант вполне подходит и для новорожденных. Например, витамин Д от Thorne Research (масляный) или Source Naturals (водный) более выгодны по цене, чем детские капли.

☀️ Зачем покупать витамин Д3 на iHerb, если в аптеке есть Аквадетрим?↑

Во-первых, есть варианты дешевле, во-вторых, Аквадетрим содержит потенциальный аллерген — бензиловый спирт и довольно специфичный ароматизатор — анисовый. У многих детей Аквадетрим вызывает аллергию — покраснения и шелушения кожи.

Бензиловый спирт сам по себе нетоксичный в том количестве, в котором он добавлен в Аквадетрим, но, например, при соединении с аскорбиновой кислотой, например, образует бензол, а это уже канцероген!

По-моему, уже только этой информации достаточно, чтобы не экспериментировать с Аквадетримом на новорожденном ребёнке. Исключением может быть лишь ситуация, когда есть заболевания ЖКТ и масляные формы не подходят. Но в этом случае лучше выбрать другой вариант водного витамина Д (Childlife, Source Naturals), без бензилового спирта в составе.

Витамин К отвечает за свертываемость крови (К1) и за правильное распределение кальция в организме (К2). В контексте витамина Д3 нам важен именно второй пункт.

Приём витамина Д3 и повышение его уровня в организме способствуют лучшему усвоению кальция из пищи (при дефиците Д3 кальций вообще практически не усваивается). И чтобы этот кальций шёл именно в кости и зубы, а не в сосуды и почки, нам нужен витамин К2.

Если вы принимаете профилактические дозировки витамина Д3, то принимать К2 не обязательно! Он производится бактериями в кишечнике, поэтому его недостаточность проявляется редко, преимущественно при дисбактериозах (нарушение микрофлоры ЖКТ) . Я как-то проверяла свой уровень витамина К2 по крови (

1300р анализ стоит), и он у меня был в абсолютной норме. То есть при сбалансированном правильном питании и отсутствии проблем с ЖКТ это не дефицитный витамин и в его дополнительном приеме нет необходимости.

Витамин К (К1) также содержится в зелёных листовых овощах (шпинат, кэйл, петрушка и т.п.)

Но если вы принимаете высокие лечебные дозировки витамина Д3 (>5000 МЕ), то лучше подстраховаться приемом К2, но в рамках суточных норм (для детей 30-75 мкг, для взрослых 90-120 мкг). Есть специальные комплексы Д3+К2, например, такой.

Также при приеме витамина Д3 >5000МЕ надо исключить приём добавок с кальцием, он может оказаться лишним! И важно, чтобы не было дефицита магния. Он также играет важную роль в усвоении витамина Д. То есть комплекс Д3+К2 можно дополнить магнием.

источник

Витамин Д3, поддерживающий многие функции в организме, необходим как детям, так и взрослым. Большинство людей получают достаточное его количество в составе продуктов или когда пьют витамины.

Витамин Д3 – жирорастворимый элемент, присутствующий в небольшом количестве продуктов. Непосредственно он может образовываться в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей. При недостатке человек должен восполнять его с помощью добавок, которые безвредны, так как Д3 биологически инертен.

После попадания в организм он проходит два этапа гидросилирования. Сначала в печени превращается в кальцидиол, а затем, на втором этапе, преобразуется в почках в активную форму – кальцитриол. Д3, находящийся во всех клетках, способствует всасыванию кальция в кишечнике.

Что такое витамин Д3

А также поддерживает кальциевый уровень в сыворотке крови, помогает в кальцинации костей. Без кальция и Д3 костная система становится ломкой, деформируется. С его помощью предотвращается развитие рахита, особенно в детском возрасте. А людям в старшей возрастной категории он помогает предотвратить развитие остеомаляции (размягчение костей).

Витамин D3 необходим:

  • нервной системе, чтобы было лучшее сообщение между мозгом и остальными органами;
  • иммунной системе для атаки на вторгающиеся вирусы и бактерии;
  • мышечной – для двигательной активности.

Как пить витамин Д3 взрослым, чтобы не навредить организму, должны знать все, кто планирует его употребление в ближайшем будущем. Алкогольные напитки не совместимы с витаминов Д, так как спирты уменьшают поглощение его организмом. Добавки лучше всего усваиваются одновременно с приёмом жиросодержащей пищи.

Применение витамина Д3

Не желательно употреблять Д3 в любой форме в перерывах между едой, натощак. Его можно выпить одноразово или в несколько приёмов, запивая небльшим количеством воды. Лучше принимать ежедневно в одно и то же время, но пропустив дозу в один день, можно принять двойную на следующий день.

Витамин присутствует в двух разных формах:

  • эргокальциферол – D2, содержащийся в продуктах питания;
  • холекальциферол – D3, вырабатывается естественным образом и поставляется в организм в виде добавок.

Чем больше вес человека, тем больше он нуждается в этих двух формах. От 35 до 50% людей испытывают их недостаток. Чтобы убедиться, что Д3 присутствует в достаточном для усвоения количестве, необходимо сделать анализ крови. Значение уровня сыворотки 25(ОН) D показывает, сколько получено его из продуктов питания или выработано под воздействием солнца.

Что означают эти показатели в крови:

  • до 20 нг/мл – недостаток витамина, который приводит к развитию рахита, дефициту кальция;
  • от 21 до 40 нг/мл – недостаточное снабжение витамином, которое в итоге может привести к его дефициту;
  • от 41 до 60 нг/мл – идеальное количество для поддержания здоровья;
  • от 61 до 80 нг/мл – высокое содержание, но всё ещё в пределах нормы;
  • от 81 до 100 нг/мл – слегка увеличенное значение, но не всегда представляющее риск для здоровья;
  • от 101 до 150- нг/мл – переизбыток, но значения ещё не классифицируются как вредные;
  • более 151 нг/мл – витаминная интоксикация;
  • свыше 280 нг/мл – приводит к нарушению обмена кальция.

Кому противопоказан препарат:

  • людям с большим количеством фосфатов в крови;
  • имеющим облитерирующий атеросклероз;
  • заболевания почек со сниженной функцией;
  • имеющим саркоидоз кожи;
  • при наличии большого количества кальция в крови.

Благодаря солнечным лучам организм вырабатывает витамин D, и большинству людей этого хватает для выработки Д3. Облачные дни, нахождение в тени, уменьшает количество витамина, выделяемое кожей. Загар в солярии помогает выработке вещества, но тело, находясь под воздействием УФ, подвергается большому риску развития кожного рака.

Как пить витамин Д3 взрослым, детям, и почему некоторые из них должны получать особые дозы:

  • Дети на грудном вскармливании. В молоке матери находится недостаточное количество питательных веществ, поэтому младенцы должны получать 400 МЕ ежедневно.
  • Пожилые люди. В этой возрастной категории люди подвержены большему риску недополучения витамина, потому что их стареющая кожа не может синтезировать его так же эффективно, как у молодых.
  • Люди с воспалительными заболеваниями кишечника. Поскольку витамин является жирорастворимым элементом, его усвоение зависит от способности кишечника поглощать пищевые жиры. Нарушение всасывания жира связано со многими заболеваниями: целиакией, болезнью Крона, колитами.
  • Люди, страдающие ожирением и после желудочного шунтирования. У лиц с индексом массы тела ≥30 уровень Д3 в сыворотке ниже, чем у людей без ожирения. Поэтому им потребуется больше чем обычно витамина.
  • Темнокожие люди. Чем темнее кожа, тем меньше выражена способность вырабатывать витамин Д.
  • Рахит у детей. Для лечения рахита, резистентного к витамину D, назначается повышенная доза от 12000 до 500 000 МЕ.

Витаминная добавка Д3 принимается под руководством врача, особенно если она предназначена детям младшего возраста.

Дозировка при приёме капельного препарата:

  • Новорождённые с 4 недель до 3 лет: 500–1000 МЕ (1 капля в/сутки).
  • Дети, родившиеся раньше срока: с 4 недель по 1000 –1500 МЕ (2–4 капли) в течение 24 часов.
  • 1 –18 лет: назначают 2000 МЕ, перорально одноразово, лечение продолжается 6 недель.

Как пить витамин Д3 взрослым

Дозировка витамина Д3 в капсульной форме:

  • От рождения до 12 месяцев: 2000 МЕ в течение 6 недель, по одному разу в день.
  • От года до 17 лет: проводится 6-недельная терапия, ежедневная доза составляет 2000 МЕ.

Как пить витамин Д3 взрослым в случае понижения его в организме:

  • Начальная доза: 50 000 МЕ, раз в неделю, в течение 8 недель.
  • Поддерживающая доза: от 1500 МЕ до 2000 МЕ по одному разу в день.

При обнаружении первоначальных признаков рахита назначают масляный или водный раствор из расчёта 500 –600 МЕ (1 капля) 30 –45 дней. Для терапии Д-дефицитного рахита назначается доза от 2000 до 5000 МЕ в сутки 1 раз, в течение 30 –45 дней. Поддерживающая доза – 500–1500 МЕ в 24 часа.

Дозировка в каплях:

  • Назначается 800–2000 МЕ, одноразово в течение дня.

Дозировка в капсулах:

  • 800 МЕ 1 раз в день до полного поднятия уровня сыворотки (30 нг/мл).

Первоначальный приём: 2000–5000 МЕ в день. Можно использовать мази и гели, содержащие витамин Д3.

Рекомендуемые дозы:

Этапы жизни Рекомендуемые дозы в МЕ Верхние уровни в МЕ
От рождения до 12 месяцев 400 1000 –1200
Дети 1–13 лет 600 2500
Подростки 14–18 лет 600 4000
Взрослые 19–70 лет 600 4000
Пожилые 70+ 800 4000
Беременные и кормящие 600 4000

Витамин Д3 лучше всего усваивается детьми и взрослыми во время приёма пищи. Но если пить его после еды сразу, это не повлияет на усвоение.

Как правильно его принимать:

  • Используя жидкую форму добавок, следует тщательно измерять дозу с помощью мерной ложки.
  • Жевательные таблетки надо пережёвывать до конца, не глотать целиком.
  • Быстрорастворимые формы следует класть под язык . и после полного растворения проглатывать вместе со слюной.

Аквадетрим

Витамин D3 может быть только частью полной программы лечения, которая включает изменения в рационе, приём кальция и витаминных добавок. Поэтому доза должна быть рассчитана врачом, учитывая все принимаемые препараты.

Для профилактики аномального развития костей следует назначать препарат через 25–30 дней после рождения. Доза в этом случае должна быть не больше 1–2 капель в день. Вся терапия включает 30 капель раствора, содержащего 15 000 МЕ витамина. Взрослым для профилактики прописывают по 2–3 капли ежедневно. При лечении суставов можно применять по 4 капли ежедневно в течение 3 месяцев.

Препарат широкого применения, помогает при заболеваниях:

  • гипопаратиреоз;
  • остеопороз возрастной;
  • остеомаляция;
  • постменопаузный остеопороз;
  • нарушенный кальциевый и фосфорный обмен.

Альфа Д3-Тева

Состав капсулы: активного вещества 0,25/1 мкг альфакальцидола. Применяется внутрь, независимо от приёма пищи. Детям рассчитывается по массе тела.

Для взрослых рекомендовано:

  • при различных видах остеопороза: 0,5–1 мкг/сутки;
  • при эндокринных заболеваниях: 1–4 мкг/сутки.

Первоначально даются минимальные дозы, в дальнейшем следует контролировать кальций и фосфор в плазме крови каждые 4 недели.

В 1 таблетке находится 500 мг кальция вместе с 400 МЕ колекальциферола. Принимается для покрытия кальциевого дефицита, при остеопорозе и его осложнениях.

Препарат нового поколения содержит дополнительно витамин В6. Помогает лучшему всасыванию кальция, укреплению костной системы, снижает риск гиперкальциемии, ускоряет сращивание кости после перелома. Принимается 1 таблетка 2 раза в сутки, в вечернее и утреннее время. Курс приёма – не менее одного месяца.

Данная форма используется для профилактики правильного костного развития, остеомаляции, костного туберкулёза, при лечении юношеского акме и псориаза.

Витамин Д3, масляный раствор

Дозировка в профилактических целях и при терапии:

  • Грудным детям – не более 1–2 капли в 24 часа (как профилактика).
  • При терапии рахита назначаются дозы в пределах от 2 до 8 капель за сутки, в течение года.

Не желательно принимать витамин, если на него имеется аллергическая реакция.

При других условиях тоже следует воздержаться от приёма:

  • высокий уровень витамина D;
  • увеличенное содержание кальция в крови;
  • нарушение функции всасывания;
  • сердечные заболевания;
  • нарушения функцийпри почек;
  • неправильный электролитный баланс;
  • диабет;
  • фенилкетонурия.

Как пить витамин Д3 взрослым, так и давать его детям без предварительной консультации с врачом не стоит.

Врачи провели клинические испытания, чтобы сравнить эффективность и различия между тремя различными формами препарата: капельной, капсульной и пероральной. Выяснялось, были ли изменения в уровнях витамина Д между тремя группами, отличалась ли его абсорбция.

По результатам исследований выяснилось, что все три распространённые формы добавок безопасны и эффективны в дозе 10 000 МЕ в день.

Лишние дозы витамина, полученного естественным путём, никому не мешают. Организм сам способен их отрегулировать.

Избыточное накопление витамина, полученного в виде добавок, может вызвать симптомы:

Признаки тяжёлой токсичности:

  • отёки лица и горла;
  • головокружение;
  • затруднение дыхания;
  • учащённое сердцебиение;
  • слабость.

Избыток витамина Д3 может повредить почки.

Некоторые лекарства уменьшают поглощение препарата, поэтому следует разграничивать время приёма до 2–3 часов:

  • Холестирамин.
  • Ксеникал.
  • Колестипол.
  • Преднизолон и другие кортикостероиды.

Дигоксин

Нельзя принимать одновременно витамин D c препаратами:

  • Дигоксин.
  • Гидроксид алюминия.
  • Цитрат магния.
  • Хлорталидон.
  • Хлортиазид.

С осторожностью следует принимать в этот период антациды, поливитамины и минеральные добавки.

Хранят препарат в закрытом виде, при комнатной температуре. Он должен находиться вдали от источников тепла, влаги, нельзя держать в холодильнике. Место его нахождения должно быть недоступно для детей.

Длительное солнечное воздействие не вызывает избыток витамина, потому что организм сам его производит и ограничивает. Токсичность может возникнуть из-за чрезмерного использования добавок.

Излишки витамина вызывают неспецифические симптомы:

  • анорексию;
  • потерю веса;
  • полиурию;
  • сердечную аритмию.

Увеличение риска появления почечных камней

Повышенные дозы витаминных добавок могут развить осложнения:

  • кальцификацию сосудов;
  • нарушение работы кровеносных сосудов и почек;
  • увеличение риска появления почечных камней;
  • повышенный уровень кальция в крови;
  • повреждение сердечной мышцы.
Читайте также:  Какими дозами принимать витамин а в капсулах

Недостаток элементов, витаминов чаще является результатом неправильного питания, нарушения усвоения и выведения веществ. Так, классические детские заболевания рахит и остеомаляция, тесно связаны с дефицитом витамина Д. У взрослых людей дефицит приводит также к размягчению костей, остеопорозу, ноющим болям в костях, мышечной слабости

Стоимость витамина D3 зависит от формы лекарства, производителя. Растворы намного дешевле, чем капсульные и таблетированные формы.

  • Средняя цена препарата в капсулах – от 500 до 800 руб.
  • Цена витаминных добавок в виде раствора – от 150 до 200 руб.
  • Цена таблетированных витаминов – от 150 до 350 руб.

Неважно, как принимать витамины, в составе продуктов или пить добавки. Главное, что все они, и Д3 в том числе, оказывают положительное влияние на здоровье, иммунную систему и хорошее настроение, как взрослых, так и детей.

Польза и вред витамина Д3:

источник

Холекальциферол (витамин Д3) нормализует фосфорно-кальциевый обмен, укрепляет костную ткань, иммунную и нервную систему. Соединение используют в профилактических и лечебных целях при рахите, циррозе, желудочно-кишечных заболеваниях, остеопорозе, остеомаляции, раке. Витамин D3 нужен детям, женщинам и мужчинам. Восполнить количество холекальциферола в организме помогают продукты питания и лекарственные препараты.

Термин «витамин D» описывает группу из 6 биоактивных жирорастворимых веществ (Д1-Д6), способных поддерживать фосфорно-кальциевый баланс в организме. Категория основных соединений представлена 2 разновидностями:

  • эргокальциферолом – витамином Д 2;
  • холекальциферолом – витамином Д 3.

Витамин D2 отсутствует в организме человека и животных. В составе дрожжей, хлеба, грибов, определенных растений ученые обнаружили эргостерин – провитамин D2. Вещество, попав в организм, преобразуется в эргокальциферол.

Витамин D3 получается 2 способами. Соединение вырабатывается в кожных клетках под воздействием ультрафиолетового излучения. Поступает в организм с продуктами животного происхождения. В растительной пище холекальциферол отсутствует.

Чтобы понять механизм действия Д 2 и Д 3, разберемся с термином, что, такое колекальциферол. Это основное действующее вещество эргокальциферола и холекальциферола. Витаминные средства, содержащие одинаковое главное соединение, оказывают аналогичное воздействие на организм.

Поскольку формулы веществ не идентичны полностью, механизм работы их отличается. Посмотрим, в чем разница между витаминами Д2 и Д3:

  • скорость метаболизма D3 выше, чем D2;
  • Д 2 – токсичное вещество, его принимают короткими курсами в малых дозах;
  • Д 3 разрешено принимать длительно;
  • эргокальциферол поддерживает необходимое количество витамина Д в крови краткосрочно.

Холекальциферол попадает в клетки 3 способами:

  • вырабатывается самопроизвольно в кожных покровах под воздействием солнечного света;
  • поставляется с продуктами животного происхождения;
  • восполняется из лекарственных препаратов, содержащих холекальциферол.

Ежедневное пребывание на солнце в течение 15-20 минут обеспечивает суточную норму Д 3.

Пища, обогащенная холекальциферолом, не покрывает в полном объем потребность в жирорастворимом веществе. Еда содержит малое количество холекальциферола.
Мясные и рыбные блюда – пища, где содержится больше всего витамина д3. Наибольшее количество холекальциферола обнаружено в рыбьей печени.

В таблице приведено сколько в каких продуктах витамина Д3 найдено.

Наименование Количество 100 г/мкг
Морепродукты
1 Печень палтуса 2400-2500
2 Печень трески 350-380
3 Рыбий жир 220-240
4 Угорь 25
5 Шпроты 20
6 Сельдь 18
7 Скумбрия 16
8 Осетрина 14-15
8 Икра 5-8
Животные продукты
1 Куриный желток 6-7
2 Яйца 2.3
3 Мясо 2.1
4 Масло сливочное 1.8
5 Печень 1.3
6 Сыры и творог 0.9
7 Сметана 0.2
8 Молоко 0.06

Холекальциферол не разрушается при тепловой обработке продуктов. Вещество в неизменном количестве сохраняется в масляных консервах. Яйца кур восполняют 20% суточной нормы D3. В яйцах перепелов, гусей, уток содержится минимальное количество биоактивного вещества.

Говяжьи, бараньи почки и печень – хорошие источники холекальциферола. Молочная продукция при ежедневном потреблении в достаточных количествах поддерживает концентрацию D 3.

Холекальциферол – жирорастворимое вещество, оно хорошо усваивается вместе с липидами. Чтобы получить максимальное количество холекальциферола, в блюда добавляют растительное или сливочное масло, сметану, орешки, семечки.

Устранить недостаток холекальциферола помогают лекарства, содержащие витамин Д3 в легкоусвояемом виде. Обычно принимают:

  • таблетки и капли Минисан;
  • рассасывающиеся пилюли и жевательные пастилки Натекаль Д 3;
  • Аквадетрим и Вигантол – название медикаментов с витамином Д 3, которые выпускают в жидком виде.
  • Кальципотриол – мазь, содержащая синтетический холекальциферол. Используется для лечения псориаза и дерматитов.
  • Кальций Д 3 Никомед – таблетки с мятным, апельсиновым или лимонным привкусом.
  • Компливит Кальций Д3, Дуовит, Пиковит – витаминные комплексы, содержащие холекальциферол и разные минералы.

В 1 таблетке, капсуле или капле любого препарата содержится суточная норма холекальциферола. При употреблении лекарственных средств с витамином Д сокращают пребывание на солнце. УФ-облучение одновременно с приемом лекарственных средств вызывает передозировку.

Прием препаратов обязательно согласовывают с лечащим врачом. Доктор, изучив анализ крови, подбирает средство, устанавливает дозировку, продолжительность лечебного курса.

Разобрав 3 важных свойства холекальциферола, поймем, для чего нужен организму витамин D3. Соединение выполняет следующие функции:

  • Контролирует усвояемость кальция, фосфора и магния – микроэлементов, поддерживающих здоровье костей.
  • Стимулирует обменные процессы. Ускоряет всасывание минералов в кишечнике.
  • Проявляет свойства гормона – нормализует углеводный обмен. Повышает настроение, снимает тревогу, нервно-психическое расстройство, депрессию, устраняет бессонницу.

Если допустимая норма кальция в кровяной плазме падает на 1%, в тканях возникают дегенеративные видоизменения:

  • угнетается возбудимость нервных волокон;
  • подавляются рефлексы в мышцах;
  • ослабляется транспортировка микроэлементов внутрь клетки;
  • падает активизация ферментов;
  • возникает гормональный дисбаланс;
  • обмен веществ протекает неправильно.

При недостатке Д 3 снижается:

  • образование костных клеток и структур;
  • функционирование иммунной системы;
  • проведение возбуждающих импульсов по нервным пучкам и мышцам;
  • работоспособность мускулатуры;
  • метаболизм;
  • обмен веществ в кожных клетках;
  • функционирование сердечной мышцы.

Витамин Д 3 контролирует рост, деление и дифференциацию клеток. Холекальциферол – ключевой фактор, не позволяющий формироваться раковым опухолям. Вещество регулирует синтез холестерина. Холекальциферол предупреждает развитие атеросклероза. Не дает образовываться холестериновым отложениям на сосудистых стенках.

Воздействие на системы организма:

  • Опорно-двигательный аппарат. Холекальциферол укрепляет костную и мышечную ткань, связки. Участвует в кроветворении. У взрослых при нехватке холекальциферола кости ослабевают, развивается остеопороз, у детей возникает рахит.
  • Нервная система. Холекальциферол активизирует восстановление нервных тканей. Состояние нейронов влияет на сократительную способность мышц. Здоровые нервные волокна правильно и быстро передают нервные импульсы, контролируют рефлекторные реакции.
  • Защитные механизмы. Холекальциферол стимулирует рост иммунных клеток, защищающих организм от вторжения вирусов, бактерий, грибков, аллергенов. Крепкий иммунитет купирует развитие инфекций, раковых патологий, дерматозов, псориаза.
  • Эндокринные органы. Польза витамина Д 3 заключается в том, что он контролирует углеводный баланс. Вещество усиливает восприимчивость к инсулину, нормализует концентрацию сахара в крови, предупреждает развитие диабета.

Витамин Д 3 полезен для женского организма в следующих случаях:

  1. Избыток сахара в крови усиливает продуцирование эстрогена. При высоких концентрациях гормона нарушается овуляция, развивается бесплодие, ранняя менопауза.
  2. Холекальциферол требуется для нормализации обменных процессов, сгорания жира, похудения, Соединение налаживает работу сердца, сосудов, органов кроветворения.
  3. Продукты и препараты с D3 употребляют при патологиях щитовидной железы. Вещество поднимает концентрацию кальция и фосфора в тканях.
  4. Витамин Д3 препятствует развитию остеопороза. Это основная причина – для чего он нужен женщинам при климаксе. Вещество укрепляет костные структуры, не позволяет вымываться кальцию из органов.
  5. Беременные женщины употребляют витаминные комплексы с Д 3, чтобы у малыша сформировались здоровые кости, не развились на фоне кальциевого дефицита осложнения. Не возникло аномальное развитие плода, не произошел выкидыш.
  6. Холекальциферол укрепляет иммунную систему, борется с инфекциями. Вещество не дает возникать гинекологическим патологиям, приводящим к расстройству менструаций, половым дисфункциям и бесплодию.

Холекальциферол снижает активность эстрогена – женского гормона в мужском организме. Вещество совместно с кальцием освобождает тестостерон от взаимодействия с костными клетками. В результате мужской гормон проявляет главную функцию – поддерживает работоспособность гениталий в нормальном состоянии.

Роль витамина Д3 для детей сложно переоценить. Вещество влияет на множество функций в организме ребенка:

  • формирует и укрепляет скелет;
  • бережет зубы;
  • предупреждает и лечит рахит, гипокальциемию;
  • повышает усвояемость кальция;
  • не позволяет развиваться внутриутробным аномалиям.

Снижение холекальциферола до критических показателей трудно выявить. Признаки авитаминоза смазаны. Симптомы нехватки витамина Д3 у взрослых следующие:

  • утомляемость;
  • боли и ломота в костно-мышечных структурах;
  • слабость.

Подобные признаки возникают при множестве патологий. Авитаминоз выявляют, исследуя состав крови.
К признакам недостатка витамина Д 3 у женщин относят:

  • утомление;
  • бессонницу;
  • хрупкость костной ткани, переломы;
  • патологии зубов;
  • ножные судороги;
  • суставные боли;
  • повреждение кожи, волос, ногтей.

При дефиците холекальциферола развиваются осложнения:

  • остеопороз;
  • гипертония;
  • болезни сердца;
  • раковые патологии;
  • диабет;
  • астма;
  • псориаз;
  • рассеянный склероз;
  • артриты.

Холекальциферол скапливается в жировой ткани. Организм расходует вещество понемногу, когда в этом есть потребность. Доктор выписывает препараты с Д3 женщинам, мужчинам и детям при симптомах гиповитаминоза.

Переизбыток витамина Д 3, как и его недостаточность, вреден. Излишек вещества вызывает отложение солей кальция в организме. Кальцинаты оседают на стенках сосудов, закупоривают артерии. Забивают просветы в сердце, почках, легких.

Передозировку витамина Д3 у ребенка и взрослого определяют по следующим проявлениям:

  • расстройству пищеварения: тошнотно-рвотному синдрому, поносу, жажде, высокой температуре;
  • бедному мочеотделению;
  • воспалительным процессам в почках (кровяным и белковым включениям);
  • подорванному иммунитету;
  • постоянным простудным заболеваниям;
  • синеватому оттенку кожных покровов;
  • усиленному сердечному ритму;
  • гипертензии;
  • увеличенной печени;
  • завышенной концентрации кальция, сниженному количеству фосфора в крови.

На вопрос может ли быть аллергия на витамины Д3 и Д2, врачи отвечают утвердительно. Эргокальциферол более токсичен, чем холекальциферол. Аллергическая реакция на Д 2 развивается чаще, чем на Д 3.

Бесконтрольное применение препаратов приводит к развитию побочных эффектов:

  • гиперкальциемии, гиперкальциурии;
  • потере аппетита;
  • полиурии;
  • запорам;
  • головным болям;
  • миалгии, артралгии;
  • гипертонии;
  • дисфункции почек;
  • обострению туберкулеза.

Препараты с Д 3 в повышенной дозировке вызывает острую и хроническую интоксикацию организма. При D-гипервитаминозе возникает патологическая деминерализация костной ткани, образуются залежи кальциевых солей в кишечнике, кровеносном русле, почках и других органах. Функционирование пораженных органов расстраивается. У детей наблюдается задержка роста.

При появлении побочных эффектов прием лекарственных препаратов с Д 3 прекращают. Пациентам рекомендуют:

  • придерживаться диеты (ограничить потребление продуктов, содержащих кальций);
  • отрегулировать питьевой режим (выпивать до 2 л воды ежесуточно);
  • принимать кортикостероиды;
  • употреблять витаминно-минеральные комплексы: альфа-токоферол, аскорбиновую кислоту, ретинол, тиамин.

При тяжелом отравлении вводят внутривенно физраствор, Фуросемид, электролиты. В крайнем случае делают гемодиализ.

В нашей стране из-за недостатка солнечного излучения в организме вырабатывается малое количество витамина Д3. Продукты питания не позволяют поддерживать концентрацию холекальциферола на должном уровне. Недостаток вещества восполняют, принимая витаминно-минеральные комплексы. Препараты употребляют по предписанию врача.

источник

Многие рекомендуют его. И многие его принимают. Но что, если мы используем его неправильно? Что, если добавки с витамином D на самом деле не помогают нам вообще?

Что, если бы в вашей машине сигнал о низком уровне масла загорался стабильно раз в неделю? И каждый раз при проверке вы бы обнаруживали, что его действительно мало? Что бы вы делали? Пожимали бы плечами? Доливали бы масла (снова)? Делали бы все возможное, чтобы забыть об этом?

Или вы попытаетесь выяснить причину? Почему сигнал зажигается? Почему масла так мало?

Правильный вариант – отвезти машину к механику. Где вы узнаете, что низкий уровень масла – всего лишь симптом. Механик будет искать причину.

Почему же мы не применяем тот же подход к нашему здоровью? А сразу начинаем принимать препараты?

Исследования за последние несколько лет показали, что у большого процента населения мира снижен уровень витамина D. Однако реакция на это довольно странная.

После проверки уровня витамина D практикующие медики обычно назначают добавку с его стандартной дозой.

Пациент приходит через несколько месяцев, а витамин D все еще остается низким.
Поэтому врач увеличивает дозу.

Интересно, что очень немногие профессионалы задаются вопросом: «Почему же протекает «бак» с витамином D»?

В последнее десятилетие препараты с витамином D стали какой-то чудодейственной добавкой, наиболее изученной, чем любой другой витамин в 21 веке.

Сотни исследований показывают, что витамин D может предотвратить все, начиная от остеопороза до аутоиммунных, сердечно-сосудистых заболеваний, рака и многих других.

Он влияет на восстановление и состав тела, а также на экспрессию наших генов. Некоторые даже предполагают, что дефицит витамина D может вызывать ожирение.

Между тем, статистические данные показывают, что у 40-50% здоровых взрослых и детей нехватка витамина D.

Фактически, за последние несколько лет наблюдается всемирное увеличение случаев рахита – дефицита витамина D, обычно наблюдаемого у недоедающих детей – даже в промышленно развитых странах!

Хорошие новости: медицинские работники знают об этом и о рисках, связанных с недостатком витамина D.

Больше беспокоит их реакция.

Многие врачи обычно назначают высокий уровень добавок витамина D с дозами от 2000 до 10 000 МЕ (Международные единицы) в день, до 50 000 МЕ в неделю, а иногда и больше.

И насколько безопасен долгосрочный прием высоких доз витамина D?
Нельзя ли передозировать?

Термин «витамин D» относится к группе жирорастворимых соединений, которые являются предгормонами (предшественниками гормонов) активной формы витамина D, называемой кальцитриолом.

Среди наиболее известных форм витамина D – витамин D3 (холекальциферол), который содержится в рыбе, яичных желтках и сыре и синтезируется в коже людей и животных.

Другая распространенная форма, витамин D2 (эргокальциферол), синтезируется растениями (например, грибами), и является формой, наиболее часто используемой для обогащения таких продуктов, как молоко.

Витамин D синтезируется в нашей коже, когда мы выходим на солнце, точнее, когда наша кожа подвергается воздействию ультрафиолетового излучения.

Эта начальная форма витамина D, называемая 7-дегидрохолестерином, затем поступает в печень, где она превращается в другую более активную форму, называемую 25-гидроксивитамином D.

Количество этой формы измеряют, когда подозревают дефицит витамина D.

Из печени он перемещается в почки, где снова превращается в метаболически активную форму витамина D, называемую кальцитриолом, или 1,25 дигидроксивитамином D.

Это больше не витамин, а скорее стероидный гормон (другие стероидные гормоны, которые вы, вероятно, знаете, – эстроген, тестостерон и кортизол).

Как видно из названия активной формы витамина D – кальцитриол – этот микроэлемент регулирует уровень кальция и других микроэлементов в наших телах. Кальцитриол увеличивает всасывание кальция из пищи в желудочно-кишечном тракте.

Если нам нужно больше кальция, почки могут вырабатывать больше активной формы витамина D, что повышает уровень кальция за счет увеличения поступления его из пищи.

До недавнего интереса к витамину D считалось, что только несколько отдельных органов нашего тела имеют рецепторы к витамину D.

Однако недавние исследования показывают, что почти у каждой клетки нашего организма есть такие рецепторы, и это указывает на гораздо более важную его роль, чем мы думали ранее.

Читайте также:  Йодомарин и витамин е при беременности как принимать

Эта информация помогла выяснить, что витамин D также влияет на нашу иммунную систему и помогает в дифференциации клеток, регуляции кровяного давления, секреции инсулина и многом другом.

Это возвращает нас к первоначальному вопросу: что означает дефицит витамина D? О чем он сигнализирует? Что пошло не так в процессах организма?

25-гидроксивитамин D, форма витамина D, в значительной степени вырабатываемого печенью, обычно считается самым надежным маркером оценки содержания витамина D.

Однако на этом соглашение между учеными заканчивается. Они до сих пор не могут договориться об оптимальном контрольном диапазоне.

Истинный дефицит витамина D, который приводит к развитию аномалий костей, таких как рахит и остеомаляция, развивается при уровне ниже 25 нг/мл в крови. Некоторые исследователи считают, что более оптимальный диапазон составляет от 50 до 80 нг/мл. Но универсального консенсуса нет.

В 2010 году Национальный институт здравоохранения США установил рекомендуемую норму потребления витамина D по 600 МЕ ежедневно для младенцев, детей и взрослых в возрасте до 70 лет. Это увеличение дозы по сравнению с их предыдущей рекомендацией в размере 200 МЕ ежедневно.

Хотя это увеличение может показаться существенным, некоторые утверждают, что этого недостаточно и может быть «катастрофическим» для здоровья. Мы рассмотрим этот вопрос позже.

Солнечные дни… или нет?

Согласно данным Национального института здоровья, мы можем легко удовлетворить потребности нашего организма в витамине D, просто получив достаточное количество солнечного света.

Экспозиция 30% незащищенной кожи (без солнцезащитного крема и одежды) в течение 5-30 минут между 10 часами утра и 3 часами дня три раза в неделю должна решать этот вопрос.

Но учитывая число людей с субоптимальными уровнями витамина D – даже в широтах с высокой солнечной активностью – следует задаться вопросом, является ли эта рекомендация правильной.

А для тех, кто живет к северу от 49-й параллели, можно просто вспомнить, что не получится очень часто обнажать 30% незащищенной кожи зимой.

Ясно, что витамин D играет ряд важных функций в организме и что его дефицит может нанести вред.

Некоторые исследования показывают, что чем ниже уровень витамина D, тем выше риск смертности от всех причин. С другой стороны, исследования также показывают, что риск общей смертности фактически возрастает, как только уровни витамина D превышают

В целом у нас просто нет достоверных научных данных о долгосрочной безопасности приема витамина D в высоких дозах.

Возможно, прежде чем начать глотать множество таблеток, нужно подумать. В конце концов, медицинская наука и раньше ошибалась.

Чтобы лучше понять проблему, давайте рассмотрим связи между витамином D и другими ключевыми питательными веществами.

Одна из потенциальных опасностей чрезмерно высокой дозы витамина D – это токсичность за счет гиперкальциемии, или высокого уровня кальция в крови.

Это свойство хорошо работает для умерщвления крыс. Одна из форм родентицида представляет собой, по существу, токсичную дозу витамина D, достаточную для того, чтобы мягкие ткани кальцинировались и этим убили животное.

Однако гиперкальциемия редко появляется без надфизиологических доз витамина D, которая для человека составляет в диапазоне 30 000-40 000 МЕ в день. Большинство людей, которые принимают дополнения с витамином D, даже и рядом не находятся с этим уровнем.

Тем не менее, это не обязательно означает, что доза, которую они принимают, безопасна.

Уровень кальция в организме настолько жестко регулируется, что аномалии не всегда появляются в лабораторных анализах. Но они могут проявляться другими способами.

Один из них – гиперкалькурия, иначе известная как кальциевые камни в почках. Гиперкалькурия возникает, когда организм пытается избавиться от избытка кальция, выделяя его через мочевыводящие пути. Основываясь на этом, некоторые исследователи полагают, что высокий уровень добавок витамина D может привести к развитию мочекаменной болезни.

В одном исследовании было показано, что у жителей домов престарелых, принимающих 5000 МЕ витамина D в течение шести месяцев, было зарегистрировано увеличение отношения кальция/креатинина в моче, что указывает на то, что избыток кальция выходил с мочой: вероятно, потому что в их телах его было слишком много.

С другой стороны, в другом недавнем исследовании было установлено, что среди субъектов с уровнями витамина D в пределах от 20 до 100 нг/мл не было различий в частоте выявления камней в почках.

Но камни в почках – это не единственное последствие гиперкальциемии.

Если организм не может регулировать уровень кальция, минерал может осаждаться во всех мягких тканях организма, включая артерии. И, к сожалению, некоторые исследования показывают, что это реально происходит, когда уровни витамина D становятся слишком высокими.

Три разных исследования в отдельности продемонстрировали повышенную артериальную кальцификацию на животных моделях с рядом витаминов D.

Даже сама возможность того, что добавление витамина D в высоких дозах может увеличить уровень кальция в мягких тканях тела (например, в артериях), должна вызывать серьезные вопросы о практике применения такого препарата. Особенно учитывая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний в нашем обществе.

Наверное, вы уже готовы выбросить добавки с витамином D в мусор.

Но прежде чем вы это сделаете, подумайте, почему наши уровни витамина D кажутся настолько недостаточными, что в первую очередь мы задумываемся о добавках.

Ответ: Витамин D и кальций находятся в жестком равновесии.

Так что, возможно (только возможно), что уровень витамина D низок, потому что уровень кальция уже слишком высок. И через цепь отрицательной обратной связи организм подавляет производство витамина D и/или конверсию, чтобы свести к минимуму дальнейшее увеличение кальция.

Почему уровень кальция может быть слишком высоким? Это происходит из-за дефицита магния, дисбаланса pH, дефицита белка, дисфункции печени и т. д.

Другими словами: возможно, масла в баке мало, потому что есть какая-то проблема, а не только потому, что автомобиль использует его слишком много.

«K» в названии витамина K происходит от немецкого слова «koagulation». Коагуляция – это процесс образования сгустка крови. То есть витамин K играет ключевую роль в процессе свертывания крови.

Простым языком, витамин К позволяет организму использовать кальций для выполнения функции свертывания. Если витамина K недостаточно, организм не может использовать для этого кальций, и, следовательно, кровь не сгущается.

Помимо своей роли в свертывании, витамин К также участвует в формировании и сохранении костей и зубов. Он делает это за счет активации белка, называемого остеокальцином, который помогает организму использовать кальций и осаждать его там, где он должен быть.

Другими словами, существует очень сильная связь между кальцием и витамином К, состоящая в том, что витамин К помогает правильному использованию кальция. И если у вас дефицит витамина К, уровень кальция может нарастать и откладываться в мягких тканях.

Люди с низким содержанием витамина К чаще страдают атеросклерозом или кальцификацией артерий. А люди с высоким содержанием витамина K (особенно витамина K2), по-видимому, меньше страдают от этого.

На самом деле исследования на крысах показали, что добавление витамина K2 (но не K1) не только ингибирует кальцификацию артерий, но также может удалять 30-50% кальция, который уже был депонирован. К сожалению, этот волшебный эффект пока не проявляется у людей.

В общем, витамин D увеличивает уровень кальция в организме. Витамин К помогает организму использовать кальций. Поэтому, если вы решаете дополнить свой рацион высокой дозой витамина D на фоне дефицита витамина К, долгосрочные результаты могут быть катастрофическими.

Магний – важный минерал, вовлеченный в более чем 300 различных процессов в организме, включая способность синтезировать и использовать АТФ, основную форму энергии организма.

Среди этих 300 ролей – производство и использование витамина D. В частности, он, по-видимому, модулирует чувствительность тканей к витамину D. Кроме того, он помогает поддерживать баланс кальция.

По меньшей мере половина населения не получает рекомендуемую норму потребления магния. Это может быть связано с тем, что за последние 50 лет значительно снизилось содержание магния в почве, что затрудняет удовлетворение наших потребностей.

Поскольку магний используется при метаболизме витамина D, некоторые исследователи теоретизируют, что добавление большого количества витамина D может привести к еще большему дефицит магния у людей, уже страдающих от его дефицита.

Интересно, что сравнительно недавнее исследование продемонстрировало сильную корреляцию между дефицитом магния и витамина D. Это исследование показало, что добавление магния и витамина D было более эффективным для устранения дефицита витамина D, чем одного витамина D.

Таким образом, увеличивая потребление магния, мы можем уменьшить смертность, связанную с дефицитом витамина D, не принимая никакого дополнительного витамина D.

Но помимо отношения витамина D к магнию важно отношение магния к кальцию. И в некотором смысле эти два микроэлемента имеют противоположные эффекты.

Например, кальций стимулирует сокращение мышц, в то время как магний способствует их расслаблению. Кальций усиливает активацию тромбоцитов и свертывание крови, в то время как магний ингибирует их.

В отличие от распространенного мнения, индивидуальный уровень любого из этих микроэлементов может быть менее важным, чем баланс между ними. Избыток кальция вместе с дефицитом магния может вызвать такие проблемы, как увеличение отложения кальция в артериях. Между тем, повышение магния может предотвратить кальцинирование.

Но что, если у вас низкий уровень магния и вы решили начать прием препаратов с витамином D? Может быть много негативных последствий, в том числе – вы догадались – отложение кальция в артериях.

Термин «витамин А» относится к другой группе жирорастворимых соединений, которые способствуют росту и развитию, воспроизведению, функционированию иммунной системы, зрению, здоровью кожи и экспрессии генов.

Поскольку жирорастворимые витамины могут накапливаться в организме, они могут достигать токсичных уровней. И вот что интересно: оказывается, что витамин А может предотвратить токсичность витамина D, и наоборот.

Это означает, что если у вас дефицит витамина А, высокие дозы витамина D могут привести к проблемам. И чем ниже уровень витамина А, тем более токсичным витамин D становится.

Между тем, некоторые исследования показывают, что увеличение витамина А может уменьшить накопление кальция, которое сопровождает высокий уровень витамина D. Он также может защитить от патологических эффектов кальцификации.

Теперь вам должно быть понятно: учитывая вышенаписанное, вы должны быть осторожны с добавками с высокими дозами витамина D.

Исходя из результатов исследований, показывающих, что до 35% нашего населения страдают от субклинического дефицита витамина K, а также множества доказательств, свидетельствующих о синергетическом взаимодействии между витамином K и витамином D с гомеостазом кальция, образованием костей и кальцификацией артерий, нам необходимо серьезно относиться к этому предупреждению.

На самом деле одно исследование предполагает, что добавки с витамином D могут фактически способствовать дефициту витамина К (и, в свою очередь, потере костной ткани и кальцификации мягких тканей).

Исследователи рекомендуют принимать витамины А и К одновременно с витамином D для улучшения его терапевтического эффекта при уменьшении потенциальных нежелательных побочных эффектов витамина D, принимаемого в одиночку.

Наиболее тревожным из них является воздействие слишком большого его количества на сердечно-сосудистую систему. Сердечно-сосудистые заболевания уже являются убийцей номер один в промышленно развитых странах. Нам не стоит увеличивать риск их развития.

Мы думаем, что знаем все о человеческом теле, но нам еще многое нужно изучить.

Например, когда мы думали, что все знаем об анатомии человека, выяснилось, что в колене появилась «новая» связка (которая, конечно, была там все это время).

И когда дело доходит до физиологии человека и биохимии, а также о роли, которую питательные вещества играют в наших телах, мы знаем еще меньше.

Цель этой статьи – не отпугнуть вас от добавок с витамином D

Дефицит витамина D – это реальное явление и реальный риск для здоровья, поэтому мы должны получать достаточное количество этого важного питательного вещества.

В то же время нам необходимо:

  • задать вопрос о возможных долгосрочных последствиях приема изолированного витамина D в высокой дозе;
  • рассмотреть роль других ключевых питательных веществ, которые работают вместе с витамином D;
  • всегда искать основную причину любых симптомов дефицита.
  1. Получайте достаточно витамина D. Доза около 1000 МЕ в день (даже до 2000 МЕ в день в зимние месяцы, когда вы не подвергаетесь воздействию большого количества солнечного света), вероятно, безопасна. Особенно, когда в рационе есть другие ключевые питательные вещества, такие как витамин К, витамин А и магний. Вы можете убедиться, что получаете достаточное количество из них, взяв качественный мультивитаминный препарат.

Избегайте чрезмерных доз витамина. Хотя ясно, что предыдущая рекомендация в 200 МЕ в день, вероятно, слишком низкая, пока не появятся более убедительные исследования по долгосрочному приему витамина D в высоких дозах, вы должны избегать их.

Выходите на улицу. Да, это не идеальный вариант, особенно в зимние месяцы. Но солнечный свет по-прежнему является лучшим способом для нашего организма синтезировать и регулировать уровень витамина D.

  1. Поддерживайте работу витамина D. Помните, что другие питательные вещества действуют вместе с ним. Потребляйте разнообразные минимально обработанные пищевые продукты, чтобы получать магний, витамин А и витамин К.

Ешьте зелень и ферментированные продукты. Темная листовая зелень – например, капуста, шпинат или швейцарский мангольд – являются хорошими источниками витамина K1. Они также содержат большое количество магния. Ферментированные овощи, такие как квашеная капуста, вместе с яйцами, мясом, печенью и ферментированными/старыми сырами, являются хорошими источниками витамина К2.

Ешьте «радугу». Каротиноидная форма витамина А содержится в цветных фруктах и ​​овощах. Яйца, масло, жирное молоко, сыр и мясные субпродукты также являются отличными источниками активной ретиноловой формы витамина А.

Поддерживайте здоровье кишечной флоры. Преобразование витамина К происходит в желудочно-кишечном тракте. Ешьте много ферментированных продуктов и пребиотических волокон, подумайте о приеме препаратов с пробиотиками и избегайте антибиотиков, если только это абсолютно необходимо (исследование показало, что антибиотики широкого спектра действия могут уменьшить производство витамина К до 75%).

Просмотрите все лекарства и добавки вместе с вашим врачом и/или фармацевтом. Многие лекарства, такие как кортикостероиды (например, преднизон), препараты для похудения (например, орлистат), препараты, блокирующие холестерин (например, статины) и/или гипотензивные препараты, такие как тиазидные диуретики, могут нарушить тонкий баланс витаминов и минералов. Убедитесь, что знаете побочные эффекты и взаимодействие лекарств (или «добавок для здоровья»), которые принимаете.

источник