Меню Рубрики

Можно ли при аит принимать витамины с йодом при

Поскольку данная форма хронического воспаления щитовидной железы является результатом патологической реакции иммунной системы человека, то практикуемое в настоящее время лечение аутоиммунного тиреоидита не может вернуть поврежденной железе способность нормально функционировать и синтезировать необходимые организму гормоны и направлено на возмещение этих гормонов и борьбу с симптомами заболевания.

Аутоиммунный тиреоидит возникает вне зависимости от потребления йода, который, как известно в организме не вырабатывается. Большинство врачей считают, что йод при аутоиммунном тиреоидите (гипотиреозе Хашимото) усиливает проявления патологии. Это мнение частично подтверждается более частым проявлением данного заболевания в популяциях с повышенным потреблением йода.

Кроме того, именно йод стимулирует синтез и активность фермента щитовидной железы тиреопероксидазы (ТРО), необходимой для выработки тиреоидных гормонов. И этот фермент является мишенью аутоиммунной атаки у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом.

Как показывает клиническая практика, доля тех, на кого содержащий йодид калия препарат Йодомарин при аутоиммунном тиреоидите действует негативно, значительная. Основные показания для использования данного лекарства – не лечение аутоиммунного тиреоидита, а профилактика дефицит йода в организме, а также эндемический, диффузный нетоксический или эутиреоидный зоб.

Содержащая калия йодид и фолиевую кислоту биодобавка Йодофол при аутоиммунном тиреоидите также не назначается; она предназначена для профилактики нехватки йода и фолиевой кислоты, в том числе при беременности.

Научные исследования последнего десятилетия выяснили, что, во-первых, резкое повышение содержания йода в организме может вызвать реактивный гипотиреоз. А во-вторых, что непереносимость высокого содержания йода связана с дефицитом такого микроэлемента, как селен, и йод действует синергически с селеном. Поэтому необходимо сбалансированное поступлением в организм этих элементов: 50 мкг йода и 55-100 мкг селена в день.

Особенно важен селен при аутоиммунном тиреоидите, индуцированном йодом: результаты многочисленных исследований показали значительное снижение уровня сывороточных антител к тиреоглобулину TgAb после применения препаратов, содержащих селен (в средней суточной дозе 200 мкг).

В результате аутоиммунного воспаления щитовидной железы снижается выработка тиреиодных гормонов и возникает гипотиреоз, поэтому применяются лекарства, замещающие недостающие гормоны. Такое лечение называют заместительной гормонотерапией, и она является пожизненной.

Основной гормон щитовидной железы тироксин при аутоиммунном тиреоидите практически не вырабатывается, и эндокринологи назначают препарат Левотироксин, L-тироксин или Л-тироксин при аутоиммунном тиреоидите. Лекарство действует аналогично эндогенному тироксину и выполняет в организме пациента те же функции по регулированию окислительных реакций и метаболизма основных веществ, работы сердечно-сосудистой и нервной системы. Дозировка определяется индивидуально – в зависимости от уровня содержания тиреоидных гормонов в плазме крови и с учетом массы тела пациента (0, 00014-0,00017 мг на каждый килограмм); таблетки принимаются один раз в сутки (в утреннее время, за полчаса до еды). Лекарственное средство Эутирокс при аутоиммунном тиреоидите, а также Эферокс – это просто другие торговые названия Левотироксина.

Поскольку выработка защитных антител против тканей собственной щитовидной железы при данной патологии повышена, никакие иммуномодуляторы при аутоиммунном тиреоидите – вследствие их неэффективности и бесполезности — не используются. По этой причине иммуномодулирующий противовоспалительный препарат Эрбисол при аутоиммунном тиреоидите принимать не нужно.

Назначают ли кортикостероидый препарат Дипроспан при аутоиммунном тиреоидите? Данное лекарственное средство обладает иммуносупрессивными, противоаллергическими, противовоспалительными и противошоковыми свойствами, которые помогают, когда к аутоиммунному тиреоидиту присоединяется подострый или амиодарон-ассоциированный тиреоидит, а также при развитии гигантского зоба или муцинозного отека. Однако всеми эндокринологами признана неэффективность кортикостероидов в стандартной терапии тиреоидита Хашимото – из-за способности препаратов данной группы усугублять гипотиреоз, в частности, блокировать выработку тиреотропного гормона, синтезируемого гипофизом (ТТГ). Кроме того, значительные дозы кортикостероидов снижают преобразование тироксина (Т4) в трийодтиронин (Т3).

Следующий вопрос по лекарствам: Вобэнзим и аутоиммунный тиреоидит. В списке показаний к применению Вобэнзима – ферментного препарата, в состав которого входят ферменты животного и растительного происхождения – наряду с другими иммунно обусловленными патологиями значится аутоиммунный тиреоидит. В официальной инструкции к препарату отмечена способность комплекса ферментов влиять на иммунологические реакции организма и снижать накопление антител в пораженных тканях. Отечественные специалисты назначают Вобэнзим, но американская Food and Drug Administration этот препарат лекарством не считает.

Также эндокринологи рекомендуют принимать витамины при аутоиммунном тиреоидите в виде различных поливитаминных комплексов, в том числе – содержащих микроэлементы, особенно селен (см. раздел Йод при аутоиммунном тиреоидите) и обязательно – витамины В12 и D. В качестве витаминного средства можно использовать шиповник при аутоиммунном тиреоидите – в виде настоя.

Биологически активный комплекс с фолиевой кислотой, витаминами С, Е, группы В и йодом — Фемибион при аутоиммунном тиреоидите не назначают, а рекомендуют принимать беременным для нормального развития плода.

Антибактериальный препарат Метронидазол при аутоиммунном тиреоидите в обычной лечебной практике не применяется, его назначают лишь при воспалении щитовидной железы бактериального характера.

Для лечения тиреоидита Хашимото гомеопатия предлагает антигомотоксическое средство для инъекций и перорального применения Тиреоидеа Композитум (Thyreoidea Compositum), в составе которого 25 ингредиентов, в том числе фолаты, соединения йода, экстракты очитка, безвременника, болиголова, подмаренника, омелы и др.

Согласно инструкции, данный гомеопатический препарат активизирует иммунитет и улучшает работу щитовидной железы, и его рекомендуется назначать при дисфункции щитовидной железы и аутоиммунном тиреоидите.

Среди побочных эффектов отмечено обострение существующих гипертиреоза, снижение АД и температуры тела, судороги, увеличение лимфоузлов и т.д.

Следует иметь в виду, что оперативное лечение аутоиммунного тиреоидита – путем тиреоидэктомии (удаления щитовидной железы) – может применяться, когда размеры железы быстро увеличиваются или появляются большие узлы. Или когда у пациентов диагностируется гипертрофический аутоиммунный тиреоидит, вызывающий сдавливание расположенных в верхнем средостении гортани, трахеи, пищевода, сосудов или нервных стволов.

Генетически обусловленный сбой иммунной системы делает народное лечение аутоиммунного тиреоидита применимым, в основном, в качестве вспомогательного средства для облегчения некоторых симптомов заболевания (выпадения волос, запоров, болей в суставах и мышцах, повышенного уровня холестерина и т.д.).

Однако лечение травами может быть полезным и для стабилизации состояния щитовидной железы. Так, рекомендуется использовать растение лапчатка от аутоиммунного тиреоидита. В корнях лапчатки белой (Potentilla alba) имеется немало полезных соединений, но для щитовидной железы главные лечебные качества заключаются в наличии йода и селена. Из высушенных и измельченных корней нужно готовить настой: вечером в термос насыпается столовая ложка сырья, заливается на 240 мл крутого кипятка и настаивается всю ночь (не менее 8-9 часов). В течение недели настой принимать через день — по 80 мл трижды в сутки.

Народное лечение аутоиммунного тиреоидита чистотелом (спиртовой настойкой) с биохимической и фармакодинамической точки зрения ничем не оправдано; к тому же содержащиеся в этом растении хелидониновые алкалоиды и сангвинарин ядовиты. А целесообразность использования сине-зеленых водорослей (высушенной цианобактерии Arthrospira) в виде биодобавки Спирулина при аутоиммунном тиреоидите не изучалась.

Встречаются рецепты, в которых «объединены» морская капуста и аутоиммунный тиреоидит. К примеру, одни советуют пить отвар из смеси ламинарии, подорожника и почек сосны; другие – обязательно включать в рацион богатую йодом морскую капусту. Ни того, ни другого делать не надо. Почему, см. выше – раздел Йод при аутоиммунном тиреоидите. А в Юго-Восточной Азии повсеместное потребление морских водорослей в больших количествах нередко заканчивается онкологией щитовидной железы: так влияет на этот чувствительный орган накапливаемые ламинарией соединения мышьяка, ртути и радиоактивного йода.

[1], [2], [3], [4], [5]

Сразу надо уточнить: физиотерапия при аутоиммунном тиреоидите не восстановит разрушенные клетки щитовидки и не наладит синтез тиреиодных гормонов. Применять электрофорез и массаж при аутоиммунном тиреоидите возможно только для снижения интенсивности миалгии или артралгии, то есть симптомов.

Озонотерапия при аутоиммунном тиреоидите не применяется, а вот оксигенация – для улучшения кровоснабжения органов и борьбы с кислородным голоданием тканей – назначается довольно часто.

Большинством эндокринологов очищение крови, то есть терапевтический плазмаферез при аутоиммунном тиреоидите признан бесполезным, поскольку не влияет на причину патологии, и аутоантитела в крови после процедуры снова появляются.

Кстати, насчет косметических процедур. Ни уколы гиалуроной кислоты, ни инъекции силикона, ни ботокс при аутоиммунном тиреоидите недопустимы.

Что касается лечебной физкультуры, то больше всего подходят легкая аэробика для поддержания подвижности опорно-двигательного аппарата, а также лечение аутоиммунного тиреоидита йогой – дыхательные упражнения для тренировки диафрагмы и грудных мышц и посильные упражнения на укрепление мышечного корсета.

В общем, как вы уже поняли, привычный для здорового образ жизни при аутоиммунном тиреоидите несколько меняется…

По мере появления явных симптомов гипотиреоза Хашимото, таких как слабость, боли в суставах и мышцах, перебои в работе сердца, неустойчивость артериального давления, вопрос, можно ли заниматься спортом, уже не возникает, тем более что врачи при таком состоянии советуют пациентам физические нагрузки минимизировать. Некоторые врачи говорят, что для людей, имеющих серьезные дисфункции щитовидной железы и непреодолимое ощущение усталости, лучше на время совсем отказаться от мышечных нагрузок. Кроме того, нарушение обменных процессов в организме может сопровождаться повышенным травматизмом – вывихами, растяжениями и даже переломами.

Ограничения при аутоиммунном тиреоидите могут коснуться и сферы интимных отношений, так как часто наблюдается стойкое снижение либидо.

На важные для пациентов вопросы – солнце и аутоиммунный тиреоидит, а также

море и аутоиммунный тиреоидит – специалисты дают следующие рекомендации:

  • ультрафиолетовое облучение при любых проблемах со щитовидной железой должно быть минимальным (никаких лежаний на пляже);
  • морская вода, богатая йодом, может навредить, если повышен уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови, поэтому конкретный ответ на этот вопрос может дать только ваш лечащий врач (после сдачи соответствующего анализа). Также имейте в виду, что нельзя купаться дольше 10 минут и в самое жаркое время дня, а после морского купания следует сразу же принять пресный душ.

Для управления болезнью диета и питание при аутоиммунном тиреоидите имеют первостепенное значение.

Во-первых, нарушение общего обмена веществ требует незначительно сокращения калорийности суточного рациона – см. Диета при заболевании щитовидной железы.

Это и ответ на вопрос, как похудеть при аутоиммунном тиреоидите: ведь несмотря на прибавку веса никаких диет для похудения при данном заболевании придерживаться нельзя — во избежание ухудшения состояния.

Но главный вопрос — что нельзя есть при аутоиммунном тиреоидите?

На страницах Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (США) специалисты советуют:

  • Держаться подальше от сахара и кофеина, посколько оба продукта могут поднять выработку адреналина и кортизола (гормонов стресса), и это негативно отразится на работе щитовидной железы.
  • Чтобы остановить рост зоба, нужно исключить «струмогенный фактор» — до минимума снизить или вообще прекратить употреблять тормозящие перемещение ионов йода в щитовидной железе гойтрогены (goitrogens), которые содержатся в крестоцветных овощах, то есть во всех видах капусты, брюкве и редисе – в свежем виде. Тепловая кулинарная обработка инактивирует эти соединения.
  • По той же причине сократить употребления сои и соевых продуктов, арахиса, пшена, хрена, льняного семени, шпината, груш, клубники и персиков.
  • При целиакии нужно отказаться от глютена (клейковины) — растительных протеинов злаковых: пшеницы, ржи, овса и ячменя. Молекулярная структура клейковины почти идентична молекулярной структуре ткани щитовидной железы, что провоцирует выработку антител.

А вот что должна включать диета при аутоиммунном тиреоидите:

  • животный белок (помогает повысить выработку эндогенного тироксина и трийодтиронина);
  • углеводы (без них усилится снижение памяти, выпадение волос и холодовая аллергия);
  • здоровые жиры (жирные ненасыщенные кислоты) – растительное масло, рыбий жир, печень, костный мозг, яичные желтки;
  • селен (55-100 мкг в сутки, содержится в грецких орехах, кешью, морской рыбе, свинине, баранине, филе курицы и индюшки, спарже, белых грибах и шиитаке, коричневом рисе и др.)
  • цинк (11 мг в день, содержится в говядине, семенах подсолнечника и тыквы, фасоли и чечевице, грибах, гречке, грецких орехах, чесноке).

Как говорят ведущие специалисты Американской ассоциации клинических эндокринологов (AACE), аутоиммунный тиреоидит – это больше, чем просто заболевание щитовидной железы. Поэтому лечение аутоиммунного тиреоидита – это больше, чем медицинская проблема.

[6], [7], [8]

источник

Вот типичная ситуация — выявлен АИТ (аутоиммунный тиреоидит) и врач сообщает: «Вам нельзя продукты и препараты с йодом». «Ой, — думает пациентка, — мало одной проблемы, так ещё нужно и за питанием следить». Но почему нельзя принимать йод при АИТ? Как может навредить йод при Аутоиммунном тиреоидите? В действительности, ситуация с применением йода при АИТ совершенно иная.

Весьма часто пациенты нашей Клиники щитовидной железы доктора А.В. Ушакова, рассказывая о своей истории болезни, чётко сообщают: «Врач запретил всё, что содержит йод». И странное в том, что никто из пациентов не интересуется ПРИЧИНОЙ такого ограничения. А именно тем, как конкретно йод вредно влияет. Т.е. не удовлетворяться общими фразами, а обратить внимание на механизм последовательного влияния йода на щитовидную железу.

— Как не верить врачам, тем более их много? Что Вы себе позволяете? Вы дилетант, не профессионал, какое у вас образование. — пишут пациенты в отзывах нашего Дзен-канала.

— Как вообще автор посмел. и т.п. — пишут эндокринологи с 20, 30. -летним стажем и высшими категориями.

Но прочтите, что написали о применении йода при Аутоиммунном тиреоидите (АИТ) ведущие эндокринологи нашей страны академик Г.А. Мельниченко, проф. В.В. Фадеев и проф. Г.А. Герасимов.

В 2001 году в журнале для специалистов «Consilium Medicum», 2001, vol.3, N11 эти специалисты опубликовали статью «Мифы отечественной тиреоидологии и аутоиммунный тиреоидит«, где перечислили заблуждения эндокринологов.

Читайте также:  Витамины для беременных как принимать делать перерыв или нет

Третий МИФ (т.е. вымышленное представление) посвящен именно действию йода при АИТ. Оказывается, ещё 18 лет назад всё было пояснено. Подробно и понятно.

В реальности, введение в организм суточной дозы йода никак не влияет на щитовидную железу и не ухудшает течения процесса при АИТ!

Суточная доза взрослого 200-250 мкг йода.

Максимальная безвредная суточная доза йода 600 мкг (по данным авторов статьи) — 1000 мкг, или 2 (3) банки морской капусты.

Кто же в здравом уме будет ежедневно (!) поедать столько морской капусты? Обычно — очень редко, а любители не чаще 1-2 раз в неделю. И не по целой банке в день.

В 100 гр горбуши содержится где-то 50 мкг йода. Неужели кусочек рыбы даст передозировку?

Гипотиреоз (т.е. усиленная стимуляция щитовидной железы ТТГ и пВНС) часто сопровождается интенсивной деятельность щитовидки для производства нужного организму количества гормонов (Т3 и Т4).

Для образования гормонов нужен йод. Поэтому при гипотиреозе железа увеличивает скорость потребления йода из крови. При этой напряженной работе некоторые клетки железы истощаются и погибают. В ответ иммунная система активизируется и удаляет разрушенные тиреоциты (клетки щитовидной железы) и сохраняет истощённые тиреоциты. с помощью антител (АТ-ТГ и АТ-ТПО).

Появление признаков истощения (диффузные изменения) становятся заметными при УЗИ, а увеличение антител — по данным анализа крови. Если эти признаки выявляет эндокринолог, то выносит вердикт в виде общего диагноза — АИТ.

Кровь, из которой щитовидная железа интенсивно потребляет йод, фильтруется в почках в мочу, где количество йода, соответственно, уменьшается.

Внимание. При усиленном всасывании йода из крови щитовидная железа больше перенапрягается (при этом тратится энергия), а её ткань больше истощается. Поэтому при введении в организм дополнительной дозы йода (100 или 200 мкг в сутки) уменьшается напряжение железы, а у железы появляется материал для производства гормонов (йод входит в состав гормонов Т4 и Т3).

Получается, что дополнительная лечебная доза йода ПОКАЗАНА при дефиците йода в случае Аутоиммунного тиреоидита (АИТ) с гипотиреозом.

Очень большая доза йода может всего лишь на некоторое время заблокировать работу тиреоцитов щитовидной железы. Специалисты называют это явление «феномен Вольфа-Чайкоффа».

В первой половине 20 века в нашей стране даже применялась методика лечения большими дозами йода при гипертиреозе-тиреотоксикозе (болезнь Грейвса-Базедова).

Вреда от кратковременного избытка йода нет, т.к. отмена большой дозы йодида вновь восстанавливает прежний баланс обмена веществ.

Наш Дзен-канал уже неоднократно обращал внимание пациентов-читателей на то, что современные специалисты не желают совершенствоваться, и поэтому не читают специальную медицинскую литературу. Такой взгляд полезен и самим врачам. Недурно, прочтя эти строки, «посмотреться» в них, как в зеркало.

Безусловно, эта реальность малограмотности врачей не является 100%-ной и какие-то единичные врачи что-то там читают и знают. Но, как правило, это чтение относится ТОЛЬКО, к клиническим рекомендациям, т.е. кратким схемам-шаблонам.

Вот и в данном случае. Статья о заблуждениях врачей опубликована в 2001 году и не потеряла своей актуальности (никто не написал опровержение и т.п.). Главные эндокринологи страны пишут прямо — вы, врачи, малограмотны и потому прочтите и не делайте ошибки в своей практике. Но где результат?

Пациенты продолжают переспрашивать: «Скажите, правда нельзя йод принимать при АИТ? Мне так врач сказала (написала)».

источник

Поскольку наш окружающий мир и пища становится все более загрязненными, заболеваемость аутоиммунными заболеваниями будет неуклонно возрастать. Наша окружающая среда убивает нас, и нет никакого лекарства, чтобы защитить нас от этого. В этом материале вы узнаете о том, как скорректировать ваш рацион питания и что можно есть при аутоиммунном тиреоидите с целью облегчения своего состояния и комплексного лечения этого заболевания, а также чего нельзя есть при этом заболевании.

Прежде всего аутоиммунное заболевание развивается, когда иммунная система, которая защищает организм от болезней, решает атаковать здоровые клетки, потому что она принимает их за чужеродные. Аутоиммунность наиболее легко понимается как «гипериммунное» состояние. В зависимости от типа аутоиммунных заболеваний, оно может повлиять на одно или множество различных типов тканей тела. Простого подавления иммунной системы также недостаточно чтобы обратить вспять все воспаления, дегенерации и потери тканевой структуры и функций, которые возникают во время аутоиммунного процесса.

«Здоровое питание» с акцентом на чередование очищающей и детоксикационной диеты с репаративной диетой, является естественным способом обуздать чрезмерную реакцию иммунной системы. Разнообразие метаболических, функциональных лабораторных испытаний рекомендуется, чтобы определить «возбуждающие иммунитет» вещества, после чего определить диету, пищевые добавки и разработать программу образа жизни, чтобы справиться с проблемой. Изначально, большинство пациентов выбирают естественный и медицинский подход. Однако со временем, когда организм восстанавливается, вы можете уже менее жестко придерживаться этих стратегий в лечении и контроле вашего заболевания.

В данное время ученые уделяют недостаточно внимания для выявления причин возникновения или факторов риска, способствующих развитию аутоиммунных состояний, таких как рассеянный склероз, волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, и даже некоторые формы диабета. Постоянный стресс, токсины, травмы и неправильное питание, плюс генетическая предрасположенность, способствуют возникновению агрессии иммунной системы в отношении тканей своего собственного организма (разрушаются чувствительные ткани тела).

Наряду с эпидемией ожирения, из-за низкой функции щитовидной железы часто возникает гипотиреоз, в результате чего человек начинает набирать вес, и оба этих состояния часто связаны между собой. Когда щитовидная железа или ее гормоны становятся мишенью иммунной атаки, то результатом может стать снижение функции щитовидной железы, и это состояние может достаточно трудно диагностироваться на ранних стадиях. Именно поэтому крайне важно специалистам в области питания, а также медицинским работникам научиться распознавать симптомы и проявления на ранних стадиях. Гипотиреоз, если его не лечить, может способствовать нежелательному увеличению веса и появлению множества изнурительных симптомов, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Щитовидная железа – это небольшая железа бабочкообразной формы, расположенная у основания горла, под кадыком, отвечающая за выработку нескольких гормонов, которые воздействуют на выработку энергии почти каждой клетки, ткани и органа в теле. Она контролирует обмен веществ, регулирует температуру тела, и влияет на массу тела, мышечную силу, энергетические уровни и фертильность.

Первичные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой (Т4 и Т3) образуются из аминокислоты тирозина и йода. Производство гормонов зависит от гипоталамуса, который отслеживает потребность организма в большем количестве гормонов щитовидной железы и сигнализирует гипофизу высвобождать эти гормоны. Тиреотропный гормон, выпущенный из гипофиза, контролирует и влияет на производство вышеназванных гормонов. Уровень тиреотропного гормона поднимается и снижается в ответ на колебания этих гормонов в крови.

Гипотиреоз может возникнуть, когда происходит дисфункция в любой из этих желез, в результате чего возникает недостаток производства гормона щитовидной железы. Это также может быть результатом других проблем, таких как: неэффективное преобразование прегормона Т4 в гормон Т3 или нечувствительность гормональных рецепторов в клетках. Сниженная активность щитовидной железы способствует развитию огромного количества физиологических эффектов по всему организму.

Тиреоидит Хашимото или аутоиммунный тиреоидит является аутоиммунным воспалительным заболеванием, вызываемым клетками иммунной системы Т-хелперами. При аутоиммунном тиреоидите, симптомы, как правило, такие же, как и при других формах гипотиреоза, и, если не лечить это заболевание, щитовидная железа в конечном счете может быть уничтожена. Когда это происходит, организм вырабатывает антитела, которые атакуют его собственную щитовидную железу. Это характеризуется наличием аутоантител и часто ассоциируется с другими аутоиммунными заболеваниями, особенно с целиакией.

Аутоиммунный тиреоидит наиболее часто диагностируемая форма гипотиреоза в развитых странах, с симптомами, влияющими приблизительно на 2% населения. Что делает это заболевание более коварным, так это то, что значительное число пациентов с диагнозом аутоиммунный тиреоидит не имеют каких-либо симптомов. Другой же небольшой процент мужчин и женщин страдают субклинической формой этого заболевания, т.е. их симптомы практически не заметны, а заболевание крайне сложно обнаружить с помощью клинических тестов.

Аутоиммунный тиреоидит может появляться в любом возрасте, даже у детей младшего возраста, и может возникать у людей обоих полов. Тем не менее, это заболевание наиболее распространено среди женщин, как правило, в возрасте от 30 до 50 лет. В возрасте 60 лет, по оценкам ученых, у 20% женщин наблюдается гипотиреоз. По разным оценкам, женщины болеют в 10 — 50 раз чаще мужчин. Это, как полагают, связано с тем, что у женщин, система, регулирующая иммунитет, регулирует также и репродуктивный цикл.

Исследования показывают, что сочетание генетической предрасположенности и загрязнения окружающей среды, способно стать весомым фактором риска развития аутоиммунного тиреоидита. Как аутоиммунный тиреоидит, так и Базедова болезнь, в семьях с историей аутоиммунных заболеваний повышает риск их развития. Помимо этого, существует множество экологических факторов, способных спровоцировать это заболевание. Специалисты считают, что, вероятно, множество факторов сразу, а не только один, способствуют возникновению гипотиреоза.

Токсины вызывают особую озабоченность, особенно те, которые создаются из нефтехимических продуктов, таких как пластмассы (найденные в бутылках для воды, которую мы пьем), пестициды, удобрения, диоксин, средства по уходу за телом, а также загрязнения, присутствующие в воздухе и водопроводной воде — содержат вещества, которые имитируют эстрогены организма. Эти ксеноэстрогены являются мощными разрушителями эндокринной системы, и влияют на баланс гормонов. В частности, ртуть в рыбе и зубных пломбах, и фториды в зубных пастах и ​​воде, также являются эндокринными разрушителями. Ртутные амальгамы особенно опасны (так как они находятся очень близко к горлу) и могут представлять серьезную угрозу для щитовидной железы.

  • Вирусные, бактериальные инфекции или кандидоз.
  • Постоянный стресс, достаточный, чтобы вызвать недостаточность надпочечников – препятствует превращению Т4 в Т3 и ослабляет иммунную защиту организма.
  • Беременность – вызывает изменения в гормональной и иммунной системах у чувствительных женщин во время беременности или после родов. (см. Аутоиммунный тиреоидит и беременность)
  • Травмы – хирургическое вмешательство или несчастный случай.
  • Дефицит питательных веществ – в частности дефицит йода и/или селена.
  • Бактерии в пище – в первую очередь иерсиния энтероколитика.

Как было указано выше, аутоиммунный тиреоидит может протекать бессимптомно, но когда симптомы появляются, они обычно начинаются с постепенного увеличения щитовидной железы (зоб) и/или постепенного развития гипотиреоза, со следующими симптомами:

  • анемия (как железодефицитная, так и злокачественная)
  • затуманенность разума (забывчивость, замедленное мышление, постоянная потеря энергии)
  • боли в груди
  • непереносимость холода
  • очень холодные руки и ноги
  • холодная погода обостряет симптомы заболевания
  • запор
  • депрессия
  • сухая, грубая кожа
  • раннее поседение волос
  • изнеможение после тренировки
  • частые простуды и грипп (тяжелое восстановление при этих заболеваниях)
  • головные боли, в том числе мигрень
  • высокий уровень холестерина, особенно ЛПНП
  • бесплодие и выкидыши
  • низкая базальная температура
  • низкое либидо
  • мышечные судороги и/или чувствительность
  • выпадение волос
  • синдром беспокойных ног
  • тяжелый предменструальный синдром
  • нарушения сна
  • замедленная речь
  • усталость и ломота в мышцах
  • слабые, ломкие ногти
  • увеличение веса (ожирение)

Есть и другие, менее частые симптомы, среди которых повышенное кровяное давление и избыток ушной серы. Результатом пониженной функции щитовидной железы также могут быть глубокие последствия для здоровья, среди которых низкорослость, снижение концентрации внимания, а также снижение IQ у детей, рожденных матерями с гипотиреозом и вполне возможно, повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

После того, как поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит, необходимо сбалансировать рацион питания таким образом, чтобы вы помогли организму остановить воспаление, сбалансировать гормональный фон, помочь щитовидной железе производить гормоны и преобразовывать их должным образом. Когда в организме обнаруживаются антитела к клеткам щитовидной железы, врачи назначают прием синтетического гормона T4 (левотироксин), а в дополнение к медикаментозной терапии диетологи рекомендуют начать придерживаться определенной лечебной диеты (см. Диета при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы).

Питательная поддержка щитовидной железы является кратчайшим путем к излечению. Использование диеты, богатой высококачественными белками и жирами, изобилующей свежими органическими овощами, фруктами, орехами, семенами, цельным зерном определенных типов и другими питательными продуктами, является ключевым фактором. Настоятельно рекомендуется потреблять повышенное количество белка, так как пониженная функция щитовидной железы снижает способность организма использовать потребляемые белки. Тем не менее, люди, метаболизм которых приводится в движение в первую очередь их надпочечниками, щитовидной железой или половыми железами, нуждаются в незначительных диетических изменениях, несмотря на диагноз АИТ. Кроме того, помимо трех основных приемов пищи, попробуйте также делать два-три перекуса в день, чтобы поддерживать уровень энергии в течение всего дня.

При каждом приеме пищи рекомендуется потреблять 40 граммов белка, особенно белки животного происхождения. Кроме того, по меньшей мере 20 граммов белка необходимо получать во время каждого перекуса, и употребление холодноводной рыбы является исключительным выбором, поскольку она содержит омега-3 жирные кислоты. Сывороточный протеин также является хорошим источником, но, если вы веган или вегетарианец, хорошими источниками растительного белка для вас будут:

Ежедневно потребляйте 4-6 столовых ложек «полезных жиров» из авокадо, орехов и семян (особенно семян тыквы, чиа и льна), органическое сливочное масло и топленое сливочное масло, оливковое масло и кокосовое молоко, мясо и растительное масло. Кокосовое масло очень полезно для щитовидной железы, в связи с содержащейся в нем лауриновой кислотой, которая успокаивает эндокринную систему. Среднецепочечные жирные кислоты в кокосовых продуктах быстро усваиваются и являются превосходным источником энергии для организма, а также полезны для снижения массы тела!

Читайте также:  Витамины для беременных можно принимать всем

Людям с аутоиммунным тиреоидитом необходимо также сосредоточиться на употреблении большого количества продуктов, богатых антиоксидантами, так как они необходимы для борьбы с ущербом, наносимым свободными радикалами, вызванными воспалительным процессом. Акцент следует сделать на употребление продуктов, содержащих большое количество витамина A, так как они особенно полезны в связи с тем, что у людей с аутоиммунными заболеваниями часто развивается дефицит витамина A. Причина этого заключается в том, что их организмы зачастую не могут эффективно преобразовывать бета-каротин в витамин А. К другим питательным веществам, обладающим антиоксидантными свойствами, в которых люди с аутоиммунным тиреоидитом могут испытывать нехватку, относятся витамины С и Е, йод, цинк и селен.

  • Продукты, богатые витамином А и бета-каротином: морковь, телячья печень, рыбий жир, яйца, греческий йогурт, слегка приготовленный шпинат, кудрявая капуста, зелень, мангольд, кабачки, красный перец, абрикосы, дыня и сладкий картофель.
  • Продукты, богатые витамином C: красный сладкий перец, петрушка, брокколи, цитрусовые, салат ромэн.
  • Продукты, богатые витамином E: слегка тушеная зелень горчицы и швейцарский мангольд, семена подсолнечника, миндаль, авокадо.
  • Продукты, богатые йодом: водоросли (особенно очень высокого качества дульсе и ламинария), морепродукты (без ртути и выловленные в дикой природе, не выращиваемые на рыбных фермах).
  • Продукты, богатые цинком: устрицы, крабы, говядина (из коров, выкормленных натуральными кормами), кунжут и тыквенные семена.
  • Продукты, богатые селеном: бразильские орехи, грибы кримини, треска, креветки, палтус, окунь, овес, семена подсолнечника, коричневый рис (подробно о селене читайте здесь — Селен: польза и вред для организма).

Ежедневно потребляйте не менее 900 грамм разноцветных овощей в слегка вареном или сыром виде. Избегайте употребления овощей, семейства капустных (листовая капуста, брокколи, цветная капуста, репа и пр.) в сыром виде, так как эти овощи подавляют функцию щитовидной железы. Однако не стоит сильно усердствовать – всего должно быть в меру.

Фрукты, зерновые и крахмалистые овощи следует употреблять в умеренных количествах. Употребляйте 500 грамм фруктов в день, плюс 100 — 200 грамм один или два раза в день цельного зерна или крахмалистых овощей. Цельное зерно необходимо употреблять в вымоченном или проросшем виде – это сделает их более усваиваемыми. Это очень важно для людей с ослабленным пищеварением, так как это состояние часто наблюдается у людей с гипотиреозом.

Ежедневно выпивайте не менее 8 стаканов чистой, фильтрованной воды. Избегайте употребления воды с хлором и фтором, так как эти элементы являются галогенами и конкурируют с йодом, что может привести к нарушению функции щитовидной железы. Кроме того, помните: не разумно покупать воду в пластиковых бутылках!

Помимо корректировки рациона питания вы также можете использовать народные средства для лечения аутоиммунного тиреоидита и гипотиреоза, о которых вы можете узнать здесь — Аутоиммунный тиреоидит: лечение народными средствами.

Для людей с большим количеством проблем со здоровьем, прием пищевых добавок в виде диетического порошка является прекрасной идеей. Вы можете принимать неденатурированный концентрат сывороточного белка (или другой протеиновый порошок для тех, кто непереносит молочное или является веганом/вегетарианцем), смеси водорослей, злаковых трав, морских овощей, смеси пищевых волокон (клетчатки), в том числе льняного шрота и яблочного пектина.

Рекомендовано принимать противовоспалительные экстракты органических фруктов и овощей, а также других терапевтических компонентов, таких как алоэ вера, детоксифицирующие травы, ионные минералы, пробиотические бактерии (кисломолочные продукты, пробиотики, квашенная капуста и пр.) и пищеварительные ферменты. Эта комбинация обеспечивает организм легко усваиваемым белком, богатым серосодержащими аминокислотами, которые помогают очистить организм от токсинов; целебным хлорофиллом и противовоспалительными питательными веществами, которые помогают «охладить» «перегретую» иммунную систему и очистить кровь, щитовидную железу и ее гормоны от примесей.

Эти продукты вы можете использовать в качестве замены некоторых приемов пищи, принимая их в виде смузи или просто добавляя к теплой или прохладной жидкости (в воду или чай). Смешивая их с кокосовой водой, вы сможете еще больше оздоровить свой организм.

Пищевые добавки на основе растительных компонентов продаются во многих формах, преимущественно в форме капсул и таблеток, которые следует принимать обычно по нескольку штук несколько раз в день. Такому графику приема добавок не каждый может неукоснительно следовать. Порошки можно принимать один раз в день, и так гораздо удобнее. Так как различные продукты имеют различные ингредиенты, то имеет смысл использовать более одного и чередовать их. Одними из лучших таких продуктов являются It Works Greens™, Athletic Greens® и Garden of Life Perfect Food Green. Их можно смешивать с водой или добавлять в пюре. Опять же, добавка не может заменить здоровый рацион питания, но хорошие растительные пищевые добавки безусловно могут ощутимо оздоровить ваш рацион.

Клейковина (глютен): Аутоиммунный тиреоидит возникает в большей степени у пациентов с целиакией. Молекулы глютена очень похожи на ткани щитовидной железы, и вполне возможно, что иммунная система путает щитовидную железу с глютеном и нападет на нее. Избегайте употребления пшеницы, ячменя, ржи и тритикале, а также приготовленных из них продуктов (хлеб, макаронные изделия, выпечка и пр.).

Аспартам: Помимо всех известных токсических эффектов аспартама, этот подсластитель представляется особенно проблематичным для щитовидной железы. Аспартам добавляют в безалкогольные напитки, жевательные резинки, витамины, таблетки от кашля, горячий шоколад, конфеты, йогурты и многое другое.

Йодированная соль: Несмотря на то, что щитовидная железа зависит от йода для производства гормонов, это не лучший способ его получения. Невозможно съесть достаточного количества соли, чтобы получить ежедневную рекомендуемую дозу йода (150 мкг). Помимо этого, употребление продукта, который имеет высокую степень переработки, часто также несет в организм алюминий и декстрозу. Лучшим выбором будет использование морской соли, так как она не обрабатывается и содержит микроэлементы. Подробно о том, какая соль самая полезная, вы можете узнать здесь – Польза соли. Какая соль самая полезная.

Ненасыщенные масла (включая масло канола): Эти масла способствуют развитию гипотиреоза, потому что они содержат много способствующих воспалению омега-6 жирных кислот, и они, как правило, становятся прогорклыми, прежде чем разливаются в бутылки (или прогоркают в прозрачных бутылках).

ГМО соя: Разрушительна для эндокринной системы, и считается в некоторой степени токсичной. Соя считается хорошим источником белка, однако она ГМО соя не рекомендуется больным аутоиммунным тиреоидитом, даже в небольших количествах, так как такая соя повреждает гормональную систему. Исключением из этого правила является ферментированные соевые продукты (из натуральной сои), такие как темпе, натто и мисо.

Спирулина и другие водоросли: Хотя дефицит йода может помочь вызвать гипотиреоз, Американская ассоциация щитовидной железы предупреждает, что попытка лечить расстройство, потребляя большие дозы йода, включая йод, присутствующий в морских овощах, таких как спирулина, может ухудшить симптомы этого состояния. Это особенно актуально, если гипотиреоз вызван аутоиммунным тиреоидитом (болезнью Хашимото) — аутоиммунным заболеванием, при котором ткань щитовидной железы подвергается воздействию собственных иммунных клеток организма. Избыточное количество йода может стимулировать эти клетки к увеличению активности, усугубляя аутоиммунный процесс.

Поскольку аутоиммунный тиреоидит может ухудшить пищеварение, хорошей идеей будет поддерживать пищеварение ферментами и пробиотиками, и дополнить свой рацион приемом дополнительных питательных веществ, в которых организм наиболее часто испытывает дефицит при этом заболевании.

  • Натуральные мультивитамины: принимайте, как указано на упаковке.
  • Добавки антиоксидантов: принимайте по указанию ежедневно.
  • Незаменимые жирные кислоты: из рыбы или льна; 1000-2000 мг в день в два приема.
  • Добавки витаминов группы B: принимайте в форме капсул или таблеток, но предпочтительно использовать пищевые дрожжи.
  • Кальций: 250-300 мг (1-2 перед сном). Кальций и железо необходимо принимать за два часа до или после того, как вы приняли лекарства для щитовидной железы, поэтому они не будут мешать их усвоению. Подробно о том, какую форму кальция выбрать и чем они отличаются читайте здесь – Какой кальций лучше — обзор форм кальция.
  • Магний: 200 мг 2 раза в день.
  • Селен: Дополнение рациона питания добавками селена (200 мкг) в течение 3-х месяцев, как было выявлено, значительно уменьшает аутоантитела к тиреопероксидазе и значительно улучшает самочувствие и/или настроение. Примечание: рекомендуется прием селенометионина. Если вы беременны, не превышайте дозу в 400 мкг в день!
  • Йод: Если добавки не содержат 150-200 мкг йода, используйте добавки ламинарии по 2-3 грамма в день. Было выявлено, что это помогает снизить уровень антител.
  • Витамин D3: При аутоиммунных заболеваниях, организм человека испытывает дефицит витамина D3, поэтому для обеспечения оптимальной иммунной функции и производства гормонов щитовидной железы рекомендуется дополнительный прием добавок этого витамина. Ежедневно принимайте 1000-5000 МЕ витамина D3, чтобы довести уровень этого витамина в организме до нужного показателя. После этого необходимо придерживаться поддерживающих дозировок (по рекомендации врача).
  • L-тирозин: Из тирозина синтезируются гормоны в щитовидной железе. Его прием дает возможность улучшить функции щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. L-тирозин рекомендуется ежедневно принимать по 500 мг два раза в день, но достаточно низкий уровень этой аминокислоты возникает редко, поэтому далеко не все люди с аутоиммунным тиреодитом и гипотиреозом нуждаются в его добавках.
  • Хром: 200 мкг в день.
  • Железо: Если анализ крови показывает дефицит железа, принимайте кальций и железо за два часа до или после того, как вы принимаете лекарства для щитовидной железы, так как в противном случае этот препарат будет мешать их усвоению.
  • Цинк: Если анализы показывают дефицит цинка, принимайте добавки цинка по 50 мг в день.
  • Ежедневно принимайте различные аминокислоты в свободной форме (две 500 мг капсулы).
  • Таурин (две капсулы по 500 мг в день).
  • Протеолитические ферменты на пустой желудок для устранения воспаления.

Веганам возможно придется дополнительно принимать питательные вещества, обычно отсутствующие в достаточном количестве в их рационе питания, исключающем животную пищу. Им рекомендуется дополнительно принимать витамин B12, витамин D, L-карнитин, цинк и селен.

Следующие полезные рекомендации также могут помочь лечить аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз:

  • Уменьшите потребление калорий примерно на 30%, и прекращайте есть до того, как у вас возникнет ощущение полного желудка, стараясь употреблять богатую питательными веществами пищу. (Показано для улучшения как иммунной функции, так и функции щитовидной железы).
  • «Ешьте завтрак как король, обед как принц, а ужин, как нищий», чтобы предотвратить перегрузку организма пищей в ночное время, так как наедаясь в вечернее время вы можете способствовать набору лишнего веса.

источник

Йодомарин при гипотиреозе, аутоиммунном тиреоидите, при беременности, при грудном вскармливании. Нужен ли Йодомарин, если пьете L тироксин/эутирокс? Лечат ли йодомарином гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит? Продукты, содержащие йод. Симптомы йоддефицита.

Все знают, что большая часть населения Земли страдает от дефицита йода. Но никто не понимает, в чем это «страдание» заключается. У простого обывателя складывается мнение, что если у человека нет проблем с весом, а на шее у него нет уродливой опухоли (зоба), то и с щитовидной железой у этого человека все в порядке, гормоны в норме, йода достаточное количество.

В этом своем отзыве я хотела бы затронуть не только необходимость приема «Йодомарина» для среднестатистического жителя России, но и поделиться личным опытом приема этого препарата при таком заболевании как аутоиммунный тиреодит на фоне субклинического гипотиреоза.

С этим диагнозом, «Йодомарином» и L-тироксином/эутироксом в сумочке я провела уже не один год, а также периоды планирования беременности, беременности и грудного вскармливания. Все под присмотром врачей, естественно. Надеюсь, мой опыт будет полезен.

ЙОДОМАРИН 200: ЦЕНА, ПРОИЗВОДИТЕЛЬ, ИНСТРУКЦИЯ, СОСТАВ. ДЕШЕВЫЕ АНАЛОГИ

В упаковке «Йодомарина» 100 таблеток: 4 блистера по 25 таблеток в каждом. Этого хватит на 100 дней приема. У меня дозировка 200 мкг (0,2мг). Есть еще дозировка по 100 (для детей).

В одной таблетке содержится: Активное вещество: калия йодид — 262 мкг (что соответствует 200 мкг йода ).

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния карбонат основной легкий, желатин, карбоксиметилкрахмала натриевая соль, кремния двуокись высокодисперсная, магния стеарат.

Производитель: Германия

Инструкция: показания и противопоказания:

Инструкция: способ применения и дозы, побочное действие, передозировка:

У «Йодомарина» есть «дешевые» аналоги: это «Микройодид» и «Калия йодид». Разница в цене не столь существенна (20-25%), но при этом «Йодомарин» есть в каждой аптеке, а «Микройодид» придется поискать.

СУТОЧНАЯ НОРМА ЙОДА, КАКАЯ ОНА? ПРОДУКТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ЙОД. НУЖЕН ЛИ ВАМ ЙОДОМАРИН?

Если вы живете на побережье моря или океана, то можете забыть про нехватку йода.
В противном случае для взрослого человека суточная норма йода равна 200 мкг (0,2 мг). А для беременных и кормящих женщин — 300 мкг.

1 таблетка «Йодомарин 200» содержит 0,262 мг калия йодида, что соответствует 0,2 мг = 200 мкг йода.

«Все витамины микроэлементы можно получить из продуктов питания, нечего травить себя таблетками» — скажут некоторые.

Можно. На коллаже ниже вы видите, какое количество продуктов нужно съесть, чтобы получить свои 200 мкг йода:

Я готова биться об заклад, что среднестатистический житель России не потребляет в сутки достаточное количество морской рыбы, морской капусты, хурмы и морепродуктов.

А вот сырые плоды ФЕЙХОА — это прекрасная и практически единственная альтернатива таблеткам. Если вы, конечно, живете в крупном городе, где купить фейхоа не проблема.

Есть еще несколько МИФОВ о йоде:

Миф про «соль — источник йода» столь популярен, что даже некоторые врачи-эндокринологи находятся во власти этого обмана — например, так говорила врач из платной клиники, в которой я наблюдалась долгое время.

Читайте также:  Витамины для беременных принимать до родов

Так вот, МОРСКАЯ СОЛЬ ВООБЩЕ НЕ СОДЕРЖИТ ЙОДА. Она считается полезнее соли «экстра», потому что она не содержит никаких химических добавок (против слипания, отбеливающие добавки), а вовсе не из-за йода.

А йод из йодированной соли ИСЧЕЗАЕТ ПРИ НАГРЕВАНИИ, а также спустя пару месяцев хранения в открытом виде, при намокании и последующем высыхании соли и в других случаях (вы не знаете, как хранилась соль, которую вы купили. И скорее всего солите супы, гарниры, вторые блюда в процессе приготовления).
Про гречку, яйца (и еще молочные продукты) и так все ясно — они может и содержит йод, но невозможно за день съесть столько гречки, чтобы восполнить ею дефицит йода.

МОЖНО ЛИ ЙОДОМАРИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ?

Йодомарин (а также почти все его аналоги, микройодид и т.п.) не только можно, но и НУЖНО употреблять во время беременности и ГВ.

  1. Вы уже принимаете какой-то комплекс витаминов, содержащий йод (часто это фолиевая кислота + йод, например «Фолио», или поливитамины для беременных). Тогда принимать еще и йодомарин не стоит во избежание передозировки.
  2. У вас уже диагностировано какое-то заболевание щитовидной железы/подозрение на заболевание щитовидной железы и врач ЗАПРЕТИЛ принимать йод («ну, в принципе можно, но смысла в этом нет» — это НЕ запрет. но об этом ниже)

Я БЕРЕМЕННА. ПОЧЕМУ ГИНЕКОЛОГ НЕ НАЗНАЧИЛА МНЕ ЙОДОМАРИН/КАЛИЯ ЙОДИД?

«Если йод так важен, почему врач, которая ведет мою беременность, не назначила мне его пить?!»

  • Потому что если врач из бесплатной ЖК назначает беременной какой-то препарат, беременная может требовать, чтобы ЖК выдала этот препарат бесплатно. А в ЖК в данный момент времени этого препарата может и не быть.
  • Потому что если она назначит вам Йодомарин, а вам от него поплохеет, у нее будут проблемы. А если ваш будущий ребенок пострадает от нехватки йода, то врач ни при чем, она все делала согласно инструкции
  • Потому что если в один прекрасный момент анализ крови на гормоны покажет «не те» значения, вас отправят к эндокринологу и дальше он будет с вами разбираться. Гинеколог предпочтет не лезть в эту область, боясь допустить ошибку в назначении.

ГИНЕКОЛОГ СКАЗАЛА МНЕ, ЧТО ЕСЛИ ГОРМОНЫ В НОРМЕ И НЕТ СИМПТОМОВ ДЕФИЦИТА ЙОДА, МНЕ НЕ НУЖЕН ЙОД

В представлении некоторых гинекологов, похоже, дефицит йода это что-то типа дефицита железа. Обнаружил по анализам повышенный ТТГ (низкий гемоглобин), пропил курс таблеточек йода (или железа), все стало ок.

Но любой эндокринолог подтвердит вам, что в случае с дефицитом йода и беременностью НЕЛЬЗЯ дожидаться симптомов.

Первым симптомом йоддефицита становится повышение гормона ТТГ. Этот симптом появляется значительно раньше, чем любые другие, которые вы можете заметить (изменения веса, самочувствия и т.п.)

Нормальный уровень ТТГ здорового человека — до 4,5. У беременных уровень ТТГ должен быть ниже 2,5. Причем, особенно важно, чтобы низкий уровень ТТГ был на раннем сроке — до 10 акушерских недель. Высокий ТТГ беременных многократно повышает риск синдрома Дауна у ребенка.

В итоге мы имеем следующую ситуацию:

  • во-первых, уровень ТТГ беременной может быть от 2,5 до 4,5. Она ЗДОРОВА, никаких симптомов у нее нет и быть не может. Однако для беременности такой уровень ТТГ слишком высок и его нужно понижать заранее Йодомарином или, при необходимости, даже L тироксином или эутироксом. Или и тем и другим сразу.
  • во-вторых, дефицит йода не восполняется за неделю, а ТТГ не падает за пару дней. Нервная трубка ребенка формируется на самых ранних сроках, счет идет на дни и попросту некогда проводить 100500 исследований и ждать их результатов.

Эндокринологи советуют при наступлении беременности и подозрении на дефицит йода НЕМЕДЛЕННО еще до визита к врачу начать прием препаратов йода, а при ТТГ выше 2,5 немедленно начать прием тироксина.

К слову, и в отсутствии беременности дожидаться симптомов дефицита йода не стоит.

Если гормоны УЖЕ не в норме (высокий ТТГ, низкий Т4 св, Т3 св), если на УЗИ УЖЕ что-то нехорошее видно, то поздно пить боржоми. Налицо пониженная функция щитовидной железы и вряд ли она вернется в норму после курса Йодомаринчика. При наличии выраженных симптомов Йодомарин становится уже дополнительным средством лечения, необходимым, но НЕ ДОСТАТОЧНЫМ.

ГИНЕКОЛОГ СКАЗАЛА МНЕ, ЧТО ИЗБЫТОК ЙОДА ОПАСНЕЕ, ЧЕМ НЕДОСТАТОК

Да, как перезбыток любого витамина, кстати.
Для перестраховки не принимайте препараты йода в те дни, когда вы съели много морской капусты или морепродуктов, когда ели фейхоа, делали водорослевые обертывания или брызгали в горло «Йоксом».
Если ничего подобного вы не делали в последнее время — откуда взяться избытку йода?

Ну и, думаю, любому разумному человеку должно быть ясно, что если вы пьете сразу несколько витаминных комплексов/БАДов, то вычисляя суточные нормы, надо поскладывать составы всех комплексов.

Глупо обвинять Йодомарин/другой препарат, ссылаясь на то, что он ведет к передозировке при одновременном приеме препаратов для беременных.

ЙОДОМАРИН ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ И АУТОИМУННОМ ТИРЕОИДИТЕ. СИМПТОМЫ ГИПОТИРЕОЗА И ЙОДДЕФИЦИТА, ОНИ СУЩЕСТВУЮТ?

Гипотиреоз — это состояние организма, при котором уровень гормона ТТГ (тиреотропного гормона) повышен (выше 4-4,5).
Субклинический гипотиреоз — это ситуация, когда ТТГ УЖЕ повышен, но симптомов заболевания обычно ЕЩЕ нет. Уровень остальных гормонов в норме, человек чувствует себя отлично, жалоб либо нет, либо они субъективны и могут быть связаны с внешними причинами (раздражительность, плохое настроение, утомляемость).

Клинический гипотиреоз — это ситуация, когда не только ТТГ повышен, но и понижены уровни гормонов Т4 и Т3 (тироксина и трийодтиронина).

Симптомы дефицита йода сходны с симптомами гипотиреоза.

Считается, что люди с гипотиреозом/йоддефицитом склонны к излишнему весу, вялые, апатичные, медленно говорят, у них головные боли, нарушения сна, расстройства ЖКТ, плаксивость. У женщин — сбои цикла.

Из личного опыта — это далеко не так. Единственный симптом гипотиреоза, который у меня наблюдался и наблюдается — слегка пониженное давление (100 на 70). Все остальное с точностью до наоборот.

(Я худая на фоне обычного питания, говорю очень быстро и эмоционально, активно жестикулирую, даже излишне подвижна, у меня нет проблем с циклом, головной болью, на сон не жалуюсь, не могу сказать, что я быстро утомляюсь, тем более не могу назвать себя апатичной).

В инструкции к «Йодомарину» написано, что не следует лечить гипотиреоз Йодомарином. Но это не совсем так.

Дело в том, что гипотиреоз — это не самостоятельное заболевание, а скорее симптом, указывающий на наличие заболевания.

Производители «Йодомарина» справедливо сочли, что в некоторых случаях гипотиреоз может быть вызван причинами, при которых прием йода только навредит (то же подозрение на рак).
Поэтому данный совет в инструкции следует воспринимать так: «если у вас уже есть проблемы с щитовидной железой, пускай врач разбирается, можно ли вам наш препарат».

Но в БОЛЬШИНСТВЕ случаев «Йодомарин» при гипотиреозе принимать не просто можно, а НУЖНО.

«Йодомарин» полезен и эффективен при:

  • дефиците йода и гипотиреозе, вызванном этой причиной
  • аутоиммунных заболеваниях, в частности, аутоиммунном тиреоидите
  • изменении структуры щитовидной железы из-за инфекции/воспаления
  • послеродовом гипотиреозе и послеродовом тиреодите (такое бывает и иногда проходит само)

«Йодомарин» НЕ повредит при:

  • врожденных аномалиях строения щитовидной железы
  • послеоперационном гипотиреозе

НУЖЕН ЛИ ЙОДОМАРИН ПРИ ПРИЕМЕ l-ТИРОКСИНА/ЭУТИРОКСА?

У меня аутоиммунный тиреоидит. И гипотиреоз был тоже, сейчас он скорректирован таблетками (Эутироксом и Йодомарином), поэтому уровень всех гормонов у меня в норме.
Некоторые врачи-эндокринологи назначали мне Йодомарин как дополнительное лечение, другие врачи говорили, что «это бесполезно/нет смысла», что «Йодомарин не нужен, если пьете l-тироксин/эутирокс».

Основные доводы врачей, которые считают, что «Йодомарин не нужен», приблизительно следующие: йод является строительным материалом, «глиной», из которого щитовидка делает «кирпичи» (тироксин = Т4). Если вы приносите организму готовые кирпичи, то ему не нужна глина.

Основные доводы врачей, которые считают, что «Йодомарин нужен», такие: у вашей щитовидки уже проблемы, это факт. Она сама не может делать достаточное количество «кирпичей». Но давайте все же заносить ей и готовые кирпичи и глину. Вдруг она захочет полепить кирпичи, а лепить и не из чего!

Мой личный опыт показал, Йодомарин нужен, даже если пьешь гормоны щитовидной железы!

Врач №1 назначила мне 50 мкг гормонов (эутирокс или л-тироксин) + Йодомарин в дозировке 200 ежедневно.

При приеме 50 мкг тироксина и 200 мкг йода в день мой гормональный фон стал идеальным: ТТГ чуть больше 1 и Т4 посредине нормы.

Так продолжалось несколько лет, а потом я стала наблюдаться у врача №2, который ОТМЕНИЛ Йодомарин, рассказав красочную историю про глину и кирпичи (я ее вкратце описала выше).

Спустя несколько месяцев анализ крови показал, что без Йодомарина ТТГ повысился (он все еще оставался в рамках нормы, но тенденция налицо).

«Что вы хотели, это особенность вашего заболевания, с возрастом вам будут требоваться все большие и большие дозы гормона,» — сказал врач №2, — «я думаю, вам стоит повысить дозу тироксина до 75мкг в сутки».

Я так не думала. Покивав врачу, я самовольно оставила дозу на прежнем уровне, но добавила 200 мкг йода (т.е. 1 таблетку Йодомарина ежедневно).
И уровень ТТГ вернулся к прежним значениям.
Вывод: Йод, конечно, не лечит аутоиммунный тиреоидит. Но прием Йодомарина при аутоиммунном тиреоидите точно не будет лишним, т.к. приостанавливает течение болезни.

Подведу итоги:

  • Йодомарин НУЖНО принимать при аутоиммунном тиреоидите
  • Йодомарин МОЖНО принимать при гипотиреозе, если он не вызван причинами из «противопоказаний» (радиоактивный йод, онкокогия и подозрение на нее)
  • Йодомарин НЕ ЛЕЧИТ аутоиммунный тиреоидит, но приостанавливает его развитие
  • Йодомарин НУЖНО принимать при беременности и грудном вскармливании (если вы не принимаете поливитамины, которые уже содержат йод)
  • Кроме таблеток обеспечить вам норму йода могут фейхоа (в 1 штуке — 10 суточных доз йода!) ИЛИ ежедневное потребление морепродуктов и морской капусты
  • Крупы, яйца, молочные продукты, морская и йодированная соль не являются хорошими источниками йода.

Это вам кто сказал про «неорганический йод повышает антитела при тиреоидите»?

Есть у медиков такая тема, но речь идет о ситуации, когда йода ИЗБЫТОК (и этот избыток определяется по анализам), а не недостаток и при этом нет никакой разницы, органический этот йод или нет.

Избыток органического йода точно также увеличивает антитела, как и избыток неорганического. При нормальном потреблении все нормально.

>>лучше водоросли, с ними переизбытка точно не будет
разумеется, не будет, потому что будет недостаток)) надо ежедневно съедать 50грамм водорослей, чтобы получить суточную норму йода. Используя водоросли в качестве приправы, вы съедите максимум грамм 15 за день и не получите и половины необходимой дозы. Так что да, избыток не грозит, грозит недостаток.

Альтернатива таблеткам — только фейхоа. В водорослях маловато йода будет.

>> а неорганический может привести к гипертиреозу
Может, если есть передозировка йодом. Потребляя по 1 таблетке в день и не проживая около моря получить переизбыток невозможно. Собственно, об этом весь мой отзыв. Вы съедаете ежедневно по 500 грамм хурмы? 400 грамм семги? 200г морской капусты? 300 грамм креветок? Нет? Готова спорить, вы эти продукты едите максимум пару раз в неделю. Ну надоест попросту есть постоянно капусту и креветки. А если так — откуда у вас будет избыток йода?
Врачи жутко боятся всяких передозировок, т.к. за последствия передозировки будет отвечать врач, назначивший препарат. А за проблемы со здоровьем, связанные с недостатком витамином и микроэлементов, врач отвечать не будет, поэтому совет врача всегда будет не пить витамины и БАДы.

>>А стресс тоже повышает антитела?
Почему вас так пугает повышение антител или радует их понижение? Роль играет только сам факт наличия антител. А серьезность заболевания и его течение оценивается по уровню ТТГ и по УЗИ щитовидки.
Смысл в том, что антитела — это способ определить, что ваш тиреоидит именно АУТОИМУННЫЙ, а не какой-то другой. Если хотя бы раз антитела оказались повышены, то это доказывает тот факт, что аутоимунные проблемы есть. Если впоследствии антитела понизятся или повысятся, это уже ни о чем не будет говорить. И если антитела войдут в норму, это не будет говорить о том, что проблема пропала и аутоиммунной реакции больше нет. Словом, не нужно так сильно загоняться на уровне антител. Роль играет сам факт их наличия, а не цифра.

>>добавляю в салаты вместо соли, и вкус не чувствуется
сколько вы ее добавляете? взвесьте кухонными весами. 2 грамма? 5 грамм? А надо 50 грамм. Некоторые врачи дают советы с потолка. Например, когда рекомендуют повышать уровень витамина А, поедая шпинат (которого надо есть по 150-200 грамм в день и сырого). В итоге человек съедает 3 листика шпината в неделю и думает, что он навитаминизировался на месяцы вперед.

>>А после беременности продолжаете пить тироксин?
Разумеется, только доза стала прежняя, добеременная. В порядке эксперимента пыталась убрать тироксин, но ТТГ пополз вверх, пришлось вернуть

источник