Можно ли принимать новинет и витамины

В настоящее время все больше женщин выбирают препараты для перорального приема в качестве надежного метода контрацепции. Таблетки Новинет являются представителем комбинированных лекарственных средств, применяемых для предупреждения нежелательной беременности.

Механизм действия Новинета обусловлен составом гормонов, которые являются синтетическими аналогами эстрогена и прогестерона. Прием препарата приводит к:

угнетению пролиферации эндометрия, что исключает возможность имплантации эмбриона;
отсутствию овуляции;
образованию густой слизи в шейке матки, препятствующей проникновению сперматозоидов;
изменению моторики маточных труб для затруднения перемещения яйцеклетки.

Из общих воздействий можно отметить улучшение состояния кожи, а также снижение индекса атерогенности за счет повышения содержания холестерина высокой плотности в плазме крови.

При склонности к анемии применение Новинета поможет сократить ежемесячные кровотечения, а соответственно и потребность в железе, ускорив нормализацию гемоглобина. Исчезнут симптомы ПМС, боли и недомогание во время месячных.

Основными действующими веществами являются этинилэстрадиол (0,02 мг), аналогичный синтезируемому организмом эстрогену, и дезогестрел (0,15), обладающий прогестагенным эффектом.

Склонным к аллергии женщинам следует знать и вспомогательные вещества, входящие в состав, такие как картофельный крахмал, альфа-токоферол, стеариновая кислота, повидон, моногидрат лактозы.

Идентичны по составу следующие препараты: Бенидетта Мини, Мерсилон, Модэлль Овуле.

Аналоги, содержащие 0,03 мг этинилэстрадиола: Бенидетта, Дейзи-30, Марвелон, Регулон, Три-Мерси.

Найти аналоги дешевле Новинета проблематично, поскольку препарат находится в доступной ценовой категории, и большинство заменителей стоят дороже. Единственный вариант для удешевления терапии – оральный контрацептив Три-Мерси.

Таблетки принимаются внутрь, не зависимо от приема пищи, в одно и то же время, по 1 в сутки. Лечение необходимо начинать в 1 день менструального цикла. Допускается старт и во 2-5 день, но в данном случае первую неделю следует использовать дополнительный метод контрацепции. Начинать прием после месячных не рекомендуется. В подобной ситуации лучше подождать до начала следующего цикла.

Непрерывный прием таблеток продолжается 21 день. Когда упаковка заканчивается, требуется 7-дневный перерыв, во время которого возможно появление кровянистых выделений, напоминающих менструацию. С 29 дня необходимо начать новую упаковку.

При отсутствии лактации после родов применение препарата разрешено только через 21 день. Когда за это время имел место половой акт, рекомендовано подождать до наступления месячных. Если начать пить Новинет до прихода критических дней, есть риск пропустить наступившую беременность.

После проведения аборта можно начинать пить таблетки с 1 дня, проконсультировавшись с врачом о наличии возможных противопоказаний.

Самостоятельный подбор оральных контрацептивов категорически не рекомендуется. Как и когда начинать принимать Новинет, должен решать лечащий врач индивидуально.

Подробно об отмене таблеток Новинет и связанных с отменой проблемах.

Только четкое соблюдение схемы прима Новинета может гарантировать контрацептивную защиту. Пропуск таблеток снижает эффективность препарата и требует параллельного применения другого метода предохранения, желательно барьерного.

Если прием таблетки сдвинулся в пределах одних суток менее чем на 12 часов, следует выпить забытую таблетку. Эффективность лекарственного средства считается сохраненной. Если прошло более 12 часов, таблетка является пропущенной.

В случае нарушений схемы в первые 2 недели цикла, необходимо принять забытую таблетку на следующий день вместе с плановой. Начиная с 3 недели цикла принимается пропущенная таблетка, продолжается дальнейший прием Новинета по схеме и без перерыва на месячные.

Бывают случаи, когда по ошибке женщина принимает лишнюю таблетку. Впадать в панику не стоит – двойная доза не повредит здоровью. Согласно рекомендациям гинекологов, прием можно продолжить со следующего дня по прежней схеме. Таблетки закончатся на день раньше, поэтому после 20 дня делается недельный перерыв.

Прием комбинированных оральных контрацептивов разрешен на неопределенно долгий срок с перерывами на беременность, роды и грудное вскармливание. Условие безопасного длительного использования – тщательное обследование до назначения и регулярные осмотры впоследствии.

Гинеколог соберет полный анамнез, включающий вопросы об онкологических заболеваниях в семье по женской линии, возьмет мазок для цитологического исследования. Обязательными являются также определение функции печени с помощью лабораторных показателей, УЗИ молочных желез и органов малого таза, измерение артериального давления, анализ крови на сахар и холестерин, коагулограмма, общий анализ мочи.

По назначению врача наиболее важные исследования будут повторяться каждые 6-12 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний.

При необходимости с помощью Новинет можно отодвинуть месячные на более поздний срок. Для этого из схемы исключается 7-дневный перерыв и первая таблетка из следующей пачки пьется на 22 день приема. Затем в удобное время делается обычный перерыв, и схема приема возобновляется в стандартном режиме.

Во время длительного непрерывного приема не исключены прорывные кровотечения или скудные мажущие выделения. Эффективность контрацептива при этом сохраняется.

Ускорение прихода критических дней гораздо менее предпочтительно по сравнению с их отсрочкой. Однако если подобная необходимость все же возникла, можно прекратить прием гормональных таблеток раньше 21 дня. После обычного перерыва продолжить прием по схеме.

Не рекомендуется регулярно пользоваться этим методом для запуска месячных. Новинет – эстрогенсодержащий препарат, для которого подходит циклическая схема приема, обеспечивающая стабильный гормональный фон в организме.

Врач акушер-гинеколог о том, как ускорить приход месячных.

Большинство побочных действий от приема Новинета проявляются в первый месяц использования препарата. Наиболее опасными, хоть и редко встречающимися, являются все случаи возникновения тромбозов. Для предупреждения подобных ситуаций исключаются все предрасполагающие патологии до назначения контрацептива: нарушения в системе свертывания, ишемическая болезнь сердца, выраженный атеросклероз, варикозная болезнь вен нижних конечностей.

Обязательна отмена препарата при развитии гипертонических кризов, порфирии, нарушений слуха, гемолитико-уремического синдрома.

Состояния, которые требуют обязательной консультации врача, после которой возможно продолжение применения:

ациклические кровотечения;
молочница;
напряженность и боль в молочных железах;
тошнота, рвота;
обострение хронических воспалительных заболеваний кишечника;
образование желчных камней;
холестаз;
узловая эритема;
аллергический дерматит;
головная боль;
признаки депрессии;
склонность к отекам;
нарушения углеводного обмена;
увеличение массы тела.

Некоторые из побочных явлений проходят самостоятельно, другие требуют дополнительного лечения. Однако если необходимость в приеме оральных контрацептивов превышает риски, после купирования симптомов прием таблеток продолжается.

Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

источник

Новинет: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Novynette

Действующее вещество: Дезогестрел (Desogoestrelum) + Этинилэстрадиол (Aethinyloestradiolum)

Производитель: Gedeon Richter, Венгрия

Актуализация описания и фото: 09.08.2019

Цены в аптеках: от 363 руб.

Новинет – монофазный пероральный контрацептив.

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, светло-желтого цвета, с маркировкой «RG» на одной стороне, «P9» – на другой (по 21 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 3 блистера).

Содержание действующих веществ в 1 таблетке Новинета:

Этинилэстрадиол – 20 мкг;
Дезогестрел – 150 мкг.

Вспомогательные компоненты: альфа-токоферол, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, стеариновая кислота, крахмал картофельный, повидон, лактозы моногидрат, краситель хинолиновый желтый (Е104).

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, пропиленгликоль.

Новинет относится к комбинированным пероральным противозачаточным препаратам. Его основное контрацептивное действие заключается в уменьшении выработки гонадотропинов и подавлении овуляции. Также при его применении повышается вязкость цервикальной слизи, что затрудняет движение сперматозоидов по цервикальному каналу, и меняется состояние эндометрия, в результате чего не происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.

Этинилэстрадиол представляет собой синтетический аналог эндогенного эстрадиола. Для дезогестрела характерно выраженное гестагенное и антиэстрогенное действие, напоминающее таковое у эндогенного прогестерона, а также незначительная анаболическая и андрогенная активность. Новинет благоприятно влияет на липидный обмен: повышает содержание липопротеинов высокой плотности в плазме крови, при этом не изменяя концентрацию липопротеинов низкой плотности. Во время применения препарата наблюдается существенное уменьшение количества крови, ежемесячно теряемой во время менструаций (при исходном диагнозе «меноррагия»), нормализация менструального цикла, улучшение состояния кожи (особенно при наличии вульгарных угрей).

При приеме внутрь дезогестрел практически полностью и со значительной скоростью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биологически активным метаболитом данного соединения является 3-кето-дезогестрел. Среднестатистический максимальный уровень дезогестрела в сыворотке крови составляет 2 нг/мл и регистрируется спустя 1,5 часа после приема таблетки. Биодоступность вещества составляет 62–81%.

3-кето-дезогестрел связывается с белками плазмы крови, преимущественно с глобулином, связывающим половые гормоны, и альбуминами. Объем распределения равен 1,5 л/кг.

Помимо 3-кето-дезогестрела, формирующегося в стенке кишечника и печени, известны и другие метаболиты дезогестрела: 3β-ОН-дезогестрел, 3α-ОН-дезогестрел и 3α-ОН-5α-Н-дезогестрел, являющиеся метаболитами первой фазы. Они не характеризуются фармакологической активностью и частично, посредством конъюгации (вторая стадия метаболизации), переходят в форму полярных метаболитов (глюкуронатов и сульфатов). Клиренс из плазмы крови составляет примерно 2 мл/мин на 1 кг массы тела.

В среднем период полувыведения 3-кето-дезогестрела равен 30 часам. Метаболиты выводятся через кишечник и почки в соотношении 6:4. Стабильная концентрация дезогестрела в организме отмечается во второй половине цикла. В этот период уровень данного вещества повышается в 2-3 раза.

Этинилэстрадиол всасывается из ЖКТ довольно быстро и полностью. В среднем максимальная концентрация в сыворотке крови равна 80 пг/мл и достигается через 1-2 часа после приема таблетки. Вследствие эффекта «первого прохождения» и пресистемной конъюгации биодоступность вещества достигает 60%.

Этинилэстрадиол на 100% связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминами. Объем распределения равен 5 л/кг.

Пресистемная конъюгация данного соединения весьма значительна. После прохождения стенки кишечника (первая фаза метаболизма) этинилэстрадиол участвует в процессе конъюгации в печени (вторая фаза метаболизма). Вещество и его конъюгаты, сформировавшиеся в первую фазу метаболизма (глюкурониды и сульфаты), экскретируются в желчь и становятся элементами энтерогепатической циркуляции. Клиренс этинилэстрадиола из плазмы крови составляет примерно 5 мл/мин на 1 кг массы тела. Его средний период полувыведения равен приблизительно 24 часам. Около 60% вещества выводится через кишечник и около 40% – через почки.

Стабильный уровень этинилэстрадиола в организме устанавливается на 3-4-й день после начала приема Новинета. При этом содержание вещества в сыворотке крови на 30-40% больше, чем после приема однократной дозы.

Применение Новинета показано женщинам для пероральной контрацепции.

Стенокардия, транзиторная ишемическая атака и другие предвестники тромбоза (в том числе при указании в анамнезе);
Артериальная гипертензия средней или тяжелой степени (артериальное давление (АД) 160/100 мм ртутного столба и более) и другие множественные и/или выраженные факторы риска артериального или венозного тромбоза;
Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой, включая анамнез;
Венозная тромбоэмболия в анамнезе;
Инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен голени, инсульт, эмболия легочной артерии и другие формы венозного или артериального тромбоза или тромбоэмболии в настоящее время и в анамнезе;
Дислипидемия;
Сахарный диабет (с ангиопатией);
Желчнокаменная болезнь, включая анамнез;
Новообразования печени, включая анамнез;
Тяжелые заболевания печени, холестатическая желтуха (включая период беременности), гепатит, в том числе в анамнезе (до нормализации лабораторных и функциональных показателей и в течение 3 месяцев после нее);
Панкреатит (включая анамнез), протекающий с выраженной гипертриглицеридемией;
Желтуха на фоне глюкокортикостероидов (ГКС);
Синдром Дубина-Джонсона, синдром Жильбера, синдром Ротора;
Сильный кожный зуд, отосклероз и его прогрессирование на фоне приема ГКС или при предыдущей беременности;
Вагинальные кровотечения неустановленного генеза;
Гормонозависимые злокачественные опухоли молочных желез и половых органов или подозрения на них;
Грудное вскармливание;
Период беременности, в том числе подозрение на нее;
Курение более 15 сигарет в день в возрасте старше 35 лет;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует соблюдать осторожность женщинам с состояниями, способствующими повышению риска развития артериального или венозного тромбоза и тромбоэмболии: ожирение (индекс веса тела превышает 30 кг/м 2 ), курение, возраст старше 35 лет, семейный анамнез, дислипопротеинемия, мигрень, артериальная гипертензия, эпилепсия, фибрилляция предсердия, клапанные пороки сердца, язвенный колит, болезнь Крона, серповидно-клеточная анемия, хронические и острые патологии печени, гипертриглицеридемия (включая семейный анамнез), длительная иммобилизация, обширное хирургическое вмешательство, операции на нижних конечностях, поверхностный тромбофлебит, варикозное расширение вен, тяжелая травма, послеродовый период, тяжелая депрессия (включая анамнез), системная красная волчанка (СКВ), сахарный диабет (без сосудистых осложнений), изменение биохимических показателей, в том числе гипергомоцистеинемия, резистентность активированного протеина C, дефицит антитромбина III и протеина S или C, антифосфолипидные антитела, включая антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт.

Новинет принимают в течение 21 дня, начиная с первого дня менструального кровотечения, внутрь по 1 таблетке в одно и то же время суток. Приняв все таблетки из блистера, делают 7 дней перерыва, в течение которого проходит менструальноподобное кровотечение. Прием таблеток из следующего блистера необходимо начать на следующий день после перерыва, даже при продолжающемся кровотечении. Данная схема приема препарата обеспечивает эффект контрацепции до тех пор, пока в этом есть необходимость.

Если женщина начинает прием первой таблетки в первый день менструального цикла, дополнительные меры контрацепции не требуются. При начале применения со второго по пятый день менструации в первом цикле необходимо использовать барьерные методы контрацепции в течение первых 7 дней. Если с момента начала менструации прошло более 5 дней начинать прием таблеток в этом цикле не следует.

После родов прием препарата можно начинать не ранее чем через 21 день без дополнительных мер контрацепции при условии предварительной консультации врача и отсутствия грудного вскармливания. Если в указанный период у женщины был сексуальный контакт, начало терапии следует перенести до начала первой менструации. В случае начала применения в период, превышающий 21 день после родов, в течение первых 7 дней следует одновременно применять барьерные противозачаточные средства.

В случае отсутствия противопоказаний, прием таблеток после аборта необходимо начать в день операции без использования дополнительных мер контрацепции.

При переходе с перорального гормонального контрацептива с содержанием этинилэстрадиола 30 мкг и принимаемого по 21-дневной схеме, прием Новинета начинают на следующий день после приема последней таблетки предыдущего контрацептива без семидневного перерыва и использования дополнительной контрацепции.

При переходе со средств, содержащих 28 таблеток, применение Новинета начинают на следующий день после приема последней таблетки из упаковки предыдущего контрацептива.

После предыдущего использования пероральных гормональных препаратов мини-пили, содержащих только прогестаген, переход на Новинет рекомендуется начинать в 1-й день цикла без применения дополнительных методов контрацепции.

В случае отсутствия менструации при приеме мини-пили необходимо исключить наличие беременности и только после этого переходить на прием Новинета в любой день менструального цикла с использованием дополнительных методов контрацепции в течение первых 7 дней. В качестве дополнительных противозачаточных методов в этот период рекомендуется использовать презерватив, шеечный колпачок со спермицидным гелем или сексуальное воздержание. Не рекомендуется применение в течение первых 7 дней приема препарата календарного метода защиты.

Если женщина желает перенести начало менструации, то прием таблеток из следующего блистера необходимо начать сразу же, по обычной схеме, не делая 7-дневный перерыв. В этот период возможно появление прорывных или мажущих кровотечений, которые не снижают противозачаточный эффект препарата. После положенного 7-дневного перерыва восстанавливается регулярный прием препарата.

При случайном пропуске приема в установленное время, таблетку следует принять сразу, как только вспомнили. Если период опоздания менее 12 часов контрацептивное действие препарата не нарушается, дальнейший прием можно продолжить в обычном режиме. Опоздание более 12 часов считается пропуском одной таблетки и нарушает надежность контрацепции в этом цикле (требуется использование дополнительных методов контрацепции).

Если пропуск одной таблетки произошел в период первых двух недель цикла, на следующий день необходимо принять 2 таблетки и продолжить прием с использованием дополнительных методов контрацепции до конца цикла.

Если таблетка пропущена на третьей неделе цикла, следует принять ее, продолжив прием Новинета без 7-дневного перерыва в этом цикле. Поскольку содержание эстрогена минимально при пропуске очередной дозы возрастает риск кровянистых выделений и/или овуляции, поэтому использование дополнительных методов контрацепции обязательно.

В случае появления рвоты или диареи сразу после приема очередной таблетки Новинет, процесс всасывания может быть неполным. Если желудочное расстройство прекратилось в течение 12 часов, следует принять дополнительную таблетку и продолжить обычный режим контрацепции. Если длительность рвоты или диареи превышает 12 часов, женщине необходимо применить барьерные методы контрацепции в период недомогания и в течение следующих 7 дней.

Половая система: аменорея на фоне отмены препарата, влагалищные кровянистые выделения или ациклические кровотечения, изменение состояния влагалищной слизи, кандидоз, развитие процессов воспаления влагалища, галакторея, боль, напряжение, увеличение молочных желез;
Нервная система: головная боль, неустойчивость настроения, депрессия, мигрень;
Пищеварительная система: тошнота, рвота, язвенный колит, болезнь Крона, обострение или развитие желтухи и/или зуда, вызванного холестазом, холелитиаз;
Обмен веществ: увеличение веса тела, задержка жидкости в организме, понижение толерантности к углеводам;
Орган зрения: у пациентов с контактными линзами – повышение чувствительности роговицы;
Дерматологические реакции: сыпь, узловатая эритема, хлоазма, экссудативная эритема;
Прочие: развитие аллергических реакций.

Применение препарата может вызывать побочные эффекты, которые требуют немедленной отмены препарата:

Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия; редко – венозная и артериальная тромбоэмболия (включая тромбоэмболию легочной артерии, инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен ног); очень редко – венозная или артериальная тромбоэмболия почечных, печеночных, мезентериальных, ретинальных вен и артерий;
Органы чувств: утрата слуха, вызванная отосклерозом;
Прочие: порфирия, гемолитико-уремический синдром; редко – обострение реактивной системной красной волчанки; очень редко – преходящая хорея Сиденхема.

Согласно инструкции, Новинет в высоких дозах может вызывать такие симптомы, как тошнота и рвота, а также кровянистые выделения из влагалища у девочек. У препарата отсутствует специфический антидот, поэтому назначается симптоматическое лечение. Если признаки передозировки отмечаются в первые 2-3 часа после приема таблеток, эффективным может оказаться промывание желудка.

Новинет является надежным средством гормональной контрацепции.

Применение препарата следует начинать после проведения полного общемедицинского и гинекологического обследования, включающих подробный личный и семейный анамнез, лабораторные исследования, измерение АД, обследование органов малого таза, молочных желез, цитологический анализ цервикального мазка. Заключение гинеколога о возможности использования препарата производится на основании полученных данных. Проинформировав пациентку о возможных отрицательных эффектах и преимуществах гормональной контрацепции, врач предоставляет ей право о принятии окончательного решения.

Применение препарата должно проходить с регулярным (1 раз в 6 месяцев) осмотром у гинеколога и тщательным индивидуальным контролем состояния здоровья. Женщина должна знать, что основанием для немедленной отмены препарата является появление одного из следующих отклонений:

Заболевания или состояния, способствующие развитию почечной, сердечно-сосудистой недостаточности;
Отклонения в лабораторных тестах оценки функции печени;
Патологии системы гемостаза;
Мигрень;
Эпилепсия;
Угроза развития эстрогензависимых гинекологических болезней или эстрогензависимого новообразования;
Тяжелая депрессия (рекомендуется принимать витамин B6 для коррекции состояния, связанного с патологией обмена триптофана);
Сахарный диабет без сосудистых осложнений;
Серповидно-клеточная анемия.

На фоне приема пероральных гормональных контрацептивов повышается риск развития венозных и артериальных тромбоэмболических патологий, особенно у женщин в возрасте или с тромбоэмболическими заболеваниями в семейном анамнезе (родители, сестра, брат). Риск возрастает при интенсивном курении, дислипопротеинемиях, ожирении, сахарном диабете с сосудистыми поражениями, заболеваниях клапанов сердца с гемодинамическими нарушениями, артериальной гипертензии, фибрилляции предсердий, в период длительной иммобилизации, связанной с обширным оперативным вмешательством (включая операции на нижних конечностях) или после тяжелой травмы.

Применение контрацептива следует прекратить за 4 недели до плановой операции и возобновить прием через 2 недели после ремобилизации.

После родов вероятность появления венозных тромбоэмболических заболеваний повышается.

Сахарный диабет, гемолитико-уремический синдром, системная красная волчанка, болезнь Крона, серповидно-клеточная анемия, неспецифический язвенный колит способствуют повышению риска развития венозных тромбоэмболических заболеваний.

При дефиците протеинов C и S, резистентности к активированному протеину C, гипергомоцистеинемии, наличии антифосфолипидных антител, недостатке антитромбина III повышается вероятность развития венозных или артериальных тромбоэмболических патологий.

Целенаправленная терапия указанных выше состояний способствует снижению риска тромбоэмболии с характерными симптомами проявления в виде внезапной боли в груди с иррадиацией в левую руку, внезапной одышки, непривычно сильной головной боли, продолжающейся долгое время (особенно если головная боль появляется впервые в сочетании с головокружением, слабостью, острым животом, частичной или полной потерей зрения, диплопией, афазией, фокальной эпилепсией, коллапсом, двигательными нарушениями, онемением половины тела, сильной односторонней болью в икроножной мышце).

Прием контрацептива можно расценивать как один из многих факторов риска развития рака молочной железы.

На фоне длительного применения препарата возможно развитие доброкачественных или злокачественных новообразований печени. Это следует учитывать при дифференциально-диагностической оценке болей в животе, которые могут быть связаны с внутрибрюшинным кровотечением или увеличением размера печени.

Риску развития хлоазмы подвержены женщины, имеющие данную патологию в анамнезе в период беременности, поэтому им рекомендуется избегать прямых солнечных лучей или ультрафиолетового излучения.

На эффективность пероральной контрацепции может оказать влияние одновременное применение других лекарственных средств, в этом случае требуется использование дополнительных барьерных противозачаточных методов.

Действие препарата снижается на фоне нерегулярных, мажущих или прорывных кровотечений, появившихся после нескольких месяцев контрацепции. В этом случае необходимо продолжить прием таблеток до окончания следующего цикла и при отсутствии менструальноподобного кровотечения в 7-дневном перерыве или продолжении ациклических кровянистых выделений, отменить прием таблеток до момента исключения беременности.

Кроме этого, нарушить действие препарата может пропуск приема таблетки, рвота или диарея.

Действие таблеток может вызывать изменение лабораторных показателей функции почек, надпочечников, печени, щитовидной железы, уровня транспортных протеинов и липопротеинов, показателей гемостаза.

После острого вирусного гепатита применение препарата можно начинать после полного восстановления функции печени (6 месяцев и более).

Новинет не предохраняет от заболеваний, передающихся половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции (СПИД).

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучено.

При почечной недостаточности (в том числе в анамнезе) Новинет назначают с осторожностью и только после тщательной оценки соотношения вреда и пользы.

Препарат запрещено назначать при гепатите (в том числе в анамнезе, до нормализации лабораторных и функциональных показателей и на протяжении 3 месяцев после их нормализации), холестатической желтухе (в том числе сопровождающей беременность) и тяжелых дисфункциях печени. С осторожностью контрацептив применяют при острых и хронических заболеваниях печени.

Поскольку Новинет является контрацептивным препаратом, у пациенток преклонного возраста он не применяется.

Одновременное применение Новинета с препаратами, индуцирующими печеночные ферменты (барбитураты, гидантоин, примидон, рифампицин, карбамазепин, окскарбазепин, фелбамат, лекарственные средства зверобоя обыкновенного, топирамат, гризеофульвин), снижает эффективность контрацепции и повышает риск прорывных кровотечений. Следует учитывать, что максимальная степень индукции любого из указанных средств достигается после 2-3 недель применения, но может длиться до 4 недель после отмены препарата.

Поскольку тетрациклин и ампициллин снижают эффективность препарата, необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции при их сочетании с Новинетом в течение всего периода терапии и 7 (для рифампицина – 28) дней после их отмены.

Возможно снижение толерантности к углеводам, повышение потребности в пероральных противодиабетических средствах или инсулине.

Хранить при температуре 15-30 °C. Беречь от детей.

Согласно отзывам, Новинет является неплохим контрацептивным средством. Большинство пациенток, принимавших его, среди его достоинств отмечают доступную стоимость, удобство использования и высокую эффективность. Однако некоторые женщины все же отказались от приема препарата в связи со значительными побочными эффектами (например, снижением либидо) и нарушениями гормонального фона в организме.

Отзывы о назначении контрацептива при планировании беременности противоречивы. Одни пациентки утверждают, что принимали таблетки курсом на протяжении непродолжительного периода времени для стимуляции зачатия и беременели уже в первом или втором цикле после отмены, в то время как другие женщины жалуются, что препарат спровоцировал аменорею (исчезновение менструаций на длительный срок) и вызывал сбои в созревании яйцеклеток в течение 1 года и более.

Отзывы врачей встречаются как положительные, так и отрицательные, так как прием контрацептивов часто вызывает непредсказуемые и строго индивидуальные реакции. Поскольку препарат содержит минимальное количество гормонов, специалисты часто назначают его молодым, еще не рожавшим женщинам. А вот женщины, уже ставшие матерями, могут столкнуться с тем, что концентрация веществ, препятствующих беременности, может оказаться недостаточной.

Еще одним преимуществом Новинета является его способность тормозить рост фибромиомы матки. В этом случае его назначают при небольших размерах узла, а также если необходимо сохранить репродуктивную функцию женщины.

Цена на Новинет за упаковку, содержащую 21 таблетку, составляет примерно 495–550 рублей. Упаковка препарата, содержащая 63 таблетки, обойдется в 1200–1330 рублей.

источник

На сегодняшний день оральная контрацепция является наиболее популярной среди женщин. Во-первых, она имеет довольно высокую противозачаточную эффективность, во-вторых, исключается дискомфорт в отличие от применения механических контрацептивных средств и в третьих позволяет женщинам контролировать всю ситуацию. Каждая дама видит в данном противозачаточном методе свои дополнительные преимущества.

Однако оральные контрацептивы не лишены минусов, но, по мнению большинства женщин, плюсов в них все же больше. Теперь остается подобрать наиболее оптимальные таблетки, которые были бы достаточно эффективны и не вызывали побочных эффектов. Их выбор настолько велик, что порой врачи-гинекологи не могут сразу сориентироваться. Мы сегодня расскажем про таблетки «Новинет». Отзывы врачей о данном препарате неоднозначны, но все же большинство специалистов утверждают о его высокой степени защиты.

Как действует препарат «Новинет»

Эти таблетки состоят из синтетических аналогов натуральных гормонов эстрогена и гестагена. Учеными доказано, что именно синтетические гормоны оказывают более сильное действие. Данный препарат блокирует выработку определенных гормонов, отвечающих за овуляцию. В итоге яйцеклетка не созревает, соответственно не наступает и оплодотворение. Под действием таблеток сгущается цервикальная слизь, которая препятствует продвижению сперматозоидов.

Страдающим дисменореей и выраженным предменструальным синдромом показано принимать препарат «Новинет». Отзывы врачей в таких случаях только положительные. Особые преимущества: восстановление менструального цикла (если он нерегулярный), снижение болевого синдрома во время менструаций, регулирование обильных кровотечений и избавление от угрей.

Если сравнивать данное контрацептивное средство с остальными ОК, то препарат «Новинет» среди этого изобилия считается одним из самых безобидных и безопасных. В таблетках присутствует минимальный уровень эстрогенов, это позволяет значительно снизить риски возникновения многих побочных эффектов – особенно набор веса.

Побочные действия, вызываемые таблетками «Новинет»

Отзывы врачей-гинекологов о препарате свидетельствуют о следующих побочных реакциях: диарея, тошнота, кожная сыпь, головокружение, головные боли, перепады настроения, изменение либидо, желтуха, повышение давления, набухание молочных желез, понижение либо повышение массы тела.

Возможны другие проявления: утомляемость, аменорея, кандидоз, выпадение волос, узловая эритема, тромбозы, гипертензия, микоз влагалища, пигментация на коже. Некоторые проявления самостоятельно исчезают по истечении трех месяцев регулярного применения таблеток.

Таблетки «Новинет»: как принимать

Благодаря удобной упаковке, на которой указано как правильно принимать препарат женщина сможет с легкостью контролировать прием контрацептива. Первая таблетка выпивается в день менструального цикла. Последующая принимается в те же часы, что и первая. Курс длится 21 день, затем делается семидневный перерыв, в этот период начинаются месячные.

Через семь суток начинаем пропивать новую пачку — 21 день. Если менструация не закончилась, а неделя истекла, все равно начинайте пить «Новинет». Отзывы врачей по поводу длительности применения сходятся во мнении – более двух лет не рекомендуется его употреблять.

Необходимо сделать перерыв минимум на полгода, чтобы работа яичников восстановилась. Следует прекратить прием если:

Наступила беременность во время приема.
Не наступила следующая менструация.
Развился гепатит либо желтуха.
Понизилось зрение.
Начались сильные головные боли.
Возникли (участились) эпилептические припадки.
Развилась гипертония.
Намечается операция.

Если у вас не получилось принять очередную дозу или вы просто забыли, примите таблетку сразу как вспомните о ней и далее все по графику. Если вы не принимали препарат около месяца, то необходимо заново начинать курс приема, только учтите, что эффект таблетки значительно снижается.

Противопоказания таблетки «Новинет»

Отзывы специалистов самые разнообразные, но все же принимайте препарат с особой осторожностью при наличии следующих моментов:

Беременность и период лактации.
Хронический колит.
Болезни печени.
Желчнокаменная болезнь.
Холецистит.
Серповидноклеточная и гемолитическая анемия.
Артериальная либо венозная тромбоэмболия.
Врожденные гипербилирубинемии.
Отосклероз.
Ишемическая атака или стенокардия.
Генитальный герпес.
Сахарный диабет.
Онкология молочных желез и половых органов.
Непереносимость компонентов.
Перенесенный в прошлом инсульт или инфаркт.

Преапарат «Новинет» можно принимать только по назначению лечащего гинеколога. Перед назначением вы должны обязательно пройти полное обследование.

Опубликовано deneb в Сб, 09/24/2016 — 07:38

Вопрос предохранения от нежелательной беременности актуален практически для любой женщины фертильного возраста. Оральные контрацептивы давно зарекомендовали себя как довольно эффективный способ предохранения, к тому же, не требующий особых затрат.

Достаточно в течение цикла не пропускать каждодневный прием таблеток. Один из популярных препаратов – Новинет. В чем его преимущества и кому он противопоказан, какова его цена и особенности применения?

Принцип действия препарата, его результативность

Так называемый однофазный (или монофазный) оральный контрацептив. коим является Новинет, выпускается в блистерах по 21 штуке. Препарат относят к микродозированным противозачаточным средствам. На вид это светло-желтые таблетки, промаркированные с обеих сторон символами P9 и RG.

В таблетке скомбинированы этинилэстрадиол (эстроген) и дезогестрел (прогестаген). Кроме контрацептивного, вещества обладают эстроген-прогестогенным действием, то есть регулируют баланс эстрогена и прогестерона в организме женщины.

Эти штучные составляющие более активны, чем настоящие половые гормоны. Их назначение – блокировать выработку гормонов в фолликулиновой и лютеиновой фазах цикла, вследствие чего у девушки (женщины) не происходит овуляция, необходимая для зачатия.

Следствием действия оральных контрацептивов является также снижение выброса гонандропина. Беспрепятственному вхождению сперматозоидов в яйцеклетку оказывает противодействие и слишком густая цервикальная (шеечная) слизь, образующаяся под действием препарата. Кроме этого, в эндометрии происходят изменения, препятствующие оплодотворению.

Новинет отличается от аналогов тем, что эстрогенная составляющая в нем сведена до минимума. Это предупреждает некоторые побочные явления: боль в груди, набор веса, тошнота, появление тромбов (для страдающих варикозным расширением вен).

Препарат вмещает гестаген ІІІ поколения, поэтому нездоровой реакции на липидный и углеводный обмены можно не опасаться.

И этинилэстрадиол, и дезогестрел хорошо всасываются кишечником, распределяются по тканям и органам. В крови концентрируются за час-полтора. Биодоступность препарата – 60-80%. Метаболиты в среднем за сутки выводятся из организма через почки и кишечник .

Медикамент назначают не только как противозачаточное средство. Его прописывают женщинам с дисменореей (дисфункцией менструального цикла), отягощенным предменструальным синдромом, большой кровопотерей во время месячных.

Оральные контрацептивы снижают риск воспалительных процессов в органах малого таза, внематочной беременности, онкологических заболеваний репродуктивной системы и груди. Применение Новинета и препаратов с подобным фармакологическим действием благоприятно влияет на состояние кожи, исчезают угри. напрямую связанные с гормональным фоном.

Как правильно применять медикаментозное средство?

Сложность в использовании оральных противозачаточных средств в том, что принимать таблетку надо в течение менструального цикла ежедневно, желательно в одно время. Если сложилось так, что перерыв составил более 36 часов, гарантии того, что зачатие не наступит, быть не может, так как внезапно может наступить овуляция. В таком случае следует принять двойную дозу на следующий день.

Если в первой половине месячного цикла девушка забывает принять Новинет 2 дня подряд, в следующие два дня надо принять по 2 пилюли.

Первый день цикла – начало приема упаковки. Принимают таблетки 21 день, затем недельный перерыв, за время которого происходят месячные. Прекратилось менструальное кровотечение или нет, на 8-й день начинают следующую упаковку. Но не позже 6-го дня цикла, иначе прием Новинета уже не имеет смысла. На задней части блистера указаны номер дня цикла и стрелка. Это помогает не ошибиться.

Эту же схему используют, когда какой-либо другой препарат меняют на Новинет. Переходя на другое предохраняющее от нежелательной беременности средство, семидневный перерыв выдерживать не обязательно.

После родов прием препарата можно начинать уже на 21-й день (не раньше). Если половой контакт уже состоялся, с приемом противозачаточных рекомендуют повременить до первой менструации. Прием оральных контрацептивов возможен, если женщина не кормит грудью.

Женщинам, выкармливающим младенца, препарат применять нельзя, так как Новинет имеет свойство подавлять лактацию и проникает в грудное молоко. Впрочем, до возобновления менструального цикла в оральных и других контрацептивах обычно нет нужды.

После прерывания беременности прием Новинета и ему подобных средств можно начинать уже на следующий день.

Маленькая женская хитрость. Если есть потребность в отсрочке месячных, после того, как пилюли в блистере закончатся, надо сразу же начинать новую упаковку, без семидневного перерыва.

Нужно иметь в виду, что средство не может полноценно всасываться при поносе или рвоте. Поэтому после прекращения недомогания, необходимо выпить лишнюю таблетку. Если состояние не прекращается свыше 12 часов, лучше предохраняться дополнительными методами (колпачком, презервативами, пастой и др.)

Как подготовиться к приему оральных контрацептивов?

Если женщина выбирает метод контрацепции, стоит пройти медицинское обследование – у доктора общей практики и гинеколога. Его рекомендуют повторять каждые полгода.

известить врача об имеющихся заболеваниях, в том числе в анамнезе;
пройти осмотр на гинекологическом кресле или на УЗИ;
сдать анализы крови и мочи, а также мазок на цитологию;
необходимо исследование молочных желез у маммолога;
при подозрении на проблемы с печенью, важно исследовать орган;
определенное время проводить контроль артериального давления.

Исследование должно войти в привычку, так как со временем даже у вполне здоровых женщин могут появляться те или иные риски. Подходит ли девушке этот метод контрацепции, вправе решать только врач.

Возможные побочные эффекты

В Новинете минимальное количество гормонов. так как препарат — средство нового поколения. Побочные явления сведены к минимуму.

Но все же следует помнить, что этинилэстрадиол и дезогестрел — эрзацы эстрогена и прогестерона, соответственно, препарат может некоторым образом влиять на гормональный фон женщины:

Эстрогенная составляющая может вызвать межменструальные кровянистые выделения.
У некоторых возникает тошнота, общее недомогание.
Наблюдается изменение либидо в ту или иную сторону.
Возможны неприятные ощущения при носке контактных линз.
Нередко чувствуется напряжение в грудных железах.
Для начальных месяцев приема характерны необъяснимые перепады настроения.
Может изменяться аппетит и вес.
Все эти симптомы бесследно исчезают через 2-3 месяца.
Продолжительный прием оральных конрацептивов, в частности Новинета, может спровоцировать:
Появление на коже пигментных пятен.
Повышение давления.
Выпадение волос .
Проблемы с желчным пузырем.
Тромбоэмболию в разных местах.
Изменения вагинальной секреции.
Воспалительные процессы репродуктивной системы.
Высыпания на коже.
Повышенную утомляемость, частые мигрени, депрессию .
Увеличение массы тела.
Нарушения обмена веществ.
Аллергию.

Однако эти симптомы скорее исключение, чем правило, встречаются крайне редко.

Взаимодействие с другими лекарствами

Существует целый список лекарств, с которыми Новинет не сочетается.

Определенные антибиотики в сочетании в контрацептивом снижают его противозачаточное действие.

Ампициллин. Тетрациклин, Хлорамфеникол.
Фенилбутазон (нестероидный противовоспалительный препарат).
Кетоконазол – противогрибковый лекарственный препарат.
Транквилизаторы – тоже способны снижать предохраняющий эффект.
Медикаменты на основе фенобарбитала.
Мапротилин – трициклический антидепрессант.
Карбамазепин, фенитоин – противосудорожные препараты.
Антикоагулянты, содержащие индандион и кумарин.
Гепатотоксические препараты.
Бета-блокаторы.
Барбитураты.
Содержащие зверобой .
Инсулин и другие препараты для снижения сахара.

Перечисленные препараты либо снижают эффективность контрацептива, либо повышают токсичное воздействие. Вследствие неудачной медикаментозной комбинации возможны промежуточные кровотечения.

В сочетании с противодиабетическими средствами могут вызвать повышенную потребность в инсулине. Особенно аккуратно надо относиться к сочетанию препаратов женщинам после 35-ти.

Если прием одного из несочетаемых с Новинетом препаратов необходим, советуют применить дополнительные противозачаточные средства.

Кому противопоказан Новинет?

Есть категории женщин, для которых оральные контрацептивы не рекомендованы.

Беременные и кормящие грудью;
Страдающие патологиями органов ЖКТ (хроническим колитом, желчнокаменной болезнью, тяжелыми заболеваниями и злокачественными образованиями печени, холециститом);
С онкозаболеваниями репродуктивной сферы;
С предрасположенностью или наличием венозной тромбоэмболии;
С тяжкими сердечно-сосудистыми заболеваниями;
Гипертоники;
Страдающие панкреатитом (в анамнезе в том числе);
Больные сахарным диабетом;
Со сложными формами анемии (серповидноклеточной и гемолитической).

Не рекомендованы предохраняющие средства (в том числе Новинет) при гиперплазии эндометрия. вагинальных и маточных кровотечениях неизвестного происхождения, эстрогензависимых опухолей, язвенном колите, пороках сердца, ожирении, эпилепсии, отосклерозе.

Нежелателен прием и для курящих женщин после 35-ти лет.

Стоимость, сравнение с аналогами

По сравнению с другими оральными контрацептивами, схожими по фармакологическому действию и составу, цена Новинета невысока. Упаковка, содержащая 21 таблетку, в разных аптеках стоит от 408 до 439 руб. За упаковку, содержащую 3 блистера по 21 таблетке, надо заплатить 985-1055 руб.

Для сравнения Марвелон (№21) стоит около 1300 руб. такая же упаковка Мерсилона – более 1300 руб. Еще один аналог Новинета препарат Три-мерси в российских аптеках стоит 850-900 руб. И наиболее схож по цене Регулон – за 21 таблетку надо заплатить около 500 руб.

Итак, Новинет – самый доступный из однофазных оральных контрацептивов.

Новинет – один из самых надежных методов контрацепции. Беременность наступает лишь у полпроцента девушек, принимающих противозачаточное средство.

Эффективность снижается, если таблетка пропущена, принимаются препараты, ослабляющие результативность контрацептивов, а также, если за время цикла имели место диарея или рвота. Новинет (как и другие оральные препараты) не предохраняет от ВИЧ (СПИДа) и других венерических заболеваний, подобно презервативу.

Но вместе с тем регулирует менструальный цикл, снижает риск онкозаболеваний репродуктивной системы, имеет другие благотворные влияния на женское здоровье. К тому же Новинет – один из самых доступных методов оральной контрацепции с минимальными побочными действиями.

Об особенностях приема Новинета смотрим :

Оральные противозачаточные средства в последнее десятилетие становятся все более популярными среди женщин. Одним из таких препаратов считается Новинет. Его популярность обусловлена, в первую очередь, высоким контрацептивным эффектом при точном соблюдении схемы приема, влиянием препарата на регуляторные механизмы менструального цикла, небольшим количеством побочных эффектов и редким их возникновением, отсутствием какого-либо дискомфорта при их приеме.

Новинет является монофазным препаратом, то есть подразумевает одинаковую дозировку активных веществ в течение всего курса приема. Новинет в своем составе содержит гормоны — эстроген (этинилэстрадиол) и гестаген (дезогестрел), дозировка которых рассчитана таким образом, что направлена с одной стороны на подавление овуляции, а с другой – на поддержание баланса гормонов.

Действие таблеток Новинет.
Напомню, что Новинет представляет собой оральный контрацептив (ОК), содержащий в своем составе синтетические аналоги естественных гормонов гестагена и эстрогена. Направленное действие препарата препятствует синтезу в женском организме гормонов, отвечающих за наступление овуляции. Поскольку процесса созревания яйцеклетки не наблюдается, то оплодотворение также не может быть возможным. Контрацептивный эффект усиливается еще и тем, что препарат Новинет способствует сгущению цервикальной слизи, что, в свою очередь, затрудняет проникновение сперматозоидов в шейку матки.

Кроме того, Новинет, как и многие аналоговые препараты гормональной контрацепции, благоприятно воздействует на механизмы регуляции менструального цикла. устраняя имеющиеся нарушения (нерегулярный цикл, обильные менструальные кровотечения, боли во время менструации ). Данный препарат назначается также для лечения предменструального синдрома (ПМС). дисменореи, угревой сыпи.

Контрацептив Новинет среди других оральных противозачаточных таблеток нового поколения является одним из безопасных. В препарат входят минимальные дозы эстрогена, что обеспечивает снижение риска развития побочных эффектов, в частности увеличение веса, по поводу чего переживает вся прекрасная половина человечества.

Побочные действия от таблеток Новинет.
Конечно, при приеме данного препарата могут развиться побочные эффекты, но риск этого минимален. Среди них можно отметить рвоту, головные боли, понос, повышение артериального давления, сыпь, желтуху, тошноту, кровотечения, головокружение, перепады настроения, нагрубание молочных желез, снижение сексуального желания, некоторое увеличение или снижение веса. В редких случаях могут развиться и такие побочные проявления:

аменорея;
узловая эритема;
выпадение волос;
пигментные пятна;
артериальная гипертензия;
кандидоз;
быстрая утомляемость;
микоз влагалища;
тромбозы и тромбоэмболии;
изменения влагалищной слизи;

Обычно все из вышеперечисленных проявлений проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев приема Новинета.

Как принимать таблетки Новинет.
Препарат выпускается в удобной упаковке с обозначение дней приема. Это помогает следить за тем, в какой день и какую таблетку вы принимаете.

Первая таблетка должна быть выпита в первый день месячных. Последующие таблетки необходимо принимать в одно и то же время (с точностью до часа), что была выпита первая. Именно поэтому важно хорошо продумать, когда, в какое время суток удобнее всего вам будет принимать препарат. Здесь важно учитывать собственный образ жизни и привычки. Противозачаточный курс составляет двадцать один день, после этого делается недельный перерыв, который отводится под очередную менструацию. По истечении семи дней, то есть на восьмой необходимо начинать новую упаковку (двадцать одна таблетка), даже если при этом месячные у вас не закончились.

Не рекомендуется начинать принимать Новинет, если с момента начала менструации прошло более недели, в данном случае следует подождать до следующего цикла. Также не следует пользоваться данными противозачаточными таблетками более двух лет. В данном случае рекомендуется сделать перерыв на полгода-восемь месяцев. Это необходимо для восстановления функций яичников. В случае подозрения на беременность во время приема препарата необходимо отказаться от его приема незамедлительно и сходить на прием к гинекологу. То же самое относиться к недельному перерыву во время приема препарата. Если менструации не было, необходимо показаться врачу. Отмечу, что производители Новинета указывают, что существенных аномалий или дефектов в развитии детей, мамочки которых принимали противозачаточные таблетки Новинет в первые дни беременности, не выявлено.

Прием Новинета после беременности.
После родоразрешения таблетки Новинет можно начинать пить уже спустя двадцать один день, но при условии, что мамочка в дальнейшем кормить грудью не собирается или не может по каким-либо причинам. Ведь кормление грудью и прием данных оральных контрацептивов несовместимы, препарат способствует угасанию лактации и ухудшает качество молока.

После искусственного прерывания беременности первый курс Новинета следует начинать непосредственно в день аборта (после него), либо на следующий день.

Если при приеме противозачаточных таблеток Новинет появились резкие головные боли, увеличилось артериальное давление, появился генерализованный зуд, гепатит, ухудшилось зрение, то от приема препарата необходимо отказаться. Также если вы планируете оперативное вмешательство, то прием препарата следует прекратить за полтора месяца до нее.

Что делать, если вы пропустили прием таблетки Новинет?
Следует отметить, что такое случается редко. Но если вдруг, по каким-либо причинам вы все-таки пропустили время приема таблетки, необходимо знать, что делать в таком случае. Если вы забыли принять таблетку в «час икс» и вспомнили об этом через какое-то время (менее тридцати шести часов), ее следует принять сразу же, как только вспомнили об этом. Далее принимать препарат по установленной схеме, однако в этот день лучше воспользоваться дополнительными средствами контрацепции (презерватив).

Если после приема последней таблетки прошло более тридцати шести часов, необходимо выпить пропущенную дозу и придерживаться в дальнейшем обычной схемы приема, но до начала следующей упаковки придется пользоваться дополнительными средствами контрацепции.

Если таблетка была пропущена на первой или второй неделе цикла, то на следующий день следует выпить сразу две таблетки, а далее придерживаться графика.

Если пропуск приема произошел в первые две недели цикла, причем сразу два приема, то следующие два дня следует пить сразу по две таблетки.

Если пропуск таблетки случился на третьей неделе цикла, то помимо того, что уже было сказано выше, вам придется принимать препарата в семидневный перерыв.

Следует отметить, что во время пропуска таблетки могут наблюдаться небольшие кровотечения или кровяные выделения.

О чем нужно знать при приеме Новинета?
В случае возникновения рвоты контрацептивный эффект таблеток может снизиться. Следует дополнительно воспользоваться барьерными средствами контрацепции. Если вы запланировали беременность, то отказаться от приема препарата необходимо за три цикла до планируемого зачатия.

Курение существенно повышает риск развития тромбозов различной локализации.

Противопоказания к приему Новинета

мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
болезни печени;
системная красная волчанка;
новообразования в области половых органов или молочной железы злокачественного характера;
холецистит;
период вынашивания ребенка и период лактации;
колит в хронической форме;
сахарный диабет тяжелой формы;
желчнокаменная болезнь;
хроническая гемолитическая анемия;
стенокардия;
гиперлипопротеидемия;
тяжелая гипертония;
отосклероз;
артериальная или венозная тромбоэмболия;
кровотечение из влагалища неизвестной этиологии;
генитальный герпес;
индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в препарате;
серповидноклеточная анемия; инфаркт или инсульт в прошлом.

Также стоит отметить, что одновременный прием Новинета и некоторых лекарственных препаратов и лекарственных растений могут значительно снижать эффективность препарата, поэтому перед каждым курсом следует проконсультироваться с врачом.

А самое важное, вы должны запомнить, что Новинет, как и любое другое средство гормональной контрацепции, должен приниматься только по назначению врача и только после проведения гинекологического и общемедицинского обследования. Кстати, после тридцати пяти такое обследование необходимо проводить каждые полгода.

источник

Таблетки Новинет относятся к клинико-фармакологической группе лекарственных средств монофазные оральные контрацептивы. Они применяются в качестве орального контрацептива для предотвращения нежелательной беременности у женщин репродуктивного (детородного) возраста.

Препарат Новинет выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой для перорального (внутрь) применения. Они имеют светло-желтый цвет, круглую форму и двояковыпуклую поверхность. В состав таблетки входит 2 основных действующих вещества:

Этинилэстрадиол – 20 мкг.
Дезогестрел – 150 мкг.

Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

Картофельный крахмал.
Альфа-токоферол.
Хинолиновый желтый краситель.
Диоксид кремния коллоидный.
Повидон.
Моногидрат лактозы.
Стеарат магния.
Стеариновая кислота.
Картофельный крахмал.
Гипромеллоза.
Макрогол 6000.

Таблетки Новинет расфасованы в блистере по 21 штуке. Картонная пачка содержит 1 или 3 блистера с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию по применению препарата.

Таблетки Новинет являются монофазным контрацептивным препаратом. Они содержат в качестве действующих веществ химические производные половых гормонов эстрогена (этинилэстрадиол) и гестагена (дезогестрел). При поступлении этой комбинации соединений в организм снижается выработка гонадотропного гормона в гипофизе и подавляется процесс овуляции (выход зрелой яйцеклетки из яичника), необходимой для оплодотворения яйцеклетки и развития беременности. Также действующие вещества препарата приводят к сгущению слизи канала шейки матки, которая препятствует дальнейшему прохождению сперматозоидов в полость матки и маточные трубы, и изменяют функциональную активность эндометрия (внутренний слизистый слой стенок матки), делая невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Дезогестрел обладает антиэстрогенной и слабой андрогенной активностью. Препарат оказывает благоприятное влияние на липидный обмен организма женщины, повышая концентрацию липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), которые снижают риск развития атеросклероза (откладывание холестерина в стенках артериальных сосудов). Также после приема таблеток Новинет значительно снижается выраженность маточных менструальных кровотечений, нормализуется менструальный цикл, улучшается функциональное состояние кожи, уменьшается количество угрей.

После приема таблетки Новинет внутрь действующие вещества быстро и практически полностью всасываются в системный кровоток из просвета кишечника. Они равномерно распределяются в тканях организма, метаболизируются в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся из организма с желчью и мочой практически в одинаковой пропорции.

Прием таблеток Новинет показан для предотвращения нежелательной беременности (контрацепция) у женщин репродуктивного возраста с активной половой жизнью.

Прием таблеток Новинет противопоказан при значительном количестве различных патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

Индивидуальная непереносимость действующих веществ или вспомогательных компонентов препарата.
Наличие патологии, которая значительно повышает риск развития тромбоза (внутрисосудистое формирование тромбов) и тромбоэмболии (миграция тромба в сосудистом русле с последующей закупоркой одного из сосудов) – артериальная гипертония (повышение уровня артериального давления), атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца, транзиторная ишемическая атака, церебральный атеросклероз.
Мигрень (приступообразные выраженные головные боли) с неврологической симптоматикой на момент начала приема таблеток Новинет или перенесенная в прошлом.
Венозный или артериальный тромбоз или тромбоэмболия, которые сопровождаются инфарктом миокарда (гибель участка сердечной мышцы вследствие острого нарушения притока к крови к ней), тромбоз глубоких вен нижних конечностей, ишемический инсульт головного мозга, тромбоэмболия легочной артерии.
Наличие тромбозов или тромбоэмболии в прошлом.
Дислипидемия – нарушение соотношения различных классов жиров в крови.
Сахарный диабет в стадии субкомпенсации и декомпенсации с развитием сосудистых осложнений (ангиопатия).
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) с развитием выраженной гипертриглицеридемии (повышение уровня жиров в крови).
Тяжелая патология печени, сопровождающаяся снижением ее функциональной активности, нарушение выхода желчи из полости структур гепатобилиарной системы (холестаз), а также перенесенный гепатит (воспаление печени), препарат может приниматься не ранее, чем через 3 месяца после нормализации показателей функциональной активности печени.
Желчнокаменная болезнь на момент приема препарата или перенесенная в недавнем прошлом.
Врожденная патология печени – синдром Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора.
Опухолевая патология печени, в том числе и перенесенная в недавнем прошлом.
Непереносимость лекарственных средств глюкокортикостероидов, которая сопровождалась выраженным зудом кожи, а также нарушениями слуха вследствие отосклероза.
Гормонозависимые злокачественные новообразования органов половой системы женщины и молочных желез или подозрение на их развитие.
Вагинальные кровотечения неясного происхождения.
Беременность на любом сроке ее течения или подозрение на нее.
Период лактации (грудное вскармливание).
Курение женщины и возраст старше 35 лет.

С осторожностью таблетки Новинет применяются при состояниях организма, сопряженных с повышенным риска развития тромбоза или тромбоэмболии, высоком весе женщины, клапанных пороках сердца, варикозном расширении поверхностных вен конечностей с их тромбозом, наличии тяжелой депрессии (длительное снижение настроения), сахарном диабете без сосудистых осложнений, длительной иммобилизации (обездвиживание) тела женщины после тяжелых травм или объемных хирургических вмешательств, болезни Крона и неспецифическом язвенном колите (хроническая патология толстой кишки с формированием дефектом ее слизистой оболочки), аутоиммунной патологии (в частности системной красной волчанке), серповидно-клеточной анемии, патологии печени с невыраженным нарушением ее функциональной активности. Перед началом применения таблеток Новинет следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Таблетки Новинет принимают внутрь независимо от еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Таблетки принимают 1 раз в день в одно и то же время. Прием начинают с 1-го дня менструального цикла в течение 21 дня, затем в течение 7-ми дней делается перерыв в приеме препарата. Допускается начало приема препарата с опозданием в 2-3 дня, однако в этом случае рекомендуется дополнительное использование барьерных методов контрацепции (презервативы) в течение 7 дней после начала приема таблеток. После семидневного перерыва начинают прием таблеток из нового блистера. Такой цикл приема таблеток продолжается в течение всего времени, необходимого для предотвращения наступления нежелательной беременности. При правильном приеме препарата, эффект контрацепции сохраняется и в течение семидневного перерыва. Начало приема препарата имеет определенные отличия в зависимости от предыдущего применения различных видов контрацептивов, после беременности, а также перенесенного аборта:

Начало приема при переходе с другого монофазного орального контрацептива (с таким же 21-дневным режимом приема) прием таблеток Новинет можно начинать сразу же после прекращения приема другого орального контрацептива без семидневного перерыва. В случае перехода с орального контрацептива с 28-дневным режимом приема, прием таблеток Новинет начинают на следующий день после приема последней таблетки в упаковке предыдущего средства.
При переходе с оральных контрацептивов, которые содержат только прогестаген (мини-пили), прием таблеток Новинет начинают в первый день менструального цикла. В случае отсутствия менструации проводится исключение возможной беременности, после чего прием таблеток Новинет можно начинать в любой день цикла, при условии дополнительного применения барьерных методов защиты в течение 7-ми дней после начала приема препарата.
После родов женщина, которая не кормит ребенка грудью, может начинать прием таблеток Новинет не ранее, чем через 21 день после родов. Если после родов имел место незащищенный сексуальный контакт, то прием препарата следует начинать только после менструации в первый день менструального цикла.
После проведения аборта при условии отсутствия медицинских противопоказаний прием таблеток Новинет можно начинать на следующий день после операции.

Режим последующего приема таблеток Новинет может иметь отличия при пропуске приема таблетки:

В случае если прошло не более 12 часов отсрочки приема, то таблетку необходимо принять как-можно быстрее и продолжить дальнейшее применение препарата в обычном режиме.
Если прошло более 12 часов, то прием таблетки пропускают, применение препарата начинают на следующий день со следующей таблетки, принимаемой в обычное время. При этом эффективность контрацепции препарата снижается, в течение 7-ми дней рекомендуется дополнительно применять барьерные методы контрацепции.
В случае если был пропущен прием таблетки в течение первых 2-х недель от начала 21-го дневного цикла применения препарата, то необходимо принять 2 таблетки на следующий день (пропущенную и последующую), дальше препарат применяется в обычном режиме.
Если пропуск приема таблетки имел место на 3-неделе 21-го дневного цикла применения препарата, то ее необходимо принять как-можно скорее, дальше препарат применяется в обычном режиме, но без семидневного перерыва.

В случае развития рвоты, всасывание действующих веществ снижается, поэтому эффективность в отношении контрацепции уменьшается. Если рвота продолжалась период времени до 12 часов, то необходимо принять еще одну таблетку дополнительно. Если рвота длилась более 12 часов, то рекомендуется в последующие 7 дней использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. При необходимости отсрочки менструации после приема последней таблетки из блистера семидневный перерыв не делается, а начинается прием таблеток из следующего блистера.

На фоне применения таблеток Новинет возможно развитие побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

Система пищеварения – тошнота, рвота, обострение или развитие болезни Крона с хроническим воспалением толстой кишки, обострение желтухи.
Нервная система – головная боль, которая может иметь приступообразный характер в виде мигрени, резкие перемены настроения (эмоциональная лабильность), депрессия.
Сердечно-сосудистая система – повышение уровня системного артериального давления (артериальная гипертония), реже может развиваться тромбоз и тромбоэмболия венозных или артериальных сосудов.
Органы чувств – снижение или потеря слуха, обусловленные развитием отосклероза, повышение чувствительности роговицы при использовании контактных линз.
Половая система – развитие ациклический влагалищных кровотечений, развитие воспалительных процессов во влагалище, кандидоза (молочница), изменение состояния влагалищной слизи, увеличение и болезненность молочных желез, галакторея (появление молока из молочных желез).
Обмен веществ – задержка жидкости в организме с развитием периферических отеков, увеличение веса, снижение толерантности к углеводам.
Аллергические реакции – сыпь и зуд кожи, крапивница (характерные изменения на коже, которые напоминают ожог крапивой).

В случае развития побочных эффектов после применения таблеток Новинет вопрос о прекращении их применения необходимо решать совместно с врачом.

Перед началом приема таблеток Новинет следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует ряд особых указаний в отношении применения препарата, к которым относятся:

Перед началом приема препарата необходимо пройти тщательное обследование у врача с применением лабораторных методик исследования, направленное на выявление возможных противопоказаний.
Препарат является достаточно надежным методом контрацепции, индекс Перля (индекс риска развития беременности на фоне применения препарата) составляет около 0,05.
Перед началом применения препарата совместно с врачом оценивается польза и риски от его использования в качестве средства для контрацепции.
Во время применения препарата необходимо тщательно следить за здоровьем женщины, при появлении малейших признаков побочных эффектов, особенно в отношении развития тромбоза, следует немедленно обратиться к врачу.
На сегодняшний день появились сообщения о возможном риске развития рака шейки матки и молочной железы на фоне приема препарата.
Действующие вещества таблеток Новинет могут влиять на результаты показателей различных лабораторных исследований.
Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому в случае их применения следует предупредить врача.
У курящих женщин с повышенным весом значительно повышается риск развития побочных эффектов и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Влияние препарата на функциональную активность коры головного мозга, скорость психомоторных реакций и возможности к концентрации внимания не изучалось.

В аптечной сети таблетки Новинет отпускаются по рецепту. Не рекомендуется их самостоятельный прием без соответствующего обследования и назначения врача.

При превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарата развивается тошнота, рвота, появляются кровянистые выделения из влагалища, особенно у молодых женщин. В этом случае проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (активированный уголь), а также симптоматическая терапия. Специфического антидота для действующих веществ препарата нет.

По составу и клинико-терапевтическому эффекту аналогичными для таблеток Новинет препаратами являются Регулон, Мерсилон, Марвелон.

Срок годности таблеток Новинет составляет 3 года с момента изготовления. Препарат хранится в заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +30° С.

Средняя стоимость таблеток Новинет в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

21 таблетка – 403-409 рублей.
63 таблетки – 1063-1076 рублей.

источник