Меню Рубрики

Юнидокс солютаб можно принимать с витаминами

При инфекционных заболеваниях врачи часто назначают антибиотик нового поколения «Юнидокс». Инструкция рекомендует применять это средство при воспалительных процессах, вызванных различными микроорганизмами. Препарат относится к группе тетрациклинов и способен воздействовать на широкий спектр возбудителей болезней. Лекарство не только уничтожает бактерии, но и препятствует их дальнейшему размножению.

Действующий компонент препарата «Юнидокс» тетрациклиновый антибиотик доксициклин. В состав каждой таблетки входит 100 мг этого вещества, именно оно и оказывает антибактериальное воздействие на организм.

Лекарство содержит и дополнительные составляющие: магния стеарат, целлюлозу микрокристаллическую, гипролозу, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный. Это вещества не имеют терапевтического эффекта, но способствуют лучшему усвоению доксициклина.

Лекарство выпускают только в таблетированной форме. В аптечной сети можно встретить препараты «Юнидокс» и «Юнидокс солютаб». Разница между состоит лишь в том, что таблетки «Юнидокс солютаб» можно измельчить, растворить в воде и приготовить суспензию. Такая форма удобна при лечении детей. Во всём остальном эти препараты абсолютно идентичны.

Медикамент выглядит как круглые таблетки, выпуклые с двух сторон. На них выгравировано число 173 — это код препарата.

Лекарство воздействует на микроорганизмы на клеточном уровне. Доксициклин оказывает влияние на РНК вредоносных бактерий и подавляет образование микробных белков. Он эффективен против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий: стрептококков, стафилококков, трепонем, сальмонелл, возбудителей многих кишечных и мочеполовых инфекций. Кроме этого, он способен уничтожать некоторые простейшие микроорганизмы — дизентерийную амебу и плазмодию (возбудителя малярии).

Однако при некоторых инфекциях не будет эффекта от применения лекарства «Юнидокс». Инструкция говорит о том, что доксициклин не воздействует на все виды вирусных и грибковых микроогранизмов, а также на протеи, энтерококки и синегнойные палочки.

«Юнидокс» не влияет пагубно на естественную микрофлору органов пищеварения и не снижает иммунитет.

Если у пациента диагностировано инфекционное заболевание, возбудитель которого поддается воздействию доксициклина, то врач может назначить прием таблеток «Юнидокс». Применение антибиотика показано при следующих патологиях:

  • отоларингические инфекционные заболевания (отит, синусит, гайморит, тонзиллит, ларингит, назофарингит);
  • патологии органов дыхания, вызванные бактериями: бронхит, пневмония, трахеит, абсцесс легкого;
  • желудочно-кишечные инфекции: гастроэнтерит, холецистит, холангит, бактериальная и амебная дизентерия, иерсиниоз;
  • болезни, передающиеся половым путем: сифилис, гонорея, хламидиоз, паховая и венерическая гранулема;
  • поражение глаз хламидийной инфекцией (трахома);
  • клещевой боррелиоз (болезнь Лайма);
  • коклюш;
  • сепсис;
  • остеомиелит;
  • бруцеллез;
  • кожные инфекции, угревая сыпь;
  • после операций для профилактики гнойной инфекции;
  • мочеполовые болезни, вызванные бактериями: цистит, уретрит, эндометрит, простатит, цервицит, сальпингоофорит.

Это наиболее распространенные показания к назначению антибиотика «Юнидокс». Кроме этого, препарат эффективен против особо опасных инфекций и завозных тропических заболеваний, таких как:

  • холера;
  • тиф (брюшной, сыпной и возвратный);
  • чума;
  • малярия;
  • легионеллез;
  • Ку-лихорадка;
  • фрамбезия;
  • лептоспироз;
  • пятнистая лихорадка Скалистых гор.

В некоторых случаях возможно применение с профилактическими целями таблеток «Юнидокс». Инструкция рекомендует назначать препарат людям, уезжающим в тропические страны, чтобы предотвратить заражение малярией и лептоспирозом.

Однако такой эффективный антибиотик, как «Юнидокс», подходит не всем группам пациентов. Прежде всего его нельзя принимать людям с повышенной чувствительностью к доксициклину и вспомогательным компонентам таблеток. Не следует его употреблять и тем больным, у которых ранее наблюдалась аллергия на тетрациклиновые лекарства.

Есть и другие случаи, когда препарат категорически противопоказан. Таблетки «Юнидокс» нельзя принимать беременным и кормящим матерям. Доксициклин способен преодолевать плацентарный барьер, а также проникать в грудное молоко. Если женщине необходимо пройти курс лечения в период лактации, то грудное вскармливание нужно прекратить. Этот антибиотик не назначают детям младше 8 лет. Противопоказания связаны с тем, что доксициклин может накапливаться в костях и приводить к кальциевым отложениям в скелете плода и маленького ребенка. Кроме этого, препарат может негативно сказаться на формировании зубов у детей до 8 лет.

Медикаменты с доксициклином противопоказаны больным с тяжелыми патологиями печени и почек и пациентам, у которых диагностирована порфирия.

Организм некоторых пациентов может негативно отреагировать на прием препарата «Юнидокс». Побочные действия могут возникать со стороны следующих органов и систем:

  1. Центральная нервная система. Может беспокоить головная боль, внутричерепная гипертензия, головокружение.
  2. Желудочно-кишечный тракт. Иногда появляются диспепсические явления: тошнота, рвота, расстройства кишечника, потеря аппетита, у некоторых больных появляются явления анорексии.
  3. Кожные покровы. Возникают дерматиты, высыпания, гиперемия. Увеличивается фоточувствительность кожи.
  4. Кроветворение: снижение тромбоцитов и эритроцитов, повышение количество эозинофилов.
  5. Прочие системы организма. Может возникнуть кандидоз рта или половых органов.

При возникновении таких проявлений нужно сообщить о них лечащему врачу. После снижения дозы или отмены антибиотика все побочные явления исчезают.

Лечащий врач, в зависисмости от характера заболевания, определяет необходимую дозу антибиотика. Прием «Юнидокса» рекомендуется во время еды. Таблетки запивают водой. Если применяется лекарственная форма «Юнидокс солютаб», то можно предварительно измельчить и растворить таблетки в 20 мл воды.

Обычно применяется следующая схема лечения антибиотиком:

  1. Для взрослых пациентов: в первый день употребляют 200 мг лекарства (2 таблетки), разделив на 2 приема. В последующие дни курса лечения принимают по 100 мг (1 таблетку) препарата в день. При тяжелых инфекционных заболеваниях назначают 200 мг антибиотика в день на протяжении всей терапии.
  2. Для детей старше 8 лет и весящих более 50 кг схема лечения такая же, как у взрослых.
  3. Для детей старше 8 лет весом менее 50 кг дозу рассчитывают исходя из массы тела. В первый день принимают по 4 мг лекарства на 1 кг веса. В последующие дни лечения употребляют по 2 мг препарата на 1 кг массы тела (в 2 приема). В тяжелых случаях дозировку 4 мг/кг сохраняют на протяжении всего курса лечения.

Лечение препаратом обычно продолжается от 5 до 10 дней. При некоторых заболеваниях продолжительность курса терапии и дозировка «Юнидокса» имеет свои особенности:

  1. При заражении пиогенным стрептококком курс лечения должен продолжаться не менее 10 дней.
  2. При сифилисе назначают 2 таблетки (200 мг в день) в течение 14-28 дней.
  3. При лечении гонореи, хламидиоза и уреаплазмоза мочеполовых органов рекомендуется принимать 2 таблетки в день. Длительность терапии около 7 дней. При тяжелой гонококковой инфекции доза может увеличиваться до максимально допустимой — 300-600 мг в сутки, курс составляет 5 дней.
  4. При лечении угревых высыпаний на коже препарат принимают длительно, от 6 до 12 недель в дозировке 100 мг в день.
  5. Для лечения лептоспироза антибиотик принимают в дозировке 200 мг в день в течение недели. Для профилактики этой болезни препарат употребляют по 200 мг 1 раз в неделю во время нахождения в неблагополучных по лептоспирозу районах. Затем принимают ещё 200 мг перед отъездом.
  6. Для профилактики малярии принимают 100 мг лекарства за 1 день до поездки, и затем такую же дозу ежеденевно во время путешествия. После возвращения домой антибиотики необходимо продолжать употреблять в той же дозировке ещё 4 недели.
  7. За 1 час до медицинского аборта женщины принимают 1 таблетку «Юнидокса», а сразу после вмешательства употребляют ещё 2 таблетки. Это помогает предотвратить инфицирование.

Нужно помнить, что доксициклин сильно увеличивает чувствительность кожи к ультрафиолету. Поэтому во время курса лечения следует отказаться от загара или использовать кремы с высокой степенью защиты.

Некоторые лекарства могут нарушать всасывание доксициклина. К ним относятся антациды, препараты железа, слабительные с магнием. Поэтому нужно выдержать интервал 3 часа между приемом «Юнидокса» и этих медикаментов.

Во время лечения антибиотиком нежелательно принимать витамин A (ретинол). Это может спровоцировать головную боль из-за повышения внутричерепного давления. А также не следует совмещать лечение «Юнидокса» с приемом пенициллиновых и цефалоспориновых антибиотиков. Эти лекарства будут уменьшать действие доксициклина.

Женщинам, принимающим гормональные контрацептивы, необходимо помнить, что доксициклин снижает противозачаточный эффект этих препаратов и повышает вероятность внециклических маточных кровотечений.

Пациентам должны знать, что «Юнидокс» и алкоголь несовместимы. Выпитое спиртное усиливает метаболизм лекарства, в результате концентрация антибиотика в плазме крови падает, и терапевтический эффект сводится к нулю. При этом на печень ложится двойная нагрузка, что проявляется в тошноте, рвоте, болях в животе, диарее, головокружении.

Снижать терапевтическое воздействие антибиотика могут также барбитураты, «Карбамазепин», «Фенитоин», «Рифампицин».

Препарат отпускается по рецепту врача. Нельзя проводить самостоятельное лечение антибиотиком «Юнидокс».

Инструкция рекомендует хранить таблетки при температуре от +15 до +25 градусов. Во избежание отравления лекарство нужно держать в таком месте, где его не могут обнаружить дети. При соблюдении правил хранения препарат годен к употреблению 5 лет. По истечении этого срока таблетки принимать нельзя.

Цена «Юнидокса» в аптеках Москвы — от 280 до 370 рублей. В настоящее время в продаже можно встретить в основном таблетки «Юнидокс солютаб», которые представляют собой растворимую форму препарата.

Пациенты часто интересуются аналогами «Юнидокса». Можно подобрать препараты с тем же действующим веществом — доксициклином. К такой категории относятся следующие лекарства:

Из этих препаратов «Доксициклин» является наиболее распространенным аналогом «Юнидокса». Цена его очень невысокая — от 12 до 32 рублей.

Можно ли считать «Доксициклин» полноценной заменой растворимым таблеткам «Юнидокс солютаб»? Если рассматривать химический состав этих препаратов, они содержат разные модификации одного и того же лекарственного вещества. «Доксициклин» производится на основе гидрохлорида, а «Юнидокс солютаб» — на базе моногидрата. У них одинаковое терапевтическое действие, но есть и небольшие отличия:

  1. Растворимые таблетки (солютаб) лучше усваиваются организмом.
  2. Таблетки солютаб имеют меньше побочных эффектов, так как хорошо растворяются и всасываются в кишечнике. «Доксициклин» начинает своё действие, находясь в желудке, что нередко вызывает спазмы и боли.
  3. «Юнидокс солютаб» проходит несколько ступеней очистки при производстве и является более безопасным лекарством.

Можно сделать вывод, что «Доксициклин» является дешевым аналогом «Юнидокса» и несколько тяжелее переносится организмом.

Можно встретить положительные отзывы врачей разных специальностей о препарате «Юнидокс». Дерматологи отмечают эффективность антибиотика при лечении юношеских угрей, демадекоза, розацеа. Венерологи, гинекологи и урологи считают, что использование этого лекарства быстро купирует признаки мочеполовых инфекций. Гастроэнтерологи свидетельствуют о хороших результатах лечения «Юнидоксом» таких недугов, как хронический холецистит, дуоденостаз, синдром избыточного роста бактерий в кишечнике.

Медики считают, что растворимые таблетки «Юнидокс солютаб» имеют меньше побочных эффектов и лучше переносятся, чем обычный «Доксициклин». К недостаткам препарата врачи относят только его способность вызывать фотосенсибилизацию кожи, из-за этого пациентам приходится ограничивать пребывание на солнце.

Мнение пациентов о препарате большей частью положительное. Многим женщинам и мужчинам антибиотик помог излечиться от мочеполовых инфекционных болезней. Некоторые пациентки пишут, что препарат помог им даже избавиться от бесплодия, вызванного воспалительными процессами в малом тазе.

Люди отмечают хорошие результаты лечения антибиотиком угревой сыпи и воспалительных дерматологических заболеваний. После прохождения курса терапии «Юнидоксом» в комплексе с другими препаратами состояние кожных покровов значительно улучшалось.

Отрицательные отзывы о препарате связаны с возникновением побочных явлений после его приема. У больных наблюдались в основном диспепсические явления, в некоторых случаях — молочница.

Иногда пациенты пишут, что препарат не помог. Но в этих случаях антибиотик не всегда принимался по назначению. Например, таблетками «Юнидокс» пытались лечить ОРВИ. Но надо помнить, что этот препарат не является панацеей от всех возможных инфекций. Вирусные простудные болезни не входят в число показаний к его применению. Такой сильнодействующий антибиотик допустимо принимать только по рекомендации врача.

источник

Таблетки диспергируемые 1 табл.
доксициклина моногидрат 100 мг
(в пересчете на доксициклин)
вспомогательные вещества: МКЦ; сахарин; гипролоза (низкозамещенная); гипромеллоза; кремния диоксид коллоидный (безводный); магния стеарат; лактозы моногидрат

в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.

Круглые, двояковыпуклые таблетки от светло-желтого до серо-желтого цвета с гравировкой «173» (код таблетки) на одной стороне и риской — на другой.

Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов.

Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушая связь транспортных РНК рибосомальной мембраны.

Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (включая Е. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Typhus exanthematicus, Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatis, Propionibacterium acnes, некоторых простейших (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).

Как правило, не действует на Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.

Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).

Абсорбция — быстрая и высокая (около 100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата.

Cmax доксициклина в плазме крови (2,6–3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови снижается до 1,5 мкг/мл.

Читайте также:  Дозировка как принимать витамин е

После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг/сут в последующие дни уровень концентрации доксициклина в плазме крови составляет 1,5–3 мкг/мл.

Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80–90%), хорошо проникает в органы и ткани, плохо — в спинно-мозговую жидкость (10–20% от уровня в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинно-мозговой жидкости увеличивается при воспалении спинно-мозговой оболочки.

Объем распределения — 1,58 л/кг. Через 30–45 мин после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд.

При нормальной функции печени уровень препарата в желчи в 5–10 раз выше, чем в плазме.

В слюне определяется 5–27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови.

Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко.

Накапливается в дентине и костной ткани.

Метаболизируется незначительная часть доксициклина.

T1/2 после однократного приема внутрь составляет 16–18 ч, после приема повторных доз — 22–23 ч.

Приблизительно 40% принятого препарата экскретируется почками и 20–40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Период полувыведения препарата у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т.к. возрастает его экскреция через кишечник.

Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции дыхательных путей, в т.ч. фарингит, бронхит острый, обострение ХОБЛ , трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры;

инфекции лор-органов, в т.ч. отит, синусит, тонзиллит;

инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофорит в составе комбинированной терапии), в т.ч. инфекции, передающиеся половым путем (урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея (как альтернативная терапия), паховая гранулема, венерическая лимфогранулема);

инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея путешественников);

инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии);

другие заболевания (фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации ( в т.ч. простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф ( в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I ст. — erythema migrans), туляремия, чума, актиномикоз, малярия; инфекционные заболевания глаз (в составе комбинированной терапии — трахома); лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва ( в т.ч. легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит);

профилактика послеоперационных гнойных осложнений;

профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

гиперчувствительность к тетрациклинам;

тяжелые нарушения функции печени и/или почек;

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны органов ЖКТ : анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея; энтероколит, псевдомембранозный колит.

Дерматологические и аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, анафилактические реакции, обострение системной красной волчанки, макулопапулезная и эритематозная сыпь, перикардит, эксфолиативный дерматит.

Со стороны печени: поражение печени во время длительного приема или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Со стороны почек: увеличение остаточного азота мочевины (за счет антианаболического эффекта).

Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, снижение протромбиновой активности.

Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, отек зрительного нерва), вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость).

Со стороны щитовидной железы: у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы.

Со стороны зубов и костей: доксициклин замедляет остеогенез, нарушает нормальное развитие зубов у детей (необратимо изменяется цвет зубов, развивается гипоплазия эмали).

Другое: кандидоз (стоматит, глоссит, проктит, вагинит) как проявление суперинфекции.

Антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные снижают абсорбцию доксициклина, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.

В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании доксициклина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.

Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстрогенсодержащих гормональных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и другие стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови.

Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Внутрь, во время еды, таблетку можно глотать целиком, разделив на части или разжевав, запивая стаканом воды, или развести в небольшом количестве воды (около 20 мл).

Обычно продолжительность лечения составляет 5–10 дней.

Взрослым и детям старше 8 лет с массой тела более 50 кг — 200 мг в 1–2 приема в первый день лечения, далее — по 100 мг ежедневно. В случаях тяжелых инфекций — в дозе 200 мг ежедневно в течение всего лечения.

Детям 8–12 лет с массой тела менее 50 кг средняя суточная доза — 4 мг/кг в первый день, далее — по 2 мг/кг в день (в 1–2 приема). В случаях тяжелых инфекций — в дозе 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

Особенности дозирования при некоторых заболеваниях

При инфекции, вызванной S.pyogenes, Юнидокс Солютаб ® принимают не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее (за исключением аноректальных инфекций у мужчин): взрослым — по 100 мг 2 раза в сутки до полного излечения (в среднем в течение 7 дней), либо в течение одного дня назначают 600 мг — по 300 мг в 2 приема (второй прием через 1 ч после первого).

При первичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней, при вторичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 28 дней.

При неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванным Ureaplasma urealyticum, — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

При угревой сыпи — по 100 мг/сут; курс лечения — 6–12 нед .

Малярия (профилактика) — по 100 мг 1 раз в сутки за 1–2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет — по 2 мг/кг 1 раз в сутки.

Диарея путешественников (профилактика) — 200 мг в первый день поездки в 1 или 2 приема, далее — по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

Лечение лептоспироза — по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — по 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 мг в конце поездки.

С целью профилактики инфекций при медицинском аборте — 100 мг за 1 ч до и 200 мг после вмешательства.

Максимальные суточные дозы для взрослых — до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. Для детей старше 8 лет с массой тела более 50 кг — до 200 мг, для детей 8–12 лет с массой тела менее 50 кг — 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

При наличии почечной ( Cl креатинина ПВ , назначение тетрациклинов у пациентов с коагулопатиями должно тщательно контролироваться.

Антианаболический эффект тетрациклинов может привести к повышению уровня остаточного азота мочевины в крови. Как правило, это не имеет существенного значения для пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться нарастание азотемии. Применение тетрациклинов у пациентов с нарушением функции почек требует врачебного контроля.

При длительном применении препарата требуется периодический контроль лабораторных показателей крови, функции печени и почек.

В связи с возможным развитием фотодерматита необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4–5 дней после него.

Длительное применение препарата может вызвать дисбактериоз и вследствие этого — развитие гиповитаминоза (особенно витаминов группы B).

Для предотвращения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды.

Особенности влияния на способность водить автомобиль и управлять механизмами не исследовались.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

источник

Юнидокс солютаб: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Unidox Solutab

Действующее вещество: доксициклин (Doxycycline)

Производитель: ЗиО-Здоровье, ЗАО (Россия), Астеллас Фарма Юроп Б.В (Astellas Pharma Europe B.V) (Нидерланды)

Актуализация описания и фото: 29.11.2018

Цены в аптеках: от 260 руб.

Юнидокс солютаб – антибиотик из группы тетрациклинов.

Лекарственная форма – таблетки: круглые, двояковыпуклые, от серо-желтого или светло-желтого до коричневого цвета с вкраплениями, с риской на одной стороне и гравировкой «173» на другой (по 10 шт. в блистерах, в пачке из картона 1 блистер и инструкция по применению Юнидокса солютаб).

  • активное вещество: доксициклин (в форме моногидрата) – 100 мг;
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат, гипролоза (низкозамещенная), целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, гипромеллоза, сахарин, кремния диоксид коллоидный (безводный).

Действующее вещество Юнидокса солютаб – доксициклин, является антибактериальным средством широкого спектра действия, принадлежащим к группе тетрациклинов.

Оказывает бактериостатическое действие. Взаимодействуя с 30S субъединицей рибосом, подавляет синтез белка в микробной клетке.

Эффективен при заболеваниях, вызванных многими грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, в т. ч. Actinomyces spp., Brucella spp., Staphylococcus spp., Borrelia recurrentis, Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Bartonella bacilliformis, Campylobacter fetus, Enterobacter spp. (включая E. aerogenes), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Escherichia coli, Chlamydia spp., Calymmatobacterium granulomatis, Francisella tularensis, Haemophilus influenzae, Fusobacterium fusiforme, Mycoplasma spp., Klebsiella spp., Listeria monocytogenes, Neisseria meningitidis, Propionibacterium acnes, Pasteurella multocida, Rickettsia spp., Streptococcus spp., Shigella spp., Treponema spp., Typhus exanthematicus, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae, а также некоторыми простейшими, такими как Entamoeba spp., Plasmodium falciparum.

Доксициклин, как правило, неактивен в отношении Acinetobacter spp., Enterococcus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Proteus spp., Providencia spp.

Некоторые возбудители могут приобретать устойчивость к доксициклину, которая часто является перекрестной внутри группы, т. е. резистентные к доксициклину штаммы будут устойчивыми ко всем представителям группы тетрациклинов.

После приема внутрь доксициклин быстро и почти полностью абсорбируется. Прием пищи на всасывание вещества влияет незначительно.

Максимальная плазменная концентрация составляет 2,6–3 мкг/мл и достигается в течение 2 ч после приема дозы 200 мг. Спустя 24 ч уровень доксициклина в плазме снижается до 1,5 мкг/мл.

При приеме Юнидокса солютаб в первый день в дозе 200 мг и по 100 мг в последующие дни равновесная плазменная концентрация доксициклина составляет 1,5–3 мкг/мл.

С белками плазмы препарат обратимо связывается на 80–90%. Хорошо проникает в ткани и органы, плохо – в спинномозговую жидкость (обнаруживается порядка 10–20% от плазменного уровня), однако при воспалении спинномозговой оболочки концентрация в спинномозговой жидкости увеличивается.

Объем распределения составляет 1,58 л/кг. Спустя 30–45 мин после перорального приема Юнидокса солютаб доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в следующих тканях и жидкостях: почки, печень, селезенка, легкие, зубы, кости, ткани глаз, предстательная железа, желчь, жидкость десневых борозд, экссудат гайморовых и лобных пазух, синовиальный экссудат, плевральная и асцитическая жидкости.

В слюне доксициклин определяется в количестве 5–27% от общего плазменного уровня.

У пациентов с нормальной функцией печени концентрация в желчи в 5–10 раз больше, чем в плазме.

Препарат проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах – в грудное молоко. Накапливается в костной ткани и дентине.

Метаболизму доксициклин подвергается в незначительных количествах.

После однократного приема Юнидокса солютаб внутрь период полувыведения (Т½) составляет 16–18 ч, при многократном применении – 22–23 ч.

Порядка 40% дозы выводится почками, 20–40% – через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).

Т½ при нарушении почечной функции не меняется, при этом увеличивается выведение препарата через кишечник.

У пациентов, получающих перитонеальный диализ или гемодиализ, плазменная концентрация доксициклина не меняется.

Юнидокс солютаб назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами, со стороны различных органов и систем организма:

  • дыхательные пути: фарингит, трахеит, острый бронхит, обострение хронической обструктивной болезни легких, внебольничная пневмония, долевая пневмония, бронхопневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого;
  • желудочно-кишечный тракт и желчевыводящие пути: холангит, холецистит, диарея путешественников, гастроэнтероколит, иерсиниоз, холера, амебная и бациллярная дизентерия;
  • мочеполовая система: пиелонефрит, цистит, острый орхоэпидидимит, уретроцистит, уретрит, урогенитальный микоплазмоз, бактериальный простатит, сальпингоофорит, эндоцервицит, эндометрит, а также инфекции, передающиеся половым путем, такие как венерическая лимфогранулема, паховая гранулема, урогенитальный хламидиоз, неосложненная гонорея (как альтернативная терапия), сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов;
  • кожа и мягкие ткани: тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии), раневые инфекции после укуса животных, другие инфекционные заболевания;
  • прочие: бруцеллез, коклюш, остеомиелит, малярия, легионеллез, туляремия, риккетсиоз, актиномикоз, чума, болезнь Лайма (I ст. – erythema migrans), пятнистая лихорадка Скалистых гор, лихорадка Ку, фрамбезия, лептоспироз, гранулоцитарный эрлихиоз, тиф (в т. ч. сыпной, клещевой возвратный), орнитоз, пситтакоз, бартонеллез, сибирская язва (в т. ч. легочная форма), трахома, перитонит, подострый септический эндокардит, сепсис, инфекционные заболевания глаз, хламидиоз различной локализации (в т. ч. проктит и простатит).
Читайте также:  До еды или после принимать витамин б12

Таблетки Юнидокс солютаб также применяют для профилактики послеоперационных гнойных осложнений и малярии, вызываемой Plasmodium falciparum, при непродолжительных путешествиях (до 4 месяцев) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к пириметамин-сульфадоксину и/или хлорохину.

  • порфирия;
  • тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
  • возраст до 8 лет;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим тетрациклинам.

Беременным женщинам Юнидокс солютаб противопоказан, за исключением случаев жизненной необходимости.

Юнидокс солютаб следует принимать внутрь. Таблетки можно проглатывать целиком, запивая водой, или принимать в виде суспензии после растворения в небольшом количестве воды (примерно 20 мл). Их можно делить на части или разжевывать.

Принимать препарат желательно во время еды, сидя или стоя, чтобы уменьшить риск развития эзофагита и язвы пищевода. Не следует принимать таблетки непосредственно перед сном.

Стандартные дозы Юнидокса солютаб в зависимости от возраста и массы тела:

  • взрослые и дети от 8 лет с массой тела > 50 кг: первый день – 200 мг в 1 или 2 приема, далее – по 100 мг 1 раз в сутки. При тяжелых инфекциях препарат назначают по 200 мг в сутки в течение всего периода лечения;
  • дети 8–12 лет с массой тела 50 кг: 200 мг;
  • дети 8–12 лет с массой тела

источник

Перед приемом лекарства проконсультируйтесь со специалистом! — не зря в рекламах и в инструкциях к таблеткам пишут эту фразу.

Моя проблема (читай- официальный диагноз) — это обыкновенные акне. С ними я жила более шести лет. И вроде бы они мне не мешали жить, мыслить, веселится. но после того, как из-за них мне отменили чудесный массаж спины, не доделав курса, я твердо решила — либо ОНИ, либо Я!

К радости, я попала на прием к чудесному дерматологу-венерологу, мы обсудили все мои болячки, начиная с женского цикла, заканчивая питанием, и вместе решили, что будем истреблять проблему не только косметическим путем — гелем для умывания Циновитом и этим же кремом-гелем для лица — но и изнутри. А именно антибиотиками.

Параллельно с этим, она выписала мне витамины Бион 3 (дорогие, но здоровье всё же дороже). И честно, глядя в глаза, предупредила, что лечение акне — это процесс долгий. Чуда через неделю и месяц ждать не стоит. Сказала, что за 3 недели из 10 прыщей полностью исчезнет только один (10% из 100%). Но после полного курса, длящегося три месяца, кожа станет другой.

Почитав отзывы здесь, я увидела, что Юнидокс за бесполезность ругают те, кто пил его 10-14 дней. Они же предлагают заменить его более дешевым аналогом. Но что меня ужаснуло больше всего, так это то, что девушки — взрослые и разумные — покупают АНТИБИОТИК, полагаясь на «мнение форумчанок», а не на рецепт от врача.

С вашим рассудком всё в порядке, самостоятельные мои?)) Если у вас возникла проблема — идите к врачу, он учился 5 лет в институте, а потом несколько лет практиковался в интернатуре, у него явно побольше опыта, чем у всех ваших форумчанок вместе взятых!

В общем, что надо знать про Юнидокс:

— Это рецептурный препарат, его выписывает врач.

— Это антибиотик, его желательно принимать вместе с витаминами (которые опять же прописывает врач);

Витамины можно проигнорировать в том случае, если доза таблетки не превышает 1/2 1 раз в день. Мне назначили по 1/2 таблетке 1 раз в день, в течении 3 месяцев. Просто порекомендовав пропить параллельно витаминки.

— Пока вы будете пить эти таблетки — старайтесь быть на солнышке как можно реже, можете получить ожог или покраснение.

Если почувствуете, что с организмом что-то не так — сразу же идите к врачу, который назначил таблетки, обсудите с ним дальнейшее лечение. Вполне возможно, что Юнидокс придется отменить или заменить другими таблетками. Любой организм уникален, никто не может предугадать как он отреагирует на те или иные лекарственные препараты.

Принимать таблетку лучше на сытый желудок, иначе получите тошноту или боли в животе. Можно скушать вместе с бутербродом и запить стаканом чистой воды.

На вкус вполне терпимо. Сладкий.

На коже лица я изменений особых не почувствовала. За питанием в предновогодние дни не следила, вот и получила три больших воспаления на щеке. На ощупь кожа мягкая, без бугорков.

На спине ситуация гораздо лучше — там прошли практически все прыщи. Так что препарат работает.

«Юнидокс Солютабс» рекомендую, но после консультации со специалистом и сдачи анализов!

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Доксициклин, входящий в состав Юнидокса, является веществом, останавливающим размножение бактериальной клетки, что связано с нарушением образования белка в клетках микроорганизмов.

Этот препарат относят к группе антибиотиков широкого спектра действия, но следует заметить, что многие микроорганизмы на данный момент стали нечувствительны к данному антибиотику.

Наиболее чувствительными к Юнидоксу в наше время среди грамположительных кокков остаются пневмококк, большинство энтерококков и некоторые группы стафилококков, из грамотрицательных – моракселла и менингококки. Большинство же гонококков — нечувствительны.

Отмечается активность доксициклина по отношению к лептоспирам, риккетсиям, спирохетам, хламидиям, боррелиям, микоплазмам, некоторым простейшим и актиномицетам.

Установлено губительное действие доксициклина в отношении некоторых видов грамположительных и грамотрицательных палочек: иерсиний, листерий, бруцелл, вибрионов (в том числе холерного), возбудителей чумы, паховой гранулемы, туляремии, сибирской язвы.

Устойчивы к действию доксициклина сальмонеллы, энтеробактер, кишечные палочки, клебсиеллы, шигеллы.

Из анаэробных микроорганизмов действию доксициклина поддаются фузобактерии, клостридии, пропионибактерии (P. acnes).

Прыщи (акне, вульгарные угри, розацеа)
Заболевания глаз
Малярия

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Юнидокс солютаб – антибиотик группы тетрациклиновых.

Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей: фарингит, трахеит, пневмония, синусит.

Мочеполовые инфекции: цистит, пиелонефрит, уретрит, эндометрит, гонорея.

Инфекции ЖКТ: холера, холецистит, холангит.

Тяжелая угревая болезнь, сибирская язва, коклюш, сепсис, свинка. Для профилактики малярии перед поездками в районы с эпидемией.

[1]

Таблетки по 10 шт в блистере.

Юнидокс солютаб – антибиотик широкого спектра действия, подавляющий процесс синтеза белка у бактерий. Действует в отношении стрептококков, трепонемы, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, бруцеллы, плазмодия и др. микроорганизмов.

Прием пищи почти не влияет на всасывание Юнидокс солютаб. Максимальная концентрация достигается через 2 ч. Действующее вещество хорошо проникает в ткани и органы, плохо – в спинномозговую жидкость. Легко обнаруживается в печени, легких, зубах, глазах, синовиальной жидкости, накапливается в дентине. Экскретируется почками и выводится кишечником.

Юнидокс солютаб при беременности противопоказан.

Гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции печени или почек, порфирия, беременность, дети до 9 лет.

Анорексия, рвота, диарея, крапивница, перикардит, нейтропения, нарушение внутричерепного давления, молочница, проктит, стоматит.

Диарея, ассоциирующаяся с приемов антибиотиков – наиболее часто встречающийся побочный эффект. Также у женщин возможны вагинальные инфекции.

[2]

Принимают внутрь, глотая таблетку целой и запивая стаканом воды. Лечение длится 5-10 дней.

При гонорее – 100 мг два раза в сутки 7 дней. При первичном сифилисе – 100 мг два раза в сутки в течение 14 дней, при вторичном в той же дозировке, но курс лечения удлиняется до 28 дней.

При хламидиозе, уретрите, вызванном уреапламой – 100 мг 2 раза в сутки 7 дней.

При угревой сыпи – 100 мг в сутки в течение 9 недель.

Профилактика малярии – 100 мг 1 раз в сутки 1 день до поездки и каждый день по 100 мг во время поездки.

Лечение лептоспироза – 100 мг 2 раза в сутки 7 дней. Профилактика – 200 мг один раз в неделю во время всего срока пребывания в эпидемическом районе.

Профилактика инфекций во время аборта в условиях стационара: 100 мг за час до операции.

При поражении печени дозу снижают, иначе существует риск накопления препарата в организме.

Симптомы передозировки Юнидокс солютаб – рвота и желтуха. Рекомендуется сразу же сделать промывание желудка, пить активированный уголь. Гемодиализ неэффективен.

Антациды с магнием и железом снижают всасывание Юнидокс солютаб, интервал между приемом этих лекарств должен быть минимум 2 часа. Тетрациклин снижает эффективность пенициллина. Повышает частоту ациклических кровотечений при приеме КОК. Этанол и барбитураты снижают концентрацию препарата в крови. Одновременный прием с ретинолом повышает внутричерепное давление. Не принимайте мультивитамины, антациды и слабительные ранее, чем за 2 часа до и 2 часа после приема препарата. Тетрациклиновые антибиотики повышают чувствительность кожи к ультрафиолету. Усвояемость Юнидокс солютаб нарушается, если вы одновременно принимаете препараты с кальцием и цинком. Сообщите врачу, если у вас серьезные нарушения в работе печени – обычная доза препарата в этом случае может быть для вас крайне токсичной, ее нужно снизить или назначить другой антибиотик. Следует помнить, что все тетрациклиновые антибиотики очень токсичны, поэтому имеют строгие показания.

[3], [4], [5]

При комнатной температуре в сухом месте, недоступном для детей. Неиспользованный остаток препарата нужно выбросить после окончания срока. После истечения срока годности препарат вызывает опасный для почек синдром.

Антибиотики тетрациклинового ряда негативно влияют на жизнедеятельность сперматозоидов. Этот факт доказали исследователи университета Невады. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и планировать беременность, если супруг принимал доксициклин недавно. Тем не менее, лечение серьезных болезней, вызванных бактериальной флорой сегодня без антибиотиков мы никак не можем представить. Юнидокс солютаб вам могут прописать при осложненной гнойной ангине, могущей вызвать поражение сердца, болезнях мочевого пузыря и почек, воспалении легких. Юнидокс солютаб выпускается только в таблетках. Тетрациклины назначают также в форме инъекций, достаточно болезненных. Так как соединения тетрациклина накапливаются в дентине и вызывают разрушение зубов, Юнидокс солютаб не предназначен для лечения в детском возрасте.

Антибиотиками нельзя вылечить простуду! Именно поэтому вы можете увидеть, как наполняются кровью глаза фармацевта в аптеке, когда вы просите дать «какой-нибудь антибиотик от горла». Потому что причиной простуды в большинстве случаев являются вирусы – более совершенные организмы, против которых антибиотики не действуют, какими бы суперновыми и эффективными против бактерий они ни были! Простуда и бронхит крайне редко имеют бактериальную природу. Очень непросто отличить, когда виноват в болезни вирус, а когда – бактериальная флора. Бактериальная природа характерна для болезней мочевого пузыря, синуситов, отитов.

Не прекращайте прием назначенных вам антибиотиков до окончания курса. Оставшиеся бактерии могут разрастись и усложнить течение болезни. Антибиотики для профилактики некоторых заболеваний также можно принимать только по совету врача. Например, профилактика проводится призывникам, потому что люди в армии болеют инфекциями дыхательных путей чаще. Юнидокс солютаб не принимают с алкоголем. Причина недоверия к антибиотикам – многолетний опыт их нерационального употребления. Примерно в 55% всех случаев назначения антибиотиков оно неоправданно! В связи с тем, что бактерии мутировали из-за бесконтрольного приема антибиотиков, приходится выпускать все новые и новые их формы. Дорогие антибиотики, которые назначаются, когда все известные антибиотики бессильны, называются антибиотиками резерва. На них искусственно завышают цену, чтобы любой желающий не мог их купить. Если не остановить такое повсеместное лечение антибиотиками, примерно к 2020 году все разновидности антибиотиков перестанут действовать на микробы из-за их высокой адаптивной способности.

Антибиотики нужны только в сложных ситуациях, когда организм сам не справляется. Если злоупотреблять назначением антибиотиков, полезные бактерии перестанут мешать размножаться вредным. Может развиться аллергия не только на тот антибиотик, который постоянно назначали, и поэтому он стал антигеном для иммунных клеток, но и на всю группу антибиотиков, к которой он относится. Подобрать адекватное лечение в этом случае становится намного сложнее. Более того, иммунная система начинает неправильно реагировать на нормальные антигены.

Антибиотик не поможет вам при кашле, потому что он может быть вызван вирусами или астмой, а бактериальные причины возникновения кашля стоят на последнем месте. Самолечение антибиотиками – причина распространения инфекций. Беременным и кормящим женщинам к подбору антибиотика следует относиться с особой тщательностью. Тетрациклин и левомецитин запрещен детям.

Бывают случаи врачебной ошибки, когда педиатр, например, пропускает начало пневмонии. Из подобных историй мамы делают вывод, что раз врачи все равно ничего не смыслят, неплохо бы пропить антибиотик «на всякий случай». Это в корне неверно. Но и с такими упрямыми пациентами хоть и тяжело, но приходиться работать, когда они приходят с последствиями самолечения. До изобретения пенициллина 60% больных пневмонией умирали. Конечно, антибиотик может быть спасением, но только при наличии показаний. Если формируется новый штамм микробов, он требует разработки антибиотика нового поколения, с другими свойствами.

Читайте также:  До беременности принимать витамин е в капсулах

Первые три дня высокая температура при ОРВИ держится из-за вируса. Но если она наблюдается в дальнейшем, это почти всегда означает бактериальные осложнения. Соблюдайте постельный режим и пейте противовирусные – арбидол, амиксин. Пейте чай с медом и липой. Иногда при осложнениях нет температуры. В любом случае, если после ОРВИ долго сохраняется сильная слабость, это должно вызвать опасения.

Такие болезни, как ринит, тонзиллит, бронхит и ларингит, протекающие без осложнений, не лечатся антибиотиками. Фурункулез, герпес, хроническая диарея, ВИЧ – все это ослабляет иммунитет, и в этих случаях, безусловно, антибиотики нужны.

Врачи по возможности стараются назначать антибиотики внутрь, а не в виде уколов. Запомните признаки острой бактериальной инфекции, при которой нужны антибиотики: это стойкое повышение температуры, резко повышенное СОЭ в анализе крови, после улучшения — прогрессирование болезни. Не стоит выпрашивать у доктора назначить вам антибиотик. В развитых странах нормой является проведение бактериального посева, если течение болезни позволяет дождаться его результатов. Ожидание результата может занять около недели, но назначение антибиотика будет очень точным.

Помните, что все равно первостепенную роль в борьбе с инфекцией играет иммунитет. Антибиотики – лишь вспомогательное средство. Не нужно сбивать температуру до 39С, поддерживайте организм витаминами.

Иногда в больницу привозят больных с температурой 40С, потому что все возможные антибиотики уже использованы. К сожалению, запас антибиотиков не бесконечен, а устойчивость к ним развивается очень быстро.

Безответственное отношение к приему антибиотиков может вернуть нас в доантибиотиковую эру. Это означает, что ангина может снова вызвать смерть. 8 млн детей в мире до 5 лет умирают от инфекций. Уровень резистентности пневмонии достигает катастрофической цифры – 70%. Уже через 30 лет все микробы могут стать устойчивыми ко всем существующим препаратам, и тогда даже от ссадины можно будет умереть. Фармакология ищет выход из этой непростой ситуации. Бактерии все еще остаются самой многочисленной популяцией организмов.

источник

Таблетки диспергируемые 1 табл.
доксициклина моногидрат 100 мг
(в пересчете на доксициклин)
вспомогательные вещества: МКЦ; сахарин; гипролоза (низкозамещенная); гипромеллоза; кремния диоксид коллоидный (безводный); магния стеарат; лактозы моногидрат

в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.

Круглые, двояковыпуклые таблетки от светло-желтого до серо-желтого цвета с гравировкой «173» (код таблетки) на одной стороне и риской — на другой.

Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов.

Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушая связь транспортных РНК рибосомальной мембраны.

Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (включая Е. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Typhus exanthematicus, Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatis, Propionibacterium acnes, некоторых простейших (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).

Как правило, не действует на Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.

Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).

Абсорбция — быстрая и высокая (около 100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата.

Cmax доксициклина в плазме крови (2,6–3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови снижается до 1,5 мкг/мл.

После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг/сут в последующие дни уровень концентрации доксициклина в плазме крови составляет 1,5–3 мкг/мл.

Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80–90%), хорошо проникает в органы и ткани, плохо — в спинно-мозговую жидкость (10–20% от уровня в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинно-мозговой жидкости увеличивается при воспалении спинно-мозговой оболочки.

Объем распределения — 1,58 л/кг. Через 30–45 мин после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд.

При нормальной функции печени уровень препарата в желчи в 5–10 раз выше, чем в плазме.

В слюне определяется 5–27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови.

Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко.

Накапливается в дентине и костной ткани.

Метаболизируется незначительная часть доксициклина.

T1/2 после однократного приема внутрь составляет 16–18 ч, после приема повторных доз — 22–23 ч.

Приблизительно 40% принятого препарата экскретируется почками и 20–40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Период полувыведения препарата у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т.к. возрастает его экскреция через кишечник.

Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции дыхательных путей, в т.ч. фарингит, бронхит острый, обострение ХОБЛ , трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры;

инфекции лор-органов, в т.ч. отит, синусит, тонзиллит;

инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофорит в составе комбинированной терапии), в т.ч. инфекции, передающиеся половым путем (урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея (как альтернативная терапия), паховая гранулема, венерическая лимфогранулема);

инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея путешественников);

инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии);

другие заболевания (фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации ( в т.ч. простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф ( в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I ст. — erythema migrans), туляремия, чума, актиномикоз, малярия; инфекционные заболевания глаз (в составе комбинированной терапии — трахома); лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва ( в т.ч. легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит);

профилактика послеоперационных гнойных осложнений;

профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

гиперчувствительность к тетрациклинам;

тяжелые нарушения функции печени и/или почек;

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны органов ЖКТ : анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея; энтероколит, псевдомембранозный колит.

Дерматологические и аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, анафилактические реакции, обострение системной красной волчанки, макулопапулезная и эритематозная сыпь, перикардит, эксфолиативный дерматит.

Со стороны печени: поражение печени во время длительного приема или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Со стороны почек: увеличение остаточного азота мочевины (за счет антианаболического эффекта).

Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, снижение протромбиновой активности.

Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, отек зрительного нерва), вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость).

Со стороны щитовидной железы: у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы.

Со стороны зубов и костей: доксициклин замедляет остеогенез, нарушает нормальное развитие зубов у детей (необратимо изменяется цвет зубов, развивается гипоплазия эмали).

Другое: кандидоз (стоматит, глоссит, проктит, вагинит) как проявление суперинфекции.

Антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные снижают абсорбцию доксициклина, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.

В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании доксициклина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.

Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстрогенсодержащих гормональных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и другие стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови.

Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Внутрь, во время еды, таблетку можно глотать целиком, разделив на части или разжевав, запивая стаканом воды, или развести в небольшом количестве воды (около 20 мл).

Обычно продолжительность лечения составляет 5–10 дней.

Взрослым и детям старше 8 лет с массой тела более 50 кг — 200 мг в 1–2 приема в первый день лечения, далее — по 100 мг ежедневно. В случаях тяжелых инфекций — в дозе 200 мг ежедневно в течение всего лечения.

Детям 8–12 лет с массой тела менее 50 кг средняя суточная доза — 4 мг/кг в первый день, далее — по 2 мг/кг в день (в 1–2 приема). В случаях тяжелых инфекций — в дозе 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

Особенности дозирования при некоторых заболеваниях

При инфекции, вызванной S.pyogenes, Юнидокс Солютаб ® принимают не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее (за исключением аноректальных инфекций у мужчин): взрослым — по 100 мг 2 раза в сутки до полного излечения (в среднем в течение 7 дней), либо в течение одного дня назначают 600 мг — по 300 мг в 2 приема (второй прием через 1 ч после первого).

При первичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней, при вторичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 28 дней.

При неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванным Ureaplasma urealyticum, — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

При угревой сыпи — по 100 мг/сут; курс лечения — 6–12 нед .

Малярия (профилактика) — по 100 мг 1 раз в сутки за 1–2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет — по 2 мг/кг 1 раз в сутки.

Диарея путешественников (профилактика) — 200 мг в первый день поездки в 1 или 2 приема, далее — по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

Лечение лептоспироза — по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — по 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 мг в конце поездки.

С целью профилактики инфекций при медицинском аборте — 100 мг за 1 ч до и 200 мг после вмешательства.

Максимальные суточные дозы для взрослых — до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. Для детей старше 8 лет с массой тела более 50 кг — до 200 мг, для детей 8–12 лет с массой тела менее 50 кг — 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

При наличии почечной ( Cl креатинина ПВ , назначение тетрациклинов у пациентов с коагулопатиями должно тщательно контролироваться.

Антианаболический эффект тетрациклинов может привести к повышению уровня остаточного азота мочевины в крови. Как правило, это не имеет существенного значения для пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться нарастание азотемии. Применение тетрациклинов у пациентов с нарушением функции почек требует врачебного контроля.

При длительном применении препарата требуется периодический контроль лабораторных показателей крови, функции печени и почек.

В связи с возможным развитием фотодерматита необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4–5 дней после него.

Длительное применение препарата может вызвать дисбактериоз и вследствие этого — развитие гиповитаминоза (особенно витаминов группы B).

Для предотвращения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды.

Особенности влияния на способность водить автомобиль и управлять механизмами не исследовались.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

источник