Меню Рубрики

Когда лучше ставить витамин б12

Поскольку вопросы по употреблению В12 из таблеток и уколов продолжают поступать, я решила сделать отдельную статью об этом. С вопросами и ответами. Если прочитав эту информацию, у вас еще остались вопросы, пишите в комментариях.

Вместе с комплексными витаминами можно B12 пить?просто я знаю что не все со всем усваивается.
— Конечно можно! Без разницы – отдельно от других витаминов или вместе. Не стоит заморачиваться))

А когда лучше комплексные витамины пить? Акушерка балинийская сказала вечером после еды.а я знаю что витамины обычно пьют утром.и говорит-после еды, но не смешивайте мол ни с чем ..как это)
— Я пью витамины утром или днем, во время еды. Но как-то, когда мне было так удобно, пила на пустой желудок до еды, а еще после еды. Но обычно утром, т.к. вечером могу уже забыть про них, мне удобнее утром выпить и целый день не помнить о витаминах)) Но если по какой-то причине удобно вечером, можно и так, вообще без разницы.


А где заказать в12?это же тоже надо знать.варианты у всех разные.

— Мне кажется, самый удобный вариант, это заказать с iherbs. Мы например заказываем В12 от Jarrow, но можно и любые другие.
Вот варианты джаровских В12: http://ru.iherb.com/search?kw=b12+jarrow#p=1
Можно взять на 1000 или 2500 мкг. У нас сейчас 1000, но в следующий раз возьмем 2500, когда эти закончатся. Это подьязычные таблетки, их нужно рассасывать под языком (чем медленнее, тем лучше), а не глотать (так толку не будет).

И сколько В12 надо чтоб достаточно? Он может ведь и не усваиваться.
— Если рассасывать под языком, то В12 не может не усвоиться! Таких случаев зафиксированно не было. Вот если глотать таблетки, то да, запросто может не усвоится. А если если рассасывать под языком, то В12 попадает напрямую в кровь, так что никаких проблем с усвоением в принципе быть не может.
А насчет сколько В12 надо. Если таблеточный В12, то небеременным и некормящим 2000 мкг в неделю. А беременным и кормящим минимум 4000 мкг в неделю, а лучше 5000 мкг.

С едой витаминки B12 или до еды? Утром фрукты в основном да кокос вода. В12 наверное натощак?
— B12 без разницы вообще. Но я сразу после еды, т.к. лично мне так удобнее всего, ведь витаминка долго под языком рассасыватся, до еды голодно будет так долго рассасывать, терпения не хватит. А после еды можно сколько угодно долго рассасывать, я например кладу витаминку под язык и забываю о ней, она может целый час рассасываться и даже 1.5. А вот глотательные витамины лучше всего вместе с едой. Хотя например я пила аж за час до еды витамины от Megafood и все было ок, никаких реакций. Так что конкретно их можно хоть когда пить, насчет других витаминов не знаю. Вообще я слышала, что рекомендуют водорастворимые витамины (цинк, витамины группы В, магний, комплексные) пить перед едой, за 15 минут до еды, запивать их большим количеством воды, но именно медленными глотками. А жирорастворимые витамины (А, Д, Е, К, рыбий жир) лучше пить сразу после употребления жирной еды (без жирной еды нет смысла их принимать – не усвоятся).

А сколько его в день и какой период принимать?
Если 1000 мкг: сначала 1 месяц каждый день принимать. потом 4-5 раз в неделю.
Если 2500 мкг: сначала 2 недели каждый день, потом 2 раза в неделю.
Если 5000 мкг: сначала 1 неделю каждый день, потом 1 раз в неделю.
Но по усвоению лучше всего 1000 или 2500. А 5000 похуже (да и я слышала от разных людей, что после В12 то слабость, то настроение ухудшается).
А какой период – всегда;) Чтобы поддерживать достаточный уровень В12 в крови.

Валя,а что если сделать укол в12?говорят 1 достаточно.а росылки мне все больше и больше пишут заворачивают.а из россии непонятно когда еще привезут с оказией таблетки.
— Нет, 1 укола недостаточно, нужно минимум 7 уколов. Да, это тоже хороший вариант! Я пока ждала таблеточных б12, то ставила уколы, 9 штук поставила. Только от этого количества уровень поднялся до нужного (точнее идеального — 500). Но от уколов В12 частенько бывают побочные эффекты, и мною замечено, что в основном у тех, у кого ВСД (вегето-сосудистая дистония).

А чтобы усвоился В12 достаточно только уколов?мы нашли циан… 1000 1 ампула. И сколько в12 усваивается?впрыск это одно, а так чтобы он накопился и устоялся?тут мы не нашли таблетки и пока не понятно сможем ли мы заказать и получить.
— Да, мы тоже циано кололи, пока таблеточный (метил) не пришел. Просто каждый день ставьте по уколу, и так дней 10. В12 из крови никуда не денется, “устоится”. Точнее он будет расходоваться, но постепенно.

Ты в беременность делала иньекции?на ребенка это не слишком резкий допинг?
— У меня уколы В12 совпали с началом беременности, т.е. в первом месяце беременности делала инъекции, в остальные 8 мес принимала таблеточный В12.
Обязательно нужно делать уколы! Иначе роды тяжело будут проходить, точнее состояние после родов будет ужасным, большие кровопотери будут, слабость жутчайшая (так у всех, у кого на момент родов низкий В12 был). А потом у ребенка будут колики. Это все связано. Ну и ребенку ведь нужен В12!!

Так достаточно уколов чтобы в12устоялся?и как в нашем случае,ты колола по 500, а у нас по 1000.вчера был первый укол ночью ноги сводило и были суиасшедшие судороги как никогда.а в целом по состоянию норма, если б не ноги.может это слишком резко или лучше метил… колоть?
— Метил я не в курсе чтобы был в ампулах, вроде он только в таблетках. Вот поэтому и лучше таблеточный В12 принимать! От него нет побочек!! Все-таки в таком случае В12 меееедленно поступает в крови, а от укола очень резко, организм может прифигеть.

И еще если сдать анализ сейчас когла уже начала колоть?то какой именно чтоб понять про в12? Или сейчас уже впрыснули и не показательно будет.
— Мое мнение такое – после одного укола нет смысла анализ сдавать, т.к. В12 поднимется, но недостаточно все равно. А вот посе 9-10 уколов можно сделать. Тогда увидите, что В12 станет 500-600. Потом просто поддерживать этот уровень нужно будет.

Подскажите пожалуйста, побочные эффекты именно от инъекций, или вообще от В12?
— Побочные эффекты именно от инъекций бывают! А от рассасывания под языком витаминок В12 такого нет вообще, вообще не замечаешь даже ничего. Никаких изменений, абсолютно.

И что лучше, для быстрого усвоения?
— Одинаково быстро усваивается В12 как из уколов, так и из подъязычных таблеток.

Мне важно понять когда можно анализ сдавать и лучше когла он показательный.
— Анализ — да в любое время показательный! Можно на следующий день после последнего укола, можно через несколько дней – разницы не будет. В12 сразу поступает в кровь, так что ну нет разницы))

Как чередовать в1,в6 и в12?
— Вообще никогда не слышала, чтобы у сыроедов и веганов была нехватка в1 и в6. Хуже конечно не будет от них уж точно, можно их чередовать с в12, если хорошо переносите уколы. А если напряжно, то только в12 проставьте, это сааамое главное. В общем, не вижу смысла специально покупать набор ампул, где помимо в12 есть еще в1 и в6.

Сколько должно пройти времени после иньекций когда основное количество поступившее в кровь выаедется из организма и анализ станет показательным:что осталось?
— Да хоть на следующий день! То, что будет в анализе, то и будет у вас в организме (в крови), оно никуда не денется. «Лишнее» сразу вымывается из организма. Но от курса в 9-10 уколов лишнего ни у кого не бывает. Кстати, в анотации к комплексным ампулам витаминов группы В пишут, что продукты распада (выведения) В1 препятствуют усвоению В12. Так что зачем колоть этот В1, непонятно))

Интересно тогда как надолго в12задерживается в организме когда закончили прием.
— Это у всех по-разному. Смотря кто как тратит свой б12. Небеременным и некормящим надо потом 1 укол каждые 3 месяца. У беременных и кормящих ровно вдвое выше расход б12. Еще кто активно спортом занимается, тем надо чаще пополнять б12. Но в среднем 1 укол каждые 3 мес или несколько таблеток в неделю (смотря какой дозы таблетки). Конечно б12 останется в крови, иначе просто не бывает. А анализ это так, чтобы самой в этом убедиться, увидеть большую цифру в анализе вместе низкой, которая была до приема.

За 2-3 недели, что я ставлю уколы В12, я набрала около 10 кг. И это точно не от еды!
— Думаю, что это от того, что в ампулах В12 содержится соль. Поэтому просто вода в организме начала задерживаться. Это обычное явление у тех, кто обычно соль не ест вообще, а потом раз и она резко поступать начала.

А вот еще сообщение от подписчицы (о том, что творог не поднимает ни витамин D, ни В12):
‘Я хотела про творог сказать — у меня был эксперимент с ним… я когда отчаялась со своими анализами год назад где-то (у меня сейчас 5 год с начала СЕ), я подумала чем всю жизнь колоть, лучше буду есть немного творога натурального (я оч хороший покупала), ела не каждый день, но нормально. Через полгода я пересдала кровь и анализы стали еще хуже — и Д и В12. Никак на это не прореагировали, а как паДали, так и падали, да еще и ускорились. В общем он у меня не усваИвается абсолютно, отвыкло все, и еще я заметила как съем его, дня 3 потом плохое настроение. Это кажется бредом, сыроедческими приСкаЗками, но действительно я это четко отследила. Ну может у тебя будет лучше, мне кажется у тебя с метаболизмом лучше намного. Я сейчас иногда оч редко ем чуток, но со страхом о последствиях’.

источник

Витамин B12 является водорастворимым питательным веществом, которое требуется для многих важных процессов в вашем организме. Идеальная доза витамина B12 зависит от вашего пола, возраста и причин его приема. В этой статье рассматриваются научные данные по рекомендуемым дозировкам B12 для разных людей и потенциальные побочные эффекты.

Витамин B12 – дозировка, побочные эффекты

Витамин B12 является важным питательным веществом, которое играет важную роль в нескольких процессах вашего организма.

Он необходим для правильного производства эритроцитов, образования ДНК, нервной функции и обмена веществ (1).

Витамин B12 также играет ключевую роль в расщеплении гомоцистеина – аминокислоты, высокие уровни которой связаны с развитием хронических заболеваний и состояний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, инсульт и болезнь Альцгеймера (2).

Кроме того, витамин B12 важен для производства энергии. Однако в настоящее время нет доказательств того, что прием добавок B12 увеличивает уровни энергии у людей, которые не испытывают недостатка в этом питательном веществе (3).

Витамин B12 содержится главным образом в продуктах животного происхождения, включая мясо, морепродукты, молочные продукты и яйца. Он также добавляется в некоторые обработанные пищевые продукты, такие как зерновые и молоко растительного происхождения.

Поскольку ваш организм может хранить B12 в течение нескольких лет, серьезный дефицит этого витамина встречается редко, но до 26% населения может иметь незначительный недостаток. Со временем дефицит B12 может привести к осложнениям, таким как анемия, повреждение нервов и усталость.

Дефицит витамина B12 может быть вызван недостаточным получением этого питательного вещества из вашего рациона питания, проблемами с его усвоением или приемом лекарств, которые препятствуют его абсорбции (4).

Следующие факторы могут подвергнуть вас более высокому риску развития нехватки витамина B12 (5, 6):

  • Следование вегетарианской или веганской диете
  • Возраст старше 50 лет
  • Желудочно-кишечные заболевания, включая болезнь Крона и целиакию
  • Хирургическая операция на пищеварительном тракте, такая как операция по снижению веса или резекция кишечника
  • Прием метформина и препаратов, уменьшающих кислотность в желудке
  • Тип анемии под названием злокачественная анемия
  • Определенные генетические мутации, например, MTHFR, MTRR и CBS
  • Регулярное потребление алкогольных напитков

Если у вас есть риск дефицита этого важного питательного вещества, прием добавок может помочь вам удовлетворить ваши потребности.

Витамин B12 является важным питательным веществом, которое играет важную роль в вашем организме. В основном он встречается в продуктах животного происхождения. Некоторые люди могут быть подвержены риску недостаточного получения этого витамина из пищи.

Рекомендуемая суточная норма потребления (РСНП) витамина B12 для людей старше 14 лет составляет 2,4 мкг (1).

Тем не менее вам может понадобиться принимать больше или меньше, в зависимости от вашего возраста, образа жизни и конкретной ситуации.

Обратите внимание, что процент витамина B12, который ваш организм может усваивать из добавок, не очень высок — по оценкам, организм человека усваивает только 10 мкг из добавки в 500 мкг B12 (7).

Вот несколько рекомендаций относительно дозировки B12 при конкретных обстоятельствах.

Для людей старше 14 лет РСНП витамина B12 составляет 2,4 мкг (1).

Большинство людей получают такое количество из рациона питания.

Например, если вы съедите два яйца на завтрак (1,2 мкг B12), 85 грамм тунца на обед (2,5 мкг B12) и 85 грамм говядины на ужин (1,4 мкг B12), вы получите более чем вдвое больше этого витамина от вашей суточной потребности (1).

Поэтому прием добавок B12 не рекомендуется для здоровых людей в этой возрастной группе.

Однако, если вы подвержены какому-либо из вышеописанных факторов риска дефицита, которые влияют на потребление или усвоение витамина B12, вам может понадобиться принимать добавки.

У пожилых людей с большей вероятностью может развиться дефицит витамина B12. В то время как относительно небольшое количество молодых людей испытывают недостаток в B12, до 62% взрослых в возрасте старше 65 лет имеют низкий уровень этого питательного вещества в крови (8, 9).

С возрастом ваш организм производит меньше желудочной кислоты и внутреннего фактора, что может влиять на усвоение витамина B12.

Желудочная кислота необходима для доступа к витамину B12, который присутствует в пище, и для его усвоения необходим внутренний фактор.

Из-за этого повышенного риска плохого усвоения National Academy of Medicine рекомендует, чтобы взрослые старше 50 лет удовлетворяли большую часть своих потребностей в витамине B12 с помощью добавок и обогащенных продуктов (1).

В одном восьминедельном исследовании с участием 100 пожилых людей было установлено, что прием 100-500 мкг витамина B12 нормализовало уровни B12 у 75-85% участников. Для некоторых могут потребоваться более высокие дозы до 1000 мкг (1 мг) (10).

Беременные женщины нуждаются в несколько более высоком уровне витамина B12, чем население в целом.

Низкие уровни этого витамина в организме матери связаны с врожденными дефектами у младенцев (11).

Кроме того, большой систематический обзор показал, что дефицит B12 связан с более высоким риском преждевременных родов и низким весом при рождении у новорожденных (12).

Таким образом, РСНП витамина B12 во время беременности составляет 2,6 мкг. Этот уровень можно удовлетворить, включив в рацион питания богатые витамином B12 продукты или принимая пренатальные витамины (1).

Дефицит витамина B12 у грудных детей связан с задержкой развития (13).

Кроме того, дефицит B12 у младенцев может привести к раздражительности, снижению аппетита и неспособности нормально развиваться (14).

По этим причинам РСНП этого витамина для женщин, кормящих грудью, выше, чем для беременных женщин, и составляет 2,8 мкг (1).

Рекомендации относительно РСНП витамина B12 не отличаются для людей, следующих рациону питания на основе растительной пищи.

Однако людям в возрасте до 50 лет, придерживающимся вегетарианской и веганской диеты рекомендуемой суточной нормы в 2,4 мкг этого питательного вещества гораздо труднее достичь (1).

В обзоре 40 исследований относительно получения витамина B12 вегетарианцами было установлено, что до 86,5% взрослых вегетарианцев, включая пожилых людей, имеют низкий уровень витамина B12 (15).

В настоящее время нет рекомендаций по дозировке добавок B12 для вегетарианцев.

Однако одно исследование показывает, что дозы до 6 мкг витамина B12 в день могут быть подходящими для веганов (16).

Хотя витамин B12 обычно принимается для увеличения уровня энергии, доказательства того, что добавки B12 оказывают положительное влияние на уровень энергии у людей без дефицита, отсутствуют.

Однако было обнаружено, что добавки B12 улучшают уровни энергии у тех, кто испытывает недостаток в этом питательном веществе (17).

Один обзор пациентам с дефицитом витамина B12 рекомендовал 1 мг витамина B12 ежедневно в течение месяца, после чего поддерживающую дозу в 125-250 мкг в день (18).

Люди с проблемами с усвоением витамина B12, такими как болезнь Крона или другими проблемами с желудочно-кишечным трактом, могут извлечь пользу из инъекций B12, которые обходят необходимость в абсорбции в пищеварительном тракте (17).

Обычно считается, что прием витамина B12 может улучшить вашу память и настроение. Однако существует мало научных доказательств для поддержки этой теории.

Исследования на животных показали, что дефицит витамина B12 связан с нарушением памяти. Тем не менее в настоящее время нет доказательств того, что добавки B12 улучшают память у людей (19).

В большом обзоре добавки витамина B12 в краткосрочной перспективе не повлияли на депрессивные симптомы, но могут помочь предотвратить рецидив в долгосрочной перспективе (20).

Конкретных рекомендаций относительно дозировки добавок B12 для улучшения умственных способностей или настроения нет.

Оптимальные дозы витамина B12 зависят от возраста, образа жизни и потребностей организма. Общая рекомендация для взрослых составляет 2,4 мкг. Люди старше 50 лет, а также беременные и кормящие женщины нуждаются в более высоких дозах.

Витамин B12 является водорастворимым витамином – это означает, что ваш организм выводит ненужное количество с мочой.

Поскольку это питательное вещество относительно безопасно, допустимый верхний предел доз не установлен. Верхний предел считается максимальным количеством вещества, которое можно безопасно принимать без побочных эффектов.

Однако, как было выявлено, в некоторых случаях витамин B12 вызывает редкие побочные эффекты.

Инъекции витамина B12 могут привести к кожным заболеваниям, таким как акне и дерматит (сыпь) (21).

Высокие дозы витаминов группы B (более 1000 мкг) также были связаны с осложнениями у людей с заболеваниями почек (22).

Кроме того, чрезвычайно высокий уровень B12 у матерей был связан с более высоким риском развития аутизма у их детей (23).

Хотя высокие дозы добавок витамина B12 были связаны с редкими побочными эффектами у некоторых людей, он в целом безопасен, и в настоящее время нет рекомендуемой максимальной дозы этого витамина.

источник

Инструкция по применению витамина В12: показания к приему препаратов, противопоказания и некоторые нюансы

  • Важные практические моменты из инструкции по применению витамина В12 в виде инъекций, а также в форме таблетированных препаратов;
  • Показания к применению витамина В12, а также противопоказания и побочные эффекты, с которыми можно столкнуться;
  • Названия популярных препаратов цианокобаламина в ампулах и таблетках и их дозировки.

Вообще говоря, в организм здорового нормально питающегося человека витамин В12 (цианокобаламин) поступает в достаточном количестве с обычными продуктами питания. Причем поступает это полезное вещество исключительно с животной пищей, а вот в растительных продуктах цианокобаламин практически не содержится, и люди на строгой веганской диете зачастую испытывают серьезный недостаток его (гиповитаминоз разной степени выраженности).

Однако далеко не только вегетарианская диета может стать причиной дефицита витамина В12 в организме – есть немало и других ситуаций, когда возникают показания к дополнительному приему препаратов цианокобаламина.

Нижеприведенная инструкция по применению витамина В12 не только объяснит, как применять тот или иной препарат, но и подскажет, какую форму выпуска предпочесть – они бывают разными. В любом случае, если вы собрались применять препараты витамина В12, нужно очень внимательно отнестись к важным нюансам этого процесса, чтобы не ошибиться, например, с дозировками и не допустить серьезных ошибок во время инъекций.

Об этом мы далее и поговорим.

В подавляющем большинстве случаев назначать витамин В12 должен только врач. Самостоятельный прием витамина даже в составе поливитаминных препаратов может привести к появлению тяжелых побочных эффектов. Нередки случаи передозировки витамина, наиболее часто встречающиеся у пожилых людей, принимающих В12 перорально или в виде инъекций.

Показания к применению витамина В12 могут несколько отличаться для разных форм выпуска препаратов. Важно также помнить, что витамин В12 для перорального приема (то есть внутрь – например, в виде таблеток и капсул) имеет меньшую биодоступность, чем в виде раствора для инъекций:

  • при попадании цианокобаламина в желудок усваивается не более 70% витамина от его содержания в препарате (обычно – около 40%);
  • а при внутривенном введении усваивается до 97-98% полезного вещества.

Соответственно, для каждой группы препаратов с витамином В12 инструкции по употреблению и применяемые дозы отчасти различаются.

Наиболее распространенный повод для начала приема препаратов витамина В12 — это гиповитаминоз цианокобаламина у лиц, сидящих на строгой диете и не употребляющих в нормальных количествах животную пищу. В большинстве случаев можно заметить отчетливые симптомы недостатка этого вещества в организме, появляющиеся ещё до начала развития серьезных расстройств:

  • покалывание в кончиках пальцев на руках и ногах;
  • звон в ушах;
  • депрессия;
  • хроническая усталость;
  • расстройства зрения;
  • головные боли.

Однако, к сожалению, на практике дело обстоит так, что к помощи врачей обращаются зачастую лишь тогда, когда недостаток витамина В12 в организме перерастает в заболевания. Это могут быть:

  • анемия;
  • гепатит;
  • гастродуоденит;
  • хронический панкреатит;
  • потеря памяти.

При наличии этих расстройств врач обычно назначает в первую очередь анализ крови. Если дело действительно в недостатке цианокобаламина, то больному назначаются уколы витамина В12 в составе комплексной терапии.

«Счастливчики те, кому никогда не кололи витамин Б12 или его собрата в лице Б6. Очень больные уколы, никакой анестезии в них нет, хочется после инъекции на стенку лезть иногда. Познакомилась с этим, когда поставили диагноз вегето-сосудистой дистонии. Не понимаю, почему нельзя таблетки пропить, их сейчас так много. Но нет, нашим врачам лишь бы уколы колоть…»

Дополнительными в инструкции по применению витамина В12 показаниями к его приему являются:

  • лучевая болезнь;
  • ослабление иммунитета и иммунодефициты;
  • рассеянный склероз;
  • радикулит;
  • полиомиелит;
  • энцефалит;
  • инфекционные заболевания у новорожденных детей.

Как кровеобразующий фактор, витамин В12 часто прописывается именно при анемии любой этиологии — у беременных, при агастрической и пернициозной анемии, а также при серьезных потерях крови. Иногда колоть витамин В12 может быть необходимо и при нарушении менструального цикла.

Витамин В12 при беременности назначается в медицинской практике довольно часто — причиной тому является типичная анемия у беременных (так называемое малокровие). В таких случаях цианокобаламин может назначаться в составе таблеток. В случае же сильной кровопотери при родах препарат назначается в виде инъекций.

Показания к применению витамина В12 могут быть разными, но выбирать конкретное средство в идеале должен лечащий врач – во избежание передозировки и развития побочных эффектов.

Витамин В12 выпускается в нескольких фармакологических формах. Это могут быть:

  • растворы для внутримышечного, внутривенного и интралюмбального введения;
  • таблетированные препараты;
  • поливитаминные комплексы в виде драже, порошков для разведения, а также сиропов.

Растворы для инъекций имеют наибольшую степень усвоения и максимально безопасны благодаря тому, что не содержат никаких вспомогательных веществ, способных вызвать аллергическую реакцию организма. Их используют для терапии при серьезных заболеваниях, для введения больших доз витамина и в тех случаях, когда больной не может самостоятельно употреблять препараты в других формах (например, для новорожденных или пациентов в состоянии комы).

Таблетированный витамин В12 (или в капсулах) принимают пациенты, в силу особенностей питания недополучающие цианокобаламин. Ещё одна целевая аудитория таблеток с витамином В12 — спортсмены, из-за больших физических нагрузок и активной работы сердца нуждающиеся в повышенных количествах этого вещества.

В составе поливитаминных комплексов витамин В12 выступает в качестве профилактического средства: их целесообразно применять в качестве комплексной витаминной поддержки организма и профилактики гиповитаминозов.

Конечно, наибольшие сложности у людей возникают в тех случаях, когда им приходится колоть ампулы витамина В12 самостоятельно – в этом случае отклонения от инструкции могут быть наиболее опасны. Давайте рассмотрим некоторые моменты этого процесса подробнее.

В целом инъекции витамина В12 могут быть следующих видов:

  1. Внутривенные;
  2. Внутримышечные;
  3. Подкожные;
  4. В спинной мозг (интралюмбально).

В первых трех случаях уколы витамина В12 больной может делать себе самостоятельно. Лишь при интралюмбальном введении обязательно необходима помощь опытного врача.

Интралюмбальное введение практикуется для лечения развившихся на фоне недостатка витамина В12 нервных расстройств: от бессонницы и депрессии до потери памяти и рассеянного склероза.

Согласно инструкции, витамин В12 обычно вводится по 1 мл раствора в день на протяжении 2-3 недель с последующим контролем количества витамина в крови.

Инструкция по применению уколов витамина В12 внутримышечно подразумевает инъекции в ягодичную мышцу или в бедро. Для этого место укола протирают спиртом, аккуратно срезают или отламывают верхушку ампулы специальным ампульным ножом, после чего набирают раствор в шприц и, подняв иглу вверх, аккуратно нажимают на поршень шприца для выдавливания воздуха. Затем иглу быстро (можно со шлепком) вводят в место укола и медленно выдавливают препарат из шприца.

При внутривенном введении порядок действий аналогичен, только укол делается в локтевую вену при условии хорошей её видимости.

По инструкции витамин В12 детям колют обычно подкожно. Типичные места для инъекций — ягодицы, бедра, плечи.

«Мне после родов назначили уколы В12 из-за низкого гемоглобина. Дочке тоже назначили небольшие дозы после того, как вылечили стафилококк. Я не хотела, чтобы после всех этих мучений ей ещё уколы делали, страшно было за нее, слабенькая такая, но врач успокоила нас и сказала, что ничего опасного в них нет. Я взвесила все за и против и разрешила. Наверное, правильно. Вот уже полгода прошло, анализы все хорошие, гемоглобин нормальный».

Ниже на фото показаны некоторые распространенные препараты витамина В12 в ампулах (производства Мосхимфармпрепарата, Дальхимфарм, Дарница и др.) – они подходит для всех типов инъекций:

Существуют и комплексные растворы для инъекций, содержащие вместе с цианокобаламином также витамины В1 и В6 (Нейробион, Нейрорубин и др.). Их обычно назначают несколько в иных ситуациях, чем отдельно В12.

Таблетки и капсулы с витамином В12 принимать значительно проще, чем использовать растворы для инъекций: они принимаются после еды в количествах, указанных врачом, либо же прописанных в инструкции. Типичные показания к приему — нервные расстройства, уменьшение уровня гемоглобина в крови, склонность к анемии, потеря крови, некоторые заболевания пищеварительного тракта.

К наиболее распространенным препаратам этой формы выпуска относятся:

    В12 от компании Solgar. 1 таблетка принимается раз в день во время приема пищи и рассасывается под языком.

В12 от NowFoods с дополнительным содержанием фолиевой кислоты. Также применяется по 1 таблетке в день.

  • Нейровитан — препарат, содержащий дополнительно витамины В1 и В6. Назначаться должен только лечащим врачом.
  • «Прошлой зимой мне назначали Нейровитан от депрессии, сказали, что состояние чревато развитием невроза. Пила по таблетке в день во время еды. И заметила, что стали лучше расти волосы. Депрессия действительно прошла, думаю, что в этом году ещё с осени начну пить эти таблетки».

    Дневная норма потребления витамина В12 составляет:

    • 3 мкг в сутки для взрослого человека;
    • 0,5 мкг в сутки для детей до 1 года.

    Соответственно этим нормам и нужно принимать препараты. При этом следует учитывать, что при употреблении таблеток или капсул усваивается только часть витамина В12.

    В таблетированных препаратах поправка «на усвояемость» уже учтена в составе таблеток — они содержат на 20% витамина В12 больше, чем нужно человеку в день. Соответственно, при употреблении 1 таблетки в кровь в конечном итоге поступает примерно дневная норма вещества.

    При применении витамина В12 в виде инъекций дозы рассчитываются точно — усвояемость здесь очень высокая, и получать человек должен ровно столько витамина, сколько ему нужно.

    В терапевтических целях при лечении некоторых заболеваний иногда используются увеличенные дозы цианокобаламина, вплоть до 10-15 мкг в день. Такое лечение должно проводиться под контролем врача и останавливаться при проявлении побочных эффектов и признаков гипервитаминоза.

    Витамин В12 может накапливаться в организме с образованием запасов. Поэтому постоянное небольшое превышение дозировки редко оказывает вредное действие — вещество просто откладывается на «черный день».

    Противопоказания к приему витамина В12 достаточно многочисленны, но не слишком строги. Так, например, витамин В12 не рекомендуется принимать при:

    • склонности к тромбообразованию;
    • варикозном расширении вен и геморрое;
    • эритроцитозе;
    • лактации;
    • стенокардии;
    • онкологических заболеваниях.

    Интересно отметить, что беременность также является противопоказанием к применению витамина В12, поскольку очень большие количества его могут оказывать тератогенное влияние на плод. Однако при наличии сильно выраженного малокровия у матери аккуратное употребление витамина В12 будет все же необходимым.

    Противопоказанием к употреблению витамина В12 может быть и одновременное использование некоторых лекарственных препаратов. Например, В12 плохо сочетается с кортикостероидными гормонами и противотуберкулезными препаратами.

    Следует помнить, что при приеме витамина В12 возможно проявление побочных эффектов. Среди них:

    • крапивница;
    • тромбоз кровеносных сосудов на ногах;
    • отек легких;
    • сердечная недостаточность;
    • аллергическая реакция любой тяжести, вплоть до анафилактического шока.

    Заранее предугадать, появятся такие последствия, или нет, нельзя. Поэтому начинать принимать витамин В12 (особенно в виде инъекций) желательно под контролем врача, используя пониженные дозировки и внимательно следя за ощущениями и реакцией собственного организма.

    источник

    Витамин В12 (Кобаламин, цианокобаламин) — физиологическая роль, признаки дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В12

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Витамин В12 – это общее название двух химических вариантов молекулы кобаламина, обладающих витаминной активностью. Данные варианты молекулы называются витамерами и являются, по сути, разновидностями одного и того же вещества, отличающимися друг от друга пространственной ориентацией. Витамин В12 состоит из двух витамеров – цианокобаламина и гидроксикобаламина. Названия обоих витамеров являются наименованиями витамина В12. Однако в настоящее время для обозначения витамина В12 обычно используется название цианокобаламин, поскольку именно в этой форме в организм человека поступает большая часть данного вещества.

    Кроме того, существует еще две активные формы витамина В12 ( метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин ), которые образуются из цианокобаламина и гидроксикобаламина в организме человека. Именно в активных формах витамин В12 выполняет свои физиологические функции. Названия активных форм практически не используются для обозначения витамина В12.

    Витамин В12 в организме человека оказывает следующие физиологические эффекты:
    1. Обеспечивает образование эритроцитов нормальной формы с полноценными функциями.
    2. Профилактирует разрушение эритроцитов.
    3. Обеспечивает покрытие нервных волокон миелиновой оболочкой, необходимой для передачи импульсов и защиты структуры от негативного воздействия внешних факторов.
    4. Профилактирует жировое перерождение печени, почек, селезенки, сердца и других органов.

    Перечисленные физиологические эффекты обеспечиваются на молекулярном уровне, на котором витамин В12 активизирует и поддерживает определенные биохимические превращения. На первый взгляд это сложно себе представить, но на самом деле каждое биохимическое превращение в организме, происходящее на молекулярном уровне, имеет свое «физиологическое» отражение в виде эффекта на уровне органов и тканей. Рассмотрим, каким образом обеспечивает свои физиологические эффекты витамин В12 на молекулярном уровне.

    Активные формы витамина В12 обеспечивают нормальную работу ферментов из класса редуктаз, которые, в свою очередь, превращают фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. А тетрагидрофолиевая кислота активизирует процесс деления клеток и, следовательно, обеспечивает нормальный процесс регенерации органов и тканей, поддерживая их в молодом и полноценно функционирующем состоянии. Активация деления клеток особенно важна для быстро обновляющихся тканей, таких, как клетки крови, слизистые оболочки, эпидермис и др. Именно благодаря влиянию витамина В12 данные ткани поддерживаются в нормальном состоянии.

    Кроме того, способность кобаламина активировать деление клеток способна профилактировать мегалобластную анемию. Дело в том, что при дефиците витамина В12 клетки-предшественники эритроцитов растут, но не делятся, вследствие чего образуются гигантские эритроциты (мегалобласты) в небольшом количестве. Такие эритроциты содержат мало гемоглобина и не могут проникать в мелкие сосуды из-за своих размеров, результатом чего и становится мегалобластная анемия. Витамин В12 стимулирует своевременное деление клеток-предшественниц, вследствие чего образуется большое количество нормальных эритроцитов, содержащих гемоглобин в достаточной концентрации.

    Образование миелиновой оболочки на нервных волокнах невозможно без достаточного количества витамина В12, поскольку его активная форма обеспечивает превращение метилмалоновой кислоты в янтарную, которая является необходимым структурным компонентом миелина. Если витамина В12 недостаточно, то янтарная кислота не образуется в необходимом количестве, вследствие чего нервное волокно остается демиелинизированным. Отсутствие миелина приводит к нарушению чувствительности, плохому проведению импульсов от головного мозга к мышцам и обратно, следствием чего является онемение конечностей, пощипывание, ощущение «мурашек» и другие симптомы дегенерации нервного волокна.

    Профилактика жирового перерождения различных органов обеспечивается за счет способности витамина В12 активировать превращение гомоцистеина в метионин. Метионин, в свою очередь, необходим для процесса удаления избыточного количества жиров печенью.

    Витамин В12 в норме всасывается в кровь из тонкого кишечника. Однако всасывание данного витамина возможно только в присутствии небольшого белкового соединения, которое называется внутренним фактором Кастла и вырабатывается клетками желудка. Если внутренний фактор Кастла отсутствует, то поступающий с пищей или в таблетированной форме витамин В12 всосаться в кровоток не сможет и у человека разовьется его дефицит. Поскольку фактор Кастла вырабатывается клетками желудка, то при его различных патологиях может нарушаться всасывание витамина В12. Однако недавние исследования показали, что в высоких дозировках (более 200 мкг в сутки) витамин В12 может всасываться в кровь и без связи с фактором Кастла. Но такие дозировки витамина могут быть обеспечены только путем регулярного приема таблеток цианокобаламина.

    В целом всасывание кобаламина в кровь из пищи осуществляется следующие последовательные этапы:
    1. Формирование комплекса фактор Кастла + кобаламин;
    2. Поступление комплекса в тонкий кишечник и его прохождение через стенку в воротную вену печени;
    3. Распадание комплекса и высвобождение витамина В12;
    4. Перенос свободного витамина В12 ко всем органам.

    В клетках органов витамин В12 превращается в активные формы – метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин, в которых он и оказывает свои физиологические эффекты. После выполнения функций активные формы витамина В12 вновь переносятся в кровь и доставляются в печень и почки, откуда выводятся наружу с мочой и калом.

    В печени витамин В12 может накапливаться, создавая депо, которого человеку хватает примерно на 3 – 4 года.


    В различные возрастные периоды потребность в витамине В12 варьирует, что связано с особенностями обмена веществ и ритмом жизни. При этом потребность в кобаламине не зависит от пола человека. Поэтому для разных возрастных категорий вне зависимости от пола рекомендованы различные нормы суточного потребления витамина В12, обеспечивающие нормальное протекание процессов жизнедеятельности во всех клетках организма. Нормы потребления витамина В12 для людей различного возраста отражены в таблице.

    Возраст/Пол Норма потребления витамина В12 для женщин и мужчин
    Дети от рождения до полугода 0,4 мкг в сутки
    Дети 7 – 12 месяцев 0,5 мкг в сутки
    Дети 1 – 3 года 0,9 мкг в сутки
    Дети 4 – 8 лет 1,2 мкг в сутки
    Подростки 9 – 13 лет 1,8 мкг в сутки
    Дети и взрослые старше 14 лет 2,4 мкг в сутки
    Беременные женщины 2,6 мкг в сутки
    Кормящие матери 2,8 мкг в сутки

    Приведенные нормы называются адекватными уровнями потребления, которые обеспечивают полное покрытие потребностей организма в соединениях витамина В12. Однако данные адекватные уровни потребления справедливы только для здорового человека, живущего размеренной и спокойной жизнью. При физической нагрузке, стрессе, эмоциональном напряжении, курении или приеме алкоголя потребность в витамине В12 возрастает на 10 – 25%, что следует учитывать при планировании собственного рациона питания.

    Минимально допустимый безопасный уровень потребления витамина В12 при диетическом питании составляет 1 мкг в сутки. Максимальное количество витамина В12, которое можно употреблять без какого-либо вреда для здоровья, составляет 9 мкг в сутки.

    В настоящее время в препаратах для медицинского применения в качестве активных веществ используются следующие химические модификации витамина В12:

    • Цианокобаламин;
    • Гидроксокобаламин;
    • Кобамамид.

    Все три вещества обладают витаминной активностью, однако отличаются своими химическими и терапевтическими эффектами. Так, гидроксокобаламин вводится только внутримышечно или подкожно, цианокобаламин – внутримышечно, подкожно, внутривенно или интралюмбально (в поясницу), а кобамамид – внутривенно и внутримышечно. Кобамамид и цианокобаламин также можно принимать внутрь в форме таблеток.

    Наиболее слабое и медленное терапевтическое действие оказывают препараты цианокобаламина. Гидроксокобаламин быстрее цианокобаламина начинает оказывать терапевтическое действие, дольше сохраняется в крови и медленнее выводится почками из организма. Таким образом, длительность действия гидроксокобаламина также превышает таковую у цианокобаламина, поэтому его можно вводить реже, уменьшая количество уколов, необходимых на полный курс лечения.

    Кобамамид обладает практически мгновенным терапевтическим действием, начиная оказывать свои физиологические эффекты сразу после введения. В смысле скорости развития эффекта кобамамид является лучшим вариантом витамина В12. Поэтому при необходимости получить быстрый эффект, например, при тяжелых и неотложных состояниях, необходимо использовать препараты, содержащие витамина В12 именно в форме кобамамида. По остальным свойствам кобамамид сравним с гидроксокобаламином.

    Витамин В12 с кобамамидом и цианокобаламином выпускается в форме лиофилизированного порошка, раствора, готового к применению, и таблеток. А витамин В12 в форме гидроксокобаламина выпускается только в форме готового к применению стерильного раствора.

    В ампулах выпускается витамин В12 в двух фармацевтических формах:
    1. Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекционного введения;
    2. Готовый для использования стерильный раствор для инъекций.

    Лиофилизат предпочтительнее готового раствора, поскольку в этой форме при длительном хранении лучше сохраняются свойства витамина В12.

    Помимо лекарственных форм витамин В12 в ампулах выпускается в трех химических разновидностях (цианокобаламин, гидроксокобаламин и кобамамид) под следующими коммерческими названиями:

    • Кобамамид лиофилизат (кобамамид) – ампулы, содержащие по 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг активного вещества;
    • Оксикобаламин раствор (гидроксокобаламин) – ампулы, содержащие активное вещество в дозировках 50 мкг/мл, 0,1 мг/мл и 1 мг/мл;
    • Цианокобаламин раствор и лиофилизат (цианокобаламин) – ампулы, содержащие по 30 мкг/мл, 50 мкг/мл, 100 мкг/мл, 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества;
    • Цианокобаламин буфус (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 500 мкг/мл активного вещества;
    • Цианокобаламин-Виал (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества.

    В лекарственной форме таблеток витамин В12 выпускается только под двумя коммерческими названиями – Кобамамид и Цианокобаламин. Причем оба препарата содержат в качестве активного вещества те же самые формы витамина В12, которые отражены в их наименованиях.

    Таблетки Кобамамида выпускаются в трех дозировках – 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг. А таблетки Цианокобаламина содержат по 30 мкг, 50 мкг и 100 мкг активного вещества. Витамин В12 в таблетированной форме хорошо усваивается и переносится человеком, поэтому может применяться в длительных курсах вместо инъекций, чтобы уменьшить травматическое воздействие уколов.

    Многие люди старшего поколения помнят, что витамин В12 выпускался только в ампулах и вводился исключительно инъекционным путем, и поэтому с недоверием встречают новость о наличии таблеток цианокобаламина, которые можно спокойно принимать внутрь, подобно многим другим витаминам. Однако в настоящее время таблетки витамина В12 – это реальность, причем их эффективность и действие не уступают инъекциям, которые, по мнению некоторых людей, довольно болезненны и неприятны. Поэтому если есть возможность, то болезненные инъекции витамина В12 можно заменить приемом таблеток.

    Помимо таблеток в настоящее время витамин В12 выпускается также в форме ректальных суппозиториев, которые вводятся в прямую кишку. Данные ректальные суппозитории называются Цикомин и являются прекрасной альтернативой инъекционному введению витамина В12, поскольку из прямой кишки витамин очень быстро всасывается в кровь через сплетение геморроидальных вен.

    Сегодня на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие комплексные терапевтические препараты, содержащие витамин В12:

    • Ангиовит (В6, В12 + фолиевая кислота);
    • Бинавит (В6, В1 и В12 + лидокаин);
    • Витагамма (В6, В1 и В12 + лидокаин);
    • Витаксон (В6, В1 и В12 + лидокаин);
    • Комбилипен (В6, В1 и В12 + лидокаин);
    • Комплигам В (В6, В1 и В12 + лидокаин);
    • Медивитан (В6, В12 и фолиевая кислота);
    • Мильгамма (В6, В1 и В12);
    • Мульти-Табс В-комплекс (В1, В 2 , В3, В5, В6, В12 + фолиевая кислота);
    • Нейробион (В6, В1 и В12);
    • Нейромультивит (В6, В1 и В12);
    • Пентовит (В1, В3, В6, В12 + фолиевая кислота);
    • Пициан (В6 и В12);
    • Тригамма (В6, В1 и В12 + лидокаин);
    • Ферро-Фольгамма (В12, фолиевая кислота и сульфат железа);
    • Фолибер (В12 и фолиевая кислота.).

    Данные витамины относятся к группе терапевтических, поскольку они могут использоваться для лечения различных заболеваний и дефицитных состояний. Поскольку препараты являются терапевтическими, дозировки витаминов в них могут быть относительно высокими, то есть, превышающими рекомендованные для профилактики авитаминоза. Но именно благодаря таким относительно высоким дозировкам терапевтические витамины можно использовать в составе комплексного лечения различных заболеваний.

    Помимо указанных терапевтических витаминов на фармацевтическом рынке имеется широкий спектр различных комплексов для профилактики гиповитаминозов, таких, как, например, Витрум, Центрум, Супрадин, Алфавит и т.д. Данные комплексы обычно содержат в составе практически все витамины и несколько минералов в дозировках, рекомендованных для профилактики гиповитаминоза, которые относительно низкие, и поэтому средства не могут использоваться для лечения различных заболеваний. Обычно такие комплексы называют профилактическими и их основное отличие от терапевтических витаминов – это низкая дозировка компонентов, недостаточная для лечебного применения. Витамин В12 входит в состав практически любого витаминно-минерального профилактического комплекса в рекомендованной для суточного потребления дозировке. Наименования данных комплексов мы не приводим, поскольку список будет слишком длинным.

    Прежде всего необходимо прочитать инструкцию, приложенную к препарату, и выяснить, какое активное вещество содержится в приобретенном препарате, поскольку от этого зависит, какие виды инъекций можно будет делать.

    Гидроксокобаламин можно вводить в виде внутримышечных или подкожных инъекций, кобамамид – внутривенно и внутримышечно, а цианокобаламин – внутримышечно, подкожно, внутривенно или интралюмбально (в поясницу). Наилучшими методами инъекционного введения витамина В12 являются подкожный и внутривенный. Внутримышечное введение является наиболее опасным и наименее предпочтительным вариантом применения витамина В12, поэтому рекомендуется избегать данного вида уколов. Интралюмбальное введение витамина используется только для лечения невритов или радикулитов.

    Самостоятельно можно производить подкожные или внутримышечные инъекции, а интралюмбальное и внутривенное введение препаратов должен делать врач или медицинская сестра в медицинском учреждении или на дому.

    Внутримышечную инъекцию лучше всего производить в верхнюю боковую поверхность бедра, а не в ягодицу. Подкожную инъекцию оптимально производить в область внутренней поверхности предплечья, куда обычно ставят пробу Манту. Непосредственно перед внутримышечным или подкожным уколом участок кожи необходимо протереть ватой, смоченной антисептическим раствором (спиртом, хлоргексидином, Беласептом и т.д.). Для внутримышечной инъекции необходимо ввести иглу перпендикулярно коже и медленно выпустить лекарство в ткани. Вынимать иглу следует также удерживая ее перпендикулярно к коже. Для подкожной инъекции необходимо собрать пальцами 1 см кожи в складку и ввести под нее иглу параллельно кости предплечья, после чего медленно ввести раствор в ткани. Иглу вынимать, не расправляя кожную складку.

    Перед инъекцией готовится раствор и набирается в шприц. Для этого либо просто вскрывается ампула с готовым раствором необходимой концентрации, либо во флакон с лиофилизатом наливается нужное количество стерильной дистиллированной воды, чтобы содержимое растворилось. Полученный или готовый раствор витамина В12 набирается в шприц иглой. Затем шприц переворачивается иглой вверх и производится легкое постукивание по поверхности тубы кончиком пальца в направлении от поршня к игле. Это необходимо для того, чтобы пузырьки воздуха оторвались от стенок шприца и поднялись к поверхности раствора. Затем легким нажатием на поршень необходимо выпустить несколько капель раствора из шприца, чтобы вместе с ними вышел весь воздух. После этого шприц считается готовым к производству инъекции. Его можно отложить на чистую поверхность и подготовить участок кожи, в который будет ставиться укол.

    Дозировки и длительность применения витамина В12 зависят от вида заболевания, скорости выздоровления и возраста человека. Курс терапии может колебаться от 7 до 30 дней, а дозировка от 10 мкг до 500 мкг в сутки. Конкретную дозировку необходимо уточнить у врача или в инструкции по применению конкретного препарата.

    Кобамамид и цианокобаламин также можно принимать внутрь в форме таблеток. Взрослым необходимо принимать таблетки за полчаса до еды, запивая достаточным количеством воды. Таблетки можно разжевывать. Детям таблетки растворяют в 5% растворе декстрозы или кипяченой воде и дают также за 30 минут до еды. При этом для растворения таблеток, содержащих 500 мкг активного вещества, необходимо 5 мл 5%-го раствора декстрозы или 50 мл кипяченой воды.

    Витамин В12 в форме таблеток рекомендуется принимать по несколько раз в день – от 2 до 6, в зависимости от кратности приемов пищи. То есть, если человек кушает 3 раза в день, то суточную дозировку витамина В12 рекомендуется разбивать на три приема и т.д. Дозировка и длительность курса приема витамина В12 определяется скоростью появления клинических улучшений, а также состоянием, по поводу которого было принято решение о применении витаминных препаратов. В среднем курс лечения может продолжаться от 7 до 30 дней, а дозировка колебаться от 250 мкг до 1000 мкг в сутки.

    Понятие совместимости применяется только по отношению к внутривенному, внутримышечному или подкожному введению витаминов, поскольку между ними может происходить нежелательное химическое взаимодействие. При приеме внутрь все витамины группы В совместимы между собой и могут приниматься одновременно.

    Итак, при инъекционном введении витамин В12 хорошо совместим с витаминами В6, С, У (U), Н и фолиевой кислотой. Это означает, что цианокобаламин можно вводить одновременно с совместимыми с ним витаминами в один день, но из разных шприцов. Несмотря на совместимость, нельзя смешивать растворы витаминов в одном шприце, поскольку это может привести к ослаблению или полной потере ими терапевтической активности. Поэтому совместимые витамины разрешается вводить в одно и то же время, но из разных шприцов. Если витамины вводятся внутривенно, то это делают поочередно, не вынимая иглы из вены, с интервалами между ними в 5 – 10 минут. Если витамины вводятся внутримышечно, то каждый препарат набирают в отдельный шприц и делают укол в разные места.

    Витамин В12 плохо совместим с витамином В1, поэтому не рекомендуется вводить их совместно. Однако в настоящее время существуют комбинированные препараты, содержащие одновременно витамины В1 и В12, которые вводятся одновременно. В форме таких препаратов данные витамины можно вводить одновременно, поскольку в процессе производства им придают специальные свойства, благодаря которым они становятся совместимыми.

    Совершенно не совместим витамин В12 с медью, железом и марганцем.

    Витамин В12 ускоряет скорость роста волос и делает их прочными, упругими и блестящими. При недостатке кобаламина волосы начинают обламываться, медленно расти и выпадать. Наилучшим образом витамин В12 влияет на волосы при его употреблении внутрь в составе пищи или в форме витаминных препаратов. Наружное применение витамина В12 может помочь только в поддержании хорошего состояния уже здоровых волос. Однако для лечения и улучшения структуры волос витамин В12 необходимо принимать внутрь в форме таблеток или вводить инъекционным путем.

    Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

    источник

    Дефицит в организме витамина B12 ведет к ряду различных заболеваний. Это весьма важный для функционирования всех систем компонент, снижающий восприимчивость к инфекции и повышающий выносливость, а вместе с тем умственную и физическую активность.

    Вовсе не стоит пугаться в том случае, если врач прописал рецепт на цианокобаламин. Этот термин означает витамин, в народе широко известный как B12. Подобно остальным веществам из данной группы, он принимает важное участие в функционировании жизненно важных процессов в человеческом организме. Что касается его недостатка — это может негативно отражаться на общем самочувствии.

    Название данного препарата происходит от единственного в его составе активного компонента. Данное фармацевтическое средство может оказывать на организм гемопоэтическое воздействие, благодаря чему стимулируется клеточный метаболизм. Назначают его при неврологических и дерматологических заболеваниях, в рамках комплексного лечения болезней крови и печени, а также он может быть рекомендован в целях профилактики развития тех или иных патологических состояний. Витамин B12 в комплексе с прочими минералами способствует общему укреплению иммунитета, а вместе с тем улучшению внешнего вида человека в целом, так как весьма положительно сказывается на состоянии волос и кожи.

    Цианокобаламин (витамин B12) благоприятствует лучшей тканевой регенерации, он позитивно влияет на кровеносную и нервную систему. Благотворно может также сказываться на работе печени, регулируя свертываемость крови. В этой статье подробно поговорим о данном витамине, узнаем о его противопоказаниях и показаниях, позитивном, а также негативном воздействии, рассмотрим современные аналоги на фармацевтическом рынке и отзывы пациентов.

    Приведем рецепт на латинском цианокобаламина. Rp: Sol. Cyancobalamini 0,05%, 1 ml, что означает применение по 1 миллилитру (внутримышечно).

    Цианокобаламин (то есть витамин B12) впервые открыли еще в далеком 1948 году. Учеными был выделен новый компонент из сырой печени, и его назначили для лечения злокачественной формы анемии. За прошедшие семьдесят лет вещество было хорошо изучено учеными, а также медиками, в результате чего им удалось определить его влияние на человеческий организм:

    • Блокировка гормона стресса.
    • Улучшение свертываемости крови.
    • Процесс синтеза аминокислот.
    • Снижение объема холестерина в крови.
    • Осуществление детоксикации организма на фоне алкоголизма.
    • Значительное улучшение работы печени.

    Спортсменам этот витамин помогает выдержать большую нагрузку, помимо прочего, он ускоряет похудение, предупреждая развитие сердечных и сосудистых заболеваний. Большую роль препарат играет в функционировании нервной системы. Витамином дополняется основная терапия ДЦП у детей, борьба с синдромом Дауна, а также лечение межреберной невралгии и так далее.

    Цианокобаламин выпускают на сегодняшний день в единственном виде – в растворе для внутривенного, подкожного, внутримышечного, а также интралюмбального использования. То есть людям делают уколы витамина Б12. Существуют разные дозировки, в зависимости от этого может меняться цвет жидкости, начиная от розового, заканчивая насыщенным красным оттенком.

    Выпускают витамин в ампулах, которые упакованы в контурные ячейки, а также его могут поставлять в картонных пачках, которые помещаются в коробку. В каждой ампуле по 1 миллилитру раствора, который содержит 0,2 либо 0,5 миллиграмма цианокобаламина. Вспомогательными компонентами служат хлорид натрия и вода для инъекций.

    Разберемся, чем полезен витамин Б12 в уколах.

    Этот препарат относят к фармакологической категории витаминов. Цианокобаламин обычно проникает в печень, где впоследствии метаболизируется. Далее он преобразуется в два следующих вещества: в метилкобаламин, а также в дезоксиаденозилкобаламин. Первый компонент выступает активным участником процессов превращения гомоцистеина в аденозилметионин и метионин. Второй элемент является одним из наиболее важных в процессе проведения реакций метаболизма липидов и углеводов.

    Таким образом, недостаток витамина Б12 в человеческом организме способен приводить к нарушению пролифераций быстро делящихся клеточных элементов эпителия и кроветворной ткани, а также к сбою в ходе формирования миелиновой нейронной оболочки. Наиболее распространенным и широко производимым химическим соединением, обладающим витаминной активностью В12 служит цианокобаламин, правда, это вещество практически на сто процентов является искусственным. Стоит отметить, что цианокобаламин в живых организмах не встречается, но в рамках попадания может конвертироваться в любое активное соединение B12. Другими словами, цианокобаламин является витамером (или формой) оригинального витамина.

    Касательно фармакокинетики, это искусственное вещество, проникая в кровь, может связываться с транскобаламинами, которые транспортируют B12 в ткань. Впоследствии оно накапливается в печени и далее самостоятельно расходуется организмом посредством вывода с желчью в кишечник, а уже оттуда снова может всасываться в кровь. Срок полувыведения данного элемента составляет пятьсот дней.

    Уколы витамина B12 используют в рамках дополнительной терапии. Им усиливается воздействие препаратов, лекарство помогает человеческому организму побороть многие заболевания. В редких ситуациях его назначают в роли единственного средства в целях профилактики анемии. Основными показаниями к применению витаминов Б12 в уколах выступают хроническая мигрень наряду с синдром Дауна, детским церебральным параличом, невралгией, лучевой болезнью, отравлением алкоголем, дистрофией, анемией, радикулитом, заболеванием поджелудочной железы, а также печени. Помимо всего прочего, целесообразно его применение при гастрите, фотодерматозе и склерозе.

    Уколы витаминов Б6 и Б12 назначаются людям и при авитаминозе, а кроме того, на фоне частых респираторных заболеваний. Недостаток этого элемента в организме приводит к значительному ухудшению состояния ногтей, волос и зубов. По этим причинам употребление данного препарата в ампулах производят не только с лечебной целью, но и в рамках косметической профилактики.

    Когда человеку назначается B12, инструкция поможет рассчитать верную дозировку. Схема терапии обычно выглядит следующими образом:

    • Для проведения профилактики анемии, ровно, как и авитаминоза используется от 200 до 500 микрограмм в сутки. Курс лечения при этом составляет от семи до пятнадцати дней.
    • Для борьбы с заболеваниями нервной системы колют по 200 микрограмм ежедневно первые трое суток. Далее по 300 микрограмм на протяжении четырех дней.
    • В том случае, если цианокобаламин используют для комплексного лечения, дозировка будет составлять от 200 до 500 микрограмм в сутки.

    Принимать этот витамин необходимо только в количестве, рекомендованном врачом. Самостоятельно его использовать нежелательно, так как довольно трудно установить индивидуальную схему лечения. Инструкция по применению к уколам цианокобаламина должна строго соблюдаться.

    Введение рассматриваемого витамина можно осуществлять различными способами, к примеру подкожно, внутримышечно, внутривенно, а также непосредственно в спинной мозг. В инструкции указывается, что цианокобаламин нельзя применять одновременно с препаратами, которые повышают свертываемость крови, а кроме того, с витамином B1. В том случае, если есть аллергия на B1, B12 способен ее еще больше усилить. Вводить этот препарат внутривенно, равно как и внутримышечно, можно самостоятельно. А вот если необходимо ввести непосредственно в спинной мозг витамин Б12, укол должен делать опытный доктор.

    B12 в ампулах хранят исключительно в сухом, а также в темном месте, при наличии температуры воздуха не больше двадцати пяти градусов. Некоторые комплексные лекарства могут требовать хранения в холодильнике. Данный момент лучше уточнять в инструкции. Главное помнить, что нельзя использовать это вещество после завершения срока годности, который указан на упаковке.

    Какова дозировка витамина Б12 в уколах? Количество этого вещества определяется индивидуально, доза зависит от возраста пациента. Максимальная суточная норма, как правило, составляет для детей 400 микрограмм, а для взрослых — 1000. Дозирование увеличивают постепенно, при этом начинать желательно с небольших порций лекарства. Это требуется для исключения аллергической реакции.

    Для чего нужен витамин Б12 в уколах, мы пояснили. При условии соблюдения инструкции по использованию и рекомендаций врача, негативные эффекты у рассматриваемого препарата как таковые полностью отсутствуют. В исключительных случаях вероятно возникновение неприятной симптоматики в виде нервного перевозбуждения, тахикардии, головной боли, дискомфорта в области сердца, повышения артериального давления, а также головокружения.

    В том случае, если у человека есть индивидуальная непереносимость уколов витамина Б12, то может возникнуть аллергическая реакция в форме кожного зуда, появления сыпи, а также насморка. При наблюдении побочных эффектов введение препарата сразу же прекращается, а метод лечения пересматривают вместе с доктором. Непосредственно перед началом курса уколов следует обязательно изучить список имеющихся противопоказаний, коими выступают стенокардия наряду с эритроцитозом, тромбозом, варикозом, беременностью и лактацией, геморроем и онкологическими заболеваниями.

    Еще одним противопоказанием, согласно инструкции, считается индивидуальная непереносимость вещества цианокобаламина. Важно соблюдать рекомендации из аннотации, чтобы не допустить передозировки витамином B12. Иначе в таком случае могут наблюдаться следующие проявления: возникновение сердечной недостаточности, аритмии, легочного отека, сыпи и анафилактического шока.

    Стоит отметить, что цианокобаламин вносит неоценимый вклад в работу человеческого организма. При его дефиците развиваются разные болезни, а кроме того, ухудшается внешний вид и общее самочувствие. Но принимать витамин надо только после консультации с доктором и определения индивидуального дозирования. Далее поговорим о сочетании В12 с различными препаратами. Цену цианокобаламина уточним ниже.

    Необходимо упомянуть о том, что цианокобаламин конфликтует со многими другими представителями из группы B, будь то тиамин, рибофлавин или пиридоксин. В особенности опасно его совместное применение с первым, так как B12 может усиливать аллергическую реакцию на тиамин. Также он является фармакологически несовместимым с аскорбиновой кислотой.

    Значительно понижается абсорбция цианокобаламина в случае совместного приема с веществами в виде аминогликозидов, тетрациклинов, полимиксина салицилатов, колхицина противоэпилептических препаратов и так далее. Цианокобаламин не сочетается с лекарствами из серии коагулянтов, а также с пероральными контрацептивами. При совместном применении препарата с большинством антибиотиков и антиметаболитов фактическое содержание цианокобаламина в составе крови в рамках микробиологических исследований определить не удается.

    По некоторым причинам людям может требоваться замена данного препарата. Стоит заметить, что аналогов у цианокобаламина существует всего несколько – это такие фармацевтические средства, как «Триовит» наряду с «Нейромином», «Медивитаном» и «Нейрокобалом». Замена цианокобаламина вышеперечисленными препаратами может назначаться только лечащим доктором. Дополнительно требуется обязательное изучение инструкции к каждому из аналогов в целях исключения тех или иных противопоказаний.

    Стоимость у рассматриваемого препарата доступная. За одну упаковку ампул необходимо заплатить всего двадцать восемь рублей. Рецепт цианокобаламина на латинском нужно будет предоставить фармацевту.

    Далее узнаем, что рассказывают об уколах В12 пациенты, которых довелось пройти соответствующий курс.

    Пациенты пишут, что, подобно терапии любым другим средством, главное при использовании цианокобаламина – это правильное дозирование в сочетании с адекватной схемой лечения и длительностью курса. Если соблюсти элементарные правила, тогда абсолютно никаких проблем возникать со здоровьем не будет. В этом убедиться можно, если изучить отзывы о препарате.

    Несмотря на то что этот витамин имеет маленькую цену, по словам потребителей, действует он отлично. Сообщается, что, какими бы ни были показания к применению, цианокобаламин свою задачу выполнит на все сто процентов, максимально быстро восполнив нехватку витамина B12 в организме.

    Кроме этого, люди, которые прошли терапию этим веществом, сообщают о легкой переносимости препарата. Курсовая терапия способствует заметному улучшению общего самочувствия. К примеру, пациенты в отзывах рассказывают, что на фоне приема данного средства у них повысилась выносливость, пропала сонливость и апатия. Помимо прочего, цианокобаламин укрепляет иммунитет, позитивно сказываясь на системе кроветворения и улучшая кровообращение в целом.

    Те, кто успел проверить это лекарство на себе, уже наверняка знают: если доктор назначил им данный препарат, то можно ждать высоких результатов от подобранного лечения. Кроме того, многими девушками используется содержимое ампул для восстановления поврежденных волос. С добавлением раствора цианокобаламина готовят маски, а также его втирают в чистом виде в корни. В данном случае отзывы тоже можно прочитать только позитивные – локоны укрепляются, пропадает перхоть, появляется блеск. Таким образом, если кто-либо еще сомневается в эффективности рассматриваемого препарата, не стоит об этом переживать. Главное, чтобы лечение проводилось по назначению доктора.

    Люди часто спрашивают, больно ли уколы Б12 делать. Как известно, инъекции витаминов группы В всегда болезненные. Но, как рассказывают пациенты, прошедшие курс цианокобаламина, его можно не бояться, так как из всей группы В такие уколы как раз считаются менее болезненными. Теперь узнаем, в каких продуктах находится это полезное вещество и можно ли его получать из пищи, а не из искусственных соединений.

    Важно понимать, что это вещество ни животными, ни растениями не синтезируется, а его усвоение после поступления с продуктами напрямую зависит исключительно от того, как хорошо в организме сохраняется этот витамин. Стоит отметить, что у зверей это лучше получается, поэтому почти все источники витамина B12 отличаются животным происхождением.

    Таким образом, для того чтобы добавлять в свой рацион B12, в первую очередь необходимо внимание обратить на телячью печень, а кроме того, на лосося, баранину, говядину, креветок, треску и сардины. Если же человек больше интересуется растениями, выбирать лучше водоросли (ламинария) наряду с пивными дрожжами, соусом мисо и тофу. В последнем случае, разумеется, надо помнить, что содержание в них В12 будет в разы меньше по сравнению с продуктами животного происхождения.

    Витамин В6 применяется при усталости и стрессе, а также часто используется при лечении патологий нервной системы, сердца и суставов.

    Разберемся, можно ли одновременно уколы Б6 и Б12 делать. Широко известен положительный эффект при комбинации этих витаминов. Дело в том, что такое сочетание может взаимно усиливать эффективность обоих лечебных веществ. Согласно новейшим сведениям американских ученых, одновременное назначение данных препаратов помогает снижать в организме уровень гомоцистеина, что способствует снижению рисков сердечных и сосудистых патологий.

    Для того чтобы прием этих витаминов приносил человеку пользу, а не вред, нужно учитывать их фармакологические особенности. В рамках профилактики достаточно будет принимать в капсулах пищевые добавки, а непосредственно при авитаминозах могут потребоваться уколы. Эти вещества допускается смешивать с фолиевой кислотой, но одновременный ввод В1 с пиридоксином или цианокобаламином нежелателен. Перед началом использования в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

    источник

    Читайте также:  Витамин с самые лучшие препараты