Меню Рубрики

Лучшие витамины после химиотерапии для пожилых

Химиотерапия повсеместно используется при лечении рака и опасных опухолей. Процедура обнаруживает специфические стороны, оказывая на органы и тело негативное воздействие. Терапия позволяет улучшить состояние больного, однако под влиянием химиовеществ ослабевает иммунная система, нарушается функционирование многих органов и наблюдается немало неприятных побочных последствий. По окончании терапии пациент в обязательном порядке проходит восстановление в клинических либо в домашних условиях.

Химиотерапия необходима для лечения онкологических болезней. Для проведения процедуры применяются специальные лекарственные средства, затормаживающие распространение опухолевых клеток. Медикаменты негативно влияют и уничтожают злокачественные ткани. Однако вместе с уничтожением раковых наростов погибают и здоровые клетки.

Последствия от химиотерапии всегда присутствуют, переносят побочные эффекты пациенты по-разному. У одних восстановительный период проходит быстро, другие сталкиваются с затруднениями и сложностями. Помимо внутренних проблем, вызванных химиотерапией, химические вещества отражаются на внешнем виде. Среди распространённых побочных последствий выделяют такие симптомы:

  • Выпадение волос.
  • Нарушение органов пищеварения, ЖКТ, запор, диарея, понос.
  • Кровь в кале.
  • Тошнота и рвота.
  • Общая слабость в теле, плохое самочувствие.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Сухость и шелушение эпидермиса.
  • Ломкость ногтевой пластины, появление на поверхности вертикальных полос.
  • Ярко выраженная анемия.
  • Стоматит, оральный мукозит – возникают болевые ощущения в горле и полости рта.
  • Кровотечение, отличающееся природой возникновения и месторасположением.
  • Аллергические реакции.
  • Появление отёчности конечностей.
  • Нарушение координации, концентрации внимания, памяти и логического мышления.
  • Помутнение сознания.
  • Онемение на руках и ногах, жжение и покалывание на разных частях тела.
  • Болевые ощущения в ногах во время ходьбы.
  • Головокружение, нарушение равновесия.
  • Судороги, болевые проявления и усталость в мышечной системе.
  • Нарушение слухового аппарата.
  • Снижение сексуальной активности, нарушение репродуктивной функции.
  • Нарушение процесса мочеиспускания.
  • Моча меняет свой цвет, запах и структуру.

Восстановление после химиотерапии – это обязательный пункт при онкологии. Затруднительно спрогнозировать длительность периода стабилизации функций органов. Восстановление проходит согласно индивидуальным особенностям онкологических больных. Материалы принимаются, чтобы восстанавливаться, сразу по окончанию курса терапии. Одновременно происходит ослабление организма, из-за чего проявляются побочные реакции.

Современные противораковые лекарственные средства отличаются щадящими свойствами для органов, благодаря чему препараты легче переносить. Больные возвращаются к привычному образу жизни уже спустя пару месяцев, если не наблюдается рецидив. При появлении осложнений у пациента сильно снижен иммунитет из-за прогрессирования патологии и употребления мощнейших препаратов. Поэтому окончательная стабилизация и реабилитация занимают не меньше двух лет.

После химиопроцедуры на первом этапе требуется восстановить функциональность печени. Нормальный обмен веществ происходит на основе работоспособности органов и материалов. Печень и почки, кожный покров и кишечник очищают организм от элементов распада токсичных веществ. Печень считается ключевым местом, где обрабатываются и выходят из организма микроэлементы. Препараты, используемые в период химиотерапии, пропускаются через указанную железу, оказывая на орган сильную нагрузку.

Для восстановления органа рекомендуется принимать ряд лекарственных средств. Высокую эффективность в реабилитации организма показывают Легалон, Эссенциале, Гепатамин, Овесол и Резалют Про.

  • Легалон – средство состоит из экстракта пятнистойрасторопши. Препарат отличается гепатозащитным свойством и стимулирует обмен клеток, а также функции органов пищеварительного тракта. Лекарство нормализует мембрану гепатоцитов. Действия гепатопротекторов направлены на борьбу с патологиями печени и быстрое лечебное воздействие. Компонент связывает свободные радикалы и способен снять очаги воспаления в органе. Дозирование устанавливается лечащим доктором.
  • Эссенциале – представляет собой средство в комплексе с содержанием фосфолипидов. Элементы благоприятствуют улучшенной характеристике клеточной мембраны, пантотеновой кислоты, никотинамида и элементов группы В. Средство эффективно при развитии хронического и острого гепатита, некроза печени, цирроза и интоксикации печени. Препарат пьют по 2 таблетки 3 раза в день.
  • Гепатамин – лекарственное вещество назначается для печени при остром и хроническом повреждении. Высокая эффективность препарата наблюдается в восстановлении печёночной функциональности. Пьют 2 таблетки Гепатамина за 15 минут до приёма пищи 3 раза в день.
  • Овесол – является комплексным препаратом на основе экстрактов посевного овса, листьев перечной мяты (помогает избавиться от тошноты), цветков бессмертника, травы молодушки и корней куркумы. Препарат характеризуется детоксицирующим свойством, разгоняет застои желчных жидкостей и нормализует дренирующую функциональность желчевыводящих путей. Приём вещества по 20 капель 2 раза в день до пищи.
  • Резалют Про – в состав медикамента входят соевые бобы, эссенциальные фосфолипиды. Средство нацелено на излечение хронических патологий печени. Также лекарственный препарат нормализует функциональность клеточной структуры органа. Вещество употребляется по 2 капсулы 3 раза в день до приёма пищи.

Восстановление печени занимает долгое время. Во время всего периода реабилитации важно соблюдать здоровый режим питания и пить лекарственные медикаменты, поддерживающие функциональность органа. Гепатотропная терапия поможет ускорить и облегчить восстановительный процесс.

Многие пациенты сталкиваются с серьёзными проблемами в период восстановления почек. Весь процесс проходит с постоянными рвотами, наблюдают диарею, стул с кровью, пациента тошнит на протяжении реабилитации. Это чревато выходом из органов нужных микроорганизмов, участвующих в нормализации работоспособности почек и надпочечников. Со временем развивается почечная недостаточность.

В итоге нагрузка налегает на двенадцатиперстную кишку. Орган выполняет все функции почки. Во время диареи выводится натрия хлорид, участвующий в производстве гормонов. Подобная ситуация сигнализирует об осложнениях химпатологии. Для нормализации почек проводится лекарственное лечение. Лечат патологию почек при помощи действенных препаратов – Тринефрон, Нефрин, Канефрон, Нефрофит.

  • Тринефрон – прописывается при развитии хронического цистита, мочекаменной болезни, нефроптоза, нарушении мочевыводящих путей, а также для нормализации почечного функционирования. Пьют по 1 штуке лекарства 2 раза в день.
  • Нефрин – направлен на стабилизацию почек после химпроцедуры. Лечебное вещество усиливает эффект медикаментозной терапии. Компонент пьют по 1 ч. л. 1 раз в день до пищи.
  • Канефрон – известен мощнейшими противовоспалительными и спазмолитическими свойствами. В частности препарат распространен в урологии. Медикамент выступает частью главной лечебной методики либо используется комплексно с другими лечебными средствами для пациентов, имеющих острые и хронические почечные болезни, вызванные попаданием инфекций. Принимают по 1 таблетке Канефрона 2 раза в день.
  • Нефрофит – представляет собой лечебный сбор, состоящий из растительных компонентов. Препарат известен в качестве сильного мочегонного средства. Компонент рекомендован для лечения людей с развившимися очагами воспаления в мочевыводящих путях и почках. Медикамент входит в монотерапию зависимо от степени осложнений и характера болезни. Вещество используется в виде настойки. 2 столовые ложки компонента заливают 500 мл кипятка и настаивают.

При химиотерапии многие системы в организме нарушаются. Остаётся вероятность окончательного отказа почек. Поэтому важно следить за работоспособностью органов. В качестве терапии для быстрого восстановления назначаются канальцевая реабсорбция, клубочковая фильтрация и профилактические мероприятия вирусных патологий в почках и формирований уратных конкрементов. В реабилитации требуется серьёзность и ответственность, так как восстановление органов – важная мера.

После химиотерапии требуется нормализовать коэффициенты лейкоцитарной формулы, биохимии, общего анализа и СОЭ. Информация поможет определить эффективность методики лечения. Также врач проверяет общее состояние, и как чувствует себя человек. Зачастую химиотерапия повреждает ростки крови. Однако обнаружить нарушение возможно спустя время. Если онкобольным удалось выдержать после первой стадии, начинается вторая, проявляющая скрытые эффекты.

На втором этапе у пациентов развивается отёчность конечностей, некроз тканей, инфильтрация, уничтожение эпителиальных тканей органов желудочно-кишечного тракта. Подобные губительные процессы провоцируют деструктивное воздействие на эритроцитарные ростки костного мозга. Для восстановления кровяного состава осуществляется переливание массы тромбоцитов и эритроцитов. В отдельных ситуациях пересаживают костный мозг.

Методики затруднительны в своем исполнении, так как попадание инфекций и вирусных бактерий способно привести к проблемам, которые останутся с человеком до конца жизни. Гемостимулирующая терапия позволяет очистить кровь. Разработан ряд медикаментов, способных благоприятно осуществлять нормализацию структуры крови. Восстановительная терапия включает СорбиферДурулес, Феррум Лек, Тотема, Филграстим, Нейпоген и Лейкоген.

  • СорбиферДурулес – является антианемическим средством. Железо считается строительным элементом организма. Элемент участвует в производстве гемоглобина и в окислении живых клеток. Препарат помогает освободить ионы железа. Пьют элемент по 1 штуке 2 раза в день. При железодефицитной анемии дозировка увеличивается на 2 капсулы. Курс употребления вещества – 4 месяца, пока объём гемоглобина не достигнет нормы.
  • Феррум Лек – входит в группу антианемических веществ. Лекарство состоит из железа в форме соединения гидроксид полимальтозата. Принимают медикамент по 1 ложке препарата в день зависимо от предписанной терапии. Таблетки в жевательной форме разрешено проглотить полностью либо разжевать. Доза медикамента зависит от степени дефицитности железа. Лекарственный компонент принимается в сиропной и таблеточной форме.
  • Тотема – состоит из меди, марганца и железа. Показание к применению – железодефицитная анемия независимо от природы возникновения. Компонент прописывается в роли профилактики анемии у больных, находящихся в группе риска, особенно при РМЖ: беременные женщины, пациентки репродуктивного возраста, дети до 18 лет, пожилые люди. Перед приёмом лекарство растворяют в жидкости. Дозирование и длительность терапии рассчитывается врачом. Пьют по 2 таблетки. Курс приёма Тотемы – 6 месяцев.
  • Филграстим – способен эффективно уменьшить длительность и частоту появления фебрильной нейтропении у людей при химиотерапии. Расчёт дозировки индивидуальный и основывается на самочувствии больного. Компонент пьют по 5 мкг на 1 кг веса человека 1 раз в день. Доза инъекций составляет 5-12 мкг на 1 кг веса пациента. Курс терапии – 14 дней.
  • Нейпоген – нацелен на снижение длительности фебрильной нейтропении. Препарат используется в качестве самостоятельного средства либо комплексно с другими веществами, активируя гемопоэз в периферической крови. Лекарственное средство вводится внутривенно на 5% растворе глюкозы каждый день, пока не нормализуется уровень нейтрофилов. Применение инфузий назначают на вторые сутки после курсов химпроцедуры.
  • Лейкоген – стимулирует лейкопоэз. Лекарство добавляет в кровь дополнительные лейкоциты. Компонент отличается низкой токсичностью без кумулятивных действий. Медикамент выступает стимулятором лейкопоэза при лейкозе, возникшем под процедурой облучения или влиянием медикаментозной терапии при раке. Препарат назначают взрослому пациенту по 1 таблетке 4 раза в день до окончательной стабилизации объёма лейкоцитов в крови. Курс лечения длится 1 неделю. При стойкой лейкопении после лучевой терапии срок мероприятия увеличивается до 3 недель.

При химиотерапии противораковые препараты вводятся внутривенно через инфузионный метод. После сеансов на участках с венами появляются синяки, так как травмируются сосуды. Со временем тело покрывается бордовыми пятнами, которые в дальнейшем шелушатся и чешутся. При использовании мазей возможна аллергическая реакция.

Впоследствии развивается осложнение – токсический флебит или воспаление вен, сопровождающееся жжением и болевыми ощущениями вдоль венозных сосудов. В районе плечевого отдела и локтевых сгибов наблюдается утолщение сосудистых стенок и уменьшение просветов. Формируется флебосклероз, способный остановить движение крови.

При развитии осложнений требуется срочно наложить эластичный бинт и оставить ноги или руки в состоянии покоя. Для излечения вен прибегают к использованию местных наружных лечебных средств для вен – Троксевазин, Индовазин и Гепатромбин. Мазь наносится на кожный покров над венозным сосудом 3 раза в сутки. Важно соблюдать порядок при нанесении, нельзя растирать травмированный участок. В роли вспомогательных медикаментозных средств врач прописывает Гумбикс, входящий в группу тромболитических веществ.

После введения лечебных средств отслаиваются или выпадают внутренние ткани. В таких ситуациях вводятся лекарства, облегчающие боль. После химиотерапии для смазывания вены можно использовать мазь Вишневского или Олазоль. Главное, восстановительный процесс должен быть сгруппирован с прочими методиками. Реабилитация нацелена на улучшение симптоматики у пациента, функционирование организма восстанавливается.

Одной из широко известных побочных реакций химиотерапии становится облысение. Однако выпадение волос у женщин и мужчин различается. Некоторые пациенты отмечают у себя частичное прореживание волос, а у других выпадают волосы на теле полностью. Уцелевшие пряди зачастую сухие и ломкие. Поэтому приходится стричься налысо между курсами лечения. В период терапии и при курсе реабилитации необходимо соблюдать ключевые правила и рекомендации. Советы специалистов помогут отрастить новые пряди:

  • Нельзя использовать для сушки горячий фен. Рекомендуется высушивать шевелюру естественными способами.
  • Для мытья головы выбирают шампунь для сухих волос вне зависимости от бывшего типа, также необходимо бороться с обезвоживанием.
  • Запрещено использовать средства для завивки.
  • Для расчесывания стоит выбирать исключительно мягкую щеточку.
  • Важно избегать воздействия прямых солнечных лучей. Ультрафиолет негативно влияет на организм, из-за чего голову надо прикрывать головным убором.
  • Поддержка правильного питания. Состав питания нужно наполнить максимумом полезных минералов, элементов и веществ. Это станет пищей для волосяных фолликул.
  • Восстановление волос народными средствами проводится при помощи разнообразных питательных масок. Их можно изготовить из яиц, мёда, ржаного хлеба и кефира. Рецептура должна состоять из натуральных ингредиентов. Благодаря полезным веществам волосы быстро отрастут.

Волосы начинают расти через месяцы по завершению химпроцедуры. После восстановления локоны утолщаются и укрепляются. Зачастую шевелюра становится густой. Из-за химиотерапии меняется оттенок прядей, становясь насыщенным. В отдельных ситуациях волосы после химиотерапии вьются. При этом никакие средства от выпадения волос не дают 100% гарантию эффективности.

Специальная диета, поддерживающая баланс веществ, поможет вывести вредные химические элементы из органов тела человека. Питание нужно наполнить продуктами, включающими в себя полный комплекс важных компонентов и витаминов. Полезные минералы способны поднять иммунитет и усилить суставы, усиливается защита организма. Меню нужно делать из достаточного числа белков, жиров и углеводов. Можно использовать пищевые добавки и БАД. Создан список продукции, способной поддержать здоровье больного:

  • Белки – морепродукты, птица, мясо (за исключением свинины), яйца и бобовые.
  • Фрукты и овощи – свежие, отваренные либо тушенные. Также полезны соки, морсы и компоты из сухофруктов. Наибольшую пользу принесут морковь, капуста, болгарский перец, свёкла и зелень.
  • Злаки и крупы – геркулес, овсянка, гречка, толокно и ячневая каши.
  • Молочная продукция – обезжиренные йогурт, творожные массы, простокваша и кефир. Нормализует микрофлору кишечника.
Читайте также:  Есть ли лучшие витамины супрадин

Соблюдение следующих правил способно после химиотерапии восстановить организм:

  1. Употреблять маленькие порции 5-6 раз в день, так как органы ослаблены и не приспособлены переваривать большие массы пищи.
  2. Прослеживать количество калорий принимаемой продукции.
  3. Добавить в рацион побольше фруктов и овощей.
  4. Пить для восстановления побольше жидкости – 2 литра в сутки. Подойдут чистая вода, чай, компоты. Крайне не рекомендуется употреблять спиртосодержащие и газированные жидкости, кофеин.
  5. Не сидеть дома, повысить время, проводимое на свежем воздухе, чтобы простимулировать повышение аппетита.
  6. Отказаться от сладкого.
  7. Исключить соль, копчёные, острые блюда и маринад.
  8. Избегать голодания и переедания.

источник

При раке для уничтожения опухоли и метастазов применяются агрессивные, негативно влияющие на весь организм препараты. Поэтому восстановление после химиотерапии играет немаловажную роль в борьбе с онкологическим новообразованием и предотвращением рецидивов. Восстановительная терапия зачастую проводится в домашних условиях. Схема включает применение назначенного врачом лекарства, витаминов, соблюдение диеты, также приветствуется очищение организма народными средствами.

Чтобы полностью избавиться от рака и уничтожить метастазы, важно лечить онкологию комплексно, применяя методы, нацеленные на полное уничтожение патологических клеток. Химиотерапия всегда входит в комплексную схему лечения. Процедура проводится до хирургического лечения и после, ее суть заключается во введении в организм инъекционным или пероральным путем токсических препаратов, направленных на уничтожение раковой опухоли и отделившихся от нее метастазов. Эти лекарства током крови разносятся по всему организму, отравляя попутно и жизненно важные внутренние органы. Поэтому после химии необходима реабилитация для полноценного восстановления организма и повышения иммунной силы.

Продолжительность реабилитации зависит в первую очередь от того, насколько изначально крепкое здоровье у пациента и как быстро организм реагирует на поддерживающие манипуляции. Человек молодого возраста со своевременно диагностированной онкологией в среднем будет восстанавливаться 3—6 мес. На протяжении этого периода нужно принимать назначенные доктором препараты, правильно питаться, вести здоровый образ жизни.

Восстановиться после химиотерапии, поддержать иммунитет и улучшить функционирование внутренних органов помогут определенные группы медикаментозных средств, предназначенные для конкретных задач. Схема терапии подбирается индивидуально, с учетом вида рака, стадии течения болезни, характера проявления. Чтобы восстановить вены и укрепить мелкие кровеносные сосуды, назначают:

После химиотерапии у некоторых пациентов быстро сворачивается кровь, а также наблюдается малокровие. Справиться с этой проблемой помогут средства:

Немаловажно проводить восстановление печени после химиотерапии, потому что этот орган одним из первых страдает при такой процедуре. Важно постараться вывести токсины из клеток железы, после чего употреблять лекарство, обладающее регенерирующим эффектом. Действенные гепатопротекторы при химиотерапии:

  • «Эссенциале-Форте»;
  • «Карсил»;
  • «Гепабене»
  • «Кальция Пангамат».

Помимо медикаментов для регенерации организма, необходимо употреблять комплексы витаминов, например Нутримакс.

Если функционирование органа сильно нарушено, доктор пропишет пить более сильные препараты. Защитить печень от негативного влияния токсинов поможет средство «Преднизолон». Обязательно назначают витамины после химиотерапии. Они стимулируют иммунитет, способствуют быстрой регенерации поврежденных тканей, ускоряют восстановление. Необходимые витамины для нормальной жизнедеятельности — аскорбиновая и фолиевая кислота, каротин, В9, В12. Активно используются многокомпонентные БАДы:

Восстановление после химиотерапии обязательно включает лечебную диету, в основе которой принципы правильного питания. Рацион больного должен быть сбалансированный, полноценный. Важно не нагружать желудок, для этого полезно питаться дробно, 4—6 раз на день. Блюда рекомендуется готовить щадящим методом, чтобы восстановить печень, стоит ограничить употребление жиров, соли.

В рационе онкобольного обязательно должны присутствовать такие продукты:

  • фрукты, овощи в свежем виде, тушеные, приготовленные на пару, гриле или просто отваренные;
  • вареные яйца и в виде парового омлета;
  • постное белое мясо, нежирная рыба;
  • каши, сваренные на воде;
  • кисломолочные напитки, творог;
  • сухофрукты, немного меда;
  • травяной чай, свежевыжатые фруктовые и овощные соки, компоты, морсы, минеральная вода без газов.

Вернуться к оглавлению

Нетрадиционное лечение после химиотерапии тоже помогает эффективно бороться с онкологией и предотвратить рецидивы. Чтобы народные средства подействовали и принесли результат, их применяют долго и регулярно. Если после химиотерапии у человека болят желудок и кишечник, рекомендуется употреблять такой настой:

  1. Смешать по 1 ч. л. травы тысячелистника и зверобоя, залить все 250 мл кипятка.
  2. Настоять средство 15 мин., пить утром и вечером перед едой.

Провести очищение организма после химиотерапии при онкологии поможет лекарственный сбор из таких растительных ингредиентов, как:

Порядок приготовления настоя такой:

  1. Соединить компоненты в равных пропорциях.
  2. От смеси отделить 1 ст. л. и залить все кипятком — 200 мл.
  3. Принимать настой по 2 ложки каждый раз перед едой.

Побочным эффектом от химиотерапии является ожог кожи. Чтобы ускорить заживление раны, рекомендуется мазать ее ранозаживляющим лекарством, приготовленным дома по такому рецепту:

  1. Крупный лист алоэ очистить от кожуры и измельчить.
  2. Добавить в кашицу 1 ст. л. меда, перемешать.
  3. Приложить природное средство к ране на ночь.

Защита печени — одна из важных задач при химиотерапии. Хорошим народным средством для этих целей является отвар овса на молоке.

Чтобы сохранить защитные силы организма, необходимо принимать витамины при химиотерапии. После терапии употребление витаминных препаратов не прекращается. Кроме этого, полезно заняться легким спортом, ежедневно делать зарядку, посещать санаторно-курортные учреждения, записаться на курс физиотерапевтических процедур, жить полноценной жизнью, радоваться и не обращать внимания на неприятности. Близкие больного тоже должны активно участвовать в восстановлении. Помимо контроля употребления медикаментозных средств, витаминов, диеты и других вспомогательных методов, важна психоэмоциональная поддержка и создание всех условий для скорейшего возвращения к полноценной жизни.

Во время химиотерапии в организм человека вводятся большие дозы токсичных лекарств, что приводит к общей интоксикации, частым рвотам, обезвоживанию. Первыми в этой ситуации страдают почки, возрастает риск развития почечной недостаточности. Для восстановления парного органа в период лечения назначаются «Нефрофит», «Нефрин», «Тринефрон».

Химиопрепараты негативно сказываются на функционировании органов пищеварения — желудке, кишечнике. Из-за повреждения нежной слизистой человека беспокоят боли в животе, проблемы с пищеварением, диарея или, наоборот, запор. Облегчить состояние и нормализовать работу ЖКТ помогают «Бифидумбактерин», «Линекс», «Бактисубтил», «Омепразол», «Алмагель», «Актовегин». Немаловажно придерживаться щадящей диеты, навсегда отказаться от вредных привычек, в противном случае все усилия будут напрасны и болезнь может рецидивировать с осложнениями.

источник

Правда ли, что химиотерапия «устарела»? Потому что больше вредит, чем помогает? А в прогрессивных клиниках рак давно лечат без «химии»? Комментирует резидент Высшей школы онкологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Катерина Коробейникова.

В поддержку этого мнения ссылаются на цитируемое в интернете исследование профессора Гарвардского университета Джона Кэрнса, якобы опубликованное в «Scientific American» и в «Журнале клинической онкологии» в 2004 году, о том, что на самом деле химиотерапия помогает лишь 2,3-5% случаев (комментарий об источнике см. в конце нашего материала). Зато именно «химия» вызывает «сопротивление опухоли, которое выражается в метастазах».

Есть нейробластома у детей или хорионкарцинома матки. Их можно полностью излечить именно с помощью химиотерапии. Излечение означает, что у человека нет рецидивов в течении 5 лет.

Есть опухоли, высокочувствительные к химиотерапии – саркома Юинга, рак предстательной железы, рак мочевого пузыря. С помощью химиотерапии они поддаются контролю — возможно излечение, как минимум, можно добиться длительной ремиссии.

Есть промежуточная группа – рак желудка, рак почки, остеогенная саркома, при которых уменьшение опухоли от химиотерапии происходит в 75-50% случаев.

А есть рак печени, поджелудочной железы. Эти опухоли малочувительны к лекарственной терапии, но к ним сейчас применяют другие методы лечения – оперируют или облучают. И еще есть рак крови – понятие, которым пациенты называют острые лейкозы и лимфомы. Они вообще развиваются по другим законам.

Даже при запущенной стадии рака с метастазами, прогноз очень сильно зависит от того, какой у вас конкретно подтип опухоли. Например, гормоночувствительный подтип рака молочной железы даже с метастазами контролю поддается очень хорошо. Поэтому делать какие-то выводы о «химиотерапии при раке в целом» — некорректно.

В интернете рассказывается, что это доказали некие доктор медицинских наук Алан Левин и профессор Шарль Матье. Якобы на самом деле большинство пациентов, получающих химиотерапию, умирает именно от химии, а не от рака.

Я не нашла подтверждающей информации, что врачи с такими именами (они есть, но они не онкологи) высказали такое мнение.

Сегодня Россия, как Европа и США, переходит к стандартам доказательной медицины. В этой системе все доказательства оцениваются по определенной шкале. И меньше всего доверия — аргументам из серии «профессор Иванов (или профессор Смит) сказал». Более серьезный уровень аргументов – метаанализы, то есть объединение нескольких, уже проведенных маленьких исследований в одно, когда их результаты складывают и считают вместе.

Химиотерапия – это лечение. И, как у всякого лечения, у нее бывают побочные эффекты. Они бывают от любых лекарств, они бывают после хирургических операций. Сама химиотерапия тоже бывает разной в зависимости от цели. Предоперационную химиотерапию применяют до хирургической операции, чтобы максимально уменьшить размер опухоли и сделать хирургическое вмешательство максимально щадящим.

Цель постоперационной «химии» – убрать отдельные опухолевые клетки, которые еще могут циркулировать в организме.

А бывает химиотерапия паллиативная. Ее применяют, когда опухоль запущена, со множественными метастазами, и вылечить больного невозможно, но возможно затормозить дальнейшее прогрессирование и попытаться контролировать опухоль. В этом случае химиотерапия призвана подарить пациенту время, но, как правило, она сопровождает его до конца. И тогда может создаться впечатление, что пациент умер не от рака, а от «химии», хотя это не так.

Кроме того, при предоперационной или послеоперационной «химии» часто врачи наблюдают пациента не только в тот момент, когда он получает капельницы с препаратами, но и между курсами. Поэтому смертельные случаи от побочных эффектов редки.

Главный механизм действия химиопрепаратов – воздействие на механизм деления клетки. Клетки раковых опухолей очень быстро делятся, поэтому, воздействуя на деление клеток, мы останавливаем рост опухоли.

Но, помимо опухоли, в организме много других быстро делящихся клеток. Они есть во всех системах, которые активно обновляются, — в крови, в слизистых. Те химиопрепараты, которые воздействуют не выборочно, действуют и на эти клетки.

  • падение показателей крови
  • поражения печени
  • изъязвление слизистых и связанные с этим тошнота и понос
  • выпадение и ломкость ногтей.

Такой эффект объясняется тем, что цитостатическая химиотерапия действует не только на клетки опухоли, но на все быстроделящиеся клетки организма.Также у отдельных препаратов, которые оказывают на организм токсичное действие, бывают специфические осложнения. (Часть препаратов химиотерапии сделана на основе платины – это тяжелый металл).

Токсичные препараты химиотерапии могут вызвать ряд неврологических симптомов – головные боли, бессонницу или сонливость, тошноту, депрессию, спутанность сознания. Иногда возникает ощущение онемения конечностей, «мурашки». Эти симптомы проходят после прекращения действия препарата.

После химиотерапии у пациента ожидаемо падают показатели крови. Обычно пик падения приходится на седьмой-четырнадцатый день, потому что «химия» как раз подействовала на все клетки, которые были в периферической крови, а новые костный мозг выработать еще не успел. Падение происходит в зависимости от препарата, который применялся; одни из них действует преимущественно на тромбоциты, другие – на лейкоциты и нейтрофилы, третьи – на эритроциты и гемоглобин.

Химиотерапевтическое лечение проходит циклами. В зависимости от схемы химиотерапии, человек может получить, например, три дня капельниц химиотерапии, а следующие будут через 21 день. Этот промежуток называется «один цикл», он дается специально, чтобы организм пациента восстановился.

Перед каждым новым сеансом химиотерапии состояние пациента контролируют, смотрят, что было с ним в этот промежуток – делают клинический и биохимический анализ крови. Пока человек не восстановился, новый цикл лечения не начинается.

Если кроме снижения показателей крови до определенного уровня в промежуток между «химиями» ничего плохого не происходило — кровь восстановится сама. Чрезмерное падение тромбоцитов создает угрозу кровотечения, пациенту с такими показателями делают переливание тромбоцитарной массы. Если упали лейкоциты, которые отвечают за иммунитет, а человек заразился какой-то инфекцией, начался кашель, насморк, поднялась температура, — сразу назначают антибиотики, чтобы инфекция не распространилась. Обычно все эти процедуры делаются амбулаторно.

Читайте также:  Элевит пронаталь лучшие комплексные витамины во время беременности

В перерывах между курсами химиотерапии пациента ведет онколог из районного онкодиспансера или поликлиники.

Перед самым первым циклом химиотерапии пациенту должны объяснить все возможные осложнения, рассказать про каждый препарат и его воздействие; и пациент может проконсультироваться со своим онкологом. Взвешивание рисков – отправная точка химиотерапии. Врач и пациент выбирают между повреждением, которое может принести химиотерапия, и преимуществом, которое может за ней последовать, — а именно – продление жизни порой на десятки лет.

Это – ключевой момент в принятии решения о необходимости применения химиопрепаратов: если мы понимаем, что при назначении того или иного лекарства процент успеха будет ниже, чем побочные эффекты, применять его просто нет смысла.

Причины возникновения метастазов у разных опухолей очень разные, как именно возникают метастазы, мы пока не знаем. Единственное, что мы знаем – «стволовых клеток рака» не бывает.

Опухоль в разных своих фрагментах и клетки метастазов – это очень неоднородное образование, там все клетки разные, они быстро делятся и быстро мутируют. Но в любом случае химиотерапия воздействует на все метастазы, где бы они ни были.

Исключение – метастазы в головном мозге, куда проникают не все препараты. В этих случаях назначают особое лечение, либо особое введение препаратов – в спинномозговой канал. Бывают даже такие опухоли, у которых нельзя найти первичный очаг, — то есть, все, что мы видим в организме – это метастазы. Но лечение все равно назначают, и оно, во многих случаях, успешно проводится.

Якобы давно есть препараты эффективнее, безвреднее и дешевле, но о них не говорят, боятся обвалить фармрынок.

Этот миф существует и по поводу других заболеваний, особенно это касается ВИЧ.

«Альтернативные препараты», которые принимают онкологические пациенты, в лучшем случае оказываются безобидными травками, от которых нет заметного действия. Увы, бывает хуже. Например, иногда пациенты начинают пить чудодейственные лекарства на основе смеси разных масел, а ведь масло – это очень тяжелый продукт для печени.

В итоге пациент буквально вызывает у себя воспаление печени, и мы не можем начать цикл химиотерапии, потому что «химия» на печень тоже воздействует. И хорошо, если пациент хотя бы рассказывает нам, что он принимал, и мы можем понять, что так ухудшило ситуацию. Но лечение в итоге откладывается, эффективность его понижается.

Кроме того, ряд новых лекарств для лечения, например, рака молочной железы, сейчас основан на растительных компонентах. Например, препарат трабектедин содержит специальным образом обработанную вытяжку из морских тюльпанов. Так что иногда препараты, которые пациенты принимают в ходе официального лечения, сами по себе – «природные».

Что до «гигантских денег фарминдустрии», часть препаратов химиотерапии, например, метотрексат, — это очень старые, давно разработанные лекарства, они стоят буквально копейки. Никаким «обвалом» или «подъемом отрасли» уменьшение или увеличение их производства не грозит.

В любом случае препараты для лечения онкологических заболеваний пациенты в России получают бесплатно.

В последнее время в дополнение к цитостатикам – препаратам химиотерапии, которые действовали на весь организм целиком, появились новые препараты. Это – новое поколение препаратов химиотерапии – таргетные препараты и лекарства, основанные на принципиально ином принципе действия – иммунопрепараты.

Таргетный препарат – это лекарство, воздействующее не на весь организм, а адресно на клетки опухоли. При этом важно – молекулы конкретного таргетного препарата могут присоединиться к рецепторам клетки только определенного вида опухоли. Конкретный подтип опухоли определяется генетическим анализом во время молекулярно-генетического исследования.

Иммунопрепараты воздействуют на иммунную систему организма и иммунные механизмы опухоли в её ядре. В результате в организме активизируется собственный иммунитет, который начинает бороться с раковыми клетками.

Однако чтобы получить иммунопрепарат и таргетный препарат, у пациента должна быть опухоль с определенными характеристиками, эти препараты действуют не на все опухоли, а на их определенные мутации. Патолог и молекулярный генетик должен подробно прописать паспорт опухоли, и записать в назначении, что пациенту необходим именно этот препарат.

Сравнительно новый метод — гормонотерапия, но здесь круг показаний еще уже – опухоль должна быть гормоночувствительная. Считается, что на гормонотерапию лучше всего реагируют опухоли молочной железы и предстательной железы, хотя и здесь гормоны можно использовать только при определенных показаниях.

Кстати, с гормонотерапией связан еще один миф: чаще всего она используется в форме таблеток, и пациенты считают, что таблетки – это «не лечение» при такой болезни, как рак.

Без химиотерапии, одними гормонами иногда лечат, например, рак молочной железы. Хотя понятно, что гормоны тоже небезобидны, от них бывают свои осложнения.

Вместе с тем надо понимать: мы изобретаем новые препараты, но и раковые клетки мутируют и к ним приспосабливаются. Даже у пациента, которому раньше лечение без «химии» помогало, опухоль может спрогрессировать и стать нечувствительной к лекарствам, которые сдерживали ее рост. В этом случае химиотерапия применяется как экстренное лечение.

Например, пациентка с раком молочной железы долгое время принимает гормоны, и опухоль не растет. Внезапно она чувствует слабость, появляются метастазы в печени. В этом случае мы проводим несколько циклов химиотерапии, возвращаем организм в состояние, когда опухоль вновь начинает реагировать на гормоны, и тогда пациентка возвращается к прежней схеме лечения.

Совсем без химиотерапии на нынешнем уровне развития онкологии мы не обойдемся. Но при этом развивается «сопроводительное лечение» — вместе с химиотерапией пациент получает целый набор лекарств, ослабляющих тошноту, ускоряющих восстановление клеток крови и нормализующих стул. Так что неприятные побочные эффекты химиотерапии удается значительно ослабить.

Об исследовании «профессора Гарвардского университета Джона Кэрнса», которое озвучивает миф 1: химия малоэффективна, я слышу впервые. Единственный практикующий врач по имени Джон Кернс, которого удалось найти в интернете, — это невролог-радиолог, который занимается проблемами головного мозга, а про химиотерапию вообще ничего не писал.Возможно, речь идет о британском враче Джоне Кернсе (John Cairns), с 1991 года на покое – он 1923 года рождения. Кернс — автор книг «Рак: Наука и Общество» (1978) и «Вопросы жизни и смерти: взгляды на здравоохранение, молекулярную биологию, рак и перспективы человеческого рода» (1997).

Годы работы Джона Кернса говорят о том, что он ссылался на статистику выживаемости 1970-1980-х годов, и публиковаться в научных журналах в начале 2000-х не мог.Если речь идет об этом Джоне Кернсе, то мы можем говорить лишь об устаревших исследованиях в онкологии: с 1970-х годов эффективность лекарств сильно изменилась.«Журнал клинической онкологии» в число современных авторитетных изданий не входит.

«Scientific American» — это американский научно-популярный журнал. Доверия к нему как к изданию, публикующему результаты научных исследований, никакого.Похожее скептическое исследование про химиотерапию выложил недавно портал geektimes.ru. Там сказано: «за период с 2009 по 2015 год было одобрено 48 различных противоопухолевых препаратов. Из них эффективны 10%, а 57% не дали вообще никакого эффекта».

Здесь исследователи оценивали только два параметра – 5-летнюю выживаемость и качество жизни и смешали очень разные заболевания – рак желудка, рак легкого, и рак крови. Показатели по этим локализациям опухолей разные, механизм действия препаратов – тоже, и признаком эффективности лекарства будут разные показатели выживаемости. А у исследователей получилась просто «средняя температура по больнице». Оригинал статьи опубликован на сайте Miloserdie.ru

Автор: Дарья Менделеева, Корреспондент Милосердие.ru

источник

Терапия после химиотерапии – это компенсация ущерба, который получил организм от приема химиопрепаратов. Список повреждений различается для каждой конкретной группы медикаментов, поэтому восстановление проходит по индивидуальной схеме. Курс реабилитации и лечения появившихся заболеваний, можно проходить:

  • в стационарном отделении;
  • в амбулаторном отделении;
  • в санатории.

Если состояние пациента оценивается, как тяжелое, то лучше выбирать стационарное отделение. Для пожилых, ослабленных и истощенных пациентов требуется круглосуточное медицинское наблюдение. Если состояние человека не внушает опасений лечащему врачу, можно поехать в санаторий или проходить восстановление амбулаторно.

Обычно пациентов в первую очередь волнует улучшение своего физического самочувствия, и уже во вторую очередь – возвращение густой шевелюры. Но по состоянию волос, ногтей и кожи можно наглядно видеть, как исчезают осложнения. Цитотоксики и цитостатики повреждают клетки, которые быстрее всего делятся. Поэтому во время курса химиопрепаратов большинство пациентов имеет:

  • выпадение волос, только на голове или по всему телу;
  • истончение и ломкость ногтей;
  • сухость, шелушение и раздражительность кожи.

Для того чтобы быстрее справиться с этими последствиями, лечащий врач рекомендует:

  1. Использовать мягкую щетку для волос, коротко стричься. Терапия после химиотерапии обязательно проходит с курсом витаминов, которые хорошо сказываются на внешнем виде пациента. Волосы отрастают в течение 1-6 месяцев с последнего курса препаратов. Укреплять структуру волос можно любыми лечебными масками, специализированными шампунями и бальзамами. Если растут волосы не того цвета или не той кудрявости, какая была раньше, нужно подождать до нормализации работы волосяных фолликулов. Нежелательно окрашивать волосы или делать химическую завивку в течение 1 года реабилитации после химиотерапии. Алопеция проходит самостоятельно, даже если пациент не занимается уходом за волосами.
  2. Использовать ванночки для ногтей с витаминами, подпиливать ногти мягкой пилкой. Если курсов химиопрепаратов было больше 10, то терапия после химиотерапии проводится на ногтях не только рук, но и ног. Даже охлаждение, которое применяют для уменьшения ущерба, не помогает полностью защитить ногти. Клетки в зоне роста ногтя возвращаются к активному делению за 1-3 месяца с даты последнего приема химиопрепарата. Но вся ногтевая пластина отрастает дольше. Не нужно травмировать ложе, не нужно удалять волнистый или слабый ноготь. Достаточно терпеливо делать маникюр, аккуратно спиливая отросшую часть.

Соблюдать рекомендации по уходу за волосами и ногтями важно, потому что неправильные действия могут вызвать осложнения. Следует помнить о том, что иммунная система все еще ослаблена, окраска волос может вызывать аллергию, а неаккуратный маникюр – воспаление кутикулы. Терапия после химиотерапии поможет укрепить волосы, сделать ногти более прочными.

Для смягчения и лечения кожи желательно подобрать специализированную косметику. В аптеках продаются шампуни, крема и мыло для пациентов с атопическим дерматитом, псориазом или с кожной аллергией. Эти средства имеют нейтральный pH, не раздражают кожу, не провоцируют сухость и зуд, поэтому подойдут для выздоравливающих от рака.

После душа обязательно нужно пользоваться молочком для тела. Терапия после химиотерапии включает в себя полезные для кожи витамины, но восстановление после химиотерапии нормальной структуры эпителия все равно проходит не быстро. На трещины, шелушение и дискомфорт пациенты жалуются от 3 до 12 месяцев с окончания введения химиопрепаратов.

В этот период не нужно загорать на солнце, посещать солярий или бассейн с хлорированной водой. Женщинам не желательно пользоваться декоративной косметикой, а пациентов обоего пола следует подбирать гипоаллергенный крем. Состояние кожи тесно связано с пищеварением. Осложнения после курса цитотоксиков и цитостатиков включают в себя:

  • нарушение работы кишечника, часто – дисбактериоз;
  • склонность к пищевой аллергии;
  • гастриты, колиты, гастродуодениты, эзофагию и другие заболевания пищеварительной системы.

Терапия после химиотерапии обязательно проходит с подбором диеты. Некоторые пациенты впервые в жизни сталкиваются в этот период после химиотерапии с пищевой непереносимостью, с высыпаниями на коже, с крапивницей или расстройством стула после определенных блюд. В уголках губ появляются трещины, во рту – плохой вкус, после еды мучает изжога, отрыжка, тошнота, рвота. Внимательное наблюдение за питанием и соблюдение диеты поможет лучше себя чувствовать.

Полноценное питание играет важную роль в лечении при повреждении слизистой. При химиотерапии ущерб для слизистых оболочек появляется по 2 причинам:

  • замедляется деление клеток, снижается способность к регенерации;
  • часть химиопрепаратов выводится в том числе через слизистую.

Терапия после химиотерапии направлена на нормализацию работы желез слизистой оболочки, на заживление покровов и возвращение способности к быстрой регенерации. Восстановительная диета, которую рекомендуют онкологи после химиотерапии:

  1. Чтобы набрать потерянный вес, питаться следует 5-7 раз в сутки, выбирать такую пищу, которая возбуждает аппетит. Некоторые пациенты во время терапии после химиотерапии жалуются на отсутствие аппетита, на повышенную чувствительность к запахам мяса, курицы, макарон. Если какое-то блюдо не нравится, не надо пытаться его есть, даже если оно полезное.
  2. Для облегчения тошноты после химиотерапии пища должна иметь температуру 40-50 градусов. Питание маленькими порциями поможет избежать отрыжки, тяжести в желудке и несварения. Иногда онкологи рекомендуют пососать до еды ломтик лимона или кусочек льда. При гастрите не следует этого делать, нужно беречь слизистую от раздражающих веществ.
  3. Если у пациента нет заболеваний пищеварительной системы, терапия после химиотерапии – это питание высококалорийными продуктами без ограничений. Подойдут любые блюда, которые хочется приготовить и съесть.
  4. Если заболевания желудка и кишечника проявляются после химиотерапии, то нельзя кушать острое, жирное, пережаренное, обильно приправленное. В таком случае пища должна быть отварной или приготовленной на пару. Можно использовать диетические столы для профильного заболевания пациента, например, диету при колите.
  5. Для поддержки пищеварения после химиотерапии, можно принимать ферменты, есть живые молочнокислые продукты с коротким сроком годности. Злоупотреблять слабительными и закрепляющими средствами не нужно, при запорах и поносах следует обратиться к лечащему врачу.
Читайте также:  Дуовит или алфавит витамины лучше

Восстановительная диета и терапия после химиотерапии помогают реабилитироваться слизистой, ранки во рту заживают, пищеварение нормализуется, отрыжка и тошнота уходят.

Терапия после химиотерапии направлена на повышение иммунного статуса. Пациенты страдают множества сопутствующих бактериальных, вирусных и грибковых заболеваний. Особенно высока вероятность заболеть у тех людей, которые проходят профилактическую терапию после химиотерапии, направленную против образования метастазов.

Возможности современной диагностики не позволяют выявить наличие мельчайших метастазов, которые в последствии дают рецидив онкологического процесса. Поэтому врачи стараются не допустить возвращения рака и предпринимают превентивные меры. Нужна ли лучевая или фармакологическая терапия после химиотерапии, определяет онколог.

  1. Не переохлаждаться, не вступать в контакты с болеющими людьми. Для защиты во время эпидемий нужно использовать маску, принимать иммуностимуляторы по назначению лечащего врача.
  2. Не переутомляться, спать по 6-8 часов, регулярно питаться. Большинство пострадавших от рака имеют сниженную работоспособность, жалуются на слабость и постоянную усталость. Часть домашних дел нужно оставлять родственникам, беречь силы и получать больше положительных эмоций.
  3. Отдыхать достаточное количество времени, гулять на свежем воздухе, поехать в реабилитационный санаторий или к морю.
  4. Принимать Интерферон или другие лекарства, подобранные онкологом.

Витамины и минеральные добавки к пище при терапии после химиотерапии, нужно подбирать под руководством лечащего врача. Не во всех случаях нужно стимулировать иммунитет дозами витамина С, не всегда в лечении при раке требуются БАДы. Народные средства для лечения и реабилитации можно применять только после одобрения онколога. От правильных действий пациента зависит прогресс в выздоровлении.

Анемия и восстановление состава крови после химиотерапии

Химиопрепараты провоцируют развитие железодефицитной анемии, при длительных повторных курсах нарушается работа костного мозга. Чтобы нормализовать состав крови обычно терапия после химиотерапии проводится препаратами:

  1. Сорбифер Дурулес. Восполняет нехватку железа, нормализует уровень гемоглобина. Длительность курса составляет от 1 до 5 месяцев.
  2. Феррум Лек. Содержит железо в доступной форме, помогает справиться с анемией в кратчайшие сроки. Используется для лечения амбулаторно и в стационарах частных клиник.
  3. Тотема. Помимо железа в состав входит медь и марганец. Назначается пожилым пациентам, беременным женщинам и детям для терапии после химиотерапии. Курс длится от 3 месяцев до полугода.
  4. Филграстим. Служит профилактикой фебрильной нейтропении, инъекции делают в стационаре. Терапия после химиотерапии Филграстимом проходит от 2 недель до 1 месяца, этого времени достаточно для восстановления уровня нейтрофильных гранулоцитов.
  5. Лейкоген. Лекарство стимулирует производство лейкоцитов, не обладает токсичностью. Используется после лучевой терапии и химиопрепаратов. Восстановление уровня лейкоцитов происходит за 1-3 недели.
  6. Нейпоген. Назначается после окончания химиотерапии, помогает в кроветворении. Используется в стационарных отделениях, чаще всего в первые сутки после введения химиопрепарата. Смешивается с 5% раствором глюкозы и вводится внутривенно.

Кроме медикаментозной поддержки рекомендуется питание продуктами, содержащими витамины D, E, железо, магний, кальций и калий. Пациентам с нарушением метаболизма назначаются комплексы минеральных добавок.

В терапии после химиотерапии важную роль играет поддержка работы печени. Токсичные химиопрепараты выводятся:

  • печенью и почками;
  • слизистой и кожей.

Поэтому печень получает повреждения, вплоть до гепатита. Чтобы улучшить работу печени, терапия после химиотерапии проходит с назначением следующих препаратов:

  1. Эссенциале. В состав входят фосфолипиды и витамины группы В. Хороших результатов можно достичь, если использовать Экссенциале и употреблять в пищу рыбий жир, фасоль, сливочное масло. Лекарственное средство помогает при гепатите, служит профилактикой некротических изменений в тканях печени.
  2. Легалон. Фитопрепарат, содержит экстракт растопши. Служит гепатопротектором, действие направлено на укрепление мембран гепатоцитов.
  3. Резалют. Фитопрепарат, содержит фосфолипиды. Используется, как гепатопротектор долгосрочного действия.
  4. Овесол. В состав входят экстракты овса, мяты, бессмертника, куркумы и других растений. Лекарство поддерживает печень и желчный пузырь, помогает выводить токсины.
  5. Гепатамин. Гепатопротектор, применяется в терапии после химиотерапии, как средство для быстрой регенерации гепатоцитов. Длительность курса от 3 месяцев до 1 года, по показаниям.

Печень влияет на эффективность пищеварения, участвует в обмене веществ. Нормальная работа печени необходима для восстановления иммунитета и состава крови.

Онкологический процесс и лечение вызывают определенные изменения в поведении и психике пациента. Многие из тех, кто болел длительное время, страдают от депрессии и суицидального поведения. Часто отмечаются:

  • расстройство сна, сонливость, быстрая утомляемость, бессонница;
  • сниженное настроение, плаксивость;
  • тревожность, сильный страх смерти и физической боли;
  • апатия, отсутствие мотивации;
  • потеря аппетита, отказ от пищи;
  • нежелание общаться с другими людьми, замкнутость;
  • потеря интересов, хобби и увлечений;
  • потеря работоспособности и мотивации к труду.

С этими последствиями сталкиваются не только пожилые, но и молодые пациенты. Особенно часто депрессия наступает у тех, кто во время болезни столкнулся с разводом, безразличием близких и потерей друзей. В онкологии не всегда предлагается психологическая помощь, многие государственные больницы не имеют возможности уделить внимание каждому пациенту.

Онкологи подчеркивают, что от психического состояния человека значительно зависит скорость восстановления организма.

Если в медицинском учреждении нет психотерапевта, рекомендуется обратиться к частному специалисту, который имеет опыт работы с онкологическими или другими тяжелыми пациентами. При необходимости врач терапия после химиотерапии проходит с назначением антидепрессантов и/или транквилизаторов. Высокая статистика суицида среди онкологических пациентов связана с широким распространением депрессии.

Потеря в весе и длительное плохое самочувствие приводит к тому, что мышечный корсет ослабевает. Особенно быстро теряют активность пожилые пациенты. Когда рак отступает, атрофия мышц приводит к тому, что человеку тяжело ходить, двигаться и заниматься физической работой. Длительное пребывание в стационаре, в сидячем или лежачем положении приводит к быстрой утомляемости. Пациенты жалуются на то, что:

  • ноют мышцы, возникают судороги, дрожь;
  • болят суставы, появляется чувство ломоты в костях;
  • быстро устает спина, невозможно долго ходить или стоять;
  • ослабели руки и ноги, нельзя поднять тот же вес, как раньше, нельзя длительно ходить пешком.

Грамотная терапия после химиотерапии проходит поэтапно. Пациенту не следует предпринимать никаких действий, не посоветовавшись с лечащим врачом. Общие рекомендации, как восстановить здоровье и ускорить выздоровление:

  1. Делать простейшую разминку суставов, мягкими круговыми движениями проворачивать сустав. Можно заниматься в лежачем или сидячем положении, по 5-15 минут ежедневно. Обязательно нужно уделить внимание суставам шейного отдела позвоночника.
  2. Тем, кто уже может вставать с постели, нужно укреплять ноги. Подойдут приседания или статичное напряжение икроножных мышц. При судороге нужно выпить воды и сделать перерыв, размять мышцу руками.
  3. Для укрепления мышц рук хорошо подходит вис на турнике, отжимания от пола, занятия с гантелями. Но большинство пациентов не готово к такой серьезной нагрузке. Им можно рекомендовать статичное напряжение мышц рук, легкие разминочные комплексы.
  4. Укрепление мышц спины важно для хорошей работы сердца и легких. На боли в спине жалуется большинство пациентов после 45 лет, даже те, кто провел в стационаре меньше 3 месяцев. На состояние спины положительно влияют перекаты, наклоны, отжимания и подтягивания. Пациенту нужно выполнять только те упражнения, с которыми он может справиться.

Если в отделении реабилитации есть зал лечебной физкультуры, терапия после химиотерапии сначала проходит под руководством инструктора, а затем самостоятельно. Тренер по лечебной физкультуре поможет выбрать оптимальный комплекс упражнений или порекомендует, какой физической активностью лучше заняться.

Терапия после химиотерапии обязательно включает в себя нормализацию работы сердца и сосудов. Последствия приема химиопрепаратов для кровеносной системы:

  • гипертония;
  • вегетососудистая дистония;
  • при приеме стероидных препаратов — ДВС-синдром;
  • сердечная недостаточность.

Из-за изменений в составе крови часто возникает сниженная или повешенная свертываемость. Слабая иммунная система не может быстро отреагировать на повреждения сосудов, поэтому развивается флебит. Длительное пребывание в лежачем положении пациентов приводит к ослаблению стенок сосудов, как только они выходят из стационара, возникают жалобы:

  • на головокружения, слабость и потемнение в глазах;
  • на тошноту, предобморочные состояния;
  • на резкие перепады артериального давления, на шум в ушах;
  • на головные боли, чувствительность к свету и громким звукам.

Для получения помощи нужно обращаться не только к онкологу, но и к кардиологу, по показаниям – к флебологу. Лечебная физкультура или пешие прогулки значительно улучшают состояние сосудов. Терапия после химиотерапии включает в себя также:

  • препараты для нормализации работы сердца;
  • средства для предотвращения тромбофлебита;
  • лекарства для понижения артериального давления.

Подбирать препараты нужно с учетом сопутствующих заболеваний. По возможности врач выбирает местные средства, мази, компрессионное белье. Лишней нагрузки на печень и желудочно-кишечный тракт нужно избегать.

В ряде случаев прием химиопрепаратов вызывает повреждение почек. Снижение местного иммунитета слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря приводит к высокой статистики заболеваемости уретритом и циститом среди онкологических пациентов. Терапия после химиотерапии иногда проходит с назначением антибиотиков направленного действия, чтобы устранить инфекцию мочевой системы.

Пиелонефрит представляет большую опасность для пожилых и ослабленных пациентов, ведь это заболевание приводит к почечной недостаточности. Химиопрепараты нарушают также функцию надпочечников, снижается выработка гормонов группы адреналина и норадреналина. В крови повышается уровень мочевой кислоты, что приводит к болям в суставах и мочекислой нефропатии. При тяжелом состоянии требуется помощь не только онколога, но и нефролога. Терапия после химиотерапии проходит с назначением:

  • Канефрона;
  • Хофетопа;
  • Нефрофита или аналогичных средств.

Иногда требуются мочегонные препараты, а иногда – ограничение потребления жидкости, по показаниям. Лечение почек в терапии после химиотерапии сопровождается рекомендациями по диете:

  • ограничить употребление цитрусовых фруктов, едких и раздражающих продуктов;
  • воздержаться от алкоголя;
  • не злоупотреблять солеными и острыми блюдами.

Время восстановления почек зависит от способности тканей к регенерации. Обязательно нужно уделить внимание профилактике мочеполовых инфекций.

При ослабленном иммунитете слизистой нужно внимательно относиться к личной гигиене. Терапия после химиотерапии не запрещает половую жизнь, но дает рекомендации для пациентов обоего пола:

  • принимать душ с мылом для интимной гигиены 2-3 раза в день;
  • после полового акта обрабатывать мягким антисептиком половые органы снаружи, при необходимости проводить спринцевание;
  • не носить синтетическое нижнее белье, женщинам – не использовать ежедневные прокладки.

Мягкий антисептик – это Хлоргексидин или Мирамистин. Если на слизистой появляются ранки, разрывы, микротрещины, нельзя обрабатывать их йодом, зеленкой, Фукарцином. Большинство онкологических пациентов сталкивается с кандидозом. Принимать антимикотические препараты нужно, если появляется:

  • белый налет на языке, на внутренней поверхности щек;
  • белесые творожистые выделения у женщин;
  • белый налет на головке полового члена и под крайней плотью у мужчин.

Для обследования мужчинам нужно посетить уролога, а женщинам – гинеколога. При заболевании кандидозе ротовой полости поможет стоматолог. Грибковая инфекция может возникнуть сразу же, еще при первом курсе химиопрепаратов, а может подождать и посетить во время терапии после химиотерапии.

Все последствия лечения рака делят на краткосрочные и долгосрочные. Обычно еще во время нахождения в стационаре пациенту удается компенсировать краткосрочные последствия:

  • восстанавливаются волосы;
  • улучшаются ногти;
  • становится более здоровой кожа;
  • нормализуется аппетит, начинается набор веса.

Если терапия после химиотерапии требует профилактических курсов химиопрепаратов, регенерация протекает медленнее. Приблизительно в течение 1-2 лет происходят благоприятные изменения:

  • пищеварение налаживается;
  • иммунная система укрепляется;
  • состав крови нормализуется;
  • печень и почки справляются со своей функцией;
  • сосуды и сердце работают нормально.

У пожилых пациентов или тех, кто проходил больше 40-50 курсов химиотерапии, часть последствий не компенсируются самостоятельно. Хронические заболевания, полученные после приема химиопрепаратов – не редкость. Терапия после химиотерапии направлена на восстановление всех жизненных функций, которые только могут быть восстановлены. При появлении следующих симптомов нужно обратиться к врачу срочно, не дожидаясь планового осмотра:

  • потеря аппетита, отвращение к пище, изменение вкусовых ощущений;
  • рвота и тошнота, слабость, снижение работоспособности;
  • резкие изменения настроения, потеря контроля над своим поведением;
  • боль в любом участке тела, появление отечности, покраснения;
  • потеря в весе.

Эти недомогания могут говорить о том, что на какое-то лекарство идут побочные эффекты, или начался рецидив рака. Внимательное наблюдение за своим самочувствием поможет вовремя справиться с проблемой.

Если у вас есть вопросы к врачам онкологам вы можете задать у нас на сайте в разделе консультации

Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация

Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.

источник