Меню Рубрики

Через какое время можно повторить курс витаминов группы в

Витамины необходимы всем клеткам нашего организма для выработки энергии и поддержания обменных процессов. При нехватке тех или иных витаминов организм слабеет и не может в нужной мере сопротивляться болезням. Для укрепления его защитных сил и повышения эффективности лекарств, назначаемых при необходимости, врач подбирает курс витаминов. Витаминотерапия предусматривает определенный режим приема препаратов, регулирует продолжительность их использования и необходимость повторных курсов, сочетаемость с лекарствами и рационом питания.

Главный источник витаминов для человека – это продукты, которые каждый день есть в нашем рационе. Дефицит того или иного витамина может объясняться проблемами со здоровьем, из-за которых биоактивные вещества из продуктов плохо усваиваются. Сезонная весенняя нехватка витаминов случается из-за их активного расходования на борьбу с зимними вирусами и простудами. Наконец, гиповитаминоз нередко бывает обусловлен несбалансированным питанием.

Для укрепления иммунитета и предотвращения различных заболеваний врач может порекомендовать прием аптечных витаминов. Правильный выбор препаратов – это недостаточное условие борьбы с гиповитаминозом. Важно рассчитать курс их приема.

Курс витаминов представляет собой программу, в которой предусматривается:

  • один или несколько витаминных препаратов, которых не хватает организму;
  • режим их приема (сколько раз в день, в какое время);
  • порядок употребления (до еды, после или во время нее, глотать или разжевывать, как и чем запивать);
  • продолжительность приема (в течение какого срока их пить);
  • возможность и необходимость повторных приемов (нужно ли делать перерыв между ними и какой продолжительности).

Правильно рассчитанное время приема нужных витаминов дает возможность постепенно накопить их в организме и не допустить передозировки. Если курс витаминов включен в комплекс лечебных мероприятий (например, после операции или тяжелой болезни), то его продолжительность обычно совпадает с временем приема лекарств. При этом врач подбирает витамины, усиливающие эффект основного лечения.

Когда курс лечения сопровождается назначением ретинола (или витамин А), токоферола (витамин Е), холекальциферола (Cholecalciferol, витамин D3), практикуется перерыв между приемом жирорастворимых витаминов в несколько месяцев. Это необходимо потому, что такие витамины накапливаются в организме. Перерывы между курсами позволяют предотвратить опасные последствия их передозировки.

Курс приема витаминов может быть коротким – не превышать 2-4 недели. Обычно он соответствует по продолжительности приёму лекарств, назначенных врачом при каком-либо заболевании. Задача витаминного курса в этой ситуации состоит в том, чтобы усилить действие лекарств и укрепить защитные силы организма. Важная особенность в приеме витаминов коротким курсом состоит в соблюдении режима. О нем всегда пишут в инструкции к приему препарата, которую нужно внимательно изучить. Если витамин проглотить вместо разжевывания или принять до еды, а не после, как того требует инструкция, биоактивные вещества могут оказаться неэффективными.

Режим приема некоторых витаминов

Витамин Время према
Витамин А Через 15 минут после еды. Важно не превышать рекомендуемые врачом дозы
Витамин С Через 20 минут после еды. Желательно делить суточную норму на 2-3 приема, чтобы поддерживать высокую концентрацию витамина
Витамин Д Во время еды или после. В зависимости от формы витамина его капают на кусочек сахара, растворяют в ложке воды или разжевывают
Витамин Е Через 15-20 минут после еды. Важно не превышать дозировку
Витамин В1 Через полчаса после еды, не разжевывая и запивая водой
Витамин В2 Принимать через полчаса после еды. Запивать водой
Витамин В6 Внутрь после еды два раза в день. Контролировать дозировки, поскольку потребность в этом витамине обычно покрывается за счет питания
Витамин В9 Внутрь не ранее чем через 30 минут после еды, поскольку фолиевая кислота может затруднять всасывание нутриентов
Витамин В12 За полчаса до еды, глотая или разжевывая таблетку и запивая достаточным количеством обычной воды

Схема короткого приема витаминов должна быть четко расписана врачом. Принимая препарат в профилактических и поддерживающих целях, обычно пьют его в минимальной дозировке и раз в день. При гиповитаминозе и с лечебной целью количество приемов в день и дозировка увеличиваются. Обычно короткий курс витаминов завершается лабораторными анализами, которые показывают, удалось ли ликвидировать дефицит витамина или нужен повторный прием.

В некоторых случаях врач назначает особый курс приема витаминов, которых длится в течение года. Обычно речь идет о хронических заболеваниях или состояниях, требующих постепенного восстановления витаминного дефицита.

Особые условия приема некоторых витаминов курсом

Витамин Когда нужен особый курс Правила приема
Витамин А При угревой сыпи, заболеваниях глаз, некоторых дерматозах Могут чередоваться инъекции и прием внутрь, предпочтительны мази и кремы с витамином А
Витамин С При стрессах, инфекциях, повышенных нагрузках, после операций, при многоплодной беременности Принимать по 0,1 г аскорбиновой кислоты от 3 до 5 раз в день на протяжении 2-х недель, далее 1-2 раза в день еще 2-3 недели
Витамин Д Для профилактики и лечения рахита у детей, при остеопорозе, остеомаляции, синдроме мальабсорбции, гипопаратиреозе Применять витамин можно под контролем врача в течение года с регулярной проверкой уровня кальция в моче и крови
Витамин Е При кожных заболеваниях, атеросклерозе, некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, нервно-мышечных болезнях Назначают по 100 мг/сут на 20-40 дней. Затем делают перерыв на 2-3 месяца и повторяют курс. При болезнях сердца перерыв 6 месяцев
Витамин В1 При частых приступах стенокардии, аритмии, ишемии сердца Курс приема 30-40 дней по 2-4 раза в день. Дневная дозировка не должна превышать 50 мг
Витамин В2 При обострении экземы, конъюнктивита, «куриной слепоты», анемии, болезнях печени Курс терапии витамином от 4 до 6 недель, принимают по 5-10 мг трижды в сутки
Витамин В6 Дерматиты, невриты, гепатиты, хронические стрессы Курс приема 1-2 месяца в зависимости от диагноза, обычно по 50-100 мг/сут, возможно повторение курса витамином через 2-3 месяца
Витамин В9 Профилактика аномалий развития плода у беременных, различные виды анемии, атеросклероз Лечебный курс витамином – 20-30 дней по 1 мг/сут. Для беременных – от 0,1 до 0,8 мг/сут, продолжительность определяет врач
Витамин В12 Стрессы, неврозы, аллергии, дерматозы, заболевания печени, поджелудочной железы До улучшения состояния:
  • при анемии – 100 мкг/2-3 раза в неделю;
  • при неврозах – 200-400 мкг/2-4 раза в месяц;
  • при болезнях печени – 60 мкг/ ежедневно от 25 до 40 дней

Порядок и правила приема витаминов, их форма, дозировки и перерывы между курсами определяются индивидуально для каждого пациента.

Важный фактор эффективности витаминного курса – это сочетаемость его компонентов. Если при лечении сердечно-сосудистых заболеваний рекомендован курс витаминов с антиоксидантными свойствами, то препараты токоферола (витамин Е) и ретинола (витамин А) взаимно усилят друг друга. Поэтому их можно принимать одновременно или в составе поливитаминного комплекса. Раздельный прием витаминов рекомендуется при назначении нескольких представителей группы В. Они способны угнетать активность друг друга, поэтому один из таких витаминов можно принимать утром, а другой после обеда.

Для восстановления цикла менструаций, если сбой обусловлен стрессами или переутомлениями, может понадобиться курс витаминов А, Е и С, В6 и В9. Но в каждой фазе цикла необходимы их разные комбинации. Врач поможет составить схему правильного приема веществ или порекомендует комбинированный поливитаминный препарат (например, Цикловит, в котором витамины распределены по фазам цикла).

Курс приема витаминов помогает проследить за восприимчивостью организма в отношении назначенного препарата. Если тошнит после приема рекомендованных витаминов, это может быть сигналом об их передозировке в организме. Тошнота случается и из-за приема натощак тех витаминных препаратов, которые нужно употреблять после еды.

Раздельный прием может понадобиться и в случае сочетания витаминов с минералами в составе комплексов. Витамин Д с кальцием и витамин С с железом обязательно нужно принимать в разное время дня. Эти минералы мешают усвоению друг друга. Витамины группы В уместны с утра, поскольку дают клеткам энергию. А в сочетании с магнием их рекомендуют принимать ближе к вечеру, потому что этот минерал обладает расслабляющим действием на мышцы.

Как правильно подобрать витамины при различных проблемах с самочувствием, подробнее смотрите в видео ниже.

источник

Прием витаминов сегодня широко обсуждается по телевидению, в интернете, СМИ. Для здорового образа жизни многие современники используют различные диеты, требующие дополнительного приема искусственного эликсира жизни. Ведь часто организму нужна дотация необходимых веществ, которые невозможно получить, ограничивая себя в приеме тех или иных продуктов. Возникает вопрос — как часто можно пить витамины? Врачи утверждают, что бесконтрольный, поголовный прием витаминов категорически противопоказан!

Хоть различные витаминизированные препараты хорошо прорекламированы, продаются без рецепта и, на первый взгляд, не несут вреда, относиться к ним нужно с осторожностью. Лучше, если лекарственные средства вам назначит специалист. А теперь более подробно расскажем о том, как часто можно пить витамины, в чем их польза и вред, какие правила их применения.

Витамины — это незаменимые для организма вещества. Они включены во все биологические процессы: рост, развитие организма, обновление травмированных тканей. От них зависит сон, аппетит, вес, настроение, состояние иммунитета, выносливость. Они влияют на либидо и сексуальную активность, на зачатие и вынашивание здорового потомства.

Витамины еще называют эликсиром жизни. От них зависит красота кожи, здоровье ногтей и шикарных волос, что особенно важно женщинам. Специалисты насчитывают 13 витаминов. Вот они: A, B1, B2, B5, B6, B9, B12, C, D, E, F, K, PP. Кроме них, еще есть витаминоподобные вещества. Одни витамины растворяются в воде, а другие — в жирах. По этому свойству их и делят на две группы. Растворимые вещества в воде не так опасны, как вторые. Бесконтрольное применение витаминов, растворимых в жирах, может иметь тяжелое последствие. Витамины первой группы не накапливаются в организме, они регулярно поступают с пищей, а вот жирорастворимые вещества запасаются впрок.

Еще школьники знают, что больше всего полезных веществ содержится в овощах и фруктах. Многие считают, что их ежедневное употребление в пищу достаточно для запасов витаминами. Но современные исследования показывают, что даже свежие и зеленые продукты не всегда обеспечивают нужное количество жизненных эликсиров.

Выращенные в теплице овощи теряют часть своих свойств. Также они уменьшаются с длительной транспортировкой и хранением на складах. Потребитель часто использует их красивую оболочку без полезных веществ. Часто свойства витаминов разрушаются термической обработкой, солнечным светом и воздухом. Это приводит к их окислению и разрушению. Консервированные продукты также меняют свои свойства. Длительное хранение их в морозильной камере тоже ведет к улетучиванию витаминчиков.

Витаминная недостаточность возникает как выраженный дефицит, когда организм уже сам «кричит» об их нехватке. Это проявляется в перебоях в обмене веществ. Также дефицит сразу определяется анализами. Организм начинает доставать запасы из резервов и функционирует на пределе возможностей. Даже при резком возобновлении поставки витаминов может произойти сбой. Особенно это проявляется в зимний и весенний период. Подобная картина заметна по тому, как не хочется подниматься с постели, отсутствует аппетит, нет сил для работы. Нехватка жизненных эликсиров — это не насморк и не аллергия, а рассеянность, желание выпить с утра чашку кофе для восстановления сил, быстрая утомляемость. Поэтому многим хочется узнать, как часто можно пить витамины. Кстати, не все знают, что кофе может усугубить витаминную недостаточность, ведь вымывает полезные вещества с мочой.

А вот еще признаки нехватки витаминов:

  1. Красный, багровый язык говорит о нехватке витамина В1.
  2. Отполированный язык с легким покалыванием свидетельствует о недостатке вещества В12.
  3. Трещины или заеды в уголках рта, себорея, судороги в ногах — нехватка В2 или В6.
  4. Жжение в стопах — пора принимать В3.
  5. Слабость, бегающие мурашки, покалывание в ногах — нехватка витамина В12.
  6. Слишком холодные или теплые ноги свидетельствуют в дефиците В1.
  7. Ломкие ногти, белые полосы на пластинках — принимайте витамин D и A.
  8. Снижение зрения («куриная слепота») — недостаток вещества А.

Существуют факторы риска, при которых можно попасть в группу людей с витаминной нехваткой. В эту зону можно отнести:

  • находящихся на ограничительной и строгой диете в целях похудения;
  • людей, питающихся кофе, пончиками, гамбургерами, пиццами;
  • вегетарианцев и верующих, соблюдающих посты;
  • людей с заболеваниями печени, почек, желчного пузыря и аллергическими реакциями;
  • женщин, находящихся на гормональных контрацептивах;
  • злоупотребляющих курением и алкоголем.

Для определения нехватки витаминов нужно обратиться к врачу-терапевту. Он может назначить либо отдельный, либо комплексный препарат. Относиться к аптечным витаминам нужно серьезно, ведь это лекарства и синтетические вещества. Они могут вызывать побочные эффекты и иметь противопоказания.

Чем опасен неконтролируемый прием? Препараты могут привести к гипервитаминозу. Это проявляется головными болями, судорогами, тошнотой, рвотой, болями в животе. Если вы решили принимать витамины, обратитесь к врачу и строго соблюдайте инструкцию.

Перед приемом витаминных комплексов важно пройти медицинское обследование. Важно знать, что некоторые препараты несовместимы между собой и их одновременное применение ослабляет или нейтрализует действие другого.

В состав витаминных лекарственных средств могут входить красители, консерванты, яблочный уксус, поэтому важно принимать их после еды. Запивать их нужно чистой водой, но не чаем, кофе или соками. Они снижают эффективность препаратов.

Если вы решили пропить витамины для профилактики и врач дал на это согласие, то старайтесь не прерывать курс. Пейте их постоянно, минимальный курс приема 2 недели. Потом можно сделать перерыв на несколько месяцев и снова повторить прием. Лечение витаминного дефицита требует увеличения курса до 4 недель. Потом нужно сделать перерыв на месяц и снова пропить назначенную дозу. Каждый препарат содержит инструкцию, как принимать витамины. Ее нужно тщательно изучить и следовать ей.

Постоянно пить витаминные препараты нельзя. Лучше выбрать подходящий комплекс, поэтому многих читателей интересует, как выбрать хорошие витамины. Профилактику витаминным комплексом желательно проводить 1-1,5 месяца раз в полгода. Лучше делать это весной и осенью.

Очень важным веществом для организма является витамин В12. Он помогает бороться с нервозностью, депрессией. Нехватка этого жизненного эликсира проявляется онемением в ногах, руках, учащенным сердцебиением, немотивированной усталостью, агрессией, проблемами с памятью и концентрацией внимания.

Особенно нуждаются в дополнительном приеме В12 люди старше 50 лет, потому что стареющий организм плохо поглощает его из пищи. Некоторые специалисты советуют в пожилом возрасте для профилактики колоть две ампулы этого вещества каждый месяц.

А какие еще симптомы для его применения, для чего нужен организму витамин В12? Люди, страдающие анемией (дефицитом железа в крови), очень нуждаются в нем совместно с фолиевой кислотой. С его помощью также нормально происходит процесс кроветворения.

Весной может возникать не только авитаминоз, но и обостряются различные заболевания. Все это происходит из-за нехватки витаминов. Какие витамины лучше пить весной? Рекомендуется принимать с конца зимы, к весне «Аевит». Его пьют по одной капсуле два раза в сутки в течение 10 дней. После этого две-три недели рекомендуется пропить рыбий жир. А после него, в марте-апреле, можно месяц попринимать поливитамины, например, «Дуовит».

Красота женщины начинается изнутри. Можно ли витаминными комплексами, продающимися в аптеке, сохранить молодость, как принимать витамины женщинам? Нужно отметить, что фармацевтами разработано много комплексов, предназначенных именно для слабой половины населения. Обычно эти составы имеют:

  • витамины: А, группы В, С, D, Е;
  • железо;
  • медь;
  • кальций и фтор;
  • цинк;
  • серу;
  • магний.

Витаминные комплексы нужно выбирать в зависимости от особенностей:

  • до 30 лет;
  • на время беременности;
  • на период грудного вскармливания;
  • после 35 лет;
  • менопауза.

Витамины для женщин — это комплекс питательных веществ для самых разных возрастов: юной красотке, зрелой даме и пожилой бабушке. Они поддерживают их жизнедеятельность, красоту и молодость.

Читайте также:  Какие витамины принимать чтобы избавиться от прыщей

Передозировкой витаминов можно нанести такой же вред человеку, как и их нехваткой. Чаще всего возникает избыток жирорастворимых веществ: А, D, Е, К. Опасное действие имеет у взрослых передозировка витамина Д. Возникает тошнота, рвота, зуд кожи, головная боль, понос, учащенное мочеиспускание. Также может возникнуть избыток кальция в мягких тканях. Такое явление может возникнуть в результате хронического злоупотребления препаратов с его содержанием.

источник

Витамин В1 и Витамин В6 — инъекции по 1 мл в верхне- наружный квадрант ягодиц или подкожно в область плечевой мыщцы (в верхнюю часть руки). Чередовать. На практике проще написать четные и нечетные, т.е. распределить препараты по дням. Вит В12 вводится в так называемой смеси по Бойко к ночи: Вит В12 — 1 мл (500 гамм) + Анальгин 50%- 2 мл + Новокаин 0,25% — 5 мл + анальгин 50% — 2 мл. Хорошо при остеохондрозе, заболеваниях суставов.

Обязательно надо выяснить, если аллергические явления на прием витаминов группы В, новокаин.

Так же препарат Мильгамма, который сочетает в себе комплекс вышеперечисленных витаминов. По 2 мл внутримышечно через день или ежедневно. Курс — 10 инъекция.

Кстати: дарю рецепт. Сама пользуюсь давно. По 5 мл (по 5 ампул) всех витаминов (В1, В6, В12) через шприц заправляю в шампунь, которым пользуюсь.Немного пахнет лекарством, но это не беда! Волосы становятся толще, более упругие и блестят. Проверено! Старинный рецепт от парикмахера.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

Витамины комплекса В возможно проколоть самостоятельно в домашних условиях.

Важно помнить, что укол осуществляется в

Надо разграничить B6 и B12, поскольку их действие нейтрализуется при совместном использовании. Лучше, чтобы между уколами B6 и B12 был временной промежуток в сутки.

Также не сочетается B1 и B6. В данном случае B6 подавляет B1.

Подробная схема проведения инъекции описана ниже.

Важно также, что дозировку и время уколов вы в обязательном порядке должны согласовать с лечащим врачом. Как правило, уколы проводятся либо в утренние, либо в вечерние часы. А дозировка индивидуальна для каждого отдельного случая профилактики или лечения.

Проблема в том, что есть несовместимость некоторых витаминов между собой. Например, считается, что В1 и В6 несовместимы. так как пиридоксин будет оказывать подавляющее действие на тиамин. B6 и B12 также несовместимы. B12 будет разрушать B6 с накоплением кобальта. Лучше колоть витамины по отдельности. Три укола в день — утром, днем, вечером. Либо поочередно через день. Зависит от схемы лечения. Колоть нужно в верхнюю часть ваших ягодиц. Обязательно уточните схему приема витаминов со своим лечащим врачом.

в избранное ссылка отблагодарить

Эти витамины, а именно В1, В6, В12. относятся к тем препаратам, которые нужно колоть внутримышечно, а это значить, что если вам будут делать такой укол, то самым удобным местом, будет верхняя часть ягодицы. Собственно говоря, те люди которые ходили на уколы в поликлинику для подпитки своего организма витаминами, знают, что так там и делают такие уколы.

Конечно если вы делаете себе такие уколы сами, то тогда изначально конечно следует проконсультироваться с врачом, так как витамины, сами по себе могут нанести и вред, но если все у вас нормально, то вы можете колоть их в бок бедра или даже в мышца пресса.

За витамин В1 не скажу, а В6, В12 — знаю. витамины В6 и B12 одновременно колоть можно. И не просто можно, а именно так и делают врачи, прописывая одновременно этих два укрепляющих препарата. Просто один из них колется каждый день, а другой — через день, потому что он немножко болезненный и воспринимается организмом хуже. В6 вкалывают через день. В12 — каждый день. То есть получается, что в один день делается один укол, а во второй день — два укола.

Колоть витамины В6, В12 нужно внутримышечно. Я проходил эту процедуру лично. Целую неделю меня кололи (или даже дней десять-двенадцать), потому что надо было вколоть минимум шесть уколов В6. Это очень болезненный укол, долго рассасывается.

Зато после курса такого лечения, почувствовал себя очень хорошо, прям, крылья за спиной выросли. Исчезли болезненные симптомы (был приступ астении, по-моему). Правда, в тех местах, где кололся витамин В6 остались большие синяки, но они потом исчезли. Сидеть было немного болезненно, но в целом курс лечения закончился успешно. Никаких плохих последствий или осложнений от этих уколов у меня не было.

в избранное ссылка отблагодарить

В основном их колют при беременности, но перед применением всё равно необходимо проконсультироваться у специалиста.

Многие думают что колоть можно если у тебя начинается спад иммунитета, но это не так. Лучше всего колоть когда у тебя ещё нет особых проблем и в качестве профилактики.

Лучше всего, колоть советуют в ягодичные мышцы, так как это наиболее безопасный метод ввода.

И ещё важно знать что не все препараты основанные на этих витаминах сочетаются между собой, это обязательно стоит учесть и тем, у кого повышена чувствительность к подобного рода препаратам, или есть какие нибудь аллергические реакции.

в избранное ссылка отблагодарить

Когда ходила беременная, первый триместр чувствовала себя просто отвратительно, состояние было ужасное и вот лечащий доктор предложил мне проколоть витамины группы В. Сказал, что они безопасные, а вот результат будет хорошим, я согласилась.

Так вот уколы мне делали в ягодицу, кстати они очень болючие, курс — был десять раз, каждый день по одному уколу.

Через пару дней самочувствие явно улучшилось, ни разу не пожалела что согласилась на такую процедуру.

в избранное ссылка отблагодарить

Как правильно колоть витамины группы В

Витамины нужно уметь правильно использовать. Как правильно колоть витамины группы В — об этом и поговорим.

Вы можете обсудить стандартную схему витаминизации с Вашим лечащим врачом: Все витамины – по 10 уколов. Первые 10 дней: В12 ежедневно, через день чередовать В1 и В6. Вторые 10 дней заменяете В12 на В2 – В2 ежедневно, через день продолжаете чередовать В1 и В6.

Курс получается 20 дней. Еще раз обращаем Ваше внимание на то, что данная схема подлежит обязательному обсуждению с лечащим врачом на очной консультации. Производители лекарств предлагают пациентaм витамины группы В и в специальном комплексе, уже специальным образом смешанные в одной ампуле (в состав таких препаратов входит не водорастворимый В1, а жирорастворимый бенфотиамин). И такой «комплект» удобен в том числе и удобством применения – одна инъекция раз в три дня. Возможность и целесообразность применения таких препаратов как Мильгамма, Амбене, Беплекс, Вы также можете обсудить с Вашим лечащим врачом.

О совместимости витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Насколько нам известно, нужно «во времени» разводить укол витамина С с витамином В12 – так как единовременное введение витамина С и В12 происходит инактивация действия цитокобаламина (В12) — эти препараты рекомендуется колоть с интервалом не менее 2 часов. Относительно же единовременного введения витамина С и витамина В1 или В6, предостережений о невозможности такого введения нам неизвестно. Единственное что – хотелось бы подтвердить Ваше предположение на счет того, что лучше их в одном шприце не смешивать, а все-таки делать две инъекции – в разные стороны ягодицы. (И, конечно же, нельзя смешивать в одном шприце В1 и В6 – но, если мы верно трактуем Ваше сообщение, введение этих препаратов назначено Вам через день).

В1 – тиамин. Вводят глубоко в/м или медленно в/в 1 раз/сут. Разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг. Курс лечения варьируется от 10 до 30 дней. Обратите внимание на Побочное действие витамина В1: возможны аллергические реакции- крапивница, кожный зуд, отек Квинке; в единичных случаях — анафилактический шок; так же возможны потливость, тахикардия.
Подкожные (а иногда и внутримышечные) инъекции тиамина болезненны из-за низкой pH растворов.

В2 – рибофлавин. Разовая доза для взрослого — 5-10 мг 1-3 раза/сут в течение 1-1.5 месяца. Побочное действие: возможно нарушение функции почек, нарушение зрения.

В6 — пиридоксин. Для лечения недостаточности витамина B6 взрослым в/м, подкожное или в/в введение в суточной дозе 50-150 мг. Длительность лечения определяется видом и тяжестью заболевания.
Для профилактики недостаточности витамина B6 применяют в дозе 40 мг/сут. Особые указания: С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ИБС. При тяжелых поражениях печени пиридоксин в высоких дозах может вызвать ухудшение ее функции.

В12 — цианокоболамин. При дефиците витамина B12 для профилактики — в/м или в/в по 1 мг 1 раз в месяц; для лечения — в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в — от 1 раза в неделю, до 1 раза в месяц. Побочное действие: Со стороны ЦНС: редко — состояние возбуждения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — боли в области сердца, тахикардия. Аллергические реакции: редко — крапивница. Противопоказания — Тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз.

На все витамины группы В возможно развитие аллергических реакций. Все витамины группы В нельзя смешивать в одном шприце, так как содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Следует также учитывать, что витамин В12 может усилить аллергические реакции, вызванные витамином В1.
Все препараты витаминов группы В необходимо вводить глубоко внутримышечно, медленно (для лучшей контролируемости и плавно введения следует использовать трехкомпонентный шприц).

ампулы по 1 мл в пачке по 10 шт. 3% и 6% раствора и тиамина хлорида: ампулы по 1 мл в пачках по 50 шт. 2,5% и 5% раствора.

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит пиридоксина гидрохлорида 0,01, (0,025) или 0,05 г; в коробке 10 шт.

Раствор для инъекций 0,05 %, 0,02 %.

1 мл раствора содержит 500 или 200 мкг Цианокобаламина, по 1 мл в ампуле, по 10 ампул в картонной упаковке.

1% раствор для инъеций в ампулах по 1 мл, по 10 ампул в упаковке.

выпускается в ампулах. 1 мл раствора содержит 20 или 100 мг активного вещества. Объем 1 ампулы составляет 1-2 мл. Польза от введения препаратов велика. Раствор может иметь концентрацию 5 или 10%.

Делится опытом любительниц здорового образа жизни:

«я каждый весенний и осенний сезон прокалываю себе витамин В1, В6, В12 и витамин С.

Беру каждого витамина по упаковке + 40 шт. 2-ух гр шприцов и вперед.

*витамин В1- по нечетным дням утром
*витамин С — во второй половине дня нечетного дня. Витамин В1 сочетается с витамином С
**витамин В6, В12 — по четным дням ( в разные руки, ноги, ягодицы, кому как удобно) витамины группы В прокалываю в первой половине дня»

» Колола витамины В может раза 4 за всю жизнь. Нынче мой организм захандрил. Проколюсь опять. На этот раз добавлю В2 и С.
(В2 усиливает В6, В1 не совместим с В6, В не совместим с С)

10 дней утром В6 и В1 через день, В12 каждый день вечером;
10 дней утром В6+В2 и В1 через день;
10 дней С
Итого: 30 дней 50 уколов — 10х( В1+В2+В6+В12+С)

Сообщение прочтено 21601 раз

Как колоть витамины группы В

Вы можете обсудить стандартную схему витаминизации с Вашим лечащим врачом: Все витамины – по 10 уколов. Первые 10 дней: В12 ежедневно, через день чередовать В1 и В6. Вторые 10 дней заменяете В12 на В2 – В2 ежедневно, через день продолжаете чередовать В1 и В6.
Курс получается 20 дней. Еще раз обращаем Ваше внимание на то, что данная схема подлежит обязательному обсуждению с лечащим врачом на очной консультации. Производители лекарств предлагают пациентaм витамины группы В и в специальном комплексе, уже специальным образом смешанные в одной ампуле (в состав таких препаратов входит не водорастворимый В1, а жирорастворимый бенфотиамин). И такой «комплект» удобен в том числе и удобством применения – одна инъекция раз в три дня. Возможность и целесообразность применения таких препаратов как Мильгамма, Амбене, Беплекс, Вы также можете обсудить с Вашим лечащим врачом.

О совместимости витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Насколько нам известно, нужно «во времени» разводить укол витамина С с витамином В12 – так как единовременное введение витамина С и В12 происходит инактивация действия цитокобаламина (В12) — эти препараты рекомендуется колоть с интервалом не менее 2 часов. Относительно же единовременного введения витамина С и витамина В1 или В6, предостережений о невозможности такого введения нам неизвестно. Единственное что – хотелось бы подтвердить Ваше предположение на счет того, что лучше их в одном шприце не смешивать, а все-таки делать две инъекции – в разные стороны ягодицы. (И, конечно же, нельзя смешивать в одном шприце В1 и В6 – но, если мы верно трактуем Ваше сообщение, введение этих препаратов назначено Вам через день).

В1 – тиамин . Вводят глубоко в/м или медленно в/в 1 раз/сут. Разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг. Курс лечения варьируется от 10 до 30 дней. Обратите внимание на Побочное действие витамина В1: возможны аллергические реакции- крапивница, кожный зуд, отек Квинке; в единичных случаях — анафилактический шок; так же возможны потливость, тахикардия.
Подкожные (а иногда и внутримышечные) инъекции тиамина болезненны из-за низкой pH растворов.

В2 – рибофлавин.
Разовая доза для взрослого — 5-10 мг 1-3 раза/сут в течение 1-1.5 месяца. Побочное действие: возможно нарушение функции почек, нарушение зрения.

В6 — пиридоксин .
Для лечения недостаточности витамина B6 взрослым в/м, подкожное или в/в введение в суточной дозе 50-150 мг. Длительность лечения определяется видом и тяжестью заболевания.
Для профилактики недостаточности витамина B6 применяют в дозе 40 мг/сут. Особые указания: С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ИБС. При тяжелых поражениях печени пиридоксин в высоких дозах может вызвать ухудшение ее функции.

В12 — цианокоболамин .
При дефиците витамина B12 для профилактики — в/м или в/в по 1 мг 1 раз в месяц; для лечения — в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в — от 1 раза в неделю, до 1 раза в месяц. Побочное действие: Со стороны ЦНС: редко — состояние возбуждения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — боли в области сердца, тахикардия. Аллергические реакции: редко — крапивница. Противопоказания — Тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз.

На все витамины группы В возможно развитие аллергических реакций. Все витамины группы В нельзя смешивать в одном шприце, так как содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Следует также учитывать, что витамин В12 может усилить аллергические реакции, вызванные витамином В1.
Все препараты витаминов группы В необходимо вводить глубоко внутримышечно, медленно (для лучшей контролируемости и плавно введения следует использовать трехкомпонентный шприц ).

ампулы по 1 мл в пачке по 10 шт. 3% и 6% раствора и тиамина хлорида: ампулы по 1 мл в пачках по 50 шт. 2,5% и 5% раствора.

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит пиридоксина гидрохлорида 0,01, (0,025) или 0,05 г; в коробке 10 шт.

Раствор для инъекций 0,05 %, 0,02 %.

1 мл раствора содержит 500 или 200 мкг Цианокобаламина, по 1 мл в ампуле, по 10 ампул в картонной упаковке.

1% раствор для инъеций в ампулах по 1 мл, по 10 ампул в упаковке.

Читайте также:  Какой витамин принимать при сухости и шелушении кожи

С — аскорбиновая кислота:

выпускается в ампулах. 1 мл раствора содержит 20 или 100 мг активного вещества. Объем 1 ампулы составляет 1-2 мл. Польза от введения препаратов велика. Раствор может иметь концентрацию 5 или 10%.

Пиридоксин в ампулах емкостью 1 мл выпускается по десять штук в упаковке. В ампулах может содержаться 1%, 2,5% и 5% раствор пиридоксина гидрохлорида.

Пиридоксин в ампулах емкостью 1 мл выпускается по десять штук в упаковке. В ампулах может содержаться 1%, 2,5% и 5% раствор пиридоксина гидрохлорида.


Пиридоксин в ампулах емкостью 1 мл выпускается по десять штук в упаковке. В ампулах может содержаться 1%, 2,5% и 5% раствор пиридоксина гидрохлорида.

Пиридоксин в ампулах емкостью 1 мл выпускается по десять штук в упаковке. В ампулах может содержаться 1%, 2,5% и 5% раствор пиридоксина гидрохлорида.

Делится опытом любительница здорового образа жизни:

«я каждый весенний и осенний сезон прокалываю себе витамин В1, В6, В12 и витамин С.

*витамин В1- по нечетным дням утром
*витамин С — во второй половине дня нечетного дня.
Витамин В1 сочетается с витамином С

**витамин В6, В12 — по четным дням
( в разные руки, ноги, ягодицы, кому как удобно ) витамины группы В прокалываю в первой половине дня »

♥ Колола витамины В может раза 4 за всю жизнь. Нынче мой организм захандрил. Проколюсь опять. На этот раз добавлю В2 и С.
(В2 усиливает В6. В1 не совместим с В6, В не совместим с С )

10 дней утром В6 и В1 через день, В12 каждый день вечером;
10 дней утром В6+В2 и В1 через день;
10 дней С
Итого: 30 дней 50 уколов — 10х( В1+В2+В6+В12+С)



источник

Витамины группы В – водорастворимые вещества, которые необходимы для большинства биохимических реакций в организме, включая метилирование. Основные представители обширной группы витаминов группы В: тиамин, фолиевая кислота, биотин, рибофлавин, пантотеновая кислота, пиридоксин, рибофлавин, цианкобаламин. Это активные участники энергообмена, которые необходимы для роста новых клеток, функционирования мышечных тканей. Поддерживают эмоциональное состояние человека, повышают работоспособность. К витаминоподбным веществам относят холин, мионизотол, парааминобензойную кислоту. Важно знать, как правильно принимать витамины группы В, чтобы обеспечить их лучшую биодоступность, усвоение и лечебно-профилактическое действие.

Принимают участие в нормализации работы центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, оказывают влияние на функционирование органов пищеварения, состояние кожных покровов. Помогают справиться со стрессом, психоэмоциональным перенапряжением, депрессивным нарушением. Прием мультикомплексов на основе витаминов группы В во время эпидемий простудных болезней позволяет повысить сопротивляемость организма и ускорить процесс выздоровления. Витаминам группы присвоены порядковые номера и названия.

Каждый из них играет определенную роль в биохимических процессах человеческого организма:

  • В1 (тиамин) – первый представитель обширной группы, который был открыт учеными. Оказывает положительное воздействие на эмоциональное состояние, центральную нервную систему. Повышает бодрость, сопротивляемость значительным психоэмоциональным перегрузкам. Участвует в синтезе нейромедиатора ацетилхолина, который необходим для хорошей памяти и концентрации внимания, нормальной работы мышечных тканей и сердечно-сосудистой системы. В1 принимает активное участие во всех энергетических процессах: липидном, белковом обмене, усвоении полезных веществ из пищи.
  • В2 (рибофлавин) – защищает сетчатку глаз, участвует в нормальном усвоении пиридоксина, важное звено нормальной работы иммунитета. Участвует в образовании красных кровяных телец, борется с себореей, дерматитом, функционировании головного мозга, центральной нервной системы, надпочечников. Синтезируется в толстой кишке, легко разрушается под прямыми солнечными лучами.
  • В3 (никотиновая кислота, ниацин) – наиболее устойчивое соединение из всех представителей витаминов группы В, способен выдержать воздействие высоких температур, прямого солнечного света. Участвует во многих биохимических процессах, включая жировой и углеводный, а также усвоении эссенциальных веществ из продуктов питания. Выделяют энергию, синтезирует ферменты, необходим для выработки гормонов: инсулин, кортизол, тестостерон. Нормализует показатели артериального давление, работу центральной нервной системы, улучшает состояние кожных покровов.
  • В5 (пантотеновая кислота) – принимает участие в регенерации кожных покровов, выработке антител. В5 – это всем известный пантенол, который регулирует обменные процессы и необходим для нормального функционирования нервной системы. Помогает уменьшить тревогу и уровень стресса, участвует в выработке нейромедиаторов. Здоровая кишечная микрофлора способна самостоятельно вырабатывать пантотеновую кислоту.
  • В6 (пиридоксин) – один из участников углеводного обмена, благодаря которому вырабатывается гемоглобин и ПНЖК (полиненасыщенные жирные кислоты). Регулирует активность центральной нервной системы, восстанавливает эритроциты, участвует в образовании антител.
  • В7 (биотин) – необходим для высвобождения энергии из калорийной пищи. Благоприятно воздействует на кожу, ногти, ускоряет рост волос. Нормализует показатели глюкозы в крови, уменьшает мышечную боль.
  • В9 (фолиевая кислота) необходим планирующим и беременным женщинам, активны участник процессов метилирования. Благодаря фолиевой кислоте формирует нервная трубка плода, спинной и головной мозг, скелет. Помогает нормализовать уровень гомоцистеина, активный участник роста и деления клеток, белкового обмена, продуцирования ДНК и РНК. Принимает участие в образовании лейкоцитов, эритроцитов, нейромедиаторов. Проявляет онкопротекторные свойства.
  • В12 (цианкобаламин) необходим для образования нуклеиновых кислот, работы системы кровообразования, нормализации уровня холестерина, стимуляции свертывающих систем крови. Участвует в формировании защитной оболочки для нервных окончаний, а также усвоении аминокислот.

Витаминоподобные вещества необходимы для нормальной работы пищеварительной системы, головного мозга. Участвуют в обменных процесс, помогают нормализовать холестерин и артериальное давление. Защищают нервные клетки от разрушения, замедляют процессы старения.

Распознать нехватку не представляет сложности. Наблюдается повышенная раздражительность, усталость, слабость, апатия, снижение трудоспособности, сонливость, сложности при пробуждении, даже после длительного сна. Специфичные проявления дефицита:

  • пиридоксин: дисфункция сердечно-сосудистой системы, нарушения чувствительности в конечностях, отечность, нарушения дефекации, снижение массы тела
  • рибофлавин: трещины и язвы в уголках губ, себорейный дерматит, воспалительные процессы, поражающие органы зрения, повышенное слезотечение, непереносимость яркого света
  • ниацин: сухость и бледность кожи, трещины на языке, дисфункция нервной системы и желудочно-кишечного тракта
  • пантотеновая кислота: повышенная усталость, раздражительность, сонливость, апатия, депрессия
  • пиридоксин: повышенная сонливость даже после продолжительного отдыха, раздражение, поражение кожи и слизистых оболочек
  • фолиевая кислота: расстройство стула, ухудшение психоэмоционального состояния, повышенная утомляемость, патологии развития плода
  • цианкобаламин: нарушение работы системы кровообразования, образование язв, продольных трещин на языке, нарушения чувствительности в конечностях, ухудшение зрения

При первых тревожных симптомах рекомендовано обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Острый дефицит жизненно важных веществ – показание для внутривенного вливания витаминов.

Профилактический прием показан всем людям. Это связано с обеднением почвы и отсутствием необходимого количества эссецнаильных веществ в привычных продуктах питания. Рацион многих людей изобилует рафинированной пищей, простыми углеводами, сахарами, которые нарушают естественную микрофлору кишечника. В норме микробиом человека способен самостоятельно синтезировать большинство необходимых витаминов для обеспечения жизненно важных процессов.

В группу риска по недостатку попадают такие люди:

  • беременные и кормящие женщины
  • люди с повышенным гомоцистеином
  • пациенты с вредными привычками: употребление спиртного, курение
  • пациенты с сахарным диабетом, которые принимают метформин: данное вещество связывает и выводит В12 из организма
  • людям на растительном типе питания
  • пациенты со сниженной кислотностью желудка, дисбактериозом, синдромом мальабсорбции

Не стоит бояться передозировки: данные вещества являются водорастворимым и излишек быстро выводится из организма вместе с мочой. Однако, не стоит самовольно принимать комплексы в высоких дозах и на протяжении длительного времени. Предварительно рекомендовано проконсультироваться с врачом и определить количественное содержание витаминов в организме.

Водорастворимые вещества, включая витамины группы В быстро выводятся из организма и подходят для частого приема. Их необходимо регулярно восполнять вместе с продуктами питания и витаминными комплексами. Комплексы, в состав которых входят витамины группы В рекомендовано принимать в утреннее время суток, сразу после пробуждения, придерживаясь указаний производителя и лечащего врача. При хорошей переносимости возможно использование препаратов на голодный желудок. При совместном применении с сорбентами необходимо соблюдать интервал не менее 2-4 часов.

Витамины группы В в форме растворов для внутримышечных вливания являются препаратами выбора для людей с острым дефицитом данных веществ. Инъекции также назначают по таким показаниям:

  • комплексная терапия неврологических нарушений
  • острый болевой синдром
  • поражение лицевого нерва
  • корешковый неврит
  • поражение тройничного нерва

В форме инъекций предназначены для внутримышечного введения. При острых состояниях препарат используют по 2 мл в сутки, до уменьшения симптомов нарушения. В дальнейшем переходят на поддерживающую дозу: по 1 инъекции 2-3 раза в неделю. После курса инъекций обычно показан переход на пероральных формы, для закрепления полученного результата.

Длительность курса приема зависит от индивидуальных особенностей организма: выраженности дефицита, генетических факторов (мутации усвоение тех или иных веществ, в частности, цианкобаламина, пиридоксина), функционального состояния желудочно-кишечного трака, дозировки и формы активных веществ в препарате. Профилактический прием рекомендован на протяжении 1 месяца, 2-3 раза в год.

Люди из группы риска должны дополнительно обсудить с врачом дозировку, кратность и продолжительность приема. Веганы и вегетарианцы должны обеспечить регулярное поступление витамина В12 в виде добавок. Лучше всего себя зарекомендовали сублингвальные формы метилкобаламина, которые быстро проникают в кровь. В профилактических целях препарат рекомендовано использовать 3-4 раза в неделю по 500 мкг, в лечебных – по 1000 мкг, до восполнения необходимого уровня.

При подборе подходящего препарата учитывают количественное содержание витаминов в организме. Для этого необходимо сдать биохимический анализ крови, пройти исследование на органические кислоты, задействовать методику Олигоскан. В зависимости от полученных результатов врач подберет соответствующую дозировку и форму активных веществ, а также подходящую лекарственную форму. Важно помнить о вреде самолечения и при первых признаках нарушений обращаться к врачу. При острых и прогрессирующих, тяжелых патологических состояниях использования комплексов может оказаться недостаточно и схему терапии дополняют другими препаратами.

Витаминные комплексы для взрослых, которые можно приобрести в аптеке:

  • Комплекс витаминов группы В Салюс – включает всех представителей витаминов группы В, за исключением фолиевой кислоты. Препарат немецкого производства, одной упаковки хватает на курс 2 месяца.
  • Комбилипен – препарат на основе витаминов В1, В6, В12. Является полным аналогом более дорогостоящего лекарства Мильгамма. Выпускается в форме таблеток для внутреннего приема, а также раствора для инъекций.
  • Пентовит – витаминный комплекс с профилактическими дозировками. Отличается бюджетной стоимостью, в 1 упаковке 50 таблеток. Производитель предлагает принимать препарат по 1-3 таблетки до 3 раз в день. Основной недостаток препарата – обширный перечень противопоказаний к приему.

Лучшие витаминные комплексы для взрослых, которые можно приобрести онлайн:

  • Life Extension, BioActive Complete B-Complex – американский препарат с активными формами витаминов группы В, которые рекомендовано принимать по 1 капсуле или таблетке дважды в день. Содержит витамин В6 в виде перидоксаль-5-фосфата, фолиевую кислоту в форме фолата, В12 в форме метилкобаламина – наиболее эффективных и легко усвояемых форм.
  • Thorne Research, B-Complex #6 – оптимально сбалансированный комплекс витаминов группы В в активных формах. Рекомендации по приему: по 1 капсуле трижды в день.
  • B-Complex «100», Solgar – комплекс, который включает в себя В1, В2, В3, В5, В6, В12, а также холин и инозитол. Удобен в использовании: достаточно однократного приема 1 капсулы в день.

После окончания курса приема рекомендовано пройти повторное обследование, чтобы убедиться в восполнении дефицитов. В дальнейшем возможен профилактический прием курсами, несколько раз в год.

В детском возрасте можно использовать такие комплексы:

  • Юникап В – препарат, специально разработанный для детей с первых дней жизни. Содержит оптимальные дозировки активных веществ, подходит для профилактического приема.
  • Пиковит – помимо витаминов группы В, содержит аскорбиновую кислоту, а также жирорастворимые витамины А, Д, Е. Маленьким детям рекомендован прием сиропа.
  • Витрум Бэби – детский мультивитаминный комплекс, в состав которого входят витамины группы В. Подходит детям с 2 до 5 лет.
  • Супрадин Кидс – обогащен холином, лецитином, Омегой. Положительным образом сказывается на развитии центральной нервной системы, улучшает память, защищает стенки сосудов, повышает обучаемость.

Важно следить за дозировкой активных веществ и пользоваться препаратами строго по инструкции, чтобы не спровоцировать нежелательные побочные реакции.

Можно найти в ежедневных и привычных продуктах питания. Чтобы обеспечить нормальное усвоение полезных веществ из пищи важно позаботиться о нормализации пищеварения: устранить гипоацидность, дисбактериоз.

  • В1 (тиамин) содержится преимущественно в пище растительного происхождения: в крупах, пророщенных зернах, орехах, кураге, абрикосах, шпинате, злаковых культурах, крестоцветных, моркови, луке, фасоли, картофеле. Молоко, кисломолочные продукты, яйца содержат меньшее количества тиамина.
  • В2 (рибофлавин) можно найти в продуктах животного происхождения: яйцах, рыбе, птице, мясе, сыре, цельных молочных продуктах.
  • В3 (ниацин) в большом количестве содержится в субпродуктах, яйцах, рыбе. Растительная пища содержит ниацин в меньшей концентрации: бобовые, капуста, чеснок, перец, петрушка, зеленый горошек, грибы.
  • В5 (пантотеновая кислота) можно найти в таких продуктах: горох, дрожжи, фундук, зеленые листовые овощи, гречка, овсянка, цветная капуста, субпродукты, икра.
  • В6 (пиридоксин): чтобы обеспечить достаточное поступление витамина необходимо употреблять грецкие орехи, фундук, шпинат, картофель, морковь, цветную и белокачанную капусту, томаты, черешню, клубнику, субпродукты, мясо, рыбу, яйца, птицу.
  • В7 (биотин) – в небольшом количестве содержится во всех продуктах питания. Чемпионы по содержанию В7: субпродукты, бобовые, цветная капуста, орехи.
  • В9 (фолиевая кислота) можно найти в продуктах растительного происхождения: зеленой листовой зелени, апельсинах, фасоли, чечевице, лимонах, мандаринах, продуктах пчеловодства, хлебобулочных изделиях из муки грубого помола.
  • В12 (цианкобаламин) содержится только в продуктах животного происхождения: печени, яичных желтках, кисломолочных продуктах.

Чтобы обеспечить нормальное поступление необходимо следить за тем, чтобы рацион был разнообразным. Свести к минимуму употребление простых углеводов и сахара, которые негативным образом сказываются на состоянии кишечной микрофлоры, отказаться от бесконтрольного применения антибиотиков, нормализовать кислотность желудка.

Могут вызывать аллергические реакции. Также наблюдается окрашивание мочи в желтый цвет, что не требует отмены использования лекарства. На фоне приема препаратов, в состав которых входит ниацин (никотиновая кислота) может наблюдаться покраснение кожных покровов, прилив тепла к лицу, чувство покалывания.

Описанные реакции являются нормальными и свидетельствуют о хорошем усвоении вещества организмом. В некоторых случаях может потребоваться коррекция дозировки препарата. Продолжительное, бесконтрольное применение препаратов чревато развития таких нежелательных реакций: периферическая сенсорная нейропатия, нервное возбуждение, недомогание, головная боль, головокружение, дисфункция органов пищеварения, тахикрадия, крапивница, зуд.

При передозировке наблюдается снижение проводимости нервных импульсов, нейротоксический эффект, развитие церебральных судорог, гипохромной анемии. Передозировка цианкобаламином чревата экзематозными кожными нарушениями, акне, аллергическими реакциями, нарушением активности печеночных ферментов, гиперкоагуляцией, болью в сердце. Витамины группы В – водорастворимые и выводятся из организма органами мочевыделения. При симптомах передозировки рекомендовано обратиться к врачу за назначением средств для симптоматической терапии.

Польза заключается в широком спектре положительного лечебно-профилактического влияния на организм. Вещества участвуют в большинстве биохимических реакций, необходимы для обмена жиров, белков, углеводов, нормальной работы нервной системы, поддержания оптимальной концентрации сахара и холестерина. Профилактируют стресс, помогают бороться с анемией, улучшают прогноз при серьезных неврологических нарушениях.

Для достижение лучшего результата рекомендовано принимать совместно, в комплексах. Вред наблюдается при самолечении, а также использовании высоких доз активных веществ на протяжении длительного времени. На избыток витаминов указывают судороги, головная боль, головокружение, нарушения сна и стула, аллергические проявления. Чтобы предотвратить возможные нежелательные реакции препараты рекомендовано принимать по предварительному согласованию с врачом.

источник

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Проблема лечения боли, несмотря на все современные разработки, остается актуальным вопросом для большинства специалистов. Наряду с простыми анальгетиками, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), мышечными и эпидуральными блокадами для купирования острой боли в терапевтических дозах назначают комбинированные витаминные препараты. Использование комбинации тиамина (витамин В1), пиридоксина (витамин В6) и цианокобаламина (витамин В12) хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности [1].

Читайте также:  Какие витамины можно пить при туберкулезе

Указанные витамины (В1, В6, В12) обладают нейротропным действием [2]. Так, витамин B1 необходим для окислительного декарбоксилирования кетокислот (пировиноградной и молочной), синтеза ацетилхолина, который участвует в углеводном обмене и связанных с ним энергетическом, жировом, белковом, водно-солевом обмене, в обеспечении аксонального транспорта, определяющего регенерацию нервной ткани, оказывает регулирующее воздействие на трофику и деятельность нервной системы. Витамин В6 необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме обеспечивает процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, улучшает всасывание ненасыщенных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму. Витамин В12 участвует в строительстве белковых и жировых структур защитного миелинового слоя, производстве метионина, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, в составе коферментов способствует репликации и росту клеток. Витамин B12 и метионин (а также витамин С) образуют своего рода рабочую группу, которая специализируется в основном на работе мозга и всей нервной системы, участвуя в обмене веществ при выработке моноаминов [3].
При недостатке витаминов группы В, который может возникать при диетических ограничениях у вегетарианцев или лиц с минимальным уровнем достатка, при действии различных токсических веществ (этанол) или применении лекарственных препаратов (например, изониазида), после хирургических вмешательств на ЖКТ, при заболеваниях кишечника (синдром нарушения всасывания) в организме появляется необходимость восполнить их дефицит [4].
При большинстве заболеваний целесообразно применение не одного из витаминов группы В, а их комплекса. В этом случае один витамин имеет патогенетический эффект и вместе с другими витаминами оказывает неспецифическое положительное действие на функциональное состояние структур нервной системы. Таким комбинированным препаратом, включающим витамин В1 (тиамина гидрохлорид 100 мг), В6 (пиридоксина гидрохлорид 200 мг), В12 (цианокобаламин 200 мкг), является Нейромультивит, фармакологическое действие которого определяется свойствами входящих в его состав витаминов [5]. Если сравнить Нейромультивит с другими комбинированными витаминными препаратами (Справочник VIDAL, 1998), можно отметить, что содержание указанных витаминов в Нейромультивите выше в 10–20 и более раз, т.е. в лечебных дозировках.
Нейромультивит оказывает нейротрофическое, регенеративное, антиоксидантное, нейромодуляторное, анальгезирующее действие. Нейромультивит применяется при различных заболеваниях, ассоциирующихся с недостаточностью витаминов группы В (B1, B6, B12): алкогольная и диабетическая нейропатии, ревматическая полинейропатия, вертеброгенные болевые синдромы, кожные заболевания и т.д. Установлено, что в этих случаях Нейромультивит может рассматриваться в качестве полноценной замены инъекционной комплексной терапии указанными витаминами. Основные показания к применению: полинейропатии различной этиологии; невралгия тройничного нерва, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника, ишиас, люмбаго, люмбоишалгия, плексит, межреберная невралгия, парез лицевого нерва. Способ применения: внутрь после еды по 1 табл. 1–3 раза/сут. [6, 7].
Недостаток каждого из витаминов группы В (В1, В6, В12) приводит к формированию полинейропатии. При хроническом дефиците тиамина в пище развивается дистальная сенсорно-моторная полинейропатия, напоминающая алкогольную и диабетическую. Дефицит пиридоксина приводит к возникновению дистальной симметричной, преимущественно сенсорной, полинейропатии, проявляющейся ощущением онемения и парестезиями в виде покалывания иголками. Недостаток кобаламина проявляется в первую очередь пернициозной анемией. У многих больных с дефицитом В12 развивается подострая дегенерация спинного мозга с поражением задних канатиков, а у относительно небольшого числа больных формируется дистальная сенсорная периферическая полинейропатия, характеризующаяся онемением и выпадением сухожильных рефлексов [4].
Витамины группы В оказывают несомненное влияние на ноцицептивную боль. В эксперименте с формалиновой моделью «воспалительной», т.е. ноцицептивной, боли определяли антиноцицептивный эффект при пероральном введении диклофенака, его комбинации с витаминами В1, В6, В12 или только при приеме витаминов группы В. Показано, что имеется синергический эффект диклофенака и витаминов группы В в отношении изученной формы болевого синдрома [8]. В экспериментальном исследовании на животных моделях (крысы) проведена оценка обезболивающего эффекта комплексной терапии витаминами группы В (В1, В6, В12) в купировании тригеминальной нейропатической боли в сочетании с карбамазепином [9]. Животные прошли 5–дневное лечение одним из витаминов В или единственной инъекцией карбамазепина или комбинацией «карбамазепин – витамины группы В», далее проверяли температурную и механическую гиперчувствительность в области головы в разные временные интервалы. В ходе эксперимента было выявлено, что повторное лечение крыс в течение 5 дней витаминами B1, B6 и B12 (в 180, 180 и 18 мг/кг/сут. соответственно) уменьшило явления гипералгезии при проведении температурной и механической проб. Напротив, единственная инъекция карбамазепина (30 мг/кг) значительно уменьшила температурную, но не механическую гиперчувствительность после повреждения нерва, тогда как комбинация препаратов более низких доз каждого витамина B (B1 и B6 в 18 мг/кг/сут. и B12 в 1,8 мг/кг/сут. в течение 5 дней) с карбамазепином (10 мг/кг) заметно уменьшает температурную гипералгезию. Таким образом, назначение витаминов группы В в качестве препаратов комплексной терапии существенно снижает уровень болевого синдрома.
Проведено двойное слепое рандомизированное клиническое исследование по оценке обезболивающего эффекта и безопасности диклофенака и витаминов группы В в терапии выраженного остеоартрита (артропластика коленного сустава) [10]. В исследовании приняли участие 48 пациентов с уровнем боли выше 7 баллов по визуально-аналоговой шкале (ВАШ). Одной группе пациентов назначали только диклофенак (75 мг) в/м, другой – комбинацию диклофенак (75 мг) в/м и витамины (В1 – 100 мг, В6 – 100 мг, В12 – 5 мг). Обезболивающий эффект оценивали через 12 ч после проведенной инъекции. Показаны более выраженный болеутоляющий эффект в группе пациентов, принимавших комбинацию препаратов «диклофенак – витамины группы В», а также лучшая оценка восприятия облегчения боли пациентами по сравнению с группой принимавших только диклофенак.
Нейромультивит в терапии
диабетической полинейропатии
Одним из наиболее тяжелых и распространенных осложнений сахарного диабета (СД), которое не всегда своевременно диагностируется, характеризуется выраженной болевой симптоматикой, рядом тяжелых клинических нарушений, ранней инвалидизацией и значительным ухудшением качества жизни больных, является диабетическая полинейропатия (ДП) [1]. Частота регистрации нейропатических нарушений при СД колеблется от 15 до 90% [11].
С целью оценки эффективности и безопасности пероральной терапии Нейромультивитом было проведено исследование, в котором приняли участие 24 больных с СД в возрасте 23–62 года, длительность СД составляла 12±0,8 лет. Препарат назначали по 1 табл. 3 раза/сут. после еды в течение 4 нед. Все больные находились на инсулинотерапии и контролировали уровень глюкозы крови индивидуальными средствами самоконтроля [12]. До начала и после окончания лечения проводилась оценка индивидуальной переносимости препарата, наличия побочных эффектов, показателей углеводного обмена, доз инсулина и частоты гипогликемических состояний. На фоне проводимой Нейромультивитом терапии отмечена положительная динамика уровня инсулина и гликированного гемоглобина: снижение дозы инсулина (в фоне 37,7±2,9, после курса терапии – 34,3±1,9), частоты гипогликемий в месяц (в фоне 6,1±0,3, после – 5,3±0,58), уровня гликированного гемоглобина (в фоне 9,7±0,6, после 8,3±0,5). Клинически существенно снизилось количество жалоб на болезненные ощущения (боли, парестезии, онемение, жжение), получена положительная динамика при проведении проб на чувствительность (болевая, температурная, вибрационная, тактильная), а также в рефлекторной сфере (ахилловы и коленные рефлексы). Таким образом, Нейромультивит может быть рекомендован в качестве препарата комплексной патогенетической терапии у больных ДП.
Лечение периферической диабетической нейропатии принято разделять на патогенетическое (ингибиторы альдозоредуктазы, витамины группы В, α-липоевая кислота, эссенциальные жирные кислоты) и симптоматическое (устранение болевого синдрома, улучшение качества жизни) [13]. Витамины группы В, с одной стороны, являются средством патогенетической терапии, оказывая метаболическое влияние на аксональный транспорт и процессы миелинизации в периферических нервных волокнах, с другой, средством симптоматической терапии, оказывая влияние на ноцицептивную боль. Одним из препаратов выбора в лечении диабетической нейропатии является Нейромультивит. Результаты его применения свидетельствуют о снижении болевых ощущений, улучшении вибрационной чувствительности и возрастании скорости нейронального проведения.
В Эндокринологическом научном центре (Москва) изучали влияние Нейромультивита на интенсивность проявлений дистальной полинейропатии у больных СД 2 типа. В исследовании приняли участие 15 больных, средний возраст 61,5±0,7 г., с длительностью заболевания от 1 года до 30 лет (17,7±0,9 л.) [14]. Все пациенты предъявляли жалобы на неприятные ощущения в нижних конечностях. Критерием исключения являлась ишемия нижних конечностей (по данным ультразвуковой допплерографии). В ходе исследования подробно оценивались жалобы больных (боли в покое, ночные боли, парестезии, судороги в мышцах голеней), данные осмотра стоп (сухость кожи, гиперкератоз, деформация стоп и пальцев), а также динамика этих показателей в процессе лечения. У всех пациентов определяли уровень компенсации углеводного обмена, HbА1с. Изменения вибрационной чувствительности определяли с помощью градуированного камертона. Практически все включенные в исследование пациенты входили в группу риска развития синдрома диабетической стопы, несмотря на то, что давность заболевания у некоторых из них составляла лишь 2 года. При определении компенсации углеводного обмена выявлена декомпенсация СД у подавляющего большинства больных (HbА1с – 8,7±0,4% при норме до 5,7%). У всех больных диагностированы выраженные признаки ДП, протекающей на фоне декомпенсированного углеводного обмена. Нейромультивит назначали по 3 таблетки в сутки, длительность терапии составила 3 мес. Проведенное исследование состояния периферической нервной системы у больных СД 2 типа показало, что Нейромультивит оказывает достоверное положительное влияние на тактильную и вибрационную чувствительность стоп, а также значительно уменьшает интенсивность болевого синдрома, что позволяет рекомендовать его в качестве препарата, снижающего риск развития трофических язв стоп.
Предложен патентованный способ лечения ДП, заключающийся в назначении антиоксиданта на фоне инсулинотерапии [15]: одновременно назначают мельдоний по 0,25 г 3 раза/сут. за 30 мин. до приема пищи и дополнительно Нейромультивит по 1 табл. 2 раза/сут. после еды в течение 8 нед. Данный способ обеспечивает стойкое улучшение функционального состояния периферической нервной системы за счет комплексного воздействия на патогенез полинейропатии данной категории больных. В проведенном исследовании проанализированы результаты лечения мельдонием и Нейромультивитом у 20 больных СД с наличием ДП в возрасте 17–38 лет. Лечение проводят на фоне инсулинотерапии. Отмечено повышение эффективности лечения ДП за счет получения более выраженного и стойкого эффекта при снижении числа осложнений. Одновременное назначение Нейромультивита, обладающего нейротропным эффектом, позволяет усилить лечебный эффект мельдония, что способствует нормализации углеводного, белкового и жирового обмена, улучшению процессов проведения нервного возбуждения в синапсах и биосинтеза многих нейромедиаторов. Продолжительность лечения предлагаемым способом составляет 8 нед., это оптимальный срок для получения стойкого лечебного эффекта, направленного на стабилизацию нарушенных функций периферической нервной системы при СД. Таким образом, предложенная схема лечения позволяет именно повысить эффективность лечения больных СД с ДП при снижении побочных явлений. Для закрепления этого эффекта рекомендовано повторить курс лечения через 6–8 мес.
Нейромультивит в терапии
алкогольной нейропатии
Алкогольная нейропатия занимает второе место по частоте (после диабетической) среди соматических нейропатий. Считается, что алкоголь нарушает защитный барьер периферической нервной системы, с одной стороны, и может быть фактором риска развития хронической гипергликемии, нарушая утилизацию витаминов группы В, с другой [16]. Проведенное исследование показало эффективность терапии алкогольной нейропатии Нейромультивитом при режиме дозирования по 1 табл. 3 раза/сут. в течение 21 дня. Производители не рекомендуют применять препарат в высоких дозах более 4 нед., а также на фоне приема поливитаминных комплексов, в состав которых входят витамины группы В. Следует также помнить, что при сочетанном применении Нейромультивита и этанола резко снижается абсорбция тиамина, входящего в состав препарата (уровень в крови снижается на 30%).
Терапия болевых синдромов
витаминами группы В
Витамины группы В назначают для лечения вертеброгенных болевых синдромов, для профилактики хронизации и рецидивов боли. Боль в спине, острая или хроническая, определяется не только временными параметрами длительности болевого синдрома, но и различием патофизиологических механизмов, лежащих в основе ее формирования. Острая боль, как правило, обусловлена ноцицептивной афферентацией от различных структур позвоночника, связок, мышц и гораздо реже имеет невропатическую природу (обусловленную поражением периферических структур соматосенсорной системы). Хроническая боль в спине возникает в результате вовлечения как ноцицептивного, так и невропатического механизмов. Витамины группы В оказывают несомненное влияние на ноцицептивную боль. В эксперименте с формалиновой моделью «воспалительной», т.е. ноцицептивной, боли определяли антиноцицептивный эффект при пероральном введении диклофенака, его комбинации с витаминами В1, В6, В12 или только при приеме витаминов В [4]. Показано, что имеется синергический эффект диклофенака и витаминов группы В в отношении изученной формы болевого синдрома [8].
Выдвинуто предположение, что антиноцицептивный эффект комбинированного витаминного комплекса может быть обусловлен ингибированием синтеза и/или блокированием действия воспалительных медиаторов [17]. В экспериментальных исследованиях (сдавление дорсального ганглия, наложение лигатуры на седалищный нерв и спинальный корешок) показан обезболивающий эффект отдельных витаминов группы В и их комплексов при невропатической боли [4]. Так, при сдавлении дорсального ганглия или наложении лигатуры на седалищный нерв интраперитонеально вводимые витамины В1, В6, и В12 уменьшают температурную гипералгезию. Повторные введения витаминов В вызывают стойкое уменьшение температурной гипералгезии, а комбинация витаминов группы В оказывает синергетический эффект при обеих моделях невропатической боли [18]. В эксперименте с тактильной аллодинией (лигатура, наложенная на спинальный корешок) показано, что витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин) значительно уменьшают ее. Одновременное введение тиамина или цианокобаламина с дексаметазоном значительно увеличивало антиаллодинический эффект [19]. В другом исследовании с экспериментальной тактильной аллодинией подтверждено подавляющее невропатическую боль действие витамина В12 [20]. В эксперименте (компрессия дорсального ганглия) показано, что тиамин проявляет дозозависимое уменьшение температурной гипералгезии и подавляет гипервозбудимость нейронов дорсального ганглия (преимущественно в нейронах малого размера) [21].
Наряду с этими подходами достаточно популярными в купировании острой боли оказались комбинированные витаминные препараты, содержащие тиамин, пиридоксин и цианокобаламин в терапевтических дозах. В Российской Федерации также накоплен опыт клинического применения препаратов витаминов группы В для лечения пациентов с болью в нижней части спины (БЧС). Так, было установлено, что применение этих препаратов в условиях комбинированного лечения таких больных (наряду с НПВП) позволяет добиться устранения болевого синдрома в более короткие сроки, чем в условиях монотерапии только противоболевыми средствами или НПВП. Кроме того, было продемонстрировано, что комбинированная терапия позволяет добиться уменьшения суточных доз противоболевых препаратов, а также сокращения длительности их приема. В последующих исследованиях было также установлено, что комбинированная терапия не только снижает потребность в приеме НПВП при одновременном применении витаминов группы В, но и достоверно уменьшает риск развития повторных обострений поясничной боли, а также увеличивает сроки ремиссии. Нейромультивит следует назначать уже в острой стадии БЧС с целью сокращения сроков купирования обострения и предупреждения формирования хронического болевого синдрома по 1 таблетке 1–3 раза/сут. на протяжении не менее 1,5–2 нед. одновременно с НПВП и другими препаратами, рекомендованными для лечения пациентов с БЧС. Веские показания для пролонгированного курса лечения – хронический характер болевого синдрома, наличие клинических признаков сдавления спинального корешка. Учитывая отсутствие возможности накопления препарата в организме, курс лечения может быть продлен настолько, насколько этого требует состояние больного [22].

Заключение
В ряде проведенных исследований показана высокая эффективность поливитаминного комплекса Нейромультивит в качестве препарата комплексной терапии.
На основании проведенных исследований предложена схема назначения Нейромультивита:
1) в терапии больных СД, страдающих диабетической полинейропатией: 1 таблетка 3 раза/сут. после еды в течение 4 нед. [11,12];
2) в качестве средства симптоматической терапии алкогольной нейропатии: по 1 таблетке 3 раза/сут. в течение 3 нед. [16];
3) для лечения ДП в комплексной терапии с одновременным назначением мельдония по 0,25 г 3 раз/сут. за 30 мин. до приема пищи и дополнительно Нейромультивит по 1 табл. 2 раза/сут. после еды в течение 8 нед. [15];
4) в комплексном лечении при терапии БЧС по 1 таблетке в сутки 1,5–2 нед., терапию можно продлить в зависимости от состояния больного [22].

источник