Меню Рубрики

Как долго нужно давать витамин д ребенку

Для новорожденных является одним из важных соединений, необходимых для полноценного роста и развития. Он отвечает за усвоение кальция и фосфора. Компонент синтезируется в коже при ее контакте с ультрафиолетовыми лучами.

Но в холодное время года появляется необходимость в приеме профилактических доз кальциферола. При недостаточности кости становятся хрупкими, повышается вероятность развития рахита. Для грудных детей выпускается в виде масляного и водного раствора. К каждому препарату прилагается инструкция для ознакомления. Точную дозировку устанавливает педиатр.

Компонент в каплях назначается почти каждому грудничку, особенно осенью и зимой. Основная цель курса – профилактика рахита. Значимость кальциферола для грудного ребенка объясняется интенсивным ростом.

Витамин Д играет огромную роль в жизнедеятельности маленького организма:

  • участие в усвоении кальция и фосфора, что необходимо для нормального роста зубов и костей;
  • уменьшение проявления воспалительных процессов; непосредственное влияние на формирование крепкого костного и хрящевого скелета;
  • обеспечение полноценного обмена веществ; улучшение состояние и внешнего вида кожных покровов новорожденного ребенка, а также обеспечение нормальной регенерации;
  • формирование зрительной функции.

Витамин Д нужно пить и для развития скелетной мускулатуры. При регулярном его поступлении в организм увеличивается сопротивляемость к болезням и инфекционным заболеваниям. Доказана способность кальциферола предупреждать нарушения работы сердечнососудистой системы.

Даже полноценное функционирование щитовидной железы невозможно при нехватке витамина D3. Поэтому препараты с его содержанием рекомендуется пить взрослым, беременным женщинам.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от следующих обстоятельств:

  • время года;
  • условия проживания (северный или южный регион);
  • способ вскармливания ребенка.

По мнению педиатров, средняя профилактическая доза витамина Д для новорожденных детей составляет 400 МЕ при условии, если малыш регулярно получает грудное молоко. При получении питания доза может быть меньше, так как молочные смеси выпускаются с содержанием витамина Д.

Врачи рекомендуют давать витамин ребенку с рождения. Особое внимание следует уделить при введении прикорма. При этом дозировка может увеличиться. Детям, входящим в группу риска, назначается прием кальциферола в обязательном порядке.

  • недоношенные дети;
  • дети, которые принимают препараты с содержанием веществ, негативно влияющих на усвоение витамина D3;
  • младенцы с темными кожными покровами, так как с солнечным светом им не удастся получить достаточно соединения.

Нехватка кальциферола у грудных детей приводит к нарушению обмена кальция и фосфора. В результате костная ткань размягчается. Работа центральной ухудшается.

Рис. 3 Последствия деформационных изменений нижних конечностей при рахите.

При таких обстоятельствах нужно давать ребенку лечебную дозу витамина Д. У новорожденных могут появиться следующие симптомы рахита:

  • усиленное выпадение волос на затылочной части головы, что является причиной зуда, доставляющего сильное беспокойство малышу;
  • изменение поведения ребенка во время сна или кормления, капризы без видимых причин;
  • ухудшение аппетита;
  • появление потливости, особенно в период сна или кормления.

Когда у ребенка наблюдается наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов, нужно обратиться к врачу. Не рекомендуется делать назначения самостоятельно, так как неправильный прием препаратов способствует передозировке витамина D3.

При соблюдении предписаний врача риск возникновения признаков передозировки минимален. Но при длительном применении больших доз кальциферола возможно появление симптомов его избытка в детском организме:

  • тошнота и рвота;
  • вялость, общая слабость;
  • беспокойство и раздражительность;
  • жажда, сопровождающаяся выделением большого количества мочи.

Симптомы передозировки могут начать беспокоить уже в течение первых суток приема препаратов и кальциферолом. У некоторых грудничков они появляются лишь через несколько недель.

При подозрении передозировки нужно обратиться к педиатру и сдать анализы на содержание витамина D в организме. Если продолжать прием, то возможно отложение солей кальция в сосудах, внутренних органах. Сведения о передозировке содержит инструкция.

Капли предназначены для приема внутрь. В одной капле, в зависимости от препарата, содержится в среднем 500 МЕ витамина Д.

Аквадетрим. Препарат рекомендуется давать доношенным детям с 4 недель жизни. Но на усмотрение врача лечение может быть начато и раньше. Активное вещество – витамин D3. Дозировка составляет 500-1500 МЕ, что соответствует 1-з каплям.

Грудной малыш абсолютно беззащитен перед внешним миром. Для нормального развития детского организма нужны витамины. Витамин д для грудничков нужен особенно, поскольку из продуктов питания его получить очень затруднительно. Витамин д для младенцев важен тем, что он многосторонне воздействует на само качество жизни малыша.

Витамин Д имеет множество полезных качеств. Так, к его преимуществам можно отнести:

  • способность создания основы для нормального развития костной системы;
  • повышение иммунитета грудничков;
  • снижение вероятности воспалительных процессов;
  • участие в синтезе пептидов, которые, в свою очередь, регулируют уровень артериального давления, содержания инсулина, нормализующих работу нервной системы;
  • защиту от развития диабета, ревматического артрита, онкологических заболеваний.

Вообще, под названием «витамин d» выступает группа из пяти компонентов, сходных между собой по своим свойствам и строению. Из них более всего известен витамин Д2 (эргокальциферол) и витамин Д3 (холекальциферол).

Больше всего витамина Д «производится» в коже под воздействием солнца, затем он в организме превращается в Д3. Главным условием выработки холекальциферола является чистый воздух. В продуктах же витамина Д содержится недостаточно для обеспечения потребности организма. Главными источниками витамина Д являются:

  • морепродукты;
  • говядина;
  • рыбий жир;
  • морская рыба – скумбрия, сельдь, макрель, тунец;
  • сливочное масло;
  • сырые яичные желтки.

Но для грудничков необходимая доза поступления с продуктами питания витамина d неосуществима, и источником его остается лишь солнечный свет.

Витамин д для новорожденных и грудничков нужно обязательно давать в зимнее и осеннее время (с октября по апрель). Но в случае, когда педиатр назначает лечебную дозу витамина, после месячного курса нужно делать перерыв продолжительностью в одну неделю.

Существуют масляный (Д2) и водный растворы (Д3) этого витамина. Врачи-педиатры предпочитают назначать водный раствор, так как он лучше усваивается и легче переносится малышами, да и токсичность водного раствора ниже, чем у масляного. Кроме того, витамин Д3 оказывает положительный стимул на синтез собственного провитамина Д в организме.

Если мама забывает давать грудничку витамин d, или когда дозировка его невелика, есть угроза развития рахита. При своевременной диагностике болезни и верном лечении рахит излечивается без осложнений.

Витамин d для грудничков нельзя давать бесконтрольно, без назначения врача. Обязательно нужно сделать анализы для выявления уровня кальция и фосфора в крови младенца.

Витамин Д для младенцев лучше всего давать в первую половину суток. В ложку необходимо капнуть одну или две капли (как назначил врач), добавить воды и дать выпить ребенку во время или после кормления. Кстати, если малыш вскармливается искусственно, нужно обязательно поставить об этом врача-педиатра в известность, так как в смесях-заменителях грудного молока есть определенная доза витамина Д. А вот врач это обстоятельство должен учесть. Одна капля витамина Д 3 содержит около 500 МЕ – норма для правильного развития и роста ребенка. Эта дозировка безопасна для ребенка и обеспечивает его потребность.

Кроме того, прием витамина Д 3 стимулирует выработку организмом собственного витамина Д. Профилактические дозы витамина Д необходимы малышу, особенно во время холодного периода.

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • гипервитаминоз D3;
  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • мочекаменная болезнь;
  • саркоидоз;
  • почечная недостаточность;
  • язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • проблемы с сердечно сосудистой системой;
  • активная форма туберкулеза.

При проявлении симптомов передозировки витамина Д, таких, как рвота, тошнота, запор, появление отеков, признаки обезвоживания, повышение температуры, необходимо прекратить давать препарат и немедленно обратиться к врачу .

Необходимо отметить, что при быстром или раннем закрытии родничка прием витамина Д не противопоказан. Прямая связь между закрытием родничка и уровнем содержания витамина d не найдена.

На сегодняшний день витамин Д3 до года назначается всем новорожденным. Особенно необходимо принимать витамины для детей d3 в следующих случаях:

  • Если кожа новорожденных темная. Установлено, что чем меньше в ее покровах меланина, тем слабее организм вырабатывает витамин Д.
  • В местах проживания, где солнце появляется редко. Например, за полярным кругом.
  • Если малыш родился зимой. Профилактика рахита проводится осенью и зимой. Давать витамины для детей в другие месяца года считается неуместным, так как в остальное время достаточно воздействия солнечных лучей, которые способствуют чтобы витамин d3 проник через кожные покровы в детский организм.

Груднички, которые питаются материнским молоком, содержащим все необходимые элементы, обычно не нуждаются в дополнительном приеме препарата. Да и рахит сегодня является не настолько распространенным, как раньше. Более того, современные искусственные смеси адаптированы к грудному молоку. Они содержат требуемое количество всех полезных веществ.

Витамины для детей Д3 до года назначаются врачами как профилактика рахита. Данное заболевание у новорожденных встречается редко, но оно очень серьезное. Большинство родителей принимают за рахит похожие симптомы:

  • гипертонус мышц;
  • чрезмерно потеет голова;
  • конечности;
  • затылок становится вытертым;
  • ребенок больше капризничает;
  • появляется кривизна ног.

На первом году жизни малышу необходимо 500 мЕ d3. В качестве профилактики витамины для детей до года необходимо давать по 1 капле в сутки.

Витамины для грудничков d3 в настоящее время существуют водные и масляные. Их можно приобрести в любом аптечном пункте.

Какой из них выбрать? В большинстве случаем назначают давать водный раствор, так как он меньше накапливается в организме и редко приводит к передозировке. С целью безопасности используют именно его. Поэтому большинство фармацевтических компаний отказались от изготовления масляных витамин d3 для грудничков. Для лечения рахита, как правило, используют средства на основе воды, в то время как для профилактики заболевания подходят оба вида.

Очень часто на первом году жизни давать грудничку выпить то или иное лекарство – целая проблема, которая становится для родителей испытанием. Чтобы витамины для детей от 1 года попали в организм грудничкам, лучше всего развести их в какой-либо жидкости. Это может быть кипяченая вода. Ее понадобится не больше столовой ложки. Для новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, можно развести препарат в бутылочке, к которой они уже успели привыкнуть.

На вопрос, как принимать витамины d3 до года, однозначного ответа не существует. Его разрешается давать до или после еды. Принципиальной разницы нет. По инструкции, необходимо применять препарат Д3 в дозировке 500 мЕ в сутки, что составляет 1 каплю раствора.

Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку Д3 для новорожденных, ни при каких обстоятельствах. Такие важные вопросы вправе решать только врач после осмотра малыша. Витамин Д для детей опасен в случае передозировки и способен привести к очень серьезным последствиям. Симптомами избытка препарата в организме могут являться нарушения сна, обмена кальция, аллергические реакции, повышение нервной возбудимости.

Их еще часто путают с признаками дефицита витамина Д3, так как они похожи между собой. Установить причину симптомов необходимо обязательно, так как дополнительное назначение средства может ухудшить ситуацию, если признаки проявились не из-за недостатка вещества.

Витамин Д назначают практически каждому новорожденному ребенку, особенно в осенне-зимний период, для профилактики или лечения рахита. Давайте разберемся, так ли важно давать ребенку витамин Д?

Безусловно, для нормального развития детского организма необходимо большое количество витаминов. Среди них немаловажную роль играет витамин Д, который не так то просто получить из обычных продуктов питания. На самом деле, наличие в организме ребенка достаточного количества данного витамина особенно необходимо в период интенсивного роста. Поскольку, он исполняет регулирующую функцию в процессе обмена кальция и фосфора, что необходимо для нормального роста костей, зубов, а также для профилактики рахита.

Главным катализатором образования витамина Д является солнечный свет. В осенне-зимний период, когда не хватает солнца, для грудничков требуется альтернативный источник витамина Д. Конечно, он содержится и в некоторых продуктах питания — печень, морепродукты, сыр, творог. Но, следует учесть, что его содержание в этих продуктах достаточно невелико, а ребенок, в силу своего возраста, может употреблять только некоторые из них. Сегодня препараты витамина Д можно встретить в аптеках в виде масляного раствора (Д2) и водного раствора (Д3) для детей.

Педиатры обычно назначают новорожденным детям профилактическую дозу препарата Д3. Не стоит переживать, витамин Д в профилактической дозировке абсолютно безопасен для грудничков и может применяться непрерывно в течение всего бессолнечного периода. В сравнение с масляным раствором (Д2) водный (Д3) физиологичнее и эффективнее, поскольку это провитамин Д, стимулирующий в организме ребенка выработку собственного витамина Д. Кроме этого, водный раствор менее токсичен, чем масляный, быстро всасывается и обладает более длительным эффектом действия. Одна капля препарата Д3 содержит 500 МЕ витамина Д — это дневная норма для новорожденного ребенка, которой будет вполне достаточно для нормального его развития. Как правило, педиатры рекомендуют давать детям препараты витамина Д во время еды, в первую половину дня.

Вследствие недостатка витамина Д в кишечнике происходит нарушение процесса всасывания кальция, при этом уровень фосфора повышается. Это приводит к истончению и размягчению костных тканей, к ухудшению работы центральной нервной системы, а также внутренних органов. При нехватке витамина Д в питании ребенка обычно после шести месяцев жизни начинают проявляться первые признаки рахита. При этом изменяется поведение малыша, на затылке заметно начинают выпадать волосы и, как правило, во время кормления или сна проявляется чрезмерная потливость. При проявление первых признаков рахита необходимо принимать срочные меры для профилактики дефицита в организме витамина Д, так как это грозить дальнейшим развитием данного заболевания, при котором происходит деформация костей и нарушение работы внутренних органов.

Растворы витамина Д — это достаточно серьёзные препараты и следует строго соблюдать рекомендации врача по его применению. При чрезмерном количестве витамина Д в организме ребенка соли кальция и фосфора накапливаются в крови и происходит отравление организма. Это может быть опасно для сердечно-сосудистой системы, печени, почек и желудочно-кишечного тракта.

Симптомы передозировки витамина Д:

Чтобы облегчить состояние ребенка в случае передозировки, необходимо просто прекратить прием препарата, содержащего витамин Д.

источник

Растущий организм ребенка нуждается в дополнительных веществах, которые обеспечивают полноценный рост и развитие. Витамин Д для детей способствует формированию скелета и оказывает поддержку центральной нервной системы. Это вещество важно для роста малыша и обновления тканей.

Витамин D является жизненно важным метаболически активным соединением, которое либо синтезируется организмом с использованием света UVB, либо поглощается через пищеварительную систему из определенных продуктов. Его роль заключается в облегчении всасывания кальция из кишечника и поддержании кальциевого гомеостаза.

Читайте также:  Витамины для спортсменов лыжников какие лучше

К тем, кто подвержен наибольшему риску недостатка витамина D, относятся дети, родители которых не заботятся о правильном питании и/или получающие недостаточное воздействие ультрафиолета.

Также в эту группу попадают те, кто часто использует солнцезащитный крем.

Ожирение, проблемы с мальабсорбцией, прием противосудорожных препаратов и темная пигментация кожи являются дополнительными факторами риска. Мальабсорбция может быть результатом таких состояний, как целиакия, муковисцидоз, воспалительные заболевания кишечника или проблемы с почками.

Витамин Д влияет на формирование костей у ребенка. Тяжелый дефицит может привести к рахиту, когда кости имеют недостаточный уровень кальция и фосфора, что приводит к размягчению и ослаблению их до закрытия эпифизиарных пластин. Если не лечить кальциевыми добавками, рахит становится остеомаляцией после того, как рост пластинки закрывается.

Во взрослом возрасте рахит сложнее вылечить. Поэтому подпитку организма полезными веществами следует начинать с рождения ребенка.

Витамин Д для организма детей важен. Он способствует усвоению фосфора. Польза витамина Д3 для детей:

  • стимулирует синтез гормонов;
  • играет важную роль в росте зубов;
  • повышает сопротивляемость простудным болезням.

Сон ребенка налаживается при достаточном употреблении витамина Д. Подростки реже страдают от психических расстройств.

Менее 10% вещества усваивается из рациона. Содержится оно в следующих продуктах:

  • тунец (85г=154 МЕ);
  • печень или говядина (85 г=42 МЕ);
  • 1 большое яйцо (41 МЕ в желтке);
  • обогащенные хлопья для завтрака (330 г=40 МЕ);
  • сливочное масло (до 35 МЕ в 100 г);
  • лосось (200-800 МЕ в 100 г);
  • кукурузное масло (9 МЕ в 100 г)
  • сельдь (294-1676 МЕ в 100 г).

Большое количество содержится в одуванчике, крапиве, хвоще и люцерне. Некоторые из трав используют для приготовления варенья и супов.

Также получить вещество можно из растительных масел. Детям полезно готовить пищу с использованием оливкового, подсолнечного и других видов.

Небольшое количество содержат грибы, петрушка, сметана, пивные дрожжи, картофель, семечки и орехи. Все молоко обогащено витамином Д. Грудное содержит — 10-80 IU на 1 л, козье — 1,3 мкг в 100 мл, коровье — 1,5 мкг.

Ранние признаки недостатка кальциферола у новорожденных проявляются возбудимостью, чутким сном, повышенной потливостью во время кормления. Подрастающему ребенку тяжело сидеть, ползать, выпадают волосы и появляются залысины.

Выпадение волос начинается с небольших лысин, которые постепенно разрастаются, если не начать своевременное лечение.

Если низкий уровень витамина Д у ребенка не замечен своевременно, болезнь прогрессирует до размягчения черепа. Процесс окончательного формирования черепа завершается в первые 1,5 года малыша. Если витамин Д плохо усваивается у ребенка, родничок не закрывается, череп становится мягким, это проявляется в ямочках и вмятинах на голове.

У малышей с недостатком кальциферола отмечается задержка умственного и физического развития. Снижение витамина Д у ребенка приводит к заметной общей слабости мышц и тонуса.

Американская академия педиатрии рекомендует ежедневное добавление 400 МЕ с рождения до подросткового возраста для всех младенцев и подростков, хоть это намного ниже безопасного верхнего предела потребления.

Отдел здравоохранения и науки в России, напротив, рекомендует ежедневный прием 400 МЕ соединения в течение первого года жизни, а затем 600 МЕ в возрасте от 1 года и до старости. Суточный уровень витамина Д у детей не должен превышать следующих значений:

  • 1000 МЕ для младенцев до 6 месяцев;
  • 1500 МЕ в возрасте от 6 месяцев до 1 года;
  • 2500 МЕ для малышей до 3 лет;
  • 3000 МЕ в возрасте 4-8 лет;
  • 4000 МЕ для ребят 9 лет и старше.

Тем не менее, эндокринное общество рекомендует большее количество добавок для детей, подверженных риску дефицита витамина D или низкой костной массы: 400-1000 МЕ для малышей младше 1 года, 600-1000 МЕ для всех остальных.

Часть диссонанса в этих рекомендациях заключается в том, на какие группы населения они направлены. В то время как рекомендации отдела здравоохранения были написаны для здоровых детей и подростков, эндокринное общество специально обращается к тем, кто находится в группах риска, это реципиенты трансплантата, те, кто имеет хронические заболевания, способные вызвать мальабсорбцию, и те, кто принимает противосудорожные препараты или получает другие виды лечения, угрожающие здоровью костей. Среди старших детей и подростков нервная анорексия также является фактором риска недостаточного уровня соединения.

Норма витамина Д в крови у ребенка — 20,50 нг/мл. Эти показатели одинаковы для всех возрастов и пола. Если в крови менее 12 нг/мл — развивается рахит.

Малышам до года не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами, в этом и заключается сложность обеспечения их витамином. Универсального ответа нет, поскольку это зависит от того, в каких условиях находится малыш.

Применение показано лицам, находящимся в недостаточно солнечной местности, если кроху нельзя выносить на улицу по какой-либо причине.

Младенцы на грудном вскармливании получают достаточно вещества с молоком матери, а на искусственном — из молочных смесей.

Детский витамин Д3 необязательно давать всем малышам. Прием средства оправдан для темнокожих (у них в коже образуется меньшее количество вещества). Обязательно назначают витамин Д детям до года или старше при симптомах рахита или недостатка кальциферола.

В целях профилактики рахита и прочих заболеваний необходимо давать витамин ДЗ до 2-3 лет. Его отменяют на летний период, если нет признаков нехватки.

Холекальциферол самостоятельно синтезируется в коже под воздействием ультрафиолета. Если появились явные признаки недостатка холекальциферола, рахит, или он редко бывает на солнце — профилактика не запрещена.

По данным исследования, которое проводили в 2014 году, более 66% имеет недостаточность витамина Д. Есть 5 лучших препаратов, согласно отзывам и рекомендациям врачей.

1 мл раствора содержит 15000 МЕ витамина Д. Водный раствор хорошо всасывается в тонком кишечнике. Абсорбция быстрая.

Препарат антирахитический. Действие направлено на метаболизм кальция и фосфата. Применение запрещено при гипервитаминозе данным веществом, печеночной и почечной недостаточности, саркаидозе.

Лекарство оптимизировано для младенцев с рождения. Препарат способствует всасыванию кальция в крови и укрепляет кости.

В составе нет спирта, хорошо переносится. Недостаток — относительно высокая цена, не всегда есть в наличии.

Не содержит химикатов, консервантов и искусственных красителей. Препарат на водной основе является полностью натуральным. Оснащен удобным дозатором.

Согласно инструкции принимать по 4 капли ежедневно. Пищевая добавка не содержит сахара, поэтому разрешена в применение детям с 1 года.

Препарат продается в форме таблеток. Предназначен для перорального применения подросткам и взрослым.

Переносится хорошо. Редко вызывает тошноту, полиурию и боли в эпигастрии.

Витамин Д3 применяется для профилактики и лечения рахита. Назначают подросткам для терапии остеопороза. Разрешено давать детям с рождения, добавлять в молоко, сок и другие пищевые продукты.

Перед применением флакончик взболтать. Дают лекарство по 10 мкг, пока ребенок не начнет пить минимум 1 л воды в день.

Витамин Д3 для детей на водной основе имеет сниженную биологическую активность. Его прописывают малышам с болезнями поджелудочной и кишечника, когда они не способны в полном объеме усваивать жиры, поступающие из продуктов питания. В препарате на водной основе присутствуют консерванты и стабилизатор.

Масляный вид содержит только масло и само соединение. Первое выступает естественным консервантом.

Исходя из этого следует, что масляный препарат предпочтительней, если нет аллергической реакции.

Детям грудного возраста лучше, если полезные вещества они получают с грудным молоком. Если малыш на искусственном вскармливании, то препарат назначают в каплях.

Правила приема витамина Д детям:

  1. Давать по 1 капле. Этого количества достаточно для нормального развития детей. Дозировка увеличивается при наличии признаком рахита.
  2. Витамин Д3 в каплях для детей дают не в чистом виде. Разводят в смеси или ложке. Капать сразу в рот нельзя, чтобы не появилась передозировка.
  3. Вводить рекомендуется на 4-5 недели жизни для доношенных и на 14 день для недоношенных малышей.

Если ребенок на искусственном вскармливании, обсуждать дозировку лекарства следует с педиатром, поскольку вещество в достаточном количестве присутствует в молочной смеси.

Правильно принимать витамин Д3 детям до обеда, чтобы к вечеру отследить реакцию малыша на средство и при необходимости сразу исключить его применение. Вещество в любой форме обладает повышенной аллергенностью и подходит не всем крохам.

Вероятность появления побочных реакций зависит от дозы и продолжительности терапии. Их стоит знать.

Побочные действия витамина Д у детей:

  • плохой аппетит;
  • ксеростомия;
  • миалгия и артралгия;
  • расстройство сна;
  • психические проблемы;
  • раздражительность;
  • сердечная аритмия.

Избыток становится результатом быстрого зарастания родничка. Это приводит к преждевременному закрытию зон роста в костях, что чревато нарушением роста подрастающих малышей.

Признаки не появятся, если ребенку давать препарат в назначенном врачом количестве. Передозировка возможна при применении капель в большем объеме. Симптомы:

  • долгое засыпание;
  • срыгивание или рвота;
  • увеличение печени и селезенки;
  • замедленный рост волос;
  • гиперактивность;
  • повышенная жажда;
  • полиурия;
  • диарея или запор.

Если ребенок получает витамин Д в избытке, кости растут быстрее, суставы укрепляются. Это приводит к искривлениям позвоночника, частым переломам и вывихам.

При приеме в повышенном количестве в течение 2-3 месяцев развивается гипервитаминоза. Болезнь проявляется резким снижением веса, вплоть до анорексии, чередованием запоров и поносов.

Типичной причиной аллергической реакции является бесконтрольное применение препаратов с данным веществом. При содержании витамина Д в избытке, он скапливается в организме и начинает оказывать токсическое действие.

В редких случаях у детей развивается индивидуальная непереносимость. Генетически обусловленная аллергия проявляется сильное обезвоживание, крапивница, зуд кожи, судороги.

Изначально крапивница появляется на щеках детей. Затем красные пятна охватывают остальные участки тела.

Аллергия может стать причиной неправильно подобранного витамина Д3. Например, с истекшим сроком годности. Лечение аллергии у ребенка основывается на полном отказе от употребления сомнительного лекарства.

Витамин для детей ДЗ необходим организму для борьбы с инфекциями, формирования крепких костей и правильной работы мышц, сердца. Чтобы от него была польза, необходимо употреблять препарат в правильной дозировке.

источник

Правильное развитие ребенка и его здоровье во многом зависят от того, насколько организм грудничка получает все необходимые витамины. Основная задача витамина Д состоит в обеспечении кальцием костей, мышц, зубов и укреплении скелета. Благодаря такому компоненту необходимое питание получают также нервные клетки, что крайне важно для становления нервной системы малыша. Всего одного процента от общего количества поступившего витамина Д достаточно для того, чтобы предупредить болезни сердца, укрепить иммунитет и исключить развитие рахита у грудничков.

Детки в любом возрасте нуждаются в необходимой дозе витаминов, включая группу Д. Новорожденные могут получить его исключительно через мамино молоко, в то время как малыши постарше употребляют пищу, богатую этим компонентом. Однако часто правильного питания недостаточно для здорового развития младенца и ребенка младшего возраста. В этом случае врачи назначают фармацевтические препараты для восстановления правильного баланса витаминов в организме детей.

Даже если кормящая мама правильно питается и употребляет молочные продукты, морскую рыбу и зелень, богатые витаминами D2 и D3, их количество в грудном молоке может быть критически низким. Это влечет за собой угрозу развития патологий скелета новорожденного, проблемы с нервной системой, кожей и щитовидной железой. Поэтому врачи часто назначают малышу холекальциферол (витамин Д3), который лучше всего всасывается в кишечнике.

Вторым, не менее важным источником данного витамина является ультрафиолет, поглощаемый кожей новорожденного во время пребывания на свежем воздухе. В идеале тело младенца должно не менее получаса в день контактировать с целительными солнечными лучами, чтобы он рос здоровым. На практике же многие мамы защищают малыша от ветерка, непогоды и прохлады, ограждая его одновременно и от необходимого влияния ультрафиолета. В данном случае педиатры приписываю употребление искусственного витамина Д.

Как указывает статистика, около 8 процентов дошкольников испытывают серьезный недостаток витамина Д в организме. Такие малыши попадают в группу риска по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечнососудистой системы. Вовремя компенсировать недостающий витамин совершенно необходимо, что заставляет детских врачей назначать аптечный препарат даже здоровым деткам в целях профилактики и для полноценного развития. При этом всегда учитывают особенность усвоения холекальциферола детским организмом:

  • Способность накопления «впрок» жировыми тканями.
  • Синтез витамина в коже после пребывания на солнце.
  • Потребление с пищей, богатой данным витамином.
  • Прямая связь с кальцием.

При этом необходимо уточнить, что с едой в кровь поступают только витамины D2 и D3, остальные синтезируются организмом ребенка при контакте с ультрафиолетом.

Родителям крайне важно знать, при каких условиях выработка и усвоение витамина Д у малыша будут правильными, что поможет избежать такой болезни, как рахит. Первые ее симптомы легко пропустить, поскольку искривление костей является признаком запущенной формы заболевания. При этом рахит может возникнуть по многим причинам:

  • Хронический недостаток солнечного света.
  • Несбалансированное питание.
  • Плохое усвоение организмом малыша кальция, вследствие чего витамин Д проходит транзитом через кишечник и не усваивается.

Выявить истинные причины помогут такие врачи, как педиатр, ортопед и невролог. Назначают также лабораторные анализы.

Если же малыш здоров, но получает мало солнечного света в осенне-зимний период, а также живет в экологически неблагоприятной зоне, детский врач, как правило, назначает витамин Д 3 для профилактики рахита. Такая мера дополнит другие мероприятия, необходимые для правильного развития ребенка: массаж, прогулки, гимнастику и правильное питание.

Существует целый ряд причин, предрасполагающих развитие рахита у младенцев, детей дошкольного возраста и даже подростков:

  • Риск заболевания выше у детей, родившихся зимой, а также у недоношенных деток.
  • Беременность, протекающая с осложнениями.
  • Нарушение обмена веществ у новорожденного или ребенка постарше.
  • Прием противосудорожных препаратов.
  • Проживание в зоне с низкой солнечной активностью.

Если ваш малыш попал в группу риска, стоит вовремя проконсультироваться с педиатром и начать принимать препараты с высоким содержанием витамина Д. Во избежание лишних волнений у молодых мам также стоит уточнить основные приметы, которые указывают на явную нехватку витамина D у новорожденного или грудничка:

  • Слабость мышц, быстрая утомляемость у малыша.
  • Высокая нервная возбудимость, плохой сон.
  • Изменение формы грудной клетки.
  • Искривление нижних конечностей.
  • Поздно закрывшийся родничок.
  • Замедленное развитие ребенка до года.
  • Изменение формы головы, появление выпуклостей и бугров.

Относительно распространенного мнения о том, что признаком рахита является «выкатывание» волосиков на затылке грудничка и его потливость, ортопеды не подтверждают этого в своих комментариях.

Почему важно вовремя начать прием витамина Д и не дожидаться пока малыш подрастет и рахит (если он присутствует в начальной форме) пройдет самостоятельно? Проблема заключается в том, что при несвоевременном лечении и отсутствии профилактики у взрослого пациента могут наблюдаться последствия детского заболевания рахитом: искривление костей, сколиоз, плоскостопие, значительно ухудшающие качество жизни.

Детский организм в одинаковой степени чувствителен как к недостатку, так и к избытку витамина D. У младенцев он может отмечаться в случае, когда мама во время беременности бесконтрольно принимала высокие дозы этого препарата, либо была неправильно подобрана дозировка для профилактики рахита. Особенно опасно такое увеличение дозы холекальциферола у таких категорий маленьких пациентов:

  • При дисфункции ЖКТ.
  • При дистрофии у новорожденного или грудничка.
  • После внутричерепной родовой травмы.
  • При гипоксии.
  • При дефиците белка в рационе питания.
  • При избытке кальция в меню малыша (много творога, сыра и натурального коровьего молока).
  • При одновременном приеме холекальциферола с рыбьим жиром и препаратами кальция.
Читайте также:  Витамины для тела какие надо пить

Гипервитаминоз витамина Д сказывается на всем детском организме: в сосудах откладывается кальций, страдают сердце и почки, возникает риск остеопороза, нарушения в работе щитовидной железы. Особенно часто страдают дети до 2 лет, у которых врачи обнаруживают патологию сердца, почек и расстройства обмена веществ. Проблемы могут возникнуть и у деток, чувствительных к данному витамину, поэтому его назначение и доза должны быть строго проконтролированы лечащим врачом.

Детский организм получает витамин Д из двух основных источников: с продуктами питания (Д2 и Д3) и вырабатывает собственный запас при контакте с солнечными лучами. Синтез витамина Д4–Д6 происходит лишь при определенных условиях:

  • Контакт кожи с определенным спектром солнечных лучей. При загрязненной атмосфере и в зимнее время это становится проблематичным.
  • Удовлетворить нужду в витамине легче всего во время захода солнца и сразу после его восхода, когда длина лучей наиболее подходящая.
  • Светлая кожа поглощает больше ультрафиолета. Излишняя пигментация препятствует выработке витамина Д организмом.

Прием фармацевтических препаратов группы Д обоснован в осенне-весенний период, летом его естественный синтез увеличивается, нормализуя количество витамина в крови.

Питание также играет немаловажную роль в обеспечении нужной дозы витамина D в организме детей. Существует ряд продуктов, которые содержат этот необходимый компонент. Прежде всего, это животные продукты: сливочное масло, тунец, морская рыба, морепродукты, печень трески. Обязательно употреблять пищу, богатую кальцием: творог, сыр, цельное молоко.

Если речь идет о новорожденном, то именно такая пища обеспечит норму витамина в грудном молоке, поэтому мама должна продумать свое меню и внимательно следить за состоянием грудничка. Если он стал излишне капризным, отстает в развитии, имеет слабые мышцы — это повод наведаться к педиатру и назначить раствор витамина Д.

Взрослому человеку достаточно 800 МЕ витамина D в сутки. Малышу в зависимости от времени года, возраста и предрасположенности к развитию рахита требуется разное количество этого витамина:

  1. От рождения до 6 месяцев — 400 МЕ.
  2. С полугода до 1 года — 400–600 МЕ.
  3. С 1 до 8 лет — 600 МЕ.
  4. Старше 8 лет — 600 МЕ.

Более высокие дозы могут назначаться при рахите, но должны контролироваться лечащим врачом.

Для профилактики рахита ребенку могут назначить раствор витамина Д, начиная с 4–5 недели жизни. Недоношенным детям сроки сдвигают до второй недели жизни, чтобы помощь организму быстрее восстановиться и правильно развиваться. При этом нужно в обязательном порядке учитывать, какое питание получает младенец. При ГВ холекальциферол попадает в организм крохи с маминым молоком, если же ребенок употребляет искусственные смеси, они зачастую уже обогащены данным витамином и доза его вместе с фармацевтическим препаратом может оказаться завышенной.

Препараты, содержащие холекальциферол, подразделяются на масляный и водный раствор витамина д и капсулы, содержащие данные компонент. Сегодня существует несколько известных производителей, выпускающих данную фармацевтическую продукцию:

  1. Аквадетрим.
  2. Капли и раствор Минисан (Финляндия).
  3. Devisol для грудничков.
  4. Масляный раствор Вигантол.
  5. Комплевит (капли, таблетки и жевательные таблетки для малышей).
  6. Д3 Вит беби (для новорожденных).
  7. D-tipat Multitabs капли.
  8. Альфа Д3-Тева.

Чаще всего назначают препарат грудничкам в дозе 1 капля в день после приема пищи. Детки от 3 лет принимают 1 жевательную капсулу и 1 таблетку в сутки для профилактики рахита. Отличным источником витамина Д3 является натуральный рыбий жир, который принимают 1 раз день по 1 чайной ложке.

Наиболее безопасными для новорожденных являются водные растворы витамина Д3. Холекальциферол на водной основе легко и быстро всасывается в кишечнике и не вызывает аллергических реакций даже у недоношенных деток.

  1. Примером такого препарата является Аквадетрим. Его назначают не только младенцам, но и дошкольникам, школьникам и подросткам.
  2. Отлично зарекомендовали себя финские капли Минисан на масляной основе. Они выпускаются также в форме таблеток для подростков и взрослых. Отрицательным моментом можно считать высокую цену фармпрепарата.
  3. Капли на основе арахисового или кокосового масла Devisol не советуют принимать деткам с диатезом и аллергией. В остальном раствор имеет положительные отзывы у врачей и маленьких пациентов.
  4. Альфа Д3-Тева имеют масляную основу и выпускаются в капсулах. Рекомендованы страшим школьникам и взрослым, но состоят не из натурального витамина Д3, а имеют синтетический состав.

Для профилактики авитаминоза в зимнее время может быть рекомендован витаминный комплекс в каплях от Мультитабс, включающий суточную дозу витамина Д.

Рахит и витамин Д — Школа доктора Комаровского

источник

Когда у женщины появляется ребенок, перед ней ставится очень важная задача: обеспечить снабжение организма своего чада всеми полезными веществами, которые особенно необходимы на ранних этапах развития. Одним из таких соединений, жизненно важных для грудничка, является витамин Д. Он, конечно, содержится и в материнском молоке, и во всех искусственных смесях для грудного вскармливания, но в некоторых случаях этого количества может не хватать для полноценного развития и предупреждения болезней. Если врач назначил витамин Д, до какого возраста давать ребенку препарат и какой лучше выбрать? Как правило, водный или масляный раствор кальциферола принимается малышом хотя бы до 2 лет.

Польза препаратов с витамином Д в том, что это соединение необходимо для хорошего всасывания из пищи полезных минералов — кальция и фосфора. В нежном детском возрасте это особенно важно, ведь происходит формирование костей и рост зубов. Кроме того, «солнечный » витамин помогает укреплять иммунную защиту малыша и нормализует метаболизм.

Недостаточная доза витамина может привести к дефициту кальция в растущем организме, а это уже чревато рахитом — крайне неприятной болезнью, приводящей к мягкости и искривлению костей.

Казалось бы, давно известно, что витамин Д3 способен накапливаться в теле человека, и после лета его должно хватить вплоть до новых солнечных дней. На практике это далеко на всегда бывает так. Холодный и мрачный климат, неудавшееся лето, невозможность долгих прогулок с ребенком — все это может спровоцировать авитаминоз, опасный для малыша.

В Советском Союзе рыбий жир был однозначно рекомендован к употреблению всеми маленькими детьми. И хотя малыши его очень не любили, советские мамы не собирались подвергать своих ребят опасности возникновения рахита. Сегодня взгляд на проблему немного другой. Каждый педиатр решает, нужно ли давать ребенку витамин Д, исходя из данных о конкретном пациенте.

Не рекомендуется во избежание передозировки витамином Д давать его детям, которые:

  • не имеют ни намека на рахит ;
  • живут в южных регионах ;
  • в небольших населенных пунктах с мало загрязненным воздухом ;
  • часто и подолгу (хотя бы час в день) гуляют на улице ;
  • имеют очень светлый цвет кожи (у смуглых детей синтез вещества несколько затруднен);
  • перед прогулкой не пользуются кремами для защиты от УФ-лучей ;
  • кормятся грудью ведущей правильный образ жизни мамочки .

Давать ли витамин Д летом здоровому ребенку? Из всего выше перечисленного становится очевидно — нет.

О том, как принимать кальциферол конкретному ребенку, лучше проконсультироваться с лечащим педиатром. Мнения врачей часто расходятся. Кто-то скорее посоветует маме последить за собственным питанием, дабы увеличить концентрацию витамина в грудном молоке. Иногда рекомендуют начинать прием, когда начинается прикорм малыша обычными пищевыми продуктами, причем они должны составлять уже около трети рациона. Часто кальциферол дают с рождения, особенно в северных районах.

На настоящий момент все без исключения хорошие сухие смеси для грудного вскармливания обогащены комплексом витаминов, в который обязательно входят Д3 с кальцием. Несмотря на это, среди некоторых педиатров бытует мнение, что концентрация их там недостаточна, и авитаминоз все-таки возможен. Главное, чем надо руководствоваться в таком случае — это самочувствие ребенка.

В разных количествах дополнительно принимать витамин Д нужно практически каждому новорожденному. Исключение составляют, как правило, те, кто находится на стабильном грудном вскармливании и получает нужную дозировку соединения, а также малыши, у которых за некоторый период наблюдений не было выявлено никаких признаков приближающегося рахита, а, значит, профилактика им не требуется. Если же врач все-таки посоветовал пропить курс препарата, то лучше принять к сведению эту рекомендацию.

Она может поступить уже на первом или втором месяце жизни малыша. В этот период обычной дозировкой считается около 500 МЕ, или одна капелька в день. Масляный или водный раствор кальциферола легко всасывается неокрепшим организмом и не провоцирует побочных эффектов. В случае обнаружения каких-то неполадок со здоровьем ежедневная порция может быть больше.

Норма витамина Д в каплях для профилактики рахита у ребенка может быть увеличена до 3 капель, если он проживает в неблагоприятных условиях. При лечении рахита дозировка препарата увеличивается в разы.

Большинство медиков советуют не ограничивать прием витамина Д первым годом жизни, а продолжать давать его своему малышу хотя бы до двух лет. Другое дело, что имеет смысл со временем пересмотреть ежедневную дозировку. После года карапузу уже дают продукты, где в неплохом количестве есть полезное вещество, и гулять он может больше и свободнее, а не прятаться под капюшоном коляски, как в младенчестве. Разумнее всего будет еще раз поговорить с педиатром, который сможет дать совет, основываясь на условиях проживания и общем состоянии здоровья ребенка.

По достижении трех лет организм маленького человека становится способен сам продуцировать полезные вещества, в том числе и «витамин солнца». Питание полезными продуктами уже становится довольно привычным, а прогулки под солнцем вызывают меньше опасений у родителей. Из-за этого давать отдельно витамин Д уже не имеет смысла — вот и ответ на вопрос о том, до какого возраста стоит давать его ребенку. Если авитаминоз все-таки наблюдается, обычно прописывают комплексные препараты.

Как уже упоминалось, нехватка в организме маленького ребенка витамина Д приводит, в первую очередь, к неправильному обмену фосфора с кальцием. Из-за этого ткани костей теряют свою твердость. Ухудшается самочувствие, появляется риск заболеть рахитом.

Первыми симптомами нехватки витамина у ребенка считаются зуд кожи головы, ненормально высокая потливость. Если такие признаки наблюдаются, необходимо срочно принять меры по восстановлению запасов Д3 в организме ребенка. Если этого не сделать, то примерно через полгода можно ждать ухудшения состояния и прогрессирующей болезни. Станет бросаться в глаза непропорционально большая голова, изменившиеся формы затылочной ее части, утолстившиеся ребра, кривые ноги, анемия и деградация двигательных навыков ребенка — ухудшение способностей к ходьбе и ползанию.

Гипервитаминоз, или избыток витамина Д влечет за собой передозировку и кальция. Последний будет выходить из костей и накапливаться там, где не должен — в мягких тканях. Это чревато болезнями сердечно-сосудистой системы и почек.

Определить переизбыток витамина Д можно по таким симптомам:

  • высокая температура тела ;
  • суставные и мышечные боли ;
  • раздражительность из-за постоянной головной боли ;
  • плохой аппетит ;
  • тошнота или рвота ;
  • учащенное мочеиспускание .

Витамин Д для детей встречается в аптеках в двух формах: в растворе водном либо масляном. Оба совершенно безопасны даже для чувствительного детского организма, вероятность каких-либо побочек практически исключена. Единственное, что может их вызвать — отклонение от инструкции по применению.

Однако витамин, растворенный в масле, не рекомендуется употреблять детишкам, у который не все в порядке с ЖКТ, с почками. Также эта форма труднее поддается точной дозировке.

Педиатры чаще назначают водный раствор в каплях. Вызвано это облегченной всасываемостью такой формы витамина. Кроме того, действие водного раствора длится дольше, и к его приему почти нет никаких противопоказаний. Тем более, что одна капелька содержит точно одну суточную профилактическую дозу в 500 МЕ, и передозировка витамином Д практически исключена.

Для маленьких детей кальциферол особенно необходим. Без него построить здоровый организм ребенка практически невозможно. Но если подойти к этому вопросу с вниманием и умом, то помочь малышу вырасти здоровым не представляет особо труда. Как давать ребенку кальциферол, подскажет доктор. Целесообразность приема витамина и его дозировка зависят от многих факторов.

источник

Витамин D для новорожденных и детей от 1 года: натуральные источники в продуктах питания и готовые D3-препараты

Витамин Д имеет важное значение для нормального функционирования организма, особенно в грудном возрасте. Данный элемент регулирует минеральный обмен, а также отвечает за накопление кальция в дентине и костной ткани. При его нехватке невозможно полноценное развитие костно-мышечного аппарата и иммунной системы ребенка.

Для чего нужен витамин Д детям? Основные функции:

  • участие в метаболизме кальция и фосфора;
  • регуляция процесса роста тканей;
  • стимуляция выработки иммунных клеток;
  • координация синтеза инсулина;
  • поддержка нормальной передачи нервных импульсов;
  • участие в процессе сокращения мускулов.

При длительной нехватке вещества могут возникнуть такие последствия, как:

  • рахит – патология, которая характеризуется размягчением ткани костей, повышением ее хрупкости и деформацией скелета (рекомендуем прочитать: рахит у грудничков – симптомы, лечение, профилактика);
  • кариес (разрушение зубов) и заболевания десен;
  • общее ослабление защитных сил организма;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение барьерной функции кожи;
  • задержка роста – ребенок может не достигнуть заложенных природой параметров.

Сколько требуется витамина Д детям для полноценного развития? Общепринятая норма – до 12 мкг в сутки.

Существует 3 пути поступления витамина Д в организм новорожденного: с пищей, с фармакологическими средствами и под воздействием ультрафиолета. Для грудных детей основным питанием является материнское молоко, в котором содержится витамин Д. Для поддержания нормального количества этого элемента женщине стоит употреблять продукты, в которых он присутствует в высоких концентрациях.

Читайте также:  Витамины для спортсменов которые нужны

  • сливочное масло;
  • кисломолочные продукты – сыр, молоко, сметана;
  • печень рыбы (рекордсмены – палтус и треска);
  • жирная рыба – скумбрия, тунец, сельдь;
  • дары моря;
  • рыбий жир;
  • желток;
  • растительное масло;
  • картофель;
  • овес;
  • люцерна, листья одуванчика, хвощ, петрушка, крапива.

Солнечные лучи и материнское молоко – естественный источник получения витамина Д для грудничка. Чтобы в организм малыша витамин поступал в должном количестве, кормящей маме нужно следить за своим питанием

Эти продукты должны присутствовать в меню кормящей мамы. По мере взросления ребенка их следует добавлять в его рацион в качестве прикорма, учитывая возрастные нормы и рекомендации педиатра.

Второй способ получения витамина Д – принятие солнечных ванн. Ультрафиолетовые лучи запускают в клетках кожи процесс синтеза элемента. Принимать ванны лучше в утреннее время.

Ученые-биохимики установили, что количество продуцируемого витамина Д зависит от цвета кожи. Чем светлее покровы, тем активнее он вырабатывается под влиянием ультрафиолета. Данная характеристика позволила отнести элемент к гормоноподобным веществам.

Врач может принять решение о назначении аптечного препарата в том случае, если он уверен в его нехватке. В этой ситуации обязательно нужно придерживаться рекомендаций и давать малышу препарат, чтобы обеспечить его растущий организм ценным веществом.

Для профилактики или восполнения дефицита витамина D применяется его натуральная форма – витамин Д3 (холекальциферол). Он может выпускаться в виде различных фармакологических средств. Типы препаратов:

Рыбий жир – биологически активная добавка, продающаяся без рецепта. Его получают из печени китов, трески, скумбрии, сельди. В прошлые времена рыбий жир активно использовали для лечения авитаминоза. Он является источником не только холекальциферола, но и витамина А (ретинола). По этой причине его не назначают беременным женщина и грудничкам.

Капли – раствор витамина Д3, который выпускается в двух видах – на масляной и водной основе. Он считается наиболее удобной формой лекарственного средства для детей до 1 года. Грудничкам и новорожденным педиатры обычно назначают именно капли.

Поливитаминные комплексы предназначены для детей старше годовалого возраста. Они производятся в форме капсул, таблеток, геля, мармелада и так далее. Препараты содержат все полезные для ребенка витамины и микроэлементы в суточной дозе. Стандартное количество холекальциферола в них – 400 МЕ.

Какой препарат витамина Д давать ребенку? В каком количестве? Лекарственную форму и дозировку определяет врач. Он учитывает три фактора:

  • регион проживания – южный или северный;
  • текущее время года;
  • тип вскармливания.

На грудном вскармливании обычно назначается 400 МЕ холекальциферола в сутки. Если ребенок питается адаптированной молочной смесью, то доза уменьшается, поскольку все качественные современные смеси обогащены микроэлементами. Количество витамина D в продукте можно узнать, изучив информацию на упаковке. В некоторых случаях врач рекомендует давать лекарственное средство в зимний период. После 6 месяцев ребенок получает витамин Д не только из молока или смеси, но из продуктов прикорма, таких как яйца и рыба (жирные сорта).

Когда начинать давать холекальциферол малышу? Одни специалисты считают целесообразным его применение с самого рождения, другие настаивают, что нижняя граница – 6 месяцев. Данный вопрос следует решать индивидуально с педиатром. Доктор оценит состояние здоровья ребенка, тип его питания, место проживания и другие факторы. На этом основании он сформулирует рекомендации, касающиеся целесообразности приема витамина Д3 и его количества.

Важно не забывать о том, что холекальциферол синтезируется естественным образом под влиянием ультрафиолета. Известный педиатр Е.О. Комаровский советует не пренебрегать солнечными ваннами для профилактики рахита, но не под прямыми лучами, а под рассеянными. В неделю достаточно двух сеансов по 15 минут.

До какого возраста давать детский витамин Д малышу? Некоторые врачи полагают, что его нужно принимать до 5 лет. Другие врачи склоняются к мнению, что после года ребенок должен получать его из продуктов и под воздействием солнца. Для этого необходимо составить сбалансированное меню.

Важный источник холекальциферола и кальция – кисломолочные продукты. Комбинация этих ценных веществ присутствует в молоке и сметане, тогда как творог и кефир насыщены кальцием, но в них нет витамина Д3. Некоторые производители решают данную проблему – добавляют в свою продукцию холекальциферол. Можно найти обогащенные йогурты, творог, кефир, предназначенные для детского питания. Такие сведения указываются на этикетке.

Гипервитаминоз, возникающий в результате передозировки витамином Д3, опасен для детей (см. также: Аквадетрим для детей при гиповитаминозе). Особенностью данного вещества является тот факт, что оно не выводится вместе мочой, а аккумулируется в организме.

Отсутствие аппетита – один из симптомов гипервитаминоза Д, то есть накопления слишком большого количества витаминного соединения в организме

  • снижение аппетита;
  • судороги;
  • запор;
  • обезвоживание.

Данные симптомы возникают, если ребенок регулярно принимает завышенную дозу лекарственного средства. Их появление – повод отменить употребление капель и обратиться к доктору.

Избежать передозировки можно, четко следуя рекомендациям по применению препарата. Нельзя превышать установленное доктором количество лекарства. Верхний предел допустимой нормы в сутки:

  • для малышей от 0 до 6 месяцев – 1000 МЕ;
  • после 6 месяцев – 1500 МЕ.

Если ребенок случайно проглотил больше дневной нормы, это расценивается как отравление – малышу требуется срочная помощь. Задача родителей – вызвать медиков и получить у них инструкции, касающиеся неотложных действий, которые следует провести до их приезда. Выбирая место для хранения лекарств, важно убедиться, что оно не доступно для ребенка.

Помните, в нашем советском и постсоветском детстве не было обиднее обзывательства, чем слово «рахит», отпущенное с изрядной долей презрения? Рахитами обзывали всех худеньких субтильных детей, девочек с искривленными ногами, даже если они от рождения у них, как говорится «колесом». Причем далеко не всегда у этих ребят в действительности был рахит.

Сейчас мало что изменилось. В привычном понимании, рахит — нечто страшное и кошмарное. Родители в шоке, когда слышат от врача этот диагноз. Они не понимают, что сделали не так, и как такое огромное несчастье случилось именно в их вполне благополучной и сытой семье. О рахите и витамине Д часто спрашивают и известного в России и мире педиатра высшей категории Евгения Олеговича Комаровского.

Рахит — это заболевание, которые возникает при патологическом недостатке в организме витамина Д. Недуг поражает детей раннего возраста и грудничков. При заболевании у ребенка нарушается формирование костной ткани, в ней недостаточно минералов.

Заболевание впервые выявили и изучили врачи еще в XVII веке. В начале XX века медики нашли прямую взаимосвязь между случаями возникновения рахита и употреблением в пищу продуктов с содержанием витамина Д. Тогда стало модным давать ребенку рыбий жир.

Заболеванию наиболее подвержены дети, которые редко бывают на солнце, получают недостаточное питание, недоношенные малыши, крохи с эндогенными проблемами, если нарушается процесс всасывания витамина Д в кишечнике, как это бывает при ряде заболеваний печени и почек, а также дети негроидной расы.

Дети, которых мамы кормят грудью, реже болеют рахитом, так как с грудным молоком он усваивает около 70% кальция, искусственники могут усвоить лишь 30%.

Процесс развития болезни очень сложный. В результате нарушений в обмене веществ, которые вызваны гиповитаминозом Д, меняется работа и других систем — страдает выработка ферментов, нервная система, но самый ощутимый удар рахит все-таки наносит по состоянию костей опорно-двигательного аппарата ребенка.

Заметить рахит в начальной стадии можно, когда ребенку исполнится 3-4 месяца.

  • Первыми будут неврологические проявления — нарушение сна (малыш плохо засыпает, часто просыпается, часто капризничает и плачет без видимой причины), кроха становится очень пугливым, он боится яркого света, громких звуков.
  • Почти одновременно с неврологией появятся пищевые расстройства — снижается аппетит, грудь малыш сосет вяло, неохотно, бросает ее. У него могут быть запоры.
  • Потливость. Очень часто родители бьют тревогу, когда замечают, что кроха часто потеет. Потливость при рахите имеет свой индивидуальный «почерк». Она усиливается во сне, особенно сильно потеют ножки и волосистая часть головы. Этот процесс сопровождает довольно сильный зуд, малыш трется головой о пеленку, из-за этого возникает облысение затылочной части. Пот у рахитного малыша имеет довольно специфический кислый и резкий запах.
  • Сниженный мышечный тонус. Этот симптом встречается не всегда.
  • Костные изменения наблюдаются не в начальной стадии заболевания, а уже позже, примерно через месяц после начала недуга. Снижается прочность костей грудной клетки, конечностей, сильно выступают лобные и теменные бугры черепа. Кости черепа размягчаются, становятся тоньше. Многие из этих изменений останутся с ребенком даже после выздоровления, даже когда он вырастет и станет взрослым. У девочек возможно сужение костей малого таза. Это может потом стать причиной трудностей с вынашиванием и рождением детей естественным путем.
  • Раздутость живота. Такая диспропорция выглядит как животик у лягушки и называется соответственно ассоциации — «лягушачье брюхо».
  • Снижение умственного развития и отставание в физическом развитии.

В развитых странах рахит находят не более чем у 10 деток на миллион человек. В России такой диагноз ставят примерно половине детей. Возможно, причиной является недостаточно качественный подход к диагностике. Дело в том, что наши педиатры по-старинке выносят заключение на основании вышеперечисленных симптомов. Европейские доктора так не делают, они не считают, что рахит можно поставить, если у ребенка наблюдается один-два или даже весь перечень характерных признаков.

Диагноз «рахит» там прозвучит только тогда, когда опасения медиков подтвердятся рентгенографическим снимком и анализом крови на концентрацию витамина Д и фосфора. Также делают расширенный анализ крови на некоторые гормоны.

Эргокальциферол (это официальное медицинское название витамина Д) регулирует баланс фосфора и кальция, процесс их всасывания в кишечнике и последующее отложение в костную ткань. Он вырабатывается в кожных покровах человека под воздействием солнечных лучей. Дефицит витамина Д чаще возникает у детей, которые родились зимой, мало гуляют, постоянно проживают в северных широтах, где солнце — гость редкий.

Есть еще одна любопытная закономерность. Чем светлее от рождения кожа человека, тем большее количество витамина Д он может получить от соприкосновения солнечных лучей с кожными покровами. Тем смуглее ребенок, тем меньше необходимого эргокальциферола он получит при нахождении на солнце.

Не так страшен сам рахит, по словам Евгения Комаровского, как наше отношение к нему. Врачи никак не могут отучиться ставить диагноз по симптомам, а потому «записывают» в рахитные порой совершенно здоровых детей, у которых просто повышенная потливость или наблюдается замедленный рост.

Евгений Олегович призывает коллег не спешить с выводами, а родителей не впадать в панику и помнить о том, что лечебные дозы витамина Д больше профилактические. Если их давать здоровому ребенку, которому поставили ошибочный диагноз, то последствия могут весьма и весьма серьезными: потеря аппетита, судороги, выраженная аритмия, тошнота, рвота, нарушение дыхательной функции, летальный исход.

К вашему вниманию выпуск передачи доктора Комаровского посвященный рахиту и нехватке витамина Д.

Сегодня существует две формы эргокальциферола — водный раствор и масляный. Современная фармацевтическая промышленность предлагает три основных препарата — «Аквадетрим», «Остетриол» и «Альфа Д3». В аптеках можно приобрести специальные УФ-лампы, которые можно использовать для новорожденных в зимнее время, если нет возможности гулять на свежем воздухе.

Доктор акцентирует внимание на том, что профилактика рахита не стоит ни копейки. Нужно просто чаще гулять с ребенком, даже если погода далека от идеальной.

В зимнее время новорожденным часто назначают витамин Д в виде жидкого раствора. Комаровский не возражает против такого профилактического приема, но призывает делать это разумно.

Он подчеркивает, что кормящим женщинам желательно принимать этот полезный и важный витамин в составе специального витаминного комплекса для новоиспеченных мам.

В рационе женщины должны быть говядина, сырые яичные желтки, сливочное масло, печень трески. Ребенок получит необходимое количество витамина Д с грудным молоком.

Крохи, находящиеся на искусственном вскармливании, дополнительно в витамине Д не нуждаются, поскольку он входит в состав всех без исключения адаптированных молочных смесей для детского питания.

Таким образом, витамин Д детям до года отдельно можно не давать.

Как только малыш войдет в тот прекрасный возраст, когда доля прикорма (каш, кисломолочных продуктов) составит одну треть суточного рациона, потребность в витамине Д возрастет. Если на улице лето, солнца хватает, а в составе готовых кашек уже есть витамин Д (это должно быть указано на коробке), то родители могут расслабиться. А вот если за окном зима и карапуз кушает каши, в составе которых нет витамина Д, то следует начать прием препарата «Аквадетрим» (витамин Д 3) по 1 капле раз в сутки.

Недоношенным детям, родившимся раньше положенного им срока, Комаровский советует в обязательно порядке давать витамин Д в дозах, которые назначит лечащий педиатр. Часто такие дети нуждаются дополнительно в приеме фосфора и кальция.

Любая активная профилактика рахита, по словам доктора Комаровского, имеет смысл только в период с октября по март. Многое зависит от региона, где вы живете. Если на юге, то период профилактики сокращается — давать дополнительную дозу витамина Д 3 надо будет (и то необязательно) в декабре-феврале. Если в средней полосе или Поволжье, этот период станет больше — с середины октября по конце марта. В Сибири, за Полярным кругом — с сентября по апрель.

Особое внимание Комаровский рекомендует обращать на дозировку витамина Д. Передозировка бывает страшнее нехватки.

Солнцезащитные средства (кремы и спреи) для детей снижают количество вырабатываемого витамина Д, но незначительно. А потому не стоит переживать за то, сколько именно эргокальциферола получит ваше чадо, если есть потребность в использовании крема от солнечных ожогов. Значит, солнца у него достаточно.

Иногда родители пытаются использовать этот витамин для младенцев не совсем по назначению. Например, есть миф, что прием витамина Д улучшает сон ребенка. Это опасное заблуждение, говорит Евгений Комаровский. Потому что сон от него не улучшается, а вот переизбыток эргокальциферола может быть очень опасен.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник