Какие витамины масляные д3 лучше

Краткое содержание статьи

Организм ребенка после рождения активно запасается полезными веществами, которые поступают в его организм с молоком матери. Для крохи важны не только белки, жиры и углеводы, но и микроэлементы. Особенную потребность организм грудничка испытывает в витаминах. В большинстве случаев с молоком матери малышу попадает достаточное их количество, но витамином Д (D), мать не может обеспечить малыша в полном объеме. Роль этого витамина чрезвычайно важна для развития крохи, поэтому педиатры с первых посещений новорожденного акцентируют внимание на необходимости его дополнительного приема.

Витамин Д представлен в нескольких формах, которые объединяют в единое название — кальциферолы. Существует две взаимозаменяемые его разновидности — Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол). Солнечный свет способен обеспечить организм только витамином Д3, в то время как пища является источником обеих форм.

Витамина Д может быть недостаточно, если ребенок недоношенный, или рожденный в осенне-зимний период. Вполне понятно, что такие детки меньше пребывают под солнечными лучами, поэтому их организм находится в зоне риска. Такая теория долгое время была неоспоримой, однако современная медицина шагнула далеко вперед и врачи считают, что проблема не в этом. То количество витамина Д, которое образуется в коже, ничтожно мало, а вот дефицит витамина в продуктах питания, которые кушает кормящая мама, может существенным образом влиять на объемы его поступления в организм малыша. Поэтому врачи на начальном этапе развития ребенка советуют безопасные терапевтические дозы кальциферола всем грудничкам. При появлении тех или иных патологий доза витамина Д может корректироваться.

Как и все витамины, кальциферол выполняет несколько важных функций. В частности:

• активно участвует в формировании костей, мышечных волокон и нейронов;
• способствует укреплению иммунной системы организма;
• может кумулировать кальций и фосфор в костной системе и зубах, обеспечивая тем самым их прочность;
• препятствует росту злокачественных клеток.

Если уровень витамина Д в организме будет недостаточным, ребенку грозит рахит. При этом заболевании костная ткань отличается патологической мягкостью, неспособностью выдерживать нагрузки тела. Костные поры у детей с рахитом гораздо более крупные, в то время, как кости здоровых детей имеют микропористую структуру. Невозможность формирования костных трабекул (перегородок) и является прямым следствием недостаточности витамина Д в организме ребенка.

Симптомы нехватки витамина Д:

• позднее закрывается родничок;
• ручки и ножки искривляются;
• появляется сутулость в позвоночном столбе;
• меняется форма черепа;
• челюсть приобретает некрасивые очертания;
• в дальнейшем проявляются признаки задержки умственного развития.

Видео Комаровский о витамине Д для грудничков

Опасен не только недостаток витамина Д, но и его избыток (гипервитаминоз). К слову сказать, данное состояние встречается довольно редко и появляется не от разовой передозировки препарата, а вследствие систематического ее превышения, рекомендованной врачом при лечении или профилактике рахита. Достаточно давать малышу повышенное количество витамина Д в течение 2-3 недель, чтобы это привело к выраженной картине его передозировки, а уже через 6-8 месяцев интоксикация перейдет в хроническую форму. Также гипервитаминоз наблюдается при индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д, которая часто развивается если во время беременности женщина вела его прием. У таких детей возможна реакция даже на малые и умеренные количества витамина. Истинная аллергия на витамин Д встречается крайне редко, гораздо чаще внешние проявления на коже ребенка (зуд, высыпания, шелушение) признаки передозировки витамина Д, а не аллергии на него.

Основные симптомы передозировки, на которые следует обратить внимание это:

• признаки общей интоксикации (вялость, плохой сон и аппетит, бледность);
• подгузники ребенку приходится менять чаще, чем обычно из-за повышенного выделения мочи;
• жидкости, которую выпивает ребенок, становится значительно больше, что может расцениваться матерью как голод у детей первых месяцев жизни;
• если мать долгое время не может понять, что нужно ребенку и ограничивает потребление жидкости тем же объемом, что и раньше, это может привести к дегидратации организма, внешним признаком которой является сухость кожи, потеря ее эластичности;
• появление обильных и частых срыгиваний, рвота;
• снижение ежемесячных прибавок в весе;
• преждевременное закрытие большого родничка;
• запоры или расстройство кишечника.

Заподозрив передозировку витамина Д, врач обязательно порекомендует провести дополнительное обследование в виде анализов крови, так как в этом случае происходит повышение кальция в крови из-за плохой его связываемости в костях. Несвязанный кальций вместе с током крови поступает в сосуды сердца, почек. где начинается его отложение, что нарушает работу этих органов.

Анализы при передозировке витамина Д включают:

1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Определение содержания кальция и фосфора в сыворотке крови.
4. Определение кальция в моче (тест Сулковича).
5. Определение продуктов обмена витамина Д в плазме крови.

Дополнительное обследование в виде УЗИ или ЭКГ, консультация узких специалистов может потребоваться лишь в тяжелых случаях, чтобы выяснить насколько далеко зашел процесс.

Важно! Избежать передозировки витамина Д поможет его прием по строгим показаниям врача (желательно проконсультироваться у нескольких специалистов) и с соблюдением рекомендованной дозировки.

При незначительном недостатке витамина Д лучше отдать предпочтение продуктам, его содержащим (морская рыба, сыр, кисломолочные продукты), чем аптечным средствам и, конечно же, больше времени гулять с ребенком в солнечную погоду.

Содержание витамина Д в продуктах питания

Несмотря на то, что витамин Д является часто назначаемым средством для детей и практически все мамочки дают витаминные препараты грудничкам, аптечная сеть совсем не изобилует средствами с витамином Д, которые можно назначать грудничкам. Среди всего разнообразия препаратов, включающих различные формы кальциферола, не так много средств показаны деткам с рождения.

Препараты витамина Д в зависимости от основы делятся на два вида:

• масляная форма;
• водная форма, содержащая мельчайшие жировые шарики, заключающие витамин.

Преимущества водной формы:

• всасывается в 5 раз быстрее, достигая большей концентрации;
• эффект от приема сохраняется в два раза дольше, чем от масляной формы;
• высокая биодоступность;
• хорошо усваивается вне зависимости от приема пищи;
• эффект от приема препарата наступает быстрее;
• удобная форма для дозирования.

За счет чего же достигается такой эффект? Все дело в том, что любой жир, попадая в пищеварительный тракт подвергается действию солей желчных кислот, которые разбивают его на отдельные жировые капли, создавая эмульсию. Благодаря этому обеспечивается доступ ферментов к жиру и его дальнейшее расщепление. Таким образом, если витамин Д поступает в организм в масляной форме, то препарату необходимо пройти эту стадию прежде чем он усвоится, а если в водной форме (правильнее сказать мицеллярной), то усвоение начинается гораздо быстрее. Водная форма витамина Д назначается деткам, родившимся раньше срока. Их желудочно-кишечный тракт образует недостаточно специальных веществ для расщепления витамина в жирной среде (в молоке матери), поэтому таким пациентам показан исключительно водный раствор витамина Д.

Некоторые из преимуществ водной формы одновременно имеют и отрицательные стороны:

• способность организма усваивать витамин Д из данных препаратов, выше, что повышает риск передозировки при несоблюдении инструкции или при неадекватном лечении;
• водные формы содержат много вспомогательных веществ, которые могут вызвать индивидуальную непереносимость.

Важно! Если действительно существуют серьезные основания для назначения витамина Д, то для коррекции в максимально короткие сроки и при условии хорошей переносимости, лучше отдать предпочтение водной форме.

Рассмотрим наиболее популярные препараты, которые часто назначаются врачами. Их основным действующим веществом является холекальциферол (витамин Д3), препараты которого считаются более эффективными и современными по сравнению с эргокальциферолом (витамин Д2).

Средство применяют при дефиците витамина в организме, для лечения и профилактики рахита и других костных патологий (например, метаболические патологии). Противопоказаниями к применению является индивидуальная непереносимость компонентов препарата, гипервитаминоз. Препарат назначают детям с четвертой недели жизни. Это может быть препятствием у малышей младшего возраста, поэтому врачи в данном случае заменяют Аквадетрим на Вигантол и Витамин Д3, которые назначаются ранее (с десятого дня жизни). Препарат разводят в чайной ложке воды. Курс лечения составляет в среднем 1-1,5 месяца. В течение всего времени контролируются биохимические показатели крови. При необходимости педиатр назначает повторный курс с перерывом в неделю. Чтобы предупредить передозировку препарата, ни в коем случае не стоит увеличивать дозу, назначенную врачом. При появлении у ребенка судорог, тошноты, рвоты и других настораживающих симптомов препарат отменяют и консультируются у врача.

Препарат также назначают деткам с дефицитом витамина Д для регуляции обмена в организме кальция и фосфатов. Кроме этого, Вигантол способен нормализовать деятельность паращитовидных желез. Средство всасывается в тонком кишечнике, накапливается в костях, печени, мышцах скелета, сердечной ткани, почках. Максимальное накопление происходит примерно через пять часов после приема. Метаболиты выводятся преимущественно с желчью. Препарат назначают для лечения рахита, с целью профилактики недостаточности кальциферолов в организме ребенка, а также при мальабсорбции, патологиях тонкого кишечника, гипокальциемии, остеопорозах различного происхождения. Противопоказаниями к назначению является избыток кальция, а также индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Капли разводят в чайной ложке молока или дают с другой жидкостью. Схема приема при рахите следующая – препарат назначают в первый и второй месяцы жизни, а затем на пятый и девятый месяцы. На втором году препарат дают профилактическими курсами в зимний период. Доза может корректироваться в зависимости от улучшений в биохимических показателях анализа крови малыша.

Выпускается в разнообразных дозировках, что очень удобно для применения. Кроме холекальциферола препарат содержит альфа-токоферол. Действие препарата аналогично Аквадетриму и Вигантолу. Терапия длится около двух месяцев, затем малышей переводят на профилактические дозировки.

Дозировка и цена лекарственных препаратов витамина Д3

Кроме лекарственных препаратов есть БАДы (биологически активные добавки), содержащие витамин Д. Отличием их от лекарств является то, что они принимаются с целью профилактики, а не лечения. Кроме того, эффект их длится меньше, чем у лекарств. В них нет абсолютно никаких синтетических добавок. Чтобы сохранить препараты длительное время в них добавлен естественный антиокислитель — альфа-токоферола ацетат (витамин Е).

Есть мнение, что некоторые витамины Д финского производства гораздо лучше лекарственных препаратов, но это мнение ошибочно. Эти препараты зарегистрированы в России в качестве БАД или вовсе не включены в реестр свидетельств о государственной регистрации (Девисол). Поэтому если ребенку прописан лекарственный препарат витамина Д с лечебной целью, то при хорошей переносимости средства, БАДом его лучше не заменять.

Дозировка и цена витамина Д3 в форме БАД

Читайте также:

Говоря о группе препаратов кальциферолов сложно выделить наилучшее средство. Все препараты одинакового хорошо помогают при недостаточности витамина Д у грудного ребенка, поэтому при грамотном и ответственном лечении избавиться от гипокальциемии можно при помощи любого из этих средств. Существенная разница может быть во времени назначения препарата и схеме лечения, однако только врач с учетом особенностей ребенка делает выбор препарата.

источник

Витамин D₃ (холекальциферол) необходим для поддержания здоровья почти всех систем и органов, а также для роста и развития. Он вырабатывается в организме в солнечную погоду, но этого недостаточно, поэтому специалисты назначают приём витаминного «солнца». Одна из наиболее популярных форм выпуска – витамин Д3 в каплях на водной или масляной основе. Ознакомимся с линейкой препаратов, которые можно купить в России, подробнее.

Витаминный препарат на масляной основе для перорального приёма. Содержание холекальциферола: 20000 МЕ (0,5 мл) на 1 мл раствора. Расфасовка: стеклянные пузырьки тёмного стекла ёмкостью 10 мл.

Водный раствор витамина D₃ для приёма внутрь. Концентрация действующего вещества в препарате: 15000 международный единиц в 1 мл. Расфасован в стеклянные флаконы по 10 и 15 мл с пробкой-капельницей.

Капли с содержанием витамина D₃ на водной основе. Принимаются перорально. Форма упаковки: флаконы по 10 мл с капельным дозатором. Содержание витамина D₃: 15000 МЕ на 1 мл.

Натуральный препарат на основе овечьего ланолина и кокосового масла с содержанием жирорастворимой формы холекальциферола. Имитирует естественный процесс поступления витаминного компонента в организм. В одной капле масляного раствора содержится 2 мкг (80 МЕ) витамина D₃. Упакован в стеклянный флакон объёмом 20 мл (600 капель).

Масляные капли на кокосовом масле. Витаминный препарат с холекальциферолом для детей. Не содержит алкоголя. В одной капле вещества содержится около 10 мкг (400 МЕ) витамина D₃. Упаковка: бутылочки ёмкостью 10 мл (около 300 порций).

Жидкий препарат на эмульсионной основе: раствор витамина D₃ на базе органического глицерина растительного происхождения и деионизированной воды. Содержит витамин Е, выполняющий функцию антиоксиданта. Упакован во флакон тёмного стекла 30 мл с крышкой-пипеткой (примерно 115 доз). Одна доза препарата (8 капель) содержит 500 МЕ витамина D₃.

Витамин D₃ — жирорастворимый, поэтому даже водная форма препарата не может быть сугубо водной, иначе витамин не усвоится. Грамотнее обозначить капли наподобие Аквадетрима, как водорастворимую форму витамина D₃ на основе мицелл. Как ни странно, мицеллированные препараты (Аквадетрим, Компливит Аква Д₃) более эффективно всасываются в кишечнике, чем полностью жировые растворы. Это обусловлено особенностью человеческого организма, для которого естественна внутренняя среда, состоящая из водных растворов.

Важно! Водный препарат – это взвесь мелкодисперсных липидных частичек, которые распределены в растворителе. Кишечная абсорбция мицеллярного раствора проходит быстрее. Почему? Потому что и сам организм вырабатывает витамин D₃ именно в мицеллах.

Чем хороши жирорастворимые капли? Усваивание витамина D₃ происходит в присутствии некоторого количества жирных кислот определённого вида (олеиновой и полиненасыщенной эйкозапентаеновой), поэтому приём витаминных препаратов обычно приурочивают к приёму пищи, чтобы вместе с едой в желудочно-кишечный тракт поступили липиды. Жир для витамина Д – естественная среда. Препараты, приготовленные на специально подобранных маслах и жировых основах (California Good Nutrition D₃, ChildLife Vitamin D₃, Колиф Витамин Д₃, Вигантол), обеспечивают телу возможность переработать и усвоить целевые вещества.

Выбор формы препарата и дозировки зависит от актуальных потребностей, которые определяются в ходе обследований и анализов. Очень важно учитывать состояние печени и желчного пузыря. Для расщепления жирорастворимых компонентов в организме вырабатывается желчь, поэтому при заболеваниях желчного пузыря или печени препараты выбирают особо тщательно, иначе витамин не усвоится или причинит вред.

Справка. В подавляющем большинстве случаев пациенты принимают провитамин D₃ (холекальциферол), который усваивается при участии желчных ферментов, превращаясь в активные гормональные форму витамина D — альфакальцидол и кальцитриол. В этих формах витамин D (кальциферол) также выпускается, но принимать такие лекарства бездумно и без назначения нельзя – это часть гормональной терапии. Рассматриваемые в статье варианты капель содержат провитамин в форме холекальциферола.

Препараты Аквадетрим и Компливит Аква Д₃ назначают детям, людям пожилого возраста и пациентам с нарушениями пищеварения. Если организм не сформирован или не функционирует полноценно, справляясь с мицеллированием самостоятельно, то принимать жирорастворимый витамин Д₃ бессмысленно – восполнить дефицит не получится, а вот нагрузить желчевыделительную систему – запросто.

Внимание! Принимать капли на водной основе могут и здоровые люди: процесс преобразования провитамина в гормональный витамин пройдёт быстрее и проще, без лишней нагрузки для организма.

Болезни и состояния, при которых рекомендован приём водорастворимого витамина D₃:

• холестаз;
• стеатогепатит;
• панкреатит;
• муковисцидоз;
• пожилой возраст;
• рацион насыщен тяжёлыми насыщенными жирами (пальмитиновой кислотой, комби- и трансжирами);
• повышен уровень антацидов, кортизола, дифенина, барбитуратов, блокаторов уровня холестерина, хелаторов).

Жирорастворимые формы витамина вполне подойдут пациентам с физиологическим (нормальным) пищеварением. Если нет проблем с ЖКТ (печенью, желчным пузырём, поджелудочной железой), то в кишечнике происходит самостоятельное мицеллирование жиров и жирорастворимых витаминов.

Состояния и показания для приёма жирорастворимых форм холекальциферола:

• гиповитаминоз (витамина D₃);
• физиологическое функционирование пищеварительных систем организма;
• нормальная секреция желчи;
• отсутствие проблем с кишечником;
• присутствие в рационе полезных полиненасыщенных жиров;
• сбалансированное по жирам питание.

Что касается препаратов, имитирующих естественный механизм поступления провитамина Д₃ в организм (наподобие Колиф Витамин Д₃ и California Good Nutrition D₃), отметим, что жир остаётся жиром вне зависимости от источника происхождения и натуральности. Для расщепления липидов нужно полноценное участие печени и желчного пузыря. Есть проблемы? Препарат лучше не принимать. Всё-таки, воск животного происхождения (ланолин), глицерин и кокосовое масло нельзя назвать легкоусваиваемыми жирами.

Некоторые витаминные капли можно назвать генериками или аналогами, как по расфасовке, так и по содержанию действующего вещества в единице препарата. Что выбрать: Аквадетрим или Компливит Аква Д3? Решать вам. Кому из производителей вы доверяете больше? Что есть в наличии в ближайшей аптеке? Существенна ли разница в цене? Все эти факторы могут сыграть решающую роль.

Если отечественные фармацевтические гиганты не вызывают у вас доверия, можно поискать средство зарубежного производства на международных сетевых площадках, где представлена масса препаратов на любой вкус и кошелёк. Масляные капли California Good Nutrition D₃ и ChildLife Vitamin D₃ заказывают в Интернете.

Внимание! Водорастворимые витамины ведут себя проще: жидкостный обмен в теле налажен эффективно и избыток того же витамина С довольно быстро нивелируется через выделительную систему. А вот с жирорастворимыми компонентами следует проявлять осторожность, поскольку такие вещества накапливаются в жировой ткани и расходуются не так быстро.

Чем чреват избыток витамина Д₃:

• в почках образуются конкременты,
• наблюдается гиперкальциемия (повышенное образование кальция),
• желчный пузырь воспаляется,
• повышается давление,
• появляются запоры и тошнота,
• отсутствует аппетит,
• начинается диарея,
• ощущается постоянная жажда,
• наблюдается повышенное потоотделение,
• преследуют головные боли,
• снижается мышечный тонус,
• на коже появляются высыпания,
• проявляется гиперактивность,
• начинаются конвульсии,
• не исключена кома.

Каковы побочные эффекты приёма витамина Д₃?

1. гиперкальциемия,
2. гиперкальциурия,
3. аритмия,
4. тошнота,
5. рвота,
6. неустойчивый стул,
7. нарушение сознания,
8. снижение массы тела,
9. мочекаменная болезнь,
10. полиурия.

Принимать витамин Д₃, в том числе в каплях, нужно с умом. Предтеча современной фармакологии Парацельс считал, что «всё — яд, всё — лекарство; то и другое определяет доза». С мудростью, проверенной веками, тяжело спорить. Будьте здоровы!

источник

Витамин Д имеет очень важное влияние на нормальное самочувствие человека. Как утверждают врачи, в нашей стране, где мы не видим солнца месяцами, повсеместно наблюдается недостаток этого витамина в крови.

ФУНКЦИИ ВИТАМИНА Д В ОРГАНИЗМЕ

Витамин Д ответственнен за регуляцию обмена кальция и фосфора в организме человека. Значительный недостаток витамина Д у детей вызывает рахит, а у взрослых — размягчение костей и повышенный риск переломов, а также проблемы с зубами. Витамин Д влияет на эндокринную и иммунную систему, достаточный уровень этого витамина снижает риск аутоиммунных, онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний.

НОРМЫ СОДЕРЖАНИЯ ВИТАМИНА Д

Нормы содержания витамина Д в крови одинаковые для всех, независисмо от возраста и пола.

Официальные нормы витамина Д:

• острый дефицит — менее 12 нг/мл (30 нмоль/л) — возникает рахит у детей;
• нехватка витамина Д — 12-19 нг/мл (30-49 нмоль/л);
• нормальные показатели — 20-50 нг/мл (50-125 нмоль/л);
• избыток — более 50 нг/мл (125 нмоль/л).

Однако ассоциация эндокринологов США (US Endocrine Society) утверждает, что эти нормы должны быть выше и специалисты, разделяющие эту точку зрения, стремятся поднять и удерживать уровень Витамина Д в крови на показателях 30-50 нг/мл (75-250 нмоль/л).

• серьезный дефицит — менее 20 нг/мл (50 нмоль/л);
• нехватка — 21-29 нг/мл (51-74 нмоль/л);
• нормальные показатели — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).

Возможно, вы удивитесь, если проверите свой уровень Витамина Д, сделав анализ крови 25-ОН (на 25-гидроксихолекальциферол).

В КАКОЙ ПИЩЕ СОДЕРЖИТСЯ ВИТАМИН Д?

Не стоит рассчитывать на получение Витамина Д в необходимой дозе только из пищи, так как он содержится в очень немногих продуктах. Это яичные желтки, говяжья печень и некоторые виды рыбы, и в тех витамин содержится в небольших количествах.

Для примера — в одном курином яйце его всего 41 МЕ, то есть для покрытия дневной нормы для взрослого человека в 800 МЕ, нужно съесть 20 яиц.

Витамин Д содержится в лососе, сардинах, скумбрии, печени трески, тунце, рыбе-меч.

Очевидно, природой задумано получение этого витамина исключительно во время нахождения на солнце. Если вы находитесь под лучами солнца в течение 15 минут 2-3 раза в неделю, то кожа вырабатывает примерно 1000 МЕ витамина Д.

Увы, реальность такова, что проводить значительную часть года в солнечном и теплом климате многим недоступна, поэтому необходимо восполнять дефицит Витамина Д, принимая препараты, его содержащие, в виде БАДов.

Суточная общая доза для взрослых составляет примерно 1000-2000МЕ/сут. Дети от 0 до 1 года должны получать 400-600 МЕ/сут. Беременные и кормящие женщины нуждаются в 1500-2000 МЕ/сут.

Однако, оптимальную дозировку вам должен рассчитать ваш врач по результатам анализа на определение количества витамина в крови.

ВОДНЫЙ ИЛИ МАСЛЯНЫЙ ВИТАМИН Д ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ

Витамин Д является жирорастворимым витамином, однако он представлен в виде водного и масляного растворов. Так какой же считается лучшим по усваиваемости?

У водного раствора снижена биологическая активность к рецепторам витамина Д, поэтому оптимален для детей с выраженными заболеваниями поджелудочной железы и кишечника, когда ребенок не в состоянии усваивать жиры. Водный содержит консерванты и стабилизаторы.
Масляный содержит только масло и витамин Д — масло является естественным консервантом.
Таким образом, для здорового и не аллергичного ребенка, для профилактики гиповитаминоза Д однозначно предпочтительнее масляный раствор.

ЗАПОМНИТЕ — ВИТАМИН Д НЕОБХОДИМО ПРИНИМАТЬ УТРОМ!

ПРЕПАРАТЫ ВИТАМИНА Д НА РОССИЙСКОМ РЫНКЕ
В нашей стране представлены три «работающих» препарата — «Аквадетрим», «Вигантол», «Ультра-Д».

«Аквадетрим» — один из самых популярных препаратов витамина Д на водной основе. Хорошо усваивается, но часто дает аллергическую реакцию.

«Вигантол» это аналог Аквадетрима производства Германии на масляной основе. Отлично действует.

ЗАРУБЕЖНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ВИТАМИНА Д

Хорошими считаются «Девисол», производства Финляндии, «Вигантолеттен» в таблетках, производства Германии. Американские марки Now, Doctor’s Best в капсулах, Child Life в каплях, Nordic Naturals в жевательных конфетах, Nature’s Answer для взрослых, California Gold Nutrition Baby D3.

Обращаем внимание, что дозу может подобрать только ваш врач после изучения ваших анализов!

← ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? НАЖМИТЕ ЛАЙК ← ←

источник

Не так просто сориентироваться, какой витамин Д лучше купить взрослому или ребенку, поскольку препараты с витамином Д выпускаются десятками производителей во множестве форм и дозировок под различные цели. В аптеках и магазинах вроде айхерб доступны монопрепараты, комплексы с другими витаминами и микроэлементами, импортные и отечественные препараты, дешевые и дорогие – запутаться можно в два счета. В случае с пищевыми добавками и медикаментами всегда есть риск не просто купить малоэффективное витаминное средство, а навредить себе и близким.

Наша статья поможет вам разобраться, как выбрать витамин Д, подходящий под ваш случай, сориентироваться в названиях и ценах, а также получить скидку 5% на покупку витаминов. Вместе мы пошагово отбросим все лишнее и найдем оптимальные варианты, а также поделимся советами по приему витамина D.

Первое, что может сбить нас с толку, – многообразие жирорастворимых витаминов группы D. Медицине известно целых пять форм (по-научному их называют витамерами): D₂, D₃, D₄, D₅, D₆. Для простоты все их обобщили одним названием – кальциферол. Вещество с индексом 1 в природе не существует и может быть получено только искусственным путем.

Функции у всех вариаций витамина одинаковы, а их основное различие заключается в биологической активности и способах пополнения в организме. Более высокая биологическая активность свойственна только двум витамерам: D₂ (эргокальциферол, или ergocalciferol) и D₃ (холекальциферол, или cholecalciferol). Человек способен усвоить их из пищи или выработать в эпителии под воздействием ультрафиолетовых лучей, находясь на солнце.

Опытным путем установили, что Д3 (колекальциферол) усваивается из пищевых добавок гораздо лучше остальных. В связи с этим именно его доктора и диетологи назначают детям и взрослым. И когда профессионалы ведут речь о витамине Д, то подразумевают именно витамин D3.

Вместе мы пошагово отбросим все лишнее и найдем оптимальные варианты, а также поделимся советами по их приему.

Нам потребуется четыре простых действия, чтобы выбрать из списка лучший препарат:

1. определить цель приема;
2. определить дозировку и схему приема;
3. подобрать удобную форму выпуска;
4. выбрать подходящую добавку по цене, рейтингу и отзывам.

Препараты с витамином D используются для профилактического или лечебного (терапевтического) приема:

Смотрите видео по теме (телепередача с Еленой Малышевой):

Определив свой случай, обратите внимание, что отличие в использовании витамина Д три в целях профилактики и лечения заключается в дозировках и наличии дополнительных компонентов в лекарствах. Во всем остальном использование средств производится идентичным образом.

Соответственно, в зависимости от решаемой задачи и содержания D3 категория продукта может варьироваться от вполне безобидного повседневного БАДа до интенсивного лекарственного средства, которое можно купить исключительно по рецепту лечащего врача.

Заболевания, связанные с дефицитом витаминов, – дело профильных специалистов, которые должны в деталях изучить случай пациента и выдать квалифицированные рекомендации по комплексному лечению, назначив подходящие лекарственные препараты, содержащие витамин Д.

Содержание холекальциферола в продуктах питания, БАДах и лекарствах используются два универсальных показателя, которые легко конвертируются между собой:

• мкг – микрограммы (1 мкг = 40 МЕ);
• МЕ (на английском называется – IU) – международные единицы (1 МЕ = 0,025 мкг).

Мнения международных и национальных здравоохранительных организаций по поводу дозировок несколько отличаются, поэтому в своих рекомендациях мы придерживаемся минимальных показателей.

Чтобы избежать нехватки D3, придерживайтесь следующих рекомендуемых дозировок ежедневного употребления:

Если вы планируете принимать биологически активные добавки, то учитывайте, что они отличаются более низкой биодоступностью. Поэтому из капсулы дозировкой 1000 МЕ по факту усвоится 500 – 750 единиц.

Традиционно используется длительная схема приема препарата при дефиците витамина Д (2-3 года) с чередованием курсов приема по 21-30 дней и перерывов по 30-60 дней. У медиков нет принципиальной позиции касательно того, стоит ли принимать витамин ежедневно в указанных выше количествах или, напротив, раз в 7 дней принять суммарную недельную дозу. Отзывы в сети свидетельствуют о том, что люди больше склоняются к более частому приему, чтобы гарантированно обезопасить организм от разовой перегрузки витамином.

В лечебных целях взрослым назначают дозировки с повышенным числом единиц: от 4000 МЕ (100 мкг) в день. Для лечения рахита у детей – от 2000 до 5000 ME (50-125 мкг).

Чтобы точнее определить свою дозировку, стоит проконсультироваться с врачом и сдать анализ крови Д-25(OH)Д3. С его помощью выявляют уровень содержания витамина. После этого выбирают дозировку и частоту приема препарата с холекальциферолом, который позволит «добрать» до нужного уровня.

Учитывайте следующие нюансы при дозировании:

• если вы принимаете мультивитаминные комплексы, скорее всего, там уже есть некоторая порция колекальциферола, поэтому не забудьте учесть ее при подсчете своей дозировки;
• физические нагрузки ускоряют усвоение витамина, поэтому при активном занятии спортом имеет смысл сделать дозу D₃ чуть ниже;
• витамин имеет свойство накапливаться в организме, чтобы не было избытка, принимать его лучше в весенний и осенний сезон, а в летнее и зимнее время отказаться от приема.

Это важно, т.к. в отличие от получения витамина из солнечных лучей при приеме лекарств передозировка возможна. Она может вызвать головные боли, тошноту, понос, зуд, сонливость, а также более опасные явления: кальцификацию органов и тканей, нарушения в работе сердца и ЦНС.

Существует 6 вариантов на выбор:

• пищевые добавки в виде капсул, таблеток и драже – самый популярный вариант;
• спреи – новый форм-фактор, по эффективности схож с таблетками, но удобнее в применении, стоимость в аптеках и на iherb – чуть выше, чем у обычных препаратов;
• капли для приема внутрь (масляный раствор) – их чаще дают детям и применяют для профилактики рахита, хотя взрослые также нередко пользуются ими для борьбы с витаминным дефицитом;
• витаминно-минеральные комплексы – препараты, содержащие дополнительные витамины и элементы, помогающие от болезней костных тканей (остеопороз, остеомаляция и т.п.);
• кремы и мази с витамином Д – применяются наружно при псориазе;
• ампулы – лекарство для инъекций при серьезных заболеваниях.

Какой форме витамина Д отдать предпочтение – решать вам. Тут уже все зависит от ситуации использования. Некоторые мамы берут капли и дальше дозируют их по-разному для себя, деток и мужа, добавляют в еду. Для индивидуального использования и экономии времени стоит купить капсулы и таблетки: достал из банки, запил, побежал дальше по делам – никаких хлопот.

Вегетарианцам и веганам на заметку: Д3 в большинстве своем получают из животного воска ланолина, поэтому ищите продукты с пометкой Vegan, там не будет ингредиентов животного происхождения.

Фармацевты и доктора сходятся во мнении, что предпочтение стоит отдать оригинальным импортным продуктам, в особенности – американским. Дело в том, что в Соединенных Штатах все витаминные препараты проходят очень жесткий государственный контроль. Поэтому на полки аптек и магазинов попадают только качественные натуральные препараты.

Соответственно, средства из США занимают верхние строчки в наших списках, поскольку они работают эффективнее и с ними редко возникают какие-либо проблемы. Недостаток у некоторых из них только один – цена. Но когда разговор идет о здоровье — это вопрос относительный.

Касательно препаратов можно сделать однозначный вывод, что одновременно дешевых и качественных аналогов витамину Д от зарубежных производителей не существует. Памятуя, что скупой платит дважды, лучше сразу запрограммировать себя на качественный препарат.

Не стоит покупать дешевые аналоги: если от них и будет какой-то эффект, то он будет ощутимо ниже. Да, вы купите витамины по более низкой стоимости, но в итоге только впустую потратите деньги.

Будьте осторожны и к тем названиям, которые услышите от врачей: вы же знаете, как продвигают медикаменты… Если этого специалиста вам рекомендовали, то все в порядке. Если же вы пришли к нему «с улицы», лучше перепроверьте, спросите мнения хотя бы у еще одного врача.

В следующем обзоре представлены 45 заслуживающих внимания добавок и лекарств. Для вашего удобства их мы разделили на 5 списков: от легких профилактических до специфических лечебных средств.

Ниже представлены разные дозировки витамина Д, начиная с 1000 МЕ. Чем она больше, тем реже нужно принимать. Все продукты отсортированы в порядке убывания от более популярных к менее востребованным.

Для некоторых товаров бывает доступна пробная упаковка, в которой содержится около 30 капсул. Также при сравнении стоимости учитывайте количество капсул, таблеток, миллилитров. В противном случае дешевый витамин Д может оказаться самым дорогим и наоборот.

Это самая популярная концентрация, поскольку она позволяет гибко регулировать прием за счет увеличения или уменьшения порций витамина.

Кликайте по ссылкам, чтобы ознакомиться с подробной информацией о продукте, рейтингами, отзывами, актуальными ценами. Там же вы увидите условия покупки и сможете заказать доставку.

№1. Now Foods, Vitamin D3 High Potency, 1000 IU (180 капсул)

Номер 1 на айхерб! Не содержит ГМО, соответствует стандарту качества GMP, легко усваивается организмом.

Популярный продукт, в котором витамин получен не из ланолина, а из печени морской рыбы: трески, пикши, минтая.

№3. Doctor’s Best, Vitamin D3, 25 mcg — 1000 IU (180 капсул)

Натуральный препарат в мелких капсулах, которые легко глотать. 91% людей поставили ему оценки «хорошо» и «отлично».

№4. 21st Century, High Potency D₃-1000 IU (110 таблеток)

Более 2000 отзывов от покупателей. Отличное сочетание цены и качества. Маленькие таблетки удобны для употребления, банки хватает надолго даже при приеме вдвоем с супругом.

№5. Now Foods, Extra Strength Liqu >

Капли для взрослых на основе пальмоядрового масла. Хорошо сочетаются с едой и напитками.

№6. Solgar, Vitamin D3, 1000 IU (180 таб.)

Популярные таблетки для разжевывания. Кошерный продукт, который хорошо помогает в период авитаминоза. Солгар не содержит искусственных консервантов, сахара, подсластителей и натрия. Лучше всего употреблять с пишей.

№7. Thorne Research, D-1000 (90 капсул)

В отличие от многих конкурентов Торне не вызывает побочных эффектов в виде головной боли, усталости, перегрузок желудочно-кишечного тракта и печени.

№8. Healthy Origins, Витамин д3 1000 МЕ (180 капс.)

Витамин растворен в оливковом масле первого отжима и заключен в легко усваиваемые мягкие капсулы небольшого размера.

№9. Garden of Life, mykind Organics Vegan Vitamin D3 Spray, 1000 IU (58 мл)

Находка для веганов – спрей без ланолина, в котором содержится сертифицированный растительный витамин Д, полученный из лишайника.

№10. Nature’s Plus, Garden Source of Life Vitamin D3 (60 вегетарианских капс.)

Еще один экологические чистый препарат для веганов. Содержит органический витамин Д, происхождение которого подтверждено Министерством сельского хозяйства США. Имеет сертификат Ecocert ICO.

№11. Nordic Naturals, Vitamin D3 Vegan, 1000 IU (30 мл)

Для людей, отказавшихся от пищи животного происхождения, также существует витамин в каплях. Флакон с пипеткой для удобного дозирования.

№12. Dr. Mercola, Sunshine Mist Vitamin D Spray, 1000 IU (25 мл)

Новинка! Эта добавка премиум-класса с апельсиновым вкусом понравится тем, кто ищет самый простой и эффективный способ приема, чтобы не нужно было пить таблетки или капать капли. Один пшик – и готово! Без искусственных красителей и ароматизаторов.

Если требуется дозировка побольше (если так рекомендует доктор или вы хотите принимать витамин не каждый день), то у американских производителей есть интересные предложения.

Чтобы было легче определиться с выбором, кликайте по ссылкам и смотрите текущие цены, отзывы покупателей и описания товаров.

Для профилактики нехватки витамина D₃ в организме взрослого человека такие средства принимают 2 раза в неделю, чаще – только по рекомендации врачей.

Вторые на очереди – детские препараты: витамина Д в них наименьшая порция. Мы составили для вас перечень 11 лучших средств с высокими рейтингами и сотнями отзывов, которые можно давать детям, новорожденным и грудничкам.

№1. California Gold Nutrition Liqu >

Популярный вариант для младенцев – 360 капель во флакончике. Натуральный, выпускается в растворе кокосового масла без каких-либо иных добавок. Концентрация – аккурат 400 МЕ витамина Д3.

Натуральное средство на базе оливкового масла. Лидер продаж в США и России, лауреат различных наград в области здравоохранения. Объем – 90 капель.

№3. ChildLife, Organic Vitamin D3 Drops, Natural Berry Flavor, 400 IU (10 мл)

Если малыш не любит лекарства, можно попробовать этот вариант со вкусом ягод на базе оливкового масла. В составе нет глютена, казеина и спирта.

№4. Carlson Labs, Baby’s Super Daily D3, 400 IU (10,3 мл)

Годовой запас капелек на масляной основе. В продукте не содержится никаких добавок. Усваивается грудничками и малышами до 2 лет лучше, чем водные растворы. Производится в Америке.

Чистый состав: фракционированное кокосовое масло и растворенный в нем Д3. Никаких красителей и добавочных ингредиентов. Удобный объем флакончика – хватит надолго.

№6. Nordic Naturals, Baby’s Vitamin D3, 400 IU (11 мл)

Американская ассоциация беременности присвоила этим каплям статус «Официальный витамин D для детей». Отличается простым и безопасным составом: только оливковое масло и 400 ед. витамина д.

№7. Natural Factors, Vitamin D3 Drops, 400 IU (15 мл)

Качественная канадская пищевая добавка для грудничков и детей до 2 лет. В основе – органическое льняное масло, вредные добавки отсутствуют. Каждая бутылочка содержит целых 500 капель.

№8. Nature’s Plus, Animal Parade Vitamin D3 Liqu >

Капельки со вкусом апельсина и более низкой концентрацией витамина. Содержит комплекс дополнительных компонентов для более эффективного всасывания.

№9. Орион Фарм, Д3 Девисол Дропс (10 мл)

Добавка Devisol Drops D3 из Финляндии отличается низкой концентрацией витамина: в 1 капле содержится 2 мкг D₃. Соответственно, суточная норма содержится в 5 каплях финского препарата. Одного флакона хватит примерно на 66 приемов – не очень экономично.

№10. Solgar U-Cubes, Children’s Calcium with D3 (60 / 120 конфет)

Если ребенок капризничает при приеме капель, можно попробовать конфеты. Их эффективность будет чуть ниже, но это лучше, чем отказываться от приема или насильно «пичкать» малыша. В состав также добавлен кальций. Подходит детям старше 2 лет и взрослым. Доступны упаковки по 60 и 120 жевательных мармеладок.

№11. Nordic Naturals, Vitamin D3 Gummies K >

Еще одна альтернатива каплям – жевательный мармелад для деток старше 4 лет. Всего одна вкусная конфета, и ребенок получит дневную норму витамина.

Примечание: Вигантол в этот список мы не включили намеренно из-за достаточно высокой концентрации витамина в одной капле (667 МЕ). Этот препарат мы включили в перечень медикаментов для профилактики и лечения болезней.

Для профилактики болезней, разрушающих костную ткань, назначают витаминно-минеральные комплексы, содержащие одновременно витамин Д и кальций. Они помогают предотвратить рахит, остеопороз, остеомаляцию, туберкулез костей и другие заболевания. Их же могут прописать при переломах костей.

№1. 21st Century, Calcium 1000 + D3 (90 таблеток)

Один из самых популярных препаратов в этой категории. Таблетки без запаха, не самые маленькие по размеру, но эффективные.

№2. SANDOZ, Кальций Сандоз Форте (10 / 20 таб.)

Шипучка Calcium-Sandoz forte от известной фармацевтической компании из Германии обрела популярность благодаря высокой эффективности абсорбции компонентов, приятному апельсиновому вкусу и легкости приема, ведь не всем по нраву глотать таблетки и капсулы.

№3. Takeda, Кальций-Д3 Никомед (от 20 до 120 таблеток)

Таблетки с апельсиновым, арбузным или мятным вкусом для рассасывания или разжевывания после приема пищи. Основные компоненты: холекальциферол и карбонат кальция. По мнению докторов, эффективно регулирует баланс кальция и фосфора в организме.

№4. Unipharm, Витрум Кальциум + Витамин Д3 (60 / 100 таб.)

Комплексное средство от производителя из США, которое в оригинале называется Vitrum Calcium + Vitamin D₃, обычно назначают для профилактики остеопороза.

№5. Фармстандарт, Компливит Кальций Д3 (от 30 до 120 таблеток)

Таблетированный препарат российского производства с мятным или апельсиновым вкусом и очень привлекательным ценником.

№6. Italfarmaco, Натекаль Д3 (60 таб.)

Итальянская кальцийсодержащая добавка в виде жевательных таблеток, которую рекомендуют взрослым и пожилым при остеопорозе и для восстановления баланса кальция и витамина D3.

№7. BAYER, Кальцемин Адванс (60 / 120 таблеток)

Производитель из Германии предлагает лекарство, которое помимо кальция и витамина Д3 содержит оксиды магния, цинка, меди, а также сульфат марганца и бор.

№8. PANACEA BIOTEC, Альфадол-Са (30 капсул)

Индийский производитель выпускает довольно крупные капсулы голубого цвета. Многие считают, что это средство слишком дорогое и выбирают более дешевый аналог – Этальфа: в нем есть то же основное действующее вещество альфакальцидол, но нет карбоната кальция.

№9. Gedeon Richter, Осталон Кальций-Д (32 таб.)

Ostalon Calcium-D прописывают женщинам старше 50 лет в дополнение к препаратам, регулирующими обмен в костных тканях.

Посмотреть все БАДы из этой категории и сравнить цены в разных местах можно здесь:

Будьте внимательны, следующие средства необходимо употреблять исключительно по рецепту лечащего врача.

В одной капле масляного раствора Vigantol содержится 667 ME витамина Д (действующее вещество – colecalciferol). Этот немецкий препарат активно используется для профилактики рахита у недоношенных и доношенных детей до 1 года.

№2. НПК ЭХО, Оксидевит (5 мл)

Отечественный лекарственный препарат. Представляет собой масляный раствор для приема внутрь при остеопорозе, рахите и остеомаляции, остеодистрофии, гипопаратиреозе и псевдогипопаратиреозе, ацидозе почек, синдроме Фанкони.

№3. АКРИХИН, АкваДетрим – витамин D3 (10 мл)

Бюджетный препарат российского производства, который доктора назначают для профилактики рахита. По данным IMS и Ипсос Комкон, в 2017 занял первую строчку по популярности в России. Концентрация витамина Д в 1 капле – 600 МЕ. Он менее эффективен по сравнению с другими средствами на масляной основе, поскольку жирорастворимый витамин Д хуже усваивается в водном растворе. Но если кошелек не позволяет покупать более дорогие импортные средства, можете вполне попробовать АкваДетрим.

№4. Teva, Альфа Д₃-Тева (30 капсул)

Каждая капсула содержит кальциферол, растворенный в масле. Используется для лечения широкого перечня болезней: от рахита и остеомаляции до остиодистрофии при почечной недостаточности и Синдрома Фанкони.

№5. Unipharm, Vitrum Osteomag (60 таблеток)

Таблетированный препарат с витамином D3, кальцием, медью и цинком. Витрум Остеомаг прописывают при остеопорозе и переломах.

Для терапии кожных проблем используются средства для наружного применения. Ниже приведены названия лучших витаминосодержащих мазей и кремов, включающих одно из следующих активных веществ: кальципотриол, кальцитриол, такальцитол или кальцитриол.

БАДы и лекарства с витамином Д продаются в аптеках, специализированных интернет-магазинах и официальных сайтах производителей.

Как и в случае с любыми другими товарами, при покупке в онлайне можно рассчитывать на более низкие цены, разнообразные акции и сезонные скидки. Возьмем для сравнения один из популярных препаратов – 250 капсул Витамин Д3 на 1000 МЕ от компании Солгар в аптеке рядом с домом обойдутся вам примерно в 2000 руб., в интернет-магазине – в 1500.

С большим отрывом по ценам лидирует интернет-магазин iherb. Там на момент написания статьи эти витамины стоят 682 рубля! Почувствуйте разницу: в разы ниже, чем у конкурентов и на целых 25% ниже розничной стоимость, рекомендованной производителем. Откуда такие цены, спросите вы? Секрет в огромных объемах продаж, ведь они доставляют по всему миру.

Даже если вы не наберете товаров на бесплатную доставку и будете вынуждены ее оплатить, покупка в айхерб все равно обойдется вам дешевле, чем где-либо еще.

И в качестве вишенки на витаминном торте: нашим читателям доступна 5% скидка на первую покупку по промокоду AGK4375 или по этой ссылке.

Не будем таить, мы и сами покупаем пищевые добавки в iHerb. Ну как тут не заказать, когда низкие цены сочетаются с отличным обслуживанием, а все покупки бережно упакованы. Каждый раз с нетерпением ждем посылку и с предвкушением распаковываем ее, будто новогодний подарок. Странно, ведь мы знаем, что внутри, но в самом этом процессе есть какая-то магия.

Не забудьте рассказать о своем опыте приема витаминов: на каком варианте остановили свой выбор, каким образом принимаете и какого результата получилось добиться? ?

источник