Какие витамины нужны для слизистой оболочки

1. Долгосрочность. Более 13 лет работы (с 25.11.2005 года).

2. Стабильность и предсказуемость для покупателей. Надлежащее выполнение обязательств и доверительные отношения на ORYON.ru — это норма, сложившаяся благодаря личной и корпоративной репутации.

3. Качественная поддержка. Мы работаем для Вас ежедневно без выходных. У нас правило качества: ни одно Ваше письмо не должно остаться без внимания. Более того, поддержка от ORYON предполагает комфортные и экологичные отношения! Это значит, что никаких навязчивых звонков Вам поступать не будет. Мы уважаем Ваше личное пространство. Да, мы существенно отличаемся от большинства.

4. Исключительно этичная деятельность. Руководитель проекта ORYON.ru — лицо не только компании.

5. Соблюдаем политику конфиденциальности. Мы никогда и ни за какие деньги не отдадим списки покупателей посторонним лицам. Доверие людей и репутация для нас дороже.

6. Единая цена внутри Холдинга. Заказывая продукцию на сайте ORYON.ru, Вы приобретаете продукт напрямую у разработчика и производителя без посредников, наценок и надбавок.

7. Качественная и безопасная продукция. Вся продукция сертифицирована (обязательная и добровольная сертификация). См. раздел «Гарантии».

источник

Витамины – это биоактивные вещества, регулирующие все обменные процессы в организме, если они отсутствуют, или наблюдаются их дефицит, то происходит нарушение образования ферментов (страдает пищеварительная система), гормонов, снижается скорость метаболизма. Основная роль витаминов в организме – каталитическая, т.е. не только регулируют все обменные процессы, но и делают их более быстрыми. К дефициту или полному отсутствию витаминов оказываются чувствительны все системы и органы, одни будут реагировать мгновенно, например, полость рта, другие ответят нарушением работы несколько позже. Часто, именно стоматологи на профилактических осмотрах замечают первые признаки и изменения, указывающие на дефицит определенных витаминов.

Так авитаминоз или гиповитаминоз?
Авитаминоз и гиповитаминоз часто путают, особенно родители без соответствующего образования и далекие от медицины. На самом деле, это два разных термина. Под авитаминозом подразумевают полное отсутствие витаминов в организме, типичный пример, цинга – крайняя и последняя степень авитаминоза. В детском возрасте и при беременности, чаще всего можно встретить именно гиповитаминоз — т.е. некоторый дефицит витаминов, а не их полное отсутствие. В медицине принято выделять два вида гиповитаминоза: первичный гиповитаминоз возникает из-за погрешностей питания, когда витаминов просто недостаточно в питании. Причина вторичного гиповитаминоза – нарушение усваивания витаминов, но количество поступающих витаминов нормально. Нарушение усваивания может происходить из-за заболеваний пищеварительного тракта, особенно кишечника, нарушений в работе эндокринной системы, кстати, именно в этом случае можно проследить круговую связь — порочный круг. Недостаток витаминов — причина различных заболеваний, которые становятся причиной еще большего дефицита витаминов. Стоит отметить, что большинство витаминов тесно связаны друг с другом, и крайне редко наблюдается дефицит какого-либо одного витамина, как правило, это тандем. В рамках нашего разговора о проявлении различных патологий в полости рта, сегодня мы будем подробно разбирать гиповитаминозы. Именно эти состояния впервые проявляются в полости рта, и при своевременной реакции можно будет принять меры и избежать многих последствий.

Недостаточность витамина А – проявление в полости рта
Витамин А или ретинол регулируется дифференцировку клеток эпителия и процессы ороговения. Ретинол нормализует обменные процессы в эпителиальной ткани и слизистых оболочках – это его основная физиологическая функция. Этот витамин может восстанавливать структурную целостность тканей. Именно поэтому витамин А (масляный раствор) давно и с успехом используют в лечении эрозивных и язвенных поражений слизистой оболочки, его препараты входят в группу кератопластиков – лекарственных веществ, который будут стимулировать быстрое заживление слизистой оболочки и кожи.
Дефицит витамина А может наблюдаться при недостаточном его поступлении с пищей, или же при нарушении его синтеза из-за различных заболеваний пищеварительного тракта (печени и кишечника). Из-за недостаточного поступления витамина, нарушается его основная функция, и в полости рта и на коже можно будет заметить соответствующие изменения.
Кожа значительно изменяется появляются участки ороговения, из-за чего существенно страдают функции защиты не только кожи, но и слизистой оболочки. Дети с дефицитом витамина А жалуются на сухость кожи и слизистых, существенно нарушается работа сальных желез, страдает функция слюнообразования. Слизистая оболочка из-за сухости теряет блеск, становится матовой, иногда появляются белесоватые участки.

Из-за нарушения саливации и изменения защитных свойств слизистых оболочек у детей регистрируются упорные стоматиты, чаще всего эрозивного и язвенного характера. В уголках рта формируются заеды, которые плохо поддаются лечению. Страдают и твердые ткани зубов. Нарушение функции слюны, ее физических свойств будет способствовать нарушению минерализующего потенциала, т.е. эмаль зубов ребенка становится более уязвимой для агрессивных агентов. Более того, из-за того, что слюна не может быстро смывать остатки пищи и микрофлору с поверхности зубов — быстро формируется налет, который и становится основной причиной развития кариеса у детей.

Как проявляется недостаток витамина РР в полости рта
Витамин РР или никотиновая кислота определяется как витамин, способствующий предотвращению пеллагры. Никотиновая кислота играет огромную роль в регуляции обменных процессов, главным образом углеводного, следовательно, при его недостаточности все симптомы и последствия будут связаны именно с этим. К слову, недостаток витамина РР чаще всего регистрируется из-за недостаточного поступления витамина с продуктами питания.

Так как же влияет дефицит витамина РР на организм ребенка? В первую очередь при его недостатке страдает самочувствие малыша – отсутствует аппетит, характерна тошнота и рвота, понос. В полости рта заметно существенное увеличение языка за счет отека. При детальном рассмотрении можно заметить изменения его сосочков. На спинке языка заметен толстый слой налета, который разделен бороздками. Постепенно, он отторгается, и под ним остается ярко-красная блестящая слизистая с повышенной чувствительностью к любым раздражителям – механическое давление, горячее, холодное, даже чистка зубов. Примерно в одно время со схождением налета, вся слизистая оболочка полости рта становится красной, отечной, появляются мелкие кровоподтеки на слизистой. Основные жалобы детей сводятся к быстрой утомляемости, апатии, слабости, ухудшению аппетита и памяти.

При развитии пеллагры, будут появляться еще более серьезные симптомы, вернее триада – деменция, диарея, дерматит. Нарушение в работе нервной системы будет проявляться угнетением и депрессией. У ребенка формируется упорный понос, который грозит истощением и обезвоживанием. Со стороны кожных покровов и слизистой изменения наиболее выражены – пигментация, особенно на участках кожи, которая контактирует с солнечными лучами. Слизистая оболочка становится сухой, формируется ксеростомия со всеми вытекающими последствиями – стоматиты, гингивиты, кариес. Кожа носогубного треугольника, пальцев рук становится сухой, шелушится и слазит пластами, истончается, прослеживаются изменения и со стороны волос и ногтей – сечение, ногти слоятся, ломаются, истончаются.

На приеме у стоматолога, основные жалобы будут касаться именно языка, на котором атрофируются вкусовые сосочки, сам язык становится ярко-красным, лакированным, блестящим и любое прикосновение к его поверхности болезненно. При осмотре слизистой оболочки заметен существенный отек, покраснение, могут формироваться специфические пузыри, заполненные жидкостью, после их прорыва, обнажается эрозированная слизистая. Дети могут жаловаться не только на боль, отек в полости рта и языке, но и на изменение вкуса, которое может быть совершенно разнообразным – снижение вкусовой чувствительности или же полное извращение.
На сегодняшний день установлено, что в формировании пеллагры, играет роль не только недостаток поступления витамина РР, но и витаминов группы В, главным образом В1, В2 и В6.

Витамин Е или токоферол – роль его дефицита в состоянии полости рта
Токоферол или витамин Е – природный антиоксидант, тормозящий процесс перекисного окисления липидов. Этот витамин участвует в процессах клеточного метаболизма, а также синтезе гема и белков. В стоматологии, главная роль витамина Е – нормализация проницаемости и прочности сосудистой стенки капилляров в десневой ткани.
При дефиците витамина Е или при нарушении его усвоения, главные проявления будут касаться именно состояния десен. Из-за повышения ломкости капилляров главная жалоба сводится к повышенной кровоточивости десен, причем даже при самом незначительном воздействии. При длительно существующем гиповитаминозе, ломкость капилляров может происходить спонтанно. Из-за чего в слизистой оболочке наблюдаются кровоподтеки, а она сама становится красной и отечной.

Только стоматолог на приеме может дифференцировать подобные симптомы и поставить точный диагноз. Гиповитаминоз как диагноз требует лабораторного подтверждения, поэтому в процессе диагностики и лечения участвует сразу несколько специалистов – стоматолог, терапевт и некоторые другие узкие специалисты, в зависимости от сопутствующих симптомов.

источник

Статья просмотрена: 3983 раза

Газимагомедова М. М., Магомедова М. А., Нурмагомедова С. Г. Роль витаминов в орошении полости рта // Молодой ученый. — 2012. — №9. — С. 331-334. — URL https://moluch.ru/archive/44/5313/ (дата обращения: 04.11.2019).

Наличие тесной этиологической и патогенетической связи патологических изменений слизистой оболочки рта и ряда заболеваний органов и систем организма подтверждено в клинических наблюдениях и экспериментальных исследованиях по воспроизведению некоторых заболеваний слизистой оболочки рта (рецидивирующий афтозный стоматит, изменения слизистой оболочки при гепатохолецистите и др.) [2,3,7].

Особенности строения слизистой оболочки рта, ее сложные функции, а также влияние разнообразных внешних и внутренних воздействий обусловливают довольно частое вовлечение ее в патологический процесс [5,7].

Влияние витаминов на состояние и обмен тканей полости рта очень велико.

Витамин А — транс-ретинол, антиксерофтальмический. Установлено, что при недостатке витамина А наблюдаются выраженные, глубокие изменения во всем клеточном метаболизме всех органов и тканей [4]. Нарушается дифференциация эпителиальных клеток, в результате секретирующий эпителий заменяется наиболее примитивным кератинизирующим. Поражение эпителия охватывает все органы и ткани: в бронхах вместо мерцательного эпителия начинает образовываться слущиваюшийся эпителий, что может служить причиной развития пневмоний. Клетки слущивающегося эпителия служат центром кристаллизации и образования камней в почках, мочевом и желчном пузырях. Поражаются слезные протоки, прекращается функция слезных желез, что ведет к сухости слизистой глаза – кератомаляции [1,4].

В ротовой полости нарушается функция слюнных желез. Образовавшиеся из слущивающегося эпителия камни закрывают протоки слюнных желез, в результате, на фоне нарушения синтеза слюнными железами белка муцина, слизистая полости рта высыхает, образуются трещины, язвы, развивается гиперкератоз.

Уменьшается толщина дентина, вследствие чего зубы развиваются меньших размеров.

Повышается склонность к развитию кариеса.

Появляетсяжелтая пигментация эмали и развивается гипоплазия.

В стоматологической практике; широко применяются средства, ускоряющее эпителизацию эрозий и язв, уменьшающее сухость слизистой при многих заболеваниях препараты, содержащие группу каротинов — кератолин, масло шиповника, облепиховое масло, все эти препараты содержат в больших количествах каротин — провитамин А. Витамин Д — холекальцеферрол, антирахитический. При недостатке витамина Д у детей развивается заболевание рахит [6,8] Кальций, поступающий с пищей, не всасывается и почти полностью выводится с калом, что приводит к падению содержания кальция в крови и тканях. Это вызывает активирование систем, вымывающих кальций из костной ткани. Ткань размягчается, наступает деформация скелета, наблюдается падение мышечного тонуса.

В ротовой полости наблюдается:

нарушение последовательности прорезывания зубов;

удлинение периода прорезывания зубов;

нарушение минерализации зуба;

увеличение органического матрикса дентина;

нарушение формирования эмали и дентина, что приводит к раннему поражению зубов кариесом.

Витамин Е — токоферрол, антиоксидантный, антистерильный. При недостатке витамина Е наблюдаются глубокие поражения во всех органах и тканях, в том числе и в ротовой полости, что выражается в:

расшатывании коренных зубов;

повышении проницаемости и ломкость капилляров,

развитии эрозий, язв на слизистой.

В стоматологической практике применяются лекарственные препараты, содержащие витамин Е /облепиховое масло/ для лечения эрозий, язв слизистой полости рта.

Витамин К — 1,4-нафтохинон, антигеморрагический.

При недостатке витамина К в ротовой полости наблюдается кровоточивость десен при чистке зубов. Нарушение реакции карбоксилирования белка протромбина может привести к развитию летального кровотечения или кровоизлияния.

Антагонистами /антивитаминами/ витамина К являются дикумарол и варфарин — это лечебные препараты, использующиеся в лечебной практике при соответствующих показаниях.

Витамин С — аскорбиновая кислота, антискорбутный /антицинготный/ При недостатке в пище витамина С развивается тяжелое заболевание цинга /скорбут/, характеризующееся глубоким поражением всего клеточного метаболизма. Первыми признаками этого заболевания является нарушение метаболизма органов ротовой полости, т.к. белок коллаген — основной белок соединительной ткани десны, других тканей пародонта и их кровеносных сосудов. Развитие заболевания происходит на фоне измененного гормонального статуса: снижение содержания стероидных гормонов приводит к нарушению синтеза белков во всех органах и тканях, в том числе нарушается синтез основного белка соединительной ткани — коллагена. Снижается не только интенсивность процесса его синтеза, но и нарушается его структура, что вызвано уменьшением содержания -ОН групп /нарушение реакции гидроксилирования аминокислот лизина и пролина/, которое приводит к разрыхлению белка, т.к. не образуются стабилизирующие белок водородные связи. Разрыхление белка коллагена десны приводит к формированию десневых карманов, в которых начинают развиваться гнилостные микроорганизмы, выделяющие токсины, в результате развивается интоксикация. Разрыхление коллагена сосудов приводит к кровоточивости десен, нарушается трофика тканей. Нарушается структура зуба, структура периодонтальных связок, происходит расшатывание зубов и их дальнейшее выпадение. Нарушение всасывания железа из кишечника в кровь приводит к развитию железодефицитной анемии; нарушаются процессы перекисного окисления липидов во всех тканях, что приводит к снижению защитных свойств организма. Развивающиеся глубокие поражения всего клеточного метаболизма всех органов и тканей приводят к летальному исходу. Введение в рацион пищевых продуктов, содержащих витамин С, и препаратов аскорбиновой кислоты снимает симптомы и излечивает заболевание.

Витамин В1 – тиамин, антиневритный. Недостаток витамина В1 приводит к глубоким изменениям клеточного метаболизма: нарушается энергетическое обеспечение клетки; нарушается утилизация целого ряда аминокислот, которые накапливаются в крови и выводятся с мочой, создается отрицательный азотный баланс; нарушается синтез жирных кислот и стероидогенез; синтез пентоз и образование нуклеотидов и целый ряд других нарушений клеточного метаболизма, что приводит к развитию поражений всех жизнеобеспечивающих систем: нервной системы, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта и т.д. Наблюдаются так же глубокие поражения органов ротовой полости. Поскольку эти поражения рассматриваются в комплексе с нарушениями, возникающими при авитаминозах других витаминов группы В, то мы поговорим о них несколько позднее.

Витамин В 2 – рибофлавин. Недостаток всего комплекса витаминов группы В и витамина РР приводит к глубоким дегенеративным нарушениям и в тканях ротовой полости, где наблюдается:

деструкция периодонтальной связки и альвеолярной кости, выпадение зубов;

развитие гингивитов и глосситов;

Для профилактики гипо- и авитаминозов наряду с соответствующими продуктами, содержащими большие количества витаминов группы В и РР, в лечебной практике применяются витаминные препараты — пангексавит, декамевит, ундевит и пр.

Витамин В 12 – цианкобаламин, антианемический. Входит в метилтрансферазную систему, т.е. участвует в переносе метильных групп, основным акцептором которых является гомоцистеин, превращающийся в метионин. Однако витамин В 12 не только переносит метильную группу, но и участвует в мобилизации, а возможно и образовании одноуглеродных соединений для синтеза метильных групп. Действует сочетанно с фолиевой кислотой.

Фолиевая кислота — тетрагидрофолиевая кислота. Гиповитаминоз, а тем более авитаминоз птероилглутаминовой кислоты, ведет к глубоким изменениям всего клеточного метаболизма. Но встречается редко, так как фолиевая кислота, имеет широкое распространение в природе. Будучи источником одноуглеродистых фрагментов, вместе с витамином В 12 участвует в синтезе целого ряда соединений — холина, пуриновых и пиримидиновых оснований, следовательно в синтезе нуклеотидов и нуклеиновых кислот, чем обеспечивается синтез белка [4] При недостатке витамина В 12 и фолиевой кислоты падает количество эритроцитов, тромбоцитов, процент гемоглобина.

Применяется при лечении пернициозной анемии, болезни Аддисона. Витамин В 3 – пантотеновая кислота. Биологическая роль. Входит в состав HSKoA , активирующего соединения, в состав которых входит гр. – СООН, соединившись с HSKoA , эти соединения приобретают высокий энергетический потенциал и занимают ключевые позиции в клеточном метаболизме. Ацетил КоА – СН 3 Со S КоА – ключевой субстрат, на котором стыкуются все виды обмена и углеводный, и белковый, и жировой. Обеспечивает клетки энергией АТФ. АцетилКоА является исходным субстрактом для синтеза жирных кислот, кетоновых тел, ацетилхолина. HSKoA активирует жирные кислоты, что обеспечивает им возможность вступать и в реакции распада с выделением энергии () и в реакции синтеза – удлинение цепи жирных кислот, десатурацию, синтез нейтрального жира, синтез фосфолипидов, гликолипидов.

В синтезе витамина U принимает участие витамин В 12 , превращающий гомоцистеин в S — MM .

Следует отметить, что S — MM успешно применяется при лечении язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Содержится в большом количестве в капусте. Следовательно,капустный сок можно успешно применять не только для лечения язв желудка и 12-перстной кишки, но и для лечения язв слизистой полости рта.

Влияние питания на состояние и обмен тканей полости рта. Ткани ротовой полости отличаются повышенной чувствительностью к дефициту или избытку определенных компонентов пищи [2,5,7].

Дефицит белка в период развития зубов приводит к:

уменьшению их размера и массы, нарушению структуры эмали;

дегенерации соединительной ткани десен и периодонтальной связки;

нарушению минерализации костной ткани, в результате чего развивается остеопороз.

Дефицит витаминов и микроэлементов вызывает глубокое разностороннее поражение тканей полости рта, некоторая информация о чем приведена выше.

Избытокуглеводов в пище и особенно длительность их пребывания в ротовой полости так же вызывает поражение тканей ротовой полости, т.е. делает пищу кариесогенной. Различные сахара обладают неодинаковой способностью вызывать кариес. Наибольшей кариесогенностью обладает сахароза, в меньшей степени глюкоза и крахмал.

Сахароза является исходным субстратом, из которого некоторые бактерии ( LeuconostocStreptococcus ) синтезируют полисахариды декстраны с высокой степенью разветвленности, что придает им повышенную вязкость и способность склеивать между собой микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, остатки пищи, слущивающийся эпителий и т.д. Это приводит к формированию зубного налета, который плотно фиксируется на поверхности зуба, затем минерализуется и превращается в зубной камень. Кроме того, микроорганизмы вызывают ферментацию углеводов с образованием кислот, что сдвигает рН ротовой полости в кислую сторону и способствует вымыванию кальция из эмали. Это приводит к развитию кариеса. Таким образом, дефицит в пище белка, витаминов и микроэлементов и избыток углеводов наделяет такую диету повышенной кариесогенностью.

Афанасьев Ю.И., Ноздрин В.И, Колков Ю.Т, Никифоров С.А, Витамин А- регулирующий фактор процесса гистогенеза. // Успехи современной биологии , Москва, 1990, 110, 3(6), с.410-418.

Бобровский Е.В. Биология полости рта. — М., Медицина, 1992, с.226-237.

Болезни слюнных желез. — Прага. 1971. с.23-27.

Голик В.П., Сивовол С.И., Воропаева Л.В. Витамины в стоматологии. Издательство ХГМУ. ISBN : 5-211-00023-4 1997, с.32.
Забросаева Л.И., Козлов Н.Б. Биохимия слюны. Учебно-методическое пособие. — Смоленск, 1992, с.3-30.

Студеникин В.М. Рахит недоношенных детей. Вопросы современной педиатрии. 2002; 1: 2: с.46–49.

Шугар Л. Заболевания полости рта. — Будапешт. 1980, с. 38-41.

Яхимович Р.И – Химия витаминов D . 1978, с. 30.

источник