Очень часто лишний вес бывает вызван не отложением жировой ткани в организме, а избыточным накоплением жидкости. Задерживаясь в тканях и органах, избыточная жидкость придает телу человека тучность, неприятные ощущения, а порой может даже угрожать жизни.
Чрезмерное накопление жидкости в организме носит название отёка. Причем отёки могут быть вызваны различными факторами и иметь различную природу. При отёках нарушается нормальное функционирование тканей и органов, происходит изменение их объема и физиологических свойств (эластичность, упругость).
Отёки могут появляться с утра или к вечеру в виде припухлостей всего лица, его отдельных участков, мешков под глазами, неестественно увеличенным объемом пальцев или ног. Если нажать на кожу отёкшего участка тела, то на месте нажатия достаточно долгое время будет оставаться ямка.
Сами по себе отёки просто так не возникают, и их появление является сигналом для всего организма о том, что нарушены какие-то процессы. Различают несколько видов отёков: местные и общие.
Местные отёки могут быть вызваны различными заболеваниями вен (например, закупорка полых вен), лимфатической системы, аллергическими реакциями (при употреблении некоторых видов пищи, а также лекарственных препаратов) или нарушением баланса жидкости в органе/ограниченном участке тканей. Местные отёки чаще бывают «привязаны» к отдельному органу, в то время как общие отеки возникают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек (нефротический синдром, хронический и острый гломерулонефрит), сердца и сердечно-сосудистой системы, печени (закупорка печеночных вен, цирроз печени), эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, гипотиреоз) и т.д.
Также отёки могут появиться во время беременности, при слишком большом внутривенном вливании жидкости, нарушении нервной регуляции, воспалительных процессах, из-за травмы или ушиба, неправильного питания, злоупотребления алкоголя и во множестве других случаев.
Отёки под глазами могут возникать при заболеваниях почек, чрезмерном употреблении на ночь воды или алкоголя, при сильном переутомлении.
Отёки рук могут быть связаны с неудобным их положением во время сна, со слишком большой физической нагрузкой на запястья. Как правило, отдельно отёки рук возникают редко, чаще всего они появляются вместе с отёками ног во время беременности, при заболеваниях почек или сердечной недостаточности. Отёчность нижних конечностей кроме прочего может возникать при длительном хождении на каблуках, стоянии или сидении, а также при венозной недостаточности.
Как же бороться с отёками, с их возникновением и повторным появлением?
В первую очередь не пытаться лечить отёки самостоятельно, без предварительного осмотра и консультации врача. Это касается случаев, когда отеки носят постоянный или периодический характер, и возникают как сопутствующее явление при различных заболеваниях. Если отёк возник впервые (к примеру, опухлость лица или появление мешков под глазами), то его можно попытаться снять «народными» средствами или обратить внимание на питание и распорядок дня.
К тому же не стоит пытаться устранить отёк с помощью химических средств, которые предлагает современная фармацевтическая промышленность. Такие препараты назначать может только врач, осуществляя строгий контроль над состоянием пациента.
Поэтому в первую очередь нужно определить природу отёка. Если она не связана с беременностью, гормональными и другими заболеваниями, то отёки можно предотвратить соблюдением правильного питания и активным образом жизни.
Итак, какие же из доступных средств мы имеем для профилактики отёков?
1. Сокращение или исключение из рациона соли. Избыток соленой пищи в рационе питания служит самой распространенной причиной появления отёка. Причем разные люди по-разному реагируют на поступление соли в организм. Кто-то начинает сильнее удерживать воду, кто-то слабее.
2. Исключение из пищи полуфабрикатов. Именно различные полуфабрикаты содержат очень большое количество пищевой соли (хлорида натрия). Это относится к многочисленным замороженным готовым продуктам (пельмени, котлеты, фрикадельки, чебуреки, супы, каши). При употреблении такой пищи в организм поступает повышенное количество соли, часто превышающее норму, рекомендованную для взрослого здорового человека (не больше чем 2,4 г в сутки).
3. Ведение активного образа жизни. Аэробные нагрузки улучшают циркуляцию крови и лимфы, вызывают их отток от конечностей к сердцу и почкам. Кроме того, при занятиях спортом повышается потоотделение, что также способствует выводу из организма излишка соли и жидкости. Тут важна мера, так что не стоит сразу изматывать себя на тренажерах с мыслью потерять с потом много воды, поначалу будет достаточно ходьбы или прогулки на свежем воздухе.
4. Контроль над съеденной пищей. Необходимо стремиться сокращать количество потребляемых «быстрых» углеводов: хлебобулочных и кондитерских изделий, макарон, выпечки и т.д. Излишек углеводов организм запасает в виде гликогена. Гликоген в своем составе содержит много воды. Поэтому организм старается «удержать» воду, что может вызвать набор веса. Лучше употреблять овощи, фрукты и нежирную белковую пищу.
5. Худеть нужно правильно. Распространенная проблема многих худеющих в том, что при голодании у них нарушается водно-солевой баланс, что приводит к проблемам с выведением жидкости из организма. При неправильно подобранной диете, после ее прекращения и возврата к нормальному потреблению пищи, количество задержанной в тканях жидкости может возрасти, что приведет к возврату первоначального веса.
6. Использование натуральных средств для вывода излишка жидкости. Тут помочь могут различные натуральные напитки и соки: брусничный, клюквенный, морковный и тыквенный. Вода с добавлением сока лимона, чай из ромашки, фенхеля и люцерны. В народе популярны различные отвары из целебных трав и растений: например отвар березовых листьев, цветков календулы и кукурузных рылец, отвар семени льна и белой редьки, сосновых почек и семян тмина, настои из коры и ягод бузины, ортосифона тычиночного листья.
Хорошо пить обычный зеленый или черный чай. Хорошими регуляторами водно-солевого баланса выступают экстракты корней лопуха, корня гортензии, стебель сельдерея, свежие огурцы, арбуз и спаржа. Полезны будут приправы: кардамон, петрушка и кориандр. Возможно для восстановления баланса между ионами натрия и калия, кальция и магния, врач может назначить поливитамины, содержащие эти элементы.
7. Употреблять достаточное количество воды. Здоровому человеку рекомендуется в день выпивать от полутора до двух литров воды. Это помогает восстановить баланс соли в организме и помочь почкам быстрее выводить ее вместе с мочой. Конечно, из каждого правила есть исключения: не стоит давать чрезмерную нагрузку на почки при их заболеваниях и других проблемах, связанных с выделением воды из организма.
8. Положительный эффект дают различные компрессы и ванночки. Их можно использовать для уменьшения отёков ног, лица, области вокруг глаз. Чаще всего используется натертая картошка, мелко нарезанная зелень петрушки, ромашки аптечной и укропа, лепестков розы и шиповника, тыквы и листьев каланхое, рекомендуются и соляные компрессы.
9. Использование диуретиков. Диуретики эффективно снимают отеки, но имеют ряд побочных эффектов, из-за чего их прием без назначения врача недопустим. Диуретики способствуют вымыванию калия из организма, из-за чего могут возникнуть судороги и аритмия. Кроме того, диуретики опасно принимать при почечной и печеночной недостаточности.
10. Хороший эффект при отёках может оказать лимфодреннажный массаж, использование различных лечебных компрессионных колготок, чулок. В конце рабочего дня можно полежать, подержав ноги выше уровня головы, это способствует оттоку жидкости от конечностей. Пользу приносят и водные процедуры, такие как плавание и ванны.
Таким образом, самым лучшим средством в профилактике неосложненных отёков будет являться здоровый образ жизни: физическая активность, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек. Важно не забывать об оптимальном водопотреблении и ограничении соли в своем рационе питания.
Не стоит сразу начинать бездумный прием пусть даже эффективных противоотечных средств, возможно для снятия основных симптомов будет достаточно пересмотреть свой рацион питания или поменять очередную диету. В любом случае, при возникновении отёчности лучше все же обратиться к лечащему врачу и вместе с ним выяснить не только методы предотвращения, но и причину отёков.
источник
Итак, мы с вами обсудили большую часть проблем, связанных с возникновением отеков и кругов под глазами, разобрав физиологические, неопасные причины и частично коснулись причин, которые вызваны болезненными проявлениями. Давайте закончим разговор о причинах отечности и рассмотрим еще и вопросы диагностики и терапии отеков под глазами.
Дефицит витаминов как причина отеков
Недостаточность витаминов группы В и особенно гиповитаминоз витамина В5 (пантотеновой кислоты) может проявляться отечностью вокруг глаз, возникающей постоянно, а также головными болями и усталостью, мигренями, признаками депрессивных состояний, приступами бессонницы, онемением на пальцах ног, а также выраженными мышечными болями в области голеней и бедер. В таких случаях необходимо позаботиться о своем организме, проведя полноценный курс витаминов и проводя полноценную профилактику пивными дрожжами, пантотенатом кальция и в дальнейшем строго следя за состоянием организма и проводя профилактику дефицита витаминов зелеными овощами, гречневой и овсяной крупой, молоком, яйцами и орехами.
Методы диагностики отеков
При наличии отеков, периодически возникающих под глазами, даже если вы абсолютно здоровы, стоит посетить врача, чтобы выяснить точную причину подобного явления. Все дело в том, что многие болезни могут длительное время протекать скрыто, особенно в самых ранних фазах своего развития. При обследовании врач проведет вам осмотр и прослушивание легких и сердца, определит состояние кожи и подкожной клетчатки, проверит наличие скрытых отеков.
Кроме того, необходимыми исследованиями станут обязательные анализы и процедуры:
— общий анализ крови совместно с общим анализом мочи для выявления анемии и проблем с почками;
— электрокардиограмму для определения работы сердца;
— биохимические анализы крови для оценки состояния обмена веществ и электролитов;
— рентгенографию легких и при необходимости компьютерную томографию головы;
— ультразвуковое обследование органов брюшной полости (печень, поджелудочная), забрюшинного пространства и сердца;
— при необходимости томографию отдельных участков тела по показаниям.
При выявлении каких-либо патологий, дальнейшее обследование и лечение назначается уже по направлению к профильному специалисту (урологу, кардиологу, эндокринологу и т.д.). План обследования составляется в соответствии с предполагаемым диагнозом. Если будет обнаружена патологическая составляющая в отеках глаз, тогда для каждого конкретного заболевания будет назначаться необходимая терапия, которая действует непосредственно на саму патологию. Однако, далеко не во всех случаях проводимое лечение будет приводить к выраженному улучшению во внешнем виде лица и глаз. Хронические патологии в области сердца и сосудов, а также почечные патологии могут сопровождаться многочисленными неприятными проявлениями и формированием отеков в области глаз в том числе. Самое основное в этих случаях, строго выполнять все предписания врача, чтобы не запускать само основное заболевание, а с проявлениями отеков под глазами можно бороться дополнительно.
Процедуры для борьбы с отеками глаз
На сегодня существует масса косметологических процедур, способных помощь в борьбе с отеками вокруг глаз, сегодня разработаны достаточно современные и эффективные методы косметологической борьбы с отечностью и кругами под глазами. Важно отметить, что процедуры эффективны, однако же эффект от этих процедур длится недолго, и приходится вновь и вновь прибегать к их использованию. Косметологи обычно становятся верными друзьями своих пациентов на длительно время, и походы к ним становятся регулярными.
Применение мезотерапии в области глаз в виде сетчатого метода или метода обратного трассирования представляет собой процедуры по введению подкожно или внутрикожно различного рода препаратов. Это могут быть комплексы витаминов, аминокислоты или гомеопатические составы. Они оказывают подтягивающий и противоотечный эффекты, но необходимо курсовое лечение с повторением процедур один раз в неделю курсами по восемь-десять процедур.
Метод криолифтинга проблемных зон с точечным и непродолжительным воздействием холода приводит клетки тканей в состояние стресса и заставляет их активизировать обменные процессы, в том числе и избавляться от лишней скопившейся жидкости. Метод отлично помогает, имеет массу положительных отзывов и практически лишен противопоказаний.
Применение кремов от отеков под глазами
Подобного рода крема сегодня производят любые уважающие себя косметические компании, так как данные средства пользуются большой популярностью. Поэтому, подобной продукции на рынке более чем достаточно, но выбрать эти крема непросто. Многие их производителей выпускают свои крема в достаточно удобных упаковках с роликовыми аппликаторами, что уменьшает расход вещества, и позволяет его равномерно и удобно наносить на проблемные зоны. Многие имеют также особые вибрирующие массажеры для деликатной зоны вокруг глаз. В таких составах кремов присутствуют экстракты растений, за счет него они практически лишены синтетических химических наполнителей. Но не смотря на это, стоит помнить, что и сами лекарственные растения могут выполнять функции раздражителей и провокаторов отеков или аллергических реакций вокруг глаз. Для быстрого эффекта удаления кругов и отеков вокруг глаз применимы крема с содержанием кофеина в виде роликов. При периодически возникающих отеках могут быть рекомендованы препараты с конским каштаном, наличием в составе гиалуроновой кислоты, эластана или коллагена. Для устранения синяков под глазами стоит выбирать крема с витамином К и добавлением специальных отбеливающих компонентов.
Применение диеты при отеках глаз
При тщательном пересмотре своего рациона и исключении из него чрезмерно соленых и пряных блюд, а также сбалансировав свой питьевой режим, отказавшись от сладких и газированных напитков в вечернее время и на ночь, можно буквально за три-четыре дня приобрести достаточно здоровый и цветущий вид. Более того, можно избавиться не только от отеков под глазами, но и от тусклости кожи, провисающих век и щек, а также от плохого настроения и депрессии. Недаром говорят о том, что «ты то, что ты ешь». Каждый неправильный продукт вашего питания непременно будет отражаться на вашем лице и многие из этих продуктов не станут вашим украшением.
Методы правильного ухода за кожей вокруг глаз
Применение любой, даже самой дорогой косметики для глаз должно быть правильным, ее нужно своевременно снимать с кожи век. Для этих целей необходимо использовать специальные тоники или лосьоны, в то время как про умывания кожи глаз с мылом для этого совершенно не подходят. Область кожи вокруг глаз является самой нежной и самой чувствительной на всем теле человека, и, поэтому, и ухаживать за этой кожей нужно максимально деликатно и правильно, крайне бережно. Не смотря на достигнутые успехи в косметологии, многие женщины до сих пор используют для увлажнения кожи век обычные крема, которые совершенно не предназначены для деликатного ухода за зоной вокруг глаз. Это одна из самых больших ошибок, поскольку никакой пользы подобная процедура не принесет, а вот отеки вокруг глаз с утра от таких процедур вполне вероятны. Однако, и кремы и гели для ухода за зоной вокруг глаз стоит применять также правильно. Не стоит накладывать на кожу много крема, не стоит его и втирать. Нанесение кремов на эту зону является точечным, подушечками пальчиков, с легким растушевыванием по коже. Любой из кремов для лица и глаз может вызывать аллергию, поэтому перед первым использованием проведите тест на коже предплечья, проверив чувствительность к компонентам средства.
Массажи и гимнастика от отеков
Для красоты лица и тонуса кожи вокруг глаз ежедневно по утрам рекомендуется проведение легкого массажа в области век в течение двух-трех минут. Нужно подушечками пальцев проводить легкие похлопывающие движения в разные стороны. Это необходимо для того, чтобы отвести лимфу от области глаза в околоушные (в зоне виска) или поднижнечелюстные (в области переносицы) сосудики. Подобные массажи не только активизируют циркуляцию тока лимфы, но и помогают прокачать ее к регионарным лимфоузлам. После того, как наносится крем для век, необходимо сделать несколько точечных надавливаний по краям глазной орбиты, а также легкие похлопывания в области центрального лимфоузла, который расположен между переносицей и внутренним углом глаза. Это приводит к тонизированию круговых мышц глаза, улучшает отток венозной крови и лимфатической жидкости от тканей век.
Показана также и специальная гимнастика для век, которую можно повторять несколько раз в течение дня – она помогает в профилактике отеков под глазами. Важно закрыть глаза и положить на наружные уголки глаза указательные пальцы. Их нужно зафиксировать так, чтобы под подушечками не было кожных складок и морщинок. Теперь закрытые глаза нужно сильно зажмуривать и удерживать в таком положении около шести секунд, а затем расслаблять веки. Необходимо сделать десять подходов.
источник
- Эффективность: лечебный эффект
- Сроки: по назначению врача
- Стоимость продуктов: 1400-1500 рублей в неделю
Отеки (отечность) представляют собой припухлость тканей, возникающие в результате увеличения объема межтканевой жидкости, переходящей из сосудистого русла в межтканевое пространство. Различают общие и местные отеки разной локализации. Отеки могут быть симптомом самых различных заболеваний:
- Сердечная недостаточность. Характерна симметричность появления отеков, постепенное их нарастание на нижних конечностях/нижележащих точках туловища.
- Нефрозы. Отеки, как правило, появляются на лице в утренние часы, в брюшной полости и конечностях. Отеки такого генеза довольно быстро смещаются при перемене положения тела.
- Венозная недостаточность. Отеки преимущественно на нижних конечностях.
- Аллергический отек (отек Квинке, пищевая аллергия). Появляется на лице.
- Кахектический отек. Формы отека различны по локализации и размеру.
- Беременность (при позднем токсикозе, сердечной недостаточности).
Кроме того, отеки могут появляться при эндокринных нарушения (гормональный сбой у женщин, заболевания щитовидной железы), наличие избыточной массы тела, при большой нагрузке на ноги, нарушениях оттока крови/лимфы (ношение тесной обуви/одежды, сидячий образ жизни), высокой температуре воздуха в летний период, длительном голодании, потреблении большого количества воды во второй половине дня, чрезмерном употреблении поваренной солью и солеными продуктами.
Необходимо понимать, что универсального алгоритма лечения отеков не существует, поскольку для каждого вида лечение и диетическое питание различаются. Так, например, при отеках аллергического генеза назначается гипоаллергенная диета, пациентам с почечной недостаточностью — лечебный Стол №7, при отеках, вызванных недостаточностью кровообращения — Стол №10. При отеках, вызванных избыточной массой тела — Стол №8. Поэтому, прежде всего, необходимо выяснить причину появления отеков.
Тем не менее, диета при отеках любого генеза является важнейшим компонентом лечения. Существуют общие принципы лечебного питания, направленного на устранения задержки жидкости и снятие отёчности, укрепление стенок венозных сосудов, улучшение трофических свойств крови и уменьшение вязкости.
Прежде всего, в рационе питания должна быть ограничена поваренная соль, содержащийся в которой хлористый натрий, удерживает жидкость в организме. Уровень ограничения поваренной соли определяется индивидуально в каждом конкретном случае. В любом случае, пищу при приготовлении не следует солить, а досаливать готовую пищу лучше уже на столе.
Ограничению подлежат и продукты, содержащие соль — колбасы, консервы, копчености, чипсы, сухарики, сыры, соевый соус, квашеная капуста, маринованные овощи, соленная сельдь. Также, повышенное содержание натрия отмечается в различных столовых и лечебных минеральных водах, поэтому при заболеваниях, сопровождаемых отеками необходимо употреблять только определенные виды минеральной воды. Ограничиваются и все жирные, жареные продукты, острые и соленые блюда — жирные сливки, соусы, майонез, жирные сорта мяса, жаренные/острые блюда, фастфуд.
В рационе питания пациентов, страдающих от отеков, должны преобладать белковые продукты, источником которых должны служить диетические сорта мяса птицы, кролика, рыба, куриные яйца, молочные/кисломолочные продукты (биойогурт, творог, кефир, ряженка), цельные злаки (гречка, рис и проросшие зёрна пшеницы, ржи, овса), овощи (свежие, отварные, запеченные и тушеные), фрукты (яблоки и груши). Содержащаяся в них клетчатка участвует в процессах синтеза фиброзных волокон, которые укрепляют стенки вен.
Диета при отеках ног должна включать продукты, содержащие в больших количествах органические флавоноиды и антиоксиданты, укрепляющие сосудистый эндотелий вен ноги и нормализующие циркуляцию крови (ягоды, яблоки, цитрусовые плоды, крупнолистовой зеленый чай, свежеприготовленный сок). Содержащийся в них витамин Р (рутин) уменьшает ломкость капилляров.
Особенно полезны листья красного винограда, в которых присутствует флавоноиды изокверцетин/кверцетин-глюкуронид и сапонины, содержащиеся в конском каштане, которые обладают выраженным противоотечным и капилляропротективным эффектом. При отеках ног блюда из этих растений необходимо включать в рацион питания.
При наличии отеков и повышенной гидрофильности тканей в рацион питания рекомендуется включать продукты, богатые калием: печеный/вареный картофель, томаты, тыква, морская капуста, курага, изюм, абрикосы, виноград, бобовые, чернослив, орехи, какао, дыня, яблоки, бананы.
Многие пациенты для выведения жидкости из организма используют различного рода диуретики. Однако, принимать их можно только по назначению врача, поскольку необоснованное (избыточное) их применение приводит к большой потери солей и воды из сосудистого русла, а также нарушению баланса ионов Na+ и К+.
При незначительных отеках (отечности) предпочтительно включать в рацион питания противоотечные продукты питания, оказывающие мягкое мочегонное действие: зелень петрушки, арбуз, тыква, кабачки (цуккини), сельдерей, укроп, виноград, овощные/фруктовые соки (сок моркови, тыквы, свеклы), зеленый чай. Такие продукты при их регулярном употреблении могут значительно снизить отечность и гидрофильность тканей.
Также, против отеков (после консультации с врачом) можно использовать отвар боярышника, брусники, шиповника, мелиссы, земляники, хвоща полевого, почек березы, аира, спорыша, толокнянки обыкновенной. Разрешается использовать и аптечные противоотечные травяные сборы, мочегонные чаи. Чрезвычайно важен питьевой режим. Объем свободной жидкости не должен превышать 1,5 литра. Чрезмерное употребление жидкости увеличивает объем крови и создает перегрузку венозной системы.
Рацион питания при наличии отеков должен включать диетические сорта мяса птицы (индейка, курица), постную говядину, кролика. Полезно присутствие в рационе питания различных видов морепродуктов (креветки, мидии, кальмары, устрицы, крабы) и речной/морской рыбы, морских водорослей.
Особенно полезны продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты — орехи, растительные масла, цветная капуста, красная рыба, семена льна, а также, овощи и фрукты — картофель, морковь, болгарский перец, кабачки, томаты, огородная зелень (петрушка, сельдерей, укроп), которые можно включать в рацион питания в различном виде (сыром в салатах, отварными или запеченными), ягоды/фрукты — арбуз, виноград, черная смородина, абрикосы, яблоки, цитрусовые плоды, вишня.
Чрезвычайно полезны злаки в виде каш, хлебцов или в пророщенном виде, в виде цельнозернового хлеба/хлебцов. Из молочных продуктов полезен нежирный некислый творог, кисломолочные напитки.
В качестве свободной жидкости рекомендуются: зеленый крупнолистовой чай с молоком, свежеприготовленный сок тыквы, моркови, свеклы, отвары шиповника, боярышника, брусники, земляники, компоты, вода с лимоном.
При наличии отеков из рациона питания исключаются жирные сорта красного мяса, мясо водоплавающей птицы (гуся, утки), мясные/рыбные консервы, вареные и копченые колбасные изделия, майонез, бекон, кулинарный и животный жир, кондитерские изделия, сдобу, жирные сливки, творог, сладкий йогурт, жаренные куриные яйца, топленое молоко, соленые и жирные сыры, макаронные изделия, белый рис, манную и овсяную каши.
Не допускается употребление маринадов, солений, копчёностей, алкогольных напитков. Ограничивается употребление поваренной соли, специй и приправ, соленых, блюд. Ограничивается употребление крепкого черного чая, кофе, минеральных вод, содержащих хлориды.
Меню при отеках зависит от конкретно назначенной диеты и заболевания, вызывающего отеки.
Плюсы | Минусы |
|
|
- «… Страдаю варикозной болезнью. Ноги ужасно отекают, особенно летом при высокой температуре воздуха. Принимаю все лекарства, назначенные флебологом, ношу компрессионные чулки, соблюдаю диетическое питание. Но пока результаты не радуют. Предлагают лазерную операцию, но столько разных отзывов от пациентов, перенесших операцию, что и не знаю, как правильно поступить»;
- «… Очень часто отмечаю отечность лица. Не сильно выраженная, но все равно неприятно. Прошла обследования, но ничего серьезного не обнаружили. Порекомендовали соблюдать питьевой режим, ограничить соль и солесодержащие продукты, пропить специальные чаи, отвары листьев брусники и аптечный сбор. Надеюсь, что поможет».
Диетическое питание при отеках включает обычные продукты. Калькуляция их стоимости варьирует в пределах 1400-1500 рублей в неделю.
Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.
Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.
источник
Дисбаланс этих витаминов и минералов вызывает задержку жидкости в организме и отёки! Вот как этого избежать!
Я избавилась от постоянных отёков, увеличив потребление этих витаминов и минералов!
Отёки являются результатом задержки воды и проявляется в накоплении жидкости в тканях и системе кровообращения.
Наиболее распространенные причины задержки жидкости в организме: предменструальный синдром, сидячий образ жизни, беременность и использование определенных лекарств, употребления в пищу переработанных продуктов.
Отёки часто возникают во время длительного полета. Отек чаще всего не опасен, но иногда он может указывать на заболевания почек или сердечную недостаточность.
Вот основные причины задержки жидкости и способы ее лечения:
Чрезмерное потребление обработанных продуктов
Обработанные продукты имеют большое количество сахара и натрия, что является одной из основных причин отеков. Они также богаты искусственными пищевыми добавками, которые имеют токсичную природу и, таким образом, перегружают почки и печень.
Продукты с высоким содержанием сахара приводят к всплескам инсулина и повышенному содержанию сахара в крови.
Чрезмерное потребление натрия
Если вы потребляете продукты, богатые натрием, и не пьете достаточно воды, организм начнет использовать резервы, что приведет к отеку. С помощью воды клетки человека могут расширяться до 20 раз.
Натрий также добавляют в обработанное мясо, консервированные овощи, приправы и т. д. Вам следует избегать поваренной соли и начать использовать кельтскую и гималайскую морскую соль.
Обезвоживание
Обезвоживание происходит, когда человек не употребляет достаточное количество воды. В этом случае организм сохраняет воду, чтобы выжить, и это вызывает отёки в организме. Избегайте большого употребления кофе и газированных напитков и пейте больше воды.
Дефицит витамина B6
Отсутствие витамина B6 в организме часто вызывает задержку жидкости и отёки.
Journal of Caring Sciences опубликовал исследование, в котором участвовали женщины, которые испытали отёки из-за предменструального синдрома. Потребление витамина B6 ежедневно улучшало их состояние.
Так как он водорастворим, лучше всего использовать его в виде пищи. Продукты, богатые им: тунец, семечки подсолнечника, фисташковые орехи, картофель с кожурой, сухофрукты, куриное мясо, постную говядину, индейку и бананы.
Дефицит магния
Отек часто вызван отсутствием магния в организме, который является важным минералом для многочисленных функций организма. Исследователи обнаружили, что суточная доза 200 миллиграмм может уменьшить отёки у женщин с предменструальными симптомами.
Поэтому убедитесь, что вы потребляете больше продуктов, богатых магнием, таких как орехи, цельные зерна, сухофрукты, горох, шпинат, темно-зеленые овощи, темный шоколад и авокадо.
Дефицит калия
Калий жизненно важен для правильной функции клеток, тканей и органов в организме, и он регулирует водный баланс. Если вы потребляете большое количество соли и недостаточно продуктов, богатых калием, вы будете испытывать отеки.
Калий уменьшает отёки, так как снижает уровень натрия. Особенно богаты калием бананы, арбузы и медовые дыни.
Следующие растения обладают мощными мочегонными свойствами и, таким образом, эффективно снижают отёки:
- Чеснок
- крапива
- Гибискус
- одуванчик
- петрушка
- укроп
- кукурузные рыльца
источник
Как с помощью питания укрепить сосуды? Рассказывает кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог Дорожной клинической больницы на станции Воронеж-1 ЮВЖД Сергей Михайлович Алехин.
Если вас беспокоит варикозное расширение вен, нужно соблюдать особую диету. Начать желательно с оценки своей фигуры. И если у вас явно есть лишние килограммы, нужно постараться от них избавиться. Большой вес усугубляет нагрузку на вены, и болезнь прогрессирует.
Только помните: процесс похудения должен быть плавным, а питание – разнообразным. Голодание и диеты с недостаточным количеством белка только ухудшат состояние вен. Свести к минимуму нужно только употребление жирного и сладостей.
Кроме того, антиварикозную диету важно сочетать с небольшими физическими нагрузками и лечебной физкультурой.
Частая проблема при варикозе – отечность ног. Поэтому исключите из рациона все, что сохраняет в организме воду. Это – наваристые мясные бульоны, студни, копчености, консервы, а также кофе и алкоголь. Поменьше солите пищу, и лишняя жидкость не будет задерживаться в организме. А значит, ноги будут меньше отекать.
Помимо обычной или минеральной воды, утоляйте жажду зеленым чаем. Он и укрепляет сосуды, и обладает легким мочегонным действием.
Чтобы вены стали эластичнее, постарайтесь каждый день есть морскую рыбу или морепродукты: креветки, мидии, гребешки или кальмары. В дарах моря много полезных микроэлементов и особенно меди. Она активно участвует в синтезе эластина, который, в свою очередь, увеличивает способность сосудов растягиваться.
Также придают венам эластичность проросшие зерна ржи и пшеницы, печень, яичный желток, фасоль, чечевица, кукурузное и оливковое масло.
Прекрасно укрепляет сосуды морская капуста – настоящий кладезь витаминов и микроэлементов. По их содержанию водоросли значительно превосходят наземные растения. Так, бора и меди в ламинарии в 90 раз больше.
Особенно полезна морская капуста тем, у кого варикоз осложнился тромбофлебитом. Так как в этой водоросли есть естественные вещества, препятствующие образованию тромбов.
Важное место в укреплении сосудов занимает витамин Р – рутин. Он обладает мощным эффектом, так как делает более прочной стенку сосудов. Недаром рутин входит в состав многих лекарственных препаратов, которые применяют при варикозе.
Больше всего рутина содержат черноплодная рябина, черная смородина, вишня, черешня, гранаты и брусника. Соки и морсы из этих растений оказывают уникальное тонизирующее воздействие на вены. В результате уменьшается усталость и отечность ног.
Замечено, что рутин свое максимальное действие проявляет в содружестве с витамином С. Поэтому включайте в свой рацион также облепиху, сладкий перец, шиповник, апельсины и лимоны.
Полезны для вен и растительные антиоксиданты – антоцианы. Их много в ягодах и фруктах фиолетового цвета. Например, в той же черешне, а также в чернике и темном винограде. Если вы будете есть эти плоды регулярно, многие проблемы с сосудами исчезнут.
Кстати, диета, богатая рутином, антоцианами и витамином С, полезна не только при варикозе. Она значительно уменьшает частоту носовых кровотечений и помогает тем, кто склонен к образованию синяков.
Ну и напоследок еще об одном продукте, без которого в лечении варикоза трудно обойтись. Это самая обычная гречневая каша.
Как выяснили ученые, знакомая нам с детства крупа – лидер по содержанию уникального природного антиоксиданта – кверцетина. Это целебное вещество не только укрепляет сосуды, но и обладает противораковыми свойствами. А также входит в состав известного препарата антистакс, который назначают при проблемах с венами. Поэтому гречка для пациентов с варикозом намного полезнее овсянки и других круп.
Правда, чтобы лечебное действие было максимальным, гречневую кашу нужно правильно готовить и есть. Ее можно сочетать с овощами, фруктами, ягодами и оливковым маслом. Добавка сливочного масла и мяса резко снижает пользу гречневой крупы.
Так что идеальная диета при варикозе включает гречневую кашу, овощи, ягоды и фрукты, а также морепродукты. И для фигуры полезно, и вены приходят в тонус.
источник
Побочные эффекты могут возникать при длительном применении витаминов, макро- и микроэлементов в дозировках, значительно превышающих суточные.
Так при избытке потребления:
- кальция и меди может возникнуть депрессия;
- избыток магния приводит к гипотонии, замедлению сердечного ритма;
- избыток молибдена – подагре, камнеобразованию (уратов);
- избыток кальция, марганца, может вызвать провалы памяти;
- излишек кобальта может вызвать нежелательное увеличение щитовидной железы (напомним, что большое количество кобальта содержится в пиве);
- при избытке селена – артрит, атеросклероз, гипертония, воспаление кожи и слизистых оболочек, выпадение волос, ломкость ногтей.
Длительное применение витамина А в больших дозах может приводить к передозировке и вызывать развитие острого или хронического гипервитаминоза. Накапливаться в организме может и предшественник витамина А каротин, содержащийся в моркови. Чрезмерное ежедневное употребление морковного сока может приводить к накоплению каротина и пожелтению кожи.
Гипервитаминоз А у взрослых встречается в основном при употреблении в пищу продуктов, содержащих большое количество ретинола (витамина А) при преобладании в пищевом рационе печени морских животных (кита, тюленя, моржа, белого медведя), рыб, моллюсков, морских птиц, а также при приеме больших доз препаратов витамина А. При остром гипервитаменозе уже в первые часы появляются резкая головная боль и головокружение, тошнота, рвота, урежение пульса, нарушение зрения. Могут возникать затемнение или потеря сознания, судороги. На 2-е сутки появляется кожная сыпь на подобие скарлатинозной, которая затем сменяется шелушением кожи, начинающимся на лице, поднимается температура тела и появляются апатия, вялость. Часто отмечаются костные и мышечные боли. Через несколько дней в не тяжелых случаях все эти явления проходят.
У детей острый гипервитаминоз развивается при приеме больших доз препарата витамина. Ребенок становится беспокойным, раздражительным, реже вялым, сонливым, малоподвижным. Заметно нарушается сон. Могут появиться тошнота, рвота, повышение температуры до 39°. Дыхание затруднено, на коже появляются красные пятна, мелкие кровоизлияния. У детей развиваются повышение внутричерепного давления, поднадкостничные кровоизлияния, в крови резко снижается содержание фибриногена (растворимого белка, участвующего в процессе свертывания крови). Характерны выбухание большого родничка у грудных детей, уменьшение выделения мочи.. Через 1— 2 дня в легких случаях все изменения исчезают.
Хронический гипервитаминоз А развивается постепенно в течение 1—12 месяцев после начала приема витамина. При этом у взрослых возникают беспокойство, раздражительность, снижение работоспособности, потеря аппетита, нарушение сна, двоение в глазах, слезотечение, сухость роговицы глаза, частое мочеиспускание, сухость волос и их выпадение, стоматит, потливость, кровотечения из носа, наблюдается сухость и пигментация кожи, ломкость ногтей, боли в области суставов и костей (“ломота в костях”), уменьшение плотности костной ткани, диффузное утолщение костей, увеличение печени и селезенки, диспепсические явления. У детей хронический гипервитаминоз А встречается чаще. Прекращается прибавка в весе, ухудшается аппетит. Появляются раздражительность, плохой сон. Кожные покровы сухие, шелушащиеся, беспокоит зуд. Волосы тонкие, ломкие, сухие, начинают выпадать. Слизистая оболочка десен и губ воспалена, с трещинами, кровоточит. Нарушается рост костей, увеличиваются печень и селезенка. Наблюдаются боли в ногах, их отечность, расстройство походки, иногда размягчение костей черепа
Передозировка витамина В1 повышает активность ацетилхолина, играющего важную роль в патогенезе аллергии. Длительное введение чрезмерных доз витамина В1 может привести к дискоординации ферментных систем печени и ее жировой дистрофии, нарушению функции почек
Передозировка витамина B6 приводит к нарушению кровообращения в конечностях, иногда вызывает аллергические реакции
Большие дозы фолиевой кислоты иногда вызывают у детей диспепсию, повышение возбудимости ЦНС, могут привести к гипертрофии и гиперплазии эпителиальных клеток почек, длительное применение больших доз фолиевой кислоты не рекомендуется из-за возможности снижения в крови концентрации витамина B12
Иногда вызывает аллергические реакции, нервное возбуждение, тахикардию, повышение свертываемости крови.
Прием препаратов витамина D в дозах, значительно превышающих суточную потребность без рекомендации врача недопустим. При передозировке витамина D появляется слабость, потеря аппетита, необычная жажда, тошнота, рвота, поносы, резкие позывы на мочеиспускание, появляются белок и эритроциты в моче, снижение веса, резкие боли в суставах, лихорадка, воспаление глаз (конъюнктивит), сухость и зуд кожи, повышение артериального давления, судороги, замедление пульса, затруднение дыхания. Длительное применение витамина D в повышенных дозах или использование его в ударных дозах может приводить к рассасыванию стромы костей, развитию остеопороза, деминерализации костей, увеличению синтеза мукополисахаридов в мягких тканях (сосуды, клапаны сердца и т.д.) с последующей их кальцификацией, ненормальные отложения кальция в стенках кровеносных сосудов, печени, легких, почках и желудке. При остром гипервитаминозе D у ребенка резко изменяется поведение: вначале он беспокоен, капризен, а затем малоподвижен, вял. Кожа бледная, аппетит резко снижен, печень увеличивается, появляются стойкие запоры, реже поносы. Ребенок начинает много пить и часто мочиться. При прогрессировании заболевания появляются упорная рвота, отказ детей от пищи, задержка нарастания веса тела, нарушения сердечно-сосудистой деятельности. В тяжелых случаях дыхание становится затрудненным, пульс редким и слабым, появляются судороги, реакция на окружающее становится замедленной или резко снижается. В последние годы описаны случаи возникновения инсулин-зависимого сахарного диабета у людей, использовавших в пище растительное масло, обогащенное витамином D и предназначенное в корм курам на птицефабриках. Масло содержало большие дозы витамина D, которые в эксперименте вызывали инсулин-зависимый сахарный диабет у крыс.
При длительном применении больших доз витамина С возможно появление возбуждения ЦНС, беспокойства, бессонницы, чувства жара, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, появление сахара в моче. Образующаяся при этом щавелевая кислота оказывает неблагоприятное действие на почки. Кроме того, отмечается повышение артериального давления и свертываемости крови, а у беременных женщин могут быть выкидыши. При избытке приема витамина С может появиться понос, увеличение мочеотделения, камни в почках (кальциевые и уратные), сыпь на коже. Большие дозы витамина С увеличивают выведение из организма витаминов В2, В6 и Вс. Кроме того, при гипервитаминозе С может нарушаться минеральный обмен, в частности кальция. При этом кальций в повышенном количестве может выделяться с мочой, и это сопровождается нарушением сократительной способности мышц, особенно сердечной.
Длительное применение больших доз витамина PP может вызвать недостаточность пантотеновой кислоты, жировую дистрофию печени и усилить симптомы В1-витаминной недостаточности. При длительном применении витамина РР рекомендуется также одновременно вводить фолиевую кислоту и витамин В12.
В продукции Арго витамины содержатся в сбалансированной норме, поэтому передозировка невозможна. Одним из них является витаминно-минеральные комплексы Супер Мега Мульти (Super Mega Multi). В комплекс включены витамины, минералов и смесь фруктов и овощей. Обеспечивает организм человека всеми необходимыми полезными веществами, он рекомендован людям, следящим за своим здоровьем или испытывающим недостаток в витаминах.
источник
Витамин B1 (тиамин)
Тиамин, или витамин B1, применяется в медицинской практике для коррекции нарушения кровообращения. Нехватка витамина проявляется выраженными отеками конечностей, слабостью, быстрой мышечной утомляемостью и чувством онемения в ногах.
К продуктам, богатым витамином B1, относятся мясо всех сортов, печень, почки, а также зерновые (пшеница, рис) и соя.
Витамин E (токоферол)
Одной из функций токоферола является поддержание нормальной работы женских половых желез. Это объясняет, почему о витамине Е чаще говорят в женском роде.
Этим витамином богаты проросшие зерна пшеницы, ржи. Достаточно высокое содержание витамина Е отмечается в бобовых, зеленом луке, сое.
Витамин Е – мощный антиоксидант. Кроме того, он оказывает антисклеротическое действие и способствует поддержанию нормального артериального давления. К его функциям также относятся нормализация кровообращения, стабилизация мембран стенок капилляров, участие в работе свертывающей системы крови и регуляция уровня гликемии (содержания сахара в крови).
Витамин Е значительно улучшает кровообращение в капиллярах, улучшая доставку кислорода к тканям организма. Достаточное содержание токоферола предотвращает развитие судорожных сокращений икроножных мышц.
Витамин К (филлохинон)
Витамин, регулирующий все процессы, связанные с состоянием сосудов и нормальной работой системы кровообращения. Филлохинон имеет ключевое значение в системе гемостаза, являясь одним из факторов свертывания крови.
Низкое содержание витамина K в организме приводит к недостаточному образованию фибрина, что вызывает частые, длительные кровотечения. Кроме участия в механизме свертывания, витамин отвечает за нормальную работу кровеносной системы и равномерное распределение крови в сосудах.
Продукты, богатые витамином K: капуста, листья салата, томаты, картофель. Кроме овощей, филлохинон в большом количестве содержится в говяжьей печени, ягодах рябины, зеленом чае. Планирование суточного рациона питания должно производиться с учетом суточной потребности человека в витамине K, которая составляет 2 мг.
Витамин P (рутин)
Рутин относится к разряду веществ, называемых флавоноидами. Это витаминоподобные активные вещества, участвующие в ряде ключевых обменных процессов в организме человека. Название витамина происходит от растения рута пахучая, в листьях которой он содержится в высокой концентрации.
Применение рутина для профилактики отеков значительно улучшает состояние.
Витамин P имеет обезболивающий эффект, а также предотвращает развитие воспалительных процессов. Его действие на сосуды заключается в обеспечении эластичности сосудистой стенки. Это способствует их укреплению и препятствует выходу плазмы крови через мембраны капилляров.
Рутин имеет ключевое значение в усвоении и метаболизме витамина C.
Витамином P богаты лесные орехи и конский каштан. Эти продукты являются источником витамина для приготовления лекарственных средств (троксевазин и др.). В большом количестве рутин содержат ягоды шиповника и черной смородины, цитрусовые, зеленый чай, кофе. Лидером по содержанию витамина P среди растений является черноплодная рябина. Кроме нее, поступление достаточного количества витамина могут обеспечить напитки, приготовленные из сока клюквы и брусники.
Витамин B9 (фолиевая кислота)
Отвечает за процессы кроветворения в организме. В большей степени витамин B9 является стимулятором эритропоэза (образования красных клеток крови). Также он оказывает влияние на уровень гемоглобина и степень насыщения эритроцитов кислородом.
Другой важной функцией фолиевой кислоты является нормализация уровня холестерина и жиров в крови. Доказано, что нормальный уровень витамина B9 предотвращает развитие атеросклероза, стимулируя расщепление и выведение продуктов распада жиров.
Витамин в достаточной концентрации содержится в овощах (морковь, капуста, лук), томатах, бобовых и зерновых (овес, пшено).
Естественным средством лечения отеков является витамин С. Он является прекрасным мочегонным средством, снимающим отеки. Принимайте по 300-400 мг 3 раза в день. Ешьте киви, апельсины, черную смородину, чернику, брокколи, гуаву, папайю, клубнику и сладкий картофель.
Продукты, богатые витамином А помогают избавиться от отеков. Печень, яйца, молоко, маргарин и жирная рыба — хорошие источники данного витамина.
источник
Отек – чрезмерное скопление жидкости в тканях организма и в его органах.
В зависимости от причин появления выделяют такие виды отека, как:
- гидростатический отек – возникает из-за повышенного давления в капиллярах (наиболее чаще появляется у людей с сердечной недостаточностью и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы);
- гипопротеинемический отек – жидкость скапливается из-за пониженного уровня белка в крови и из-за уменьшения онкотического давления плазмы крови при выходе жидкости из русла крови в тканевые пространства (относится отек при циррозе печени на поздних стадиях);
- мембраногенный отек – появляется из-за различных нарушений нервной регуляции и повышенной проницаемости сосудистой стенки и капилляров (возникает как следствие токсического действия из-за воспалительного процесса при роже, фурункуле, ожогах).
В зависимости от места проявления отек бывает местным (отек появляется на ограниченном участке тела или на отдельном органе) и общим (определятся при общем прощупывании и осмотре, после надавливания пальцем остается вмятина).
- гормональный сбой (особенно сбои в работе эндокринной системы);
- долгое голодание;
- нарушение оттока крови и лимфы;
- избыточный вес;
- аллергическая реакция;
- нарушения работы вегетативной нервной системы, желез внутренней секреции, печени, почек, сердца;
- недостаточное количество белка в организме;
- венозный тромбоз;
- высокие температуры на улице (особенно в летнее время);
- варикозное расширение вен.
Отечные руки, ноги или иные части тела увеличиваются в объеме; кожные покровы становятся рыхлыми, подобными тесту. Если нет никаких воспалительный осложнений, кожа может иметь бледный или синюшный оттенок, при воспалительных процессах кожные покровы становятся красно-багрового цвета. Если кожа сильно натянута, блестящая – это признак ярко выраженного отека (в таких случаях кожные покровы могут трескаться и из получившихся ран начинает сочиться жидкость).
Появление симметричного отека на лодыжках и голенях (у больных, которые в состоянии самостоятельно передвигаться) и образование отечности в пояснично-крестцовом районе (у лежачих больных) свидетельствует об заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Также, жидкость может скапливаться в брюшине (асцит).
При проблемах с почками, отеки, в первую очередь, появляются на лице (наибольшее количество зафиксировано отеков под веками), затем на нижних конечностях, половых органах, брюшной стенке и в поясничном отделе.
При отеках необходимо придерживаться бессолевой и фруктово-овощной диет. Рекомендуется употреблять побольше печеного или варенного картофеля, баклажанов, фасоли, кураги, лимона, капусты, огурцов, петрушки, чеснока. Пить лучше всего зеленый чай или отвар, приготовленный из арбузных корок. Также, пища должна быть богатой белками и калием. Белок можно получить из мяса, твердого сыра, творога, яиц, сметаны, рыбы. Абрикосы, дыни, рис, апельсиновый и мандариновый соки содержат калий. Незаменимым продуктом при противоотечной диете является соя.
Это указаны общие принципы питания при отеках. Каждому больному отдельно назначается своя диетотерапия в зависимости от причины, которая вызвала данное явление.
Лечение отеков в первую очередь начинается с выявления и устранения причины его появления.
Для снятия отечности, зачастую, больным рекомендуют пить отвары из целебных трав, обладающих мочегонным эффектом. К таким относится: почки березы, аир, цветы бузины, лопух, спорыш, петрушка (при чем полезный измельченный сухие семена и сама зелень), земляника, почки сосны, адонис, пастернак, вереск, горец. Принимать по 4 столовых ложки настоя трижды в день. Травы можно комбинировать в сборы.
Снять отек помогает и тыквенный сок. Его нужно пить каждый день по 100 миллилитров.
При отеках поможет и кожура репы. Очистки репы (должна получится горсть, размером со стакан) залить 600 миллилитрами кипяченой воды, плотно накрыть крышкой, поместить в духовку или печь. Томить 4 часа (кипятить нельзя). Выпивать стакан сока в течении суток.
Взять небольшую пригоршню фасоли, высушить, перетереть в порошок, поместить в пол литровую банку с вином. Поставить в темное место и дать настояться в течении 3-х дней. Пить по 3 столовых ложки в сутки за три приема. Перед употреблением тщательно перемешать.
Сжечь стебли конского боба на железном листе, полученную золу собрать. В столовую ложку воды добавить пол чайной ложки золы, перемешать. Такую воду пить четыре раза в день по столовой ложке. После принятия обязательно запить водой или морковным соком.
- соль (необходимо исключить ее потребление совсем или ограничить прием до 1,5 грамма за 24 часа);
- большое количество жидкости (можно потреблять от 500 миллилитров до 1,5 литра за сутки);
- все жаренные, острые блюда;
- консервация;
- вяленая, сушеная рыба, мясо;
- соусы, маринады, майонез;
- жирные сливки, десерты;
- алкогольные напитки и любые другие напитки и продукты, содержащие кофеин;
- пшеничная мука;
- любые продукты, в состав которых входят искусственные добавки или наполнители.
Все вышеперечисленные продукты следует исключить из рациона питания (кроме жидкости и соли – нужно просто соблюдать их суточную норму).
При возникновении отека на фоне аллергии, необходимо исключить из потребления тот продукт, который ее спровоцировал.
источник