Какие витамины принимать при хпн

Многие препараты при почечной недостаточности не эффективны при самоназначении или неправильном использовании. Эта болезнь — одна из самых распространенных причин, по которой следует обратиться к доктору. Так как заболевание имеет различные степени, требуется специализированное лечение, в основе которого лежит правильно подобранная терапия.

Основные симптомы ОПН: олигурия — анурия, задержка в организме азотистых шлаков, отек, тошнота и рвота, сердечно-сосудистая патология. При большинстве вариантов ОПН глюкокортикоидная терапия противопоказана, не назначается «Преднизолон». А вот если заболевание приняло хроническую форму, то возможно введения «Преднизолона».

При хронической почечной недостаточности обязательно нужно придерживаться правильного питания в котором минимум кальция и белка, чтобы лекарственные средства имели более выраженный эффект.

Для лечения почечной недостаточности назначают различные виды препаратов, в большинстве случаев требуется комплексная терапия. Диуретики — медпрепараты которые выводят накопившуюся жидкость и вредные вещества из организма, нарушение этого процесса способствует накоплению натрия. Основные препараты этой группы:

«Фуросемид», «Лазикс». Действующее вещество препаратов — фуросемид. Сильные и быстродействующие мочегонные средства, их назначают для экстренного применения, результат можно наблюдать в течение первого часа после приема медпрепарата. Обязательно комбинируют с препаратами, содержащим кальций и магний. Нельзя применять при беременности, кормлении грудью. Длительность и дозировка лечения устанавливается врачом в индивидуальном порядке.
«Диакарб». У пациентов, у которых почечная недостаточность проходит в острой форме, это лекарство может вызвать нежелательный эффект. Один из немногих препаратов, который снимает симптомы и при этом не выводит кальций из организма.
«Тригрим». Таблетки пить можно детям, кормящим и беременным женщинам, у которых диагностирована хроническая почечная недостаточность.

Вернуться к оглавлению

Антибактериальные препараты — это медицинские лекарственные препараты, которые уничтожают бактерии, вызывающие опасные инфекционные заболевания. При почечной недостаточности назначают:

«Цефепим» — антибактериальный средство для парентерального введения 4 поколения. Принимать можно взрослым и детям с 2 месяцев. Назначают беременным только под наблюдением врача, попадает в грудное молоко, в период вскармливания назначать его нужно с осторожностью.
«Цефаклор». Антибиотик группы цефалоспоринов II поколения для перорального применения. Форма выпуска этого лекарства — порошок для приготовления суспензии. При беременности учитывается польза и риск для ребенка.

Вернуться к оглавлению

У человека при острой и хронической почечной недостаточности не выводятся вредные микроэлементы из организма. В результате чего функциональность почек очень снижается, идет накопление вредных веществ и шлаков. Чтобы облегчить состояние больного и очистить организм, назначают сорбенты.

«Фильтрум-СТИ» — средство, которое разрешено детям с 3 месяцев. Сорбент оказывает дезинфицирующее действие и сорбирующий эффект. Имеет ряд противопоказаний и побочных действий.
«Энтеродез» — порошок с сильным энтеросорбирующим эффектом. Противопоказан во время беременности, кормления грудью, а также в детском возрасте до 12 лет.Препараты для парентерального питания

Среди представителей этой группы:

«Дисоль». Относится к комбинированным солевым растворам, используется для пополнения жидкости и дезинтоксикации. Назначается на начальном этапе терапии почечной недостаточности. Препарат используется внутривенно капельно или струйно. Противопоказан беременным, так как оказывает негативное влияние на плод.
«Нефротект» — раствор аминокислот, применяемый для парентерального питания пациентов с почечной недостаточностью, нарушениями функции почек. Нет данных применения медпрепарата в педиатрической практике и у беременных.

Вернуться к оглавлению

Не только во время обострения заболевания, но и в период ремиссий, человеку необходимо употреблять витамины в достаточном количестве. В медицинских учреждениях назначают как таблетки, так и уколы, в составе которых большое количество витаминов. Также показаны во время заболевания никотиновая кислота, витамин А, Е, В1, В2, В6, В12, С. Карнитин — главный регулятор метаболизма кислот в организме человека. Благодаря ему из цитоплазмы выводятся токсичные вещества и улучшаются метаболические процессы. Эти медпрепараты следует принимать после приема пищи.

источник

фитнес крем актив от целлюлита (0)
крем от целлюлита поможет (0)
какие крема от целлюлита (0)
крем от целлюлита фитнес боди (0)
крем от целлюлита купить (0)
фитнес крем от целлюлита отзывы (0)
крем от целлюлита лучший отзывы (0)
крем от целлюлита в домашних условиях (0)
крем актив от целлюлита (0)
домашний крем от целлюлита (0)
эффективный крем от целлюлита (0)
фитнес крем от целлюлита (0)
крем от целлюлита лучший (0)
крем от целлюлита отзывы (0)
крем от целлюлита (0)
как быстро избавиться от целлюлита в домашних (0)
как быстро избавиться от целлюлита (0)
от целлюлита в домашних условиях (0)
как избавиться от целлюлита (0)
массаж от целлюлита фото до и после (0)
массаж от целлюлита до и после (0)
как делать массаж от целлюлита (0)
массаж от целлюлита фото (0)
вакуумный массаж от целлюлита (0)
медовый массаж от целлюлита (0)
массаж от целлюлита в домашних условиях (0)
массаж от целлюлита отзывы (0)
баночный массаж от целлюлита (0)
массаж банками от целлюлита (0)
массаж от целлюлита (0)
упражнения от целлюлита на попе (0)
как убрать целлюлит на попе (0)
как избавиться от целлюлита на попе (0)
целлюлит на попе (0)
убрать целлюлит на ногах в домашних условиях (0)
целлюлит на ногах фото (0)
упражнения от целлюлита на ногах и попе (0)
как быстро избавиться от целлюлита на ногах (0)
упражнения от целлюлита на ногах (0)
как убрать целлюлит на ногах (0)
целлюлит на ногах и попе как избавиться (0)
целлюлит на ногах в домашних условиях (0)
как избавиться от целлюлита на ногах (0)
целлюлит на ногах и попе (0)
целлюлит на ногах (0)

Несмотря на достижения современной медицины в области внепочечного очищения крови и трансплантации почки, нет сомнений в том, что большинство пациентов чувствуют себя лучше без этих методов лечения, даже если функция почек заметно снижена. Поэтому следует тщательно оценивать состояние таких пациентов и проводить им лечение, направленное на замедление прогрессирования почечной недостаточности и устранение любых ее обратимых осложнений. С целью вторичной профилактики ХПН должен осуществляться тщательный контроль за активностью инициального почечного процесса, планомерное и адекватное лечение его, активная диспансеризация пациентов.

Определенную роль в регуляции кислотно-щелочного равновесия играют и органы дыхания, через которые из организма удаляется значительное количество угольной кислоты.

Задачи консервативной терапии ХПН — это замедление темпов прогрессирования ХПН, устранение причин, приводящих к усугублению ее течения, создание оптимальных условий для сохранения остаточной функции почек, лечение метаболических нарушений.

Отдел доставки: +7 495 223-6333 , +7 495 995-9234.

Вот несколько моментов, которые необходимо знать, а также четко выполнять всем пациентам ХПН:

Начало ХПН знаменует собой необратимое нарушение функций почек по поддержанию постоянства внутренней среды организма. Патофизиологической сущностью ХПН в конечном счете является развитие гиперазотемии, расстройство водно-электролитного баланса и кислотно-основного равновесия, нарушение белкового, углеводного и липидного обмена. При любом хроническом заболевании почек происходит постепенное уменьшение действующей почечной ткани, т.е. замещение ее соединительной тканью (рубцовой), которая в конце концов приводит к сморщиванию почек.

В результате длительного действия токсических продуктов на организм со стороны периферической НС наблюдается полинейропатия, чаще нижних конечностей. Начальные ее проявления могут характеризоваться чувством жжения кожи конечностей, нарушения чувствительности, «синдромом беспокойных ног», а в дальнейшем — мышечные подергивания, судороги в икроножных мышцах и парезы конечностей. Со стороны ЦНС — снижение памяти, быстрое утомление, нарушение сна — днем сонливы, ночью не спят. С целью улучшения деятельности нервных клеток в целях профилактики и при начальных проявлениях рекомендуется Лецитин, который составляет часть мембран всех клеток в организме, кроме того — он стимулирует образование эритроцитов и Нb. Доза — 1 к. З раза в день курсами не менее 2 мес. Рекомендуется также Кофермент Q10, который является катализатором обменных процессов в организме и источником клеточной энергии.

Нужно обязательно наблюдаться у терапевта или нефролога, регулярно контролировать данные анализов крови и мочи, биохимических показателей.

ВРС может применяться как в качестве монотерапии, так и в сочетании с медикаментозными средствами. Это позволяет уменьшить дозу гипотензивных, тем самым и их побочные эффекты, так как некоторые из них ухудшают функцию почек и могут даже вызвать острую почечную недостаточность.

1. Улучшение почечного кровообращения.

— токсические поражения почек (алкоголь и его суррогаты, воздействие свинца, ртути, фунгициды, дезинфицирующие средства, героин, органические растворители);

При ХПН показан прием витаминных комплексов, например, Суперкомплекс, который содержит антиоксидантный комплекс, витамины группы В, кальций и витамин D, о роли которых будет сказано ниже. Доза — 1 т. 2 раза в день. Но прием Суперкомплекса в конечных стадиях ХПН должен учитывать содержащий в нем К и Р, поэтому необходим их контроль в плазме крови. То же относится и к TNT. В отличие от них, витаминный комплекс Витозаврики не имеет ограничений в приеме на всех стадиях и можно рекомендовать пациентам, находящимся на лечении программным гемодиализом.

Имеет важное значение воздействие на белково-образовательную функцию печени и усиление ее способности связывать токсины, усиление выведения токсинов с желчью в ЖКТ. Показаны гепатопротекторы и желчегонные — Лив-Гард по 1 т. 2 раза в день курсом до 3 мес. или Молочный Чертополох по 1 к. 2 раза в день.

Однако первостепенная роль в выведении из организма продуктов, подлежащих удалению, принадлежит почкам. Снижение либо прекращение выделительной функции почек даже при нормальной деятельности других органов и систем сопровождается тяжелыми нарушениями в организме, нередко несовместимыми с жизнью. Эта функция почек не компенсируется никакими другими органами.

Также можно рекомендовать прием Стомак Комфорт как природного сорбента, который не только выводит эндо- и экзотоксины, но и устраняет различные дискомфортные явления, обусловленные уремической энтеропатией. Прием — 1 или 2 т. разжевать.

— лекарственные поражения почек.

Через 1,5-2 мес. прием повторять.

2. Воздействие на викарные органы (печень, ЖКТ, потовые железы).

Важное предупреждение . Несмотря на то, что все представленные товары для здоровья могут применяться без рецепта, необходимо проконсультироваться со специалистом.

поликистоз, гипоплазия, подковообразная почка, L-образная почка и т. д.;

Хорошо сочетать его с жидким хлорофиллом. Уровень Нb обычно достигается 100-110 г/л и поддерживается на этом уровне. Дальнейшее повышение НЬ нецелесообразно.

Выделительная функция почек заключается в выведении из организма чужеродных веществ и вредных конечных продуктов обмена, прежде всего азотистого или белкового, а также веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма, но образующихся в избыточном количестве.

В какой-то мере аналогичные функции выполняют и другие органы и системы, например, кожа, желудочно-кишечный тракт, печень и легкие. Через потовые железы из организма выводятся вода, натрия хлорид, мочевина, мочевая кислота и некоторые другие вещества. При нарушении выделительной функции почек потовые железы выполняют при этом заместительную (викарную) роль. Однако по сравнению с почками они выводят из организма незначительное количество воды, солей, продуктов белкового обмена. Через желудочно-кишечный тракт в физиологических условиях благодаря деятельности желез слизистой оболочки из организма выводятся вода, соли, кальций, магний и другие ионы, некоторые белковые вещества, а при нарушении выделительной функции почек-и продукты белкового обмена (например, мочевина), чем в некоторой степени компенсируется падение азотовыделительной функции почек при их заболевании. Через кишечник и желчные пути из организма выводятся многие чужеродные, в том числе и лекарственные вещества.

— заболевания почек при системных заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, различные васкулиты);

Таким образом, теперь на основании всего вышесказанного самое время задуматься — каким же образом избавиться от заболеваний почек, а также что делать, чтобы их не приобретать. И самое главное: не вредить себе.

5. Получать достаточное количество калорий (1750-3000) за счет потребления жиров и углеводов (растительное и сливочное масло, джем, варенье, печенье и т.д.).

6. Умеренно ограничить потребление белков с пищей. Сокращение поступления белка в организм в зависимости от стадии ХПН позволяет несколько снизить образование азотистых шлаков, а также уменьшить работу почек по их выведению. При такой диете, с обязательным содержанием полного набора незаменимых аминокислот и витаминов, азот мочевины может быть использован организмом для синтеза белков, т.е. происходит реутилизация мочевины.

3. Профилактика и лечение остеодистрофии. При ХПН характерно снижение уровня Са2+ в крови и вследствие этого развивается остеопороз, а в тяжелых случаях остеомаляция и переломы костей. Кроме того, почки участвуют в обмене витамина D, что также является важной причиной нарушения минерализации кости при почечной недостаточности.

Поскольку ХПН является не первичным заболеванием, а осложнением и исходом многих заболеваний почек, то в предупреждении ее развития и прогрессирования первостепенное значение имеют профилактика обострении таких заболеваний, как хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит, их настойчивое и своевременное лечение. Методы такого профилактического лечения имеют, с одной стороны, общий характер: рациональная диета и общий режим, борьба с артериальной гипертонией, инфекцией почек и мочевых путей, с другой, необходимо специальное — более узкое лечение при отдельных болезнях, например, диабетической, подагрической почке, поликистозе и т.д. Лечение основного заболевания имеет первостепнное значение и актуально для самых разных состояний.

1. При уменьшении количества мочи до 1 л, а также при появлении отеков необходимо срочно поставить в известность лечащего врача. Строго контролировать количество выпитой и выделяемой жидкости.

— хронические персистирующие инфекции (вирусный гепатит, туберкулез, гнойные заболевания легких и бронхов, костей, ВИЧ);

Исходя из степени снижения функций почек различают 2 стадии ХПН:

Пациенты должны знать, для чего они принимают те или иные препараты, и в зависимости от уровня интеллекта и мотиваций их можно вовлекать в обсуждение действия препаратов на уровень АД, массу тела и содержание уровня мочевины, фосфатов, калия в крови. Следует также довести до их понимания важность ограничения количества лекарств набором только тех препаратов, которые необходимы и незаменимы. К сожалению, некоторые пациенты не стремятся побольше узнать о своей болезни, а врачи могут быть слишком заняты, чтобы адекватно их информировать.

Желательно их чередовать (по 1,5-2 мес. каждый).

Наиболее частыми причинами ХПН являются:

Частота ХПН колеблется в разных странах в пределах 100-250 на 1 млн. населения. Ежегодно наблюдается прирост больных с терминальной стадией ХПН на 8% и в основном за счет больных с сахарным диабетом и артериальной гипертензией.

Консервативное лечение ХПН .

Необходимо способствовать выведению токсических продуктов через ЖКТ. С этой целью используется такой метод лечения, как энтеросорбция. Это метод, основанный на способности энтеросорбентов связывать и выводить из организма различные экзогенные вещества, микроорганизмы, их токсины, промежуточные и конечные продукты обмена. Этот метод не требует специального оборудования, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. В результате сорбции токсических веществ, находящихся в просвете ЖКТ (желчные кислоты, холестерин, индол, скатол, аммиак, полиамины, бактериальные токсины, мочевина), происходит снижение функциональной нагрузки на органы детоксикации и в частности на почки. Кроме того, при избыточном накоплении в крови токсических метаболитов вследствие нарушения функции почек и печени, благодаря тому, что стенка ЖКТ содержит большое количество капилляров, происходит поступление методом диффузии токсических продуктов из крови непосредственно в кишечник.

Важное значение имеет обеспечение регулярного стула. При запорах показан Каскара Саграда, один из эффективных растительных слабительных, эффект которого проявляется спустя 8-10 ч. после приема препарата. Доза 2 к. 2 раза в день во время еды курсами 14 дней.

Таким образом, на основании вышесказанного понятно, насколько велик перечень заболеваний человека при нарушениях функций почек.

Эпидемиология, Этиология ХПН.

— обменные заболевания (сахарный диабет 1 и 2 типа, подагра);

5. Самым распространенным осложнением ХПН является артериальная гипертензия, которая наблюдается у 50-80% пациентов. У части из них развивается синдром злокачественной АГ, трудно поддающейся коррекции и требующей назначения комбинации нескольких гипотензивных препаратов. В этом случае, а также при появлении признаков сердечной недостаточности, нарушения ритма — консультация врача. При мягкой АГ (цифры АД не выше 160/105 мм.рт.ст.) показан ВРС по 1 к. 3-4 раза в день, который также благоприятно действует на сердечную и нервную систему.

Помимо выделительной, почки обладают и другими функциями, благодаря которым в них вырабатываются биологически активные вещества, оказывающие влияние на деятельность других органов и систем. К таким веществам относятся ренин, принимающий активное участие в регуляции артериального давления в физиологических условиях и при патологических состояниях. В почках образуется эритропоэтин, стимулирующий образование эритроцитов в костном мозге. Уменьшение выработки эритропоэтина при заболеваниях почек служит одним из патогенетических факторов развития анемии. Кроме того, почки вырабатывают кинины, простогландины, урокиназу.

— наследственные и врожденные заболевания (около 30 % всех болезней мочевыделительной системы):

Для увеличения выделительной функции кожи рекомендуется несколько раз в день гигиенический душ, ванна, при невысоких цифрах АД — сауна. Чтобы несколько уменьшить зуд кожи, показан Бердок по 1 к. 2 раза в день.

Это симптомы хронической интоксикации и они могут быть различными: немотивированная общая слабость, недомогание, снижение трудоспособности, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, всегда снижение аппетита, повышенная кровоточивость (чаще носовые кровотечения), желтизна кожи и склер, характерен неприятный залах изо рта и очень важный симптом — жажда.

Течение заболеваний почек может быть скрытым, некоторые пациенты не знают о своем заболевании и поводом для первого обращения к врачу могут быть симптомы, обусловленные хронической почечной недостаточностью (ХПН).

— первичные заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит);

4. Ограничить поступление калия и фосфора с пищей, исключив из рациона все виды консервов, рыбу, сухофрукты, жареные овощи, уменьшив потребление молочных продуктов и фруктов (кроме яблок и груш).

ОРТО предлагает широкий ассортимент товаров для здоровья. Используйте каталог и поиск, чтобы найти нужный товар. Подпишитесь на еженедельную рассылку и будьте в курсе новинок ОРТО.

Даже после развития ХПН следует делать максимум для сохранения функций почек и улучшения качества жизни больных, приближающихся к конечной стадии почечной недостаточности.

При хронической почечной недостаточности угнетается в первую очередь выделительная система — вплоть до полного отсутствия мочеиспускания.

У большинства пациентов отмечается хороший ответ на лечение препаратами Са2+ и в малых дозах витамин D. На начальных стадиях ХПН рекомендуется Остео Плюс или Кальций Магний хелат по 1 т. 2-3 раза в день. На поздних стадиях ХПН — под контролем содержания К и Р в плазме крови.

Антиоксидант оказывает положительное действие при ХПН: тормозит дегенеративные процессы в организме в целом, а также в почечной ткани, оказывает антиоксидантную защиту на клеточном уровне, предотвращая действие токсических продуктов на клетки. Нет противопоказаний и ограничений на всех стадиях ХПН, содержит — липоевую кислоту, которая является уникальным регулятором всех видов обмена веществ (белков, жиров, углеводов). Прием по 1 к. 1-2 раза в день.

Почкам принадлежит важное значение в сохранении постоянства внутренней среды организма, что связано с их участием в регуляции водно-солевого баланса, кислотно-щелочного равновесия, азотистого обмена, уровня артериального давления, эритропоэза и процессов свертывания крови. Эта роль почек осуществляется благодаря присущим им экскреторной (выделительной) и инкреторной функциям.

Нет ограничений при его приеме на всех стадиях ХПН. Доза 1-2 к. 3 раза в день и лучше его сочетать с Омега 3 по 1 к. 2 раза в день. При выраженных клинических проявлениях — консультация невропатолога.

Курсы 3 мес., перерыв 2-З мес. Принимая во внимание, что пациенты с ХПН постоянно принимают лекарственные препараты, более предпочтительна пролонгированная форма — Гинкго-Лонг с целью уменьшения количества приема таблеток и капсул, а также создания постоянной концентрации в крови активных веществ.

— урологические заболевания с обструкцией мочевыводящих путей (патология предстательной железы, опухоли, камни, кисты);

В терминальной стадии частым симптомом является зуд кожи, связанный с выделением через кожу кристаллов мочевины, которая иногда видна в виде своеобразного «инея». И это — только внешняя часть проявлений; при хронической почечной недостаточности идет глобальная интоксикация органов и систем, нарушаются обменные процессы, происходят дистрофические изменения.

Однако имеется много случаев, когда развитие основного заболевания почек практически прекращается, а почечная недостаточность продолжает прогрессировать.

Диагноз «хроническая почечная недостаточность» еще несколько десятков лет назад звучал как смертный приговор, не подлежащий обжалованию, не оставляющий больным никаких шансов выжить. На самом деле — как можно жить человеку, если его почки постепенно «отключаются», переставая очищать организм от вредных веществ, а потом и вовсе прекращают работать? У больного накапливаются токсины, которые планомерно, день за днем, час за часом разрушают его организм.

2. Постоянно следить за артериальным давлением, в случае повышения принимать гипотензивные препараты. Необходимо соблюдать диетические рекомендации.

3. Ограничить потребление соли и воды.

Этой, терминальной, стадии хронической почечной недостаточности, называемой еще «уремией», предшествуют длительный скрытый и переходный периоды. Если переход из начальной в переходную стадию происходит практически незаметно, то переход в терминальную стадию сопровождается резким уменьшением количества мочи — вместо 2- 2,5 л до 1 л и менее, и при этом, несмотря на прием мочегонных, у больного появляются отеки -как раз те самые признаки, которые известны большинству.

Бесконтрольный прием медикаментов, многие из которых являются нефротоксичными (стрептомицин, гентамицин, тетрациклин, доксициклин, рифампицин, полимексин) или же вызывают ухудшение функций почек (диклофенак, индометацин), или же вызывают аналгетическую нефропатию (длительный прием аналгинсодержащих препаратов), бесконтрольный прием мочегонных — также одна из частых причин заболеваний почек.

Пациентов с ХПН следует как можно скорее вовлекать в оказание самопомощи. Они должны понимать причину их болезни, знать об ожидаемой скорости прогрессирования почечной недостаточности и о тех мерах, которые они могут самостоятельно принять для замедления этих процессов.

Курс лечения Локло 25-30 дней по 1 ст. л. в день в стакане воды и запивать 1 ст. жидкости. Если у пациента имеется отечность, дозу нужно уменьшить в 2 раза. Принимать его не следует одновременно с другими лекарственными средствами и оптимальный интервал — 1-1,5 часа до приема пищи и других лекарственных средств лучше утром.

В РБ сегодня жизнь почти 1000 человек зависит от возможности регулярного подключения к аппарату «искусственная почка». Каждый год на 1 млн. населения появляется еще 50 больных, которым без «искусственной почки» не выжить. Гемодиализ — дорогостоящая процедура, один сеанс обходится государству 200-250 у.е.

С целью детоксикации можно рекомендовать жидкий хлорофилл по 1 ст. ложке в 0.5 стакана воды 2 раза в день за 1 ч. до еды.

Затем пациент переводится на поддерживающую дозу 1 т. в день натощак (за 30 мин. до еды). При коррекции анемии наблюдается быстрое улучшение самочувствия, физических и умственных способностей пациентов.

Усиление роли кишечника в детоксикации оказывает существенное влияние на течение интоксикационного синдрома, облегчая течение заболевания.

Рекомендуемые дозы -1-2 т. 2 раза в день.

6. Поражение нервной системы.

Магазин ОРТО: +7 495 223-6284 , +7 495 287-4233.

— сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов почек, стеноз почечных сосудов);

Клинические признаки ХПН возникают лишь при гибели 60-75% действующей почечной ткани.

доуремическая: лечение консервативное; уремическая или терминальная, при которой спасти жизнь больному могут только активные методы лечения (гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки).

источник

Дехтярь И.А.,врач-нефролог,
г.Минск, Беларусь

Эпидемиология, Этиология ХПН.

Наиболее частыми причинами ХПН являются:

— наследственные и врожденные заболевания (около 30 % всех болезней мочевыделительной системы):
поликистоз, гипоплазия, подковообразная почка, L-образная почка и т. д.;

— первичные заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит);

— обменные заболевания (сахарный диабет 1 и 2 типа, подагра);

— сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов почек, стеноз почечных сосудов);

— лекарственные поражения почек.

Патофизиология ХПН.

Симптомы ХПН.

Многие думают, что распознать почечную недостаточность легко, в то время как это — глубокое заблуждение. Чаще всего болезнь прогрессирует скрыто, без видимых клинических симптомов, и лишь на поздней стадии появляются яркие ее признаки: резкое повышение азотистых шлаков в крови сопровождается тошнотой, рвотой, запахом мочевины изо рта, нарушением функций кроветворной, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем. Помимо этих внешних симптомов врачи наблюдают развитие анемии (снижение уровня гемоглобина), повышение артериального давления, другие изменения в общем анализе мочи и биохимическом анализе крови. Этой, терминальной, стадии хронической почечной недостаточности, называемой еще «уремией», предшествуют длительный скрытый и переходный периоды. Если переход из начальной в переходную стадию происходит практически незаметно, то переход в терминальную стадию сопровождается резким уменьшением количества мочи — вместо 2- 2,5 л до 1 л и менее, и при этом, несмотря на прием мочегонных, у больного появляются отеки -как раз те самые признаки, которые известны большинству.

Скорость прогрессирования почечной недостаточности зависит от тяжести основного заболевания и успешности его лечения. Наиболее высоки естественные темпы прогрессирования ХПН при гломерулонефрите, активном волчаночном нефрите, диабетической нефропатии. Значительно медленнее прогрессирует ХПН при пиелонефрите, подагре, врожденном поликистозе. Однако имеется много случаев, когда развитие основного заболевания почек практически прекращается, а почечная недостаточность продолжает прогрессировать.

Исходя из степени снижения функций почек различают 2 стадии ХПН:

доуремическая: лечение консервативное;
уремическая или терминальная, при которой спасти жизнь больному могут только активные методы лечения (гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки).

Профилактика ХПН.

Наблюдение и самопомощь.

Вот несколько моментов, которые необходимо знать, а также четко выполнять всем пациентам ХПН:

3. Ограничить потребление соли и воды.

Консервативное лечение ХПН.

1. Улучшение почечного кровообращения.

Применение препаратов, обладающих свойствами антиагрегантов с целью препятствия агрегации тромбоцитов и эритроцитов и предотвращения закупорки сосудов, улучшает микроциркуляцию внутренних органов, в том числе и почек. Они положительно влияют на почечную гемодинамику, а также участвуют в регуляции тонуса кровеносных сосудов. Рекомендуется Готу- Кола по 2 к. 2 раза в день или Гинкго/ Готу-Кола по 1 к. 2 раза в день, или Гинкго Лонг по 1 к. лучше вечером, т. к. процессы тромбообразования усиливаются обычно в состоянии покоя (ночью). Курсы 3 мес., перерыв 2-З мес. Принимая во внимание, что пациенты с ХПН постоянно принимают лекарственные препараты, более предпочтительна пролонгированная форма — Гинкго-Лонг с целью уменьшения количества приема таблеток и капсул, а также создания постоянной концентрации в крови активных веществ.

2. Воздействие на викарные органы (печень, ЖКТ, потовые железы).

NSP предлагает для энтеросорбции Локло, который также компенсирует в рационе питания недостаток растительных волокон, положительно влияет на перистальтику и микрофлору кишечника. Применение его на начальных стадиях ХПН ведет к снижению уровня мочевины и креатинина крови, уменьшению интоксикации. В терминальной стадии ХПН применение энтеросорбента чаще не ведет к существенному улучшению биохимических показателей, но облегчает состояние пациентов за счет уменьшения проявления уремической энтеропатии. Курс лечения Локло 25-30 дней по 1 ст. л. в день в стакане воды и запивать 1 ст. жидкости. Если у пациента имеется отечность, дозу нужно уменьшить в 2 раза. Принимать его не следует одновременно с другими лекарственными средствами и оптимальный интервал — 1-1,5 часа до приема пищи и других лекарственных средств лучше утром. Через 1,5-2 мес. прием повторять.

3. Профилактика и лечение остеодистрофии. При ХПН характерно снижение уровня Са2+ в крови и вследствие этого развивается остеопороз, а в тяжелых случаях остеомаляция и переломы костей. Кроме того, почки участвуют в обмене витамина D, что также является важной причиной нарушения минерализации кости при почечной недостаточности. У большинства пациентов отмечается хороший ответ на лечение препаратами Са2+ и в малых дозах витамин D. На начальных стадиях ХПН рекомендуется Остео Плюс или Кальций Магний хелат по 1 т. 2-3 раза в день. На поздних стадиях ХПН — под контролем содержания К и Р в плазме крови.

4. Наиболее яркими проявлениями изменений в системе крови у пациентов с ХПН является анемия, причина которой имеет несколько факторов. Это недостаточное поступление Fe с пищей (малобелковая диета), а также снижение выработки эритропоэтина почками. Для коррекции Fe в сыворотке крови рекомендуется Айрон хелат в дозе 1 -2 т. 2 раза в день (лечебная доза) длительно под контролем гематологических показателей и уровня сывороточного Fe. Хорошо сочетать его с жидким хлорофиллом. Уровень Нb обычно достигается 100-110 г/л и поддерживается на этом уровне. Дальнейшее повышение НЬ нецелесообразно. Затем пациент переводится на поддерживающую дозу 1 т. в день натощак (за 30 мин. до еды). При коррекции анемии наблюдается быстрое улучшение самочувствия, физических и умственных способностей пациентов.

5. Самым распространенным осложнением ХПН является артериальная гипертензия, которая наблюдается у 50-80% пациентов. У части из них развивается синдром злокачественной АГ, трудно поддающейся коррекции и требующей назначения комбинации нескольких гипотензивных препаратов. В этом случае, а также при появлении признаков сердечной недостаточности, нарушения ритма — консультация врача. При мягкой АГ (цифры АД не выше 160/105 мм.рт.ст.) показан ВРС по 1 к. 3-4 раза в день, который также благоприятно действует на сердечную и нервную систему. ВРС может применяться как в качестве монотерапии, так и в сочетании с медикаментозными средствами. Это позволяет уменьшить дозу гипотензивных, тем самым и их побочные эффекты, так как некоторые из них ухудшают функцию почек и могут даже вызвать острую почечную недостаточность.

6. Поражение нервной системы.
В результате длительного действия токсических продуктов на организм со стороны периферической НС наблюдается полинейропатия, чаще нижних конечностей. Начальные ее проявления могут характеризоваться чувством жжения кожи конечностей, нарушения чувствительности, «синдромом беспокойных ног», а в дальнейшем — мышечные подергивания, судороги в икроножных мышцах и парезы конечностей. Со стороны ЦНС — снижение памяти, быстрое утомление, нарушение сна — днем сонливы, ночью не спят. С целью улучшения деятельности нервных клеток в целях профилактики и при начальных проявлениях рекомендуется Лецитин, который составляет часть мембран всех клеток в организме, кроме того — он стимулирует образование эритроцитов и Нb. Доза — 1 к. З раза в день курсами не менее 2 мес. Рекомендуется также Кофермент Q10, который является катализатором обменных процессов в организме и источником клеточной энергии. Нет ограничений при его приеме на всех стадиях ХПН. Доза 1-2 к. 3 раза в день и лучше его сочетать с Омега 3 по 1 к. 2 раза в день. При выраженных клинических проявлениях — консультация невропатолога.

источник

У пациентов с почечной недостаточностью имеется высокий риск нарушения всасывания из-за сочетанных катаболических изменений и снижения поступления нутритивных компонентов (Shuler C. L. , Wolfson M. , 1993). В двух недавних исследованиях показано, что пациенты в критическом состоянии, находящиеся на заместительной почечной терапии, имеют сниженные концентрации витаминов С, Е, фолиевой кислоты и пиридоксина фосфата (метаболизированная и фосфорилированная форма витамина В6) (Fortin M. C. и соавт. , 1999; Story D. A. и соавт. , 1999).

Следует подчеркнуть, что пероральное введение поливитаминов редко приводит к нормализации уровня общего гомоцистеина (важнейший показатель состояния и предиктор развития атеросклеротических поражений сердечно-сосудистой системы) у гемодиализных больных (Bostom A. G. и соавт. , 2001). Гипергомоцистеинемия как предполагаемый фактор риска развития атеросклеротического тромбоза наблюдается по крайней мере у 85 % пациентов на поддерживающем гемодиализе и у 65–70 % больных с трансплантацией почек. Гипергомоцистеинемия, постоянно наблюдаемая у гемодиализных больных, проявляет повышенную устойчивость к энтеральному введению витаминов группы В даже в повышенных дозировках. В связи с этим чрезвычайно интересным является недавно опубликованное исследование, в котором подчеркивается существенное преимущество инъекционных форм введения витаминов у больных в конечной стадии почечной недостаточности по сравнению с пероральными (Poge U. и соавт. , 2004). В выполненном авторами проспективном пилотном исследовании внутривенное комбинированное введение пациентам 10 мг фолиевой кислоты и 100 мг пиридоксина после каждого диализа и 1000 мкг витамина В12 один раз в неделю в значительной степени предотвращало развитие гипергомоцистеинемии. В другом исследовании (Obeid R. et al. , 2005) показано, что внутривенное введение 5 мг фолиевой кислоты, 50 мг пиридоксина и 0, 7 мг витамина В12 пациентам на гемодиализе с повышенным содержанием гомоцистеина (более 80 % от общего числа больных) нормализует его концентрацию в плазме у всех пациентов, что дает надежду на возможность замедления развития сердечно-сосудистых осложнений. В совсем новом исследовании А. Pastore и соавт. (2006) показана преимущественная роль ликвидации дефицита фолиевой кислоты по сравнению с витамином В12 в снижении уровня гомоцистеина.

В процессе гемодиализа наряду с потерями витаминов группы В отмечается и дефицит других водорастворимых витаминов, что связано с развитием оксидативного стресса. Оксидативный стресс, определяемый как дисбаланс между кислород-реактивными свободными радикалами (КРСР) и защитными антиоксидантными механизмами, хорошо известен у больных, находящихся на поддерживающем гемодиализе (Loughrey C. M. и соавт. , 1994), и представляет важнейший фактор риска развития кардиоваскулярных заболеваний. Оксидативный стресс объясняется как увеличением продукции КРСР, так и снижением АМ. Периодический контакт крови с диализными системами вносит свой вклад в гиперпродукцию КРСР (Himmelfarb J. и соавт. , 1991; Cristol J. P. и соавт. , 1994). При этом существенно изменяются уровни гидрофильных и липофильных витаминов, обусловливающих антиоксидантную защиту: уровни витамина Е в эритроцитах и мононуклеарных клетках ниже нормальных уровней (Giardini O. и соавт. , 1984; Pastor M. и соавт. , 1993; Cristol J. P. и соавт. , 1997), происходит драматическое снижение уровня витамина С (Taccone-Gallucci M. и соавт. , 1986; Descombes E. и соавт. , 1993; Morena M. и соавт. , 2002). В исследованиях Bohm и соавт. (1997) показано снижение уровня витамина С в плазме крови приблизительно на 50 % в процессе гемодиализа. В недавних исследованиях R. Deicher и соавт. (2005) изучалась связь уровней общего витамина С в плазме крови с кардиоваскулярными изменениями у 138 пациентов, находящихся на поддерживающем гемодиализе (средний возраст — 61 год, 90 мужчин). В основном регистрировались рутинные лабораторные параметры, а преддиализный уровень витамина С в плазме измерялся с помощью жидкостной хроматографии. Пациенты последовательно наблюдались с целью выявления первичных признаков, указывающих на фатальные и нефатальные главные побочные кардиоваскулярные проявления и во всех случаях — кардиоваскулярную смертность. Это исследование подтвердило, что низкий общий уровень витамина С в плазме крови является предиктором нежелательных кардиоваскулярных событий у гемодиализных пациентов. Снижение уровня витамина С в плазме больных с хроническими заболеваниями почек связано и с диетой с пониженным содержанием калия (Kopple J. D. , 1997) даже без проведения поддерживающего диализа. Пониженная концентрация в плазме аскорбиновой кислоты отмечается у большинства преддиализных больных. В то же время коррекцию гиповитаминоза С следует проводить с осторожностью, поскольку избыточное введение может повышать риск образования оксалатов и ассоциированного с ними нефролитиаза. С другой стороны, проведение поддерживающего диализа усиливает витаминодефицит, что требует повышения суточных доз витамина С (как и других витаминов).

У хронических почечных больных (особенно на поддерживающем диализе) наблюдаются изменения содержания в плазме и жирорастворимых витаминов.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью без поддерживающего диализа и обычной или ограниченной в белке диетой уровень витамина Е может быть пониженным, нормальным или повышенным (Gilmour E. R. и соавт. , 1998). В то же время у больных, находящихся на гемодиализе, концентрации токоферола в плазме существенно снижаются (Lim P. S. и соавт. , 2000). Поскольку витамин Е, как и витамин С, является частью естественного антиоксидантного механизма, в условиях оксидативного стресса устойчивость организма к повышенному содержанию окисленных продуктов падает, что увеличивает риск развития сердечно-сосудистых поражений.

Внутривенное введение витамина D приводит к значительному улучшению выживаемости пациентов на диализе (Teng M. и соавт. , 2005a, b), в соответствии с исследованием, которое было опубликовано в апрельском номере журнала Американского общества нефрологов. Инъекции витамина D в настоящее время рекомендованы только для диализных пациентов с повышенными уровнями паратиреоидного гормона, но сообщение из Massachusetts General Hospital по результатам работы научной группы наводит на мысль, что такое лечение может помочь большинству диализных пациентов продлить жизнь. Среди 300 000 пациентов в США, находящихся на диализе, годовая смертность составляет примерно 20 %, причем среди причин на первом месте — кардиоваскулярные осложнения. У здоровых людей в почках происходит превращение неактивной формы витамина D, получаемой с пищей, в активную, которая используется организмом в биохимических процессах. Больные почки не могут утилизировать витамин D и должны получать уже активированную форму во избежание дефицита. В настоящее время в США около 50 % пациентов с почечной недостаточностью получают активную форму витамина D, в то время как официальные рекомендации касаются только больных с повышенным уровнем паратиреоидного гормона. Были проведены двухгодичные исследования в Северной Америке (Fresenius Medical Care North America, Lexington) в период с 1996 по 1999 г. и продолженные вплоть до 2002 года, в которых из 50 000 пациентов более чем 37 000 получали инъекции ряда форм активного витамина D. По окончании двухгодичного исследовательского периода 76 % пациентов из тех, что получали инъекции витамина D, были живы, в то время как в группе, не получавшей витамина D, — только 59 %. Такое более чем 20% снижение летальности наблюдалось у всех категорий пациентов независимо от возраста и других факторов. Даже у больных с повышенным уровнем кальция или фосфатов, который часто служит основанием для прекращения терапии витамином D, продолжительность жизни была выше при условии получения ими инъекций витамина D. Эти результаты должны быть в дальнейшем подтверждены рандомизированными клиническими исследованиями для выработки точных рекомендаций, чтобы определить все группы пациентов, которым нужна такая терапия.

Дискуссионным на сегодняшний день остается вопрос о роли и метаболической функции витамина А при почечной недостаточности и в процессе диализа, поскольку имеются данные о традиционной кумуляции этого витамина и повышении его концентрации в плазме крови у диализных больных (De Bevere и соавт. , 1981; Ono K. , Waki Y. , Takeda K. , 1984; Fishbane S. и соавт. , 1995; Chazot C. , Kopple J. D. , 1997). Исследование M. T. Vannucchi и соавт. (1992) у пациентов на перитонеальном диализе показало, что уровень витамина А и ретинолсвязывающего белка у пациентов на диализе выше, чем у нелеченых больных, независимо от возраста, длительности заболевания, продолжительности диализа, диеты и ряда других факторов. В то же время авторы не обнаружили каких-либо признаков передозировки (интоксикации) витамина А. Следует подчеркнуть, что содержание витамина А в современных мультивитаминных комплексах для инъекций в рекомендованных суточных дозах не может способствовать передозировке и развитию связанных с этим побочных эффектов которые возникают при введении высоких доз витамина А.

источник

Почки выполняют ряд важных функций в организме. Нарушения функционирования этого парного органа могут привести к различным патологиям. При наличии заболеваний или с целью профилактики назначаются витамины для почек, позволяющие улучшить их работу.

При недостатке витаминов происходит сбой в работе внутренних органов. Почки отвечают за вывод веществ, оказывающих вредное воздействие на организм. К другим функциям органа относятся: синтез витаминов, регуляция кровяного давления, поддержание кислотно-щелочного баланса.

При наличии хронических почечных патологий у больных может наблюдаться снижение уровня жирорастворимых витаминов, ухудшение усвояемости минералов, нарушение синтеза биологически активных веществ. При прохождении гемодиализной терапии отмечается уменьшение концентрации токоферола и дефицит водорастворимых витаминов.

Продукты, богатые питательными веществами, витаминные комплексы способствуют:

восполнению дефицита витаминов в организме;
укреплению иммунной системы;
ускорению регенерационных процессов;
поддержанию в тонусе стенок сосудов.

Для поддержания нормальной работы почек важным фактором является баланс микроэлементов в организме. Необходимы такие вещества:

Магний предотвращает появление камней в почках.

Магний. Предотвращает образование оксалатных камней в почках, способствует регуляции уровня полезных веществ, участвует в активации ферментов, накоплении энергии. Элемент противопоказан при почечной недостаточности.
Натрий. Регулирует водно-солевой баланс в организме, участвует в выделении отработанных продуктов обмена через почки.
Калий. Способствует выведению кислоты из организма. У многих людей отмечается дефицит этого минерала, что вредно для здоровья. Однако пациентам с тяжелыми почечными патологиями рекомендуется ограничивать потребление элемента. Когда почки работают плохо, то уровень калия чрезмерно повышается, что может привести к аритмии, сердечному приступу.
Каротин. Предшествует витамину A. Элемент обладает выраженными антиоксидантными свойствами, стимулирует выделение мочи, способствует повышению прочности клеток.

Питательные вещества принимают участие в большинстве процессов, происходящих в организме. Отдельный витамин выполняют свою функцию, но также они взаимодействуют между собой:

Ретинол (витамин А). Способствует восстановлению клеточных мембран почек, обеспечению обмена веществ, укреплению иммунитета. Дефицит элемента замедляет регенерацию.
Тиамин (B1). Участвует в синтезе белков, жиров, углеводов. Его недостаток может спровоцировать почечную недостаточность.
Токоферол (E). Является сильным антиоксидантом, укрепляет мембраны клеток, оказывает благоприятное воздействие на иммунитет.
Аскорбиновая кислота (С). Помогает ускорить выведение токсинов, предотвращает инфекции, стимулируя защитные функции, улучшает кровообращение в сосудах.
Ниацин (B3). Активизирует защитные функции органа, стимулирует восстановление клеток.
Рибофлавин (B2). Помогает нормализовать кровоток в сосудах почек.
Холин (B4). Участвует в нейтрализации, выведении токсичных веществ. Его дефицит может привести к накоплению липидов в тканях органа.
Пиридоксин (B6). Участвует в расщеплении белка, выводе отработанных продуктов обмена.
Цианокобаламин (B12). Участвует в процессе кроветворения, помогает обеспечить нормальное функционирование почек.
Кальциферол (D). Оказывает благоприятное воздействие на клетки почек, способствует всасыванию кальция.
Флавоноиды (P). Группа витаминов участвует в регуляции выработки мочи, уменьшает проницаемость, ломкость сосудов.
Пектин. Питательное вещество помогает очистить орган от токсинов, снижает уровень сахара и вредного холестерина в крови. Пектин способствует ускоренному выведению мочевой кислоты, избыток которой может привести к образованию камней, почечной недостаточности. Вещество в большом количестве содержится в зеленых яблоках.

Витаминные комплексы, необходимую дозировку должен назначать врач. В некоторых случаях средства противопоказаны. К ограничениям относятся:

аллергия на отдельные составляющие препаратов;
выраженная дегидратация организма или недостаток или дефицит белка;
патологии желудочно-кишечного тракта в острой стадии;
алкоголизм в хронической форме.

Витаминные комплексы противопоказаны при аллергии на определенные компоненты.

Важно отметить, что при почечных патологиях чрезмерное употребление витаминов A, K, E может провоцировать тошноту, рвоту, головокружение. При избытке аскорбиновой кислоты формируются камни в желчном пузыре.

Эффективными препаратами для поддержания почек считаются:

Нефросил. Содержит аскорбиновую кислоту, витамины группы B. В состав входят такие природные компоненты, как девясил, куркума, листья толокнянки, шиповник, калина.
Нефрин Комплекс Коллоидный. Препарат на основе экстрактов трав с добавлением магния, цинка, калия. Средство имеет противовоспалительные свойства, применяется при наличии камней.
Orthomol Pro Cran Plus. Основным компонентом является клюква. Рекомендуется для профилактики почечных патологий и комплексной терапии инфекционных заболеваний мочевой системы.
Гентос Форте. Содержит экстракты корня жгучей крапивы, эхинацеи, масло тыквенных семечек, токоферол, рибофлавин, цинк, каротин. Обладает противовоспалительным свойством, помогает нормализовать работу органа. Назначается при цистите, атонии мочевого пузыря.
TNT. Напиток содержит 12 витаминов, каротин, лецитин, калий, магний, кальций, пищевые растительные волокна. Препарат уменьшает вероятность развития инфекций, стимулирует иммунную защиту организма.
Уринал. В состав входит экстракт клюквы, лецитин, глицерин, пчелиный воск. Назначается в качестве терапии, для профилактики патологий почек, мочевого пузыря. Противопоказаниями к приему являются беременность, кормление грудью, детский возраст до 3 лет, обострения воспалительных патологий желудочно-кишечного тракта.
Набор трав №6. Средство содержит такие травы, как люцерна, толокнянка, корень петрушки, можжевельник, листья баросмы березовой, кукурузные рыльца. Применяется для терапии, профилактики заболеваний почек, мочевыводящих путей. Обладает мочегонным, противовоспалительным действием, насыщает организм витаминами A, D, K. Помогает вывести камни из почек, мочевого пузыря. В качестве противопоказаний выступают беременность, кормление грудью, аллергические реакции на компоненты.

Включение в рацион питания продуктов, богатых витаминами и минералами, является важным фактором для обеспечения нормального функционирования почек, всего организма. К продуктам, насыщенным необходимыми витаминами, относятся:

В тыкве содержится витамины А,Е и минералы.

Клюква, шиповник. Содержат большое количество аскорбиновой кислоты, участвующей в нормализации кровообращения и предотвращающей формирование камней в почках. Клюквенный сок считается природным антибиотиком, т. к. обладает выраженным противомикробным действием.
Тыква. Продукт имеет мочегонное свойство, содержит витамины A, E, минералы. Рекомендуется для профилактики, терапии мочекаменной болезни.
Отруби. Обогащены токоферолом, каротином, а также рибофлавином, ниацином и другими витаминами группы B.
Арбуз. Продукт является природным диуретиком, насыщен различными питательными веществами. Помогает нормализовать кислотно-щелочной баланс, предотвратить формирование камней. В арбузном масле содержатся ретинол, кальциферол, аминокислоты. Его рекомендуют с целью профилактики пиелонефрита, мочекаменного заболевания. Масло обладает противовоспалительным действием.
Черника, смородина. Ягоды содержат аскорбиновую кислоту. Ягодный сок считается эффективным в качестве профилактики мочекаменной болезни. Смородиновый сок противодействует инфекционным заболеваниям, а черничный борется с токсинами.
Яблоки. Эти фрукты обогащены рядом питательных веществ. Яблочный сок обладает мочегонным свойством, применяется для профилактики появления камней и при воспалительных процессах в тканях органа.
Абрикосы. Фрукт насыщен аскорбиновой кислотой, ретинолом, калием, магнием, кальцием, железом. Оказывает мочегонное действие, помогает очистить почки, мочеточники от токсинов, бактерий. Полезные вещества присутствуют как в свежих, так и в сушеных фруктах.
Зелень. Фенхель, укроп, кинза, петрушка, лук, шпинат в свежем виде считаются эффективными при почечных заболеваниях. Зелень помогает вывести вредные вещества из организма, способствует синтезу питательных веществ.
Болгарский перец. Содержит большое количество аскорбиновой кислоты, а также ретинол, токоферол, калий, магний, кальций, натрий.

Витамины являются неотъемлемой частью процессов, происходящих в организме. Их недостаток ухудшает функционирование всех систем. Однако важно помнить, что избыток питательных веществ может нанести такой же вред, как и дефицит. По этой причине нельзя принимать витамины бесконтрольно. Перед приемом витаминных комплексов необходимо консультироваться у врача.

Важным фактором для поддержания здоровья почек, синтеза питательных веществ является образ жизни. Рекомендуется употреблять достаточное количество воды, ограничить или отказаться от спиртных напитков, включить в режим дня физические упражнения, не злоупотреблять белковой пищей и диетами. Для профилактики почечных заболеваний желательно не переохлаждаться, избегать резких перепадов температур.

источник