Меню Рубрики

Какой из витаминов группы в болезненный

Добрый день, гинеколог прописал Витамин В1 и В6 по 2, 0 мг. внутримышечно. Какие по болевым показателям данные витамины. И можно ли заменить уколы на простые таблетки с содержанием данного витамина.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вот посмотрите тут об этих уколах:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=137849
А я вообще синтетические витамины не пью и не колю, их практически всегда можно заменить продуктами или добавками типа пивных дрожжей, которые хорошо усваиваются организмом. Но с врачами на сей счет не спорю, это их работа таблетки-уколы назначать.

Хорошие витамины и эффективны в уколах, чего вы боитесь?
Ощущения как и от любых уколов- больновато колят.

Добрый день, гинеколог прописал Витамин В1 и В6 по 2, 0 мг. внутримышечно. Какие по болевым показателям данные витамины. И можно ли заменить уколы на простые таблетки с содержанием данного витамина.

тольковчера проколола курс 5 ампул, нечего сверхбольного не чуствовала. обычные уколы

нейромультивит — комплекс витаминов группы В

колола родственнице В1,В6,В12.самый болючий В1,ну и ничего страшного,все терпимо

А у нас с мужем ввыстроились витамины в следующем порядке: Актовегин, В12, В1, В6, В2 )по мере убывания боли, т.е. самые болючие Актовегин и В12-у них другой РН). Колем друг другу эти витамины поочереди.

гость 1, ну не всегда можно заменить. Если назначили уколы, значит дефицит выраженный. А чтобы из продуктов получать, надо их в немеренных количествах поглощать. А организмом беспроблемно далеко не все не синтетические витамины усваивается. Перебор того же железа никуда не девается, откладываясь в организме. Или витамин А токсичен что из таблеток, что из продуктов.
Автор, все уколы витаминов болючие.

Анальгин болючий=))) Вот это жестяк, аж нога отнимается. Мне витамины не кололи, но знаю, что болючие все.

витамины D6. D12. D1.колят все три в день, или каждый витамин по отдельности

колола родственнице В1,В6,В12.самый болючий В1,ну и ничего страшного,все терпимо

Автор, а скажите с какой целью гинеколог назначил Вам эти витамины?

В 12 НЕ МАСЛЯНЫЙ.И НЕ БОЛЬНОЙ.ОН КРАСНОГО ЦВЕТА.

Здравствуйте! вот сегодня гинеколог назначил колоть эти витамины поочередно. Сегодня сделали укол В1, завтра В6. По сравнению с антибиотиком цифозолином я этот укол и не почувствовала))))) В связи с чем назначили не знаю, могу сказать только что отлежала в больнице неделю с обострением сальпиногоофорита. Не болейте)))

Слушала лекцию иммунолога про витамины.Витамины усваиваются только через жкт.Витамины в уколах -дырки в одном месте и не более.Тем более,что витамины усваиваются только в паре с микроэлементами. Практически все витамины группы В в пчелиной пыльце. Есть шикарные препараты на основе пчелиной пыльцы.

А у нас с мужем ввыстроились витамины в следующем порядке: Актовегин, В12, В1, В6, В2 )по мере убывания боли, т.е. самые болючие Актовегин и В12-у них другой РН). Колем друг другу эти витамины поочереди.

Я тоже решила простасить В1 и В6 чередуя уколы, стали сильно выпадать волосы незнаю из-за чего, порекомендовали буду надеятся на лучшее что поможет.

Добрый день, гинеколог прописал Витамин В1 и В6 по 2, 0 мг. внутримышечно. Какие по болевым показателям данные витамины. И можно ли заменить уколы на простые таблетки с содержанием данного витамина.

Здравствуйте! вот сегодня гинеколог назначил колоть эти витамины поочередно. Сегодня сделали укол В1, завтра В6. По сравнению с антибиотиком цифозолином я этот укол и не почувствовала))))) В связи с чем назначили не знаю, могу сказать только что отлежала в больнице неделю с обострением
сальпиногоофорита. Не болейте)))

Я тоже решила простасить В1 и В6 чередуя уколы, стали сильно выпадать волосы незнаю из-за чего, порекомендовали буду надеятся на лучшее что поможет.

можно делать типо дрожжевого напитка из дрожжей обычных. разводится и немного сахара. сами по себе дрожжи содержат витамины гр В, а для волос мне нравится пол булочки черного бородинского хлеба я запариваю кипятком. даю разбухнуть и через марлю процеживаю. голову мою а потом промакиваю волосы в этом растворе. держу под клеенкой около 30 мин(кому как) потом смываю. сами почувствуете мягкость и блеск.

а насчет того,что в еде достаточно витамин, конечно же ухмыльнусь, сами же понимаете, в магазинах азиатские помидоры,огурцы безвкусовые, которые растут на удобрениях непонятно каких за неделю, нет сейчас того качества продуктов как раньше. да и организм не у всех и все правильно усваивает. Чтоб сохранять витамины в еде надо правильно их готовить. это долго порой а мы наспех часто варим,режем,шинкуем. помощь нужна извне, т к и экология сами понимаете уже не та.

Я так и не поняла, для чего автору уколы эти прописали, но лично я предпочитаю пить витаминно-минеральный комплекс витрум, там есть все необходимы витамины и минералы для нашего организма, а уколы я не люблю))

и еще попейте дрожжи пивные с серой. заметно волосы станут меньше выпадать.

Я ПРОСТАВИЛА. показалось,что кожа стала более чистой.думаю осенью еще курс.

Я тут читала, что для хорошего состояния волос и ногтей нужно пить витамины витрум бьюти элит, кто-нибудь пил их? Мол они и от выпадения помогают, и вообще женщина становится более прекрасной))

Вообще-то совмещать можно В1и В12, В6и В12. А В1и В6 нельзя совмещать.

Витамин В1 √ Витамин В12, Витамин В12 усиливает аллергические реакции на витамин В1, Ион кобальта в молекуле В12 способствует разрушению витамина В1
B12 + B5 — положительное значение.
Brunetka999, женщина становится более прекрасной не от порции витамин, а от здорового сна+спорт+свежий воздух и хорошее настроение))))

ну и вообще, че спорить то как и откуда в хлебе дырочки!. колите каждый отдельно-уж точно хуже не будет. я проколола В1 В6 В12 отдельно и отлично

Любой препарат, введенный внутримышечно (по сравнению с лекарственными формами, предполагающими пероральное (через рот) введение), действует быстрее и без негативного воздействия на органы пищеварения. Не все витамины группы В совместимы друг с другом. На все витамины группы В возможно развитие аллергических реакций. Все витамины группы В нельзя смешивать в одном шприце, так как содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Следует также учитывать, что витамин В12 может усилить аллергические реакции, вызванные витамином В1. Так витамин В1 и В6 надо делать отдельно, отрицательное воздействие друг на друга витаминов В2 и В1, В3 и В12, В12 и В1. Чтобы уколы витаминов прошли максимально безболезненно ? их важно вводить медленно и принимать, по возможности, лежа, раскинув ноги на ширину плеч и повернув стопы вовнутрь (для лучшего расслабления ягодицы).
Поскольку уколы витаминов группы В (да и вообще уколы) болезненны, удобнее употреблять витамины в капсулах. Нужна вся группа витаминов В, по отдельности они усваиваются плохо. Витамины B относятся к группе водорастворимых витаминов, поэтому их одновременный прием с некоторым количеством воды обеспечивает наилучшее усвоение. Инъекции тиамина (вит. В1) могут вызвать потенциально смертельную аллергическую реакцию. С осторожностью надо относиться к вит. В6, передозировка недопустима.

Некоторые люди плохо усваивают витамин В12 из желудочно-кишечного тракта, инъекции — единственный доступный способ. Витамин В12 для инъекций поступает в двух формах — циан-кобаламин или гидроксокобаламин. Инъекции витамина В12 безболезненны. Наиболее широко применяемая (и более дешевая) форма, цианкобаламин, может вызвать приливы крови или другие мягкие аллергические реакции у некоторых людей, хотя такой тип реакции редок. Если аллергические приливы случаются, когда вы принимаете цианкобаламин, перейдите на гидроксокобаламин. Поскольку организму требуется фолиевая кислота (вит. Вс) для адсорбции других членов комплексной группы В (особенно витамина В5), дефицит фолиевой кислоты может привести к дефициту других витаминов этого комплекса. Производители лекарств предлагают пациентaм витамины группы В и в специальном комплексе, уже специальным образом смешанные в одной ампуле (в состав таких препаратов входит не водорастворимый В1, а жирорастворимый бенфотиамин). И такой ?комплект? удобен в том числе и удобством применения ? одна инъекция раз в три дня.

Витамин В1 ? Витамин В12, Витамин В12 усиливает аллергические реакции на витамин В1, Ион кобальта в молекуле В12 способствует разрушению витамина В1
B12 + B5 — положительное значение.
Brunetka999, женщина становится более прекрасной не от порции витамин, а от здорового сна+спорт+свежий воздух и хорошее настроение))))

Brunetka999 , все верно, сама пью эти витамины уже не первый год и результатом очень довольна, у меня уже половина подруг на них перешла, глядя на мой цветущий вид))

Вообще-то совмещать можно В1и В12, В6и В12. А В1и В6 нельзя совмещать.

А как же препараты «Комбилипен»,»Мильгамма»?Там все эти вит.(В1,В6,В12) вообще в одной ампуле смешаны?

Здравствуйте девочки! мне вчера врач тоже прописала В1 и В6. сказала колоть в/м поочередно! Да и по сайтам полазила. тоже пишут, что В1 и В6 чередовать надо! Будьте Здоровы! Берегите себя!

источник

Валентина Саратовская о показаниях и побочных эффектах витаминов группы В

До выяснения формулы витамины называли буквами латинского алфавита по мере открытия: А, В, С, D и так далее. Сейчас для них приняты рациональные названия, основанные на химическом строении. Витамин А – ретинол, витамин К – филлохинон, витамин В2 – рибофлавин, витамин РР – никотиновая кислота и т. п. Но мы по старинке зовем их «А», «Бэ» и «Цэ». А как иначе, ведь витамины – наши давние знакомые! Но хорошо ли мы их знаем?

Говорят, что у каждого врача есть свои «любимые» лекарства. Это правда. Какие-то препараты врач знает лучше, назначает в первую очередь и иногда принимает их сам. А еще у каждого врача есть свои любимые витамины, которые он, скорее всего, посоветует и вам.

Но вот мы приходим в аптеку – и у нас разбегаются глаза. В красивых баночках с яркими этикетками предлагают море витаминов! Ими заняты целые полки. А врач настаивал на одном-единственном препарате… А не купить ли лучше ЭТО и ВОН ТО? Может быть, доктор давно не заглядывал в справочники? И рука так и тянется к приглянувшимся волшебным пилюлям.

Но, стоп, давайте вспомним, что посоветовал доктор. Вы знаете, какие витамины врачи любят особенно нежно? Конечно же, витамины группы В.

Всё дело в том, что на них возлагались большие надежды в восьмидесятых годах прошлого века: считалось, что витамины B уменьшают содержание в крови гомоцистеина — аминокислоты, высокий уровень которой напрямую связан с болезнями сердца и сосудов. Было проведено множество исследований в разных странах, и в результате эффективность этих витаминов была признана неоднозначной: «50 на 50». Действительно, когда пациенты принимают более эффективные лекарства, «витаминки» играют лишь вспомогательную роль. Но врачи продолжают назначать их при различных цереброваскулярных патологиях (заболеваниях сосудов мозга). Дополнительная помощь организму не помеха, правда?

Да, современные, эффективные и недоступные большинству пациентов из-за своей высокой цены препараты действуют намного быстрее. И конечно, «витаминная терапия» не столь результативна. Но практически у всех препаратов имеется «дозозависимый» (чем выше дозировка, тем лучше) и «хронозависимый» (чем дольше принимается препарат, тем длительнее сохраняется положительная динамика) эффект.

При этом неоспоримое преимущество витаминов — цена. Врач, назначая препарат, может быть уверен, что лекарство будет приниматься столько, сколько нужно, и не опустошит кошелек больного. Многие врачи, назначая группу В, ориентируются именно на это.

Основные витамины группы B вы знаете наверняка. Это всем известные В1, В6 и В12:

  • В1 – (тиамин) активно учaствует в обмене веществ, восстанавливает периферийные нервные окончания, регулирующие работу печени, сердца.
  • В6 – (пиридоксин) усиливает иммунную систему, благоприятно действует при болезнях кожи, восстанавливает нервную систему. По некоторым данным, 80 мг витамина В6 в сутки на 32 % снижает риск инфаркта миокарда.
  • В12 – (цианокобаламин) оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы, участвует в восстановлении обмена веществ. При лечении синдрома хронической усталости витамин В12 эффективен у 50–80 % людей.

Но их менее знаменитые собратья тоже заслуживают внимания.

  • В2 – (рибофлавин) учaствует в обмене веществ, укрепляет дыхательную систему, улучшает зрение, излечивает заболевания кожи, оказывает благоприятное влияние на работу нервной системы.
  • В3 – (никотиновая кислота) излечивает пеллагру, улучшает водно-солевой обмен веществ, улучшает обмен в клетках нервной ткани.
  • В9 – (фолиевая кислота, фолацин, витамин Bc) крайне важен для развития мозга и нервной системы зародыша, нужен также для развития ребенка, находящегося на грудном вскармливании, а взрослым в первую очередь для нормального функционирования нервной системы.

Улавливаете общее? Правильно! Витамины группы В – незаменимы при заболеваниях нервной системы. А у кого из нас «нервы» в порядке? То побаливает голова, то раздражительность повысилась, то «прострелило» спину, то с памятью проблемы возникли…

Читайте также:  Какие витамины принимать чтобы избавиться от прыщей

Витамины группы В называют «нейротропными» из-за их влияния на функции нервных клеток. Некоторые исследования показали высокую активность этой группы в плане обезболивания при хронических болевых синдромах и повышения порога болевой чувствительности при острых болях. В настоящее время опубликовано более ста исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами.

Особенно часто витамины этой группы назначаются пациентам с болями в спине. Стоит обратиться к врачу с жалобой «спину заклинило», «прострелило» или «онемела рука/нога», как рецепт с заветной троицей (В1+В6+В12) будет в ваших руках. Почему? Потому что неоднократно доказано, что именно эти «волшебные» витамины оказывают влияние на нервные клетки, идущие от чувствительных рецепторов к мозгу, как бы «тормозя» болевые импульсы.

Если повреждено само нервное волокно, состоящее из сотен и тысяч отростков нейронов (нервных клеток), то для их успешной «реставрации» необходимы те же витамины, которые трудятся, укладывая белки, как кирпичики, для воссоздания оболочки волокна.

Однако многие неврологи сохраняют скептическое отношение к их терапевтическим возможностям, считая, что во многих случаях присутствует плацебо-эффект. Дело в том, что при назначении одних только витаминов достичь 100 % эффекта в лечении не удавалось еще никому. Поэтому, если у вас болит спина – обратитесь к врачу, он подберет для вас нужную комбинацию лекарственных средств, в числе которых будет и В-комплекс.

В 2000 и 2002 году американская ассоциация психиатров в журнале American Journal of Psychiatry опубликовала результаты исследований, доказывающие влияние дефицита витамина B12 на появление клинических депрессий у пожилых пациентов. Многим из них антидепрессанты показаны не были, поэтому витаминные комплексы в паре с диетой и гимнастикой дали хорошие результаты. Учитывая эти данные, многие врачи стали активно назначать В-комплексы для лечения депрессии и добиваться эффекта.

Результаты других исследований показали, что употребление беременными женщинами продуктов, богатых фолиевой кислотой, либо прием адекватных доз фолиевой кислоты и витамина В12 значительно уменьшают риск развития дефектов закладки нервной трубки. Это уже тоже «золотой стандарт» ведения беременности во всем мире.

А еще дефицит В1 играет большую роль в развитии алкогольной полиневропатии, которая в России является одной из самых распространенных форм генерализованного поражения периферических нервов.

Единственно сомнительным назначением данной группы до сих пор остаются астенические состояния, типа пресловутого «синдрома хронической усталости». Слишком много заболеваний может скрываться под маской этого невинного, на первый взгляд, диагноза. Устал человек… стресс, недосып и нерегулярное питание сделали свое черное дело. Попить витаминчиков – и всё пройдет? И пьют ведь! Горстями и килограммами!

При употреблении чрезмерных доз (в три и более раз превышающих рекомендуемое суточное потребление) витаминов группы B происходит развитие интоксикации. Гипервитаминоз витаминов В1, В2 и В6 может вызвать жировую дистрофию печени. Среди элементов группы B самые токсичные – B6 и В12. И аллергические реакции наблюдаются в основном при их переизбытке, а также при передозировке витаминов В1 и В2.

Так, переизбыток витамина В1 вызывает симптомы в виде аллергических реакций и спазматических головных болей. Снижается артериальное давление, появляется температура, слабость, тошнота, может возникать рвота, озноб сменяется чувством жара, беспокоит шум в ушах, появляется сильное потоотделение и головокружение.

При длительном употреблении витамина В6 в превышающих дозировках развивается анемия, нарушается координация движений и появляется онемение конечностей.

Избыток витамина В12 приводит к сердечной недостаточности, отеку легких, тромбозу сосудов из-за повышенной свертываемости крови и анафилактическому шоку. Учащается сердцебиение, появляются боли в области сердца, усиливаются нервные расстройства, на коже появляются аллергические высыпания в виде крапивницы.

Как видите, осторожность нужна даже с такими, казалось бы, безобидными препаратами, как витамины. Поэтому за советом лучше всего обратиться к доктору. И он обязательно расскажет вам про свои «любимые» витамины всё, что знает сам.

источник

В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним

В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним из условий успешной терапии является купирование болевого синдрома, начиная с первого дня острого периода. Традиционно для этого используют простые анальгетики (Аспирин, Парацетамол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), мышечные и эпидуральные блокады. Наряду с этими подходами достаточно популярными в купировании острой боли оказались комбинированные витаминные препараты, содержащие тиамин (витамин В1), пиридоксин (витамин В6) и цианокобаламин (витамин В12).

Интерес к широкому применению комбинации витаминов группы В при болях пришел из практики. С 1950 г. во многих странах их стали рассматривать как анальгетики. Хорошо известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенным образом влияют на процессы в нервной системе (на обмен веществ, метаболизм медиаторов, передачу возбуждения). В отечественной практике витамины группы В применяются очень широко. Клинический опыт показывает, что парентеральное использование комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности. Поэтому при болевых синдромах врачи нередко прибегают к использованию витаминов этой группы в комбинации с другими препаратами.

Популярность витаминов группы В при острых болях в спине связана и с другими аспектами. В работе с пациентами, страдающими такими болями, нередко приходится сталкиваться с определенными трудностями. Во-первых, это различные осложнения фармакотерапии. Применение многочисленных НПВП нередко отвергается самими больными из-за побочных эффектов, главным образом со стороны ЖКТ. Во-вторых, при неэффективности какого-либо препарата приходится назначать одновременно препараты нескольких групп, что увеличивает риск побочных эффектов, а также, как правило, повышает стоимость лечения. В-третьих, у многих пациентов существуют противопоказания к проведению различных обезболивающих физиотерапевтических процедур (электротерапия, магнитотерапия, тепловые процедуры и т. д.). Часто они из-за боли не могут выйти из дома, и соответственно проведение каких-либо процедур вне дома исключается. Кроме того, не всегда удается провести необходимые мышечные или эпидуральные блокады из-за отсутствия соответствующих условий или специалистов.

Опубликовано более 90 работ, отмечающих клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с острыми болями в спине [1–5]. Однако остается достаточно много вопросов, касающихся применения комбинации витаминов группы В в лечении острых болей в спине. Как витамины группы В могут помочь при острых болях? Каков их механизм действия? Как быстро наступает эффект? Насколько безопасна комбинация этих витаминов? Можно ли их сочетать с НПВП? Является ли такое комбинированное лечение более эффективным, чем монотерапия?

Целью настоящей работы было рандомизированное открытое сравнительное исследование эффективности препарата Мильгамма, диклофенака и их комбинации в лечении острых болей в нижней части спины. Препарат Мильгамма выпускается в ампулах по 2,0 мл. Одна ампула содержит 100 мг тиамина гидрохлорида, 100 мг пиридоксина гидрохлорида, 1000 мкг цианокобаламина и 20 мг лидокаина. Отличием Мильгаммы от других витаминных препаратов является форма выпуска: в одной ампуле содержатся большие дозы витаминов В1, В6 и В12 в сочетании с местным анестетиком. Решающую роль в комбинированном применении витаминов группы В играет то, что области применения витаминов В перекрещиваются и дополняют друг друга.

В исследование было включено 60 пациентов, страдающих острыми болями в спине. Критериями включения были острые боли в спине, интенсивностью не менее 6 баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Критериями исключения являлись: онкологические заболевания; боли в спине, обусловленные патологией органов брюшной полости и малого таза, компрессия спинного мозга. Все больные были разделены на три группы. В первую группу («М») вошли 20 пациентов, получавших в течение периода до 10 дней по 2,0 мл препарата Мильгамма, во вторую группу («Д») вошли 20 больных, принимавших в течение такого же срока диклофенак внутримышечно по 75 мг в день, третья группа («М + Д») состояла также из 20 человек, получавших ежедневно инъекции Мильгаммы (2,0 мл) и диклофенака (75 мг). Препарат диклофенак был выбран для сравнения как наиболее популярное обезболивающее средство из группы НПВП, широко применяемое в нашей стране для купирования болей в спине. Никаких других фармакологических препаратов и/или физиопроцедур пациентам всех трех групп не назначалось. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Максимальный срок применения препаратов был 10 дней. При полном устранении болевого синдрома ранее этого срока лечение прекращалось.

Средний возраст в группе «М» составил 42,8 ± 9,9 года, в группе «Д» — 40,0 ± 9,8, в группе «М + Д» — 43,1 ± 10 лет. В группе «М» было 40% мужчин и 60% женщин, в группе «Д» и «М + Д» соответственно 30% мужчин и 70% женщин. Таким образом, исследуемые группы были сопоставимы по возрасту и полу (р > 0,15).

В исследовании использовались клинико-неврологический анализ, нейровизуализация (МРТ, КТ, рентгенография), ВАШ для оценки интенсивности болевого синдрома (ежедневно), шкала впечатлений пациента об эффективности терапии, анализ побочных действий препаратов. Статистический анализ проводился с помощью параметрических и непараметрических методов статистики (программа Statistica 5,0).

Болевой синдром был представлен преимущественно мышечно-тоническими нарушениями во всех группах (100% во всех группах). Радикулярные боли вследствие дискогенной компрессии отмечались: в группах «М» и «Д» — по 10%, в группе «М + Д» — в 20% случаев. При этом межпозвоночная грыжа диска на МРТ выявлена: в группе «М» — в 10% (L5-S1), в группе «Д» — в 20% (L5-S1), в группе «М + Д» — в 20% случаев (L4-L5, L5-S1). Явления остеохондроза отмечены в группе «М» в 95%, в группе «Д» — в 100%, в группе «М + Д» — в 95% случаев.

Интенсивность боли по шкале ВАШ в сравниваемых группах до лечения достоверно не отличалась. В группах «М» и «Д» было отмечено статистически достоверное снижение интенсивности боли по шкале ВАШ, начиная со второго дня терапии и последующее ее высокодостоверное уменьшение на протяжении всего курса лечения (p

А. Б. Данилов, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

источник

Опубликовано в журнале:
ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ, ОКТЯБРЬ 2009, № 9, стр. 1-3

Ан. Б. Данилов, доктор медицинских наук, профессор ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Интерес к широкому применению комбинации витаминов группы В при болях пришел из практики. С 1950 года во многих странах мира их стали рассматривать как анальгетики [1, 7, 8, 13]. Хорошо известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенным образом влияют на процессы в нервной системе. У нас в стране витамины группы В применяются очень широко. Особенно популярны инъекции как отдельных витаминов (В1, В6, В12), так и их комбинаций. Клинический опыт показывает, что парентеральное использование тиамина (В1), пиридоксина (В6) и цианокобаламина (В12) хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности. Поэтому при болевых синдромах врачи нередко прибегают к использованию витаминов этой группы в комбинации с другими препаратами. Популярность витаминов группы В связана и с другими аспектами. В работе с пациентами, страдающими болями, нередко приходится сталкиваться с определенными трудностями. Во-первых, это различные осложнения фармакотерапии. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) нередко отвергается самими больными из-за побочных эффектов, главным образом со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Во-вторых, при неэффективности какого-либо препарата приходится назначать одновременно препараты нескольких групп, что увеличивает риск побочных эффектов, а также, как правило, повышает стоимость лечения. В-третьих, у многих пациентов существуют противопоказания к проведению различных обезболивающих физиотерапевтических процедур (электротерапия, магнитотерапия, тепловые процедуры и т. д.). Часто они из-за боли не могут выйти из дома, и, соответственно, проведение каких-либо процедур вне дома исключается. Кроме того, не всегда удается провести необходимые мышечные или эпидуральные блокады из-за отсутствия соответствующих условий или специалистов.

В настоящее время опубликовано более 100 исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами [1, 5, 7, 8, 15, 18, 24, 28]. При этом остаются не до конца изученными ряд вопросов. Обладают ли витамины группы В анальгетическими свойствами? Каков механизм действия? Насколько безопасна комбинация этих витаминов? Можно ли их сочетать с НПВП при болях? Является ли такое комбинированное лечение более эффективным, чем монотерапия? Насколько витамины группы В эффективны в лечении боли в спине? Пока убедительных научных данных, доказывающих, что уменьшение боли связано с конкретными анальгетическими свойствами именно витаминных препаратов, немного. Однако уже проведено несколько специальных клинических и экспериментальных исследований по изучению витаминов группы В как потенциальных анальгетиков при различных болевых синдромах [5, 12-14, 17, 18, 19, 25].

Клинические исследования
Витамин B12 (цианокобаламин)

С 1950 года витамин В12 стал рассматриваться во многих странах как анальгетик. Из 94 исследований витамина В12 при болях только в одном не было показано положительного результата. Но все эти работы не соответствовали современным требованиям по проведению исследований [7]. В 2000 году было проведено первое рандомизированное контрольное исследование внутримышечных инъекций витамина В12 при хронических болях в спине. На материале 60 больных в возрасте от 18 до 65 лет показано достоверное уменьшение боли и улучшение двигательных функций [18]. В другом исследовании проводилось сравнение эффективности витамина В12 с антидепрессантом нортриптилином в лечении нейропатической боли у 100 пациентов с диабетической полиневропатией. Было отмечено достоверное снижение боли по ВАШ на 3,66 балла в группе, получавшей инъекции витамина В12, по сравнению с группой, получавшей нортриптилин (уменьшение боли на 0,84 балла по ВАШ). Достоверно отмечалось уменьшение парестезий, ощущения жжения и зябкости [27].

Читайте также:  Какие витамины попить для сил

Витамин В1 (тиамин)

По данным большого метаанализа 13 рандомизированных исследований тиамина при диабетической и/или алкогольной полиневропатии (741 пациент), проведенных за период 1966-2005 годов, делается вывод о том, что большие дозы этого витамина могут дать кратковременное уменьшение интенсивности боли, парестезий, улучшение температурной и вибрационной чувствительности. Подчеркивается хорошая переносимость витамина В1. Авторы указывают на слабую доказательную базу и необходимость новых исследований в этом направлении [3].

Витамин В6 (пиридоксин)

Витамин В6 наиболее часто используется в лечении боли при туннельных синдромах. Из 14 исследований пиридоксина при синдроме запястного канала в восьми из них получен положительный результат, в других — либо отсутствие эффекта, либо недоказуемый эффект [4]. Однако следует заметить, что пиридоксин в больших дозах может вызывать токсический эффект. В настоящее время для лечения синдрома запястного канала безопасной считается доза 200 мг/сут. При более высокой суточной дозе рекомендуется проводить контроль его концентрации в крови. Риск токсических эффектов (сенсорная невропатия) возникает при суточной дозе выше 500 мг. В лечении синдрома запястного канала рекомендуют сочетать витамин В6 с НПВП в течение 3 месяцев [21].

Комплекс витаминов В

Во многих работах подчеркивается, что при лечении боли комбинация витаминов В1, В6 и В12 более эффективна, чем монотерапия каким-либо из этих витаминов [1, 8, 20, 24, 30]. Специальное рандомизированное двойное слепое исследование было посвящено изучению эффективности комбинированного витаминного препарата Нейробион (В1 — 100 мг, В6 — 200 мг, В12 — 200 мкг) в профилактике рецидивов при болях в спине. Препарат применялся по 1 таблетке 3 раза в день. По протоколу исследования после окончания терапии острой фазы (не превышающей 3 недели) пациентам проводилось профилактическое лечение в течение 6 месяцев. При проведении исследования под наблюдением находилось59пациентов,30изкоторыхполучали Нейробион, а 29 — плацебо. В результате было показано, что, несмотря на то, что число пациентов с выраженной болью возросло в обеих группах, при лечении Нейробионом также увеличилось число пациентов без болевого синдрома. Что касается частоты болей, то в группе, получавшей Нейробион, было отмечено достоверно большее число случаев отсутствия боли на протяжении курса наблюдения [24].

Эффективность комбинированного препарата Нейробион для парентерального введения (В1 — 200 мг, В6 — 200 мг, В12 — 1 мг) изучалась с помощью ретроспективного анализа 1082 пациентов с различными болевыми синдромами [20]. Оценка имеющихся данных позволила констатировать, что вне зависимости от диагноза 481 пациент получал лечение Нейробионом в ампулах без использования каких-либо других лекарственных средств. В 78% всех случаев лечения Нейробионом в ампулах, не зависимо от сопроводительной терапии, был описан положительный результат. У больных с полиневропатиями положительный результат получен в 86% случаев. У пациентов с болями в спине в 45% терапевтический эффект был оценен как хороший и очень хороший. У 47% пациентов этой группы констатировано значительное улучшение или умеренное постепенное улучшение. Переносимость препарата была оценена врачами как «хорошая» и «очень хорошая». Было показано, что рекомендуемый диапазон доз витаминов В1, В6 и В12 либо не приводит к развитию нежелательных явлений, либо их выраженность незначительна. Авторы делают вывод о том, что в острых случаях внутримышечные инъекции Нейробиона следует делать один раз в день, при менее тяжелых состояниях или во время периода реабилитации рекомендуется только одна инъекция два или три раза в неделю. Не вызывает сомнений, что регулярные инъекции препарата способствуют положительному настрою пациента на терапию, что позволяет осуществлять полноценный лечебный процесс. Этот момент имеет значение с точки зрения лучшего понимания врачом особенности течения болезни при проведении данного лечения. В работе подчеркивается, что, несмотря на существование различных точек зрения, в настоящее время использование витаминов группы В можно считать успешным методом лечения целого ряда нейропатий и болей в спине [20].

Витамины группы В и НПВП

По данным ряда клинических исследований, длительность терапии болевых вертебральных синдромов может быть уменьшена за счет применения комбинации витаминов В1, В6, В12 и диклофенака, вместо проведения монотерапии диклофенаком. Кроме того, при проведении указанной комбинированной терапии может быть достигнут более выраженный анальгезирующий эффект. Для проверки этой гипотезы в 1990 году было проведено сравнение клинической эффективности диклофенака (25 мг) и комбинированного препарата, в состав которого были включены диклофенак (25 мг), витамин В1 (50 мг), В6 (50 мг) и В12 (0,25 мг) в многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании, в которое было включено 418 пациентов [5]. Все пациенты получали по 2 капсулы 3 раза в сутки не более двух недель. В случае полного прекращения боли терапия заканчивалась через 1 неделю. Данные, полученные при анализе 376 пациентов, были расценены как подходящие для статистической обработки. 53 из 184 пациентов, получавших комбинированную терапию, и 48 из 192 пациентов, леченных только диклофенаком, могли прекратить прием препарата в связи с существенным уменьшением болей после одной недели лечения. Различия, полученные в пользу комбинации диклофенака и витаминов группы В, были статистически значимыми у пациентов с тяжелыми болями на момент начала лечения. Различия по нежелательным явлениям в сравниваемых терапевтических группах были недостоверными. В результате проведенного клинического исследования получены доказательства большей эффективности комбинированной терапии диклофенаком + витаминами группы В, чем при использовании одного диклофенака для лечения болевого вертебрального синдрома [5]. Идентичные результаты были получены еще в нескольких клинических исследованиях у пациентов с дегенеративными заболеваниями на уровне поясничного отдела позвоночника [15, 17, 28]. При этом любопытно отметить, что в исследовании витаминов группы В и диклофенака при экспериментальной боли у здоровых лиц был отмечен анальгезирующий эффект, но он не зависел от витаминов [2].

В результате многочисленных дискуссий с привлечением специалистов различных направлений было принято решение о необходимости создания доказательной базы в виде проведения обширных двойных слепых исследований по изучению эффективности комбинаций витаминов группы В. В 38 частных медицинских центрах Западной Германии было предпринято многоцентровое двойное слепое исследование эффективности диклофенака по сравнению с комбинацией диклофенака с витаминами группы В (препарат Нейробион). Согласно результатам этого крупного многоцентрового исследования, объединившего 400 пациентов, комбинация витаминов группы В + диклофенака характеризовалась тенденцией к большей эффективности. Терапевтический эффект наблюдался в более короткие сроки при использовании комбинации препаратов, чем при лечении одним диклофенаком, при этом результаты комбинированной терапии были лучше. Проведенное исследование также позволяет сделать вывод о том, что различия могут быть более отчетливыми при лечении только пациентов с выраженным или чрезвычайно выраженным болевым синдромом, а также при терапии меньшими ежедневными дозами диклофенака [30].

В целом, обобщая данные по применению комплекса витаминов группы В с НПВП при болях в спине, можно сделать несколько выводов. Витамины группы В усиливают анальгезию при одновременном их применении с диклофенаком (НПВП). При комбинированной терапии (НПВП + витамины группы B) острота боли по субъективному отчету больных достоверно уменьшается раньше, чем при монотерапии НПВП. При комбинации НПВП с витаминами группы В можно снизить дозу НПВП [1, 5, 15, 28, 30].

Экспериментальные исследования

В нескольких работах подчеркивается, что как комбинация, так и раздельное применение витаминов В1, В6 и В12 обладает анальгезирующим эффектом [6, 9-14, 19, 22, 23, 25, 29]. В экспериментальной работе по изучению эффектов комбинации витаминов В1, В6 и В12 при болях показано ингибирование ноцицептивных ответов, вызванных формальдегидом, не меняющееся после введения налоксона. Выдвинуто предположение, что антиноцицептивный эффект комбинированного витаминного комплекса может быть обусловлен ингибированием синтеза и/или блокированием действия воспалительных медиаторов [9]. В другой работе показано, что комплекс витаминов группы В усиливает действие норадреналина и серотонина — главных «антиноцицептивных» нейромедиаторов. Кроме того, в эксперименте обнаружено подавление ноцицептивных ответов не только в заднем роге, но и в зрительном бугре [13]. Инъекции как отдельных витаминов В1, В6, В12, так и их комбинации приводили к уменьшению тепловой гипералгезии в эксперименте с лигатурой седалищного нерва и компрессией спинального ганглия [29].

Витамины группы В в сочетании с дексаметазоном, а также монотерапия витамином В12 усиливают обезболивающее действие при экспериментальной нейропатической боли [6, 10]. Показано уменьшение нейропатической боли у крыс с экспериментальным диабетом [11]. Есть доказательства синергичного эффекта в снижении тактильной аллодинии при одновременном применении витамина В12, бенфотиамина и антиконвульсанта карбамазепина или габапентина [19, 22]. Эти данные важны для понимания механизмов действия препаратов при их одновременном применении у пациентов с нейропатической болью.

Полученные результаты экспериментальных работ в целом свидетельствуют о том, что витамины группы В обладают определенными анальгетическими свойствами.

При нормальном и разнообразном питании поступление витаминов в организм вполне достаточно, чтобы предотвратить какой-либо витаминодефицит. Есть две группы нарушений, при которых витаминотерапия безоговорочно показана. Первая: витаминодефицитные состояния (берибери, пеллагра, алкоголизм, мальабсорбция, муковисцидоз и др.). Вторая: генетические дефекты метаболизма витаминов. При этом обе эти группы витаминодефицитных состояний составляют очень небольшую часть среди всех назначений витаминных препаратов [16]. В практической деятельности витамины группы В чаще всего назначаются как адъюванты при состояниях, не сопровождающихся дефицитом витаминов: болевые синдромы, психозы, аллопеция, астения, туннельные синдромы. Очень часто при этом достигаются хорошие результаты лечения. С появлением синтетических витаминов стало возможным получить в одной дозе препарата то количество витаминов, которое человек бы получал с пищей в течение года. В этих фармакологических дозах витамины В1, В6 и В12 могут, вероятно, рассматриваться уже как «новые» лекарственные препараты. И возможно, что в таких дозах эти препараты приобретают новые свойства, в том числе и способность уменьшать боль.

В настоящее время продолжаются интересные экспериментальные исследования по применению витаминов в качестве активных лекарственных средств для лечения боли. Однако уже сегодня мы можем констатировать, что витамины группы В обладают определенными анальгетическими свойствами. В этом плане на первом месте стоит витамин В12, затем В6 и В1. Комплекс (В1+В6+В12) обладает более выраженным обезболивающим действием, чем монотерапия В1, В6, В12. При лечении острой боли в спине комбинация витаминов группы В с НПВП более эффективна и безопасна, чем монотерапия НПВП.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

источник

Витамины группы В – это группа водорастворимых витаминов, играющих большую роль в клеточном метаболизме и улучшении организма.

Витамин В был открыт в 1912 году ученым К. Функом. Но через некоторое время ученые выяснили, что это не одно соединение. Витамин В – это целый комплекс веществ, которых объединяет присутствие азота в составе молекулы. Совокупность этих азотистых веществ известна как витамины группы В, каждый элемент которой пронумерован: от В1 до В20. Многие из витаминов этой группы имеют не только порядковый номер, но и собственные названия.

Со временем ученые установили точное строение каждого витамина группы В. В результате исследований, стало ясно, что некоторые из веществ, названных витаминами, таковыми не являются (калоризатор). Например, В11 полностью совпадает по формуле с аминокислотой L-карнитином.

Суточная норма витаминов группы В, как правило, различается в зависимости от: возраста, рода занятий, сезона года, беременности, пола и других факторов.

У каждого В-витамина есть своя определенная суточная потребность.

Витамины группы В содержатся в следующих продуктах питания: в цельных злаках, мясных продуктах, яйцах, картофеле, макаронных изделиях, белом хлебе, пивных дрожжах, орехах, зелёных листовых овощах, печени и многих других.

Каждый витамин имеет свое биологическое значение. Все витамины этой группы обеспечивают нормальное функционирование нервной системы и отвечают за энергетический обмен, поддерживают в нормальном состоянии пищеварительную систему, повышают сопротивляемость стрессу, помогают стабилизировать уровень сахара в крови.

Учитывая способность В-витаминов снижать действие стрессов, то они полезны и необходимы каждому человеку, а для спортсменов – незаменим. Также они хорошо дополняют лечение анемии, неврологических и психиатрических анамнезов.

Витамины группы В действуют более результативно вкупе, чем работа каждого витамина В по отдельности.

Деятельность иммунной системы и эффективность процессов роста и размножения клеток также во многом зависит от наличия витаминов группы В.

Недостаток витаминов этой группы приводит к нарушению нервной системы, бессоннице, ухудшается состояние кожных покровов (зуд, чувство жжения, мурашки на коже, сухость), появляется атрофия мышц, онемение рук и ног, мышечные воспаления, затруднение дыхания, учащенное сердцебиение при малейшей физической нагрузке, отсутствие аппетита, раннее старение кожи, увеличение печени, выпадение волос (calorizator). Также при недостатке витаминов этого комплекса появляется светочувствительность, повышенная утомляемость, головокружение.

Гипервитаминоз (переизбыток витаминов) группы В очень опасен. При употреблении чрезмерных доз происходит развитие интоксикации организма человека. Витамины В1, В2 и В6 могут вызвать дистрофию печени. В6 и В12 являются самыми токсичными. В1, В2, В6 и В12 при переизбытке вызывают аллергические реакции.

Читайте также:  Какие витамин с для мужчины качество сперма

Переизбыток В-витаминов имеет схожие симптомы, что и при его недостатке:

  • Покраснение кожных покровов
  • Головокружение и головные боли
  • Расстройство стула, боли в животе
  • Чувство покалывания кожи и гиперчувствительность
  • Нарушение сна (бессонница)
  • Судороги в икроножных мышцах

Каждый витамин из группы В может вызвать характерные только для этого симптомы гипервитаминоза.

Витамины группы В следует принимать только в составе комплекса, так как длительное употребление отдельных витаминов этой группы в большом количестве может вызвать заболевание, вызванное недостатком остальных витаминов.

Важно! При употреблении витаминов группы В моча окрашивается в тёмно-жёлтый цвет и имеет специфический запах.

Ниже представлены все витамины группы В, в каждый вы можете войти и почитать о нем подробнее.

Витамин группы В Функции витамина Пищевой источник
Витамин B1 (Тиамин) Участвует в переработке жиров, углеводов и белков в энергию Гречневая крупа, овсянка, хлеб из муки грубого помола, зеленый горошек
Витамин B2 (Рибофлавин) Незаменим во всех видах обменных процессов организма, нормализует состояние кожи, зрительных функций, слизистых оболочек, участвует в процессе синтеза гемоглобина Молочные продукты, яйца, дрожжи, ливерное мясо, капуста всех видов, гречка, макароны, белый хлеб.
Витамин B3 (Ниацин, никотиновая кислота, витамин PP) Синтезирует белки и жиры, освобождает энергию из всех калийсодержащих пищевых веществ Дрожжи, орехи, печень, рыба, молоко, желток яичный, бобовые, гречка, зеленые овощи
Витамин B4 (Холин) Снижает уровень сахара в крови, защищает мембраны клеток от разрушения и повреждения, обладает успокаивающими свойствами, нормализует обмен жиров и помогает снижению веса Яичный желток, печень, почки, творог, сыр, нерафинированные растительные масла, бобовые, капуста, шпинат
Витамин B5 (Пантотеновая кислота, пантотенат кальция) Участвует в образовании «хорошего» холестерина, освобождает пищевую энергию Мясо птицы, печень, зеленый горох, гречка, овсянка, зеленые овощи, рыбная икра, фундук
Витамин B6 (Пиридоксин) Регулирует активность нервной системы, участвует в регенерации эритроцитов, углеводном обмене, синтезе гемоглобина, способствует образованию антител Картофель, фундук, грецкий орех, шпинат, морковь, капуста, бобовые, крупы, клубника, апельсины, помидоры, молочные продукты, мясо, печень, рыба
Витамин B7 (Биотин, витамин Н, коэнзим R) Необходим для здоровой кожи и волос, способствует оздоровлению потовых желез, нервных тканей и костного мозга Дрожжи, томаты, шпинат, соя, яичный желток, грибы, печень, почки
Витамин B8 (Инозитол, инозит, инозитдроретинол) Способствует снижению веса, регулирует уровень холестерина, предотвращает развитие атеросклероза, стимулирует деятельность головного мозга Пивные дрожжи, пшеничные отруби, пшеничные зародыши, говяжье сердце, апельсины, зеленый горошек, мозги, хлеб из обычной муки
Витамин B9 (Фолиевая кислота, витамин M) С его помощью образовываются нуклеиновая кислота и происходит клеточное деление, образуются эритроциты Зелёные листовые овощи, мед, цитрусовые, бобовые, дрожжи, мука грубого помола, печень
Витамин B12 (Кобаламин) Помогает образованию эритроцитов, способствует росту и деятельности нервной системы Содержится только в продуктах животного происхождения (мясо, ливер, яйца)
Витамин B13 (Оротовая кислота, урацилкарбоновая кислота) Улучшает репродуктивное здоровье, благотворно влияет на развитие плода при беременности, нормализует функцию печени Корнеплоды растений, сыворотка, жидкая часть кислого или свернувшегося молока
Витамин B15 (Пангамовая кислота, пангамат кальция) Улучшает липидный обмен, снижает уровень холестерина в крови, повышает усвоение кислорода тканями, устраняет гипоксию, ускоряет восстановительные процессы, увеличивает продолжительность жизни клеток, защищает печень от цирроза Семена растений (тыква, кунжут, подсолнечник), пивные дрожжи, цельный коричневый рис, цельное зерно, дыня, арбуз, косточки абрикосов, орехи, печень, кровь
Витамин B17 (Лаетраль) Обладает болеутоляющими свойствами, улучшает обмен веществ, избавляет от гипертонии, артрита и замедляет процессы старения Косточки абрикосов, яблок, вишен, персиков, слив

Больше о витаминах группы В смотрите в видеоролике Козьминой Галины Борисовны, врача общей практики под названием «Дефицит витаминов группы «В» – проблема 21 века. Лекция №2»

источник

Для правильного функционирования организм человека нуждается в достаточном потреблении всех питательных веществ. Современный ритм жизни и рацион человека не позволяют этого, а у людей с аллергией ограничения в питании постоянно порождают недостаток тех или иных веществ. Среди всех известных витаминов комплекс Б объединяет в группу наличие в их составе азота, но каждый из них все равно полезен по-своему.

Из 20-ти известных соединений данной группы к витаминам следует относить только восемь и каждый из них несет определенную пользу для организма:

  1. В1 – тиамин. Необходим для нормализации мозговой активности и нервной системы. Стимулирует память и умственную деятельность.
  2. В2 – рибофлавин. Нормализует обмен веществ, кроветворение, работу сердца и сосудов. Также от витамина зависит состояние здоровья кожи и зрения.
  3. В3 – никотиновая кислота. Улучшает выработку гормонов, синтез гемоглобина и помогает организму получать энергию из пищи.
  4. В5 – пантотеновая кислота. Очень важен для аллергиков и нормализации жировых обменов.
  5. В6 – пиридоксин. Участвует в образовании аминокислот.
  6. В7 – биотин. Особенно необходим для роста детям. Также предотвращает возникновение диабета, укрепляет ногти и волосы.
  7. В9 – фолиевая кислота. Очень важна при развитии плода, поскольку образует нити ДНК и участвует в процессе кроветворения.
  8. В12 – цианокобаламин. Нормализует работу ЦНС и участвует в синтезе гемоглобина.

При недостаточном потреблении питательных веществ с пищей организм начинает работать неправильно и человек чувствует определенные недомогания. Чтобы быстро исправить ситуацию, желательно принимать сразу весь комплекс витаминов Б. Симптомами недостатка именно этих соединений являются:

  • стрессы;
  • заболевания нервной системы;
  • болезни кожи;
  • нарушение работы пищеварительной и сердечно-сосудистой систем;
  • затянувшиеся болезни;
  • умственные или повышенные эмоциональные нагрузки.

Найти в аптеке комплексный препарат сегодня не проблема, ведь именно вместе вещества работают наиболее эффективно. Многих интересует только выбор подходящей формы выпуска.

Комплекс витаминов группы Б в ампулах предназначен для внутримышечного, внутривенного или подкожного введения. Данная форма выпуска и способ приема превосходят таблетки только в скорости всасывания витаминов и снятии болезненных ощущений. Сам укол при этом вызывает очень неприятные ощущения, к тому же, сделать его самостоятельно получается только у людей с образованием, остальным обязательно нужна посторонняя помощь.

Среди минусов инъекций также их стоимость и местные реакции тканей в виде опухолей. Именно поэтому уколы комплекса витаминов Б сегодня назначают только врачи и только в случаях экстренной необходимости поправить здоровье. Чаще всего питательные вещества принимаются в форме таблеток. К минусам такой формы препаратов следует отнести низкую скорость всасывания, в сравнении с уколами, возможные реакции ЖКТ.

В каком именно виде витамины лучше всего принимать, в каждом конкретном случае может определить только врач.

Самое популярное сочетание витаминов это тройка В1, В6 и В12. Именно в таком составе питательные вещества находятся в препаратах «Нейробион» и «Нейрорубин». Оба они производятся в Германии и представляют собой раствор красного цвета для внутримышечного введения. Принимать их запрещено при беременности, кормлении грудью и детям до 12 лет.

Поскольку введение комплекса витаминов Б всегда вызывает болезненные ощущения, некоторые препараты имеют в составе лидокаин для снятия неприятных симптомов. В их числе «Витогамма», «Комплигам В», «Тригамма» и «Комбилепен».

Противопоказания к препаратам аналогичные. Самый большой список витаминов группы В находится в инъекциях сербского производства «Бевиплекс». Выпускаются они в форме порошка для разведения и имеют в составе соединения В1, В2, В5, В6, В12 и РР.

Чаще всего специалистами назначаются к приему витамины группы Б в таблетках. Мифы о том, что из пищи вещества усваиваются лучше, не оправданы, поскольку сами молекулы соединений и в еде, и в медикаментах абсолютно идентичны. К тому же, в продажу допускаются только проверенные препараты, в которых необходимые вещества высвобождаются в достаточных количествах.

В пользу медикаментов следует зачислить и то, что в организм они приносят только сами витамины, а с пищей человек получает еще и другие различные бактерии, возможно, нитраты или ГМО. Чтобы действительно обеспечить организм всем необходимым для работы и при этом не навредить, лучше выбирать проверенные средства, но только не злоупотреблять ими, поскольку превышение концентрации даже полезных элементов приносит вред здоровью.

Данный комплекс витаминов Б включает в себя пиридоксин, фолиевую кислоту и цианокобаламин. Чаще всего рекомендуется беременным женщинам для снижения риска патологий развития плода и при дефиците входящих в состав соединений. К запретам на прием относится индивидуальная непереносимость. Курс может длиться до 30 дней, принимать таблетки следует однократно в сутки в любое время.

Данная форма препарата в таблетках содержит те же витамины, что и инъекции.

Используется для лечения различных патологий в работе нервной системы:

  • невралгии;
  • люмбаго;
  • боли в спине и так далее.

Противопоказания к медикаменту – беременность, детский возраст и заболевания сердца. Курс терапии занимает 30 дней, а кратность приема назначает врач в зависимости от запущенности болезни.

Какие лучше витамины группы В, можно точно сказать только после того, как будет ясно, каких именно соединений не хватает в организме. Данный препарат содержит тиамин, рибофлавин и цианокобаламин и назначается при дерматитах, остеохондрозе, анемиях, невралгиях, гепатитах, гинекологических нарушениях и во время беременности. Детям также разрешено употреблять таблетки, но только по назначению врача. Алкоголь во время лечения строго противопоказан.

Данный препарат с большим содержанием витаминов группы В. Витамины в нем представлены соединениями В2, В3, В5, В6, В8, В9 и В12. Используется медикамент для восполнения недостатка перечисленных питательных веществ в организме, для нормализации функций ЦНС, кроветворения, обмена веществ и повышения иммунитета. Нельзя пить таблетки при беременности и грудном вскармливании. Курс длится месяц.

Данный комплекс включает не только соединения группы В, а и микроэлементы, аскорбиновую кислоту, ретинол, токоферол, экстракт женьшеня и другие полезные вещества. Применяется для укрепления иммунитета после болезней или в сезон простуды, при стрессовых расстройствах и в пожилом возрасте. Курс приема может продолжаться до сорока дней и повторяться при необходимости через несколько недель. Противопоказан комплекс при индивидуальной непереносимости компонентов, трудностях с усвоением железа, эпилепсии, гипертензии, повышенной возбудимости и тяжелых инфекционных заболеваниях.

Данный препарат применяется в виде пищевой добавки по назначению врача и противопоказан пациентам с болезнями почек, травмой мозга, эпилепсией, алкоголизмом, нарушением всасывания железа и индивидуальной непереносимостью.

Также нельзя принимать комплекс детям до 12 лет, а диабетикам только после консультации врача. В составе препарата есть микроэлементы, мед, экстракты боярышника, тысячелистника, зверобоя и витамины В2, В3,В4 и В9.

Благодаря экстрактам растений препарат успокаивает нервную систему, повышает устойчивость к стрессам, укрепляет организм после болезней и хирургических вмешательств.

Данный complex B-витаминов включает в себя В1, В2, В5, В6, В9, В12 и РР. Его назначают при дерматитах, лишаях, акне, диатезах, энцефалопатии, невралгиях, миалгиях, и других поражениях ЦНС. Принимать препарат разрешено детям с трехлетнего возраста и строго запрещено при эритремии, эритроцитозе или тромбоэмболии. Курс и дозировка определяются индивидуально.

Витамины группы Б в таблетках могут иметь совершенно разные соединения в составе.

Данный медикамент включает в себя В1, В6, В9, В12, РР и назначается при авитаминозе, радикулите, неврите, невралгиях и артрите. Препарат улучшает кровообращение, функции нервной системы, печени и укрепляет защитные функции организма. Запрещено пить таблетки детям, кормящим женщинам и во время беременности. Также запрещено параллельно принимать другие препараты с аналогичным составом.

В дополнение к основным витаминам комплекс содержит различные органические добавки и микроэлементы. Его состав помогает справиться со стрессами, умственными и физическими нагрузками, ослаблением иммунитета в осенне-весенний период и дефицитом необходимых веществ в период вынашивания плода и кормления. Запрещено употреблять препарат только при индивидуальной непереносимости.

Разрешается применять детям от 1 года данный препарат. Комплекс витаминов В представлен в нем В1, В2, В и В12. Дополнительно в составе имеет альфа-липоевую кислоту. Назначают медикамент при невралгиях, гепатитах, параличах, осложнениях диабета, токсикозе во время беременности, циррозе и авитаминозе. Курс приема длится 30 дней, а дозировка определяется врачом.

Данный медикамент выпускается в Америке и особенно популярен в странах Европы. На территории бывшего СНГ встретить его сложно, но комплекс действительно стоит внимания потребителей.

Помимо основных соединений, в его составе имеются рисовые отруби, петрушка, люцерна, кресс и другие растительные ингредиенты, усиливающие работу витаминов. Рекомендуется препарат при любых нервных расстройствах вплоть до серьезных неврозов. Также принимают таблетки при нарушении зрения и заболеваниях глаз, при проблемах с пищеварением, камнях в почках, холецистите и так далее.

Популярен препарат и в косметологии благодаря способности улучшать состояние кожи, ногтей и волос.

Название комплекса витаминов группы Б никогда не расскажет о составе препарата. Комплексами они считаются уже потому, что содержат в составе сразу несколько полезных веществ, но не обязательно всю группу. Наиболее часто можно встретить медикаменты с витаминами В1, В6 и В12. В их числе «Бинавит», «Нейробион», «Нейромультивит», «Милигамма», «Витаксон» и другие. Все они направлены на укрепление нервной системы, состояния кожи, ногтей, волос и устранение авитаминоза. Какой именно комплекс необходимо выбрать в конкретном случае, подскажет только опытный специалист. Заниматься самолечением нельзя, даже если речь идет о, казалось бы, безобидных пищевых добавках.

источник