Абсолютно каждый человек нуждается в витаминах и минералах, и беременная женщина – не исключение, скорее даже именно ей необходимо это вдвойне. Причина такому положению дел – рост и активное развитие плода.
Дефицит витаминов и микроэлементов, в том числе и в первом триместре, может плохо сказаться на формировании жизненно важных органов и здоровье ребенка в целом. Поэтому так важно ежедневно насыщать свой организм этими полезными веществами. Решить эту задачу помогут специальные витамины, разработанные с учетом потребностей беременной женщины. Какие витамины пить беременным?
Известно, что все необходимые человеку витамины и минералы содержатся в пище. Это действительно так, правда, стоит отметить, что речь идет о полноценном сбалансированном питании.
Увы, следить за своим рационом и получать из продуктов все необходимые вещества не всегда возможно. Именно по этой причине очень часто беременные нуждаются в приеме витаминных комплексов. Рассмотрим основные вопросы на эту тему.
Как и во многих других вопросах касательно здоровья, в данном случае истина находится где-то посередине. Если до наступления беременности у женщины наблюдался дефицит каких-то витаминов или микроэлементов, особенно В12 и железа, а ситуация также усугублена холодным временем года, то прием специального комплекса вполне оправдан. Кроме того, по причине аллергии на определенные продукты, из которых мы получаем полезные вещества также рекомендуется пить витамины. В случае, когда беременная женщина питается полноценно и правильно, а ко всему на улице лето и значит, что каждый день можно употреблять в пищу свежие фрукты и овощи, принимать искусственные витамины нет смысла.
Нуждаются в приеме дополнительных витаминов женщины старше 30 лет и женщины, предыдущая беременность которых закончилась неудачно или же рожденный ребенок был с аномалиями.
Как и перед применением любых лекарственных средств, перед приемом витаминов также нужно ознакомиться с побочными эффектами.
Если говорить о противопоказаниях, то в первую очередь это – мочекаменная болезнь и переизбыток витаминов А и Д, а также железа и кальция. Их бесконтрольный прием может спровоцировать проблемы со здоровьем.
Фолиевая кислота или В9. Один из важных витаминов, которые рекомендуется принимать для планирующих беременность. Роль фолиевой кислоты при зарождении новой жизни трудно переоценить: она отвечает за рост и развитие клеток, правильное формирование нервной трубки, головного мозга и мягких тканей организма.
Дефицит этого витамина может привести к возникновению серьезных пороков плода еще на начальных стадиях беременности, и даже когда женщина еще не знает о своем положении. Именно поэтому гинекологи назначают фолиевую кислоту уже в момент планирования. Как правило, рекомендуется принимать этот витамин отдельно, так как его доля в составе поливитаминных комплексов мала. Норма поступающей в организм фолиевой кислоты – 400 мкг.
Витамины группы В. Речь идет о витаминах В1, В2, В6 перед беременностью. Они необходимы уже на начальном этапе, чтобы обеспечить нормальное развитие головного мозга и нервной системы в целом. Также эти витамины способствуют росту и правильному формированию скелета и мышц будущего ребенка.
Кроме того, врачи часто рекомендуют пропить курс препаратов, содержащих йод и магний.
При беременности на ранних сроках к необходимой фолиевой кислоте добавляются еще несколько витаминов.
Витамин Е. Это витамин, влияющий на способность как зачать ребенка, так и родить его без патологий. Он отвечает за обновление клеток. Также, витамин Е обеспечивает правильный баланс гормонального фона, необходимого для зачатия ребенка. В норме витамин Е должен поступать в организм в количестве 100-300 МЕ в день.
Витамин А. Обеспечивает сопротивляемость организма матери инфекциям, участвует в росте и укреплении костей, волос и зубов. Однако с этим витамином нужно быть предельно осторожным, ведь его передозировка может привести к появлению патологий. Лучше всего получать его из натуральной пищи. Его доза колеблется в пределах 250 МЕ в сутки.
С началом второго триместра ведущую роль начинают играть йод, железо и кальций.
Йод необходим для поддержания правильной работы эндокринной системы и обмена веществ матери и ее формирования у будущего ребенка. Также он участвует в умственном развитии плода. В идеале беременная женщина должна получать ежедневно не менее 250 МЕ.
Кальций. Принимает непосредственное участие в формировании скелета, эндокринной системы и работе почек. Лучше всего его принимать в виде витаминов, так как он не очень хорошо усваивается из обычной пищи. 1500 мг – суточная доза кальция.
Железо. Необходимо для профилактики тонуса матки. Также, железо предотвращает развитие анемии и участвует в синтезе белка. Его количество в день – 30-60 мг в день.
На поздних сроках беременности организм женщины особо нуждается в железе, витаминах А, С, Д. О свойствах двух первых мы уже упомянули выше, а вот два других рассмотрим детально.
Витамин С. Оказывает прямое влияние на укрепление иммунитета и повышает устойчивость организма к различного рода инфекциям, что так важно на данном этапе беременности. Его норма в сутки – 90-100 мг.
Витамин Д. Назначается для профилактики рахита у будущего ребенка. Его доза – 400 МЕ в день. Однако, если беременность приходится на летнее время года можно просто чаще находиться на солнце.
Какие витамины пить при беременности? На практике не существует такого понятия, как «смамые лучшие» витамины для беременных. Можно посмотреть отзывы, спросить мнения знакомых, но это не должно становится определяющим фактором при выборе.
Выбор витаминного комплекса также зависит от времени года, срока беременности, особенностей состояния здоровья и даже веса женщины.
Вот на какие ключевые моменты нужно обратить внимание в первую очередь:
- состав;
- возможная реакция организма на конкретные составляющие витаминного комплекса.
Чтобы вам было легче ориентироваться в многообразии имеющихся сегодня на рынке витаминных комплексов, мы выделили самые популярные из них.
- Элевит. Этот популярный препарат содержит 12 витаминов и 7 минералов. Его особенность в большом содержании магния и фолиевой кислоты, поэтому гинекологи рекомендуют витамины для беременных Элевит женщинам с риском невынашивания беременности. Однако здесь отсутствует йод, в связи с чем его нужно принимать отдельно.
- Витрум Пренаталь. Здесь содержатся все нужные организму беременной витамины. В витаминах для беременных Витрум Пренатал особенно много железа, что необходимо для профилактики анемии.
- Фемибион. Комплекс с учетом последних разработок науки. Подразделяется на два вида: Фемибион 1 – для первого триместра и Фемибион 2 – для 2ого и 3его. В витаминах для беременных Фемибион отсутствуют железо и кальций, что обусловлено возможной передозировкой.
- Прегнакеа. Еще одни популярные витамины. Содержат 11 витаминов и 5 минералов, в числе которых фолиевая кислота и железо. Йод отсутствует, и его нужно принимать отдельно.
- Алфавит. Комплекс витаминов для беременных Алфавит отличен от остальных разделением на 3 капсулы, содержащих разный набор витаминов. Так, если у беременной есть аллергия на какой-то витамин, то прием содержащей его таблетки можно исключить.
Вашему вниманию представляем небольшое видео, на котором специалист отвечает на популярные вопросы о витаминах для беременных. Для чего они? Что и сколько содержат? Нужно ли их употреблять?
источник
Правильно подобранный комплекс витаминов для беременных – это залог хорошего самочувствия, полноценного развития малыша и благополучных родов. К сожалению, состав продуктов питания сегодня оставляет желать лучшего. И даже если будущая мамочка следит за своим рационом, включает в меню свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты и злаки, все равно получить достаточное для двоих – а вас теперь двое – количество необходимых веществ будет сложно. Без дополнительной подпитки хорошими витаминами для беременных не обойтись. Но какие лучше принимать, что рекомендуют врачи в первом триместре, а какие витамины пить при беременности на поздних сроках? Ассортимент подобных добавок в аптеках обширен, потому стоит разобраться в их особенностях и отличиях, изучить рейтинг и выбрать оптимальный вариант.
Недостаток витаминов, как и их избыток, приводит к различным осложнениям со здоровьем у матери и патологиям развития у плода. Поэтому важно точно знать, когда, кому и какие витамины принимать – тогда добавки принесут пользу и будущей мамочке, и крохе, а не навредят.
Какие витамины для беременных выбрать, напрямую зависит от гестационного срока. На разных этапах вынашивания ребенка, потребности женского организма в тех или иных веществах неодинаковы. 1 триместр чрезвычайно важен, в этот период закладываются главные органы малыша, формируется позвоночник эмбриона и нервные клетки. Чтобы этот процесс прошел благополучно, гинекологи и акушеры рекомендуют начинать принимать поливитамины еще до зачатия ребенка – конечно, если беременность планируемая. Но и сразу после зачатия, как только оно подтвердилось, совершенно не поздно начать принимать поливитамины для беременных.
- В них содержится фолиевая кислота, она же витамин В9, должна поступать в объеме не менее 0,4 мг в сутки. Желательно начать ее принимать за несколько месяцев до предполагаемого зачатия и продолжать пить весь 1 триместр. Фолиевая кислота предохраняет от выкидышей на первых неделях и оставшейся беременности, участвует в образовании плаценты, отвечает за передачу правильной генетической информации, предотвращает развитие железодефицитной анемии, стимулирует интенсивное деление клеток и играет ведущую роль в формировании нервной трубки плода. Дозировку и длительность приема В9 определяет врач в зависимости от состояния беременной и плода.
- Наличие витамина Е, он же токоферон, необходим для успешного создания плаценты и предупреждения выкидыша в первые недели после зачатия. Его тоже лучше начать принимать еще до оплодотворения, так как он влияет на выработку половых гормонов и способствует благополучному зачатию.
- Наличие витамина А. Его пьют в первом и в последнем триместре, во втором эти витамины беременным при условии отсутствия патологий, не нужны дополнительно. Максимальная суточная доза этого вещества – 2500 МЕ. Если дозировку превышать, у малыша еще в утробе матери могут развиться пороки сердца. Но и дефицит витамина А приводит к проблемам со зрением, костным скелетом, нервной системой. Потому нужно тщательно контролировать употребление этого вещества.
- Некоторые витаминные комплексы стоят достаточно дорого.
- При длительном приеме, отдельные элементы могут вызывать привыкание.
- Не все женщины считают, что при беременности им вообще нужно принимать какие-либо добавки.
- Не все комплексы можно принимать всю беременность.
Даже при сбалансированном и полноценном питании из продуктов беременная получает только половину суточной дозы необходимых веществ – но и это количество не усваивается полностью. Потому в первом триместре беременности рекомендуется дополнительно принимать такие поливитамины для беременных.
источник
Полезность витамина Д, состоящая в регуляции обмена кальция и фосфора и участии в других функциях организма, не связанных с ростом и крепостью костей, ни у кого не вызывает сомнения.
Витамин этот представляет собой совокупность биоактивных веществ, известных как провитамины Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол, называемый также колекальциферолом). Современная медицина считает, что дефицит витамина Д проявляется не только рахитом, но и аутоиммунными патологиями, нарушениями жирового обмена, сердечно-сосудистыми и даже опухолевыми заболеваниями.
Гиповитаминоз Д – не столь массовое явление, чтобы рекомендовать всем без исключения женщинам принимать витамин Д при беременности. Мало того, необоснованный прием этого вещества беременными может привести к нарушению физического и умственного развития малыша в будущем и даже к тератогенному эффекту, то есть врожденным уродствам. Что делать женщине, чтобы не навредить будущему ребенку, нужно ли принимать витамин Д при беременности – во всем этом следует разобраться заранее.
Доказано, что витамин Д 3 влияет на женскую фертильность, то есть на способность к зачатию и родам. Рецепторы, чувствительные к этому веществу, присутствуют в разных отделах женской репродуктивной системы — цервикальном канале, яичниках, эндометрии, миометрии. По некоторым данным более чем у 90% бесплодных женщин обнаруживается дефицит этого витамина.
Некоторым будущим мамам рекомендуется прием витамина Д для обеспечения здорового зачатия. Но данная рекомендация относится только к тем женщинам, у которых действительно обнаружен дефицит этого витамина.
Тема участия витамина Д в планировании беременности все еще остается спорной среди врачей и уж тем более не может служить поводом для самостоятельного назначения себе «витаминной терапии». Чтобы понять, насколько опасным может быть самолечение для будущих беременных, следует познакомиться в витамином Д поближе.
Выработка холекальциферола в организме происходит под воздействием инсоляции – облучения солнечным светом — или поступает с пищей. Другая форма витамина Д – эргокальциферол – поступает в организм только с продуктами питания. Продуктовыми источниками витамина Д являются:
- рыбий жир, икра, жирные сорта рыбы (треска, лосось), водоросли, служащие кормом для этих морских рыб;
- яичные желтки, цельномолочная продукция — сыр, сливочное масло;
- мясо, печень;
- лесные грибы (особенно лисички), выросшие в естественных условиях;
- пищевые дрожжи.
Женщина, собирающаяся забеременеть и выносить здорового ребенка, старается вести здоровый образ жизни — полноценно питаться, часто бывать на свежем воздухе. Если прогулки совершаются в солнечные дни, перечисленных условий вполне достаточно для обеспечения суточной потребности организма витамином Д3 будущих беременных.
Гипервитаминоз представляет не меньшую опасность, нежели дефицит витамина Д:
- приводит к нарушению метаболизма кальция, что оборачивается гиперкальциемией и гиперкальциурией;
- происходит гиперминерализация (гиперкальцинация) костной ткани;
- кальций накапливается во всех органах со значительным ухудшением их функциональности;
- высокий уровень кальциферола у женщин способен вызвать эндометриоз, а при его избыточном количестве в фолликулярной жидкости – снизить качество эмбрионов.
Женщине следует понимать, что при планировании беременности необоснованный прием витамина Д может привести к гипервитаминозу – избыточному количеству этого вещества в организме.
Возникает закономерный вопрос – если так опасен гипервитаминоз, можно ли пить витамин Д при беременности. При пониженном уровне витамина Д у беременных повышается риск развития:
- сердечно-сосудистых патологий;
- сахарного диабета I типа;
- некоторых видов опухолей;
- депрессий;
- преэклампсии и других осложнений беременности;
- аутоиммунных заболеваний;
- аллергии;
- когнитивных расстройств.
Доказано, что уровень витамина Д во время беременности влияет на массу тела будущего малыша и окружность его головы. Гиповитаминоз (нехватка) Д в перинатальном периоде у матери обусловливает также предрасположенность ребенка к рассеянному склерозу, сахарному диабету I типа и шизофрении в его дальнейшей жизни.
Все эти факторы говорят о том, что витамин Д при беременности нужно пить только по назначению врача на основании лабораторного подтверждения дефицита этого вещества в организме.
Для понимания важности врачебной консультации перед приемом витамина Д3, стоит просмотреть инструкцию по применению препаратов холекальциферола, где беременность названа состоянием, при котором прием этого вещества нежелателен. Это значит, что, если у беременных возникает необходимость в дополнительном поступлении в организм витамина Д, его следует принимать с осторожностью, под наблюдением врача. Такая необходимость может возникнуть как на ранних сроках, так и во 2-й половине беременности.
Когда врачи женской консультации настаивают на ранней постановке на учет и регулярных осмотрах беременных, эти требования основаны в том числе и на необходимости раннего обнаружения дефицита кальциферола. Чем раньше эта патология будет обнаружена, тем скорее можно будет восполнить недостающее количество витамина. В каждом случае сроки назначения препаратов индивидуальны:
- на ранних сроках дополнительное введение витамина обычно сопряжено с гиповитаминозом Д или рахитом в анамнезе у женщины еще до наступления беременности;
- во 2-3 триместре добавочное поступление витамина Д часто требуется женщинам при многоплодной беременности, а также перенесшим тяжелый, с обильной рвотой, гестоз на ранних сроках (токсикоз).
Принимать витамин Д3 во время беременности следует с осторожностью. Его избыток провоцирует гиперкальцинацию у будущей матери и связанные с этим осложнения у плода – аортальный стеноз, задержку умственного развития, синдром специфической эльфоподобной внешности, угнетение функции паращитовидной железы и другие.
Если у женщины имеется достоверно подтвержденный дефицит витамина Д и нет противопоказаний к приему холекальциферола, врач подбирает препараты этого вещества в дозировке, предусмотренной для беременных.
Суточная доза витамина Д 3 при беременности не должна превышать 600 МЕ.
Витамин Д 3 при беременности следует принимать в зависимости от того, в какой лекарственной форме назначается препарат. Любые формы витамина Д принимаются во время еды.
- Если это водорастворимые капли, рекомендуется пить по 1 капле в сутки, разведенной в ложке воды, на протяжении всей беременности (1 капля = 200-500 МЕ витамина) или по 2 капли в сутки с 28-й недели срока гестации.
- Масляные капли также следует пить по 1 капле в сутки, разводя ее в ложке молока или иной жидкости, капли рекомендуется отмерять пипеткой.
- При приеме таблеток следует ориентироваться на ту же дозировку – не более 600 МЕ в сутки (1-2 таблетки), таблетки запивать водой.
- При употреблении комбинированных средств (обычно – с кальцием) следует придерживаться дозировок не более 1500 мг кальция и не более 600 МЕ холекальциферола в день, таблетки запивать водой, пастилки – рассасывать.
Дозы могут регулироваться и корректироваться лечащим врачом. В период употребления препаратов, содержащих витамин Д, необходимо контролировать содержание кальция в плазме и моче и при малейших признаках гиперкальциурии прекращать их прием.
Беременным, которые не хотят нанести своему будущему ребенку непоправимый вред, не следует заниматься самолечением и выяснять, какие препараты с витамином Д лучше, у подруг, на форумах или в аптеке. Самое подходящее средство в каждом случае должно подбираться врачом индивидуально, с учетом анамнеза и особенностей течения беременности.
Специалисты стараются назначать медпрепараты, в инструкциях к которым содержатся показания для беременных. Таких средств немало:
- Д3 Капелька – водорастворимые капли, 1 капля эквивалентна 200 МЕ холекальциферола;
- Кальций + Витамин Д3 Витрум – комбинированный препарат с кальцием (500 мг) и холекальциферолом (200 МЕ);
- Кальций Д3 Классик – таблетки жевательные со вкусом яблока и апельсина, содержат 500 мг кальция и 400 МЕ витамина Д;
- 9 месяцев Витаминно-минеральный комплекс – таблетки на комбинированной основе, в 1 пилюле содержится 235, 8 МЕ холекальциферола;
- Витрум Пренатал – поливитаминные таблетки с минералами и содержанием витамина Д3 (400 МЕ);
- Компливит «Мама» для беременных и кормящих женщин – комбинированный поливитаминный препарат с минералами в таблетках, содержит Эргокальциферол (витамин Д2) в количестве 250 МЕ на 1 пилюлю;
- Компливит Триместрум 1 триместр – поливитаминное средство с минералами в таблетках, содержит 100 МЕ холекалциферола;
- Компливит Триместрум 2 триместр с содержанием витамина Д3 — 150 МЕ;
- Компливит Триместрум 3 триместр содержит 200 МЕ витамина Д 3 и показан с 28 недели беременности;
- Мульти-табс Перинатал – таблетки на комбинированной основе, содержат 200 МЕ холекальциферола на 1 пилюлю;
- Мультимакс для беременных и кормящих – таблетки с холекальциферолом (250 МЕ) и другими витаминами и минералами;
- Прегнакеа – капсулы на основе поливитаминного комплекса и минералов, содержание витамина Д3 — 100 МЕ;
- Элевит Пронаталь – поливитаминные таблетки с минералами и высоким содержанием витамина Д 3 – 500 МЕ.
Согласно современной точке зрения при выборе препаратов с витамином Д предпочтение следует отдавать водорастворимым лекарственным формам, так как они намного лучше усваиваются, чем жирорастворимые.
Женщинам, принимающим поливитаминные средства для беременных, не следует пить дополнительно еще и препараты витамина Д, если в составе первых присутствует холекальциферол.
Для профилактики осложнений беременности и различных отклонений во внутриутробном развитии плода женщина должна получать все необходимые организму полезные вещества в достаточном количестве. Уровень некоторых витаминов затруднительно поддерживать путем коррекции рациона питания. В таких случаях витамины также назначаются в препаратах.
Витамин В9, или фолиевая кислота, необходим для стимуляции синтеза эритроцитов, пуринов, нуклеиновых и аминокислот. Он участвует в метаболизме, обмене гистидина и холина, необходим для образования нормобластов и созревания мегалобластов. При дефиците фолиевой кислоты могут развиться дефекты нервной трубки у плода с нарушением формирования головного и спинного мозга. Поскольку эти нарушения возникают на самых ранних сроках беременности, принимать фолиевую кислоту в виде препаратов рекомендуется не позже чем за 30 дней до зачатия и в течение 1 триместра по назначению врача.
Антиоксидант (вещество, снижающие скорость окислительных процессов в организме) витамин Е, иначе называемый токоферолом, необходим для обеспечения тканевого дыхания и белкового обмена. Его недостаток способен вызвать гемолитическую анемию, нарушение зрения, общую слабость и мышечные боли у женщины, что в конечном итоге может закончиться прерыванием беременности.
Избыток этого витамина в организме при беременности представляет не меньшую опасность – по данным современных исследований, гипервитаминоз Е способен вызвать проблемы с сердечной деятельностью у ребенка. Поэтому принимать токоферол можно лишь по согласованию с врачом и в строго ограниченных дозах.
1. Полезный и необходимый и взрослым, и детям «солнечный» витамин Д может нанести существенный вред здоровью при неправильном или необоснованном применении.
2. Передозировка препаратами холекальциферола опасна не только для беременной женщины, но и для будущего ребенка.
3. Женщины, получающие полноценное питание и часто бывающие на солнце, как правило, не нуждаются в дополнительном приеме витамина Д.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал , чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
источник
Сколько витамина D нужно будущим мамам и почему витаминных комплексов недостаточно
В предыдущей статье Витамин D я подробно объясняла, почему у большинства россиян формируется устойчивый дефицит витамина D и чем это чревато.
Однако мы, акушеры-гинекологи, привыкли рассматривать все проблемы сквозь призму женского здоровья, поэтому для нас наиболее актуальными стали данные ВОЗ (2012) о связи дефицита витамина D во время беременности с повышенным риском преэклампсии, гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, рождения маловесных детей, развитие у детей рахита и скелетных нарушений.
Для профилактики дефицита рекомендована дотация этого важнейшего элемента. Беременным и кормящим женщинам требуется 800–1200 МЕ/сут.
К сожалению, мультивитамины для для беременных и кормящих грудью женщин содержат совсем небольшие дозировки витамина D и кальция.
- «Витрум пренатал» — 400 МЕ витамина D3 и 200 мг кальция карбоната
- «Компливит мама» — 250 МЕ витамина D2 и 25 мг кальция гидрофосфата
- «Элевит пронаталь» — 500 МЕ витамина D3 и 125 мг кальция
Постоянный и регулярный прием поливитаминных комплексов не исключает необходимости дотации витамина D (до 800–1200 МЕ/сут.) и кальция (до 1000 мг/сут.).
Без медицинского наблюдения и контроля уровня 25-ОН-витамин D в крови запрещено назначать высокие дозы витамина D (более 10 000 МЕ в сутки) на длительный период (> 6 месяцев). Этот витамин способен накапливаться в жировой ткани, создавая предпосылки для развития потенциальной токсичности. Длительные исследования по изучению применения высоких доз витамина D отсутствуют.
Однако, большинство экспертов считают, что развитие токсических проявлений витамина D является очень редким явлением и связано лишь непреднамеренным приемом внутрь очень высоких доз витамина, в сотни и тысячи раз превышающих максимально допустимые в течение продолжительного периода времени.
Таким образом, для взрослого населения при невозможности контроля уровня 25-ОН-витамин D во время длительного (> 6 месяцев) лечения рекомендуется придерживаться доз не выше 4000 МЕ/сут для лиц без факторов риска недостаточности витамина D и не более 10 000 МЕ/сут для лиц с риском дефицита витамина D. Подобное ограничение не касается случаев подтвержденного дефицита/недостаточности витамина D, для лечения которых может потребоваться прием более высоких доз для достижения целевого значения уровня 25-ОН-витамин D в крови.
Инструкции к препаратам витамина D в нашей стране содержат серьезные ограничения по применению во время беременности в дозах более 600–1000 МЕ в сутки. Бóльшие дозы витамина D долгое время считали тератогенными. Однако до настоящего времени ни одного случая тератогенного действия препаратов витамина D у человека не зарегистрировано.
Витамин D действительно способен проникать через плаценту, но концентрации его у плода всегда существенно ниже, чем в крови матери.
Вопросы безопасности применения витамина D при беременности всесторонне обобщены в аналитическом обзоре литературы 1 . Безусловно, в инструкции будут вноситься соответствующие изменения, но процесс это очень долгий и дорогостоящий, и пока нам приходится читать аннотации с устаревшей по сути информацией. Поэтому при назначении необходимых дозировок врач может предложить пациентке подписать добровольное информированное согласие.
Серьезный дефицит витамина D встречается часто. Почти 30 % беременных белых женщин в европейских странах имеют крайне низкий уровень 25-ОН-витамина D (менее 10 нг/мл), у беременных другой этнической принадлежности тяжелый дефицит наблюдали у 59–84 % беременных.
Целевое значение 25-ОН-витамина D во время беременности — 30 нг/мл. 86–88 % беременных в мире не дотягивают до этого показателя.
Надо понимать, что при ежедневном приеме 1800 МЕ витамина D на переход из состояния D-дефицита к состоянию D-недостаточности уйдет приблизительно 2 месяца. Во время беременности самый важный и невозобновляемый ресурс — время. Беременность — это всего 9 месяцев, как минимум два из которых уходит на обследование и диагностику.
Хорошо известно, что в первом и втором триместрах у плода закладывается и формируется большая часть органов и систем организма, в скелете происходит закладка матрикса коллагена. В третьем триместре начинается кальцификация скелета, что значимо повышает потребность в кальции. Если помощь не приходит вовремя, к концу третьего триместра дефицит витамина D может «выстрелить» тяжелыми осложнениями: снижением минеральной плотности костной ткани у матери вплоть до развития остеопороза, гестационным диабетом, преэклампсией, увеличивая и без того немалое число оперативных родоразрешений.
Если беременная с выраженным D-дефицитом будет принимать дозировку менее 800 МЕ/сут., никакого профилактического эффекта не будет. Нам не удастся предотвратить ни гестоз, ни преждевременные роды, ни развитие диабета.
Именно поэтому, по мнению зарубежных исследователей и отечественных экспертов, во время беременности практически для всех целесообразен прием 4000–5000 МЕ витамина D в сутки 2 . Только так можно предотвратить неблагоприятные исходы.
Беременным женщинам с темной кожей, ожирением, гестационным сахарным диабетом, минимальным нахождением на солнце стоит потратиться на обследование. Кроме того, анализ на 25-ОН-витамин D стоит сдать тем, кто не хочет принимать добавки с витамином D профилактически: при уровне 25-ОН витамина D более 30 нг/мл дотация не нужна.
Любопытно, что в молозиве и грудном молоке содержание витамина D невелико — около 16 МЕ/л. Именно поэтому младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, имеют высокий риск рахита. Если малышу поставили диагноз «рахит», значит у матери совершенно точно есть дефицит витамина D, требующий коррекции.
Однако назначать самим себе высокие дозы витамина D тоже не стоит. Профилактическое назначение может сделать акушер-гинеколог, а вот лечение дефицита витамина D должно проводиться под контролем врача-эндокринолога. Специалист проведет углубленное обследование и подберет дозировку индивидуально.
источник
Витамин Д отвечает за множество важных функций в организме, в том числе он влияет на общее состояние будущих мам, а также на развитие младенца в утробе. Исследования показали, что дефицит такого витамина есть у каждой третьей беременной женщины. Это неблагоприятно сказывается и на самой будущей маме, и на крохе в животике, поэтому каждая женщина, ожидающая малыша, должна знать, из каких продуктов и пищевых добавок можно получать его дополнительно.
Витамин Д включает целую группу особых соединений со стероидной структурой, у которых отмечают антирахитическое действие. Наиболее известными их представителями являются эргокальциферол (такую форму также называют витамином Д2) и колекальциферол (он также носит название холекальциферола или витамина Д3). Активность такого витамина в составе лекарств и пищевых добавок измеряют в микрограммах или международных единицах. Одному мкг витамина Д соответствует 40 МЕ.
Известно, что витамин Д относится к жирорастворимым, поэтому он лучше всасывается при употреблении вместе с жирами, и способен накапливаться в организме.
Основная его роль заключается в участии в обмене кальция и фосфора, что напрямую влияет на костную ткань и состояние зубов, а также на обменные процессы, образование некоторых гормонов, формирование клеток. Благодаря данному витамину, указанные минеральные вещества нормально всасываются в кишечнике и выполняют свои функции. Кроме того, исследования выявили влияние витамина Д на свертываемость крови, иммунитет, выведение тяжелых металлов и сокращение миокарда.
Нормальное потребление этого вещества помогает предотвратить кариес, диабет, рак прямой кишки, псориаз, аутоиммунные патологии и другие болезни.
В отличие от многих других витаминных соединений, витамин Д способен в некотором количестве синтезироваться в теле человека. Это происходит в коже под влиянием солнечных лучей ультрафиолетового спектра. Для образования нормы витамина Д3 нужно ежедневно принимать солнечные ванны длительностью 5-30 минут. Чтобы уменьшить вред от прямых лучей солнца, будущим мамам рекомендовано гулять до 10 часов утра и после 18 часов вечера. В эти временные промежутки воздействие ультрафиолета безопасно.
Однако при малом количестве солнечного света, например, в зимнюю пору, выработка холекальциферола бывает недостаточной. Кроме того, синтезу препятствует солнцезащитная косметика и одежда, если она практически полностью закрывает тело. По этой причине не менее важно достаточное поступление витамина Д с пищей.
Недостаток витамина Д часто обнаруживают у будущих мам, которые живут в северных регионах, работают ночью или вынуждены длительно придерживаться постельного режима. Опасный дефицит также нередко отмечается у беременных с избыточным весом и женщин с заболеваниями печени. К тому же активность образования этого витаминного соединения в коже уменьшена при темной окраске и после получения загара, поэтому смуглым и загорелым женщинам его требуется больше.
Во время вынашивания малыша каждая женщина должна ежедневно получать витамин Д в дозировке 400-600 МЕ. При недостаточном его потреблении из продуктов питания и дефиците ультрафиолета появляется слабость, тянущие боли в конечностях, раздражительность, быстрая утомляемость, потливость и прочие симптомы.
Нехватка данного вещества ухудшает состояние ногтей и волос, повышает частоту ОРЗ, мешает быстрому заживлению мелких ран. Серьезный гиповитаминоз приводит к повреждению костей, хромоте, нарушению походки, болям в мышцах, разрушению зубов, воспалению кишечника.
У беременных дефицит витамина Д может спровоцировать преэклампсию, раннее начало родов, плацентарную недостаточность, развитие гестационного диабета, а для малыша недостаточное поступление такого вещества грозит нарушением формирования скелета и закладки зубов, задержкой развития, деформациями костей, рахитом, нарушением функций сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем.
Прежде всего, важно отметить, что прием любых добавок с витамином Д в период ожидания малыша непременно должен быть согласован с гинекологом. Врач определит, нужны ли лекарственные средства с этим витаминным веществом конкретной будущей маме, в какой дозе и как долго их принимать.
Если рацион женщины составлен грамотно, она гуляет минимум 2 часа в день, а вынашивание не сопровождается какими-либо проблемами, беременной будет достаточно и того количества витамина, которое она будет регулярно получать с питанием и под действием солнечного света.
Дополнительно принимать витамин Д рекомендовано:
- женщинам, которые не едят мясо и другие продукты животного происхождения;
- будущим мамам, проживающим в северных регионах;
- женщинам, которые из-за специфики работы или состояния здоровья не могут долго находиться на свежем воздухе;
- беременным с темным оттенком кожи;
- женщинам, которые постоянно используют солнцезащитные лосьоны и кремы;
- беременным с выраженным токсикозом, который мешает получать норму витаминов из пищи.
Если долго принимать препараты с большим содержанием витамина Д, превышать дозировку или в течение длительного времени употреблять много пищевых продуктов, богатых таким соединением, возможно развитие гипервитаминоза. Он проявляется тошнотой, жаждой, зудом кожи, слабостью, покраснением глаз, жидким стулом, спазмами в животе, головной болью и прочими симптомами.
Последствиями гипервитаминоза бывают отложения кальция в плаценте, сосудах и внутренних органах, а у крохи кости и череп становятся слишком плотными, что может вызвать травмы во время родов. Поэтому нарушать предписанную врачом дозу или менять схему приема нельзя. Максимальной безопасной дозировкой для беременных считают 4000 МЕ в сутки, но профилактические и лечебные дозы значительно ниже.
Прием препаратов, которые содержат витамин Д, имеет и определенные противопоказания. Их нельзя пить беременным с язвенной болезнью желудка, тромбофлебитом, хроническими поражениями почек, серьезными заболеваниями сердца, патологиями печени и некоторыми другими болезнями. При всех этих проблемах со здоровьем применение холекальциферола может ухудшить состояние и спровоцировать осложнения.
Еще одной проблемой, нередко возникающей при использовании добавок с витамином Д, является аллергия. Поэтому будущей маме, которая лишь начала прием таких препаратов, нужно следить за своим состоянием и при возникновении любых недомоганий сразу же отказаться от витаминных средств, обратившись в женскую консультацию для выбора аналога.
Разные формы витамина Д встречаются как в растительной пище, так и в продуктах животного происхождения.
Чтобы не допустить дефицита такого вещества, беременным рекомендуется включить в рацион блюда из:
- морской рыбы;
- печени трески;
- куриных яиц;
- сливочного масла;
- говяжьей и свиной печени;
- творога и других молочных продуктов;
- рыбной икры;
- сыра;
- морепродуктов;
- овсяной крупы и других зерновых;
- лесных грибов;
- картофеля;
- дрожжей.
При выявлении гиповитаминоза Д или высоком риске его развития врач порекомендует один из монопрепаратов, который не содержит других активных веществ, а является источником исключительно холекальциферола.
Чаще всего это бывает один из таких вариантов.
- «АкваДетрим». Это препарат в каплях, основой которого является водный раствор колекальциферола. В одном миллилитре он содержит 15 тысяч МЕ витамина Д3, а в одной капле – примерно 500 МЕ. Сам раствор бесцветный, пахнет анисом, прозрачный, расфасован в темные стеклянные бутылочки по 10-15 мл. В отзывах отмечают хорошую переносимость, редкие побочные эффекты, легкость дозирования, доступную цену. Для профилактики «АкваДетрим» обычно назначают беременным на ранних сроках по 1 капле, а с 28-недели – по 2 капли ежедневно.
- «Вигантол». Такое средство тоже жидкое, но имеет масляную основу. Препарат продают в стеклянных оранжево-коричневых флаконах с пробкой-капельницей. Одна упаковка содержит 10 мл прозрачного желтоватого вязкого раствора, у которого нет вкуса и запаха. Каждый миллилитр «Вигантола» является источником 20 тысяч МЕ колекальциферола, а одна капля, как и «АкваДетрим», содержит 500 МЕ активного ингредиента. Будущие мамы, которые принимали такие капли, хвалят их за хороший состав (из вспомогательных веществ в растворе есть лишь триглицериды), удобство дозирования, нейтральный привкус и нормальную переносимость.
- «Ультра-Д». Это таблетированное средство, в одной таблетке которого находится 1000 МЕ витамина. Суточная доза препарата – половина таблетки во время приема пищи. Чтобы избежать передозировки витаминами, гинекологи советуют не принимать данное средство вместе с другими комплексами, содержащими витамин Д.
Кроме того, витамин Д включен практически во все поливитамины, которые рекомендуют принимать во время вынашивания малыша. Его количество в разных комплексах, с учетом суточной дозировки, рекомендуемой в инструкции, такое:
- «Алфавит Мамино здоровье» – 400 МЕ;
- «Элевит Пронаталь» – 500 МЕ;
- «Компливит Мама» – 250 МЕ;
- «Витрум Пренатал» – 400 МЕ;
- «Витрум Пренатал Форте» – 400 МЕ;
- «Прегнакеа» – 100 МЕ;
- «Мульти-табс Перинатал» – 200 МЕ;
- «Solgar Prenatal Nutrients» – 400 МЕ;
- «Компливит Триместрум 1 триместр» – 100 МЕ;
- «Компливит Триместрум 2 триместр» – 150 МЕ;
- «Компливит Триместрум 3 триместр» – 200 МЕ;
- «Прегнавит» – 200 МЕ;
- «Minisun Mama» – 400 МЕ;
- «Матерна» – 400 МЕ;
- «Doppelherz для беременных» – 100 МЕ.
Какой из данных поливитаминов выбрать для профилактики пониженного уровня витаминов в первом триместре и на поздних сроках, подскажет гинеколог, который ведет беременность. Надо отметить, что витамин Д отсутствует в таких популярных мультивитаминах для беременных, как «Фемибион» (оба комплекса), поэтому, если будущая мама пьет эту добавку, то она должна проконсультироваться с врачом о дополнительном приеме витамина Д.
Отдельно рассмотрим комплексы, в которых витамин Д дополнен кальцием. Они весьма популярны, ведь помогают восполнить нехватку сразу двух важных для беременных и плода веществ. Прием таких добавок укрепляет кости, улучшает состояние зубов и ногтей, влияет на мышечную ткань и свертывание крови. Как правило, их назначают будущим мамам при наличии показаний, например, если появились симптомы дефицита кальция.
К таким комплексам относят:
- «Компливит Кальций Д3» – жевательные таблетки с приятным апельсиновым вкусом, содержащие по 200 МЕ колекальциферола и по 500 мг кальция (источник – карбонат);
- «Кальций Д3 Никомед» – сладкие мятные или апельсиновые таблетки, включающие комбинацию из 500 мг кальция (источник – карбонат) и 200 МЕ витамина Д;
- «Натекаль Д3» – два вида таблеток, содержащих по 400 МЕ колекальциферола и 600 мг кальция (источник – карбонат);
- «Кальцемин Адванс» – таблетки в оболочке, из которых будущая мама будет получать не только 500 мг кальция (источники – карбонат и цитрата тетрагидрат) и 200 МЕ колекальциферола, но и бор, цинк, медь, марганец и магний.
Если будущей маме назначен один из таких препаратов, она должна знать о максимально допустимых дозировках, поскольку превышение дозы кальция может неблагоприятно сказаться на развитии плода и состоянии матки.
По рекомендации специалистов, в сутки беременная не должна получать из подобных комплексов больше 600 МЕ витамина Д, а ограничением для кальция считают количество 1500 мг.
источник
Согласно исследованиям, которые неоднократно проводила ВОЗ, женщинам, ожидающим ребенка при полноценном питании необходимо принимать лишь витамины для беременных с железом и фолиевой кислотой в составе.
Но если рацион беременной не соответствует рекомендациям врачей, то кроме перечисленных выше веществ следует непременно принимать также и поливитамины: они восполнят нехватку компонентов, необходимых для нормального развития ребенка.
Назначение конкретных препаратов проводится с учетом:
- индивидуальных особенностей каждой женщины;
- медицинской биографии;
- возраста;
- условий труда;
- хронических заболеваний ЖКТ;
- наличия вредных привычек;
- климатических условий.
Прием поливитаминов обязателен, если женщина вынашивает не один плод, а также при беременности, которая наступила менее чем через 2 года после предыдущей.
Но имеются и противники утверждения, что беременным следует принимать синтетические препараты. Они считают, что все необходимые вещества женщина в положении может получать из пищи, как, собственно это и происходило во времена наших предков.
Однако, сегодня данное утверждение не очень логично, поскольку качество продуктов оставляет желать лучшего. И потому не стоит рисковать ни своим здоровьем, ни состоянием малыша.
В настоящее время ученые называют 13 витаминов, оказывающих определённое влияние на организм человека.
Все они крайне важны для биохимических и физиологических процессов, происходящих в организме, и предупреждения различных нарушений в клетках. В период беременности женщине наиболее необходимы следующие витамины и химические элементы (в целом их 7):
- Витамин А. Важен для развития костной ткани, сетчатки глаза, содействует выработке эритроцитов.
- Витамин В9 (фолиевая кислота). Необходим для формирования головного мозга будущего малыша, также способствует правильному развитию плаценты, служит профилактикой выкидышей, замершей беременности и пороков эмбриона.
- Витамин С. Повышает устойчивость к болезнетворным бактериям, способствует усвоению железа.
- Витамин Е. Важен для развития плаценты, регулирования кровообращения, готовит к действию лёгкие малыша, минимизирует риск анемии.
- Кальций. Входит в состав костной, соединительной тканей, дентина, содействует правильному развитию внутренних органов, кожных покровов, глаз.
- Йод. Помогает плоду получать гормоны из организма матери, обеспечивает правильное формирование мозга, половых органов, сердечной мышцы, ОДА.
- Железо. Необходимо для профилактики анемии, при его участии происходит доставка кислорода к развивающемуся плоду.
Поливитаминные комплексы, которые стоит применять в период беременности, отличаются от обычных. Поэтому необходимо пить лишь специальные препараты. При этом отзывы подруг о том, какие витамины при беременности являются лучшими, не должны быть определяющим критерием.
Ведь то, что подходит одной женщине, вовсе необязательно подействует должным образом на другую. Не следует исключать и то обстоятельство, что в организме беременной может быть избыток каких-либо элементов (что ничуть не лучше их дефицита).
В таком случае на вопрос – пить ли вообще те или иные витаминные препараты, может ответить исключительно врач на основе назначенных для беременной анализов.
Решая, какие витамины лучше всего принимать при беременности, необходимо также учитывать и срок развития малыша. Ведь ребенок постепенно увеличивается и, следовательно, женщине требуется все больше жизненно важных элементов. Обычно прием витаминного препарата назначается уже после первого триместра беременности, согласно показаниям.
В поливитаминах, показанных к применению беременным не должны отсутствовать:
- фолиевая кислота (ее назначают даже до наступления беременности, на стадии планирования);
- йод (стоит отметить, что в комплексах его содержание обычно не бывает более 150 мкг, для беременной женщины этого количества недостаточно, поэтому для восполнения йода в организме требуется применять дополнительно йодосодержащий препарат либо включать в пищу соответствующие продукты).
- кальций (без него невозможно правильное формирование скелета малыша).
Именно для женщин, вынашивающих ребенка, норма витаминов, показанных к применению, такова:
- А – до 2500 МЕ;
- В1 – 1,5-2,0 мг;
- В2 – 1,5-2,0 мг;
- В3 – 15-20 мг;
- В5 – 4-7 мг;
- В6 – 2,5 мг;
- В9 – 0,8-1 мг;
- В12 – 3,0-4,0 мкг;
- D – 400-600 МЕ;
- Е – 10-15 МЕ;
- С – 70-100 мг;
- К – 65-80 мкг;
- Н – 30-100 мкг.
А норма микроэлементов, которые должны поступать в организм будущей матери, составляет:
- железо (30-60 мг);
- магний (320-355 мг);
- кальций (1000-1200 мг);
- фосфор (1200 мг).
По мере того, как ребенок растет и развивается в утробе матери, изменяются и потребности в определенных веществах, что поступают малышу извне. Поэтому дефицит или, напротив, избыток витаминов и полезных веществ могут привести к очень неприятным последствиям, как для плода, так и для здоровья самой женщины.
В данный период закладывается нервная система ребенка. Чтобы этот процесс завершился благоприятно, в организм матери должно поступать достаточное количество фолиевой кислоты.
А предупреждению токсикоза, повышенной нервозности и судорог беременных способствует прием витамина В6. Его назначают с третьего месяца гестации. Для лучшего усвоения витамин принимают вместе с магнием.
Витамин А начинают пить в конце 3-го месяца беременности и продолжают это делать далее. Плод с этого времени растет интенсивнее и очень важно, чтобы при дальнейшем развитии соблюдались правильные пропорции эмбриона.
Препараты рекомендуется принимать ежедневно в одно и то же время: так концентрация полезных веществ в крови будет оставаться стабильной.
В это время для обеспечения активного роста малыша беременной остро необходим витамин Д. Дефицит его чреват формированием внутриутробного рахита, неправильным формированием ОДА ребенка.
Витамин Е, принимаемый женщиной в данный период беременности, благоприятствует росту и развитию малыша, а также обеспечивает оптимальную растяжимость матки, нормальное функционирование плаценты и минимизирует риск преждевременных родов.
К окончанию 3-го месяца беременности, женщине, а, следовательно, и малышу требуется больше железа и кальция, которые активно расходуются на построение костной системы и образование клеток крови младенца.
На данном сроке можно отменить прием витамина В9, поскольку потребность в нем сходит на нет.
Вплоть до самых родов женщине необходимо принимать витамины В6, Е, препараты кальция и железа – все они помогают поддерживать плод при завершении формирования внутренних органов и служат профилактикой отставания в развитии.
Женщинам, планирующим рождение малыша и ответственно относящимся к собственному здоровью, следует прислушаться к врачебным рекомендациям касательно употребления комплекса витаминов для беременных.
Данный препарат будет полезен кормящим матерям (его компоненты всасываются в грудное молоко, что обеспечивает и малыша полезными веществами, минералами), а также тем женщинам, что лишь планируют беременность. И, безусловно, состав витаминного комплекса в полной мере соответствует физиологическим потребностям женского организма в период вынашивания ребенка.
Помимо того, что пилюли на 75% обеспечивают будущую маму полезными веществами, их еще и очень приятно принимать (а ведь это особенно важно, если женщину мучает токсикоз), благодаря лимонной кислоте и сахару в составе.
Особенность препарата в том, что один блистер содержит пилюли 3-х цветов. Каждая из них предназначается для употребления в отведенное для этого время: утром, днем и вечером.
В составе таблеток – определённый перечень биологически активных элементов и витаминов, которые усваиваются лучше всего в конкретное время суток.
Препарат, предназначенный для беременных, разработан фармацевтами США и существует в 2-х формах: Пренатал и Форте. Они отличаются разным составом, а также процентным содержанием компонентов.
Обе версии богаты всеми необходимыми для организма будущей матери витаминами, а также макро- и микроэлементами. Однако, Витрум Форте имеет более обширный набор полезных веществ в составе: так, помимо, кальция, железа, цинка, препарат содержит также молибден, селен, хром, пантотенат кальция, биотин, йод, бета-каротин, оксид меди, марганец.
Витрум Пренатал показан как профилактическое средство в период беременности, а предназначение Форте – решать совершенно определенные проблемы, характерные для физиологического состояния женщины, ожидающей ребенка.
Это комплекс, который богат витамином В9 и основными минеральными веществами. Входит в состав средства и дополнительный элемент – метафолин, являющийся активной формой витамина В9 и усваивающийся лучше, чем фолиевая кислота в привычной форме. В частности, препарат назначают тем пациенткам, чей организм не способен всасывать В9 полноценно.
В состав препарата включен обычный набор витаминов и минералов, однако, в Прегнакеа отсутствует кальций, поэтому если дефицит именно этого макроэлемента женский организм испытывает более всего, то лекарственное средство не подойдет.
А в остальном, одной капсулы препарата в сутки достаточно, чтобы повысить иммунитет беременной, ее физическую активность, а также урегулировать метаболические процессы. Кроме того, Прегнакеа – достойное средство для предупреждения пороков плодного развития.
Особенностью данного препарата (таблетки в оболочке) является оптимальный подбор комбинации и концентрации необходимых витаминов (В9, В5, В12, В2, В1, В6, С, Е, Д) в комплексе с биологически важными активными элементами (йодом, хромом, селеном, железом, марганцем, цинком, кальцием – последний особенно ценен, ибо недостаток его остро ощутим в последние месяцы беременности).
Дозу и режим приема препарата определяет врач.
Поливитаминный комплекс в виде таблеток серовато-желтого цвета включает: 12 витаминов (А, Е, D3, С, группы В, РР), 7 минералов (марганец, магний, фосфор, железо, кальций, цинк, медь).
Каждое вещество в составе тщательно дозировано в соответствии с потребностями организма будущей матери и растущего плода.
Богатый витаминами и минералами состав комплекса (в частности, Мульти – табс является оптимальным средоточием фолиевой кислоты и йода) обеспечивает материнский организм всем необходимым для гармоничного формирования плода, легкого вынашивания, служит профилактикой мертворождения, сосудистых нарушений эмбриона, а также способствует хорошему самочувствию и отличному настроению женщины.
Таблетки употребляют без разжёвывания и запивают большим количеством воды для лучшего усваивания. Делается это единожды в день.
На вышеперечисленных поливитаминных комплексах список не заканчивается. Состав таких препаратов во многом одинаков, но каждая ожидающая малыша женщина вольна сама выбрать себе то средство, что не будет вызывать аллергических реакций и, конечно, приемлемо по финансовым возможностям семьи.
В частности, аптеки предлагают также и следующее:
Каким преимуществом обладают витамины в таблетках? С ними возможен точный контроль и регулирование дозы полезных компонентов. Ведь включая в рацион пищу с такими веществами в составе, сделать это нелегко.
Если вы в силу каких-то причин не имеете возможности сбалансированно и правильно питаться – из-за нехватки ли времени на частое приготовление пищи, напряженного режима работы, либо дефицита средств – прием витаминов решит проблему насыщения организма, и, следовательно – будущего ребенка. А для определения самых лучших витаминов для беременных – в помощь отзывы женщин, принимавших лекарства в период гестации.
Вы можете выделить для себя как преимущества, так и недостатки представленных витаминных комплексов, а затем выбрать наиболее подходящий вариант.
- учтено взаимодействие микроэлементов, содержащихся в препарате;
- поскольку таблетки разноцветны, в случае аллергии можно перестать употреблять пилюли определенного цвета;
- содержит самое большое количество йода по сравнению с иными препаратами подобной направленности, поэтому дополнительно этот минерал принимать не придется.
Минусы: недостаточное содержание витамина В9, поэтому придется обязательно обеспечивать дополнительный его прием как минимум до 3-х месяцев беременности.
- высокое содержание железа, прием которого служит профилактикой анемии и помогает лечить ее на начальных этапах развития;
- оптимальное количество витамина В9.
Недостаток: отсутствие йода, хотя данный минус компенсируется препаратом «ВитрумПренатал форте».
Достоинства: оптимальное количество йода и витамина В9.
Недостаток (и он весьма существенен): высокая насыщенность витаминами А и группы В, что нередко приводит к аллергическим реакциям.
Достоинства: обеспечивает организм всеми необходимыми витаминами в период беременности.
Недостаток: также отсутствует йод, поэтому требуется дополнительный прием препаратов, содержащих данный минерал.
- богат магнием (это лучшая профилактика возможного выкидыша);
- улучшает кровообращение.
Недостатков по отзывам не выявлено.
Преимущества: считается лучшим на сегодняшний день препаратом, содержащим все важные в период беременности элементы. Поэтому отсутствует необходимость в дополнительном приеме соответствующих препаратов.
Недостаток: главным образом это касается не особенностей состава препарата, а высокой его стоимости.
В настоящее время в России законом предусматривается бесплатное обеспечение беременных женщин витаминами. Это осуществляется на основании соответствующих законов и нормативных актов.
В них, в частности, указано, что женщины, ожидающие ребенка, имеют возможность получать бесплатно витамины, препараты кальция и железа (все они включены в специальный перечень) на сумму не выше 30% стоимости родового сертификата.
Получить бесплатные витамины нетрудно: для этого гинеколог должен выписать женщине специальный рецепт, а использовать его необходимо в течение 10 дней в государственной аптеке того района, где располагается женская консультация.
Единственным аспектом, который несколько ограничивает выдачу бесплатных витаминов беременным женщинам, является следующее. Процедура выдачи таких препаратов осуществляется территориальными медицинскими объединениями.
Каждое из них, к сожалению, финансируется по-разному (это зависит от количества прикрепленных к нему людей), соответственно и ситуация с выдачей бесплатных витаминных препаратов беременным также может быть различной.
В одних женских консультациях выдача производится всем беременным женщинам в количестве, необходимом им. А в иных, – где отсутствует достаточное финансирование, витамины выдают бесплатно лишь отдельным категориям женщин, ожидающих малыша: многодетным, безработным и т.д.
В настоящее время возможна бесплатная выдача таких витаминов и иных препаратов:
- Альфа-токоферола ацетат капсулы;
- Бевиплекс драже;
- Био-Макс таблетки;
- Витамин Е и Витамин Е Зентива;
- Витрум витамин E;
- Витаспектрум таблетки;
- Витатресс таблетки;
- Витрум таблетки;
- ВитрумПренатал, ВитрумПренатал форте и Витрум Суперстресс таблетки;
- Доппельгерц витамин Е;
- Гексавит драже;
- Гендевит драже;
- Глутамевит таблетки;
- Зитрум витамин Е;
- Йодбаланс;
- Йодомарин;
- Калия йодид;
- Компливит, Компливит Мама, Компливит Актив таблетки;
- Мальтофер раствор и таблетки для приема внутрь;
- Мегадин и МегадинПронатал таблетки;
- Микройодид;
- Мультимакс таблетки;
- Мульти-Табс Актив, Мульти-ТабсИнтенсив, Мульти-Табс Классик и Мульти-Табс;
- Перинатал таблетки;
- Поливитамин драже;
- Ревит и Ревит-УВИ драже;
- Селмевит таблетки;
- Супрадин таблетки;
- Теравит, ТеравитАнтистресс, ТеравитПрегна таблетки;
- Токоферокапс;
- Токоферола ацетат 5%, 10% и 30% раствор;
- Три-Ви Плюс таблетки;
- Ундевит и Ундевит-УВИ драже;
- Фенюльс Комплекс;
- Ферретаб комплекс;
- Ферровит и Ферровит форте таблетки;
- Фолиевая кислота, таблетки;
- ЭлевитПренатал таблетки.
Не стоит забывать, что любой поливитаминный комплекс не может быть безобидным препаратом, и без консультации с врачом будущая мама не должна ничего назначать себе самостоятельно. Поскольку и избыток веществ, и дефицит их чреват тяжёлыми последствиями для плода и матери.
А если витаминный препарат прописан гинекологом, следует строго придерживаться прописанной дозировки.
Стоит также помнить, что нередко прием подобных фарм препаратов влечет за собой появление аллергических реакций. В таких случаях врач пересматривает свое назначение и подбирает беременной женщине средства, которые будут хорошо переноситься ее организмом.
Предназначение поливитаминов, которые можно свободно приобрести в аптеках, исключительно – профилактика. Т. е. они не могут использоваться, как способ лечения заболеваний, что развиваются от дефицита витаминов и полезных веществ. При применении согласно врачебным рекомендациям, передозировку они не вызывают.
Не стоит забывать и следующее: как и всякий препарат с множеством активных компонентов в составе, поливитамины способны вызывать аллергические реакции.
Следует отметить еще один важный нюанс: в период беременности не рекомендован прием сразу нескольких препаратов, содержащих комплекс витаминов и биологически активных веществ.
Что касается того, стоит ли вообще принимать витаминные комплексы на сроке до 3-х месяцев беременности либо достаточно ограничиться приемом препаратов, содержащих конкретные витамины, то тут мнения специалистов разделяются.
Так, гинекологи-акушеры, отрицательно относящиеся к тому, чтобы эмбрион подвергался дополнительному воздействию химических препаратов, советуют отказаться от приема поливитаминов.
Другие же врачи, напротив, являются сторонниками ранней витаминопрофилактики, ссылаясь на то, что учеными не доказано вредное воздействие данных препаратов на развитие эмбриона.
Поэтому итоговое решение все равно должно оставаться за будущей матерью.
источник