Меню Рубрики

Сколько капель нужно давать ребенку витамин д

Последнее изменение 28.02.2018

Витамин Д важно давать ребенку с самых первых лет его жизни. Однако в этом есть небольшая сложность. Дело в том, что он есть в материнском молоке в незначительном количестве, а другую пищу в этом возрасте давать нежелательно. Из-за этого может возникнуть так называемый авитаминоз. Если у вас малыш грудничкового возраста, причем не достигший одного года, при сильной нехватке витамина специалисты могут назначить лекарственный препарат в жидком виде. Он продается в форме капель. Но в качестве лучшего источника может выступать яркий солнечный свет. Недостаток данного вещества непременно восполнят постоянные прогулки, которые не позволят появиться дефициту всех витаминов.

Витамин Д способен выполнять различные функции в целом для организма малыша:

  • поддерживать работу иммунитета;
  • обеспечивать гармоничное развитие мышечной ткани, а также костей;
  • укреплять не только соединительную ткань, но и зубы.

Данный витамин также регулирует деятельность щитовидной железы, не позволяет образовываться клеткам рака. Его дефицит порой способен спровоцировать появление так называемого псориаза.

Когда малыш рождается, в его еще слабом организме не хватает своих запасов данного витамина. Но и огромное количество солнечных лучей ребенку в первые месяцы нанесут только вред, поэтому вам стоит задуматься о том, чтобы дополнительно принимать капли. Иначе попросту есть риск получить рахит.

Из-за данного заболевания сильно нарушаются все возможные метаболические процессы, причем не только в костях, но и в мышцах, а также в нервных клетках. Могут появиться судороги, гипотония и возбудимость. Происходят нарушения в опорно-двигательном аппарате, возможны задержки в развитии. Ребенок плохо и беспокойно спит, становится плаксивым и раздражительным, у него нарушается пищеварение, появляется потоотделение.

Витамин Д в виде масляных капель можно давать не только в качестве профилактики, но и чтобы полностью предотвратить заболевание. Не является секретом, что рахит способен проявиться буквально у каждого младенца до одного года. Однако через время он попросту исчезает. Не стоит придерживаться собственного мнения в лечении. Препарат должен назначать исключительно специалист! Иначе возможно появление гипервитаминоза. Если вы являетесь родителем маленького крохи, старайтесь часто бывать на солнышке, гулять с ребенком.

Принимать препараты витамина Д желательно в зимнее время, когда наступает межсезонье. Приобрести капли не так уж и проблематично – их можно найти в любой аптеке. В летнее время ребенок способен получать достаточное количество солнечного света, поэтому прием витаминов можно прекратить. Если у малыша обнаружится рахит, срочно обратитесь к специалисту. Рассчитывать дозировку должен только врач. Полезен прикорм с помощью пюре и каш, а также так называемое искусственное вскармливание. Обращайте внимание: во многих современных готовых смесях, а также продуктах содержится большое количество витаминов.

Если вы проживаете в неблагоприятных условиях, врач должен учесть это и назначить повышенную дозу лекарства. Чем ребенок старше, тем меньше витаминов ему необходимо. Незначительный недостаток витамина Д зачастую есть почти у всех детей, проживающих в городах, где постоянно холодно. Для детей до одного года это может обернуться значительными сложностями со здоровьем в целом. Витамины в форме масла требуется давать ребенку в утренние часы, после первого приема пищи. Чтобы не было передозировки, капайте лекарство исключительно в ложку, а затем разводите небольшим количеством воды.

Ни в коем случае не превышайте дозировку, которая указана в рецепте, чтобы ребенок быстрее выздоровел. Это очень опасно! Могут появиться оседание кальция в сосудах, а также различные почечные болезни и прочие симптомы. У малыша возникнут также сложности, связанные со стулом, рвотные позывы, постоянное обезвоживание. В случае возникновения следующих симптомов, непременно посетите специалиста.

Самым популярным препаратом для восполнения витамина Д считается рыбий жир. Продают его в масляном виде для совсем маленьких детей, а также в овальных небольших капсулах, если нужно лечить ребенка старше одного года. В настоящее время в большинстве аптек вы можете купить также «Вигантол» и «Аквадетрим» — это очень популярные препараты с высоким содержанием витамина Д. Подойдет и такой препарат, как «Колекальциферол», различные финские витамины. Их применяют в качестве профилактических при рахите, особенно зимой.

Стоит отметить, что витамин Д есть в огромном количестве продуктов. (Подробнее о витаминах в продуктах питания) К ним относится молоко, рыба, а также печень. Однако кормить ими ребенка желательно только после того, как ему исполнится шесть месяцев. Ребенку обязательно нужно давать животный белок, причем в достаточном количестве. Полезны различные каши, приготовленные из овсяных хлопьев, а также гречки, ведь в них содержится большое количество кальция, а также фосфора. Это минеральные вещества, которые необходимы для костей. Малыш нуждается и в различных жирах, по этой причине старайтесь включать в меню подсолнечное, оливковое и даже сливочное масло. Причем оливковое масло должно быть исключительно холодного отжима.

Помните, что вы в ответе за здоровье своего малыша, поэтому старайтесь заботиться о нем и по возможности посещать всех специалистов. В случае чего они порекомендуют вам необходимые препараты. Если все-таки выявится рахит, вы можете после рекомендации со специалистом начать прикорм ребенка раньше стандартного срока. Не допускайте авитаминоза. На лето уже подросшего ребенка можно отправить в деревню к бабушке. Там для него будут самые лучшие условия и достаточное количество солнечного света. В этом случае ребенок будет бодрым, здоровым и полным сил, чтобы радоваться жизни.

источник

Витамин Д для ребенка очень важен, так как его недостаток может повлечь за собой появление проблем с опорно-двигательным аппаратом в старшем возрасте. Некоторые мамочки, узнав об этом, спешат в аптеку за очередной баночкой искусственного препарата с этим органическим соединением. Однако делать этого не нужно. Только доктор может назначать этот витамин, ведь иногда вред от него может быть больше, чем польза. Сегодня узнаем, к каким последствиям может привести нехватка этого элемента в организме, всем ли деткам можно его давать и в какой дозировке. Также определим, в каких формах выпуска реализуется препарат с этим органическим соединением, и до какого возраста целесообразно давать подобные средства.

Давать ли ребенку витамин Д, решает только мама с лечащим доктором. Но о важности этого элемента должны знать все. Так, достаточное количество витамина Д гарантирует:

— Укрепление иммунной системы.

— Предупреждение развития рахита.

— Борьбу с раковыми клетками.

— Бесперебойную работу щитовидной железы.

— Отличную свертываемость крови.

Недостаток витамина Д у детей может спровоцировать появление таких негативных последствий:

— Снижение уровня кальция, вследствие чего может развиться рахит.

— Проблемы с внутренними органами.

— Возникновение залысин на затылке у младенца.

— Кисловатый запах пота, аммиачный «аромат» мочи.

На вопрос о том, нужен ли ребенку витамин Д, некоторые педиатры отвечают, что нет. В советские времена малышам всем поголовно давали рыбий жир. Сейчас медицина поменялась, врачи стали думать по-другому. Некоторые доктора не считают необходимым специально покупать в аптеке этот витамин. Другие педиатры напротив, назначают его для профилактики возникновения рахита. Поэтому на вышеуказанный вопрос однозначного ответа нет. Мамы должны доверять закрепленным за их детками педиатрам и уже со своим специалистом обсуждать вопрос необходимости принятия рыбьего жира или другого препарата.

Витамин Д малышу понадобится, если:

— Кроха находится на искусственном вскармливании.

— Во время прогулок мама использует детский солнцезащитный крем для своего малыша.

— Новорожденный смуглый. Дело в том, что у малышей с темной кожей витамин Д плохо вырабатывается.

— Малыша не выгуливают, с ним не выходят на улицу.

— Семья живет в крупном городе с загрязненной окружающей средой.

Витамин Д для детей до года педиатры назначают часто. Однако родители не должны бездумно бежать в аптеку за препаратом. Можно поговорить с врачом, обсудить с ним ваше времяпрепровождение с малышом. Рассказать, что вы ежедневно гуляете с крохой на улице, дышите свежим воздухом, лицо сыночка или дочки не закрываете от солнышка. Также непременного сообщите педиатру, если вы часто выезжаете с малышом за город, на дачу, например. Ведь чистый воздух ни в коем разе не будет препятствовать задержанию солнечных лучей и синтезу витамина Д.

И если доктор выслушает вас и проанализирует ситуацию, то он, конечно же, не будет настаивать на искусственном получении этого элемента.

Но если мама действительно редко выходит с малышом гулять на улицу, тогда целесообразно назначать витамин Д. Сегодня фармацевтический рынок предлагает вниманию родителей большой выбор средств с этим элементом.

Педиатры по-разному назначают пациентам витамин Д. До какого возраста давать ребенку эту добавку, определяет только доктор, исходя из многих факторов: условия жизни, цвет кожи крохи и др. Многие врачи рекомендуют принимать этот витамин до 2 лет. Однако некоторые специалисты считают, что пить искусственную добавку малышам после 1 года не нужно. Ведь детки в 1 годик уже ходят, мамы их уже не прячут под капюшонами, поэтому мальчики и девочки получают необходимую дозу витамина. К тому же если до 1 годика рацион новорожденных однообразен и крохи, находящиеся на искусственном вскармливании, недополучают этот элемент, то после 12 месяцев детки едят практически все. Пища у них становится разнообразной, богатой различными микроэлементами, в том числе и таким органическим соединением, как витамин Д. Детям до какого возраста обычно дают этот элемент? Педиатры стараются назначать его максимум до 3 лет. После этого детишкам выписываются уже другие препараты – комплексные средства.

Итак, вы решили, что дополнительный витамин Д для ребенка будет кстати. Зайдя в аптеку, вы услышите от фармацевта вопрос о том, в какой форме выпуска вам нужен препарат. Но вы не знаете о нем ничего, хотя должны заранее поинтересоваться об этом. Итак, витамин Д для ребенка производится в трех формах:

  1. Спиртовый раствор.
  2. Драже.
  3. Масляный раствор.

— Недоношенным малышам – по 8 тыс. МЕ в день.

— Здоровым доношенным деткам – со 2 недели по 500 МЕ в сутки.

Если нужно вылечить рахит, тогда используют масляный или спиртовой раствор. Лучше применять первую форму препарата, поскольку во втором случае существует высокая вероятность возникновения гипервитаминоза. В этом случае нужно принимать по 1 капле ежедневно в течение месяца.

Витамин Д2 назначается при размягчении костей. Дозировка в этом случае составляет 3 тыс. МЕ в течение 1,5 месяца. Также его назначают при недостаточности околощитовидных желез, при костных заболеваниях (до 1 млн МЕ в день).

Некоторые люди считают, что нехватка витамина Д у ребенка это хуже, чем его переизбыток в организме. Но это не так. Родители должны знать, что неконтролированный прием этого элемента может негативным образом сказаться на состоянии здоровья ребенка. При передозировке возможны такие негативные проявления:

— Нарушение функций почек, сердца, печени.

— Появление белка в моче, лейкоцитов.

— Повышение температуры тела.

Если такие симптомы наблюдаются, тогда нужно перестать кормить малыша таким элементом, как витамин Д. Сколько давать ребенку этого синтетического средства, должен решать только доктор. Самостоятельно мама ни в коем случае не должна устанавливать дозировку препарата.

Многие родители теряются и не знают, какой витамин Д давать ребенку: масляный или водный? Если покупать препарат по типу первого варианта, тогда можно переусердствовать и дать крохе лишнего. Но водный медикамент часто вызывает аллергическую реакцию у малышей, а также воспаления в кишечнике. Но это не всегда и не у всех. Оптимальной формы выпуска нет, для отдельно взятого новорожденного подходит своя дозировка и вид препарата.

Некоторые родители не задумываются над тем, нужно ли давать ребенку витамин Д – они прямиком идут в аптеку за лекарством. На их удивление, там кроме советского рыбьего жира продается множество других препаратов. Например, популярными средствами являются «Аквадетрим», «Вигантол». Также фармацевт может порекомендовать препарат «Колекальциферол». Есть более дорогое средство – «Д3 Девисол Дропс». Некоторые врачи считают, что это лучший витамин Д для детей. Хотя у доктора Комаровского другие взгляды на эту тему. Знаменитый педиатр считает, что лучшим витамином Д считается солнышко и разнообразное питание. А различные синтетические препараты никогда не будут лучше природных методов воздействия на организм.

Если витамин Д для ребенка зимой необходим ввиду того, что солнышко в зимнюю пору года уже не выделяет достаточного количества этого нужного элемента, да и малыши в холодное время года редко выходят на улицу, то в жару пить это органическое соединение не является правильным. Если детки летом гуляют на улице, едят продукты животного происхождения, тогда они не нуждаются в дополнительном приеме этого важного элемента. Достаточно находиться в течение получаса на детской или спортивной площадке, чтобы организм самостоятельно выработал необходимое количество витамина Д в коже. Однако, если ребенок и летом не бывает на улице в силу определенных обстоятельств (лежит в больнице, не встает с кровати по причине недуга и др.), тогда ему нужно принимать этот элемент для профилактики.

Витамин Д бывает нескольких типов, самыми распространенными являются Д2 и Д3. В первом случае человек получает его с пищей, а во втором – с солнечным светом. Д3 является более мощным органическим соединением, он покрывает до 95% потребностей организма в этом элементе.

Цена на препараты, содержащие витамин Д, может быть различной и зависеть от нескольких факторов: форма выпуска средства, объем упаковки, количество таблеток, местоположение аптеки и ее накрутка. Например, за масляный раствор объемом в 10 мл придется отдать около 130 рублей. Если покупать витамин Д в капсулах (60 штук), тогда нужно заплатить примерно 900 рублей. Приобретая водный раствор (10 мл), нужно приготовить около 200 рублей.

Из статьи вы узнали много интересной информации касательно такого органического соединения, как витамин Д: до какого возраста давать ребенку этот элемент, обязательно ли принимать его малышам до 3 лет, чем чреват недостаток этого витамина в организме. Поняли, что врачи неоднозначны во мнении о том, что искусственные препараты с этим органическим соединением так необходимы деткам. Некоторые считают, что вполне достаточно бывать на улице, нежиться под теплым солнышком и правильно питаться. И тогда не нужно дополнительно покупать синтетические препараты с витамином Д.

источник

Правильное развитие ребенка и его здоровье во многом зависят от того, насколько организм грудничка получает все необходимые витамины. Основная задача витамина Д состоит в обеспечении кальцием костей, мышц, зубов и укреплении скелета. Благодаря такому компоненту необходимое питание получают также нервные клетки, что крайне важно для становления нервной системы малыша. Всего одного процента от общего количества поступившего витамина Д достаточно для того, чтобы предупредить болезни сердца, укрепить иммунитет и исключить развитие рахита у грудничков.

Детки в любом возрасте нуждаются в необходимой дозе витаминов, включая группу Д. Новорожденные могут получить его исключительно через мамино молоко, в то время как малыши постарше употребляют пищу, богатую этим компонентом. Однако часто правильного питания недостаточно для здорового развития младенца и ребенка младшего возраста. В этом случае врачи назначают фармацевтические препараты для восстановления правильного баланса витаминов в организме детей.

Даже если кормящая мама правильно питается и употребляет молочные продукты, морскую рыбу и зелень, богатые витаминами D2 и D3, их количество в грудном молоке может быть критически низким. Это влечет за собой угрозу развития патологий скелета новорожденного, проблемы с нервной системой, кожей и щитовидной железой. Поэтому врачи часто назначают малышу холекальциферол (витамин Д3), который лучше всего всасывается в кишечнике.

Вторым, не менее важным источником данного витамина является ультрафиолет, поглощаемый кожей новорожденного во время пребывания на свежем воздухе. В идеале тело младенца должно не менее получаса в день контактировать с целительными солнечными лучами, чтобы он рос здоровым. На практике же многие мамы защищают малыша от ветерка, непогоды и прохлады, ограждая его одновременно и от необходимого влияния ультрафиолета. В данном случае педиатры приписываю употребление искусственного витамина Д.

Как указывает статистика, около 8 процентов дошкольников испытывают серьезный недостаток витамина Д в организме. Такие малыши попадают в группу риска по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечнососудистой системы. Вовремя компенсировать недостающий витамин совершенно необходимо, что заставляет детских врачей назначать аптечный препарат даже здоровым деткам в целях профилактики и для полноценного развития. При этом всегда учитывают особенность усвоения холекальциферола детским организмом:

  • Способность накопления «впрок» жировыми тканями.
  • Синтез витамина в коже после пребывания на солнце.
  • Потребление с пищей, богатой данным витамином.
  • Прямая связь с кальцием.

При этом необходимо уточнить, что с едой в кровь поступают только витамины D2 и D3, остальные синтезируются организмом ребенка при контакте с ультрафиолетом.

Родителям крайне важно знать, при каких условиях выработка и усвоение витамина Д у малыша будут правильными, что поможет избежать такой болезни, как рахит. Первые ее симптомы легко пропустить, поскольку искривление костей является признаком запущенной формы заболевания. При этом рахит может возникнуть по многим причинам:

  • Хронический недостаток солнечного света.
  • Несбалансированное питание.
  • Плохое усвоение организмом малыша кальция, вследствие чего витамин Д проходит транзитом через кишечник и не усваивается.

Выявить истинные причины помогут такие врачи, как педиатр, ортопед и невролог. Назначают также лабораторные анализы.

Если же малыш здоров, но получает мало солнечного света в осенне-зимний период, а также живет в экологически неблагоприятной зоне, детский врач, как правило, назначает витамин Д 3 для профилактики рахита. Такая мера дополнит другие мероприятия, необходимые для правильного развития ребенка: массаж, прогулки, гимнастику и правильное питание.

Существует целый ряд причин, предрасполагающих развитие рахита у младенцев, детей дошкольного возраста и даже подростков:

  • Риск заболевания выше у детей, родившихся зимой, а также у недоношенных деток.
  • Беременность, протекающая с осложнениями.
  • Нарушение обмена веществ у новорожденного или ребенка постарше.
  • Прием противосудорожных препаратов.
  • Проживание в зоне с низкой солнечной активностью.
Читайте также:  Какие витамины пропить 45 лет

Если ваш малыш попал в группу риска, стоит вовремя проконсультироваться с педиатром и начать принимать препараты с высоким содержанием витамина Д. Во избежание лишних волнений у молодых мам также стоит уточнить основные приметы, которые указывают на явную нехватку витамина D у новорожденного или грудничка:

  • Слабость мышц, быстрая утомляемость у малыша.
  • Высокая нервная возбудимость, плохой сон.
  • Изменение формы грудной клетки.
  • Искривление нижних конечностей.
  • Поздно закрывшийся родничок.
  • Замедленное развитие ребенка до года.
  • Изменение формы головы, появление выпуклостей и бугров.

Относительно распространенного мнения о том, что признаком рахита является «выкатывание» волосиков на затылке грудничка и его потливость, ортопеды не подтверждают этого в своих комментариях.

Почему важно вовремя начать прием витамина Д и не дожидаться пока малыш подрастет и рахит (если он присутствует в начальной форме) пройдет самостоятельно? Проблема заключается в том, что при несвоевременном лечении и отсутствии профилактики у взрослого пациента могут наблюдаться последствия детского заболевания рахитом: искривление костей, сколиоз, плоскостопие, значительно ухудшающие качество жизни.

Детский организм в одинаковой степени чувствителен как к недостатку, так и к избытку витамина D. У младенцев он может отмечаться в случае, когда мама во время беременности бесконтрольно принимала высокие дозы этого препарата, либо была неправильно подобрана дозировка для профилактики рахита. Особенно опасно такое увеличение дозы холекальциферола у таких категорий маленьких пациентов:

  • При дисфункции ЖКТ.
  • При дистрофии у новорожденного или грудничка.
  • После внутричерепной родовой травмы.
  • При гипоксии.
  • При дефиците белка в рационе питания.
  • При избытке кальция в меню малыша (много творога, сыра и натурального коровьего молока).
  • При одновременном приеме холекальциферола с рыбьим жиром и препаратами кальция.

Гипервитаминоз витамина Д сказывается на всем детском организме: в сосудах откладывается кальций, страдают сердце и почки, возникает риск остеопороза, нарушения в работе щитовидной железы. Особенно часто страдают дети до 2 лет, у которых врачи обнаруживают патологию сердца, почек и расстройства обмена веществ. Проблемы могут возникнуть и у деток, чувствительных к данному витамину, поэтому его назначение и доза должны быть строго проконтролированы лечащим врачом.

Детский организм получает витамин Д из двух основных источников: с продуктами питания (Д2 и Д3) и вырабатывает собственный запас при контакте с солнечными лучами. Синтез витамина Д4–Д6 происходит лишь при определенных условиях:

  • Контакт кожи с определенным спектром солнечных лучей. При загрязненной атмосфере и в зимнее время это становится проблематичным.
  • Удовлетворить нужду в витамине легче всего во время захода солнца и сразу после его восхода, когда длина лучей наиболее подходящая.
  • Светлая кожа поглощает больше ультрафиолета. Излишняя пигментация препятствует выработке витамина Д организмом.

Прием фармацевтических препаратов группы Д обоснован в осенне-весенний период, летом его естественный синтез увеличивается, нормализуя количество витамина в крови.

Питание также играет немаловажную роль в обеспечении нужной дозы витамина D в организме детей. Существует ряд продуктов, которые содержат этот необходимый компонент. Прежде всего, это животные продукты: сливочное масло, тунец, морская рыба, морепродукты, печень трески. Обязательно употреблять пищу, богатую кальцием: творог, сыр, цельное молоко.

Если речь идет о новорожденном, то именно такая пища обеспечит норму витамина в грудном молоке, поэтому мама должна продумать свое меню и внимательно следить за состоянием грудничка. Если он стал излишне капризным, отстает в развитии, имеет слабые мышцы — это повод наведаться к педиатру и назначить раствор витамина Д.

Взрослому человеку достаточно 800 МЕ витамина D в сутки. Малышу в зависимости от времени года, возраста и предрасположенности к развитию рахита требуется разное количество этого витамина:

  1. От рождения до 6 месяцев — 400 МЕ.
  2. С полугода до 1 года — 400–600 МЕ.
  3. С 1 до 8 лет — 600 МЕ.
  4. Старше 8 лет — 600 МЕ.

Более высокие дозы могут назначаться при рахите, но должны контролироваться лечащим врачом.

Для профилактики рахита ребенку могут назначить раствор витамина Д, начиная с 4–5 недели жизни. Недоношенным детям сроки сдвигают до второй недели жизни, чтобы помощь организму быстрее восстановиться и правильно развиваться. При этом нужно в обязательном порядке учитывать, какое питание получает младенец. При ГВ холекальциферол попадает в организм крохи с маминым молоком, если же ребенок употребляет искусственные смеси, они зачастую уже обогащены данным витамином и доза его вместе с фармацевтическим препаратом может оказаться завышенной.

Препараты, содержащие холекальциферол, подразделяются на масляный и водный раствор витамина д и капсулы, содержащие данные компонент. Сегодня существует несколько известных производителей, выпускающих данную фармацевтическую продукцию:

  1. Аквадетрим.
  2. Капли и раствор Минисан (Финляндия).
  3. Devisol для грудничков.
  4. Масляный раствор Вигантол.
  5. Комплевит (капли, таблетки и жевательные таблетки для малышей).
  6. Д3 Вит беби (для новорожденных).
  7. D-tipat Multitabs капли.
  8. Альфа Д3-Тева.

Чаще всего назначают препарат грудничкам в дозе 1 капля в день после приема пищи. Детки от 3 лет принимают 1 жевательную капсулу и 1 таблетку в сутки для профилактики рахита. Отличным источником витамина Д3 является натуральный рыбий жир, который принимают 1 раз день по 1 чайной ложке.

Наиболее безопасными для новорожденных являются водные растворы витамина Д3. Холекальциферол на водной основе легко и быстро всасывается в кишечнике и не вызывает аллергических реакций даже у недоношенных деток.

  1. Примером такого препарата является Аквадетрим. Его назначают не только младенцам, но и дошкольникам, школьникам и подросткам.
  2. Отлично зарекомендовали себя финские капли Минисан на масляной основе. Они выпускаются также в форме таблеток для подростков и взрослых. Отрицательным моментом можно считать высокую цену фармпрепарата.
  3. Капли на основе арахисового или кокосового масла Devisol не советуют принимать деткам с диатезом и аллергией. В остальном раствор имеет положительные отзывы у врачей и маленьких пациентов.
  4. Альфа Д3-Тева имеют масляную основу и выпускаются в капсулах. Рекомендованы страшим школьникам и взрослым, но состоят не из натурального витамина Д3, а имеют синтетический состав.

Для профилактики авитаминоза в зимнее время может быть рекомендован витаминный комплекс в каплях от Мультитабс, включающий суточную дозу витамина Д.

Рахит и витамин Д — Школа доктора Комаровского

источник

Растущий организм ребенка нуждается в дополнительных веществах, которые обеспечивают полноценный рост и развитие. Витамин Д для детей способствует формированию скелета и оказывает поддержку центральной нервной системы. Это вещество важно для роста малыша и обновления тканей.

Витамин D является жизненно важным метаболически активным соединением, которое либо синтезируется организмом с использованием света UVB, либо поглощается через пищеварительную систему из определенных продуктов. Его роль заключается в облегчении всасывания кальция из кишечника и поддержании кальциевого гомеостаза.

К тем, кто подвержен наибольшему риску недостатка витамина D, относятся дети, родители которых не заботятся о правильном питании и/или получающие недостаточное воздействие ультрафиолета.

Также в эту группу попадают те, кто часто использует солнцезащитный крем.

Ожирение, проблемы с мальабсорбцией, прием противосудорожных препаратов и темная пигментация кожи являются дополнительными факторами риска. Мальабсорбция может быть результатом таких состояний, как целиакия, муковисцидоз, воспалительные заболевания кишечника или проблемы с почками.

Витамин Д влияет на формирование костей у ребенка. Тяжелый дефицит может привести к рахиту, когда кости имеют недостаточный уровень кальция и фосфора, что приводит к размягчению и ослаблению их до закрытия эпифизиарных пластин. Если не лечить кальциевыми добавками, рахит становится остеомаляцией после того, как рост пластинки закрывается.

Во взрослом возрасте рахит сложнее вылечить. Поэтому подпитку организма полезными веществами следует начинать с рождения ребенка.

Витамин Д для организма детей важен. Он способствует усвоению фосфора. Польза витамина Д3 для детей:

  • стимулирует синтез гормонов;
  • играет важную роль в росте зубов;
  • повышает сопротивляемость простудным болезням.

Сон ребенка налаживается при достаточном употреблении витамина Д. Подростки реже страдают от психических расстройств.

Менее 10% вещества усваивается из рациона. Содержится оно в следующих продуктах:

  • тунец (85г=154 МЕ);
  • печень или говядина (85 г=42 МЕ);
  • 1 большое яйцо (41 МЕ в желтке);
  • обогащенные хлопья для завтрака (330 г=40 МЕ);
  • сливочное масло (до 35 МЕ в 100 г);
  • лосось (200-800 МЕ в 100 г);
  • кукурузное масло (9 МЕ в 100 г)
  • сельдь (294-1676 МЕ в 100 г).

Большое количество содержится в одуванчике, крапиве, хвоще и люцерне. Некоторые из трав используют для приготовления варенья и супов.

Также получить вещество можно из растительных масел. Детям полезно готовить пищу с использованием оливкового, подсолнечного и других видов.

Небольшое количество содержат грибы, петрушка, сметана, пивные дрожжи, картофель, семечки и орехи. Все молоко обогащено витамином Д. Грудное содержит — 10-80 IU на 1 л, козье — 1,3 мкг в 100 мл, коровье — 1,5 мкг.

Ранние признаки недостатка кальциферола у новорожденных проявляются возбудимостью, чутким сном, повышенной потливостью во время кормления. Подрастающему ребенку тяжело сидеть, ползать, выпадают волосы и появляются залысины.

Выпадение волос начинается с небольших лысин, которые постепенно разрастаются, если не начать своевременное лечение.

Если низкий уровень витамина Д у ребенка не замечен своевременно, болезнь прогрессирует до размягчения черепа. Процесс окончательного формирования черепа завершается в первые 1,5 года малыша. Если витамин Д плохо усваивается у ребенка, родничок не закрывается, череп становится мягким, это проявляется в ямочках и вмятинах на голове.

У малышей с недостатком кальциферола отмечается задержка умственного и физического развития. Снижение витамина Д у ребенка приводит к заметной общей слабости мышц и тонуса.

Американская академия педиатрии рекомендует ежедневное добавление 400 МЕ с рождения до подросткового возраста для всех младенцев и подростков, хоть это намного ниже безопасного верхнего предела потребления.

Отдел здравоохранения и науки в России, напротив, рекомендует ежедневный прием 400 МЕ соединения в течение первого года жизни, а затем 600 МЕ в возрасте от 1 года и до старости. Суточный уровень витамина Д у детей не должен превышать следующих значений:

  • 1000 МЕ для младенцев до 6 месяцев;
  • 1500 МЕ в возрасте от 6 месяцев до 1 года;
  • 2500 МЕ для малышей до 3 лет;
  • 3000 МЕ в возрасте 4-8 лет;
  • 4000 МЕ для ребят 9 лет и старше.

Тем не менее, эндокринное общество рекомендует большее количество добавок для детей, подверженных риску дефицита витамина D или низкой костной массы: 400-1000 МЕ для малышей младше 1 года, 600-1000 МЕ для всех остальных.

Часть диссонанса в этих рекомендациях заключается в том, на какие группы населения они направлены. В то время как рекомендации отдела здравоохранения были написаны для здоровых детей и подростков, эндокринное общество специально обращается к тем, кто находится в группах риска, это реципиенты трансплантата, те, кто имеет хронические заболевания, способные вызвать мальабсорбцию, и те, кто принимает противосудорожные препараты или получает другие виды лечения, угрожающие здоровью костей. Среди старших детей и подростков нервная анорексия также является фактором риска недостаточного уровня соединения.

Норма витамина Д в крови у ребенка — 20,50 нг/мл. Эти показатели одинаковы для всех возрастов и пола. Если в крови менее 12 нг/мл — развивается рахит.

Малышам до года не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами, в этом и заключается сложность обеспечения их витамином. Универсального ответа нет, поскольку это зависит от того, в каких условиях находится малыш.

Применение показано лицам, находящимся в недостаточно солнечной местности, если кроху нельзя выносить на улицу по какой-либо причине.

Младенцы на грудном вскармливании получают достаточно вещества с молоком матери, а на искусственном — из молочных смесей.

Детский витамин Д3 необязательно давать всем малышам. Прием средства оправдан для темнокожих (у них в коже образуется меньшее количество вещества). Обязательно назначают витамин Д детям до года или старше при симптомах рахита или недостатка кальциферола.

В целях профилактики рахита и прочих заболеваний необходимо давать витамин ДЗ до 2-3 лет. Его отменяют на летний период, если нет признаков нехватки.

Холекальциферол самостоятельно синтезируется в коже под воздействием ультрафиолета. Если появились явные признаки недостатка холекальциферола, рахит, или он редко бывает на солнце — профилактика не запрещена.

По данным исследования, которое проводили в 2014 году, более 66% имеет недостаточность витамина Д. Есть 5 лучших препаратов, согласно отзывам и рекомендациям врачей.

1 мл раствора содержит 15000 МЕ витамина Д. Водный раствор хорошо всасывается в тонком кишечнике. Абсорбция быстрая.

Препарат антирахитический. Действие направлено на метаболизм кальция и фосфата. Применение запрещено при гипервитаминозе данным веществом, печеночной и почечной недостаточности, саркаидозе.

Лекарство оптимизировано для младенцев с рождения. Препарат способствует всасыванию кальция в крови и укрепляет кости.

В составе нет спирта, хорошо переносится. Недостаток — относительно высокая цена, не всегда есть в наличии.

Не содержит химикатов, консервантов и искусственных красителей. Препарат на водной основе является полностью натуральным. Оснащен удобным дозатором.

Согласно инструкции принимать по 4 капли ежедневно. Пищевая добавка не содержит сахара, поэтому разрешена в применение детям с 1 года.

Препарат продается в форме таблеток. Предназначен для перорального применения подросткам и взрослым.

Переносится хорошо. Редко вызывает тошноту, полиурию и боли в эпигастрии.

Витамин Д3 применяется для профилактики и лечения рахита. Назначают подросткам для терапии остеопороза. Разрешено давать детям с рождения, добавлять в молоко, сок и другие пищевые продукты.

Перед применением флакончик взболтать. Дают лекарство по 10 мкг, пока ребенок не начнет пить минимум 1 л воды в день.

Витамин Д3 для детей на водной основе имеет сниженную биологическую активность. Его прописывают малышам с болезнями поджелудочной и кишечника, когда они не способны в полном объеме усваивать жиры, поступающие из продуктов питания. В препарате на водной основе присутствуют консерванты и стабилизатор.

Масляный вид содержит только масло и само соединение. Первое выступает естественным консервантом.

Исходя из этого следует, что масляный препарат предпочтительней, если нет аллергической реакции.

Детям грудного возраста лучше, если полезные вещества они получают с грудным молоком. Если малыш на искусственном вскармливании, то препарат назначают в каплях.

Правила приема витамина Д детям:

  1. Давать по 1 капле. Этого количества достаточно для нормального развития детей. Дозировка увеличивается при наличии признаком рахита.
  2. Витамин Д3 в каплях для детей дают не в чистом виде. Разводят в смеси или ложке. Капать сразу в рот нельзя, чтобы не появилась передозировка.
  3. Вводить рекомендуется на 4-5 недели жизни для доношенных и на 14 день для недоношенных малышей.

Если ребенок на искусственном вскармливании, обсуждать дозировку лекарства следует с педиатром, поскольку вещество в достаточном количестве присутствует в молочной смеси.

Правильно принимать витамин Д3 детям до обеда, чтобы к вечеру отследить реакцию малыша на средство и при необходимости сразу исключить его применение. Вещество в любой форме обладает повышенной аллергенностью и подходит не всем крохам.

Вероятность появления побочных реакций зависит от дозы и продолжительности терапии. Их стоит знать.

Побочные действия витамина Д у детей:

  • плохой аппетит;
  • ксеростомия;
  • миалгия и артралгия;
  • расстройство сна;
  • психические проблемы;
  • раздражительность;
  • сердечная аритмия.

Избыток становится результатом быстрого зарастания родничка. Это приводит к преждевременному закрытию зон роста в костях, что чревато нарушением роста подрастающих малышей.

Признаки не появятся, если ребенку давать препарат в назначенном врачом количестве. Передозировка возможна при применении капель в большем объеме. Симптомы:

  • долгое засыпание;
  • срыгивание или рвота;
  • увеличение печени и селезенки;
  • замедленный рост волос;
  • гиперактивность;
  • повышенная жажда;
  • полиурия;
  • диарея или запор.

Если ребенок получает витамин Д в избытке, кости растут быстрее, суставы укрепляются. Это приводит к искривлениям позвоночника, частым переломам и вывихам.

При приеме в повышенном количестве в течение 2-3 месяцев развивается гипервитаминоза. Болезнь проявляется резким снижением веса, вплоть до анорексии, чередованием запоров и поносов.

Типичной причиной аллергической реакции является бесконтрольное применение препаратов с данным веществом. При содержании витамина Д в избытке, он скапливается в организме и начинает оказывать токсическое действие.

В редких случаях у детей развивается индивидуальная непереносимость. Генетически обусловленная аллергия проявляется сильное обезвоживание, крапивница, зуд кожи, судороги.

Изначально крапивница появляется на щеках детей. Затем красные пятна охватывают остальные участки тела.

Аллергия может стать причиной неправильно подобранного витамина Д3. Например, с истекшим сроком годности. Лечение аллергии у ребенка основывается на полном отказе от употребления сомнительного лекарства.

Витамин для детей ДЗ необходим организму для борьбы с инфекциями, формирования крепких костей и правильной работы мышц, сердца. Чтобы от него была польза, необходимо употреблять препарат в правильной дозировке.

источник

Из-за нарушения усвоения кальция и фосфора или их нехватки в организме возникают ломкость костей и проблемы с зубами. В решении проблемы может помочь активный метаболит кальциферола, либо витамин Д3, получаемый из продуктов питания. Педиатры часто настаивают, чтобы дети принимали этот элемент.

Он относится к группе жирорастворимых витаминов. Называется также кальциферолом, образуется в коже под воздействием солнечных излучений.

Это вещество помогает усваиваться кальцию в организме, благодаря этому в норме поддерживается структура костей, улучшается сердечная деятельность, нервная система, функционирование эндокринных желез и нормализуется кровяная свертываемость.

У людей, которые ведут малоподвижный жизненный образ, и тех, кто редко бывает на солнце, занимаясь офисной работой, возникает острая нехватка кальциферола. Для того чтобы устранить такой гиповитаминоз, необходимо откорректировать свой рацион. Также часто врачи рекомендуют принимать витамин Д в каплях.

Дефицит кальциферола ведет к значительному нарушению работы организма. Зачастую гиповитаминоз отмечают у людей, которые избегают нахождения под прямым солнечным светом из-за склонности к меланоме и злоупотребляют кремами с ультрафиолетовым фильтром.

Недостаток этого витамина часто диагностируют у жителей северных районов земли, где солнечные дни являются редкостью. Витамин Д в каплях взрослым, равно как и детям, необходим тогда, когда у них наблюдают следующую симптоматику гиповитаминоза: появление ухудшения аппетита, сутулость, частое и внезапное изменение веса, вялость, сонливость и постоянное ощущение усталости.

Читайте также:  Какой витамин принимать при сухости и шелушении кожи

К тому же, этот витамин нужен при частых переломах, плохом состоянии зубов, склонности к кариесу и пародонтозу.

При наличии дефицита витамина в человеческом организме первым делом надо преобразовать свой рацион, обогатив его мясом, морепродуктами, яйцами и свежей зеленью. Если дефицит кальциферола очень сильный, врачи назначают медикаменты, основанные на витамине Д в каплях. Обычно их назначают при следующих патологиях:

  • Недостаток кальция и фосфора в человеческом организме.
  • Мышечные судороги.
  • Хронические болезни пищеварительной системы.
  • Дерматит и нейродермит.

В аптеках реализуют огромное количество препаратов, которые основаны на витамине Д. Основные лекарственные форматы – это, прежде всего, таблетки и капли. Реже выпускают растворы, которые предназначены для инъекций в мышцу.

Стоит отметить, что форма капель является наиболее предпочтительной, так как считается, что такой тип лекарства лучше усваивается организмом. На сегодняшний день наиболее популярными препаратами с витамином Д в каплях являются «Аквадетрим», «Вигантол» и Devisol D3.

Рассмотрим далее инструкции по применению этого витамина на примере упомянутых лекарств.

Это, пожалуй, самый применяемый препарат с витамином Д. Производителем его выступает польская компания. Лекарство поставляется в виде прозрачной жидкости, которая пахнет анисом и предназначена для перорального приема. Этот медикамент предназначен для следующих целей:

  • Укрепление иммунитета.
  • Нормализация функционирования паратиреоидной железы.
  • Активизация передачи в костные ткани кальция.
  • Улучшение работы нервного волокна.
  • Тонизирование мускулатуры.

В инструкции сказано, что этот препарат надо использовать для лечения и профилактики таких недугов, как рахит, остеопороз, гипокальциемическая тетания, остеомаляция, гипопаратиреоз и дефицит витамина Д.

Средство «Аквадетрим» запрещают принимать при наличии саркоидоза, нарушения работы почек, мочекаменной болезни, а также на фоне острого туберкулеза, гиперкальциурии, гиперкальциемии и избытка витамина Д в организме, равно как и при чувствительности к ингредиентам этого лекарственного средства.

Как давать витамин Д в каплях грудному ребенку? Будет достаточно лишь нанести ему на язык всего одну капельку раствора. Другой вариант: растворяют каплю в малом количестве молока или детской смеси.

В целях предупреждения рахита здоровым деткам следует давать по одной капле лекарства в день, а недоношеным, слабым и родившимся в северных районах назначают по три капли. Взрослым рекомендуют принимать по четыре капли. Беременным показано не более одной в сутки. Курс приема длится шесть недель.

Для терапии рахита у детей и взрослых дозировку подбирают только медицинские специалисты.

Этот препарат представляет витамин Д в каплях на масляной основе. В 1 миллилитре лекарственной жидкости присутствует 0,5 миллиграмма холекальциферола, то есть 20000 единиц витамина Д3. Препарат предназначен для проведения профилактики и терапии таких патологий, как рахит, остеопороз, гипокальциемия, ухудшение метаболизма минералов среди пожилых пациентов.

Запрещается принимать рассматриваемый медикамент при таких состояниях, как саркоидоз, а также при гиперкальциурии, гиперкальциемии, мочекаменной болезни, постоянном лежачем положении, которое связано с тяжелым заболеванием, и при гиперчувствительности к ингредиентам данного лекарственного средства.

Сколько капель витамина Д давать ребенку при использовании «Вигантола»? Недоношенным детям с десятого дня жизни рекомендуют давать по две капли препарата в сутки.

Когда у новорожденного диагностирован рахит, то с десятого дня жизни младенец обязан принимать от двух до восьми капель этого лекарства в сутки. Терапию проводят два первых месяца жизни.

Затем на пятом и девятом месяце, а далее два раза на втором году жизни ребенка. Как принимать взрослым витамин Д в каплях при использовании «Вигантола»?

  • В рамках профилактики гиповитаминоза — две капли в сутки.
  • При наличии синдрома мальабсорбции — восемь капель ежедневно.
  • На фоне остеомаляции — от двух до восьми капель, терапию продолжают год.
  • При остеопорозе — четыре капли в день.
  • На фоне гипопаратиреоза — до десяти капель в день.

Это популярный витамин Д3 в каплях. Прежде всего, он считается детским препаратом, который производится финской компанией. Реализуют лекарство в формате масляного раствора. Основой препарата служит кокосовое масло, поэтому он не имеет какого-либо вкуса и запаха. Капли могут быть незаметно добавлены в пищу и напитки малыша, который не желает пить витаминный препарат.

Медикамент совершенно безопасный для детского организма, в составе его отсутствуют дрожжи, консерванты, соевый белок, лактоза и красители.

Препарат тоже предназначается для профилактики возникновения рахита, ухудшений метаболизма, гипокальциемической тетании и дефицита витамина Д.

Рассматриваемое лекарство запрещено при психическом расстройстве, полиурии, мочекаменной болезни и на фоне чувствительности к его ингредиентам.

Это лекарство можно использовать для детей и для взрослых. Детям от шести месяцев показано употреблять по одной капле в сутки. Сколько капель витамина Д взрослому необходимо принимать? Когда речь идет о препарате Devisol D3, то взрослым надо использовать по четыре капли, беременным по одной, а пожилым людям по две.

Расчет дозирования витамина Д в каплях для детей напрямую зависит от различных факторов. Одним из них является искусственное вскармливание наряду с прикормом кашами и пюре. В этой ситуации важно обращать внимание на количество витамина Д в продуктах и готовой детской смеси, которую кушает ребенок.

Детям, которые живут в неблагоприятных условиях, назначают повышенную дозу. Она может составить до 1500 единиц в сутки и рассчитывается, как правило, согласно возрастной шкале. Следует учитывать, что чем младше малыш, тем больше витамина Д ему потребуется. Детям, которые старше трех лет, препарат назначается лишь в редких случаях.

Дефицит этого витамина может оказывать крайне негативное влияние на весь человеческий организм.

Дело в том, что специфические рецепторы к данному витамину обнаружены более чем в тридцати органах и тканях, например, в мозге, сердце, печени, почках, коже, костях и так далее.

Это означает то, что абсолютно все органы, в которых располагаются такие рецепторы, при недостатке витамина могут начинать функционировать со значительным отклонением от нормы.

Для того чтобы это выяснить, следует проконсультироваться прежде всего с врачом и сдать кровь. Сколько требуется витамина Д, напрямую зависит от конкретной ситуации. Чем более выраженный дефицит, тем больше элемента нужно организму.

Согласно клинической рекомендации научного центра по эндокринологии, для взрослых при невозможности установления уровня этого витамина во время длительного лечения рекомендуют придерживаться дозировки не выше 4000 единиц в сутки.

Когда целевое значение уровня витамина в крови будет достигнуто, тогда можно будет переходить на ежедневное употребление профилактической дозы в количестве 2000 единиц.

При превышении дозирования рассматриваемого витамина у пациентов возможны следующие аллергические реакции: возникновение гиперкальциемии, гиперкальциурии, полиурии, запоров, метеоризма и тошноты, а также снижение аппетита. Не исключается возникновение абдоминальной боли, миалгии, артралгии, повышения давления, аритмии, нарушения функций почек и обострения туберкулезных процессов в легких.

Витамин D3 или колекальциферол относится к группе жирорастворимых Д витаминов. Он образуется в кожном слое под воздействием солнечного излучения.

Это очень ценный микронутриент, необходимый для усвоения кальция в крови, что обеспечивает нормальное состояние костной структуры, улучшает деятельность миокарда и прочих тканей сердца, эндокринной и нервной системы.

У лиц, которые занимаются офисной деятельностью, ведут гиподинамическую жизнь и избегают пребывания на солнце, довольно быстро развивается витаминная недостаточность. Для устранения дефицита витамина часто назначается жидкий витамин D.

Данная форма выпуска витаминного препарата помогает быстро справиться с гиповитаминозом, который проявляется симптомами вроде нестабильности веса и сонливости, усталости и вялости, хрупкости костей и частых переломов, сутулости и плохого состояния зубов. Водный раствор витамина помогает быстро справиться с недостаточностью колекальциферола и устранить неблагоприятную симптоматику, но капли для приема внутрь должен назначить исключительно врач.

При дефиците Д3 нужно сначала нормализовать режим и рацион, включить в него мясо, свежую зелень, морепродукты и яйца. При серьезной нехватке витамина назначаются медикаментозные препараты вроде жидкого раствора Д3.

Капли витамина назначаются по таким показаниям:

  • при недостатке фосфора или понижении уровня кальция в организме;
  • мышечных и суставных болях и судорогах, спазмофилии;
  • нейродермите или дерматите;
  • хронических пищеварительных патологиях;
  • в составе комплексной терапии остеопороза, в т. ч. и возникшего на фоне гормональных перемен, обусловленных менопаузой у женщин;
  • при гиповитаминозе или авитаминозе;
  • беременности и ГВ;
  • циррозе, недостаточности печени и иных патологий органа;
  • для ускорения срастания костных тканей при травматических повреждениях, переломах;
  • при тетании, спровоцированной гипокальциемией;
  • псевдогипопаратиреозе или гипопаратиреозе;
  • остеомаляции разнообразного происхождения;
  • потери кальция в костных либо зубных тканях;
  • при рахитах у детей и для их предотвращения.

Чтобы витамин помог в коррекции данных патологий, нужно принимать его по назначению врача, строго соблюдая дозировки. Перед назначением врач должен назначить обследование и сдачу анализов, чтобы подтвердить недостаток витамина Д в крови.

В аптеках можно приобрести множество различных препаратов на основе витамина D. Основными лекарственными формами данного препарата выступают таблетки, капсулы и капли в форме водного или масляного раствора.

Менее распространен раствор для внутримышечных инъекций. Преимуществом водных/жидких форм витамина в сравнении с таблетками и капсулами является практически мгновенная усваиваемость.

Если сравнивать между собой водную и масляную форму, то у первой тоже можно выделить несколько значимых преимуществ.

  1. Водорастворимый препарат усваивается быстрее, чем масляная форма витамина. Причина в том, что масло при проникновении в организм сначала расщепляется, а только потом начинает усваиваться, а вода сразу всасывается в пищеварительной системе.
  2. Терапевтический эффект быстрее наступает и вдвое дольше сохраняется после приема водной формы.
  3. Раствор на водной основе обладает более высокой биодоступностью.

Но есть у водной формы и свои минусы. Они связаны с ускоренным усвоением такого витамина, что повышает риск развития побочных эффектов и отравления при высоких дозах.

Водные формы более предпочтительны для маленьких детей, ведь их ЖКТ система пока не способна производить достаточно веществ для расщепления жирорастворимых разновидностей витамина.

Но в водные растворы часто добавляют всевозможные красители и ароматизаторы, которые могут спровоцировать индивидуальную непереносимость или аллергию, потому принимать водные капли витамина Д лучше от проверенных производителей.

Жирорастворимая форма более предпочтительна для взрослых, поскольку усваивается и накапливается в организме медленнее, потому и риск гипервитаминоза минимален. Но при острой недостаточности колекальциферола рекомендовано принимать водорастворимый витамин, который обеспечивает быструю коррекцию вещества в организме.

Витаминные препараты на водной основе

Более распространенными препаратами витамина Д являются водорастворимые формы. Они продаются в обычных аптеках, а также доступны в интернет-магазинах, в т. ч. и на сайте Айхерб.

Среди аптечных препаратов наиболее распространены:

  1. АкваДетрим витамин Д3. Препарат польского происхождения Medana Pharma. Раствор для приема внутрь перорально, расфасован в темные стеклянные флаконы. В 1 мл препарата 15 тыс. МЕ колекальциферола.
  2. Компливит Аква Д3. Отечественный витаминный препарат, предназначенный для регулирования метаболизма и вещественнообменных процессов фосфора и кальция. На 1 мл раствора приходится 15 тыс. МЕ витамина Д3.
  3. Дэтриферол. Прозрачный раствор по 10 мл в упаковке российского производства для перорального способа применения. Быстро абсорбируется из тонкой кишки и проникает в лимфосистему и кровоток. Показан для комплексной терапии остеопороза или рахита, а также для профилактики дефицита колекальциферола и патологий, вызванных данным состоянием.

Аптечные жидкие формы колекальциферола принимать можно только по врачебному назначению, строго соблюдая рекомендованный курс лечения и дозировки.

Качественные и недорогие биодобавки жидкого витамина Д предлагает и небезызвестный магазин iHerb.

Среди них Топ-3 биодобавок, которые среди покупателей пользуются особой популярностью:

Приобретать подобную продукцию на Айхерб довольно выгодно, поскольку ценовой эквивалент здесь на 30-50% ниже, чем у остальных продавцов.

Продукция высокого качества от авторитетных производителей доставляется по всему миру, причем доставка выгодна для клиентов, поскольку не бьет по карману. Служба поддержки на связи круглосуточно, потому и рабочие вопросы решаются довольно быстро.

На сайте магазина представлено множество отзывов, которые помогут сориентироваться клиентам в выборе той или иной добавки.

Дополнительный подарок от магазина получат новые клиенты. Каждому новому покупателю iHerb дарит 5% скидку на первый заказ. Получить ее можно, указав при оформлении покупки специальный промо-код AGK4375 или перейдя по ссылке.

Прием любых форм колекальциферола противопоказан пациентам в таких клинических случаях:

  • при гипервитаминозе Д;
  • гиперкальциемии;
  • при почечной недостаточности;
  • мочекаменной болезни;
  • образовании камней в почках и прочих почечных патологиях;
  • при саркоидозе;
  • детям до 4-недельного возраста;
  • при активном легочном туберкулезе;
  • гиперчувствительности, непереносимости или аллергии на компоненты раствора.

С повышенной осторожностью препарат назначается беременным и лактирующим пациенткам, лицам пожилого возраста, при терапии сердечными гликозидами либо тиазидами, а также грудничкам.

Инструкция гласит, что принимать витаминные растворы следует внутрь. Для отдельных категорий пациентов дозировки и схемы подбираются по-разному. Профилактический прием предполагает такие дозировки:

  1. Для предотвращения детского рахита у пациентов до 3-летнего возраста при условии их достаточного пребывания на солнце назначается норма по 500-1000 МЕ в сутки (1-2 капли).
  2. Для недоношенных деток, близнецов или детей в плохих условиях жизни до 2-3-летнего возраста показано по 1000-1500 МЕ в день (2-3 капли), а летом можно ограничить дозировку до 500 МЕ.
  3. Беременным пациенткам инструкция рекомендует принимать Д3 по 500 МЕ/д (1 капля) на весь гестационный период или по 1000 МЕ/д с 28-недельного срока.
  4. В постменопаузальный период женщинам показана норма в 500-1000 МЕ/д (1-2 капли).
Возраст пациента Норма колекальциферола, мг
До 12 месяцев 400
Дети 1-8-летнего возраста 600
Беременные и кормящие 500
Подростки и взрослые 500-1000
Пожилые 800

Лечебные дозы витаминного раствора Д3 предполагают следующие схемы приема:

  1. При наличии рахита в сутки показано пить каждодневно по 2000-5000 МЕ (4-10 капель) в соответствии со степенью тяжести патологии. Курс лечения длится на протяжении 4-6-недельного срока под контролем биохимических показателей. Лечение начинается с 2000 МЕ на протяжении 3-5 суток, далее (при хорошей переносимости) дозу повышают до стандартной 3000 МЕ. Капли в дозировке 5000 МЕ назначаются только пациентам, имеющим выраженные костные нарушения. Курс терапии может быть повторен после недельного перерыва. Терапия длится до достижения стойкого эффекта, а потом пациента переводят на профилактические дозировки в 500-1000 МЕ/д.
  2. В терапии рахитоподобных патологий в сутки может быть прописано до 20 000-30 000 МЕ/д (40-60 кап.). Терапия также занимает 1-1,5 месяца и проводится под врачебным контролем.
  3. В комплексной терапии постменопаузального остеопороза витамин назначается по 1-2 капли или 500-1000 МЕ/д.

Дозировки врачи подбирают индивидуально, с обязательным учетом количества колекальциферола, поступающего в организм с пищей.

Для детей суточные дозировки подбираются индивидуально и периодически корректируются в ходе обследований, особенно у грудничков.

Для беременных и кормящих дам дозировка должна составлять менее 600 МЕ, в противном случае высок риск тератогенного воздействия на плод либо передозировки витамина Д у грудничка.

В видео рассказывается о том, как, кому и сколько принимать колекальциферола:

Среди побочных реакций, возникающих вследствие приема жидких форм колекальциферола можно выделить такие эффекты:

  • тошнота и рвотные позывы;
  • расстройства стула;
  • отсутствие аппетита;
  • полиурия;
  • ощущение сухости в полости рта и постоянное чувство жажды;
  • психические нарушения;
  • кальциноз кровеносных сосудов, легочных или почечных структур;
  • постоянная слабость;
  • гиперкальциемия;
  • повышение температуры и пр.

При повышенной гиперчувствительности вероятно развитие аллергических реакций, которые протекают в сочетании с зудом, крапивницей, гиперемией кожного покрова и различными высыпаниями.

Тяжелые аллергические реакции порой провоцируют отек гортани, анафилаксию, что крайне опасно.

При возникновении побочных явлений стоит прекратить пить препарат и проконсультироваться с доктором относительно его замены или коррекции дозировок.

Избежать побочных реакций и передозировки поможет предварительная консультация с врачом и грамотный подбор дозировок в соответствии с возрастными особенностями и показаниями для приема витаминного раствора.

Симптомы передозировки препарата аналогичны побочным реакциям, только проявляются они более выраженно, причем у взрослых и детей они одинаковы. Для передозировки препарата характерны:

  • миалгии, цефалгии или артралгии;
  • потеря веса;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнотно-рвотные недомогания;
  • кишечные колики;
  • депрессивные состояния;
  • психические расстройства.

В тяжелых клинических случаях передозировки вероятно развитие почечных поражений, повышение давления или помутнение роговицы, отек зрительного нерва либо воспаление глазной радужки, обызвествление органов или отдельных тканей, желтуха холестатического типа и пр.

Для лечения передозировки необходимо прекратить прием препарата и пить больше жидкости. При сложных клинических ситуациях показана госпитализация больного.

Срок годности и условия хранения

Срок годности жидких растворов витамина D составляет 2-3 года. Хранить препарат следует в температурных условиях 5-15°С, подальше от детей. По истечении срока годности принимать препарат запрещено.

  1. Противоэпилептические медикаменты, Холестирамин или Рифампицин понижают реабсорбцию колекальциферола.
  2. Сочетание с гликозидами может спровоцировать усиление их токсиковоздействия, что чревато нарушениями сердечного ритма.
  3. В комплексе с тиазидными диуретическими медикаментами возрастает угроза гиперкальциемии.
  4. Не рекомендован прием колекальциферола с высокими дозами кальция.

Сочетать препараты витамина Д с употреблением спиртного категорически противопоказано.

Колекальциферол – жирорастворимое соединение, которое при взаимодействии с алкоголем может спровоцировать интоксикацию.

Банальное превышение дозы вызывает аллергические реакции или повышение АД, приступы мышечных судорог, а если совместить препарат с алкоголем, то последний запустит механизм разрушительных процессов в организме.

Колекальциферол – это естественная и самая активная форма витамина D, образующаяся в кожных тканях под воздействием солнечного излучения. Вещество важно для кальциевой и фосфатной абсорбции из кишечника, в кальцификации костных тканей и транспортировке минеральных солей.

Правильная концентрация кальциевых ионов поддерживает мышечный тонус скелетной мускулатуры, функции сердечной мышцы, регулирует кровесвертываемость и пр. Но самостоятельно принимать подобные средства нельзя, их назначением, подбором схем и дозировок должен заниматься лечащий врач.

В противном случае прием может оказаться бесполезным или спровоцирует гипервитаминоз и прочие неблагоприятные последствия.

Витамин Д активно влияет на фосфорно-кальциевый обмен и его передозировка приводит к гиперкальциемии, гиперкальциурии, кальцификации почек и поражению костей, а также к нарушениям сердечно-сосудистой системы. Гиперкальциемия наступает после продолжительного применения витамина Д в дозах 50000 – 100000 МЕ/сутки.

После передозировки препарата развиваются: мышечная слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запор, сильная жажда, полиурия, вялость, конъюнктивит, панкреатит, ринорея, гипертермия, снижение либидо, гиперхолестеринемия, повышенная активность трансаминаз, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма и уремия. Частыми симптомами являются головная боль, мышечные и суставные боли, снижение массы тела. Нарушается функция почек, что проявляется уменьшением плотности мочи и появлением цилиндров в осадке мочи.

  • Лечение при передозировке
  • а) Суточные дозы до 500 МЕ / сут
  • Симптомы хронической передозировки витамина Д могут потребовать форсированного диуреза , а также назначения глюкокортикоидов или кальцитонина.
  • б) Дозы выше 500 МЕ / сут
  • Передозировка требует мер, направленных на борьбу с персистирующей и, при некоторых условиях, жизнеугрожающей гиперкальциемией.
  • В качестве первоочередной меры необходимо отменить прием препарата; нормализация уровня кальция в крови, повышенного в результате интоксикации витамином Д, произойдет в течение нескольких недель.
  • В зависимости от степени гиперкальциемии могут потребоваться следующие меры: диета, бедная кальцием, или бескальциевая, адекватная гидратация, форсированный диурез путем назначения фуросемида, а также назначение глюкокортикоидов и кальцитонина.
Читайте также:  Какие витамины попить для сил

Если функция почек сохранена, уровень кальция в крови может быть снижен инфузией изотонического физиологического раствора (3-6 литров за 24 часа) с добавлением фуросемида и, в отдельных случаях, эдетата натрия в дозе 15 мг/кг м.т. под тщательным наблюдением за уровнем кальция и ЭКГ. В случае олигоанурии необходимо проведение гемодиализа (с использованием бескальциевого диализата).

Рекомендуется наблюдать за пациентами, принимающими препарат в высоких дозах в течение длительного времени, чтобы выявить симптомы возможной передозировки (тошнота, рвота, диарея в ранней фазе, сменяющаяся запором в более поздней, анорексия, утомление, головная боль, боль в мышцах и суставах, мышечная слабость, длительная сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия).

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора

Раствор для приема внутрь прозрачный, слегка желтоватого цвета.

1 мл
колекальциферол (вит. D3) 200000 МЕ

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные до 1 мл.

В составе субстанции колекальциферола присутствует dl-альфа-токоферола ацетат. В 1 мл препарата dl-альфа-токоферола ацетат содержится в количестве 0.05 мг.

20 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.25 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.30 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.50 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

10 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.15 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.

30 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.

50 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.

Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Абсорбция быстрая (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения Cmax в тканях — 4-5 ч, затем концентрация колекальциферола несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Депонируется в печени.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальцидиферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Витамин D3 и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество — почками.

  • — профилактика и лечение рахита;
  • — профилактика дефицита витамина D3 у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкой кишки, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкой кишки);
  • — поддерживающая терапия остеопороза (различного генеза);
  • — лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения лист с отказом от приема молока и молочных продуктов);
  • — лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.
  1. — гиперкальциемия;
  2. — гипервитаминоз D3;
  3. — почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;
  4. — кальциевый нефроуролитиаз;

— повышенная чувствительность (в т.ч. при тиреотоксикозе).

Атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевании печени и почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, период лактации, гипотиреоз.

Дозирование из флаконов, не снабженных капельницами, необходимо осуществлять с помощью глазной пипетки. 1 капля из глазной пипетки или пробки/крышки-капельницы содержит 625 ME вигамина D3.

Раствор для приема внутрь в масле дают в ложке молока или другой жидкости.

Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Витамин D3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.

Для лечения рахита: назначают от 2 до 8 капель Витамина D3 (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

  • Профилактика риска возникновении заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D3: 1-2 капли Витамина D3 (около 625-1250 MЕ)/сут.
  • Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: от 5 до 8 капель Витамина D3 (около 3125-5000 ME)/сут.
  • Поддерживающая терапия остеопороза: от 2 до 5 капель Витамина D3 (около 1250-3125 ME)/сут.

Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D3: от 2 до 8 капель Витамина (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации кальция в плазме назначают от 16 до 32 капель Витамина D3 (около 10 000-20 000 МЕ)/сут.

Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой.

Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.

Аллергические реакции, гиперкальциемия, гиперкальциурия, снижение аппетита, полиурия, запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмия, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Симптомы гипервитаминоза витамина D3:

— ранние (обусловленные гиперкальциемией) — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, гипсркальциемия, гиперкальциурия, дегидратация;

— поздние — боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии). повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия. похудание, редко — психоз (изменения психики) и изменение настроения.

Симптомы хронической интоксикации витамином D3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20000-60000 МЕ/сут, детей — 2000-4000 МЕ/сут):

— кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность вплоть (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфаиемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1800 МЕ/сут).

Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, в тяжелых случаях внутривенное введение 0.9% раствора хлорида натрия, фуросемида, электролитов, кальцитонина, проведение гемодиализа. Специфический антидот неизвестен.

Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови.

Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики.

При гипервитаминозе D3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида).

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

  1. Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
  2. Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект препарата.
  3. Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.
  4. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.
  5. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами гетрациклинон не менее 3 ч.
  6. Одновременное применение с другими аналогами витамина D3 повышает риск развития гипервитаминоза.
  7. Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии.
  8. Изониазид и рифамиицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.
  9. Не взаимодействует с пищей.

Применять под тщательным медицинским контролем концентрации кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 400000-600000 MЕ/год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3.

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D3 у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D3 может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D3 в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза D3 наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Новорожденные, находящиеся па грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D3.

В пожилом возрасте потребность в витамине D3 может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D3, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3. уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

  • Так как при псевдогипопаратиреозе могут существовать фазы нормальной чувствительности к витамину D3, необходимо проводить коррекцию дозы препарата.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Хроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение мстаболитов вигамина D3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственною развития плода, особые формы аортального стеноза.

Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Витамин D3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим препаратом.

Действующее вещество препарата Аквадетрим – колекальциферол (витамин D3) – регулятор кальциевого и фосфатного обменов. Синтетический колекальциферол идентичен эндогенному, который образуется в организме под действием солнечных лучей.

Колекальциферол в препартае Аквадетрим обладает более выраженной физиологической активностью в сравнении с эргокальциферолом (витамин D2). Под действием препарата происходит нормализация метаболизма кальция и фосфатов в организме человека. Это способствует правильному формированию костного скелета и сохранению структуры костной ткани.

Капли для приема внутрь 15 000 ME/мл

  • 1 мл раствора (30 капель) содержит
  • активное вещество — холекальциферол 15 000 МЕ,
  • вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахaроза (250 мг), натрия гидрофосфата додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, ароматизатор анисовый, спирт бензиловый (15 мг), вода очищенная.

Беcцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

Витамины. Витамин Д и его производные.

Водный раствор витамина Д3 лучше всасывается, чем масляный раствор (что имеет значение при применении у недоношенных детей). После перорального применения холекальциферол всасывание происходит в тонком кишечнике при помощи пассивной диффузии от 50 до 80 % дозы.

Абсорбция — быстрая (в дистальном отделе тонкого кишечника), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани.

TCmax (период максимальной концентрации) в тканях — 4-5 ч, затем концентрация препарата несколько снижается, сохраняясь, длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток и микросом, митохондрий и ядер.

Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидрохолекальциферол), в почках — из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксихолекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Витамин D и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество — почками. Кумулирует.

Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим перпаратом. Самой важной функцией Аквадетрим витамин Д3 является регулирование метаболизма кальция и фосфата, что способствует минерализации и росту скелета. Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей.

Играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также реабсорцию кальция и фосфатов почками. Ионы кальция участвуют в ряде важных биохимических процессах, обусловливающих поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, в проведении нервного возбуждения, в процессе свертывания крови.

  1. Профилактика и лечение:
  2. — гипо- и авитаминоз витамина Д (состояния повышенной потребности организма в витамине Д при нефрогенной остеопатии, неполноценном и несбалансированном питании, синдроме мальабсорции, недостаточной инсоляции, гипокальциемие, гипофосфатемие, почечной недостаточности, циррозе печени, беременности и периоде лактации)
  3. — рахит
  4. — гипокальциемическая тетания
  5. — остеомаляция и заболевания костей с нарушением метаболизма (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз)
  6. В составе комплексной терапии
  7. — остеопороз у женщин в постменопаузном периоде
  8. — рахитоподобные заболевания
  • Препарат принимают перорально с небольшим количеством жидкости
  • 1 капля содержит около 500 МЕ витамина Д3.
  • Профилактические дозы Аквадетрим витамин Д3:
  • доношенным новорожденным с 4 недели жизни до 2-3 лет жизни при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе — 500 МЕ (1 капля) в сутки;

недоношенным новорожденным с 4 недели жизни, а также близнецам, младенцам, находящимся в плохих жизненных условиях — 1000 МЕ (2 капли) в сутки в течении одного года. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 МЕ (1 капля) в сутки. Продолжительность терапии составляет до 2-3 лет жизни;

  1. беременным женщинам — ежедневная доза 500 МЕ витамина Д3 на время всего периода беременности, или 1000 МЕ/сут с 28 недели беременности;
  2. женщинам в постменопаузном периоде — 500 – 1000 МЕ (1-2 капли) в сутки, в течение 2-3 лет, о необходимости повторных курсов терапии решает врач.
  3. Терапевтические дозы Аквадетрим витамин Д3:

при рахите начинают с 2000 МЕ в течение 3 -5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы 2000 — 5000 МЕ (4-10 капель) ежедневно, чаще всего 3000 МЕ, в зависимости от степени тяжести рахита ( I, II, или III ) и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи.Доза 5000 МЕ назначается только при выраженных костных изменениях.

По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения. Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 — 1500 МЕ/сут. Период продолжительности курса лечения и профилактики устанавливает врач;

при рахитоподобных заболеваниях 10 000 – 20 000 МЕ в сутки (20 – 40 капель) в зависимости от возраста, массы и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4-6 недель. О необходимости повторных курсов терапии решает врач;

при остеомаляции и постменопаузном остеопорозе в составе комплексной терапии 500 – 1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина Д, поступающего в составе других пищевых продуктов.

  • Не отмечается при применении в рекомендуемых дозах.
  • В случае редко отмечаемой индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д3 или в результате применения слишком высоких доз в течение продолжительного периода может возникнуть гипервитаминоз Д3:
  • — нарушения психики, в том числе депрессия
  • — потеря аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, запоры
  • — головные, мышечные и суставные боли
  • — потеря массы тела
  • — полиурия
  • — повышение уровня кальция в крови и моче
  • — образование камней в почках и кальцификация мягких тканей
  1. — повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту
  2. — гипервитаминоз Д
  3. — печеночная и почечная недостаточность
  4. — повышенный уровень кальция и фосфора в крови и моче
  5. — кальциевые почечные камни
  6. — саркоидоз
  7. — период новорожденности до 4-х недель
  • Противоэпилептические средства, рифампицин, холестирамин, снижают реабсорбцию витамина Д3.
  • Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.
  • Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.
Под влиянием барбитуратов (в т.ч.

фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий и магний -содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочнокишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.
Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 ч.

источник