Витамин в12 в ампулах какой лучше

О пользе витаминов группы В уже много сказано. Ее представители имеют первостепенное значение. К примеру, чтобы женщина имела ослепительный внешний вид, необходимо регулярно пополнять ими свой организм. Они доступны, их можно приобрести в любой аптеке. Витамины расфасованы в ампулы и могут быть как на водной, так и на масляной основе.

Цианокобаламин (витамин В12) был открыт в 1948 году. Выделили его из сырой печени. Долгое время ученые не могли понять, почему больным, принимавшим в сыром виде печень в маленьких количествах, удавалось побороть злокачественную анемию.

С тех пор витамин В12 и его действие на организм достаточно хорошо изучены, остается только понять, что это дорогой подарок природы, который следует использовать разумно. Витамин В12 помогает избежать последствий стресса, именно он с помощью витаминов В5, В9 и С способствует блокировке гормонов стресса, помогает восстановить нервные клетки и участвует в построении новых, то есть является активным участником процессов биосинтеза аминокислот и синтеза ДНК и РНК. Вещество улучшает процесс свертывания крови, уменьшает в ней количество холестерина.

Витамин В12 можно как получить с продуктами питания, так и пополнить его состав с помощью таблеток и инъекций. Цианокобаламин находится в продуктах животного происхождения, вот почему вегетарианцы, как правило, страдают от его нехватки в организме. Он не синтезируется в растениях.

Использовать витамин В12 в ампулах гораздо удобней. Он представляет собой жидкость слегка розового цвета. Показанием для инъекций цианокобаламина могут быть невралгия тройничного нерва, гепатит, нейродермит, анемия, Синдром Дауна, а также мигрень, диабетический неврит, лучевая болезнь, рассеянный склероз, детский церебральный паралич. Этот витамин оказывает воздействие на репродуктивную функцию — как женскую, так и мужскую. Имеет благотворное влияние на человеческую иммунную систему. Если в организме ВИЧ-инфицированных людей недостаточное количество витамина В12, то болезнь прогрессирует гораздо быстрей.

Нельзя назначать уколы В12 при наличии эритроцитоза, повышенной чувствительности к препарату, также необходимо проявлять осторожность при злокачественных и доброкачественных опухолях и стенокардии.

Прежде всего необходимо знать, что цианокобаламин можно применить внутривенно, подкожно, внутримышечно. А еще в инструкции детально расписано, что его нельзя применять вместе с препаратами, которые усиливают свертываемость крови, нельзя также в одном шприце смешивать витамины В1, В6 и В12, кроме того, если у пациента есть аллергическая реакция на витамин В1, то В12 может ее существенно усилить. Нельзя совмещать цианокоболамин с рибофлавином и аскорбиновой кислотой, а вот колхицин, препараты противоэпилептические и салицилаты способны снизить степень его всасывания организмом. И еще существует множество нюансов, которые может знать только врач, поэтому в полной мере ответить на вопрос о том, как колоть витамин В12, может только он.

— головная боль и головокружение;

— раздражительность, невриты и нервозность;

— появление язвочек на языке и в полости рта;

— бледность кожного покрова;

— снижение аппетита, боль в спине и нарушение сна.

Этот препарат назначается врачами при вполне определенных заболеваниях и для их профилактики. При каких заболеваниях назначается В12, как колоть его правильно?

Курс для профилактики может составлять от 7 до 15 дней, при этом инъекции делаются от 200 мкг до 500 мкг в день.

Заболевания, связанные с нервной системой центральной и периферической:

— первые 3 дня ежедневно по 200 мкг;

— следующие 4 дня ежедневно по 300 мкг.

Если в течение семи дней осложнений не возникло, то курс лечения заканчивается. При возникновении осложнений увеличивается доза:

— 5 дней ежедневно по 400 мкг;

— следующие 3 дня ежедневно по 500 мкг.

Еще одно заболевание довольно серьезное, возникающее в связи с нехваткой в организме В12 – анемия. Характерная черта этого недомогания – развивается оно практически бессимптомно и медленно, но, как правило, поражает нервную систему. В процессе лечения вместе с другими препаратами назначается цианокобаламин в дозе от 200 до 300 мкг, если возникают осложнения, то она увеличивается до 500 мкг и вводится 1 или 2 раза в сутки. При ухудшении состояния больного доза может доходить до 1000 мкг. Через 10 дней ее могут уменьшить, но еще 3 месяца ежедневная норма будет составлять 300 мкг витамина. И уже по окончании лечения на протяжении полугода делают один укол в две недели.

Прежде чем проколоть витамин В12 в ампулах, нелишним будет ознакомиться с последствиями в случае передозировки: если организм имеет повышенную чувствительность в этому веществу, то большая доза может вызвать аллергическую реакцию, которая проявится в виде крапивницы (сыпь на теле и слизистых оболочках), а также болью в области сердца, тахикардией, повышенной нервозностью.

Следует помнить о том, что переизбыток цианокобаламина очень трудно потом вывести из организма.

Цианокобаламин — отличный помощник в уходе за волосами. В домашних условиях витамин можно добавлять в шампунь, делая его тем самым витаминизированным. Добавляют его также в маски для волос. К примеру, отличная маска против выпадения волос – смешать по одной чайной ложке меда и лимонного сока и добавить к смеси по одной ампуле витамина В6 и В12. Смесь нанести на чистые волосы, держать 10 минут, затем смыть. Повторять процедуру пять раз в неделю.

Но, как известно, внешнее применение по результатам всегда уступает внутреннему. Как же быть, если витамин В12 нельзя использовать в виде инъекций в силу индивидуальных особенностей организма, а при этом хочется иметь красивые волосы? В таких случаях лучше всего в свой рацион в достаточном количестве включить продукты питания, содержащие цианокобаламин.

Больше всего витамина В12 в печени говяжьей или телячьей, но его в большом количестве также содержат куриная и свиная печень. Содержится он также в морских продуктах, таких как крабы и устрицы, в рыбе, яичных желтках, мясе, твердом сыре, в продуктах молочных и кисломолочных.

Сейчас в большом количестве предлагаются витаминизированные смеси, к примеру, овсяные хлопья, мюсли в виде сухих завтраков. На самом деле вряд ли можно будет там найти указанное количество витаминов, ведь длительное хранение способствует его уменьшению, да и содержащиеся в таких продуктах консерванты вредны.

Есть еще один нюанс: витамин В 12 устойчив к нагреванию, а это означает, что он не разрушается при приготовлении пищи. Но в то же время на него губительно действует прямой солнечный свет.

источник

Витамин В12 (Кобаламин, цианокобаламин) — физиологическая роль, признаки дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В12

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Витамин В₁₂ – это общее название двух химических вариантов молекулы кобаламина, обладающих витаминной активностью. Данные варианты молекулы называются витамерами и являются, по сути, разновидностями одного и того же вещества, отличающимися друг от друга пространственной ориентацией. Витамин В₁₂ состоит из двух витамеров – цианокобаламина и гидроксикобаламина. Названия обоих витамеров являются наименованиями витамина В₁₂. Однако в настоящее время для обозначения витамина В₁₂ обычно используется название цианокобаламин, поскольку именно в этой форме в организм человека поступает большая часть данного вещества.

Кроме того, существует еще две активные формы витамина В₁₂ ( метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин ), которые образуются из цианокобаламина и гидроксикобаламина в организме человека. Именно в активных формах витамин В₁₂ выполняет свои физиологические функции. Названия активных форм практически не используются для обозначения витамина В₁₂.

Витамин В₁₂ в организме человека оказывает следующие физиологические эффекты:
1. Обеспечивает образование эритроцитов нормальной формы с полноценными функциями.
2. Профилактирует разрушение эритроцитов.
3. Обеспечивает покрытие нервных волокон миелиновой оболочкой, необходимой для передачи импульсов и защиты структуры от негативного воздействия внешних факторов.
4. Профилактирует жировое перерождение печени, почек, селезенки, сердца и других органов.

Перечисленные физиологические эффекты обеспечиваются на молекулярном уровне, на котором витамин В₁₂ активизирует и поддерживает определенные биохимические превращения. На первый взгляд это сложно себе представить, но на самом деле каждое биохимическое превращение в организме, происходящее на молекулярном уровне, имеет свое «физиологическое» отражение в виде эффекта на уровне органов и тканей. Рассмотрим, каким образом обеспечивает свои физиологические эффекты витамин В₁₂ на молекулярном уровне.

Активные формы витамина В₁₂ обеспечивают нормальную работу ферментов из класса редуктаз, которые, в свою очередь, превращают фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. А тетрагидрофолиевая кислота активизирует процесс деления клеток и, следовательно, обеспечивает нормальный процесс регенерации органов и тканей, поддерживая их в молодом и полноценно функционирующем состоянии. Активация деления клеток особенно важна для быстро обновляющихся тканей, таких, как клетки крови, слизистые оболочки, эпидермис и др. Именно благодаря влиянию витамина В₁₂ данные ткани поддерживаются в нормальном состоянии.

Кроме того, способность кобаламина активировать деление клеток способна профилактировать мегалобластную анемию. Дело в том, что при дефиците витамина В₁₂ клетки-предшественники эритроцитов растут, но не делятся, вследствие чего образуются гигантские эритроциты (мегалобласты) в небольшом количестве. Такие эритроциты содержат мало гемоглобина и не могут проникать в мелкие сосуды из-за своих размеров, результатом чего и становится мегалобластная анемия. Витамин В₁₂ стимулирует своевременное деление клеток-предшественниц, вследствие чего образуется большое количество нормальных эритроцитов, содержащих гемоглобин в достаточной концентрации.

Образование миелиновой оболочки на нервных волокнах невозможно без достаточного количества витамина В₁₂, поскольку его активная форма обеспечивает превращение метилмалоновой кислоты в янтарную, которая является необходимым структурным компонентом миелина. Если витамина В₁₂ недостаточно, то янтарная кислота не образуется в необходимом количестве, вследствие чего нервное волокно остается демиелинизированным. Отсутствие миелина приводит к нарушению чувствительности, плохому проведению импульсов от головного мозга к мышцам и обратно, следствием чего является онемение конечностей, пощипывание, ощущение «мурашек» и другие симптомы дегенерации нервного волокна.

Профилактика жирового перерождения различных органов обеспечивается за счет способности витамина В₁₂ активировать превращение гомоцистеина в метионин. Метионин, в свою очередь, необходим для процесса удаления избыточного количества жиров печенью.

Витамин В₁₂ в норме всасывается в кровь из тонкого кишечника. Однако всасывание данного витамина возможно только в присутствии небольшого белкового соединения, которое называется внутренним фактором Кастла и вырабатывается клетками желудка. Если внутренний фактор Кастла отсутствует, то поступающий с пищей или в таблетированной форме витамин В₁₂ всосаться в кровоток не сможет и у человека разовьется его дефицит. Поскольку фактор Кастла вырабатывается клетками желудка, то при его различных патологиях может нарушаться всасывание витамина В₁₂. Однако недавние исследования показали, что в высоких дозировках (более 200 мкг в сутки) витамин В₁₂ может всасываться в кровь и без связи с фактором Кастла. Но такие дозировки витамина могут быть обеспечены только путем регулярного приема таблеток цианокобаламина.

В целом всасывание кобаламина в кровь из пищи осуществляется следующие последовательные этапы:
1. Формирование комплекса фактор Кастла + кобаламин;
2. Поступление комплекса в тонкий кишечник и его прохождение через стенку в воротную вену печени;
3. Распадание комплекса и высвобождение витамина В₁₂;
4. Перенос свободного витамина В₁₂ ко всем органам.

В клетках органов витамин В₁₂ превращается в активные формы – метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин, в которых он и оказывает свои физиологические эффекты. После выполнения функций активные формы витамина В₁₂ вновь переносятся в кровь и доставляются в печень и почки, откуда выводятся наружу с мочой и калом.

В печени витамин В₁₂ может накапливаться, создавая депо, которого человеку хватает примерно на 3 – 4 года.

В различные возрастные периоды потребность в витамине В₁₂ варьирует, что связано с особенностями обмена веществ и ритмом жизни. При этом потребность в кобаламине не зависит от пола человека. Поэтому для разных возрастных категорий вне зависимости от пола рекомендованы различные нормы суточного потребления витамина В₁₂, обеспечивающие нормальное протекание процессов жизнедеятельности во всех клетках организма. Нормы потребления витамина В₁₂ для людей различного возраста отражены в таблице.

Приведенные нормы называются адекватными уровнями потребления, которые обеспечивают полное покрытие потребностей организма в соединениях витамина В₁₂. Однако данные адекватные уровни потребления справедливы только для здорового человека, живущего размеренной и спокойной жизнью. При физической нагрузке, стрессе, эмоциональном напряжении, курении или приеме алкоголя потребность в витамине В₁₂ возрастает на 10 – 25%, что следует учитывать при планировании собственного рациона питания.

Минимально допустимый безопасный уровень потребления витамина В₁₂ при диетическом питании составляет 1 мкг в сутки. Максимальное количество витамина В₁₂, которое можно употреблять без какого-либо вреда для здоровья, составляет 9 мкг в сутки.

В настоящее время в препаратах для медицинского применения в качестве активных веществ используются следующие химические модификации витамина В₁₂:

• Цианокобаламин;
• Гидроксокобаламин;
• Кобамамид.

Все три вещества обладают витаминной активностью, однако отличаются своими химическими и терапевтическими эффектами. Так, гидроксокобаламин вводится только внутримышечно или подкожно, цианокобаламин – внутримышечно, подкожно, внутривенно или интралюмбально (в поясницу), а кобамамид – внутривенно и внутримышечно. Кобамамид и цианокобаламин также можно принимать внутрь в форме таблеток.

Наиболее слабое и медленное терапевтическое действие оказывают препараты цианокобаламина. Гидроксокобаламин быстрее цианокобаламина начинает оказывать терапевтическое действие, дольше сохраняется в крови и медленнее выводится почками из организма. Таким образом, длительность действия гидроксокобаламина также превышает таковую у цианокобаламина, поэтому его можно вводить реже, уменьшая количество уколов, необходимых на полный курс лечения.

Кобамамид обладает практически мгновенным терапевтическим действием, начиная оказывать свои физиологические эффекты сразу после введения. В смысле скорости развития эффекта кобамамид является лучшим вариантом витамина В₁₂. Поэтому при необходимости получить быстрый эффект, например, при тяжелых и неотложных состояниях, необходимо использовать препараты, содержащие витамина В₁₂ именно в форме кобамамида. По остальным свойствам кобамамид сравним с гидроксокобаламином.

Витамин В₁₂ с кобамамидом и цианокобаламином выпускается в форме лиофилизированного порошка, раствора, готового к применению, и таблеток. А витамин В₁₂ в форме гидроксокобаламина выпускается только в форме готового к применению стерильного раствора.

В ампулах выпускается витамин В₁₂ в двух фармацевтических формах:
1. Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекционного введения;
2. Готовый для использования стерильный раствор для инъекций.

Лиофилизат предпочтительнее готового раствора, поскольку в этой форме при длительном хранении лучше сохраняются свойства витамина В₁₂.

Помимо лекарственных форм витамин В₁₂ в ампулах выпускается в трех химических разновидностях (цианокобаламин, гидроксокобаламин и кобамамид) под следующими коммерческими названиями:

• Кобамамид лиофилизат (кобамамид) – ампулы, содержащие по 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг активного вещества;
• Оксикобаламин раствор (гидроксокобаламин) – ампулы, содержащие активное вещество в дозировках 50 мкг/мл, 0,1 мг/мл и 1 мг/мл;
• Цианокобаламин раствор и лиофилизат (цианокобаламин) – ампулы, содержащие по 30 мкг/мл, 50 мкг/мл, 100 мкг/мл, 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества;
• Цианокобаламин буфус (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 500 мкг/мл активного вещества;
• Цианокобаламин-Виал (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества.

В лекарственной форме таблеток витамин В₁₂ выпускается только под двумя коммерческими названиями – Кобамамид и Цианокобаламин. Причем оба препарата содержат в качестве активного вещества те же самые формы витамина В₁₂, которые отражены в их наименованиях.

Таблетки Кобамамида выпускаются в трех дозировках – 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг. А таблетки Цианокобаламина содержат по 30 мкг, 50 мкг и 100 мкг активного вещества. Витамин В₁₂ в таблетированной форме хорошо усваивается и переносится человеком, поэтому может применяться в длительных курсах вместо инъекций, чтобы уменьшить травматическое воздействие уколов.

Многие люди старшего поколения помнят, что витамин В₁₂ выпускался только в ампулах и вводился исключительно инъекционным путем, и поэтому с недоверием встречают новость о наличии таблеток цианокобаламина, которые можно спокойно принимать внутрь, подобно многим другим витаминам. Однако в настоящее время таблетки витамина В₁₂ – это реальность, причем их эффективность и действие не уступают инъекциям, которые, по мнению некоторых людей, довольно болезненны и неприятны. Поэтому если есть возможность, то болезненные инъекции витамина В₁₂ можно заменить приемом таблеток.

Помимо таблеток в настоящее время витамин В₁₂ выпускается также в форме ректальных суппозиториев, которые вводятся в прямую кишку. Данные ректальные суппозитории называются Цикомин и являются прекрасной альтернативой инъекционному введению витамина В₁₂, поскольку из прямой кишки витамин очень быстро всасывается в кровь через сплетение геморроидальных вен.

Сегодня на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие комплексные терапевтические препараты, содержащие витамин В₁₂:

• Ангиовит (В₆, В₁₂ + фолиевая кислота);
• Бинавит (В₆, В₁ и В₁₂ + лидокаин);
• Витагамма (В₆, В₁ и В₁₂ + лидокаин);
• Витаксон (В₆, В₁ и В₁₂ + лидокаин);
• Комбилипен (В₆, В₁ и В₁₂ + лидокаин);
• Комплигам В (В₆, В₁ и В₁₂ + лидокаин);
• Медивитан (В₆, В₁₂ и фолиевая кислота);
• Мильгамма (В₆, В₁ и В₁₂);
• Мульти-Табс В-комплекс (В₁, В 2 , В₃, В₅, В₆, В₁₂ + фолиевая кислота);
• Нейробион (В₆, В₁ и В₁₂);
• Нейромультивит (В₆, В₁ и В₁₂);
• Пентовит (В₁, В₃, В₆, В₁₂ + фолиевая кислота);
• Пициан (В₆ и В₁₂);
• Тригамма (В₆, В₁ и В₁₂ + лидокаин);
• Ферро-Фольгамма (В₁₂, фолиевая кислота и сульфат железа);
• Фолибер (В₁₂ и фолиевая кислота.).

Данные витамины относятся к группе терапевтических, поскольку они могут использоваться для лечения различных заболеваний и дефицитных состояний. Поскольку препараты являются терапевтическими, дозировки витаминов в них могут быть относительно высокими, то есть, превышающими рекомендованные для профилактики авитаминоза. Но именно благодаря таким относительно высоким дозировкам терапевтические витамины можно использовать в составе комплексного лечения различных заболеваний.

Помимо указанных терапевтических витаминов на фармацевтическом рынке имеется широкий спектр различных комплексов для профилактики гиповитаминозов, таких, как, например, Витрум, Центрум, Супрадин, Алфавит и т.д. Данные комплексы обычно содержат в составе практически все витамины и несколько минералов в дозировках, рекомендованных для профилактики гиповитаминоза, которые относительно низкие, и поэтому средства не могут использоваться для лечения различных заболеваний. Обычно такие комплексы называют профилактическими и их основное отличие от терапевтических витаминов – это низкая дозировка компонентов, недостаточная для лечебного применения. Витамин В₁₂ входит в состав практически любого витаминно-минерального профилактического комплекса в рекомендованной для суточного потребления дозировке. Наименования данных комплексов мы не приводим, поскольку список будет слишком длинным.

Прежде всего необходимо прочитать инструкцию, приложенную к препарату, и выяснить, какое активное вещество содержится в приобретенном препарате, поскольку от этого зависит, какие виды инъекций можно будет делать.

Гидроксокобаламин можно вводить в виде внутримышечных или подкожных инъекций, кобамамид – внутривенно и внутримышечно, а цианокобаламин – внутримышечно, подкожно, внутривенно или интралюмбально (в поясницу). Наилучшими методами инъекционного введения витамина В₁₂ являются подкожный и внутривенный. Внутримышечное введение является наиболее опасным и наименее предпочтительным вариантом применения витамина В₁₂, поэтому рекомендуется избегать данного вида уколов. Интралюмбальное введение витамина используется только для лечения невритов или радикулитов.

Самостоятельно можно производить подкожные или внутримышечные инъекции, а интралюмбальное и внутривенное введение препаратов должен делать врач или медицинская сестра в медицинском учреждении или на дому.

Внутримышечную инъекцию лучше всего производить в верхнюю боковую поверхность бедра, а не в ягодицу. Подкожную инъекцию оптимально производить в область внутренней поверхности предплечья, куда обычно ставят пробу Манту. Непосредственно перед внутримышечным или подкожным уколом участок кожи необходимо протереть ватой, смоченной антисептическим раствором (спиртом, хлоргексидином, Беласептом и т.д.). Для внутримышечной инъекции необходимо ввести иглу перпендикулярно коже и медленно выпустить лекарство в ткани. Вынимать иглу следует также удерживая ее перпендикулярно к коже. Для подкожной инъекции необходимо собрать пальцами 1 см кожи в складку и ввести под нее иглу параллельно кости предплечья, после чего медленно ввести раствор в ткани. Иглу вынимать, не расправляя кожную складку.

Перед инъекцией готовится раствор и набирается в шприц. Для этого либо просто вскрывается ампула с готовым раствором необходимой концентрации, либо во флакон с лиофилизатом наливается нужное количество стерильной дистиллированной воды, чтобы содержимое растворилось. Полученный или готовый раствор витамина В₁₂ набирается в шприц иглой. Затем шприц переворачивается иглой вверх и производится легкое постукивание по поверхности тубы кончиком пальца в направлении от поршня к игле. Это необходимо для того, чтобы пузырьки воздуха оторвались от стенок шприца и поднялись к поверхности раствора. Затем легким нажатием на поршень необходимо выпустить несколько капель раствора из шприца, чтобы вместе с ними вышел весь воздух. После этого шприц считается готовым к производству инъекции. Его можно отложить на чистую поверхность и подготовить участок кожи, в который будет ставиться укол.

Дозировки и длительность применения витамина В₁₂ зависят от вида заболевания, скорости выздоровления и возраста человека. Курс терапии может колебаться от 7 до 30 дней, а дозировка от 10 мкг до 500 мкг в сутки. Конкретную дозировку необходимо уточнить у врача или в инструкции по применению конкретного препарата.

Кобамамид и цианокобаламин также можно принимать внутрь в форме таблеток. Взрослым необходимо принимать таблетки за полчаса до еды, запивая достаточным количеством воды. Таблетки можно разжевывать. Детям таблетки растворяют в 5% растворе декстрозы или кипяченой воде и дают также за 30 минут до еды. При этом для растворения таблеток, содержащих 500 мкг активного вещества, необходимо 5 мл 5%-го раствора декстрозы или 50 мл кипяченой воды.

Витамин В₁₂ в форме таблеток рекомендуется принимать по несколько раз в день – от 2 до 6, в зависимости от кратности приемов пищи. То есть, если человек кушает 3 раза в день, то суточную дозировку витамина В₁₂ рекомендуется разбивать на три приема и т.д. Дозировка и длительность курса приема витамина В₁₂ определяется скоростью появления клинических улучшений, а также состоянием, по поводу которого было принято решение о применении витаминных препаратов. В среднем курс лечения может продолжаться от 7 до 30 дней, а дозировка колебаться от 250 мкг до 1000 мкг в сутки.

Понятие совместимости применяется только по отношению к внутривенному, внутримышечному или подкожному введению витаминов, поскольку между ними может происходить нежелательное химическое взаимодействие. При приеме внутрь все витамины группы В совместимы между собой и могут приниматься одновременно.

Итак, при инъекционном введении витамин В₁₂ хорошо совместим с витаминами В₆, С, У (U), Н и фолиевой кислотой. Это означает, что цианокобаламин можно вводить одновременно с совместимыми с ним витаминами в один день, но из разных шприцов. Несмотря на совместимость, нельзя смешивать растворы витаминов в одном шприце, поскольку это может привести к ослаблению или полной потере ими терапевтической активности. Поэтому совместимые витамины разрешается вводить в одно и то же время, но из разных шприцов. Если витамины вводятся внутривенно, то это делают поочередно, не вынимая иглы из вены, с интервалами между ними в 5 – 10 минут. Если витамины вводятся внутримышечно, то каждый препарат набирают в отдельный шприц и делают укол в разные места.

Витамин В₁₂ плохо совместим с витамином В₁, поэтому не рекомендуется вводить их совместно. Однако в настоящее время существуют комбинированные препараты, содержащие одновременно витамины В₁ и В₁₂, которые вводятся одновременно. В форме таких препаратов данные витамины можно вводить одновременно, поскольку в процессе производства им придают специальные свойства, благодаря которым они становятся совместимыми.

Совершенно не совместим витамин В₁₂ с медью, железом и марганцем.

Витамин В₁₂ ускоряет скорость роста волос и делает их прочными, упругими и блестящими. При недостатке кобаламина волосы начинают обламываться, медленно расти и выпадать. Наилучшим образом витамин В₁₂ влияет на волосы при его употреблении внутрь в составе пищи или в форме витаминных препаратов. Наружное применение витамина В₁₂ может помочь только в поддержании хорошего состояния уже здоровых волос. Однако для лечения и улучшения структуры волос витамин В₁₂ необходимо принимать внутрь в форме таблеток или вводить инъекционным путем.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Витамин B 12 , относится к группе водорастворимых витаминов. Обладает высокой биологической активностью. Необходим для нормального кроветворения (способствует созреванию эритроцитов). Участвует в процессах трансметилирования, переносе водорода, образовании метионина, нуклеиновых кислот, холина, креатина. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение активности тромбопластина и протромбина.

Вводят п/к, в/м, в/в и интралюмбально, а также внутрь. При анемиях, связанных с дефицитом витамина B 12 вводят по 100-200 мкг через день. При анемии с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с заболеваниями нервной системы — по 400-500 мкг в первые 7 дней ежедневно, затем 1 раз в 5-7 дней. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза поддерживающая доза — 100 мкг 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов — по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии — по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. При апластических анемиях (особенно у детей) — по 100 мкг до наступления клинического улучшения. При алиментарной анемии у детей раннего возраста и у недоношенных — 30 мкг/сут в течение 15 дней.

При заболеваниях центральной и периферической нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах — 200-500 мкг, при улучшении состояния — 100 мкг/сут. Курс лечения 2 недели. При травматических поражениях периферической нервной системы — по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени — 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15-30 мкг через день.

При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе можно вводить в спинномозговой канал по 15-30 мкг, постепенно увеличивая дозу до 200-250 мкг.

При лучевой болезни, диабетической невропатии, спру — по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

При дефиците витамина B 12 для профилактики — в/м или в/в по 1 мг 1 раз в месяц; для лечения — в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в — от 1 раза в неделю, до 1 раза в месяц. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.

Со стороны ЦНС: редко — состояние возбуждения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — боли в области сердца, тахикардия.

Аллергические реакции: редко — крапивница.

Применение возможно согласно режиму дозирования.

При одновременном применении с гормональными контрацептивами для приема внутрь возможно уменьшение концентрации цианокобаламина в плазме крови.

При одновременном применении с противосудорожными средствами уменьшается абсорбция цианокобаламина из кишечника.

При одновременном применении с неомицином, аминосалициловой кислотой, колхицином, циметидином, ранитидином, препаратами калия уменьшается абсорбция цианокобаламина из кишечника.

При парентеральном применении хлорамфеникол может уменьшать гемопоэтическое действие цианокобаламина при анемии.

источник

Инструкция по использованию витамина Б12 в ампулах и таблетках перечисляет широкий список показаний и противопоказаний. Это обусловлено тем, что вещество принимает участие во многих физиологических процессах организма, поэтому его дефицит или избыток может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Недостаток витамина Б12 (цианокобаламин) является одним из самых частых дефицитов питательных веществ в организме человека.

В особенности это можно заметить в таких странах:

• Индия;
• Россия;
• Мексика;
• Южная и Северная Америка.

Цианокобаламин приносит пользу всем системам организма:

• волосам;
• ногтям;
• коже;
• пищеварительному тракту.

В связи с тем, что витамин Б12 принимает участие во многих важных функциях, его недостаток может вызвать: хроническую усталость, депрессию, нарушение сна.

Показанием к употреблению витамина Б12 в капсулах или ампулах является вегетарианская диета. Люди, придерживающиеся подобной культуры питания, не получают в достаточном количестве витаминов и микроэлементов из мяса и яиц.

На самом деле, любая диета, в которой нельзя употреблять мясо и другие продукты животного происхождения, приводит к развитию дефицита Б12.

Не редко недостаток этого вещества можно определить по внешним признакам:

• бледная кожа;
• мешки под глаза;
• ломкие волосы и ногти;
• наличие начальной стадии алопеции.

Дополнительная витаминизация может быть назначена врачом после тщательного обследования. Перед употреблением лекарственных препаратов необходимо сдать ряд анализов, которые покажут, каких именно витаминов недостаточно в организме.

Витамин Б12 в ампулах или таблетках (инструкция по применению должна быть составлена индивидуального для каждого пациента) назначается после операции на кишечнике, а также при заболеваниях щитовидной железы. Во всех остальных случаях необходима консультация специалиста.

Витамин Б12 нельзя употреблять:

• беременным;
• при тромбозе глубоких вен;
• при аллергии на витамины группы Б.

Под строгим присмотром врача можно принимать витамин при опухолевых новообразованиях любого характера. Неразумное применение витамина Б12 во время беременности может привести к нарушению развития плода, а также к прерыванию беременности.

Витамин Б12 в ампулах (инструкция по применению прилагается в каждой упаковке) вводится внутримышечно, подкожно или внутривенно.

Взрослые могут принимать в таком количестве:

• Анемия, вызванная недостатком витаминов — 0,1—0,2 мг через 24 ч до наступления ремиссии.
• Анемия гемолитическая несфероцитарная наследственная, фуникулярный миелоз — 0,4—0,5 мг. На протяжении 7 дней следует вводить каждый день по 1 раз. После этого с периодичностью в 5—7 дней.
• Лечение поддерживающее — 100 мкг 2 раза в 30 дней. Если появятся неврологические симптомы — 200—400 мкг 2—4 раза 30 дней.
• Нехватка гемоглобина при дефиците железа — 30—100 мкг 2—3 раза в 7 дней.
• Болезнь моторных нейронов, воспаление головного мозга, неврологические заболевания с болевым синдромом — 0,2—0,5 мг (при необходимости снизить до 100 мкг в 24 ч). Период терапии — не более 2 недель.
• Травмы сенсорной нервной структуры — 0,2—0,4 мг 1 раз в 2 дня, 2 месяцев.
• Невропатия, вызванная диабетом — 15—30 мкг в день или по 100 мкг, 30—40 дней.
• Нехватка цианокобаламина — 1 мкг каждые 24 ч, 1—2 недель.

Продолжительность употребления препарата зависит от течения конкретного заболевания. Перед проведением инъекций, необходимо проконсультироваться с терапевтом или лечащим врачом.

Детям до 18 лет можно применять в таких количествах:

• Железодефицитная анемия (гематологический синдром) — 30—40 мкг 2—3 раза в неделю.
• Аплазия костного мозга — 100 мкг в 24 ч до наступления улучшения.
• Анемия алиментарного характера — 30 мкг в 24 ч на протяжении двух недель.
• Заболевания печени, гепатит — 15—30 мкг в 24 ч или по 100 мкг через сутки на протяжении 1 месяца.
• Дефицит витамина Б12 или при болезни Дауна — 15—30 мкг через 24 ч.

Начиная с 3 летнего возраста детям можно ставить инъекции витамина Б12. Чтобы избежать появления побочных действий, на протяжении всего периода лечения ребенок должен быть под наблюдением лечащего врача.

Если неправильно сделать укол, вещество может не впитаться и не оказать ожидаемого эффекта. Если есть возможность, лучше попросить стороннего человека поставить инъекцию.

Для начала потребуется выбрать место для проведения манипуляции. Здесь следует учитывать возраста пациента и навыков человека, который будет выполнять процедуру.

Существует 4 места, которые подходят для введения витамина Б12:

• Ягодицы. В этой области расположено много больших кровеносных сосудов, поэтому их повреждение может спровоцировать кратковременное, но обильное кровотечение. Не рекомендуется использовать эту область новичкам.
• Плечо. Хорошее место для инъекций, не превышающих в объеме 1 мл.
• Внешняя часть бедра. По мнению врачей это лучшее место для проведения инъекций в домашних условиях. Здесь нет нервов и больших вен, которые можно повредить.
• Бедро. Наиболее удобное место для проведения укола детям и младенцам.

Может показаться, что выполнить укол с помощью иголки и шприца просто. Однако на самом деле это не так.

Существует 2 метода, позволяющих выполнить укол верно:

• Подкожная инъекция. Иглу следует вводить под углом 45 градусов под кожу. Чтобы облегчить введение препарата, кожу следует слегка оттянуть указательным и большим пальцами. Для такого вида инъекций лучше всего подходит область плеча.
• Внутримышечные инъекции. Такой вид инъекций более распространен, так как вещество быстрее впитывается и начинает действовать. Иглу от шприца следует вводить под углом 90 градусов.

Для проведения процедуры необходимо подготовить: шприц, витамин Б12 в ампуле, стерильную вату, медицинский спирт, пластырь.

Укол следует выполнять в такой последовательности:

1. Нужно обработать спиртом место инъекции.
2. После этого необходимо набрать витамин и выпустить из шприца лишний воздух.
3. Далее следует ввести шприц под необходимым углом, и медленно впрыснуть лекарство.
4. Нужно прикрыть место укола ватой, заранее смоченной в спирте. Чтобы удержать вату на своем месте, можно зафиксировать ее с помощью пластыря. Это поможет скрыть рану от микробов, а также впитать лишнюю кровь.

Использовать одноразовые шприцы для инъекций можно только один раз. После проведения манипуляции иглы необходимо утилизировать должным образом (можно обратиться за помощью в ближайшее медучреждение).

Витамин Б12 в ампулах (инструкция содержит детальную информацию о правилах использования препарата) часто используется для приготовления масок по уходу за волосами. Это вещество помогает не только ускорить рост волос, но значительно улучшить их состояние.

Кроме этого, витамин В12:

• Положительно влияет на кровообращение, что ускоряет рост волос и их регенерацию после выпадения.
• Способствует укреплению волосяных луковиц.
• Регенерирует поврежденные участки волос.

Если в организме есть недостаток витамина Б12, человек может наблюдать: появление перхоти, усиленное выпадение волос (алопецию), их ломкость и тусклость.

Чтобы улучшить состояние волос, необходимо не только применять витамин В12 внутрь, но и наносить его непосредственно на проблемные участки. Витамин можно и нужно комбинировать с различными продуктами питания для улучшения качества волос и кожи головы.

Понадобится:

• сухие цветы ромашки и липы;
• измельченные молодые листья крапивы;
• Витамин В12 в ампулах.

Потребуется сварить концентрированный травяной настой. Когда раствор остынет, следует добавить к нему 2 ампулы витамина В12. Полученной массой необходимо ополаскивать волосы за 30—50 мин до основного мытья.

Понадобится:

• витамин В6, В12 и В2;
• яичные желтки 2 шт.;
• облепиховое, репейное или миндальное масло 1 ст. л;

Ингредиенты необходимо смешать. Состав необходимо наносить по всей длине волос, оставив на 1.5—2 часа.

Понадобиться:

• витамин В12 в ампулах;
• перцовая настойка 1 ч. л;
• масло виноградных косточек 1 ч. л

Для приготовления маски следует смешать все ингредиенты. Полученной смесью необходимо обработать исключительно корни. Выдерживать 5—10 мин, если начнет жечь — нужно немедленно смыть. Перед работой следует надеть перчатки. Если на коже головы имеются раны, от использования этой маски необходимо отказаться до полного заживления.

Понадобится:

• 30 мл репейного масла;
• 10 мл сока алоэ;
• 10 капель настойки прополиса;
• 1 ампула витаминов В6, В12 и С.

Следует смешать между собой все ингредиенты. Полученную смесь необходимо наносить на корни волос, оставив на 30—40 мин. После этого голову можно помыть обычным способом.

В небольшой емкости необходимо смешать:

• по 30 мл оливкового и касторового масла;
• 1 яичный желток;
• по 1 ампуле витамина В12 и аскорбиновой кислоты.

Маску необходимо наносить по всей длине волос, оставив на 40—60 минут. Смывать можно обычным способом.

Нужно взбить с помощью миксера:

• 1 яйцо (в пышную пену);
• по одной ампуле: В6, В12 и В3;
• по половине ч. л репейного и касторового масла.

Такую маску необходимо наносить обильно на всю длину волос, после чего голову обернуть пищевой пленкой. Массу следует выдержать не менее 20 мин. Стоит обратить, что такой рецепт не подойдет для обладателей жирной кожи головы.

Частоту применения витаминных масок можно выбирать самостоятельно. Если в организме отмечается острая нехватка цианокобаламина, маски можно наносить через день. В профилактических целях эти средства необходимо применять не чаще 2 раз в неделю.

Витамин Б12 в ампулах (инструкция содержит развернутое описание препарата) оказывает такое воздействие на кожу:

• разглаживает морщины;
• увлажняет;
• устраняет последствия акне;
• улучшает эластичность кожи;
• придает блеск.

В особенности витамин Б12 необходимо использовать обладателям зрелой и стареющей кожи. В молодом возрасте это средство можно использовать в качестве профилактики появления морщин и угревых высыпаний.

Для приготовления масок потребуется цианокобаламин и несколько ингредиентов, которые можно отыскать у каждого в холодильнике. Если витамин представлен в виде таблеток, его также можно использовать, предварительно измельчив в кофемолке.

Витамин Б12 в ампулах (инструкция по приготовлению масок для кожи лица описана далее в статье) используется в таком рецепте:

• 30 мл глицерина;
• 100 мл отвара ромашки;
• 1 яичный желток;
• 1 ч. л. масла чайного дерева.

Компоненты необходимо тщательно взбить и нанести на кожу с помощью ватного диска, избегая области вокруг глаз и губ. Выдерживать следует не более 20 мин, после этого можно смыть с помощью увлажняющего мыла или геля.

Потребуется на водяной бане смешать:

• 5 г натурального пчелиного воска;
• 7 г вазелина и 12 г ланолина;
• 30 г масла абрикосовой или персиковой косточки;
• 35 г теплой воды;
• 1 ампулу витамина В12.

Приготовленное средство можно хранить в герметичной баночке, предварительно разогревая для комфортного использования. Наносить нужно на все лицо, избегая области вокруг глаз и губ, на 25—30 минут.

Потребуется смешать:

• 1 ампулу витамина В6;
• 1 ампулу В12;
• 1 ст. л. кефира.

Полученная масса должна находиться на коже в течение 15—20 мин.

Потребуется смешать:

• 1 ампулу витамина В6;
• 1 ампулу В12;
• 1 ст. л. кефира.

Полученная масса должна находиться на коже в течение 15—20 мин.

Для другой маски потребуется смешать:

• 1 ч. л. жирного кефира;
• 1 ампулу цианокобаламин;
• 1 ампулу витамин В6.

Смесь следует взбить и добавить 10 капель свежевыжатого лимонного сока. Маску нужно наносить тонким слоем, избегая области вокруг глаз и губ. Чтобы смыть, необходимо использовать теплую воду с добавлением небольшого количества мыла. После этого на лицо стоит нанести питательный крем.

Потребуется смешать:

• 2 ст. л. меда;
• 1 ст. л. жирной сметаны;
• ампуле витамина В1 и В12.

Смесь нужно держать на лице не более 30 минут.

Потребуется:

• полстакана ромашкового чая (или любого другого травяного настоя);
• 5 капель масла виноградной косточки;
• 1 ампула витамина В12.

Смесь следует смешать, а затем нанести на кожу лица, шеи и рук ватным диском. Выдерживать можно несколько часов. Лучше всего наносить такую маску за несколько часов до принятия душа.

Если во время использования какой-либо маски на коже появится краснота или сыпь, состав необходимо немедленно смыть. Также стоит наблюдать за ощущениями, ведь появление жжения или зуда свидетельствует о появлении аллергической реакции. В таких ситуациях следует обращаться к врачу за консультацией.

В случае необходимости, можно сделать тест на аллергическую реакцию: нанесите небольшое количество маски на запястье и оставьте на 20—30 мин. Если негативной реакции не наблюдается, средство можно смело использовать.

Если на коже есть раны, лучше отказаться от использования масок с добавлением большого количества масел, перца и молочных продуктов. Необходимо дождаться полного заживления, только потом использовать какой-либо декоративный уход.

Запрещено использовать витамин В12 в ампулах в сочетании с витамином С (аскорбиновой кислотой).

Витамин С и Б12 запрещено совмещать даже в ампулах!

В этом случае осуществляется накопление ионов кобальта, что может вызвать отравление.

При передозировке витамином Б12, могут отмечаться такие симптомы:

• Повышение объема жидкости в легких.
• Нарушения функций работы миокарда.
• Тромбоэмболия.

Лечение осуществляется симптоматическое. Случаев передозировки при использовании витамина В12 в качестве масок — не наблюдается.

Побочные действия при введении инъекций цианокобаламина внутримышечно:

• Иммунные механизмы: аллергия, в том числе наружные проявления (покраснение, сыпь, отек и зуд).
• Пищеварения: диарея.
• Общие нарушения: слабость, повышение температуры тела.
• Кровеносная система: гиперкоагуляция крови.
• Сердечнососудистая система: учащенное сердцебиение, боль в грудной клетке.
• Нервная система: мигрень, нервозность, тревога.
• Обмен веществ: высыпания на коже лица, буллезный дерматит, тошнота, повышенная потливость, подагра.

Среди побочных действий во время использования цианокобаламина наружно (при нанесении непосредственно на кожу), отмечается только аллергическая реакция в виде покраснения, зуда или отека.

Хранить цианокобаламина необходимо в заводской коробке в месте, недоступном для детей. Срок хранения указан индивидуально на каждой упаковке, поэтому важно ее не выбрасывать. Срок хранения до вскрытия упаковки — 2 года с даты изготовления (в зависимости от разновидности препарата срок может меняться).

Каждый из представленных препаратов необходимо использовать в соответствии с предписанием врача. Если же витамин Б12 в ампулах или в таблетках принимается не по назначению врача, необходимо детально ознакомиться с инструкцией.

Оформление статьи: Мила Фридан

Елена Малышева расскажет о способах применения витамина б12:

источник

В каких случаях назначаются уколы витамина B12. Как правильно определить дозировку и какие возможные побочные эффекты важно учесть.

В12 (цианокобаламин) — витамин, который по праву считается ключевым для организма. Его действие направлено на укрепление иммунной системы, регуляцию давления, ускорение синтеза белков и нормализацию сна. Для повышения эффективности препарата он выписывается в ампульной форме. Как колоть витамин В12? В чем действие цианокобаламина на организм и о каких противопоказаниях важно помнить в процессе приема? Каждый из вопросов требует детального обсуждения.

В медицинской практике витамин В12 (уколы) нашел широкое применение и назначается в следующих случаях:

• Полиневрит, невралгия и радикулит.
• Хронические анемии, развивающиеся на фоне нехватки цианокобаламина.
• Почечная недостаточность и цирроз печени.
• Травмы периферических нервов, детский церебральный паралич.
• Для профилактики при назначении витамина С, бигуанидов, ПАСК в повышенной дозировке.
• Алкоголизм, продолжительные лихорадочные состояния.
• Кожные заболевания — атопический дерматит, фотодерматоз, псориаз и прочие.
• Патологии кишечника и желудка, связанные с нарушением всасываемости В12.
• Опухоли кишечника и поджелудочной железы.
• Инфекционные заболевания и стрессовые состояния, патологии почек.
• Болезнь Дауна, фуникулярный миелоз.

Витамин В12 в уколах оказывает следующее действие:

• Ускоряет производство лейкоцитов, принимающих участие в уничтожении посторонних и опасных для организма элементов. Благодаря этому действию, укрепляется иммунная система.
• Устраняет депрессивные состояния, помогает в борьбе со стрессом, улучшает память и нормализует мозговую деятельность.
• Повышает качество сперматозоидов и их активность у представителей сильного пола.
• При снижении объема поступающего кислорода улучшает способность клеток «впитывать» кислород из плазмы крови. Такая функция полезна при нырянии или задержке дыхания.
• Выработка протеина. Анаболические процессы проходят с участием цианокобаламина. Вот почему витамин рекомендуется атлетам в период роста мышечной массы.
• Нормализация цикла бодрствования и сна. Регулярное поступление В12 помогает организму адаптироваться к изменениям цикла и избавляет от бессонницы.
• Регуляция давления. Цианокобаламин возвращает давление к норме при гипотонии.

Витамин В12 (уколы) не рекомендуется в следующих ситуациях:

• Беременность (допускается прием по решению врача). Исследования показали риск тератогенного действия цианокобаламина в случае приема в повышенной дозировке.
• Гиперчувствительность к активному веществу.
• Эритроцитоз, эритремия и тромбоэмболия.
• Период кормления ребенка.

Назначается в ограниченных дозах (после консультации с врачом) при наличии таких проблем:

• стенокардия;
• опухоли (злокачественные и доброкачественные);
• дефицит цианокобаламина;
• склонность к тромбообразованию.

Перед тем как колоть В12, стоит изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом и определить подходящую для себя дозировку. Препарат принимается:

• перорально (внутрь);
• под кожу;
• внутривенно;
• внутримышечно;
• интралюмбально (в спинномозговой канал).

Дозировка зависит от вида заболевания:

• Анемия Аддисона-Бирмера — 150-200 мкг в день, раз в 2 суток.
• Фуникулярный миелоз, макроцитарная анемия — 400-500 мг первые семь дней (принимается каждый день). Далее между уколами делаются промежутки 5-7 суток. Для повышения эффективности в комплексе с В12 назначается фолиевая кислота. Во время ремиссии дозировка снижается до 100 мкг в день с частотой приема дважды в месяц.
• Железодефицитная или постгеморрагическая анемия — 30-100 мкг. Частота приема — через день.
• Апластическая анемия — 100 мкг в сутки. Препарат принимается до наступления заметного улучшения состояния организма.
• Нарушения ЦНС — 300-400 мкг раз в два дня. Курс 40-45 суток.
• Цирроз печени или гепатит — 40-60 мкг в день или 100 мкг раз в два дня. Курс — 25-40 суток.
• Лучевая болезнь — 50-100 мкг. Принимается каждый день, курс 20-30 суток.
• Боковой аминотрофический склероз — 20-30 мкг с постепенным повышением дозировки до уровня 220-250 мкг.
• Для устранения дефицита цианокобаламина (внутримышечно, внутривенно) — 1 мкг раз в день. Курс 7-14 суток. В профилактических целях препарат колется раз в месяц в дозировке 1 мкг.
• Недоношенные дети, алиментарная анемия в детском возрасте — 30 мкг в сутки каждый день на протяжении 15 суток.
• ДЦП, болезнь Дауна, дистрофия (детский возраст) — 20-30 мкг, раз в два дня. Препарат вводится под кожу.

Многие интересуются, для чего делаются уколы В12, что они дают. Главное преимущество такой формы вещества — быстрое поступление в кровь, после чего препарат оказывает гомеопатическое и метаболическое действие. В организме элемент преобразуется в коэнзимную форму, а именно в кобамамид и аденозилкобаламин. Упомянутые вещества относятся к активным формам цианокобаламина и участвуют в выработки жизненно важных ферментов организма.

Витамин В12 входит в состав многих ферментов, в том числе восстанавливающих В9 в титрагидрофолиевую кислоту, а также имеет мощную биологическую активность. Также действие вещества направлено на ускорение образования эритроцитов, накопление их соединений, а также на повышение толерантности к гемолизу. Кроме того, препарат полезен для кровеносной системы способностью накапливать сульфагидральные группы в соединениях эритроцитов. В случае приема в повышенной дозировке возрастает активность протробмина и снижается уровень холестерина. После прохождения курса нормализуется работа нервной системы, повышается способность тканей к восстановлению.

Знание преимуществ витамина В12, для чего колят цианокобаламин и какой должна быть дозировка часто недостаточно. Важно учесть побочные эффекты от приема:

• Повышенная возбужденность.
• Аллергические реакции, иногда — кропивница.
• Болевые ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение.
• Нарушение пуринового обмена, гиперкоагуляция.

Особые указания:

• Нехватка цианокобаламина может быть подтверждена диагностически, до назначения препарата. Это вызвано способностью вещества скрывать дефицит фолиевой кислоты.
• Контроль показателей периферической крови. На 6-8 день после начала лечения стоит определить уровень железа и количество ретикулоцитов. Кроме того, важно держать под контролем цветной показатель, объем гемоглобина и эритроцитов. Проверка производится в течение 30 суток раз или два раза в неделю. После достаточно 3-4 анализов в течение 30 дней. В случае достижения уровня 4-4,5 млн/мкл (для эритроцитов) проверки проводятся реже — раз в 5-6 месяцев.
• При наличии стенокардии, склонности к формированию тромбов, а также в период лактации и беременности запрещено превышать дозировку.

Не рекомендуется объединять в одном шприце цианокобаламин в жидкой форме и аскорбиновую кислоту. Аналогичное требование относится к солям тяжелых металлов, а также к другим витаминам В-группы. Причина в том, что ион кобальта, который содержится в В12, разрушает и снижает эффективность упомянутых выше веществ.

Прием колхицина, салицилатов, аминогликозидов и противоэпилептических препаратов приводит к ухудшению усвояемости В12. В случае совместного приема с тиамином и при наличии аллергии действие последней усиливается. В случае парентарального использования хлорамфеникол снижает гемопоэтическое действие В12 (стимуляция эритро- и лейкопоэза) при анемии.

Не рекомендуется совместный прием с гормональными контрацептивами. В этом случае снижается концентрация витамина В12 в крови. Также не допускается совмещение с лекарствами, действие которых направлено на улучшение свертываемости крови.

Самостоятельное назначение препарата цианокобаламина опасно для здоровья, поэтому действовать стоит только по рекомендации врача. Также важно знать, как правильно колоть витамин В12, и какие нормы должны соблюдаться в первую очередь:

1. Получите всю информацию, которая касается дозировки и противопоказаний препарата. При наличии аллергической реакции на кобальт или кобаламин введение инъекции запрещено. Сообщите медицинскому работнику о следующих проблемах:
   • Простудных заболеваний или аллергии.
   • Болезни печени или почек.
   • Нехватка фолиевой кислоты или железа.
   • Инфекционные заболевания.
   • Прием лекарственных препаратов, оказывающих влияние на костный мозг.
   • Беременность или наличие планов завести ребенка.

Определитесь с формой цианокобаламина. В случае приема витаминов В 12 в уколах, польза заключается в быстром поступлении в кровь и покрытии дефицита цианокобаламина (особенно актуально при анемии). Также инъекции назначаются, если по различным причинам витамин плохо всасывается из ЖКТ.

Получите рекомендации по дозировке витамина В12. Если врач принимает решение о преимуществе инъекционной формы, он определяет и требуемую дозировку. В период прохождения курса стоит сдавать анализы крови, чтобы контролировать изменения ее состав и своевременно реагировать на изменения.

Выбирайте место для инъекции. Здесь все зависит от ряда факторов — наличия соответствующих навыков, возраста, дозировки и вида заболевания. Доступны следующие варианты:

• Плечо. Уколы в эту область подходят людям в среднем или молодом возрасте. В старости делать такой укол самостоятельно будет сложно. Если дозировка превышает 1 мл в сутки, то стоит выбрать другое место для инъекции.
• Бедро. Эту часть тела предпочитают люди, которые самостоятельно делают уколы или же цианокобаламин вводится детям до пяти лет. Преимущество инъекции в бедро — большой объем мышц и жира в этой области. При этом укол делается в латеральную бедренную мышцу, расположенную посередине между паховой областью и коленной чашечкой, поэтому промахнуться невозможно.
• Ягодицы. Укол, как правило, делается в верхнюю часть ягодичной мышцы (слева или справа). Доверять стоит только медицинским работником, ведь здесь находится большое скопление кровеносных сосудов и проходит седалищный нерв. Если сделать укол неправильно, то высок риск их повреждения.
• Внешняя бедренная часть. Укол в этом место подходит взрослым и детям. Этот участок расположен сбоку, около тазовой кости. Многие люди выбирают такой вариант из-за отсутствия риска зацепить нервы и кровеносные сосуды.

Определитесь со способом инъекции. На выбор имеется два главных метода:

• Внутримышечный укол. Такой способ наиболее распространен. При этом игла вставляется под прямым углом и глубоко вводится в живые ткани. Цианокобаламин сразу попадает в мышцы и попадает в кровь в течение нескольких минут.
• Подкожная инъекция. Здесь препарат вводится шприцом под углом в 45 градусов. Игла вставляется неглубоко, а в момент укола кожа слегка оттягивается от мышц. При таком варианте укола оптимальным местом считается плечо.

Подготовьте все необходимое для проведения инъекции. Здесь потребуется:

• витамин В12;
• ватные шарики;
• шприц с иглой;
• лейкопластыри;
• контейнер для утилизации иголок;
• спирт.

Очистите место для укола. Для этого уберите в сторону одежду и обеспечьте доступ к коже. После обмокните вату в спирт и протрите участок, куда будет делаться укол. Обработку кожи производите круговыми движениями. Дождитесь, пока поверхность высохнет.

Поверните емкость с цианокобаламином, достаньте иглу с упаковки и демонтируйте защитный колпак.

Оттяните поршень шприца, чтобы набрать требуемый объем жидкости. После вставьте иглу во флакон, вытолкните воздух из шприца и вытяните требуемый объем жидкости. После постучите по шприцу, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх.

Делайте инъекцию. Здесь важно придерживаться следующих правил:

• Оттягивайте кожу для облегчения ввода состава.
• Углубляйте иголку под требуемым углом и давите на поршень, пока жидкость полностью не будет выдавлена из шприца. Желательно, чтобы мышцы в этот момент были расслаблены.
• Во время ввода В12 следите за содержимым шприца — в емкости не должно быть крови.
• Опускайте кожу и доставайте иглу. Изымать иголку рекомендуется под тем же углом.
• Обмокните место укола с помощью специального тампона, после чего очищайте поверхность и останавливайте кровотечение.
• Клейте лейкопластырь на место укола, чтобы защититься от попадания вредных веществ в кровь.
• Фиксируйте крышку на кофейной банке. Для этих целей используйте клейкую ленту. После прорезайте в крышке щель, достаточную для прохода иглы. Далее изделие утилизируется.

Сегодня не составляет труда найти информацию, для чего колят витамин В6 и В12, а также какой должна быть дозировка. Несмотря на это, действовать самостоятельно и принимать препарат без назначения врача запрещено. В противном случае существует риск негативного действия витамина на организм и наличия побочных эффектов.

источник