Витамины элевит нужна ли фолиевая кислота

Фолиевая кислота, как и Элевит, являются самыми часто назначаемыми витаминными средствами во время беременности и подготовки к ней. Фоллацин – это незаменимый элемент из группы витаминов В, который при регулярном применении минимизирует риск наступления дефекта нервной трубки у плода и прочих лицевых уродств и отклонений (заячья губа, волчья пасть). Чтобы будущая беременность протекала хорошо, то нужно о ней позаботиться заранее, оздоровить организм матери и отца.

Помимо нормализации рациона и отказа от всех возможных вредных привычек, можно принимать дополнительно поливитаминные комплексы. В обязательном порядке нужно пить фолиевую кислоту. Специалисты выписывают этот витамин не просто так, ведь регулярный прием его заранее может предотвратить все возможные негативные последствия для организма ребенка во время его развития в утробе.

Еще один хороший препарат – элевит пронаталь. Он обогащен не только фолиевой кислотой в оптимальном количестве, но и содержит в своем составе другие необходимые микроэлементы и витамины, которые должны регулярно поступать в организм будущей матери. Без обогащенного витаминами и минералами рациона беременность не будет протекать здраво. Так что лучше выбрать – правильное и сбалансированное здоровое питание по всем нутриентам и монопрепарат фоллацина или Элевит?

Монопрепарат фолиевой кислоты является доступным средством, ее всегда возможно купить в любой аптеке, так как она распространена. Из-за того, что ее выписывают во время беременности, то в женской консультации всегда есть возможность получить препарат бесплатно по закону.

Одним из самых неоспоримых плюсов является и то, что фоллацин можно купить за сущие копейки. Конечно, иностранные аналоги обойдутся значительно дороже, но зачем переплачивать импортному производителю, когда в продаже полно отечественных средств, которые ничем не уступают по качеству.

Фоллацин назначается не только во время вынашивания плода, но и при гиповитаминозах, и анемиях. К сожалению, одним фоллацином во время беременности никак нельзя ограничиться, ведь организму нужны другие микроэлементы и витамины не менее, чем сама фолиевая кислота. Как бы будущая мать не организовала свой суточный рацион максимально грамотно, все равно этого будет недостаточно, так как современные продукты уже не столь богаты витаминами: из-за постоянных обработок пестицидами они теряют большинство своих полезных элементов, также большое количество необходимых веществ теряется во время варки и жарки. Проще говоря – одним правильным питанием во время беременности никак не обойтись.

Элевит пронаталь – один из самых лучших и сбалансированных поливитаминных комплексов с минералами для беременных на современном фармакологическом рынке. В составе поливитаминного комплекса содержатся в повышенном количестве витамины группы В (в том числе и фоллацин), железо, аскорбиновая кислота. Эти элементы являются самыми необходимыми для организма беременной.

Также содержание ретинола в препарате несколько занижено от среднестатистической суточной нормы взрослого человека, что является правильной комбинацией среди остальных витаминов, так как высокие дозировки ретинола могут угрожать будущему ребенку в утробе, но и исключать его из рациона полностью нельзя.

В общем, элевит пронаталь – это идеальный препарат для женщин в положении, но у него есть один существенный минус – высокая цена. В идеале его должны выдавать в женской консультации, но не факт, что он будет в наличии. Другой минус – скорее всего, придется употреблять не только поливитаминный комплекс, но и дополнительно витаминный монопрепарат, той же фолиевой кислоты, к примеру. Почему так? Да потому что ни один поливитаминный препарат не усваивается лучше монопрепарата, и поэтому врач, скорее всего, назначит вместе с элевитом любое другое витаминное средство.

Из этого вытекает вопрос – можно ли пить фоллацин с элевитом вместе? Да, фоллацин низкотоксичен даже в сверхвысоких дозах и не склонен к накапливанию в организме, так как это водорастворимый препарат. Так какое средство лучше? Оба препарата хороши во время беременности, а какой из них пить – зависит от назначения лечащего врача.

источник

Элевит Пренаталь и фолиевая кислота – самые популярные витамины, назначаемые при беременности или на этапе ее планирования. Содержащийся в обоих препаратах фоллацин – важный микроэлемент, относящийся к группе витаминов В, принимать который в период вынашивания малыша показано для снижения риска развития врожденных патологий плода.

Всем будущим мамам показано здоровое питание, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек и прием специальных аптечных комплексов витаминов и микроэлементов для беременных, в состав которых обязательно входит фолиевая кислота. Примером такого поливитаминного препарата является Элевит пронаталь. В нем содержатся одновременно фолиевая кислота, необходимые организму беременной женщины витамины и микроэлементы.

Врачи назначают своим пациенткам, как моносредство на основе фоллацина, так и комплекс Элевит. Поэтому многие будущие мамы интересуются, что лучше фолиевая кислота или Элевит. Чтобы ответить на этот вопрос, следует рассмотреть состав и свойства обоих лекарств.

Фолиевая кислота – наиболее бюджетный вариант, который свободно продается в аптечной сети. Многие женские консультации при постановке женщины на учет по беременности выдают ее бесплатно.

Фолиевая кислота представляет собой витамин В9, легко растворимый в воде, положительно влияющий на внутриутробное развитие плода. Указанный элемент оказывает воздействие на формирование нервной, сердечно-сосудистой, иммунной и пищеварительной системы малыша.

Многие гинекологи рекомендуют при беременности принимать одновременно В9 и другие поливитамины . Особенно важно пить фоллоцин в первом триместре, когда закладывается нервная трубка плода, из которой в дальнейшем формируется головной мозг ребенка.

Несмотря на неоценимую роль фолиевой кислоты и ее доступную цену, одного элемента для успешного вынашивания беременности недостаточно, так как организм будущей мамы нуждается и в других полезных веществах. И восполнить их только при помощи рациона не удастся.

Одним из самых популярных витаминных комплексов является Элевит. Многие беременные интересуются, есть ли в Элевите фолиевая кислота.

Действительно в состав препарата кроме йодомаринного комплекса входит:

• 800 мкг фолиевой кислоты;
• другие витамины группы В;
• витамин Е и С;
• Железо;
• Марганец;
• Калий;
• Магний.

Потребность женского организма в витаминах на этапе вынашивания ребенка увеличивается на 150%. И только сбалансированная формула комплексного средства, в состав которого входят витамины и полезные микроэлементы, способна удовлетворить потребности растущего малыша.

Эффективность и безопасность Элевита доказана клиническими исследованиями, по результатам которых прием средства уменьшает риск возникновения нарушений нервной трубки эмбриона на 90% и других патологий на 50%. Также регулярный приме Элевита на этапе планирования и в первом триместре беременности снижает такие проявления раннего токсикоза, как тошнота, головокружение и рвота.

Элевит с фолиевой кислотой усваивается быстрее и оказывает более выраженный эффект, чем монопрепарат. Если пить Элевит, нужный уровень фоллатов достигается за месяц, а при приеме чистой фоллиевой кислоты – через больший промежуток времени.

Еще одним преимуществом комплексного средства является удобство его применения. Достаточно одной капсулы в сутки для получения необходимой для беременной женщины дозы фоллиевой кислоты, а также всех необходимых растущему организму витаминов и микроэлементов.

Несмотря на то, что Элевит – практически идеальный препарат для женщины, ожидающей ребенка, у него есть один существенный недостаток. Это – высокая цена, поэтому приобрести средство могут не все пациентки. А на бесплатное его получение в Женской консультации при постановке на учет рассчитывать не приходится.

Но бывает и так, что врач назначает пить фолиевую кислоту и Элевит вместе. Это обусловлено индивидуальными показаниями, наличием в анамнезе у беременной хронических заболеваний щитовидной железы или других эндокринных нарушений. Поэтому гинеколог, наблюдающий будущую маму, прописывает монопрепарат вместе с витаминным комплексом.

Многих беременных пугает такое назначение. Они не знают, стоит ли принимать одновременно фолиевую кислоту и Элевит. Пугаться такого рецепта не следует. Фолиевая кислота – низкотоксичное средство, которое даже при приеме в больших дозах не накапливается в организме, так как легко растворяется в воде.

Однозначно сказать, что выбрать чистую фолиевую кислоту или Элевит – невозможно. Каждая пациентка решает этот вопрос со своим лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей протекания беременности и материальных возможностей семьи.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/folic_acid__33566
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

• 

Ирина Широкова опубликовал(а) статью в Гинекология, 19 сентября

Эльза Г. оставил(а) комментарий к фото в разделе Слабоположительные тесты

Автор: Вероника1201
Создана 9 часов назад

Автор: Мама_с_этого_года
Создана 15 часов назад

Автор: @КСЮ@
Создана 13 часов назад

Автор: МашуляСашина
Создана 7 часов назад

Автор: Бессонница
Создана 10 часов назад

Автор: Milums
Создана 5 часов назад

Автор: Бегущая
Создана 9 часов назад

Автор: Irimi-nage
Создана 5 часов назад

Автор: Leticia
Создана 5 часов назад

Автор: Иринка.Малинка
Создана 14 часов назад

источник

Фолиевая кислота при беременности: когда начинать пить, избыток, совместимость с йодомарином и элевитом

В статье рассмотрим важность фолиевой кислоты при беременности от этапов планирования до поздних сроков, примеры препаратов, признаки передозировки.

Фолиевая кислота – это витамин, представляющий собой водорастворимое вещество, совокупность фолатов и их производных. Является обязательным участником метаболических процессов в организме, восстанавливает повреждённые ткани; вместе с витамином С и В12 участвует в построении белков, синтезе РНК и ДНК.

Основной задачей фолиевой кислоты в период вынашивания ребенка можно назвать формирование плаценты.

Роль этой оболочки трудно переоценить. Она переносит кислород от матери к плоду, снабжает малыша необходимыми веществами для роста и развития, выводит отработанные продукты из околоплодных вод, защищает младенца от проникновения инфекций, синтезирует жизненно важные плоду гормоны.

Чтобы расти, ребенок внутри матери должен получать строительные материалы и энергию для формирования новых тканей. Всё это обеспечивает присутствие фолиевой кислоты.

Доказано: недостаток витамина В9 ведет к развитию пороков плаценты, вероятность выкидышей и преждевременных родов увеличивается на 30 процентов, патологии внутриутробного развития растут неизбежно при дефиците витамина В12 и фолатов.

Лучше позаботиться о её поступлении в организм за пару месяцев до зачатия, на стадии планирования беременности.

А также фолиевая кислота полезна на протяжении всех 9 месяцев беременности.

Её нехватка может вызвать преждевременные роды, отслоение плаценты и патологии развития плода.

Внимание! Прием витаминов и их дозировка может назначаться только вашим лечащим врачом в зависимости от вашего состояния. За дополнительной информацией обратитесь к врачу. Информация в статье приведена для общего ознакомления.

При планировании беременности фолиевая кислота позволит избежать проблемы мужского бесплодия, стимулируя выработку половых клеток, увеличивая их продуктивность.

Для женщины тоже важно подготовить организм к грядущим переменам: улучшить кроветворение, нормализовать обменные процессы и гормональный фон. Рекомендованная суточная доза 200 мкг.

На ранних сроках развития эмбриона, недостаток фолиевой кислоты приводит к дефектам нервной трубки плода, риску кровотечений и самоаборту. Норма потребления В9 – 400мкг.

В первом триместре клетки плода делятся с невероятной скоростью. Уже после четырех недель интенсивно развивается мозг, обозначаются черты лица, формируются конечности.

Это удивительно, но малыш в возрасте 8 недель в утробе начинает активно двигать ручками и ножками, изучая пространство, уже известен пол, все внутренние органы в наличии и будут с этих пор только увеличиваться в размерах.

И конечно, качество этих основополагающих процессов зависит от здоровья матери. Сейчас требуется много энергии, все силы брошены на строительство новой жизни. Поэтому врачи настоятельно советуют готовиться к зачатию и приветствуют своевременный приём витаминов, отказ от вредных привычек, здоровый рацион.

Фолиевая кислота незаменима при синтезе ДНК, несёт в себе возможности быстрого роста клеток, работает в гормональном процессе. При этом не менее важно её участие во втором триместре, где в процесс обязательно должны включиться витамины группы В, С и D.

Белки становятся основой питания, помогая поддерживать кроветворение, развитие внутренних органов младенца. Тут важно уделить внимание комплексу факторов, чтобы помогать организму матери справляться с усложнившимся обменов веществ:

• принимать витаминно-минеральные препараты;
• пить достаточно жидкости;
• активно двигаться;
• не допускать стрессовые ситуации.

Фолиевая кислота знаменита своими качествами в помощи восстановления новых клеток, участия в процессах омоложения, улучшения настроения. Справиться с этими задачами также помогут витамины E и С.

Риск нехватки кислорода, доступного плоду, и развития анемии велик в период последнего триместра беременности.

Обилие зелёных свежих овощей, печени, говядины в меню помогут женщине дополнить запасы витамина В9 в крови, не допустить снижение гемоглобина, выйти в процесс родов без осложнений.

Синтетические формы витамина В9, в отличие от природных фолатов, имеют неприятную особенность в неосвоенном организмом виде накапливаться в крови, вызывая опухоли, проблемы с сердечной деятельностью у матери, искажение гормонального фона, нарушения в синтезе белка. Поэтому важно:

• не превышать назначенную врачом дозу препарата,
• не прописывать его себе самостоятельно,
• следить за уровнем фолатов в крови.

Избыток фолиевой кислоты может выражаться в токсикозе на третьем триместре беременности, головокружениях, резких сменах настроения, скачках артериального давления.

Следует придерживаться дозировок витаминных комплексов, потому что это не просто безобидные добавки к пище, они сравнимы по значимости с медикаментами, особенно в период вынашивания малыша.

Специалисты часто уже на ранних сроках вынашивания назначают прием фолиевой кислоты и препаратов йода. Это обусловлено особенностями нагрузки на женский организм в момент активного развития плода. Ведь даже при полноценном рационе сложно обеспечить должную норму витаминов В, а йод может просто не усвоиться на фоне их недостатка.

Поэтому, если врач убедиться в нехватке этих элементов по результатам первичного обследования, то назначит Йодомарин и фолиевую кислоту в чистом виде к одновременному приёму. Часто, после консультации с эндокринологом, дополнительный йод отменяют.

Таблетки Элевит Пронаталь не включают в свой состав витамин В9, поэтому могут быть дополнены фолиевой кислотой в лекарственной форме при необходимости.

Этот вопрос стоит обсудить со специалистом. Следует уделить внимание дополнительной поддержке организма беременной женщины, но избыток витаминов, поступающих с лекарственными средствами, может грозить передозировкой и осложнениями.

В первом триместре чаще всего назначают простую фолиевую кислоту в таблетках по 200 мкг. В зависимости от состояния матери, её приём сводиться к 1-2 таблеткам в день.

Также могут быть использованы комплексы Эвалар с витаминами В12, В6 и В9; комплекс «9 месяцев», «Дуовит».

Препарат Фемибион может быть назначен при планировании зачатия для поддержания женского здоровья.

Он доказал свою эффективность в борьбе с авитаминозом на первых этапах беременности. Но, при подходе ко второму триместру следует выбирать другой комплекс.

Если женщине требуется дополнить рацион йодом, отличный вариант предлагает Витрум Пронаталь.

Подходит тем, кто без проблем при хорошем питании не испытывает особых дефицитов витаминов, не страдает ферментными нарушениями. Может применяться от моментов планирования вплоть до первого года грудного вскармливания.

При сбоях в работе кроветворных или выделительных органов, нарушениях всасывания в кишечнике, плохой микрофлоре, проблемах с щитовидной железой беременной женщине придется в особом режиме следить за концентрацией витаминов в организме: часто сдавать анализы мочи и крови, корректировать питание более внимательно.

Это позволит предупредить патологии развития малыша, не допустить обострения заболеваний.

Многим семейным парам свойственно планировать беременность заранее. Это очень разумный подход, подразумевающий серьезное отношение.

На этапе подготовки девушкам прописываются витаминные комплексы для беременных. Одним из самых распространенных является Элевит Пронаталь.

Элевит Пронаталь — это комплекс, включающий жизненно важные витамины и минеральные соли для планирующих зачатие и беременных женщин. Страна производитель — Германия.

Он имеет три формы выпуска – по 30, 50 и 100 таблеток в упаковке. Его относят к группе поливитаминов с макро и микроэлементами. Таблетки имеют слегка продолговатую форму и серо-желтый цвет.

Имеется деление, предназначенное для удобства разламывания.

Препарат используется для профилактики витаминного дефицита у беременных женщин. Его также принимают на этапе планирования беременности для более успешного зачатия. Элевит помогает избежать развития заболеваний, основанных на недостатке витаминов и микроэлементов.

СПРАВКА! Специалисты утверждают, что прием витаминов не освобождает от необходимости придерживаться правильного питания.

В составе комплекса имеются компоненты, подобранные с учетом потребностей организма беременной женщины. В нем уже присутствует необходимый уровень фолиевой кислоты, поэтому дополнительно принимать ее не нужно.

Также состав включает в себя железо, магний, марганец, кальций, фосфор, цинк и медь. Представлены витамины групп А, В, С, D, E, H и PP. Дозы подобраны таким образом, что будущая мать может ежедневно получать нужное количество полезных веществ для правильного течения беременности.

Во время беременности ребенок в процессе своего развития берет все необходимые вещества из организма матери. Следовательно, ее организм должен иметь в запасе двойную дозу витаминов. При недостатке питательных веществ женщина замечает следующие явления:

• Сухость кожи.
• Заболевание зубов и десен.
• Ломкость ногтей.
• Выпадение волос.
• Появление нервозности и перепадов настроения.

Приведенные симптомы не самое страшное, что может случиться в данном случае. При дефиците питательных веществ организм ребенка не развивается должным образом. Это может привести к самым неприятным последствиям.

Прием Элевита помогает избежать возможных осложнений течения беременности. Это обеспечивает правильную закладку органов ребенка.

Благодаря наличию кальция, формируется скелет. Фолиевая кислота участвует в формировании нервной трубки. Железо оказывает влияние на правильное функционирование кровеносной системы. Каждый компонент оказывает важнейшее влияние на определенный орган.

Во время планирования материнства Элевит приближает момент успешного зачатия. Для правильного функционирования репродуктивной системы женщины требуется достаточный уровень питательных веществ. Их наличие обеспечит полноценное прикрепление эмбриона к матке и его дальнейшее развитие.

Согласно инструкции, препарат необходимо принимать один раз в день по одной таблетке, запивая обильным количеством воды. Прием должен осуществляться через 20 минут после принятия пищи. Если девушка планирует беременность, то Элевит следует использовать заблаговременно, за три месяца до предполагаемого зачатия.

В большинстве случаев, витамины принимают до 30 недели беременности. Но многое зависит от индивидуальных реакций и ежедневного рациона будущей матери. В определенных случаях дозировка назначается индивидуально.

Элевит – препарат, предназначенный для женского населения. В нем содержатся дозы витаминов, показанные беременным женщинам.

Если мужчина будет принимать эти таблетки, у него возникает риск гипервитаминоза. Такое явление считается таким же опасным, как дефицит витаминов.

Однако некоторые представители мужского пола принимают лекарственное средство по половине таблетки один раз в день.

СОВЕТ! Для улучшения качества спермы, мужчинам рекомендуется принимать цинк, фолиевую кислоту, Тыквеол, Спеман или его аналоги.

Поливитамины содержат синтетические компоненты, поэтому они не всегда благополучно усваиваются организмом. Существуют явления, при наличии которые использование Элевита нужно ограничить или прекратить. К противопоказаниям относят следующее:

• Чувствительность к компонентам.
• Гипервитаминоз.
• Нарушения функционирования почек.
• Печеночные заболевания.
• Нарушение функции обмена меди или железа.

Иногда на фоне приема витаминного комплекса у некоторых женщин могут появиться побочные реакции. К ним относится нарушение работы желудочно-кишечного тракта, различные высыпания на коже, зуд в местах поражения. Со стороны нервной системы часто встречается появление раздражительности, головокружения и головных болей.

Многие женщины отмечают, что прием витаминного комплекса способствует возникновению черного стула. Очень часто это явление сочетается с запорами. Этого не стоит пугаться. Черный стул является нормальной реакцией организма на железо, которое содержится в препарате. После прекращения приема таблеток данный побочный эффект полностью исчезает.

ОСТОРОЖНО! Если во время приема замечено ощутимое ухудшение самочувствия, его следует прекратить и найти альтернативную замену препарату.

Фолиевая кислота чрезвычайно важна в период беременности и при подготовке к ней. Она участвует в процессе формирования нервной системы, а также препятствует образованию некоторых заболеваний.

В составе Элевита присутствует достаточное для женщины количество фолиевой кислоты. Принимать препараты с ее содержанием дополнительно запрещено. Это может вызвать переизбыток вещества в организме.

В составе препарата нет йода. Но он так же необходим при планировании беременности, как и другие вещества. Йод оказывает влияние на функционирование щитовидной железы. Его недостаток может привести к гормональным нарушениям. Во время приема Элевита рекомендуется дополнительно принимать Йодомарин. Это один из самых зарекомендовавших себя препаратов на сегодняшний день.

Наравне с Элевитом, популярность получили и другие витаминные комплексы, предназначенные для женщин. Среди них можно выделить препарат под названием Фемибион. Он отличается от своего собрата меньшим количество компонентов. Однако в его составе присутствует йод, что избавляет от необходимости дополнительно принимать Йодомарин.

К йодосодержащим витаминам также можно отнести Витрум. Он отличается от Элевита более низкой ценой. Также различается и концентрация витаминов и минеральных веществ в составе.

Витамины с названием Компливит Мама проигрывают Элевиту в содержании биотина. Но у них имеется другое достоинство – наличие хрома, йода и селена. Коплекс Гендевит считается упрощенной версией Элевита. Он не включает в себя минеральные вещества. Витамины Мульти-Табс сходны по своему составу с препаратом Компливит.

Многие женщины успешно принимают Элевит, не замечая в своем состоянии негативных реакций на прием препарата. Небольшой процент представительниц женского пола отмечает, что у них имеется индивидуальная непереносимость лекарственного средства. Значительные негативные моменты использования препарата встречаются крайне редко.

НА ЗАМЕТКУ! По стоимости Элевит относят к недешевым средствам — от 700 рублей за упаковку. Несмотря на это многие женщины считают его одним из лучших препаратов.

На данный момент Элевит Пронаталь занимает лидирующие позиции в списке витаминных комплексов, предназначенных женщинам. Согласно статистическим данным, его использование приносит огромное количество пользы здоровью женщины и будущему ребенку.

Витамины — один из самых неоднозначных медицинских и околомедицинских вопросов в наше время. Даже внутри официальной медицины все еще ведутся споры на тему необходимости их дополнительного приема. Единственное однозначное мнение — это то, что витамины для беременных действительно нужны. Один из комплексов, разработанных для дам, готовящихся стать матерью, — Элевит Пронаталь.

• 1 О препарате
• 2 Принцип действия и состав
• 3 Аналоги

Средство производит известная фармацевтическая компания «Bayer». Инструкия по применению Элевита Пронаталь гласит, что это поливитаминный и мультиминеральный комплекс, необходимый, в первую очередь, при беременности, грудном вскармливании и во время планирования зачатия. Здесь же подробно описано, как принимать Элевит.

Пить его нужно ежедневно, по одной таблетке. Предпочтительно делать это утром, через 15 минут после приема пищи. Если был пропущен день, удваивать дозу на следующий не нужно.

Запрещено употребление препарата в случаях переизбытка в организме любого из компонентов или повышенной чувствительности к ним.

Кому можно использовать это фармацевтическое средство? Необходимость принимать дополнительные полезные вещества дамам, уже находящимся «в положении», очевидна. Организм матери должен обеспечить всем плод и, в то же время, поддерживать собственное здоровье. Во время ГВтоже все понятно — ребенок все еще на полном обеспечении ресурсов материнского организма.

А для чего нужен Элевит Пронаталь при планировании беременности? Дело в том, что многие процессы, происходящие в первые дни развития эмбриона, требуют наличия достаточного количества витаминов и минералов. Позднее исправить негативные эффекты, которые могут возникнуть из-за их недостатка, будет очень сложно или даже невозможно.

Стоит ли принимать Элевит Пронаталь не беременным? Производитель не заявляет препарат как средство, предназначенное исключительно для беременных и кормящих женщин.

Однако, решившись употреблять его, имейте в виду, что дозировки активных веществ, содержащихся в Элевите, повышены, так как должны восполнять потребность сразу двух людей.

Влияние его на организм, который не испытывает такой необходимости, может оказаться чересчур сильным. По поводу приема лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Самые вероятные побочные действия при употреблении Элевит Пронаталь — окрашивание мочи и кала под воздействием рибофлавина и железа, в высоких дозах содержащихся в препарате. Возникновение других, более опасных симптомов, маловероятно, так как витамины являются необходимой частью протекающих в организме реакций.

Во время клинических исследований были отмечены редкие случаи тошноты, головных болей, повышенного возбуждения, дискомфорта со стороны ЖКТ. В случаях аллергии, реакций со стороны сердечно-сосудистой системы или астмы нужно сразу же обратиться к врачу.

Элевит Пронаталь для беременных был разработан с учетом потребностей организма в различных нутриентах.

Действие препарата на работу органов матери и малыша определяется ролью витаминов и других веществ в процессах, протекающих в клетках человека:

• Ретинол (А) — один из тех витаминов, которые необходимы для каждого процесса, проходящего в организме. Он участвует в создании новых клеток, что особенно важно для развивающегося плода. Ретинол — мощный антиоксидант, охраняющий клетки от воздействия свободных радикалов. Полезен он и для работы репродуктивной системы.
• Фолиевая кислота (В9). Относительно этого соединения вопрос «можно ли принимать?» даже не возникает. Этот витамин участвует в развитии нервной трубки эмбриона, которое происходит в самые первые дни беременности. Фолиевую кислоту рекомендуют начинать пить за несколько месяцев до даты зачатия, чтобы в необходимый момент ее точно хватило. Женщины, употреблявшие В9 прежде, чем забеременеть, чаще рожают здоровых малышей без внутриутробных отклонений. Еще это соединение нужно для выработки гормонов, профилактики некоторых видов анемий. О приеме фолиевой кислоты для зачатия читайте здесь →
• Кальциферол (Д) — витамин, без которого не происходит рост и развитие костной системы, точнее, не усваивается кальций. Недостаток этого вещества ведет к развитию рахита, поэтому оно должно поступать в организм и в период лактации. Раньше принимать таблетки с ним или употреблять его в любой другой форме предписывали всем новорожденным и беременным женщинам. Сейчас ситуация с дефицитом кальциферола немного улучшилась, но употреблять его все равно желательно.
• Аскорбиновая кислота — мощный антиоксидант, препятствующий возникновению окислительного стресса. Нужна для выработки половых гормонов и нормальной работы иммунитета. Участвует в работе кровеносной системы. В комплексных препаратах улучшает метаболизм В9 и железа.
• Токоферол (Е) — отвечает за работу репродуктивной системы, синтез половых гормонов. Это соединение помогает предотвратить выкидыши, поэтому его прием обязателен для всех, ранее сталкивавшихся с этой проблемой.
• Пантотеновая кислота (В5) участвует в обменных процессах, выработке гормонов. Также профилактирует выкидыши.
• Никотиновая кислота (В3, РР) — соединение, принимающее участие в реакциях окисления и восстановления. Что делает его необходимым для каждого человека, так как весь метаболизм построен на этих реакциях.
• Тиамин (В1) отличается от других витаминов тем, что косвенно влияет на работоспособность каждой клетки организма. В1 участвует в синтезе АТФ, единственного доступного на клеточном уровне источника энергии. А энергия нужна всегда и особо необходима во время активного роста клеток.

Еще в состав препарата Элевит Пронаталь входят В2, В6, В7, В12. Все эти соединения участвуют в жизненно важных процессах, обеспечивают правильную работу нервной и кровеносной систем.

Кроме витаминов, в комплекс включена и группа минералов:

• Марганец — минерал, оказывающий непосредственное воздействие на развитие эмбриона.
• Железо обеспечивает нормальную работу кровеносной системы и сердца, участвует в транспортировке кислорода.
• Кальций присутствует в организме в больших количествах, нужен для формирований костей и зубов, работы ЦНС и сердца.
• Цинк, магний, фосфор участвуют в синтезе гормонов, аминокислот, нуклеиновых кислот, АТФ.
• Магний выполняет в организме функции, сходные с функциями кальция.

источник

Элевит при беременности – один из самых распространенных витаминных комплексов, назначаемых большинству будущих мам. Насколько необходим этот или аналогичный препарат, и нужно ли в сочетании с ним принимать какие-либо дополнительные витаминные и минеральные добавки?

Каждая благоразумная будущая мамочка, узнав о том, что беременна, отправляется в женскую консультацию для постановки на учет. Считается, что врач-гинеколог должен внимательно обследовать женщину, назначить ряд анализов и УЗИ, а также другие обследования в зависимости от состояния здоровья и конкретной ситуации.

И с уверенностью почти в сто процентов можно предположить, что на первой же консультации женщине назначат какой-либо поливитаминный препарат. Наиболее распространен элевит для беременных комплекс. Причем назначение этого лекарственного препарата будет произведено еще до получения результатов обследования.

Этот поливитаминный комплекс производит немецкая компания Роттендорф Фарма ГмбХ. Средняя цена препарата в аптеках составляет 400-450 рублей за 30 таблеток. Таким образом, стандартный рекомендованный трехмесячный курс обойдется в 1200 рублей.

Большинство врачей рекомендуют пить всем без исключения витамины при беременности элевит пронаталь – комплекс который содержит кальций, магний, цинк, железо, а также фолиевую кислоту, витамин A, витамины группы B и витамины С, D и E.

На самом деле, такое слепое и поголовное назначение поливитаминных комплексов, по меньшей мере, странно и необоснованно по ряду причин.

Приведем несколько интересных фактов.

Очевидно, что организм беременной женщины нуждается в полноценном питании. Но витаминные препараты – это лекарства, химически синтезированные вещества. Это совсем не то же самое, что витамины из пищи. А любые медикаменты имеют четкие показания к применению, терапевтический эффект, и, разумеется, противопоказания и побочные эффекты.

Доказано, что витамины и минералы очень слабо усваиваются при их совместном приеме. Так, например, фолиевая кислота препятствует усвоению витамина B12, а кальций и магний, которые содержатся в составе поливитаминов, – антагонисты.

Передозировка витаминов значительно хуже авитаминоза. Например, избыток витамина А при беременности нарушает процесс формирования нервной системы ребенка и сказывается на развитии сердца. Кроме того, он препятствует нормальному усвоению витамина D.

Назначая беременной женщине элевит во время беременности или любой другой поливитаминный комплекс, врачи якобы заботятся о полноценном развитии плода и здоровье мамы. На самом деле, никакие «химические» витамины не в состоянии обеспечить организм беременной всем необходимым, если питание не будет полноценным. А при полноценном питании никакие поливитамины не нужны вовсе.

Приспособительные возможности организма очень высоки. Даже в суровых условиях и в бедных семьях, где питание не слишком разнообразно, рождаются вполне здоровые дети. Отсутствие финансовой возможности выполнить все «профилактические» назначения врача зачастую сохраняет здоровье будущему малышу.

Фолиевая кислота (витамин B9) – это вещество, которое невозможно получить из пищи в нужном в период беременности количестве. А значение ее огромно. Участвуя в делении клеток, витамин B9 отвечает за правильную передачу наследственной информации. Дефицит фолиевой кислоты в самом начале беременности может вызвать дефекты нервной трубки. А применение ее в виде лекарственного препарата в дозировке 400 мкг в сутки практически полностью нивелирует этот риск. Прием фолиевой кислоты актуален за несколько месяцев до планируемой беременности и в первом триместре.

Калия йодид. Большинство регионов являются в той или иной степени дефицитными по потреблению йода. Наша страна не исключение. Если здоровым людям достаточно употреблять в пищу йодированную соль и морскую капусту, то во время беременности потребности организма не могут быть покрыты естественным способом. Вот почему калия йодид обязателен к применению, начиная с этапа планирования ребенка и до окончания периода лактации.

Те, кто принимают элевит при беременности отзывы нередко оставляют положительные. Но если нет серьезных побочных эффектов, как можно объективно оценить эффективность витаминов? Стоит отметить, что фолиевую кислоту этот препарат содержит, тогда как прием препаратов йода нужно осуществлять отдельно в обязательном порядке.

Беременной женщине совершенно необязательно задумываться о том, сколько мг того или иного витамина содержится в конкретном яблоке. Вполне достаточно организовать нормальное питание, в котором будут присутствовать белки, жиры и углеводы. При этом не нужно употреблять слишком много животного жира, а количество белковой пищи лучше увеличить. Если не злоупотреблять рафинированными продуктами и полуфабрикатами, то употребление мяса, свежих овощей и фруктов, а также круп и растительного масла вполне обеспечит все потребности организма беременной женщины.

А синтетические витамины – это один из самых распространенных аллергенов. Зачем же увеличивать риск склонности к аллергии при беременности? Врачи ведь советуют ограничить кофе, шоколад и апельсины. А прием даже самых качественных поливитаминов куда рискованнее.

Прием поливитаминов не оправдан при нормальном течении беременности у здоровых женщин и не эффективен для коррекции патологических ситуаций. В ряде случаев необходим прием монопрепаратов.

источник

Многие врачи сходятся во мнении, что во время приема поливитаминов для беременных лишним не будет употребление фолиевой кислоты в таблетках. Якобы будущая мама должна получать данное вещество в большем количестве, чтобы и самочувствие лучшим было, и ребенок развивался здоровым. Мой гинеколог утверждает, что дополнительно пить фолиевую кислоту не нужно (я выбрала Витрум Пренетал в качестве витаминов, там фолиевая кислота есть). Каким образом вы сочетали два этих препарата?

Мне витаминные комплексы не выписывали, только Йодофол и все. Там в составе йод и фолиевая кислота. Вот не помню точно, до какой недели пила, то ли до 12, то ли до 16. У меня беременность охватила весну, лето и осень. Так что рекомендовали кушать побольше овощей, ягоды, фрукты. Все свежее, как только созревало и люди с огородов продавать начинали, так покупали, я кушала. Про Витрум Пренатал я читала, если верить инструкции и составу, то там фолиевая кислота, как раз в количестве, необходимом беременной ежедневно.

Фолиевая кислота — наиважнейший витамин для начавшейся беременности. И необходимая суточная дозировка составляет 400 мкг, именно столько содержится в поливитаминах. Поэтому дополнительно принимать ее не нужно. Излишки просто не усвоятся организмом. Я принимала отдельно фольку и старалась есть больше фруктов-овощей. Весной гинеколог прописывала такой рецепт: пучок петрушки и пучок укропа залить кефиром и в блендер, чтобы увеличить поступление железа в организм (профилактика и лечение анемии).

В первом триместре беременности я принимала только фолиевую кислоту 2 таблетки в день и йодомарин 200 по 1 таблетке. А начинаю с 20-й недели стала принимать поливитамины, но фолиевую кислоту уже не принимала, так как в составе поливитаминов она содержится в достаточном количестве.

Йодомарин принимали по настоянию гинеколога? Мне гинеколог прописала пить Фолио, потому что мы планируем беременность, но меня смущает в его составе йод, так как сдавала анализы на йод и дефицита йода в моём организме нет. Да и стоимость Фолио и обычной фолиевой кислоты в таблетках отличается в десять раз, вот думаю, насколько целесообразно принимать йодосодержащие препараты и «платить больше».

Я не сочетала. Пила фолиевую кислоту на этапе подготовки организма к беременности (где-то за полгода до зачатия) и во время беременности довольно длительно (не помню точно, но месяца до 6-7 точно). Поливитамины врач не выписывала, ограничились лишь приемами отдельных необходимых организму микроэлементов — кальция и железа. Весна, лето, осень — пора витаминов в натуральном виде, а так как моя беременность протекала именно в это время, возможности эти я использовала на полную.

Я пила элевит пронаталь и кальцемин, больше витамины никакие не выписывали, так как в элевите есть фолиевая кислота и еще много разных микроэлементов и витамином, плюс кальцемин также помимо кальция содержит некоторые витамины, которые помогают усваиваться кальцию, единственное курантил еще потом мне добавили, но это больше для сосудов. Хотелось бы сказать, что витаминов в виде таблеток тоже вредно употреблять много ,лучше из продуктов получать дополнительные витамины, минералы и микроэлементы.

А мне выписывали все вместе элевит, фолиевую кислоту и курантил. Вместе с курантилом пила магникор и колола фраксипарин. Как я не просила уменьшить дозу, но фолиевую кислоту не убирали. Пила постоянно. До подсадки эмбрионов и после, предназначалось пить до 12 недель. Если честно, то никакого эффекта от витаминов я не чувствовала. Может потому, что еще была тонна гормонов.

Я посещаю гинеколога в платной клинике. Я хожу к этому врачу больше 10 лет, поэтому доверяю свое здоровье. Когда я узнала, что беременна, то мне врач прописала пить витамины Фемибион. До 12 недель я пила Фемибион 1, а с 13 недели начала пить Фемибион 2. Там разные составы витаминов, в том числе фолиевая кислота. При постановке на учет в женскую консультацию, мне дали рецепт на фолиевую кислоту, которую в аптеке получила бесплатно. В женской консультации мне сказали принимать те витамины, что я пью, но к ним добавить фолиевую кислоту, на которую дали рецепт. Пью фолиевую через день, а витамины каждый день. Перебор витаминов очень вреден. Например, врач сказала, что избыток кальция может привести к жутким последствиям для малыша. Поэтому слушаюсь врачей.

источник

• 

Ирина Широкова опубликовал(а) статью в Гинекология, 19 сентября

Эльза Г. оставил(а) комментарий к фото в разделе Слабоположительные тесты

Автор: Вероника1201
Создана 9 часов назад

Автор: Мама_с_этого_года
Создана 15 часов назад

Автор: @КСЮ@
Создана 13 часов назад

Автор: МашуляСашина
Создана 7 часов назад

Автор: Бессонница
Создана 10 часов назад

Автор: Milums
Создана 5 часов назад

Автор: Бегущая
Создана 9 часов назад

Автор: Irimi-nage
Создана 5 часов назад

Автор: Leticia
Создана 5 часов назад

Автор: Иринка.Малинка
Создана 14 часов назад

источник

Немалое количество семейных пар сталкивается с проблемами зачатия и вынашивания ребенка, вызванными неполноценностью репродуктивного здоровья.

Многолетние исследования показали способность некоторых витаминов и микроэлементов позитивно воздействовать на способность женщин к зачатию, а мужчин – к оплодотворению. Полезной для женщин добавкой считается витамин В9, называемый также фолиевой кислотой, или фолатом.

Принимается фолиевая кислота при планировании беременности очень многими, а в 1 триместре — практически всеми будущими роженицами. Некоторые женщины уверены, что витамин В9 влияет и на репродуктивную функцию мужчин. Подробнее о его применении при планировании беременности читайте далее.

В чем особенность фолиевой кислоты, из-за чего ей нашлось применение для женщин при планировании беременности? Фолаты требуются организму для синтеза, репарации и метилированиия ДНК, выработки аминокислот и пуринов. Без их участия были бы невозможны многие биологические реакции, особенно быстрое деление и рост клеток у женщин во время гестации и у детей в период активного роста (младенчество, подростковый возраст). У людей любого возраста витамин В9 отвечает за производство зрелых эритроцитов, предупреждая возникновение мегалобластной анемии.

Нехватка фолиевой кислоты перед беременностью увеличивает риски внутриутробных патологий или рождения младенца с недостаточным весом. Чтобы понять, зачем нужна фолиевая кислота при подготовке к зачатию, рассмотрим, каково ее влияние на беременность:

• обеспечивает оптимальный рост плаценты;
• понижает риски задержки развития плода, отслоения плаценты, прерывания беременности;
• предотвращает риск возникновения расщепленной губы и сердечно-сосудистых патологий у младенца;
• обеспечивает ординарное развитие нервной трубки у малыша;
• предупреждает такие патологии, как гидроцефалия, расщепление позвоночника, черепно-мозговые грыжи, мегалобластная анемия.

Согласно положениям инструкций по использованию медпрепаратов на основе фолиевой кислоты, ее употребление на этапе планирования беременности предупреждает недостаточность В9 у матери и появление дефектов у плода.

Медпрепараты витамина В9, используемые для приема при планировании беременности, употребляют на протяжении 1 месяца до зачатия и весь 1 триместр.

Суточная доза витамина, требуемая для профилактики и восполнения его дефицита, составляет 0,4 мг, или 400 мкг. Большинство таблеток выпускаются точно в такой дозировке, поэтому при планировании беременности целесообразно пить по 1 пилюле в день.

Витамин В9 обладает низкой токсичностью и в прописанных дозах неплохо переносится. Нормой поступления фолиевой кислоты в организм при планировании беременности считают 400 мгк, в некоторых случаях – до 800 мкг, которые нужно пить как одну дозу. Лечебно-профилактический курс может продолжаться 4 месяца, но сколько принимать фолиевую кислоту в конкретном случае, следует оговаривать с врачом.

Таблетки фолиевой кислоты

Среди отзывов об употреблении фолиевой кислоты при планировании беременности чаще других мелькают названия биоактивных добавок (БАДов), производимых российскими компаниями по аналогии с известными поливитаминными средствами. В основном это комплексные (минерально-поливитаминные) средства:

• Мульти-табс Перинатал Омега 3;
• Прегнакеа Плюс;
• Витрум Пренатал Плюс;
• Элевит планирование первый триместр.

Инструкции к этим средствам не содержат четких данных по количественному составу витаминов и микроэлементов в каждой таблетке, но имеется рекомендация принимать по 1 пилюле в сутки. Неплохие отзывы имеют БАДы Фолио и Фолионорм, медпрепараты Элевит Пронаталь и Фолацин.

Ни в одной инструкции по применению медпрепаратов с витамином В9 нет указаний на то, что они каким-то образом влияют на мужскую репродуктивную функцию. Несмотря на это, женские форумы наперебой советуют поить мужчин фолиевой кислотой при планировании беременности в неких вымышленных дозировках. Делать это следует только в том случае, если мужчина страдает диагностированным дефицитом витамина В9 и у него существует повышенный риск развития мегалобластной анемии и других осложнений.

В целях профилактики гиповитаминоза будут не лишними любые витамины и минералы, которых обычно не хватает в организме современного человека. По некоторым сведениям, для мужчин полезны сильные антиоксиданты (витамины С и Е), а для сперматогенеза – микроэлемент цинк.

Небольшое сравнение поможет понять, как и в каких средствах желательно пить фолиевую кислоту для успешного зачатия.

1. Мамифол – таблетки итальянского производителя Италфармако, в аннотации которых указана профилактика недостатка витамина В9 при планировании беременности у женщин. Это одно из наиболее часто назначаемых витаминных средств в акушерской практике.
2. Фолионорм – российская биодобавка к пище (БАД), выпускающаяся в виде таблеток, содержащих суточную норму фолиевой кислоты. Является аналогом медпрепаратов витамина В9, кроме него содержит в составе йод. Согласно инструкции показана в качестве источника В9 при планировании беременности. По вопросу о применении обязательна консультация врача.
3. Фолио – еще одна биоактивная добавка, упоминаемая в отзывах, немецкого производства. Согласно инструкции рекомендуется беременным и лактирующим женщинам как добавочный источник витамина В9 и йода. По согласованию с врачом может использоваться и при планировании беременности.
4. Фолацин – хорватский медпрепарат в таблетках, рекомендуемый для лечения и профилактики недостатка витамина В9. Содержит 500 мкг активного вещества.
5. Элевит Пронаталь – российское комбинированное средство, содержит микроэлементы и витамины, В9 — в количестве 800 мкг на таблетку. Учитывая повышенное содержание фолиевой кислоты в 1 пилюле, перед началом терапии стоит уточнить, сколько нужно пить витамина В9 во избежание передозировки.
6. Витрум Пренатал – американские таблетки с комбинированным составом и содержанием фолата 800 мкг.
7. Прегнакеа – аналог таблеток Витрум Пренатал, выпускаемый в Великобритании . В каждой пилюле содержится дневная норма фолиевой кислоты, рекомендуемая для приема перед беременностью – 400 мкг.
8. Мульти-табс Перинатал – минерально-поливитаминное средство итальянского производства, аналогичное большинству подобных препаратов по составу. Содержит 400 мкг активного вещества в 1 таблетке.

Когда встает вопрос, какая фолиевая кислота из известных препаратов лучше, многие обращают внимание не только на эффективность, но и на цену таблеток. Неплохой альтернативой дорогим медикаментам могут послужить БАДы. Следует обратить внимание, что в их составе содержатся другие витамины, ниацин, биотин, макро- и микроэлементы, поэтому сколько пить фолиевой кислоты в составе комбинированных средств и БАДов, должен решить специалист.

Большая часть женщин в период вынашивания ребенка принимает комплексные витаминные препараты, содержащие все необходимые полезные вещества. Наибольшую потребность организм испытывает в витамине Е (токофероле) и витамине В9 (фолиевой кислоте). В некоторых случаях может быть рекомендован прием витамина Д (холекальциферола).

Присутствие достаточного количества фолиевой кислоты в организме предупреждает развитие мегалобластной анемии у беременной, а у будущего ребенка — дефектов нервной трубки и отклонений в развитии головного и спинного мозга. Витамин В9 поддерживает выработку и созревание эритроцитов, обмен холина и гистидина и прочие метаболические процессы. Нехватка витамина во время вынашивания и первые месяцы жизни малыша может пагубно отразиться на его здоровье в будущем.

Роль витамина Е велика: облегчает процесс клеточного дыхания, препятствует окислительному процессу, повреждающему клеточные мембраны, улучшает иммунный ответ. В избыточных количествах токоферол представляет собой угрозу и женскому самочувствию, и здоровью малыша. Во избежание нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы у ребенка любые дозы препаратов, содержащих токоферол, следует принимать с учетом поступлений витамина с пищей и по согласованию с врачом.

Продукты, в которых содержится витамин Е

Следует проявлять умеренность и при употреблении витамина D, как, впрочем, любых препаратов. Его недостаток у матери во время беременности чреват развитием рахита и других патологий у новорожденного, а избыток грозит гиперкальцинацией важнейших органов и тканей, особенно костной, негативно отражается на женской репродуктивной системе.

источник

Оксана Богдашевская о последствиях отечественной витаминофобии

«Витаминно-минеральные комплексы приносят огромную пользу производителям витаминно-минеральных комплексов»

«Нужны ли витамины беременным» — один из актуальнейших холиваров современности. Сломаны десятки копий, врачи обвинены в сотрудничестве с фармкомпаниями, а производители витаминных комплексов — в сговоре, целью которого является уничтожение всего живого на земле.

Слоганы противников витаминов хорошо известны: «ни в одной развитой стране мира, особенно в такой, как США, витамины не применяются», «эффективность эссенциальных микронутриентов не доказана», «витамин В6 — это тиамин, а тиамин токсичен для печени!».

Впрочем, даже занимающие наиболее радикальные позиции специалисты вынуждены признавать, что совершенно обойтись без витаминов и минералов никак не получается.

В результате этих позиционных противоречий отечественная витаминофобия стала принимать совершенно нелепые формы: считая витаминно-минеральные комплексы абсолютным злом, медики «идут на уступки» и продолжают рекомендовать беременным определенный набор витаминов и микронутриентов.

Отрицать важность применения фолиевой кислоты в дозе 400–800 мкг/сут. невозможно. В популярной и профессиональной литературе прекрасно освещена связь дефицита фолатов с дефектами развития нервной трубки у плода. Частота других врожденных дефектов при дефиците фолатов гораздо выше. В первую очередь это врожденные пороки сердца (встречаемость 1:100), дефекты крупных артерий, гипотрофия плода, синдром Дауна, расщелина нёба.

Одновременно с этим существует заблуждение, что применения фолиевой кислоты для предотвращения пороков развития плода вполне достаточно. К сожалению, это совершенно не так. В истории о фолатах есть два чрезвычайно важных момента. Во-первых, начинать прием фолиевой кислоты следует за 12–16 недель до зачатия. Только в этом случае можно рассчитывать на профилактический эффект, потому что дефекты нервной трубки и самые грубые пороки формируются очень рано — до 28-го дня гестации. Во-вторых, необходимо принимать правильную дозу фолиевой кислоты.

В России наметилась тревожная тенденция – назначение и потребление фолиевой кислоты в избыточных дозах 5000 мкг в 1 таб. и по 1 мг (1000 мкг) 3–6 таблеток в сутки.

У меня есть теория, объясняющая этот феномен. На вопрос: «Какую дозу фолиевой кислоты следует рекомендовать на прегравидарном этапе (при подготовке к беременности) и во время нее?» — большинство акушеров-гинекологов уверенно отвечает: «400–800 мкг/сут.». Вероятно, существует некоторый арифметический пробел в нашем образовании. Напоминаю: 1 мг = 1000 мкг. Рекомендованная доза фолатов 0,4–0,8 мг = 400–800 мкг. Если вы купили фолиевую кислоту в дозировке 1 мг, правильный режим приема — ½ таб. в день.

Тот факт, что в усердии своем в нашей стране «расшибают лоб», известен очень давно. Поэтому сегодня я встречаю шедевральные назначения: фолацин по 1 таб. х 3 раза в день = 15 000 мкг фолиевой кислоты ангиовит по 1 таб. 2 раза в сутки + фолиевая кислота по 1 таб. х 3 раза в сутки = 13 000 мкг в сутки

Почему же «больше» не означает «лучше»? В чем причина тревоги? Фолиевая кислота в дозе, соответствующей суточной потребности для беременных и кормящих, относится к категории безопасности «А». Использование доз фолиевой кислоты, превышающих суточную потребность, переводят этот витамин в категорию «С» (риск для плода не может быть исключен). Исследований на эту тему накоплено достаточно. К примеру , высокие уровни фолатов плазмы у беременных связывают с высоким риском развития ожирения и инсулинрезистентности у детей.

В Советском Союзе существовали государственные программы по комплексной профилактике витаминных дефицитов. С началом реформ в России была полностью прекращена программа профилактики дефицита йода, хотя еще с 1920-х годов известно, что Россия — йоддефицитный регион. Поэтому с 1990-х годов в РФ появились случаи врожденного йодного кретинизма, которого в СССР практически не наблюдалось. Чего уж проще — йодирование соли и применение йодида калия в дозе 150 мкг/сут. на прегравидарном этапе, 200 мкг/сут. во время беременности и кормления грудью.

К сожалению, невозможно оценить тот интеллектуальный ущерб, который уже нанесен нации. В регионах йодного дефицита, согласно исследованиям, IQ на 10–15 пунктов меньше, чем в регионах йодной обеспеченности.

Грустно, но РФ признана эндемичным регионом по дефициту железа. Эпидемия «анемий беременных» победно шествует по стране, охватывая почти 100 % всех беременных, наблюдающихся в женских консультациях. Анемия — это не просто низкий гемоглобин. Это целый набор патологических процессов: плацентарная недостаточность, задержка роста и развития плода, хроническая внутриутробная гипоксия, слабость родовой деятельности, гипотонические кровотечения. Пропустив латентный дефицит железа в самом начале беременности, мы вполне закономерно получаем к 22 неделям анемию вместе с полным набором сопутствующих проблем.

К слову, о необходимости принимать кальций забывают редко. А если забудет доктор, обязательно напомнит пациентка. Страх потерять зубы во время беременности преобладает над страхами излишнего «окостенения» головки, которое, кстати, действительно затрудняет конфигурирование головки при прохождении через родовые пути.

К кальцию желательно приложить витамин D3, немного меди, цинка и марганца. Кальций без марганца, — как говорится, — деньги на ветер.

С помощью препаратов магния современное акушерство пытается сохранять беременность, проводить легкую седацию, снижать АД, лечить преэклампсию (заболевание второй половины беременности, симптомы: повышение артериального давления (АД), внезапное появление отеков а также наличие белка в моче), а также улучшать перинатальные исходы.

— Зачем вы назначили беременной витамин Е?
— У него прогестероноподобное действие.
— А зачем вам прогестероноподобное действие? Прогестерон назначить не судьба?

Думаю, это просто традиция, берущая корни в доутрожестановые и додюфастоновые времена. В дозе 400 МЕ витамин Е может оказывать тератогенное действие (нарушение развития плода с возникновением пороков строения тела).

Чудовищно, но я до сих пор встречаю беременных, принимающих «Аевит». Этот препарат содержит 35 мг ретинила-ацетата (более 100 000 МЕ витамина А), что в 30 раз превышает допустимый в Российской Федерации верхний уровень потребления и в 10 раз — порог тератогенеза. В инструкции к препарату черным по белому написано, что препарат не рекомендуется у беременных. Ан нет, до сих пор кто-то что-то «сохраняет», используя высокие дозы витаминов А и Е.

Существует и такая точка зрения. И мы не против, мы только «за»! Но реальная ситуация с питанием — не обнадеживает. На сайте Федеральной службы государственной статистики опубликован подробнейший доклад Государственной системы наблюдения за питанием населения за 2013 год, где выявлен чудовищный провал по употреблению рыбы. Ежедневно или несколько раз в неделю рыбу ест менее 30 % граждан. В тоже время злоупотребление хлебобулочными изделиями, картофелем приводит к росту алиментарно-зависимых неинфекционных заболеваний.

Проблема есть и с количеством витаминов и минералов, содержащихся в продуктах питания. Современные технологии пищевого производства не позволяют накапливать витамины в овощах и фруктах в достаточном объеме. Мы едим рыбу, которая никогда не плавала ни в море, ни в реке. Мы покупаем птицу, которая выросла в клетке, ни разу не склевав червяка. Мы едим яблоки, у которых не темнеет огрызок из-за исчезающе малого количества аскорбиновой кислоты. Не секрет, что подавляющее большинство витаминов и микронутриентов попросту разрушается в процессе приготовления пищи.

Определять нормы питания для беременных — тоже непросто. На практике сразу возникают вопросы. А если у этой женщины трое детей и она беременна четвертым? А если до беременности были очень обильные менструации? А если рвота по 5-6 раз в день до 14 недель?

Что же получается? Отказываясь от применения сбалансированных витамино-минеральных комплексов, содержащих выверенные физиологические дозы витаминов и микронутриентов, мы пытаемся собрать в организме беременной некий пазл из фолиевой кислоты, йода, кальция, железа, магния, селена, марганца и цинка?

С чего мы решили, что сделаем это лучше и точнее, чем на специализированном производстве? Почему нам показалось, что пригоршня таблеток лучше и безопаснее, чем одна? Не это ли та самая «лекарственная распущенность», о которой мы так много говорим на конгрессах с высоких трибун?

«К сожалению, некоторые из лекторов на таких конференциях не только очень вольно обращаются с фактами (будь то научные или юридические документы), но и выдают свои личные вымыслы за истину в последней инстанции.

Они особенно любят нападать на витамины, указывая наперебой на их «бесполезность» или «вредность» или на «отсутствие доказательной базы», и в борьбе с витаминами даже забывают о том, что женщина и без всякой беременности нуждается в ежесуточном восполнении физиологических доз витаминов и микроэлементов. Как будто до беременности женщина — это человек, которому по нормам Роспотребнадзора рекомендовано потребление витаминов и микронутриентов, а с наступлением беременности — это марсианка, которой из микронутриентов нужны только фолиевая кислота и йод».

Ольга ГРОМОВА, д.м.н., профессор кафедры клинической фармакологии Ивановской медицинской академии, научный консультант Российского отделения центра Института микроэлементов ЮНЕСКО

Товары по теме: фолиевая кислота , йод , железо , кальций , магний , витамин Е

источник