Нехватка витамина д у грудничков отзывы

Я всегда читала инструкцию к препарату, изучала состав, особое внимание уделяя действующим веществам (оказывается, вспомогательные вещества тоже нужно анализировать очень хорошо! ). Но почему-то раздел «Побочные реакции» именно мною воспринимался как бла-бла-бла. Видимо, так как ни разу не было даже какой-то тошноты, не то что чего то серьезнее, думала значит, это такие случаи бывают один на 1000 или 10 000. Вот и пропускала все сквозь пальцы.

В случае с Аквадетрим (Витамин D3) Medana мы оказались этим 10 000-м случаем….

Приведу выдержку из инструкции:

На сон и спокойствие малыша особо не повлиял… или просто не заметили – он у нас и так очень подвижный и активный, есть в кого вдаться)) как говорят, «сова сокола не принесет»!

Желудочек среагировал усилением поносика, но тут – не факт, что именно на Аквадетрим, у многих деток он больше вызывает запоры.

А вот с реакциями на коже целая эпопея – я не могла никак понять, отчего ему так обсыпало голову! Единичные пузырьки слились в сплошную корку из сукровицы, которая начала очень зудеть. Грешили и на смену моющего средства, и на детский порошок, и на шапочку, которую одевали после «бани» (раз обсыпало голову), и на свою еду (малыш на ГВ, но тогда почему именно голову! ?)…

На Аквадетрим даже бы и не подумала! Оказался, именно он. После отмены препарата, не без усилий с нашей стороны, ситуация намного улучшилась, ждем окончательного выздоровления!

после улучшения остаточное выздоровление наступило намного позже — оказалось, есть еще несколько алергенов.

С таким составом и не мудрено:

Кроме полезного Д3;
Макроголглицерол рицинолеат, он же кремофор EL – гидролизируещее звено, вызывает тяжелые аллергические и анафилактические реакции;
Натрия гидрофосфат додекагидрат, тот же Е339 – компонент в моющих средствах, смягчитель воды, детергент для очистки металлов, ПАВ при производстве цемента и бурении нефтяных скважин, разрыхлитель в пищевой промышленности, и проявитель для фотографий! И это в детском лекарстве! ??
Спирт бензиловый – растворитель лаков. и обеззараживающее ВНЕШНЕЕ средство;
Сахароза, тут слова лишние;
Кислоты лимонной моногидрат;
ароматизатор анисовый;
вода очищенная.

Две недели назад я бы сняла только одну звездочку за очень неудобный дозатор флакона – средство или не капает вообще, или бесконтрольно по 2-3 капли сразу – и рекомендовала бы Аквадетрим. Сейчас – нет, нет и нет!

Дети – не игрушка, и не поле для экспериментов фармацевтической отрасли. Не с такими побочными эффектами выпускать препарат для крох на потребительский рынок, и распространять по аптекам города, изымая при этом безвредные аналоги!

Моему сыну было всего 24 дня, он родился 1 марта, педиатр пришла на очередной осмотр и порекомендовала прием Аквадетрима по 1 капле в день. В качестве профилактики рахита. В первый день после приема ребенок сильно кричал, не мог уснуть, плохо кушал. Я списала это на колики, но на второй день ситуации повторилась плюс к вечеру появилась сыпь. На голове, на лбу, шее, за ушами, шеки покрылись ярко красными корочками. Ребенок был сильно беспокойный, постоянно кричал, не успокаиваясь, начал хрипеть.

Сын полностью был на грудном вскармливании, я придерживалась диеты, и до этого момента у нас не было никаких симптомов аллергии. Сразу стало понятно, что этот препарат вызвал такой эффект, тем более, что в побочных действиях он был описан.

Врач поставила диагноз — отек Квинке — это отек глотки, гортани или трахеи.

Для отека гортани характерны следующие симптомы:

Затруднительность в дыхании;
Тревожность;
Возникновение «лающего» кашля;
Хрипловатость голоса;

Все это наблюдалось и у нас. Так мы промучались три дня и начали пить Фенистил. Не могу передать вам свои чувства в то время, но это был кошмар! Мы всей семьей не спали несколько ночей подряд. Проходили симптомы больше недели. Мы заново налаживали кормление и режим.

Препарат лучше давать детям после года вообще, я консультировалась с другимим врачами. У нас рахита не было по всем признакам и необходимости в Аквадетриме тоже. Он нам жутко навредил, причем сразу и с тяжелыми последствиями, так что никому рекомендовать его не стану! Подумайте, прежде, чем давать его ребенку, может лучше уже в более взрослом возрасте пить просто рыбий жир. Он безвредный.

Надеюсь наш опыт кому-то поможет и предостережет от страшных ошибок. Берегите свое здоровье и близких!

Эти капли нам выписал наш врач-педиатр — типа они полезные, новейшие, на водной основе и прочие преимущества.

Стали давать сыну — ему тогда месяца 2 было. Ребенка начал мучать жесточайший запор. Он не мог сходить по большому самостоятельно вообще! Только с глицериновой свечкой или газоотводной трубкой. Как он тужился и страдал, орал сутками просто.

Через пару месяцев мучений у нас сменился врач. Вот она-то нам и сказала бросать пить эту гадость и переходить на капли на масляной основе.

Стали пить витамин Д на масляной основе — все тут же нормализовалось! А мы глупые не могли понять от чего ребенок мучается!

Так что никому не рекомендую.

вот зачем детям давать витамин д. Его надо давать только деткам с темным цветом кожи и по острым показаниям, в остальных случаях достаточно солнца. Не надо пичкать детей химией, тем более от витамина д бывает жуткая аллергия, когда переизбыток в организме.

нам тоже говорили давать. ребенок также плохо спал, вернее еще хуже. и я не давала потом вообще аквадетрим, нам уже 1, 5 г. и все хорошо, нету никакого рахита

С обоими детьми мы применяли этот препарат в профилактических целях.

Наша дозировка составила одну капельку в день. Принимать нужно ежедневно, но педиатр нам посоветовал делать перерывы в выходные дни.

В случае со старшим ребенком никаких проблем, в том числе и аллергических реакций не возникло. Даже работа дозатора с самого начала меня удовлетворяла. Я молодая и зеленая, кхе-кхе не читая инструкции капала ребенку витаминку прямо в рот. О том, что её надо в ложечке с водой растворять я узнала уже когда мы его перестали принимать.

Но это манипуляция с ложечкой, нужна всего лишь для удобства приёма и дозировки. В ложку лишнего накапал, вылил. А вот из ребенка не выльешь, напрямую закапав лишнего.

А вот со вторым ребятенком пошло не так всё гладко. И это я поняла только на второй зиме.

К сожалению это средство вызвало достаточно сильную аллергию. Лицо у малыша стало красное, как ошпаренное, и на кишечнике это соответственно моментально отразилось (появились кровавые прожилки). Спал тревожно, а днём только и делал, что плакал. Не знаю, прямое ли это воздействие препарата на нервную систему или это связано с болевыми ощущениями и процессами в кишечнике от аллергии.

Ёлки-палки! А мы ведь всю прошлую зиму мучились от аллергии. Я морила себя голодом, выслушивала упреки и нотации от врачей, а тут возможно и Аквадетрим внёс свою лепту.

Даже и не знаю, вверх или вниз поставить палец. Средство отлично подошло старшему ребенку, и совершенно не подошло младшему.

Оно удобно в применении и весьма экономично. Доступное и не особо дорогое.

Всё же порекомендую, но самим придется как можно лучше сбалансировать свой рацион питания.

P. S. Решила сама попринимать витамин Д. В передаче по радио услышала, что взрослым бы тоже не мешало его принимать. В итоге, в первый же день на руках вылезла аллергия. Не знаю совпадение или нет. Может это вода из крана, моющее средство или переизбыток мандаринов и шоколада. Никогда такого не было замечено на выше перечисленные факторы. Чуть позже повторю эксперимент, и отпишусь.

Капли Аквадетрим в нашей поликлиннике выписывают всем деткам начиная с трех месяцев, и мы не стали исключением. Родились мы осенью, и поскольку солнца в это время года маловато, эти капли были единственным средством для профилактики рахита ( и абсолютно не важно для наших врачей есть ли какие-то предпосылки к этой страшной болезни, просто все пьют и вы пейте). Это был мой первый ребенок, спорить я не стала, купила и начала давать.

Давать рекомендовали по две капли в день (в одно и тоже время).

Примечание: недонешенным детям, близнецам по 2-3капли.

Спустя пару дней у дочки появилась аллергия на щечках, прыщики, образующие корочку. Мы грешили на все, все, все, кроме этих капель. Но когда меня наконец осенило, я прекратила их давать и аллергия спала.

Прыщики на щечках, прыщики на ножках, прыщики повсюду, берегись наш врач, педиатр «милый», врач ты наш «от Бога», я уже одета и лечу к тебе.

Претензий было много, ибо об аллергических реакциях нас не предупредили, хотя это помогло бы вовремя прекратить прием препарата. В итоге врач сказала продолжить давать через месяц но по одной капле.

Через пару месяцев все устаканилось и больше реакций на этот препарат организм не давал. Со временем мы увеличили до двух-трех капель и все было норм.

Заметила, что в периоды, когда прекращали давать капли ребенок больше потел. Делаю вывод, что препарат помогает.

Люблю Комаровского, очень многому у него научилась. Кстати, он говорит, что пребывание ладошек и щечек малыша на солнце в течение 10-15минут в день полностью удовлетворяет потребности малыша в солнце, и в такие дни прием этих капель можно отменить.

Позже я родила вторую дочку и никаких капель нам не прописывали (родила весной-солнце было). Но спустя несколько месяцев, а именно по наступлении осени я решила давать их сама. Реакция таже, прыщики на щечках. Прием окончен. Возобновили спустя несколько месяцев, итог: прыщики на ручках, и ножках. Опять остановка. Пока давать не буду, подожду. Не смотря на то, что очень аллергенен давать буду, ведь от него есть польза. хотя скоро лето, может солнышком обойдемся.

Вот такой опыт был у нас, надеюсь была кому-то полезна.

А теперь поподробнее о каплях, для тех кто решит их пить. Производятся в Польше, срок годности три года, хранить при t° не более 25° (радует, что не в холодильнике).

Объем 10мл. Дозатор есть, но ужасно не удобный (порой хочется разбить их)

Вокрус состава много споров, к сожалени, я не являюсь медиком, у меня экономическое образование, но думаю, если бы эти капли, могли нанести какой-то вред маленьким детям, их бы просто запретили. А капли разрешены детям с первого месяца жизни.

Естественно, каждый будет сам выбирать, что давать, а что нет. Поскольку я ни разу не врач, то и спорить не буду и буду давать, всеже рахит это не шутки.

Спасибо,девочки! Повторюсь, мы на ИВ, педиатр назначила по 2 капли (это несмотря на то,что в смеси есть доза Д3,я спрашивала,она сказала, ничего страшного). Мы тоже крупненькие. Но по 2 капли мне кажется, много. Я вначале давала по 1, потом делала перерыв, потом после приема у ортопеда снова начала давать уже по 2. А теперь я уже не знаю.
Вот неделю сделала перерыв,не давала — нормальный ребенок. Купила дорогой вигантол (думаю, аквадетрим — это отстой,буду давать этот). вчера дала. И что ребенок нам вчера устраивал,капец. Просто вымотал нас с мужем..Сегодня не даю. Мой зайчик спокойняшка, спит себе сейчас,нормально вел себя утром.

Аквадетрим — все-таки синтетический витамин Д. Наверно поэтому у дочки началась аллергия, после того, как я в дала ей 2 капельки Аквадетрима в чайной ложке с водой. Она конечно у меня сама по себе аллергична, и у нас стоит диагноз атопический дерматит, но я думала нас пронесет. Через некоторое время она начала чесаться, лицо и руки покраснели. Нового ничего я не в вводила в этот день, поэтому точно знаю, что аллергия на витамины.

Больше я не рискнула давать ребенку Аквадетрим и в итоге продала. Так что не советую этот препарат, особенно аллергичным деткам. Надеюсь, никакого рахита у нас не будет, может даже попробуем другой вариант витамина Д — Вигантол. Там хотя бы спирта нет, и многие мамочки положительно отзываются.

В некоторые моменты своего материнства и особливо после общения с врачами (разными) чувствовала себя совершенно запутанной. Нам для профилактики нам назначили этот препарат, естественно я давала, так как у нас на Урале солнечных дней не так уж и много. Но при этом спустя какое то время я заметила, что дочь как будто сильно потеет, и у нее волосики на затылочке стали вышаркиваться.

Пошли к врачу. Попали к другому (наша была в отпуске). Вот новый врач нам и говорит — «как вы принимаете водный раствор? Он же бесполезен, вот идите и покупайте на масляной основе. Препараты витамина Д на масляной основе значительно лучше усваиваются нежели на водной». Купили, стали пить, через две недели потеть дочка перестала, и вроде бы волосики перестали вышаркиваться.

Вообщем, что получается? Что нам водный раствор вообще не пошел. А пить то мы его пили. Самое веселое, что потом когда мы попали к третьему врачу, то он вообще сказал, что можно не заморачиваться питьем витамина Д ни на водной, ни на масляной основе. достаточно маме кормящей постоянно пить.. рыбий жир. И с молоком ребенок получит все что надо. Вот после этого и хочется спросить — кого я должна слушать то?

Маленьким деткам чаще всего прописывают витамины. Вот и нам прописали Аквадетрим водный раствор витамина Д3, по другому называют Колекальциферол. Прописали нам их из-за того, что на данный момент зимний период. Хочу сказать, что на вкус не плохой, сладковатый, с привкусом онисовой водки. Кто пил самбуку, вот что-то подобное. Продается в маленькой коробочке. Упакована как и все остальные лекарства- имеет инструкцию к применению, на коробочке даты годности и изготовления. Стоит не дорого. Баночка содержит всего 10 мл, но этого куда более чем достаточно. Выпускает эти витаминки Польша. Коробочка на столько позитивно выглядит, что даже не подумаешь, что это лекарство.

Тоже поначалу прочитала инструкцию и побоялась. А потом больше испугалась возникновения рахита и стала давать Тем более врач там на что-то обратила внимание и назначила этот препарат. Если соблюдать дозировку, то я думаю ничего страшного.

Я думаю, этот препарат выписывают многим детишкам родившимся осенью.

Солнышка мало и кальций и фосфор столь нужные быстро растущему организму усваиваются плохо. А как известно отложение кальция в костях происходит при участии витамина Д.

К сожалению, с молоком этого витамина поступает недостаточно и педиатр его назначает в профилактических целях.

Препарат выпускается в виде капель.

Давала малышу Аквадетрим сентября по май. По одной капле в день утром в течение первого года жизни.

Каких-то побочных действий я не заметила. Малыш быстро рос и хорошо развивался.

Аквадетрим или Витамин Д прописывают всем новорожденным. Мы начали пить его в месяц и до сих пор пьем. Стоит он не дорого. Да и вообще его выдают в больницах бесплатно, если сразу успеть подойти в кабинет, где выдают бесплатные лекарства с записью от врача. Сначала мы пили по 1 капельке в день, потом увеличили и пили уже по 2 капельки, теперь пьем по 2 капельки 2 раза в день. Хоть в инструкции по применению написано как его пить, нужно следить рекомендации врача, так как врач всем советует разные дозы посмотрев ребенка.

Детям, которые питаются материнским молоком, дополнительный прием витамина Д может быть нужнее, чем тем, которых кормят смесями. Симптомы дефицита витамина Д у новорожденных и грудных детей — судороги, вялость или наоборот повышенная возбудимость. Доза 400 МЕ витамина Д в сутки не вызывает проблем даже у новорожденных, а тем более, у детей постарше. Тем не менее, не следует ее давать ребенку без оснований и не получив сначала одобрение врача.

источник

Сыну 3 месяца, были на плановом осмотре у педиатра. Врач сказала, что у ребёнка скрытый недостаток витамина D (потеют ладошки, стопы, вздрагивает, пугается резких звуков, о-образные ножки). Сказала, что рыбий жир прописывать не хочет, т.к. будет быстро заростать родничёк, рекомендовала пропить витамины (мульти-табс) в течение месяца.
Не знаю как реагировать. прочитала в Интернет рекомендации по неспецифическому лечению рахита, в общем мы всё это выполняли и до того, как выяснилось про недостаток (регулярное купание, длительные прогулки на свежем воздухе, массаж и гимнастика каждый день), к тому же мы живём на юге и недостатка в солнце не испытываем.

Паниковать уже можно или ещё рано?! Будет ли действеным приём витаминов или всё-таки требуется более решительное вмешательство?

Специфических анализов не сдавали, только обычные (ОАМ, ОАК, копрограмму), по анализу крови недостаток гемоглобина, что тоже может быть следствием недостатка витамина D.
Патологий внутренних органов нет, у нас неврология. может с этим связано.

» Дописано позже
Ответ на сообщение Вульф от 23 апр 2010, 22:07

спасибо за информацию, а препарат по рецепту продается. и возможно ли в данном случае самолечение.

потеют ладошки — может это и от неврологии быть

рыбий жир?! Сейчас такие хорошие препараты с уже очищенным готовым к усвоению витамином Д, что прсото странно читать, что где-то еще врачи думают назначать-не назначать рыбий жир.
Если уж будете принимать тогда Аквадетрим. это витамин Д в водном растворе, он для маленьких лучше весго подходит так как легок в усовении.
По поводу родничка, насколько я знаю, при рахите наобарот, родничок медленно закрывается и его края при сильном рахите могут быть размягчены(это невропатолог смотрит или хирург)-проконсультируйтесь у этих специалистов еще. Посомтрите что они скажут по поводу рахита.
если вы живете на юге-столько солнца, может лучше принимать солнечные ванны побольше? Нас отправляли на УФО процедуры-это искусственное солнце, осенью,когда мы были маленькими и нам ставили диагноз рахит. Так что лучше просто живое солнце, как профилактика))) ура, солнышку!

» Дописано позже
сорри, за опучатки, печатаю быстро, а глазки уже спят.

Ответ на сообщение Blacbarbara от 24 апр 2010, 05:02

У нас по неврологии синдром угнетения цнс, как следствие синдром двигательных нарушений. я предполагала, что вздрагивает из-за этого, но тут может быть совокупность всех этих синдромов, недостатков и т.п.

.Кристинка, от мультитабса может быть аллергия приличная,я своей в полгода давала(эти витамины от 0 до года),так у нас диатез появился на щечках,хотя ребенок совсем не аллергик(ттт),вы попробуйте на вкус,там сахара больше,чем вы себе в чай кладете у нас тоже самое было,плюс еще затылок немножко облысел,но это может быть наследственное(потение ножек и ручек,если есть у близких родственников),а про вздрагивание и пугание-надо доп.у невролога проконсультироваться,а уж о-образные ножки-насколько я понимаю,это уже серьезная степень рахита,ну не верю я,что у малыша в 3 месяца может такое быть источник

Про витамин Д. Признаки его нехватки, мой опыт. Много, длинно, но постаралась интересно и исключительно по делу:)

Здесь полный список моих постов из этой серии и пояснение www.baby.ru/blogs/post/259131188-57566088/

Да, бывает, что детки растут здоровыми и без него, но хочу обратить ваше внимание, что его нехватка (также, как и передозировка!) может стать причиной появления ряда неприятных симптомов (как случилось у нас), или, при дальнейшем отказе от лечения, — рахита.

Поскольку у меня есть пример моего сына, меня убивает та безграмотная уверенность, с которой многие мамочки прямо рекомендуют всем подряд НЕ ДАВАТЬ витамин Д, мотивируя очень просто: «я не давала и у нас все хорошо!», или «его прописывают для галочки, а на самом деле он не помогает», или «это чтобы фармацевтические компании зарабатывали на нас», или «витамины без солнца не усваиваются», бредовее быть не может? Может! Когда мамочка описывает явные симптомы нехватки витамина Д, а ей советуют: «отведи к бабке и сними с ребенка порчу, это 100% вариант, не надо вести к врачу, вдруг он лекарства пропишет».

Это не разовые примеры, а самые распространенные, встречающиеся практически в каждом посте на заданную тему.

Развенчать парочку мифов об отсутствии пользы приема витамина Д
Рассказать о симптомах нехватки этого витамина
Привести свой пример с сыном

Итак. Миф первый. Витамины не усваиваются без солнца.

Те, кто так считают, очень сильно сокращают цепочку рассуждений, что запомнили, то и говорят. На солнце мы получаем витамин Д, без которого НЕ УСВАИВАЕТСЯ кальций! И да, логично, что без солнца кальций не усваивается, надо только помнить, что в этом виноват недостаток Д, а не само солнце! И уж обобщение про все-все витамины неуместно вовсе!

Миф второй. Витамин Д можно получить исключительно на солнце. Поэтому в каплях его прописывают, скажем, исключительно «для галочки».

В таких рассуждениях мне, как правило, еще и ссылки на статью из Википедии кидают. Обычно, прочитав первые несколько строк о том, что Холекальциферол синтезируется под действием ультрафиолетовых лучей. то есть усваивается исключительно на солнце. А о том, что есть ГРУППА витаминов Д, в которую, помимо озвученного, входит еще эргокальциферол, уже не читают:) он то, последний, как раз усваивается нами с пищей, а промышленный эргостерол синтезируют фармацевтические компании, не пустышку делая, а вполне себе способный к усвоению витамин. Подробно можете в той же самой Википедии почитать, не верите ей? Смело хватайте учебник по биохимии.

Девочки, есть симптомы нехватки витамина Д, есть признаки и симптомы рахита. Одно с другим связано, врач вполне может ставить малышу «рахит в начальной стадии», хотя в интернете пишут, что такой диагноз ставят после года или позже!

Да, это так, но, если в первом случае это означает необходимость пропить лечебную дозу пресловутого витамина Д, то во втором — серьезные, чуть ли не хронические проблемы со здоровьем! Уж лучше лечить «рахит», который еще пока не рахит, согласитесь?

изменения нервной системы: пугливость, беспокойство малыша, вздрагивания во сне;
повышенная потливость со склонностью к образованию стойких опрелостей кожи у грудного ребенка (сюда же и пресловутая лысина на затылке у малыша);
размягчение краев большого родничка, грудной клетки (признаки рахита);
пониженный тонус мышц;
позднее приобретение физических навыков;
позднее прорезывание зубов.

Теперь про мой личный опыт.

Я очень не любила нашего невролога. Потому что мой сын — идеальный, а эта странная женщина — единственная из врачей, которая так не считала. Она постоянно прописывала нам кучу взрослых витаминов, которые, из-за аллергии сына, я старалась ему не давать (мы и правда, в итоге, справились без них — гв и массажем).

Но витамин Д мы пили исправно, по 1 капле в день. И еще и гуляли часа по 4 даже в морозы, и я всегда старалась открыть «окошечко» в люльке, чтобы Димон ловил свет личиком. Поэтому, когда на очередном приеме, в 3 месяца, эта странная женщина поставила нам «рахит», я на нее очень обиделась.

Основанием послужила Димина незарастающая сзади лысина. Других признаков я не наблюдала, и выводы невролога посчитала неквалифицированными.

Потом были новогодние выходные и у ребенка сбился режим — ночью плохо засыпал, часто просыпался, днем спал тоже плохо. Я сопоставила — Праздники, мы с мужем не в режиме, сын тоже. Потом прибавились повышенная тревожность и пугливость: Димуля просыпался и плакал от любого шороха, телефонного звонка (тем более), спать стал исключительно на руках.

Потом мы пришли на абиалитацию (у нас в поликлинике — чудесный кабинет развития ребенка, с высококвалифицированными педиатрами!), показаться и послушать, как развивать малыша дальше. Пожаловалась я там и на невролога, и на сбившийся режим, на что получила ответ, что это вполне может быть из-за нехватки витамина Д!

Педиатр назначил нам пить лечебную дозу — 5 капель в течение месяца.

С опаской, начитавшись о том, что 5 капель — это очень очень много, я стала их давать Димульке. Надо сказать, что улучшения наступили буквально дня через три. Сон стал выравниваться, тревожность стала спадать «на нет». Через месяц мы стали пить по 2 капле.

Осенью у нас история повторилась. Мы много гуляли, сын большой, и я как-то решила, что и витамин Д можно до зимы не принимать. А сбивающийся к чертям режим списала не режущиеся зубы.

Но я вовремя опомнилась, вспомнила про него, таких проблем, как в первый раз, к счастью, мы не испытали.

Выводы для тех, кто прочитал, но не до конца понял, или через чур напугался, или тех, кто не прочитал, но хочет понять к чему я, ну или просто — ВЫВОДЫ

Витамин Д в каплях УСВАИВАЕТСЯ. Если у вас мало солнечный регион (мы в Питере, здесь солнца практически не бывает), то витамин Д в осенне-весенне-зимние периоды давать нужно, даже если вы много гуляете. Дозу согласовываете с педиатром, она расчитывается из возраста и веса ребенка
Препаратов множество — помимо аквадетрима, который многие ругают за слабое действие (тем не менее мы пьем его), есть другие — и водные, и масляные растворы. Если у детки аллергия на один препарат, то попробуйте другой. В конце концов никто не отменял рыбий жир.
Если вы живете в Рио Де Жанейро или, фиг с ним, в Астрахани, и не даете малышу витамин Д, молю, не надо рекомендовать поступать также мамочек, например, из Питера (и других регионов, относящихся к неблагоприятным)! То, что для ваших малышей может быть даже передозировкой витамина Д (напомню, это не менее опасно), для малышей из Питера — реальная и очень нужная профилактика Рахита!
Я не списываю все перечисленные симптомы у всех на нехватку витамина Д. Это вполне могут быть зубы, начало болезни, нехватка других витаминов или еще что-то. Все зависит от региона, генетики, иммунитета и прочих условий! Поэтому я не ставлю диагноз:) Это должен сделать врач! И не агитирую бежать и запасаться бутыльками! я прошу чуть более грамотно относиться к данному вопросу, и, девочки, если у вашего малыша появились симптомы, которые вам не нравятся, расскажите о них доктору! А потом можете и порчу, и сглаз снимать — одно другому ведь не мешает?:)))

в комментарии ниже список продуктов, богатых витамином Д

Чтобы узнать, есть ли необходимость в принятии витамина Д дополнительно, сдается анализ мочи по Сулковичу! Направление берем у педиатра. Также можно сдать анализ крови на биохимию. Именно эти анализы точно вам расскажут, все ли в порядке, или нужно принимать меры!

источник

В сознании родителя-обывателя понятия «рахит» и «рыбий жир» связаны самым теснейшим образом. Взрослое поколение еще отчетливо помнит, как дома и в детских садах нас активно «пичкали» противным на вкус рыбьим жиром, приговаривая о пользе бесценного витамина D, без которого не видать человеку здоровых и крепких костей.

В чем же дело? Какая связь между рахитом и витамином D? И почему ради крепкого скелета требуется идти на гастрономические пытки — ложками глотать гадкий рыбий жир?

Связь действительно есть, причем крепкая как кость. Суть в том, что в детском организме для формирования достаточной и плотной костной массы необходим постоянный обмен кальция и фосфора. (Кстати, у взрослого человека кости тоже растут, но уже гораздо менее активно). Регулятором обмена фосфора и кальция служит витамин D, фактически при дефиците этого витамина обмен этих химических элементов в принципе невозможен. Соответственно, именно при дефиците в организме витамина D развивается такое заболевание как рахит.

Обеспечить организм достаточным количеством витамина D можно двумя способами:

1 Через рот. То есть давать ребенку продукты или лекарственные препараты, в состав которых входит витамин D (чемпион среди продуктов по содержанию этого витамина, как не трудно догадаться, всеми страстно нелюбимый рыбий жир).
2 Через кожу. А именно: витамин D образуется в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Иными словами, непродолжительные солнечные ванны полезны для малышей как раз тем, что способствуют укреплению их молодого и быстрорастущего скелета.

Витамин D принципиально отличается от всех прочих витаминов тем, что его можно заполучить не только через продукты питания или витаминные добавки, но и выработать самостоятельно, просто разгуливая под солнцем.

В наше время заболевание рахит встречается крайне редко. Благодаря многим факторам: качество жизни во многих странах (по сравнению, например, с послевоенным периодом) стало заметно выше (а значит и рацион беременных женщин и кормящих мам стал богаче), пропаганда грудного вскармливания дает свои положительные плоды, наконец, производители искусственных смесей для вскармливания младенцев научились обогащать свою продукцию необходимыми веществами, в том числе и витамином D.

Тем не менее, в целях профилактики возникновения рахита, педиатры нередко информируют родителей о первых признаках заболевания. Итак, обнаружить рахит у младенца можно по следующим симптомам:

Кости черепа малыша становятся мягкими и тонкими;

Лобные и теменные бугорки черепа увеличиваются в размерах;

Значительно снижается мышечный тонус;

Первые зубки у малыша прорезываются с заметным опозданием (в дальнейшем эти зубки «плохо себя ведут» — эмаль быстро темнеет и истончается, появляется кариес, зубы быстро разрушаются);

На ребрах появляются уплотнения (так называемые «рахитические четки»);

Рост ребенка резко замедляется (вы можете сверить рост и вес своего малыша с официальными таблицами норм роста и веса детей до года по версии ВОЗ);

Когда малыш начинает делать первые самостоятельные шаги — возможны частые переломы (в силу того, что кости младенца становятся хрупкими и слабыми);

Однако! Будучи разумными и вменяемыми людьми, вы должны понимать, что все эти признаки — по отдельности и даже вкупе — не являются основанием для вынесения вердикта «рахит». Диагноз врач может поставить только после проведения рентгенологического исследования (как правило, делается снимок коленного сустава), а также по результатам специальных анализов на содержание в организме малыша витамина D, кальция, фосфора и некоторых гормонов.

Кроме того, существует ряд признаков, которые часто необоснованно приписывают к рахиту. Среди них:

Усиленная потливость малыша;
Протертая «залысина» на затылке младенца;
Капризность, плохой аппетит, плаксивость и гипертонус;
Кривые ножки или ручки;

И дело не в том, что рахит никак не связан с повышенной потливостью головы, а значит и с постоянным ёрзаньем головой по подушке (отсюда и «залысина»), не искривляет конечности и не вызывает плач и беспокойства у малыша. А в том, что все эти признаки у грудничков встречаются в сотни раз чаще безо всякого рахита, чем вместе с ним.

Например, детские головы очень часто интенсивно потеют — после прививок, после перенесенных заболеваний, из-за малейшего нарушения водно-солевого баланса, из-за перегрева, из-за надрывного плача и еще по десятку всевозможных других причин. И почти у всех малышей из-за постоянного лежания на спине не растут волосы на затылке до поры до времени.

Если бы врачи серьезно подозревали у всех ребятишек, у которых нет волос на затылке, наличие рахита, то под подозрением были бы все. И всех пришлось бы подвергнуть рентгеновскому облучению — по сути без достаточного на то основания. Что, согласитесь, крайне неразумно — и с человеческой точки зрения, и с медицинской.

Невозможно сказать в общем и целом, сколько именно витамина D необходимо ребенку в месяц, в пять месяцев или же в год, чтобы вероятность возникновения рахита прочно оставалась в зоне гипотетических рисков. А все потому, что количество требуемого витамина D зависит от того, в каких условиях проживает малыш, как часто он бывает на солнце, как он питается и, что еще крайне важно, какого оттенка у него кожа.

Дело в том, что цвет кожи определяется особым пигментом — меланином. Чем больше меланина в коже, тем более смуглый оттенок она имеет. Если же у малыша кожа совсем светлая, почти прозрачная, значит меланина в ней крайне мало. И с точки зрения профилактики рахита это — большое везение. Почему?

Потому что способность кожи вырабатывать витамин D напрямую зависит от того, как много меланина в ней содержится. Чем больше меланина — тем хуже вырабатывается витамин D. Именно поэтому африканские дети, несмотря на их постоянное нахождение под палящим солнцем, в большей степени подвержены рахиту, чем ребятишки с более светлым цветом кожи.

Если младенец светлокожий, ему достаточно побыть на воздухе в ясную солнечную погоду 5-10 минут (причем не на открытом солнце, а в тени!), чтобы обеспечить свой организм витамином D в избытке, с лихвой. А если при этом кроха находится на грудном вскармливании — то беспокоиться о возникновении рахита причин практически не остается.

Второй способ получения ценного витамина D, помимо прогулок в солнечную погоду — это продукты питания. К сожалению набор продуктов, которые содержат достаточное количество этого витамина, крайне невелик:

печень рыб (и особенно рыбий жир)
молоко (и особенно сливки)
сливочное масло и маргарин
яичный желток
печень животных (например, говяжья)

Понятно, что для младенца большинство этих продуктов пока еще недоступны. Но есть еще один продукт питания, в котором содержится в достатке витамин D, и который идеально подходит для питания малышей до года — это мамино молоко.

Для профилактики и лечения рахита применяют водные и масляные растворы витамина D. Дозировку строго прописывает врач, после проведения необходимых анализов.

Но если говорить именно о профилактике рахита, то лекарственные формы имеет смысл применять только при соответствующих негативных обстоятельствах: например, вы живете за Полярным кругом и не видите солнца по полгода (или же живете в самом центре загазованного мегаполиса), при этом ваш смуглый малыш цвета «кофе с молоком» вскармливается искусственными смесями сомнительного производства и т.п.

Во всех остальных случаях наилучшей профилактикой рахита у младенцев являются полноценные прогулки на свежем воздухе в светлое время суток, а также же грудное вскармливание либо питание современными качественными смесями, обогащенными витамином D.

Причем, совершенно не обязательно выставлять младенца под прямые солнечные лучи, рискуя подвергнуть ребенка солнечному ожогу или тепловому удару. Достаточно всего лишь, чтобы малыш пробыл 5-10 минут в тени (но в ясную солнечную погоду), чтобы отраженные безопасные ультрафиолетовые лучи обеспечили его сполна витамином D.

Если даже при соблюдении этих условий у малыша будет наблюдаться дефицит витамина D, врач сможет прописать определенную дозу лекарства, чтобы возместить недостачу. В среднем для профилактики рахита грудничкам назначают около 500 МЕ витамина D в сутки.

Но воздержитесь от желания принимать раствор витамина D самостоятельно, без назначения доктора! Его переизбыток в организме ничуть не лучше недостатка, и тоже влечет за собой негативное влияние на формирование костной ткани. Кроме того, нередко переизбыток витамина D в организме вызывает нарушения в обмене кальция и фосфора, что отражается в виде аллергических реакций, нарушении сна и перевозбудимости.

При современных реалиях рахит — это тот самый «чёрт», который размалеван сверх всякой меры. Судите сами: если вы и ваш ребенок — не чернокожие, ваша семья не живет в условиях вечной мерзлоты и полугодового мрака, время от времени вы выходите на прогулки в ясную погоду, и при этом вы кормите вашего младенца грудью либо качественной детской смесью, то у вашего ребенка в принципе не может быть рахита. Так или иначе, при совокупности всех условий, определенное количество витамина D малыш все-равно получает, как ни крути.

И даже если вы живете, например, в суровых с географической точки зрения условиях, и у вас всего лишь 30 солнечных дней на весь год — достаточно давать малышу по капельке (точную дозу пропишет доктор!) раствора витамина D в день, чтобы забыть о существовании такого заболевания как рахит.

Меж тем, рахит так масштабно «пропиарен» в родительских кругах, что достаточно младенцу хорошенько вспотеть ночью или как следует пореветь днем, чтобы на семейном совете тут же возникло тревожное предположение: а не рахит ли у него? А если у малыша при этом не самые ровные ножки на свете и не самая пушистая шевелюра — то считай, вердикт уже вынесен определенно.

Однако, оцените ситуацию трезво и отложите на время флакон с рыбьим жиром: чтобы оказаться единственным «рахитным» на двести тысяч здоровых одной вспотевшей головы младенцу явно недостаточно. А потому — не сходите с ума! А сходите лучше к толковому, разумному педиатру. Который доходчиво и подробно объяснит вам, почему вероятность возникновения рахита именно у вашего малыша в настоящее время практически нулевая.

источник

О таком заболевании как рахит заговорили ещё древние греки, в XVII веке были первые попытки описать заболевание, а вот истинная причина возникновения болезни у детей стала понятна лишь в первой половине прошлого столетия. В 1930-х годах был открыт витамин Д, и медики уяснили, что его нехватка провоцирует развитие рахита.

Сейчас признаки рахита у грудничков – распространённое явление, но вы не должны поднимать тревогу, услышав такой диагноз от педиатра.

Заболевание имеет несколько стадий, и на начальной устранить дефицит витамина Д не составляет особого труда. Кроме того, некоторые врачи вообще не считают младенческий рахит заболеванием, они характеризуют его как особое состояние растущего организма.

Медицинское определение рахита гласит, что это сбой обмена веществ в организме. Возникает целая цепочка. Организм не получает достаточно витамина Д, который нужен для усваивания кальция, в свою очередь нехватка этого минерала приводит к отсутствию соединения кальция со фтором, который крайне важен для организма ребёнка – деформируются костная система, страдают внутренние органы, не всё в порядке с нервной системой и гормональным фоном.

Рахит – это заболевание детское, точнее – первых двенадцати месяцев жизни малыша. А вот причин может быть предостаточно, не всё сводится к дефициту витамина Д, как вы привыкли считать.

Нарушение обменных процессов в организме ребёнка приводит к развитию такого заболевания, как рахит. Однако вам стоит понимать, что причины могут быть разные, а следовательно и лечение будет в каждом отдельном случае особенное.

Так от чего возникает рахит, спросите вы. Давайте разбираться:

Внутриутробный период. Неправильное питание матери, употребление алкоголя или наркотических средств, курение приводит к нарушению обмена веществ в организме ещё не родившегося ребёнка, сбою развития внутренних органов и систем;
Преждевременные роды. Минералами и витаминами организм малыша интенсивно насыщается именно в последние два месяца беременности, родившись в семь или восемь месяцев, младенец недополучил полезные вещества от мамы. Возникает дефицит того или иного минерала, витамина, развивается рахит у грудничков;
Если вы во время грудного вскармливания, в погоне за идеальной формой, садитесь на строгую диету, либо же употребляете исключительно растительную пищу, скорее всего, у грудничка будет развиваться рахит, как следствие недостатка полезных веществ. Подробнее о питании во время грудного вскармливания читайте в статье : Питание кормящей мамы>>>
Ранний переход на не адаптированные молочные смеси;
Частые заболевания, приём сильнодействующих препаратов могут спровоцировать нарушение обмена веществ;
Рахит может возникнуть по причине, не зависящей от матери ребёнка. У малыша может быть заболевания почек, желудка, костной системы, неполноценная работа ферментов. Вследствие этого, не происходит слияние или есть непроходимость кальция и фосфора, необходимых минералов для растущего организма малютки;
Есть так называемая предрасположенность к рахиту. В группе риска больше представителей сильного пола, детей, родившихся в холодные месяцы, обладателей II группы крови и малышей со смуглой кожей;
Заболевания щитовидной и паращитовидной желез также могут приводить к развитию рахита. Происходит нарушение процесса костеобразования;
И только на последнем месте стоит нехватка витамина Д. Вам твердят, что в пищу недопоступает нужное количество витамина, однако речь скорее идёт о другом. Витамин Д не усваивается, имеется нарушение обмена веществ.

Как вы видите, причин может быть очень много, но внешние признаки заметить можете даже вы, не имея специального медицинского образования.

Если ваш малыш родился в назначенный срок, находится на грудном вскармливании (Читайте актуальную статью: Кормление по требованию>>>), то ранее двух-трёх месяцев искать признаки рахита даже не стоит. Но знать неприятеля в лицо лишним не будет.

Итак, основные внешние признаки рахита у детей до года, которые должны вас насторожить:

Ребёнок беспокойный и часто плачет, проявляет беспокойство;
Малыш вздрагивает при включении света или хлопке;
Если надавить на кожу грудничка, проявляются пятна красного окраса;
На затылке залысина;
Кроха обильно потеет, даже если температурный режим выдержан, а сам пот имеет кисловатый запах;
Ладони и ножки малютки постоянно влажные;
Видна явная деформация черепа;
У ребёнка кривые ножки.

О том, как должен развиваться в норме ребенок до года, читайте в статье: Развитие ребенка по месяцам до года>>>

Это только часть признаков, которые видны визуально. Конечно, без консультации врача вы не обойдётесь, а вот зная точный диагноз, выбирать адекватное лечение будете именно вы.

Симптоматику, связанную с нарушением нервной системы, такую как плач, нервозность, нарушение сна (Читайте статью, почему дети плохо спят?>>>), мы можем спутать с проявлениями других заболеваний. Но точно указывают на рахит у детей симптомы повышенной потливости, а также кислый запах кала и пота;
Если у вашего малыша вытертые волосы на затылке – прощупайте всю голову. Во время развития рахита долго не затягивается родничок, костная ткань в районе затылка и темени становится более мягкой. Размягчение вы можете почувствовать и на черепных швах;
Определить симптомы рахита, вы сможете, сделав с малышом привычную гимнастику. Если ранее, для того чтобы развести ручки или ножки, нужно было приложить небольшое усилие, то при развитии заболевания, тонус мышц становится очень слабым;
Вы должны забеспокоиться, если грудничок отстает в развитии от сверстников. Имеется ввиду, не держит голову к трём месяцам, долго не переворачивается на живот, не пытается садиться; О том, в каком возрасте малыши начинают садиться читайте в статье: Когда ребенок начинает сидеть?>>>
Косвенными симптомами может служить позднее прорезывание зубов, особенно если у вас и вашего супруга в детстве зубы прорезались чуть ли не в трёхмесячном возрасте.

Оставлять проявления заболевания на самотёк вы не должны ни в коем случае.

Вспомните, назначали ли вашему малышу в детской поликлинике Аквадетрим или другие препараты, содержащие витамин Д? Диагностировали ли вам рахит? Нет? Тогда зачем вы принимаете препарат, если не уверены, что у вашего ребёнка именно дефицит витамина Д, а не нарушение обмена или заболевание щитовидной железы?

Вопросы выше задавались не случайно, так как в современной медицинской практике панацеей от рахита считают именно препараты с витамином Д, хотя, как показывает анализ причин, только один пункт из девяти касался данного витамина. И даже в случае с его дефицитом, можно восстанавливать дисбаланс другими, более щадящими методами.

Самый элементарный из них – прогулки на свежем воздухе под солнечными лучами, а такие есть даже в холодные месяца года. Кроме того, хорошие результаты даёт профилактика рахита у ребёнка.

Большинство профилактических действий вы проводите каждый день, даже не догадываясь, что сейчас, в эту самую минуту боретесь с рахитом. Речь идёт о каждодневных прогулках с ребёнком, так называемые воздушные и солнечные ванны, закаливание, например, хождение босиком по травке или песку;
Когда вы заботитесь о разнообразии и витаминизации рациона своего ребёнка – вы опять работаете против рахита. Кормите малыша творогом или даёте пареную рыбу – снова профилактика заболевания. Смотрите также полезный курс о том, как правильно ввести прикорм ребенку>>>
О профилактике рахита следует подумать еще будучи беременной. Здесь нет ничего сверхъестественного: прогулки на свежем воздухе, полноценное витаминизированное питание, оптимальные физические нагрузки.

Если в медицинской карте вашего малыша черным по белому написано: «Рахит», тогда нужно подумать о лечении. Но не спешите глотать пилюли. Вы можете попробовать сбалансировать питание малютки, добавить продукты, содержащие кальций и фосфор, витамины С, А, Д, белок. Не отказывайтесь от грудного вскармливания. Читайте статью о витаминах для кормящей мамы>>>;
Вы должны даже в прохладную погоду совершать прогулки на свежем воздухе, по возможности ловить каждый луч зимнего солнца. Уделяйте внимание физической активности малыша, больше бегайте, прыгайте, если малыш еще не ходит, провоцируйте к ползанию или проводите гимнастику на фитболе.

Лечение рахита у грудничка может быть неспецифическим, описанным выше, и препаратным, специфическим.

Не спешите бежать в аптеку за витамином Д, даже если у вашего малыша диагностировали рахит, это вовсе не означает, что нужно пить витамин Д или глотать рыбий жир. Кстати, переизбыток витамина Д намного страшнее, чем начальная стадия рахита.

Важно! Вы должны настаивать на взятии анализов. Как определить рахит у ребёнка, если не проводить никаких лабораторных исследований?

Возможно, у вашего ребёнка дефицит железа, тогда ему нужно железосодержащие препараты. Как вариант, нехватка фосфора. Опять другой вектор лечения.

Вам лучше отдать предпочтение гомеопатическим средствам, чем химии. Такие несколько дороже, но содержат полезные вещества в чистом виде. В списке гомеопатических средств при рахите предлагают более десятка препаратов, и они безопасны. Конкретные названия лекарст определит врач-гомеопат, после проведения подробной беседы с вами (обычно первичный прием занимет от 2 до 3 часов).

Детский рахит может иметь три стадии развития. Все перечисленные признаки и симптомы касались первой ступени. Если вовремя заняться профилактическими и лечебными неспецифическими либо лекарственными процедурами, то рахит можно остановить и вылечить. Но, если пустить ход заболевания на самотёк, то нескольких недель достаточно, чтобы болезнь прогрессировала во вторую стадию.

Самые распространённые последствия перенесённой болезни – это кариес сначала молочных, а позже постоянных зубов. Причина – кальциодефицит;
Еще одно последствие халатности родителей – искривление суставов нижних конечностей, причем ножки могут принять форму как колеса, так и наоборот, выгнуться внутрь;
Болезнь всех школьников – сколиоз – также может быть отголоском младенческого рахита;
Проблема, с которой сталкивается большинство беременных женщин – узкий таз, как вы уже догадываетесь, развился таким по причине детского рахита;
Общее ослабление организма, вызванное нарушением обмена полезных веществ, может спровоцировать в старшем возрасте частые простудные заболевания, пневмонии, анемии. Даже близорукость вполне может быть следствием перенесенного еще в грудном возрасте рахита;

Чтобы избежать всех этих последствий, нужно проводить профилактику еще до рождения малыша, уделять питанию во время беременности и после достаточно внимания. При необходимости восполнять минеральный запас при помощи гомеопатических средств и поливитаминов, и гулять на свежем воздухе. стараться делать это в солнечные дни.

источник

Факт: у каждого, кто читает эту статью, есть дефицит витамина D — если только вы уже не принимаете его специально. Чем это плохо, в чем причины и как с дефицитом бороться?

Уже несколько лет я борюсь с выпадением волос. Одной из причин, ухудшающих ситуацию, является дефицит витамина D. Пока я не столкнулась с проблемой, я даже не подозревала, что витамина D у меня так мало — а потом оказалось, что мало его не только у меня, а практически у всего населения России.

Почти никто не проверяет этот показатель специально, врачи тоже редко в курсе об этом дефиците — и в обществе доминирует мнение, что если ты хотя бы иногда гуляешь на улице, то у тебя с D должно быть все в порядке. Мы пьем поливитамины, чтобы скорректировать несуществующий авитаминоз, а о реальном дефиците конкретного витамина не подозреваем.

О том, чем важен витамин D, как так вышло, что нам всем его не хватает, и сколько его нужно принимать, мне рассказал мой врач, ведущий трихолог марки DSD de Luxe , врач-дерматолог, кандидат медицинских наук, вице-президент Научно-практического общества трихологии, руководитель курса медицинской трихологии РУДН Владислав Ткачев.

— Как так вышло, что во всем мире у людей дефицит витамина D? Даже в Дубае он есть!

— Образ жизни поменялся. Еще сто лет назад люди много времени проводили на открытом воздухе, работали на улице, больше передвигались пешком, дети играли во дворах… Сейчас мы постоянно в помещениях. В том же Дубае — солнца много, но люди всегда дома, или в магазине, или в офисе, под кондиционерами. В результате в коже синтезируется мало вещества — предшественника витамина D.

— Как это сказывается на нашем здоровье?

— Витамин D влияет на многие функции, активирует более 2000 генов. Больше 200 заболеваний доказанно имеют связь с витамином D. И это не только рахит, но и многие виды онкологии, диабет, ожирение, остеопороз, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, другие аутоимунные заболевания.

Витамин D влияет и на состояние волос. Волосяные фолликулы имеют рецепторы к витамину D. А в результате их инактивации (отключения) и у человека, и у мышей развивается алопеция, показало исследование Kong J. и соавт. Витамин D может быть фактором защиты от — в том числе — гнездной алопеции. ((1), см. в конце статьи.) D-дефицит может усиливать диффузное выпадение волос, особенно у женщин, быть значимым фактором при рубцовых алопециях.

— Сколько же нужно гулять на улице, чтобы его синтезировалось достаточно?

— Чтобы получить суточную дозировку витамина D, нужно проводить под ярким солнцем три часа в день (при условии ношения открытой одежды). Если вы загораете в купальнике и без SPF, достаточно 30 минут. Но, например, даже шесть часов прогулки в несолнечный день не помогут компенсировать имеющийся дефицит.

И нужно помнить, что ультрафиолет представляет опасность, повышая риски развития меланомы — и этот риск существенен, если у вас дефицит витамина D и вы загораете неграмотно, доводя дело до ожогов. Но парадокс в том, что именно витамин D защищает кожу от меланомы (2). Если у вас нет его дефицита и вы загораете грамотно, без ожогов, то риски ультрафиолета значительно снижаются и начинают преобладать положительные его эффекты для здоровья.

Около 10 % витамина D мы можем получать с пищей. Но сейчас ни в мясе, ни в яйцах, ни в молоке, даже в разводимой рыбе нет того количества витамина D, которое должно быть. Ведь и животные теперь больше не пасутся на открытом воздухе.

— Этот дефицит у всех примерно одинаковый?

— Есть группы населения, которым витамина D нужно даже больше. Это беременные и кормящие, люди с хроническими заболеваниями. При хирургических вмешательствах, травмах — также. У стариков кожа плохо синтезирует витамин D, даже если они сидят под солнцем, поэтому и у них потребность повышена.

Единственный выход в текущей ситуации — принимать всем витамин D дополнительно.

— Что вообще такое витамин D?

— По сути, это и не витамин, а гормон. В коже нарабатываются формы витамина D2 и D3 — эргокальциферол и холекальциферол (а также поступают с пищей). Далее в печени эти предшественники стероидных гормонов превращаются в кальцидол, а потом в почках из него синтезируется активный гормон – кальцитриол. И это уже не просто гормон, а целый «гормональный дирижер» — он может влиять на синтез других гормонов или действовать с ними в синергизме. У своих пациентов я неоднократно обращал внимание, что дополнительный прием витамина D нормализовывал уровни и других гормонов, включая андрогены.

— А андрогены нам необходимы?

— Конечно, необходимы. Что такое дефицит тестостерона или дегидроэпиандростерона? Это путь к ожирению, депрессии и неврастении, снижению либидо, низкой мышечной массе — саркопении, остеопорозу, многочисленным метаболическим нарушениям. И один из факторов нарушения их синтеза или метаболизма — нехватка витамина D.

— На что еще дефицит витамина D влияет?

— Обратите внимание — чем дальше мы продвигаемся с юга на север, тем чаще в популяции встречаются аутоимунные заболевания, например, рассеянный склероз. Частота вырастает в сотни раз (3). И здесь вероятная роль принадлежит как особенностям питания, генетической предрасположенности, так и количеству солнечной радиации.

Если у вас достаточный уровень витамина D, риски злокачественных и других новообразований снижаются на 75 %, а риски диабета 2 типа, ожирения, рассеянного склероза — от 50 до 80 % (4). Снижаются риски сердечно-сосудистых заболеваний, улучшается фосфорно-кальциевый обмен, регулируется иммунитет.

Витамин D может помогать и при заболеваниях, крайне плохо поддающихся лечению. Интересное исследование проведено в Бразилии по псориазу и витилиго. Удалось добиться стойкой ремиссии при этих состояниях на монотерапии высокими дозами витамина D (под врачебным контролем пациенты в течении 6 месяцев ежедневно принимали по 35 000 ME витамина D) (5). (Но самостоятельный прием таких дозировок недопустим !)

При идиопатическом зуде, ряде дерматозов лечение только лишь витамином D (в дозе 50 000 МЕ в неделю, т. е. около 7000 ME в день) в 70 % случаев позволило достигнуть ремиссии (6).

— А с точки зрения красоты здорового человека — волосы, кожа?

— Стареть мы будем быстрее при дефиците гормона D. Будет бледная, утомленная, сухая, морщинистая кожа. Прием витамина D помогает улучшить красоту хотя бы потому, что это активное стероидное вещество, синтез и усвоение которого с возрастом снижается, как и других гормонов. Только здесь стоит помнить и фотостарении — и в погоне за «солнечным» витамином не забывать прикрывать лицо и волосы.

— Повлияет ли нормализация уровня витамина D на самочувствие здорового человека?

— У условно здорового человека (условно, потому что, испытывая дефицит витамина D, вряд ли можно быть здоровым) происходит «энергетический подъем», улучшается общее самочувствие, повышается тонус, появляется бодрость, даже уменьшается время, необходимое для того, чтобы выспаться. Многие пациенты отмечают, что уменьшается болезненность в области мышц, суставов и связок, снижаются болевые проявления остеохондроза, остеопороза, мышечно-тонических синдромов, при фибромиалгии.

— А детям нужен витамин D? Какие дозы?

— Нужен, и прямо с рождения. Даже на грудном вскармливании — если у мамы дефицит, откуда витамин D в молоке возьмется? Даже рахит в последнее время вновь стал регистрироваться чаще.

— Когда я говорю знакомым, что у нас у всех дефицит, люди спрашивают, к какому врачу это идти проверять?

— Нужно сдать анализ крови на 25-OH витамин D. Цифра в анализах должна быть минимум 30 нг/мл. Однако и эта цифра – лишь компромисс. В последнее время многие лаборатории переходят на другой стандарт, когда нижней границей нормы считается 40 нг/мл. Но оптимальным является коридор от 50 до 100 нг/мл.

Обратите внимание, что единицы измерения и нормы могут отличаться в разных лабораториях, в зависимости от используемого метода. Предпочтительнее уровень витамина D измерять с помощью метода ЖХ-МС (жидкостная хроматография-масс-спектрометрия).

Отправлять пациента проверить витамин D должен бы, по-хорошему, врач любой специальности, ведь этот гормон задействован в регуляции абсолютного большинства органов и систем. Традиционно этим занимаются эндокринологи. Но и среди эндокринологов есть те, кто не слишком активно вникает в эту тему. В основном, о нем вспоминают, когда видят нарушения со стороны паращитовидных желез и почек, при очевидных нарушениях кальций-фосфорного обмена. А нам бы не доходить до этих нарушений.

— Но анализ можно сдать самостоятельно и без врача. А что потом делать с результатами?

— Начать его принимать. Что касается дозировки — диапазоном безопасности считаются от 400 до 4000 МЕ в сутки. За редким исключением для тех, у кого есть проблема с паращитовидными железами, избытком кальция и фосфатов, камнями в почках, саркоидозом — нужна осторожность.

Существуют такие международные рекомендации по дозировкам, в зависимости от возраста:

Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010

— Получается, что найти врача, который бы назначил адекватную дозу, пока сложнее, чем самому пойти сдать анализ и начать принимать профилактическую дозу?

— Пока, к сожалению, ситуация именно такая. Большинство врачей предпочитают рекомендовать низкие дозировки, по 400-800 МЕ. Но даже доза в 4000 МЕ – по сути, профилактическая для нашего региона, и при ее приеме уровень витамина D лишь достигает нижней границы нормы. А в условиях дефицита лечебная доза должна быть еще выше.

— Итого: сколько раз в год каждому человеку нужно сдавать анализы на витамин D?

— Лично я уже знаю, что если я принимают 10000 МЕ микролингвального витамина D, у меня уровень будет 100, это высшая граница нормы. Если буду принимать 5000, уровень будет 50 (это среднее значение нормы). Поэтому мне анализы больше не нужны.

А вот пациентам анализы нужны — чтобы понять, что есть серьезный дефицит, чтобы понять, что идут изменения, чтобы узнать, когда уже витамин D вышел на нормальный уровень. А когда он достигнут, можно анализы не делать, главное — постоянно принимать свою дозу.

— К какой норме витамина D стремиться?

— Верхняя граница нормы – 100 нг/мл. В принципе, когда нет нарушений в работе почек и паращитовидных желез, человек и бóльшие цифры в анализах спокойно переносит, но ходить по лезвию бритвы не стоит (может чрезмерно повыситься уровень кальция в крови, что неблагоприятно отражается на многих органах, особенно почках). Показатели в крови 60-70 нг/мл – оптимальны. Но типичный анализ москвича зимой — это 12-14 нг/мл. Летом — около 20.

— Чтобы получить уровень 40, дозировки в 4000 МЕ будет достаточно?

— Все современные исследования говорят, что нужны не менее 4000 МЕ в день (это 8 капель «Вигантола»). Тем не менее, у нас пока используются старые нормы, там указано 400-500 МЕ. Если врач предлагает вам 400 МЕ, не надейтесь, что это поможет — я уже тысячи анализов переделал на этот витамин, такие дозировки не работают. 4000 МЕ — минимальная доза, с которой вы можете получить нижнюю границу нормы.

— То есть, каждый человек должен каждый день принимать 4000 МЕ?

— Да. Кроме тех дней, когда он реально проводит на солнце три часа. То есть на время отпуска на юге — делаем перерыв.

Но 4000 МЕ — это минимум, по сути — компромисс. А официальные рекомендации пока таковы, что это максимальная профилактическая дозировка для взрослых, и я не могу всем без разбора рекомендовать даже эти 8 капель без учета индивидуальных особенностей и противопоказаний. Хотя своим пациентам иногда рекомендую и куда большие лечебные дозы.

— А есть ли разница между витамином D, который синтезировался в организме сам, и который мы приняли в виде добавки?

— В принципе — нет, все преобразуется в одно и то же вещество.

— А из чего делают витамин D для добавок?

— Исходное сырье — вещество эргостерин, который экстрагируют из фитопланктона, бурых и зеленых водорослей; а также некоторые виды дрожжевых и плесневых грибков. Полученный эргостерин облучают ультрафиолетом. Так что синтетический витамин D – не такой уж и синтетический. А синтез его был давно налажен, еще в Советском Союзе.

— И нормы такие низкие тоже остались с советских времен?

— Нормы меняются в сторону увеличения, но очень неспешно. Хотя в последние годы прогресс с изучением свойств витамина D идет довольно активно. Теперь к нему никто не относится лишь как к витамину от рахита.

Остается боязнь отравления витамином D. Откуда она вообще взялась? Он раньше был в виде спиртового раствора. Флакончик с ним можно было не до конца закрыть, спирт испарялся, витамин D становился очень концентрированным — и доза могла быть в десятки раз больше, чем написано. Были случаи отравления, когда люди принимали масляный раствор витамина D не каплями, а ложками, принимая его за растительное масло.

— Что конкретно принимать сегодня? «Вигантол»? «Аквадетрим»? Бывают еще комплексы с кальцием, типа «Кальций-Д3-Никомеда».

— «Вигантол», «Аквадетрим» можно принимать. А вот комплексы — не стоит. В комплексах доза витамина D слишком маленькая, с ней от дефицита вы не избавитесь. А когда человек уж насыщен витамином D, ему кальций дополнительно не нужен, у него и так кальция будет достаточно. Мы даже при высоких дозах витамина D — от 4000 МЕ — просим низкокальциевую диету пациентов соблюдать.

— А есть разница между усваиваемостью разных препаратов витамина D?

— И «Вигантол» и “Аквадетрим” нормально усваиваются, хотя по нашему опыту в некоторых партиях витамина D у них иногда меньше заявленного количества и пациенты до нижней границы нормы идут дольше.

Я принимаю сублингвальный (подъязычный) вариант препарата. На мой взгляд, он работает надежнее. Но эти препараты уже не лекарственные, относятся к БАДам, в аптеках в России они не продаются и потому не могут быть официально рекомендованы.

— Все-таки отравиться витамином D насколько легко?

— Есть исследования, что дозы до 10 000 МЕ в день не дают побочных эффектов (при условии отсутствия противопоказаний, которые мы уже обсуждали) (7)

— А на Западе пациентам делают укол с намного большей дозировкой, чтобы быстрее повысить витамин D, а потом уже прописывают небольшую дозу для профилактики.

— Все правильно. Надо поднять, а потом поддерживать дозой поменьше. У нас нет таких уколов, легально они не продаются.

— То есть, если ты получишь от укола 50 000 МЕ единоразово, отравления не будет?

— Нет. Если это недельная, и тем более, месячная дозировка. То есть, если 50 000 МЕ уколоть 1 раз в месяц, доза будет той же, как при приеме 1660 МЕ в день.

Гипервитаминоз развивается при дозах выше 40 000 — 100 000 МЕ ежедневно, на протяжении более месяца — но мы далеки от этих доз.

Но даже если вы приняли 100 000 МЕ однократно (и далее его не принимали), примерно через два месяца витамин D достигнет нижней отметки, а потом наступит и дефицит».

«Мой уровень витамина D недавно достиг 89. Я и мой гинеколог-эндокринолог разве что джигу не станцевали, получив результаты анализов -). Волосы все еще при мне, хотя делаю я для этого не то чтобы много — значит, коррекция дефицитных состояний все-таки работает.

(Из смешного — раньше у меня была легкая крейзи-мания — мне очень нравилось есть таблетки кальция глюконата. С нормализацией уровня витамина D эта мания бесследно прошла -)).»

The Role of Vitamin D Receptor Mutations in the Development of Alopecia. Peter J. Malloy and David Feldman. Molecular and Cellular Endocrinology
Protective actions of vitamin D in UVB induced skin cancer. Photochem Photobiol Sci. 2012 Sep 18. Bikle DD. Departments of Medicine and Dermatology, San Francisco VA Medical Center and University of California, San Francisco, CA, USA
Campbell T. M. 2nd, Campbell T. C . The breadth of evidence favoring a whole foods, plant-based diet
Holick, Michael F., PhD., M.D., Boston University School of Medicine, textbook — Physiology, Molecular Biology, and Clinical Applications
A pilot study assessing the effect of prolonged administration of high daily doses of vitamin D on the clinical course of vitiligo and psoriasis. Danilo C Finamor, 1 Rita Sinigaglia-Coimbra et al. Dermatoendocrinol. 2013 Jan 1; 5(1): 222–234.
W V Med J. 2011 Jan-Feb;107(1):14-20. />

А вы знаете свой уровень витамина D? Следите за ним?

Читать до конца http://www.berkeleywellness.com/supplements/vitamins/other-supplements/article/vitamin-d-whats-latest

Нет никаких больших серьёзных исследований, доказывающих связь низкого уровня вит д в крови с вышеназванными состояниями/заболеваниями.
История помнит манечку Лайнуса Полинга о витамине С, и где это сейчас?

Прочитала. Разве там говорится что-то о том, что не надо восполнять дефицит витамина д, если он есть?

Процитирую для тех, кому лень, выводы.

While vitamin D’s role in bone health is clearly established, the debate continues about whether higher doses might prevent, treat, or delay a wide variety of conditions. On one side are some experts who point to the massive body of research, much of it promising, and advocate higher intakes and blood levels of vitamin D. On the other side are researchers who fear that the vitamin D bandwagon has gotten far ahead of the science and who worry that it may crash—as did the bandwagon for antioxidant supplements when long-awaited clinical trials failed to find benefit and sometimes even suggested harm. One thing is clear: Blood levels of vitamin D are a good barometer of overall health. But whether high levels are the cause or result of good health will remain an open question until the results of several large important clinical trials come out in a few years. Meanwhile, until the answers are in, should you have your vitamin D measured to find out if you should take supplements? You can discuss this with your health care provider. If you have some of the risk factors mentioned above, it’s likely that your blood level is low, making you a candidate for supplementation. Keep in mind, too, that even younger, thin, active, light-skinned people can have low levels of D. Unless you’ve been tested and know that your vitamin D level is adequate—at least 20 ng/mL, though we think 30 ng/ mL is a better target—consider taking a supplement, especially if and when you get little or no sun exposure. We recommend 800 to 1,000 IU a day for most people—preferably vitamin D3. Your health care provider may advise a higher dose (usually 1,000 to 3,000 IU) if your blood level of D is very low or if you have osteoporosis or milder bone loss (osteopenia), inflammatory bowel disease, or certain other disorders. If you don’t like to take supplements or would rather wait for the results of the big studies, try to consume more foods that are high in vitamin D and get some (but not too much) sun exposure. It’s impossible to know how much sun is “enough” in general for D production because, as we’ve said, so many variables are involved. For some people, getting 10 to 20 minutes of midday sun on their arms and legs two or three times a week much of the year will result in fairly high blood levels of vitamin D; others will need longer sun exposure. Because of the risk of skin cancer, supplements are a safer bet.

источник