К чему может приводить недостаток витамина Е и какими симптомами обычно проявляется его нехватка в организме
Недостаток витамина Е (токоферола) – проблема достаточно распространенная, хотя тяжелые формы его развиваются нечасто и являются, в основном, следствием некоторых заболеваний, сильных отравлений, воздействия радиации и некоторых других относительно редких причин (о них мы еще поговорим далее).
Нехватка витамина Е отражается на состоянии всего организма: от его наличия и активности зависит нормальная работа всех органов и тканей, включая мозг, сердце, мышцы и легкие. По большому счету, практически каждая клетка организма в той или иной мере нуждается в этом веществе.
И хотя в большинстве случаев развитие гиповитаминоза Е протекает стандартно и симптомы недостатка токоферола проявляются в характерной последовательности, у этой болезни есть важная особенность: признаки её становятся внешне заметными лишь на достаточно поздних стадиях, когда в функционировании отдельных органов и тканей происходят серьезные нарушения.
Этим и опасен недостаток витамина Е, о важных нюансах развития и проявления которого мы дальше поговорим подробнее.
В первую очередь недостаток витамина Е сказывается на тканях, потребляющих большое количество кислорода. Такие ткани очень чувствительны к действию свободных радикалов, которые приводят к перекисному окислению липидов (в частности, ненасыщенных жирных кислот), изменению их структуры и нарушению или потере их функций.
Собственно, одна из основных задач витамина Е, как антиоксиданта в организме – защищать эти ткани от перекисного окисления. Молекула витамина, реагируя с молекулой свободного радикала, значительно снижает его активность и останавливает цепную реакцию окисления.
Поскольку компоненты, уязвимые для свободных радикалов, присутствуют во всех тканях организма, недостаток витамина Е, как очень мощного антиоксиданта, приводит к нарушениям со стороны практически всех систем органов.
Мембраны большинства клеток человеческого практически полностью состоят из липидов. Нарушение под действием свободных радикалов функции хотя бы части из них может приводить к нарушению питания клетки и даже к её гибели.
Например, на недостаточность витамина Е быстро развивается реакция со стороны крови: в эритроцитах резко повышается проницаемость мембран, и они разрушаются. Ведь именно эритроциты практически постоянно контактируют с кислородом, и их основной задачей является именно транспорт его из легких по всему организму.
При гемолизе эритроцитов организму начинает не хватать кислорода, и развиваются симптомы анемии. Хотя, у людей, не имеющих других проблем с системой кроветворения, на ранних стадиях этот синдром компенсируется усилением выработки новых кровяных телец и анемия не проявляется в числе первых признаков авитаминоза.
Поскольку причин снижения числа эритроцитов в крови множество, в данном случае ему специально было дано название «витамин Е-дефицитная анемия». По своим проявлениям и последствиям она не отличается от многих других форм, но её диагноз позволяет быстро начать эффективное лечение.
Другой наглядный пример этого механизма – нарушение функции сетчатки глаза. Фоторецепторы на ней содержат исключительно высокое количество полиненасыщенных жирных кислот, а сама сетчатка потребляет в 10-15 раз больше кислорода, чем большинство других тканей организма. В отсутствие антиоксидантной защиты кислоты в рецепторах сетчатки быстро разрушаются, что приводит к нарушениям зрения.
Сегодня показано, что следствием нехватки токоферола могут быть бесплодие, мышечная дистрофия, размягчение тканей мозга, некроз отдельных органов (в первую очередь печени), а также различные сердечно-сосудистые заболевания.
Однако из всего этого многообразия последствий некоторые болезни проявляются раньше других. Их симптомы и являются обычно первыми явными признаками недостатка витамина Е.
Сразу отметим: специфичных патологий, которые связаны только с гиповитаминозом Е, но не развиваются по другим причинам, нет. Поэтому при развитии одной из нижеперечисленных болезней можно только подозревать нехватку токоферола, но подтвердить её можно будет лишь после комплексного медицинского обследования.
Как правило, подозревать недостаток витамина Е имеет смысл при развитии следующих заболеваний:
- Мышечная дистрофия при нормальном режиме питания и нормальном уровне физических нагрузок (проще говоря, когда человек хорошо ест и не изнашивает себя на тяжелой работе или в спортзале, но всё равно быстро худеет и теряет мышечную массу);
- Спиноцеребеллярная атаксия – нейродегенеративная болезнь, проявляющаяся нарушением согласованности движений, вплоть до полной потери контроля над телом;
Собственно, симптомы этих заболеваний и являются первыми признаками недостатка витамина Е в организме. Давайте рассмотрим их подробнее.
Врачебная практика показывает, что если в организме не хватает витамина Е, раньше и заметнее всего проявляются симптомы мышечной дистрофии:
- Мышечная слабость, прогрессирующее снижение тонуса мышц;
- Постоянная усталость;
- Нарушение походки из-за слабости мышц;
- У сильных, крупных людей – хорошо заметная потеря мышечной массы (человек буквально усыхает на глазах).
Быстрее всего происходит разрушение мышечных волокон диафрагмы, как очень крупной и нагруженной мышцы организма. При обследовании грудной клетки на некротизированных участках её хорошо заметны отложения солей кальция.
А вот другие признаки недостатка витамина Е в порядке снижения частоты и силы их проявления:
- Рассогласованность движений, особенно нарушения мелкой моторики на ранних стадиях – заметное изменение почерка при письме (он становится более крупным, человек не попадает в строки и клетки), проблемы с завязыванием шнурков, позднее – затруднения речи, «скандированное» принудительное произношение слов;
- Ослабление зрения, снижение резкости его или сужение угла обзора;
- Желтуха, как следствие попадания в печень большого числа продуктов распада эритроцитов;
- Появление болезней, развивающихся при снижении иммунитета, например, герпеса.
Эти симптомы с одинаковой частотой проявляются у женщин и мужчин, причем более характерны именно для взрослых людей. У детей недостаток витамина Е развивается значительно реже, чем у взрослых, а некоторую долю таких случаев составляет врожденный авитаминоз, связанный с генетическими нарушениями.
Ниже на фото, сделанном с помощью микроскопа, показан мазок крови, и можно увидеть разрушенные эритроциты:
С другой стороны, симптомы недостатка токоферола у детей развиваются значительно быстрее, чем у взрослых. Особенно это актуально для клинических проявлений атаксии: чем младше ребенок, тем быстрее прогрессирует у него заболевание. Причина здесь в том, что витамин Е необходим не только для защиты тканей, но и для формирования многих из них, в том числе и нервной. Поэтому в первые месяцы жизни так важно регулярное наблюдение ребенка у врача-невропатолога.
Какие проблемы с волосами, кожей и ногтями зачастую ошибочно принимают за признаки недостатка витамина Е
Витамин Е выделяется в ряду других витаминов именно тем, что при его недостатке не проявляются мелкие симптомы со стороны кожи, ногтей и волос, характерные для других гиповитаминозов. Это полезно учитывать женщинами, которые в поисках причин выпадения волос, появления секущихся кончиков, углубления морщин или ломкости ногтей начинают порой подозревать недостатки любых витаминов, в том числе и витамина Е.
Несомненно, наружные покровы тела сталкиваются со свободными радикалами чаще, чем внутренние органы. Кожу и волосы постоянно «бомбардируют» ионизированные солнечным ультрафиолетом частицы, в коже особенно активно протекают реакции образования эндогенных свободных радикалов под действием того же солнечного света или вредных веществ, находящихся в воздухе.
У высокогорных кочевников результаты такого воздействия бывают особенно хорошо заметны:
Считается, что рак кожи, наиболее распространенный в местностях с высоким уровнем инсоляции, связан именно с постоянной индукцией свободных радикалов в поверхностных слоях кожи под действием ультрафиолетовых лучей.
Однако и сами покровы тела значительно более устойчивы к окислению сами по себе, без потребности в витамине Е. Наружный слой кожи собран из прочного эпидермиса, клетки которого куда лучше защищены, чем, например, клетки слизистых оболочек или внутренних органов. А уже сформировавшимся волосам различные естественные воздействия окружающей среды вовсе не причиняют значимых повреждений, влияя только на их «косметический» вид.
Это значит, что признаками недостатка витамина Е не являются:
- Изменение пигментации кожи, появление и усиление пигментных пятен;
- Появление или углубление морщин;
- Повышенная жирность или сухость кожи и волос;
- Ломкость волос;
- Выпадение волос;
- Появление секущихся кончиков;
- Появление перхоти;
- Ломкость и расслаивание ногтей.
Эти признаки, в принципе, могут развиться при гиповитаминозе Е, но к этому моменту более явные симптомы достигнут настолько тяжелой формы, что больной женщине будет уже не до волос. Попросту говоря: до того, как недостаток токоферола скажется на волосах или коже, мышечная дистрофия достигнет такой стадии, когда женщина просто не сможет передвигаться.
В то же время, эти косметические дефекты могут быть признаками других заболеваний, в том числе недостатка других витаминов (чаще – витаминов группы В).
Первичная диагностика недостатка витамина Е осуществляется по внешним симптомам и оценке жалоб больного, а затем подтверждается при изучении анамнеза и выявлении причин, которые могут приводит к гиповитаминозу.
По наиболее явным признакам больной сам может определить у себя в организме недостаток витамина Е, однако такая самостоятельная диагностика является, по сути, подозрением на болезнь и требует подтверждения у специалиста.
Так, при явной картине прогрессирующей мышечной дистрофии врач проверяет, имеются ли (или имелись ли в недалеком прошлом) у больного те или иные нарушения пищеварения, тяжело протекавшие инфекционные заболевания, заболевания щитовидной железы. Наличие их в недавнем анамнезе с большой вероятностью свидетельствует именно о гиповитаминозе (авитаминозе) Е.
Для подтверждения предполагаемого диагноза врач может использовать такие анализы:
- Общий и развернутый анализ крови – для получения картины о количестве и динамике эритроцитов;
- Печеночные пробы – для выявления гепатита и жировой дистрофии печени;
- Исследование диафрагмы с помощью рентгена или МРТ.
В каждом конкретном случае врач может направлять больного на дополнительные обследования для наиболее точной и достоверной диагностики болезни.
Недостаточность витамина Е практически никогда не развивается из-за недостатка его в рационе питания. Основная причина развития дефицита его – неспособность организма усваивать токоферол с пищей. Эта неспособность либо является врожденной, связанной с генетическими нарушениями, либо развивается из-за тех или иных заболеваний.
Подозревать у себя нехватку витамина Е имеет смысл при появлении типичных симптомов: необъяснимой длительной слабости в мышцах и рассогласованности движений. Однако гиповитаминоз Е сам в большинстве случаев является следствием некоторых болезней. Если больной страдает ими, ему следует особенно внимательно следить за своим общим состоянием.
К болезням, приводящим к недостатку токоферола, относятся:
- Заболевания пищеварительного тракта, вызывающие нарушения переваривания и всасывания пищи. В этом случае возможны проблемы с усвоением витамина Е;
- Операции на пищеварительном тракте;
- Тяжело протекающие вирусные и бактериальные инфекционные заболевания, вызывающие нарушения пищеварения;
- Запущенные гельминтозы и лямблиозы нескольких типов;
- Сильные отравления натуральными (грибы, ягоды, укусы ядовитых животных) или синтетическими (ядовитые газы и пары, жидкости, взвеси в воздухе) ядами;
- Применение некоторых антибиотиков (неомицина, полимиксина, бацитрацина, канамицина);
- Радиационное поражение.
Вероятность того, что эти причины приведут в гиповитаминозу или авитаминозу Е, не высока, но достаточна для того, чтобы контролировать состояние больного при них и назначать ему профилактические количества витамина Е в легкоусвояемом виде.
Борьба с недостатком витамина Е в организме проводится в двух направлениях:
- Выяснение и устранение причины, вызвавшей гиповитаминоз;
- Быстрая компенсация недостатка токоферола за счет введения его в организм тем или иным путём.
Если дефицит связан с нарушением усвоения токоферола в пищеварительном тракте, лекарственные дозы вводятся внутримышечно, поскольку сам токоферол является жирорастворимым витамином и не может вводиться непосредственно в кровь. Если витамин усваивается в ЖКТ (пусть и не в полной мере), больному назначаются препараты токоферола, дозировку и частоту приёма которых рассчитывает врач.
Как правило, в качестве лекарственных источников витамина Е используются капсулы с масляным раствором, выпускаемые под несколькими торговыми названиями:
- Альфа-Токоферола ацетат;
- Витамин E-ацетат;
- Санвит Е 98%, масляная форма;
- Альфа-токоферола ацетат.
Избыток витамина Е редко бывает опасным. Он эффективно выводится из организма с желчью, и потому даже частые многократные превышения дозировки его не приводят к каким бы то ни было последствиям. Лишний токоферол, оказавшийся в печени, просто не попадает в липопротеины и никак не влияет на организм. Гипервитаминоз токоферола бывает обусловлен в основном нарушениями обмена веществ.
После нормализации состояния больного ему назначают специальные витаминные препараты с необходимым, но не высоким содержанием токоферола, а также специальную диету, в состав которой входят натуральные источники этого витамина. Наиболее богатыми токоферолом среди них являются:
- Натуральные растительные масла (в первую очередь соевое, масло зародышей пшеницы, хлопковое, затем – кукурузное, подсолнечное и другие);
- Говяжья печень;
- Свежий зеленый горох;
- Фасоль;
- Сало.
Проводить такое лечение, назначать все препараты с токоферолом и корректировать рацион должен только врач после обследования больного и выяснения причин гиповитаминоза. Самостоятельная терапия может представлять опасность для здоровья!
Масляный раствор токоферола при наружном применении – в составе масок, скрабов, шампуней и других средств – в целом заметно менее эффективен, чем витамин, всосавшийся в пищеварительном тракте и попавший в ткани с током крови.
Дело в том, что фактически невозможно компенсировать недостаток витамина в организме за счет нанесения его в любом виде на поверхность кожи или на волосы. Однако некоторого терапевтического, а тем более — косметического эффекта такое применение препаратов с витамином Е позволяет добиться.
- Регулярное нанесение на кожу лица препаратов витамина Е позволяет снизить число появляющихся камедонов и черных точек иного происхождения на коже;
Масляные препараты витамина Е способствуют увлажнению и смягчению кожи, что, в свою очередь, является хорошей профилактикой появления морщин. Такая же терапия позволяет бороться с пигментными пятнами;
Добавление растворов витамина Е в шампуни помогает бороться с перхотью и придаёт волосам дополнительную эластичность.
Сегодня на рынке косметических товаров имеется множество средств, содержащих витамин Е в исходном составе. Если же этим веществом хочется обогатить конкретное средство (в том числе самодельное), проще всего использовать для этого препараты токоферола в капсулах и ампулах – они недороги и вполне эффективны.
В заключение стоит отметить, что нехватка витамина Е в организме чревата тяжелыми последствиями. При веских подозрениях на неё следует сразу же обращаться к врачу и уже под его чутким руководством проводить лечение.
источник
Для хорошего самочувствия в рационе человека должен присутствовать витамин Е. Это вещество состоит из разных соединений токола, самые значимые из них токотриенолы и токоферолы. Растворяясь в жирах они вместе с другими питательными элементами поступают в желудок и тонкий кишечник из еды, расщепляются и всасываются в клетки тканей. Но не всегда витамин Е поступает во внутрь с продуктами питания, есть токоферолы, которые продуцируются печенью под воздействием желчи.
Это вещество требуется органам в небольших количествах, но его недостаток может приводить к серьезным сбоям в работе всего организма. Роль этого вещества сложно переоценить, он выполняет антиоксидантные функции, защищает и стабилизирует клеточные оболочки, участвует в работе эндокринной и репродуктивной систем. Витамин Е заслуженно назван секретом красоты и молодости, потому что положительно влияет на состояние кожи и ее производных.
Токоферол выполняет антиоксидантную функцию, защищая клеточные мембраны от свободнорадикальных реакций. Улучшает обменные процессы между клетками, стабилизирует оболочки клеток, препятствуя их разрушению.
При недостатке витамина Е бислой мембран становится уязвимыми и свободные радикалы разрушают оболочки клеток, провоцируя их гибель. Это влечет сбой работы всех систем (кровеносной, нервной, эндокринной, иммунной, выделительной, пищеварительной).
От нехватки этого компонента гибнут и эритроциты, кровяные клетки, выполняющие жизненно важную функцию доставки кислорода к тканям организма. Появляются симптомы анемии, такие как изменение цвета покровов кожи, пониженное артериальное давление, быстрая утомляемость.
Недостаток витамина Е вызывает сбой в эндокринной и гуморальной системах регуляции, поскольку он участвует в процессе продуцирования биологически активных веществ – гормонов. Недостаточное образование эстрогенов и андрогенов влечет проблемы с зачатием у представителей обоих полов и вынашиванием плода у женщин.
В медицине не существует специфических заболеваний, которые бы указывали только на дефицит витамина Е. Но существует перечень заболеваний, ему сопутствующих:
- дистрофия мышечного аппарата (дегенерация скелетных мышц и суставов);
- некоторые формы невропатии (дегенеративно-дистрофическое поражение нервных волокон);
- ретинопатия (сосудистые нарушения сетчатки глаза);
- атаксия спиноцеребеллярного типа (прогрессирующее нейродегенеративное генетическое заболевание различных типов);
- гемолитическая анемия (ряд заболеваний, обусловленный ускоренным разрушением эритроцитов);
- желтуха (изменение цвета кожных покровов из-за продуктов распада красных кровяных телец в печени и почечных канальцах);
- дерматит кожи рук (трещины, покраснение, шелушение);
- ослабление иммунной системы (защитных функций организма).
Гипотонус мышц может является первым признаком недостатка токоферола. Больной ощущает слабость, онемение в конечностях, а при длительном отсутствии витамина иногда возникает боли в мышцах, хромота, раскоординация движений. Заметная потеря массы тела из-за усыхания мышечных тканей. Среди других симптомов нехватки витамина Е:
- ухудшение зрения – быстрая утомляемость глаз, боль;
- снижение либидо – связано с изменениями в эндокринной системе (нарушение синтеза мужских и женских гормонов);
- раздражительность – плаксивость, возникает из-за изменений в работе нервной системы;
- преждевременное увядание кожи, – резкое заметное старение, образование морщин, шелушение;
- дисфункция половой системы – снижение либидо, импотенция, бесплодие, прерывание беременности (само аборт), нарушение менструального цикла.
На этапе планирования беременности женщине в целях профилактики гиповитаминоза витамина Е важно принимать препаратные формы токоферола, поскольку при его дефиците невозможно нормальное созревание яйцеклетки и развития плода.
Какие проблемы с волосами, кожей, ногтями зачастую ошибочно принимают за признаки недостатка витамина Е
Среди женщин бытует стереотипное ошибочное мышление о том, что проблемы с состоянием волос, ногтей и кожи вызваны нехваткой токоферола. Существуют и другие факторы, негативно влияющие на самочувствие и внешность. Это – плохая экология, частые стрессы, отсутствие режима дня, неправильное питание.
Среди ошибочных проявлений гиповитаминоза Е:
- гиперпигментация кожных покровов;
- изменение типа кожи (жирная, сухая);
- хрупкость и сечение волос;
- возникновение перхоти;
- расслоение и ослабление ногтей.
Все эти симптомы не связаны с недостатком витамина Е. Их наличие сигнализирует о других проблемах в функциональности систем человека.
Врач, осматривая пациента, уделяет внимание проявлению внешних признаков гиповитаминоза витамина Е. Выполняется оценка состояния мышц (тонус, признаки прогрессирующей дистрофии), органов пищеварения, щитовидной железы.
Установить предполагаемый диагноз, недостаток Е, специалисту помогает исследование крови пациента, с точки зрения количественной и качественной оценки состояния эритроцитов и биохимических ферментов, что позволяет судить о состоянии тканей печени.
Выполняется рентгенограмма диафрагмы – мышечно-сухожильной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости тела. Это помогает обнаружить участки, которые подверглись некротическим изменениям. На снимке в этих местах хорошо видны калийные отложения.
Это стандартные методики диагностирования нехватки витамина Е. Врач может назначить дополнительное обследование с целью получения детальной картины об анамнезе пациента.
Токоферол не редкое вещество и содержится в продуктах в количествах достаточных для ежедневного потребления. Причина авитаминоза или гиповитаминоза Е – невозможность его усваивания слизистой оболочкой системы пищеварения из пищи. Эти проблемы бывают унаследованными (генетическими), или приобретенными, как осложнения после перенесенной болезни.
Поводом для подозрений в недостаточности токоферола служит непонятная дистония мышечного аппарата, потеря координации, ослабление упругости мышц, частая подверженность инфекциям (бактериальным и вирусным), расстройства системы пищеварения.
Для восполнения дефицита токоферола специалисту необходимо точно определить причину его неусваемости. Затем выбирается способ введения медицинского препарата человеку. Если со стороны пищеварительной системы нет нарушений всасывания, то возможен прием лекарства перорально. При дисфункции желудочно-кишечного тракта выполняются внутримышечные инъекции.
Наиболее часто назначаемые современные медикаменты с витамином Е: «Альфа-токоферола ацетат», «Санвит Е 98%», «Витамин Е-ацетат», «Аевит».
Кроме монопрепаратов, недостаток витамина Е хорошо восполняется сбалансированными поливитаминными комплексами.
Суточная норма этого вещества для детей до 1 года – 5 мг, для подростков – 10-14 мг, для взрослого человека колеблется в диапазоне 30 – 50 мг, в зависимости от возраста, пола и окружающей среды.
В случае избыточного поступления витамин Е удаляется вместе с калом и мочой, это помогает избегать накопления данного вещества сверх нормы в тканях. При длительных нагрузках, частых инфекционных заболеваниях, в послеоперационный период необходимо увеличить потребление этого компонента.
В целях профилактики недостатка витамина Е важно употреблять продукты растительного происхождения, такие как:
- чечевица, фасоль, соя и другие бобовые,
- орехи (фундук, кешью, кедровые, грецкие, миндаль),
- фрукты (абрикос, слива, груша, яблоки, бананы), ягоды (малина, смородина, земляника, вишня, черника, клюква, брусника, облепиха), масла.
Из продуктов животного происхождения по максимальному содержанию витамина Е выделяются телячья печень и свиное сало. По данному компоненту на единицу массы лидируют хлопковое, соевое, льняное масла. Этого нельзя сказать о мясных, рыбных продуктах и яйцах, здесь содержание этого компонента снижено. Активнее витамин Е усваивается при совместном употреблении со сливочным маслом, картофелем, яйцами (желток), капустой.
Препараты витамина Е можно применять и в косметических целях. Путем непосредственного нанесения вещества на кожу и ее производные (волосы, ногти), не восполнить его дефицит в организме, но решить эстетические задачи удастся.
Маски на основе этого вещества успешно справляются с тусклостью, хрупкостью и сечением волос, насыщают кератиновые чешуйки, придавая гладкость и сияние. Питание кожи раствором токоферола на масляной основе препятствует шелушению, образованию темных пятен, смягчает и разглаживает морщинки. Косметические средства, в составе которых содержится витамин Е эффективны при воспалительных процессах на коже, уменьшают появление прыщей. Последнее свойство было выявлено учеными недавно. Токоферол угнетает вещества (лейкотриены и простагландины), вызывающие воспалительный процесс. Они накапливаются в тканях при злоупотреблении мясными продуктами и одновременном дефиците витамина Е.
Здоровье – самая большая ценность человека, поэтому необходимо помогать организму справляться с неблагоприятными условиями среды, оставаясь физически активным. Получать сбалансированное питание и полноценный отдых.
источник
Витамин E является жирорастворимым витамином, который существует в 4-х формах. Недостаток витамина Е может возникнуть в случае соблюдения диет, которыми исключается потребление жира, приема противозачаточных таблеток, во время климакса, в случае потребления хлорированной воды. Е – авитаминоз можно заподозрить по множествам проявлений, которые будут описаны ниже.
Симптомами Е-авитаминоза, в первую очередь, являются сбои в функционировании репродуктивной системы, поскольку витамин Е важен для работы половой сферы. При авитаминозе Е имеет место жировое перерождение клеток печени.
К симптомам Е — авитоминоза относятся:
- мышечные и нервные расстройства;
- нарушение обмена веществ;
- воспаление пищеварительного тракта;
- анемия;
- уменьшение продолжительности жизни красных кровяных клеток;
- ослабление остроты зрения;
- ломкость ногтей;
- сухость кожи.
У младенцев к симптомам недостатка витамина Е относятся:
- ухудшение аппетита;
- замедленный рост и потеря веса;
- развитие ретролентальной фиброплазии (глазного заболевания) у недоношенных малышей;
- проблемы умственного и физического развития.
Признаками недостатка витамина Е у детей являются:
- наличие хронической болезни печени и желудочных путей, которой вызываются неврологические расстройства;
- возникновение атаксии конечностей и туловища;
- наличие спинально-церебеллярной атаксии (отсутствие координации движения), при которой утрачиваются рефлексы растяжения мышц;
- возникновение офтальмоплегии;
- потеря ориентации в пространстве;
- появление мышечной слабости;
- развитие дизартрии (расстройства артикуляции);
- появление птоза (опущения верхнего века);
- замедление роста.
Для взрослых характерно наличие следующих признаков, указывающих на недостаток витамина Е:
- гемолитической анемии средней степени тяжести;
- неспецифических неврологических расстройств;
- нарушений половой сферы (бесплодие);
- пигментации кожи;
- катаракт;
- неврологических повреждений;
- отклонений функции мышц, костного и головного мозга, печени;
- заболеваний, вызванных недостаточным количеством витамина Е.
Кроме этого, у взрослых возможно наличие перемежающейся хромоты, появление во время ходьбы боли и судорог в икрах. Боль является следствием накопления в крови продуктов обмена, при этом к мышцам не поступает необходимое количество кислорода. Болезненные судороги в ногах также могут указывать на недостаток витамин Е. Этот симптом является довольно частым, боль настолько сильная, что люди среди ночи вскакивают с постели, пытаются наступить на ногу, растереть мышцы, изменить положение. Судороги могут повторяться каждую ночь на протяжении многих лет. Чаще с такими явлениями сталкиваются женщины в возрасте после 50-ти лет, что объясняется деятельностью половых гонад. Появление болезненных судорог возможно не только в случае недостатка витамина Е, но и в случае дефицита магния в организме, витамина В12, нервных перенапряжений, недостатка кислорода.
Витамин Е – эффективное средство, применяющееся для лечения различных осложнений, которые связаны с менопаузой. Если точно подобрать индивидуальную дозу токоферола, то пациентки буквально спасались от возникновения различных осложнений (приливов, болей, истерии). Но есть люди, у которых отмечается повышенная чувствительность к витамину Е, и людям с сердечными заболеваниями, диабетом, гипертонией рекомендовано начинать лечение с небольших доз, которые можно постепенно увеличивать по мере необходимости под контролем специалиста.
Лучшее усвоение витамина E происходит, если его пить за 30-60 минут до еды не на пустой желудок. При этом в желудке должно быть хоть небольшое количество жира, в котором растворяется витамин Е. Можно перекусить фруктами с орехами, тыквенными семечками или семечками подсолнуха, которые богаты растительными жирами.
источник
Витамин Е играет важную роль в функционировании всех органов и систем и имеет множество полезных свойств:
- защищает клетки от пагубного воздействия свободных радикалов;
- оказывает антигипоксическое действие на ткани и препятствует возникновению недостатка кислорода в них;
- обладает нейропротекторным эффектом, то есть защищает нервную систему от вредных факторов внутренней и внешней среды;
- благодаря антиоксидантным свойствам, снижает риск возникновения онкологических заболеваний;
- нормализует уровень холестерина в организме;
- укрепляет защитные силы организма;
- играет важную роль в поддержании нормальной репродуктивной функции человека;
- участвует в эритропоэзе, синтезе соединительной и мышечной ткани.
При авитаминозе витамина Е в той или иной степени нарушаются все вышеперечисленные функции, что приводит к развитию характерного симптомокомплекса. При гиповитаминозе или авитаминозе Е отмечается нехватка этого биологически активного вещества, то есть его недостаточно для полноценного поддержания всех жизненно важных функций.
Авитаминоз Е имеет множество клинических проявлений, которые зависят от общего состояния организма и длительности дефицита. Первыми симптомами в большинстве случаев является слабость, снижение умственной и физической активности. Поскольку вещество принимает активное участие в поддержании иммунитета, то проявляется авитаминоз витамина Е также частыми, длительно протекающими простудами.
Более специфичными признаками авитаминоза является появление проблем с репродуктивной функцией. У мужчин и женщин снижается синтез половых гормонов, что затрудняет процесс зачатия, а иногда становится причиной бесплодия в паре. Для беременных женщин недостаток этого биологически активного вещества также очень вреден, Е-авитаминоз может привести к самопроизвольному аборту или преждевременной отслойке плаценты.
Признаком авитаминоза витамина Е является выраженная мышечная слабость, а также нарушения чувствительности кожи и появление парестезий.
Недостаток витамина очень негативно сказывается на зрении и состоянии кожных покровов. Витамин Е играет важнейшую роль для поддержания молодости и красоты кожи, он препятствует процессам преждевременного старения, отвечает за здоровый цвет лица. При нехватке этого вещества кожа стремительно начинает увядать, теряет упругость и способность к регенерации.
- гемолитическая анемия;
- ретинопатия;
- липофусциноз;
- внезапная смерть младенцев.
Поэтому при наличии признаков авитаминоза Е, следует своевременно обратиться к доктору и начать лечение.
Недостаток в рационе продуктов растительного происхождения является основной причиной авитаминоза, поэтому больному необходимо обязательно включить их в свое повседневное меню.
Специальные витаминные комплексы также помогут восполнить отсутствие витамина Е. Витаминные препараты должен назначать врач, который определит оптимальную дозу и длительность лечения для конкретного пациента. При ответственном отношении к лечению прогноз для больного авитаминозом благоприятный и дефицит удается полноценно восполнить в течение нескольких месяцев.
Для профилактики авитаминоза витамина Е не нужны какие-либо сложные, специальные мероприятия. Чтобы полноценно обеспечить себя этим ценным веществом, достаточно правильно питаться, не злоупотреблять алкогольными напитками, исключить курение и прием наркотических веществ. Продукты растительного происхождения ежедневно должны присутствовать в вашем рационе. Также следует своевременно лечить патологии желудочно-кишечного тракта, которые негативно влияют на метаболизм витамина.
Людям, которые перенесли резекцию кишечника или желудка, необходим дополнительный прием поливитаминов. Нужно следовать рекомендациям лечащего врача и регулярно обследоваться по поводу основной патологии. Важным элементом вторичной профилактики является обращение к врачу при появлении первых признаков авитаминоза.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Симптомами авитаминоза А со стороны органов зрения являются:
- скопление корок в уголках глаз;
- ксероз (поражение конъюнктивы и глазной роговицы);
- пятна Бито (пятна на глазных склерах);
- кератомаляция (размягчение роговицы);
- гемералопия (неспособность адаптироваться к слабому освещению);
- дальтонизм (неумение различать цвета).
При отсутствии требуемого количества витамина А в организме нарушается функциональность слезных желез. Поверхность глаз перестает увлажняться, в результате чего они не очищаются от пыли. Загрязнения скапливаются в уголках глаз в виде корок и застывшей слизи.
Продолжительный дефицит ретинола ведет к развитию ксероза, при котором поражается конъюнктива (ткань, покрывающая глаза и внутреннюю поверхность век) и роговица глаз. При этом на поверхности глаза появляются бляшки, которые называются пятнами Бито и могут быть серого или белого цвета. Впоследствии конъюнктива приобретает серый цвет, теряет блеск и чувствительность. Пациенты испытывают жжение, ощущение инородного тела, ухудшение зрения.
Следующим этапом ксероза является кератомаляция, которая характеризуется размягчением и в некоторых случаях распадом роговой оболочки и конъюнктивы. При авитаминозе у детей кератомаляция является причиной полной или частичной потери зрения.
Другим симптомом дефицита витамина А является болезнь гемералопия, второе наименование которой – куриная слепота. При этой патологии глаза плохо приспосабливаются к недостаточному освещению, и человек начинает хуже видеть в темное и ночное время суток. Нередко при авитаминозе А развивается дальтонизм, при котором человек перестает различать цвета.
Слабость в мышцах представляет собой характерный симптом для дефицита токоферола. Нарушенный мышечный тонус приводит к снижению работоспособности, пассивности, повышенной утомляемости. Слабость может проявляться как во всем теле, так и в его отдельных частях. Чаще всего страдают нижние и верхние конечности. Помимо утраты мышечного тонуса, при дефиците витамина Е пациенты часто жалуются на чувство онемения и покалывания в руках и ногах, потерю чувствительности, ослабление хватательных и других рефлексов.
У пожилых людей нехватка витамина Е часто проявляется сильными болями в икроножных мышцах, которые возникают при ходьбе. В стремлении снизить болевые ощущения, пациента с авитаминозом Е изменяют походку, что приводит к хромоте.
Термин токоферол в переводе с греческого языка обозначает приносящий потомство. Так, витамин Е был обозначен в начале прошлого века, когда было установлено что без него невозможно нормальное зачатие и протекание беременности. Этот элемент благоприятно влияет на овуляцию и созревание яйцеклетки. Также токоферол подготавливает женский организм к оплодотворению и фиксации плода в матке. Поэтому одним из симптомов авитаминоза Е является неспособность женщины забеременеть. При развитии дефицита токоферола в процессе вынашивания ребенка, признаки этого патологического состояния проявляются уже с первого триместра.
Токоферол является действенным антиоксидантом (веществом, которое борется со старением). При недостатке этого элемента барьерные функции кожи ухудшаются, в результате чего она сильнее подвергается негативному воздействию факторов окружающей среды. Кожные покровы при дефиците токоферола теряют свой тонус, становятся менее эластичными и дряблыми.
Недостаток витамина Е отрицательно влияет на свертываемость крови и тормозит заживление царапин и других повреждений кожи. Также при отсутствии требуемого количества токоферола нарушается обмен веществ в организме. Под влиянием этих факторов пациенты с авитаминозом Е страдают угревой сыпью и другими высыпаниями на коже. Частым симптомом нехватки витамина Е является появление красных пятен на теле человека. Нередко по причине недостатка токоферола развивается анемия, которая проявляется бледностью кожных покровов.
При дефиците витамина Е увеличивается синтез меланина (пигментного вещества), в результате чего на коже образуются пигментные пятна. Чаще всего пигментное окрашивание кожи наблюдается на руках.
Сухость и шелушение кожи также относятся к симптомам авитаминоза Е.
Кожные покровы истончаются и начинают трескаться. Ногтевые пластины теряют свою прочность и становятся хрупкими.
Витамин В1 или тиамин – вещество, которое участвует во многих энергетических процессах организма, но главным образом выступает в качестве фермента в реакциях нервной ткани (данный витамин называется еще антиневротическим). Поэтому дефицит этого витамина, главным образом, отражается на деятельности нервной системы.
Симптомами авитаминоза витамина В1 со стороны нервной системы являются:
- повышенная утомляемость;
- нарушение сна;
- нервозность и раздражительность;
- повышенная плаксивость;
- мышечная слабость.
Данные симптомы являются проявлениями легкой и умеренной недостаточности витамина В1. Возникают они вследствие нарушенного энергетического обмена и синтеза нуклеиновых кислот. Известно, что биологическая роль тиамина заключается в обеспечении энергетического потенциала в нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в синтезе дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислоты (ДНК и РНК). Когда в нервных клетках развивается недостаточность витамина В1, в первую очередь это сказывается на скорости проведения нервного импульса и энергетическом обмене. Клинически это выражается в вышеперечисленных симптомах, а именно, в повышенной слабости, раздражительности, плаксивости и других симптомах истощения нервной системы.
Выраженная недостаточности витамина В1 известна под называнием болезни бери-бери.
Данная форма авитаминоза в основном возникает при недостаточном поступлении витамина с пищей. Встречается у людей, питающихся исключительно белым рисом. В современном обществе болезнь бери-бери встречается редко.
Существует несколько форм данной патологии, которые отличаются по вовлекающимся в патологический процесс системам организма.
Клиническими формами бери-бери являются:
- сухая форма;
- церебральная форма;
- влажная форма.
Сухая форма бери-бери
Данная форма называется еще периферической полиневропатией, так как характеризуется поражением нервных окончаний нижних конечностей. Под термином полиневропатии понимается патологический процесс в нервных окончаниях, который сопровождается потерей функции той области, которая иннервируется данным нервом.
Для полиневропатии бери-бери характерно множественное, но, в то же время, симметричное поражение периферических нервов.
Жалобами пациентов с полиневропатией являются:
- чувство жжения в области стоп;
- парестезии (расстройства чувствительности) в нижних конечностях;
- судороги (непроизвольные сокращения с выраженным болевым синдромом) в икроножных мышцах;
- слабость и быстрая утомляемость при ходьбе.
Также на себя обращает внимание походка пациента с полиневропатией — пациент наступает на наружный край стопы и пятку, поскольку упор на пальцы является очень болезненным. При осмотре врачом икроножные мышцы выглядят плотными, а на ощупь болезненными. На поздних стадиях развивается мышечная атрофия, при которой сухожильные рефлексы и сила в мышцах полностью утрачиваются. Одновременно исчезают и все виды чувствительности. Конечная стадия при бери-бери характеризуется развитием параличей (полным отсутствием движений в конечностях). Сухая форма бери-бери может протекать как изолированно, так и параллельно с другими формами.
Церебральная форма
Церебральная форма бери-бери носит название еще геморрагического полиоэнцефалита или синдрома Корсакова-Вернике. Данная патология также является проявлением тяжелой недостаточности витамина В1. Вначале появляются такие симптомы как расстройство памяти и нарушение ориентации в пространстве. Затем присоединяются симптомы, связанные с недостаточностью мозгового кровообращения и которые являются симптомами энцефалопатии.
К симптомам энцефалопатии при бери-бери относятся:
- офтальмоплегия – паралич мышц глаза, при котором глазное яблоко становится неподвижным (потому как поражены глазодвигательные нервы);
- атаксия – нарушение походки и координации движений;
- спутанность сознания – пациенты дезориентированы во времени и пространстве, а иногда и в собственной личности.
Вышеперечисленные симптомы объясняются нарушением энергетического обмена и накоплением токсического глутамата. Активность тех ферментов, в которых витамин В1 играет роль кофермента, критически снижается (речь идет о таких ферментах как пируватдегидрогеназа и транскетолаза). Также при отсутствии витамина В1 в тканях мозга снижается потребление глюкозы нервными клетками. Поскольку в тканях мозга глюкоза является основным источником энергии, то развивается дефицит энергии. На фоне этого дефицита и сниженной активности ферментов происходит накопление глутамата. Он оказывает нейротоксическое действие, то есть нарушает структуру и функцию нервной системы. Аналогично он оказывает повреждающее действие на черепно-мозговые нервы, что проявляется такими симптомами как нистагм, офтальмоплегия. При отсутствии экстренных мер по оказанию медицинской помощи развивается кома и возможен летальный исход.
Влажная форма
При данной форме бери-бери поражается сердечно-сосудистая система. Для нее характерно развитие кардиодистрофии (поражение сердечной мышцы) и нарушение сосудистого тонуса. Влажная форма авитаминоза В1 проявляется в двух вариантах — гиподинамическом и гипердинамическом. При гиподинамическом варианте отмечается низкий сердечный выброс, поэтому его основные проявления — это низкое артериальное давление. При гипердинамическом варианте сердечный выброс, наоборот, повышен. Поэтому основные проявления данной формы — это повышенное артериальное давление и тахикардия (частое сердцебиение). Также для нее характерно быстрое развитие сердечной недостаточности, при которой появляются отеки, затрудненное дыхание вплоть до отека легких.
У детей авитаминоз тиамина встречается крайне редко. Как правило, он наблюдается у грудных детей примерно от 2 до 4 месяцев, которые были рождены от матерей, страдающих тяжелой формой бери-бери. Проявляется данная патология очень разнообразной симптоматикой.
Симптомами бери-бери у детей являются:
- признаки сердечной недостаточности – синюшная окраска кожи, хрипы в легких, низкий сердечный выброс;
- признаки поражения нервной системы – беспокойство, нарушение сна, отсутствие сухожильных рефлексов;
- афония – состояние, при котором звучность голоса ребенка нарушена;
- длительное отсутствие стула (запоры) и другие расстройства со стороны желудочно-кишечной системы;
- нарушение зрения.
Витамин В2 или рибофлавин участвует в регуляции функций роста и репродукции клеток. Он задействован в основных окислительно-восстановительных реакциях организма, а также необходим для формирования эритроцитов. Рибофлавин называется еще витамином красоты, поскольку обеспечивает здоровое состояние кожи и ее придатков (волос и ногтей).
К органам, которые поражаются при недостатке рибофлавина, относятся:
- кожа и ее производные (волосы, ногти);
- слизистые оболочки – слизистая языка, конъюнктивы;
- глаза – склера, роговица.
Кожные проявления при авитаминозе В2 являются самыми ранними среди всех признаков авитаминоза. Кожа при этом становится сухой и шелушащейся, на ней появляются трещины. Проявлениями авитаминоза витамина В2 является себорейный дерматит и ангулярный хейлит.
Симптомами себорейного дерматита являются:
- покраснение кожных покровов;
- шелушение и сухость кожи;
- накопление в волосяных фолликулах кожного сала;
- иногда образование белесоватых или желтых чешуек.
Симптомы дерматита могут появиться в любом месте, но излюбленными местами являются крылья носа и ушные раковины.
Ангулярным хейлитом называется поражение кожи и одновременно слизистой оболочки в области уголков рта. Вначале появляется легкая мацерация (размягчение) в уголках, которая далее осложняется появлением трещин. В народе эти воспаленные трещины называются заедами. Далее при присоединении инфекции заеды могут воспаляться и кровоточить.
Недостаток витамина В2 также может проявляться различными высыпаниями, которые чаще всего имеют вид красных шелушащихся пятен. Иногда может воспаляться околоногтевое ложе. Однако чаще всего сами ногти становятся ломкими. Волосы также теряют блеск, секутся и выпадают.
Глазная симптоматика при недостаточности рибофлавина проявляется в светобоязни, ощущении жжения и боли в глазах. Все эти симптомы связаны с развитием блефаритов, кератитов и конъюнктивитов. При блефаритах воспаляются края век, при кератитах – поражается роговица глаза. В тяжелых случаях авитаминоза может быть и катаракта, при которой мутнеет хрусталик и пациент утрачивает зрение. Нередким проявлением глазной симптоматики является конъюнктивит. При этом проявлении слизистая глаз всегда красная и отечная, а пациента мучает светобоязнь, ощущение жжения и чувство песка (или другого инородного тела) в глазах.
На поздних стадиях, когда развивается выраженная недостаточность витамина В2, присоединяются симптомы поражения нервной системы и анемический синдром. Дисфункция нервной системы проявляется в нарушенной координации движений (атаксии), нарушенной чувствительности (парестезиях) и повышенных сухожильных рефлексах. Анемический синдром характеризуется сниженным количеством эритроцитов и гемоглобина крови. При анемии также наблюдается повышенная усталость, связанная с кислородной недостаточностью, частое сердцебиение и чрезмерная сонливость.
Существует несколько синонимов витамина В3, самые популярные из которых — это ниацин, никотиновая кислота, витамин РР. Этот витамин принимает участие во многих жизненно важных реакциях организма. Однако основная роль — это генерация энергии и нормализация сердечно-сосудистой системы (сердца и кровообращения). Поскольку для того чтобы получить энергию ниацин расщепляет жиры, то он также оказывает антихолестериновое действие.
Симптомами авитаминоза витамина В3 являются:
- депрессия;
- нарушение функции желудочно-кишечного тракта;
- повышенный уровень холестерина.
Для данной патологии характерна классическая триада симптомов, которая включает дерматит, диарею и деменцию (в народе — слабоумие).
Дерматит
Дерматитом называется воспаление кожного покрова, а именно его верхнего слоя – эпидермиса. Для дерматита при пеллагре характерна шершавая и огрубевшая кожа. Это является основным проявлением пеллагры, ведь с итальянского языка этот термин переводится как «шершавая кожа». Кожные покровы при этом воспаленные, ярко-красные и постоянно шелушатся. Особенно заметны эти проявления на лице, шее, плечах, то есть на тех участках тела, которые открыты действию ультрафиолетовых лучей.
Диарея
Диарей называется расстройство кишечника, при котором стул наблюдается более 3 раз в сутки. При этом стул жидкий, неоформленный, с примесью непереваренных частичек пищи. С диарей связаны такие симптомы авитаминоза как потеря аппетита и нарушенное пищеварение.
Деменция
Деменция (слабоумие) является крайней степенью поражения нервной системы при пеллагре. Сначала появляются такие симптомы как слабость, снижение памяти, растерянность. Пациенты начинают забывать элементарные вещи, становятся рассеянными. Потом присоединяются такие симптомы как дезориентация во времени и в пространстве. Развивается старческая деменция, которая означает полный распад психических функций. В народе такое состояние называется старческим маразмом.
Сонливость является одним из часто встречаемых симптомом авитаминоза В6. Нехватка витамина В6 провоцирует ряд патологических процессов. В результате пациент с нехваткой пиридоксина плохо спит ночью. Хроническое недосыпание приводит к рассеянности, невозможности сконцентрироваться и снижению трудоспособности.
Факторами, которые провоцируют сонливость, являются:
- ухудшенная выработка нейромедиаторов (гормонов, передающих нервные импульсы);
- некачественное снабжение нервных клеток глюкозой;
- мышечные спазмы во время сна.
Витамин В6 задействован в синтезе нейромедиаторов, которые необходимы для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Кроме этого, недостаток пиридоксина отрицательно влияет на процесс снабжения нервных клеток глюкозой. Расстройства нервной системы негативно сказываются на качестве сна, что не позволяет организму восстанавливаться ночью и приводит к сонливости днем.
Нарушают процесс отдыха также спазмы икроножных мышц в ночное время, которые являются частым явлением при дефиците витамина В6. При этом судороги обладают выраженным характером, больные пробуждаются посреди ночи и долго не могут уснуть.
Поражения кожи входят в триаду симптомов, сопровождающих недостаточность пиридоксина. Чаще всего проблемы с кожей принимают форму себорейного дерматита, местом локализации которого является лицо.
Симптомами авитаминоза В6, которые проявляются на лице, являются:
- шелушение лица (полное или частичное);
- сухие участки кожи в области носогубных складок;
- шелушение кожи над бровями и вокруг глаз.
Дефицит витамина В12 или цианокобаламина проявляется различными нарушениями со стороны кроветворной, нервной и желудочно-кишечной системы (классическая триада симптомов). Данные симптомы объясняются тем, что витамин В12 участвует в синтезе эритроцитов, холина и жирных кислоты, необходимых мозгу. Также при недостатке цианокобаламина в организме образуется токсическая метилмалоновая кислота, которая вызывает токсическое поражение боковых канатиков спинного мозга и развитие фуникулярного миелоза.
Признаками авитаминоза витамина В12 являются:
- мегалобластная анемия;
- поражение нервной системы;
- поражение желудочно-кишечного тракта.
Анемия – это снижение числа эритроцитов и концентрации гемоглобина в крови. При авитаминозе витамина В12 анемия является самым частым проявлением.
Причиной анемии является недостаточное и некачественное формирование клеток крови, для образования которых необходим данный витамин. При недостаточности цианокобаламина развивается гемобластоз, для которого характерны большие формы лейкоцитов, тромбоцитов и быстрое разрушение эритроцитов. Отличительной характеристикой В12-дефицитной анемии является то, что вместе со зрелыми эритроцитами снижаются и молодые формы эритроцитов (которые называются ретикулоцитами). Это означает, что патологический процесс реализуется уже на этапе формирования эритроцитов. Происходит не только снижение количества клеток крови (эритроцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов), но и изменение их формы. Они увеличиваются в размере, но, в то же время, стенка их становится хрупкой и поэтому они быстро разрушаются. Для гемобластоза при авитаминозе В12 также характерно снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов.
При анемии человек испытывает постоянные головные боли, головокружения, слабость и повышенную истощаемость. Причиной тому является кислородная недостаточность, которая всегда сопутствует анемии (поскольку гемоглобин является переносчиком кислорода). Для В12-дефицитной анемии характерна специфичная окраска кожных покровов. Так, кожа пациента приобретает оттенок лимонного цвета. Данный цвет обусловлен выходом из эритроцитов в кровеносное русло большого количества билирубина. Он и придает коже специфичный оттенок.
Лабораторная картина крови при В12-дефицитной анемии