Полезность витамина А в человеческом организме переоценить просто невозможно, а его острая нехватка негативно отражается на общем самочувствии и качестве жизни. Без ретинола (так в медицине называют витамин А) невозможна нормальная жизнедеятельность, а большинство функций работает в ослабленном режиме. Вот тут как раз и стоит вспомнить о полезных свойствах характерного элемента.
Итак, витамин А улучшает зрение, способствует омоложению кожных покровов, благотворно воздействует на ЦНС, защищает от ряда инфекционных болезней, нормализует гормональный баланс в крови, а также укрепляет иммунную систему и повышает общую работоспособность всего организма.
Авитаминоз витаминам А может быть выражен, как в первичной, так и во вторичной форме; где в первом случае проблема связана с недостатком поступления в организм с пищей необходимых элементов, а во втором – с проблемным всасыванием витаминов из органов ЖКТ. Так что в обострении первичного авитаминоза виноват человек, а вторичного – то или иное заболевание органов ЖКТ.
Если же говорить более детально об этиологии характерного патологического процесса. То стоит выделить активность следующих патогенных факторов:
- неполноценный рацион и несбалансированное питание;
- острое нарушение функций органов ЖКТ, в частности, преобладание «синдрома мальабсорбции» либо кишечного дисбактериоза;
- поступление в организм так называемых «антивитаминов», которые, в свою очередь, блокируют терапевтический эффект витаминов и провоцируют острую витаминную недостаточность;
- нарушенный обмен веществ;
- период беременности и лактации;
- пожилой возраст пациентов;
- возрастное снижение секреции желудка;
- хронические поражения печени и почек;
- генетическая предрасположенность;
- заболевания поджелудочной железы и желчевыводящих путей.
Все эти патогенные факторы и обуславливают авитаминоз витамина А, который требует незамедлительного лечения. Однако для начала необходимо определить симптоматику патологического процесса и его проявление в пораженном организме.
Как упоминалось выше, витамин А следит за качеством зрения, то есть при возникновении характерной проблемы страдает именно этот жизненно важный орган. Проявляет себя болезнь по-разному, а зависят ее симптомы не только от особенностей организма, но и стадии патологического процесса. В обширной медицинской практике выделяют сразу три признака, на которые важно своевременно обратить свое внимание.
Итак, авитаминоз витамина А представлен следующими составляющими:
- ксерофтальмия, то есть очевидное высушивание слизистой роговицы глаза, отсутствие слез и чувство жжение в глазу;
- гемеролопия, то есть нарушенное сумеречное зрение, которое в народной медицине получило название «куриная слепота»;
- кератомаляция, то есть патологическое помутнение наружной оболочки глаза, а также появление бельма на глазном яблоке.
Однако, как показывает практика, страдают не только глаза, но и ногти, волосы, кожные покровы и зубы. Так, на коже присутствует шелушение, волосы становятся ломкими, а ногти заметно желтеют (впрочем, как и эмаль зубов). Соответственно, распознать присутствие патологии совсем не сложно.
Однако после ее нужно не запускать, а немедленно диагностировать и лечить. В противном случае уровень активности и жизнедеятельности будет только масштабно снижаться.
Если же говорить о детском организме, то симптомы авитаминоза витамина А также вполне очевидны, а представлены ухудшением развития интеллектуальных особенностей, снижением веса и его очевидным недобором, низким ростом, нарушениями в работе нервной системы, а также существенным ослаблением детского иммунитета.
Заподозрить данный диагноз может и сам пациент, но, чтобы утвердиться в своих подозрениях, просто обязан обратиться к грамотному специалисту за индивидуальной консультацией. Как правило, при такой клинической картине желательно заглянуть на прием к окулисту и дерматологу, где первый специалист выявит болезнь при визуальном осмотре глаз, а второй – после внимательного обследования кожных покровов.
Каких-либо клинических и лабораторных исследований не требуется, поскольку для определения характерного недуга даже интерну достаточно одного планового осмотра. Все анализы и техники обследования назначаются в индивидуальном порядке, когда врач пытается достоверно выяснить, в чем причина авитаминоза витамина А.
Говорить о профилактике данного заболевания не так уж и сложно, поскольку предупредить его может каждый пациент. Для этого первым делом требуется восполнить свой рацион данным элементом органического происхождения. Имеются различные продукты питания с емким содержанием витамином А, но также в аптеке продается специальный поливитаминный комплекс, разработанный для профилактических целей.
К тому же очень важно предупреждать все заболевания органов ЖКТ, иначе может развиваться витаминная недостаточность, связанная с пониженным всасыванием данного элемента. Именно поэтому при наличии острых или хронических болезней пищеварения требуется состоять на учете у узкого специалиста, иначе клиническая картина может несколько видоизмениться не в пользу пациента.
Прежде чем говорить о незамедлительных лечебных действиях, требуется изучить причину преобладающего патологического процесса. Если этого не сделать вовремя, то не исключено, что предписанная терапия будет просто бесполезной.
В тех клинических картинах, когда проблема определена, можно преступать к незамедлительному лечению, которое начинается с диеты. Очень часто при авитаминозе витамина А пациенту рекомендуют обратиться к диетологу, который подберет правильную систему питании, направленную на восполнение этого незаменимого элемента.
Если говорить о продуктах, богатых витамином А, то стоит выделить следующие позиции:
- куриные яйца;
- морская рыба;
- сливочное масло;
- морковь, лук, шпинат, салат;
- печень и мясо морских животных;
- крыжовник, абрикосы и смородина;
- молочная продукция.
Эти продукты питания должны обязательно присутствовать в ежедневном рационе, иначе авитаминоз излечить будет совсем непросто. Медицинских препаратов, как таковых, врач не назначает, однако настоятельно рекомендует пропить курс поливитаминных комплексов, витаминов и БАДов. Несмотря на то, что характерные лекарства обладают, скорее, профилактическим действием, требуется предварительно согласовать их прием со знающим специалистом.
Если пациент знает о своей предрасположенности к авитаминозу, то должен заранее подготовиться к этому сложному периоду в своей жизни. Особенно актуальна подобная «подготовка» в осенне-зимний период, когда естественное потребление витамина А отсутствует. В таких клинических картинах следует запастись БАДами, чтобы избежать ломкости ногтей и волос, резкого ухудшения зрения и шелушения кожи.
Несмотря на то, что многие врачи попросту игнорируют данное заболевание, требуется бдительно относиться к своему здоровью. Иначе авитаминоз витамина А может стать отличной базой для развития боле серьезного заболевания в человеческом организме.
самому очень сложно понять какого витамина не хватает. Я проходила обследоание по страховке и врач вот такое мне сказал. И витаминный комплекс посоветовал Полижен. там не болько витамин А, а еще масса всего необходимого. Мне понравилось, чувствую себя отлично
источник
Роль витаминов для организма невозможно переоценить – они являются катализаторами, а проще говоря — пусковыми механизмами большинства физиологических реакций. Без витаминов невозможно выглядеть хорошо и чувствовать себя здоровым. Без витаминов ткани человека становятся хрупкими в прямом и переносном смысле, а также высокочувствительными к малейшему негативному воздействию.
Авитаминоз и гиповитаминоз являются серьезными патологическими состояниями организма. Отсутствие или значительный недостаток определенного витамина в собственном организме бывает трудно заметить, порой данные состояния маскируются под другие болезни. Но при нормальном питании дефицита витаминов возникать не должно (см. вред синтетических витаминов).
Трудность представляет и диагностика а- и гиповитаминозов, поскольку является удовольствием не из дешевых, проводится она далеко не всегда – в большинстве случаев назначения врача базируются на клинической картине.
Однако такая тактика является неверной — зная точные цифры недостатка конкретного витамина, проведя контроль лабораторных показателей после проведенного лечения, можно однозначно говорить об эффективности терапии. Симптомы авитаминоза и гиповитаминоза следует знать, чтобы вовремя распознать эти состояния у себя или у своих близких.
Полное отсутствие определенного витамина в организме. Полиавитаминоз – если речь идет об отсутствии нескольких витаминов
Недостаток определенного витамина или витаминов в организме
- Нерациональное искусственное вскармливание детей (кефиром, молоком животных, неадаптированными молочными смесями)
- Несвоевременное введение прикорма, недостаточность прикорма (см. как вводить прикорм ребенку)
- Употребление антивитаминов, прекращающих усвоение витаминов (химиотерапевтические препараты, антикоагулянты, сульфаниламиды)
- Отсутствие витаминов в потребляемой пище неправильное, некачественное или недостаточное питание
- Малая витаминная составляющая суточного рациона
- Частичное разрушение витаминов при неправильном и продолжительном хранении продуктов, а также при нерациональной кулинарной обработке пищи
- Нарушение баланса витаминного состава пищевых рационов
- Недостаточность рациона по белковой и жировой составляющей
- Нарушение процессов и этапов пищеварения
- Нарушение работы органов, участвующих в пищеварении
- Нарушение обмена веществ и ферментопатии
- Особенности обмена веществ (патологические состояния, беременность и период грудного вскармливая ребенка, детский и пожилой возраст)
- Нарушение реакции превращения витаминов в активную форму — коферменты
- Незрелость либо дефекты механизмов усвоения витаминов
- Нарушение проницаемости клеток для витаминов
- Наследственные дефектные нарушения ферментных и транспортных систем всасывания витаминов, изменение метаболизма витаминов и процессов образования их активных форм
- Неблагоприятная окружающая экологическая обстановка (повышенный радиационный фон, тяжелые металлы, пестициды)
- Пребывание организма в экстремальных условиях (высокие физические нагрузки, низкие температуры, стресс и пр)
- Злоупотребление алкоголем и курением
- Инфекционные заболевания, паразиты в ЖКТ (см. лечение остриц у детей, аскариды: симптомы, лечение), патогенная микрофлора в кишечнике
- Заболевания печени, эндокринные патологии
- Заболевания, приводящие к повышенному и ускоренному выведению витаминов из организма (болезни почек, острые кишечные инфекции, пищевые отравления: симптомы)
- Дисбактериоз, особенно на фоне АБ-терапии (см. пробиотики, список аналогов Линекса)
Выделяют также состояние организма, именуемое как прегиповитаминоз. По сути, это начальная стадия гиповитаминоза, однако клинически не проявляемая. В этом случае дефицит витамина можно обнаружить только лабораторно.
Витамин А, второе название которого ретинол, относится к группе витаминов, растворимых только в жирах, и образуется из каротина, поступающего с пищей. Витамин А в препаратах запрещен в первом триместре беременности, не рекомендован при нефрите и сердечной декомпенсации.
Симптомы | Симптомы авитаминоза витамина А и клиническая картина гиповитаминоза А:
|
Диагностика | Диагностика основана на типичной для гиповитаминоза клинической картине и данных лабораторных исследований:
|
Лечение | Диетотерапия с обогащением рациона:
Медикаментозная терапия препаратами витамина А:
|
Витамин D является представителем группы жирорастворимых витаминов и образуется непосредственно в коже под действием УФ-облучения, а также поступает в организм с пищей.
Дефицит витамина D повышает риск позднего гестоза у беременных (преэклампсии), приводит к остеопорозу (см. симптомы и причины остеопороза), снижает мышечную силу, является одним из провоцирующих факторов сахарного диабета и развития онкологии.
Проведенное исследование манчестерскими специалистами, на примере 2300 мужчин, определило, что мужчины с недостатком витамина Д страдают общими хроническими болями (которые связывали с неврологическими расстройствами или ревматизмом) в 2 раза чаще, чем люди с нормальным и высокой концентрацией витамина Д.
Как правило, мужчины с дефицитом витамина Д тучные, ведут малоактивный образ жизни, страдают депрессией и другими неврологическими расстройствами.
Симптомы | Симптомы у детей гиповитаминоз и авитаминоза Д – это клиническая картина рахита, начало которого выпадает на 2-3 месяц после рождения (см. рахит у грудничков: признаки, лечение):
У взрослых людей гиповитаминоз D проявляется повышенной утомляемостью, мышечной слабостью, бессонницей, жжением во рту и горле, снижением аппетита и потерей веса, судорогами мышц ног и рук, частыми переломами и трещинами костей вследствие остеомаляции. |
Диагностика | Диагностика основана на видимой клинической картине остеомаляции и рахита, а также данных рентгенологических исследований: признаки остеопороза и остеомаляции костей, гиперплазии остеоидной ткани. |
Лечение |
Для младенцев предпочтительно ГВ либо переход на адаптированные молочные смеси. Прикорм вводят на месяц раньше положенного срока. Для взрослых обязательно обогащение рациона рыбьим жиром, яичным желтком, печенью, сливочным маслом, мясом. Для лечения дефицита витамина D назначаются пероральные синтетические аналоги этого витамина. Витамин D-3 применяется в виде спиртового, масляного или водного раствора: первые два назначаются в терапевтической дозе от 1000 до 5000 МЕ ежесуточно в течение 45 дней, водный раствор – от 3000 до 10000 МЕ ежесуточно 4-6 недель. После завершения лечения назначается противорецидивный профилактический прием витамина D-3: по 400-500 МЕ масляного или спиртового раствора или по 500-1500 МЕ водного раствора ежесуточно в течение года. в виде УФ-облучения применяется при непереносимости препаратов витамина D – около 20 сеансов на протяжении 1-2 месяцев. Параллельно применяются препараты калия, магния, кальция.
|
Витамин Е, иначе именуемый токоферол, относится у группе жирорастворимых витаминов. Поступает в организм с пищей.
Симптомы | Симптомы гиповитаминоза Е:
|
Диагностика | Диагностика основана на данных анамнеза и показателях лабораторных исследований уровня токоферола в плазме крови: не более 0,8 мг % у взрослых и до 0,4 мг % у детей. |
Лечение | Диетотерапия — включение в рацион продуктов, обогащенных витамином Е (печени, нерафинированных растительных масел, яиц, бобовых и злаковых, проростков злаковых, молока, мяса). Медикаментозная терапия: при миокардиодистрофии и невропатии витамин Е дозой до 100 мг/сут внутрь, при мальабсорбции (нарушении кишечного всасывания) — токоферола ацетат внутрь или в/м дозой 30-100 мг/сут. После лечения назначается профилактическое лечение витамином Е в ежесуточной дозе 8-10 мг взрослым и 3-7 мг детям. |
Витамин С, известная всем кислота аскорбиновая, является представителем водорастворимых витаминов, поступает человеку с растительной пищей. Когда говорят про весенний авитаминоз симптомы, чаще всего, касаются гиповитаминоза С, поскольку зимой человек потребляет мало свежих овощей и фруктов.
С осторожностью С-витаминолечение проводится беременным, у людей с камнями оксалат в почках и сахарным диабетом.
Симптомы | Симптомы гиповитаминоза и авитаминоза С – это проявления состояния, именуемого цинга, в разной степени выраженности:
|
Диагностика | Диагностики гиповитаминоза С основана на клинических проявлениях патологии. |
Лечение |
|
Витамины группы К представляют группу жирорастворимых витаминов, поступают извне и синтезируются в кишечнике. Лечение витамином К не проводится беременным из-за его вероятного токсического влияния на плод.
Симптомы |
|
Диагностика | Базируется на клинической картине, данных ПТИ и коагулограммы, свидетельствующих о нарушении свертываемости крови. |
Лечение | Лечение — стационарное: Диетотерапия — употребление продуктов, богатых витамином К (капуста брюссельская и цветная, салат, шпинат, кабачки, говяжья печень). Медикаментозно взрослым назначается фитоменадион по 10 мг п/к или в/м либо по 5-20 мг трижды-четырежды в день – до улучшения показателей свертываемости крови. Викасол внутрь ежесуточно по 15-30 мг/ или в/м в дозе 10-15 мг/сут. Новорожденным — 0,5-1 мг фитоменадиона в/м или п/к. |
Витамин В1, второе название которого тиамин, относится к группе витаминов, растворимых только в воде.
Симптомы | Симптомы авитаминоза В1 (болезнь Бери-Бери):
|
Диагностика | Базируется на клиническом анамнезе и определении уровня тиамина в суточном объёме мочи. |
Лечение | Диетотерапия — введение в рацион продуктов, обогащенным витамином В1 – печень, хлеб из муки грубой обработки, крупы, бобовые, дрожжи. Медикаментозная терапия витамином В1 в зависимости от тяжести гиповитаминоза в суточной дозе от 10 до 100 мг, чаще перорально, реже внутривенно. Параллельно назначается витаминотерапия группы В, помимо В1. |
Витамин В6 или пиридоксин входит в группу водорастворимых витаминов, поступает с животной и растительной пищей. При лечении туберкулеза противотуберкулезными препаратами (циклосерином, этионамидом, изониазидом и пр), при терапии пеницилламином, гидралазином, эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами, глюкокортикоидами обязательно назначается прием витамина В6, поскольку эти лекарственные средства ускоряют его выведение и приводят к гиповитаминозу В6.
Симптомы | Симптомы авитаминоза В6:
|
Диагностика | основана на данных клинической картины и изменениях крови (нормобластная гипохромная или мегалобластическая анемия). |
Лечение | Диетотерапия продуктами, богатыми В6 (бобовые культуры, зерна злаков, бананы, мясо, печень, рыба, почки животных, дрожжи). Медикаментозное назначение взрослым витамина В6 – внутрь по 50-100 мг ежесуточно или внутривенно от 30 до 600 мг на суточное вливание. Детям — 10-100 мг витамина В6: в/м или в/в. |
Витамин В12 или цианокобаламин относится к водорастворимым витаминам и в основной массе поступает с животной пищей.
Симптомы | Симптомы авитаминоза В12:
|
Диагностика | Основана на клинических проявлениях и изменении картины крови (железодефицитная анемия). |
Лечение | Лечение назначается на всю оставшуюся жизнь: Диетотерапия с обогащением рациона продуктами с высоким содержанием В12: печенью, почками, красным мясом, рыбой, яичным желтком, сыром, морепродуктами, соей. Медикаментозно Витамин В12 назначается по 100 мкг для ежедневного подкожного введения в течение недели, затем однократно через 7 дней и далее однократно в месяц (пожизненно). |
Витамин В9 или фолиевая кислота входит в группу витаминов, растворимых только в воде, поступает с растительными и животными продуктами, а также синтезируется в кишечнике.
Симптомы | Симптомы авитаминоза В9:
|
Диагностика | Основана на данных клинического анамнеза и изменениях картины крови — макроцитоз, гипорегенераторная анемия, а также снижении сывороточного уровня фолиевой кислоты менее 4 нг/мл. |
Лечение | Диетотерапия с обогащением рациона свежими овощами, почками, печенью, сыром, яйцами. Заместительная терапия препаратами витамина В9 в дозе 1-5 мг/сут. |
Витамины группы Р или флавоноиды относятся к группе водорастворимых витаминов и содержатся в виде соединений гликозидов в растениях.
Симптомы | Симптомы авитаминоза Р:
|
Диагностика | Основывается на результатах клинического обследования. |
Лечение | Диетотерапия с употреблением шиповника, цитрусовых, черной и красной смородины, красной рябины, зеленого чая. Медикаментозное лечение рутином (0,02-0,05 гр дважды-трижды в сутки) или кверцетином (по 0,02 гр до 5 раз в сутки) в течение 4-6 недель. |
Витаминная недостаточность – это серьезное и патологическое состояние организма, которое за короткий срок может привести к необратимым деструктивным изменениям тканей, поэтому очень важно следить за полноценностью своего рациона и не увлекаться диетами, особенно монодиетами. Что же касается новомодных поливитаминных комплексов и БАДов – назначение их должно быть обосновано и контролируемо врачом!
Передозировка витаминных препаратов не менее опасна, чем его дефицит. Причем симптомы избытка витамина (к примеру, витамина А) пациентом могут быть ошибочно приняты за симптомы его дефицита (сухость кожи, ломкость ногтей и пр.).
При бесконтрольном приеме «витаминок», особенно в дозах, намного превышающих терапевтические — вместо улучшения своего состояния человек начинает отмечать различные симптомы, которые отличны от ожидаемых. Особую опасность гипервитаминоз представляет для ослабленных и пожилых людей, детей, беременных женщин. Поэтому нельзя самостоятельно начинать прием витаминных препаратов, как многие считают — для профилактики.
Вместо того, чтобы жменями поглощать яркие поливитаминные таблетки, лучше обогатить свой рацион продуктами с богатым витаминным и минеральным составом. Риск перенасытить организм витаминами в данном случае минимален.
Гипервитаминоз бывает двух типов:
- Острый гипервитаминоз угрожает жизни человека, поэтому должен быть купирован в условиях реанимации или стационара. Развивается в редких случаях при случайном или преднамеренном употреблении/введении больших доз витаминного препарата, в десятки раз превышающих суточные рекомендации.
- Хронический гипервитаминоз неминуемо приводит к изменениям внутренних органов и систем и требует не только отмены препарата, но и сопутствующего лечения для восстановления функционального состояния организма.
Взрослые | Дети |
Симптомы схожи с таковыми у взрослых. Особая клиническая картина развивается у грудных детей в возрасте до 1 года:
| |
Отмечается при регулярном поступлении в организм более 100000 МЕ витамина в сутки:
| |
| |
Развивается при регулярном приеме более 1000000 МЕ витамина в сутки:
У беременных: высокий риск развития аномалий костной системы у плода. | Развивается при длительном превышении суточной дозы витамина Д даже в незначительных цифрах, например, в 2-3 раза:
В дальнейшем после купирования гипервитаминоза Д у детей длительное время (несколько лет) сохраняется дистрофия, отставание в физическом развитии, анорексия, снижение иммунитета. Возможно развитие кардиосклероза и хронической почечной недостаточности. |
| |
Реакции аллергического типа:
| |
На первый план выходят:
| |
Развивается у новорожденных и проводит к формированию гемолитического синдрома. Причина – применение препаратов витамина К при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы:
| |
— | |