Авитаминоз – это состояние, которое характеризуется резкой недостаточностью витаминов в организме. Эти вещества являются обязательными компонентами метаболизма человека. При их дефиците развиваются специфические симптомы, указывающие на снижение уровня того или иного витамина.
Состояния авитаминоза и гиповитаминоза отличаются степенью выраженности клинических проявлений недостатка питательных веществ. Гиповитаминоз обычно возникает сезонно (осенью и весной), при его появлении медикаментозная коррекция состояния не требуется.
Авитаминоз представляет собой более тяжелое нарушение, которое приводит к тяжелым последствиям со стороны внутренних органов. Заболевание требует профильного лечения, устранить последствия нарушений с помощью самостоятельного лечения обычно не удается.
К основным факторам, приводящим к витаминной недостаточности, относятся:
- Дефекты питания – несбалансированный рацион, недостаточное поступление витаминов с пищей;
- Поражения кишечника, приводящие к нарушению всасывания питательных веществ;
- Прием некоторых лекарств (препаратов, стимулирующих свертывание крови);
- Дисбактериоз – нарушение состава кишечной микрофлоры;
- Кишечные инфекции, глистные инвазии;
- Повышенное потребление витаминов при беременности, лактации, сильных стрессах и выраженных физических нагрузках;
- Постоянное истощение организма, обусловливающее необходимость в большом количестве витаминов.
Авитаминоз в зимнее время часто возникает у жителей районов с холодным климатом. Для повышения сопротивляемости к низким температурам в организме увеличивается активность метаболизма, что приводит к быстрому потреблению питательных веществ.
Клинические проявления патологии определяются тем, недостаток какого витамина есть у человека. Однако специалисты выделяют ряд общих симптомов, которые встречаются при большинстве авитаминозов.
Поражение внутренних органов при авитаминозах проявляется изменением их функциональной активности. У человека ухудшается пищеварение, страдает система кроветворения, нарушается активность иммунитета. На фоне недостаточного поступления витаминов часто снижается активность нервной системы.
К основным внешним проявлениям авитаминоза относятся:
- Понижение аппетита;
- Потеря веса;
- Ухудшение состояния кожи;
- Выпадение волос;
- Истончение эмали зубов;
- Мышечная слабость.
Пациент при авитаминозе постоянно чувствует себя усталым, не может полноценно работать. Снижается адаптация против внешних условий – физические нагрузки, которые раньше считались нормальными, человек переносит очень тяжело.
Клиническая картина заболевания во многом специфична для каждого авитаминоза. В зависимости от роли вещества в организме меняются органы-мишени, которые страдают при той или иной форме заболевания.
Витамин участвует в обмене веществ кожи и слизистых оболочек, регулирует метаболизм нервной системы. Важной ролью витамина является влияние на состояние глазных яблок и их оболочек.
Из-за недостатка вещества у пациента появляются кожные симптомы:
- Шелушение кожи;
- Ломкость ногтей;
- Желтая окраска зубов и ногтей;
- Повышенная сухость кожных покровов.
Внешне кожа пациента выглядит хуже – она становится менее эластичной. На фоне состояния часто развивается угревая сыпь, которая не купируется обычными лекарствами.
Авитаминоз оказывает выраженное воздействие не только на кожные покровы, но и на внутренние органы. На фоне патологического процесса у пациента страдает иммунная система, что приводит к частым простудным заболеваниям.
Недостаточность витамина неблагоприятно отражается на здоровье желудочно-кишечного тракта: пациенты часто страдают от пищевых отравлений и токсикоинфекций, которые сопровождаются рвотой, тошнотой, диареей.
Одним из основных клинических проявлений авитаминоза витамина А является поражение глаз, которое называется куриной слепотой. Пациент хуже видит ночью, не может различать контуры предметов в темноте. Из-за расстройства восприятия цвета человек начинает путать цвета, обычно такие пациенты перестают воспринимать желтый и синий цвет. Это ведет к выраженному ухудшению зрения.
Витамины В представляют собой группу водорастворимых витаминов, которые имеют свои специфические функции в организме. Поэтому дефицит каждого из этих веществ имеет особую клиническую картину.
Тиамин оказывает влияние на все органы и системы человеческого тела, поэтому его недостаточность приводит к появлению симптомов со стороны многих органов. Наиболее выраженное воздействие авитаминоз оказывает на состояние нервной системы, почек, сердца и печени.
Основным симптомом болезни бери-бери является расстройство функции головного мозга, которое проявляется появлением раздражительности, плаксивости, нарушением сна. На фоне бери-бери страдает функция пищеварительной системы. Человек постоянно испытывает тошноту, его мучают частые запоры.
Поражение нервной системы проявляется также расстройством чувствительности. Кожа пациента хуже реагирует на внешние воздействия, снижается локальное чувство боли в голенях и стопах. В этих же областях часто возникают парестезии – ощущения онемения и покалывания в ногах.
У детей обычно заболевание протекает в острой форме. Для нее характерны следующие симптомы:
- Кишечные колики;
- Быстрое снижение веса ребенка;
- Постоянная диарея и рвота;
- Недостаточное выделение мочи;
- Отеки ног и туловища;
- Психомоторное возбуждение;
- Снижение артериального давления.
Специфическими симптомами детского бери-бери является поражение черепно-мозговых нервов. Внешне это состояние проявляется опущением века, нарушением речи, снижением чувствительности и рефлекторной активности.
Витамин В2 активно участвует в энергетическом обмене организма, регулирует уровень фосфора и магния в крови, обеспечивает поставку кислорода в ткани.
Основными проявлениями недостатка витаминов группы В являются патологические изменения на коже и слизистых. Кроме того, у пациентов часто поражается мускулатура и нарушается острота зрения.
На кожи при дефиците витамина В2 возникают следующие симптомы:
- Кожный зуд;
- Болезненность и трещины в уголках рта – ангулярный стоматит;
- Дерматит;
- Сухость оболочки ротовой полости.
На фоне недостаточного поступления витамина у пациента страдают не только сами кожные покровы, но и их придатки. Часто у больных появляется перхоть и развивается алопеция – ускоренное выпадение волос.
Частым проявлением состояния является глоссит – воспалительный процесс на поверхности языка. Внешне он проявляется покраснением и отеком местных тканей, усилением слюноотделения. Пациенту становится сложно есть, так как при попадании на язык пищи человек испытывает сильную болезненность.
Воспалительный процесс затрагивает также оболочки глаза. Это приводит к развитию кератита или конъюнктивита, которые появляются усиленным слезотечением, светобоязнью. При тяжелом течении у пациента может возникать васкуляризация роговицы – разрастания сосудистых образований в оболочке, в ткани которой в норме артерии отсутствуют.
Особенно опасен авитаминоз В2 у беременных женщин. К типичным симптомам заболевания добавляется анемия, которая может неблагоприятно сказаться на состоянии ребенка и даже вызвать преждевременные роды.
Основными органами, которые страдают при недостатке витамина В3, являются нервная система и желудочно-кишечный тракт. Кроме того, авитаминоз влияет на общий метаболизм организма, приводя к нарушению жирового обмена в теле человека.
Из-за поражения нервной системы у пациентов с авитаминозом развивается депрессия. Она характеризуется стойким ухудшением настроения человека, появлением необъяснимой тоски и пессимизма. Состояние сопровождается повышенной раздражительностью, быстрой утомляемостью и частыми головными болями.
Влияние недостатка витамина на пищеварительную систему проявляется следующими симптомами:
- Постоянная изжога;
- Боли в верхней части живота;
- Частая тошнота;
- Неприятный запах изо рта;
- Диарея или неустойчивость стула.
На фоне постоянного несварения и тошноты у человека часто пропадает аппетит. Поэтому на фоне продолжительного авитаминоза отмечается значительное снижение массы тела пациента.
Витамин РР участвует в регуляции уровня холестерина в крови, поэтому на фоне авитаминоза содержание этого липида в плазме значительно увеличивается. Это неблагоприятно сказывается на состоянии сосудов и при длительном течении может привести к развитию атеросклероза артерий.
При особенно тяжелом течении авитаминоза В3 у пациента возникает особое заболевание – пеллагра. Основным симптомом патологии является фотодерматоз – повышенная чувствительность кожи к свету.
К кожным проявлениям присоединяются и тяжелые поражения нервной системы – парезы, нарушения двигательной активности, а также деменция – расстройство памяти и интеллекта. Нарушение работы пищеварительной системы проявляется многократной диареей с жидким стулом.
Недостаточность витамина В5 внешне проявляется появлением следующих симптомов:
- Обесцвечивание волос и радужки глаза;
- Мышечные боли, особенно на ногах;
- Жжение и покалывание в ладонях и стопах;
- Рвота и диарея.
При тяжелом течении авитаминоза возможно появление язв на поверхности слизистой двенадцатиперстной кишки, которые могут осложниться кишечным кровотечением.
Витамин В6 считается важным компонентом ежедневного питания человека. Его недостаток сказывается на здоровье ЖКТ и нервной системы, а также на состоянии кожных покровов.
Нехватка витамина В6 неблагоприятно сказывается на волосяном покрове пациента. У больного развивается повышенная сухость головы, часто возможно возникновение перхоти из-за шелушения кожи.
Из-за дефицита пиридоксина у больного снижается аппетит, что при длительном течении приводит к уменьшению массы тела. В редких случаях возможно развитие истощения на фоне тяжелой формы авитаминоза.
Недостаток вещества сказывается и на активности нервной регуляции. Нарушение поступления витамина в организм приводит к тому, что у человека возникает бессонница, из-за которой днем он испытывает постоянную сонливость. Это сказывается на активности человека, поэтому при данном состоянии у пациента обычно снижается работоспособность и появляется хроническая усталость.
Кожные симптомы авитаминоза проявляются себорейным дерматитом. Это заболевание характеризуется возникновением на лице красных пятен, которые со временем покрываются жирными чешуйками и начинают активно шелушиться.
Наиболее часто поражения локализуются на волосистой части головы, а также возле бровей и век. Реже он распространяется на область над переносицей и ушные раковины.
Из-за нехватки витамина у пациента возникает хейлоз – дистрофический процесс на поверхности красной каймы губ. В этих местах возникает шелушение покровов. Со временем в области поражения возникают глубокие кожные трещины.
Из-за расстройства активности нервной системы человек становится раздражительным, испытывает постоянное недовольство своим состоянием и часто срывается на окружающих. Нарушение настроения может также проявляться легкой депрессией, при которой пациент испытывает сильную тоску и печаль.
Витамин В9 – это компонент, который отвечает за образование нуклеиновых кислот в организме. Вещество активно участвует в общем метаболизме организма, что делает его незаменимым компонентом питания человека.
На фоне недостатка витамина нарушается образование новых клеток в организме, что сказывается на состоянии системы кроветворения, нервных волокон и ЖКТ.
Нехватка витамина В9 угнетает образование новых эритроцитов в ткани костного мозга. Из-за нарушения деления клеток в крови пациента снижается уровень красных клеток, и развивается фолиеводефицитная анемия.
Поражение пищеварительной системы при авитаминозе проявление диспепсических явлений – постоянной тошноты, диареи, рвоты. Часто у больного в ротовой полости возникают небольшие язвочки, которые болят при приемах пищи.
Дефицит вещества в организме очень опасен для будущих матерей. Этот витамин регулирует эмбриогенез в тканях ребенка. На фоне его нехватки возможно появление аномалий развития, которые особенно резко проявляется в первые месяцы. В случае тяжелого течения заболевания резко нарушается закладка органов, что может привести к возникновению пороков, несовместимых с жизнью.
При более позднем появлении авитаминоза выраженные аномалии обычно не развиваются, однако у ребенка отмечается стойкая задержка в развитии. Он очень медленно набирает массу, поздно начинает садиться, ходить и говорить.
В12 – это один из главных витаминов, регулирующих кроветворение. Вместе с фолиевой кислотой он участвует в размножении и развитии новых клеток организма.
На фоне недостатка витамина В12 особенно сильно страдает система кроветворения, нервная ткань, а также активность пищеварительной системы.
На фоне нехватки вещества в организме нарушается образование эритроцитов, что приводит к малокровию – макроцитарной анемии. Внешне состояние проявляется частыми головокружениями, слабостью, шумом в ушах.
Из-за авитаминоза у пациента часть возникает резкое покраснение и боль в тканях языка. Другими проявлениями со стороны ЖКТ являются нарушение аппетита и сопутствующая ему потеря веса.
На фоне недостатка витамина у больного поражаются нервные волокна, что приводит к появлению онемения и покалывания в конечностях, нарушению чувствительности кожи. При осмотре у человека отмечается снижение активности рефлексов.
Витамин Д – это вещество, которое отвечает за нормальное формирование скелета у пациентов. При нарушении его поступления в организм развиваются костные деформации, поражаются мышечные структуры, а также страдает нервная система.
Основными причинами состояния являются неправильное питание и недостаточность инсоляции – редкое пребывание на солнце. Реже патология возникает на фоне патологий желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается усвоение вещества в пищеварительной системе.
У детей нехватка витамина Д приводит к развитию особой патологии – рахита. Он проявляется замедлением роста малыша, появлением костных деформаций – килевидной грудной клетки и искривления ног. На фоне проблемы появляются остеофиты – костные разрастания, которые обычно локализуются на поверхности ребер и в области костей кисти.
Витамин С активно участвует в общем обмене липидов и углеводов, он регулирует функциональную активность внутренних органов и является естественным антиоксидантом. Недостаточное поступление компонента приводит к разносторонним изменениям в организме человека.
Клинические проявления нехватки вещества зависят от степени тяжести заболевания.
На начальном этапе развития заболевания симптомы довольно скудные. Пациент обращает внимание на повышенную усталость, постоянную сонливость, периодические мышечные боли. Его кожные покровы становятся сероватого или синеватого оттенка, иногда на их поверхности возникают точечные кровоизлияния.
При более тяжелом течении у пациента повышается кровоточивость. Внешне это проявляется множественными кровоизлияниями на коже всего тела (кроме области лица). В этих местах отмечается повышенная чувствительность кожи, отек тканей. Состояние сопровождается появлением кровавой рвоты и темного кала, часто отмечается покраснение мочи.
На следующем этапе развития к симптомам кровоточивости присоединяется поражение сердца, образование язв на коже, развитие желтухи из-за расстройства функции печени. При тяжелом течении возможно развитие геморрагической анемии.
Витамин Е является сильным естественным антиоксидантом. Его недостаток в первую очередь сказывается на состоянии кожи и мышц, а также на функциональной активности нервной системы.
Первым признаком нехватки витамина является нарушение тонуса мышц. Внешне оно проявляется постоянной слабостью, снижением мышечной силы пациента.
Недостаток витамина Е сказывается на активности половой системы. У мужчин на фоне данного состояния значительно снижается потенция и ослабевает половое влечение. Дефицит витамина в организме женщины приводит к появлению расстройств в менструальном цикле, которые часто сопровождаются отсутствием овуляции.
При недостаточном поступлении вещества в организм беременной нарушается нормальное развитие плода. На фоне авитаминоза возможно невынашивание беременности, которое проявляется спонтанными абортами.
Для авитаминоза характерно появление себорейного дерматита — шелушащейся сыпи, которая обычно располагается на лице и шее. На фоне состояния ухудшается и общее состояние кожи – снижается ее эластичность, исчезает естественный блеск и повышается сухость покровов.
Характерным симптомом заболевания является расстройство нервной регуляции, которое проявляется нарушением чувствительности конечностей и появлением парестезий – неприятного ощущения онемения и покалывания на руках.
Поражение нервной системы приводит к нарушению координации движений. Внешне оно проявляется нестойкостью походки или полной неспособностью к активным движениям.
Основным проявлением недостатка витамина К является нарушение свертывания крови. Из-за этого у пациента развивается геморрагический синдром – медленно заживают порезы, часто появляются носовые кровотечения. На фоне заболевания могут возникать множественные гематомы на кожных покровах. В тяжелых случаях состояние осложняется желудочно-кишечным кровотечением.
Дефицит витамина Н (биотина) характеризуется следующими симптомами:
- Себорейный дерматит;
- Анемия;
- Повышение кожной чувствительности;
- Постоянная тошнота.
На фоне тяжелого недостатка вещества возможно развитие тяжелого истощения организма – анорексии.
Дефицит витамина проявляется расстройством пищеварения, которое приводит к появлению диареи с жидким стулом, нарушению аппетита и задержке роста (особенно в детском возрасте). У взрослых на фоне состояния страдает сердечно-сосудистая система. Частыми симптомами заболевания является кожные проявления – ломкость ногтей, экзема, выпадение волос.
Недостаточность витамина Р проявляется следующими симптомами:
- Мышечные боли;
- Геморрагические высыпания на коже;
- Фурункулез на коже;
- Алопеция – выпадение волос;
- Повышенная утомляемость.
Частым проявлением патологии является также пародонтоз – поражение десен и тканей, окружающих зубы.
Чтобы лечить авитаминоз, пациенту назначается заместительная терапия витаминными комплексами. Пить специальные препараты необходимо, чтобы восстановить достаточный уровень полезных веществ в организме и устранить патологические симптомы. Важным компонентом лечения является коррекция питания. Больному назначается сбалансированная диета, которая соответствует всем потребностям организма.
Наличие авитаминоза в детском возрасте особенно опасно, так как расстройство метаболизма ведет к задержке развития малыша. Без грамотной коррекции состояние приводит к тяжелым осложнениям, которые могут сохраняться у пациента и во взрослом возрасте.
Авитаминоз беременных угрожает здоровью будущего ребенка. Недостаточное поступление питательных веществ приводит к нарушению закладки органов и систем плода, что может вызвать появление пороков развития. На фоне дефицита витаминов часто развиваются выкидыши и спонтанные аборты, которые связаны с ухудшением состояния организма матери.
Риск развития витаминной недостаточности особенно высокий в зимний и весенний период. Это объясняется специфическими особенностями рациона в эти сезоны. В питании пациентов содержится недостаточное количество свежих овощей и фруктов, которые являются основными источниками витаминов. Поэтому в эти периоды людям нужно внимательнее относиться к своему здоровью и профилактически принимать витаминные комплексы.
Течение авитаминоза может быть острым и хроническим. Острое состояние характеризуется резким появлением заболевания и быстрым развитием симптомов. Такая форма чаще приводит к появлению осложнений.
Хроническое течение заболевания характеризуется постепенным развитием клинической картины авитаминоза. Симптомы заболевания на начальных этапах обычно незаметны, они развиваются довольно медленно. Такое состояние имеет затяжное течение, его обычно сложнее скорректировать медикаментозными средствами.
Основным методом профилактики авитаминозов является правильное сбалансированное питание. Необходимо следить за тем, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество овощей и фруктов, рыбы, морепродуктов, яиц.
Очень важно, чтобы питание было разнообразным. Нельзя постоянно питаться однотипными продуктами, так как не существует универсального блюда, содержащего все существующие витамины. Нужно придумывать новые рецепты, вводить в рацион полезные продукты – это обеспечит здоровое разнообразие питания и позволит избежать развития авитаминозов.
Аптечные комплексы витаминов – это тщательно разработанные препараты, которые содержат все питательные вещества, необходимые для профилактики и лечения от авитаминоза. Используя специальные лекарственные средства, пациент может быть уверен в том, что все компоненты в достаточных количествах поступают к нему в организм.
Для лечения авитаминоза наиболее часто применяются следующие препараты:
1. Отдельные препараты витаминов – Тиамин, Цианокобаламин, Пиридоксин, Рибофлавин и другие вещества;
2. Комплексы витаминов группы В – Пентовит, Бевиплекс, Демотон;
3. Поливитаминные препараты, содержащие жиро- и водорастворимые витамины – Олиговит, Ревивон, Компливит.
Важным преимуществом поливитаминных комплексов является правильно подобранные сочетания веществ. Некоторые из витаминов плохо комбинируются между собой, так как они могут нейтрализовать активность друг друга. Другие вещества усваиваются только при наличии специфических минеральных веществ (например, для всасывания витамина Д обязательно присутствие кальция в кишечнике).
В аптечных препаратах лучше учтены эти особенности и подобраны оптимальные сочетания витаминов, которые пациент будет принимать в утреннее и вечернее время. Грамотный расчет совместимости обеспечивает быстрое устранение симптомов авитаминоза и улучшение общего состояния организма человека.
источник
Не хватает витаминов. Такова причина разных заболеваний – от безобидных, но неприятных шелушений на коже, сонливости и плохого настроения, до серьезных депрессивных состояний и сбоев в работе внутренних органов. Научное определение такого явления – авитаминоз. Авитаминоз – это фактическое отсутствие одного или нескольких витаминов в организме человека либо проблема с их усвоением. Как настроить струны поступления и усвоения витаминов: причины, последствия и методы борьбы с авитаминозом – расскажет наш обзор.
Итак, авитаминоз у человека развивается ввиду отсутствия поступления витаминов. Уточним: не недостаток, а именно полное отсутствие витамина или нескольких витаминов может называться авитаминозом. Остальное – гиповитаминоз.
Видов заболеваний существует несколько. Приведем самые распространённые классификации в форме таблицы.
по частоте проявления | по времени проявления | по типу витаминов | по жизненной ситуации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
острый весенний | А В С D Е К Р | авитаминоз беременных Если разбирать каждую из приведенных классификаций, самым частым является все же фильтр по типу витаминов. Определив, какие именно витамины отсутствуют или не усваиваются в вашем организме, можно эффективно назначить лечение и получить эффект. Но не стоит забывать и о других классификациях. Особое внимание балансу витаминов уделяют при наблюдении беременных женщин и детей – это особенно важно, чтобы человек вырос полноценным физически, умственно и психически. Всем без исключения нужно обращать внимание на баланс витаминов зимой и весной, когда в разы уменьшается количество свежих овощей в рационе, организм истощается, может дать сбой. Вот эти сезонно-временные явления чаще всего диагностируются как острый авитаминоз. Хронический же связан либо с особенностями обменных процессов, когда определенное вещество просто не всасывается/не усваивается организмом, либо с тем, что ваш выбор продуктов питания скуден и не сбалансирован по причине невнимания к этому вопросу, либо проживания в климатических зонах, где традиционно в рационе нет витамина того или иного характера. Но как бы ни классифицировался ваш авитаминоз, одинаково важно вовремя заметить симптомы, поставить диагноз и приступить к лечению, пока неправильная работа органов не спровоцировала патологии. Приведем таблицу самых популярных авитаминозов, их признаков и источников получения витаминов.
Стоить помнить, что авитаминоз – не игрушка. Так при нехватке аскорбиновой кислоты может развиться цинга, в случае дефицита фолиевой кислоты у беременных может развиться дефект нервной трубки плода, нормальную функцию нервной системы обеспечит целый комплекс веществ, в том числе, витамины группы В. Различные витаминные кислоты – В5 и В9 – являются залогом полноценного развития малыша в утробе матери. При недостатке витамина РР заболеванием наиболее часто встречаемым будет такая болезнь как пеллагра, при отсутствии ряда элементов велик риск развития анемии. Поэтому наличие витаминов является одним из условий нормальной жизни, а причиной многих болезней является недостаточное получение полезных веществ с пищей. Причины авитаминоза, отклонения в обмене веществ, могут быть различными. Традиционно факторы риска разделяют внешние и внутренние. Основные причины возникновения дефицита витаминов из разряда внешних следующие:
Внутренними предпосылками отсутствия синтеза/усвоения витамина или элемента могут быть:
В зависимости от типа причин, вызвавших авитаминоз, составляется план лечения. В случае с внешними «врагами» главным в большей степени будет их устранение и приведение в баланс, в случае внутренних сбоев – устранение первопричины (патологии этого органа) с поддержанием медикаментами, содержащими витамины, на время лечения. Признаки авитаминоза так же обширны, как и его виды. Нехватка каждого отдельного витамина или микроэлемента может проявляться по-разному. В то же время одни и те же симптомы могут свидетельствовать о дефиците разных полезных веществ. И все же есть большие группы симптомов, при которых с большой вероятностью можно подозревать авитаминоз. Систематизируем их в таблице:
Проявление основных симптомов авитаминоза у взрослых можно отследить по этой таблице, у детей болезнь идет рука об руку с задержкой в развитии органов и систем. Это касается пищеварения, роста костей, зубов и других. Общее правило – заметили сбои в организме или лишние проявления на теле – обратитесь к врачу за диагностикой и лечением. Чтобы не получить неприятных и губительных последствий для своего организма, любые болезни, в том числе и авитаминоз, лучше грамотно профилактировать. Это не значит, что нужно горстями назначать самому себе витамины, при очередном «авитаминозе» с экранов телевизоров. Гораздо более действенными предупредительными мерами являются:
Золотое правило: чтобы предотвратить авитаминоз – включайте в свой рацион все продукты питания в грамотных пропорциях и забудьте навсегда о голодных диетах, детских предрассудках — «я такое не ем». Отдельного внимания заслуживает дефицит витамина D – он восполняется солнечными светом. Так что, несмотря на современные страшилки, полностью исключать загар нельзя. Его нужно принимать в правильных дозах и с применением защитных средств. Если у вас все-таки развился авитаминоз, какие витамины пить для борьбы с ним, подскажет врач. В форме таблеток и порошков витаминные комплексы назначаются с целью профилактики или при легких формах заболевания. Серьезная степень авитаминоза требует вливаний витаминов. Это делается при помощи внутримышечных инъекций (иногда очень болезненных), реже – внутривенно с помощью капельницы. Аптечные поливитамины хорошо сбалансированы и заключены в капсулы, у составляющих которых разное время усвоения – это нужно, чтобы было время всасывания для несовместимых элементов. Самым выгодным временем для приема витаминных добавок считается самое раннее утро – вы получаете заряд бодрости и пользы на весь день, лучше просыпаетесь, становитесь энергичнее. Помните: назначаться лечение должно только квалифицированным специалистом. Помимо ответа на вопрос как лечить авитаминоз, важно понимать, чем опасен авитаминоз, чтобы не возникало соблазна пустить все на самотек. Стопроцентное правило: если в организме развивается дефицит хотя бы одного витамина, значит страдают ваши жизненно важные органы. В конечном итоге это приводит к тому, что человек становится неполноценным, вплоть до летального исхода. Приведем в таблице возможные печальные итоги отсутствия в организме разных типов витаминов:
Необходимость организма получать витамины извне (из пищи а в случае с веществами группы D – из солнечного света) или синтезировать их самостоятельно относится к базовым условиям существования человека, поэтому за балансом витаминов и изменениями в своем самочувствии или внешнем виде нужно внимательно наблюдать в любом возрасте. источник заключается в защите организма против действия свободных радикалов (молекул, провоцирующих окислительные процессы в организме). При дефиците витамина А защитные функции снижаются, в результате чего пациенты становятся более уязвимыми к различным заболеваниям. Среди признаков авитаминоза , которые встречаются чаще всего, можно отметить проблемы с Последствия авитаминоза А для глазСимптомами авитаминоза А со стороны органов зрения являются:
При отсутствии требуемого количества витамина А в организме нарушается функциональность слезных желез. Поверхность глаз перестает увлажняться, в результате чего они не очищаются от пыли. Загрязнения скапливаются в уголках глаз в виде корок и застывшей слизи. Продолжительный дефицит ретинола ведет к развитию ксероза, при котором поражается конъюнктива (ткань, покрывающая глаза и внутреннюю поверхность век) и роговица глаз. При этом на поверхности глаза появляются бляшки, которые называются пятнами Бито и могут быть серого или белого цвета. Впоследствии конъюнктива приобретает серый цвет, теряет блеск и чувствительность. Пациенты испытывают жжение, ощущение инородного тела, ухудшение зрения. Следующим этапом ксероза является кератомаляция, которая характеризуется размягчением и в некоторых случаях распадом роговой оболочки и конъюнктивы. При авитаминозе у детей кератомаляция является причиной полной или частичной потери зрения. Другим симптомом дефицита витамина А является болезнь гемералопия, второе наименование которой – куриная слепота. При этой патологии глаза плохо приспосабливаются к недостаточному освещению, и человек начинает хуже видеть в темное и ночное время суток. Нередко при авитаминозе А развивается дальтонизм, при котором человек перестает различать цвета. Сыпь на коже при авитаминозе ААвитаминоз А оказывает отрицательное воздействие на работу сальных и потовых желез. По этой причине кожные покровы становятся сухими и шероховатыми. Со временем кожа начинает шелушиться и на ее поверхности появляется сыпь узелкового типа. При выраженном дефиците ретинола развивается фолликулярный гиперкератоз. Это заболевание обусловлено разрастанием рогового слоя и закупоркой фолликулов чешуйками эпидермиса. Внешне патология проявляется как «гусиная кожа», которая покрывает большие участки тела в районе локтей, коленей, бедер. На ощупь такая кожа является плотной, грубой и шершавой.Последствия авитаминоза АНехватка витамина А провоцирует патологические изменения со стороны внутренних органов. Наиболее сильно страдают маленькие дети, у которых авитаминоз провоцирует ухудшение аппетита, приостановку роста и набора веса, отставание в умственном развитии. Недостаточное количество ретинола приводит к тому, что нарушается выработка фермента лизоцима, который защищает организм от бактерий. Поэтому при дефиците этого элемента человек становится более восприимчивым к инфекциям респираторного и пищеварительного тракта. Симптомами недостатка ретинола часто выступают различные заболевания мочеполовой системы. У женщин может развиваться мастопатия (разрастание тканей молочной железы), эрозия шейки матки. У мужчин дефицит витамина А проявляется отсутствием полового влечения и/или проблемами с эрекцией. Пациенты с авитаминозом А входят в группу повышенного риска возникновения онкологических заболеваний.Проявления авитаминоза ЕДефицит витамина Е может проявляться как внутренними, так и внешними патологиями. Недостаток этого витамина отрицательно сказывается на внешнем виде человека, его физическом и психическом здоровье. в мышцах представляет собой характерный симптом для дефицита токоферола. Нарушенный мышечный тонус приводит к снижению работоспособности, пассивности, повышенной . Слабость может проявляться как во всем теле, так и в его отдельных частях. Чаще всего страдают нижние и верхние конечности. Помимо утраты мышечного тонуса, при дефиците витамина Е пациенты часто жалуются на чувство онемения и покалывания в руках и ногах, потерю чувствительности, ослабление хватательных и других рефлексов. У пожилых людей нехватка витамина Е часто проявляется сильными болями в икроножных мышцах, которые возникают при ходьбе. В стремлении снизить болевые ощущения, пациента с авитаминозом Е изменяют походку, что приводит к хромоте. Влияние авитаминоза Е на либидо женщин и мужчинОдним из симптомов нехватки витамина Е является ухудшение половой жизни. У мужчин неадекватное количество токоферола снижает объем и качество вырабатываемой спермы. У женщин авитаминоз Е приближает наступление климакса и нарушает менструальный цикл. Все эти факторы ведут к понижению сексуального влечения и различным расстройствам половой сферы.Симптомы авитаминоза Е при беременностиТермин токоферол в переводе с греческого языка обозначает приносящий потомство. Так, витамин Е был обозначен в начале прошлого века, когда было установлено что без него невозможно нормальное зачатие и протекание беременности. Этот элемент благоприятно влияет на овуляцию и созревание яйцеклетки. Также токоферол подготавливает женский организм к оплодотворению и фиксации плода в матке. Поэтому одним из симптомов авитаминоза Е является неспособность женщины забеременеть. При развитии дефицита токоферола в процессе вынашивания ребенка, признаки этого патологического состояния проявляются уже с первого триместра. Признаками авитаминоза Е при беременности являются:
Симптомы авитаминоза Е на кожеТокоферол является действенным антиоксидантом (веществом, которое борется со старением). При недостатке этого элемента барьерные функции кожи ухудшаются, в результате чего она сильнее подвергается негативному воздействию факторов окружающей среды. Кожные покровы при дефиците токоферола теряют свой тонус, становятся менее эластичными и дряблыми. Недостаток витамина Е отрицательно влияет на свертываемость крови и тормозит заживление царапин и других повреждений кожи. Также при отсутствии требуемого количества токоферола нарушается обмен веществ в организме. Под влиянием этих факторов пациенты с авитаминозом Е страдают угревой сыпью и другими высыпаниями на коже. Частым симптомом нехватки витамина Е является появление красных пятен на теле человека. Нередко по причине недостатка токоферола развивается анемия, которая проявляется бледностью кожных покровов. Симптомы авитаминоза Е на рукахПри дефиците витамина Е увеличивается синтез меланина (пигментного вещества), в результате чего на коже образуются пигментные пятна. Чаще всего пигментное окрашивание кожи наблюдается на руках. Сухость и шелушение кожи также относятся к симптомам авитаминоза Е. Кожные покровы истончаются и начинают трескаться. Ногтевые пластины теряют свою прочность и становятся хрупкими. Расстройство координации при дефиците витамина Е Часто встречаемым признаком дефицита витамина Е является такое расстройство как атаксия. При данном заболевании нарушается координация движений. Происходит это из-за разрушения нервных волокон, которое имеет место при неполноценном обеспечении организма токоферолом. Сила в верхних и нижних конечностях значительно снижается, и движения пациента становятся неточными. Люди теряют ловкость, расстраивается последовательность действий, в некоторых случаях может нарушаться равновесие. Симптомы авитаминоза В1 (тиамина) – вещество, которое участвует во многих энергетических процессах организма, но главным образом выступает в качестве фермента в реакциях нервной ткани (данный витамин называется еще антиневротическим). Поэтому дефицит этого витамина, главным образом, отражается на деятельности нервной системы. Симптомами авитаминоза витамина В1 со стороны нервной системы являются:
Данные симптомы являются проявлениями легкой и умеренной недостаточности витамина В1. Возникают они вследствие нарушенного энергетического обмена и синтеза нуклеиновых кислот. Известно, что биологическая роль тиамина заключается в обеспечении энергетического потенциала в нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в синтезе дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислоты (ДНК и РНК). Когда в нервных клетках развивается недостаточность витамина В1, в первую очередь это сказывается на скорости проведения нервного импульса и энергетическом обмене. Клинически это выражается в вышеперечисленных симптомах, а именно, в повышенной слабости, раздражительности, плаксивости и других симптомах истощения нервной системы. Выраженная недостаточности витамина В1 известна под называнием болезни бери-бери. Авитаминоз тиамина или бери-бериДанная форма авитаминоза в основном возникает при недостаточном поступлении витамина с пищей. Встречается у людей, питающихся исключительно белым рисом. В современном обществе болезнь бери-бери встречается редко. Существует несколько форм данной патологии, которые отличаются по вовлекающимся в патологический процесс системам организма. Клиническими формами бери-бери являются:
Сухая форма бери-бери Данная форма называется еще периферической полиневропатией, так как характеризуется поражением нервных окончаний нижних конечностей. Под термином полиневропатии понимается патологический процесс в нервных окончаниях, который сопровождается потерей функции той области, которая иннервируется данным нервом. Для полиневропатии бери-бери характерно множественное, но, в то же время, симметричное поражение периферических нервов. Жалобами пациентов с полиневропатией являются:
Также на себя обращает внимание походка пациента с полиневропатией — пациент наступает на наружный край стопы и пятку, поскольку упор на пальцы является очень болезненным. При осмотре врачом икроножные мышцы выглядят плотными, а на ощупь болезненными. На поздних стадиях развивается мышечная атрофия, при которой сухожильные рефлексы и сила в мышцах полностью утрачиваются. Одновременно исчезают и все виды чувствительности. Конечная стадия при бери-бери характеризуется развитием параличей (полным отсутствием движений в конечностях). Сухая форма бери-бери может протекать как изолированно, так и параллельно с другими формами. Церебральная форма Церебральная форма бери-бери носит название еще геморрагического полиоэнцефалита или синдрома Корсакова-Вернике. Данная патология также является проявлением тяжелой недостаточности витамина В1. Вначале появляются такие симптомы как расстройство памяти и нарушение ориентации в пространстве. Затем присоединяются симптомы, связанные с недостаточностью мозгового кровообращения и которые являются симптомами энцефалопатии. К симптомам энцефалопатии при бери-бери относятся:
Вышеперечисленные симптомы объясняются нарушением энергетического обмена и накоплением токсического глутамата. Активность тех ферментов, в которых витамин В1 играет роль кофермента, критически снижается (речь идет о таких ферментах как пируватдегидрогеназа и транскетолаза). Также при отсутствии витамина В1 в тканях мозга снижается потребление глюкозы нервными клетками. Поскольку в тканях мозга глюкоза является основным источником энергии, то развивается дефицит энергии. На фоне этого дефицита и сниженной активности ферментов происходит накопление глутамата. Он оказывает нейротоксическое действие, то есть нарушает структуру и функцию нервной системы. Аналогично он оказывает повреждающее действие на черепно-мозговые нервы, что проявляется такими симптомами как нистагм, офтальмоплегия. При отсутствии экстренных мер по оказанию медицинской помощи развивается кома и возможен летальный исход. Влажная форма При данной форме бери-бери поражается сердечно-сосудистая система. Для нее характерно развитие кардиодистрофии (поражение сердечной мышцы) и нарушение сосудистого тонуса. Влажная форма авитаминоза В1 проявляется в двух вариантах — гиподинамическом и гипердинамическом. При гиподинамическом варианте отмечается низкий сердечный выброс, поэтому его основные проявления — это низкое артериальное давление. При гипердинамическом варианте сердечный выброс, наоборот, повышен. Поэтому основные проявления данной формы — это повышенное артериальное давление и тахикардия (частое сердцебиение). Также для нее характерно быстрое развитие сердечной недостаточности, при которой появляются отеки, затрудненное дыхание вплоть до отека легких. Симптомы бери-бери у детейУ детей авитаминоз тиамина встречается крайне редко. Как правило, он наблюдается у грудных детей примерно от 2 до 4 месяцев, которые были рождены от матерей, страдающих тяжелой формой бери-бери. Проявляется данная патология очень разнообразной симптоматикой. Симптомами бери-бери у детей являются:
Признаки авитаминоза В2 (рибофлавина)Витамин В2 или рибофлавин участвует в регуляции функций роста и репродукции клеток. Он задействован в основных окислительно-восстановительных реакциях организма, а также необходим для формирования эритроцитов. Рибофлавин называется еще витамином красоты, поскольку обеспечивает здоровое состояние кожи и ее придатков (волос и ногтей). К органам, которые поражаются при недостатке рибофлавина, относятся:
Проявления авитаминоза В2 на кожеКожные проявления при авитаминозе В2 являются самыми ранними среди всех признаков авитаминоза. Кожа при этом становится сухой и шелушащейся, на ней появляются трещины. Проявлениями авитаминоза витамина В2 является себорейный дерматит и ангулярный хейлит. Симптомами себорейного дерматита являются:
Симптомы дерматита могут появиться в любом месте, но излюбленными местами являются крылья носа и ушные раковины. Ангулярным хейлитом называется поражение кожи и одновременно слизистой оболочки в области уголков рта. Вначале появляется легкая мацерация (размягчение) в уголках, которая далее осложняется появлением трещин. В народе эти воспаленные трещины называются заедами. Далее при присоединении инфекции заеды могут воспаляться и кровоточить. Недостаток витамина В2 также может проявляться различными высыпаниями, которые чаще всего имеют вид красных шелушащихся пятен. Иногда может воспаляться околоногтевое ложе. Однако чаще всего сами ногти становятся ломкими. Волосы также теряют блеск, секутся и выпадают. Воспаление языка при авитаминозе В2Глоссит или воспаление языка при авитаминозе витамина B2 является очень частым симптомом. При глоссите язык отекает и приобретает ярко-красную окраску. Слизистая языка становится сухой, что провоцирует трудности в процессе пищеварения. Также пациент предъявляет жалобы на жжение, покалывание и другие неприятные ощущения в языке. Изначально вкусовые сосочки языка (которых большое множество) выделяются и язык приобретает четкий рисунок. Однако со временем они атрофируются, и язык становится очень гладким. В клинике такой феномен называется «полированным языком». Аналогично при авитаминозе витамина В2 наблюдается постоянная сухость слизистой оболочки губ и глаз. Глазная симптоматика при авитаминозе В2 Глазная симптоматика при недостаточности рибофлавина проявляется в , ощущении жжения и боли в глазах. Все эти симптомы связаны с развитием . При блефаритах воспаляются края век, при кератитах – поражается роговица глаза. В тяжелых случаях авитаминоза может быть и , при которой мутнеет хрусталик и пациент утрачивает зрение. Нередким проявлением глазной симптоматики является конъюнктивит. При этом проявлении слизистая глаз всегда красная и отечная, а пациента мучает светобоязнь, ощущение жжения и чувство песка (или другого инородного тела) в глазах. На поздних стадиях, когда развивается выраженная недостаточность витамина В2, присоединяются симптомы поражения нервной системы и анемический синдром. Дисфункция нервной системы проявляется в нарушенной координации движений (атаксии), нарушенной чувствительности (парестезиях) и повышенных сухожильных рефлексах. Анемический синдром характеризуется сниженным количеством эритроцитов и гемоглобина крови. При анемии также наблюдается повышенная усталость, связанная с кислородной недостаточностью, частое сердцебиение и чрезмерная сонливость. Авитаминоз В2 у беременныхПоскольку витамин В2 играет важную роль в регуляции роста и обновления клеток, то его недостаток при беременности сопровождается развитием тяжелых аномалий у плода. Чаще всего наблюдаются аномалии развития скелета, анемия у новорожденных, поражение нервной системы. Если авитаминозу витамина В2 сопутствуют другие виды авитаминоза, то также наблюдаются пороки развития и его сосудов, аномалии желудочно-кишечного тракта. Проявления авитаминоза В3 (витамина РР) Существует несколько синонимов витамина В3, самые популярные из которых — это ниацин, никотиновая кислота, витамин РР . Этот витамин принимает участие во многих жизненно важных реакциях организма. Однако основная роль — это генерация энергии и нормализация сердечно-сосудистой системы (сердца и кровообращения). Поскольку для того чтобы получить энергию ниацин расщепляет жиры, то он также оказывает антихолестериновое действие. Симптомами авитаминоза витамина В3 являются:
Депрессия при недостатке витамина РРИзвестно, что витамин В3 или ниацин является основным источником энергии. Когда отмечается недостаток витамина, то он начинает синтезироваться из такой аминокислоты как триптофан. Биологическая роль триптофана заключается в том, что в дальнейшем из него вырабатывается серотонин. В центральной нервной системе серотонин является основным раздражителем. Он осуществляет регуляцию над сном, бодрствованием, нашим настроением, концентрацией внимания и другими важными психическими функциями. При его недостатке появляются такие симптомы как бессонница, раздражительность, сниженное настроение. Длительная подавленность и сниженное настроение может переходить в депрессию. Все это подкрепляется сниженным энергетическим обменом в нервных клетках, в результате чего течение депрессии еще больше усугубляется. Таким образом, дефицит витамина РР опосредованно приводит к недостатку серотонина и развитию депрессивных расстройств. Нарушение функции желудочно-кишечного тракта при дефиците витамина РР Помимо активирующего влияния на кору , ниацин оказывает стимулирующее действие на моторную функцию . Также данный витамин стимулирует секрецию липазы поджелудочной железой . Он оказывает сосудорасширяющее действие, а также улучшает кровообращение в петлях кишечника. При его недостатке нарушается двигательная активность кишечника, снижается секреция панкреатических ферментов и часто развивается Повышенный уровень холестерина при авитаминозе РР Поскольку ниацин участвует в обмене и белков, то он способствует снижению уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности в крови. Поэтому он с успехом применяется в комплексном лечении и различных дислипидемий (нарушениях липидного обмена). Недостаток либо полное отсутствие ниацина приводит к повышению концентрации холестерина в крови (более 5 миллимоль на литр), а также к росту липопротеидов низкой плотности. Именно липопротеиды низкой плотности являются транспортной формой холестерина, то есть они способствуют развитию атеросклеротического процесса. Таким образом, авитаминоз витамина РР провоцирует развитие атеросклеротического процесса. Тяжелая степень недостаточности витамина РР называется пеллагрой. Симптомы пеллагры или авитаминоза РР Для данной патологии характерна классическая триада симптомов, которая включает дерматит, диарею и Дерматит Дерматитом называется воспаление кожного покрова, а именно его верхнего слоя – эпидермиса. Для дерматита при пеллагре характерна шершавая и огрубевшая кожа. Это является основным проявлением пеллагры, ведь с итальянского языка этот термин переводится как «шершавая кожа». Кожные покровы при этом воспаленные, ярко-красные и постоянно шелушатся. Особенно заметны эти проявления на лице, шее, плечах, то есть на тех участках тела, которые открыты действию ультрафиолетовых лучей. Диарея Диарей называется расстройство кишечника, при котором стул наблюдается более 3 раз в сутки. При этом стул жидкий, неоформленный, с примесью непереваренных частичек пищи. С диарей связаны такие симптомы авитаминоза как потеря аппетита и нарушенное пищеварение. Деменция Деменция (слабоумие) является крайней степенью поражения нервной системы при пеллагре. Сначала появляются такие симптомы как слабость, снижение памяти, растерянность. Пациенты начинают забывать элементарные вещи, становятся рассеянными. Потом присоединяются такие симптомы как дезориентация во времени и в пространстве. Развивается старческая деменция, которая означает полный распад психических функций. В народе такое состояние называется старческим маразмом. Симптомы авитаминоза В6Пиридоксин принимает участие во многих жизненно важных функциях организма. Поэтому дефицит витамина В6 провоцирует множество патологий со стороны различных органов. Наиболее уязвимыми к недостатку пиридоксина являются волосы, кожа, нервная система.Влияние авитаминоза на состояние волосВитамин В6 принимает активное участие в процессах, которые обеспечивают здоровое состояние волос. При недостатке этого элемента волосяной покров не получает достаточного питания и увлажнения, что сказывается на состоянии волос. Симптомами авитаминоза В6 является плохой рост, сухость и ломкость волос. При продолжительном дефиците пиридоксина начинается выпадение волос, интенсивность которого прогрессирует. Пиридоксин регулирует деятельность сальных желез кожи головы. Поэтому при авитаминозе В6 функция сальных желез нарушается, что приводит к различным патологическим состояниям. Часто встречающимися признаками нехватки витамина В6 является сухость и зуд кожи головы. Многих пациентов начинает беспокоить перхоть сухого типа.Влияние авитаминоза на вес человекаПиридоксин принимает участие в процессе обмена жиров и белков, обеспечивая расщепление этих элементов и их усвоение. Также этот витамин задействован в метаболизме жирных ненасыщенных кислот. Витамин В6 выполняет роль диуретика (мочегонного средства), препятствуя задержке воды в организме. Нехватка витамина В6 провоцирует нарушение липидно-белкового обмена и затрудненное расщепление жирных кислот. В результате этого организм не потребляет питательные вещества жиров, и они трансформируются в жировую прослойку. Это приводит к тому, что пациенты с дефицитом В6 часто обладают избыточным весом, от которого не могут избавиться даже при соблюдении диет и занятиях спортом.Сонливость при авитаминозе В6Сонливость является одним из часто встречаемых симптомом авитаминоза В6. Нехватка витамина В6 провоцирует ряд патологических процессов. В результате пациент с нехваткой пиридоксина плохо спит ночью. Хроническое недосыпание приводит к рассеянности, невозможности сконцентрироваться и снижению трудоспособности. Факторами, которые провоцируют сонливость, являются:
Витамин В6 задействован в синтезе нейромедиаторов, которые необходимы для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Кроме этого, недостаток пиридоксина отрицательно влияет на процесс снабжения нервных клеток глюкозой. Расстройства нервной системы негативно сказываются на качестве сна, что не позволяет организму восстанавливаться ночью и приводит к сонливости днем. Нарушают процесс отдыха также спазмы икроножных мышц в ночное время, которые являются частым явлением при дефиците витамина В6. При этом судороги обладают выраженным характером, больные пробуждаются посреди ночи и долго не могут уснуть. Проявления авитаминоза В6 на лице Поражения кожи входят в триаду симптомов, сопровождающих недостаточность пиридоксина. Чаще всего проблемы с кожей принимают форму себорейного дерматита, местом локализации которого является лицо. Симптомами авитаминоза В6, которые проявляются на лице, являются:
Симптомы авитаминоза В6 на губахНередко в качестве симптома авитаминоза В6 выступает такое заболевание как хейлоз. Проявляется эта патология дистрофией (повреждением клеток) кожи в области губ. При этом кайма губ припухает и краснеет, становится болезненной. Перпендикулярно кайме могут формироваться трещины. Пациенты жалуются на чувство жжения, сухость и зуд губ. Часто дистрофия каймы сопровождается отечностью губ, которая нарушает речь и затрудняет прием пищи.Почему авитаминоз В6 приводит к раздражительности?Витамин В6 принимает участие в выработке серотонина (гормона). Это вещество регулирует работу нервной системы и управляет реакцией человека на стрессовые ситуации. При недостаточном количестве пиридоксина тормозится процесс синтеза серотонина. В результате этого пациент становится раздражительным, вспыльчивым и утрачивает способность адекватно реагировать на конфликтные обстоятельства.Признаки авитаминоза В12Дефицит витамина В12 или цианокобаламина проявляется различными нарушениями со стороны кроветворной, нервной и желудочно-кишечной системы (классическая триада симптомов). Данные симптомы объясняются тем, что витамин В12 участвует в синтезе эритроцитов, холина и жирных кислоты, необходимых мозгу. Также при недостатке цианокобаламина в организме образуется токсическая метилмалоновая кислота, которая вызывает токсическое поражение боковых канатиков спинного мозга и развитие фуникулярного миелоза. Признаками авитаминоза витамина В12 являются:
Анемия при авитаминозе В12Анемия – это снижение числа эритроцитов и концентрации гемоглобина в крови. При авитаминозе витамина В12 анемия является самым частым проявлением. Причиной анемии является недостаточное и некачественное формирование клеток крови, для образования которых необходим данный витамин. При недостаточности цианокобаламина развивается гемобластоз, для которого характерны большие формы лейкоцитов, тромбоцитов и быстрое разрушение эритроцитов. Отличительной характеристикой В12-дефицитной анемии является то, что вместе со зрелыми эритроцитами снижаются и молодые формы эритроцитов (которые называются ретикулоцитами). Это означает, что патологический процесс реализуется уже на этапе формирования эритроцитов. Происходит не только снижение количества клеток крови (эритроцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов), но и изменение их формы. Они увеличиваются в размере, но, в то же время, стенка их становится хрупкой и поэтому они быстро разрушаются. Для гемобластоза при авитаминозе В12 также характерно снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов. При анемии человек испытывает постоянные головные боли, головокружения, слабость и повышенную истощаемость. Причиной тому является кислородная недостаточность, которая всегда сопутствует анемии (поскольку гемоглобин является переносчиком кислорода). Для В12-дефицитной анемии характерна специфичная окраска кожных покровов. Так, кожа пациента приобретает оттенок лимонного цвета. Данный цвет обусловлен выходом из эритроцитов в кровеносное русло большого количества билирубина. Он и придает коже специфичный оттенок. Лабораторная картина крови при В12-дефицитной анемии концентрация менее 3,7 x 10, увеличены в размерах снижены, менее 4 x 10 в девятой степени снижены, менее 180 x 10 в девятой степени более 17 – 18 микромоль на литр патологические эритроцитарные включения тельца Жолли – фрагменты ядер кольца Кебота – оболочки разрушенных эритроцитов Поражение кишечника при авитаминозе В12В основе поражения кишечника лежит нарушение формирования слизистого слоя на уровне желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Известно, что витамин В12 используется как строительный материал при синтезе клеток (участвует в формировании ДНК и РНК). Поскольку эпителиальные клетки обновляются быстрее всех других клеток (смена эпителия происходит за месяц), то они оказываются наиболее чувствительными к недостатку цианокобаламина. Признаками поражения ЖКТ при авитаминозе витамина В12 являются:
При дефиците В12 глоссит носит название гунтеровского. Для него характерно изменение структуры языка. Это выражается в изменении окраски (язык становится ярко-красным) и сглаживании его рельефа. Необходимо отметить, что несмотря на обилие симптомов со стороны желудочно-кишечной системы, клиническая картина часто стертая. Вышеперечисленные симптомы могут периодически появляться и исчезать или сменяться другой симптоматикой. Это является причиной того, что пациенты длительное время не обращаются за помощью к врачу. Вялость и слабость, головная боль, периодическая тошнота, а также плохой аппетит не дают яркой клинической картины. Поражение нервной системы при авитаминозе В12Поражение нервной системы при недостатке витамина В12 зачастую ускоряет диагностику авитаминоза. Неврологический синдром при дефиците цианокобаламина носит название фуникулярного миелоза. Причиной неврологической симптоматики является отсутствие миелина в нервной системе. Витамин В12 участвует в реакциях метаболизма миелина, который в дальнейшем формирует миелиновую оболочку нервных волокон. Эта оболочка обеспечивает проведение нервного импульса по нервному волокну в 10 раз быстрее, чем по немиелинизированным волокнам. Поэтому при фуникулярном миелозе происходит дегенерация миелиновой оболочки с дальнейшим развитием двигательных и чувствительных нарушений. Для этой патологии характерно поражение как задних, так и боковых столбов спинного мозга. Проявлениями неврологического синдрома при авитаминозе В12 являются:
Симптомы авитаминоза фолиевой кислоты (витамина В9)Фолиевая кислота или витамин В9 играет важную роль в процессе роста и дифференциации клеток организма. Дефицит фолиевой кислоты особенно опасен для беременных, потому как сказывается на формировании плода. Именно поэтому всем беременным для профилактики развития аномалий у плода назначают фолиевую кислоту. В организме фолиевая кислота и цианокобаламин функционируют совместно. Так, под действием цианокобаламина происходит переход неактивной формы фолиевой кислоты в активную. Далее из активной формы фолиевой кислоты синтезируются компоненты для ДНК. Таким образом, недостаток витамина В12 почти всегда сопровождается дефицитом витамина В9, потому как он необходим для перехода фолиевой кислоты в активную форму. Из-за этого совместного функционирования витаминов недостаточность фолиевой кислоты проявляется схожими с авитаминозом В12 симптомами. Анемия при дефиците фолиевой кислоты Анемия при дефиците фолиевой кислоты называется . Для нее характерно появление больших форм эритроцитов (макроцитов) неправильной овальной формы. Также выявляется базофильная зернистость в эритроцитах и гиперсегментация ядер в лейкоцитах. Данная картина специфична именно для мегалобластных анемий и не встречается при других видах. Причиной развития анемии при недостатке фолиевой кислоты является нарушение синтеза ДНК и, как следствие, анормальный митоз (деление клеток как способ их репродукции). В результате этого в костном мозге происходит задержка и созревания эритроцитов, и дальнейшего их размножения (так как для этого не хватает строительного материала). Таким образом, нарушается сам процесс кроветворения, который касается не только эритроцитов, но и других клеток крови. Картина крови при авитаминозе фолиевой кислоты
|