Меню Рубрики

Поддержка сердца в пожилом возрасте витамины

У людей в возрасте 60-75 лет замедляются процессы жизнедеятельности, истощаются ферментные системы организма, присутствуют хронические болезни, ими часто принимаются различные лекарства. Однообразное питание также не оздоравливает, поэтому необходимо дополнять его приемом витаминов.

Дефицит любого витамина в организме пожилых людей опасен, так как это может стать началом развития хронических и более серьезных заболеваний. У 80% пожилых людей есть гиповитаминозы. Из-за образа жизни и ограниченных возможностей мужчины и женщины после 60 лет страдают от недостатка фруктов и овощей осенью и зимой.

Меню пожилых состоит из рафинированных продуктов, что ведет к гиповитаминозам, дефицитам клетчатки. Если на фоне принимаются лекарства, соблюдаются диеты по медицинским показаниям, состояние организма усугубляется. Большую часть витаминов человек получает с пищей (из шпината, цитрусовых, яиц, масла), а часть (А, D, E, B12) синтезируется внутренними системами.

Авитаминоз ухудшает общее состояние, способствует прогрессированию уже имеющихся болезней.

Для замедления развития болезней сердца, сосудов, улучшения памяти и когнитивных функций, устранения расстройств иммунитета принимают витаминно-минеральные препараты. В их состав должны входить:

  1. Ретинол (витамин А) – антиоксидант, содержащийся в оранжевых овощах, фруктах и печени, принимает участие в липидном обмене, улучшает состояние кожи, глаз, ногтей, волос. Предупреждает патологии кровеносной системы, инсульт. При нехватке наблюдаются повышенная утомляемость, простудные заболевания. Суточная норма 800-1000 мг.
  2. Витамины группы B – улучшают работу желудочно-кишечного тракта, поддерживают работу сердца, мозга, иммунитета, пищеварения. Суточная норма: В1 – 0,06 г, В2 – 1 мг, В6 – 7 мг, В12 – 2 мкг, при балансе устраняются расстройства нервной системы, депрессия, тревожность.
  3. Аскорбиновая кислота (витамин С) – известна еще с советских времен, защищает организм от простудных инфекций, усиливает иммунитет, укрепляет работу сердца, стенки капилляров, разжижает кровь, препятствует образованию холестериновых бляшек. Суточная норма – 60 мг.
  4. Холекальциферол (витамин Д) – отвечает за усвоение кальция, предотвращает ломкость, хрупкость костей, поддерживает водный баланс, препятствует образованию морщин. Суточная норма для стариков – 2-2,5 мкг.
  5. Токоферол (витамин Е) – поддерживает зрение, укрепляет мышцы, повышает выносливость, препятствует тромбообразованию, нормализует тонус скелетной мускулатуры. Необходим для предотвращения слабоумия, замедления увядания кожи, когнитивных расстройств. Нормализуют давление, предупреждают образование пигментации. Норма 12-15 мг в день
  6. Никотиновая кислота (витамин РР) – поддерживает работу центральной нервной системы, пищеварительной системы, нормализует давление, предупреждает онкологию. В день необходимо 13-18 мг.
  7. Биотин (витамин Н) – нормализует уровень глюкозы в крови, предотвращает развитие атеросклероза, гипертонию. Суточная норма для стариков 30-100 мкг.

Из-за проблем со здоровьем многие пожилые люди постоянно принимают лекарства, которые могут влиять на усвоение витаминных комплексов. Важно соблюдать правила приема – обследоваться у врача на предмет авитаминоза, разнести время употребления добавок и прочих препаратов.

Самостоятельное назначение себе витаминов опасно передозировкой.

Могут ухудшиться самочувствие, появиться или обостриться новые болезни. Признаки передозировки:

  • тошнота, боли в области печени, гипертензия, желтушность кожных покровов, головные боли, сонливость, слабость (гипервитаминоз А);
  • гиперактивность или угнетение нервной системы (витамины группы В);
  • отложение кальция в почках, разрушение костной ткани (превышение дозы витамина Д);
  • резкая слабость, двоение в глазах, проблемы с сердцем, мышечная слабость (избыток витамина Е);
  • нарушение работы почек, дисфункцию половых желёз, нарушения электролитного обмена (много витамина С).

К добавкам этой группы относятся препараты с один витамином в составе, например, С или А. Примеры средств:

  1. Аскорбиновая кислота – витамин С. Выпускается в формате шипучих таблеток, капсул, порошка для приготовления раствора. Применяется для укрепления иммунитета, противопоказааы при гипервитаминозе, обострении язвы, фенилкетонурии. Пожилые принимают по 1-2 таблетки 50-100 мг в день. Возможные побочные эффекты, заявленные в инструкции: аллергия, избыточный вес. Цена 20 шт. – 70 рублей.
  2. Витамин Е – принимается для предотвращения атеросклероза, нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Антиоксидантный дробный препарат противопоказан при непереносимости, принимается по 100-400 мг в день во время еды. Побочные действия: диспепсия, головокружение, раздражение кишечника. Стоимость 30 капсул по 100 мг – 143 руб.

Удобнее принимать сразу готовые комплексы витаминов, восполняющие суточную потребность в нескольких полезных веществах. Их употребляют 1-3 раза в день по 1 таблетке (в зависимости от вида) во время или после еды. Популярные препараты:

  • общеукрепляющие (Компливит для пожилых людей старше 60 лет, Алфавит 50+ для бабушек и дедушек);
  • сердечные (Солгар, Геримакс, Супрадин);
  • для укрепления суставов (Корвитус, Ультравит, Витрум);
  • для женщин (Центрум, Алексовит, Ундевит).

Для комплексного воздействия на стариков принимаются общеукрепляющие витаминные комплексы. Они содержат по 10-17 витаминов, 7-9 минералов и дополнительные экстракты растений. Эффективные средства:

  1. Витрум для пожилых людей – содержит 13 витаминов, 17 минералов, показан для укрепления иммунитета, повышения выносливости, предупреждения онкологии, болезней сердца, сосудов, замедления процессов увядания. Таблетки принимаются по 1 шт. в день курсом 3-4 месяца. Они противопоказаны при язвенной болезни желудка, могут вызвать диспепсию. Стоимость 30 шт. – 550 р.
  2. Алфавит 50+ – российский продукт на основе 13 витаминов, 9 минералов, каротиноида лютеина, антиоксиданта ликопина, бета-каротина. Внутри пачки 3 типа таблеток разного цвета, имеющими отличия в составе. Каждый день для устранения авитаминозов на протяжении месяца принимаются по 3 шт. каждого вида. Противопоказания: аллергия на компоненты состава. Побочные эффекты: тошнота, головная боль. Стоимость за 60 шт. – 400 рублей.
  3. Супрадин – шипучие таблетки на основе витаминов, минералов, экстракта женьшеня. Для профилактики гиповитаминозов принимаются по 1 шт. в день с утра 20-дневным курсом. Через 1-3 месяца его можно повторить. Таблетки противопоказаны при обострении хронических заболеваний, могут вызвать диспепсию. 30 шт. стоят 290 р.
  4. Центрум Сильвер – в составе более 30 витаминов и минералов, экстракты боярышника и пустырника, которые тормозят увядание организма, предупреждают развитие атеросклероза, улучшают когнитивные функции, укрепляют зрение. Средство принимается по 1 таблетке во время еды месячным курсом. Противопоказания: непереносимость компонентов, побочные эффекты: диспепсия. Стоимость 30 шт. – 330 рублей.

Для поддержки работы сердца назначаются специальные витамины для старых людей. Они содержат магний, кальций, положительно влияющие на функцию миокарда. Витамины для пожилых:

  1. Доппельгерц Актив с магнием и витаминами группы В. Таблетки показаны при атеросклерозе, переутомлении, стрессе. Их нельзя принимать при гиперчувствительности к компонентам состава. Возможные побочные эффекты: депрессия, тошнота, головная боль. В день принимается по 1 шт. с пищей курсом 8 недель. Стоимость 30 таблеток 300 р.
  2. Геровитал – стимулирующий работу сердца эликсир на основе железа, экстрактов боярышника, пустырника. Активные компоненты успокаивают нервную систему, нормализуют синтез гемоглобина. В день принимают по столовой ложке эликсира, курс лечения определяется врачом. Препарат противопоказан при сахарном диабете, может вызвать головокружение. Цена 200 мл – 330 рублей.

Витамины для пенсионеров, страдающих от болезней суставов, содержат повышенное количество кальция и витамина D3, экстракты растений для нормализации работы опорно-двигательного аппарата. Примеры препаратов:

  1. Солгар – таблетки на основе витамина С, хондроитина, гиалуроновой кислоты. Они используются при болях в костях, слабой двигательной активности, быстром старении кожи. В день принимают по 1 таблетке. Противопоказания: непереносимость компонентов состава. Побочные действия: диспепсия, метеоризм. 30 таблеток стоят 700 р.
  2. Геримакс – таблетки с витаминами и экстрактом женьшеня, противопоказаны при медикаментозной аллергии, высоком давлении, вечером. В день принимается по 1 шт., курс лечения – месяц. Побочные эффекты – гипертония, аллергические реакции. Цена 30 шт. – 600 р.

Витамины для пожилых женщин содержат заменители половых гормонов. Они нормализуют процессы в организме, замедляют увядание и способствуют улучшению настроения. Эффективные средства:

  1. Компливит 45+ для женщин – восполняет дефицит витаминов с учетом суточной потребности у женщин в период возрастной гормональной перестройки. В состав включены L-карнитин, экстракты пустырника, цимицифуги, 11 витаминов, фолиевая кислота, которые не позволяют коже увядать. Таблетки принимаются по 1 шт. в день полугодовым курсом. Противопоказания: аллергия, побочные эффекты: тошнота. 30 шт. стоят 320 р.
  2. Alive! Women’s 50 – таблетки американского производства, обогащенные 23 видами витаминов и минералов, 14 экстрактами растений. Используются для поддержки организма женщин после 50 лет, принимаются по 1 шт. в сутки курсом 2-3 месяца. Средство противопоказано при аллергии на компоненты состава, может вызвать усталость. Стоимость 60 таблеток – 1500 р.
  3. One Daily – витаминно-минеральный комплекс, обогащенный экстрактами льна и цитрусовых для устранения последствий климакса. В день принимается по 1 шт., курс – 3 месяца. Лекарство противопоказано при непереносимости компонентов состава, может вызвать головокружение, аллергические реакции на коже. 100 таблеток стоят 500 р.
  4. Orthomol Femin – одни из самых эффективных лекарств для женщин в постклимактерическом синдроме, улучшают метаболизм и концентрацию внимания, продлевают молодость. Таблетки обогащены экстрактом томатов, карнитином, липоевой кислотой. Их принимают по 1 шт. в день. Противопоказания: аллергия на составные компоненты. Побочные эффекты: кожная сыпь, тошнота. Стоимость 30 шт. – 3500 рублей.

Для правильного выбора витаминов ознакомьтесь с рекомендациями по покупке:

  1. Препараты витамина Д для пожилых обязательны к приему, но только после прохождения анализа на его недостаток.
  2. Монопрепараты назначаются при нехватке одного из витаминов, поливитамины – при нехватке нескольких.
  3. Мужчинам важны укрепляющие и тонизирующие средства, женщинам – повышающие энергию и активность.
  4. Если есть проблемы с суставами, надо пить средства с хондроитином, с сердцем – магнием и пустырником, при нехватке энергии – женьшенем.
  5. В старости лучше отдать предпочтение импортным средствам со всеми необходимыми для поддержки организма витаминами и минаралами. В отечественных велика вероятность использования низкокачественного сырья.
  6. Перед приемом препаратов проконсультируйтесь с врачом, не выбирайте средства по отзывам в интернете.

источник

В последнее время для россиян стал актуальным вопрос: «Как поддержать сердце и сосуды в пожилом возрасте?» Ведь по данным статистики от инфаркта в России каждый час умирают семь человек.

Это главная причина смерти среди наших соотечественников. Но врачи уверены, что многие из этих ситуаций можно было предотвратить, если бы пациент вовремя занялся профилактикой и лечением проблем сердечно-сосудистой системы.

В пожилом возрасте от различных кардиозаболеваний страдает 90% пациентов. Почему так происходит?

Причины ухудшения сердечной деятельности с возрастом:

  • увеличение размеров левого желудочка;
  • утолщение сердечной стенки и уменьшение притока крови;
  • снижение сократительной деятельности сердечной мышцы;
  • нарушение функционирования клапанного аппарата;
  • изменение сердечного ритма.

При этом половина всех «сердечных» смертей приходится на ишемию (нарушение сердечного кровообращения). Различают 3 основные группы кардиозаболеваний: связанных с функционированием клапана, сосудов или мышцы.

  • коронарная недостаточность;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • кардиосклероз.

Главным врагом «пламенного мотора» является избыточный вес, из-за ожирения риск инфаркта увеличивается в 20 раз.

Немаловажное значение имеют и вредные привычки. Кардиологи настоятельно советуют исключить из употребления никотин и алкоголь, снизить потребление кофе.

Курение повышает давление и вязкость крови, усиливает сердечный ритм, разрушает сосудистые стенки. Нагрузка на сердце при употреблении алкоголя возрастает.

Более 4-х чашек кофе ежедневно увеличивает вероятность инфаркта, особенно в сочетании с сигаретами. Отрицательно влияют также стрессы, нервное напряжение, переутомление.

В пожилом возрасте все эти факторы еще больше повышают риск серьезных кардиозаболеваний.

Чтобы сердечко не болело и выполняло свою функцию долгие годы, необходимо немного поддержать его, соблюдая несколько важных моментов.

Читайте также:  Витамин магний в6 как влияет на сердце

Для борьбы с ожирением необходимо изменить рацион и режим питания: есть менее калорийную пищу, питаться часто, но маленькими порциями. Требуется добавить в меню некоторые продукты, чтобы поддержать сердечко и сосуды.

Продукты, необходимые для нормальной работы сердца:

  • овощи и злаки (источники клетчатки);
  • виноград, абрикосы, патиссоны, бананы, кабачки, какао (богаты калием);
  • гречка, ламинария, арбуз (в них много магния);
  • малина, перец, яблоки, цитрусовые (рекордсмены по витамину С);
  • льняное масло, рыбий жир (Омега 3).

Обычно, сердечникам врачи назначают специальную диету. Она исключает продукты, содержащие много холестерина (он приводит к образованию сосудистых бляшек). Также ограничения касаются копченого, соленого и жирного.

При отеках рекомендуется есть продукты, обладающие мочегонным действием (арбузы, томаты, огурцы). Полезны травяные чаи и виноградный сок.

Малоактивный образ жизни часто приводит к сердечным заболеваниям у пожилых людей. Умеренная физическая активность помогает справиться с избыточным весом, дает заряд бодрости и энергии. Начинать тренировки важно постепенно.

Во время занятий кардиологи советуют следить за пульсом (не более 120-130 уд/мин). Длительность тренировки желательна 30-60 минут. Очень полезна ежедневная 5-10 минутная утренняя зарядка. Дважды в неделю рекомендуются более активные кардионагрузки: скандинавская ходьба, танцы, аэробика, велосипед.

Для людей пожилого возраста рекомендуется выполнять специальные приседания. Нужно вытянуть руки и держаться ими за ручку двери. Колени держать на одной линии с носками. Приседать неглубоко.

Правильный образ жизни включает не только здоровое питание, исключение пагубных привычек, но и режим дня. Важно ежедневно полноценно отдыхать, высыпаться, не нервничать.

Полезны длительные пешие прогулки в парке или на природе. Важно постоянно контролировать артериальное давление, пульс, количество холестерина в крови.

Часто с пищей человек получает недостаточное количество витаминов и микроэлементов.

Витамины, важные для работы сердечно-сосудистой системы:

  • С — профилактика атеросклероза, укрепляет сосудистые стенки и миокард;
  • А — затрудняет формирование сосудистых бляшек;
  • Е — делает прочными капилляры;
  • P —снижает проницаемость и кровоточивость сосудов;
  • F —укрепляет ткани сердца, предотвращает холестериновые бляшки;
  • В1— стабилизирует сердечный ритм;
  • В6 – борется с холестерином.
  • Магний—улучшает состояние миокарда, нормализует давление, снижает количество тромбов;
  • Кальций— укрепляет сосудистые стенки, улучшает ритм;
  • Калий— улучшает сокращения сердечной мышцы;
  • Фосфор— нормализует сердечный ритм;
  • Селен— борется со свободными радикалами;
  • Хром— профилактика повышенного давления и кардиозаболеваний.

Кроме витаминных комплексов в аптеке сегодня продается большое количество лекарств и биологически активных добавок, улучшающих работу важного человеческого органа.

Фармацевтические сердечные препараты:

  • Венотон;
  • Аскорутин;
  • Пирацетам;
  • Рибоксин;
  • Кавинтон;
  • Аспаркам;
  • Боярышник форте;
  • и т.д.

В народе, чтобы поддержать работу сердца всегда применяли отвары и настои различных растений.

Уменьшает высокое давление, устраняет тахикардию и аритмию. Взять 1ст. ложку плодов и залить 300 мл воды, варить 30 минут. Затем настоять, процедить и пить по 50 мл перед едой.

Укрепляет сосуды. Размять вилкой, залить стаканом оливкового масла, поместить в холодильник. Есть по 1 ч. ложке в день в течении 7 дней.

Сегодня большой популярностью пользуется процедура «Фитобочка», которая является отличным средством для тренировки сердечно-сосудистой системы.

Фитосауна способствует расширению кровеносных сосудов, заставляет работать все капилляры, за счет чего возрастает циркуляция крови и усиливается венозный отток.

В результате улучшается кровоснабжение всех органов кислородом и питательными веществами, выводится шлаки.

Это еще и эффективная профилактика повторного инфаркта, но для проведения лечебного курса требуется подождать не менее 6 месяцев после перенесенного приступа.

Процедура полезна при вегетососудистой дистонии, ишемии (без стенокардии), миокардитах, гипотонии и гипертонии.

В пожилом возрасте очень важно поддержать работу сердечно-сосудистой системы, которая в это время испытывает значительную нагрузку.

Своевременная профилактика способна спасти жизнь и обеспечить крепкое здоровье. Ведь сердечные проблемы могут привести не только к смерти, но и к инвалидности пациента. Особенно их опасность повышается с годами.

Поэтому, необходимо соблюдать все меры по поддержанию работы «жизненного моторчика» и периодически посещать кардиолога.

источник

Современная фармакология предлагает вниманию специалистов и пациентов достаточное количество лекарственных средств, способных устранить жизнеугрожающие ситуации у пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы. Такие препараты помогают купировать неприятные симптомы и существенно повышают качество жизни, удлиняя ее.

Стоит отметить, что лекарственные средства, используемые для лечения патологий сердца и сосудов довольно разнообразны по принципу действия и показаниям к применению. В настоящее время универсального препарата, позволяющего устранить любые патологии сердца, нет. Пациент должен учитывать, что схема терапии должна определяться в индивидуальном порядке.

При проявлении первых симптомов патологии сердца следует обратиться к доктору. Поводом для обращения в поликлинику должны стать резкие боли в области сердца, спазмы или выраженные покалывания.

Стоит отметить, что лечение медикаментозными средствами не отдаст положительных результатов, если пациент не будет соблюдать рекомендации врача относительно рациона питания и образа жизни.

Прием лекарственных средств нужно согласовывать со специалистом.

При определении подходящего медикаментозного препарата врач рассматривает состав средства и его химическую формулу. Оптимальное лекарственное средство должно обладать требуемым механизмом действия.

При определении правил приема лекарственного состава важно правильно распределить дозировки и рассчитать оптимальное количество суточных приемов. Пациент должен соблюдать рекомендации врача относительно схемы приема средства.

Важно заметить, что механизм всасывания может существенно изменяться в зависимости от того в какой момент времени препарат был принят. Некоторые лекарственные средства лучше всасываются натощак, в то время как другие рекомендуют принимать после обеда. Только врач может сопоставить все противопоказания и показания к приему.

Внимание! Пациенты часто совершают грубую ошибку, игнорируя рекомендации врача и подбирая аналог по действующему веществу самостоятельно. Такие действия чаще всего основаны на желании сэкономить. При отсутствии необходимых материальных средств на лечение об этом следует обратить сообщить врачу. Специалист может подобрать более качественный, но дешевый аналог.

Схема лечения может существенно варьироваться в зависимости от характера течения самого заболевания.

Лекарственные средства для сердца и сосудов необходимы пациентам при следующих заболеваниях:

  • пороки сердца;
  • воспалительные поражения миокарда, перикарда и эндокарда;
  • аритмия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз сосудов;
  • заболевания артерий и вен;
  • нарушение кровообращения.

Стоит помнить о том, что работа сердечнососудистой системы связана непосредственно с регулирующим действием коры головного мозга и эндокринных желез, именно поэтому в терапии часто применяются средства, действующие на нервные импульсы и синтез гормонов.

Чаще всего в кардиологии используют препараты, направленные на устранение причин заболевания и средства, обеспечивающие восстановление метаболических процессов. В общей терапии часто применяются ангиопротекторы обеспечивающие защиту сосудов.

Препараты нитроглицерина представляют собой лекарственные средства, обеспечивающие вазодилатирующие, а именно сосудорасширяющее действие.

В современной практике используются:

Препараты применяют сублингвально, они действуют быстро. Такие лекарственные средства рекомендуют применять при приступе стенокардии.

Также существуют лекарственные средства, обладающие продолжительным действием, а именно:

Внимание! Препараты нитроглицерина расширяют не только периферические вены и артерии, но и артерии, обеспечивающие питание сердца. Таким образом, восстанавливается нормальный ток крови к миокарду, пребывающий в состоянии ишемии. Следовательно, применение нитратов в момент приступа стенокардии позволяет предотвратить развитие инфаркта миокарда.

Перечень показаний к приему лекарственных средств данной группы можно представить в следующем виде:

  • острый инфаркт миокарда;
  • стабильная или прогрессирующая стенокардия;
  • острый коронарный синдром;
  • гипертонический криз;
  • отек легких;
  • острая или хроническая сердечная недостаточность.

Лекарственное средство имеет собственные противопоказания к применению, а именно:

  • коллапс;
  • острый период геморрагического инсульта;
  • глаукома с внутриглазным давлением;
  • низкое артериальное давление, сопровождающиеся потерей сознания.

На фоне применение лекарственного препарата могут проявляться побочные реакции. Наиболее выраженным эффектом является головная боль, которая возникает на фоне расширения внутричерепных сосудов.

У некоторых пациентов с индивидуальной чувствительностью, такой симптом может проявляться довольно интенсивно. Часто такая реакция заставляет пациента отказаться от применения препаратов содержащих нитроглицерин.

Когда прием нитратов противопоказан.

Важно! Болеутоляющие препараты не помогают купировать подобную боль. Снизить ее интенсивность помогут таблетки Валидол или мятные конфеты.

На фоне применения состава также может прослеживаться учащение пульса, тошнота, падение показателей артериального давления, краснота кожи лица и головокружение.

Подобные лекарственные средства часто рекомендуют принимать пациентам с ранней стадией ишемической болезни сердца. Препарат также проявляет свою эффективность у пациентов преклонного возраста с выраженной ишемией миокарда.

Средства применяют после перенесенных инсультов. Такая группа медикаментозных препаратов включает достаточное количество лекарств. Цель приёма средства — устранение процессов окисления липидов, представляющих собой основу для гипоксии клеток.

Перечень показаний к применению таких составов:

  • продолжительное лечение ишемической болезни;
  • профилактика острого инфаркта миокарда;
  • перенесенный инфаркта миокарда;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • острый и подострый период инсульта;
  • ишемический инсульт в остром периоде;
  • нарушение микроциркуляции при патологиях артерий и вен;
  • дисгормональная кардиомиопатия.

К подобной лекарственной группе относят:

Стоит отметить, что внутривенное и внутримышечное введение для данной лекарственной группы является более предпочтительным, несмотря на то, что приём в таблетированной форме также эффективен.

Перечень противопоказаний к применению:

  • отёк лёгких;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • в период беременности;
  • в период лактации;
  • детский возраст.

На фоне применения лекарственных средств могут проявляться побочные реакции. С особой осторожностью медикаментозные средства назначают пациентам, имеющим склонность к аллергическим реакциям.

Такие лекарственные средства оказывают положительное действие на метаболизм клеток. Часто врачи рассматривают их как сердечные витамины.

Связано это с тем, что калий в сочетании с магнием выступает ценным микроэлементом, обеспечивающим нормальное течение внутриклеточного метаболизма. При вовлечении во внутриклеточный обмен, микроэлементы принимают участие в регуляции сокращения сердечной мышцы.

Внимание! При внутривенном использовании калий обеспечивает урежение сердечного ритма при тахикардии и восстанавливает его при аритмии.

Перечень показаний к применению состава:

  • сердечная недостаточность;
  • мерцательная аритмия;
  • тахикардия;
  • недостаток калия и магния.

На фоне использования лекарственных средств могут проявляться аллергические реакции. Нередко пациенты сталкиваются с проявлениями нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Пациентов может беспокоить тошнота, боль и жжение в эпигастрии. Не рекомендуется использовать средства на основе калия и магния при острой и хронической почечной недостаточности. Гиперкалиемия также является противопоказанием к использованию средства.

Сердечные препараты данной группы оказывают ингибирующее действие на превращающий фермент. Подобный фермент оказывается одним из основных звеньев в цепи регулирующей тонус сосудов и уровень артериального давления в организме. За счёт ингибирующего действия препараты обеспечивают мягкое снижение показателей артериального давления.

Бюджетное средство, обеспечивающее снижение АД.

Кроме того лекарственные средства оказывают защитное действие на внутренние оболочки сосудов, почки, головной мозг и сердце.

Перечень распространенных препаратов используемых в современной практике можно представить в следующем виде:

Средства используют при артериальной гипертонии и хронической сердечной недостаточности. Препараты имеют ограниченный перечень показаний к применению, который включает аллергические реакции, проявляющиеся в ответ на прием средства.

Составы подобной группы хорошо переносятся пациентами, но около 20% больных на начальном этапе приёма сталкиваются с побочными реакциями. Например, такие препараты могут спровоцировать снижение тембра голоса, аллергические реакции и сухой кашель.

Читайте также:  Витамин от сердце от давление

Лекарственные средства данной группы пригодны для ежедневного, продолжительного применения. Они не оказывают отрицательного воздействия на печень, и не провоцируют повышение уровня сахара и холестерина в крови.

Ингибиторы АПФ не выводят калий из организма. Отказ пациента от использования подобных средств довольно опасен и может стать причиной хронической сердечной недостаточности или внезапной смерти.

Препараты данной лекарственной группы схожи по механизму действия с ингибиторами АПФ. На фоне подобного влияния тонус сосудов остается нормальным или снижается, что обеспечивает нормализацию показателей артериального давления.

Перечень показаний и противопоказаний к применению подобных лекарственных средств имеет схожесть с ингибиторами АПФ. Как и препараты предыдущей фармакологической группы сартаны переносятся хорошо. Несомненным преимуществом данных лекарственных средств является отсутствие побочных реакций.

Подобные препараты являются адекватной заменой ингибиторов АПФ для лиц с их непереносимостью. В редких случаях проявляются аллергические реакции: отёки, слабость, ломота в теле и боли в мышцах.

Лекарственная активность препаратов объясняется их блокирующим действием на рецепторы адреналина, находящиеся в сердечной мышце и сосудистых стенкам. Адреналин в свою очередь стимулирует миокард, повышает частоту и силу сокращений, влияет на тонус сосудов.

Подобные эффекты усиливают влияние адреналина на сердечную мышцу, обеспечивают учащение сердечного ритма и повышение артериальных показателей.

Такое влияние отрицательно сказывается на работе сердца при ишемической болезни, поскольку приводит к увеличению потребности миокарда в кислороде. Бета-блокаторы обеспечивают урежение сердечного ритма и снижают показатели артериального давления. Подобный эффект позволяет существенно снизить риск проявления инфаркта миокарда и улучшает прогноз для лиц с гипертонической болезнью.

Внимание! Препараты данной лекарственной группы не рекомендуется назначать пациентам с гипертонией, не сопровождающейся ишемической болезнью. Связано это с тем, что бета-блокаторы часто провоцируют появление побочных реакций.

Перечень показаний к применению данных лекарственных средств можно представить в следующем виде:

  • ишемия миокарда;
  • перенесенный инфаркт;
  • нарушение сердечного ритма;
  • тахикардия после инфаркта;
  • кардиосклероз;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • после инсульта.

Перечень лекарственных средств, относящихся к данной фармакологической группе можно представить в следующем виде:

Средство данной фармакологической категории не назначают пациентам, сталкивающимся с аллергическими реакциями на препараты данной группы в прошлом. Средства не рекомендовано к применению пациентам с хроническими обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой.

Препарат не рекомендуется применять при слабости синусового узла. Средство не используют при брадикардии и при гипотонии.

С особой осторожностью средства данные фармакологической группы назначают лицам с сахарным диабетом. Стоит отдать предпочтение препаратам последних поколений не оказывающим действие на углеводный обмен.

Активность данных лекарственных средств обусловлена блокадой каналов, по которым клетки выводят ионы кальция. Антагонисты оказывают действие на сердечную мышцу.

Стоит заметить, что Нифедипин и Фелодипин провоцируют тахикардию, а Дилтиазем и Верапамил могут существенно замедлить сердечный ритм. Основным показанием к применению средства является стенокардия, гипертония и нарушение ритма у пациентов с противопоказаниями к применению бета-блокаторов. Препарат запрещено использовать лицам, страдающим низким артериальным давлением и систолической дисфункцией левого желудочка.

Препарат не используют при синдроме слабости синусового узла и брадикардии с нарушением проводимости. Побочные реакции на фоне приема прослеживаются крайне редко. При их появлении следует обратиться к специалисту. Врач сможет откорректировать схему приема.

Диуретики оказывают действие на почечные каналы и обеспечивают выведения излишков жидкости из организма пациента. Такое действие обеспечивает снижение артериального давления и устраняет такие симптомы как отечность и одышка.

В современной фармакологии выделяют несколько групп препаратов:

Перечень показаний к применению:

  • артериальная гипертония
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • купирование гипертонического криза.

При артериальной гипертонии на начальной стадии рекомендован прием тиазидных диуретиков. При выраженной артериальной гипертензии рекомендуют использовать петлевые и калийсберегающие диуретики. Для купирования гипертонического криза Фуросемид рекомендуют вводить внутривенно или внутримышечно.

Препараты данной фармакологической группы не рекомендуют использовать при тяжелой почечной недостаточности. Средство не используют в период беременности и грудного вскармливания.

Стоит заметить, что петлевые диуретики выводят из организма пациента калий, что отрицательным образом сказывается на работе сердца. Петлевые диуретики следует использовать совместно с калийсберегающими.

Внимание! Калийсберегающие диуретики с особой осторожностью назначать мужчинам. Средство обладает антиандрогенным действием, может провоцировать снижение потенции.

Комбинированные лекарственные средства включают в свой состав несколько действующих веществ. На фоне активности лекарственного средства достигаются лучшие результаты в лечении. Перечень популярных препаратов, а также их состав рассмотрены в таблице.

Название Действующие вещества Фото
Валз н валсартан и гидрохлоротиазид Обладает мочегонным действием.
Нолипрел периндоприл и индапамид Нолипрел.
Дуплекор амлодипин и аторвататин. Гипотензивный препарат комбинированного действия.
Лориста н лозартан и гидрохлортиазид Лориста.
Небилонг небиволол и амлодипин Небилонг.

Пациенты должны помнить о том, что самоназначение каких-либо лекарственных средств данной фармакологической группы неоправданно и может нанести существенный вред здоровью.

В случае если боли в области сердца присутствует в течение продолжительного времени, следует обратиться за помощью в стационар. После проведения полноценного обследования специалист сможет подобрать максимально эффективную схему терапии.

источник

Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди всех причин смерти населения. Их распространенность делает актуальной проблему полноценного лечения сердца с помощью лекарств. Для поддержания сердца и устранения симптомов той или иной болезни разработан и постоянно пополняется спектр лекарственных препаратов. Именно они способствуют удлинению жизни пациентов за счет профилактики инсультов, инфарктов, а также улучшения самочувствия.

Как известно, гипертоническая болезнь характеризуется повышенным уровнем артериального давления с постепенным поражением «органов-мишеней» — сердца, почек, сосудов, головного мозга. Именно поэтому лекарства для этого заболевания должны не только эффективно понижать давление крови, но и защищать вышеуказанные органы. Для достижения этих целей выделено пять групп современных препаратов.

Препараты данной группы действуют за счет понижения давления в клубочках почек и образования особого вещества, которое повышает давление крови. Они замедляют изменение стенок сердца и сосудов, улучшают обменные процессы в миокарде, препятствуют росту атеросклеротических бляшек и формированию тромбов, улучают почечный кровоток и благоприятно отражаются на обмене углеводов и жиров.

На данный момент именно ингибиторы АПФ – самые «полезные» лекарства для гипертоников, которые назначаются им в первую очередь (см. обзор препаратов для снижения давления).

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения (таблетки, суточная доза)
Эналаприл Энап, 50-200 5-10 мг, делить на 2 приема.
Берлиприл, 85-300
Ренитек, 35-140 2,5-5 мг, делить на 2 приема.
Эналаприл, 10-210
Фозиноприл Фозикард, 175-300 10 мг.
Моноприл, 460-500
Рамиприл Хартил, 350-450 2,5–5 мг.
Амприлан, 250-500 2,5-10 мг.
Лизиноприл Диротон, 125-540 5-10 мг.
Лизиноприл, 25-130
Каптоприл Капотен, 170-350 25-50 мг.
Каптоприл, 35-100 50-100 мг.
Периндоприл Перинева, 250-400 2-4 мг.
Престариум, 350-560 2 мг.

Вторые препараты по благоприятному эффекту на сердце, сосуды, почки и уровень артериального давления. Обычно сартаны заменяют ингибиторы АПФ при наличии противопоказаний, таких как аллергическая реакция в виде ангионевротического отека и хроническая болезнь почек.

Сартаны отличаются более мягким влиянием на почечное давление, отсутствием сухого кашля в исходе применения. Лозартан имеет дополнительный урикозурический эффект – усиление выведения мочевой кислоты с мочой. Это дополнительный плюс к его назначению у пациентов с гипертонией и подагрой.

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения (таблетки, суточная доза)
Лозартан Лориста, 135-380 50 мг.
Лозап, 285-700
Валсартан Вальсакор, 425-500 80 мг.
Диован, 1650-2100
Эпросартан Теветен, 1500-2000 600 мг в утренние часы.
Ирбесартан Апровель, 325-800 150 мг.
Кандесартан Атаканд, 2200-3500 8-16 мг.
Ордисс, 320-500
Гипосарт, 400-450 8-32 мг.

Хорошо переносятся пациентами, но не оказывают эффекта на метаболизм в тканях. Дигидропиридиновая группа реализует свой эффект за счет преимущественного влияния на артериальные сосуды, недигидропиридиновая – на миокард. В качестве побочных реакция чаще развивается головная боль, усиление/ослабление частоты сердечных сокращений, покраснение лица, запоры.

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения (таблетки, суточная доза)
Дигидропиридиновые (быстрые)
Нифедипин Коринфар, 90-150 20-40 мг до приема пищи, делить на 2 приема.
Коринфар ретард, 80-150 20-80 мг до приема пищи, делить на 2 приема.
Кордафлекс, 80-140 30-40 мг до приема пищи, делить на 3 приема.
Фелодипин Фелодип, 390-800 5-10 мг, не делить.
Плендил, 550-855 2,5-10 мг, не делить.
Амлодипин Нормодипин, 350-650 5-10 мг, не делить.
Норваск, 500-900
Амлодипин, 80-100 2,5-10 мг, не делить.
Лерканидипин Леркамен, 590-700 10-20 мг, не делить.
Лерникор, 220-350
Недигидропиридиновые (медленные)
Дилтиазем Дилтиазем Ланнахер, 150-300 180-360 мг, делить на 2 приема.
Дилтиазем, 90-150
Верапамил Верапамил, 50-150 120-480 мг, делить на 3-4 приема.
Изоптин СР 240, 250-420 240-480 мг, делить на 3-4 приема.

Чаще назначение бета-блокаторов производят на фоне сопутствующей ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности и гипертиреоза. Достаточно эффективно замедляют сердечный ритм, но оказывают негативное влияние на углеводный и липидный обмен (нежелательны у людей с сахарным диабетом, нарушенной толерантностью к глюкозе, атеросклеротическим поражением сосудов). В побочных явлениях бета-адреноблокаторов можно отметить развитие заболеваний периферических сосудов, депрессию, бессонницу, бронхоспазм.

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения (таблетки, суточная доза)
Кардиоселективные
Метопролол Эгилок, 120-200 50-200 мг, делить на 2 приема.
Беталок, 250-500 25-50 мг, 100-200 мг, делить на 2 приема.
Бисопролол Конкор, 200-500 5-10 мг, не делить.
Бисопролол, 80-160 2,5-10 мг, не делить.
Небиволол Небилет, 530-1000 2,5–5 мг, не делить.
Бинелол, 300-1200
Атенолол Атенолол, 15-60 50-100 мг, не делить.
Бетаксолол Локрен, 700-1100 20 мг, не делить.
Неселективные
Пропранолол Анаприлин, 10-100 80-320 мг, делить на 2 приема.
Обзидан, 150-200
Карведилол Карведилол, 230-300 12,5-25 мг, можно выпить целой или разделить на 2 приема.
Дилатренд, 430-700 12,5-50 мг, делить на 2 приема.

Для лечения артериальной гипертензии предпочтение отдают двум классам мочегонных средств – тиазидным и тиазидоподобным диуретикам. При этом как самостоятельное лекарство они назначаются редко, преимущественно же они входят в схему комбинированной терапии параллельно с ингибиторами АПФ/сартанами, бета-блокаторами/блокаторами кальциевых каналов.

Такие диуретики не являются сильно понижающими давление лекарствами, обладая умеренным мочегонным эффектом. К сожалению, они отрицательно влияют на жировой и углеводный обмен, что может в некоторой степени ограничить их назначение пациентам с ожирением, сахарным диабетом, дислипидемией.

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения (таблетки, суточная доза)
Тиазидные
Гидрохлортиазид Гипотиазид, 90-140 25-100 мг, не делить.
Гидрохлортиазид, 50-70
Циклопентиазид Циклопентиазид, 60-110 500 мкг утром, при необходимости можно повысить до 1,0-1,5 мг.
Тиазидоподобные
Индапамид Индап, 100-120 2,5 мг утром, не делить.
Арифон ретард, 330-380 1,5 мг утром, не делить.
Хлорталидон Оксодолин, 25-130 0,1 гр. через день, делить на 2 приема. Поддерживающая – 0,1-0,12 гр. через день.

Основным классом лекарственных препаратов, которые рекомендуется принимать при аритмии сердца, являются антиаритмики. Это группа веществ с различными механизмами лечебного действия. Каждый класс антиаритмиков имеет свою сферу применения среди нарушений ритма. Это обусловлено скоростью и длительностью действия препаратов, преимущественные «точки приложения» эффекта. Назначение таких препаратов при болезнях сердца должно быть строго по показаниям под контролем врача.

Самый «старый» класс средств, при этом подклассы IA и IB уже не входят в число самых востребованных антиаритмиков. Для IC-подкласса актуально применение при развитии:

  1. Предсердной (наджелудочковой) экстрасистолии (в качестве третьей линии).
  2. Желудочковой экстрасистолии (при отсутствии заболеваний, повреждающих структуру миокарда).
  3. Пароксизмальной желулочковой тахикардии (в сочетании с лидокаином).
  4. Фибрилляции (мерцания) предсердий.
Читайте также:  Витамин который способствует хорошей работе сердца

Таблетки: 250-1000 мг, делить на 3-4 приема.

Раствор для внутримышечного введения: 50 мг на 1 кг массы тела, максимум 3,0 гр. (30 мл).

Раствор для внутривенного введения: 100-500 мг, прежде растворив в 0,9% растворе хлорида натрия, максимум 3,0 гр. (30 мл).

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения (таблетки, суточная доза)
Хинидин Кинидин Дурулес Не используют в настоящее время.
Прокаинамид Новокаинамид, 100-250
Дизопирамид Ритмодан Не используют в настоящее время.
Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения (таблетки, суточная доза)
Мексилетин Риталмекс Не используют в настоящее время.
Фенитоин Дифенин, 30-150 200-500 мг, делить на несколько приемов.
Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения (таблетки, суточная доза)
Этацизин Этацизин, 1000-1300 50 мг х 2-3 раза.
Морацизин Морацизин, 800-1100 600-900 мг, делить на 3 приема.
Пропафенон Ритмонорм, 450-500 450-900 мг, делить на 3 приема.
Проманорм, 330-600
Пропафенон, 150-200
Лаппаконитина гидробромид Аллапинин, 550-600 75-300 мг, делить на 3 приема.
Аллафорте, 500-560 75-100 мг, делить на 2-3 приема.

Данная группа лекарств от аритмии сердца для пожилых и зрелых людей описана выше. Их применяют для устранения:

  1. Синусовой тахикардии (частота сокращений сердца более 90 в минуту при наличии нормального синусового ритма).
  2. Предсердных экстрасистолий.
  3. Желудочковых экстрасистолий (в качестве второй линии).
  4. Пароксизмальной наджелулочковой тахикардии.
  5. Постоянной формы фибрилляции предсердий.

Воздействие на организм при тахикардии реализуется даже при нормальном давлении.

Данные препараты эффективны в случае наличия широкого спектра аритмий, к которому относят:

  1. Синусовую тахикардию (в качестве второй линии).
  2. Предсердную экстрасистолию (в качестве второй линии).
  3. Желудочковую экстрасистолию.
  4. Пароксизмальную наджелулочковую тахикардию (в качестве второй линии).
  5. Пароксизмальную желулочковую тахикардию (в сочетании с лидокаином).
  6. Фибрилляцию и трепетание предсердий.

Таблетки: 600-800 мг, делить на несколько приемов. Поддерживающая -100-400 мг с перерывом 2 дня в неделю.

Раствор для внутривенного введения: по 5 мг на 1 кг массы тела, заранее растворив в 250 мл 5%-го раствора глюкозы.

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения (таблетки, суточная доза)
Амиодарон Амиодарон, 140-250 Таблетки: 600-800 мг, делить на несколько приемов. Поддерживающая — 100-400 мг с перерывом 2 дня в неделю.
Кордарон, 240-300
Соталол СотаГЕКСАЛ, 80-200 Таблетки: 80-320 мг, делить на 2-3 приема.
Ибутилид Ибутилид, 250-450 Раствор для внутривенного введения:
  • при массе тела более 60 кг – 1 мг.
  • при массе тела менее 60 кг – по 10 мкг на 1 кг массы тела.

Описание этих средств также приведено выше в разделе о понижающих давление препаратах. Однако, они обладают и антиаритмическим эффектом, что очень хорошо для пациентов с одновременным наличием гипертонии и нарушения ритма. Препараты с действующим веществом верапамил применяют для коррекции:

  1. Синусовой тахикардии.
  2. Предсердных экстрасистолий.
  3. Постоянной формы фибрилляции предсердий (в качестве третьей линии).

При нарушениях ритма сердца важно вовремя предупреждать формирование тромбов. Так как миокард сокращается не в нормальном ритме, ток крови тоже изменяется. Как следствие возникает риск сгущения крови и тромбообразования. С целью коррекции данного состояния назначают антикоагулянты:

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения (таблетки, суточная доза)
Непрямые
Варфарин Варфарин, 90-150 Начало с 2,5 мг, не делить. Далее повышать под лабораторным контролем МНО в пределах 2-3. При достижении МНО 2-3 оставить на поддерживающей дозе.
Новые оральные
Ривароксабан Ксарелто, 1500-10000 15-20 мг, не делить.
Апиксабан Эликвис, 800-2500 5-10 мг, делить на 2 приема.
Дабигатран Прадакса, 1700-8000 220-300 мг, делить на 2 приема.

Главным отличием новых оральных анткоагулянтов является отсутствие необходимости контроля МНО и большая безопасность в отношении кровотечений, нежели чем у варфарина.

Стенокардия – заболевание, относящееся к одной из разновидностей ишемической болезни сердца. В ее основе лежит несоответствие нуждам сердца в получении кислорода и питательных веществ для нормальной работы с невозможностью их доставки по коронарным сосудам вследствие:

  • Спазма (вариантная стенокардия — Принцметала).
  • Атеротромбоза (стенокардия напряжения).

Из-за такого несоответствия в миокарде развивается ишемия, а вместе с ней характерные жгучие боли в сердце с локализацией за грудиной. Выбор, какие лекарства при болях в сердце необходимы пациенту, очевиден. В первую очередь, те, которые снимают эти ощущения – нитраты и нитратоподобные вещества (антиангинальные средства):

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения (таблетки, суточная доза)
Нитроглицерин Нитроглицерин, 20-70 Таблетки под язык: 0,5-1 мг до исчезновения боли. Если боль устранена, а таблетка не растворена полностью, ее остаток выплевывается.
Нитрокор, 40-70 Таблетки под язык: 0,5-1 мг до полного растворения.
Нитроминт, 100-140 Спрей под язык: 1-2 спрей-дозы (0,4-0,8 мг) до исчезновения боли.
Нитроспрей, 90-120
Изосорбида динитрат Изокет, 350-420 Спрей под язык: 1-2 спрей-дозы (1,25-2,5 мг) до исчезновения боли.
Изосорбида мононитрат Моночинкве, 150-350 Таблетки: 20-40 мг внутрь.

Они позволяют расширить артериальное и венозное русло, снизить приток крови к сердцу и нагрузку на миокард. Эффективны на короткое время для устранения острых приступов стенокардии. Для изосорбида моно- и динитрата разработаны длительно действующие формы.

Прием бета-адреноблокаторов должен осуществляться всеми пациентами со стенокардией напряжения (преимущественно кардиоселективная подгруппа). При ишемии из-за вазоспастической стенокардии лучше подойдут дигидропиридиновые антагонисты кальциевых каналов.

В список таблеток от стенокардии сердца при выявлении дислипидемии включают гиполипидемические средства. Они влияют на жировой обмен, замедляя рост атеросклеротических бляшек в просвете сосудов сердца. Статины эффективны при повышении липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), фибраты – при повышении триглицеридов.

Не нужно забывать, что для замедления атеросклеротического поражения сосудов головного мозга и сердца изначально следует придерживаться средиземноморской диеты. Она ограничивает поступление вредных жиров и быстрых углеводов с пищей. И только лишь при неэффективности диетических мероприятий и наличии высокого риска сосудистых осложнений (инфаркт, инсульт) стоит начинать лечение статинами.

Из-за своих побочных эффектов (нарушение цикла сна/бодрствование, тошнота, поражение печени и скелетных мышц, диарея/запор и пр.) при постоянном приеме этих средств необходим ежемесячный контроль биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, КФК). У некоторых пациентов (диабетики, люди с печеночной недостаточностью, женщины до менопаузы) стоит еще раз взвесить все «за» и «против» перед назначением таблеток. Однако врачи должны обязательно рекомендовать статины людям, уже перенесшим инфаркт или атеротромботический инсульт, а также операции на коронарных сосудах.

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения (таблетки, суточная доза)
Статины
Симвастатин Зокор, 150-350 10-40 мг вечером, не делить.
Вазилип, 200-400
Розувастатин Крестор, 4000-5600
Розукард, 600-2500
Ловастатин Кардиостатин, 200-260
Аторвастатин Липримар, 1000-2500 10-80 мг вечером, не делить.
Фибраты
Гемфиброзил Гемфиброзил, 600-1000 1200 мг, делить на 2 приема.
Фенофибрат Липантил-М, 900-1200 100-200 мг, делить на 1-2 приема.
Ципрофибрат Липанор, 500-700 200 мг, не делить.

Для предотвращения образования тромбов в коронарных артериях обязателен прием антиагрегантов (более подробно см. в статье список всех препаратов, разжижающих кровь.):

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения (таблетки, суточная доза)
Ацетилсалициловая кислота Тромбо АСС, 50-150 100 мг вечером перед ужином, не делить.
Клопидогрел Плавикс, 900-7000 75 мг, не делить.

Если ощущения сопровождаются тем, что сердце будто бы колит, а эффекта от нитратсодержащих средств нет в течение 15 минут, сразу вызывайте скорую помощь, окликните прохожих или членов семьи. Если сердце болит именно так, возникает подозрение на инфаркт миокарда, который требует обезболивания наркотическими препаратами, введения дополнительных доз антиагрегантов, снятия ЭКГ и госпитализации в стационар.

В список лекарств для сердца при развитии недостаточности кровообращения по причине того или иного сердечно-сосудистого заболевания входят следующие группы:

  1. ингибиторы АПФ;
  2. сартаны;
  3. бета-адреноблокаторы;
  4. антагонисты альдостероновых рецепторов;
  5. другие диуретики;
  6. этиловые эфиры ПНЖК (полиненасыщенных жирных кислот).

Большинство лекарств из этого списка перекликается с планом лечения гипертонической болезни. Для пациентов с хронической сердечной недостаточностью лучшими лекарствами для сердца являются первые четыре группы – их назначение обязательно для каждого из пациентов (для первых двух групп необходимо выбрать – либо ингибитор АПФ, либо сартан).

Антагонисты альдостероновых рецепторов стали ценными из-за их слабого мочегонного эффекта при наличии способности снижать темпы «перестройки» миокарда, его ремоделирования (как у ингибиторов АПФ/сартанов). А ведь именно этот процесс заложен в основе механизма развития недостаточности кровообращения.

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения (суточная доза)
Спиронолактон Верошпирон, 90-180 Капсулы: 12,5-50 мг, делить на 2-3 приема.
Эплеренон Инспра, 2500-2900 Таблетки: 12,5-50 мг, делить на 2-3 приема.

Мочегонные лекарства из оставшихся подгрупп подключают при развитии отеков. В зависимости от степени тяжести сердечной недостаточности могут назначаться:

Для них характерно непродолжительное сильное действие в виде выведения излишнего объема жидкости и, следовательно, снижения нагрузки на сердце. Торасемид наиболее предпочтителен, ведь обладает более мягким эффектом. Петлевые диуретики также замедляют темпы развития ХСН.

Вещество Торговое название Способ применения, цена (руб.), (суточная доза)
Фуросемид Лазикс Таблетки: 30-60
  • 20-80 мг натощак при маловыраженных отеках, не делить.
  • 40-100 мг натощак при выраженных отеках, не делить.
Раствор для инфузий: 20-40 мг, вводить внутривенно медленно за 1-2 минуты. 25-100
Торасемид Диувер Таблетки: 5 мг, не делить. При стойких отеках постепенно увеличить до 20-40 мг. 350-1300
Бритомар Таблетки: 10-20 мг, не делить. При стойких отеках постепенно увеличить до 20-40 мг. 350-450
Вещество Торговое название Способ применения, цена (руб.), (суточная доза)
Ацетазоламид Диакарб Таблетки: 250 мг х 3 раза в течение 3-4 дней с дальнейшим перерывом на 2-3 недели. 200-280

Применимы как дополнительное средство, влияющее на обмен липидов и свертываемость крови. Омакор понижает количество «вредных» жиров в организме, а также снижает риски образования тромбов.

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения, цена (суточная доза)
Омега-3 кислот этиловые эфиры Омакор, 1500-1700 Капсулы: 1,0 гр., не делить.

В целях коррекции недостатка кислорода и питательных веществ в миокарде разработано вещество Триметазидин (40-60 мг в сутки, дозу делить на 2-3 приема, 100-400 руб.).

Оно помогает миокарду «пережить» ишемию еще на самых ранних этапах ее развития, т.е. на уровне нарушения клеточных обменных процессов. Тем самым пациент корректирует свои типичные для стенокардии боли, предупреждает нарушения ритма. Это современная профилактика для целого ряда болезней сердца.

Также нередко назначение препарата Кардиомагнил, в котором совмещены ацетилсалициловая кислота и магний. Это хорошая комбинация для укрепления сердца и предотвращения тромбозов. Принимают по 1 таблетке (75 мг) в сутки, 100-350 руб.

Лекарства для нормальной работы сердца позволяют корректировать течение уже имеющихся заболеваний и предупреждать их развитие, а также развитие острых сосудистых «катастроф» — инфаркта миокарда, инсульта. Начало приема любого из препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом во избежание проявления побочных реакций и оценки противопоказаний.

источник