Меню Рубрики

Фолиевая кислота с витаминами для беременных

К приему витаминов во время беременности по-прежнему двоякое отношение. Одни полагают, что главное – это здоровое питание, которое покроет дефицит любых витаминов и микроэлементов. Другие не устают приводить цифры, отражающие истощенное состояние почв и, соответственно, существенное снижение количества минералов и витаминов, которые способны накопить в себе растения, произрастающие в таких «нищих» условиях. Спорить можно до хрипоты, но суть остается прежней: будущей матери необходим широкий спектр витаминов, макро- и микроэлементов, без которых планируемая беременность может не состояться, а течение уже существующей — осложниться.

Современная фармацевтическая промышленность «вооружена» до зубов огромным разнообразием витаминно-минеральных комплексов, предназначенных для периода планирования беременности, вынашивания ребенка и даже для улучшения лактации. Но как выбрать лучшие среди множества витаминов и БАДов для беременных? Именно с этим мы попробуем сейчас разобраться.

Действующее вещество — фолиевая кислота (витамин B9). Стоимость упаковки таблеток (50шт. по 1мг) составляет порядка 40 рублей.

Фолиевая кислота — важный компонент, обеспечивающий правильное функционирование многих систем и органов. Она участвует в синтезе энзимов, аминокислот, пуринов, образовании клеток крови, а также – в обменных процессах.

Преимущества. Прием фолиевой кислоты важен при планировании беременности, так как это вещество помогает нейтрализовать и вывести из организма остатки противозачаточных средств, повысить вероятность зачатия и предупредить ряд нарушений у плода. Фолиевая кислота рекомендована при беременности, осложненной токсикозом, когда высок риск развития железодефицитной анемии.

Недостатки. При нецелесообразном приеме фолиевой кислоты или превышении дозировки в организме может развиться своего рода «устойчивость» к этому веществу. Это значит, что прием фолиевой кислоты будет, как минимум, бесполезен. Кроме того, при индивидуальной непереносимости, препарат может вызывать кожные реакции – зуд, сыпь.

Выводы. Как следует из вышеперечисленного – ответственное отношение к дозировке делает фолиевую кислоту одним из лучших витаминных препаратов для здоровья матери и ребенка, и поэтому в рейтинге лучших витаминов для беременных ей присваивается оценка 10 баллов.

Отзывы. «Незаменимый препарат в сумочке у каждой женщины. Я начала пить фолиевую кислоту до зачатия, так как планировала беременность и хотела здорового ребенка, и первый триместр во время беременности. Побочных эффектов не было, ребенок здоровый и гемоглобин всю беременность было выше нормы».

Комплекс, включающий в себя 9 витаминов и йод. Стоимость упаковки таблеток (30 шт.) составляет порядка 450 рублей.

Фемибион предназначен для женщин, планирующих беременность и беременных сроком до 12 недель. В состав препарата входят витамины группы B, C, E и йод — 1 таблетка содержит эти вещества в пропорциях, которые покрывают суточную потребность в перечисленных витаминах и йоде.

Преимущества. Фемибион разработан с учетом потребностей беременной женщины и плода в течение первого триместра. Это значит, что все компоненты препарата представлены именно в том количестве и соотношении, которое позволяет максимально полно и безопасно обеспечить организм матери и ребенка веществами, необходимыми им на этом этапе. Фолиевая кислота в составе Фемибионе присутствует в виде биологически активной формы – метафолина, который всасывается в кишечнике даже у людей, страдающих синдромом мальабсорбции и других нарушений всасывания. Это позволяет восполнить нехватку фолиевой кислоты и предупредить ее дефицит, что обеспечивает профилактику патологий кроветворения матери и ряд пороков развития у плода.

Недостатки. Единственный минус Фемибиона — его ограниченный срок использования: по окончанию первого триместра необходимо подбирать другие витаминно-минеральные комплексы, включающие в себя большее количество минеральных веществ (кальций, магний, цинк и пр.), которые помогут правильному развитию систем и органов плода, формирующимся во втором и третьем триместре.

Выводы. Узкая «специализация» препарата — это гарантия того, что все необходимые витамины будут доставлены по назначению в том количестве, в котором нуждается плод до 12 недели развития. Выбрать другой витаминно-минеральный комплекс не составит труда, и это будет потом. А пока что Фемибион зарабатывает 10 баллов из десяти в рейтинге лучших витаминов в 1 триместре беременности — за продуманный подбор компонентов и высокий профиль безопасности.

Отзывы. «При первой беременности были проблемы с гемоглобином, постоянно кружилась голова, тошнило, круги перед глазами. Ребенок родился на 3 недели раньше срока. При второй беременности начала пить Фемибион буквально с первой недели – с гемоглобином проблем не было вообще! Ну и самое главное, что здоровье младшего сына существенно крепче, чем у старшего».

Комплекс из 10 витаминов и 3 минеральных веществ. Стоимость упаковки таблеток (30шт) составляет порядка 360 рублей.

Витамины Витрум Пренатал Форте содержат лучшее сочетание именно тех витаминов и микроэлементов, дефицит которых чаще всего развивается во время беременности. В отличие от более сложных поливитаминных комплексов, компоненты которых могут быть небезопасны для будущей матери и плода, Витрум Пренатал исключает такие риски (при условии правильного применения препарата).

Преимущества. Среди всего разнообразия витаминов для беременных Витрум Пренатал Форте занимает особое место: он рекомендован для укрепления организма во время планирования беременности, в течение всей беременности и после родов. То есть, начав принимать этот препарат еще до зачатия, можно не изменять привычкам вплоть до окончания грудного вскармливания, не беспокоясь о возможном авитаминозе.

Недостатки. Как таковых недостатков у Витрум Пренатал нет – разве что, вам понадобится прием дополнительных комплексов или БАДов для беременных, которые содержат больше минеральных веществ (если лечащий врач сочтет эту меру необходимой).

Выводы. Достаточно узкий спектр минералов, входящих в состав Витрум Пренатал Форте, не может считаться веским основанием для снижения оценки: в этом комплексе находятся все самые необходимые для матери и малыша компоненты, поэтому будет справедливо отдать препарату 10 баллов из десяти в нашем рейтинге.

Отзывы. «Пила с 12 недели беременности, ребеночек родился здоровеньким. По сравнению с другими более разрекламированными комплексами для беременных, витаминный комплекс Витрум Пренатал Форте показался мне самым лучшим (испробовала на себе), т.к. не вызвал проблем со стулом».

Комплексный витаминно-минеральный препарат, стоимость упаковки таблеток (100 шт.) составляет порядка 1350 рублей.

В состав препарата входят практически все необходимые витамины, микро- и макроэлементы, необходимые на протяжении всей беременности и кормления грудью. Разработанный с учетом повышенных потребностей женщины во время беременности в витаминах и минеральных веществах, Элевит Пронаталь предупреждает авитаминозы, нарушения обмена веществ у матери, а также врожденные пороки развития у плода.

Преимущества. Главное преимущество — продуманный состав препарата, включающий в себя витамины A, E, D, C, B1, B6, B12, цинк, медь, железо, кальций, магний, фосфор и другие вещества, без которых невозможно здоровое течение беременности и правильное формирование плода. Особенную ценность Элевит Пронаталь представляет для женщин, по каким-либо причинам испытывающих дефицит питательных веществ (нарушения всасывания в кишечнике, токсикоз беременных, курс лечения антибиотиками до наступления беременности и пр.). Элевит Пронаталь рекомендован для приема женщинам, планирующим зачатие, на протяжении всего срока беременности и в период кормления грудью – состав препарата рассчитан таким образом, чтобы перекрывать потребности в витаминах и минералах у женщин перечисленных групп.

Недостатки. Учитывая богатый минеральный состав Элевит Пронаталь, который включает в себя кальций и фосфор (одни из камнеобразующих элементов), прием этого поливитаминного комплекса не рекомендован женщинам с повышенным уровнем кальция в крови или моче, с нарушениями усвояемости железа, а также беременным, у которых диагностирована мочекаменная болезнь. Еще один минус – отсутствие йода, поэтому женщинам, проживающих в регионах с дефицитом йода необходимо подумать про прием отдельного препарата, содержащего этот элемент, либо тщательно контролировать наличие йодсодержащих продуктов в рационе.

Выводы. Несмотря на два «недостатка», препарату присваивается оценка 9 баллов. Но если подойти к беременности (и приему Элевит Пронаталь — в том числе) ответственно, и предварительно пройти обследование, которое подтвердит нормальный уровень кальция и здоровье мочевыделительной системы – ваш личный рейтинг составит 10 баллов из десяти, так как витаминный комплекс действительно один из лучших во время беременности.

Отзывы. «Пропила его курсом во время беременности. Была очень довольна. Волосы даже после расчесывания не выпадали, стали густыми. Запоров вообще не было (что часто мучает беременных). Ну и растяжек тоже не было. Сейчас еще раз хочу пропить курс, так как после родов выпадение волос меня беспокоит и нечастый стул»

Утверждение «В ложке лекарство, в чашке – яд» не теряет актуальности в случае с полезными и даже необходимыми витаминами. Практикующие гинекологи нередко сталкиваются с ситуациями, когда беременная, во избежание некоего эфемерного авитаминоза или угрозы выкидыша, принимает дополнительные витаминные препараты по рекомендации друзей и близких, без консультации с врачом. Чтобы избежать неприятных последствий как для самой матери, так и для еще не рожденного ребенка, необходимо помнить следующее:

  • Ни назначайте сами себе витамины, не посоветовавшись с врачом! Если вы внимательно прочитали наш рейтинг — то уже поняли, что у любых, даже самых лучших витаминов для беременных есть противопоказания, а передозировка витаминов вредна.
  • Если витаминно-минеральный комплекс, назначенный врачом, уже содержит витамины A, D, и E – однократной дозы достаточно для того, чтобы перекрыть суточную потребность в этих веществах. Мнение о том, что перечисленные витамины должны при беременности приниматься в двух- трехкратной дозе – всего лишь миф. При переизбытке этих веществ, они создают в организме «депо» — в печени, яичниках и способны негативно повлиять на развитие плода, так как обладают тератогенным, «уродующим» действием.
  • Если после некоторого периода приема витаминов у вас начало наблюдаться снижение качества сна или бессонница, повышенная раздражительность, высыпания на коже – прекратите прием витаминов и при плановом визите к врачу сообщите ему о симптомах. Эти признаки могут свидетельствовать об индивидуальной непереносимости какого-либо компонента, или о неправильной дозировке.
  • При любых заболеваниях почек, мочевого пузыря, печени, нарушениях всасывания в кишечнике, дисфункции щитовидной железы прием поливитаминных препаратов должен сопровождаться обязательным контролем над концентрацией минеральных веществ организме. Это значит, что вам будет необходимо по определенному графику сдавать кровь/мочу для лабораторного исследования – результаты анализов будут определяющим фактором для дальнейшего приема витаминов или прекращения курса. Таким образом, вы сможете избежать авитаминозов, предупредить нарушения развития ребенка и при этом не допустить обострения уже существующих заболеваний.

источник

Одним из важнейших витаминов в период планирования и течения беременности является витамин В9 или фолиевая кислота. Организм беременной женщины начинает «работать за двоих», а значит, и потребность в питательных веществах и витаминах у него существенно повышается. Рассмотрим подробнее, почему там важна фолиевая кислота при планировании беременности, а также непосредственно в течении всего срока беременности.

Для правильного развития малыша будущая мама должна хорошо продумать свой рацион и учесть потребность в некоторых специфических элементах, о которых ранее она могла и не задумываться. Обычно первой добавкой, которую рекомендуют врачи тем, кто задумывается о планировании ребенка, становится именно фолиевая кислота. И вот почему.

Витамин B9, который также известен как фолиевая кислота, необходим для полноценной работы ряда органов и жизненно важных систем. Он влияет на процессы кроветворения, отвечает за рост новых клеток, снижает риск тромбообразования, участвует в синтезе и поддержании целостности структуры ДНК, а также в синтезе аминокислот. Кроме того, он помогает наладить работу иммунной и сердечнососудистой системы, участвует в регуляции процессов возбуждения и торможения нервной системы и выработке ферментов, предотвращающих появление новообразований.

Фолиевая кислота нужна для нормальной работы организма — как мужчин, так и женщин. Но особенно важной ее достаточное количество становится в период планирования беременности и первых месяцев после зачатия. Считается, что фолиевая кислота обеспечивает организму нужные условия для зачатия ребенка, поэтому предварительно принимать ее могут оба будущих родителя.

У мужчин прием фолиевой кислоты значительно снижает количество дефектных сперматозоидов с неправильным числом хромосом, а это является профилактикой рождения детей с пороками развития и генетическими заболеваниями.

Заблаговременный прием В9 предотвращает недостаток этого витамина в организме беременной женщины – а это важно, так как нормальный уровень витамина В9 во время беременности (и особенно в первый триместр) необходим для:

  • Нормального роста и развития плаценты;
  • Предотвращения всевозможных пороков сердечно-сосудистой системы и расщепления губы;
  • Понижения вероятности выкидышей, отслойки плаценты, преждевременных родов, задержки развития плода;
  • Предотвращения образования дефектов нервной системы (отсутствие головного мозга, мозговые грыжи, расщепление позвоночника, водянка головного мозга);
  • Нормального развития нервной трубки плода.

По данным клинических исследований, если женщина начнет принимать фолиевую кислоту еще за несколько месяцев до беременности, то 80% случаев порока развития можно предупредить.

Фолиевая кислота содержится во многих продуктах как растительного, так и животного происхождения.

  • Продукты животного происхождения: говяжья и куриная печень, свиная печень и почки, говядина, баранина, свинина, мясо птицы, яйца (яичный желток), форель, окунь, икра;
  • Молочные продукты: брынза, сухое молоко, жирный творог, кефир, молоко, сыр;
  • Овощи, зелень и фрукты: зеленый горошек, шпинат, салат, брокколи, петрушка, зеленый лук, капуста, соя, свекла, спаржа, морковь, томаты, арбуз, персики;
  • Бобовые и злаковые: фасоль, чечевица, орехи, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, зародыши пшеницы, рисовая, овсяная и гречневая крупы, семечки подсолнечника.

Витамин В9 быстро распадается под воздействием солнечных лучей, при термической обработке пищи и даже просто при длительном хранении продуктов. Поэтому овощи, зелень и фрукты рекомендуется есть в сыром виде, например — делать из них различные салаты. Богатую фолиевой кислотой печень тоже лучше не переваривать и пережаривать, чтобы сохранить в ней побольше этого ценного элемента.

Большинство врачей рекомендуют начинать принимать фолиевую кислоту еще за 2-3 месяца до зачатия, чтобы предупредить возможную нехватку этого элемента. Особенно важен должный уровень витамина B9 в первом триместре беременности, так как этот микронутриент играет большую роль в нормальном развитии нервной трубки плода и в целом всей нервной системы будущего ребенка.

Пить фолиевую кислоту до 12 недели рекомендуют всем женщинам, наблюдающимся в наших государственных поликлиниках и платных больницах. В зависимости от состояния беременной женщины и рекомендаций врачей, можно продолжить пить фолиевую кислоту на протяжении всей беременность. Достаточный уровень витамина В9 во время грудного вскармливания также важен, потому что нехватка фолиевой кислоты может спровоцировать послеродовую депрессию и негативно отразиться на здоровье ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Точный срок приема В9 вам подскажет ваш врач.

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, дозировка фолиевой кислоты составляет:

  • Здоровые взрослые – 200 мкг в сутки
  • Оба супруга при планировании беременности – 400 мкг в сутки
  • Беременная женщина в первом триместре – 400 мкг в сутки
  • Женщина в период грудного вскармливания – 300 мкг в сутки

Если же в результате анализов выясняется, что организм испытывает дефицит фолиевой кислоты, то дозировка В9 может быть увеличена врачом до 500 мкг в сутки. Максимальная доза данного элемента не должна превышать 800 мкг в сутки.

Еще раз обращаем внимание: точную, подходящую именно вам, дозу и продолжительность ее приема определит по результатам анализов и наблюдений врач-гинеколог, которого посещает будущая мама.

Говоря о том, почему так важна фолиевая кислота при планировании беременности, следует отметить , что передозировка фолиевой кислотой практически исключается, так как этот препарат нетоксичен, а его избыток самостоятельно выводится из организма. Однако превышать дозу, назначенную врачом, естественно, не стоит. Длительный прием высоких доз витамина В9 может стать причиной различных проблем.

Фолиевую кислоту можно употреблять в виде самостоятельного препарата, а можно — в составе витаминного комплекса. Как правило, в поливитаминах для беременных витмаин В9 уже есть в нужной дозировке.

Наиболее распространенные марки фолиевой кислоты в нашей стране:

  • Таблетки фолиевой кислоты – хорошо знакомые российским мамам маленькие желтые таблеточки по очень демократичной цене. Как правило, их назначают в период планирования и первого триместра беременности по 2–3 штуки в сутки
  • Фолацин – препарат фолиевой кислоты увеличенной дозировки (5 мг)
  • Фолио – препарат с двумя важными элементами для беременной женщины: фолиевой кислотой и йодом
  • Апо-филик – препарат с увеличенной дозировкойа, назначается в случае дефицита фолиевой кислоты
  • Поливитамины, содержащие фолиевую кислоту: «Элевит», «Витрум пренатал», «Матерна», «Прегнавит», «Мульти-табс пренатал»
  • «Фолиевую кислоту пейте и не бойтесь. Она только к лучшему и при планировании и при беременности»
  • «Я пила по одной таблетке с утра при планировании, сейчас с прошлой беременности у меня остался «Фемибион» – это комплекс витаминов с фолиевой кислотой в какой-то форме, которая легко усваивается. Его и пью»
  • «Лучше обогатить свой рацион продуктами богатыми фолевой кислотой – например шпинат, листовой салат (зелень очень богата фолькой), апельсины, чечевица (1 чашка — 90% от суточной нормы), фасоль, горох. Потому что химически синтезированный аналог природного витамина в лучшем случае пройдет насквозь, в худшем – окажет непонятно какое воздействие на организм»
  • «Фолиевую кислоту назначают беременным. Мы с мужем пьем по 500 мкг в день для профилактики. А как я забеременею, то мне нужно будет дозу увеличить (как врач назначит), а муж перестанет пить»
  • «Фолиевую кислоту как раз прописывают в первом триместре. Я пила по одной таблетке утром. Причем, задолго до беременности, мне кажется, она и помогла забеременеть»
  • «Я не пила до 16 недель вообще никаких витаминов, беременность на лето выпало, только овощи и фрукты свежие килограммами ела»
  • «Фолиевую кислоту пьют до 12 недель только, а потом уже витамины пьют. Я её пила, когда не забывала, а забывала я часто»
  • «Я пью витамин Е и фолиевую кислоту, причем не в комплексах, а в чистом виде. Всем советую! Пила при первой беременности и сейчас пью! Пью не наши отечественные, а американские Solgar, они хоть и дороговаты, но зато там содержание этих витаминов в одной таблетке как раз соответствует суточной норме, не то что в наших… Да и доверяю я импортным больше»
Читайте также:  Беременна врач не назначает витамины

Фолиевая кислота или витамин В9 единогласно признается всеми врачами как необходимый элемент для нормального развития плода. Его стоит пропить обоим родителям еще на стадии планирования беременности. Особенно важен данный микронутриент в первом триместре, когда формируется нервная система будущего малыша.

источник

Правильно подобранный комплекс витаминов для беременных – это залог хорошего самочувствия, полноценного развития малыша и благополучных родов. К сожалению, состав продуктов питания сегодня оставляет желать лучшего. И даже если будущая мамочка следит за своим рационом, включает в меню свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты и злаки, все равно получить достаточное для двоих – а вас теперь двое – количество необходимых веществ будет сложно. Без дополнительной подпитки хорошими витаминами для беременных не обойтись. Но какие лучше принимать, что рекомендуют врачи в первом триместре, а какие витамины пить при беременности на поздних сроках? Ассортимент подобных добавок в аптеках обширен, потому стоит разобраться в их особенностях и отличиях, изучить рейтинг и выбрать оптимальный вариант.

Недостаток витаминов, как и их избыток, приводит к различным осложнениям со здоровьем у матери и патологиям развития у плода. Поэтому важно точно знать, когда, кому и какие витамины принимать – тогда добавки принесут пользу и будущей мамочке, и крохе, а не навредят.

Какие витамины для беременных выбрать, напрямую зависит от гестационного срока. На разных этапах вынашивания ребенка, потребности женского организма в тех или иных веществах неодинаковы. 1 триместр чрезвычайно важен, в этот период закладываются главные органы малыша, формируется позвоночник эмбриона и нервные клетки. Чтобы этот процесс прошел благополучно, гинекологи и акушеры рекомендуют начинать принимать поливитамины еще до зачатия ребенка – конечно, если беременность планируемая. Но и сразу после зачатия, как только оно подтвердилось, совершенно не поздно начать принимать поливитамины для беременных.

  • В них содержится фолиевая кислота, она же витамин В9, должна поступать в объеме не менее 0,4 мг в сутки. Желательно начать ее принимать за несколько месяцев до предполагаемого зачатия и продолжать пить весь 1 триместр. Фолиевая кислота предохраняет от выкидышей на первых неделях и оставшейся беременности, участвует в образовании плаценты, отвечает за передачу правильной генетической информации, предотвращает развитие железодефицитной анемии, стимулирует интенсивное деление клеток и играет ведущую роль в формировании нервной трубки плода. Дозировку и длительность приема В9 определяет врач в зависимости от состояния беременной и плода.
  • Наличие витамина Е, он же токоферон, необходим для успешного создания плаценты и предупреждения выкидыша в первые недели после зачатия. Его тоже лучше начать принимать еще до оплодотворения, так как он влияет на выработку половых гормонов и способствует благополучному зачатию.
  • Наличие витамина А. Его пьют в первом и в последнем триместре, во втором эти витамины беременным при условии отсутствия патологий, не нужны дополнительно. Максимальная суточная доза этого вещества – 2500 МЕ. Если дозировку превышать, у малыша еще в утробе матери могут развиться пороки сердца. Но и дефицит витамина А приводит к проблемам со зрением, костным скелетом, нервной системой. Потому нужно тщательно контролировать употребление этого вещества.
  • Некоторые витаминные комплексы стоят достаточно дорого.
  • При длительном приеме, отдельные элементы могут вызывать привыкание.
  • Не все женщины считают, что при беременности им вообще нужно принимать какие-либо добавки.
  • Не все комплексы можно принимать всю беременность.

Даже при сбалансированном и полноценном питании из продуктов беременная получает только половину суточной дозы необходимых веществ – но и это количество не усваивается полностью. Потому в первом триместре беременности рекомендуется дополнительно принимать такие поливитамины для беременных.

источник

Беременность — сложный физиологический процесс, при котором важно правильное формирование плода. Чтобы избежать различных патологий, необходимо включить прием витамина В9.

Врачи уверены, чем раньше будущая мама начнет принимать препараты, имеющие в составе фолиевую кислоту при беременности, тем меньше вероятность появления врожденных отклонений у грудничка.

Необходимость в компоненте и высокая значимость при вынашивании ребенка научно доказана. Однако большинство женщин в положении сталкиваются с его дефицитом. Достаточное количество витамина В9 снижает вероятность возникновения внутриутробных патологий у будущего малыша. Вот для чего беременным назначают фолиевую кислоту.

Дефицит витамина В9 сразу отражается на самочувствии беременной и проявляется рядом неприятных симптомов. Женщина ощущает постоянную усталость, беспокоит бессонница, пропадает аппетит, отмечается нарушение иммунитета.

Витамин активно участвует в образовании плаценты — основного источника питательных веществ для ребенка. Его нехватка может спровоцировать плацентарную недостаточность и вызвать непроизвольный выкидыш.

Дефицит фолатов негативно отражается и на формировании эмбриона. Существует риск развития дефектов нервной трубки или внешних уродств. Есть вероятность таких отклонений, как гидроцефалия, различные патологии мозга, недостатки в физическом развитии.

Получить оптимальное количества витамина В9 можно через продукты питания. Для покрытия дневной нормы взрослого (50 мкг) достаточно дополнить рацион некоторыми видами овощей. Подойдет морковь, томаты, свёкла, шпинат. Рекомендуется употреблять печень, яйца, злаки, бобовые.

Фолаты сохраняются в свежих продуктах и разрушаются под воздействием высоких температур, во время кулинарной обработки.

Потребность в витамине при вынашивании ребенка увеличивается, и удовлетворить ее с помощью еды становится невозможным. Поэтому важно принимать дополнительные дозы вещества в качестве медикаментозных средств.

Как пить фолиевую кислоту при беременности правильно устанавливает лечащий врач. Главное вовремя начать прием препаратов в нужной дозировке. Даже если будущая мама употребляла лекарства фолиевой кислоты до зачатия, консультация гинеколога все равно необходима. Специалист поможет подобрать препарат, основываясь на индивидуальных потребностях женского организма. В состав лекарств часто входят дополнительные компоненты, необходимые для нормального протекания беременности.

Наиболее полезным будет включить фолиевую кислоту на ранних сроках беременности, так как отмечается динамичное деление клеток, закладываются основные жизненно важные структуры эмбриона. Поэтому гинекологи рекомендуют пить лекарство с момента зачатия или во время планирования ребенка (за пару месяцев до наступления беременности).

Даже если беременность произошла случайно, и женщина не сразу узнала о своем положении, употреблять препарат обязательно до наступления 12 недель. За этот период нервная трубка эмбриона претерпевает важные изменения. Однако наиболее активная фаза развития ее структур заканчивается на шестой неделе, поэтому желательно начать прием витамина до обозначенного момента.

Когда назначается фолиевая кислота до какого срока беременности принимать препарат зависит от индивидуальных особенностей организма бедующей мамы. Схему и курс приема устанавливает только врач.

Если во втором триместре беременности недостатка фолиевой кислоты не наблюдается, разрешается исключить препарат, предварительно пройдя консультацию у гинеколога. Когда содержание витамина В9 на обозначенном сроке не нормализуется, прием лекарства продлевают до самых родов. Допустимо пить препарат и в период лактации.

Когда назначается фолиевая кислота при беременности, дозировка зависит от установленного срока и особенностей вынашивания плода. Если беспокоит сильный токсикоз, препарат не усваивается в полной мере, поэтому его количество увеличивают. Повлиять на повышение дозировки могут такие отклонения, как сахарный диабет, эпилепсия, наличие врожденных заболеваний у уже имеющихся детей.

Если перечисленные показания отсутствуют, здоровью беременной и ребенка ничего не угрожает, гинеколог делает стандартные назначения.

В первом триместре фолиевая кислота принимается по 500-700 мкг в сутки, после 13 недель дозировка увеличивается до 700-900 мкг.

Добиться избытка фолиевой кислоты при беременности практически невозможно, так как она хорошо удаляется из организма. Однако, если вести бесконтрольный прием лекарства на протяжении длительного времени, существует вероятность передозировки.

Может ли фолиевая кислота навредить при беременности, вопрос спорный, но в некоторых случаях излишки способны вызвать:

  • ощущение горечи в ротовой полости;
  • отклонения со стороны нервной системы, присутствует повышенная возбудимость;
  • проблемы со сном;
  • сыпь на кожных покровах;
  • дискомфорт в животе, подташнивание, рвоту.

Избавиться от неприятных симптомов можно, скорректировав дозировку препарата после консультации с гинекологом. Если наблюдается ухудшение состояния, необходимо вызвать скорую помощь.

Одним из главных факторов для чего нужна фолиевая кислота беременным является правильное выстраивание эмбрионального развития. Важность медикаментов для будущего малыша обусловлена участием в определенных процессах:

  • фигурирует в зарождении нервной ткани и трубки;
  • предотвращает возникновение физических и умственных пороков;
  • помогает образованию клеток крови, а именно эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов;
  • способствует формированию органов и тканей плода;
  • позволяет избежать мутаций за счет правильного создания генетических структур.

Новорождённым и маленьким детям не требуются лекарственные средства, содержащие В9. Назначают препарат, только если кроха страдает анемией.

Польза и незаменимость витамина очевидна, однако, всем ли можно пить фолиевую кислоту при беременности? Препараты на ее основе имеют ограничения по приему.

К запрещающим факторам относят:

  • высокую чувствительность к веществу;
  • предрасположенность к онкологии;
  • заболевания почек в хронической форме;
  • недостаток витамина В12, сопровождающийся анемией.

Иногда гинекологи допускают употребление фолатов при беременности пациентам, страдающим пиелонефритом. Чтобы избежать осложнений, врач вынужден понизить дозировку и сократить курс.

Сколько таблеток фолиевой кислоты нужно пить беременным зависит от конкретного медикамента, выписанного гинекологом. Витамин В9 выпускается как в чистом виде, так и в сочетании с другими компонентами. Это позволяет удовлетворить нужду в минералах и микроэлементах необходимых будущей маме. Во время приема лекарств ограничивают потребление чая и кофе. Они провоцируют быстрое выведение активного компонента, мешая нормальному усвоению.

Обычно женщинам в положении назначают следующие медикаменты:

  • Фолибер – комплекс витаминов в9 и в12. Предназначен для профилактики патологий сердца, назначается на начальном этапе вынашивания плода. Суточная норма — одна таблетка перед едой. Не подходит женщинам с непереносимостью глюкозы и лактозы.
  • Мальтофер – помогает справиться с дефицитом фолиевой кислоты и недостатком железа. Допустимо использовать при лактации. Употребляют по пилюле дважды в день, пока показатели гемоглобина не восстановятся до нормы.
  • Элевит пронаталь — витаминный комплекс для беременных, насыщает питательными веществами, улучшает рост клеток, понижает риск развития дефектов у плода. Рекомендуется начать прием с момента подготовки к зачатию.
  • Феньюльс Цинк – профилактическое средство, выписываемое при недостатке железа, цинка и фолатов. Пьют по одной капсуле в день на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Противопоказан при заболеваниях кишечника и язвенной патологии.

Принимать препараты на основе фолиевой кислоты нужно даже здоровой женщине для правильного развития эмбриона и нормального протекания беременности.

Однако пить самостоятельно витамины запрещено, необходимо делать это аккуратно, под контролем врача.

источник

Препараты железа, фолиевая кислота и ее производные, которые называют витамином “B9” называют одними из главных веществ, способных улучшить течение беременности и ее исход. Дефицит фолатных соединений способен привести к патологическим изменениям состава крови у матери и плода, к нарушениям формирования плаценты и новой сосудистой сети в матке, к недоношенности и рождению детей с тяжелой патологией развития.

Витамин “B9” содержится в пищевых продуктах — листовой огородной зелени, сое, брокколи, цитрусовых, зеленом горошке, моркови, бананах, дрожжах, печени, хлебных изделиях, сырах, твороге, мясе, яйцах и т. д. Значительное его количество вырабатывается микрофлорой кишечника человека. Однако даже при правильном питании и употреблении большого количества названных продуктов вполне возможен дефицит витамина в организме.

Это связано с быстрым его разрушением (от 50 до 90%) при хранении зелени и тепловой обработке продуктов питания, с применением в сельском хозяйстве средств, ускоряющих рост животных, выращиванием овощей и зелени в теплицах, заболеваниями желудочно-кишечного тракта у человека. Следует также учитывать, что потребность в витамине “B9” после зачатия значительно возрастает. В то же время, считается, что в связи с различными причинами у 60% населения имеется дефицит витамина, а его суточная норма при беременности покрывается продуктами питания лишь немногим более чем на 50%.

Основные причины развития такого дефицита биологически активного вещества следующие:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

  • недостаток поступления в организм с продуктами питания;
  • хронические заболевания желудка и/или кишечника, приводящие к нарушению всасывания витамина;
  • генетические нарушения, при которых в организме отсутствуют ферменты, влияющие на преобразования и усвоение фолатов;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, основными из которых являются отдельные противосудорожные средства, сульфаниламиды, оральные контрацептивные препараты, антациды, барбитураты, салицилаты в высоких дозировках, противотуберкулезные препараты и некоторые другие;
  • употребление алкогольсодержащих напитков.

Для чего назначают фолиевую кислоту при беременности?

В настоящее время дефицит витимина “B9” является наиболее распространенным гиповитаминозом среди беременных женщин. Он может проявляться общей слабостью, головокружением и головной болью, быстрой утомляемостью, снижением массы тела, анемией, склонностью к тромбообразованиям, снижением сопротивляемости к респираторно-вирусным инфекциям, нарушением функции центральной нервной системы, раздражительностью, депрессией, неврозами ухудшением памяти, некоторой агрессивностью, обморочными состояниями, невритами.

Фолиевая кислота имеет большое значение для синтеза белков и нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), чем объясняется его исключительная роль в процессах клеточной регенерации, поддержания нормальной структуры всех тканей и органов, опосредованном блокировании трансформаций в злокачественные клетки.

Фолиевая кислота в сочетании с другими витаминами

Особенную роль он играет в обеспечении роста и развития плода. Его нормальное содержание в организме женщины наиболее необходимо в первом триместре, когда происходят интенсивное клеточное деление, закладка тканей и органов будущего ребенка и особенно быстро формируются зародышевая нервная ткань, а также плацентарные сосуды.

Дефицит витамина также характеризуется высоким риском нарушения формирования нервной трубки плода, закладка которой начинается через 2,5-4 недели после зачатия, формирования у него пороков развития центральной нервной системы (гидроцефалия, анэнцефалия, мозговые грыжи, дебильность, незаращение дужек позвонков), «заячьей губы» и «волчьей пасти».

Кроме того, витаминный дефицит также сопровождается:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

  • развитием гестозов;
  • преждевременной отслойкой плаценты;
  • самопроизвольными абортами;
  • невынашиванием беременности;
  • внутриутробной гибелью плода и другими осложнениями.

Сколько и как долго во время беременности необходимо пить фолиевую кислоту, чтобы избежать ее возможных осложнений.

Она выпускается в таблетках в чистом виде или в сочетании с аскорбиновой кислотой или цианкобаламином (витамин “B12”) в дозировках 400-1000 мкг в препаратах под различными наименованиями — Фолибер, Аскофол, Фолацин, Мамифол и другие. Кроме того, выпускаются витаминные комплексы и биологические добавки с содержанием этого витамина. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи не разжёвывая. Их необходимо запивать обычной водой.

Когда начинать пить витамин “B9”?

Прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности, а лучше еще на этапе ее планирования, позволяет предупредить возникновение всех перечисленных выше осложнений. Биологическая доступность синтетических производных витамина “B9” выше, по сравнению с природными фолатами.

Всемирной организацией здравоохранения рекомендован прием препаратов железа и витамина “B9” всем беременным женщинам. В зависимости от акушерского анамнеза беременной, наличия определенных заболеваний акушер-гинекологом определяется дозировка фолиевой кислоты. Было, например, установлено, что ее прием в первом триместре на 70% предотвращает у плода пороки развития нервной системы.

До какого срока беременности принимать фолиевую кислоту?

Прием рекомендуется как обязательная профилактика с момента наступления беременности и далее в течение 12 недель (первый триместр). По истечении этого срока препарат можно отменить, если нет признаков его дефицита, и при условии, что женщина не желает продолжать его прием во втором триместре беременности и далее до рождения ребенка. Желательным же считается начало приема еще на этапе планирования беременности (за 1-3 месяца до зачатия), продолжение его приема до рождения ребенка и даже до окончания грудного кормления.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  • На время периода планирования беременности рекомендуется ежедневно принимать по 400 мг препарата.
  • Суточная доза фолиевой кислоты в 1-ом триместре должна составлять от 600 до 800 мкг.
  • Начиная с 13-й недели и до родов рекомендуемая суточная дозировка составляет 800 мкг.
  • В период грудного кормления — от 400 до 600 мкг.

При необходимости врачом-гинекологом суточные дозы препарата могут быть увеличены в несколько раз:

Читайте также:  Баланс витаминов в организме беременной

p, blockquote 22,0,0,1,0 —>

  • При наличии у беременной женщины сахарного диабета или судорожного синдрома (эпилепсия) дозировка увеличивается до 1 000 мкг (1 мг).
  • В случае наличия в анамнезе самопроизвольных выкидышей с пороками развития, которые были перечислены выше (дефекты развития нервной трубки), или рождения детей с такими же пороками, задержкой умственного развития, нервно-психическими расстройствами — суточная доза увеличивается до 4 000 мкг (4 мг).

По усмотрению врача также могут быть увеличены дозы до 0,8 – 4 мг, если беременная принимает препараты, уменьшающие всасывание витамина в кровь — цитостатические, противосудорожные, противотуберкулезные, противомалярийные и сульфаниламидные (бисептол) средства, спиртовые настойки препаратов. Кроме того, учитывается также прием оральных контрацептивных и кортикостероидных средств, высоких доз салицилатов, употребление алкогольных напитков, крепко заваренного чая и кофе.

Применение препарата противопоказано, если имеются:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

  • аллергия на фолиевую кислоту;
  • бронхиальная астма;
  • злокачественные новообразования в анамнезе у ближайших родственников;
  • дефицит витамина “B12”;
  • пернициозная анемия;
  • хронический пиелонефрит.

Переизбыток фолиевой кислоты проявляется:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

  • горечью и металлическим вкусом во рту;
  • диспепсическими явлениями в виде снижения аппетита, тошноты, рвоты, дискомфорта и вздутия живота, поноса и т. д.;
  • немотивированной раздражительностью и выраженной возбудимостью;
  • нарушением засыпания;
  • расстройство функции почек, дефицит цинка и витамина “B12” в анализах крови.

Передозировка фолиевой кислоты при беременности маловероятна, поскольку она является водорастворимым веществом и усваивается организмом только в необходимом количестве. Избыток ее частично депонируется печенью, остальное избыточное количество из организма выводится через почки.

Как правило, передозировка препарата с его токсическим воздействием на организм женщины или/и плода возможна, предположительно, при суточных дозах, превышающих 15 мг, а также в тех случаях, когда имеются тяжелые почечно-печеночные расстройства. Практически, во всех случаях прием препаратов рассматриваемого витамина характеризуется отсутствием серьезных побочных эффектов.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —> p, blockquote 30,0,0,0,1 —>

источник

У многих беременных женщин (особенно если беременность первая) от советов и рекомендаций голова буквально идет кругом. Как питаться, сколько раз можно делать ультразвуковое исследование, надо ли пить витамины для беременных и какие конкретно выбрать? Паниковать не стоит, просто повнимательней ознакомьтесь с доступной информацией, а для принятия окончательного решения послушайте авторитетного врача.

Так в интернете активно обсуждается вопрос о необходимости приема фолиевой кислоты при беременности. Давайте и мы поговорим об этом интересном витамине.

Фолиевая кислота (витамин В9) присутствует везде, где идут постоянные процессы обновления и клетки делятся очень быстро. Она помогает правильно пройти процессу репликации ДНК при клеточном делении, обеспечивая качественную передачу генетической информации для построения здоровых клеток без дефектов. Например, в костном мозге, где ежеминутно производится около 160 миллионов красных кровяных клеток.

Развитие новой жизни и активное производство новых клеток также требует постоянного поступления фолиевой кислоты в организм будущей мамы. Это важное соединение будет расходоваться на построение нервной системы как на ранних этапах- при формировании нервной трубки, так и потом при развитии головного и спинного мозга. Чтобы сердце разделилось на 4 самостоятельные камеры и клапаны сердца были без дефектов, также требуется фолиевая кислота. Она же помогает оформиться руками ножкам ребенка, полноценным органам зрения.

Витамин В9 помогает расти не только ребенку, но и плаценте, которая несет функции не только по обеспечению малыша питанием, но и становится главным гормональным и иммунным органу беременности. А выполнять эти функции невозможно без пронизывающего всю плаценту полноводной «реки» из сосудов. И в этом также участвует фолиевая кислота.

Будущим мамам назначают «фольку» для удовлетворения повышенной потребности в ней в период беременности. Как видим требуется ее немало, но неужели нельзя избежать приема химического препарата? Ведь мы же получаем фолиевую кислоту из пищи. Да, вроде бы у каждой в питании бывают продукты с витамином В9- зелень, шпинат, цитрусовые, печень. Но, этот витамин-неженка и длительная транспортировка, избыток солнечного света резко уменьшают его количество, а после кулинарной обработки его остается и того меньше. Это одна из причин, почему врачи рекомендуют дополнительно принимать фолиевую кислоту. Ее недостаток сразу скажется и на здоровье мамы, и на благополучии малыша.

Сразу возрастают риски возникновения дефектов нервной трубки, которые могут сказаться и незаращением спинномозгового канала (spina bifida) и маленьким объемом головного мозга (микроцефалия ), а то и его отсутствием (анэнцефалия).

Для чего назначают фолиевую кислоту при беременности? Еще одной причиной дополнительного приема В9 является повышенный уровень гомоцистеина, который был выявлены у женщин. В ходе изучения этой аминокислоты стали понятны причины многих безуспешных попыток забеременеть, а также частых выкидышей. Если уровень гомоцистеина возрастает, то следствием этого становятся тромбозы в сосудах плаценты, нарушение ее полноценного развития, которые в совокупности и приводят к невынашиванию беременности.

Меры по нормализации гомоцистеина нужно принимать конечно заранее, еще на стадии планирования беременности. Особенно, внимательно к этому следует отнестись женщинам уже имевшим печальный опыт несохраненной беременности.

Мониторинг уровня этой аминокислоты следует вести на протяжении всей беременности. Таким образом удается избежать фетоплацентраной недостаточности и таких опасных (в равной степени) для матери и малыша, осложнений как преэклампсия и эклампсия.

Своевременный прием препаратов фолиевой кислоты за 2-3 месяца до предполагаемой беременности и на протяжении всей беременности в рекомендуемых безопасных дозах дает возможность максимально снизить риски развития этих проявлений гестоза.

В вопросе о дозировке данного полезного соединения среди ученых мужей еще нет окончательного согласия. Критериями для отечественных и зарубежных специалистов являются рекомендации ВОЗ: беременным следует дополнительно принимать 400 мкг фолиевой кислоты.

Причем наилучшим вариантом будут препараты, в которых эта доза будет складываться из равных частей как самой фолиевой кислоты, так и ее производных в виде фолатов. А, самым, пожалуй, оптимальным вариантом, станет мультикомпонентный препарат, в состав которого войдут и вышеупомянутые компоненты витамина В9 и другие необходимые для будущей мамы и ребенка соединения- железо, йод, кальций, витамины группы В, асккорбиновая кислота и т.д. Прием одной такой таблетки позволяет предотвратить дефицит многих макро- и микронутриентов одновременно.

Как пить фолиевую кислоту при беременности: «фольку» или поливитаминные препараты с ее включением следует принимать после приема пищи. Лучше в первой половине дня- после завтрака или второго завтрака. Запивать таблетку следует достаточным количеством воды. Не следует для этой цели использовать чай, кофе, сок или молоко.

Сколько пить фолиевую кислоту во время беременности

Прием витамина В9 будет необходим не только на протяжении всей беременности, но и во время грудного вскармливания ( причем даже в большей дозировке- 500 мкг). Как уже говорилось в разных триместрах беременности фолиевая кислота будет выполнять разнообразные и очень важные роли, как в организме мамы, так и у эмбриона-плода- новорожденного. Можно сказать, что витамин В9- настоящий «слуга двух господ». Он должен успеть справиться с анемией у мамы и малыша, предотвратить дефекты развития нервной трубки, сформировать плаценту, постоянно держать в пределах нормы гомоцистеин и принять участие в других не менее значимых процессах. Сколько пить фолиевую кислоту при беременности?

Ежедневно, в рекомендуемой дозе, так очевидно, что просто набрать необходимое количество фолатов из пищи станет для многих из наших современниц проблематичным. Но, тем не менее прием искусственно синтезированных фолатов и самой кислоты обозначены в руководствах по ведению беременности, как дополнительные средства обеспечения витаминами и микронутриентами на фоне полноценного и разнообразного рациона женщины, ожидающей прибавление потомства и ответственно относящейся к одной из главных своих миссий в жизни- материнству.

источник

Оксана Богдашевская о последствиях отечественной витаминофобии

«Витаминно-минеральные комплексы приносят огромную пользу производителям витаминно-минеральных комплексов»

«Нужны ли витамины беременным» — один из актуальнейших холиваров современности. Сломаны десятки копий, врачи обвинены в сотрудничестве с фармкомпаниями, а производители витаминных комплексов — в сговоре, целью которого является уничтожение всего живого на земле.

Слоганы противников витаминов хорошо известны: «ни в одной развитой стране мира, особенно в такой, как США, витамины не применяются», «эффективность эссенциальных микронутриентов не доказана», «витамин В6 — это тиамин, а тиамин токсичен для печени!».

Впрочем, даже занимающие наиболее радикальные позиции специалисты вынуждены признавать, что совершенно обойтись без витаминов и минералов никак не получается.

В результате этих позиционных противоречий отечественная витаминофобия стала принимать совершенно нелепые формы: считая витаминно-минеральные комплексы абсолютным злом, медики «идут на уступки» и продолжают рекомендовать беременным определенный набор витаминов и микронутриентов.

Отрицать важность применения фолиевой кислоты в дозе 400–800 мкг/сут. невозможно. В популярной и профессиональной литературе прекрасно освещена связь дефицита фолатов с дефектами развития нервной трубки у плода. Частота других врожденных дефектов при дефиците фолатов гораздо выше. В первую очередь это врожденные пороки сердца (встречаемость 1:100), дефекты крупных артерий, гипотрофия плода, синдром Дауна, расщелина нёба.

Одновременно с этим существует заблуждение, что применения фолиевой кислоты для предотвращения пороков развития плода вполне достаточно. К сожалению, это совершенно не так. В истории о фолатах есть два чрезвычайно важных момента. Во-первых, начинать прием фолиевой кислоты следует за 12–16 недель до зачатия. Только в этом случае можно рассчитывать на профилактический эффект, потому что дефекты нервной трубки и самые грубые пороки формируются очень рано — до 28-го дня гестации. Во-вторых, необходимо принимать правильную дозу фолиевой кислоты.

В России наметилась тревожная тенденция – назначение и потребление фолиевой кислоты в избыточных дозах 5000 мкг в 1 таб. и по 1 мг (1000 мкг) 3–6 таблеток в сутки.

У меня есть теория, объясняющая этот феномен. На вопрос: «Какую дозу фолиевой кислоты следует рекомендовать на прегравидарном этапе (при подготовке к беременности) и во время нее?» — большинство акушеров-гинекологов уверенно отвечает: «400–800 мкг/сут.». Вероятно, существует некоторый арифметический пробел в нашем образовании. Напоминаю: 1 мг = 1000 мкг. Рекомендованная доза фолатов 0,4–0,8 мг = 400–800 мкг. Если вы купили фолиевую кислоту в дозировке 1 мг, правильный режим приема — ½ таб. в день.

Тот факт, что в усердии своем в нашей стране «расшибают лоб», известен очень давно. Поэтому сегодня я встречаю шедевральные назначения: фолацин по 1 таб. х 3 раза в день = 15 000 мкг фолиевой кислоты ангиовит по 1 таб. 2 раза в сутки + фолиевая кислота по 1 таб. х 3 раза в сутки = 13 000 мкг в сутки

Почему же «больше» не означает «лучше»? В чем причина тревоги? Фолиевая кислота в дозе, соответствующей суточной потребности для беременных и кормящих, относится к категории безопасности «А». Использование доз фолиевой кислоты, превышающих суточную потребность, переводят этот витамин в категорию «С» (риск для плода не может быть исключен). Исследований на эту тему накоплено достаточно. К примеру , высокие уровни фолатов плазмы у беременных связывают с высоким риском развития ожирения и инсулинрезистентности у детей.

В Советском Союзе существовали государственные программы по комплексной профилактике витаминных дефицитов. С началом реформ в России была полностью прекращена программа профилактики дефицита йода, хотя еще с 1920-х годов известно, что Россия — йоддефицитный регион. Поэтому с 1990-х годов в РФ появились случаи врожденного йодного кретинизма, которого в СССР практически не наблюдалось. Чего уж проще — йодирование соли и применение йодида калия в дозе 150 мкг/сут. на прегравидарном этапе, 200 мкг/сут. во время беременности и кормления грудью.

К сожалению, невозможно оценить тот интеллектуальный ущерб, который уже нанесен нации. В регионах йодного дефицита, согласно исследованиям, IQ на 10–15 пунктов меньше, чем в регионах йодной обеспеченности.

Грустно, но РФ признана эндемичным регионом по дефициту железа. Эпидемия «анемий беременных» победно шествует по стране, охватывая почти 100 % всех беременных, наблюдающихся в женских консультациях. Анемия — это не просто низкий гемоглобин. Это целый набор патологических процессов: плацентарная недостаточность, задержка роста и развития плода, хроническая внутриутробная гипоксия, слабость родовой деятельности, гипотонические кровотечения. Пропустив латентный дефицит железа в самом начале беременности, мы вполне закономерно получаем к 22 неделям анемию вместе с полным набором сопутствующих проблем.

К слову, о необходимости принимать кальций забывают редко. А если забудет доктор, обязательно напомнит пациентка. Страх потерять зубы во время беременности преобладает над страхами излишнего «окостенения» головки, которое, кстати, действительно затрудняет конфигурирование головки при прохождении через родовые пути.

К кальцию желательно приложить витамин D3, немного меди, цинка и марганца. Кальций без марганца, — как говорится, — деньги на ветер.

С помощью препаратов магния современное акушерство пытается сохранять беременность, проводить легкую седацию, снижать АД, лечить преэклампсию (заболевание второй половины беременности, симптомы: повышение артериального давления (АД), внезапное появление отеков а также наличие белка в моче), а также улучшать перинатальные исходы.

— Зачем вы назначили беременной витамин Е?
— У него прогестероноподобное действие.
— А зачем вам прогестероноподобное действие? Прогестерон назначить не судьба?

Думаю, это просто традиция, берущая корни в доутрожестановые и додюфастоновые времена. В дозе 400 МЕ витамин Е может оказывать тератогенное действие (нарушение развития плода с возникновением пороков строения тела).

Чудовищно, но я до сих пор встречаю беременных, принимающих «Аевит». Этот препарат содержит 35 мг ретинила-ацетата (более 100 000 МЕ витамина А), что в 30 раз превышает допустимый в Российской Федерации верхний уровень потребления и в 10 раз — порог тератогенеза. В инструкции к препарату черным по белому написано, что препарат не рекомендуется у беременных. Ан нет, до сих пор кто-то что-то «сохраняет», используя высокие дозы витаминов А и Е.

Существует и такая точка зрения. И мы не против, мы только «за»! Но реальная ситуация с питанием — не обнадеживает. На сайте Федеральной службы государственной статистики опубликован подробнейший доклад Государственной системы наблюдения за питанием населения за 2013 год, где выявлен чудовищный провал по употреблению рыбы. Ежедневно или несколько раз в неделю рыбу ест менее 30 % граждан. В тоже время злоупотребление хлебобулочными изделиями, картофелем приводит к росту алиментарно-зависимых неинфекционных заболеваний.

Проблема есть и с количеством витаминов и минералов, содержащихся в продуктах питания. Современные технологии пищевого производства не позволяют накапливать витамины в овощах и фруктах в достаточном объеме. Мы едим рыбу, которая никогда не плавала ни в море, ни в реке. Мы покупаем птицу, которая выросла в клетке, ни разу не склевав червяка. Мы едим яблоки, у которых не темнеет огрызок из-за исчезающе малого количества аскорбиновой кислоты. Не секрет, что подавляющее большинство витаминов и микронутриентов попросту разрушается в процессе приготовления пищи.

Определять нормы питания для беременных — тоже непросто. На практике сразу возникают вопросы. А если у этой женщины трое детей и она беременна четвертым? А если до беременности были очень обильные менструации? А если рвота по 5-6 раз в день до 14 недель?

Что же получается? Отказываясь от применения сбалансированных витамино-минеральных комплексов, содержащих выверенные физиологические дозы витаминов и микронутриентов, мы пытаемся собрать в организме беременной некий пазл из фолиевой кислоты, йода, кальция, железа, магния, селена, марганца и цинка?

С чего мы решили, что сделаем это лучше и точнее, чем на специализированном производстве? Почему нам показалось, что пригоршня таблеток лучше и безопаснее, чем одна? Не это ли та самая «лекарственная распущенность», о которой мы так много говорим на конгрессах с высоких трибун?

«К сожалению, некоторые из лекторов на таких конференциях не только очень вольно обращаются с фактами (будь то научные или юридические документы), но и выдают свои личные вымыслы за истину в последней инстанции.

Они особенно любят нападать на витамины, указывая наперебой на их «бесполезность» или «вредность» или на «отсутствие доказательной базы», и в борьбе с витаминами даже забывают о том, что женщина и без всякой беременности нуждается в ежесуточном восполнении физиологических доз витаминов и микроэлементов. Как будто до беременности женщина — это человек, которому по нормам Роспотребнадзора рекомендовано потребление витаминов и микронутриентов, а с наступлением беременности — это марсианка, которой из микронутриентов нужны только фолиевая кислота и йод».

Ольга ГРОМОВА, д.м.н., профессор кафедры клинической фармакологии Ивановской медицинской академии, научный консультант Российского отделения центра Института микроэлементов ЮНЕСКО

Товары по теме: фолиевая кислота , йод , железо , кальций , магний , витамин Е

источник

К своей беременности я начала готовиться за полгода до ее начала. За этот период и во время беременности я перепробовала множество витаминов для беременных, которые нашла в аптеках нашего города Уфа.

В этой статье я расскажу обо всех витаминных комплексах для беременных, которые я принимала в разные периоды, а также об эффектах некоторых из них. Чтобы развеять сомнения, сразу отмечу, что ни одни из витаминов для беременных не поспособствовали прибавке в весе, пока я не была беременна.

Читайте также:  Б6 витамин в ампулах беременным

(Производитель Юнифарм, Инк., США) — Поливитаминный препарат с минералами.

Это первый комплекс витаминов и минералов для женщин до, во время и после беременности, который мне довелось купить и испробовать на себе. Цены на него в аптеках Уфы варьируются в пределах 350-500р за упаковку, рассчитанную на месяц приема (30 таблеток).

По информации с официального сайта vitrum.ru: VITRUM PRENATAL FORTE – комплекс из 13 витаминов и 10 минералов, обогащенный йодом и антиоксидантами. Рекомендуется с ранних сроков беременности для профилактики пороков и других возможных осложнений: токсикоза, плацентарной недостаточности, анемии и инфекций. При планировании беременности – начать прием за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

  • ретинола ацетат (вит. А) — 2500 МЕ (860 мкг)
  • бетакаротен — 2500 МЕ (1500 мкг)
  • альфа-токоферола ацетата (вит. Е) — 30 МЕ (30 мг)
  • колекальциферол (вит. D3) — 400 МЕ (10 мкг)
  • аскорбиновая кислота (вит. С) — 120 мг
  • тиамина мононитрат (вит. B1) — 3 мг
  • рибофлавин (вит. B2) — 3.4 мг
  • кальция пантотенат в пересчете на пантотеновую кислоту (вит. В5) — 10 мг
  • пиридоксина гидрохлорид (вит. В6) — 10 мг
  • фолиевая кислота (вит. Bc) — 800 мкг
  • цианокобаламин (вит. B12) — 12 мкг
  • никотинамид (вит. PP) — 20 мг
  • биотин (вит. Н) — 30 мкг
  • кальция карбонат в пересчете на кальций — 200 мг
  • магния оксид в пересчете на магний — 25 мг
  • железа фумарат в пересчете на железо — 60 мг
  • меди оксид в пересчете на медь — 2 мг
  • цинка оксид в пересчете на цинк — 25 мг
  • марганца сульфат в пересчете на марганец- 5 мг
  • калия йодид в пересчете на йод — 150 мкг
  • натрия молибдат в пересчете на молибден — 25 мкг
  • натрия селенат в пересчете на селен — 20 мкг
  • хрома хлорид в пересчете на хром — 25 мкг

Во время приема этого комплекса я не замечала особых изменений в своем организме, но по истечении месяца приема мои ногти стали крепче и белее. Мне понравился эффект, но хотелось попробовать еще какой-нибудь другой комплекс витаминов и следующее, что я купила —

(Производитель «Ферросан А/С», Дания DK2860,Сэборг) — комбинированный препарат, содержащий комплекс из 11 витаминов и 9 минералов. Показан к применению для профилактики гиповитаминоза и дефицита минеральных веществ в период подготовки к беременности, во время беременности и лактации.

Производитель рекомендует принимать по 1 таблетке в день одновременно с приемом пищи или сразу после него.

Цена в аптеках Уфы около 500р за упаковку, рассчитанную на 2 месяца приема (60 таблеток).

  • ретинола ацетат (вит. А) — 2666 МЕ (800 мкг)
  • бетакаротен —
  • Альфа-токоферола ацетата (вит. Е) — 14,9 МЕ (10 мг)
  • колекальциферол (вит. D3) — 200 МЕ (5 мкг)
  • аскорбиновая кислота (вит. С) — 90 мг
  • тиамина мононитрат (вит. B1) — 2,1 мг
  • рибофлавин (вит. B2) -2.4 мг
  • кальция пантотенат в пересчете на пантотеновую кислоту (вит. В5) -9 мг
  • пиридоксина гидрохлорид (вит. В6) — 3 мг
  • фолиевая кислота (вит. Bc) — 400 мкг
  • цианокобаламин (вит. B12) — 2 мкг
  • никотинамид (вит. PP) — 27 мг
  • биотин (вит. Н) —
  • кальция карбонат в пересчете на кальций — 160 мг
  • магния оксид в пересчете на магнийт — 75 мг
  • железа фумарат в пересчете на железо — 14 мг
  • меди оксид в пересчете на медь — 2 мг
  • Цинка оксид в пересчете на цинк — 15 мг
  • марганца сульфат в пересчете на марганец — 2,5 мг
  • калия йодид в пересчете на йод — 150 мкг
  • натрия молибдат в пересчете на молибден —
  • натрия селенат в пересчете на селен — 50 мкг
  • Хрома хлорид в пересчете на хром -50 мкг

Принимала эти витамины около 2 месяцев, особых результатов не заметила, так что ничего хорошего или плохого про них сказать не могу. Этот комплекс витаминов я выбрала ориентируясь на невысокую цену и неплохой состав. Хочу заметить, что концентрации некоторых витаминов (например Е, D3, В6, фолиевая кислота) здесь значительно ниже, и полностью отсутствуют бетакаротен, биотин и молибден.

(«Прегнакеа» Производитель Витабиотикс Лтд, Великобритания, Лондон)

комплекс из 11 витаминов и 5 минералов для женщин, планирующих беременность, беременных и в период грудного вскармливания..

Вместо витамина А Pregnacare содержит более безопасный для матери и ребенка бета-каротин. Кальций в данном комплексе отсутствует, его следует принимать дополнительно с интервалом в несколько часов после приема капсулы Pregnacare.

Производителем рекомендован следующий режим дозирования: 1 капсула день после основного приема пищи, запивать стаканом воды или другой холодной жидкости.

Цена в аптеках Уфы около 300 р. за упаковку, рассчитанную на курс 1 месяц (30 капсул)

  • Витамин D — 2,5 мкг
  • Витамин Е (природный источник) — 20 мг
  • Витамин С — 70 мг
  • Витамин В1 (Тиамин) — 3 мг
  • Витамин В2 (Рибофлавин) — 2 мг
  • Витамин В3 (Никотинамид) — 20 мг
  • Витамин В6 — 10 мг
  • Фолиевая кислота — 400 мкг
  • Витамин В12 — 6 мкг
  • Бета-каротин (смесь натуральных каротиноидов) — 4,2 мг
  • Витамин К — 200 мкг
  • Железо — 20 мг
  • Магний — 150 мг
  • Цинк — 15 мг
  • Йод — 140 мкг
  • Медь — 1 мг

При выборе этого комплекса меня подкупило высокое содержание магния (150 мг), но это мое личное предпочтение, т.к. ранее я испытывала дефицит магния. Как Вы видите, многие минералы в данном комплексе отсутствуют.

(произведено канадской фармацевтической компанией PharmaMed) — биологически активная добавка (БАД) из 12 витаминов и 8 микроэлементов для женщин в течение всего срока беременности, а также во время подготовки женщины к зачатию, и в период грудного вскармливания. Несмотря на то, что к БАДам отношусь немного с недоверием, купила этот комплекс по совету одной моей подруги и нисколько не пожалела. Эффект от него действительно был, мои кожа и ногти стали выглядеть лучше. Этот препарат – один из наиболее удачных, на мой взгляд, в плане набора витаминов и микроэлементов для женщин, которые готовятся к беременности, к тому же порадовало соотношение цена-качество.

Рекомендации по применению: Lady’s formula «Пренатал Оптима» назначают внутрь, по 1 таблетке в день, во время еды. Препарат принимают в период подготовки к планируемой беременности (1-2 месяца), в течение всей беременности и во время лактации (т.е. 1.5-2 года).

Средняя цена в аптеках Уфы 250-300р. за упаковку, рассчитанную на 1 месяц приема (30 таблеток).

  • Витамин A (бета-каротин) — 3000 МЕ
  • Витамин D (холекальциферол) — 400 МЕ
  • Витамин E (d-альфа токоферил сукцинат) — 15 МЕ
  • Витамин В1 (тиамин мононитрат) — 1.5 мг
  • Витамин В2 (рибофлавин) — 1.7 мг
  • Витамин В3 (ниацинамид) — 17 мг
  • Витамин В5 (кальция пантотенат) — 6 мг
  • Витамин В6 (пиридоксин HCL) -3 мг
  • Витамин Вс (фолиевая кислота) — 0.6 мг
  • Витамин В12 (цианокобаламин) — 0.004 мг
  • Витамин С (альция аскорбат) — 100 мг
  • Биотин (витамин Н) — 0.03 мг
  • Железо (железа фумарат) — 36 мг
  • Йод (калия йодид) — 0.15 мг
  • Кальций (кальция карбонат) — 200 мг
  • Магний (оксид) — 100 мг
  • Марганец (Сульфат) — 2 мг
  • Медь (меди сульфат) — 1 мг
  • Селен (хелат) — 0.025 мг
  • Цинк (хелат) — 15 мг

(Производитель ЗАО «АКБ И ОН», Россия, г. Москва) биологически активная добавка (БАД) из 13 витаминов, 11 минералов и таурина для женщин во время всего периода беременности и кормления грудью, а также при подготовке к беременности.

Рекомендовано принимать во время еды по 1 табл. каждого вида (№1, №2, №3) за завтраком, обедом и ужином, в любой последовательности. Интервал между приемом — 4–6 ч. Производитель утверждает, что суточная доза комплекса Алфавит «Мамино здоровье» разделена на 3 приема для повышения эффективности витаминной терапии.

Эти витамины я купила в начале беременности, начитавшись о пользе раздельного приема. Плюс к этому, меня соблазнило разнообразие витаминов и микроэлементов в этом комплексе. Но, к сожалению, на половине упаковки пришлось остановиться, из-за пары эпизодов тошноты после приема таблетки. Скорее всего, тошнота была связана с гормональной перестройкой организма в первом триместре, а не с составом комплекса, т.к. эти витамины я спокойно допила во втором триместре. Отмечу также, что 3 таблетки в день принимать не удобно, особенно работающим, ведь беременным помимо витаминов приходится принимать и другие препараты, например железо, магний, некоторым прописывают гормональные препараты, препараты против отеков ит.д. и все это нужно связать с приемом пищи, хотя большинство лекарств нельзя сочетать в приеме.

Средняя цена в аптеках Уфы 250-300р. за упаковку, рассчитанную на 20 дней приема (60 таблеток).

Железо+, таблетка №1 (розовая)

  • витамин С — 50 мг
  • витамин В1 — 1,2 мг
  • бета-каротин (провитамин А) — 2 мг
  • фолиевая кислота — 300 мкг
  • железо — 20 мг
  • медь — 1 мг
  • таурин — 50 мг

Антиоксиданты+, таблетка №2 (голубая)

  • никотинамид (витамин РР) — 19 мг
  • витамин Е — 12 мг
  • витамин В6 — 2 мг
  • бета-каротин (провитамин А) — 2 мг
  • витамин В2 — 1 мг
  • витамин С — 40 мг
  • магний — 50 мг
  • цинк — 12 мг
  • марганец — 1 мг
  • йод — 150 мкг
  • селен — 40 мкг
  • молибден — 25 мкг

Кальций-D3+, таблетка №3 (белая, с кремовым оттенком)

  • пантотенат кальция — 5 мг
  • фолиевая кислота — 300 мкг
  • витамин В12 -3 мкг
  • витамин D3 — 10 мкг
  • витамин К1 — 60 мкг
  • биотин (витамин H) — 30 мкг
  • кальций — 250 мг
  • фосфор -125 мг
  • хром — 25 мкг

(ЭЛЕВИТ ® Пронаталь Производитель BAYER CONSUMER CARE AG Швейцария)

Комплекс из 12 основных витаминов, 4 минерала и 3 микроэлемента. Показан к применению с момента принятия решения о зачатии и на протяжении всей беременности, а также в период кормления. Препарат принимают по 1 таблетке в день внутрь через 15-20 мин. после еды, с небольшим количеством воды. Комплекс не содержит йод, его нужно принимать отдельно.

Эти витамины мне назначил врач акушер-гинеколог в женской консультации, когда я встала на учет. Цена за упаковку внушительная, я купила сразу упаковку 100 таблеток, так было выгоднее. Принимала их почти весь первый и начало второго триместра, пока у меня не возникла аллергия (дерматит). Сходила на прием к аллергологу, врач дал мне рекомендации по питанию и назначил крем от аллергии. Зуд и аллергия так и не прошли. Элевита оставалось около 20 таблеток, и я попросила сменить мне витамины. После смены витаминов аллергия начала потихоньку спадать. Хочу отметить, что аллергия – индивдуальная реакция организма, и не стоит делать выводы по единичному случаю. Витамины Элевит оставили положительное впечатление, с ними не было токсикоза и каких-либо других проблем, за исключением аллергии.

Средняя цена на ЭЛЕВИТ Пронаталь в аптеках Уфы 1370-1550р. за упаковку, рассчитанную на 100 дней приема (100 таблеток) и 500-550р. за упаковку 30 таблеток.

  • витамин А (пальмитат) — 3600 ME
  • витамин D3 (колекальциферол) — 500 ME
  • витамин Е (dl-α-токоферола ацетат) — 15 мг
  • витамин С (аскорбиновая кислота) — 100 мг
  • фолиевая кислота — 0,8 мг
  • витамин В1 (тиамина мононитрат) — 1,6 мг
  • витамин В2 (рибофлавин) -1,8 мг
  • витамин В6(пиридоксина гидрохлорид) — 2,6 мг
  • витамин В12 (цианокобаламин) — 4 мкг
  • никотинамид — 19 мг
  • биотин — 0,2 мг
  • кальция пантотенат — 10 мг
  • кальций (фосфат, пантотенат) — 125 мг
  • магний (фосфат, стеарат) — 100мг
  • фосфор (фосфат) — 125 мг
  • железо (фумарат) — 60 мг
  • цинк (сульфат) — 7,5 мг
  • медь (сульфат) — 1 мг
  • марганец (сульфат) — 1 мг

Произведено в Австрии; под контролем Мерк Зельбстмедикацион ГмбХ. Ресслерштрассе, 96, 64293, Дармштадт, Германия) – биологически активная добавка (БАД) предназначена для женщин, начиная с 13-й нед беременности и до конца периода грудного вскармливания. Рекомендовано принимать по 1 таблетке и 1 капсуле в день во время еды, запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительно одновременно с одним приемом пищи.

Эту биологически активную добавку в качестве основного витаминного комплекса во втором триместре мне назначил врач акушер-гинеколог в женской консультации, где я была на учете по беременности. Это самые дорогие витамины, которые мне довелось купить за всю беременность и прием которых мне захотелось повторить, в итоге их я пила 2 месяца. Пока я их принимала, отлично себя чувствовала, кожа заметно улучшилась, не было аллергии и воспалений, ногти стали крепче и быстро росли.

Кстати, в продаже есть витамины Femibion Natalcare I – для женщин при планировании и в течение первых 12 недель беременности.
Средняя цена на Femibion Natalcare I в аптеках Уфы 400-450р. за упаковку, рассчитанную на 1 месяц приема (30 таблеток)

Средняя цена на Femibion Natalcare II в аптеках Уфы 870-950. за упаковку, рассчитанную на 1 месяц приема (30 таблеток + 30 капсул)

Состав Femibion Natalcare II 1 таблетка содержит:

  • витамин C (аскорбиновая кислота в форме кальция аскорбата) — 110 мг
  • витамин PP (никотинамид) — 15 мг
  • витамин E (в форме α-токоферола ацетата) — 13 мг
  • витамин В5 (пантотеновая кислота в форме кальция пантотената) — 6 мг
  • витамин В6 (пиридоксин в форме пиридоксина гидрохлорида) — 1,9 мг
  • витамин В2 (рибофлавин) — 1,6 мг
  • витамин В1 (тиамин в форме тиамина нитрата) — 1,2 мг
  • фолаты (в т.ч. фолиевая кислота 200 мкг, L-метилфолат 208 мкг, что 400 мкг эквивалентно 200 мкг фолиевой кислоты)
  • йод — 150 мкг
  • биотин — 60 мкг
  • витамин В12 (цианокобаламин) — 3,5 мкг

докозагексаеновая кислота (ДГК) — 200 мг (эквивалентно 500 мг концентрированного рыбьего жира)

витамин E (в форме α-токоферола ацетата) — 12 мг

(Произведено ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия, г.Уфа) — витаминно-минеральный комплекс, созданный для женщин на разных сроках беременности. Рекомендовано принимать по 1 таблетке в день во время или сразу после приема пищи, запивая большим количеством жидкости.

Т.к. принимала только Компливит «3 триместр», расскажу о нем. На третьем триместре у меня началась пищевая аллергия, и некоторое время я не принимала никакие витамины вообще, за исключением препаратов железа и магния. В итоге, пришла к выводу, что нужно выбрать комплекс, где дозы витаминов не будут высокими. Так я выбрала Компливит «3 триместр». Пропила всю пачку, никаких побочных действий от него не было, кожа, волосы и ногти все также хорошо выглядели. Порадовало, плюс ко всему, что в составе содержатся рутозид (укрепляет стенки сосудов, уменьшающий риск развития отеков и варикоза) и тиоктовая кислота (способствует профилактике избыточного веса, нормализует обмен веществ).

Средняя цена на Компливит Триместрум («1 триместр», «2 триместр», «3 триместр») в аптеках Уфы 290-330р. за упаковку, рассчитанную на 1 месяц приема (30 таблеток)

  • A (ретинол) — 0,413 мг (1200 МЕ)
  • В1 (тиамин) — 1,5 мг
  • В2 (рибофлавин) — 2,1 мг
  • В6 (пиридоксин) — 3 мг
  • В12 (цианокобаламин) — 1,5 мкг
  • С (аскорбиновая кислота) — 70 мг
  • D3 (холекальциферол) — 5 мкг (200МЕ)
  • Е (токоферол) — 12 мг
  • Фолиевая кислота — 0,26 мг
  • Пантотеновая кислота — 10 мг
  • Никотинамид — 16 мг
  • Кальций — 50 мг
  • Йод — 0,1 мг
  • Железо — 15 мг
  • Магний — 15 мг
  • Медь — 1 мг
  • Цинк — 8 мг
  • Марганец -1,5 мг
  • Селен — 90 мкг
  • Рутозид (рутин) — 25 мг
  • Тиоктовая кислота (липоевая кислота) — 0,5 мг
  • Лютеин — 2 мг

Исходя из личного опыта и ощущений, могу сказать, что для подготовки к беременности здоровой женщине подойдут такие комплексы как Витрум Пренатал форте, Элевит, Прегнакеа, Ледис Формула «Пренатал Оптима».

Прием поливитаминных комплексов при беременности необходимо согласовать с врачом, ведущим Вашу беременность. С первых дней беременности акушеры-гинекологи обычно назначают минимальный набор необходимых витаминов – это фолиевую кислоту, витамин Е в капсулах и препарат йода (Йодомарин). Начиная с 12-14 недели беременности, врачи рекомендуют беременным принимать один из известных витаминно-минеральных комплексов, таких как Элевит, Витрум Пренатал форте и др. Выбор того или иного комплекса осуществляется исходя из самочувствия беременной, наличия противопоказаний и хронических заболеваний, результатов анализов, а также исходя из личного опыта врача. При выявлении непереносимости препарата, медики рекомендуют замену.

Надеюсь, эта статья будет полезной всем женщинам, которым предстоит стать мамой. Материнство – большое счастье и великий труд. Чтобы родить здорового малыша и не растерять свое здоровье, каждой женщине необходимо серьезно подойти к выбору витаминно-минерального комплекса, не забывая при этом, что витамины – это не панацея и не заменяют полноценного рационального питания. Будьте здоровы!

источник