Меню Рубрики

Как влияют витамины для беременных на ребенка

Когда женщина находится в положении, ее организм нуждается в гораздо большем обеспечении различными витаминами, полезными веществами и минералами. Это имеет важнейшую роль как для здоровья матери и сохранения беременности, так и для полноценного и благополучного развития малыша.

Даже идеальное соблюдение рекомендованной диеты не является гарантом полного обеспечения необходимым количеством питательных веществ, именно поэтому врачи назначают витамины для беременных.

К сожалению, некоторые женщины считают принятие дополнительного источника различных микроэлементов ненужным. А вот к чему может привести недостаток питательны веществ при беременности? В первую очередь, это скажется на здоровье и самочувствие матери. Появляется повышенная утомляемость, головокружение, не исключается ослабление иммунитета, самое худшее — выкидыш или преждевременные роды на ранних сроках. Недостаточный прием витаминов во время беременности или отказ от них напрямую влияет на формирование плода, его внутренние органы, нервную систему. Дети, недополучающие питательные вещества во время внутриутробного развития, отличаются слабым иммунитетом, подверженностью к различным вирусным и инфекционным заболеваниям, не исключаются и психические расстройства, плохая память.

О своем здоровье и здоровье малыша мамочке стоит задуматься еще на этапе планирования. Принимать витамины для беременных, тем самым обеспечивать свой организм необходимыми питательными веществами для развития малыша с первых недель его развития. Плюс это снизит риск развития анемии у мамы, проблем с зубами и даже облегчит токсикоз.

Какие витамины принимать при беременности во время первого триместра?

Обычно в этом периоде врачем назначается только фолиевая кислота. Это важнейший витамин для развития ребенка на ранних сроках беременности. Лучше начать прием фолиевой кислоты за три месяца до предполагаемой беременности. Обеспечение этим элементом снижает риск многих заболеваний ребенка, в том числе гидроцефалией и анэцефалией. Она способствует наилучшему делению клеток и нормальному развитию плода, способствует правильному формированию плаценты. Фолиевая кислота играет огромную роль в развитии нервной системы и внутренних органов малыша, которое так активно идет в первые месяцы беременности. Недостаток этого важного элемента может очень неблагоприятно сказаться на развитии ребенка. Возможно появление различных пороков, в том числе не исключается влияние на формирование головного мозга. Нельзя игнорировать принятие фолиевой кислоты!

Еще один компонент, назначающийся беременным женщинам на ранних сроках, — йод. Он необходим для правильного функционирования щитовидной железы матери, а гормоны железы напрямую влияют на сохранение беременности. Дефицит йода встречается у 80% беременных, вызывая быстрое утомление и усталость у мамы. Гормоны щитовидной железы участвуют в множестве различных процессах, витамины для беременных, содержащие йод, способствуют правильному формированию нервной системы плода, влияют на его умственное и физическое развитие.

Во втором и третьем триместре уже назначаются витамины для беременных в виде специального комплекса. Такие комплексы разрабатываются именно для принятия в период беременности, одна порция витаминов (обычно в виде таблетки) содержит суточную дозу всех необходимых веществ. Ассортимент довольно велик. Чаще всего выписывается Витрум пренетал Форте, Компливит мама, Алфавит. Прием данных средств рекомендуется продолжать и после рождения ребенка, для поддержки качества грудного вскармливания.

источник

Планирование зачатия и беременности — очень ответственный период. Очень многое зависит от того, какой образ жизни ведут мужчина и женщина, насколько серьезно они относятся к своему здоровью.

В ходе жизни у взрослого человека накапливаются в организме токсины, на него оказывает воздействие экология, пища, которую он ест. И не все эти воздействия позитивно отражаются на репродуктивном здоровье. Именно поэтому будущим родителям за несколько месяцев до зачатия малыша рекомендуется очиститься, привести в порядок обмен веществ и витаминно-минеральный баланс. О том, какие витамины нужны планирующим беременность и какие препараты выбрать, мы расскажем в этой статье.

Витамины играют огромную роль в работе всех органов и систем человеческого организма. Давно доказано и воздействие отдельных витаминов и их сочетаний на репродуктивные функции мужчин и женщин. Достаточное количество полезных веществ и минералов существенно улучшает качество и состав спермы, повышает качество яйцеклеток. Фертильность каждого из супругов возрастает, это означает, что быстрое зачатие ребенка становится более вероятным. Здоровые половые клетки будущих родителей во многом определяют здоровье самого малыша.

Готовиться к зачатию обычно рекомендуется за полгода: нормализовать питание, обогатить рацион свежими фруктами и овощами, мясом, рыбой, отказаться от стрессовых ситуаций, вредных привычек. На пользу пойдет и прием витаминов и специальных комплексов для мужчин и женщин репродуктивного возраста.

Состав семенной жидкости мужчин обновляется каждые три месяца. Цикл сперматогенеза более долгий, чем цикл созревания яйцеклетки, которая обновляется у женщины каждый месяц. А потому минимальные сроки для восстановления репродуктивного здоровья для мужчин — от 3 месяцев, для женщин — от 2 месяцев.

Таким образом, паре, которая мечтает стать родителями, минимум за три месяца стоит позаботиться о выборе витаминов и биологически активных добавок для улучшения качества своего генетического материала.

Лучший способ не ошибиться в выборе витаминов для зачатия — начать планирование с посещения врача. Женщине следует обратиться к акушеру-гинекологу, а мужчине — к урологу-андрологу. Эти специалисты помогут выяснить, в каком состоянии находится репродуктивное здоровье супругов и дадут индивидуальные рекомендации, в том числе и по выбору витаминов, способствующих быстрому и успешному зачатию.

Принимать любые поливитамины при планировании беременности — это не самая лучшая тактика. Баланс витаминов и минеральных веществ — дело тонкое и сугубо индивидуальное, а переизбыток витаминов не менее вреден, чем их нехватка.

Правильно подобранный комплекс поможет не только повысить фертильность на стадии планирования, но и поможет избежать гиповитаминоза во время беременности, ведь не секрет, что многие будущие мамы страдают ломкостью ногтей и волос, сухостью кожи.

Мужчине подготовка к зачатию тоже принесет немало пользы: вместе с улучшением качестве спермы повысится иммунитет, нормализуется обмен веществ, улучшится самочувствие и настроение, повысится работоспособность. Ниже мы рассмотрим несколько вариантов наиболее эффективных и популярных витаминных препаратов, помогающих не просто зачать ребенка, а зачать именно здорового и крепкого малыша.

Для мужчин необходимы витамины группы В, в частности витамин В9 — фолиевая кислота. Она оказывает позитивное воздействие на процессы сперматогенеза. Представителям сильного пола, планирующим стать отцами, не обойтись без витамина Е. Он улучшает оболочку сперматозоидов, увеличивает срок жизни половых клеток. Под действием токоферола (витамина Е) спермии становятся более прочными, выносливыми, что в разы повышает вероятность успешного зачатия, даже если супруги не «попадут» непосредственно в день овуляции.

Витамин С (аскорбиновая кислота) необходима мужчине для нормализации уровня половых гормонов. Именно этот витамин участвует в процессе синтеза тестостерона — главного мужского полового гормона.

От концентрации тестостерона зависит не только половое желание и сексуальный темперамент, но и скорость выработки новых молодых сперматозоидов, которые после созревания станут полноценными «боевыми единицами».

Концентрацию оптимизированного тестостерона регулирует и витамин D. Он способствует усвоению кальция из пищи, и необходим не только для здоровья опорно-двигательной и мышечной систем. При недостатке этого витамина у мужчины снижается концентрация кальция, половое желание начинает посещать его все реже, а сперматозоиды становятся менее подвижными. Низкая подвижность мужских половых клеток делает зачатие ребенка весьма и весьма затруднительным, ведь спермии просто могут не добраться до яйцеклетки при низкой скорости перемещения.

Для мужского репродуктивного здоровья огромное значение имеют цинк и селен. Эти вещества принимают участие в синтезе половых гормонов, опосредованно воздействуют на состав семенной жидкости, увеличивая концентрацию здоровых, морфологически неизмененных сперматозоидов. Цинк и селен особенно нужны мужчинам, возраст которых больше 35 лет. С увеличением возраста в организме мужчины вырабатывается меньше активных и здоровых сперматозоидов, сказывается воздействие недосыпа, алкоголя, стресса, вредных веществ, работы «на износ». Цинк и селен в составе витаминных комплексов улучшат показатели спермограммы уже через 2-3 месяца после начала их приема.

Суточная потребность в каждом из витаминов достаточно точно регламентирована:

  • витамин В9 (фолиевая кислота) — не менее 400 мг в сутки;
  • витамин С (аскорбиновая кислота) — не менее 60-80 мг в сутки;
  • витамин Е — 300-400 МЕ в сутки;
  • витамин D – 400 МЕ в сутки.

При желании можно принимать вышеуказанные витамины в суточных дозировках по отдельности, все они продаются в аптеках и стоят недорого. Но мужчины менее обязательны, чем женщины, могут перепутать дозировки, забыть о приеме очередной таблетки или масляного раствора витамина Е, и тогда подготовку нельзя будет считать полноценной.

Значительно проще принимать препараты комбинированные, в которые уже включены все необходимые вещества в необходимых суточных дозах. Список мужских витаминов и БАДов достаточно внушительный.

  • «Алфавит для мужчин». В комплексе, помимо основных витаминов и минералов, присутствует экстракт женьшеня сибирского — средства, улучшающего мужское здоровье.
  • «Дуовит для мужчин». В этот комплекс входят 11 витаминов 7 минералов. Схема приема менее удобна для представителей сильного пола, поскольку требует принимать две таблетки в сутки (утром и вечером).
  • «Виардо Форте». Этот препарат рекомендуется принимать не вместо витаминов, а вместе с ними, поскольку он является биологически активной добавкой. Состав добавки оптимально подходит для улучшения качества семенной жидкости.

  • «Компливит». Это универсальный поливитаминный препарат, который дополнительно обогащен цинком и селеном. Если у мужчины нет склонности к аллергии, то это средство полностью обеспечит его всем необходимым.
  • «Профертил». Эта биологически активная добавка оказывает выраженный эффект на цикл сперматогенеза. Его разработали специально для улучшения качества спермы.
  • «Спермактив». Эта добавка к пище увеличивает либидо, улучшает качество половых клеток. Наибольшей эффективностью препарат обладает для мужчин в возрасте от 36 лет и старше.
  • «Селцинк плюс». Этот препарат относится к группе антиоксидантов. Как следует из названия, его основа — это цинк и селен, также в составе имеются витамины Е и С. Фолиевую кислоту мужчина может пропить отдельно.

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
  3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Витаминов для женского организма, готовящегося к зачатию и беременности, требуется значительно больше, чем мужскому. Дело в том, что представительницам прекрасного пола нужно не только привести в порядок свой обмен веществ на текущий момент, но и создать определенные запасы полезных веществ на период вынашивания плода.

Фолиевая кислота (витамин В9) поможет избежать развития анемии. Кроме того, фолиевая кислота накапливается в организме и после зачатия выполняет важнейшую роль в закладке нервной трубки плода. При нехватке фолиевой кислоты у ребенка могут развиться грубые пороки головного и спинного мозга, нарушения ЦНС. Некоторые такие аномалии развития несовместимы с жизнью.

Витамин Е необходим для того, чтобы укрепить стенки клеток организма, также вещество оказывает влияние на клеточные процессы, которые начнут протекать сразу после оплодотворения (например, на формирование зародышевых оболочек). Запасы кальция, необходимые для роста и развития костей плода, поможет создать витамин D. Он позволяет усваивать кальций лучше. Дефицит кальция может вызвать у женщины не только ломкость ногтей и хрупкость волос, но и судорожный синдром.

Женщине для успешного зачатия и вынашивания малыша, а также для последующих родов необходим витамин К. Он участвует в синтезе белков, которые важны для гемостаза и участвуют в процессах свертываемости крови. Для улучшения качества яйцеклетки на пользу пойдут витамин А и витамин С. Ретинол улучшает состояние клеточных мембран, а витамин С укрепляет оболочки клеток.

В отношении витамина А следует быть предельно осторожной: его переизбыток может вызвать пороки развития плода, женщине следует придерживаться рекомендованной врачом дозировки.

Для здоровья репродуктивной системы и повышения женской фертильности очень важны витамины группы В, особенно В 6 и В 12. Во время беременности важно также следить за тем, чтобы указанных витаминов в рационе было достаточно, ведь они необходимы для улучшения работы нервной системы женщины и плода.

Читайте также:  Можно ли при грудном вскармливании витамины для беременных

Цинк в организме женщины может накапливаться, а потому его стоит принимать заблаговременно. После зачатия достаточное количество этого вещества поможет правильному формированию хориона и плаценты, снизит вероятность развития их пороков. Магний стимулирует рост малыша в материнской утробе, а также предотвратит самопроизвольный выкидыш на раннем сроке.

Такое большое количество необходимых витаминов по отдельности принимать будет затруднительно, лучше выбрать препараты, в которых скомбинированы все необходимые вещества в суточной потребности. Кстати, суточные дозировки для планирующих зачатие должны быть такими:

  • фолиевая кислота — 400 мг в сутки;
  • витамин Е — 300 МЕ в сутки;
  • витамин D – 400 МЕ в день;
  • витамин К — 1 мг в сутки;
  • витамин А — не более 3000 МЕ в сутки;
  • витамин С — 60 мг в сутки.

Существует большое количество женских витаминов и добавок, которые помогут подготовиться к беременности и родам наилучшим образом.

  • «Элевит Пронаталь». В составе этого комплекса сбалансированно собраны самые необходимые витамины, в том числе фолиевая кислота. Но в составе нет йода, потому женщине желательно принимать «Йодомарин» параллельно. Этот комплекс не считается самым доступным по цене, но он идеально подходит как для планирующих зачатие, так и для беременных. К тому же есть данные, что прием этого препарата снижает вероятность развития раннего токсикоза беременных.
  • Vitrum Prenatal. В этом комплексе имеются витамины, минералы и йод, к тому же содержание минералов более высокое, чем в большинстве других витаминных комплексов. За счет обогащенного минералами состава препарат оказывает благоприятное воздействие на выработку женских половых гормонов. Это повышает способность к зачатию.
  • «Алфавит Мама». Это препарат, относящийся к биологически активным добавкам. Неудобство его применения заключается в необходимости пить таблетки через каждые 4 часа. Женщина может забыть, пропустить прием, не иметь возможности вовремя принять препарат, если она в это время едет в транспорте или находится на работе.

  • «Матерна». В этом комплексе увеличено содержание йода и витаминов группы В. В некоторых ситуациях, особенно при индивидуальном дефиците таких веществ, препарат очень полезен для устранения нехватки, но иногда высокие концентрации В-витаминов могут стать причиной аллергической реакции.
  • «Компливит Мама». В составе этого средства содержатся все вещества, необходимые для улучшения репродуктивного здоровья, но содержание витаминов А, Е и D несколько снижено по сравнению с другими комплексами. Если планируется принимать средство осенью и летом, этого будет вполне достаточно, а для зимнего и весеннего приема лучше выбрать другой препарат.
  • «Прегнавит». Этот недорогой и популярный препарат, к сожалению, не содержит минералов и йода. Поэтому их придется принимать дополнительно.

Витамины нельзя считать совершенно безобидными и безвредными препаратами. Визит к врачу необходим для того, чтобы тот мог по биохимическому анализу крови определить, в каких именно витаминах и минералах нуждается конкретная женщина или определенный мужчина. После этого будет возможность подобрать такой комплекс, который покроет дефицит нужных веществ и не вызовет гипервитаминоза. Потому оставьте выбор препарата на усмотрение врача, не покупайте комплексы для зачатия на основании отзывов в интернете и советов фармацевта в аптеке.

Витаминные комплексы пойдут на пользу и обязательно поспособствуют успешному зачатию долгожданного малыша только в том случае, если супруги будут принимать их курсами по 20-22 дня с перерывами в неделю в течение 3-6 месяцев. Витамины не принято пить натощак, лучше всего делать это во время еды. При появлении любых симптомов индивидуальной непереносимости (сыпь, пищевые расстройства, кожный зуд) следует прекратить прием витаминного комплекса и обратиться к врачу.

Возможно, понадобится назначение другого средства. Не стоит сочетать одновременно сразу несколько витаминных комплексов: это неизбежно приведет к дисбалансу веществ в организме и появлению симптомов гипервитаминоза.

Витамины не будут полезными и вероятность зачатия не повысится, если супруги будут в период подготовки принимать алкогольные напитки, пить много кофе и крепкий чай. Фертильность женщины и мужчины зависит не только от витаминов. Чтобы быстрее зачать ребенка, нужно привести в порядок собственный вес, снизить его, если есть лишние килограммы, правильно питаться, вести активный образ жизни.

​​​Если во время планирования беременности кто-то из супругов заболеет и появится необходимость в лечении антибиотиками, гормональными препаратами, противосудорожными и психотропными препаратами, прерывать курс витаминотерапии нет никакой необходимости. Большинство лекарственных средств хорошо сочетаются с витаминными комплексами. Но на всякий случай стоит сообщить доктору о том, какие препараты момент назначения уже принимаются, чтобы исключить развитие аллергии.

Сильные стрессы и проживание в местности с неблагоприятной экологической обстановкой снижают вероятность зачатия у обоих супругов. Именно поэтому уже в период подготовки к зачатию следует сделать все возможное, чтобы психологический фон в семье был благоприятным и доброжелательным. На пользу пойдут и прогулки в парке, вдали от автомобилей, или поездки на природу.

Витаминные комплексы не отменяют и правильной организации питания. Зачать малыша как можно скорее помогут продукты, насыщенные животными белками, зелень, фрукты, сырые овощи, молочные продукты, орехи, натуральные свежевыжатые соки.

О том, как подготовиться к зачатию, смотрите в следующем видео.

источник

Большинство врачей и диетологов рекомендуют принимать пренатальные витамины во время и после беременности, чтобы удовлетворить потребность в питательных веществах как мамы, так и ребенка.

Пренатальные витамины являются специализированными витаминами, предназначенными для удовлетворения растущих потребностей в микроэлементах беременных и кормящих женщин. Их должны принимать женщины, пытающиеся забеременеть, беременные или кормящие грудью. После родов пренатальные витамины могут обеспечить организм дополнительными питательными веществами при грудном вскармливании.

Возможно, женщины не знают, что происходит с их организмом при приеме витаминов. В статье представлена важная информация.

Одним из самых важных питательных веществ в пренатальных витаминах является фолат, также известный как фолиевая кислота, или витамин B9. Фолат помогает организму продуцировать ДНК, усиливает функцию мозга и способствует клеточному росту. Он снижает риск врожденных дефектов, связанных с головным и спинным мозгом плода.

В начале развития плода в нижней части спинного мозга имеется отверстие, которое нуждается в фолате для правильного закрытия. Прием витамина во время беременности снижает риск возникновения врожденных дефектов более чем на 70 %.

Обычно витамин встречается в зеленых листовых овощах и обогащенных хлебах и злаках, но многие женщины испытывают недостаток в фолате, перед тем как забеременеть. Противозачаточные средства и избыточный вес также могут увеличить риск дефицита фолата.

Железо является минералом, который необходим для создания эритроцитов, переносящих кислород по всему телу. Отсутствие железа называется анемией. Анемия чаще встречается во время беременности, потому что организм нуждается в высоком уровне железа — от 18 до 27 мг в день. Женщины нуждаются в дополнительном железе для продуцирования эритроцитов как для себя, так и для ребенка.

Как правило, умеренная анемия во время беременности вызывает изменения самочувствия беременной. Женщина может жаловаться на легкую усталость. Но если анемия принимает тяжелую форму, то это может увеличить риск преждевременных родов или мертворождения.

Большинство врачей проверяют уровень железа у беременных женщин, чтобы контролировать наличие этой патологии. Если была диагностирована анемия, ее можно лечить с помощью диетической модификации, а также принимать пренатальные витамины с содержанием железа. Большинство пренатальных витаминов содержат некоторое количество железа, но не все, поэтому внимательно читайте аннотацию.

Пренатальные витамины также содержат кальций. Это важный минерал для построения костей. Кальций также используется для поддержания здоровья нервной системы, регулирует гормональный фон и укрепляет мышечную систему. Удивительно, что уровень кальция не поднимается во время беременности: его показатель составляет 1000 мг/сут. для беременных и небеременных женщин, потому что во время вынашивания плода женский организм поглощает этот элемент в большом количестве из пищи.

Тем не менее, если организм нуждается в этом элементе, который нужен для ребенка, то плод будет поглощать его из костей матери. По этой причине важно, чтобы беременные женщины получали достаточное количество кальция для поддержания своей костной массы.

К сожалению, большинство пренатальных витаминов содержат небольшое количество кальция, что не удовлетворяет потребности беременных женщин при всех изменениях в ее организме. Поэтому беременным женщинам рекомендуется ежедневно потреблять три порции продуктов с высоким содержанием кальция, например, молочные продукты или рыбу с костями. Если женщина не переносит молочные продукты, может быть рекомендована дополнительная добавка с содержанием кальция.

Многие пренатальные витамины содержат Омега-3 жирные кислоты, называемые докозагексаеновой кислотой, или DHA. Этот здоровый жир имеет решающее значение для развития мозга и нервной системы. Мозг содержит 60 % жира, поэтому жир необходим для развития мозга ребенка.

Основным источником ДГК является жирная рыба, но многим женщинам рекомендуется ограничить потребление рыбы из-за опасения содержания в этом продукте ртути. Низкое потребление Омега-3-жиров связывается с более низким уровнем интеллекта ребенка и аутизмом. Таким образом, ограничение потребления рыбы может снизить поступление в организм здоровых жиров во время беременности, что делает роль DHA в пренатальных витаминах особенно важной. Витамины помогают сбалансировать диету матери и поддерживают растущий мозг ребенка.

Пренатальные витамины не только помогают снизить риск возникновения определенных врожденных дефектов, но также способствуют устранению таких осложнений, как преждевременные роды и рождение ребенка с низким весом.

Как только женщина беременеет, ее организм начинает поставлять питательные вещества плоду. Уровень питательных веществ в организме женщины может снизиться. Количественное содержание фолиевой кислоты, кальция, железа и Омега-3 может сократиться, если будущая мама не соблюдает правильную диету. Мало того что истощение организма женщины может привести к потере костной массы или анемии, оно также может способствовать послеродовой депрессии. Так что действительно, пренатальные витамины нужны как для здоровья матери, так и ребенка.

Даже после рождения ребенка рацион кормящей матери остается важным. Потребность в питательных веществах фактически возрастает во время грудного вскармливания. Кормящим мамам требуется больше железа, кальция и витамина С, чем беременным женщинам. Им также нужно пить больше воды и потреблять больше калорий, чтобы помочь организму произвести достаточное количество молока для растущего ребенка.

Пренатальные витамины могут помочь восполнить недостаток питательных веществ, особенно таких, как железо, витамин D и витамины группы В.

Тошнота, которую испытывают многие женщины во время беременности, иногда может провоцироваться высоким уровнем железа и некоторых витаминов группы В, содержащихся в пренатальных витаминах. Железо также способствует появлению запоров.

Для максимальной пользы от пренатальных витаминов важно принимать их с пищей. Возможно, женщине придется попробовать препараты разных производителей, пока она не остановится на том, который подходит ей больше всего.

Если возникают запоры, то возможно, придется искать витамин с меньшим количеством железа. Следует посоветоваться с лечащим врачом и прислушаться к отзывам знакомых.

Существует миф о том, что прием пренатальных витаминов способствует росту волос и ногтей. Это ошибочное мнение усугубляется тем фактом, что во время беременности у многих женщин отмечается быстрый рост волос и ногтей, но это связано с изменением гормонального фона, а не с витаминами.

Пренатальные витамины не содержат никакой комбинации витаминов и минералов, которые стимулируют рост волос и ногтей. На рынке существуют специальные витаминные композиции, которые разработаны для этой цели.

Пренатальные витамины содержат более высокие дозы витаминов и минералов, чем требуется для обычного женского организма. Высокий уровень питательных веществ, если их принимать в течение определенного периода времени, могут стать токсичными.

Читайте также:  Можно ли спортивные витамины беременным

Если вы не беременны или не собираетесь забеременеть и хотите принять витамины, то ищите стандартные препараты для женщин, чтобы удовлетворить потребность организма в питательных веществах.

источник

Какие витамины больше всего нужны при беременности, а передозировка каких представляет реальную угрозу? Когда их нужно начинать принимать? Что можно получить бесплатно в женской консультации? «Литтлван» обсудил эти вопросы с акушером-гинекологом Светланой Паскарь.

Все необходимые человеку полезные вещества уже содержатся в продуктах. Но во время беременности некоторых из них нужно вдвое-втрое больше чем обычно. И получить такое количество полезных веществ из пищи становится проблематичным. Плюс тем женщинам, которые сталкиваются с токсикозом, особенно на ранних сроках, доктор назначает витаминные комплексы. Хотя прием витаминов не отменяет сбалансированного питания. Так какие витамины нужно дополнительно принимать беременным и почему?

Ее профилактический прием еще до зачатия помогает во время вынашивания снизить риск отслойки плаценты, самопроизвольного прерывания беременности, нарушения формирования нервной трубки у плода. Фолиевую кислоту нужно принимать заблаговременно, как минимум за три месяца до наступления беременности. При отсутствии особых врачебных рекомендаций — каждый день по 400 мкг фолиевой кислоты. Если во время предыдущих беременностей были патологии развития плода, то доза может быть увеличена до 1200 мкг.

При наступлении беременности прием витамина нужно продолжать как минимум до 12 недель.

Важно вводить в рацион продукты, богатые фолиевой кислотой, — свежие овощи, зелень, бобовые.

Под общим названием здесь имеется в виду комплекс веществ: среди них и эргокальциферол (D2), и холекальциферол (D3). Они способствуют усвоению фосфора и кальция, принимают участие в регулировании размножения клеток, в синтезе некоторых гормонов. Современная медицина дефицит витамина D при беременности рассматривает как независимый фактор риска развития гестационного диабета, преэклампсии и других осложнений, вплоть до преждевременных родов.

Образ жизни современного человека, как правило, не может обеспечить нужное количество витамина D. Однако решение о его приеме в виде пищевой добавки должен принимать только врач с учетом анализов женщины: это тот случай, когда «передозировка» может таить большую опасность.

Участвует в ряде биохимических реакций, поддерживающих обмен веществ, регулирующих мышечные сокращения и активность нервной системы. Во время вынашивании ребенка магний отвечает в том числе за тонус матки.

В очень редких случаях возможны передозировки. При этом избыток витаминов может повлиять и на плод, и на здоровье будущей матери.

Даже если по какой-то причине беременная получит однократно свыше нормы витамина С, это не вызовет серьезных проблем. Он растворяется в воде, и организм сам сможет избавиться от переизбытка естественным путем. Поэтому его передозировка считается относительно безвредной.

Опасна передозировка на поздних сроках беременности. У детей, рожденных в такой ситуации, в первые месяцы могут прослеживаться судороги без всякой видимой причины. Также «перебор» с витаминами группы В6 в целом может повлиять на развитие астматических заболеваний.

Его переизбыток при беременности считается наиболее неблагоприятным. Он провоцирует нарушения центральной нервной системы, выступает катализатором при тератогенном действии. Это означает, что у плода могут развиться уродства.

Во время беременности особенно опасна передозировка витаминов A и D — это может привести к порокам развития ребенка.

Он при избытке откладывается в печени и в жировой прослойке организма. Это может оказать негативные последствия на развитие плода: врожденные уродства и различные патологии, уменьшение функциональности почек и печени. Передозировка витамина Е оказывает влияние и на возникновение расстройств нервной системы беременной.

Правда, такие тяжелые последствия возможны исключительно при длительном и неконтролируемом приеме препаратов в очень большой дозировке.

Биодоступность цинка и железа снижается из-за значительного превышения содержания кальция в организме. Передозировка этого микроэлемента может привести к увеличению риска появления в почках камней.

Витаминные комплексы для беременных противопоказаны при:

С осторожностью нужно относиться к их приему при бронхиальной астме, а также если есть отягощенный аллергологический анамнез.

Прием дополнительных комплексов необходим при доказанном дефиците витаминов или конкретного витамина, а также при некоторых заболеваниях в качестве лечебной процедуры.

  • заболевания щитовидной железы — витамины D, E;
  • угроза прерывания беременности — магний и витамин B6 (в качестве дополнительного противосудорожного средства);
  • анемия беременных — железо и комплексы, содержащие витамины группы B.

Наличие у женщины каких-то хронических заболеваний или появление особых состояний во время беременности также требует корректировки приема тех или иных витаминов. Каждый случай рассматривается врачом индивидуально.

Родовой сертификат, вернее, талон No1, остающийся в женской консультации, дает беременным право на получение медикаментов на общую сумму 990 рублей. Обычно медицинские учреждения закупают на выделенные деньги именно поливитамины. Иногда беременным выдают именно упаковки с таблетками витаминов. А бывает, что и рецепты с перечнем аптек, где ими можно воспользоваться. Теоретически женщина имеет право отказаться от витаминов и потребовать вместо них бесплатный рецепт на лекарство, назначенное по показаниям, если его стоимость не превышает 990 рублей.

Эксперт статьи — Светлана Паскарь, акушер-гинеколог клиники семейной медицины ОСМ.

источник

Когда представительница женского рода находится в интересном положении, ее организму требуется намного больше всевозможных витаминов, минералов и полезных веществ, чем в то время, когда девушка не была беременной. Это очень важно для сохранения беременности, для здоровья будущего крохи, для его благополучного и полноценного развития.

Даже если женщина будет идеально соблюдать рекомендованную диете, то это не может гарантировать того, что ее организм будет получать необходимое количество питательных веществ. Поэтому специалисты советуют беременным женщинам принимать витамины.

К большому сожалению, некоторые представительницы слабого пола считают, что прием дополнительных источников микроэлементов необязателен. Но что может случиться, если в период беременности организму женщины будет недоставать питательных веществ? В первую очередь это отразится на самочувствии и здоровье будущей мамочки. У нее появится повышенная утомляемость, ослабление иммунитета, головокружение, а самое страшное заключается в том, что могут возникнуть преждевременные роды или выкидыш. Если в период беременности женщина будет принимать недостаточное количество витаминов или вообще откажется от их приема, то это будет напрямую влиять на формирование плода, его нервную систему и внутренние органы. Дети, коры во время внутриутробного развития получали недостаточное количество витаминов, подвержена различным инфекционным и вирусным заболеваниям, отличаются слабым иммунитетом, у них может быть плохая память и психические расстройства.

Женщина еще во время планирования беременности должна задуматься о собственном здоровье и о здоровье будущего ребенка. Ей нужно пить витамины, предназначенные для беременных, чтобы свой организм обеспечить нужными питательными веществами для развития крохи с первых дней его роста и развития. К тому же благодаря приему витаминов снизится риск возникновения анемии у женщины, у нее не будет проблем с зубами, а токсикоз будет протекать легче.

Как правило, в это время специалисты назначают женщинам лишь фолиевую кислоту. Это очень важный витамин, который необходим для правильного развития плода на ранних сроках. Начинать принимать фолиевую кислоту лучше всего месяца за три до наступления беременности. Если организм женщины будет этим витамином обеспечен, то у ребенка снизится риск возникновения многих болезней, в том числе и анэнцефалии и гидроцефалии. Благодаря этому витамину клетки лучше делятся, происходит нормальное развитие плода, правильно формируется плацента. Фолиевая кислота в развитии внутренних органов ребенка и нервной системы тоже играет большую роль.

Нехватка этого витамина способна отрицательным образом сказаться на развитии крохи. Могут появляться всевозможные пороки, также нехватка фолиевой кислоты способна повлиять на формирование головного мозга малютки. Принятие этого витамина игнорировать нельзя.

Следующий компонент, которые должны принимать беременные женщины на раннем сроке – это йод. Он нужен для того чтобы щитовидная железа будущей мамы правильно функционировала, так как гормоны этой железы влияют на сохранность беременности. Недостаток йода имеется примерно у 80% будущих мамочек, из-за этого у них возникает быстрая усталость и утомление. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, помогают правильно развиваться нервной системе ребенка, оказывают влияние на его физическое и умственное развитие.

источник

Любые вещества, которые употребляет беременная, должны четко контролироваться. И если о вреде дефицита ряда полезных составляющих будущие мамы наслышаны, то передозировка витаминов при беременности для них – нечто новое.

Чрезмерная забота, выражающаяся в обилии приема различных витаминных добавок, может лишь навредить.

Современная медицина гораздо лучше излагает факты касательно нехватки определенного элемента в качестве последствий для развития плода. Также существует множество статей касательно авитаминоза в классическом его проявлении. А исследований по вопросам витаминных передозировок существует не так много.

Вред от такого нездорового количества полезной пищи и специально разработанных добавок давно доказан, несмотря на немногочисленные клинические эксперименты. Сегодня доктора с уверенностью могут сказать, что переизбыток витаминов категории A, D и Е сопровождается развитиями пороков среди новорожденных разных степеней тяжести. Повлиять излишек витаминов может даже на будущую мать. Главной опасностью тут выступает развитие возможных болезней, связанных с сердцем.

Два десятка лет назад ученые провели исследование, которое помогло выявить связь между переизбытком витамина А и патологиями младенцев. Женщины, которые каждый день употребляли свыше 10 тысяч единиц витамина А, подвергали будущего ребенка развитию заячьей губы в 5 раз чаще.

Организм человека устроен так, чтобы в большинстве случаев избыток попавших витаминов сам выводился без помощи со стороны. Особенно это касается группы водорастворимых витаминов. Гораздо сложнее с жирорастворимыми витаминами. К ним относятся:

Эта тройка самостоятельно из организма не выводится. Вместо этого она накапливается в жировых тканях.

В медицинской классификации витамины категории С и В считаются относительно безвредными. Даже если по какой-то причине женщина в положении получит на одноразовой основе дозировку этих элементов свыше нормы, то это не особо серьезно. Так как С и В растворяются в воде, организм сам сможет убрать их переизбыток естественным путем.

В последние годы некоторые ученые стали сомневаться в ранее установленных истинах. Согласно клиническим изысканиям, мамы, злоупотребляющие витамином С регулярно, подвергают малыша повышенной опасности. Из-за того что младенец в утробе привык к получению чрезмерной дозировки этого витамина, после рождения у него сразу будет диагностирован авитаминоз. Вызвано это тем, что он получил врожденную зависимость от такого витамина.

Не менее опасна передозировка витаминов при беременности из группы В6. У таких детей могут прослеживаться продолжительные судороги без явной для того причины.

Все это подталкивает к мысли, что следование назначению врача – единственно верное решение для сохранения жизни и здоровья малыша.

Витамины относятся к категории биологически активных веществ. Их значительная передозировка грозит опасными последствиями не только для потенциальной мамы, но и плода.

Основными предупреждениями при возможном гипервитаминозе принято считать:

  • Дисфункцию почек. Возникает при злоупотреблении витамином А. Кроме этого переизбыток витамина провоцирует нарушения центральной нервной системы, а также выступает катализатором при тератогенном действии. Это означает, что у плода могут развиться различные уродства.
  • Астматические заболевания. Свойственно передозировке витамином В9, который также носит название фолиевая кислота.
  • Пособничество при образовании камней в почках. Происходит при значительном превышении нормы кальция, который снижает биодоступность цинка и железа. Среднестатистическая суточная норма кальция для беременной составляет всего 1 г.
  • Повреждение миокарда и стенок сосудов. Способствует этому слишком высокая концентрация железа в крови. Из-за переизбытка этого, вообще-то полезного элемента, активизируется процесс свободно-радикального окисления.

Гинекологи настаивают на том, что забота о плоде во время беременности настолько же важна, как и стадия планирования будущего пополнения в семействе. В этот период женщине следует рационально употреблять в пищу свежие:

Все они должны быть максимально натуральными. Только в таком случае они превратятся в полноценный источник витаминно-минерального комплекса природного происхождения.

Обычно переизбыток витамина С в организме беременной – явление редкое. Если оно и происходит, то чаще носит одноразовый характер. Это означает, что женщина может в профилактических целях принимать аскорбиновую кислоту и случайно забыть о предыдущем приеме. Так получится съесть несколько витаминок за один день.

Читайте также:  Можно ли ставить витамин в12 беременным

Случается и такое, что барышня забывает, что уже потребляет суточную дозу витамина. А вместе с этим она успела съесть сразу несколько апельсинов. Это тоже повысит суточный допустимый уровень.

Но так как витамин С относится к категории водорастворимых, передозировка им один раз за весь срок беременности не особо опасна. Чтобы избежать возможной двойной дозы за день, врачи рекомендуют тщательно следить за меню. Если туда попал ряд характерных продуктов, то лучше отказаться от витаминизированной таблетки на сегодня.

Перечень овощей и фруктов, которые богаты жизненно важным витамином С, выглядит следующим образом:

  • брокколи,
  • шпинат,
  • цитрусовые,
  • сладкий перец,
  • петрушка зеленая,
  • черная смородина,
  • помидоры.

Если перевести оптимальную дозу витамина С в какой-то один привычный продукт, то она будет приравниваться одному апельсину.

Но если игнорировать заветы врачей и регулярно злоупотреблять продуктами, содержащими витамин С, то можно навлечь серьезные осложнения на плод. Главным образом они будут выражаться в дестабилизации обмена веществ. При самом плохом раскладе активизация ферментов аскорбиновой кислоты в избытке гарантирует рикошетную цингу. На ранних сроках беременности пристрастие к сладким таблеткам аскорбиновой кислоты может спровоцировать выкидыш.

Основными симптомами при гипервитаминозе из-за витамина С заключаются в таких признаках:

  • спазмолитическая боль в желудке;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • рвота.

Еще одним побочным эффектом тут выступает резкое снижение способности организма усваивать витамины группы В (особенно В12), а также меди и селена.

Так как витамин С отличается способностью хорошо растворятся в воде, он может самостоятельно утилизироваться при корректной работе почек.

Если лечащий врач подозревает у больной передозировку аскорбиновой кислотой, то женщине вовсе запретят его принимать. Хотя бы на время. А в этот период ей порекомендуют обильное питье.

Довольно редко случаются ситуации, когда за один раз девушка в положении съедает более 20 грамм аскорбинки. В подобных случаях медлить не стоит, нужно сразу же попытаться вызвать рвоту искусственным путем. Для этого нужно выпить за один раз большое количество простой кипяченой чуть теплой воды.

После этого необходимо надавить на корень языка. Повторять схему нужно до тех пор, пока желудок полностью не опорожнится. По завершении промывающего комплекса мероприятий нужно выпить разрешенный для использования беременным сорбент. Уточнить его название, дозировку и способ употребления нужно у лечащего врача.

Завершается процедура очистки обильным питьем. Это необходимо, чтобы стимулировать мочеотделение. Оно позволит оперативно вывести накопившиеся витаминизированные излишки.

Большинство докторов соглашаются с тем, что передозировка витамина А и Е – более опасный формат отравления, нежели переизбыток аскорбиновой кислоты.

Впервые данные по этому вопросу в современной медицинской практике были обнародованы приблизительно в конце прошлого века. В эксперименте, связанным с гипервитаминозом ретинола (так еще называют витамин А), приняли участие животные.

Им давали дозу ретинола, которая превышала предельно допустимую в сотню раз. По итогу, у подопытных животных диагностировали судороги и даже паралич. При продолжении эксперимента животные умирали.

У человека подобную передозировку диагностировали почти через двадцать лет после. Пострадавшим оказался любитель печени белого медведя. При детальном анализе выяснилось, что этот орган морозоустойчивого животного содержал в своем составе 8000000 МЕ ретинола. При общем весе печени в 340 грамм это получилось 200 МЕ на один грамм. Столько же ретинола можно обнаружить в печени огромного кита, либо моржа, тюленя.

Суточная норма потребления составляет 3300 МЕ, что соответствует 1 миллиграмму. Любое превышение нормы грозит опасными последствиями, которые усиливаются на фоне регулярной передозировки.

Обычные источники витамина А при правильном их употреблении считаются не только безвредными, но и полезными. Они необходимы для полноценного функционирования разных групп органов. Если же отойти от рекомендаций врача и начать самолечение, то гипервитаминоз будет включать в себя такие симптомы:

  • Шелушение кожи. Знающие люди утверждают, что кожный покров в это время выглядит как после солнечного ожога. Позже к этому добавляется сухость слизистой рта, трещины в углах губ, выпадение волос и ломкость ногтей.
  • Усталость. Со временем беспричинная раздражительность и сонливость будут сменяться потерей аппетита, головокружением и ночной потливостью. Часто у больных прослеживаются сильные головные боли, что стало последствием повышенного внутричерепного давления. Завершается картина зудом всех кожных покровов и спутанностью сознания.
  • Признаки пищевого отравления. Расстройство желудочно-кишечного тракта будет выражаться в характерной боли в области живота, тошноте, перерастающей в рвоту. Клиническая картина может дополняться диареей, увеличением печени и селезенки. У склонных к болезням органов пищеварения может обостриться желчекаменное заболевание или образоваться воспаление поджелудочной железы.
  • Суставные боли. Болевой синдром одинаково затрагивает как сами межпозвоночные хрящевые диски, так и сам позвоночник. В дальнейшем возможны судороги, болезни опорно-двигательного аппарата. В последнем случае чаще всего встречается остеопороз. Его можно определить по частым переломам и общему нарушению прочности костей.
  • Проблемы со зрением, включающие как воспаление роговицы глаза, так и другие нарушения.

Все это может настичь беременную из-за того, что витамин А в излишке провоцирует разрушение стенок клеток. Он также утилизирует внутренние компоненты клеток, которые называются лизосомы.

Механизм разрушительной силы базируется на разрыве лизосом – важнейшем компоненте клетки. После их разрушения ферменты, отвечающие за утилизацию белковых образований, высвобождаются. Вместо того чтобы работать во благо, они начинают пожирать все содержимое пораженной клетки.

Сейчас это свойство взято на вооружение специалистами из онкологического ответвления медицины. Но пока ферменты не приручат, передозировка витамином А будет считаться потенциально опасной.

Чтобы обезопасить себя в период вынашивания ребенка, беременным вовсе рекомендуют отказаться от употребления рыбьего жира. В противном случае это приведет к дефекту плода.

Передозировка витамина Е при беременности грозит многочисленными последствиями, которые имеют необратимый характер. Но и совсем без него обойтись в период формирования плода попросту невозможно.

При дефиците такого компонента у ребенка на стадии внутриутробного развития могут возникнуть проблемы с функциональными обязанностями плаценты. Следование прописанной дозе витамина Е врачом гарантирует:

  • сбалансированное созревание плаценты;
  • предупреждение преждевременного старения плаценты;
  • предупреждение отслойки плаценты;
  • налаживание стабильного кровотока в пуповине;
  • синтез гормонов;
  • выработку пролактина в нужном количестве;
  • правильное формирование органов плода.

Чтобы занятым хлопотами женщинам в положении было проще, фармацевтическая промышленность предусмотрела две формы выпуска таких витаминов:

Первые вариант предусматривает употребление во время приема основной пищи. Вызвано это тем, что витамин свободно усваивается жирами. Вторая версия больше подходит для дам на втором и третьем триместре.

Также существует возможность не тратиться на дорогостоящий комплекс и найти полезный витамин в привычной еде:

  • желтки яйца,
  • молоко,
  • печень,
  • нерафинированное растительное масло,
  • авокадо,
  • манго,
  • персики,
  • брокколи,
  • орехи,
  • шпинат,
  • плоды шиповника.

Шиповник можно заваривать вместе с листьями малины и пить вместо чая. Но делать это надо после предварительной консультации с врачом. Без этого существует высокий риск передозировки витамином Е.

Токоферол, который и является этим витамином, способен откладываться в жировом слое организма и печени. Это может негативно сказаться на развитии плода, что выражается в:

  • врожденных уродствах плода;
  • патологии плода;
  • расстройстве нервной системы беременной;
  • уменьшении функциональности почек;
  • снижении функциональности печени.

Но подобное развитие событий происходит только при длительном не контролированном приеме витамина Е огромными дозами. Если будущая мама является сознательной женщиной, которая не станет каждый день пить по десять капсул вместо одной, то опасности нет никакой. Гораздо хуже полностью отказаться от токоферола. Его дефицит также не приводит ни к чему хорошему.

Придерживаясь рекомендованной дозировки, назначенной доктором, можно значительно помочь себе в период беременности и заодно будущему малышу. Следование назначению врача – залог успеха и безопасности.

источник

Специально для «Летидора» телеведущая и создатель канала для родителей TUTTA.TV пишет колонки на самые животрепещущие темы, например, почему опасно рожать дома, как лечить насморк у детей, есть ли разница между платными и бесплатными родами.

А сегодня Тутта Ларсен рассказывает о том, почему будущим мамам не стоит злоупотреблять витаминами.

Здравствуйте, дорогие мамочки, настоящие и будущие! В сегодняшней колонке хочу поделиться своим опытом и мнением про витамины во время беременности. Можем ли мы сами выбирать себе витамины или все-таки лучше прислушаться к мнению врачей? Всегда ли витамины обязательны? Может быть, их необходимое количество можно получить из пищи?

Сразу хочу сказать читательницам, что я ни в коем случае не даю медицинских советов, ведь я не врач. В своей колонке я просто делюсь какими-то личными наблюдениями и историями.

Советы профессионалов на эту тему можно будет узнать в программе канала TUTTA.TV «Почему?»

Во время беременности Лукой у меня была забавная ситуация. На протяжении всего ожидания ребенка я наблюдалась у прекрасного врача, но большинство ее назначений мной просто игнорировались — у меня была какая-то внутренняя уверенность, что все и так будет хорошо.

Вот один раз прихожу к ней, она смотрит мои анализы и констатирует недостаток тромбоцитов, говорит, что кровь жидковатая и нужно попить железо. Через две недели прихожу на повторные анализы, доктор смотрит мои анализы и восклицает:

Самое интересное, что железо я на самом деле не пила вовсе!

Из этого я сделала вывод, что организм женщины во время беременности — это сумасшедшая фабрика. И если даже доктор не всегда может предугадать, какие будут изменения, то уж тем более не стоит заниматься подбором витаминов и лекарств самостоятельно.

Мне вообще свойственно не вмешиваться в работу организма и без должной необходимости принимать какие-то синтетические препараты. Я принимаю медикаменты, конечно, по назначению врача, советуюсь иногда с несколькими специалистами и только в случае действительной необходимости.

Не мучайте себя диетами во время беременности. Пусть питание будет частым и разнообразным, половину из рациона должны составлять сезонные овощи и фрукты. Не отказывайтесь от соли! Раньше считалось, что соль — это причина отеков, но сейчас педиатры Уильям и Марта Сирс, которых я очень люблю, привели интересное исследование. Соль беременным женщинам на самом деле необходима, благодаря своим свойствам удерживать жидкость в организме. А эта жидкость нужна не только маме, но и малышу, и ее во время беременности необходимо в два раза больше.

Лучше, конечно, не назначать себе самим такие привлекательные на первый взгляд мультивитаминные комплексы. Исследований на тему того, что какие-то препараты могут вызвать аллергию, не так много. Не забывайте об этом! И опять же, если каких-то витаминов недостает, то лучше предварительно проконсультируйтесь с врачом, которому доверяете.

Во время беременности особое внимание стоит уделить витаминам группы B: В6, В12 и B9.

В9 — это всем нам известная фолиевая кислота. Ее врачи назначают первые 12 недель беременности.

Опять же, при острой необходимости можно следовать предписаниям врача по приему фолиевой кислоты, но предварительно неплохо бы наполнить рацион продуктами, которые ее содержат.

Кроме того, когда мы задаемся вопросом, какие витамины нам принимать во время беременности и стоит ли вообще, мы должны помнить, что они влияют не только на маму, но и на малыша. Ребенок в утробе матери тоже может быть предрасположен к аллергии, и может просто не усвоить те витамины, которые вы принимаете.

И в завершении скажу, может быть, совсем банальную вещь, но все-таки о ней не стоит забывать. Следите за своим внутренним состоянием во время беременности. Сохраняйте спокойствие, ведь сейчас ваша главная задача — выносить и родить здорового малыша.

И ничего не могло меня расстроить, я не обращала внимания на всякие мелкие проблемы. При таком настрое ваша мамская интуиция обязательно подскажет, что вам действительно нужно, а что нет, с каким доктором вы совпадаете, а в каком случае лучше узнать мнение другого специалиста.

источник