Норма витамина в12 в крови у беременных

Витамин B₁₂ (цианокобаламин или кобаламин) относится к группе водорастворимых активных веществ, которые выполняют множество крайне важных функций в человеческом организме. Уровень содержания B₁₂ в крови, определяемый с помощью специального гематологического исследования, часто дает специалистам возможность уточнить причину некоторых физиологических, а также психологических отклонений у пациентов. Ведь сильное повышение или понижение данного биологически активного элемента может спровоцировать проявление серьезных патологий, причину которых порой сложно предварительно определить даже профессионалам.

Витамин B₁₂, как было упомянуто ранее, отвечает за череду важнейших процессов, например, он не только гарантирует правильное формирование нуклеиновых кислот – РНК и ДНК, предотвращает формирование холестериновых бляшек в сосудистых пучках, но и обеспечивает нормальную транспортировку молекул кислорода ко всем органам и тканям организма.

Способствует активному окислению глюкозы и в результате приводит к тому, что повышенный сахар в крови возвращается в норму. И также витамин B₁₂ необходим кроветворной системе. Без него невозможно правильное образование клеточных структур и стабильная работа эритроцитов – кровяных телец. Стоит отметить, что цианокобаламин принимает участие в аминокислотном обмене и способствует нейтрализации ряда токсинов.

В большей степени B₁₂ регулирует деятельность ЦНС (центральной нервной системы), особенно это касается головного мозга. Как только содержание кобаламина резко снижается, незамедлительно происходит его дисфункция – человек начинает плохо концентрироваться на деталях, ему затруднительно дается запоминание даже простой для восприятия информации.

Витамин B₁₂ поступает в организм с пищей, затем «оседает» в мышечных волокнах, селезенке, печени, кишечнике и почках, образуя своеобразное депо. Если по каким-либо причинам это вещество перестанет синтезироваться из-за смены пищевой привычки, то его запаса будет достаточно для ведения полноценной жизни в течение 3–7 лет (в зависимости от индивидуальных показателей каждого отдельного человека).

Элемент B₁₂ концентрируется преимущественно в пище животного происхождения, поэтому её употребление для поддержания здоровья обязательно. Блюда с B₁₂ можно смело подвергать термической обработке, так как он устойчив к воздействию повышенных температур.

Разработано несколько таблиц, отражающих правильное содержание B₁₂ в крови. Происходит так потому, что в различных лабораториях в зависимости от особенностей диагностики биоматериала отличаются цифирные показатели активного вещества. Наибольшей популярностью пользуются следующие данные:

Необходимо помнить о том, что каждый организм уникален и по своему строению, и по своим запросам, поэтому незначительное изменение концентрации цианокобаламина у некоторой части населения вовсе не угрожает здоровью, хотя и может послужить причиной назначения уточняющих исследований.

У пожилых людей (старше 60–65 лет) показатель витамина B₁₂ может быть и ниже минимальной нормы, а у беременных женщин, наоборот, данный параметр зачастую немного повышен (обычно до 1050–1100 нг/л). Если та или иная медицинская организация при лабораторной диагностике крови на B₁₂ использует иные стандарты, то они, с высокой долей вероятности, будут зафиксированы в отдельной колонке выданного бланка с результатами.

Как правило, анализ крови на витамин B₁₂ назначают при обнаружении анемии, тяжелых нейропсихических расстройств и некоторых инфекциях хронического типа. В частности специалисты рекомендуют пройти процедуру тем, кто переступил порог 60-летия, так как после преодоления именно этого возрастного рубежа многократно возрастает вероятность развития деменции. Ученые уже доказали наличие связи между сниженным уровнем B₁₂ и данным недугом.

Обязательно проверяют концентрацию кобаламина, если у людей старше 60-ти лет уже диагностируются паранойя, галлюцинации и забывчивость элементарных основ жизни, например, пациенты не имеют возможности вспомнить, как нужно чистить зубы или произносить обычное слово вроде «окно».

Дефицит B₁₂ в большинстве случаев можно узнать по таким симптомам:

• хроническая одышка;
• желтушность или бледность кожных покровов;
• потеря аппетита;
• резкое снижение массы тела;
• скачки температуры;
• онемение рук и ног;
• общая слабость, граничащая с чувством разбитости;
• учащенный ритм сердечных сокращений;
• колющие боли, локализующиеся в грудной клетке возле сердца;
• частые кратковременные обмороки;
• бессонница;
• головокружение;
• затяжная депрессия;
• гипервозбудимость;
• агевзия (утрата вкуса);
• жжение в ротовой полости;
• парестезия (ощущение «мурашек», пробегающих под кожей);
• искаженное восприятие запахов;
• неприятный запах, исходящий от тела;
• звон в ушах;
• бесплодие.

Еще одним крайне неприятным последствием недостаточного содержания цианокобаламина по праву считается B₁₂-дефицитная анемия. При наличии таковой у пострадавшего сначала проявятся поражения обеих ног, затем брюшной полости, грудной клетки, пальцев рук и шеи, а на завершающей стадии выявляются уже аномалии в области головного мозга, которые находят отражение в искажении психологического состояния.

Для подобного недуга характерен ряд специфический признаков, среди них тяжелая переносимость любой формы физической активности, покраснение и сглаживание языка, изжога, гастрит, проблемы с мочеиспусканием, а также при чередовании диареи с запорами. Сюда же примыкают воспалительные реакции, наблюдаемые в ротовой полости – глоссит, стоматит и гингивит.

При выраженном дефиците B₁₂ человек замечает у себя серьезные изменения в психике: непреодолимое чувство страха, повышенную раздражительность и апатию. Иногда начинают тревожить приступы депрессии и судороги. От недостатка B₁₂ сильно страдает опорно-двигательный аппарат.

На фоне мышечной слабости развивается атаксия – несогласованное функционирование мышечных волокон, в результате чего проявляются явная неуклюжесть, нарушение равновесия, скованность в ногах, дискоординация. Кости могут подвергаться остеопорозу или даже рахиту (у взрослых в том числе).

Опасность минимального количества B₁₂ грозит и зрительной системе. Так, в случае авитаминоза наблюдается резкая потеря остроты зрения, фотофобия (чувствительность к свету), жжение, зуд и покраснение конъюнктивы. Недостаточное снабжение глазных сосудов кислородом зачастую проявляется в виде ряби или пролетающих перед глазами мелких ниточек, пятен, точек или молний.

На избыток B₁₂ в крови может указать следующий ряд отклонений:

• выраженная форма крапивной сыпи;
• нарушенное дыхание;
• тромбообразование;
• легочный отек;
• анафилактический шок;
• сильная головная боль;
• кожный зуд;
• кишечные расстройства;
• повышенное артериальное давление;
• вялость.

Достаточно часто от недостатка B₁₂ страдают люди, которые на протяжении длительного времени придерживаются жестких диет или особых видов питания, предполагающих полный отказ от продуктов животного происхождения или максимальное их ограничение. К подобным системам особенно относятся сыроедение, вегетарианство, веганство, фрукторианство и флекситарианство.

Витамин B₁₂ внедряется в организм путем всасывания через стенки кишечника, следовательно, если данный процесс нарушится, даст о себе знать дефицит цианокобаламина. К причинам, затрудняющим или полностью купирующим усвоение B₁₂, относятся:

• болезнь Крона;
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• синдром Имерслунд-Гресбека (редкая форма наследственной анемии);
• атрофический гастрит;
• лимфома тонкой кишки;
• проктит (воспаление прямой кишки);
• глистная инвазия;
• острая форма энтероколита;
• туберкулез подвздошной кишки;
• язвенный колит;
• целиакия (генетическая аномалия, при которой почти не вырабатывается фермент, расщепляющий глютен);
• тропическая спру (хронический недуг, сопровождаемый воспалением тонкой кишки);
• аденома поджелудочной железы.

Вызвать резкое падение концентрации кобаламина в крови могут нервная анорексия, лейкемия, подагра, а также эритромиелобластный лейкоз. Минимальные показатели витамина B₁₂ наблюдаются после шунтирования желудка, резекции пораженного участка тонкой кишки и гастроэктомии (хирургического удаления желудочного мешка).

У беременной женщины на последних неделях формирования плода иногда выявляется небольшое снижение показателя B₁₂, что зачастую не предвещает беды. Но из-за особого состояния пациентки специалисты могут перестраховаться и назначить соответствующий скрининг, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо патологий наверняка. Используемые медицинские препараты крайне часто препятствуют всасыванию B₁₂ в кровь в результате химических реакций.

К числу подобных средств относятся:

• статины;
• гипогликемические лекарства;
• ингибиторы протонного насоса;
• синтетическая форма витамина B₁₂;
• контрацептивы на основе эстрогена;
• Н₂-блокаторы гистаминовых рецепторов;
• повышенная доза аскорбиновой кислоты (витамина C);
• бета-блокаторы.

Приводит к дефициту B₁₂ применение наркотических веществ и алкогольная зависимость. Не стоит употреблять слишком горячие блюда во время трапезы, поскольку воздействие на стенки желудка и кишечника высокой температуры провоцирует раздражение и, как следствие, недостаточное всасывания цианокобаламина.

Минимальная концентрация B₁₂ в крови у малышей до 2-х лет может свидетельствовать о том, что недостаточное содержание витамина передалось им через грудное молоко от матерей. В таком случае кормящим женщинам необходимо наладить свой рацион.

Гипервитаминоз встречается в медицинской практике довольно редко. Если подобная патология проявилась, вероятнее всего, виновника следует искать среди следующих заболеваний:

• сердечная недостаточность;
• цирроз печени;
• тромбоз сосудов (в основном развивается варикотромбофлебит – поражение поверхностных вен ног);
• воздействие токсичных веществ на центральную нервную систему;
• гепатоз (ожирение печени);
• почечная недостаточность;
• фиброз печени (рубцевание гепатоцитов – основных клеток железы).

Определение B₁₂ осуществляется за счет биохимического анализа (требуется проба венозной крови). Для того чтобы результаты исследования не были искажены, следует взять на заметку всего несколько правил. На протяжении минимум 2 последних дней перед процедурой категорически запрещено употреблять кофе и спиртные напитки.

В этот же период рекомендуется отказаться от применения любых лекарственных препаратов (если выполнение этого пункта невозможно, то о данном факте необходимо известить лаборантов). Хотя бы за 1 день до взятия биоматериала занятия спортом и танцами должны быть прекращены. Поскольку кровь сдается натощак, нужно прекратить употребление пищи за 8-10 часов до проведения диагностики. В течение нескольких часов перед анализом нельзя курить.

Гематологическое исследование на B₁₂ почти никогда не проводят ради мониторинга лишь одного элемента крови, т. е. лечащий доктор будет изучать состояние пациента по целому ряду показателей. Поэтому лучше всего несколько дней делать основной акцент на полезных продуктах, а вот количество полуфабрикатов, консервов, жареных блюд и кондитерских изделий желательно минимизировать.

После диагностирования проблем с содержанием витамина B₁₂ люди не знают, что же им делать, как стабилизировать состояние. В действительности универсального лечения нет, так как отклонения могут быть вызваны многими недугами. Только после обнаружения причины дефицита или избытка витамина B₁₂ в крови специалисты дают ряд показаний и советов своим пациентам.

Если у человека наблюдается выраженный недостаток витамина B₁₂, ему в большинстве случаев требуется коррекция рациона. В него вводятся продукты, которые содержат в своем составе недостающий элемент:

• йогурт без добавок и красителей;
• молоко;
• яйца;
• натуральный сыр;
• дрожжевой экстракт;
• баранина;
• говядина (особенно язык, сердце и печень);
• курица;
• кефир;
• сметана;
• творог;
• тунец;
• скумбрия;
• лосось;
• сельдь;
• макрель;
• сардина;
• кета;
• форель;
• окунь;
• устрицы;
• омары;
• моллюски;
• крабы;
• осьминог.

Разумеется, можно употреблять не всю вышеперечисленную продукцию. Наличие аллергии или категорическая нелюбовь к конкретной еде является основанием для исключения из списка некоторых элементов. Однако какие-либо молочные или мясные продукты необходимо по возможности внедрить в рацион пациента.

Важно следить еще и за тем, чтобы в эту покупаемую пищу не был добавлен консервант E200 (сорбиновая кислота): он не только препятствует усвоению витамина B₁₂, но и наносит серьезный урон организму. Иногда для пополнения запасов B₁₂ выписываются комплексные витамины вроде Био-Макса, Компливита, Витрума, Пиковита Форте, Пентовита, а также Нейромультивита, применяемого при неврологических проблемах.

Порой не обходится без внутривенного или внутримышечного введения B₁₂. Чаще всего выписываются ампулы Сирепара, Витогепата, Комбилипена или Мильгаммы. Не столь часто причиной дефицита витамина B₁₂ становятся паразитарные черви, произрастающие в кишечнике. Нормальный уровень кобаламина в таком случае установится только после выведения из организма гельминтов.

В борьбе с паразитарными формами жизни, активно поедающими элемент B₁₂, хорошо себя зарекомендовали Альбендазол, Нитазоксанид, Празиквантел, Дихлосал, Никлозамид, Бильтрацид и Фенесал. Препараты подобного рода действуют несколькими способами: одни вызывают у червей паралич мышечных сегментов, другие концентрируются в ферментах, которыми питаются паразиты, а после попадания в их пищеварительную систему уничтожают чужака изнутри, а третьи попросту блокируют поступление этих ферментов на корм незваным гостям.

Переизбыток витамина B₁₂ нередко указывает на тромбоз сосудов. Снизить уровень цианокобаламина можно только путем устранения первостепенной причины. При подобной патологии врачи могут выписывать сразу несколько лекарственных средств. Самыми популярными являются такие препараты:

• Антикоагулянты (разжижают кровь). Фрагмин, Варфарин, Аспирин, Клексан, Гепарин, Кливарин, Гируген, Неодикумарин, Фенилин.
• Антиагреганты (мешают тромбоцитам склеиваться). Эликвис, Тромбо-асс, Интегрилин, Тирофибан, Плидол, Клопидогрел-СЗ, Дипиридамол, Курантил.
• Ангиопротекторы (улучшают тонус вен и устраняют воспаление). Флебодиа, Троксерутин, Венорутон, Детралекс, Аскорутин, Эскузан.

В народной медицине существует немало рецептов отваров, способных очистить сосуды от вредоносных бляшек и понизить в результате уровень B₁₂. Можно выделить следующие разновидности средств (сырье во всех случаях берется в равных пропорциях):

• Цветки хвоща и боярышника + горец (3 ложки на литр кипятка). Выпивают небольшими порциями в течение суток.
• Листья мяты + шалфей + корень девясила (4 ложки на литр кипятка). Употребляют четырежды в день по 200–230 мл.
• Кора дуба + трава тысячелистника + листья брусники и березы + цветки бессмертника (4 ложки на литр кипятка). Пьют по 90–100 мл трижды в сутки.

И также улучшает состояние крови прополис и мед. Людям с тромбозом следует употреблять больше продуктов, способствующих предотвращению формирования бляшек, среди них:

• овощи: лук, свекла, чеснок, помидоры, кабачки, тыква, сладкий перец, баклажаны;
• ягоды и фрукты: цитрусовые, дыня, черешня, черная смородина, клюква, вишня;
• крупы и злаки: толокно и геркулес;
• масла: льняное, оливковое.

Не менее полезными при переизбытке B₁₂, вызванном закупоркой сосудов, считаются какао, рыбий жир, семена подсолнечника и морепродукты. Разумеется, обязательное условие – питье воды (около 1,5–2 литров в сутки). При других болезнях терапии подвергается именно изначальный недуг, спровоцировавший дисбаланс активных веществ в организме. Дефицит и избыток витамина B₁₂ не рекомендуют лечить самостоятельно, только под присмотром профессиональных специалистов.

источник

Во время «интересного» положения организм будущей мамы должен получать достаточное количество витаминов и минеральных веществ. Они необходимы для полноценного роста и развития плода. Витамины поддерживают здоровье и хорошее самочувствие женщины, вынашивающей ребенка. Витамин В12 при беременности — один из важнейших. Он налаживает обмен веществ и процесс образования крови, а также отвечает за нервную систему плода.

Витамин В12 важен для процесса образования крови (фото: myhandbook.com)

В12 (кобаламин, цианокобаламин) относится к водорастворимым. Он способен накапливаться в организме и устойчив к воздействию высоких температур и света. Не вырабатывается растениями. Содержится в пище животного происхождения.

Витамин В12 необходим для организма. Он выполняет следующие функции:

• активно участвует в процессе кроветворения;
• укрепляет иммунную систему;
• налаживает обмен веществ;
• играет важную роль в образовании костных тканей;
• активизирует мозговую деятельность;
• обеспечивает эмоциональное равновесие;
• помогает справиться с депрессиями и стрессами;
• устраняет бессонницу;
• нормализует кровяное давление;
• принимает участие в формировании особых слоев, которые защищают нервные волокна;
• необходим для нормального протекания белкового, жирового и углеводного обмена;
• улучшает общее самочувствие организма.

Витамины группы В необходимы для нормального развития плода (фото: iberemennost.ru)

Каждый из витаминов в при беременности необходим для нормального развития малыша в утробе женщины. Данные вещества во многом обеспечивают нормальное состояние не только плода, но и матери.

Витамин В1 необходим для нормального развития нервной системы и внутренних органов ребенка. Витамин В2 обеспечивает образование клеток крови и защищает от анемии. Дефицит вещества может вызвать преждевременные роды или спровоцировать врожденные аномалии у малыша.

Витамин В6 при беременности необходим для белкового обмена между плодом и мамой. Он принимает участие в развитии важных органов и систем ребенка, а также помогает будущей матери справиться с токсикозом.

Витамин В9 нужен для того, чтобы нормально протекал процесс беременности. Он необходим для развития и роста плода, поэтому часто назначается для приема будущим мамам в обязательном порядке. Витамин важен для формирования головного мозга малыша, его физического и психического развития, а также для образования пищеварительной и нервной системы.

Не менее важную роль при беременности играет витамин В12. Его польза:

• повышает иммунитет будущей мамы и ребенка;
• нормализует обменные процессы;
• участвует в обеспечении полноценного развития и роста плода;
• улучшает работу нервной системы;
• формирует аминокислоты, которые необходимы для нормального функционирования внутренних органов матери;
• приводит в норму уровень гемоглобина в крови;
• улучшает работу печени;
• стимулирует образование кровяных телец;
• улучшает состояние кожных покровов;
• помогает справиться с неврологическими заболеваниями.

Витамин В12 содержится в пище животного происхождения (фото: kardiomag.com)

Человеческому организму необходимо 3 мкг витамина B12 в сутки. При беременности суточную норму необходимо увеличить до 4 мкг. Дополнительный запас необходим для плода, который начинает усиленно потреблять витамины и микроэлементы из организма матери.

Главный источник витаминов группы В для беременных — продукты питания. Источник витамина B12 — пища животного происхождения. Овощи и фрукты не содержат данный элемент. Лишь в свекле есть соли кобальта, которые использует микрофлора кишечника при синтезе витамина В12.

Витаминные аптечные препараты – хороший способ восполнить дефицит витамина B12 (фото: onlinetrade.ru)

Если необходимое количество витаминов не удается получить вместе с продуктами питания, то можно использовать аптечные витаминные препараты или специальные пищевые добавки. Их применяют в виде таблеток или инъекций. Особенно стоит уделить внимание витаминным препаратам тем, кто придерживается принципов вегетарианского питания, поскольку растительная пища не содержит витамин B12. Пищевые добавки и витаминные препараты будущим мамам можно употреблять лишь после консультации с врачом.

Хронический дефицит витамина B12 может негативно повлиять на состояние плода (фото: ферран.рф)

С недостатком витамина B12 может столкнуться любая беременная женщина, поскольку в этот период наблюдается усиленный расход полезных веществ, которые необходимы не только будущей маме, но и плоду.

Признаки дефицита витамина B12:

• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• упадок сил;
• повышенная раздражительность;
• боль в спине;
• онемение мышц;
• бледность кожи, иногда с желтизной;
• чувство усталости после пеших прогулок;
• плохой аппетит;
• появление трещин и язвочек в уголках рта;
• одышка в состоянии покоя;
• плохой сон.

Своевременно оказанная помощь и подходящая терапия в основном быстро восстанавливает нужный уровень витамина B12. Если же нехватка цианокобаламина принимает хронический характер, то повышается риск развития серьезных патологий и отклонений у плода.

Иногда симптомы дефицита витамина возникают несмотря на то, что будущая мама правильно питается и принимает витаминные комплексы. Причина кроется в наличии сопутствующих заболеваний, которые нарушают всасывание витамина. К ним относятся:

• хронический гастрит;
• обострение язвы желудка;
• резекция кишечника;
• кишечные заболевания.

Беременным женщинам, которые страдают любым недугом, провоцирующим дефицит витамина B12, необходимо посещать врача и тщательно контролировать протекание беременности.

Переизбыток витамина B12 – редкое явление (фото: foodandhealth.ru)

Переизбыток витамина B12 наблюдается редко. Он не наступает при поступлении витамина в организм вместе с продуктами питания. Но он может произойти при употреблении препаратов или использовании инъекций. В случае передозировки витаминными комплексами может возникнуть нервное возбуждение, боль в области сердца и тахикардия (учащенное сердцебиение), аллергические высыпания на коже.

Передозировка может вызвать симптомы пищевого отравления:

• головную боль;
• головокружение;
• диарею;
• небольшое повышение температуры.

Противопоказания к употреблению витамина B12:

• индивидуальная непереносимость компонентов витаминного препарата;
• эритроцитоз;
• тромбоэмболия;
• эритремия;
• стенокардия (допустимо в строго ограниченном количестве по назначению врача);
• мегалобластная анемия.

Витамин B12 укрепляет иммунитет (фото: zliving.com)

Нехватка витамина B12 при беременности может плохо отразиться на состоянии организма матери и здоровье малыша. У ребенка может быть недоразвитая нервная система. Витамин B12 помогает обеспечить спокойное течение беременности и нормальное развитие плода. Он нормализует белковый обмен и поддерживает работу нервной системы.

Польза витамина B12 для беременных:

• обеспечивает нормальный уровень гемоглобина;
• нормализует углеводный и жировой обмен;
• в сочетании с витамином B9 обеспечивает кроветворение в костном мозгу и созревание эритроцитов;
• улучшает свертываемость крови;
• положительно влияет на работу печени;
• стимулирует выработку желчных солей;
• снижает уровень холестерина;
• служит профилактикой анемии;
• улучшает работу сердечной мышцы;
• благоприятно влияет на щитовидную железу;
• укрепляет защитные механизмы организма матери и малыша;
• нормализует артериальное давление
• нормализует сон;
• помогает бороться с депрессией и неврозами.

Вред витамина B12 может проявиться при передозировке препаратами, содержащими данный элемент. В таком случае могут возникнуть аллергические реакции, нервные расстройства, боль в сердце, тахикардия и др. Употреблять витамин B12 беременным нужно под контролем врача.

Принимать витамины нужно после консультации с врачом (фото: gripptips.ru)

Специалисты отмечают, что в период беременности особенно важно следить за поступлением в организм необходимого количества витаминов, в том числе B12. Чтобы предотвратить его дефицит, рекомендуется планировать беременность заранее и перед зачатием посетить врача. Если обнаружится нехватка витамина B12, женщине назначат курс приема витаминных препаратов. Это повысит шансы зачать здорового малыша.

Рекомендуется также включать в рацион продукты животного происхождения. Больше всего витамина B12 содержится в субпродуктах (печень, почки), сыре, яйцах, рыбе, морепродуктах. В некоторых случаях при беременности назначают прием витаминных добавок или поливитаминных комплексов. На них особенно стоит обратить внимание вегетарианцам.

Витамины группы В при беременности необходимы для поддержания нормального роста и развития плода. Они также обеспечивают спокойное протекание беременности и положительно влияют на здоровье будущей мамы. Один из важных витаминов для будущих мам — B12. Он укрепляет иммунитет, налаживает обмен веществ, улучшает работу нервной системы и необходим для кроветворения. Витамин содержится только в продуктах животного происхождения. В случае дефицита можно принимать аптечные поливитаминные комплексы, но обязательно проконсультироваться с врачом. Подробнее о витамине B12 можно узнать в видео ниже.

Недостаток витамина B12 в беременность может обернуться рядом проблем как для ребёнка, так и для матери. Негативное влияние на плод заключается в недоразвитии нервной системы.

Совместно с фолиевой кислотой цианокобаламин помогает клеткам правильно делиться, что обеспечивает нормальное развитие органов и тканей ребёнка.

Недостаточное количество витамина B12 в период беременности может привести к аномалиям развития плода.

Для матери важно поддержание правильного белкового обмена, стабильной работы нервной системы, что также регулируется с помощью витамина B12.

Кобаламин не позволяет разрушаться миелиновым оболочкам нервов, стимулирует регенерацию клеток кожи и иммунной системы, помогает клеткам крови размножаться в достаточном количестве, что предотвращает риск развития анемии.

Состояние ребёнка напрямую зависит от состояния здоровья матери, поэтому во время беременности важно следить за достаточным количеством употребляемых витаминов и минералов, в том числе и B12.

B12 – это водорастворимый витамин, который не разрушается и при длительной обработке высокими температурами. Интересен тот факт, что вещество частично синтезируется микроскопическими организмами – бактериями, водорослями, плесенью.

Растениями B12 не продуцируется. Поэтому витамин обязательно должен поступать в организм с животной пищей. В особых случаях назначаются препараты содержащие кобаламин.

Витамин B12 имеет несколько форм и, соответственно, названий. Кобаламин – это тоже про B12, название связано с наличием в структуре молекулы кобальта.

Организм человека же восприимчив к цианокобаламину, именно поэтому чаще всего название витамина B12 заменяется понятием «цианокобаламин».

Для успешного проникновения через стенку желудка, витамину нужен фактор Касла, он обеспечивает доставку B12 ко всем необходимым частям организма человека.

• нормальному внутриутробному росту и развитию ребёнка;
• повышению защитных реакций организма в целом;
• нормализации углеводного, белкового, жирового обмена;
• образованию необходимых аминокислот;
• нормализации состояния печени при гепатитах и циррозах;
• повышению внимательности, усилению памяти, в том числе и у детей;
• нормализации состояния кожи;
• увеличению образования кровяных телец;
• улучшению состояния при неврологических заболеваниях (невриты, невралгии и пр.).

Суточное количество витамина, необходимое для нормальной работы организма невелико и составляет около 3 мкг.

Удивительно, что всего 1 грамма витамина B12 хватает человеку на всю жизнь. Однако некоторые состояния человека могут приводить к недостатку цианокоболамина.

Помогает ли курага при беременности при отеках? Подробности в нашей статье.

Глисты во время беременности: симптомы и причины — в нашей редакционной статье.

Чтобы обеспечить нужным количеством витамина и себя и ребёнка, в беременность женщина должна позаботиться о наличии в рационе продуктов, содержащих B12, либо других добавок с цианокобаламином.

Это связано с тем, что нужно поставлять важное вещество не только для своего организма, но и для организма быстрорастущего и развивающегося ребёнка. Общее количество потребляемого витамина нужно увеличить.

Так, если обычному человеку достаточно 3 мкг в сутки, то беременной женщине нужно на 1 мкг больше.

Переизбытка витамина B12 достичь довольно сложно, истории неизвестны случаи токсического отравления цианокоболамином.

Несмотря на видимую безопасность, беременным необходимо применять препараты витамина только после консультации с врачом и под его наблюдением.

Растительная пища не содержит витамин B12, это связано с неспособностью растительных клеток его синтезировать. Поэтому источником витамина для человека является животная пища.

Наибольшее количество цианокобаламина содержится в таких субпродуктах, как печень и почки. Витамин способен накапливаться в некоторых органах человека, поэтому несколько порций печени в месяц способны обеспечить витамином надолго.

Предпочтительнее употреблять в пищу субпродукты, полученные от крупного рогатого скота, нежели свиные – содержание B12 в них выше более чем в 2 раза.

B12 содержится и в молочных продуктах, сыре, рыбе, морепродуктах, яйцах. Нередко в продаже можно заметить продукты с добавлением витамина, например, кукурузные хлопья.

Если в пищу употребляется хотя бы какая-то из этих групп, то потребность в цианокобаламине будет удовлетворена, за исключением некоторых патологических состояний, когда витамин не усваивается по состоянию здоровья.

Пищевые добавки с витамиином B12 служат источником быстрого восполнения запасов цианокобаламина в случаях его дефицита. Это либо таблетки под язык, либо инъекции (применяются в случае нарушения всасываемости витамина).

Растительная пища не содержит достаточно витамина для поддержания необходимого баланса в организме. Во избежание развития серьёзных заболеваний людям, полностью отказавшимся от продуктов животного происхождения, соблюдающим строгую вегетарианскую (веганскую) диету и тем более беременным вегетарианкам, необходимо применять специальные добавки с витамином B12.

Добавки могут назначаться врачом-гинекологом, в случае обнаружения у беременной анемии, судорог в мышцах, и прочих тревожных симптомов, свидетельствующих о дефиците цианокобаламина.

Недостаток B12 может наблюдаться в беременность у любой женщины, потому что в «интересном» положении витамины расходуются усиленно.

В связи с отсутствием данных о возможной передозировки витамином, можно смело применять препараты и одновременно употреблять в пищу продукты, являющиеся источником витамина B12.

Вы знаете, чем может быть полезна облепиха при беременности? Мы расскажем!

О полезных (и не очень) свойствах калины при беременности можно узнать из этой статьи.

О бронхите во время беременности и его лечении — здесь.

Потребность организма в цианокобаламине не так уж и велика, но несмотря на это, недостаток может вызвать ряд серьёзных проблем.

Определить, что в организме женщины не хватает витамина B12 можно с помощью ряда признаков:

• быстрая утомляемость, сонливость, повышенная раздражительность;
• бледность кожных покровов, иногда с желтизной;
• усталость во время пеших прогулок, физических нагрузок;
• боли в спине, онемение мышц;
• слабый аппетит;
• наличие язвочек в ротовой полости.

Печень способна делать запасы витамина B12 впрок, поэтому недостаток может проявиться не сразу. Иногда проблема наблюдается в случаях, когда мать придерживается вегетарианской диеты.

Если нехватка цианокобаламина приобретает хронический характер, то это может стать причиной развития некоторых серьёзных психических расстройств, нарушений развития ребёнка.

Чаще всего нехватка витамина вызвана не нарушениями диеты, а серьёзными заболеваниями, которые препятствуют всасыванию B12 в организм человека, а также его отложению в клетках печени и метаболизму в целом.

К таким заболеваниям можно отнести: хроническое воспаление желудка, алкоголизм, резекция кишечника и многое другое. Беременным женщинам, которые страдают какими-либо недугами, препятствующими достаточному усвоению B12, рекомендуется тщательное наблюдение врача с возможными инъекциями витамина внутримышечно.

Витамин B12 – один из важнейших элементов, помогающих поддерживать состояние организма на должном уровне. Во избежание развития дефицита, важно включать в рацион продукты, богатые цианокобаламином, либо специальные добавки.

Беременность – особое состояние женщины, требующее повышенного внимания, своевременная консультация врача и назначение диеты и препаратов смогут обеспечить хорошее самочувствие матери и правильное развитие ребёнка.

У здорового человека состав крови примерно одинаковый. Но при появлении различных патологий и заболеваний качественное и количественное соотношение веществ в биологических жидкостях изменяется. Для контроля состояния организма проводится лабораторный анализ проб венозной или капиллярной крови. Одним из видов обследования является анализ на содержание витамина B12.

О том, что витамины необходимы для здоровья, известно даже воспитанникам детского сада. При недостаточном поступлении этих веществ могут развиваться различные заболевания. Цианокобаламин выполняет множество важных функций, он необходим для обеспечения функций кроветворения и нормальной работы нервной системы. Дефицит этого вещества чреват серьезными последствиями.

Растворимое в воде вещество витамин B12 – это вещество, необходимое для сохранения здоровья. Оно имеет сложную структуру, ученым до сих пор не удалось синтезировать молекулу искусственно. В органах человека витамин B12 не продуцируется, источником его поступления являются продукты, в основном, мясные и молочные продукты.

Совет! Новорожденные дети получают витамин B12 с материнским молоком. В грудном молоке женщин вещество содержится в самой легкоусвояемой форме.

Поступление витамина с пищей осуществляется по следующей схеме:

• витамин образует непрочный комплекс с особым белком, производимым в желудке человека;
• в комплексном виде он поступает в тонкий кишечник, где распадается и высвобожденный витамин вновь соединяется с еще одним видом белка, выполняющим функции транспорта;
• образованный комплекс распространяется по организму, поступая в органы и ткани;
• метаболизм цианокобаламина требует много времени, запасов в здоровом организме, как правила, хватает не менее чем на год.

В норме витамин B12 взаимодействует с фолиевой кислотой. Оба эти вещества необходимы для обеспечения обменных процессов углеводов, жиров и белков. При недостатке в тканях цианокобаламина негативные последствия отмечаются в:

• косном мозге;
• ЖКТ;
• слизистых рта, тканях языка.

В результате дефицита вещества отмечается:

• нарушение кроветворения, изменение состава крови, выражающееся в снижении выработки эритроцитов;
• появление мальабсорбций в ЖКТ;
• нарушение метаболизма;
• появление язвочек в полости рта при стоматите;
• появление симптоматики неврологического характера.

Особенно опасен дефицит питательных веществ и витаминов при беременности, такое состояние одинаково опасно и для женщин, и для плода.

Совет! Недостаток витамина B12 при беременности может привести к аномалиям развития плода. У женщин в период беременности при таком состоянии нарушается стабильность работы нервной системы.

Суточная норма цианокобаламина около 3 мкг, но для женщин при беременности витамина требуется больше, для них норма на 1 мкг больше.

В каких случаях может быть назначен анализ крови на содержание витамина B12? Основные оказания к анализу:

• диагностика некоторых разновидностей анемий;
• пороки развития или воспалительные заболевания, поражающие ткани тонкого кишечника;
• гастрит, протекающий в атрофической форме (это заболевание чаще отмечается у пожилых пациентов);
• обнаружение врожденных синдромов, при которых нарушено усвоение цианокобаламина;
• диагностические обследования людей, придерживающихся строгой диеты, исключающей употребление животной пищи;
• обследования при часто рецидивирующем стоматите, глоссите;
• контроль состояния здоровья женщин и развития плода во время беременности.

Если назначен анализ крови на содержание цианокобаламина, пациента необходимо предупредить о необходимости подготовки к обследованию.

Поскольку на результаты может оказать влияние прием многих лекарственных препаратов, необходимо выяснить, не проходит ли пациент курс лечения. Если есть возможность, прием препаратов нужно прекратить минимум на неделю до даты, на которую назначен анализ.

Если отмена препаратов невозможна (нельзя прерывать курс), следует учитывать это при оценке результатов. За сутки до забора проб крови рекомендуется воздержаться от:

• усиленных физических нагрузок (тренировки в спортзале и пр.);
• приема алкоголя.

Минимум час до сдачи проб крови необходимо отказаться от курения. Сдают анализ натощак, со времени последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. До сдачи проб крови можно пить только воду, чай, кофе и прочие напитки – нельзя. Чтобы провести анализ, требуется около 5 мл венозной крови, для получения материала поводится венопункция.

При оценке результатов, нужно обращать внимание на референтные значения, указанные в бланке лаборатории, так как из-за неодинаковых методик проведения анализа показатели нормы могут существенно отличаться при проведении анализов в разных лабораториях.

В большинстве случаев, норма содержания витамина B12 следующая (в пмоль/л):

• для младенцев – 118 — 960;
• для взрослых, в том числе и для женщин в период беременности – 148 — 615;
• для людей в возрасте старше 60 лет – 80 — 567,

Если анализ показал, что уровень содержания цианокобаламина пониженный, то такое состояние может быть обусловлено:

• недостаточным поступлением витамина в организм;
• нарушением всасывания.

Недостаточное поступление витамина в организм, в свою очередь, может быть обусловлено:

• строгой вегетарианской диетой. Женщинам не рекомендуется вегетарианство в период беременности. Если отказ от диеты невозможен, необходимо на период беременности назначение дополнительного приема витаминов (в виде таблеток или инъекций);
• у младенцев на грудном вскармливании дефицит витамина обусловлен недостаточным содержанием вещества в молоке матери;
• частое употребление алкоголя;
• применение лекарств, изменяющих кислотность желудочного сока в сторону уменьшения.

Нарушение усвоения витамина и, как следствие пониженный уровень цианокобаламина, могут вызывать следующие причины:

• нарушения всасывания питательных веществ в тонком кишечнике (мальабсорбция). Это состояние может быть обусловлено врожденными синдромами (например, целиакией – непереносимостью глютена) или заболеваниями (например, СПРУ);
• атрофические изменения слизистой желудка (гастрит с атрофией слизистой, пороки развития тонкого кишечника);
• глистные инфекции;
• Синдром Аддисона-Бимера (при этом заболевании в желудке не вырабатывается достаточное количество белка, необходимого для первичного связывания цианокобаламина);
• Болезнь Иммрслунда-Гресбека (сниженная интенсивность синтеза транспортного белка из-за чего витамин не поступает в достаточном количестве в ткани).

Если выявлено повышение содержания цианокобаламина, то причины этого состояния могут быть такими:

• заболевания печени, при таких патологиях повышение уровня значительное, оно превышает норму в несколько десятков раз;
• тяжелая почечная или сердечная недостаточность;
• повышенный синтез транспортного белка в тонком кишечнике.

Итак, исследование на витамин B12 может быть назначен в процессе профилактического обследования или при диагностике. Особенно важно контролировать содержание витамина в крови при беременности. Если анализ покажет, что норма снижена, то потребуется соответствующее лечение. Повышенный уровень этого вещества свидетельствует о тяжелых заболеваниях.

Витамин В12 необходим для организма человека. Этот витамин выделяется особым строением: в него входит атом кобальта, который больше нигде не используется в организзме человека. Поэтому витамин В 12 еще называют цианокобаламином. Анализ крови на витамин В12 проводится при различных показаниях и позволяет получить много информации о состоянии человека.

Данный витамин для человека является жизненно необходимым веществом, которое участвует во многих процессах в организме и выполняет следующие функции:

полноценное формирование клеток крови;

регуляция работы системы кроветворения;

обеспечение правильной транспортировки кислорода в организме;

активация процессов окисления, предупреждающих ожирение печени;

поддержание здоровья сердца и сосудов;

понижение уровня «плохого» холестерина в крови;

участвует в формировании механизма памяти;

нейтрализация токсинов в крови;

поддержание правильного синтеза ДНК и РНК;

предупреждение развития склероза сосудов;

укрепление нервной системы – витамин позволяет её легче переносить стрессы и скорее восстанавливаться после них;

активное участие в обмене аминокислот.

Из-за многообразия действий вещества при его дефиците или избытке возникают тяжёлые нарушения в состоянии человека.

Определяется, повышена или понижена норма витамина B12, исходя из международно-принятых показателей. В таблице ниже указана норма витамина В12 по возрасту.

Существуют и другие интерпретации, так, например, у взрослых уровень витамина не должен превышать 187-883 пг/мл («Инвитро»).

Анализ крови на витамин B12 проводится по медицинским показаниям в следующих случаях:

веганство в течение нескольких месяцев;

вегетарианство в течение нескольких лет (напомним — веганы придерживаются более строгой диеты, питаясь лишь продуктами растительного происхождения . Веганы не пьют молоко, кефир, не едят творог, сыр, йогурты и т.п. на основе коровьего молока, не едят яйца). Поэтому риск гиповитаминоза у них выше, чем у вегетарианцев.

хронические инфекционные поражения;

алкоголизм в хронической форме;

нарушения в результатах общего анализа крови;

в дифференциальной диагностика макроцитарных анемий.

Также проведение исследования крови может осуществляться при общем ухудшении состояния человека, связанное с истощением и анемией.

При дефиците вещества у человека развивается характерная симптоматика, которая является сигналом для сдачи анализа крови. Заподозрить недостаточность В12 подсказывают следующие симптомы:

нарушения сна – у одних проявляются чрезмерной сонливостью, а у других – бессонницей;

рассеянность, которую не редко замечает сам больной;

одышка, даже при незначительной нагрузке;

специфические неврологические нарушения: расстройства походки, особенно в темноте, когда не видно свои ноги. Это называется сенситивной атаксией. Причина — в поражении задних столбов спинного мозга, несущих суставно — мышечную чувствительность. Ухудшается выполнение целеноаправлденных движений, возможно появление болей.

Анализ выявляет, насколько снижен уровень витамина, и позволяет предположить основную причину патологии. Далее проводят дополнительное обследование для окончательной постановки диагноза и лечения.

Витамин В12 в крови понижают в большинстве случаев следующие причины:

длительное употребление преимущественно растительной пищи;

анорексия нервной природы;

экстремальные, преимущественно растительные или голодные, диеты;

недостаток кобаламина в грудном молоке – вызывает нарушения у ребёнка;

нарушения всасывания витамина в кишечнике;

пониженная кислотность желудка, из-за которой нарушается процесс переваривания;

чрезмерное количество бактерий в кишечнике;

бактериальные поражения кишечника;

удаление тонкого отдела кишечника;

врождённые нарушения генетического порядка.

Вне зависимости от причины, дефицит следует лечить, используя для этого при невозможности нормального усвоения вещества его инъекции, для нормализации содержания витамина В12 в крови.

Повышение витамина B12 в крови происходит по нескольким причинам и чаще всего протекает бессимптомно. Выявляется патология, как правило, при общем обследовании больного по поводу основного заболевания. Повышение витамина обычно вызывают:

онкология кроветворной системы;

чрезмерная выработка тонким кишечником транспортного белка.

Контроль врача в этом состоянии нужен, но, по сравнению с недостатком вещества, состояние не считается тяжёлым. Превышение нормы – симптом сопутствующих заболеваний, которые нуждаются в лечении, а искусственное снижение именно показателя В12 не требуется.

Для получения достоверных результатов анализа крови В12, нужно правильно подготовиться к забору материала. На картину нормального уровня вещества в крови влияют многие факторы.

Сдать кровь надо утром, соблюдая следующие требования:

отказ от алкоголя за 3 дня до анализа;

отказ от курения за 12 часов до анализа;

отказ от физической нагрузки за сутки до анализа;

отказ от приема лекарств с разрешения врача за 2 суток до забора крови – когда это невозможно, следует заранее сообщить в лабораторию, где будет проводиться исследование материала;

отказ от еды за 12 часов до анализа.

Пить перед сдачей материала можно только чистую негазированную воду. Любые напитки оказываются под запретом, так как значительно изменяют картину крови.

Материал для исследования берётся из вены. Если не проводится дополнительного анализа, то хватает 5 мл крови.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

источник

Всем известно, что сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, а также приём поливитаминных комплексов, в числе которых оказывается витамин B12 для беременных, благоприятно сказывается на состоянии здоровья матери и способствует хорошему течению беременности.

Цианокобаламин для беременных особенно полезен. В медицине он широко зарекомендовал себя как целительное средство от множества болезней. Вот основные его функции:

1. Нормализует суточные ритмы и улучшает качество сна, так как способствует выработке мелатонина;
2. Активная форма B12 способствует выведению из организма крайне токсичного для плода метаболита метионина – гомоцистеина, и тем самым улучшает состояние сосудов матери и её самочувствие;
3. В состав витамина входит кобальт, способствующий детоксикации;
4. При нехватке цианокобаламина могут произойти аномалии развития плода (так называемый дефект развития нервной трубки). Именно это, пожалуй, самое важное, что необходимо знать, раскрывая тему «витамин B12 для беременных»;
5. Витамин B12 уменьшает риск развития анемии;
6. Дефицит витамина B12 сводит на нет эффект от приёма фолиевой кислоты, именно поэтому во всех витаминных комплексах для беременных присутствуют оба компонента;
7. Замедляет разрушение миелиновых оболочек нервов, способствуя проведению химических сигналов в головном мозге.
8. Способствует регенерации клеток кожи;
9. Укрепляет иммунитет;
10. Улучшает память и снимает раздражительность.

Витамин B12 для беременных можно найти в любой аптеке под самыми различными торговыми наименованиями. Во-первых, абсолютно все специализированные витамины для мам содержат его в том или ином количестве. Причём, фолиевая кислота в этом деле является его первым и постоянным спутником.

Кроме того, получила широкое распространение его инъекционная форма. Вы всегда сможете отличить B12 по характерному красному цвету.

Можно ли беременным колоть витамин B12? Эта форма преимущественно используется для лечения невралгий и болевых синдромов.

Скорее всего, это не имеет особого смысла — биодоступность витаминов, безусловно, разнится, но хорошие поливитамины для беременных и так с лихвой покрывают суточную потребность. Единственное условие, когда прямо показаны уколы – нарушение всасываемости витамина. В остальных случаях B12 в таблетках предпочтительнее. Есть также специальные формы для сублингвального применения, например, комплекс от солгар (активная форма витамина).

Существуют и комплексы витаминов группы B в уколах, наиболее известные из них – «мильгамма» и «комбилипен». Аналогично, они рекомендуется к применению только в тех случаях, когда у матери есть показания – например, болевой синдром невыясненной этиологии. Однако, необходимо знать, что сам по себе витамин B12 не токсичен и высокие дозировки способны скорее улучшить самочувствие, нежели как-то навредить.

Строго по инструкции. В большинстве случаев достаточно принимать витамин один раз в день, но многое зависит от производителя и конкретного торгового наименования. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

Беременность как особое состояние женщины, требующее максимального количества питательных веществ, витаминов микроэлементов, аминокислот, должна протекать под строгим надзором врача. Существуют специальные генетические исследования, определяющие вероятность дефекта нервной трубки плода и напрямую выявляющие, есть ли у женщины повышенная потребность в данном витамине. Однако, они позиционируются генетиками ещё на стадии планирования беременности и отражают в то же время общий риск осложнений.

источник

Для чего нужно делать анализ крови на содержание цианокобаламина. Какой должна быть норма витамина B12 и как готовиться к сдаче анализа.

Цианокобаламин — вещество, которое необходимо организму для нормализации работы нервной системы, оптимизации процессов кроветворения, а также для синтеза ДНК. Анализ крови на витамин В12 назначается для выявления целого ряда заболеваний, среди которых:

• цирроз печени;
• почечная недостаточность;
• болезнь Альцгеймера и прочие.

Как и для чего проводится проверка крови на содержание цианокобаламина? Что учесть при расшифровке показаний и какие нормы вещества считаются оптимальными для организма?

Витамин В12 — вещество, в структуре которого содержится цианогруппа и кобальт, формирующие общий координационный комплекс. В период всей жизни в организме накапливаются разные формы витамина, которые играют роль коферментов. Поступление цианокобаламина возможно только с продуктами питания (организм вещество не синтезирует).

Источник поступления элемента — кишечная микрофлора, а также продукты питания, имеющие животное происхождение, а также женское молоко, в котором содержится метилкобаламин (главная форма витамина в организме). После поступления в организм В12 объединяется с белком, который синтезируется слизистыми оболочками желудка. Всасывание элементов происходит в тонком кишечнике, там высвобождается витамин и связывается с транскобаламином, доставляющим вещество к живым тканям организма.

Комплекс транскобаламина и кобаламина называется голотранскобаламин или активный В12. Его особенности:

• Доля элемента составляет 10-30 процентов от общего витамина В12, который циркулирует в крови. При этом такая форма цианокобаламина — единственная, которую клетки организма способны усвоить без проблем.
• Голотранскобаламин отличается коротким периодом полувыведения, поэтому его стоит отнести к ранним индикаторам, позволяющим определить нехватку витамина.

Определение объема этого элемента в процессе проведения анализа имеет следующие преимущества:

• Содержание в составе биологически доступного цианокобаламина.
• Возможность своевременного предотвращения проблем, связанных с дефицитом витамина.
• По низкому уровню голотранскобаламина удается определить дефицит вещества. При этом уровень общего В12 часто находится в норме.
• Выявление статуса кобаламина в организме, вне зависимости от срока давности его потребления.

В организме цианокобаламин накапливается в печени. Большая часть витамина поглощается почками и селезенкой (частично мышечными тканями). Общий запас — 2-5 мг.

Метаболические процессы с участием кобаламина происходят медленно, а само вещество выводится вместе с желчью. Если в организм поступает сниженный объем витамина в течение 4-5 лет, то возможны проблемы со здоровьем. Дефицит вероятен и по иным причинам: в период прохождения диеты или при патологии ЖКТ. Проведение анализа на витамин В12 — шанс своевременно выявить негативную тенденцию и исключить дальнейшее развитие проблемы.

По своему действию кобаламин находится в тесной взаимосвязи с фолиевой кислотой и участвует в метаболических процессах, расщеплении углеводов, белков и жиров. Нехватка элемента в течение длительного времени приводит к изменениям в пролиферирующих клетках (языка, ротовой полости, клеток головного мозга, ЖКТ). В итоге нарушаются процессы кроветворения, возможно развитие стоматита, глоссита и кишечной мальабсорбции. Также в случае дефицита В12 возможны следующие последствия:

• Мегалобластная анемия.
• Сбои синтеза ДНК.
• Нарушение деления и процессов созревания эритроцитов, а также снижение их объема.
• Развитие панитопении.
• Снижение уровня метионина, что часто приводит к психическим расстройствам и нарушению функционирования спинного мозга.

Уровень В12 в крови снижается с возрастом, что часто приводит к неврологическим нарушениям. Как упоминалось, из-за дефицита цианокобаламина в организме накапливается гомоцистеин, из-за которого развивается еще одно заболевание — атеросклероз.

Сам цианокобаламин участвует в выработке метионина и холина, благоприятным образом действует на работу печени, выступает в роли профилактического средства при развитии жирового гепатоза.

Анализ крови витамина В12 важен и для младенцев. При наличии генетического нарушения ферментов, используемых для преобразования цианокобаламина в кофермент, или при низком объеме белка-переносчика развивается мегалобластная анемия. Она проявляет себя через несколько недель или месяцев рождения ребенка слегка сниженным уровнем кобаламина. Если причиной анемии является нарушение процессов всасываемости питательных элементов в ЖКТ, то объем цианокобаламина резко снижается.

Опасно уменьшение уровня витамина и со стороны нервной системы. В этом случае проблема проявляет себя покалыванием в конечностях и потерей чувствительностью. При дефиците цианокобаламина возможно ослабление иммунной системы, а также снижение бактерицидной функции.

Проведение анализа на кобаламин — шанс своевременно диагностировать недоедание, нарушение всасываемости питательных веществ в ЖКТ или макроцитарную анемию. Если проверка делается в престарелом возрасте, то полученные результаты — возможность определить изменение психического состояния, а именно риск развития паранойи, раздражительности и депрессии.

Сдавать кровь на витамин В12 рекомендуется всем, кто склонен к дефициту этого элемента. Благодаря проведению теста, удается держать под контролем концентрацию вещества и своевременно определять лечение. С такой потребностью сталкиваются и люди, которые имеют врожденные проблемы с всасываемостью цианокобаламина.

При нарушении усвояемости витамина В12, норма в крови снижается. При этом должны быть учтены факторы, от которых зависит усвояемость витамина:

• Состояние слизистой оболочки отделов подвздошной кишки.
• Выработка внутреннего фактора Касла в желудке.
• Состояние микрофлоры в кишечнике.
• Присутствие в крови транскобаламина в достаточном для переноса В12 к клеткам объеме.

На практике именно недостаточная всасываемость цианокобаламина приводит к дефициту витамина. Также причиной может быть пожилой возраст, нехватка витамина при беременности и отказ от пищи животного происхождения.

Проверку на уровень кобаламина рекомендуют в случаях:

• атрофического гастрита;
• хронических воспалительных заболеваний;
• анатомических пороков тонкой кишки;
• для диагностики анемии;
• при проверке врожденных форм нехватки В12.

Наибольший интерес вызывает определение уровня витамина В12 в крови (нормы цианокобаламина). Алгоритм следующий:

• На первом этапе в лабораторных условиях проводится анализ крови на содержание витамина.
• Далее пациент получает цианокобаламин, а через некоторое время проверка производится снова.
• Незначительное повышение показателей на содержание В12 свидетельствует о наличии проблем с усвояемостью, что часто вызвано заболеваниями ЖКТ. Если исследование дает такие результаты, то назначается более широкое обследование пациента для выявления точных причин нарушения всасываемости.

Чтобы исключить ошибки в проведении измерений, способных повлиять на результаты исследований, стоит придерживаться следующих правил:

• Перед сдачей крови с вены обязателен отдых в течение 15 минут, чтобы пульс пришел в норму.
• Желудок должен быть пустым, поэтому в течение 12 часов до сдачи анализа запрещено принимать пищу.
• За 12 часов до анализа нельзя курить, употреблять спиртное и заниматься спортом.
• Запрещен прием лекарств в период за 1-2 суток до сдачи анализа. В противном случае возможно сниженное или повышенное содержание витамина В12 в крови. Если отмена приема лекарств невозможна, то важно поставить в известность сотрудников лаборатории.
• Дети, не достигшие пятилетнего возраста, перед сдачей крови должны выпить кипяченой воды (прием рекомендуется разделить на несколько порций по 170-200 мл). Жидкость выпивается в течение получаса.

При оценке результатов анализа учитываются средние показатели уровня витамина B12 в крови. Норма зависит от возраста и приводится в двух параметрах — нг/л, пмол/л. Показатели следующие:

• От нуля до года — 216-891 пмоль/л или 293-1207 нг/л.
• От двух до трех лет — 195-898 пмоль/л или 265-1215 нг/л.
• От четырех до шести лет — 181-795 пмоль/л или 245-1077 нг/л.
• От семи до девяти лет — 200-863 пмоль/л или 271-1173 нг/л.
• От десяти до двенадцати лет — 135-803 пмоль/л или 183-1080 нг/л.
• От тринадцати до восемнадцати лет — 158-638 пмоль/л или 214-864 нг/л.
• От 18 лет и более — 148-738 пмоль/л или 200-1000 нг/л.

Если рассматривать в целом витамин В12, норма в крови для женщин и мужчин отличается незначительно.

Для перевода из одного параметра в другой, стоит использовать следующую формулу: нг/л = (пмоль/л)/0,738. Важно отметить, что в разных лабораториях могут применяться индивидуальные реактивы, поэтому и нормы корректируются в одном или другом направлении.

Чаще всего расшифровка производится следующим образом:

• Показатель выше 300 нг/л — нехватка витамина исключена.
• 200-300 нг/л — стоит проверить уровень метилмалоновой кислоты. В случае ее повышения назначается лечение В12.
• До 200 нг/л — подтверждается диагноз дефицита кобаламина.

Анализ на содержание В12 в крови часто проводится в комплексе с другими исследованиями:

• Общий анализ крови.
• Антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору.
• Анализ на ретикулоциты.
• Ферритин.
• Лейкоцитарная формула.
• Гомоцистеин.

Уровень витамина В (норма в крови) может меняться в зависимости от следующих факторов:

• Возраста и пола.
• Наличия в крови гормональных контрацептивов, метморфина, антацидов, ингибиторов протоновой помпы, оксида азота.
• Курения.

Сниженный объем В12 в крови объясняется следующим образом:

1. Нехватка цианокобаламина при поступлении с пищей:
   • Следование экстремальным диетам.
   • Вегетарианство.
   • Нервная анорексия, связанная с постоянной тревогой.
   • Дефицит витамина в материнском молоке. Такое возможно, если мать придерживается вегетарианской диеты.
2. Ухудшение всасываемости кобаламина в кишечнике:
   • Аутоиммунные реакции, направленные против клеток паритетального типа, внутреннего фактора или совместного «узла» (В12 и внутреннего фактора).
   • Пернициозная анемия. В такой ситуации цианокобаламин теряет способность подсоединяться к стенкам кишечника и транзитом проходит через него, не задерживаясь в организме.
   • Синдром Золлингера-Эллисона — ситуация, когда возрастает уровень гастрина. В итоге подскакивает кислотность в кишечнике и желудке, а внутренний фактор не способен «подключиться» к В12.
   • Нехватка ферментов поджелудочной железы. Такая проблема часто проявляет себя при хроническом панкреатите.
   • Синдром Имерслунд-Гресбека. Это одна из наиболее редких форм анемии, подразумевающая мутацию одного из пары генов (амнионлеса или кубилина). При такой проблеме витамин не проходит через стенку кишечника и выходит из организма вместе со стулом.
   • Снижение кислотности в желудке (заболевание называется ахлоргидрия).
   • Болезнь Крона.
   • Целиакия.
   • Илеальный кондуит (объединение мочеточника и кишечника).
   • Воспаление слизистой желудка. Нарушение всасываемости возможно при старческой атрофии слизистой или наличии хеликобактерной инфекции.
   • Заболевания кишечника или операции, подразумевающие удаление его части.
   • Резекция желудка (полная или частичная).

Сбои транспортной функции (доставки В12 к клеткам):

• Хронический гранулоцитарный лейкоз.
• Генетические дефекты транскобаламинов.
• Нарушение целостности эндотелиальных клеток, которые продуцируют перенос протеина кобаламина.

Повышение уровеня витамина В12 в крови, как правило, не несет негативных последствий для здоровья из-за способности организма выводить излишки вместе с желчью. В редких случаях возможна передозировка, которая приводит к аллергии в месте укола или склеродермоидной реакции.

Чем же вызвано повышение витамина В12 в крови. Причины:

• лейкоз;
• заболевания печени — цирроз, гепатит, злокачественная опухоль;
• почечная недостаточность;
• высокий уровень транскобаламина.

В случае полной блокировки поступлений цианокобаламина с продуктами питания, запасов В12 у взрослого хватит на период до шести лет, а у ребенка — на год. При соответствующем назначении врача проверка на содержание кобаламина в крови проводится незамедлительно и сравнивается с существующей нормой витамина В12 в крови у женщин или мужчин.

источник